Dzemdes kakla vēzis 1 (a un b) posms - ārstēšana un prognoze

Ļaundabīgo procesu dzemdes kakla rajonā sauc par dzemdes kakla vēzi. Gadījumā, ja skarti dziedzeru audi, slimība histoloģiski tiek klasificēta kā adenokarcinoma, citādi kā plakanšūnu karcinoma.

Saturs

Saturs

1. pakāpes dzemdes kakla vēzis tiek klasificēts saskaņā ar starptautiskās TNM sistēmas noteikumiem, kas var noteikt audzēja izplatīšanos, attālinātu metastāžu klātbūtni vai neesamību, kā arī metastāzes limfātiskajā sistēmā.

Šajā sistēmā 1. pakāpes dzemdes kakla vēzi sauc par T1, kur T (audzējs) ir primārā audzēja izplatības ātrums. Tas nozīmē, ka ļaundabīgais process ietver tikai dzemdes kaklu. Dzemdes ķermenis netiek ietekmēts. Bet 1. posmam ir sava klasifikācija:

  1. Audzēja process ietekmē dzemdes kakla - T1.
  2. Ir iespējams noteikt audzēja iekļūšanu audos mikroskopiski - T1a:
  • Audzēja dīgtspēja stromā (organisma pamats, kas sastāv no saistaudiem, kurā asinis un limfas asinsvadi nokļūst) uz virsmas 3 mm un līdz 7 mm - T1a1;
  • Audzēja dīgšana stromā līdz 5 mm dziļumam un līdz 7 mm virsmai ir T1a2.
  1. Audzējs vizuāli tiek noteikts fiziskās apskates laikā vai mikroskopiski, bet izmērs pārsniedz T1a un tā pasugas - T1b:
  • Vizuāli definēts bojājums līdz 4 mm - T1b1;
  • Vizuāli nosakāms bojājums pārsniedz 4 mm - T1b

Saskaņā ar FIGO ir cits klasifikācijas kritērijs:

  • I posms, kas atbilst T1 ar TNM;
  • IA posms ir sadalīts IA1 un IA2 un atbilst T1-1 un T1A2 posmiem saskaņā ar TNM;
  • IB posms ir iedalīts IB1 un IB2 un atbilst T1b1 un T1b2 posmiem saskaņā ar TNM;

Neskatoties uz to, ka TNM klasifikators ir labāk zināms, diagnostikā audzējs sākotnēji ir aprakstīts FIGO. Krievijas eksperti bieži izmanto krievu alfabēta burtus. Tas izskatās šādi: A1, B1 utt.

Sākotnēji dzemdes kakla vēzis var tikt attiecināts uz tā saukto vēzi in situ (0 stadija). Atšķirībā no 1. stadijas ļaundabīgās šūnas vēl nav iebrukušas (nav diedzētas) zemākos audos. Audzēju šūnas izplatās, bet tajā pašā laikā mirst, kas neļauj audzējam augt.

Ar adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu pirmās pakāpes dzemdes kakla vēža prognoze ir labvēlīga. Saskaņā ar statistikas datiem, pacientiem ar šo patoloģiju izdzīvošanas piecu gadu ilgums pārsniedz 90%.

Ārstēšana

Dzemdes kakla vēža ārstēšana 1. stadijā var tikt veikta vairākos veidos, ieskaitot to kombināciju. Viena vai otrā ārstēšanas metode vai to kombinācija ir atkarīga no audzēja histoloģiskā tipa (plakanšūnu karcinoma vai adenokarcinoma), tā stadijā, vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnē pacientā utt.

Ķirurģiskā metode

Ir vairāki operāciju veidi dzemdes kakla audzēja izgriešanai. Tie ietver:

  • Dzemdes kakla amputācija;
  • Nazis conization;
  • Radikālas trahelektoģijas;
  • Iegurņa ekscentrācija;
  • Dažādu tipu histērektomija.

Dzemdes kakla vēža 1. stadijas (T1a un T1b) ārstēšanā pārsvarā lieto histerektomiju, dažos gadījumos - radikālu trahelektoomiju.

Trahelekolomija attiecas uz dzemdes kakla, maksts daļas, padušu un limfmezglu grupu pilnīgu vai daļēju noņemšanu, kā arī dažām saišu grupām. Šādas operācijas priekšrocība būs sievietes reproduktīvās funkcijas saglabāšana.

Hysterektomiju sauc par operāciju dzemdes noņemšanai. Klasificējiet vairāku veidu manipulācijas. Dzemdes kakla vēža ārstēšanā izmanto 1., I, II un III stadijas veidus (no tiem ir 4).

  • I veids. Veikts T1a1 stadijā un vēzis in situ. Ieņem dzemdes un nelielas maksts daļas noņemšanu (līdz 1 cm);
  • II tips. Veikts posmos T1a1, T1a2, T1b. Šis tips nozīmē radikālu himterektomu. Pilnīga dzemdes un nelielas makulas daļa (līdz 2 cm) kopā ar urīnpūšļiem;
  • III tips - tiek veikta T1b stadijā. Tas ietver paravagināla un paracervikāla audu, maksts daļu, dzemdes un dzemdesakaru saišu noņemšanu.

Ķīmijterapija

Ārstējot dzemdes kakla vēzi 1. stadijā, šo terapiju pārsvarā izmanto kā palīgvielu. Lieto gadījumos, kad ir kontrindikācijas kombinētai staru terapijai vai pacients to nepieļauj. Šajā gadījumā audzējs jāsamazina līdz ķirurģiskas ārstēšanas iespējai. Šim nolūkam izstrādātas speciālas shēmas, lai ieviestu citostatiskos līdzekļus. Parasti pacientiem tiek veikti 3 ķīmijterapijas kursi ar pozitīvu audzēja reakciju uz citostātisku līdzekli (tā samazināšanos), audzēja ekscizēšana ir iespējama.

Radiācijas terapija

Šo ārstēšanas metodi var veikt neatkarīgi vai kombinējot ar ķīmijterapiju un ķirurģisku ārstēšanu. Ir vairāki staru terapijas veidi:

  • Attālā staru terapija - ar šo metodi starojuma avots (parasti lineārais paātrinātājs) nesaskaras ar audzēju;
  • Intravaganta staru terapija - starojuma avots atrodas tiešā saskarē ar audzēju;
  • Kombinētā radiācijas terapija apvieno abas iepriekš minētās metodes.

Radiācijas terapija spēj stabilizēt onkoloģisko procesu, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, samazinot simptomu smagumu, kā arī panākt pilnīgu atveseļošanos.

Tam ir vairākas kontrindikācijas: mioma, saindēšanās, endometrīts, dažas urīnizvadkanālu slimības.

Dzemdes kakla vēža ārstēšanā posmā, kas definēts kā T1a1 un T1a2, parasti lieto histerektomiju kombinācijā ar staru terapiju (tālvadība + kontakts).

T1b1 testa ārstēšanā tiek lietota histerektomija kombinācijā ar attālo apstarošanu vai ķīmijterapiju. Varbūt tikai kombinēta staru terapija.

T1b2 stadijas ārstēšanā parasti izmanto ķīmijterapiju un staru terapiju. Dažos gadījumos ir iespējams izmantot histerektomiju kombinācijā ar staru terapiju.

Pēc pilnīgas slimības izārstēšanas nav izslēgts atkārtošanās risks. Var rasties pēc sešiem mēnešiem (vai vairāk). Norāda ļaundabīgo procesu neārstējamību. Audzējs var atrasties gan dzemdes kaklī, gan jebkurā citā orgānā metastāzēs. Lēmumus par ārstēšanas metodēm pieņem individuāli. Parasti apvieno visas iespējamās metodes. Ķīmijterapijas vadīšana ir paredzēta, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti (paliatīvā terapija).

Etioloģija un patoģenēze

Zinātnieki identificē vairākus faktorus, kas palielina dzemdes kakla vēža risku. To vidū: smēķēšana, agrīna seksuālā dzīve un biežas seksuālo partneru pārmaiņas. Bet visticamākais slimības cēlonis ir cilvēka papilomas vīrusa 16 un 18 veidi, kas tiek pārnēsāti seksuāli. Līdz šim 75% ļaundabīgo procesu dzemdes kaklīnē ir saistīti ar šo vīrusu.

Normālai ķermeņa imūnās sistēmas darbībai cilvēka papilomas vīruss tiek iznīcināts. Bet, ja tas tiek apspiests, vīruss uzreiz attīstās, iegūst hronisku formu un negatīvi ietekmē dzemdes kakla epitēlija slāni.

Klīniskās izpausmes

Ļaundabīgā procesa agrīnajā stadijā dzemdes dzemdes vēzis praktiski neizpaužas, kas ļoti sarežģī diagnozi. Tāpēc ir ļoti svarīgi regulāri veikt ginekoloģiskos izmeklējumus. Onkoloģiskā procesa klātbūtnē organismā ir kopīgas somatiskas izpausmes vispārējā vājuma formā, pārmērīga svīšana naktī, svara zudums un nepārtraukta zemas pakāpes drudzis. Pilnīgas asins analīzes gadījumā Jums būs leikocitoze (balto asins šūnu skaita palielināšanās), varbūt neliela anēmija un paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).

Simptomi, piemēram, asiņošana, uztriepes un citi izdalījumi, sāpes iegurņa zonā, urīnizvades traucējumi uc ir raksturīgi 3.-4. Pakāpes dzemdes kakla vēzim, 1. posms ir ārkārtīgi reti.

Diagnostika un diferenciāldiagnostika

Dzemdes kakla vēža diagnozei ir nepieciešama integrēta pieeja.

Fiziskā pārbaude

Tas ietver vispārēju sievietes pārbaudi. Perifērisko limfmezglu un vēdera kanālu palpācija. Dzemdes kakla pārbaude krēslā, izmantojot spoguļus un divu dimensiju. Ir jāveic taisnās zarnas pārbaude.

Laboratorijas diagnostika

Pirmkārt, ginekologs no kakla kanāla uztver asinis citoloģiskai izmeklēšanai un pētījumiem par cilvēka papilomas vīrusu. Tālāk jums ir nepieciešami bioķīmiskie un vispārēji klīniskie asins un urīna analīzes. Asins seruma testus audzēja marķieriem.

Neinvazīvas diagnostikas metodes

Galvenās neinvazīvās diagnostikas metodes ietver iegurņa orgānu un iekšējo orgānu ultraskaņu. Tomogrāfiskā izmeklēšana (MRI, PET). Positronu emisijas tomogrāfija palīdzēs noteikt metastāžu klātbūtni orgānos un audos. Ja nepieciešams, var izmantot papildu metodes: cistoskopija, rektoromanoskopija, kolonoskopija utt.

Invazīvās diagnostikas metodes

Šīs metodes ietver biopsijas iegūšanu kolposkopijas uzraudzībā, lai noteiktu precīzu diagnozi, stadijas noteikšanu, audzēju izplatīšanos. Dažos gadījumos (metastāžu klātbūtne) diagnostikas laparoskopija var būt nepieciešama.

Ja Jums ir aizdomas par dzemdes kakla vēža pirmo stadiju, diagnosticēšanas laikā nepieciešams atšķirt (atšķirt) no seksuāli transmisīvām slimībām. Dažreiz ar sifilisu dzemdes kakla virsma pārklāta ar mazām čūlas formām, kas var atgādināt ļaundabīgu procesu. Turklāt tas jānošķir no ektoģijas, papilomas un citām līdzīgām dzemdes kakla slimībām. No seksuāli transmisīvām infekcijām un dzemdes vēzim, kas izplatījies dzemdes kakla kanālā un maksts.

Profilaktiskajos pasākumos pret dzemdes kakla vēzi ir izstrādātas cilvēka papilomas vīrusa vakcīnas, kuras tiek veiksmīgi izmantotas attīstītajās valstīs. Tajā pašā laikā jau ir noteikta pozitīva statistika par dzemdes kakla vēža un pirmsvēža apstākļu (displāzijas) samazināšanos. Ir ieteicams vakcinēt meitenes un zēnus vecumā no 9 līdz 13 gadiem pirms seksuālās aktivitātes sākuma. Vakcīna ir indicēta sievietēm līdz 45 gadu vecumam.

Dzemdes vēzis 1 grāds kā ārstēt?

Galvenā problēma, ka sieviešu reproduktīvo orgānu vēzis, kas atklātas vēlākos periodos, ir diagnosticēšanas problēma agrīnā attīstības stadijā.

To var attiecināt, un dzemdes vēzis ir 1 grāds, jo tā attīstība notiek bez simptomu parādīšanās. Ja viņš joprojām tiek atpazīts un uzsākts ārstēšanas laiks, tad tiek garantēts pozitīvs terapijas rezultāts.

Mātes vēzis ir viens no vēža audzējiem uz dzemdes kakla vai endometrija bojājumiem. Šis vēzis ir diagnosticēts godīgā dzimuma stāvoklī pēc piecdesmit gadiem, bet slimība ir sākusi "atjaunot".

Slimības simptomi

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka slimības attīstības sākuma stadijā nav nekādu simptomu, bet joprojām pastāv zināmas pazīmes, ar kurām to var atpazīt. Dzemdes pakāpes vēzi atzīst pieci galvenie simptomi:

  1. Asiņošana no dzemdes. Ārsti uzskata, ka šī ir pirmā vēža pazīme. Ja šis simptoms rodas pēc menopauzes sākuma, viņš runā par vēža rašanos. Terapija, kas sākās šajā laikā, ir diezgan veiksmīga.
  2. Izmeti, kas līdzinās gļotām. Šādi secinājumi liecina, ka vēža izglītošana ir sasniegusi noteiktu attīstības līmeni. Dažos gadījumos ir iespējams novērot šādu sekrēciju uzkrāšanos dzemdē. Dažreiz šajā laikā sieviete var justies sāpīgi līdzīgi pirmsmenstruālai.
  3. Ūdens izlāde. Šis simptoms norāda, ka vēzis attīstās. Šīs slimības turpmākās attīstības procesā šādi izdalījumi kļūst asiņaini un asiņaini, turklāt parādās nepatīkama smaka.
  4. Sāpīga izdalīšanās. Tas ir raksturīgs simptoms dzemdes vēzim, kas norāda uz uzkrāto pusi šī orgāna dobumā.
  5. Sāpju sajūtas. Tas liecina, ka reproduktīvā sistēmā attīstās sava veida patoloģija. Sāpju daba ir vilkšana, un tas galvenokārt parādās vakarā un naktī. Slimības veidošanās procesā sāpes kļūst līdzīgas nierēm.

Slimības diagnostika

Vēža diagnostika ir paredzēta, lai noteiktu audzēju attīstības stadiju. Viņa palīdzēs jums izvēlēties ārstēšanas metodi. Ja slimība tika diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, slimību var izārstēt.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, jums ir jāpiemēro visaptveroša diagnoze. Tikai izmantojot šo metodi, būs iespējams noteikt slimības stadiju un bojājuma zonu.

Kā diagnostikas metode tika izmantotas šādas metodes:

  • Sūdzības par pacientu. Citiem vārdiem sakot, jums ir jāapkopo anamnēze. Tas nozīmē, ka ārsts veic aptauju, rūpīgi pārbauda pacienta slimības vēsturi, iepriekšējās pārbaudes un palpāciju. Pēc šīs informācijas apstrādes ārsts iesaka iespējamos vēža attīstības cēloņus.
  • Vizuāla ginekoloģiskā izmeklēšana, šī procedūra tiek veikta, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Tādējādi ārsts var redzēt patoloģijas klātbūtni vai trūkumu dzemdē. Bez tam, izmeklējot olvados, olnīcās un citās patoloģiskajās struktūrās. Tomēr, ja ir konstatēta patoloģija, tad tiek noteikta biopsija.
  • Biopsija. Šī ir nesāpīga procedūra, kas tiek veikta ambulatorā klīnikā. Īstenošanas laikā no pacienta tiek noņemts skartā bioloģiskā materiāla gabals turpmākai izmeklēšanai. Ar tā palīdzību jūs varat identificēt onkoloģiju, kas vēl nav izturējusi 1 pakāpi. Lai gan izglītības procesa gaitā to var identificēt tikai četrdesmit procenti gadījumu.
  • Citoloģiskā pārbaude. To veic, kad ārsts aizdomas par vēža klātbūtni. Lai to paveiktu, ir jāpārbauda iegūto skarto audu paraugs.
  • Ultraskaņa. Tas tiek uzskatīts par visefektīvāko un līdz ar to visizplatītāko diagnostikas metodi. Ultraskaņas izmeklēšana palīdzēs noteikt:
  1. Vēzis dzemdē.
  2. Ietekmētā teritorija
  3. Audzēja struktūra.
  4. Lokalizācijas apgabals.
  5. Piedzēnu sakāve.
  6. Iespējamās metastāzes.
  • MRI un CT. Tos veic kā ultraskaņas papildu pētījumu. Ar viņu palīdzību būs iespējams noteikt limfmezglu un kaulu sabojāšanu ar metastāzēm. Tā kā ultraskaņa to nevar parādīt.
  • Hysteroskopija. Šī ir vismodernākā diagnozes metode, kas tiek izmantota, neizveidojot vai noliedzot vēža diagnozi. Procedūra tiek veikta ar endoskopa palīdzību, kas pārbauda dzemdes vēzi, un padara bojāto audu savākšanu tālākai izmeklēšanai. Šī metode ir 100% efektīva.

Slimības ārstēšana

Ir daudzi veidi, kā ārstēt vēzi, kas notiek sieviešu dzimumorgānu rajonā, un tie visi ir diezgan efektīvi. Visi tie tiek izmantoti paralēli tradicionālajām metodēm.

Nosakot 1 grādu dzemdes vēzi, nav iespējams pateikt, cik daudz viņi dzīvo Tas ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas, bet arī no slimības progresēšanas.

Ir vairākas terapijas metodes:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Pirmās pakāpes vēzim raksturīga vēža sastopamība dzemdē, kurai nebija laika metastāzēm. Tādēļ šajā periodā ir iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Šīs ārstēšanas rezultāts ir pozitīvs.

Pārcelšana tiek veikta vairākos veidos:

  • Radikāls noņemšana, kurā pašu dzemde tiek noņemta, bet olnīcas, caurules un dzemdes kakls paliek.
  • Starpsienu izgriešana, kurā saglabāta tikai dzemdes kakla.

Tikai šai metodei ir kontrindikācijas, piemēram, diabēts, hipertensija, aterosklerozi. Tad ir nepieciešamas citas ārstēšanas metodes:

  1. Apstarošana. To var izmantot kā neatkarīgu terapijas metodi un kombinācijā. Pirms operācijas parasti pacients tiek apstarots, tāpēc audzēja izmērs ir nedaudz samazināts vai profilaktisks pēc ķirurģiskas iejaukšanās, lai slimība neatkārtotos. Šo metodi var piemērot, ja citas metodes ir kontrindicētas. Apstarošana var notikt divos veidos, tā ir iekšēja un ārēja. Iekšējie, tērēti tikai slimnīcā, un ārējie var tikt izmantoti ambulatorās klīnikas apstākļos. Diezgan bieži, lai uzlabotu efektu, vienlaicīgi tiek veiktas divas metodes.
  2. Hormonāla ārstēšana. Tiek uzskatīts, ka šī metode palīdzēs tikai slimības agrīnai diagnosticēšanai. To var izmantot kā atsevišķu terapeitisko metodi un paralēli operācijai.
  3. Ķīmijterapija. Tas nozīmē, ka audzējs ietekmēs dažādas ķīmiskas vielas, kas var apturēt vēža attīstību. Tas jālieto kombinācijā ar citām terapeitiskajām metodēm. Šādu ārstēšanu var sākt, diagnosticējot jebkuru slimības stadiju, tikai tai ir blakusparādības. Bez tam, ka tā negatīvi ietekmē vēža šūnas, šī metode var arī nogalināt veselīgus, kas negatīvi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli.

Slimības prognoze

Prognoze 1. klases vēža noteikšanai ir diezgan laba ar piecu gadu ilgu izdzīvošanas rādītāju. Cik pacients dzīvos, būs atkarīgs no diagnosticētās slimības laika, efektīvi izvēlēta terapijas metode, pacienta vecums un ķermeņa stāvoklis.

Ja slimība tika konstatēta laikā, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs var sasniegt 90%. Mēs varam teikt, ka tā ir uzvara par vēzi. Ne daudzi ārsti var lepoties ar šādiem rezultātiem.

Preventīvie pasākumi

Sievietes, kurām var būt šīs slimības risks, ārsti iesaka regulāri veikt profilaktiskus izmeklējumus, lietot īpašas narkotikas, veikt menopauzes laikā aizvietojošu terapiju. Turklāt jums ir jāuzmanās par pareizu uzturu un svara zudumu.

Pašreizējie zinātnieki ir izstrādājuši vakcīnu, kas palīdz novērst vēzi, tā ir pirmā narkoze, Gardasil. Jūs varat lietot barjeras kontracepciju. Šī metode ne tikai samazina vēža risku, bet arī novērš dažādu seksuāli transmisīvo slimību parādīšanos, kā arī cilvēka papilomas vīrusu.

Atcerieties, ka profilakses pasākumi un izmeklējumi palīdzēs izvairīties no dzemdes vēža rašanās.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana 1. stadija

Dzemdes kakla vēža 1. posms

Dzemdes kakla vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām slimībām sievietēm. Galvenokārt ietekmē vājākā dzimuma pārstāvjus vecāki par 45 gadiem, tomēr nesen šāda veida vēzis ir ievērojami "izskatījās jaunāki".

Dzemdes kakla vēža cēloņi

Šis nosacījums var attīstīties kā sekas:

  • agrīna seksuāla rakstura parādīšanās, kā arī agrīna grūtniecība un dzemdības;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana;
  • bieža seksuālo partneru maiņa (sievietei un viņas vīram);
  • seksuāli transmisīvām slimībām;
  • dzimumorgānu iekaisuma slimības;
  • vairāki aborti.

Nesenajos pētījumos tika konstatēts, ka dzemdes kakla vēzis izraisa HPV (cilvēka papilomas vīrusa) klātbūtni. HPV infekcija notiek visu mūžu, bet imūnsistēma cīnās pret tām. Ja iepriekšminēto iemeslu dēļ imunitāte ir novājināta, dzemdes kakla gļotādu bojā patoloģiski izmainīta HPV.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Ļaundabīgs audzējs var attīstīties arī hroniska endokvīts, dzemdes kakla erozijas, displāzijas, adenomatozes, endometrija polipu, endokervikozes utt. Fona dēļ.

Dzemdes kakla vēzis - 1. posms

Šajā posmā ļaundabīgās šūnas ir lokalizētas dzemdes kaklī, nevis izplatās ārpus tās robežām. Tam ir apakšgrupas: A, A1, A2-1B, B1 un B2. A apakšgrupā audzējs izplatās uz dzemdes kakla audiem ne vairāk kā par 5 mm; B apakšgrupa - jaunveidojumi līdz 4 cm.

Slimības pazīmes

Dzemdes kakla vēža pirmais posms bieži ir asimptomātisks, un tas viss ir viltīgs. Ņemot vērā to, ka sieviete neuztraucas, viņa nesteidzas pie ginekologa. Bieži audzējs tiek atklāts pilnīgi nejauši, veicot ikdienas pārbaudi. Tas notiek, ka faktiski vairs nav 1, bet 2. posms (ja ne sliktāk). Tādēļ ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu.

Simptomi var būt:

  • smērēšanās laikā vai pēc dzimumakta;
  • dažkārt bagātīgi un sārti baltumi, kas rada zināmu diskomfortu pacientam.

Ar dažiem netipiskiem izdalījumiem vai sāpēm pirmais dzemdes kakla vēža posms nav pievienots.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

Diagnostikas 1. posms

Tagad izmantojiet vairākas metodes, kas agrīnā stadijā efektīvi nosaka dzemdes kakla ļaundabīgo audzēju veidošanos:

  • ginekoloģiskā izmeklēšana;
  • colposcopy (veic ar īpašas optiskas ierīces palīdzību - colposcope, kas ļauj lielā mērā pārbaudīt skartās zonas);
  • citoloģiskā metode (Pap tests, Pap asinsspiediens) - veikt skrambu no dzemdes kakla, pēc tam izpētot ļaundabīgo audzēju. Tajā pašā laikā ir iespējams izmantot molekulāro ģenētisko testu HPV (cilvēka papilomas vīrusa) noteikšanai;
  • biopsija - inficētā audzēja daļas fragmenta izgriešana, kam seko tsitoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana. Šī metode ir visinformatīvākā.

Pēc tam, kad ir apstiprināts audzēja ļaundabīgs audzējs, metastāžu stadijai un klātbūtnei tiek izmantoti ultraskaņas (ultraskaņas), CT (datortomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēli).

Slimības ārstēšana

Visbiežāk dzemdes kakla vēzi (1. posms) ārstē ar ķirurģiskām metodēm. Tas ņem vērā iedzimto un ginekoloģisko vēsturi, reprodukcijas plānus. Ārstēšana ir optimāli radikāla, bet tajā pašā laikā vislabāk funkcionāli aizkavējošs raksturs.

Var tikt ražots:

  • naza amputācija;
  • dzemdes kakla ultraskaņas amputācija;
  • konusveida elektriskais cirkulācija;
  • lāzera konusa elektrokrezis;
  • lāzera iznīcināšana;
  • kriiodestrukcija

Šajā posmā dzemdes izdalīšana ir visuzticamākā un visizplatītākā ārstēšanas metode (sievietēm vecākām par 50 gadiem, ar piedevām, reproduktīvā perioda pacientiem bez piedevām). Jaunām sievietēm, kuras vēlas saglabāt savu reproduktīvo funkciju, ir atļautas iespējas saglabāt orgānus, tas ir, tikai dzemdes kakla noņemšana. Turklāt šie pacienti tiek stingri novēroti dinamiski, kopā ar obligātu kolposkopisku un citoloģisku kontroli.

E-pasts: [email protected] +7 (495) 181-03-37 Mājas lapu izveidošana un reklāma - MedROI

Dzemdes kakla vēža 1. stadija

Publicēja: admin, 2008. gada 6. augustā

Sieviešu dzimumorgānu onkoloģiskās slimības ir tālu no šīs patoloģijas vispārējās statistikas pēdējās vietas. Dzemdes kakla vēzis visbiežāk skar sievietes vecumā no 35 līdz 40 gadiem, kā arī pēc 60 gadiem. Slimība ir asimptomātiska sākotnējā stadijā, kad ārstēšana dod lielākas iespējas iegūt pozitīvu rezultātu. Dzemdes vēzis 1 grādu var veiksmīgi ārstēt.

Dzemdes kakla audzēju var novērst, ja ir vēzis pirms erozijas un displāzijas. Savlaicīga ārstēšana turklāt ir diezgan vienkārša, šīs patoloģijas ļauj izvairīties no onkoloģijas.

Starp iemesliem, kas var izraisīt audzēja attīstību, ārsti izstaro cilvēka papilomas vīrusu, kuru viegli pārnēsā gan seksuāli (pat ar aizsargātu seksuālo kontaktu), gan caur siekalām, rokasspiediena.

Arī zinātniskos aprindās pastāv citi faktori, kas var provocēt vēzi sieviešu reproduktīvo orgānu un jo īpaši dzemdes kakla. Tas ir:

  • agrīna seksa dzīve;
  • bezpeļņas sekss ar biežām partneru pārmaiņām;
  • smēķēšana;
  • seksuāli transmisīvas infekcijas;
  • cilvēka imūndeficīta vīruss;
  • dažādi uztura ierobežojumi.

Dzemdes kakla audzēja pazīmes

Diemžēl vēža sākotnējā stadijā nenotiek. Tādēļ tās lokalizācijas pazīmes nevar aplūkot patstāvīgi. Ja simptomi nav, tad ir iespējams diagnosticēt slimību sākotnējā stadijā tikai pārbaudes laikā.

Dzemdes kakla vēža simptomi parādās daudz vēlāk, kad audzējs sāk aktīvi augt un izplatīt metastāzes. Simptomi, kas liek nekavējoties meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību:

  • asiņošana;
  • mainīt menstruāciju ilgumu un to konsekvenci;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • sāpes mugurā un vēdera lejasdaļā;
  • svara zudums;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • urinācijas traucējumi un defekācija.

Norādītie simptomi ne vienmēr liecina par onkoloģiju, tie var būt citas sievietes izraisītas saslimšanas pazīmes. Tomēr tie precīzi norāda uz traucētu funkciju organismā, un tāpēc ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā pārbaude.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams skaidri saprast ne tikai to, kādā stadijā slimība ir, bet arī kāds audzēja veids. Ir šādas kategorijas:

  • adenokarcinoma - aug no dziedzeru šūnām, kas atrodas kaklā;
  • Squamous cell carcinoma - parādās sakarā ar plakanšūnu epitēlija šūnu, kas degenerējas ļaundabīgās šūnās, darbības traucējumu. Šī ir visizplatītākā forma, kuras simptomus visbiežāk diagnosticē sievietes.

Dzemdes kakla vēža posmu nosaka ļaundabīgo audzēju lielums, izplatīšanās pakāpe un bojājumi kaimiņu orgāniem, metastāžu klātbūtne un limfmezglu stāvoklis. Šie simptomi tiek uzskatīti par diezgan dziļi, un tiem ir plašs priekšstats par diagnozi. Tāpēc katram posmam raksturīga arī slimības gradācija. Precīzās diagnostikas noteikšana tiek veikta, izmantojot nopietnu diagnostikas aptauju, pamatojoties uz TNM starptautisko klasifikāciju.

0. Stadijā uz dzemdes kakla virsmas izveidojās patogēnās šūnas, bet tie neattīstījās audos un nonāca orgānu mīkstos audos.

I - kam raksturīgs ļaundabīgais audzējs, kas jau ir izaugis sievietes orgānu audos, bet nav iekļuvis limfmezglos. Šajā slimības attīstības posmā ir iespējams pamanīt tās simptomus tikai tad, kad tiek pētīts uzliesmojums citoloģijā. Slimības patoloģiskie simptomi neparādās. Šajā periodā vēža ārstēšana ir vislabvēlīgākā prognoze.

II posms ir atzīmēts ne tikai ar dzemdes ķermeņa bojājumiem, bet arī no audzēja izejas ārpus tās. Slimība neietekmē limfmezglus, nav metastāziju pazīmju.

III - ļaundabīgais audzējs ietekmē maza iegurņa sienas, maksts apakšējā daļa, limfmezgli, ievērojami palielinās izmērs. Ārstēšana vidēji pagarina 33-40% slimu sieviešu dzīvi.

IV - smagākā sieviešu dzimumorgānu vēža pakāpe. Ir vērojami ne tikai dzemdes ķermeņa, dzemdes kakla audzēji, bet arī izplatīšanās limfmezglos un citos orgānos. IV stadijā tiek konstatēts vēža šūnu dīgtspēja urīnpūšļa, taisnās zarnas, maksts organismā. Ārstēšana nav efektīva, lielākoties tiek veikta paliatīvā terapija.

Vizuāli attēlojot dzemdes kakla ķermeņa bojājumu, to var izpētīt 1. fotoattēlā.

Galvenās dzemdes onkoloģijas diagnostikas metodes ir:

  • laboratorijas citoloģijas (onkocitoloģijas) pētījumi;
  • koloskopija - īpašas medicīniskas ierīces izmantošana iekšējo dzimumorgānu pārbaudei (skat. 2. attēlu);
  • ultraskaņas pārbaude;
  • biopsija.

Ļaundabīgo dzemdes audzēju ārstēšana ir atkarīga no slimības progresēšanas pakāpes.

Slimības sākuma stadijās indicēta histerektomija. Šī ir operācija ķermeņa, skarto orgānu vai to daļu noņemšanai. Tas tiek veikts vairākos veidos, atkarībā no pierādījumiem (lāzerķirurģija, krioķirurģija, konozija, trahelektoģija, histērektomija, exenteration).

Slimnieku orgānu izstarošana un ķīmijterapija tiek izmantota vēža šūnu inhibēšanai un slimības vēlākajos posmos.

Ārstēšana ne vienmēr ietekmē cik dzīvo cilvēki. Pašlaik ir daudz faktoru, kas var ietekmēt pat visnopietnāko prognozi un izraisīt slimības recidīvu.

Audzēja atkārtošanās

Tā kā tas nav skumji, bet 3 no 10 sievietēm pēc slimības pārvarēšanas, pirmajos trīs gados izpaužas vēža recidīvs. Sākuma vēža ārstēšanas posmos recidīvs notiek daudz retāk.

Onkoloģijas atgriešanās izpaužas kā nākamais simptoms. Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā. Ja dzemdes kakla kanāla caurlaidība tiek saglabāta, tad recidīvu norāda gūžas un dzintaru sekrēcijas, kāju pietūkums. Pacienti bieži pamana ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Vēža atkārtošanās izraisa sliktu dūšu, vājumu un nieru problēmas. Lai atkārtotu laiku identificētu, jums regulāri jākārto eksāmens.

Uztura dzemdes kakla vēzis

Uzturs spēlē svarīgu lomu veselības uzturēšanā. Tiek atzīmēts, ka kaitīgie produkti izraisa veselīgu šūnu mutāciju. Stingra diēta ārstēšanas laikā un pēc tās palīdz atjaunot ķermeni.

Pārtika pēc apstarošanas un ķīmijterapija ir bieži, porcijas ir mazas. Pārtikai jābūt dabīgai, svaigi pagatavotai. Īpašā diētā jāiekļauj: salāti, redīsi, rāceņi, bietes, brokoļi. Diēta ietver ikdienas patēriņu no svaigām sulām no dzērvenēm, burkāniem, kartupeļiem, kāpostiem. Ieteicams arī iekļaut diētu dažādus raudzētus piena produktus.

Atjaunojoša diēta ietver taukainas gaļas likvidēšanu un liela zivju daudzuma ieviešanu ēdienkartē. Vēžam aizliegts lietot alkoholu, saldumus, šokolādi, kakao, konservētos pārtikas produktos, kūpinātos produktus, taukus, pikantus un sāļus ēdienus.

Diēta ir svarīga loma cilvēka veselības saglabāšanā pēc ārstēšanas. Līdzsvarotai izvēlnei ir daudz iespēju. Jebkura pareizi izvēlēta diēta palīdzēs atjaunot un atbalstīt ķermeni cīņā pret vēzi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar šo slimību, ir atkarīgs no tā, kad ārstēšana sākusies. Sākotnējās stadijās (1 un 2) izdzīvošanas rādītāji attiecīgi ir 90 un 60%, attiecīgi par 3 - 40-30%, cik lielā mērā pacients dzīvos vissmagākajā slimības gaitā, lielā mērā ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, medicīniskā statistika nepiešķir vairāk kā 10%.

Esi pirmais, kas komentē "1. stacijas vēzis"

Dzemdes kakla vēža simptomi un ārstēšana, riska faktori, posmi, prognoze, profilakse

Dzemdes kakla vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem sievietēm, tas veido vairāk nekā 5% no visiem audzējiem un ir ierindots 5. vietā. Pēdējās desmitgadēs slimība ir kļuvusi jaunāka, tādēļ to bieži konstatē sievietes vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Atšķirībā no citiem reproduktīvās sistēmas audzējiem, dzemdes kakla vēzis visbiežāk izplatās Āfrikas un Latīņamerikas jaunattīstības valstīs.

Dzemdes kakla iezīmes

Dzemdes kakls ir dzemdes apakšējā daļa. Centrā iet caur kanālu, ko sauc par dzemdes kakla. Tās viena gala atveras dzemdē, bet otra - maksts. Apskatot ginekoloģiskajā krēslā, ir redzama tikai trešdaļa no visa kakla. Lielākā daļa no tā ir paslēpta no skata. Visā sievietes dzīvē kakls pastāvīgi mainās. Tam ir īpaša zona divu tipu epitēlija krustojumā, kas galu galā pāriet uz dzemdes kakla kanālu. Šī transformācijas zona ir visneaizsargātākā pret visiem nelabvēlīgiem faktoriem. No tā sākas visvairāk pirmsvēža un vēža pārmaiņas.

Kakla erozija un vēzis

Jūs bieži dzirdat "dzemdes kakla erozijas" diagnozi. Šis ir neprecīzs termins. Visbiežāk tas nozīmē ektoģijas - nosacījums, kas ir norma 25% jauno sieviešu. Izmantojot šo funkciju, daudzslāņu vietā nonāk cilindrisks epitelis, kas uzmontē dzemdes kakla kanālu. Tā rezultātā transformācijas zona pāriet uz āru. Vairumā gadījumu ektoģija nav nepieciešama ārstēšana, tam nav simptomu un noteikti nav pirmsvēža stāvoklis. Vienīgais ieteikums: regulāri uzrauga ginekologs.

Dzemdes kakla vēža riska faktori

  • Agrākais seksuālais debija
  • Bieža seksuālo partneru maiņa
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (prezervatīvu noraidīšana)
  • Daudzas grūtniecības un dzemdības
  • HPV infekcija ar augstu onkogenitātes pakāpi, īpaši kopā ar citu dzimumorgānu infekciju (dzimumorgānu herpes, hlamidiju)
  • HIV infekcija

Vēzi un HPV pārvadāšanu

Dzemdes kakla vēzis ir viena no slimībām, kuras ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Lielisks sasniegums zinātnē bija šī vēža procesa vīrusu raksturojuma atklāšana. Tiek uzskatīts, ka tā ir infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu, kas izraisa pirmsvēža izmaiņas, kas galu galā noved pie ļaundabīga audzēja.

Pašlaik ir identificēti vairāk nekā 100 veidu HPV, kas var dzīvot cilvēkos. Bet ne visi no tiem ir riska faktors vēža attīstībai. Visus vīrusus parasti iedala grupās ar augstu, vidēju un mazu onkogēnu potenciālu:

  • Zems risks: 6, 11, 42, 43, 44 veidu HPV (izraisa dzimumorgānu kondilomas, nepalielina vēža sastopamību)
  • Vidējais risks: 31, 33, 35, 51 un 52 tipi (bieži izraisa displāziju, retāk - vēzis)
  • Augsts risks: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 tipi (konstatēti 99% gadījumu ar dzemdes kakla vēzi)

Vairumā gadījumu HPV pazūd sevī 1-2 gadu laikā, neradot būtiskas izmaiņas. Un tikai reizēm tas izraisa hronisku un ilgstošu infekciju, kas izraisa displāzijas un izraisa dzemdes kakla vēzi. Tiek uzskatīts, ka jaunāka sieviete, jo ātrāk notiek pašaizsardzība. Tāpēc meiteņu gadījumā vīrusa definīcija ar PCR tiek uzskatīta par neatbilstošu. Parasti tiek veikts HPV tests, lai noteiktu pārmaiņas (leikoplakija, displāzija) ar uztriepes un kolposkopijas palīdzību, kā arī dzemdes kakla vēža simptomus.

Fakti par HPV

  • Infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu, kas izraisa vēzi, notiek seksuāli, biežāk jauniem vīriešiem un sievietēm.
  • Tiek lēsts, ka 50% no visiem seksuāli aktīviem cilvēkiem vismaz vienu reizi viņu dzīvē ir pakļauti šai infekcijai.
  • Vairumā gadījumu vīruss, ieskaitot onkogēnu grupu, 1-2 gadu laikā atstāj ķermeni.
  • Nav zāļu, kas efektīvi palīdzētu atbrīvoties no vīrusa.
  • Vakcinācija ir vienīgais veids, kā pasargāt no augsta onkogēnā HPV un dzemdes kakla vēža.
  • Sieviešu līdz 30 gadu vecuma pārbaude uz HPV ir nepiemērota (tā kā slimība iziet atsevišķi).

Dzemdes kakla vēža simptomi

Agrīnie simptomi

Viņiem parasti ir ūdeņains raksturs, tiem ir "gaļas nogruvuma" krāsa, tiem piemīt īpaša smarža. Šāda novadīšana rodas, ja audzējs aug lielu izmēru un pakāpeniski sadalās.

Vēlīni simptomi

  • Gleznas un vilkšanas raksturīgās pazīmes, kas rodas vēdera lejasdaļā, muguras lejas daļā un krustu rajonā taisnās zarnas rajonā.
  • Bieža urinēšana

Darbības gadījumi

  • Apziņa par audzēju pazīmēm: asas ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, nemainīgs drudzis, izturības zudums, anēmija
  • Urinācija un defekācija: asinis urīnā. asinis izkārnījumos. aizcietējums.
  • Urīna vai fekāliju satricinājums no maksts (kad audzējs ieplūst urīnpūšļa un zarnas sieniņās, lai veidotu fistulas)
  • Kāju pietūkums. elpas trūkums

Dzemdes kakla vēža veidi

Dzemdes vēderi var sastāvēt no dažādiem audiem, veidoti dažādās ķermeņa daļās, ir dažādi ļaundabīgie audzēji.

  • Preinvāzijas vēzis
  • Squamous šūnu karcinoma
  • Dziedzeru vēzis (adenokarcinoma)
  • Citi vēža veidi (tostarp nediferencēti)

Preinvāzijas vēzis (in situ, 3. pakāpes displāzija, CIN 3)

Vēzis "uz vietas" vai vēzis in situ - dažādi nosaukumi vienai patoloģijai. Šajā gadījumā šūnas, kas aptver kaklu, ir ļaundabīgas pazīmes. Bet tie nav dīgst dziļi stromā. Attiecīgi metastāzes nav. Tā kā šajā stadijā nav nekādu dzemdes kakla vēža simptomu, to var noteikt tikai ar ārsta regulāru pārbaudi. Laika gaitā vēzis "uz vietas" pārvēršas par mikroinvazīvu, un pēc tam uz metastātisku vēzi.

Mikroinvāzijas vēzis

Bieži vien speciālisti identificē īpašu dzemdes kakla audzēju formu - mikroinvāziju vēzi, kas atbilst Ia stadijai. In situ vairs nav vēzis, jo audzēja šūnas ir iebruka stromā. Bet šī invāzija nepārsniedz 5 mm, un paša audzēja lielums ir 1 cm vai mazāks. Šajā gadījumā vēzis parasti ir zems agresivitāte, nav metastāzē un ir pietiekami labi ārstēts.

Invazīvs dzemdes kakla vēzis

Ja audzējs dziļi iesūcas audos, to sauc par invazīvu. Viņas pirmie simptomi ir dzemdes kakla vēža laikā. Šāds vēzis ir vieglāk pamanāms, kad to pārbauda ginekologs, turklāt tam ir raksturīgas iezīmju uztriepes un kolposkopija. Uzlabotā vēža procesa gadījumā var parādīties spilgtas pazīmes.

To formā dzemdes kakla audzēji ir sadalīti trīs grupās:

Šis vēzis aug dzemdes kakla kanāla iekšienē, it kā dzemdes kakla vēderā. To var konstatēt, aplūkojot uz ginekoloģijas krēsla: tas bieži vien karājas no kakla formā ar polipu ar ziedkāpostu formu. Šādi audzēji tiek uzskatīti par mazāk agresīviem, vēlāk metastāzēm un labāks prognoze.

Šie audzēji aug dziļi kaklā. Ārpusē tie izskatās mazi, bet audu biezumā veido čūlas un sadalīšanās. Šādos gadījumos slimība plūst agresīvāk, prognoze ir mazāk labvēlīga.

Dzemdes kakla stadija

Statistika par sastopamību neietver preinvizīvo vēzi (in situ). Šo posmu bieži apvieno ar 3. pakāpes displāziju. jo ārstēšana ir pilnīgi identiska. Audzējiem, kas ir iekļuvuši dziļāk, ir izveidota īpaša klasifikācija. Tas ļauj jums noteikt slimības prognozēšanas un ārstēšanas metodi.

I posms Audzējs neatrodas ārpus dzemdes.

  • IA - audzējs iespiecies mazāk par 5 mm
  • IB - audzējs, kas iespiežas dziļāk par 5 mm

II stadija - audzējs, kas izplatījies ārpus dzemdes (bet neietekmē iegurņa sienas un maksts apakšējo trešdaļu)
III stadija - audzējs, kas izplatījies iegurņa sieniņās vai maksts apakšējā trešdaļā
IV stadija - audzējs, kas ir iekļuvis aiz iegurņa vai noplūdušas urīnpūšļa, taisnās zarnas.

Dzemdes kakla vēža diagnostika

  • Citoloģiskā pārbaude (onkocitoloģiskā izteiksme)

Pap smaka ir vispasaules standarts dzemdes kakla vēža skrīnings. Izmantojot īpašas formas lāpstiņu, šūnas tiek ņemtas no kakla virsmas. Pēc studijām ar mikroskopu, viņi secina par to struktūru. Uztriepes, iekaisuma pārmaiņas, dažādas atīpijas (tostarp smaga displāzija) un vēža elementi. Ja ir aizdomas par pirmsvēža un vēža izraisītajiem rezultātiem, tiek noteiktas papildu pētīšanas metodes.

Kolposkops - īpaša ierīce, kas ļauj palielināt dzemdes kakla tēlu un pētīt tās šūnu un trauku struktūru. Dzemdes kakla pārbaude ar kolposkopu ir īpaši svarīga vēža sākumposmos, kad audzējs nav redzams ikdienas pārbaudē. Jaunākie dzemdes kakla vēža posmi ir viegli pamanāmi bez papildu ierīcēm.

Kad tiek konstatētas aizdomīgas zonas, tās tiek biopizētas un pēc tam pārbaudītas mikroskopā.

  • Dzemdes kakla kanāla nokasīšana

Kad citoloģija parādīja pirmsvēža vai vēža izmaiņas, un kolposkopija - normālu attēlu, tas ir nepieciešams, lai nokārtotu endocervikālo kiretāža. Iespējams, ka netipiskās šūnas atrodas iekšpusē, tādēļ tās nav pieejamas vizuālai kontrolei. Šī procedūra nav paredzēta visiem, parasti pietiek ar citoloģiju un kolposkopiju ar biopsiju.

Ultraskaņas diagnostika ir vienkārša, nesāpīga un lēta izmeklēšanas metode. Īpaši efektīvs ultraskaņas transvaginālais sensors. Grūtības rodas tikai ļoti bieži sastopamajos procesos, kā arī saindēšanos vēdera dobumā. Lai iegūtu efektīvāku diagnozi, izmantojot trīsdimensiju attēlu, kas ļauj apsvērt audzēju no visām pusēm. Ja jūs papildat ultraskaņu ar doplerera sonogrāfiju (asins plūsmas pētījums), jūs varat atklāt mazus audzējus pārmērīgas asinsvadu augšanas dēļ.

Papildu progresīvas pētījumu metodes ļauj novērtēt onkoloģiskā procesa izplatīšanos, kaimiņu orgānu stāvokli un izvēlēties ārstēšanas taktiku. MRI šim nolūkam ir labāk piemērota. Kompjūtā ir viens svarīgs trūkums: iegurņa orgānu blīvums, kad tas tiek veikts, ir aptuveni vienāds. Tādēļ pat plašu vēzi nevar atšķirt, jo ir līdzība ar taukaudiem.

  • Metodes attālināto metastāžu noteikšanai

X-stari krūtīm, vēdera CT, scintigrāfiju var atklāt skeleta metastāzēm dzemdes kakla vēža un izvēlēties taktiku ārstēšanu. Šīs metodes tiek izmantotas pēc sākotnējās invazīvā vēža diagnostikas, kā arī, lai uzraudzītu metastāžu ārstēšanu un pēc ķirurģiskas iejaukšanās, kad rodas dzemdes kakla vēža simptomi.

Dzemdes kakla vēža asins diagnostika

Zinātnieks identificēja īpašu plakanšūnu karcinomas antigēnu - SCC, ko var uzskatīt par dzemdes kakla vēža marķieri. Šī antigēna līmenis ir atkarīgs no slimības stadijas, limfmezglu iesaistīšanas un audzēja kopējās masas. SCC lieto, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti un agrīnu slimību atkārtošanās diagnostiku. Aptuveni 4-8 nedēļas pēc terapijas antigēna līmenis samazinās. Ja pēc tam rodas marķiera pieaugums, tad var būt aizdomas par recidīvu.

SCC antigēnu līmeņa izmantošana kā primārās dzemdes kakla audzēju diagnosticēšanas metode ir nepieņemama. Pastāv liela varbūtība, ka tiek iegūti nepareizi pozitīvi un viltus negatīvi rezultāti. Tādējādi marķieris palielinās ar ādas slimībām (psoriāzi, ekzēmu), aknu un nieru slimībām, endometrija vēzi un makstu. Turklāt ne visiem dzemdes kakla vēža veidiem ir augsts šī antigēna līmenis. Tādējādi nav absolūti ticamas dzemdes kakla vēža analīzes.

Dzemdes kakla vēža skrīnings

Atšķirībā no daudziem citiem vēža veidiem, dzemdes kakla audzēji attīstās ilgstoši. Tas ļauj identificēt sievietes, kas ir apdraudētas un saslimstības sākumā. Skrīningam ir ievērojama metode - citoloģiskais Pap tests. Šīs metodes jutība ir aptuveni 90%. Tas nozīmē, ka 9 no 10 sievietēm ar vēzi, parastā citoloģijas uztriepe ļauj konstatēt šo slimību.

Visas sievietes vecumā no 25 līdz 49 gadiem jāpārbauda reizi trijos gados. Pēc 50 gadiem pietiek ar 1 reizi 5 gadu laikā veikt citoloģijas uztriepi.

Dzemdes kakla vēža metastāzes

Dzemdes kakla vēzis ir ļoti agresīvs audzējs. Tas agrīnā metastāzē, izplatot orgānos pa limfu, asinīm vai dīgtspēju. Tātad aptuveni 30% pacientu ar II stadiju jau ir audzēja šūnas tuvākajos limfmezglos. No attāliem orgāniem biežāk skar plaušas, aknas un kauli.

Dzemdes kakla audzēju ārstēšana

Dzemdes kakla vēzis nav teikums. Mūsdienu ārstēšanas metodes var pilnībā izārstēt šo slimību. Agrīnā stadijā ir iespējams saglabāt orgānu un reproduktīvo funkciju. Vēlākajos posmos tiek izmantota integrēta pieeja. Rezultātā sieviete zaudē iespēju iegūt bērnus, bet viņas dzīves kvalitāte un ilgums joprojām ir augsts. Pirms ārstēšanas taktikas noteikšanas ārsts izpētīs audzēja histoloģisko izmeklēšanu un nosaka tā stadiju.

  • Dzemdes kakla konozija (ar neinvazīvu vēzi)

Dažu kakla daļas izņemšana konusa formā ir visizplatītākā operācija smagas displāzijas un in situ vēža gadījumā. Iejaukšanās tiek veikta ar anestēziju (vispārējā anestēzija vai epidurālā anestēzija). Ja tiek aizdomas par vieglu vai mērenu displāziju, ārsti mēģina izvairīties no šīs operācijas. Pastāv zināms risks sievietēm, kuras nav dzemdējušas: dzemdes kakla kanāla gaisma var būt sašaurināta un aizaugusi, kas izraisa apgrūtinātu grūtniecību un grūtniecību. Tomēr neinvazīvā vēža "in situ" pilnīgas izņemšanas ieguvumi ievērojami pārsniedz visus iespējamos riskus. Dzēstais fragments tiek nosūtīts histoloģijai, lai veiktu precīzu diagnozi.

  • Paplašināta dzemdes izgriešana

Visbiežāk ārstēšana vēža ārstēšanai ir plaša ķirurģija, lai izņemtu dzemdi, apkārtējos audus un maksts. Šādi intervences apjomi ir saistīti ar faktu, ka lielāko daļu vēža atstāj novārtā. Retos mikroinvazīvā vēža gadījumos sievietēm ir tikai dzemdes kakla izņemšana (ja tiek plānota grūtniecība). Varbūt šāda ārstēšana dzemdes kakla vēža 1. stadijā.

Radiācija ir galvenā dzemdes kakla vēža ārstēšana. To izmanto kā papildinājumu darbībai sākotnējos posmos vai arī kā vienīgo metodi daudz progresīviem procesiem. Bieži radioterapija tiek izmantota, lai atvieglotu pacienta ciešanas progresīvos gadījumos. Pēc ārstēšanas ar stariem komplikācijas ir iespējamas ādas bojājumu un iekšējo orgānu veidā, kas visbiežāk nav bīstami.

Ķīmijterapijas zāles (cisplatīnu) lieto diezgan reti ārstēšanai un tikai kā papildinājums ķirurģijai un radiācijai.

Invazīvā vēža ārstēšana

Novērošana pēc ārstēšanas

Sievietei pēc vēža jāuzrauga onkoginecologs pārējā dzīvē. Pirmie divi eksāmena gadi tiek veikti reizi trijos mēnešos, pēc tam līdz 5 gadiem, jums ir jāveic pārbaude ik pēc sešiem mēnešiem. Tālāk ir pietiekami pārbaudīt katru gadu.

Dzemdes kakla vēzis un grūtniecība

Dzemdes kakla audzēja atklāšana grūtniecības laikā ir diezgan reta. Pateicoties imunitātes izmaiņām, vēzis sievietes stāvoklī attīstās ātrāk un plūst agresīvāk. Diemžēl pirmajā trimestrī vienīgais veids, kā glābt pacienta dzīvi, ir izbeigt grūtniecību, kam seko apstarošana un operācija. Tikai trešajā trimestrī ir iespējams atlikt ārstēšanu, kamēr augļa un ķeizargrieziena plaušas nav nobriedušas. Parasti gaida līdz 32 grūtniecības nedēļām. Vienlaicīgi ar ķeizargrieziena daļu tiek veikta operācija dzemdes kakla vēža novēršanai.

Dzemdes kakla audzēju prognoze

  • Piecu gadu izdzīvošana 1. vēža stadijā ir 95-98%
  • 2. posmā šis skaitlis ir nedaudz mazāks, reģionā 65-75%
  • Izdzīvošana strauji samazinās 3 pakāpēs (līdz 30%)
  • Tā kā novārtā atstātie gadījumi, tikai 10% pacientu izdzīvo piecu gadu perioda 4. stadijā.

Visi iepriekš minētie skaitļi ir ticami tikai ar pilnīgu slimības ārstēšanu.

Dzemdes kakla vēža profilakse

Vakcinācija tiek uzskatīta par galveno dzemdes kakla vēža profilakses veidu. Gardasil vakcīna ir izstrādāta pret 4 veidu vīrusiem. Divas no tām (16 un 18 tipa) izraisa apmēram 70% vēža gadījumu, un 6 un 11 veidi ir saistīti ar lielāko daļu dzimumorgānu kondilomu gadījumu. Vakcīna ir veikusi plašas klīniskās izpētes pētījumus 15 gadus, parādot augstu efektivitāti un drošību.

Ieteicams vakcinēt meitenes vecumā no 11 līdz 13 gadiem. Vakcinācija ir iespējama arī meitenēm līdz 26 gadu vecumam, īpaši, ja tie nav sākuši seksuālo dzīvi un nav inficējušies ar iepriekšminētajiem vīrusu veidiem. Pilnīgai aizsardzībai 6 reizes ir nepieciešama zāļu lietošana trīs reizes. Vakcīnas ilgums nav galīgi noteikts, vismaz - 5-8 gadi.

Gardasil vakcīna tiek garantēta, lai pasargātu sievietes no vēža, ko izraisa 2 veidu vīrusi. Bet 30% vēža izraisījuši retāki HPV veidi vai nav vīrusu izcelsmes. Tādēļ visām sievietēm, kuras saņem vakcīnu, joprojām ir nepieciešama regulāra ginekologa pārbaude ar citoloģisku uztriepi.

  • Pirmsvēža slimību ārstēšana

Visas izmaiņas dzemdes kakla šūnās, kuras var kļūt par vēzi, sauc par pirmsvēža apstākļiem. Tie ietver displāziju, plašu leikoplakiju un citas patoloģijas. Vidēji vēža attīstība pirmsvēža laikā notiek 10-15 gadus. Tāpēc savlaicīga pamanīta un izārstēta displāzija ir labs veids, kā izvairīties no ļaundabīga procesa. Tādēļ ir svarīgi veikt regulāru pārbaudi un konsultēties ar ārstu, kad rodas pirmie simptomi dzemdes kakla vēža slimniekiem.

Barjeras kontracepcijas līdzekļi ievērojami samazina HPV pārnešanas risku, lai gan tie pilnībā neaizsargā pret to.

Bieži uzdotie jautājumi

Vai dzimumorgānu kondilomu parādīšanās ir riska faktors vai dzemdes kakla vēža simptoms?

Dzimumorgānu kondilomas (dzimumorgānu kondilomas) izraisa ne-onkogēnu vīrusu tipi. Lai gan tie var izraisīt diskomfortu un estētisku diskomfortu, tam nav nekāda sakara ar dzemdes kakla vēzi.

Onkocitoloģijas uztriepe atklāja nelielu CIN1 displāziju un iekaisuma procesu. Vai man vajag sakarsēt dzemdes kaklu?

Viegla displāzija vairumā gadījumu iet pa vienam un prasa tikai novērojumus divas reizes gadā. Turklāt iekaisuma process (cervicīts) var ietekmēt uztriepes rezultātu novērtējumu. Tāpēc vispirms ir nepieciešams noskaidrot iekaisuma cēloni, ārstēt to un pēc tam atkārtot citoloģisko izmeklēšanu.

Cik dzīvo ar 2. pakāpes dzemdes kakla vēzi?

Otrajam posmam raksturīgs audzēja lokāls izplatīšanās. Veicot radikālu operāciju, kam seko staru terapija un regulāri novērošana, 75% sieviešu piedzīvo piecu gadu atzīmi. Onkoloģijā pacienti, kas dzīvojuši 5 gadus bez recidīviem, tiek nosacīti uzskatīti par atgūti.

Kāda sākotnējā ārstēšana var tikt veikta, ja nākotnē ir vēlme būt bērniem?

Jautājumu par ārstēšanas metodi vispirms risina ārstējošais ārsts: onkoginecologs. Papildus stadijai ir nozīme audzēja tipam, sievietes vecumam un saistītajām slimībām. Labvēlīgos apstākļos var veikt orgānu saglabāšanas operāciju: tikai dzemdes kakla noņemšana. Grūtniecība pēc šīs iejaukšanās ir iespējama.

Kopš operācijas dzemdes kakla audzēja ir pagājuši trīs gadi. Kā var aizdomas par vēža metastāzēm? Vai ginekologa eksāmens ir pietiekami divas reizes gadā?

Metastāzes attāliem orgāniem liek domāt diezgan bieži. Pēkšņa dzelte, kaulu sāpes, patoloģiski lūzumi, galvassāpes un apziņas zudums ir satraucoši. Ja metastāzes parādās tuvākajos limfmezglos, simptomi var nebūt. Ārstu nosaka visas papildu pārbaudes, ņemot vērā sūdzības un iepriekšējās operācijas rezultātus. Parasti pietiek ar standarta eksāmenu divas reizes gadā.

Neēdiet mizotos priežu riekstus. Piena riekstus, kas Krievijā pārdoti no Ķīnas, ir toksiski, izraisot saindēšanos, alerģiskas reakcijas, holecistīta saasināšanos, rūgtu muti, nelabumu dažu dienu laikā pēc norīšanas.

Cik bieži Jūs lietojat antibiotikas?

Šodien un rīt ģeomagnētiskā vide ir mierīga, magnētiskās vētras nav paredzamas.

Avoti: http://www.rak-sheyki-matki.ru/stadii/1-stadiya/, http://rak03.ru/vidy/rak-shejki-matki-1-stadii/, http: // zdravotvet. en / simptomi-i-lechenie-raka-šejki-matki-faktory-riska-stadija-prognoze-profilaktika /

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Ķīmijterapija ir pretvēža ārstēšana, kas iznīcina vēža šūnas, injicējot īpašas ķīmiskas vielas cilvēka ķermenī vai audzējā. Pašas zāles tieši ietekmē ne tikai audzēju audus, bet arī daļēji veselīgus.

Populārākas Kategorijas