Dzīves ilgums 2. klases krūts vēža gadījumā

Krūts vēža diagnoze sievietēm ir viena no biedējošākajām. Daudziem šķiet, ka šajā gadījumā krūšu noņemšana ir neizbēgama, bet ar atbilstošu un savlaicīgu ārstēšanu stabilu remisiju var panākt vairāk nekā 80% gadījumu. Ir svarīgi nevis steigšoties uz visu veidu "dziedinātājiem" par brīnumainiem pulveriem un narkotikām, bet jau no paša sākuma kompetenti tikt galā ar šo slimību.

Kādi ir šīs slimības stadijas?

Mūsdienu medicīna dala krūts vēzi 5 posmos, atkarībā no smaguma pārkāpumiem, kas noticis organismā. Tiem raksturo šādi parametri:

  • 0 posms. Šis grāds norāda uz pirmsvēža vai neinvazīvā vēža veida klātbūtni, kurai nav tendence izplatīties ārpus piena kanāliem. Šo stāvokli nevar pilnībā saukt par vēzi, tomēr šādas sievietes ir pakļautas riskam, viņiem vajadzētu biežāk konsultēties ar krūts speciālistu un veikt atbilstošus pētījumus.
  • 1. posms Šajā stadijā mēs jau runājam par invazīvu audzēju. Tomēr audzējs līdz šim nav pārsniedzis 2 cm, un vēža šūnas nav izplatījušās limfmezglos. Šo posmu vislabāk apstrādā un, izmantojot pareizo pieeju, līdz 90% pacientu pārvar slimību.
  • 2. posms Parasti krūts vēža 2. pakāpes pazīmes līdzinās simptomiem 1, bet audzēja lielums kļūst lielāks, un slimība sāk aktīvi ietekmēt veselus audus ap piena kanāliem.
  • 3. posms Šajā posmā vēzis kļūst diezgan agresīvs, tāpēc ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Audzējs ir skaidri redzams, āda ap tā kļūst sarkana un atvieglojums (tā saucamā "apelsīna miza"). Bieži krūšu forma šajā posmā ir deformēta, tiek ietekmēti limfmezgli.
  • 4. posms. Karcinoma aug visos audos un orgānos pie krūšu dziedzera. Tas aktīvi izplatās metastāzēs audos, kaulos un pat smadzenēs. Parasti vēzi šajā posmā nevar izārstēt.

Kā redzat, daudz kas ir atkarīgs no tā, cik savlaicīgi tika atklāts vēzis, jo 2.a stadijā krūts vēzis ir daudz vieglāk izārstēt nekā 3. vai 4. periodā. Tādēļ preventīvie izmeklējumi gan neatkarīgi, gan ar speciālistiem ir ļoti svarīgi. Nevajadzētu ignorēt jebkādas veselības problēmas.

Krūts vēzis 2. pakāpe - galvenie simptomi un ārstēšanas metodes

Kā šajā posmā atpazīt šo slimību

Parasti slimības simptomi, piemēram, krūts vēzis 2 grādi, ir diezgan spilgti. Īpaši "daiļrunīgi" šādas pazīmes:

  • Nepatīkamas sajūtas Sāpes krūtīs ir raksturīgas daudzām slimībām, kuras galvenokārt izraisa hormonālo nelīdzsvarotību. Tomēr jūs nedrīkstat atstāt šo zīmi bez uzmanības, jo tas var būt pirmais "trauksmes signāls", saskaņā ar kuru onkoloģija ir paslēpta.
  • Visu izmēru mezgliņu un blīvju klātbūtne.
  • Izplūde no sprauslām. Ja izdalījumi ir gļotādas vai asiņaini, tas ir ļoti slikti.
  • Krūšu formas maiņa.

Ja konstatēta kāda no šīm pazīmēm, nekavējoties jādara mamogrāfiskā skrīninga pārbaude, ultraskaņas skenēšana un MR, kā arī jānokārto mammologs. Jo ātrāk notiek vizīte, jo augstāka ir iespēja, ka iznākums būs labs.

Krūts vēža ārstēšana

Šajā krūts vēža stadijā (proti, otrajā) krūts vēzis tiek ārstēts operācijas ceļā. Izmanto kombinētas ārstēšanas metodes, apvienojot ķīmijterapiju, staru terapiju un operāciju. 2. stadijā parasti ir iespējams saglabāt krūtiņu, to pilnīgi neizdzēšot. Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams. Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie tiek noņemti. Papildu ārstēšanas iespējas ir:

  • Radioterapija Parasti to izmanto, lai iznīcinātu atlikušās izmainītās šūnas, kas var palikt pēc audzēja izņemšanas.
  • Ķīmijterapija. Ķīmijterapiju lieto krūts vēža gadījumā, gan pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, gan pēc tam. Pēc operācijas ķīmija ir nepieciešama vienam un tam pašam, un kāpēc apstarošana - iznīcināt atlikušās vēža šūnas, kas paliek ķermenī.

Ja audzējs ir radies hormonālo traucējumu dēļ, hormonālo terapiju var palīdzēt - tas palīdzēs mazināt recidīvu iespējamību.

Kādas ir 2. pakāpes krūts vēža prognozes?

T2n1m0 grāda krūts vēzis ir pilnībā ārstējams un ar pareizi izvēlētu terapijas kursu vairāk nekā 85% pacientu ar 2. pakāpes krūts vēzi var dzīvot ilgāk par 5 gadiem. Pēc šī perioda tiek uzskatīts, ka atkārtošanās varbūtība ir minimāla un paredzamais dzīves ilgums būs vidējā persona. Par vēzi 80-85% izdzīvošana ir ļoti labs rādītājs, tāpēc neatsakās no šādas diagnostikas apgūšanas. Tikai saglabājot neatlaidību un labu garu, darot visu iespējamo, lai cīnītos pret slimību, var pārvarēt tik smagu onkoloģisko slimību kā krūts vēzi.

Dzīves ilgums 2. klases krūts vēža gadījumā

Ja tiek diagnosticēts 2. pakāpes krūts vēzis, paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri jūs veicat un veicat nepieciešamo ārstēšanu. Vēl nesen vecākas sievietes, domājams, cieš no krūts vēža.

Tomēr tagad krūšu onkoloģija var parādīties arī jaunām sievietēm. Pašlaik krūšu onkoloģija tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām sieviešu saslimšanām, kas, ja netiek pienācīgi ārstēta, noved pie nāves. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimību sākotnējā stadijā ir ļoti grūti noteikt.

Parasti vēzis tiek atklāts, kad tas nonāk grūtā stadijā. Šajā ziņā visām sievietēm jāzina: "Kādi ir galvenie krūts vēža simptomi 2 grādos un kāda izdzīvošanas procentuālā daļa sievietēm, kurām ir diagnosticēta šī slimība?"

Daudzas sievietes bieži domā par: "Kas varētu būt izraisījis otrās pakāpes krūts vēža parādīšanos?".

Cik ilgi var dzīvot sieviete ar 2. pakāpes vēzi

Eksperti atzīmē, ka krūts vēzis 2A parasti parādās sievietēm vecumā no 35 gadiem. Dzīves ilgums krūts vēža 2. stadijā ir no 5 līdz 8 gadiem. Tādā gadījumā, ja diagnoze tika veikta pareizi un pacients saņēma pienācīgu ārstēšanu, tad paredzamais dzīves ilgums 2. posma krūts vēža gadījumā tiek palielināts par 20 gadiem.

Saskaņā ar statiskajiem datiem, aptuveni 80% sieviešu ar agrīnu krūts vēzi izdzīvo. Aptuveni 15% pacientu ar krūts vēža 2. stadiju neizdzīvo.

Eksperti atzīmē, ka visbīstamākais ir vēzis. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēzis var ātri pāriet no sākotnējā posma uz smagāku stadiju un ietekmē blakus esošos orgānus un limfmezglus.

Tādējādi ārsti iesaka ikvienai sievietei reizi gadā rūpīgi izskatīt ķermeni un rūpīgi novērot nepatīkamo simptomu parādīšanos. Ir svarīgi atcerēties, ka agrāk konstatēts krūts vēzis, jo efektīvāk to varēs atbrīvoties.

Galvenie vēža 2. pakāpes cēloņi

Ārsti atklāj vairākus cēloņus, kas var novest pie krūts vēža parādīšanās. Tie ietver:

  • ģenētiskais faktors;
  • seksuālo aktivitāšu novēlošanās;
  • seksuālo attiecību novēlošanās ar pretējo dzimumu;
  • nepareizs dzīvesveids: tauku ēdiena ēšana un fiziskās aktivitātes trūkums;
  • liekā svara klātbūtne;
  • dažādi krūtis ievainojumi;
  • vecuma koeficients.

Krūšu onkoloģijas pazīmes

Tādējādi, ja sievietei ir risks saslimt ar krūts vēzi, eksperti stingri iesaka viņai iepazīties ar galvenajām pazīmēm, kas norāda uz krūts vēža attīstību. Tie ietver:

  • audzēja klātbūtni un tā lielumu nenosaka;
  • asinsvadu limfmezglu palielināšanās;
  • Metastāžu identificēšana limfmezglos vai blakus esošajos orgānos nav iespējama;
  • indurācija piena dziedzeros vai kanālos;
  • krūts šķidruma izvadīšana;
  • audzēja vietas klātbūtne, kas ir aptuveni 5 cm;
  • apkārtējos audos un ādā nav audzēšanas dīgts;
  • pilnīgs metastāžu trūkums iekšējos orgānos un limfmezglos;
  • piena dziedzeru krāsas maiņa;
  • neietekmē nipeli un ādu. Tos ietekmē tikai virspusējs un iekaisuma-infiltrācijas vēzis. Parasti tie ir līdzīgi kā iekaisuma un sēnīšā procesa izskats piena dziedzeros.

Ir svarīgi atcerēties, ka 2 vēža stadijās var konstatēt audzēja koncentrāciju. Šajā ziņā šo posmu raksturo fakts, ka ķermeni var saglabāt godprātīgi. Turklāt agrīna diagnostika palielina veiksmīgu medicīnisko procedūru izdevību.

Kā identificēt krūts vēzi sevi

Krūts vēža otro stadiju nosaka liela neoplazmas klātbūtne. Pateicoties tam, sieviete var identificēt vēzi mājās.

Tajā pašā laikā viņai jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

  • piena dziedzeru simetrijas izmaiņas;
  • pietūkuma vai subkutānas konsolidācijas klātbūtne apakšdelma zonā;
  • veidojot stingru mezglu vienā no krūšu zonām. To nosaka palpācija;

Jāatzīmē, ka nabas zonas izmaiņas vai ādas virsmas izmaiņas neparādās.

Krūts vēža stadijas

Saskaņā ar statiskajiem datiem, invazīvās vēnas karcinomu uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajiem krūts vēža veidiem.

Ārsti izceļas apmēram 5 krūts onkoloģijas stadijās. Pirmie trīs no tiem tiek uzskatīti par vieglu vēža stadiju. Jāatzīmē, ka ar agrīnu nodošanu speciālistam, vēža procesu var pārtraukt. Smags krūts vēzis tiek saukts par krūts dziedzera vēža karcinomu.

Turklāt ārsti ārstē krūts vēzi atkarībā no slimības smaguma pakāpes. To nosaka šādi parametri:

  1. izmērs;
  2. invazīvība;
  3. limfmezglu stāvoklis;
  4. metastāzes klātbūtne.

Krūts onkoloģija tiek klasificēta pēc šādiem grādiem:

  • 0 stadija: audzējs lokalizēts tikai piena dziedzeros. Jāatzīmē, ka vēža atklāšana agrīnā stadijā palielina pilnīgu atbrīvošanos no audzēja.
  • 2. posms Ar rmzh 2 grādiem, audzējs sasniedz 5 cm. Bez tam, limfmezglu bojājumi un dīgtspēja tauku audos.

Arī eksperti identificē vairākus vēža 2. pakāpes veidus:

  • 2. posms A. Ar tā attīstību audzējs sasniedz apmēram 2 cm, metastāzes pilnīgi nepastāv. Ar to 1 vai 2 limfmezglus ietekmē vēža šūnas. Dažos gadījumos audzējs palielinās līdz 5 cm, bet limfmezglos nav bojājumu.
  • 2. posms B. Šajā stadijā audzējs ir lielāks par 5 cm, tas ietekmē apmēram 3 limfmezglus. Arī šajā posmā cilvēkam ir 1 līdz 2 metastāzes.

Kā identificēt krūšu onkoloģiju

Sākuma stadijā krūts vēzi ir ļoti grūti noteikt, jo tā ir pilnīgi asimptomātiska. Ja ir nepatīkamas pazīmes un aizdomas par vēža attīstību, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Sākumā viņš izskata un intervē pacientu.

Arī kā papildu diagnostikas metodes tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Mammogrāfija. Ar tās palīdzību ir iespējams atklāt audzēju, ko slēpjas dziedzera audos.
  2. Ultraskaņas diagnostika. Tas ļauj identificēt slimības veidu un stadiju.
  3. MRI pētījumu veikšana.
  4. Biopsijas pāreja. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt onkoloģijas veidu.

Jāatceras, ka ārstējošais ārsts var noteikt papildu pētījumu veikšanu, kas palīdzēs noteikt vairāk vēža veidu un noteikt pareizas medicīniskās procedūras.

Kā ārstēt krūts vēža 2. stadiju

Ārsti saka, ka vienīgās metodes, kā atbrīvoties no šīs nepatīkamās slimības, ir operācija un ķīmijterapija. Dažos gadījumos ir pietiekami izņemt piena dziedzeru un ietekmētos limfmezglus.

Kad krūts vēzis nonāk līdz 2.b stadijai, pacients arī saņem ķirurģiju, ķīmijterapiju vai staru terapiju. Ķīmijterapija, proti, 2. stadijas krūts vēzis, parasti tiek ievadīta pēc operācijas, un tās mērķis ir atbrīvoties no atlikušajām vēža šūnām.

Jāatzīmē, ka krūts vēža ārstēšanu veic tikai speciālists, un viņiem jāņem vērā jautājums: "Vai sieviete sāka menopauzi vai nē?".

Eksperti atzīmē, ka pašlaik nav iespējams atbrīvoties no smagas krūts vēža stadijas. Viņi atzīmē, ka, neraugoties uz to, ka medicīniskā terapija tika veiksmīgi veikta, viņiem izdevās atbrīvoties no audzēja, bet rehabilitācijas periodā var rasties recidīvi. Parasti speciālisti izmanto tādas metodes kā profilaksi, piemēram, piena dziedzera pilnīgu noņemšanu un ķīmijterapijas lietošanu. Visbiežāk profilaksi izmanto gadījumos, kad sievietei ir ģenētiska predispozīcija krūts vēža izpausmēs.

Krūts vēzis 2

Viena no patoloģijām, kas diagnosticēta starp onkoloģiskām slimībām, ir krūts vēzis. Katru gadu no tā daudzi cilvēki mirst.

Tomēr, neskatoties uz to, krūts vēzis ir viens no pētītajiem onkoloģijas veidiem. Un tā noteikšana agrīnā stadijā (pirmajā un otrajā) dod pozitīvu prognozi vairumā gadījumu, jo tā tiek labi ārstēta.

Krūts vēža 2. posms tiek uzskatīts par agrīnu patoloģijas stadiju. Audzēja izmērs nepārsniedz 5 centimetrus, tomēr audzējs spēj dīgt tauku audos vai tuvākajos limfmezglos, kas ir asillāri, kas nav saistīti ar tuvākajiem audiem.

Onkoloģijas veidi

2. posms krūts vēzis ir sadalīts posmos:

2.a posms Pacientam novērotais audzējs nepārsniedz 2 cm lielu lielumu. Taču tiek ietekmēti līdz trim limfmezgliem. Vai nu audzējs var būt lielāks - līdz 5 cm, bet limfmezgli neietekmē, un metastāzes nav.

2.b posms. Audzēja veidošanās sasniedza 5 cm, un tika ietekmēti vairāki limfmezgli. Ir ne vairāk kā trīs metastāzes.

Krūts vēža simptomi

Krūts vēža otrajam posmam ir līdzīgs simptomātisks attēls:

  • atbrīvošana no sprauslas;
  • limfmezgli tiek paplašināti, no vienas puses, parasti;
  • nipelis vai krūts maina viņu parasto izmēru;
  • Mutes dobumi un roņi parādās uz ādas, kas ir nesāpīgi un palipojušās.

Atkarībā no tā, kāda veida patoloģija pacientiem ar 2. stadijas krūts vēzi (krūts vēzi) ir simptomi:

2a - saspiežot krūškurvīti reizes, parādās attiepiska perpendikulāra grumba. Un pēc šīs manipulācijas uz ādas pamanāmā zonā ar samazinātu elastību, kas nav iztaisnota, atšķirībā no blakus esošās.

2b - āda pāri audzējam tiek ieelpota, šis process tiek saukts par neauglību.

Vēža cēloņi

Precīzie iemesli 2. pakāpes krūts vēža attīstībai nav noskaidroti. Faktori, kas veicina šo slimību:

  • Hormonāla līdzsvara traucējumi, ko veicina hormonālie medikamenti, seksuālās aktivitātes sākums pēc 25 gadiem, vēlīnā grūtniecība.
  • Novirze ģenētiski tiek mantota no radiniekiem, kuriem ir tāda pati problēma. Ir pierādīts, ka šādos gadījumos vēža attīstības risks ir vairākkārt palielināts.
  • Liekais svars Papildu kilogramu pārpalikuma dēļ tiek pastiprināta estrogēna ražošana, kas negatīvi ietekmē piena dziedzeri.
  • Junk food. Daudzi saldie, tauki, sāļie un ceptie daudzumi pārkāpj hormonālo līdzsvaru, un rezultāts ir krūts vēzis.
  • Krūšu ievainojums. Pateicoties brūcēm, sasitumiem, attīstās patoloģijas sākotnējais posms.
  • Vecuma kritērijs. Vēža process attīstās neatkarīgi no vecuma, 60% gadījumu to novēro pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Tas ir saistīts ar ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām menopauzes un menopauzes rezultātā.

Krūts vēža diagnostika

Savlaicīga diagnostika ļauj ārstiem izveidot metodes, kas var izārstēt otrā pakāpes krūts vēzi. Informatīvie pētījumi ir šādi:

    • Ultraskaņas pārbaude. Ļauj noskaidrot vēža stadiju un veidu.
    • Mammogrāfija. Metode ļauj identificēt audzēju aiz piena dziedzera audiem.
    • Dektogrāfija. Metode ir balstīta uz kontrastvielas ievadīšanu dziedzeru kanālos. Palīdz noskaidrot audzēja atrašanās vietu.
    • Biopsija. Sniedz datus par audzēja veidu, skalošanas un audu punkcijas savākšana no skartās vietas.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Ja nepieciešami dati, onkologs piešķir pētījumu. Tas palīdz noteikt pacienta vispārējo stāvokli, noteikt patoloģijas izplatības pakāpi. Papildu apsekojumu saraksts ietver:

  • plaušu rentgenogrāfija;
  • Vēdera ultraskaņa;
  • Krūškurvja CT skenēšana;
  • limfmezglu pētījumi;
  • asins un urīna analīzes.

Ir grūti noteikt vēža izglītību agrīnā attīstības stadijā. Ārēji simptomi var nebūt, pirms audzējs aug ievērojamu izmēru. Onkoloģiskie audzēji tiek atklāti ikdienas pārbaudēs.

Krūts vēža ārstēšana

Atkarībā no pacienta konstatētā audzēja veida un apjoma, tiks noteikts krūts vēža ārstēšana.

2.a posms izmanto staru terapiju un operāciju.

2.b stadijā pacientam tiek noteikts ķīmijterapijas kurss, ja menopauze nav notikusi, un staru terapija tiek noteikta menopauzes laikā.

Lai noteiktu atšķirību starp veselām šūnām un vēža šūnām, operācijas laikā iegūtais materiāls tiek piešķirts pētījumiem.

Terapijas metodes:

  • Pirmā metode, ko izmanto 2. pakāpes vēža ārstēšanā - operācija. Tas ir sadalīts divos veidos:

- Mastektomija. Šajā operācijas variantā skartās orgāns ir pilnībā noņemts, un līdz ar to arī limfmezgli, kurus ietekmējis audzējs.

- Nozaru rezekcija. Šī metode palīdz daļēji saglabāt piena dziedzeru, jo tiek izņemta tikai audzēja audi. Tomēr šī metode ne vienmēr ir efektīva. Kad tā bieži novēro recidīvus.

  • Ķīmijterapija. Tas ir sistēmisks ārstēšana, kurā pacients ir parakstījis pretvēža līdzekļus, kas negatīvi ietekmē audzēja šūnas. Turklāt šis kurss veicina metastāžu apturēšanu.
  • Radioterapija Šī metode palīdz novērst recidīvus, kas rodas pēc operācijas, turklāt tiek samazināta audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpe.
  • Imunoloģiskā terapija Imunitāte akūti reaģē uz visu veidu ārstēšanu, un šīs metodes mērķis ir uzlabot pacienta aizsargājošās īpašības un izturību. Šim nolūkam viņam tiek noteikts imūnmodulatoru kurss.
  • Hormonu terapija. Šī metode bloķē hormonus, kas veicina audzēju augšanu. Ārstēšana ietver narkotiku lietošanu, kas to veicina. Vispopulārākais krūts vēža otrajā posmā ir "tamoksifēns". Tas aptur estrogēnu darbību, izraisot vēža šūnu augšanu un attīstību.
  • Bioloģiskā terapija. Šāda ārstēšana izraisa izmaiņas cilvēka imūnsistēmā. Otrajā posmā Herceptin bieži tiek nozīmēts krūtīm.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānosaka audzēja veids un jānosaka, vai tas ir stipri attīstījies. Šajā gadījumā detalizēti tiek pētīti dati, kas iegūti, diagnosticējot pacientu. Operācijas rezultāts ir atkarīgs no šiem faktoriem.

Krūts vēža prognoze

Statistika liecina, ka pacientiem ar krūts vēzi, kuru 2. posms pieder pie 2.a klasifikācijas, saglabājas 5 gadi, vidēji ir 81%. Pēc vēža 2b redzes rādītājs ir zemāks un sastāda 74% no visiem gadījumiem.

No stadijas, kurā tiek konstatēts vēža audzējs, ir atkarīga ārstēšanas efektivitāte un attiecīgi pacienta mūža ilgums. Tādēļ sievietēm ir ieteicams regulāri pārbaudīt piena dziedzeru darbību vismaz reizi sešos mēnešos.

Turklāt sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, ieteicams veikt krūts vēža ultraskaņu un mamogrāfiju. Tas palīdzēs izvairīties no audzēja attīstības uz tiem posmiem, kad nav iespējams veikt ārstēšanu ar augstu izredzes pilnīgai remisijai.

Seko arī pacienta dzīvesveida atbalss. Cīņa ar ķermeni ar patoloģiju, vājina pretestību, traucē sliktos ieradumus, neveselīgu pārtiku un lieko svaru.

Neaizmirstiet par šādu nepatīkamu parādību kā recidīvu. Pat pēc pilnīgas terapijas nav izslēgta slimības atkārtošanās varbūtība, tādēļ ir garantēta, ka tā nekad nebūs izārstēta no vēža uz visiem laikiem.

Pieaugot vēža attīstībai, pamatojoties uz pacienta ģenētisko predispozīciju, tiek izmantoti preventīvi pasākumi, piemēram, ķīmijterapija vai krūšu samazināšana. Citos gadījumos audzēja attīstību var novērst, veicot regulārus izmeklējumus.

Krūts vēža ārstēšana 2. stadija: shēmas un prognozes

Medicīnas praksē obligāti klasificē onkoloģiskās slimības. Tas palīdz noteikt efektīvu ārstēšanu, aprēķināt prognozi.

Krūts vēzis tiek uzskatīts par visbiežāk pētīto onkoloģisko procesu. Krūts vēža diagnozes noteikšana nav iemesls atmest, jo slimību var uzveikt.

Otrā grāda apraksts

Krūts vēža veidošanās otrais posms attiecas uz agrīnu patoloģijas attīstību. Šajā posmā eksperti identificē divus veidus:

Pirmais veids tiek saukts par 2A. To raksturo audzēju diferenciācija, kuras izmērs nepārsniedz divus centimetrus. Ļaundabīgais process noris līdz 1-3 limfātiskās sistēmas asiņošanas mezgliem.

Vēl viena iespēja būtu panākt, lai pacients būtu 2-5 cm liels, bez bojājumiem limfmezglos. Organismā nedrīkst būt sekundāru bojājumu.

  • Otrā posma veids tiek saukts par 2B. Šajā gadījumā oncoforming nepārsniedz piecus centimetrus, un ļaundabīgais process ietekmē 1-3 asiņošanas mezglus. Neoplazma ir klasificēta zem 2.B šifra, pat lieliem izmēriem, bet limfmezglus nedrīkst ietekmēt. Ir atļauta ne vairāk kā divu sekundāru apvalku klātbūtne.
  • 2A stadijā pacienti var saskatīt sarkano simptomu, kad, kad dziedzeris tiek izņemts no plaukta, uz tā pamanās seklas grumbas. Tie ir perpendikulāri griezumam.

    Vēl viens simptoms ir ādas laukuma klātbūtne krūtīs ar samazinātu elastību, tas ir, tas nav iztaisnot tūlīt pēc saspiešanas. 2B stadiju norāda uz nabas spriegumiem uz ādas.

    Ko var mūsdienu medicīna

    Piena krūšu dziedzera onkoloģijas ārstēšana 2. stadijā ietver operāciju, ko papildina viens vai vairāki terapijas veidi. Ķirurģiskās iejaukšanās laikā iegūtā onokformācija noteikti tiek pārbaudīta, ņemot vērā ļaundabīgo daļiņu izmaiņu pakāpi. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no šiem rezultātiem.

    Viena no standarta ārstēšanas shēmām ir šāda sekvence: ķirurģija - ķīmijterapija - starojuma iedarbība - hormonu terapija. Iespējamas citas iespējas.

    Ķirurģiskā iejaukšanās

    Ķirurģiskā iejaukšanās 2. vēža stadijā ietver atkaformācijas un blakus esošo krūšu audu noņemšanu. To var veikt lumpektomijas vai mastektomijas formā.

    Lumpektomijas veikšana ir tikai audzēju izņemšana. Pēc procedūras tiek saglabāta daļa piena dziedzera. Noņemamā laukuma tilpums var ievērojami atšķirties atkarībā no blakus esošo audu ietekmes.

    Attālā vietne tiek nosūtīta pētījumiem, lai identificētu vēža daļiņas. Ja tie tiek atrasti, pacients tiek atkārtoti noņemts, tas ir, atkārtota izsijāšana.

    Ārsti ievēro faktu, ka labāk veikt mastektomiju. Tas ietver dziedzera, krūšu muskuļu un tauku audu, kas atrodas asillārā reģionā, noņemšanu. Ir arī iespējams noņemt limfātiskās sistēmas asinsvadu mezglus, jo tie bieži vien ir metastāžu izplatīšanās centri.

    Kāda agrīna krūts vēža diagnostika var palīdzēt identificēt šo slimību? Šeit ir aktivitāšu saraksts.

    2. stadijā vērojamais krūts vēzis Maddēnē ir izplatīta mastektomija. Tas tiek uzskatīts par labdabīgāko un ietver dziedzera noņemšanu ar tauku audiem no pasmundzes reģiona. Ķirurgam ir jāveic griezums, secīgi nošķiram ādu no dziedzera, un pēc tam atplīst no muskuļiem.

    Operācijas laikā ir svarīgi netraucēt subklāviju vēnu. Pēc visām manipulācijām pacientiem ir uzstādīta drenāža, kas tiek noņemta pēc 3-5 dienām. Pabeidz šuvju un sterilu pārsēju procedūru.

    2. posmā ir iespējams piena dziedzeru atjaunot operācijas laikā, lai to noņemtu. Zem ādas novieto pagaidu protēžu nestuvēm, kuras pēc tam tiek aizstātas ar pastāvīgu.

    Pēc mastektomijas vēlāka komplikācija rodas kā problēma ar roku, no kuras svira tika noņemta. Tas ir saistīts ar muskuļu audu pārkāpumiem, kā arī blakus esošo limfmezglu aizvākšanu. Limfas plūsma ir traucēta, izraisot rokas audu pietūkumu.

    Šis videoklips shematiski parāda, kā tiek veikta lumpektomija un mastektomija:

    Ķīmijterapija

    Ārstēšana ietver spēcīgu zāļu ievadīšanu ķermenī, kas iznīcina ļaundabīgās daļiņas un bloķē to tālāku izplatīšanos. Šī metode bija visefektīvākā kombinācijā ar ķirurģisku iejaukšanos.

    Ķīmijterapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz faktu, ka terapija tiek veikta 2. pakāpes krūts vēža oncoforming. Tas ņem vērā arī limfas sistēmas mezglu bojājumus, pacienta hormonālo stāvokli.

    Lielāko daļu ķīmijterapiju veic ar intravenozu pilienveida metodi. Ir daudz ārstēšanas shēmu. Viens no tiem tiek uzskatīts par sekojošo: Ciklofosfamīds - Metotreksāts - Fluorouracils.

    Katras zāles apraksts no shēmas un tās devas:

    • Ciklofosfamīds. Zāles iznīcina audzēja daļiņas, veidojot krustojošas saites DNS un RNS saišķos. Tas tiek nozīmēts injekciju formā. Deva ir 3 mg / kg divu procentu šķīduma dienā. Kursam izmantots 4-14 g vielas.
    • Metotreksāts. Vielai ir pretvēža, citostatisks, imūnsupresīvs efekts. Lietots tablešu veidā pa 1-3 tabletēm 24 stundu laikā.
    • Fluorouracils. Tas ir antimetabolīts, kas iznīcina ļaundabīgu daļiņu DNS struktūru. To ievada intravenozi kopā ar glikozes šķīdumu trīs stundas. Kurss sastāv no 7 dienām, pakāpeniski samazinot devu. Tas sāk dozēšanu, parasti no 0,015 g uz 1 kg pacienta svara. Jūs varat atkārtot kursu pēc pusotra mēneša.

    Katras zāles deva un ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām.

    Vada terapijas kursi. Tas ļauj iznīcināt maksimālo vēža šūnu skaitu. Kopumā tiek noteikti 2-7 ķīmijterapijas cikli, precīzu skaitu nosaka ārsts.

    Šajā rakstā ir paredzēta krūts sarkomas prognoze.

    Hormonāla terapija

    Parasti hormonterapiju izraksta ārstēšanas pēdējā stadijā. Tā ilgums var sasniegt vairākus gadus, tādēļ nav nepieciešams steigties ar tā sākumu. Atsevišķos gadījumos, piemēram, 2. stadijas krūts vēzē ārstēšanas sākumā ordinē hormonu terapiju.

    Viņas uzdevums ir samazināt audzēju veidošanos pirms operācijas, lai mastektomijas vietā pietiek ar lumpektomiju. Klīniskie pētījumi liecina, ka 46% gadījumu hormonu preparātu lietošana pirms operācijas var saglabāt orgānu.

    Galvenās zāles, kas palēnina vai pārtrauc estrogēna iedarbību:

    • Tamoksifēns. Tas pieder selektīvo hormonu receptoru modulatoru grupai. To lieto pacientiem ar hormonu pozitīvu oncoforming 2. stadijas piena dziedzeri. To ieņem tablešu veidā 1-2 reizes dienā, 20-40 mg.
    • Arimidex Zāles pieder aromatāzes inhibitoriem. To lieto, lai samazinātu estrogēna daudzumu pacientiem postmenopauzes periodā, ļaundabīgo procesu 2. stadijā krūts operācijā. Pielieto tablešu formā 1 reizi dienā, 1 mg ilgu laiku.
    • Faslodex. Vienīgais zāles, kas iznīcina estrogēnu receptorus, kas atrodas uz šūnu virsmas. Paredzēts citu formu hormonālas ārstēšanas neefektivitātei. To injicē 250 mg mēnesī.
    • Zoladex Viela inhibē hipofīzes hormonu ražošanu, kas stimulē olnīcas. To injicē kuņģī. Deva ir atkarīga no hormona daudzuma asinīs.

    Tā vietā, lai novērstu estrogēna veidošanos, novēršot olnīcas. Procedūra tiek veikta endoskopiski. Estrogēnu līmenis strauji samazinās. Process ir neatgriezenisks, tas noved pie neauglības un menopauzes sākuma.

    Radiācijas terapija

    Metode paredz ietekmi uz jonizējošā starojuma veidošanos. 2. stadijā tiek veikta radikāla terapija, kuras mērķis ir pilnībā iznīcināt audzēju un izārstēt pacientu.

    Skartā piena dziedzera zona un, ja nepieciešams, reģionālie limfmezgli ir apstaroti. Tā ir daļa no visaptverošas ārstēšanas.

    Radiācija tiek rādīta pirms un pēc operācijas.

    Terapija tiek veikta divās versijās:

    • Āra - procedūra tiek veikta ar stacionāru rentgena aparātu 35-40 sēžu laikā. Ekspozīcijas biežums ir 5 reizes 7 dienu laikā. Kurss ilgst 1-1,5 mēnešus.
    • Iekšējais - implantāts, kas satur radioaktīvo preparātu, injicēts zem ietekmētās krūts ādas. Sesija ilgst aptuveni 5 minūtes katru dienu nedēļā.

    Metode nav piemērojama, ja tā jau ir lietota citai ķermeņa daļai. 70% gadījumu tas nav nepieciešams pēc mastektomijas. Metodes efektivitātei ir svarīgi stingri ievērot apstarošanas plānu un pabeigt to pilnīgi.

    Izdzīvošanas līmenis

    Saskaņā ar jaunākajiem datiem krūts vēža 5 gadu izdzīvošanas līmenis 2. stadijā ir diezgan augsts. Pacienti, kuri sāk 2.A ārstēšanu, izdzīvo 88% gadījumu. 2.B posms paredz 76% prognozi.

    Medicīna nav nostāvējusi. Pat recidīva gadījumā patoloģiju var pārvarēt no jauna. Prakse rāda, ka jo mazāka veidošanās, jo mazāka ir recidīva iespējamība. Bet pat vispieredzējušākais ķirurgs nevar sniegt 100% garantiju šim jautājumam, tāpēc onkologs bieži iesaka papildināt veiksmīgu operāciju ar ķīmijterapiju.

    Kā ārstēt krūts vēzi 2. stadijā?

    2. stadijas krūts vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ir izveidojies sieviešu orgānu audos, bet neietver to. Līdzīgs audzējs tiek diagnosticēts ik pēc 8-10 sievietēm reproduktīvā vecumā. Un statistika par šo vēža veidu katru gadu arvien vairāk vilina. Sievietēm pēc 45-65 gadiem karcinoma ir biežāka, 2/3 pacientu no tā mirst. Tādēļ sievietēm ir svarīgi katru gadu veikt profilaktisku medicīnisko pārbaudi, obligāti pārbaudot piena dziedzerus.

    2. klases krūts vēža raksturojums

    Otrā krūts vēža stadija nozīmē, ka onkoloģiskais process ir diezgan agrīnā veidošanās stadijā. Veiktie laicīgi korektīvie pasākumi ļauj sievietei atbrīvoties no audzēja un atgūties.

    2. stadijai krūts vēzis būs tipisks:

    • audzējs nepārsniedz 3,5-5 cm lielumu;
    • iespējams, viena vēža šūnu klātbūtne limfmezglos, kas atrodas pie krūšu dziedzera;
    • sāpju simptomi ir minimāli;
    • sieviete reti izjūt izmaiņas savā veselības stāvoklī.

    Speciālisti krūts vēzē nosacīti nošķir vairākus audzēja procesa posmus:

    • pie 2A audzēja fokusa izmērs ir minimāls - ne vairāk kā divi centimetri, vēža šūnas tiek diagnosticētas ne vairāk kā 1-3 tuvākajos asiņošanas mezglos, piecu gadu ilga izdzīvošana ar piemērotu ārstēšanu sasniedz 75-80%;
    • 2B stadijā - audzēja izmēri sasniedz 2 vai vairāk centimetrus, tomēr reti pārsniedz 5 cm, bet ir tuvāko limfostruktūru 3 vai vairāk sekundārie bojājumi.

    Krūts vēža 2. stadijā arī ietekmē audzēju struktūru, sievietes vecumu un viņas hormonālo fonu. Šī krūts dziedzera vēža prognoze sievietēm ir salīdzinoši labvēlīga. Ja sieviete laikā pieprasa medicīnisko aprūpi.

    Kādi ir krūts vēža simptomi?

    Lai apšaubītu otrā pakāpes krūts vēža parādīšanos, sievietei, ja nākamajā krūšu pašpārbaudē, kuru ieteicams visiem skaistās iedzīvotāju daļas pārstāvjiem, viņa atrod blīvēšanas vietu.

    Turklāt ir jāuztraucas par epitēlija audu krāsas izmaiņām - vietējā ādas tumšā krāsa vai marmora nokrāsošanās. Vizuāli var konstatēt audu ievilkšanu un grumbu veidošanos. Nipelis var arī mainīt savu formu, ievilkt dziedzerī.

    Papildus visiem iepriekšminētajiem, ir iespējams aizdomas par 2. pakāpes krūts vēzi, palielinot asiņainos limfmezglus - vai nu vienreizēju, vai arī tūlītēju viņu grupu. Sieviete periodiski vai ikdienas ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla skaitam. Un ikdienas pienākumu izpilde kļūst sarežģīta - pieaugošās vājās vietas dēļ.

    Pat labi atpūsties sievietei neatgriežas spēks, viņas apetīte pasliktinās un viņas ķermeņa svars sāk samazināties. Visi šie simptomi un klīniskās pazīmes jāapsver pilnībā, jo atsevišķi viņi var runāt par citām sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģijām. Piemēram, fibrozītiskas mastopātijas.

    Dzīves ilgums krūts vēža gadījumā

    Sievietes diagnoze ir 2. stadijas krūts vēzis, kas nozīmē, ka audzējs ietekmē ne tikai krūšu audus, bet arī blakus esošos orgānus. Speciālisti biežāk norāda uz limfostruktūrām - tie ir pirmie, kas reaģē uz onkoloģisko procesu.

    Vidējais dzemdes vēža periods sievietes 2A-B stadijā var sasniegt 10-12 gadus. Tomēr, ja slimība netiek ārstēta laikā, tad audzējs pārvietojas uz nākamo posmu, kas ievērojami saīsina dzīvi. Paredzams, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazināsies no 60-80% līdz 30-45%.

    Prognoze būs atkarīga no:

    • audzēja struktūra - sarkomas attīstās ātrāk, biežāk metastāzē;
    • izmēri - lielākus apvalkus ir grūtāk noņemt, tie bieži parādās metastāzēs;
    • vecums - pirmsmenopauzes un pēcmenopauzes dzīves mirkļos sievietes hormonālais fons rada labvēlīgākus apstākļus audzēja straujai progresēšanai;
    • atrašanās vieta - grūtāk diagnosticēt vēža lokalizāciju dzemdes dziļumā, tāpēc audzējs tiek diagnosticēts vēlāk.

    Speciālists varēs pateikt galīgo diagnozi un paredzamo mirstības prognozi sievietei ar ļaundabīgu audzēju tikai pēc atbilstošas ​​pārbaudes veikšanas.

    Krūts vēža diagnostikas īpatnības

    Papildus pilnīgai vēsturei, kad tika konstatēts sievietes krūts gabala izskats, vai tika konstatēti krūts vēža gadījumi ģimenē, tiek veikta fiziska pārbaude. Ginekologs vai krūts speciālists palpē katru krūšu kātu, kā arī visas tuvāko limfmezglu grupas.

    Ja tiek apstiprināta aizdomas par audzēja klātbūtni, ir jānosaka tā precīza atrašanās vieta un lielums, kā arī blakus esošo orgānu struktūra un iesaistīšanās šajā procesā. Šajā nolūkā sieviete ar iepriekšēju 2. posma vēža diagnostiku krūtīs nosūta laboratorijas un instrumentālo izmeklējumu veikšanai.

    • mammogrāfija - blīvu dziedzera rentgena izmeklēšana, kas ļauj noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu;
    • Ultraskaņa - visu dziedzera struktūru vizualizācija, iesaistīšanās limfmezglu procesā;
    • MRI ir krūts dziedzera pārbaude pēc slāņa, kas ļauj precīzāk pārbaudīt orgānu no dažādiem punktiem;
    • biopsija - biomateriāla izpēte, nosaka vēža procesa struktūru.

    Bez tam krūšu kurvja rentgena, endoskopiskās zarnu, kuņģa, vēdera un iegurņa ultraskaņas izmeklēšanai ieteicams veikt asins analīzes. Tikai pēc visas informācijas analīzes krūts vēža diagnozi apstiprina speciālists vai atspēkots.

    Krūts vēža ārstēšanas taktika un prognoze

    Vēža procesa gaita piena dziedzeros sievietēm tās veidošanās 2. stadijā ir pilnīgi piemērota mūsdienu pretvēža ārstēšanas shēmām. Galvenais panākumu noslēpums - savlaicīgs medicīniskās aprūpes pieprasījums.

    Galvenā metode, kā rīkoties ar audzēju, ir, protams, tās izņemšana. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms būs atkarīgs no sievietes krūts lokalizācijas, tās struktūras un kaimiņu audu un orgānu procesa iesaistīšanas. Tādējādi 2.A pakāpē ir iespējams cerēt uz maksimālu orgāna saglabāšanas operāciju un lielu piecu gadu izdzīvošanas procentu.

    Tā kā 2.B stadijā prognoze jau ir nedaudz atšķirīga, visbiežāk ir jānoņem visa dziedzera forma, jo audzēja lielums ir diezgan liels un vēzis skar vairākas limfostruktūras. Pēc radikālas mastektomijas speciālists saglabā sievietes dzīvi - gadu desmitiem viņa var iztikt bez vienas krūtis, piemēram, pēc plastiskās operācijas veikšanas. Bet audzēju atkārtošanās risks ir samazināts līdz minimumam.

    Papildus audzēja izgriešanai radioterapija ir obligāti paredzēta. Tās mērķis ir samazināt onkoloģiskā fokusa lielumu, lai apturētu vēža šūnu augšanu un reprodukciju. Sievietes krūšu dziedzerī 2A stadijā ķīmijterapiju lieto reti. Tikai tad, ja tiek veikta ķirurģiska izzušana, vai staru terapija nav iespējama.

    Vairumā gadījumu onkologi veiksmīgi spēj tikt galā ar sieviešu reproduktīvās sistēmas audzējiem - pēkšņas izdzīvošanas prognozes 2. posmā piena dziedzeros ar piemērotu ārstēšanu sasniedz 75-85%.

    Otrā krūts vēža stadija: nav laika vilcināties ar ārstēšanu

    Agrīna diagnostika un krūts vēža ārstēšana agrīnā stadijā palīdz apturēt slimības progresēšanu un metastāžu strauju izplatīšanos. Otrā krūts vēža pakāpe ir slimības attīstības stadija, kas izraisa izteikti ļaundabīgo procesu simptomus. Jo agrāk audzējs tiek atklāts, jo lielāka ir iespēja pacelt dzīves ilgumu.

    Kas ir 2. pakāpes krūts vēzis

    Otrā ļaundabīgā procesa stadijā krūts vēzis ir invazīvs veids. Tas nozīmē, ka audzējs pakāpeniski sāk izaugt apkārtējos audos un izdala pirmās metastāzes. Pirmo netipisko šūnu "insultu" iegūst tuvie limfmezgli.

    Otrā slimības pakāpe ir sadalīta divās apakškategorijās:

    1. 2.A posms. Pirmajā iemiesojumā audzēja izmērs ir mazāks par 2 cm, vēzis ir izplatījies pa asinsvadu limfmezgliem. Otrajā gadījumā jaunveidojums ir lielāks par 2 cm, bet mazāks par 5 cm, bet metastāzes nav.
    2. 2.B posms. Tam ir arī 2 iespējas. Pirmajā audzējā, kas ir vairāk par 2 cm, bet ne lielāks par 5 cm, izkliedējas apakšstilba limfmezglos. Otrajā - izglītība ir lielāka par 5 cm, bet metastāzēs nav.

    Ļaundabīgā audzēja attīstības pakāpe 2 - foto galerija

    Klasifikācija

    Ir vairākas 2. pakāpes vēža klasifikācijas. Patoloģija var atšķirties atkarībā no izcelsmes vietu audzēja, tās spējas attiecināt uz apkārtējo audu, nekonkrētu procesa plūsma un tā tālāk.

    Ductal, lobular un neprecizēts vēzis

    Saskaņā ar ļaundabīgā procesa lokalizāciju, ārsti izšķir 2 vēža veidus: vadlīnijas un lobulāri.

    Ductal (vai plūsmas) audzējs ir lokalizēts krūšu kanāliem. Tas nav tik izplatīts kā citi patoloģijas veidi. Tas var ietekmēt visu orgānu, bet norādot agresīvo slimības gaitu, tādējādi pastāv draudi sievietes dzīvi.

    Lobulārais vēzis ietekmē gremošanas orgānus. Parasti jau ilgu laiku nezina par sevi, jo slimības simptomi nav. Tas parādās, kad audzējs sāk izplatīties uz blakus esošajām struktūrām.

    Papildus šiem divu veidu ļaundabīgajiem procesiem pastāv tā saucamais nenoteiktais vēzis. Šāda diagnoze tiek veikta, kad pēc visām sievietes pārbaudēm speciālisti nespēja skaidri atšķirt patoloģijas morfoloģiju. Šāda veida slimībām ir nelabvēlīgas prognozes.

    Kas ir invazīvs un neinvazīvs vēzis?

    Neinvazīvu vēzi raksturo fakts, ka netipiskās šūnas neattīstās apkārtējos audos. Tas ir raksturīgi tikai slimības attīstības sākumam. Sekojošie posmi iegūst invazivitāti, tas ir, iespēju izplatīties uz blakus esošajām struktūrām.

    Invazīvo (vai infiltratīvo) onkoloģisko procesu veido pakāpeniska audzēja izplatīšanās un visa orgāna bojājums. Šī veida patoloģija atšķiras no metastāzēm. Šis vēzis skar tikai krūšu audus, un metastāze rodas caur asinīm un limfas trakiem citos orgānos vai limfmezglos.

    Netipiskas slimības formas

    Onkologi uzskata, ka jebkurš vēža process tiek vērtēts ne tikai ar izglītības, infiltrācijas un metastāžu lieluma novērtējumu. Iekļauti arī audzēja augšanas ātrumi, deģenerētu šūnu jutības noteikšana dažādiem hormoniem un daudzas citas īpašības. Pirmkārt, tas ir nepieciešams ārstēšanas taktikas izvēlei. Otrajā - noteikt prognozes par vienu vai otru slimības veidu. Lai pozitīvas prognozes nākotnē, retas slimības formas prasa īpašu pieeju terapijai.

    Ir četras netipiskas ļaundabīgas slimības gaitas formas:

    1. Trīs reizes negatīvs vēzis. Šī ir viena no nelabvēlīgajām formām, kurā netipiskām šūnām nav trīs veidu hormonu receptoru: estrogēna, progesterona un epidermas augšanas faktora. Ļoti svarīgi ir noteikt jutīgumu pret viņiem. Viņas neesamība norāda, ka nav iespējams kontrolēt audzēju augšanu, izmantojot hormonālo terapiju.
    2. Netipisks medulārais vēzis. Šī ir relatīvi reti patoloģijas forma (ne vairāk kā 6-7% gadījumu), kurā kopā ar ļaundabīgo audzēju pazīmēm tiek saglabātas labas kvalitātes pazīmes - audzējam ir sakārtota šūnu struktūra, blīvums un skaidras kontūras.
    3. Papiljūras vēzis. Reta vēža procesa (mazāk nekā 1% gadījumu), kas notiek visbiežāk sievietēm virs 60 gadiem, un ir zems ļaundabīgs audzējs un trūkumu invāzijas. Tika konstatēts neliels intraducta formējums, parasti kā sūdzību par izdalījumu no sprauslas.
    4. Pagetta slimība. Arī reti sastopama vēža forma ar nipelis un areola bojājumiem. Slimība bieži sastopama kā ekzēma, čūlas vai psoriāzes veida izsmakums. Tas ir atrodams gan sievietēm, gan vīriešiem.

    Cēloņi un negatīvie faktori

    Precīzi kāpēc krūts vēzis attīstās, piemēram, lielāko daļu ļaundabīgo procesu, ir grūti precīzi noteikt. Pastāv virkne iemeslu, kas ir atkarīgi no slimības parādīšanās. Arī zināmi riska faktori. Nozīmīgākie no tiem ir:

    • hormonu nelīdzsvarotība vai hormonu terapija vēsturē;
    • augsts krūšu audu blīvums;
    • smēķēšana un alkohola lietošana;
    • augsta tauku satura pārtikas produktu izvēle;
    • nelabvēlīga iedzimtība: krūts vēža vai ļaundabīgu procesu gadījumi tuvos radiniekos;
    • liekais svars un zemas fiziskās aktivitātes.

    Pārmērīgs ķermeņa svars var izjaukt hormonu līdzsvaru organismā, tādējādi palielinot krūts vēža risku

    Novērtējot patoloģijas risku, tiek ņemti vērā grūtniecības un dzemdību periodi, jo tas ir saistīts ar būtiskām hormonālas izcelsmes izmaiņām. Risks ir godīgas dzimuma pārstāvji ar vēlu pirmo grūtniecību (pēc 30 gadiem). Arī laktācijas periods ir svarīgs. Ja sieviete atsakās barot bērnu ar krūti, vai barošana ar krūti ilgst vairāk nekā divus gadus, tad pastāv ļaundabīgais audzējs.

    Menstruāciju un menopauzes sākums, menstruālā cikla kopējais skaits ir arī faktori, kas palīdz noteikt slimības attīstības iespēju. Ja pirmais periods bija 12 gadi, un, sākoties menopauzes vecumā pēc 55 gadiem, izredzes izvairīties veidošanos audzēju krūti tiek samazināts.

    Sievietes ar iedzimtu mutāciju BRCA-1 un BRCA-2 gēnos ir ļoti augsts slimības attīstības risks to dzīves laikā. Šīs ģenētiskās transformācijas ir bīstamas arī olnīcu vēzim.

    Patoloģijas simptomi

    Otrais vēža posms var būt asimptomātisks. Sāpju sindroms ir diezgan reti. 80% ārsta apmeklējumu pacienti nesūdzas par sāpēm vai redzamām izmaiņām krūts vietā, bet par nejauši atklātu veidošanos, vienlaikus dziedzera iekšienē vai paduses iekšienē.

    1. Simptomi grumbu. Kad jūs mēģināt greifers ādu virs veidošanās zonā, parādās krokas, perpendikulāri roktura virzienam.
    2. Simptomu vietne. Krūšu dziedzera ādas laukums audzēja projekcijā zaudē savu elastību, kļūst blīvs un neizlīdzina pēc piespiežot pirkstus.
    3. Simptoms apelsīnu (citrona) miza. Lokalizēta tūska un ādas sabiezēšana ar palielinātām porām ir arī audu iekšpusē audzēju pazīme.

    Diagnostika

    Pēc pacienta apskates, vēstures uzņemšanas un simptomu novērtēšanas ārsts izraksta virkni izmeklējumu, lai apstiprinātu diagnozi un vizualizētu procesu.

    Laboratoriskie testi

    Parasti pētījuma materiāls ir asins un veidošanās fragmenti.

    1. Vispārēji asins un urīna analīzes, hormonālais novērtējums. Tie palīdz diferenciāldiagnozē, lai noteiktu iekaisuma procesu (mastitu) vai mastopātijas iespējamību hormonālajai disfunkcijai.
    2. Citoloģiskā metode. Piena dziedzeru audi un izdalījumi no krūtsgala tiek pārbaudīti par šūnu klātbūtni ar ļaundabīgu deģenerāciju. To noteikšana apstiprina diagnozi, taču pat to trūkums pilnībā neizslēdz vēzi.
    3. Histoloģiskā izmeklēšana. Mikroskopā jūs varat noteikt izmaiņas audos. No vienas puses, tas ir audzēja veida noteikšana, no otras puses, agrīnie vēža procesa posmi.
    4. Nosakiet hormonu receptorus. Tiek pārbaudīti arī histoloģiskajā pārbaudē. Ja tiek konstatēti receptori, audzējs ir jutīgs pret hormonālo zāļu iedarbību. Šī informācija ir svarīga iespējamai terapijai nākotnē.
    5. Audzēja marķieru noteikšana. CEA (carcinoembryonic antigen) un CA 15-3 ir diagnosticējošas vērtības krūts vēža gadījumā. Ja pirms ķirurģiskas operācijas audzēju marķieru līmenis ievērojami palielinās, tas var liecināt par metastāzēm, īpaši tad, ja pēc operācijas vērtības neatgriežas normālā stāvoklī.

    Instrumentālā pārbaude

    Aparatūras diagnostika ietver vairākas metodes, kurām ir dažas funkcijas:

    • Mammogrāfija. Šī rentgena izmeklēšana ļauj noteikt izmaiņas krūšu audos, ja tie joprojām nesniedz simptomus. Tas veicina slimības agrīnu atklāšanu un ir obligāts ikgadējs pētījums (sievietēm vecumā virs 45 gadiem). Šīs skrīninga mērķis ir iespējami agrāk konstatēt ļaundabīgu procesu, kas neapšaubāmi ir svarīgs veiksmīgai ārstēšanai.
    • Ultraskaņa. Krūšu ultraskaņas izmeklēšana (vai ekoloģija) arī palīdz kliedēt šaubas. Šī metode ir īpaši būtiska jaunām sievietēm, kurām ir mazāk blīvu krūšu audu. Pētījums nerada rentgenstaru bīstamību un to var lietot pat grūtniecības un zīdīšanas laikā. Sonogrāfija ir svarīgs papildu eksāmens, bet tas nav piemērots, lai noteiktu audzēja procesus sievietēm vecākām par 45 gadiem, jo ​​ir saistīta ar vecumu saistīta dziedzeru konstrukciju blīvēšana. Turklāt tam ir nepieciešama lieliska speciālista pieredze, lai pareizi interpretētu ultraskaņas attēlus.
    • MRI krūts. Tas palīdz precīzāk noteikt audzēja lokalizāciju un izmēru, tas noteikti tiek noteikts, lai noteiktu izglītību ar mammogrāfijas vai ultraskaņas metodēm.
    • Biopsija. Visnopietnākā audu pētījuma metode aizdomās turētai onkoloģijai. Tehnikai ir vairāki veidi (plānas un biezas adatas, vakuums). Mūsdienu klīnikās pētījums tiek veikts, vadot ultraskaņas iekārtas un izmantojot īpašas adatas. Procedūra ilgst vidēji 10-20 minūtes. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts citoloģiskai un histoloģiskai pārbaudei.

    Parasti biopsija tiek iecelta, kas parasti skar pacientus. Patiesībā tikai 15% gadījumu tiek apstiprināta onkoloģiskā procesa klātbūtne. Citos gadījumos tiek noskaidrota mastopātijas, iekaisuma vai labdabīgas augšanas diagnoze.

    Mamogrāfija tiek uzskatīta par visprecīzāko metodi krūts vēža diagnosticēšanai.

    Ārstēšana

    Otrajā krūts vēža stadijā nepieciešama lokāla un sistēmiska ārstēšana.

    Vietējās terapijas mērķis ir novērst netipiskas šūnas piena dziedzeros:

    1. Ķirurģiskā ārstēšana. Krūšu operācija ir standarts vēža ārstēšanā. Maziem audzējiem ir iespējams veikt orgānu glābšanas operāciju - lumpektomiju, izvadot audzēju un noteiktu apkārtējo audu daudzumu. Lielākiem audzējiem tiek veikta mastektomija vai tiek noņemta visa krūts (visbiežāk ar tuviem limfmezgliem).
    2. Radiācijas terapija (vai radioterapija). Šajā posmā tas nav noteikts visiem gadījumiem pēc visaptveroša ķirurģiskās iejaukšanās apjoma un citu ārstēšanas veidu novērtējuma. Ja nepieciešama piena dziedzera daļas noņemšana, starojuma zona ir maza un ietver tikai skarto orgānu. Ja ir iesaistīti limfmezgli vai ir radusies nepieciešamība noņemt visu krūti, tad staru terapijas platība ir visa krūšu kurva, kurai veikta operācija.

    Sistēmiskā terapija tiek nozīmēta kā adjuvanta terapija, kas nozīmē ārstēšanu pēc operācijas. Tas ir vērsts uz vēža šūnu iznīcināšanu visā organismā un ietver:

    1. Ķīmijterapija un hormonterapija. Ķīmijterapiju var izmantot kā neau-adjuvantu terapiju pirms operācijas, lai samazinātu veidošanās, un adjuvantu - pēcoperācijas periodā. Neoadjuvants ir sava veida sagatavošanās stadija, kuras laikā audzējs ir samazināts, apkārtējie audi paliek turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai. To veic pirms citām procedūrām. Pēc ķirurģiskas operācijas tiek veikta adjuvanta terapija, lai iznīcinātu ļaundabīgo šūnu atlikumus un samazinātu recidīvu risku.
    2. Hormonu terapija. Efektīvi lieto ar pozitīvu neoplazmas hormonu receptoru reakciju.
    3. Mērķtiecīga terapija. To veic ar īpašām pretvēža zālēm (piemēram, Herceptin). Apvieno hormonu terapijas un ķīmijterapijas īpašības. Papildus iedarbībai uz audzēju, izmantojot hormonu receptorus, tā izmanto sarežģītākus mehānismus, iznīcinot vēža šūnu struktūras un apturot to pavairošanu.

    Atkopšana pēc operācijas

    Rehabilitācijas periods pēc lampetomijas vai mastektomijas obligāti ietver postoperatīvās komplikācijas novēršanu. Ārsti izraksta antibakteriālas, anestēzijas zāles, vietējos efektus (fizioterapiju un apreibumus ar narkotikām).

    Ja ķirurģisko ārstēšanu veica bez komplikācijām, pēc nedēļas ieteicams veikt terapijas vingrinājumus un masāžu, lai atjaunotu kustības diapazonu rokā operācijas pusē un novērstu limfostāzi (traucēta limfātiskā drenāža). Turpmāka piena dziedzera rekonstrukcija tiek veikta atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās lieluma: implantācija vai plakana plastika.

    Krūts vēža ārstēšanas process - video

    Uzturs un diēta

    Ķīmijterapijas un staru terapijas laikā ieteicams uzņemt līdz pat trīs litriem diētu dienā. Toksīnu iedarbība jāsamazina, mainot ēšanas paradumus.

    Zema tauku satura gaļas ēdieni, piena produkti un bagātināts ar vitamīniem uzturs ar atteikumu no cukura, saldinātājiem un uztura bagātinātājiem, kā arī alkohols ir efektīvi vēža terapijā. Ārstēšanas laikā artišoka sula ir atrasta noderīga. Aktīvās sastāvdaļas stimulē aknas un atbalsta detoksikācijas funkciju.

    Tomāti, bietes un avokado satur pretvēža sastāvdaļas, tādēļ tiem jābūt pastāvīgi uzturā. Dārzeņus, augļus un garšaugus ārstēšanas perioda laikā ļoti ieteicams izmantot izejvielas.

    Jāizvairās no kancerogēnu lietošanas. No noderīgajiem uztura bagātinātājiem ir vērts atzīmēt selēnu kombinācijā ar E vitamīnu. Viņi pasargā aknas no pārslodzes, tāpēc tie ir neaizstājami komponenti, īpaši ķīmijterapijas laikā.

    Ārstēšana vēža laikā ir obligāta.

    Dzīves prognozes

    Slimība ir samērā labvēlīga prognoze. Saskaņā ar piecu gadu ilgu izdzīvošanas statistiku 2A pakāpe pārsniedz 85% un 2B posms pārsniedz 75%. Katru gadu paredzamais dzīves ilgums palielinās ar šo krūts vēža pakāpi, jo agrīnā stadijā notiek progresa pārbaude, ārstēšana un slimības atklāšana.

    Turpmāka terapija un pacienta novērošana ir trīs mērķi: ārstēšanas ilgtermiņa ietekmes noteikšana, recidīvu agrīna atklāšana pēc atveseļošanās, psiholoģiskā un sociālā palīdzība.

    Psiholoģiskais atbalsts

    Kā sāpīgi kā ķirurgs griezumi, ir emocionālās brūces, kas pavada vēzi. No paša ārstēšanas sākuma pacientam ir nepieciešams draugu, radinieku, psihologa atbalsts. Tas palīdz pārvarēt šoka stāvokli pēc diagnozes.

    Daudzi pacienti paši atbalsta viens otru, lai tiktu galā ar pārmaiņām pēc operācijas un pārvarētu bailes no recidīva, kas notiek pirms katra testa.

    Psiholoģiskais atbalsts ir ļoti svarīgs ļaundabīgo procesu ārstēšanā.

    Slimības attīstības novēršana

    Dažādi pētījumi liecina, ka veselīgs dzīvesveids var samazināt vēža risku. Preventīvie pasākumi parasti ir saistīti ar vairākiem punktiem:

    • veselīga ēšana;
    • fiziskās aktivitātes;
    • papildu mārciņu trūkums;
    • alkohola un smēķēšanas ierobežošana.

    Bet 100% pārliecība, ka pēc visiem šiem pasākumiem slimība nerodas, protams, nē. Tādēļ skrīninga pārbaudēm, plānotai mammogrāfijas pārejai ir liela nozīme, lai noteiktu agrīnās patoloģijas formas un veiksmīgi pret slimību vērstas darbības.

    Uzmanība uz savu veselību sākas ar darba un atpūtas organizēšanu, pareizajiem paradumiem, labu uzturu un motora režīmu. Veselīgs dzīvesveids ir nepieciešams gan slimības profilaksei, gan recidīvu profilaksei pēc ārstēšanas.

    Ja jums ir aizdomas par ģenētisku noslieci uz krūts vēzi, ieteicams ne tikai veikt mammogrāfiju, bet arī veikt laboratoriskus izmeklējumus (audzēja marķieru definīciju vai ģenētisko eksāmenu), pat bez redzamām izmaiņām vai simptomiem.

    Daudziem pacientiem krūts vēzi uztver kā teikumu. Bet ne viss ir tik skumji, kā šķiet pirmajā mirklī. Pateicoties mūsdienu diagnostikas un vēža ārstēšanas metodēm, ir iespējams veiksmīgi apkarot šo slimību, apturot vai pilnīgi novēršot procesa attīstību. Galvenais - laicīgi konstatēt audzēju un ievērot visus ārstu ieteikumus.

    Par Mums

    Mērķtiecīga terapija ir mūsdienu vēža ārstēšanas veids, kas ietekmē specifisku molekulu darbību, kuras ir saistītas ar vēža audzēšanu un progresēšanu. Viņa paredz izmantot vielas un zāles, kuru mērķis ir bloķēt vēža olbaltumvielu gēnu ģenētisko struktūru vai onkoloģisko veidojumu augšanu apkārtējos audos.

    Populārākas Kategorijas