Kas nosaka dzīves ilgumu krūts vēža 3. pakāpē

Sieviešu skaits, kam diagnosticēta krūts vēzis, palielinās katru gadu. Šis vēzis ir mānīgs, jo agrīnās attīstības stadijās tā gandrīz nemaz nepierāda.

Vairumā gadījumu pacienti dodas pie ārsta tikai ar 3. pakāpes vēzi, kas tiek uzskatīta par vienu no visnopietnākajiem un bīstamākajiem. Tajā pašā laikā nāves risks ir diezgan augsts, bet ar pienācīgu un kvalitatīvu ārstēšanu dzīves iespējas pastāvēšana daudzus gadus ir diezgan augsta.

Posmi

Vēzis speciālisti izveido 4 grūtības krūts vēzis ar savām īpašajām iezīmēm. Rezultātā kļūst vieglāk veikt procedūru, lai noteiktu audzēja lokalizāciju un galvenos audzēju progresēšanas punktus.

Saskaņā ar iegūtās informācijas rezultātiem tiek izvēlēta atbilstoša ārstēšana un tiek prognozēta vēža turpmākā attīstība. Patiešām, slimības likvidēšanas metode ir atkarīga no noteiktas pakāpes un simptomātiskas izpausmes.

Tātad, aplūkojot onkoloģijas attīstību, atšķiras šādi grādi:

  • 1 grāds Tā attīstības sākumā krūts vēzis ir invazīvs audzējs, kura izmērs var sasniegt 2 centimetrus. Izplatīšana tuvumā esošām struktūrām nenotiek.
  • 2 grāds Šo pakāpi uzskata par slimības sākuma stadiju. Ļaundabīgā rakstura audzējs pieaug līdz 5 centimetriem, un tiek ietekmēti limfmezgli apakšdelma rajonā.
  • 3 grāds Bieži vien ārsti definē 3. pakāpi kā iekaisuma krūts vēzi, kas padara to par vienu no visbīstamākajiem vēža izpausmēm. Pirmais simptoms ir ādas apsārtums krūtīs, ar iespējamu mastopātijas simptomu parādīšanos.
  • 4 grādu. Nav ārstējama. Šo situāciju izraisa daudzi bojājumi: piena dziedzeri, padusēm, limfmezgliem un orgāniem, starp kuriem var ietekmēt smadzenes. Metastāzes ietekmē arvien veselīgākas struktūras, iekļūstot audos, muskuļos, kaulos.

3. posma apraksts

Zemāk minētie simptomi atbilst krūts vēža 3 grādiem:

  • Ļaundabīgs audzējs, kam raksturīgs diezgan liels izmērs - vairāk nekā 5 cm diametrā.
  • Tas aug uz ādas. Ja tas notiek, čūlas un pietūkums, kā rezultātā ādas virsma atgādina citrona vai apelsīnu mizu.
  • Apkārtējo konstrukciju sitiens. Pirmkārt, metastāzes iekļūst limfmezglos apakšstilba rajonā. Turpmāk audzējs aug dziļi, attīstoties apkārtējos audos.

Parasti audzējs pirmajā vai otrajā attīstības stadijā nav ļoti bīstams un liels. Tāpēc sieviete pat neuzskata, ka viņai ir vēzis. Šī iemesla dēļ vairāk nekā 50% pacientu dodas pie ārsta pie priekšlaicīgas vēža stadijas.

Tāpēc, lai panāktu ārstēšanas panākumus, nepietiek ar audzēju izdalīšanos piena dziedzeros, jo vēža izplatīšanās visā ķermenī ir iespējama recidīvs.

Lai samazinātu audzēja atjaunošanās risku, nepieciešams veikt sistēmisku terapiju, kuras būtība ir individuālā ārstēšanas shēmā, ko izstrādājis ārsts, kurš izmanto pretvēža zāles.

Cik maksās vēdera ķirurģija, lai likvidētu dzemdes fibroīdus: šeit ir vidējā cena Krievijā.

Klasifikācija

Trešā pakāpē krūts vēzis izšķir šādus posmus:

  • TNM 3a. Audzēja izmērs ir lielāks par 5 centimetriem diametrā. Padusēs no 1 līdz 3 limfmezgliem. Nākotnē tie aug kopā un radīs apkārtējo struktūru. Reģionālās metastāzes netiek novērotas.
  • TNM 3b. Audzējs var pieaugt līdz lielām vērtībām - līdz pat 10 centimetriem. Tas aug uz apkārtējiem audiem. Notiek vairākas metastāzes. Šis posms ietver diezgan reti sastopamu slimības formu - iekaisuma vēzi.
  • TNM 3c. Auglība var izaugt līdz 20 centimetriem. Tas izplatās pa limfmezgliem, uztverot visas jaunās vietas: krustu, padusēs un piena dziedzeros.

3B skatuves pazīmes

Simptomi 3. posms

Priekšnozieguma krūts vēzis atšķiras ar šādām īpatnībām:

  • Diskomforts krūtīs. Tas tiek noteikts pēc onkoloģijas lieluma. Pat skatuves sākumā tas pārsniedz 5 centimetrus diametrā. Turpmāk augs audzējs, kas rada vēl lielākas neērtības.
  • Ādas bojājumi Ar slimības attīstību notiek krūšu ādas transformācija.
  • Izmaina krūšu vizuālo komponentu. Sprauslas ir čūlas, ievilktas uz iekšu, dažreiz mainās toni.
  • Zīmogi Vēzis metastējas uz limfmezgliem. Pirmkārt, tā iekļūst padušu zonā. Šīs formācijas ir blīvas un mazuļa gabali.
  • Apkārtējo audu tūska. Radās audzēja paplašināšanās dēļ.
  • Vispārējās apreibināšanās simptomi. Audzēju šūnas izplatās visā ķermenī, veicina vājuma izpausmi, ātru nogurumu, periodisku temperatūras paaugstināšanos. Kā rezultātā, sniegums samazinās, svara un traucē normālu miega modeļiem.
  • Infekcijas slimības. Pateicoties imunitātes mazināšanai, cilvēka ķermenis tiek atstāts bez aizsardzības, tāpēc dažādi patogēni to viegli inficē.

Griešana 3. Skatījumā

Simptomi krūts vēža 3. stadijā kļūst izteikti un vairs nav iespējams tos ignorēt. Tāpēc šajā slimības attīstības stadijā visbiežāk tiek diagnosticēta onkoloģija.

Šeit mēs diskutējam par kakla vēža simptomus vīriešiem un šīs slimības ārstēšanas efektivitāti ar tautas līdzekļiem.

Diagnostika

Runājot par vēža diagnosticēšanas metodēm, visbiežāk sastopamie ir šādi:

  • Biopsija. Ārsts saņem nelielu ļaundabīgu audzēju fragmentu, ieviešot speciālu adatu piena dziedzeros. Viss process tiek kontrolēts ar rentgena staru vai ultraskaņu. Pēc tam audu fragments tiek nosūtīts laboratorijai, lai veiktu detalizētu analīzi.
  • Ultraskaņa. Izmantojot ultraskaņas viļņus, ir iespējams noteikt zīmoga struktūru un limfmezglu invāzijas pakāpi.
  • Rentgena Izmantojot rentgenstarus, tiek sniegts pētāmās telpas slānis pa slāni, kas ļauj iegūt datus par audzēja atrašanās vietu un lielumu.

Molekulārā ģenētiskā analīze. Pašlaik diagnostikas jomā molekulārie ģenētiskie pētījumi kļūst arvien populārāki, kas ļauj iegūt visaptverošu informāciju par audzēja šūnu gēniem, to īpašībām un turpmāku attīstību.

Jo īpaši svarīgs pētījuma objekts ir hormonu jutības pret ķīmijterapijas līdzekļiem noteikšana. Tas ļauj ārstam noteikt vispiemērotāko ārstniecības kompleksu.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no krūts vēža, izmantojiet šādas darbības:

Ķīmijterapija un hormonterapija. Pirms speciālista iecelšanas veic audzēju molekulāro ģenētisko pētījumu. Atkarībā no iegūtajiem datiem tiek noteikta ārstēšanas metode: ja audzējs ir jutīgs pret hormoniem, tad hormonāla terapija, citās situācijās - ķīmijterapija ar īpašu preparātu lietošanu.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt plombas izmēru, lai to varētu novērst.

  • Radioterapija Šo metodi izmanto kombinācijā ar hormonu vai ķīmijterapiju. Tas novērš risku saslimt ar vēzi un atkārtotu parādīšanos.
  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Izmantojot īpašu instrumentu, mazi un reizēm lielie krūšu krūšu muskuļi tiek noņemti, kurus ietekmēja vēža šūnas. Izvērstos gadījumos limfmezglus tuvējās struktūrās var novērst.
  • Orgānu taupīšanas operācija. Tam ir radikālas nozaru rezekcijas nosaukums. Priekšrocība ir noņemt tikai daļu no krūšu muskuļiem, kas palīdz saglabāt krūti. Bet jāpatur prātā, ka, lai gan sekundārā notikuma varbūtība ir diezgan augsta. Šī iemesla dēļ pēc operācijas staru terapija ir būtisks elements.
  • Imūnterapija Acīmredzot, lietojot apskatāmās audzēju likvidēšanas metodes, jo īpaši tas attiecas uz ķirurģisku iejaukšanos, cilvēka ķermeņa aizsardzības spēki ir ievērojami samazināti. Šāda situācija rada nepieciešamību izmantot imunoterapiju, kas ļauj palielināt imunoloģisko stāvokli. To dara, izmantojot imūnmodulatorus.
  • Papildus ārstniecības metodēm psiholoģiskās un garīgās var un jāpiemēro. Šādu dziedināšanas piemērs šajā stāstā:

    Prognoze

    Galvenie faktori, kas ļauj prognozēt krūts vēzi trešajā posmā, ir šādi:

    • Neoplazmas lokalizācija.
    • Metastāžu izplatība limfmezglos.
    • Audzēja ļaundabīgums.
    • Krūšu kurvīņa pietūkums.

    Uzskatīja, ka vēža pakāpi var izārstēt 50-70% gadījumu. Ārstēšanas būtība ir tas, ka nav atkārtotu recidīvu un onkoloģijas attīstību 5 gadus.

    Rezultāts ir atkarīgs arī no trešās pakāpes slimības:

    • TNM 3a. Ir iespējams pagarināt sievietes dzīvi desmit gadus 60-80% gadījumu.
    • TNM 3b. Šajā pārskatā tikai paredzamais mūža ilgums var sasniegt tikai 20-40% sieviešu no kopējā pacientu skaita.
    • TNM 3c. Gada izdzīvošanas garantija ir tikai 10%.

    Atsauksmes

    Krūts vēzis rada ne tikai kosmētiskus defektus, bet arī būtisku kaitējumu visam sievietes ķermenim. Trešais slimības posms ir viens no visgrūtākajiem, bet to joprojām ir iespējams atgūt.

    Ja vēlaties runāt par šo onkoloģiju vai vienkārši atbalstīt pacientus, varat komentēt komentārus par šo rakstu.

    Un šajā video stāsts par vienu no pacientiem, kuram tika diagnosticēts krūts bojājums 3 grādu līmenī:

    Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

    3. stacijas krūts vēzis - tas, kas jums jāzina par šo slimību

    Piena audzēji no krūts dziedzera ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēzis, ar ko saskaras sievietes. Ir 4 galvenie slimības gaitas posmi. Vienlaikus izdzīvošanas līmenis 4. posmā ir tikai 16%.

    Pastāv divu veidu slimības:

    • Caurules karcinoma. Veidlapas iekšpusē kanālā, kas laika gaitā ietekmē blakus esošos audus.
    • Lobulāra karcinoma, veidota dziedzeru audos.

    Jūs varat aizdomas par bīstamas slimības klātbūtni šādu iemeslu dēļ:

    • Palpatingojot ar pirkstiem, var noteikt dažas plombas. Tomēr liela daļa šādu roņu ir labdabīgi audzēji - gandrīz 90% gadījumu;
    • Sāpes krūtīs;
    • Krūtis kļūst asimetrisks;
    • Āda uz krūtīm ir pārklāta ar nelielu apsārtumu;
    • Mērogots ir novērots;
    • Var rasties traucējumi, izdalījumi no nipelis;
    • Paliktņa rajonā var izjust nelielu pietūkumu.

    Stage 3 slimība

    Galvenajam 3 smagas krūts vēža sieviešu slimības posmam ir otrais nosaukums - kopīgs lokāls vēzis. Šādi audzēji tiek uzskatīti par nopietniem subjektiem.

    Kādas briesmas slēpjas šajā posmā? Tā ir iespēja radīt jaunus sekundārus audzējus. Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās noteikti novedīs pie pārejas uz tā saukto metastātisko stadiju. Un tas ir nopietns drauds dzīvībai. Lai pareizi noteiktu slimības stadiju, jums vajadzētu pievērst uzmanību noteiktām īpašībām:

    • Kādi ir ļaundabīgo audzēju izmēri;
    • Audu bojājumu līmenis;
    • Cik daudz limfmezglu ietekmē;
    • 4. stadijai raksturīga metastāžu esamība.

    Savukārt 3. posms ir sadalīts vairākos posmos - A, B, C.

    Parametri, kas raksturo 3. pakāpes slimību

    Pilnīgam 3. posma un tā pamatparametru aprakstam ir vērts atsevišķi apsvērt katru apakšnozaru:

    1. 3. posms A. Šajā posmā veidojuma izmērs ir 5 cm liels. Šajā gadījumā asinsāras mezgli atrodas diapazonā no 4-9. Šajā stadijā ir iespējams palielināt izmēru par vairāk nekā 5 cm. Šajā gadījumā neietekmē ne ādu, ne krūškurvja sienu. Asiņaino mezglu diapazons ir no 1 līdz 9;
    2. 3. posms B. Nākamo apakštipu raksturo iejaukšanās krūškurvja sienā, kad audzējs sāk ietekmēt lielu platību. Limfmezglu bojājums ir no 1 līdz 9. Pēc biopsijas skartās šūnas var atrast krūškurvja limfmezglos;
    • 3. posms C. Pēdējais posms ir absolūti neierobežots. Šajā posmā limfmezgli tiek bojāti 10 un vairāk. Šajā gadījumā audzējs ir darbināms. Neoperējams, tas var būt tad, kad tiek ietekmēti supraclavicular limfmezgli.

    Visus šos posmus apvieno viens vienots rādītājs - netiek izslēgts citu orgānu bojājums.

    3.sekundes krūts vēža ārstēšanas shēma

    Parasti onkoloģiskajos centros parasti tiek apkarota sievietes dzīvībai bīstama slimība, izmantojot divas galvenās pieejas:

    1. Terapijas vadīšana, kas ietver ķirurģisku ārstēšanu. To sauc par neoadjuvantu. Tas var ietvert mērķtiecīgu vai ķīmijterapiju. Šīs terapijas galvenais mērķis ir samazināt ļaundabīgo formu lielumu. Ja to var panākt, tad mēs varam aprobežoties ar lumpektomiju. Šī terapija tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko. Ja mērķis nav sasniegts, tad ir vērts izmantot mastektomiju. Pēc operācijas;
    2. Neķirurģiska terapija. Nosaukts medicīnā palīgvielā. Runājot par adjuvantu terapiju, tas attiecas uz radiāciju, ķīmijterapiju vai hormonu terapiju.

    Neadjuvanta terapijas metodes

    Ne-adjuvanta terapijas pielietošana praksē sākās ne tik sen. Tas parādījās tikai pirms desmit gadiem. Šī terapija tiek uzskatīta par drīzāk pirmsoperācijas sagatavošanu. Vairumā gadījumu ķīmijterapija ir pamats. Pirmsoperācijas sagatavošanas stadijā jāveic šādi uzdevumi:

    • Ļaundabīgums ir ievērojami jāsamazina. Vispirms ir nepieciešams, lai ķirurģiskās ārstēšanas darbība nekaitētu izvadītiem orgāniem;
    • Pašreizējās terapeitiskās iejaukšanās ietekmes analīze. Lai turpinātu ārstēšanas plānošanu, ir svarīgi saprast, kā ķīmijterapija ietekmē skartās šūnas.

    Pacienti, kas cieš no šīs slimības, visbiežāk uztraucas par biežāko jautājumu. Viņi ir ieinteresēti, vai ir nepieciešams veikt operāciju gadījumā, ja MRI scan nav audzējs. Vēža centru speciālisti vienā balsī negatīvi atbild uz uzdoto jautājumu. Argumentēt, ka šī atbilde ir vienkārša. Neatkarīgi no modernām diagnozes metodēm, viņi nespēs sniegt pilnīgu pārliecību par audzēju klātbūtni organismā. To apstiprina daudzi piemēri tam, kā pēc neadjuvanta terapijas MR diagnozes laikā tika konstatēts, ka skarto šūnu pilnīgi nav. Un tikai pateicoties ķirurģiskajai iejaukšanās iespējai bija iespējams izsekot ļaundabīgo audzēju klātbūtnei.

    Ķirurģiskās iejaukšanās principi

    Kad ārsti strādā ar pacientu, kurš atrodas trešajā krūts vēža slimības stadijā, gaidāmās operācijas plānošana sākas nekavējoties. Operācija ir ne tikai griešanas skartās zonas. Pēc operācijas jums joprojām ir nepieciešams atjaunot dziedzeru formu. Samazināt skarto zonu vairākos veidos:

    1. Aizsardzības operācija, kas nekaitē noņemtajiem orgāniem. Šīs darbības ietver laktektomiju vai segmentālo mastektomiju;
    2. Darbība, kurā piena dziedzeris tiek pilnībā noņemta. Izsauciet to par mastektomiju. To var arī sadalīt vairākās iespējās:
    • Operācija, kas ietver ādas saglabāšanu. Tas ir, pēc operācijas paliek noteikts ādas fragments, kas ļaus turpmāk lietot protezu;
    • Operācija, pēc kuras ir ne tikai āda, bet arī krūtsgals.

    Darbības limfmezglu noņemšanai

    Pacientiem ar krūts vēzi ir nepieciešams noņemt limfmezglus. Tas tiek darīts, lai precīzi noteiktu konkrētās slimības stadiju, kā arī neoplazmas izplatības ātrumu visā organismā. Operāciju var veikt vairākos veidos:

    • Limfmezglu biopsija. Šīs procedūras būtība, ieviešot iekšējo dziedzera radiofarmaceitisko injekciju. Tas tiek darīts tā, lai speciālists varētu viegli atrast vēža šūnu, kas ir primārais limfmezgls, kodolu. Ja mēs runājam par krūts vēzi, tad šis limfmezgls ir asillārais. Pēc tam, kad ārsts to atklāj, tiks veikta tūlītēja noņemšana;
    • Aknu limfadenektomija. Šo operāciju veic, noņemot no 10 līdz 20 asiņainiem limfmezgliem. Bieži vien darbība tiek veikta paralēli mastektomijai.

    Krūšu rekonstrukcijas aktivitātes

    Ļaundabīgo audzēju izņemšanas procesā piena dziedzeru forma ievērojami mainās un, protams, ne par labu. Lai izskaustu šo defektu, ir plastmasa. Piena dziedzera formas rekonstrukcija parasti tiek veikta divos veidos:

    • To veic, izmantojot īpašu implantu:
    • Darbs ar saviem audumiem. Šādas aktivitātes galvenokārt tiek veiktas, izmantojot vairāku veidu atlokus - TRAM (vēdera muskuļus), TDL (muguras muskuļus) un DIEP (apakšējā artērija).

    Lai noteiktu, kurš ceļš plastikāta veikšanai ir nepieciešams, pirms konsultācijas sarunas laikā jāņem vērā pacienta krūts parametri, kā arī viņas personīgās vēlmes.

    Hormonu terapijas koncepcija

    Parasti hormonterapiju var ordinēt tiem pacientiem, kuriem pozitīvi ir progesterons vai estrogēns, izglītība. Šīs terapijas mērķis nav atkarīgs no slimības skarto limfmezglu parametriem un skaita. Sievietes iet cauri diviem periodiem - pirmsmenopauzes un menopauzes. Katrā periodā tiek izmantotas dažādas metodes. Pirmajā - tamoksifēns, otrajā - aromatāzs.

    Hormonu terapija tiek noteikta diezgan bieži, jo liels skaits audzēju ir hormonāli pozitīvi. Inficētajām šūnām ir tas, ko sauc par receptoriem, kuri kļūst par infekciju šūnu nomākšanas mehānismu.

    Hormonu terapija var pozitīvi ietekmēt ārstēšanas procesu. Vēža šūnu izcelsme kopumā ir pazīstama mūsdienu pētniekiem un speciālistiem. Pēc dzimšanas viņi izplatās un iekļūst limfātiskā sistēmā. Terapija ar hormoniem ir vērsta ne tikai uz vēža šūnu nukleācijas centru, bet arī visu skarto ķermeņa daļu atbrīvošanu. Papildus skarto šūnu likvidēšanai notiek preventīvs darbs, lai novērstu jaunus ļaundabīgus audzējos attālos orgānos. Parasti šādas terapijas ilgums ir apmēram 5 gadi.

    Mērķa terapijas būtība

    Mūsdienās speciālisti, kas strādā ar šo problēmu, jau sen ir pētījuši šūnu neoplazmas principus. Tas bija pētījums par intracelulāriem procesiem organismā, kas palīdzēja izstrādāt terapeitiskas metodes, lai bloķētu slimības izplatīšanos. Ja jūs salīdzināt ķīmijterapiju un mērķtiecīgu terapiju, ir vērts izcelt dažas atšķirības. Piemēram, ķīmijterapija aptver lielu iedarbības laukumu. Un mērķtiecīgi, gluži otrādi, koncentrējas vienīgi uz ietekmētajām šūnām. No galvenajām atšķirībām ir jāatzīst, ka mērķtiecīgai terapijai ir pēc iespējas mazāk blakusparādību.

    Ja pacients ir pozitīvs HER2 audzējs, tad viņai Herceptin ordinē paralēli ķīmijterapijai. Reizēm mērķa terapija tiek noteikta operācijas priekšvakarā. Tad pacients var piešķirt Peret. Pēc ķīmijterapijas pabeigšanas eksperti iesaka lietot Herceptin vienu gadu.

    3. pakāpes krūts vēža bīstamība dzīvībai

    Nevilcinieties atkal koncentrēties uz slimības nopietnību. Galu galā, audzēji piena dziedzeros ir lielākās neoplazmas. No iedvesmojošiem brīžiem ir vērts atzīmēt to, ka vēža šūnu izplatīšanās notiek diezgan slēgtā telpā. Tas padara neiespējamu izplatīšanos plašākos apgabalos. Tādēļ ārsti sniedz diezgan iepriecinošas prognozes par ārstēšanu.

    Priekšnosacījums veiksmīgai ārstēšanas pabeigšanai, jums jāatceras par savlaicīgumu. Ir pienācis laiks sazināties ar speciālistu, saņemt kompetentu padomu un plānot turpmāko ārstēšanu - panākumu atslēga ļaundabīgu audzēju izplatīšanās apkarošanai.

    Protams, 3. pakāpes slimība tiek uzskatīta par nopietnāku nekā iepriekšējās divas. Bet tas nenozīmē, ka nav iespēju. Ārstēšanas metodes nav tik labvēlīgas kā 1. un 2. posmā, bet tās dod lielas iespējas pozitīvam rezultātam. 72% ir izdzīvošanas līmenis pēdējos piecos gados.

    Lai sasniegtu pozitīvus panākumus, mēs nedrīkstam aizmirst par lēmumu pieņemšanas savlaicīgumu un ātrumu. Sazinoties ar kvalificētu vēža centru, jūs varat tikt galā ar krūts vēzi pat trīs posmos.

    Krūts vēzis 3. pakāpe: kāda ir paredzamā dzīves ilguma?

    Ja sievietei tiek diagnosticēts 3. pakāpes krūts vēzis, paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem.

    Patoloģija ir ļoti izplatīta un ieņem vadošo vietu visās sieviešu vēža slimībās - katru gadu reģistrē vairāk nekā miljonu pacientu ar šādu diagnozi. Bet tas nenozīmē, ka vēzis ir kļuvis par biežāku slimību nekā, piemēram, pirms 100 gadiem. Vienkārši pēdējo gadu paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami palielinājies, un, ņemot vērā, ka visbiežāk krūts vēzis sākas vecumā (no 65 līdz 75 gadiem), lielākā daļa sieviešu vienkārši dzīvo, lai to redzētu.

    Problēmas būtība

    Pastāv noteikta izdzīvošanas statistika, kurā vidējais procents no visiem reģistrētajiem pacientiem bija no 60 līdz 80%, bet pēc diagnostikas - krūts vēža - vēl 5 gadus. Tas nenozīmē, ka obligātais dzīves laiks ir tieši 5 gadi. Katrā gadījumā slimība turpina ar atšķirīgu intensitāti, šajā ziņā ir gadījumi, kad pacienti ar 3. pakāpes vēzi dzīvoja vēl 10 gadus vai ilgāk.

    Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka ārstēšanas metodes gadu no gada attīstās. Zinātniskā pētījuma rezultāts šajā jautājumā ir pacienšu paredzamais mūža ilgums un pat viņu dzīves kvalitātes uzlabošana.

    Ir vairāki specifiski faktori, kas ietekmē krūts vēža prog nozi:

    1. Kādā posmā sākās kvalificēta ārstēšana. Galu galā ne visas sievietes meklē palīdzību pēc pirmajiem simptomiem.
    2. Skats uz audzēja histoloģisko struktūru. Slimības agresivitāte ir atkarīga no šī indikatora.
    3. Vēža šūnas reaģē atšķirīgi hormonu ārstēšanai. Tas ir zināms faktors, kas ietekmē terapijas efektivitāti.
    4. Svarīgs faktors ir tas, vai sievietes ķermenī ir kāda papildu patoloģija. Tas attiecas arī uz pacienta vispārējo fizisko stāvokli.

    Krūts vēzis ir novērots aptuveni 30% gadījumu no visiem šīs patoloģijas gadījumiem sievietēm. Attiecīgi pastāv vairākas pazīmes, kas atšķir šo slimības pakāpi no maigākām formām.

    Kas raksturo 3. pakāpes krūts vēzi?

    Galvenais 3. Pakāpes krūts vēža simptoms ir diezgan liela neoplazmas klātbūtne vai 2 vai vairāk limfmezglu metastāzes.

    3. pakāpes vēzis atšķiras ar faktu, ka, neskatoties uz primārā fokusa nelielo lielumu, pats audzējs var izstarot uz ādas virsmas vai sāk spiedienu uz krūtīm. Smagos gadījumos abas izpausmes rodas nekavējoties.

    Šajā slimības formā organismā sākas sistēmiski traucējumi, kas nav novēroti 1. un 2. pakāpē. Neoplazma un tās augšanas ātrums, audzēja pazīmes uz ādas, bojāti limfmezgli noved pie metastāžu parādīšanās citos orgānos, kas savukārt apstiprina patoloģijas konsistenci.

    Ja ar šo vēža formu pacients nesaņem sistēmisku ārstēšanu, tad varbūtība dzīvot vēl 10 gadus ir tendence uz nulli. Bet ārsts pacienta izmeklēšanas laikā, protams, nevar palaist garām ādas pietūkumu un arī ietver slimības terapiju un sistēmisku ārstēšanu.

    3. pakāpes krūts vēža simptomi

    Ja smadzeņu vēža sākuma stadijā gandrīz nav simptomu, un to var diagnosticēt tikai gadījuma kārtā medicīniskās apskates laikā, tad 3. pakāpei ir diezgan raksturīgas pazīmes.

    Pirmkārt, sarkanais audzējs ar nelīdzenām malām ir skaidri jūtams krūtīs. Otrkārt, ir ļoti grūti izjust audzēja kontūras, tas liecina, ka audi, kas jau ir parādījušies ap to, izraisot saites.

    Treškārt, krūšu forma mainās pieaugošā audzēja ietekmē, kas pievilina ādu. Visbeidzot, āda uz krūtīm, tieši virs audzēja, kļūst ievērojami biezāka un poras tiek palielinātas, izraisot "apelsīnu miziņu" efektu. Tas ir saistīts ar audzēja izplatīšanos ādā, kas izraisīja pietūkumu un matu folikulu palielināšanos.

    Diagnostikas pasākumi

    Jo agrāk ir iespējams diagnosticēt patoloģiju, jo pozitīvāka ir prognoze. Slimības ļoti agrīnās stadijās simptomi var nebūt, bet diagnostisko procedūru laikā ir iespējams identificēt vairākas pazīmes.

    Krūts vēža diagnostika tiek veikta, izmantojot:

    1. Digitālā mammogrāfija.
    2. Magnētiskās rezonanses mammogrāfija.
    3. Sonogrāfija. Šī metode ļauj identificēt jebkuras smaguma vēzi.
    4. Ultraskaņa ļauj identificēt patoloģiskas šūnas slimības attīstības sākuma stadijā atsevišķās šūnās.
    5. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj atspoguļot gandrīz visus procesus un patoloģijas organismā un ir visprecīzākā diagnostikas metode. Šajā pētījumā vajadzētu vadīt ļoti pieredzējušu ārstu.
    6. Palpācija var parādīt audzēja klātbūtni, bet tas nozīmēs, ka slimība ir attīstījusies līdz 2 vai pat 3 pakāpēm.
    7. Asins analīze tās bioķīmiskajam sastāvam.

    3. pakāpe Krūts vēža ārstēšana

    3. pakāpes krūts vēža ārstēšana tiek piešķirta atsevišķi. Ārstēšanas stratēģijas izvēli ietekmē pacienta ķermeņa stāvoklis, slimības smagums - limfmezglu bojājuma pakāpe un vēl daudz vairāk. Apstrādes process pats par sevi ir daudzslāņu un universāls. Pirmkārt, ārsti analizē iespēju likvidēt vairākus ietekmētos limfmezglus.

    Kopā ar tiem pats audzējs tiek noņemts no krūts. Parasti piena dziedzera pilnīgu amputāciju veic 3. posmā, jo audzējs ir vai nu daudzkāršs, vai pārāk liels. Ja 3. pakāpes slimība ir tikko sākusies, ārsts var vispirms veikt ķīmijterapijas kursu, parasti tas samazina audzēju, un operācija kļūst mazāk plaša un traumatiska. Ja slimība ir uzlabotākā formā, tad ķīmijterapiju norāda pēc audzēja izņemšanas. Tas ir vajadzīgs, lai pārvarētu atlikušās attiepiskās šūnas no turpmākas izplatīšanās.

    Atkarībā no lietošanas indikācijām var izmantot staru terapiju - cieto šūnu iedarbība uz cietā radioaktīvā starojuma virzieniem. Tomēr staru terapiju neizmanto kā atsevišķu un vienīgo terapijas veidu, to veic kombinācijā ar asiņošanas limfmezglu ķīmijterapiju vai ķirurģisku noņemšanu.

    Prognozēšana 3. posmā

    Krūts vēža 3. stadijā metastāze ietekmē orgānus, kas ap krustu. Tās ir aknas, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, plaušas. Tas notiek ļoti ātri. Pētījumi liecina, ka pat daudz ātrāk nekā 1 un 2 smaguma pakāpes attīstība. Tas nozīmē, ka mikrometastāzes pēc iespējas īsākā laikā kļūst par normālu metastāžu un iekļūst perifērās limfmezglos.

    Tāpēc izdzīvošanas prognoze ir daudz zemāka nekā ar 1 un 2 slimības pakāpēm. Ja mēs uzskatām šo situāciju par piemēru, izrādās, ka metastāzes ar 1 un 2 grādiem parādās 30-36 mēnešus, un pēc pārejas uz slimības 3. stadiju, metastazes uz aknām jau būs 8-12 mēnešus. No tā izriet, ka krūts vēzis attīstās eksponenciāli - jo ilgāk, jo ātrāk attīstās. Saistībā ar šiem faktiem kļūst skaidrs, kāpēc recidīvi šajā slimības formā notiek diezgan bieži.

    Secinājums un secinājumi

    Lai izvairītos no 3. pakāpes krūts vēža rašanās, jums vismaz reizi gadā jākontrolē krūts speciālists. Tad ir nepieciešams ziedot asinis bioķīmijai. Šis pasākums palīdzēs konstatēt vēža rašanos pirmajā stadijā, un tad pozitīvās ārstēšanas perspektīvas būs gandrīz 100%. Un, ja tā ir vieglprātīga, lai ārstētu savu veselību un nepieļautu pārmaiņas organismā, tad vēzi var konstatēt ne 3, bet 4 grādos. Šajā gadījumā ārstēšana gandrīz nesniedz rezultātus.

    Dzīves ilgums 3. klases krūts vēža gadījumā

    Labdien, dārgie lasītāji! Šodien mūsu tēma ir skumji un nomācoša - krūts vēzis ir 3 grādi, dzīves ilgums šai slimībai un izredzes. Krūts vēzis vai krūts dziedzeru audu vēzis, visbiežāk pētīta, briesmīga un bieži sastopama tās klases krūšu patoloģija. Tēmas aktualitāte nav šaubu. Ja jums ir krūtis, jums jāzina, kā to saglabāt un kad to nav viegli izdarīt.

    Krūts vēzis III stadijā

    Dzeltenā krūts dziedzera vēzis ir audzējs, ļaundabīgs, diezgan agresīvs, kas noved pie pacienta nāves. Aptuveni 30 krūts vēža formas ir zināmas. Slimības simptomi ir vienas un daudzcentru vēzis un difūzās formas, tai skaitā mastīta tipa vēzis. Infiltrēta kanāla karcinoma (infiltrējošā karcinoma) tiek uzskatīta par "populāru". Reti sastopami patoloģijas veidi:

    • Pagetta slimība;
    • Krūts vēzis vīriešiem;
    • aktiīns;
    • invazīvā papilārā slimība.

    Vēlākajos posmos metastāze ir raksturīga aprakstītajai slimībai. Vēža šūnas ar limfas caurumu iekļūst reģionālajos limfmezglos, ar asinīm pat caur attāliem orgāniem. Ārstēšana tiek veikta ar ķīmijterapijas vai radiācijas terapijas palīdzību. Izmanto mērķtiecīgu terapiju un hormonus (hormonu atkarīgās slimības formās).

    Trešajam slimības posmam ir divas kategorijas "a" un "b". Ar kategoriju "a", audzējs sasniedz 5 cm diametru un izaug to. Pārbaudot, ādas vēža pazīmes ir izteiktas:

    • Apelsīnu miza;
    • Koenig, Pribram, Payra un vietas simptomi;
    • audu pietūkums;
    • nipelis retraction;
    • asiņainā nipulas izlāde;
    • varbūt umblikatsijas simptomu izpausme (āda ir novilkta virs veidošanās);
    • čūlas (dažreiz).

    Metastāzes reģionālajos limfmezglos nav. Attiecībā uz krūts vēzi III kategoriju "b" raksturo metastāze uz paduļģu zonas ar limfmezglu bojājumiem. Dažreiz atsevišķi bojājumi ir sastopami supraclavicular vai subclavian mezglos.

    Daži avoti arī identificē III posmu "c", kad palielinās metastāžu risks iekšējos orgānos: aknās un plaušās.

    Ārstēšana un perspektīvas

    Onkoloģija ietver obligātu augļa vai krūts izņemšanu kopumā (kā noteicis ārsts). Obligāti un konservatīvi pasākumi. Diagnosticējot krūts vēža slimniekus, ieteicams lietot mūža diētu.

    Uztura ieteicamais uztura plāns:

    • ar obligātu cukura saturošu produktu izņēmumu;
    • ķīmiski saudzējot, atceļot vai samazinot sīpolu un marinādes diētu, kūpinātu gaļu, ceptiem ēdieniem līdz zelta garozai;
    • mazs un frakcionārs līdz 5-6 reizēm dienā;
    • ar nopietnu tauku uzņemšanas ierobežojumu gremošanas sistēmā (maksimāli 35%) sarkanā gaļa ir labāk pilnīgi pārtraukta;
    • Dārzeņi un graudaugi uzturā ir laipni gaidīti.

    Papildus mūža ilguma pagarināšanai ir ieteicams atmest sliktos ieradumus un aptaukošanās laikā atjaunot ķermeni.

    Dzīves apstākļi ļaundabīgā audzēja audzēšanā ir relatīvs jēdziens. Medicīna darbojas ar 3, 5, 10 gadu periodu izdzīvošanu pacientiem ar krūts vēzi.

    Desmit gadu izdzīvošanas rādītājs tieši atkarīgs no III kategorijas vēža procesa kategorijas:

    • ar "a" kategoriju izdzīvo 65-75% ārstēto pacientu;
    • kategorijā "b" - procentuālais daudzums samazinās līdz 10-40%;
    • ar "c" kategoriju - tas paliek zemākā līmenī 10-15%.

    Prognoze šajā slimības stadijā ir daudz sliktāka nekā iepriekšējās divas. Sasniedzot trešo pakāpi, metastāze sākas ļoti ātri. Un vēzis microfoci formā uztver pat gremošanas orgānus un sirdi. Kad audzējs iet uz šo posmu, metastāze tiek diagnosticēta jau pēc 8 mēnešiem. Sākumā krūts vēža stadijas ir labi ārstētas, prognozes ir salīdzinoši labvēlīgas. Trešajā posmā to nevar teikt, dzīvības laiki tiek samazināti pat pēc produktīvas ārstēšanas.

    Neskatoties uz to, ka nepieciešams ārstēt, nepieciešams regulāri pārbaudīt ar onkologu. Atcerieties, ka audzējs parasti atkārtojas un metastējas pirmajos 3-5 gados pēc operācijas, tad risks samazinās.

    Tajā mēs ar tevi atvadāmies, nezaudēsim sirdi, atcerieties, ka problēma ir jārisina neatkarīgi no tā, cik grūti tā var būt. Atgriezieties pie mūsu vietnes un uzaiciniet draugiem, izmantojot sociālos tīklus.

    Krūts vēzis 3 grādi: smagas patoloģijas iezīmes

    Aptuveni 1 miljons krūts vēža gadījumu tiek reģistrēti visā pasaulē katru gadu. Tas ir visizplatītākais onkoloģijas veids - tas ietekmē katru trešo sievieti. Sievietes pēc 50 gadiem 25-30% gadījumu konstatē 3. pakāpes krūts vēzi. Onkologi šo posmu uzskata par vienu no nopietnākajiem. Tas notiek 10% inficēto sieviešu un ievērojami samazina paredzamo dzīves ilgumu.

    Kā 3. pakāpes krūts vēzis izpaužas

    3. pakāpes krūts vēzis (lokalizēta onkoloģiska krūts slimība, karcinoma) ir krūts audu audzējs, kurā vēdera šūnas var ietekmēt asiņainos limfmezglus.

    Ir iespējams pagarināt sievietes ar krūts vēzi dzīvi ne ilgāk kā 10 gadus, kas ir atkarīgs no onkoloģiskā procesa stadijas un formas.

    Trešā vēža pakāpe ir sistēmiska izpausme. Papildus vēža formas veidošanās gadījumam krūšu un limfmezglos, kas savienoti kopā apakšstilba rajonā, parādīsies izmaiņas krūšu un ādas krāsas formā. Var rasties caurspīdīga vai svītraina asiņu izmešana no krūtsgala.

    Video: Kas jums jāzina par krūts vēzi

    Trešā pakāpes krūts vēzis: apakšstacija

    Šis vēža veids ir sadalīts trīs apakšsistēmās:

    1. 3A - jebkura izmēra krūts audzēja un saslimušo limfmezglu kombinācija padusēs, kuras ir savstarpēji saistītas ar apkārtējiem audiem.
    2. 3B - audzējs var būt citāda izmēra, dīgts krūts audos vai ādā, un limfmezglos var parādīties loki. Tas ietver tā saukto iekaisuma vēzi, kas izpaužas dziedzera ādas pietūkumā, apsārtumā vai pat nierēšanā. Tas ir reti, bet tas izceļas ar ļaundabīgumu un strauju progresēšanu. Ādas virsmu pār skarto dziedzeru var injicēt, savākt locītavās. Simptoms "citrona miza" raksturo tūsku. Ja audzējs ir nokļuvis ādā, tad tam būs spilgti sarkana krāsa un pieaugs "ziedkāposta" formā.
    3. 3C - audzējs var būt arī mainīgs lielums, bet krūškurvja, apakšējo kaklu, kakla, supra- un subklāvijas reģiona metastāzes ir metastāzes.
    Apakšsajūms 3B ir bīstams dīgt audos, metastāzes citiem orgāniem, krūškurvja iekaisums

    Fotoattēla ļaundabīgo audzēju šķirnes

    Patoloģijas grupas

    Izšķir šādus krūts vēža veidus:

    1. Neinvazīvs vēzis (vēzis in situ, tulkojumā - vēzis uz vietas, neinvazīvā vēzis). Tas satur intradaglutālu un lobulāru audzēju. Atšķirībā no invazīvā vēža, tas neiejaucas apkārtējos audos, bet aug epitēlija apvalkā. Tas notiek 20-40% gadījumu.
    2. Invazīvs (infiltrējošs) vēzis - aug dziļi audos un rada metastāzi. Tam ir vairākas formas:
      • lobular;
      • vads;
      • cauruļveida;
      • medulārais;
      • gļotādas;
      • apokrīns.
    3. Nenorādītas veidlapas ir šādas:
      • Pagetta vēzis;
      • iekaisuma;
      • trīs reizes negatīvs;
      • netipisks-medulārs;
      • papilāru.

    Neinvazīvā forma

    Neinvazīvam vēzim ir divi veidi:

    • cauruļvads - tiek veidots piena kanālā un nepārsniedz to. Tas nerada draudus sievietes dzīvībai, bet tai noteikti nepieciešama ārstēšana (operācija ar radiāciju). Mamogrāfiju var noteikt karcinomu kanālā;
    • lobular - attiecīgi veidojas vienā lobule un reti ietekmē lielu skaitu no tiem. Daudzas sievietes ar lobulāru karcinomu nezina par šo slimību, jo tās gaita ir asimptomātiska. Ar mammogrāfijas palīdzību patoloģiju ir grūti noteikt, jo šajā vēža formā krūts vēzis nav kalcinēts. Šī ārstēšana neprasa ārkārtas terapiju.

    Invazīvā (infiltratīvā) forma

    Invazīvās vēnas karcinoma ir visbīstamākais karcinomas veids. Vēža šūnas veidojas piena kanālā, izplatās ar limfas un asiņu strāvu perifērijas zonā. Nipelis ir deformēts, no tā parādās dažādas izplūdes.

    Invazīvo lobular vēzi ir grūti diagnosticēt. Tas veidojas no dobuma un šūnas infiltrējas apkārtējos audos, veidojot ne mezglus, ne "konusus". Nav nekādu izdalījumu no šī nipelis vēzis. Abas piena dziedzeri bieži tiek ietekmētas.

    Nenoteikta forma

    Nenoteikta krūts vēzis ir agresīvs un ir grūti ārstējams. Ir vairāki šāda audzēja veida veidi:

    • trīskāršu negatīvu vēzi. Ir šis vārds, jo šīm šūnām nav estrogēna (ER) receptoru, progesterona (PR) un Herceptin (her2neu) receptoru. To trūkuma dēļ, cīņa pret šāda veida vēzi ir ļoti sarežģīta. Turklāt šī slimības forma ir slikta un nestabila zāļu jutība;
    • netipisks medulārais vēzis. Saskaņā ar histoloģiju, tas ir mīksts audzējs, kas atgādina smadzeņu vielu, tādēļ šāda veida patoloģiju sauc arī par smadzeņu. To raksturo strauja augšana un augsta metastāzes spēja;
    • papilāru vēzis (papilārs). Reti sastopami tikai 1-2% gadījumu, biežāk sievietēm vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Tas atrodas ap krūts galu, izraisot noplūdi no tā. Invalīdu tendence ir augsta, bet metastāze reti;
    • Pedzhet vēzis. Tas ir arī salīdzinoši reti. Šis sprauslas vēzis pēc klīniskajām izpausmēm atgādina ekzēmu. 95% gadījumu ar šo slimību sievietei jau ir audzējs.

    Riska faktori

    Precīzie vēža cēloņi vēl nav noskaidroti. Zinātnieki ir identificējuši tikai šīs slimības attīstības riska faktorus:

    • vecums Jo vecāka ir sieviete, jo lielāks risks saslimt. To vajadzētu biežāk pārbaudīt, sākot no 35 gadiem;
    • iedzimtība. Krūts vēzis vai olnīcu vēzis tiek konstatēts asinsradiniekos vai atkārtoti vairākās paaudzēs (tā sauktais ģimenes vēzis);
    • jebkura mastopātija;
    • agrīna vai vēlama menstruācijas sākšanās (pirms 11 un pēc 15 gadiem);
    • vēlu dzemdības vai tā trūkums;
    • dzemdes fibroīdus, īpaši kombinācijā ar endometriozi;
    • nomākšanas terapija ar estrogēnus saturošām zālēm menopauzes laikā;
    • hipotīroidisms (piemēram, uz vairogdziedzera noņemšanas fona);
    • 2. tipa diabēts;
    • aptaukošanās;
    • alkohola lietošana;
    • radiācija;
    • seksualitātes trūkums;
    • piena dziedzeru ievainojumi.

    Jebkurš no iepriekš minētajiem priekšmetiem nenozīmē, ka sieviete saņems vēzi. Audzēja attīstības varbūtība palielinās vairāku faktoru kombinācijas klātbūtnē.

    Kā atpazīt audzēju 3. pakāpē

    Vēzi šajā posmā ir grūti pamanīt. Tas notiek tā, ka pirmais un otrais grāds ir asimptomātiski, un tikai trešais dod klīniskās izpausmes. Tāpēc liela nozīme diagnozē ir pašnovērtējumam.

    Raksturīgi simptomi krūts vēža 3. stadijā:

    • mezgliņu izskats ar stingrām malām, cieši saplūdušas ar audiem vai ādu;
    • mainīt izmēru, formu, dziedzera ādas krāsu;
    • ādas vai krūšu galu kontrakcija virs formēšanas;
    • ādas biezuma veidošanos virs audzēja "citrona mizas" formā;
    • izskalojums no sprauslas: skaidrs, dubļains, asiņains, bālgans. Ja nav grūtniecības un zīdīšanas periodā, šis simptoms ir iemesls obligātajai pārbaudei;
    • sāpju sajūta krūtīs un krūts dziedzera traucējumi. Tie ir izpausmes faktā, ka audzējs aug audos priekšējās krūškurvja sienas virzienā;
    • padušu limfadenopātija un paduses paplašināšanās. Tās ir pielodētas viena pret otru, pārbaudītas nelīdzenas bumbas vai bumbas formā. Āda pār viņiem dažreiz ir iekaisusi un reibonis.

    Sistēmiskie simptomi krūts vēža trešajā stadijā nav specifiski, proti, tie var būt citu slimību izpausme. Papildu simptomi ir:

    • temperatūras pieaugums;
    • vājums, nogurums;
    • svara zudums;
    • slikta apetīte.
    "Citronu mizas" simptoms rodas audu pietūkuma dēļ virs audzēja.

    Diagnostika

    Ir vairākas metodes krūts audzēja diagnosticēšanai:

    • pārbaude, zondēšana. Ārsts novērtē piena dziedzeri ārēji: to forma, neatkarīgi no tā, vai tās ir simetriskas, vai ir simptomi citrona mizas, ādas bojājuma, ādas krāsas maiņas, izciļņu un kontrakciju klātbūtnē krūtīs;
    • krūts dziedzera rentgena izmeklēšana - mammogrāfija. Krievijā tērē visas sievietes pēc 40 gadiem. Atklāj audzējus 2 cm un vairāk. Netiešā ļaundabīgo slimību pazīme attēlos ir liels kalcifikācijas daudzums dziedzera audos. Metodes trūkums ir tas, ka rentgena starojums ir kaitīgs (tas ir mutagēns);
    • piena dziedzeru datortomogrāfija. Metode ir balstīta uz rentgenstariem. Spuldzes tiek nosūtītas orgānam no dažādiem leņķiem, tādēļ sākotnējā stadijā jūs varat redzēt vēzi bez attēla slāņošanās, kā ar vienkāršu mammogrāfiju. Ārsts var novērtēt, vai audzējs ir darbināms, neatkarīgi no tā, vai tas audzējas audos;
    Piena dziedzeru CT tiek veikta pēc vēža atklāšanas, lai noskaidrotu diagnozi, un daudzas reizes to neizmanto radiācijas radīto audzēju riska dēļ.
    • MRI mammogrāfija ir dārgāka skrīninga metode. Tas ļauj redzēt orgānu 3D mērījumos, pētīt apmaiņu piena dziedzeru audos, bet tā nespēj identificēt kalcinātus. Atšķirībā no datortomogrāfijas metode pamatojas uz radioviļņu izmantošanu, kas veido spēcīgu magnētisko lauku. Tādēļ to uzskata par drošu un to var izmantot neierobežotu skaitu reižu;
    MRI - mammogrāfija aizņem apmēram 40 minūtes, bet, tāpat kā ar CT, pacientam var būt bailes no ierobežotas telpas, tāpēc ierīces instalācijā ir paredzēta īpaša trauksmes poga
    • Dektogrāfija - kontrastvielas ievadīšana piena kanālos, kam seko mammogrāfija. Lieto, ja ir izdalījumi no krūts, kam ir aizdomas par intradālītu vēzi. Ļauj identificēt audzējus, cistas (ļaundabīgi un labdabīgi), intradaktīvo papilomu;
    • Piena dziedzeru ultrasonogrāfija ir vienkārša, bet drīzāk informatīva metode. Ļauj redzēt cistas un blīvas formācijas. Šo metodi var izmantot atkārtoti, nekaitējot ķermenim (piemēram, lai kontrolētu audzēja vai cistu augšanas dinamiku), kā arī ultraskaņas kontrolēšanai tiek veikti gandrīz visi mainīto audu biopsijas;
    • citoloģiskā izmeklēšana. Biopsijā iegūtais dziedzera audu gabals tiek pārbaudīts mikroskopā. Metodes precizitāte ir 80-96%. Tas ir nepieciešams labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diferenciācijai, kā arī vēža ļaundabīgo audzēju pakāpes noteikšanai.

    Diferenciāldiagnostika

    Piena pienā ir vairāki labdabīgi audzēji, no kuriem nepieciešams diferencēt krūts karcinomu. Jebkurā gadījumā galīgo diagnozi var izdarīt, izmantojot izglītības biopsiju un tā histoloģisko pārbaudi.

    • šķiedru mastopātija. Centri atrodas simetriski abās locītavās, blīvi pieskaroties, ar gludām kontūrām, mobilām. Sajūta, jo īpaši menstruāciju laikā;
    • lipogranuloma. Tas rodas nekavējoties vai neilgi pēc krūšu traumas. Tas ir arī blīvs faktūra un gludas malas, bet sajūta mazāk sāpīga. Āda virs tā kļūst zilgana nokrāsa. Nav saistīts ar menstruāciju;
    • Galaktocele. Šī ir cista pienā krūtīs. Ja sajūta nesāpīga, bet bez ārstēšanas, sāpes rodas pat tad, kad pieskaras drēbēm. Simptomi palielinās 3-5 dienas pirms menstruācijas. Tas parasti var parādīties zīdainim vai ne vēlāk kā 10 mēnešus pēc barošanas ar krūti;
    • akūts mastīts. Pastāv grūtības atšķirt no ļaundabīga audzēja, jo slimībai ir daudzi līdzīgi simptomi kā mastītu līdzīgs vēzis. Pastāv temperatūras paaugstināšanās, dziedzera sāpes, apsārtums un pietūkums, tā apjoma palielināšanās. Starp mastīta tipa vēzi atšķiras pakāpeniska simptomu attīstība, temperatūras paaugstināšanās līdz mazam skaitam, kā arī bez pretiekaisuma terapijas uzlabošanās.

    Ārstēšanas pamati

    Diemžēl, bez ķirurģiskas iejaukšanās trešajā posmā, pastāv reāls drauds sievietes dzīvībai. Ir divas ārstēšanas iespējas:

    • masveida vēža uzbrukums ar ķīmiskiem un hormonāliem medikamentiem. Ja audzējs ir samazinājies vai vismaz pārtraucis augšanu, būs nepieciešama operācija;
    • paliatīvā radikālā mastektomija abscesa ārstēšanai.

    Pēc operācijas obligāti jāizmanto ķīmijterapija vai staru terapija.

    Vairumā gadījumu 3 kategorijas krūts vēža ārstēšana tiek veikta individuāli atkarībā no sievietes ķermeņa stāvokļa un vēža attīstības pakāpes.

    Ķīmijterapija

    Preparāti zem vispārējā nosaukuma citostatiķi iznīcina vēža šūnas un novērš to tālāku pavairošanu. Šīs zāles ir ļoti toksiskas. Pieteikties šādos gadījumos:

    • pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, apturētu tā izaugšanu, iznīcinātu sīkas metastāzes;
    • pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas;
    • darbības vietā. Pastāv nelietojami gadījumi, kad pacientam ir nepieciešama tikai ķīmijterapija, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

    Hormonu terapija

    60-70% krūts vēža šūnu strauji aug sieviešu hormonu estrogēna un progesterona ietekmē. Tādēļ hormonālo terapiju izmanto diezgan aktīvi. Turklāt tas mazina audzēja atkārtošanās iespējamību, un neoperējamā gadījumā kombinācijā ar ķīmijterapijas līdzekļiem samazinās tā augšana.

    Galvenās hormonālās ārstēšanas metodes:

    • antiestrogēnu līdzekļi (tamoksifēns, tazlodeks);
    • līdzekļi "medicīniskajai kastrācijai" (buserelīns);
    • zāles, kas inhibē enzīmu aromatāzu (Femara, Examestan);
    • progestīns (Megestrols);
    • androgēnas zāles - vīriešu dzimuma hormoni, kuru ievadīšana arī nomāc estrogēna produkciju.

    Kā radikālu variantu tiek izmantots olnīcu noņemšana.

    Ķirurģiskā ārstēšana (mastektomija)

    Tas ir galvenais krūts vēža terapijas veids 3. stadijā. Papildināts ar staru terapijas un zāļu terapijas metodēm.

    Ķirurģijas veidi:

    • radikāla mastektomija - piena dziedzeris tiek izvadīts kopā ar zemādas tauku audiem, dziedzera limfmezgliem un asinis, kā arī dažos gadījumos lieliem un maziem krūšu muskuļiem;
    • tiek likvidēta radikāla rezekcija - dziedzera daļa ar subkutāni un limfmezgliem. Obligāts sekojošais starojums vai ķīmijterapija.

    Daļēja krūts vai audzēja izņemšana pati par sevi nav pieņemama, jo atkārtojuma iespējamība palielinās vairākas reizes.

    Jo ātrāk reabilitācijas process sākas pēc operācijas, jo ātrāk atjaunosies rokas kustīgums un uzlabosies veselība. Pacienti ir ļoti svarīgs atbalsts no radiniekiem un draugiem, jo ​​krūts noņemšana ir tikai pirmais solis cīņā pret vēzi.

    Speciālists parādīs vingrinājumu kopumu, lai atjaunotu mobilitāti rokā. Viņiem jāsāk pakāpeniski, palielinot slodzi. Kad pēcoperācijas rētas sadzīst, jūs varat sākt treniņu baseinā.

    Nav viegli vienoties ar ķermeņa zudumu, tādēļ būs noderīgi mācīties kopā ar psihologu, kurš palīdzēs jums sagatavoties nākamajam posmam - krūšu atjaunošanai.

    Limfostāzes profilakse

    Ja ir paaugstināts limfmezglu bojājums pacēluma rajonā, var attīstīties pleca pietūkums. Tas ir limfostāzes izpausme - liekā limfas aizplūšana no augšējās ekstremitātes.

    Atslēga no izņemtā krūšu dziedzera sāniem var palielināties apjomu 3-4 reizes

    Tas ir ļoti svarīgs aspekts, jo rokas pietūkums var parādīties vairākus gadus pēc operācijas. Ne visas sievietes to dara, taču ikvienam ir jāzina par to un jārīkojas savlaicīgi.

    Ir īpašas grupas, kas atgūstas no mastektomijas, un tās risina arī tūskas profilaksi. Pirmkārt, tas ir fizisko vingrinājumu komplekss.

    Ja tūska jau ir parādījusies, jums jāizmanto elastīgs pārsējs. Daži rehabilitācijas centri nodrošina hidroterapiju un aparatūras limfodrenāzi. Šīs ir diezgan efektīvas procedūras, kas ļauj samazināt sāpju pietūkumu un smagumu, jo pietūkums izraisa nervu galu saspiešanu un sāpes.

    Cita fizioterapija - magnētiskā, ozona terapija, medicīniskā ietīšana un masāža arī labvēlīgi ietekmē sieviešu fizisko stāvokli pēc mastektomijas.

    Video: vingrinājumi limfostāzes profilaksei

    Radiācijas terapija

    Krūts vēža 3. stadijā staru terapiju lieto pirms un pēc operācijas. Piena krūšu dziedzeru, asiņainās, supra- un subklāvijas limfmezgli tiek apstaroti ar jonizējošo starojumu. Parasti pacientiem jākārto 30-40 sesijas vairāk nekā 1-1,5 mēnešus.

    Ja kaulā ir metastāzes, tiek veikta apstarošana, lai samazinātu sāpju sindromu, ko parasti neapstājas ar narkotikām.

    Neatkarīga staru terapija tiek veikta vairākos gadījumos:

    • kad audzējs nevar tikt ekspluatēts;
    • ja ir operācijas kontrindikācijas;
    • ja pacients atteicas no operācijas.

    Iespējamās staru terapijas komplikācijas:

    • hroniskas sāpes roku muskuļos nervu šķiedru deģenerācijas dēļ;
    • staru pneimonīts - pneimonija, parasti notiek 3-9 mēnešus pēc apstarošanas;
    • starojuma dermatīts - tūska, apsārtums, nieze, sausa āda apstarošanas vietā. Parādās pēc 20-30 dienām. Vissliktākais variants ir radiācijas čūlu parādīšanās, kuras jāārstē ķirurģiski.

    Mērķtiecīga terapija

    Šī ir viena no jaunākajām metodēm vēža ārstēšanas jomā. Mērķtiecīgi narkotikas ietekmē tikai vēža šūnas, gandrīz neradot blakusparādības. Ar viņu palīdzību ir iespējams samazināt radiācijas slodzi un ķīmijterapijas devu.

    Galvenie mērķa narkotiku darbības mehānismi ir traucēta ļaundabīgā audzēja audu mikrokuļķu augšanā un audzēja augšanai un attīstībai nepieciešamo vielu sintēzei.

    Nesen visefektīvākais krūts vēža 3. posms ir mērķtiecīgas zāles:

    Lietojot kombinācijā ar ķīmijterapiju, recidīvu risks samazinās uz pusi.

    Pareiza uzturs

    • ēdiena uzņemšana 5-6 reizes dienā nelielās porcijās;
    • dzert tīru ūdeni vismaz 2 litri dienā;
    • ogļhidrātu barības ierobežošana līdz 30-40 g dienā. Priekšroku dod medus, ja nav alerģijas;
    • olbaltumvielu uzņemšana 80 g dienā kūpinātu cūkgaļas, teļa gaļas, jūras zivju, biezpiena un olu veidā;
    • ieskaitot dārzeņus un augļus uzturā, jo īpaši sarkanā un dzeltenā krāsā, tos var ēst bez ierobežojumiem, jo ​​tie satur bioflavonoīdus, atjauno šūnu membrānas, kā arī šķiedrvielas un pektīnus, kas ir nepieciešami, lai normāli darbotos gremošanas sistēma;
    • pievienojot aļģu, žāvētu aprikozu un rozīņu diētai, graudaugiem, riekstiem - tie papildina ķermeni ar noderīgiem mikroelementiem;
    • minerālūdens izmantošana bez gāzes. "Truskavetskaya" ir ieteicams cilvēkiem ar paaugstinātu sekrēciju, un "Mirgorodskaya" ar samazinātu sekrēciju.
    • taukaina gaļa, buljoni;
    • cepti, kūpināti ēdieni;
    • taukskābju piena produkti;
    • karsti pipari;
    • sula pakās;
    • produkti ar konservantiem, ĢMO un aromatizētāji;
    • alkoholiskie dzērieni;
    • svaigi konditorejas izstrādājumi;
    • sēnes;
    • marinēti gurķi, kāposti;
    • sāļie ēdieni;
    • šokolāde un kafija.

    Tabula: produkti onkoloģijas profilaksei

    Foto galerija: noderīgi un nepieciešamie produkti

    Ārstēšanas prognoze

    Diemžēl pilnīga atveseļošanās šajā vēža stadijā nav iespējama.

    Pēc dažādu ekspertu domām, piecu gadu ilga izdzīvošana ar krūts vēzi 3 posmos pēc ārstēšanas ir no 10 līdz 50%. Šāda liela variācija ir atkarīga no:

    • audzēja jutīgums pret notiekošo zāļu terapiju;
    • audzēju agresivitāte (spēja metastēties, strauji augt utt.);
    • sievietes vecums;
    • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
    • ekoloģija.

    Desmit gadu izdzīvošana jau ir no 0 līdz 30%. Un invazīvā vēža gadījumā pat mazāk - 0-10%.

    Visu īpašo vēža formu (iekaisuma, papilāru, trīs reizes negatīvu utt.) Ārstēšanai parasti ir sliktāk.

    Šo faktoru kombinācija ietekmē sievietes dzīves ilgumu un dzīves kvalitāti. Tādējādi, savlaicīgi un sarežģīti ārstējot krūts vēža 3A stadiju, ir iespējams pagarināt sievietes dzīvi par 10 gadiem 65-75% gadījumu, 3. pakāpes - 10-40% gadījumu un 3C - tikai 10%.

    Komplikācijas un sekas

    Audzējs ne vienmēr ir letāls. Ja konstatējat krūts vēža trešo pakāpi laikā, paredzamais dzīves ilgums var ievērojami palielināties.

    Tabula: krūts vēža iedarbība ar un bez ārstēšanas

    • Auglība palielinās, saspiež vai izaug līdz tuvējiem audiem;
    • pietūkums uzpūšanās un asiņošana;
    • parādās metastāzes (limfmezglos, aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs).
    • Pēcoperācijas brūces un sāpju iekaisums;
    • ilgstoša limfas izdalīšana no pēcoperācijas brūces;
    • rokas pietūkums;
    • plecu locītavas samazināta kustīgums.
    • Slikta dūša, vemšana;
    • matu izkrišana;
    • ievērojams vājums un vispārējs nespēks.

    Preventīvie pasākumi

    Lai slimību atklātu agrīnā stadijā, katrai sievietei vismaz reizi mēnesī jātestē piena dziedzeri. Turklāt jāievēro daži noteikumi:

    • lai dzemdētu pirmo bērnu, kas jaunāks par 30 gadiem, zīdīt vismaz sešus mēnešus, atteikties no abortiem;
    • regulāri apmeklējiet speciālistu, lai atklātu mastopātiju, krūšu cistas;
    • Veiciet pašpārbaudi: katru mēnesi, pēc menstruācijas, pārbaudiet piena dziedzeru un padziļinājumus roņiem. Ja rodas aizdomas, sazinieties ar speciālistu;
    • mamogrāfija ir nepieciešama reizi gadā pēc 40 gadiem;
    • aizsargā krūtīs no tiešiem saules stariem;
    • Nevelciet garas krūtis, staigājiet dažas stundas dienā bez tām;
    • pārtraukt smēķēšanu, alkohola lietošanu;
    • ievērot veselīgu uzturu ar ierobežotu dzīvnieku tauku saturu, regulāri izmantot;
    • izvairīties no stresa situācijām.

    3. pakāpes krūts vēzis ir nopietna slimība. Iepriekšējā stadijā ir izpausmes no dažādiem orgāniem un ķermeņa sistēmām, ļoti bieži rodas metastāze. Jo ātrāk slimība var tikt identificēta, jo efektīvāka būs ārstēšana - tā ir iespēja uzlabot dzīves kvalitāti un pagarināt to jau vairākus gadus. Ir jāpievērš uzmanība sev, jāievēro profilakses pasākumi un savlaicīgi jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

    Par Mums

    Komutētā tomogrāfija ir uzticams mūsdienu medicīnas instruments vēža patoloģiju diagnostikai, ieskaitot metastāzi - vēža šūnu iekļūšanas sekas no vienas ķermeņa daļas uz citām orgānām un audiem.

    Populārākas Kategorijas