Olnīcu adenokarcinoma

Adenokarcinomas ir audzēji, kas rodas no dziedzeru epitēlija šūnām, kas savieno orgānu iekšējās virsmas. Adenokarcinomas var attīstīties gandrīz visās iekšējās sistēmās: sieviešu reproduktīvie orgāni nav izņēmums. Olnīcu dziedzeru audzēji tiek diagnosticēti salīdzinoši reti, un, konstatējot sākotnējos posmos, tie ir salīdzinoši labi apstrādāti.

Ļaujiet mums rūpīgi izpētīt simptomus, iespējamos šāda veida audzēju cēloņus, kādas metodes zāles cīnās ar olnīcu adenokarcinomu un kāda ir pacientu izdzīvošanas pakāpe dažādos slimības posmos.

Iemesli

Medicīnas un zinātnes darbiniekiem nav viennozīmīga viedokļa par olnīcu adenokarcinomas cēloņiem. Jūs varat tikai uzskaitīt faktorus, kas netieši palielina olnīcu adenokarcinomas risku.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Šie faktori ir šādi:

  • aptaukošanās;
  • noteiktu zāļu (jo īpaši neauglības ārstēšanai) ilgtermiņa lietošana;
  • lielāko kosmētikas līdzekļu, piemēram, pulvera un talka, izmantošana;
  • agrīnās menstruācijas (menstruālā cikla sākums) un novēlota menopauzes sākšanās: šis apstāklis ​​palielina ne tikai adenokarcinomas, bet arī daudzu citu reproduktīvās sistēmas audzēju rašanās risku;
  • ģenētiskā predispozīcija: sievietes ar BRCA1 vai BRCA2 gēnu mutācijām biežāk attīstīs olnīcu adenokarcinomu;
  • viena olnīcu ķirurģiska noņemšana, olvadāmo caureju (histērektomija) noņemšana;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • jonizējošā starojuma iedarbība;
  • slikta uztura (pārsvarā dzīvnieku tauku uzturs);
  • dzīvo ekoloģiski nelabvēlīgos apgabalos.

Jebkuras formas olnīcu vēža klātbūtne ģimenes vēsturē ievērojami palielina ļaundabīgu audzēju rašanās iespēju sievietēm. Turklāt starp mātes piena dziedzera adenokarcinomu un mātes olnīcu dziedzeru audzēju veidošanos ir saistība pēc noteiktā vecuma sasniegšanas.

Ārsti konsultē visas sievietes, kuru tiešajiem radiniekiem bija ļaundabīgas onkoloģiskās slimības vēsturē, lai viņi regulāri nokārto pilnīgu klīnisko pārbaudi vai vismaz redzētu ginekologu.

Foto: olnīcu adenokarcinoma

Simptomi

Dzelna vēzis, kā arī citi ļaundabīgo olnīcu audzēju veidi ir diezgan grūti diagnosticēt, jo agrīnā stadijā slimība vairumā gadījumu ir asimptomātiska. Vēlākajos posmos simptomi var būt izteikti, bet ne specifiski, tāpēc sievietēm bieži nav iemesla uzskatīt, ka tas ir vēzis.

Viens no pirmajiem olnīcu adenokarcinomas simptomiem ir neregulārs periods.

Tomēr šis simptoms var norādīt uz daudziem citiem funkcionāliem traucējumiem vai liecināt par menopauzes sākumu: ne visiem pacientiem un pat ārstiem, pamatojoties uz šo izpausmi, būs aizdomas par vēzi.

Citas adenokarcinomas pazīmes sākumposmos:

  • diskomforts un netiešas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • zarnu trakta traucējumi, ko izraisa audzēja spiediens uz gremošanas trakta daļām;
  • agrīnas sāta sajūta;
  • uzpūšanās;
  • zarnu aizsprostojums;
  • mainīt olnīcas formu, ko var konstatēt ginekologs palpēšanas laikā;
  • apgrūtināta elpošana;
  • sāpes dzimumakta laikā.

Vēlākajos posmos visas šīs izpausmes kļūst izteiktākas, palielinās vēdera izmērs, palielinās elpas trūkums un palielinās dūriens limfmezgli. Varbūt metastāžu parādīšanās limfātiskā sistēmā un tālākajos orgānos.

Apraksti ir resnās zarnas adenokarcinomas simptomi.

Diagnostika

Pareiza olnīcu adenokarcinomas diagnoze ir ārkārtīgi svarīga - gan vispārēja diagnoze, kas norāda uz olnīcu audzēju, gan diferenciāldiagnoze, kas ļauj precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju tipu. Tas ļauj jums izvēlēties vispiemērotāko un efektīvāko terapeitiskās ārstēšanas taktiku un palielina pacienta izdzīvošanas iespējas.

Diagnoze sākas ar pacienta pārbaudi un iepriekšēju sarunu. Ārstam ir jāapzinās informācija par simptomiem un visu informāciju par ģimenes vēža gadījumiem. Palpācija un ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj izmaiņas olnīcu arhitektonikā, mobilās neoplazmas klātbūtni, orgānu lieluma palielināšanos.

Adenokarcinomas diagnozes noteikšanā ir noteikta liemeņa vēža marķieru identifikācija, lai gan to īpatnība ir zema.

Bieži tiek reģistrēti nepareizi pozitīvi dzemdes vēža rezultāti ar endometriozi, labdabīgi cistas, iekaisuma procesi iegurņa orgānos. Šī iemesla dēļ asins analīze nav simptomi, kas liecinātu par slimību.

Citas iespējamās patoloģijas diagnostikas procedūras ir šādas:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • CT un MRI;
  • audu biopsija un paraugu pārbaude laboratorijā.

Bieži vien olnīcu dziedzeru audzēju atklāšana notiek nejauši, pārbaudot citus reproduktīvo orgānu slimības vai ikdienas ginekoloģisko izmeklēšanu.

Olnīcu adenokarcinomas ārstēšana

Terapeitiskā taktika tieši būs atkarīga no tā, kurā stadijā tiek atklāts audzējs, kāda tā ir, kā tā attīstās un kāds ir pacienta ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Tomēr galvenās ārstēšanas metodes ir lielākajā daļā klīnisko situāciju, operāciju un ķīmijterapiju.

Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, tad terapija ir ierobežota tikai ar primārā audzēja izņemšanu vietās, bet visbiežāk neoplazmu iznīcina kopā ar olnīcu. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no tā, cik tas ietekmē olnīcas un kādā stāvoklī atrodas pacienta reproduktīvā funkcija. Dažos gadījumos tiek noņemts ne tikai olšūna, bet arī dzemde, dažreiz arī peritoneāla omentum.

Ne vienmēr primārā audzēja izņemšana var garantēt visu audzēja šūnu izvadīšanu no organisma, tādēļ bieži vien pēc operācijas ķīmijterapijas režīms tiek noteikts. Dažreiz ķīmijterapiju izmanto kā neatkarīgu terapeitisku metodi - ja kaut kādu iemeslu dēļ operāciju nevar veikt (piemēram, vecāka gadagājuma pacientiem).

Pēc sākotnējās terapijas pacientiem klīnikā jādod dinamisks novērošanas process, lai recidīva gadījumā viņi varētu ātri veikt papildu terapiju.

Prognoze

Izdzīvošana olnīcu adenokarcinomā tieši atkarīga no tā, kā tiek uzsākta ārstēšana. Laiks ir noteicošais faktors veiksmīgai jebkuru ļaundabīgo slimību ārstēšanai.

Ja audzējs tiek konstatēts sākotnējā attīstības stadijā, tad izredzes uz izdzīvošanas ilgumu 5 gadi ir 90%. 2. posmā 5 gadu periodu pārvar tikai 60% pacientu. Ja tiek konstatētas metastāzes, labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība ir diezgan zema: mazāk nekā 10-17% pacientu izdzīvo 5 gadus.

Šajā sadaļā jūs varat atrast informāciju par to, cik daudz viņi dzīvo ar dzemdes adenokarcinomu.

Kas ir tubulāra krūts adenokarcinoma, šeit ir rakstīts.

Profilakse

Novērst olnīcu adenokarcinomu, kā arī cita veida vēzi, var ietvert tādus pasākumus kā atteikšanās no sliktiem ieradumiem, aptaukošanās novēršana, dzīvnieku tauku un produktu patēriņa ierobežošana, pievienojot ķīmiskās krāsvielas un garšas pastiprinātājus.

Dzīvošana videi draudzīgā zonā arī samazina olnīcu vēža, kā arī citu slimību, iespējamību. Ārsti pievērš sieviešu uzmanību savlaicīgai un pilnīgai reproduktīvo orgānu infekcijas slimību ārstēšanai. Visi iekaisuma procesi jāārstē klīnikā, nevis "jāārstē" simptomi mājās, veicinot slimību pāreju uz hronisku formu.

Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis

Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīgais olnīcu dziedzeru audu audzējs.

Olnīcu vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem ginekoloģijā. Olnīcu adenokarcinoma ieņem otro vietu pēc dzimumorgānu onkoloģijas izplatības. Katru gadu vairāk nekā 220 000 sieviešu šo diagnozi dzird, un vairumā gadījumu beidzas nāve.

Adenokarcinomu konstatē pārāk vēlu, tas notiek specifisku simptomu trūkuma dēļ, un tas metastējas diezgan agri. Tādēļ svarīga ir informācija par slimību un kvalitāti, regulāra skrīninga pārbaude. Šajā rakstā ir atrodami iespējamie olnīcu adenokarcinomas simptomi, riska faktori un tā veidošanās cēloņi, kā arī ārstēšanas un diagnostikas metodes.

Dziedzeru olnīcu vēzis

Kas ir olnīcu adenokarcinoma?

Olnīcu audzējs ir labdabīgs un ļaundabīgs. Visizplatītākie labdabīgi veidojumi (vairāk nekā 70%). Paši viņi nerada draudus cilvēka dzīvībai un daudzus gadus var palikt nepamanīti. Bet ir viedoklis, ka labdabīgs audzējs (piemēram, olnīcu teratoma) var kļūt par ļaundabīgu. Tā atšķirība ir tā, ka tā izplatās visā ķermenī un izraisa nāvi.

Viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem dzimumorgānu audzējiem sievietēm ir olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru olnīcu vēzis. Tas ir epitēlija audzējs, kas attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām un var ietekmēt vienu vai abas olnīcas. Karcinomas struktūra ir daudzkameru mezgls ar septa. Kad tas sasniedz lielu izmēru, tas var pārtraukt olnīcu kapsulu un inficēt kaimiņu orgānus. Kaut arī šāda veida vēzis var parādīties jebkurā vecumā, to visbiežāk diagnosticē sievietes vecumā virs 40 gadiem.

Kas raksturo šo slimību?

  1. Pirmkārt, karcinoma strauji pieaug, tā ir pakļauta agrīnai metastāzei un var iebrukt (pārvietoties) uz blakus audiem.
  2. Otrkārt, tas atbrīvo toksīnus, kas nomāc imūnsistēmu un pasliktina vispārējo cilvēka stāvokli. Ar īpaša mehānisma palīdzību ļaundabīgais audzējs var izvairīties no ķermeņa imunoloģiskās kontroles.
  3. Ovīrusu onkoloģiju ir grūti atpazīt, pateicoties šo orgānu īpašajai struktūrai.
  4. Agrīnā stadijā olnīcu vēža simptomi var nebūt.

Visi šie faktori padara olnīcu vēzi par ļoti bīstamu slimību. Kādos gadījumos tas var notikt?

Olnīcu adenokarcinomas cēloņi

Onkoloģija nezina precīzus olnīcu vēža cēloņus sievietēm, bet zinātnieki nosaka vairākus faktorus, kas ietekmē tā attīstību:

  • iedzimtība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • nepareiza uztura, liela tauku daudzuma ēšana;
  • novājināta imunitāte;
  • slikta ekoloģija;
  • dažādu veidu starojuma iedarbība;
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • smēķēšana un dzeršana.

Ļaundabīgas adenokarcinomas cēloņi olnīcās:

  • hormonālie traucējumi sievietes organismā;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • neauglība vai bieža grūtniecība un dzemdības;
  • dzemdes kakla sistēmas iekaisuma slimības;
  • dzemdes fibroids;
  • olnīcu disfunkcija;
  • agrīna vai vēlīnā menopauze;
  • menstruācijas traucējumi, dzemdes asiņošana;
  • ilgstoši un nekontrolēti hormonālie preparāti;
  • krūts audzēji;
  • dzimumorgānu operācija un aborts.

Uzticība ir galvenā loma onkoloģijā. Arī vecums palielinās adenokarcinomu attīstības risks. Tāpēc īpaša uzmanība viņu veselībai jāpievērš pensionēšanās vecuma sievietēm un tiem, kuriem ir līdzīgas slimības radinieki.

Daži uzskata, ka olnīcu vēža cēloņi pamatojas uz dažādu kosmētiku, kas balstās uz talka. Tiek uzskatīts, ka meitenes, kas nav dzimuši, ir vairāk pakļauti dažādām dzimumorgānu slimībām.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no histoloģijas atšķiras šādi ļaundabīgo audzēju tipi:

  1. Dzidra šūnu adenokarcinoma. Šī ir reta vēža forma (sastopamība ir mazāka par 1%), kas ir ļoti ļaundabīgi. Bieži vien ietekmē vienu olnīcu, sasniedz lielus izmērus. Tam ir palielināta metastāzes tendence. Šo karcinomas veidu ir grūti diagnosticēt, jo tas ir līdzīgs citiem audzējiem.
  2. Seroloģiska adenokarcinoma. Tas notiek 80% saslimstības gadījumu. Visgrūtākais veids, kas sasniedz milzīgu izmēru un ietekmē gan olnīcas. Metastāzes vēdera vēža agrīnajās stadijās. Tam ir augsts mērījumu līmenis. Ļoti diferencēta serozā adenokarcinoma rodas 44% no visiem šāda veida vēža gadījumiem. Viena no šķirnēm ir olnīcu serozā papilārā adenokarenozes slimība.
  3. Endometrioīdā adenokarcinoma. Reti vēzis (apmēram 10%). Tās gaita ir lēna, labi ārstējama.
  4. Mucinālā adenokarcinoma. To raksturo strauja izaugsme un liela izmēra. Ietekmē vienu no olnīcām. Tas ir reti (10% gadījumu).
  5. Jaukts (pastāv vairāku veidu audzēji).
  6. Nediferencētas.

Atkarībā no slimības sarežģītības ir šādi adenokarcinomas veidi:

  1. Zema diferencēta. Liels skaits vēža šūnu, kas ļoti atšķiras no parastām šūnām. Zema diferenciācijas pakāpe ir nelabvēlīgs faktors slimības attīstībai.
  2. Ļoti diferencēts. Vēža šūnas daudz neatšķiras no veseliem.
  3. Vidēji diferencēts.

Diferenciācijas pakāpe:

  1. Ļaundabīgi.
  2. Olnīcu sarkoma.
  3. Karcinomas.
  4. Mezodermas audzēji.
  5. Zemas kvalitātes adenokarcinoma (robežstabilitāte).

Dzeltenā olnīcu vēža simptomi un pazīmes

Sākotnējā olnīcu adenokarcinomas stadijā simptomi var nebūt. Vēža pazīmes ir līdzīgas citām slimībām, tādēļ ārsti bieži veic nepareizu diagnozi.

Galvenie olnīcu audzēju simptomi:

Sāpes vēdera lejasdaļā

  • sāpes vēdera lejasdaļā, pieaugot ar audzēja augšanu;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • stipras sāpes vai asiņošana menstruāciju laikā;
  • zarnu problēmas, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums;
  • palielināti limfmezgli;
  • sāpes pēc dzimumakta;
  • vēdera palielināšanās (ar lielu audzēju);
  • vispārējs vājums, nogurums.

Olnīcu onkoloģija ir līdzīga simptomiem līdz menopauzes sākumam, tāpēc sievietes viņiem neuzliek nozīmi un nenovirsta menopauze.

Adenokarcinomas pakāpes un dzīves ilgums

Diagnozes un operācijas laikā nosaka vēža stadiju. No tiem ir 4:

  1. 1. posms - audzēja attīstības sākums, ietekmē tikai olnīcas, ascis (šķidruma uzkrāšanās) nav. Sākuma stadiju diagnosticē 23% pacientu.
  2. 2. posms - iegurņa orgānu metastāze, ascis attīstība. Atklāts 13%.
  3. 3. pakāpe - metastāžu parādīšanās ar diametru līdz 2 cm vēdera dobumā, limfmezgli. Šo vēža stadiju visbiežāk diagnosticē 47% gadījumu.
  4. 4. posms - metastāzes visā ķermenī. Noteikt 16%.

Aptuveni piecu gadu izdzīvošanas rādītāji: pirmajā posmā - 85-90%, otrajā - 70-73%, trešajā - 15-30%, bet pēdējā - tikai 1-5%. Biežāk cilvēki mirst, pateicoties metastāžu attīstībai plaušās, smadzenēs, kaulos un aknās, kā arī plaši ascī.

Prognoze ir atkarīga ne tikai no vēža stadijas, bet arī no ārsta pieredzes un operācijas iespējām. Ja olnīcu audzējs ir pilnībā noņemts, tad cilvēks varēs dzīvot 2 reizes ilgāk nekā atlikušo vēža šūnu klātbūtnē.

Arī adenokarcinomas tipam un diferenciācijas pakāpei ir nozīme. Viszemākā izdzīvošana pacientiem ar serozām un skaidrām šūnu karcinomām (piemēram, ja tā ir augsta ļaundabīguma pakāpes serozas adenokarcinoma), bet ļoti diferencētas endometrioīdās adenokarcinomas rādītāji ir daudz augstāki.

Ir svarīgi laiku pa laikam pārbaudīt vēzi pēc iespējas agrāk.

Olnīcu adenokarcinomas diagnostika

Olnīcu vēža diagnoze sākas ar pārbaudi ginekoloģiskajā krēslā. Ārsts varēs vizuāli noteikt šo orgānu stāvokli un noskaidrot, vai tie ir palielinājušies. Sākotnējā posmā ir nepieciešama precīza pacienta vēsture. Ja ir aizdomas par vēzi, onkoginecologa konsultācija ir nepieciešama.

Lai precizētu diagnozi, izmantojot šādas metodes:

  • ultraskaņas izmeklēšana. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots maksts vai novietots uz vēderplēvi. Ultraskaņa palīdz noteikt audzēja lielumu un raksturu, taču nevar apstiprināt ļaundabīgo audzēju;
  • MRI un CT. Šīs ir precīzākas metodes salīdzinājumā ar ultraskaņu. Komutētā tomogrāfija ļauj iegūt attēlus audos šķērsgriezumā. Šī metode ļauj redzēt metastāzes klātbūtni citos orgānos, un attēls pēc dažām sekundēm tiek parādīts monitorā, tāpēc procedūra tiek veikta ļoti ātri. Bieži adenokarcinomas biopsija tiek veikta ar CT kontroli. Šo metožu trūkums ir kontrasta injekcija asinsritē, kas var izraisīt dažādas blakusparādības (piemēram, alerģijas). Bet kontrasts netiek izmantots visos gadījumos;
  • histoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopija. Tas nozīmē, ka jāpārbauda olnīcas un peritoneāli orgāni, izmantojot īpašu ierīci, kas ievietota vēdera mazā iegriezumā, un nosūta attēlu monitoram. Šī metode ir ļoti efektīva, ar tās palīdzību ārsts var novērtēt situāciju kopumā, redzēt audzēja izplatību un stadiju. Dažos gadījumos laparoskopijas laikā tiek veikta olnīcu adenokarcinomas biopsija;
  • audu biopsija. Vienīgais veids, kā precīzi noteikt audzēja ļaundabīgumu. Bojāto audu paraugs tiek savākts, ko pēc tam pārbauda ar mikroskopu. Adenokarcinomas biopsija bieži tiek veikta audzēja ķirurģiskas izņemšanas laikā;
  • caurules šķidrums no vēdera dobuma. Piesakies ascis klātbūtnē. Punktu tiek veikta ar adatu, kas tiek ievietota caur vēdera sienu.

Arī ārsts nosaka pilnīgu asins analīžu un audzēju marķierus.

Pareizi veikta diagnostika var noteikt vispiemērotāko ārstēšanas veidu un pagarināt pacienta dzīvi. Dzīves prognoze ar ļaundabīgu veidošanās ir atkarīga no ārstēšanas rezultātiem un slimības stadijas.

Adenokarcinomas ārstēšana

Olnīcu adenokarcinomu ārstē galvenokārt ķirurģiski. Operācijas laikā var izgriezt olnīcu vai divus, kā arī dzemdi un nāves caurulītes, ja tās tiek ietekmētas. Bet, ja vien iespējams, ķirurgi mēģina noņemt audzēju. Tas sievietei ļauj paturēt bērnus.
Dažreiz pirms operācijas pacientiem tiek noteikts ķīmijterapijas kurss, lai samazinātu audzēju. Arī šo metodi lieto pēc ķirurģiskas ārstēšanas, ja ir atlikušās vēža šūnas.

Ķīmijterapijas būtība ir toksīnu un toksīnu lietošana, kas kaitē ļaundabīgām šūnām un iznīcina tās. Protams, viss ķermenis cieš kopā ar audzēju.

Ja operācija ir kontrindicēta, galvenā ārstēšana tiek izmantota ķīmijterapija olnīcu adenokarcinomai. Dažos gadījumos tas nav pat nepieciešams, un palīdz tikai operācijai. Piemēram, ar ļoti diferencētu adenokarcinomu, izdzīvošanas prognoze pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir 95%.

Kā un kādas zāles tiks lietotas, lai ārstētu olnīcu adenokarcinomu, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta vecumam un stāvoklim, vēža stadijai un audzēja izmēram, metastāzes klātbūtnei.

Pēc ārstēšanas nepieciešama pastāvīga pacienta kontrole. Lai novērstu slimības recidīvu, tiek veikti ultraskaņas un audzēju marķieri.

Informatīvs video

Slimību profilakse

Lai novērstu jebkura veida vēzi, ir jāizslēdz faktoru ietekme, kas var izraisīt tās veidošanos. Tas ir, jums ir jārisina slikti ieradumi un liekais svars, ēst labi un izvairīties no stresa. Ja iespējams, izvairieties no dažādiem starojumiem. Ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, pilnībā pabeigt tādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanu, kas var izraisīt vēža attīstību.

Ja esat pamanījis olšūnu audzēju simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un nedodiet to vēlāk. Laika noteikšana slimības palīdzēs jums glābt savu dzīvi.

Vienlīdz nozīmīga loma ir arī laba speciālista izvēlei, kurai ir pieredze darbā ar šādiem gadījumiem un kuri var veikt operāciju ar pozitīvu rezultātu.

Olnīcu adenokarcinomas pakāpes, veidi un izdzīvošana

Olnīcu adenokarcinoma ir vēzis, kuram raksturīgs ļaundabīgo audzēju izskats un attīstība, pamatojoties uz sieviešu dzimuma dziedzera epitēlija un dziedzeru audiem. Tāpēc šī slimība ir saņēmusi otro nosaukumu, un daudzi no tiem ir pazīstami kā dziedzeru vēzis. Slimības īpatnība un bīstamība ir tāda, ka ar savlaicīgu diagnostiku to var viegli ārstēt.

Audzējs, kas konstatēts agrīnā attīstības stadijā pēc efektīvas un kompetentas terapijas pazušanas bez pēdām, bet slimības novēlota noteikšana var izraisīt letālu iznākumu. Tas ir saistīts ar strauju audzēja augšanu un strauju metastāžu. Ievedot blakus esošajos orgānos, tie ietekmē ļaundabīgo audzēju, kas izraisa to funkcionalitātes pārkāpumu, un bieži noved pie pacienta nāves.

Audzēja īpašības un veidi

Olnīcu adenokarcinoma ir viena no visbiežāk sastopamajām dzimumorgānu dziedzera slimībām. Tā galvenā atšķirība ir strauja izaugsme un spēja iekļūt kaimiņu orgānos. Turklāt metastāze sākas agrīnā stadijā, tādēļ slimība ir īpaši bīstama. Ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi apzināt audzēju, un līdz ar to pieaug risks, ka prognoze būs nelabvēlīga.

Ne mazāk svarīgi ir fakts, ka toksīni, ko izdalījusi karcinoma, iznīcina sievietes ķermeņa imūno sistēmu, veicina vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un nav pakļauti imunoloģiskai kontrolei. Īpaša olnīcu struktūra ir iemesls tam, ka agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējami apzināt audzēju, bieži slimības attīstības simptomi bieži nepastāv, un metastāzes veidošanās sākas ļoti agri un attīstās ātri, izplatās uz vēdera orgāniem un ietekmē limfmezglus. Tas viss padara prognozi par neapmierinošu un liecina, ka pacienta dzīves ilgums ir tieši atkarīgs no pareizas diagnostikas un efektīvas un savlaicīgas ārstēšanas.

Dzimumdziedzera audzēji, kas šodien pazīstami, atšķiras:

  • histoloģiskā struktūra;
  • aktivitātes pieaugums un attīstība;
  • struktūra

Atkarībā no audzēja iezīmēm adenokarcenomu atšķiras:

  • augsts, mēreni un slikti diferencēts;
  • papilāru;
  • mucinozais;
  • serozs;
  • skaidra šūna;
  • endometrioīds.

Pēc ekspertu domām, visbīstamākais ir serozo olnīcu adenokarcinomu. To raksturo strauja attīstība, sarežģīta diagnoze, agrīna metastāzu parādīšanās. Tas acumirklī iekļūst epiplonā, kļūst par ascītu, asinsrites traucējumu un gremošanas orgānu funkcionēšanas cēloni.

Nepietiekami diferencētu raksturo lēna augšana un ne tik aktīva metastāžu parādīšanās. Ārsti uzskata, ka šāds audzējs ir vismazāk bīstams pacientiem, jo ​​tas praktiski neiejaucas kaimiņu orgānos, tas ir vieglāk diagnosticēts un ārstējams pateicoties iespējai noteikt terapeitiskos pasākumus īstajā brīdī un uzsākt to veikšanu.

Papilāru raksturo kapsulas klātbūtne, kuras iekšpusē ir papilāru epitēlija slānis. Tas ir visizplatītākais adenokarcinomas veids. Tas tiek novērots vairāk nekā 75% diagnosticēto slimības gadījumu. Galvenā iezīme ir tā, ka papilāru epitēlijs apgrūtina diagnostiku un prasa pārbaudi, kura laikā tiks noteikta audzēja struktūra.

Kreisās olnīcas endometrioīdā cistadenokarcinoma ir diezgan reti un vairumā gadījumu sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Olnīcu cistadenokarcinomu var noteikt pacientiem, kas cieš no vielmaiņas traucējumiem. Šāda audzēja briesmas ir tādas, ka tas ir gandrīz bez simptomiem, un labvēlīgs rezultāts ir iespējams tikai ar agrīnu diagnostiku. Šis veidojums, kas atgādina cistu, ir noapaļots formā, piepildīts ar serozu brūnu saturu. Pilns audzējs sasniedz ievērojamu izmēru un veido kāju. Šāda audzēja attīstība izraisa ļaundabīgo audzēju veidošanos dzemdes ķermenī. Šāda veida audzēja izskats ir iespējams sievietēm vecumā virs 35 gadiem.

Simptomi un diagnostika

Galvenā olnīcu adenokarcinomas iezīme ir tā, ka agrīnā stadijā attīstība notiek bez izteiktiem simptomiem. Ginekologa sazināšanās iemesls bieži vien ir menstruālā cikla pārkāpums. Tas izpaužas kā pilnīga menstruāciju trūkums, nepietiekams izskats vai, gluži pretēji, pārmērīga asiņošana.

Turklāt viena no pastāvošo pārkāpumu pazīmēm ir nezināmas etioloģijas sāpju parādīšanās, lokalizēta vēdera lejasdaļā un izstarošana pa labi vai pa kreisi. Pārbaudes gaitā dažos gadījumos ārsti atklāj patoloģisku audzēju audzēju, kas nav nekas cits kā ļaundabīgais audzējs. Slimības izpausme ir atkarīga no audzēja atrašanas posmiem un posmiem. Jauna izaugsme var:

  • izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem;
  • izraisīt diskomfortu;
  • kopā ar palielinātu vēdera uzpūšanos vai vēdera uzpūšanos;
  • uzliek spiedienu uz iekšējiem orgāniem, lai tas neļautu pacientam normāli elpot.

Sasniedzot ievērojamu izmēru, audzējs izraisa zarnu caurlaidības pārkāpumu un izraisa aizcietējumus. Sievietes informē ārstu par sāpju parādīšanos dzimumakta laikā, sūdzas par diskomfortu vēdera lejasdaļā. Gatavojoties manuālai pārbaudei ginekologa birojā, sasniedzot noteiktu attīstības pakāpi un atbilstošo izmēru, adenokarcinomu var noteikt ar palpāciju.

Apstiprināt sākotnējo diagnozi ir iespējams tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Modernās diagnostikas metodes ietver:

  • ultraskaņas iegurņa orgānu pārbaude;
  • biopsija un audu histoloģiskā izmeklēšana;
  • MRI un datortomogrāfija.

Vēl viens veids, kā apstiprināt vai atcelt sākotnējo diagnozi, ir audzēja marķieri. Tomēr lielākā daļa profesionāļu uzticas biopsijas rezultātiem.

Slimības gaita

Šīs patoloģijas attīstībā ir vairāki posmi, kuru laikā olnīcu audzējs palielinās, sākas metastāzes process, ļaundabīgo audzēju šūnas iekļūst kaimiņu orgānu audos. Slimības atpazīšana laikā ir pacienta glābšana vai sievietes dzīves ilguma palielināšana. Tomēr sievietes bieži dodas pie ārsta brīdī, kad adenokarcinomu sasniedz ievērojamu lielumu, un metastāzes atrodas ne tikai vēdera dobumā, bet visā ķermenī.

Slimības pirmajā stadijā audzējs lokalizēts tikai olnīcās un nepārsniedz to. Šobrīd to var noteikt tikai nejauši, jo slimība vēl nav saistīta ar sievieti.

Otrais posms ir laikposms, kad adenokarenomu saplīst vēdera dobumā. Šajā posmā ir iespējams veidoties pirmais metastāze, bet audzējs neietekmē kaimiņos esošos orgānus un audus.

Trešais posms var raksturot audzēja šūnu iekļūšanu kaimiņu orgānos, kas atrodas vēdera dobumā. Metastāzes ietekmē ne tikai aknas, liesu un citus orgānus, bet arī paplašina līdz limfmezgliem cirkšņa zonā. Stage 3 slimība ir bīstama, jo efektīvas ārstēšanas dēļ nav pietiekami, lai izņemtu audzēju vai pašu olnīcu. Liela daļa metastāžu izraisa ārstu iejaukšanos ķīmijterapijas laikā. Šajā posmā dzīvildze nav lielāka par 18% pacientu, kas lūdza palīdzību.

Ceturtais un pēdējais posms galvenokārt ir metastāžu process uz orgāniem, piemēram, plaušām, kaulaudiem vai smadzenēm un muguras smadzenēm. Izdzīvošanas līmenis ir zems, bet ārsti izmanto ķīmijterapiju, lai pagarinātu pacienta dzīvi.

Pacientu paredzamais mūža ilgums

Ar agrāko olnīcu adenokarenozes noteikšanu pacienta paredzamā dzīves ilguma prognoze var būt labvēlīga. Agrīnās slimības stadijās tiek noņemts audzējs, kas vēl nav metastāzēts, un, ja nepieciešams, atbrīvojas no ietekmētā orgāna.

Pacientu, kuriem diagnosticēta olnīcu adenokarcinoma otrais posms, paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts un dzīvildze nav lielāka par 60%. Runājot par sieviešu, kuriem diagnosticēts dziedzerais olnīcu vēzis, zemo paredzamās dzīves ilgumu, var droši teikt, ka tikai pēc 10% pacientu izdzīvo pēc metastāzēm, un pacientiem, kuriem tika pieņemts lēmums atteikties no ķirurģiskas iejaukšanās un kuriem ir izrakstīta ķīmijterapija, viņi spēj dzīvot ar šādu slimību gadi līdz trīs gadiem.

Lai pasargātu sevi no iespējamās šādas bīstamas slimības rašanās un attīstības, jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāuzrauga jūsu ķermeņa masa, jāpievērš uzmanība uztursi, taču vispirms ir svarīgi neatteikt profilaktiskus izmeklējumus pirmsdzemdību klīnikā.

Olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu adenokarcinoma ir olnīcu dziedzeru audu vēzis. Šo slimību sauc arī par dziedzeru vēzi.

Olnīcu adenokarcinoma ir viena no epitēlija olnīcu vēža šķirnēm, tas ir, tāds vēzis, kurā vēža attīstība notiek ar dažāda tipa epitēlija šūnu proliferāciju.

Ļaundabīgums atkarīgs no šūnu diferenciācijas līmeņa. Tas ir, pakāpe, kā šo šūnu struktūra, forma un sastāvs atšķiras no veselas ķermeņa, audu, orgānu veselas šūnas.

ICD-10 kodekss

Olnīcu adenokarcinomas cēloņi

Līdz šim nav vienota un nepārprotama viedokļa par olnīcu adenokarcinomas cēloņiem. Taču daži riska faktori šajā prognozē ir svarīgi.

Šādi faktori ir aptaukošanās, vairāku zāļu lietošana neauglības ārstēšanai. Netiešie riska faktori ietver arī pulverveida kosmētikas līdzekļu, piemēram, talka vai dažu pulvera veidu, izmantošanu.

Turklāt tiek uzskatīts, ka pastāv saikne starp reproduktīvā perioda ilgumu un olnīcu vēzi. Tātad tiek uzskatīts, ka jo ilgāk reproduktīvā perioda (menstruālā cikla sākums ir agri un menopauze ir novēlota), jo lielāka ir iespējamība attīstīt dažāda veida olnīcu vēzi, tai skaitā adenokarcinomu. Lai gan nav zinātniski apstiprināta saikne starp šiem procesiem.

Mēs nevaram izslēgt šādu kopīgu riska faktoru kā ģenētisku noslieci. Jo īpaši tiem, kuriem ir tādas gēnu mutācijas kā BRCA1 vai BRCA2, ir biežāk pakļautas olnīcu adenokarcinomai.

Pastāv vairāki iespējamie riska faktori, bet tie ļoti maz ietekmē olnīcu adenokarcinomas iespējamību. Tie ietver ķirurģiju, lai izņemtu olnīcu, divpusējas olbaltumvielu ligzināšanas, perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Pastāv arī kopēji riska faktori, kas aktīvi ietekmē jebkāda veida vēzi, proti, radiāciju, kancerogēnu pārtiku, vides stāvokli, gaisa un ūdens kvalitāti.

Simptomi olnīcu adenokarcinomas gadījumā

Ovīrusu adenokarcinomas, tāpat kā cita veida olnīcu vēža, diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta. Agrīnās stadijās slimība ir asimptomātiska. Un tā tālākai attīstībai simptomi bieži vien ir netieši, un viņos ir grūti atpazīt vēzi.

Jo īpaši dzemdes vēža sākumā ir jūtams neregulārs ikmēneša cikls. Bet šī slimība biežāk sastopama pirmsmenopauzes vecuma sievietēm, jo ​​ārsti un paši pacienti bieži šo simptomu attiecina uz tuvojošos menopauzi.

Tie paši raksturīgi simptomi olnīcu adenokarcinomas attīstībā ir diskomforta sajūta un neizteiktas sāpes vēdera lejasdaļā, izmaiņas vēdera dobumā, piemēram, agrīnas sāta sajūta ēdiena laikā, vēdera uzpūšanās un funkcionāli gremošanas traucējumi. Vēlākos posmos jau ir iespējams konstatēt izmaiņas olšūnu izmēros un formā palpēšanas laikā. Var rasties arī zarnu obstrukcija vai apgrūtināta elpošana. Tas ir saistīts ar audzēja spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Retos gadījumos dzimumakta laikā var rasties sāpes.

Pēdējā slimības stadijā jau vērojamas izmaiņas vēdera izmēros, stipra elpas trūkuma dēļ un gūžas limfmezglu palielināšanās ar iespējamām metastāzēm.

Olnīcu adenokarcinomas diagnozē ir svarīgi identificēt audzēju marķierus. Taču to specifika ir diezgan zema. Tādēļ var rasties tā dēvētie viltus pozitīvie rezultāti. Visbiežāk tas notiek, ja rodas tādas vienlaicīgas slimības kā endometrioze, adenomioze, dzemdes fibroma, labdabīgi cistas, menstruācijas periods, iegurņa orgānu iekaisuma procesi.

Vissvarīgākais simptoms ir konkrētu datu parādīšanās aparatūras diagnostikas metodēs, piemēram, ultraskaņas, multimodālo skrīningu.

Potenciālo olnīcu vēža simptomu novērtēšana ir jāpieņem visaptveroši, jo vairums simptomu nav tie, kas tieši norāda problēmu.

Bet bieži vien olnīcu vēzis ir atklāts nejauši, ar jebkuru vēdera operāciju, kā daļa no citu slimību pētījumiem. It īpaši, ja agrīnā stadijā mēs runājam par vēža attīstību.

Seroloģiska olnīcu adenokarcinoma

Ovīrusu seroloģiskā adenokarcinoma ir agresīvākais šī vēža variants. Tas atšķiras ar to, ka tas visbiežāk skar gan olnīcas. Audzēja šūnas rada serozu šķidrumu. Šis šķidrums ir tāds pats kā maisījumos ar olvadu epitēliju. Paši audzējs ir daudzkameru cistiskā struktūra.

Ar serozu olnīcu adenokarcinomu audzēja izmēri ir lieli, dažkārt pat milzīgi.

Pati audzējs aktīvi aug, pati pati kapsula aug diezgan ātri. Metastāzes aktīvi attīstās, iekļūstot citos orgānos. Liela dziedzera ietekme ir stipra. Dziedzeram ir svarīga nolietošanās un aizsardzības funkcija, kas saistīta ar asinsrites un gremošanas sistēmu. Tādējādi serozas adenokarcinomas attīstība neizbēgami noved pie traucējumiem šo orgānu sistēmu darbībā, kas sarežģī pacienta vispārējo stāvokli.

Metastāzes iekļūst dažādos skropstu slāņos. Vairumā gadījumu pacientiem ar šāda veida olnīcu vēzi rodas ascīts, liels ūdens daudzums vēdera dobumā. Cilvēkiem ascītu sauc par ūdenslīdēju.

75% gadījumu, kad attīstās epitēlija olnīcu vēzis, rodas serozas vēzis. Runājot par pacientu vecumu, var atzīmēt, ka visbiežāk tas notiek vidus vecumā.

Zema līmeņa olnīcu adenokarcinoma

Zema līmeņa olnīcu adenokarcinoma ir olnīcu dziedzeru audu audzēja attīstība, kurā audzēja šūnām ir zems diferenciācijas līmenis. Šajā gadījumā tas nenozīmē, ka vēža tips nav definēts vai ir grūti noteikt tā raksturu. Zema diferenciācija izpaužas faktā, ka pašām audzēja šūnām nav izteiktu īpašību, kas bieži vien ir sastopama šādos gadījumos.

Zemas pakāpes olnīcu adenokarcinoma bieži tiek uzskatīta par nākamo serozās adenokarcinomas attīstības stadiju. Taču šajā ziņā šodien nav vienprātības. Mūsdienās šīs problēmas izpētei svarīga loma ir jaunākajam ģenētikas pētījumam dažādu specifisku onkogēnu mutāciju jomā.

Zema līmeņa olnīcu adenokarcinomu raksturo ne tikai audzēja šūnu zemā tipiskums, bet arī to relatīvi lēna augšana. Šīs īpašības ir raksturīgas pārejas audzējiem. Robeža sauc par tādiem audzējiem, kuriem ir zems ļaundabīgo audzēju procents un kuri neieprosto blakus audos. Tas ir diezgan izplatīts epitēlija audzējs, kas tomēr ir mazāk bīstams nekā pārējais.

Papiljūras olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu papilāru adenokarcinomu ir visizplatītākais olnīcu adenokarcinomas veids. Tas ir aptuveni 80%. Jāatzīmē, ka no tā mirstības līmenis ir relatīvi augsts.

Kaklīļa papiljūras adenokarcinomai ir īpaša audzēja struktūra. Šajā gadījumā to uzskata par serozes audzēja veidu, kuram ir izteikta kapsula. Iekšējā kapsula ir izklāta ar epitēlija aizaugušām papillēm un šķidruma saturu. Pašu izaugumiem ir saistaudzivju pamatne, tie ir caurlaidīgi asinsvadiem, lai gan dažreiz ir izaugumi bez tiem, un tie ir pārklāti ar kubveida un cilindrisku epitēliju. Par procesiem dažreiz ir kalcfied masas.

Tā struktūras dēļ papilāru adenokarcinomu bieži sajauc ar citiem audzēju veidiem. Tajā pašā laikā jāpievērš uzmanība tam, vai tiek ietekmēta viena vai abas olnīcas, kāda ir epitēlija struktūra un stāvoklis, kas aptver augļus, kādi noguldījumi ir, kāda diferenciācijas pakāpe. Tas nošķirs olnīcu adenokarcinomu no citiem ne-ļaundabīgiem audzējiem. Tāpēc bieži ārsti, atraduši papilāru cistas, kļūdaini tūlīt sāk sūtīt tos uz ļaundabīgo audzēju.

Miziņu adenokarcinoma, kas saistīta ar olnīcu

Par olnīcu mucinozo adenokarcinomu raksturo cistu veidošanās. Šīs cistas ir piepildītas ar gļotu šķidrumu, no kā iegūst šāda veida adenokarcinomas nosaukumu. Turklāt ļaundabīgo audzēju šūnas var izaugt no cistas stromas un tādējādi novietot vēderplēvē. Šūnas pašas ir atšķirīgas pēc formas un struktūras, arī šķeltas pašas dziedzera arhitehnika. Tās audzēja metastāzes, kas audzējas vēderplēvē, izdalās tajā lielu daudzumu gļotu.

Savukārt gļota veido cistu, jo tā iekšējā virsma ir izklāta ar epitēliju, kas ir līdzīgs tam, kas atrodas dzemdes kaklī, un rada gļotu.

Arī olnīcu mucinālās adenokarcinomas īpatnība ir tāda, ka izveidotajās cistās ir liels skaits šķērssienu, veidojot kameras veidu. Šī funkcija ir izšķiroša loma šāda veida vēža diagnostikā.

Visbiežāk šāda veida vēzis rodas pēc 30 gadiem. Kamēr audzējs ir mazs, slimība ir gandrīz nenovēršama pacientam. Turpmāk attīstoties, audzējs var sasniegt milzīgu izmēru. Diezgan bieži mucinālā adenokarcinoma ietekmē abas olnīcas.

Dzidra olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu skaidra šūnu adenokarcinoma ir viens no visbiežākajiem adenokarcinomas gadījumiem. Tas rodas apmēram 3% visu neoplaziju olnīcās, kas rodas no epitēlija audiem. Šis vēzis atšķiras ar to, ka audzējs sastāv no vairākiem šūnu veidiem, visbiežāk sastopamas caurspīdīgas glikogēnu saturošas šūnas un ziedu šūnas.

Sakarā ar to, ka šāda veida vēzis notiek ļoti reti, tās zināšanas pašlaik ir vismazākās.

Visbiežāk šī slimība rodas pacientiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem.

Dzidra olnīcu adenokarcinoma ir liela metastāzes spēja. Turklāt pats fakts par skaidras šūnas adenokarcinomas parādīšanos olnīcā bieži var būt citu orgānu (piemēram, nieru) skaidras šūnu karcinomas metastāzes rezultāts.

Ir zināms, ka skaidram šūnu vēzim ir ļoti augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Visbiežāk tas ietekmē tikai vienu olnīcu. Prezentēts kā diezgan liela izmēra iegurņa audzējs.

Diagnozes grūtības galvenokārt ir saistītas ar to, ka olnīcu skaidrajā šūnu adenokarcinomā bieži vien tiek sajaukti ar disgerminomu un dzeltenuma sūkņa audzēju.

Olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu adenokarcinoma ir ļaundabīga patoloģija, kas rodas no nosauktā orgāna epitēlija audiem.

Saskaņā ar vietējiem autoriem šī slimība ir piektā vieta visbiežāk sastopamajā ļaundabīgās patoloģijas nāves cēloņos.

Visbiežāk tiek skartas vecākas sievietes, kas cieš no hormonālajiem traucējumiem.

Olnīcu adenokarcinomas fotogrāfijas

Cēloņi un riska faktors

Onkoloģiskajā praksē ir neliels skaits apstākļu, kas var palielināt olnīcu vēža attīstības iespējamību. Piemēram, ir pierādīts, ka kontracepcijas vai citu hormonālo zāļu lietošanas laikā visbiežāk attīstās serozīvā olnīcu adenokarcinoma.

Turklāt ir viedoklis, ka arī nedzimušām sievietēm ir risks šīs patoloģijas rašanās gadījumā. Tikai tajās, atšķirībā no iepriekšējā gadījuma, biežāk sastopams vēža papilārā forma, kas atkal ir izskaidrojams ar hormonālo fonu.

Tiek uzskatīts arī neapstrīdams fakts, ka šīs lokalizācijas audzēja risks ir daudz lielāks tām sievietēm, kuru ģimenēs bija līdzīgas problēmas.

Kā riska faktoru jāuzskata arī piena dziedzera audzējs pacientam vai vienam no viņas tiešajiem radiniekiem.

Piemēram, olnīcu adenokarcinomu pastāvīgi saistās ar lielu daudzumu polinepiesātināto taukskābju lietošanu, kas tomēr nav pierādīts fakts.

Papildus šiem nosacījumiem slimības risku var novērot arī sieviešu dzimumorgānu hronisku iekaisuma procesu, dzemdes asiņošanas, orgānu mīomas vai gonadotropas stimulācijas gadījumā.

Klasifikācija

Olnīcu adenokarcinomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, jo katrā attīstības stadijā tā dažādās klīniskās izpausmes un morfoloģiskās formas.

  • Pirmo posmu raksturo tikai ļaundabīgais olnīcu bojājums, kas netiek izplatīts uz citiem orgāniem.
  • Otrā adenokarcinomas stadija ir pakļauta gadījumos, kad audzējs izplatās caur iegurņa vēderplēvi.
  • Trešā adenokarcinomas stadija ir raksturīga metastāžu izplatībai aknās un citos vēdera dobuma orgānos, kā arī pie dedzināšanas limfmezglu bojājumiem.
  • Ceturtais, smagākais slimības pakāpe tiek pakļauta tikai tad, ja pacientiem ir tālu metastāzes, piemēram, kaulos, plaušās vai smadzenēs.
uz saturu ↑

Manifestācijas

Pastāv gadījumi, kad pret vēža bojājumu fona attīstās orgānu iekaisums. Tad pacients ir noraizējies par hroniskām sāpēm vēdera lejasdaļā. Viņiem ir trauksmes raksturs, un to gandrīz neiespējami atšķirt no jebkādas citas izcelsmes sāpju sindroma.

Biežāk audzējs tiek atklāts stadijā, kad tas jau ietekmē aknas. Tas izpaužas kā tāds specifisks simptoms kā ascīts, kad lielā daudzumā dzidra šķidruma uzkrājas vēderā, izpūšot priekšējās vēdera sienu.

Diagnostika

Lai identificētu patoloģisko procesu, nepieciešams veikt lielu skaitu papildu pētījumu. Pirmkārt, sievietei ir jāredz ginekologs, kas spēj identificēt palielinātu izmēru olnīcu un veikt pētījumus no šķidruma no vēdera dobuma.

Papildus tam obligāti jāveic ultraskaņas un datortomogrāfija. Audzēja vizualizācija ar norādītajām metodēm ļauj ne tikai noteikt precīzu mezgla atrašanās vietu, bet arī atklāt tās saikni ar citiem orgāniem. Diezgan bieži CT var redzēt adenokarcinomas dīgšanu citos orgānos, kas padara to nederīgu. Protams, šajā gadījumā pacienta darbība nav parādīta.

Dažreiz viņi mēģina noteikt audzēja augšanas raksturu pat pirms operācijas. Šim nolūkam mezglu caur vēdera sienu ievada ar plānu adatu un daļu no tā audiem ņem uz pārbaudi. Pēc mikroskopiskās diagnostikas ir iespējams apgalvot, vai augšana ir labdabīga vai ļaundabīga.

Ārstēšana

Šīs patoloģijas klasiskā ārstēšana sastāv no ķirurģiskām un konservatīvām stadijām. Ja olnīcu ietekmē mēreni vai nedaudz, ir ieteicams noņemt tikai vienu orgānu.

Pārklājot procesu ar citām anatomiskām struktūrām, ir nepieciešams pilnīgi akcīzes līdzekli, lai neviens vēdera dobumā nepaliktu patoloģiskai šūnai.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no ķīmijterapijas, staru terapijas un zāļu izrakstīšanas, lai atvieglotu atsevišķus simptomus.

Prognoze

Izdzīvošana sievietēm ar šo patoloģiju samazinās, pieaugot procesa posmam. Labvēlīga atveseļošanās prognoze vērojama ļoti retos gadījumos, kad pilnīga un pareiza ārstēšana tika veikta agrīnākajā slimības stadijā.

Izpildes prognoze un gandrīz vienmēr labvēlīga, jo dzimumorgānu trūkums praktiski neietekmē personas fizisko darbu.

Olnīcu adenokarcinoma

Ļaundabīgais audzējs no olnīcu epitēlija ir viens no visizplatītākajiem audzēju variantiem dzemdē (trešā vieta pēc endometrija vēža un dzemdes kakla vēža). Visbiežāk bīstama slimība tiek atklāta sievietēm perimenopauzes vecumā (apmēram 50 gadi). Olnīcu adenokarcinoma ir ārkārtīgi agresīva vēža forma, kurai visās iespējamās onkoloģiskās procedūras stadijās nepieciešama agrīna iespējama diagnoze un ķirurģiska iejaukšanās.

Saturs

Cēloņi un simptomi

Onkoloģijas rašanās un progresēšana ir saistīta ar ārējiem un iekšējiem faktoriem, kas izraisa ļaundabīgu deģenerāciju šūnās dažādās cilvēka ķermeņa sistēmās un orgānos. Nozīmīgākie olnīcu vēža riska faktori ir:

  • ģimenes un ģenētiskā nosliece (gēnu mutācijas, kas palielina varbūtības pieaugumu vēzis);
  • hormonālās un reproduktīvās uzvedības modeļi (neauglība, reproduktīva attieksme ar bieži sastopamiem abortiem, ilgtermiņa hormonu terapija ar olnīcu stimulācijas kursiem);
  • ar vecumu saistītā endokrīnā pārkārtošanās (izmaiņas perimenopausa hormonālajā stāvoklī);
  • radiācijas iedarbība (staru terapijas kursi iegurņa orgānu audzēju ārstēšanai, kas dzīvo apgabalos ar augstu radiācijas fona).

Dažādu faktoru kombinācija ir iespējama, ja sievietei ar ģenētisku predispozīciju tiek doti atkārtoti neauglības hormonu terapijas kursi. Katrai sievietei neatkarīgi no riska faktoriem rūpīgi jāuzrauga viņas ķermeņa stāvoklis un jākonsultējas ar ārstu, ja ir šādas sūdzības:

  • pārmaiņas menstruācijas ritmā un daudzumā;
  • periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, kas saistītas ar ciklu;
  • vispārējo simptomu palielināšanās (ātra noguruma iestāšanās ar minimālu piepūli, nepārejošs vājums, neizskaidrojama svara zudums, apetītes trūkums).

Labāk ir būt drošam un apmeklēt ārstu vēlreiz, nevis ignorēt problēmas ar sieviešu veselību: ieteicams pēc iespējas ātrāk identificēt un veikt pilnīgu vēža ārstēšanas kursu.

Onkotopoloģijas iespējas

Ļaundabīgais audzējs dzemdes piedēkļu zonā var būt no 2 tipiem - primārais un sekundārais (metastātisks). Olnīcu adenokarcinoma, kuras izdzīvošana ir atkarīga no slimības stadijas, saskaņā ar histoloģiskiem tipiem ir sadalīta vairākās grupās:

  • Serosa;
  • Mucinous;
  • Endometrioīds;
  • Notīrīt šūnu;
  • Pārejas šūnas;
  • Squamous šūnas;
  • Jaukti

Svarīgs prognostiskais faktors ir vēža šūnu diferenciācijas pakāpe (līdzīga normālām olnīcu audu šūnu struktūrām), atkarībā no tā, kuri no šiem audzēju tipiem ir atšķirīgi:

  1. Ļoti diferencēta olnīcu adenokarcinoma;
  2. Vidēji diferencēta iespēja;
  3. Nepietiekami diferencēts vēzis (sliktākais audzēja augšanas veids, kurā vēža šūnas ļoti atšķiras no normālā olnīcu epitēlija).

Optimāla ir audzēja atrašana dzemdes priedēs agrīnās attīstības stadijās un ar augstu šūnu diferenciācijas pakāpi: šajā gadījumā ārstēšanas iznākums ir labvēlīgāks.

Diagnozes principi

Ginekologa sākotnējās vizītes laikā ārsts pārbaudes laikā var noteikt masu dzemdes piedēkļņos. Tas ir pamats transvaginālajai ultraskaņas skenēšanai. Apstiprinot provizorisku cistisko audzēju diagnostiku, jāveic šādi pētījumi:

  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • datortomogrāfija vai MRI;
  • diagnostikas laparoskopija;
  • plaušu rentgenstūres;
  • gastroskopija (kuņģa iekšējās virsmas pārbaude).

Diagnostikas pētījumu apjoms tiek atlasīts katrai sievietei atsevišķi. Pārbaudes posmā nepieciešams novērtēt audzēju izmēru, slimības smagumu un iespējamo komplikāciju risku.

Medicīnas taktika

Veiksmīgas terapijas pamatā ir ķirurģija, kuras laikā ārsts pēc iespējas pilnīgāk noņem audzēja audus. Olnīcu adenokarcinoma, kuras ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja un papildus terapijas metodes, ir indikators dzemdes un piedēkļu pilnīgai noņemšanai. Obligātie darbības posmi - lielāka omentuma un blakus esošo limfmezglu noņemšana. Pēcoperācijas periodā ārsts izrakstīs šādus ārstēšanas veidus:

  • ķīmijterapija (zāles, lai apspiestu atlikušās vēža šūnas);
  • starojuma iedarbība (pēc indikācijām un ar dažiem histoloģiskiem audzēja veidiem).

Ar vēža kombinēto terapiju audzēja procesa agrīnajā stadijā atgūšanas iespējas ir diezgan augstas. Ir nepieciešams stingri un konsekventi veikt speciālista iecelšanu visos sarežģītās terapijas posmos, lai novērstu slimības atkārtošanās risku un atbrīvotos no onkotopoloģijas.

Dzīves prognoze

Visnozīmīgākie faktori, kas ietekmē olnīcu adenokarcinomu prognozēšanu, ir:

• slimības stadija;
• ārstēšanas apjoms.

Ar agrīnu diagnostiku (vēža 1-2 posms), laikā, kad veikta operācija un kursa ķīmijterapija, 5 gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz 80-85%. Trešajā posmā atgūšanas iespējas tiek samazinātas līdz 30-50%. Tuvu metastāžu un izteiktas vēža progresēšanas klātbūtnē izdzīvošanas varbūtība ir minimāla (4. stadijā - ne vairāk kā 14%).

Par Mums

Akūtas leikozes asinīs cilvēki dzīvo no viena līdz sešiem mēnešiem pēc slimības atklāšanas. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kuras slimības izpausmes jāpievērš uzmanība pat vēl pirms tā izpaužas: sākotnējā stadijā slimības attīstību var pārtraukt.

Populārākas Kategorijas