Dzemdes adenokarcinomu

Iepriekšējais raksts: Osteomas kauli

Sieviešu reproduktīvo orgānu dziedzeru audzēji ir diezgan liela onkoloģisko slimību grupa. Adenokarcinomas var attīstīties olnīcās, dzemdes kaklī, endometrijā.

Visos šajos orgānos un audos ir dziedzeru audi, kas rada gļotu vai citu sekrēžu šķidrumu. Nervu audu patoloģiskas šūnas var sākt nekontrolētu dalījumu un radīt vēža audzēju. Biežāk ļaundabīgas adenokarcinomas rodas sievietēm pirms menopauzes vai pēc tās rašanās.

Ļaujiet mums sīki izskatīt, kādi ir slimības simptomi, kādi faktori var izraisīt patoloģisku šūnu deģenerāciju, kā šo slimību ārstē un vai ir iespējams novērst dzemdes adenokarcinomu.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Iemesli

Galvenais dzemdes adenokarcinomas cēlonis ir gaistu šūnu mutācijas, kā rezultātā tās iegūst nekontrolētu dalījumu. Tas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Pakāpeniski vēža šūnas iekļūst limfātiskajā un asinsrites sistēmā un izplatās visā ķermenī. Ārsti nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kāpēc šūnas mijiedarbojas: visticamāk, tas ir vienlaicīgi vairāku patogēno faktoru ietekmes rezultāts.

Apstākļi, kas izraisa dzemdes dziedzeru audzējus, ir:

  • neauglība, ko izraisa reproduktīvās sistēmas organiskie traucējumi;
  • menstruālā cikla traucējumi, ko izraisa ovulācijas kavēšana augsta estrogēna līmeņa un samazināta progesterona līmeņa fona apstākļos;
  • dzemdību trūkums: sievietēm, kuras nav dzemdējušas, dzemdes vēža risks ir 2-3 reizes lielāks;
  • agrīna menstruācija - menstruācijas sākums pirms 12 gadu vecuma un menstruālā cikla vēlākā beigām: jo vairāk mēnešreižu sieviete, jo ilgāk estrogēna iedarbība uz endometriju un, attiecīgi, lielāks dzemdes vēža risks;
  • anovulācijas cikliem (neparasti periodi, kamēr nobriedis olšūnas izdalās cikla vidū);
  • aptaukošanās: ne tikai olnīcas, bet arī taukaudi rada estrogēnu;
  • hormonālie medikamenti - jo ilgāk terapijas kurss un lielāka deva, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju attīstības risks;
  • policistisko olnīcu klātbūtne (atkal palielina estrogēna līmeni organismā);
  • labdabīgu olnīcu audzēju klātbūtne, kas ražo hormonus;
  • terapija piena dziedzeru ļaundabīgo audzēju ārstēšanai: jo īpaši zāļu "tamoksifēns" ilgstoša lietošana;
  • cukura diabēts;
  • hipertensija;
  • iedzimts cēloņi - ģimenes anamnēze pacientiem ar dzemdes un piena dziedzeru onkoloģiju;
  • citas endometrija slimības.

Tā kā dzemdes adenokarcinomas biežāk attīstās pirmsmenopauzes periodā un pēc tam sievietes vecumā virs 50 gadiem var uzskatīt par papildu riska faktoru.

Palielināt adenokarcinomas un kopējo kancerogēno faktoru varbūtību - sliktu uzturu (taukskābju un gaļas ēdienu ļaunprātīga izmantošana), strādāt bīstamās nozarēs, smēķēt, izstarot.

Dzemdes adenokarcinomas simptomi

Bieži vien adenokarcinoma attīstās, ņemot vērā blakusparādību fona (polipi vai endometrija hiperplāzija), tādēļ ir svarīgi laikā atšķirt ļaundabīgas slimības no citiem patogēniem procesiem.

Neitrālu šūnu nekontrolēta sadalījuma pazīmes var konstatēt ar diagnostikas kuretesā iegūto materiālu citoloģisku vai histoloģisku izmeklēšanu.

Netipisku šūnu klātbūtne uztriepus ļauj pamanīt ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju) procesu un veikt vairākus preventīvus pasākumus. Dzelna vēzis, ja nav fona patoloģiju tās attīstības sākuma stadijā, simptomu smagums neatšķiras, slimība ilgstoši neizpaužas.

Jautājums par jaunām vecuma grupām var radīt šādus simptomus:

  • menstruālā cikla mazspēja, ilgstoša un smaga menstruālā asiņošana;
  • nemainīgas sāpes sāpes jostas rajonā;
  • nepamatota vēdera palielināšanās.

Pēdējais simptoms var būt jebkurā vecumā, bet sievietēm vecumā virs 45 gadiem, viss tiek norakstīts kā menopauzes izpausmes. Sievietes, kas ir ieradušās regulāri apmeklēt ginekologu, visticamāk veiksies laikā uzsākt terapiju.
Ja tiek konstatēta menopauze, normāla asiņošana ir normāla. Tomēr, ja no mēneša uz mēnesi izmešana kļūst mazāk un laika posms starp tiem nemazinās, tas rada iemeslu bažām un iemeslu veikt pilnīgu klīnisko pārbaudi.

Vecuma neatkarīgi simptomi - sāpes dzimumakta laikā, diskomforta sajūta un sāpes vēdera lejasdaļā, samazināts sniegums, paaugstināts nogurums, pēkšņa svara zudums, aizkaitināmība, bezmiegs, drudzis bez acīmredzama iemesla.

Video: Par dzemdes vēzi

Diagnostika

Pirmkārt, ir nepieciešama vispārēja ginekoloģiska izmeklēšana ar spoguli. Šī procedūra ļauj ārstiem pārbaudīt maksts sienas un novērst asiņošanas cēloņus, kas saistīti ar šo orgānu patoloģijām.

Pēc sākotnējās izmeklēšanas un sarunas, kuras mērķis ir izstrādāt detalizētu slimības vēsturi, ārsts nosaka šādas diagnostikas procedūras:

  • dzemdes ultraskaņas izmeklēšana: palīdz novērtēt orgānu, olvadu un olnīcu izmēru un vispārējo stāvokli (tiek noteikts endometrija biezums un struktūra);
  • Kiretāža (diagnosticēta kiretāža) un iegūtā audu parauga pārbaude: šī ir visnozīmīgākā diagnostikas metode (procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju un nepieciešama ievietošana slimnīcā 1-2 dienas);
  • asins analīzes vēža marķieriem un citām patoloģisku procesu pazīmēm;
  • citas attēlveidošanas metodes: CT, MRI, PET CT (saskaņā ar indikācijām).

Metastāžu noteikšanai var izmantot papildu diagnostikas procedūras - kontrastu, skintigrafiju.

Šajā rakstā ir aprakstīta mēreni diferencētas rektālās adenokarcinomas prognoze.

Dzemdes adenokarcinomu dala ar šūnu diferenciācijas pakāpi.

Pastāv trīs slimības veidi:

  • augsti diferencēta adenokarcinoma - šūnu polimorfisms nav novērots, tomēr patoloģisko šūnu kodolu izmēri ir palielināti un pagarināti;
  • mēreni diferencētas adenokarcinomas ar izteiktu šūnas polimorfismu, vairumā no tām sadalīšanās stāvoklī (mitozes);
  • slikti diferencēta adenokarcinoma: ir daudz šūnu, kas veido slimo dzemdi.

Posmi

Tāpat kā visas citas vēzis, adenokarcinomu veido pakāpeniski.

Onkologi izšķir četrus dzemdes vēža posmus:

  • pirmajā stadijā audzējs gandrīz neiziet ārpus gļotādas un ir mazs;
  • otrajā stadijā audzējs iekļūst dzemdes kaklī, bet neveidojas apkārtējiem orgāniem;
  • trešo posmu raksturo ļaundabīgā procesa izplatīšanās blakus esošajos orgānos un iekļūšana limfmezglos;
  • ceturtajā stadijā vēzis dod vairākas metastāzes attāliem orgāniem.

Ārstēšana

Dzemdes adenokarcinomas agrīnajā stadijā to uzskata par ārstējamu: jo agrāk slimība tiek atklāta, jo veiksmīgāka būs terapija. Pašlaik visefektīvākā ārstēšanas metode joprojām ir primārā audzēja bojājuma ķirurģiska izgriešana.

Tā kā operācijas laikā nav iespējams noteikt precīzas audzēja robežas un izplatīšanās pakāpi kaimiņu audos, operācija visbiežāk ietver pilnīgu dzemdes, olnīcu, olvadu cauruļu, tuvāko limfmezglu noņemšanu.

Šobrīd viņi cenšas izmantot mazāk invazīvas (laparoskopiskas un endoskopiskas) operācijas bez plaša vēdera iegriezuma. Pēc operācijas ķīmijterapiju un / vai staru terapiju var ordinēt. Ja audzējs nav izmantojams, tad šīs ārstēšanas metodes tiek noteiktas kā neatkarīga terapija neatkarīgi no ķirurģiskas iejaukšanās.

Kā ķīmijterapijas zāles lieto tādas zāles kā "Cisplatīns", "5-Fluorouracils", "Docetaksels", "Mitomicīns". Tas tiek ārstēts arī ar hormonālajiem medikamentiem.

Foto: "5 - Fluorouracils"

Radiācijas terapiju var izmantot jebkurā slimības stadijā kā neatkarīgu vai papildu ārstēšanas metodi. Tiek izmantota ārējā radiācijas terapija un iekšējā (brahiterapija). Pirmajā gadījumā ārstēšana tiek veikta slimnīcā vairākas nedēļas, otrajā gadījumā ambulatoro terapiju var veikt: sesijas notiek tikai dažas minūtes dienā.

Kāda ir krūts adenokarcinomas prognoze šajā sadaļā.

Šeit ir rakstīts, kas ir ļoti diferencēta vēdera adenokarcinoma.

Prognoze (cik dzīvo) un profilakse

Prognozes slimības pirmajā stadijā ir diezgan labvēlīgas - iespējas pilnīgai atveseļošanai ir 85-90%. Ar ārstēšanu, kas uzsākta otrajā posmā, izredzes tiek samazinātas līdz 76%. Vēža izplatīšanās gadījumā uz tuvējiem orgāniem un slimības sasniegšanu 3 pakāpēs onkologi novērtē pacientu izredzes dzīvot ilgāk par 5 gadiem ar 50%. Metastāžu stadijā gandrīz neiespējami panākt pilnīgu atveseļošanos: vairāk nekā 5 gadus dzīvo tikai 10-25%.

Diemžēl nav efektīvu profilaktisku līdzekļu pret dzemdes adenokarcinomu. Vienīgais reālais profilaktiskais pasākums ir regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana visām sievietēm vecumā virs 30 gadiem.

Šādas pārbaudes jāveic vismaz divas reizes gadā, īpaši tas attiecas uz tām sievietēm, kurām ģimenes anamnēzē ir dzemdes, olnīcu un krūts slimības. Svarīgi ir pilnīga un savlaicīga reproduktīvo orgānu iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšana.

Mātes adenokarcinoma: slimības formas un to prognoze, simptomi un ārstēšana

Reproduktīvās sistēmas sieviešu orgāni audzēji ļoti bieži atrodami ginekoloģijas jomā. Šādas patoloģijas ir diezgan daudzas slimību grupas.

Adenokarcinomas spēj veidoties dzemdes dzemdes kaklī, endometrijā vai olnīcu audos no šūnu struktūrām, kas ražo gļotu sekrēciju.

Slimības koncepcija un statistika

Dzemdes ķermeņa vai dzemdes kakla kanāla adenokarcinoma ir audzējs, kas veidojas no gremošanas audu patoloģiskas šūnu struktūras.

Šādi audzēja procesi visbiežāk ietekmē dzemdes dibenu un spēj ilgstoši attīstīties asimptomātiski.

Kad adenokarcinoma izplatās malotazovym iestādes, pacienti sāk muguras sāpes un palielina apjomu vēderā, šķiet, patoloģiska maksts un nespecifisku onkosimptomatika.

Visbiežāk adenokarcinomas veido pēcmenopauzes vecuma sievietes (vairāk nekā 50).

Iemesli

Mātes adenokarcinoma attiecas uz hormoniem atkarīgiem audzējiem.

Iekšējā dzemdes slāņa dziedzeru audos notiek atdzimšana un patoloģiska augšana, ņemot vērā izmaiņas steroīdu dzimumhormonu līmenī.

Ar estrogēna līmeņa paaugstināšanos endometrija slāņa šūnu struktūras attīstās neparasti, kas būtiski palielina audzēja procesa iespējamību.

Sekojoši faktori var izraisīt dzemdes adenokarcinomu:

  1. Anovulācija - ja nobriedis olšūns neizdodas cikla vidū;
  2. Neauglība organisku reproduktīvo traucējumu dēļ;
  3. Priekšlaicīga menstruācija - ja menstruācijas sākas jau 12 gadu vecumā vai vēlāk menopauzes periodā. Šāds faktors ir, jo ar palielinātu ilgumu menstruācijas sievietēm pagarināts estrogēnu iedarbība uz dzemdes endometrija slāni, kā rezultātā risku onkoloģisko procesu ievērojami palielinās;
  4. Cikla traucējumi, kas saistīti ar ovulācijas nomākšanu, kopā ar samazinātu progesteronu un palielinātu estrogēnu;
  5. Aptaukošanās - ir pierādīts, ka taukaudi spēj radīt estrogēnu hormonus;
  6. Dzemdību trūkums - sievietēm, kuras nav dzemdējušas bērnus, dzemdes ķermeņa vēža attīstības varbūtība palielinās vairākas reizes;
  7. Hormonu terapija - onkoloģijas iespējamība ir atkarīga no tā ilguma un zāļu devas;
  8. Diabēts;
  9. Labdabīgi hormonu ražojošie audzēji apstrādā olnīcās;
  10. Olnīcu polietiostoze;
  11. Hipertensija;
  12. Ilgstoša terapija ar tamoksifēnu, piemēram, ļaundabīgu audzēju ārstēšanai piena-dzelzs audos;
  13. Iedzimta predispozīcija;
  14. Citas patoloģijas dzemdē.

Provocēt dzemdes adenokarcinomas var kancerogēnām faktorus, piemēram, uzņēmumu darbības ar paaugstinātu ļaunumu, sliktiem ieradumiem, neveselīgs uzturs (fast food, treknu pārtiku, ļaunprātīgu izmantošanu gaļas utt.).

Simptomi

Parasti simptomātiskas dzemdes adenokarcinomas pazīmes sāk parādīties otrajā onkopēšanas procesā, kad bojājums izplatās uz dzemdes kakla kanālu (dzemdes kakla).

Sievietēm, kas spējīgas dzemdībās, adenokarcinomas attīstība var izpausties kā patoloģiski ilgs periods, kā arī dzemdes asiņošana starp periodiem. Visvairāk tieksme uz šo onkoloģiju ir sievietes menopauzes vecumā, tāpēc galvenais slimības izpausme šādiem pacientiem ir pēkšņa menstruācijas atsākšanās pēc ilga prombūtnes.

Parasti šādas izpausmes ir raksturīgas dzemdes adenokarcinomai:

  • Sāpīgas sajūtas vēdera apakšējā daļā un ilgstoša daba;
  • Cikla kļūmes;
  • Nepareiza vēdera izaugsme;
  • Nopietna menstruālā asiņošana;
  • Dzemdes un maksts asiņošanas klātbūtne sievietēm menopauzes un postmenopauzes vecumā;
  • Sāpes dzimumakta laikā un pēc tās;
  • Bieža nepamatota nenozīmīga temperatūras paaugstināšanās;
  • Miega traucējumi un aizkaitināmība;
  • Pārmērīgs nogurums un veiktspējas trūkums.

Kad onkoloģija izplatās ārpus dzemdes robežām, pacienti sūdzas par sāpēm perināla rajonā, kas kļūst intensīvāka urinācijas, seksuāla kontakta vai defekācijas laikā. Arī pēc dzimumakta vēdera asiņošana kļūst izteikta.

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes dzemdes kakla adenokarcinoma ir salīdzinoši reti - 10% gadījumu un pārējie 90% no dzemdes kakla vēža ir plakanšūnu audzēji.

Adenokarcinomu veido no gļotādu veidojošām šūnām, un tā var būt endofītiska vai eksozīma.

Ar endofītisku raksturu audzēja procesa izplatīšanās notiek dzemdes kakla kanāla depresijas virzienā uz dzemdes ķermeni. Kad audzēja procesa izaugsmes eksozītisks raksturs tiek novadīts maksts.

Līdzīga onkoloģija tiek konstatēta, izmantojot Pap testu vai Pap testu, kas ir kakla krampju testa pārbaude par vēža šūnu klātbūtni vai trūkumu.

Bieži vien patoloģija attīstās slepeni, tādēļ savlaicīgs Pap tests bieži ļauj konstatēt vēzi agrīnās attīstības stadijās.

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes ķermeņa adenokarcinoma ir ļaundabīgais audzējs, kas veidojas no dzemdes gļotādas un muskuļu audiem.

Faktiski šāds veidojums ir no hormoniem atkarīgs ļaundabīgais audzējs. Nedaudz vairāk kā puse no līdzīga vēža gadījumiem ir raksturīgi lokalizācijai dzemdes dibenā, daudz retāk audzēja process atrodas dzemdes locītavai vai visā orgānu dobumā.

Ar onkooprazes attīstību, bojājuma zona pakāpeniski paplašinās vēža izplatīšanās dēļ blakus esošajām šūnu struktūrām. Tā rezultātā vēža procesā vienlaicīgi var iesaistīties ķermenis un dzemdes kakla, caurules un olnīcas, audi, kas apēda dzemdi, limfmezglu struktūras un limfas ceļus.

Šāda onkoloģija tiek konstatēta galvenokārt pirmsmenopauzes vecumā un tiek diagnosticēta ar dzemdes kakla histoloģisko izmeklēšanu.

Posmi

Ir 4 attīstības stadijas dzemdes adenokarcinomas:

  • Pirmajā posmā audzēja procesi ir lokalizēti dzemdes ķermenī;
  • Otrajā posmā vēzis izplatās uz dzemdes kakla kanālu;
  • Trešajā stadijā audzējs ietekmē apkārtējos audus, metastāze notiek reģionālās limfmezglu daļās, maksts;
  • Ceturtajā stadijā audzēja process iet tālu ārpus zemu augšanas orgānu robežām, tas var izaugt urīnā vai zarnu audos, un tiek konstatēta arī distālā metastāze.

Veidlapas

Adenokarcinomu izceļas ar dažādiem šūnu diferenciācijas līmeņiem: ļoti diferencēta, vidēji diferencēta un slikti diferencēta onkoloģiskā procesa forma.

Ļoti diferencēts

Šo dzemdes adenokarcinomas formu raksturo fakts, ka tās ļaundabīgās un patoloģiskās šūnu struktūras ir gandrīz tādas pašas kā normālas veselīgas dzemdes šūnas.

Šāda veida vēzi bieži raksturo migrācijas slāņa izplatīšanās virspusējs raksturs.

Ja ļoti diferencētā adenokarcinoma nepārsniedz myometrijas robežas, tā metastāzes varbūtība ir tikai 1%.

Vidēji diferencēts

Mērenās diferenciācijas dzemdes adenokarcinomu raksturo ļoti daudzveidīgi pārmērīgi mainītas šūnu struktūras.

Šāda veida onkogenezē attīstība un izplatība ir gandrīz identiska ļoti diferencētajai adenokarcinomai.

Šī dzemdes adenokarcinomas forma atšķiras tikai ar to, ka onkoloģiskajā procesā tiek iesaistīts daudz lielāks šūnu skaits.

Šādai adenokarcinomai raksturīga lielāka bojājuma nopietnība. Tam ir liels risks dažādu komplikāciju un nelabvēlīgu patoloģisko procesu attīstībai. Vēzis izplatās no limfas plūsmas uz limfmezglu limfmezgliem.

Limfogēna metastāze novērota 9% gadījumu, ja ir mēreni diferencēta adenokarcinoma. Un jauniem pacientiem līdz 30 metastāzēm vispār netiek novērota.

Nepietiekami diferencēts

Zemas diferenciācijas adenokarcinoma ir trešais dzemdes vēža posms histoloģisko parametru ziņā.

Šai dzemdes vēža formai raksturīga izteikta šūnu struktūru polimorfisms. Šādam vēzim ir augsts ļaundabīgs audzējs, kas izpaužas pārmērīgi mainītu audu straujā un plaša mēroga veidošanās procesā.

Šādai vēža formai ir minimāli labvēlīgs rezultāts, jo reģionālo limfmezglu metastāžu iespējamība ir gandrīz neizbēgama.

Speciālisti adenokarcinomu klasificē vairākās šķirnēs:

  1. Endometrioīds - visbiežāk sastopamā dzemdes vēža patoloģija, kas veido apmēram 75% vēža gadījumu. Šāds audzējs augs manometrijas slānī tikai virspusēji, tādēļ, nosakot sākotnējos posmos, to raksturo pozitīvi prognostiskie dati;
  2. Squamous šūna - veidojas galvenokārt no plakanām struktūrām, ir ļoti reta, parasti attīstās uz dzemdes kakla vēža fona;
  3. Papilāru forma - ir audzējs, kas veidojas no papilomu augšanas (papilomas) kombinācijas, tādēļ ārēji līdzīgs veidojums ir līdzīgs ziedkāpostiem.

Diagnostika

Diagnostikas process ietver ginekoloģisko izmeklēšanu, izmantojot instrumentālos un laboratorijas testus.

Vienkāršākā diagnostikas metode ir biopsija, tomēr tai ir zems informācijas saturs sākuma vēža procesa posmos.

Onkoloģijas atklāšanas iespēja sākotnējos posmos, izmantojot aspirācijas biopsiju, ir aptuveni 50%.

Ja skrīninga laikā konstatēja aizdomīgas izpausmes, tad tiek parādīta zemas pakāpes orgānu ultraskaņas izmeklēšana.

Hysteroskopijas metodei tiek piešķirta īpaša vieta diagnostikas procesā. Šim nolūkam dziedzeros tiek ievietota ierīce - historskops, ar kuru palīdzību tiek veikts pētījums, kā arī materiāla savākšana, kas tiek tālāk pētīta ar histoloģiju.

Bieži vien izmanto dzemdes dobuma kuretu, lai turpinātu mikroskopiskās izpētes rezultātā iegūto biomateriālu.

Ārstēšana

Vislielākais terapeitiskais efekts ir atšķirīga ārstēšana, kas ietver dzemdes un piedēkļu noņemšanu, kam seko staru terapijas un ķīmijterapijas kurss.

Attiecībā uz dzemdes adenokarcinomu izmanto paniisterektomiju vai ekstirpāciju. Rehabilitācijas pēcoperācijas periods aizņem apmēram 1-2 mēnešus.

Pirmajā dienā pēc operācijas sievietei var rasties sāpes un diskomforts, pastāvīga noguruma un vājuma sajūta, problēmas ar izkārnījumiem un urinēšanu un slikta dūša-vemšana var traucēt.

Radiācijas terapija dzemdes adenokarcinomas ārstēšanai tiek veikta pirms un pēc operācijas. Apstarošanu var veikt attālināti vai izmantojot brahiterapiju, ja īpašajā cilindrā tiek ievietota dzemde, no kuras izstaro radiāciju.

Reizēm pēc operācijas ķīmijterapija tiek parakstīta. Ja adenokarcinoma nav izmantojama, tad radiācija un ķīmijterapija ir galvenās terapeitiskās metodes.

Ķīmijterapiju ārstē ar šādām zālēm:

Tā kā adenokarcinomu uzskata par hormonu atkarīgu audzēju, tā ārstēšanā bieži izmanto hormonālo terapiju, kuras mērķis ir samazināt estrogēna hormonu līmeni.

Prognoze un profilakse

Prognoze dzemdes adenokarcinomai tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko, ja vēža process tika diagnosticēts sākotnējā attīstības stadijā.

Turklāt labvēlīgajam progresam ir augsti diferencēta rakstura adenokarcinoma, kas operatīvi darbojās un nebija metastāzēs.

  1. Prakse liecina, ka pirmajā onkopēšanas procesa posmā pēc ķirurģiskas iejaukšanās pacienta pilnīga atveseļošanās varbūtība ir pēc iespējas lielāka, kam seko staru terapija un ķīmijterapija. Gadu vēlāk pacients varēs dzīvot veco dzīvi. Pacientu galīgās atveseļošanās iespējas sasniedz 90%.
  2. Otrajā posmā ārstēšana, kā arī prognozes ir sarežģītāka. Ir nepieciešams noņemt dzemdi, izraisot sievietes zaudēšanu dzemdībās. Atgūšana ilgs ilgu laiku, tomēr pat pēc tam normālā veselīgā ķermeņa stāvoklis vēl nav sasniegts. Izārstēšanas līmenis ir aptuveni 75%.
  3. Trešajā dzemdes vēža stadijā prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas, jo ir plaša metastāze, kas liek vienai daļai noņemt vai pilnīgi noņemt maksts. Izdzīvošana nepārsniedz 50%.
  4. Un ceturtajā slimības stadijā jau tiek uzdots jautājums par vēža pacienta dzīvības saglabāšanu. Nāves varbūtība pirmajā piecu gadu plānā metastāzes stadijā ir aptuveni 10-20%, bet galīgie rādītāji ir atkarīgi no oncoforming lieluma un metastāzes.

Nav specifiskas dzemdes adenokarcinomu profilakses, tāpēc iespēja izvairīties no dzemdes vēža tiek pastiprināta, ja sievietei ir vairāki ieteikumi:

  • Ieteicams veikt ikgadēju (ideālā gadījumā - reizi sešos mēnešos) ginekoloģisko izmeklēšanu;
  • Periodiski veic ultraskaņas izmeklēšanu ar zemu izliekumu orgāniem;
  • Pareizie endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Laiks, lai ārstētu pirmsvēža dzemdes un dzemdes kakla patoloģijas;
  • Veselīga pārtika, izņemot kancerogēnus, ātrās ēdināšanas produktus, ķīmiskās piedevas, taukus saturošus pārtikas produktus utt.;
  • Vidēja fiziskā piepūle ikdienā svara kontrolei;
  • Aptaukošanās gadījumā nepieciešams veikt pasākumus, lai normalizētu svaru;
  • Pietiekama diabēta un hipertensijas ārstēšana.

Ja sievietei no asinsradiniekiem ir krūts, dzemdes, olnīcu vai dzemdes kakla onkoloģijas gadījumi, tad viņai ir jāpievērš īpaša uzmanība šo orgānu veselībai, jo viņa, visticamāk, atrodas vēža slimnieku vidū.

Turklāt ir nepieciešams savlaicīgi un pilnībā ārstēt reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.

Video par laparoskopisko dzemdes kakla vēža ķirurģiju:

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes adenokarcinoma ir dzemdes vēža veids.

Šādas onkoloģijas galveno iezīmi var saukt par to, ka tā ietekmē endometriju un dzemdes virsmas slāni.

Iemesli

Faktiski, lai sniegtu nepārprotamu atbildi, kāpēc tiek novērota onkoloģiskā procesa attīstība, nav iespējams. Endometrija adenokarcinomu var izraisīt vairāki vienlaicīgi faktori. Visbiežāk onkoloģija tiek konstatēta sievietēm vecumā no 50 līdz 65 gadiem.

Kā to var vērtēt pēc veikto pētījumu datiem, jo ​​īpaši sievietes, kam ir vielmaiņas traucējumi un kuri cieš no liekā svara, ir apdraudēti. Aptaukošanās klātbūtnē 2-3 grādi, klātbūtnē spēcīgi palielināts ķermeņa masas indekss. Augsta varbūtība attīstīt onkoloģisko procesu vērojama sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas.

Bieži slimība attīstās uz fiksēta polikvīda olnīcu klātbūtnes.

Agrāk krūts vēzim var palielināt varbūtību, ka var attīstīties onkoloģiskais process konkrētā orgānā. Turklāt ir ģimenes attiecības, ja jūsu ģimenē ir tuvi radinieki ar līdzīgu patoloģiju, bet jums jābūt īpaši uzmanīgiem.

Onkoloģiskā procesa simptomi

Izskanē veidošanās atgādina audzēja mezglu, kura augšanas process tiek veikts pēc ekso fitikas tipa, ar iespēju tālāk izplatīties uz mioometriju. Šī tendence vērojama ļoti retos gadījumos, bieži veidošanās ir raksturīga noteikta lokalizācija, bet ne iekļūst parametru un mioometrijā.

Ja mēs runājam par onkoloģiskā procesa simptomiem posmā, kas paredz tā izskatu, endometrijs, kas ietekmē šādas fona un pirmsvēža slimības. Endometrija polips, kas tiek novērots dzemdes iekšējā oderī, kam ir ierobežota sabiezēšana un kas izaug līdzi dzemdes dobumā.

Ja runājam par simptomiem, kas izraisa slimību, tad to var attiecināt uz stipri palielinātu endometrija dziedzeru skaitu, kas ir otrais nosaukums - endometrija adenomatozi.

Sāpīgs simptoms jostasvietā ietekmē pirmsvēža vai vēža stāvokli sievietēm. Menstruācijas laikā reproduktīvā vecumā sievietēm ir ilgstoši periodi ar lielu asins zudumu. Menopauzes laikā var rasties dzemdes asiņošana, asiņošanas atsākšana pēc ilga brīža, kad tās nav.

Ja jūsu ķermenim ir savādi un neparasti simptomi, ieteicams konsultēties ar ginekologu, vieglāk ārstēt jebkuru slimību sākotnējā stadijā.

Mātes vēzis - slimības stadijas

Ja pacientam ir dzemdes adenokarcinoma, prognoze tieši būs atkarīga no tā, kā tika konstatēta onkoloģija. Izšķir šādas vēža stadijas:

  1. Pirmajā onkoloģijas stadijā vēža process pārvietojas uz dzemdes sieniņu no orgānu gļotādas. Pilnīgas ārstēšanas varbūtības pakāpe slimības diagnostikā savlaicīgi un pareizas ārstēšanas pieejamība ir 87%.
  2. Otrajā onkoloģijas stadijā pacientam vēža šūnas ir iekļautas dzemdes kakla rajonā. Tajā pašā laikā ļaundabīgās šūnas neietilpst blakus esošajos orgānos. Veiksmīgas terapijas prognoze šajā gadījumā ir diezgan labvēlīga, un pilnīgas atveseļošanās varbūtība ir 76%.
  3. Ja tiek diagnosticēta trešā dzemdes adenokarcinomas pakāpe, blakus esošos iekšējos orgānus sedz arī vēža šūnas, bojājumi var arī nokļūt limfmezglos. Šajā slimības stadijā atgūšanas varbūtība ir 63%.
  4. Ja mēs runājam par ceturtā posma vēža atšķirības pazīmēm, tie sastāv no fakta, ka onkoloģija ietekmē ne tikai blakus esošos orgānus, bet arī izraisa metastāžu izplatīšanos. Šajā gadījumā pilnīga vēža ārstēšanas varbūtība ir tikai 37%.

Atkarībā no tā, kādā stadijā tika diagnosticēta slimība, var būt piemērota tāda vai tā radikāla vai konservatīva ārstēšana, piemēram, staru terapija vai operācija, kuras mērķis ir veidošanās noņemšana.

Augsti diferencēta tipa dzemdes adenokarcinoma

Viena no ļaundabīgo audzēju šķirnēm ir ļoti diferencēta dzemdes adenokarcinoma, kas var attīstīties dziedzeru audu epitēlijās. Atšķirību robežas starp sugām nosaka to šūnu diferenciācijas līmenis.

Šajā konkrētajā gadījumā jautājums ir par minimālo polimorfismu. Tas liecina, ka konkrēta audu vēža šūnas ļoti atšķiras no veseliem.

No galvenajām izpausmēm un simptomiem, kas atšķiras šāda veida onkoloģiskajā procesā, var secināt tikai to, ka šūnu kodols, kam veikta mutācija, kļūst garāks un palielinās izmērs.

Pamatojoties uz informāciju, var atzīmēt, ka ir grūti noteikt diagnozi, tādēļ ir grūti diagnosticēt šīs formas vēzi.

Ar šo vēža veidu vērojama tā virsmas izplatīšanās uz mialometru. Smagas komplikācijas iespējamība, kā arī iespējamā metastāžu veidošanās limfmezglos, ir atkarīga no veidošanās vietas. Tajā pašā laikā negatīvo seku attīstības varbūtība šajā gadījumā ir minimāla, tādas sacīkstes tiek uzskatītas par ne bīstamām, starp visām esošajām formām.

Miega adenokarcinoma ar vidēji diferencētu veidu

Ja mēs runājam par tādu formu kā vidēji diferencēta dzemdes adenokarcinoma, tad šai slimībai raksturīga augsta polimorfismu pakāpe šūnās, kurām ir notikusi mutācija, ko izraisījusi šī konkrētā vēža slimība dzemdē, kā arī tās gļotādas un muskuļu audos.

Runājot par tā darbības mehānismu, šāds onkoloģiskais process ir ļoti līdzīgs adenokrācīnam, kam ir ļoti diferencēts veids. Būtu jāatzīmē, ka šī slimības galvenā atšķirīgā iezīme ir saistīta ar daudz lielāku šūnu skaitu patoloģiskajos procesos, ar kuriem tiek novērotas mitozes un šūnu dalīšanās aktīvās izpausmes.

Rezultātā vidēji diferencēta tipa dzemdes adenokarcinomu raksturo lielāka smaguma pakāpe salīdzinājumā ar slimības pirmo variantu. Biežāk attīstās metastāze un citas iespējamās komplikācijas. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi slimību noteikt laikā un sākt tūlītēju ārstēšanu.

Vēža šūnas šajā gadījumā sāk izplatīties visā ķermenī kopā ar limfas plūsmu iegurņa limfmezglu zonā.

Aptuveni 9% pacientu ar šo diagnozi rodas metastāzes. Jaunākā no vājāka dzimuma, kuras vecums ir mazāks par 30 gadiem lielākajā daļā, metastāžu klātbūtne netika atklāta.

Dzemdes adenokarcinoma slikti diferencēta tipa

Trešā dzemdes vēža pakāpe tiek uzskatīta par zemas pakāpes dzemdes adenokarcinomu. Šķiet, ka šāds onkoloģiskais process ir tādu šūnu kombinācija, kas veidojas kā masas un joslas, kurām ir neregulāra forma.

Vienā no diviem gadījumiem var novērot mucīna izpausmi šūnu iekšienē. Vairākās atsevišķās situācijās var būt skaidrs, oksifilais, kas piesātināts ar lipīdiem vai ar nelielu daudzumu glikogēna, šūnu citoplazmas putojošais saturs.

Ja mēs runājam par šāda veida onkoloģiskā procesa galvenajām atšķirības iezīmēm, tad vispirms ir jāietver izteikta šūnu polimorfisms. Ar šāda veida onkoloģiskiem procesiem pastāv atšķirīga ļaundabīga slimība, kas izpaužas kā audu izskats, kuriem ir notikusi patoloģiskā tipa izmaiņas.

Šajā gadījumā ārsti dod vismazāk labvēlīgo progresu rehabilitācijai. Varbūtība, ka dziļa ievazija parādīsies trīs līdz četras reizes lielāka mioktērim, un metastāžu parādīšanās reģionālajos limfmezglos pārsniegs to, cik biežums vērojams vēža procesa trijos posmos, kuriem ir daudz lielāks diferenciālais ātrums.

Slimības noteikšanas veidi

Ja sievietei menopauzes periodā ir dzemdes asiņošana, viņai steidzami jākonsultējas ar ginekologu bez nogulsnēm, lai pēc visu nepieciešamo izpēti un analīzi viņai tiktu diagnosticēta precīza diagnoze.

Ja nepieciešams, ir jāveic arī vairāki papildu diagnostikas pasākumi, lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģiskā procesa attīstību dzemdē.

Ja mēs runājam par galvenajām metodēm, kas tiek izmantotas diagnostikas darbībām, būtu jāņem vērā ginekologa pārbaude. Pārbaudes laikā, palpēšanas laikā ārsts var domāt, ka dzemdē ir ārvalstu izglītība. Šādā situācijā jāpiešķir papildu diagnostikas metode.

Ultrasonogrāfiskā izmeklēšana nelielā iegurā var pierādīt, ka dzemdes iekšējais slānis ir ļoti bieza.

Diagnostikas laikā agrīnā stadijā, kā arī tad, kad pacientam ir dzemdes vēzis, ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt metastāzes. Endometriju var iegūt tālākai izmeklēšanai mikroskopā, izmantojot diagnostikas nolūkos dzemdes dobuma kiretu.

Endometrija biopsija un histometriskā diagnoze tiek uzskatīta par vienu no modernākajiem veidiem, kā diagnosticēt dzemdes vēzi. Ārējais izskats histosterops ir optiska ierīce, kas tiek ievietota dzemdes dobumā, lai pārbaudītu no iekšpuses un ņemtu biopsijas materiālu - atsevišķus audu gabaliņus, lai vēlāk pārbaudītu mikroskopā vēža šūnu klātbūtnei.

Rētas adenokarcinomas terapija

Atkarībā no onkoloģiskā procesa formas un stadijas ārsti izvēlas ārstēšanas iespējas katrā atsevišķā gadījumā. Tā, piemēram, nosakot onkoloģiju sākotnējā (pirmajā) stadijā, ir jāveic ķirurģiska iejaukšanās, kas sastāvēs no pilnīgas dzemdes izņemšanas kopā ar tās piedēkļiem.

Otrajā onkoloģijas stadijā, papildus piedēkļu un dzemdes noņemšanai, ir ieteicams noņemt limfmezglus, kas atrodas tuvu tam. Tas ir nepieciešams, lai šajās valstīs pastāvētu metastāzu iespējamība. Vēlākajos vēža procesa posmos ārstēšana tiek ieteikta, izmantojot vienu no šādām iespējām.

Radioterapija ir saistīta ar rentgenstaru palīdzības veikšanu, lai noteiktu dažu dzemdes zonu apstarošanu. Šis notikums izraisa patoloģiskā fokusa šūnu sadalīšanos, dažos gadījumos audzējs var tikt iznīcināts.

Ķīmijterapija ļauj iznīcināt vēža šūnas, bet ar īpašu medikamentu palīdzību. Dzemdes adenokarcinomas ārstēšanai ar ķīmijterapiju ieteicams lietot narkotikas: cisplatīnu, karboplatīnu, doksorubicīnu.

Secinājums

Ja jums ir diagnosticēts dzemdes vēzis, nebaidieties no tā, jo mūsdienu medicīna var izārstēt vēzi tā agrīnajā stadijā. Galvenais šajā gadījumā ir nevis atlikt ārstēšanu, jo kontu var veikt katru mēnesi. Nepalaidiet uzmanību veselībai, progresējošā vēža stadija ir neārstējama un letāla.

Vēl viena sieviešu slimība ir dzemdes adenokarcinoma

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sāk attīstīties dziedzeru epitēlijā vai citos dziedzeru audos - tie izdala jebkuru gļotu sekrēciju, hormonu, šķidrumu uc Sievietēm tas var augt no dzemdes kakla, kā arī no olnīcām un krūts.

Dzemdes adenokarcinomu rada dziedzeru dziedzeru epitēlija šūnu mutācijas. Visbiežāk tas ietekmē dzemdes dibenu, tas attīstās diezgan ātri un pašā sākumā uzvedas asimptomātiski.

Jaunām meitenēm ar simptomiem rodas vairāk bagātīgu periodu, un sievietēm pēc 50 gadu vecuma asinis vienkārši izdalās no maksts. Pēc tuvāko audu un orgānu sakāves, sāpēm, gļotas un putekļu izdalīšanās no maksts.

Iemesli

Šī onkoloģija ir hormonu atkarīga. Ar asi mainīt estrogēnu asinīs sāk bagātīgi augt endometrijs, kas var novest pie audzēja parādīšanās.

  1. Agrīna olšūnu izdalīšanās cikla vidū vai anovulācija.
  2. Dzemdes endometrija patoloģija.
  3. Agri periodi.
  4. Vēlīnā menopauze.
  5. Ģenētiskā predispozīcija.
  6. Zemāks progesterons un palielina estrogēnu.
  7. Menstruālā cikla traucējumi.
  8. Hipertensija.
  9. Diabēts
  10. Aptaukošanās.
  11. Polikvīda olnīcas.
  12. Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, risks saslimt ir lielāks.
  13. Nepietiekams uzturs
  14. Ekoloģija un kaitīgs darbs ar kancerogēniem.
  15. Radiācija.
  16. HIV, imūnās un seksuāli transmisīvās slimības.

PIEZĪME! Sievietes reproduktīvā vecumā ir mazāk pakļautas krūts vēzim, olnīcām un dzemdībām.

Simptomi

Dziedzeru dzemdes kakla vēzis sāk kaut kā izpausties tikai divos neoplasmu attīstības posmos, kad tiek ietekmētas dzemdes kakla sienas.

  1. Sarkana šķidruma izmešana, kas vēlāk attīstās nelielā asiņošanā. Pilnībā pamanāmas apakšbiksītes kā sausos receptes.
  2. Asiņošana starp menstruācijām.
  3. Smagi sāpes vēderā.
  4. Uzbudināmība
  5. Vājums, nogurums, samazināta veiktspēja.
  6. Menstruālā cikla traucējumi.
  7. Bezmiegs.
  8. Kuņģis sāk augt.
  9. Zemas pakāpes drudzis, kuram nav aukstuma pazīmju.
  10. Sāpes dzimumakta laikā.
  11. Gļotas un gļotādas izdalījumi ar nepatīkamu aromātu no maksts.
  12. Sāpes urinācijas laikā.

Dzemdes kakls

Tas notiek tikai 12% gadījumu. Pārējais parasti aug no plakanās epitēlijas. Pati pati adenokarcinoma ir exophytic vai endophytic raksturu, bet tas izplešas sevi no dziedzeru šūnas. Pirmajā gadījumā vēzis nonāk dzemdes kakla kanālā, bet otrajā - jaunveidojumi ietekmē maksts sienas.

PIEZĪME! Agrīnā stadijā pat ginekologa pārbaude var neatklāt neko. Tātad labākā metode ir veikt Pap testu. Histoloģiskai izmeklēšanai tiek nosūtīts uztriepes no dzemdes kakla.

Dzemdes ķermenis

Dzemdes ķermeņa adenokarcinomu var veidot gan no gļotām, gan muskuļu audiem. Biežāk sastopama dzemde, un adenokarcinoma ir hormonu atkarīga. Tas aug ļoti ātri un ietekmē: tuvākos limfmezglus, ķermeni un visu dzemdes kakli, olvadus un olnīcas. Tas notiek biežāk sievietēm pēc 40 gadiem.

Posmi

  • 1. posms - ļaundabīgais dzemdes audzējs atrodas tajā pašā audu slānī un atrodas dzemdes ķermenī.
  • 2. posms - dzemdes kakla kanāla sitiens.
  • 3. posms - ir maksts sieniņu sakopšana, tuvākie limfmezgli.
  • 4. posms - metastāzes ietekmē tālu orgānus: kaulus, aknas, nieres. Audzējs var izaugt urīnpūslī, zarnās utt.

Veidlapas

Adenokarcinomu parasti izceļ diferenciācijas pakāpe, kas nozīmē šūnu briedumu. Jo lielāka diferenciācija, jo vairāk šūnas nobriest, un jo spēcīgāka tā izskatās kā veseli audi. Šis lēnāks un ne agresīvāks veids.

  1. Endometrioīdā dzemdes adenokarcinoma
  2. Augsti diferencēta endometrija adenokarcinoma - G1
  3. Vidēji diferencēta adenokarcinoma - G2
  4. Nepietiekami diferencēts - G3

Ļoti diferencēts

Tas atrodas dzemdes lokalizācijas meometrijā. Šīs šūnas praktiski nav atšķiramas no veselām šūnām. Tomēr ir dažas atšķirības pēc kodola lieluma un šūnu struktūras citoloģiskā līmenī. Audzējs aug lēni un nav agresīvs.

Vidēji diferencēts

Šūnām jau ir liela anomālija, un šūnu struktūra ir daudz haotiska. Tādēļ audzējs var iesaistīt arī blakus esošos audus, audzējot un iznīcinot tos. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās metastāžu risks, jo starpšūnu struktūra jau ir plānāka.

Nepietiekami diferencēts

Audzējs aug ļoti ātri un ietekmē tuvākās auduma struktūras. Zemas kvalitātes dzemdes adenokarcinoma ir ļoti bīstama un dažus mēnešus var pazust pacienta dzīvi. Šūnu struktūra ir nestrukturēta un haotiska, un paši šūnas no veselīgiem ir ļoti atšķirīgi. Starpšūnu savienojumi ir ļoti plāni, un metastāzes risks palielinās.

  1. Papillārs - vairāku papilomu papilomu kolekcija.
  2. Endometrioīds - audzējs ir diezgan izplatīts 73% gadījumu. Paaugstināta audzēja augšana nonāk mimometra slānī un nedaudz palielinās virsmai.
  3. Squamous šūnu notiek ar dzemdes kakla vēzi no plakanajiem audiem.
  4. Cvetlokletochnaya adenokarcinoma - sastāv galvenokārt no spilgti naglu līdzīgām šūnām.

Diagnostika

  1. Ginekologs - veic primāro izmeklēšanu, palpē dzemdes kakla klātbūtnē.
  2. Pap tests - tiek veikta dzemdes kakla vēzis, un vēlāk paraugu nosūta biopsijai.
  3. Biopsija - histoloģiska dzemdes audu pārbaude netipisku šūnu klātbūtnei.
  4. Mazā iegurņa ultraskaņa - detalizētāka sirds orgānu siena.
  5. Hysteroscopy - historskops tiek ievietots dzemdē, un orgāns tiek skenēts veidojumiem, izaugumiem un polipiem.

Ārstēšana

Terapija ietver ķirurģisku audu izņemšanu kopā ar daļu no pašu orgānu. Extirpācija un paniisterektomija tiek veikta, ja audzējs nav metastāzē un tai nav nopietnu kaitējumu tuvākajiem orgāniem: zarnā, urīnpūslī 4 stadijās.

Pirms operācijas parasti tiek ievadīta radiācija un ķīmijterapija, lai mazinātu audzēja šūnu agresiju un samazinātu audzēju izmēru. Arī šī metode tiek piemērota pēc operācijas, lai samazinātu atkārtošanās risku.

Ja operācija nav iespējama, ārstiem tiek atstāta tikai ķīmijterapija (zāles: 5-fluorouracils, mitomicīns, docetaksels, cisplatīns uc) un starojums. Plus, hormonu terapija ir paredzēta, lai samazinātu estrogēna līmeni asinīs, samazinot pati audzēja jutīgumu pret sieviešu hormoniem. Dažos gadījumos pats audzējs var tikt samazināts šādā veidā.

Dzīve pēc operācijas var būt sarežģīta starojuma terapijas un ķīmijterapijas blakusparādību dēļ. Tieši tāpēc onkologi izraksta papildu kompleksu narkotiku atveseļošanai. Turklāt pacientam būs jāievēro vairāki noteikumi un atbilstoša diēta.

Prognoze

Pacienta izdzīvošana ir atkarīga no diferencēšanas, stāvokļa un metastāžu klātbūtnes. Jo augstāka ir diferenciācija, jo labvēlīgāka ir prognoze. Metastāzes ievērojami saasina lēmumu un padara neiespējamu audzēja noņemšanu.

  • 1 grāds - 91%
  • 2 grādu - 76%
  • 3. pakāpe - 45%
  • 4 grāds - 11%

Jāņem vērā pacienta vecums, vienlaikus aknu slimības, kuņģa-zarnu trakta un pati uroģenitālā sistēma.

Profilakse

Ievērojot ieteikumus, jūs ievērojami samazināsit dzemdes vēža risku.

  1. Ganekologs ik gadu iziet pārbaudi. Paņemiet asinis, urīnu un izkārnījumus.
  2. Aizsargāts sekss ar regulāru seksa partneri.
  3. Reizi gadā izdarīt iegurņa ultraskaņu.
  4. Ēd labi un skatīties savu svaru.
  5. Kleita silti tā, lai nezaudētu iegurņa orgānus.
  6. Pārtraukt smēķēšanu un alkoholu.
  7. Sports

PIEZĪME! Sievietēm, kurām ir mātes un vecmāmiņas, kam ir dzemdes vēzis, ir nepieciešams pārbaudīt divas reizes gadā.

Dzemdes adenokarcinomas prognoze un ārstēšana

Dzemdes adenokarcinoma ir ļaundabīga endometrija slimība (dzemdes iekšējā oderējums), kas rodas, kad endometrija šūnās tiek veiktas mutācijas, kuras sāk izaugt un vairoties nejauši.

Endometrija vēzis ir divi galvenie veidi: adenokarcinoma (visbiežāk sastopamā) un sarkoma (veidojas saistaudos un muskuļos).

Dzemdes adenokarcinoma nozīmē, ka onkoloģiskais process radies dziedzeru (sekrēžu audos).

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes kaklā ir dziedzeru šūnas, kas izkliedētas gar gļotādas iekšējo pusi, kas savieno dzemdes kaklu ar pašu dzemdi. Šajā sakarā var rasties šo audu adenokarcinoma. Pēdējos gados slimība ir kļuvusi izplatītāka (1 no 10 dzemdes kakla vēža gadījumiem): no 10 līdz 15%.

Ir arī jaukta tipa vēzis, kurā ir gan plakanās, gan adenokarcinomas šūnas.

Šobrīd dzemdes kakla adenokarcinoma ir labi diferencēta vēža slimība, jo tajā ir pirmsvēža stadija, kuru viegli nosaka eksāmens.

Dzemdes kakla pirmsvēža stāvoklis ietver plakanšūnu (identificē visos šāda veida onkoloģijas gadījumos) un dziedzeru neoplaziju. Agrīnas diagnostikas dēļ daudzos gadījumos ir iespējams izvairīties no invazīvas formas.

Mātes adenokarcinoma: diferenciācija

Lai noteiktu audzēja klase, tiek veikta laboratoriska pārbaude, kuras laikā veselas šūnas atšķiras no vēža šūnām. Veseli audi parasti satur daudz dažādu šūnu tipu, kas sagrupēti kopā.

Atkarībā no audu veida atšķiras šādi ļaundabīgi dzemdes audzēji:

  1. Dzemdes diferenciālā adenokarcinoma: vēzis ir līdzīgs veseliem audiem un satur neviendabīgas šūnu grupas (ko sauc arī par zemu audzēju);
  2. Vājās diferenciācijas (vai pilnīgas onkoloģijas) vēzis: vēža audi būtiski atšķiras no veseliem.

Augsti diferencēta dzemdes adenokarcinoma

Pastāv šāda veida adenokociīna augsta diferenciācija:

Tajā ir plānas asinsvadu šķiedras stublāji, kas izklāta ar šūnu kubiskās kolonnas. Tā tikai virspusēji iebrūk manometrijā, tādēļ agrīnās stadijās tai ir ļoti laba prognoze.

Tomēr šī labi diferencētā dzemdes adenokarcinoma jānošķir no serozā vēža. Šis slikti diferencēta veida vēzis veido nipelis saišu (mazu šūnu kopas, kas noņem papilāru lapām).

Izveido mazāk nekā 1% no kopējā skaita. Šāda veida šūnas ir pievienotas plakanās un dzemdes metaplāzijas. Ir svarīgi atšķirt šo sugu no atšķirīgas šūnu karcinomas, jo tā ir zemas kvalitātes. Secīgi sekojošai adenokarcinomai ir laba prognoze pēc operācijas I stadijā.

Šis endometrija vēža variants ir ārkārtīgi reti. Tas ir ciliāru šūnu bojājums ar metaplāziju un neregulāras kodolkonturas ar izteiktām nukleolēm.

Mērena dzemdes adenokarcinoma

Adenokarcinoma ar plakanās diferenciācijas palīdzību ir mērens endometrija vēzis, kas nozīmē, ka audzējs var izplatīties uz mioometriju. Tas nozīmē, ka endometrija vēzis sastāv no dziedzera šūnām, un tajā ir arī noteikts procenti no plakanajiem elementiem.

Pēc notikumu skaita slimība ieņem vadošo vietu diagnostikas vidē (tas notiek 25% dzemdes vēža).

Ja zem mikroskopa dziedzeru šūnas izskatās vēzis, bet nav epitēlija audu, tas nozīmē, ka audzēju var izraisīt adenokarcinomas apakštipa adenokantoma. Tā ir arī viegla dzemdes adenokarcinoma.

Dzemdes adenokarcinoma: mūsdienu ārstēšana

Līdz šim tika izmantoti pieci standarta ārstēšanas veidi dzemdes adenokarcinomas gadījumā:

Atkarībā no slimības gaita var izmantot šādus ķirurģiskas darbības veidus:

  • pilnīga histerektomija ietver dzemdes un dzemdes kakla noņemšanu;
  • dzemdes divkārša noņemšana (gan olnīcas, gan nabas);
  • radikālā histerektomija paredz dzemdes, dzemdes kakla un maksts daļas izgriešanu.

Ļauj atbrīvoties no vēža šūnu ķermeņa, kā arī kavēt to augšanu.

Izmanto zāles, kas ietekmē vēža šūnas. Tas var apturēt izaugsmi vai traucēt sadalīšanu.

Šī ir ārstēšana, kas regulē hormonu sekrēcijas līmeni vai bloķē to darbību, lai apturētu vēža šūnu augšanu.

Izmanto pacienta imūnsistēmu, lai cīnītos ar vēzi. Vielas, kas izgatavotas laboratorijas apstākļos, izmanto, lai palielinātu vai tieši atjaunotu ķermeņa aizsardzību.

Mūsdienīga ārstēšanas metode ir mērķtiecīga terapija, kurā tiek izmantoti pretvēža līdzekļi, kas nosaka specifiskas vēža šūnas un uzbrūk tiem, nekaitējot normālām šūnām.

Dzemdes adenokarcinomu: prognoze

Tāpat kā jebkura cita vēža slimība, prognoze ir atkarīga no specifiskā vēža tipa un tās izplatīšanās organismā.

Visiem ļoti diferencētām dzemdes adenokarcinomām pēc ķirurģiskas ārstēšanas bez metastāzēm ir laba prognoze.

Piecu gadu ilga izdzīvošana ar dzemdes adenokarcinomas diagnozi:

  • 0 stadija: 90%;
  • 1A stadija (ietekmē tikai endometriju vai mazāk nekā pusi no miokarda): 88%;
  • 1B stadija (vēzis, kas konstatēts lielākajā mioomērijas daļā): 75%;
  • 2. posms (audzējs konstatēts dzemdes kakla audos): 69%;
  • 3A stadija (vēzis ir uz serozas un / vai olvadām un olnīcām): 58%;
  • 3B posms (vēzis ir izplatījies uz ārējiem dzimumorgāniem): 50%;
  • 3C stadija (ietekmētie reģionālie limfmezgli): 47%;
  • posms 4A (vēzis iekļuvās taisnās zarnas vai urīnpūšļa gļotādās): 17%;
  • 4B stadija (dzemdes adenokarcinoma izplatījusies uz distālajiem limfmezgliem): 15%.

Par Mums

Pēdējo gadu desmitu laikā vēzis ir ievērojami palielinājies. Diemžēl vēzis ir pārāk izplatīts starp iedzīvotājiem. Visa šīs slimības viltība ir tāda, ka cilvēks, kurš visbiežāk ilgu laiku pat nezina, ka viņš ir slims.

Populārākas Kategorijas