Viss par taisnās zarnas adenokarcinomu

Visbiežākā onkoloģiskā plāna patoloģija ir taisnās zarnas adenokarcinoma vai kopējā valodā zarnu vēzis. Zinātnieki visā pasaulē strādā pie jautājuma par šīs slimības agrīnu diagnostiku, tāpat kā novēlotajos diagnostikas posmos, 95% gadījumu pacientam ir lemta lemšana.

Adenokarcinoma ir ļaundabīga audzējs, kas progresē no elpojošām šūnām epitēlija audos, kas pārklāj visus orgānus cilvēka organismā. Šī vēža forma ir visgrūtākais un izplatītākais, bet diemžēl gandrīz neiespējami pret to aizstāvēt, jo tā pamatā ir mantotā faktora mijiedarbība ar vidi un dažādiem cilvēka dzīves aspektiem.

Adenokarcinomas etioloģija

Galvenais taisnās zarnas adenokarcinomas cēlonis, daudzi zinātnieki mūsdienu pasaulē tic labdabīgu audzēju klātbūtni. Parastā polipa vai adenomas mainītās šūnas var atkārtoties vēža šūnās dažādu faktoru ietekmē. Galvenie iemesli zarnu onkoloģijas procesa attīstībai ir šādi:

  • tādu cilvēku klātbūtne ģimenē, kuri cietuši līdzīgu patoloģiju, proti, apgrūtināta onkoloģiskā dzīves vēsture;
  • hroniskas zarnu trakta slimības (polipi, čūlas, disbakterioze, dažādas ģenēzes fistulas un kolīts) predisponē onkoloģisko procesu attīstībai, it īpaši, ja slimība ir bijusi vairāk nekā 10-15 gadu;
  • vecums virs 50 gadiem;
  • tendence uz bieţu aizcietējumu;
  • reti izkārnījumos, kas nepārtraukti izpaužas čūlainā kolīta rezultātā, tiek uzskatīts par ļoti bīstamu vēža priekšteci;
  • anālais sekss;
  • Cilvēka papilomas vīrusa pati tiek uzskatīta par ļoti bīstamu attiecībā uz jebkuru orgānu onkoloģijas attīstību, ieskaitot zarnu;
  • Taisnās zarnas ļaundabīgais audzējs bieži ir saistīts ar rupjiem pārkāpumiem uzturu, tas ir, lielu daudzumu dzīvnieku tauku, miltu produktu, sarkanās gaļas ļaunprātīgu izmantošanu, ignorējot svaigus dārzeņus un augļus, veicina kuņģa-zarnu trakta vēža attīstību;
  • ikdienas ēdienreizē izlieto ceptu un kūpinātu ēdienu;
  • hipodinamija;
  • saskare ar kaitīgām vai radioaktīvām vielām;
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols);
  • liekais svars.
Atzīmēts ar faktu, ka taisnās zarnas adenokarcinoma ievērojami biežāk ietekmē vīriešu dzimumu.

Adenokarcinomas sugas

Taisnās zarnas adenokarcinomā ir vairāki veidi:

  • ļoti diferencēta;
  • mēreni diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencēts.
Audzēja veids tiek noteikts diagnozes procesā, kas ir īpaši svarīgi, izvēloties efektīvu un atbilstošu terapeitisko pasākumu plānu. Katram neoplasma veidam ir specifiski raksturlielumi un prognozes dati.

Ļoti diferencēts skats

Augsti diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma tiek diagnosticēta labāk un vieglāk nekā citi vēža veidi, jo patoloģiskā fokusa šūnās ir būtiskas atšķirības no veseliem audiem, kas pieredzējušiem speciālistiem ļauj novērot onkoloģiju agrīnā attīstības stadijā.

Aptuveni 7% no visiem onkoloģijas veidiem pieder pie šīs sugas. Patoloģija tiek uzskatīta par diezgan izplatītu pasaulē. Dzeltenais vēzis šajā interpretācijā var ietekmēt jebkurus orgānus, bet, pateicoties noteiktai patoloģisku šūnu sadalījuma struktūrai, to konstatē posmos, kas tiek pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai, kas dod labvēlīgu progresu 50%.

Ārkārtīgi diferencēta adenokarcinomas veida ārstēšanai un prognozei ir visizdevīgākais rezultāts un minimālais recidīvu skaits.

Vidēji diferencēts skats

Zinātnieki ir vidēji diferencēti taisnās zarnas adenokarcinomu ceturtajā vietā starp visiem reģistrētajiem onkoloģiskajiem procesiem. Šā tipa pazīmes sastāv no šādiem aspektiem:

  • rodas no dziedzeru audu šūnām;
  • metastāze notiek caur limfātisko sistēmu;
  • terapeitisko iejaukšanās veiksme ir agrīna diagnostika;
  • Šāda veida onkoloģijas sākotnējo attīstības stadiju identifikācija ir ļoti problemātiska, jo netipiskās šūnas ilgu laiku nemanās, ņemot veselo šūnu formu un struktūru;
  • audzēja šūnu izteikta neitralitāte vērojama tikai pēdējās slimības stadijās, kas izraisa 90% mirstību.
Šāda tipa adenokarcinomu vairumā gadījumu nevar ārstēt, un cilvēks drīz gūst mirušo no vēža apreibināšanās.

Nepietiekami diferencēts skats

Taisnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinomu sauc par gļotādas vēzi, kurai raksturīga liela eksogēno gļotu daudzuma ražošana. Gandrīz visos gadījumos vēža šūnas apvidū novēro neparastu šķidruma uzkrāšanos. Šāda veida adenokarcinomu raksturo visaugstākā ļaundabība un agresivitāte. Jau agrīnās slimības attīstības stadijās vērojama strauja vēža šūnu progresēšana. Arī zemas pakāpes skats ietver:

  • plakanšūnu karcinoma;
  • gļotādu plakanšūnu neoplazma, kas tiek reti diagnosticēta;
  • gļotādu vēzis ir tendence inficēt cilvēkus jaunā vecumā, ievērojami izplatīties organisma audos, tai nav skaidras robežas, kas ievērojami sarežģī ķirurģiskās iejaukšanās procesu.

Nediferencēts skats

Rektālās adenokarcinomas nediferencētas formas sauc par anaplastisko vēzi. Audzējs sastāv no netipiskām šūnām, kas nepieder nevienai no histoloģiskajām definīcijām. Šī forma izraisa izteiktu infiltrāciju un fulminantu metastāžu veidošanos tuvējos reģionālajos limfmezglos, kas paātrina patoloģiskā procesa izplatīšanos un intoksikāciju no netipisku šūnu sabrukšanas. Izdzīvošanas varbūtība šajā adenokarcinomas formā nav lielāka par 3-5%.

Taisnās zarnas adenokarcinomas simptomi

Diemžēl, lai konstatētu taisnās zarnas adenokarcinomas agrīnā stadijā, cilvēkam ir jābūt ļoti uzmanīgam pret savu veselību, jo dziedzeru vēzis ilgstoši nesniedz nekādus raksturīgus simptomus.

Onkoloģiskā procesa pirmie posmi var tikt atklāti diezgan nejauši, diagnosticējot citu zarnu patoloģiju, kas ļoti bieži notiek pirms onkoloģijas veidošanās.

Pirmie jau aktīvi progresējošā vēža simptomi zarnās ir:

  • atkārtotas sāpes zarnās, krampju lēkmju pārsvars;
  • bieža vēlēšanās rīkoties ar defekāciju ar neveiksmīgu iznākumu;
  • samazināta ēstgriba;
  • ātrs svara zudums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra ir subfebriļa raksturs;
  • ādas bālums;
  • bieža zarnu pietūkums;
  • asinīs, gļotām un pūlim klāt ir izkārnījumos;
  • aizcietējums var mainīties ar difūzu caureju;
  • sāpes vēdera dobumā;
  • vispārējā vājuma palielināšanās;
  • Kaheksijas stāvokļa attīstība (ārkārtīgi izteikta izsīkšana).
Zarnu adenokarcinomas simptomi vairumā gadījumu piesaista pacienta uzmanību jau 2-3 audzēja procesa attīstības stadijās, kas ievērojami samazina veiksmīgu terapeitisko pasākumu iespējas.

Adenokarcinomas diagnostika

Taisnās zarnas adenokarcinomas klātbūtni un pakāpi nosaka, izmantojot šādas diagnostikas metodes:

  • ārsta ikdienas pārbaude, kam ir liela informatīvā nozīme attiecībā uz patoloģisko simptomu parādīšanās sākumu, sūdzību raksturu, onkoloģisko epizožu precizēšanu ģimenē;
  • vizuāla ādas, gļotādu pārbaude;
  • palpācija izskata vēdera dobuma un mazā iegurņa orgānus, kas palīdz veikt provizorisku diagnozi;
  • limfmezglu palpācija arī sniedz ļoti noderīgu informāciju (onkoloģija izraisa to palielināšanos);
  • taisnās zarnas palpācija;
  • vispārējie asins un urīna analīzes, aknu un nieru kompleksa bioķīmiskie testi;
  • sēklu masas analīze slēpto asiņu klātbūtnei (adenokarcinomu procesā jau notiek netipiskas šūnas);
  • Apakšējā zarnu rentgenogrāfija, izmantojot kontrastu, ļauj konstatēt audzēja procesu agrīnā attīstības stadijā;
  • endoskopiskā izmeklēšana (kolonoskopija) tiek uzskatīta par visinformētāko metodi;
  • Šajā gadījumā vēdera orgānu ultrasonogrāfija palīdz noteikt metastāzes procesa izplatīšanos, blakus esošo orgānu un limfmezglu bojājumus;
  • Jaunas metodes, piemēram, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, palīdz noteikt audzēja procesa raksturu un veidu, kā arī cik daudz adenokarcinomas ir sadalīta zarnā, kāda ir metastāzes zona un platība;
  • specifiska vēža marķieru analīze.

Šāda plaša mēroga pacientu ar iespējamu adenokarcinomu attīstība pārbaude ļauj precīzi noteikt gļotādas formas vēža lokalizāciju, veidu un pakāpi.

Zarnu adenokarcinomas komplikācijas

Taisnās zarnas adenokarcinoma papildus intoksikācijas procesiem ir saistīta arī ar vēl bīstamāku un ārkārtas situāciju attīstību, tas ir:

  • audzēja augšana taisnās zarnas vēderā, kas izraisa akūtas zarnu aizsprostošanās veidošanos;
  • zarnu sienas lobīšana audzēja progresēšanas procesa dēļ, kas apdraud plašu zarnu asiņošanu, kas praktiski nav resektabama;
  • intraintestinālo fistulu veidošanos, peritonītu ar ļoti lielu mirstības procentu;
  • dīgšana blakus esošo orgānu audzēja procesā, kas pārtrauc vai traucē normālu darbību.
Puse no zarnu adenokarcinomu progresēšanas gadījumiem pacientu nāve ir saistīta ar komplikāciju attīstību, nevis pats onkoloģiskais process.

Metodes adenokarcinomas ārstēšanai un profilaksei

Rektālās adenokarcinomas ārstēšanai parasti ir šādas metodes:

  • ķirurģiska iejaukšanās, tas ir, audzēja izņemšana, ja šī manipulācija ir iespējama atkarībā no pacienta stāvokļa un vēža procesa izplatības vai vispār ir jēga;
  • staru terapiju izmanto, lai palēninātu progresējošu vēža attīstību, netipisku šūnu neitralitātes sadalīšanu un sagatavošanu operācijai;
  • ķīmijterapija tiek uzskatīta par rekombinantā adenokarcinomas ārstēšanas palīgmetodi, tas ir, pastiprina ķirurģiskas iejaukšanās rezultātus.
Visā pasaulē taisnās zarnas, resnās zarnas un resnās zarnas adenokarcinomu ir ļoti grūti ārstēt pat agrākajā stadijā. Mirstība pirmajā gadā ir 30%, pēc 1,5 gadiem - 42%, bet pēc 5 gadiem - 78% no kopējā reģistrēto gadījumu skaita.

Taisnās zarnas adenokarcinomas prognoze pat agrīnās attīstības stadijās ir diezgan nelabvēlīga, tādēļ uzmanība jāpievērš veselībai un jāpieņem preventīvie pasākumi, ko iesaka Starptautiskā onkologu asociācija.

Lai novērstu taisnās zarnas adenokarcinomu, jums vajadzētu vadīt veselīgu dzīvesveidu, proti, ievērot pienācīgu uzturu, vingrināties un kontrolēt zarnu savlaicīgu iztukšošanu.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Kā izpaužas taisnās zarnas adenokarcinomas?

21. gadsimta vēža problēma ir rektāla adenokarcinoma, ko sauc par kolorektālo vēzi. Tās galvenais apdraudējums ir tas, ka praktiski nav iespējams diagnosticēt agrīno stadiju pat ar mūsdienu medicīnas palīdzību. Tāpēc, kad simptomi kļūst pamanāmi, pilnīga dziedēšana bieži vairs nav iespējama. Saskaņā ar statistiku, tikai 5 procentus no visiem gadījumiem var izārstēt. Turklāt progresējoša slimība var nogalināt cilvēku tikai vienu gadu. Un, ja pacients izdzīvo pirmo triecienu, tad, kā likums, viņš nedzīvo vairāk nekā divus gadus. Un tieši tieši taisnās zarnas adenokarenozes simptomi, kuru cēloņi un ārstēšana tiks aplūkoti turpmāk, visbiežāk sastopami visās ļaundabīgās zarnu formās.

Patoloģijas īpatnības

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kuram ir audi, kas sastāv no dziedzeru epitēlija, pie kura tiek izvadīta orgāna iekšējā virsma. Tāpēc slimību sauc arī par dziedzeru vai kolorektālo vēzi. Risks ir cilvēki vecumā (īpaši vīrieši), kā arī cilvēki, kas dzīvo sliktā mājsaimniecībā vai sliktos klimatiskos apstākļos.

Patoloģijas iezīme, tāpat kā citas onkoloģiskās slimības, ir tā, ka tā ir iekļauta cilvēka DNS un to nevar pārnest citā veidā. Šis vēža veids ir visbīstamākais un izplatītākais no visiem kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgajiem veidojumiem, un gandrīz nav iespējams to aizsargāt pret šo vēzi. Tas ir saistīts ar iedzimto faktoru, kā arī dažu cilvēka dzīves aspektu un vides negatīvās ietekmes ietekmi.

Patoloģiskā procesa klasifikācija pa veidiem un posmiem

Galvenā patoloģijas klasifikācija tiek veikta atkarībā no viendabīguma, citiem vārdiem sakot, diferenciācijas pakāpe. Pamatojoties uz to, tiek noteikts audzēja veids, kas var būt:

  • ļoti diferencēta;
  • mēreni diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencēts.

Labi diferencētu taisnās zarnas adenokarcinomu raksturo minimālas izmaiņas audzēja šūnu struktūrā, palielinot tikai tās kodolu. Tāpēc šāda veida vēzis ir grūti diagnosticēt, jo veselas šūnas gandrīz neatšķiras no ļaundabīgajiem un normāli veic funkcijas. Slimība attīstās lēni, kad nav metastāžu. Ārstēšana 98 procenti gadījumu veiksmīgi.

Nelielai diferencētai taisnās zarnas adenokarcinomai ir vairāk neapmierinoša prognoze (ārstēšana ir iespējama mazāk nekā 75 procentiem gadījumu). Šāda veida vēzis ir raksturīgs ar epitēlija izplatīšanos, kas var izraisīt zarnu obstrukciju. Ar audzēja paplašināšanos palielinās zarnu sienas plīšanas un asiņošanas atveres varbūtība. Fistulas un peritonīts var attīstīties.

Mēs iesakām noskaidrot, kas ir kolostomija un kā ar to dzīvot.

Lasiet: kādi var būt sāpju cēloņi zarnās kreisajā pusē.

Taisnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinoma ir nelabvēlīga prognoze, jo to raksturo agresīva attīstība. Šī forma ir sastopama apmēram 20 procenti gadījumu, un, ja tā tiek konstatēta agrīnā stadijā, ir iespējams veikt ārstēšanu, bet tā ir gara un sarežģīta, ar ilgstošu remisiju. Tās raksturīgākās iezīmes ir izteikta šūnu polimorfisms, strauja progresēšana, metastāžu agrīna izplatīšanās līdz tuvējiem orgāniem. Šim adenokarcinomas tipam ir sava klasifikācija:

  • gļotādas;
  • cirīda gredzens;
  • plakanšūnu;
  • gļotādu plakanšūnu.

Nediferencētu adenokarcinomu raksturo patoloģisko audu dīgtspēja taisnās zarnas sienās.

Vēža klasifikācija attīstības stadijā:

  • I pakāpe ar nelielu izmēru mobilu formu, kas neiejaucas dziļāk nekā submucosa, metastāzes nav;
  • II stadijai ir divas apakšnozares: 2A (dīgtspēja muskuļu slānī un 1 centimetrs zarnu trakuma iekšpusē, metastāzes nav) un 2B (lumena bojājums pārsniedz 1 centimetru, var rasties peri-zarnu limfmezglu metastāzes);
  • III stadija, kas ir sadalīta divās daļās: 3A (audzējs ietekmē zarnas biezumu, izstaro spermā vairāk par 1 cm, neietekmē limfmezglus) un 3B (ir vairākas metastāzes uz limfmezgliem);
  • IV fāze, kurai raksturīgs ievērojams izmērs audzējs, patoloģisko audu ieviešana blakus esošajos orgānos, distālo metastāžu esamība.

Slimības attīstības cēloņi

Šāda veida vēzis var attīstīties šādu iemeslu dēļ:

  • iedzimtība kā galvenais faktors;
  • hroniskas čūlas slimības, piemēram, čūlainais kolīts (visbīstamākais), hemoroīdi, polipi, plaisas, fistulas;
  • ilgstošas ​​un biežas aizcietējumi;
  • papilomas vīrusa infekcija;
  • slikta diēta ar nelielu daudzumu šķiedrvielu, miltu un tauku pārsvars;
  • atkarība no anālās seksa;
  • profesionāls faktors, jo īpaši darbs, kurā persona saskaras ar azbestu;
  • bieža smaga stresa;
  • iedarbība uz dažiem medikamentiem;
  • liekais svars;
  • hipodinamija;
  • atkarība no smēķēšanas un alkohola.

Risks ir cilvēki (īpaši vīrieši), kuri ir vecāki par piecdesmit gadiem.

Slimības klīniskais attēlojums

Sākotnējie vēža posmi ir raksturojami ar simptomu trūkumu vai neskaidru klīnisko priekšstatu. Vienīgais, ko pacientam var pamanīt, ir pārāk grūti izkārnījumos, neliels svara zudums un grūtības ar defekāciju.

Progresējot slimība, simptomi palielinās un parādās šādi:

  • neregulāras sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās;
  • apetītes zudums, pret kuru fons tiek samazināts;
  • sāpju sindroms taisnās zarnās;
  • neliela hipertermija;
  • bāla āda;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • sāpīgs izkārnījumos, dažkārt ar asinīm vai gļotādas plāksteriem;
  • vispārējs vājums;
  • paātrināta defekācijas darbība.

Paaugstinoties patoloģijai, var rasties strūklakas vemšana, zarnu aizsprostojums, kacheksija un anēmisks sindroms.

Kolorektālā vēža diagnostikas metodes

Lai diagnosticētu šāda veida vēzi, nepieciešama daudzu laboratorisko un instrumentālo metožu sarežģītība. Tie ietver fizisko izmeklēšanu, asins un izkārnījumu testus, sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, irigoskopiju, ultraskaņu, aprēķināto un magnētiskās rezonanses attēlu, audu biopsiju.

Kā tiek ārstēta patoloģija?

Galvenā taisnās zarnas adenokarcinomas ārstēšana ir ķirurģiska, kas tiek veikta slimības sākuma stadijās. Tas ir vērsts uz radikālo audzēja un audu izvadīšanu ar metastāzēm. Pirms tam ir iespējams veikt bremzēšanu, lai samazinātu neoplasmas. Arī atkarībā no slimības gaitas īpašībām ķīmijterapiju izraksta pirms vai pēc operācijas.

Dažos gadījumos ķirurģija nav iespējama, piemēram, vecāka gadagājuma pacientiem vai ļoti vājinātā ķermeņa stāvoklī. Tad tikai ķīmijterapija tiek dota kombinācijā ar starojuma iedarbību.

Kāda ir adenokarcinomas prognoze?

Taisnās zarnas adenokarcinomam ir atšķirīga prognoze atkarībā no ārstēšanas savlaicīguma un daudziem citiem faktoriem (cilvēka vecums, slimības attīstības stadija, tās īpašības). Tādējādi pirmajā posmā konstatēto slimību raksturo veiksmīga ārstēšana (aptuveni 95%), otrajā posmā var būt pozitīvs rezultāts aptuveni 75% gadījumu, trešajā posmā var ārstēt tikai pusi no pacientiem, bet ceturtajā - aptuveni 10% ar paredzamo dzīves ilgumu pēc operācijas līdz gadam.

Taisnās zarnas vēzis

Ja taisnās zarnās ir izveidojies ļaundabīgs audzējs, medicīnā šo patoloģiju sauc par taisnās zarnas vēzi. Šī slimība ir diezgan izplatīta un bīstama cilvēka dzīvībai. Visbiežāk patoloģiju izraisa ģenētiska predispozīcija. Taisnās zarnas dziedzerālais vēzis sastāv no epitēlija dziedzeru šūnām, kas veido virsmu zarnās. Slimības briesmas ir tā lielā spēja metastēties tuvos orgānos.

Kas tas ir?

Šis ļaundabīgais audzējs bieži izraisa zarnu šķēršļus. Neoplazma ir lokalizēta taisnās zarnas galējā daļā, kas ievērojami sarežģī ķirurģisko ārstēšanu un palielina atkārtošanās risku pēc operācijas. Taisnās zarnas adenokarcinomas briesmas ir simptomu trūkums agrīnā attīstības stadijā, kas ir biežu nāves cēlonis. Audzēju veidošanos veicina dziedzeru epitēlija šūnu patoloģiska deģenerācija. Pakāpeniski palielinoties, audzējs ietekmē visas lielās audu daļas, izraisot zarnu trakta traucējumus un galu galā novedot pie pilnīgas zarnu aizsprostošanās. Metastāzes ātri izplatījās uz citiem orgāniem.

Slimības formas un to īpašības

Taisnās zarnas adenokarcinoma ir sadalīta vairākos veidos tāpat kā citi onkoloģiskie veidojumi. Bet slimības prognoze un simptomu smagums tieši atkarīgs no diferenciācijas pakāpes (viendabīgums). Šie faktori nosaka nepieciešamās terapijas metodes. Taisnās zarnas adenokarcinomu diferencē atbilstoši šādiem tipiem:

  • ļoti diferencēta;
  • mēreni diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencēts.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Mērena forma

Šī audzēja forma ar vidējo strukturālo vienību viendabīguma pakāpi. Tas ir limfogēns ceļš, un to ir grūti ārstēt. Labvēlīga prognoze ir iespējama tikai tad, ja agrīnā stadijā tiek atklāta patoloģija. Bet šeit problēma ir tā, ka mēreni diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma sastāv no šādām patoloģiskām šūnām, kuras ir ļoti grūti atšķirt no veselām. Tāpēc slimības sākuma stadijā reti tiek atklāts.

Par vidēji izteiktu diferenciēto taisnās zarnas audzēju ārstēšanai, izmantojot staru staru terapiju un ķirurģiskās iejaukšanās metodi.

Ļoti diferencēts

Ļoti bieži ir diferencēta rektāla adenokarcinoma. To sauc arī par taisnās zarnas adenokarcinomu. Jauna audzēja struktūra ļauj identificēt patoloģiskas izmaiņas pat attīstības sākumā un ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem, tā atgūšanas iespēja ir diezgan augsta. Saskaņā ar medicīnisko statistiku pastāv liels recidīvu risks pēc pusotra gada pēc operācijas.

Nepietiekami diferencēts

Citi šīs formas nosaukumi ir gļotādas adenokarcinoma vai koloidālais gļotas vēzis. Galvenais simptoms ir pastiprināta ekstracelulāro gļotu un to kopu sekrēcija. Šī taisnās zarnas adenokarcinomas forma ir augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe. Metastāzes aug ļoti ātri. Agrīnās attīstības stadijas var izraisīt letālu iznākumu. Šo audzēja veidu raksturo straujais un agresīvs ļaundabīgo šūnu augšana taisnās zarnās, īsā laikā ietekmējot audus.

Nediferencētas

Pazīstams arī kā anaplastiskais vēzis. Tas veidojas no patoloģiskām šūnām, kas ir neparastas histoloģiskās formas pazīmēm. Šīm šūnām ir raksturīga metastāžu agrīna izplatīšanās limfmezglos un infiltratīvā augšana. Taisnās zarnas nediferenciētā adenoma bieži ir letāla, un ārstēšana reti dod pozitīvus rezultātus.

Taisnās zarnas adenokarcinomu posmi

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju adenokarcinomu iedala pakāpēs. Atkarībā no tā, kurš no šiem audzējiem atrodas, kļūst iespējams noteikt augšanu, patoloģiskā procesa klīniskās pazīmes un noteikt optimālu terapiju. Ļaundabīgo audzēju attīstības stadija ir atkarīga no dīgtspējas pakāpes taisnās zarnas sienā un vai metastāze ir izplatījusies tuvu esošajiem orgāniem.

  • 1. stadijai raksturīgs audzējs, kas ietekmē tikai gļotādu un submukozu zarnu. Slimības simptomatoloģija pilnīgi nav, tāpēc adenokarcinomu ārkārtīgi retos gadījumos konstatē, kas nav saistīta ar audzēja izpausmēm.
  • 2. stadijā audzējs iekļūst taisnās zarnas muskuļu slāņos un apgrūtina vielas nokļūšanu. Pacienti bieži sāk parādīt aizcietējumus, grūtības ar defekāciju. Izkārnījumos var būt asinis, gļotas un citas patoloģiskas vielas.
  • Stage 3 raksturo spēcīgu sāpju simptomu attīstība. Tas ir saistīts ar adenokarcinomas dīgtspēju serozās membrānas ārējā slānī, kur atrodas daudzas nervu šķiedras.
  • 4. posms tiek uzskatīts par pēdējo un visgrūtāko. Vēža mezgli izplatījās tuvumā esošajos orgānos.

Kādi ir iemesli?

Cēloņi, kas ietekmē taisnās zarnas adenocircum attīstību, nav konstatēti. Bet zinātnieki ir izvirzījuši vairākus faktorus, kas ievērojami palielina ļaundabīgo audzēju risku. Starp tiem ir:

  • iedzimtība;
  • slikti uzturvērtības trūkumi;
  • progresīvs vecums;
  • cilvēka papilomas vīruss;
  • bieža saskare ar toksiskām vielām;
  • problēmas ar zarnām un tās caurlaidība;
  • ilgstošs stress;
  • kakla patoloģija.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kādi ir simptomi?

Galvenie simptomi, kas rodas taisnās zarnas adenokarcinomas gadījumā:

  • asas krampšanas sāpes vēderā;
  • slikta apetīte, krasa svara zudums;
  • pastāvīgi paaugstināta temperatūra;
  • hronisks nogurums;
  • bāla āda;
  • asinis, gļotas, pusē ar izkārnījumiem;
  • vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums un caurejas aizstājējs;
  • sāpes ar izkārnījumiem.

Pirmie audzēja attīstības posmi parasti neizpaužas. Simptomi sākas, kad audzējs aug. Iespējamās organisma intoksikācijas izpausmes, kas rodas adenokarcinomas daļējas sadalīšanās dēļ. Ilgstoša asiņošana laika gaitā izraisa anēmiju. Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās var ietekmēt urīnpūšļus, aknas, kaulus un nieres.

Diagnostika

Primārā klīniskā diagnoze tiek veikta saskaņā ar standarta procedūru - ārsta pieredze ar slimības vēsturi, primārā rektāla izmeklēšana. Vairumā gadījumu palpēšana jau var iegūt diagnostikas rezultātu, jo audzējs ir viegli nosakāms. Tādēļ pacienti, kuriem ir risks, katru gadu jāpārbauda. Ja nepieciešams, ārsts nosaka papildu diagnozi. Metodes, ko izmanto, lai diagnosticētu taisnās zarnas adenokarcinomu:

  • rektoromanoskopija;
  • bioķīmiskā asins analīze audzēja marķieru klātbūtnei;
  • vispārēja analīze par ekskrementiem asiņu iekļaušanas noteikšanai;
  • kolonoskopija;
  • Iegurņa un vēdera zonas ultraskaņa;
  • patoloģiska audu biopsija;
  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses terapija;
  • scintigrāfija;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija.
  • terapija.

Veiktie testi un diagnostikas metodes sniedz pilnīgu priekšstatu par izveidoto patoloģiju, uz kuras pamata tiek noteikta nepieciešamā terapija. Ir skaidrs, cik nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Ja vēzis ir metastēts līdz tuviem orgāniem, patoloģija iegūst paliatīvo stadiju. Šajā gadījumā terapija ir ierobežota, lai atvieglotu pacienta ciešanas. Papildu ārstēšanas metode bija staru terapija, kas tiek veikta pirms operācijas.

Adenokarcinomas operācija

Ar optimistisku prognozi galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Skartā zarnu daļa un reģionālie limfmezgli ir pilnībā noņemti. Tikai šāda radikāla noņemšana var novērst vēža izplatīšanos. Pēc operācijas nepieciešama radiācijas apstarošana. Tas samazina atkārtošanās risku.

Gadījumos, kad darbojas agrīnā adenokarcinomas attīstības stadijā, pastāv iespēja pilnīgi atjaunot zarnu funkcijas. Dažreiz ir nepieciešams izveidot alternatīvu gāzes un fekāliju pāreju.

Sarežģījumi

Slimība var izraisīt daudzas negatīvas sekas. Taisnās zarnas vēderā var augt vēža šūnas, aizverot lūmenu un izraisīt obstrukciju. Audzēja ieplūšana zarnu sienā dažkārt noved pie sienas plīsuma un sākas bagātīgs zarnu asiņošana. Ar slimības progresēšanu attīstās fistulas, un veidojas peritonīts.

Kāda ir prognoze?

Ar taisnās zarnas adenokarcinomu cilvēka dzīves prognoze ir ļoti nelabvēlīga. Audzējs ir grūti izmantojams, un vēža šūnas ir izturīgas pret radiāciju. Lielākā daļa pacientu ar līdzīgu diagnozi dzīvo ne vairāk kā 5 gadus. Šīs prognozes attiecas uz gadījumiem, kad vēzis tika konstatēts diezgan novārtā atstarotā veidā, kas bieži notiek. Limfmezglu gadījumā tikai pusei pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem. Slimības 4. stadijā izdzīvošanas rādītājs ir 10%. Jāatceras, ka šeit ir vidējie statistikas datu rādītāji, un katrs gadījums ir individuāls, un tāpēc slimības iznākums katram ir neprognozējams.

Taisnās zarnas vai dziedzeru vēža adenokarcinoma

Taisnās zarnas adenokarcinoma netiek pārnēsta no slimības cilvēka uz veselīgu kontaktu ceļu, kā noteikts DNS. Tādēļ šī slimība ir uzskaitīta atsevišķā kategorijā.

Kas ir rektāla adenokarcinoma?

Taisnās zarnas priekšā ir jāsaglabā un jāsaglabā izveidotās fekālās masas.

Tas sastāv no trim slāņiem:

  • gļotādas slānis, kas pārklāj taisnās zarnas dobumu un noslēdz īpašu gļotu, kas nodrošina fekāliju brīvu kustību;
  • muskuļu slānis - saistaudi, kas sastāv no muskuļu šķiedrām, kas saglabā zarnas formu. Kontrakcijas laikā viņi noņem fekālo masu uz āru;
  • peritoneālais slānis - absorbējošie taukaudi, kas aptver taisnās zarnas.

Taisnās zarnas adenokarcinoma: simptomi un izpausmes

Limfmezgli atrodas ap zarnu. Tie aizkavē vīrusus un baktērijas, kā arī vēža šūnas. Kolorektālais vēzis vai taisnās zarnas dziedzeru vēzis agrīnās stadijās neizpaužas, tādēļ pacientiem vēlīnās stadijās pēc operācijas un ķīmijterapijas nav maz iespēju atgūties.

Adenokarcinoma aug, kur ir dziedzeru epitēlijs. Taisnās zarnas iekšpusē ir līnija. Biežāk tas ir gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kas dzīvo sliktos klimatiskajos un dzīves apstākļos.

ICD kods 10 - C20 Taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji.

Rektālās adenokarcinomas cēloņi

Zarnu adenokarcinoma rodas ar mantojuma sarežģītu mijiedarbību (kompleksas ģenētiskās mutācijas) ar ārējiem faktoriem. Tas var attīstīties no labdabīgas adenomas (polipa).

Adenokarcinomas cēloņi ir saistīti ar šādiem faktoriem:

  • darbs ar azbestu un citiem ķīmiskiem un toksiskiem materiāliem;
  • resnās zarnas slimības: polipi, kolīts, vulgaris, hroniskas fistulas;
  • garš aizcietējums;
  • nervu stresa;
  • anālais sekss;
  • cilvēka papilomas vīrusa infekcija;
  • slikta kvalitāte uzturā.

Klīniskais attēls

Simptomi taisnās zarnas adenokarcinomas parādās:

  • neregulāras sāpes vēdera dobumā;
  • sāpes taisnās zarnās un starpenē;
  • svara zudums apetītes un izsalkuma dēļ;
  • neliels temperatūras pieaugums;
  • vēdera uzpūšanās un neregulāra izkārnījumi: caureju aizvieto ar aizcietējumu vai ilgstošu aizcietējumu un caureju;
  • defekācija kopā ar sāpīgiem uzbrukumiem;
  • asiņu, gļotu un purnu parādīšanās izkārnījumos;
  • visa ķermeņa vājums;
  • bāla āda.

Sarežģījumi

Taisnās zarnas dziedzerālais vēzis atstāj nopietnas sekas:

  • vēža šūnas aug taisnās zarnas vēderā, aizver to un izraisa zarnu aizsprostojumu;
  • sāpīgas taisnās zarnas adenokarcinomas pazīmes norāda uz asiņošanu, ko izraisījis milzīgs audzējs zarnu sienu izrāvienā;
  • adenokarcinomas metastāze var ietekmēt gan blakus esošos, gan attālos audos un orgānos;
  • attīstās peritonīts, fistulas forma.

Rektālās adenokarcinomas veidi, veidi un formas

Taisnās zarnas dziedzeru vēzis ir sadalīts tipos. Tiek ņemts vērā viendabīgums, tas ir, diferenciācijas pakāpe, lai identificētu audzēja veidu.

Klasifikācija ietver:

  1. ļoti diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma;
  2. mēreni diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma;
  3. slikti diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma;
  4. nediferencēts vēzis.

Augsti diferencētā adenokarcinomā audzēja šūnu struktūra saglabājas gandrīz nemainīga, palielinās tikai kodoli. Šūnas, tāpat kā veseli, pilda savas funkcijas. Gados vecākiem pacientiem metastāzes nepalielinās un neiejaucas citos orgānos. Jauniem pacientiem var veidoties sekundārie apvalki un onkoloģiskās slimības recidīvs sākas 12 mēnešu laikā pēc operācijas. Ir grūti diagnosticēt slimību, jo veselas šūnas ir līdzīgas vēža šūnām.

Šis apakštips pozitīvi reaģē uz ārstēšanu, tāpēc taisnās zarnas augstas pakāpes adenokarcinomas prognoze ir diezgan augsta: līdz 98%. Tas dod cerību uz atveseļošanos, jo metastāzes nav un slimība attīstās lēni.

Labi diferencēta taisnās zarnas adenokarcinoma prognoze ir daudz sliktāka, tā ir 75%. Metastāziju klātbūtnē limfmezglos, piecu gadu izdzīvošanas līmenis tiek samazināts līdz 50%. Slimība ar mērenu diferenciāciju ir raksturīga ar epitēlija šūnu proliferāciju, tāpēc var rasties zarnu obstrukcija. Liels audzējs bieži izdalās zarnu sienā un rodas asiņošana. Slimību pastiprina fistulu un peritonīta pieaugums. Pēc operācijas un papildu ārstēšanas metodēm organisms sniedz labu atbildi.

Taisnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinoma ir viens no klepus adenokarcinomas veidiem ar agresīvu attīstību, tas notiek 20% pacientu ar vēzi. Tas turpinās ar izteiktu šūnu polimorfismu. Vēža šūnas strauji pieaug, metastāzes izplatās agri uz blakus orgāniem un trīs reizes biežāk nekā ļoti diferencētā formā.

Taisnās zarnas zemas pakāpes adenokarcinoma ir neapmierinoša prognoze. Ja audzējs tiek noņemts agrīnajā stadijā un tiek veikta kompleksa terapija, atbrīvošanās notiks ilgi.

Dzeltenais vēzis ir sadalīts sugās:

  1. Taisnās zarnas gļotādas adenokarcinoma (gļotādas). Tas satur mucīnu (gļotu sastāvdaļu) un nelielu daudzumu epitēlija elementu. Tai nav skaidru robežu. Metastazē reģionālajos limfmezglos. Audzējs raksturojas ar biežiem recidīviem, jo ​​tam nav jutības pret starojumu.
  2. Zvana šūnu adenokarcinoma. Attīstās agresīvi, agrīnā metastāzē aknās un limfmezglos, aug iekšā zarnu slāņos. Biežāk jaunieši saslimst.
  3. Squamous adenokarcinoma. Audzējs sastāv no plakanām šūnām. Biežāk tiek izmantoti anālais kanāls. Audzējs ir augsts ļaundabīgs audzējs, agresīva attīstība. Onkokletie dīgst urīnvada, urīnpūšļa, prostatas, maksts. Bieži atkārtojas, tāpēc pacienti pēc diagnozes dzīvo ne ilgāk kā 3 gadus. Piecu gadu izdzīvošanas slieksnis - līdz 30%.
  4. Cauruļveida adenokarcinoma. Audzējs ir cauruļveida forma. Mazu izmēru veidošanās ar izplūdušām robežām veidojas 50% vai vairāk pacientu ar dziedzeru vēzi.

Nediferencēts vēzis aug sienās, ko operācijas laikā ņem vērā. Ķirurģiskajai ārstēšanai nosaka dīgtspējas dziļumu, audzēja vēža robežas, metastāžu biežumu LN.

Diagnostikas plānošana un ārstēšanas taktika, ņemot vērā adenokarcinomas dīgtspēju taisnās zarnās.

Adenokarcinomu izvieto departamentos (centimetros no anālās eļļas):

  • rektosigmoīds - augstumā, kas pārsniedz 12 cm;
  • augšējā ampula - augstumā 8-12 cm;
  • sredneampulyarnym - augstumā 4-8 cm;
  • zemāks - 4 cm no zoba līnijas;
  • Anālais kanāls - iekšpusē anālās eņģes.

Visizplatītākā augšējā ampulārā taisnās zarnas adenokarcinoma.

Rektālās adenokarcinomas diagnoze un stadijas

Lai noteiktu vai apstiprinātu taisnās zarnas adenokarcinomas diagnozi, nepieciešama šāda diagnostiskā pārbaude:

  1. ārsta eksāmens un taisnās zarnas digitālā izmeklēšana;
  2. asins analīze par audzēja marķieru klātbūtni;
  3. pilna asins analīze, kur svarīgs ESR lasījums - eritrocītu sedimentācijas ātrums ar ESR paaugstināšanos;
  4. slēgto asiņu flakona laboratoriskā analīze;
  5. radiopaque un endoskopiskās izmeklēšanas (kolonoskopija);
  6. irigoskopija un biopsija;
  7. Iegurņa un vēdera ultraskaņa;
  8. endorektālo ultraskaņas izmeklēšana;
  9. CT un MRI.

Taisnās zarnas adenokarcinomu posmi:

  • Taisnās zarnas pirmās pakāpes adenokarcinoma: neliela izmēra audzējs, mobilais, ar skaidru ierobežotu gļotādas daļu. Dziļāks submucosal slānis neieplūst. Nav reģionālo un distālo metastāžu.
  • Taisnās zarnas 2. pakāpes adenokarcinoma ir sadalīta divās daļās:
  1. 2A stadiju nosaka, kad oncone audzēji izplatās uz trešo vai pusi no gļotādas apkārtmēra, nepārsniedz zarnas un sienu lūmenu, metastāzes nav;
  2. 2B stadija - tā atšķiras ar metastāzi LU tuvumā zarnās. Izmēri var būt mazāki par 2.A posmu.
  • Taisnās zarnas 3. pakāpes adenokarcinoma ir sadalīta arī divās daļās:
  1. 3A pakāpe, kas aizņem vairāk nekā pusi zarnas apkārtmēra. Tas aug dziļi un ietver vēnu procesā visu zarnu sienu un periāla zarnu audus. Pirmajā pasūtījumā reăistrēt retas metastāzes LU;
  2. 3.b pakāpe ar atšķirīgu izmēru un dziļumu. Vairāku metastāžu konstatē visos taisnās zarnas limfmezglos.
  • 4. taisnās zarnas adenokarcinoma. Audzējs ir dažāda izmēra, iekšējām orgānām un LU ir attālinātas metastāzes. Audzējs mēdz sadalīties un iznīcināt taisnās zarnas. Audzē caur iegurņa audiem un kombinē ar reģionālo metastāžu.

Rektālās adenokarcinomas ārstēšana

Tiek veikta taisnās zarnas adenokarcinomas ārstēšana: ķirurģiskas, kombinētas un sarežģītas metodes.

Galvenā ārstēšanas metode ir operācija, kas tiek veikta audzēja sākuma stadijās. Pirms operācijas pacients ir gatavs panākt elastīgumu un aseptiku. Apstrādājiet zarnu uzmanīgi, apstrādājiet galvenos traukus, mobilizējiet zarnu. Ķirurgs nolemj par metastāzu noņemšanu un nosaka operācijas apjomu.

Ja ārstēšana ar adenokarcinomu bieži tiek nozīmēta kombinētā veidā. Pirmkārt, ietekme uz audzēju tiek veikta, lai samazinātu tā masu, lai tās dzīvību iznīcinātu, pēc tam veic operāciju ar rektālu adenokarcinomu.

50% gadījumu taisnās zarnas adenokarcinomas ārstēšana tiek noteikta ar bremzēm, lai samazinātu audzēja lielumu. Pēc onco šūnu devitalizēšanas tiek veikta operācija. Pirms un pēc operācijas ķīmijterapijas sekas.

Darbības ir tipiskas, kombinētas un pagarinātas atkarībā no audzēja vēža posmiem un pakāpēm. Tipiski resekcijas audzējs ir lokalizēts. Kombinētu rezekciju izmanto, izplatot to citiem orgāniem. Paplašinātas rezekcijas novērš sinhronus audzējumus, kas notiek vienlaicīgi.

Ķīmijterapija novērš adenokarcinomu recidīvu. Vairākas zāles (5-fluoruracils, oksaliplatīns, leikovorīns), kam kolorektālā vēža šūnas ir jutīgas, tiek ievadītas vēnā.

Ja operāciju nav iespējams veikt, tad ķīmija tiek veikta kā vienīgā apstrāde. Ja darbībai nav šķēršļu, ķīmija tiek apvienota ar rezekciju.

Ja LU ir vairākas metastāzes vai vienreizējas metastāzes aknās, ķīmija tiek veikta ar tādiem kursiem, kas kavē ārstēšanu ilgu laiku.

Informatīvais video:

Tradicionālās terapijas metodes

Rektālās adenokarcinomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver daļu no augu izcelsmes līdzekļiem, kas satur pretvēža komponentus, ko apstiprina mūsdienu zinātniskie pētījumi.

Šie augi ir:

  • sēnes: bērza čaga, šitake, maitake, korijsefekss, reishi;
  • sakņu pagrieziena punkts, hemlock, Jungara akonīts, purva balozers;
  • vējbāns ir melns, popmūna ir rūgta, cocklebur, selēnais, sakneņi;
  • alkstraugs, propoliss un citi līdzekļi.

Tas ir svarīgi! Daudzi ārstniecības augi ir indīgi, tādēļ jums ir jāievēro receptes, kas paredzētas novārījumu, tinktūru un tinktūru ražošanā un lietošanā.

  1. Pagarinājuma saknes tinktūra: 1 tējkarote. Sakņu pagrieziena punkts (pētersīļu kaķis) ielej glāzi alkohola un uzstāj 21 dienu. Lieto ar aknu metastāzēm. Mainot ar selerijas stitru. Pie 50 ml. ūdens pievieno 1 pilienu pirmajā dienā. Nākamajās dienās pievienojiet 1 pilienu dienā, ūdens daudzums palielinās par 10-15 ml. Pēc 20 pilšu lietošanas 100-150 ml. ūdens, to atpakaļskaitīšana ir vienā virzienā pretējā virzienā. Augu saknēs es satur toksisku un ārstniecisku vielu cikutoksīnu. No rīta uzņem tukšā dūšā.
  2. Atkritumi no leļļu konusiņiem: sasmalcināti konusi (5 g) un ielej verdošu ūdeni (1 l), nogatavo līdz vārīšanās temperatūrai, uzstāj 2 stundas un šķidrumu nošķir no zemes. Veikt pēc ēšanas - 1 ēdamkarote dienā.
  3. Veselkas sēņu tinktūra: svaigas sēnes (50 g) vai žāvētas (5 g) ielej ar degvīnu - 200 ml. Uzstājiet 2 nedēļas aukstā vietā. Tinktūra netiek filtrēta. Paņem 1 tējk. ar ūdeni tukšā dūšā. Veselka vielas aktīvi ražo perforīnus organismā, un aktīvo vielu ietekmē nobriedušie limfocīti aktivizē vēža šūnu iznīcināšanas mehānismus.
  4. Chaga infūzija: tīras sēnes, kas iemērc verdošā ūdenī un ļauj nostāvēties 4-5 stundas. Tad sēni gruntē gaļas mašīnā. Ūdens tiek izmantots kā infūzija. Ar šo infūziju (5 daļas) tiek iepildīta daļa smalkās sēņu, uzkarsē līdz 50 ° C un atļauts infūzizēt 48 stundas. Pēc tam infūziju filtrē un pievieno vārītu ūdeni sākotnējam tilpumam. Uzglabāt infūziju ne ilgāk kā 3-4 dienas. No adenokarcinomas dzer nelielās porcijās 3 ēd.k. / dienā, pusstundu pirms ēšanas un starp ēdienreizēm.
  5. Befungīns - ekstrakts no audzētiem čagiem: 3 tējk. uz 150 ml. ūdens un dzēriens 1 ēdamkarote. l 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Katru dienu nepārsniedz kapsulas devu 3,3-3,5 g, protams - 3-5 mēnešus, pārtraukums 7-10 dienas. Zāles nav toksiskas.
  6. Infūzija: termiskā tvaika uz 1 tējk. Chagi un spole saknes ar verdošu ūdeni (250 ml). Uzstājiet 10-12 stundas, filtrējiet. Pirms ēdienreizes ņemiet 1 ēd.k. l 3 reizes
  7. Tinktūra: 3 ēd.k. l Kakli un saknes saknes ielej ar degvīnu (0,5 l) un divas nedēļas uzstāj tumšā stikla traukā, kas periodiski sakrata. Dzēriens 1 ēd.k. l 5 reizes dienā.
  8. Lietojiet propolisa tinktūru 20% (30 pilienus tinktūras 0,5 ēdamkarotes ūdens) 3 reizes dienā. Kursu ilgums 3 mēneši. Pure propolisa košļāt - 3 g. Reģistratūrā.

Pārtika ārstēšanas laikā

Ja tiek diagnosticēta taisnās zarnas adenokarcinoma, diētu pirms operācijas vajadzētu atbalstīt imūnsistēmu un pievienot pacientam izturību. Jūs varat ēst visu, izņemot smagāku pārtiku, ceptu un taukainu, pikantu, sāļu. Pārtika ir nedaudz (5-6 reizes) nelielās porcijās.

Dienas / nedēļas izvēlne ir dota tabulā:

Taisnās zarnas adenokarcinoma

Rectal adenocarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sastāv no dziedzeru epitēlija šūnām, kas līnijas virsmas zarnās. Vecumdienās kļūst lielāka varbūtība saslimt ar viņiem. Dzīves līmenis ietekmē arī slimības attīstību: cilvēki, kas dzīvo civilizētā valstī, kur ir augsts dzīves līmenis, visticamāk to iegūs.

Vispārīga informācija par šo slimību

Ir svarīgi sazināties ar speciālistu par jebkādām diskomforta izpausmēm.

Taisnās zarnas adenokarcinoma (citādi kolorektāls vai dziedzeru vēzis) ir trešā visbiežākā kuņģa un zarnu trakta onkoloģiskā slimība.

Šī slimība visbiežāk skar vīriešus, nevis sievietes. Tas var novest līdz nāvei tikai vienu gadu un ir mānīgs, jo tas netiek pārraidīts caur gaisā esošo pilienu vai caur seksuālu ceļu, un to pat nav izraisījusi ārsta uzraudzība, bet ir iekļauta cilvēka DNS. Citiem vārdiem sakot, ne kontracepcijas līdzekļi, ne vienreizējas lietošanas šļirces vai marles pārsējs viņus glābs.

Taisnās zarnas adenokarcinomā ir skumjš prognoze, jo slimības sākumā nav īpašu simptomu, un cilvēkiem ir neērti konsultēties ar ārstiem (viņiem ir grūti runāt par viņu problēmu un ir briesmīgi nokārtot eksāmenu).

Ir šādi slimības posmi:

Slimības cēloņi

Zinātnieki vēl nav precīzi noskaidrojuši, kas izraisa šo slimību. Retos gadījumos šī slimība parādās tikai gēnu mutācijas dēļ, un visbiežāk to izraisa ārējo un ģenētisko faktoru kombinācija.

Zinātniskie pētījumi, ko veic zinātnieki medicīnas jomā, ir apstiprinājuši, ka sekojoši faktori rada taisnās zarnas adenokarcinomu:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • zarnas jau ietekmē pastāvīgas slimības (hemoroīdi, fistula, plaisas, polipi, kolīts);
  • iedzimtas slimības (difūzā polipoze, Gardnera un Turku sindromi), kas rada labu vidi polipiem, kas vēlāk kļūst par vēža šūnām;
  • vecums virs 50 gadiem;
  • biežas stresa situācijas;
  • aizcietējums, kas ilgst ilgu laiku;
  • dažu zāļu iedarbība;
  • papilomas vīrusa klātbūtne;
  • anālais sekss;
  • bieža sarkanās gaļas patēriņš, cepšana, taukaini pārtikas produkti, dārzeņu, augļu un labības trūkums uzturā;
  • ilgstošs kontakts ar ķimikālijām, piemēram, azbestu, amīdiem, tirozīnu;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • liekais svars;
  • smēķēšana;
  • bieža alkohola lietošana.

Simptomatoloģija

Slimības sākšanās klīniskās izpausmes nav izteiktas. Tāpēc laika gaitā jāpievērš uzmanība viegliem vai mēreniem simptomiem, lai sāktu ārstēšanu. Šīs slimības izpausme var norādīt:

  • grūti izkārnījumi;
  • sāpes izkārnījumos;
  • fetid feces;
  • bāla āda;
  • apetītes trūkums;
  • svara zudums;
  • sāpes sāpes vēderā un starpenē;
  • neliels temperatūras pieaugums;
  • nogurums;
  • uzpūšanās;
  • strūklakas vemšana;
  • caurejas pārmaiņas un aizcietējums vai pastāvīga caureja vai aizcietējums;
  • klātbūtne asinīs, pūtītos un gļotās.

Ar taisnās zarnas adenokarcinomu cilvēks kļūst ļoti noplicināts. Sakarā ar pastāvīgu asins zudumu, viņš attīstās anēmija.

Slimības izraisītās komplikācijas

Rektālās adenokarcinomas progresēšana izraisa šādas komplikācijas:

  • asiņošana;
  • anēmija;
  • zarnu aizsprostojums;
  • iekaisusi peritoneum un parādās peritonīts;
  • vēža audu augšanas dēļ zarnu siena ir bojāta, un tādēļ rodas fistulas vai rodas peritonīts;
  • parādās limfmezglu metastāze;
  • slimība ietekmē dzemdi, urīnpūšļus, aknas, nieres, kaulus, plaušas un smadzenes.

Adenokarcinomas attīstības stadijas

Visi šie komplikācijas padara radikālu ārstēšanu grūti vai neiespējami.

Slimības klasifikācija un tās veidi

Klasificējot dziedzeru vēzi, tiek ņemta vērā viendabīgums (diferenciācijas pakāpe), lai identificētu audzēja veidu.

Slimību klasificē šādi:

Dzeltenā vēža veidi ir:

Diagnostikai un ārstēšanas taktiku izvēlei jāņem vērā zona, kurā audzēja šūnas aug. Sadalījumi, kuros slimība ir novirzīta (centimetru skaits no ķermeņa paraduma), ir šādas:

  • rektosigmoīds (līdz 12 centimetriem);
  • augšējā ampula (no 8 līdz 12 centimetriem);
  • vidēja izmēra (no 4 līdz 8 centimetriem);
  • piepūšama (4 centimetrus no zobu līnijas);
  • anālais kanāls (anālā atverē).

Diagnostikas metodes

Ja jums ir aizdomas par šīs slimības klātbūtni, cilvēkam jākonsultējas ar proktologu, koloproktologu, onkologu.

Fermentētais vēzis vispusīgi jānosaka ar endoskopijas un laboratorijas testiem. Slimniekam rūpīgi jāpārbauda fiziskā apskate, kas ietver vēstures uzņemšanu un ķermeņa problemātiskās vietas digitālo pārbaudi.

Pēc tam pacientam tiks veiktas šādas procedūras:

  1. Rekonormoskopija. Tas ļauj vizuāli pārbaudīt gļotādu stāvokli, kā arī biopsijas audu audus, izmantojot elektrisko cilpu.
  2. Irohoskopija, kas ir rentgena pārbaude, kas veikta, izmantojot kontrastvielu (bārija sulfātu). Lai iegūtu attēlu, viela tiek injicēta organismā caur muti vai klizma.
  3. Kolonoskopija. Šī ir visinformatīvākā metode, kas ļauj novērtēt zarnu trakta stāvokli.
  4. Vēdera dobuma ultraskaņas pārbaude. Šī diagnostikas metode ir minimāli invazīvs un nesāpīgs, tas sniedz informāciju par vēža procesu, orgānu stāvokli un metastāzēm.
  5. Magnētiskās rezonanses terapijas metode.
  6. CT (datortomogrāfija).
  7. Scintigrāfija
  8. PET (pozitronu emisijas tomogrāfija).

MRI un turpmākā diagnostika dod iespēju noskaidrot audzēja histoloģiju un noteikt metastāzi.

Un arī jāveic analīze:

  • asinis (kopā, bioķīmija, audzēja marķieru klātbūtne);
  • izkārnījumi slēptajām asinīm.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Tā kā kolorektālais vēzis ir pakļauts agrīnām metastāzēm, ir nepieciešams veikt savlaicīgu ārstēšanu, kas ir jāapstiprina un jāizvēlas katram pacientam atsevišķi.

Galvenā ārstēšanas metode ir operācija, kas noņem ļaundabīgo audzēju un audus ar metastāzēm, izsverot fēcus no cilvēka ķermeņa. Labākais ķirurģijas veids ir slikta zarnu zonas un audzēja likvidēšana, bet ar zarnu nepārtrauktību. Tomēr to nevar izdarīt katrā gadījumā.

Visbiežāk operācija ir nepieciešama.

Kad audzējs atrodas tuvu priekšplānā, orgānu problēmas daļa ir jānoņem kopā ar sfinktera aparātu. Tiek izveidota kolostomija - mākslīga izdalījumi fekālijām, un tam pievienots kateka.

Diemžēl ir gadījumi, kad vēzis nav darbspējīgs, 1/3 no pacientiem neizdzīvo ķirurģisko ārstēšanu vecuma vai pārāk sliktas veselības dēļ. Tad ir jāizmanto paliatīvā ārstēšanas metode (piemēram, audzēja elektrokoagulācija, ķīmijterapija), kas samazina sāpes un uzlabo slimnieku kvalitāti un ilgmūžību. Ja sāpes ir vidēji smagas vai smagas, tad tiek nozīmēti spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Kā papildu ārstēšanu tiek izmantota ķīmijterapija (citotoksiskas zāles). Šeit var būt piemērots viens medikaments (irinotekāns vai 5-fluoruracils) vai zāļu komplekss (fluorafurs, raltitreksīds, kapecitabīns). Pirms operācijas šī ārstēšanas metode ļauj apturēt ļaundabīgo šūnu augšanu un pēc ķirurģiskas iejaukšanās samazina slimības atkārtošanās iespējamību.

Radioterapiju lieto arī pirms un pēc ķirurģiskās ārstēšanas metodes (tas palīdz samazināt audzēja lielumu, kavē ļaundabīgo šūnu sadalījumu, novērš metastāžu, novērš slimības atkārtošanos).

Ja slimība jau ir konstatēta, bet tā vēl nav ārstēta ķirurģiski, jālieto diēta, kas atbalsta imūnsistēmu un palielina izturību pret pacientu. Jūs nevarat ēst smagu pārtiku, kā arī neko taukainu, ceptu, pikantu un sāļu. Ēdam jābūt nedaudz (5 vai 6 reizes dienā), ēdienreizēm jābūt mazām.

Un šo slimību var ārstēt ar tradicionālo medicīnu, kurā izmanto augus ar pretvēža sastāvdaļām.

Lielākajai daļai ārstniecisko augu ir indes, tāpēc, gatavojot zāļu novājēšanu, tinktūru vai tinktūru, ir stingri jāievēro recepte. Ir vērts atcerēties, ka tradicionālā medicīna nav panaceja, tikai speciālists var noteikt kvalitatīvu ārstēšanu.

Slimības attīstības novēršana

Pacienti ar taisnās zarnas adenokarcinomu visbiežāk vēršas pie ārsta, kad viņu stāvoklis jau ir kļuvis nepanesams. No visiem speciālistiem cilvēki visvairāk baidās no zobārstiem un proktologiem. Viņi izvēlas izjust diskomfortu un sāpes, kamēr tas ir iespējams. Šāda viņu pašu veselības nevērība galu galā rada briesmīgas sekas, kuras ne vienmēr var izārstēt. Tāpēc nevajadzētu baidīties un nebūt kautrīgs, bet doties uz ārstniecības iestādi, tiklīdz ir pamanītas kaites. Un arī nevajadzīgi tiks iesaistīti preventīvi pasākumi, lai neslimotu.

Noteikti rūpējieties par kuņģa un zarnu trakta veselību. Laiks, lai ārstētu visas viņa slimības. Ir nepieciešams ēst pareizi, un, ja tas rodas, konsultējieties ar dietologu. Uztura gadījumā obligāti tas jāievēro.

Labāk ir izvairīties no kaitīgu vielu ietekmes. Ir nepieciešams lietot tikai tās zāles, kuras ārsts bija izrakstījis pēc pārbaudes. Neapšaubāmi būs jācīnās ar stresu. Jums ir jāsaprot jūsu problēma un jāapzinās, kā ar to rīkoties. Jāizstrādā visas slimības, ko izraisa infekcijas. Jūs nevarat praktizēt anālais sekss.

Ir nepieciešams noskaidrot, kādas slimības bija radiniekiem. Ja persona konstatē, ka viņam bija viņa ģimenes locekļi, kuri cieta no taisnās zarnas adenokarcinomas, tad viņam jāapzinās, ka viņam ir risks, tāpēc viņam būs jāpārbauda proktologs.

Tas nozīmē, ka preventīvie pasākumi būs tādi, kas ļaus izslēgt faktorus, kas nelabvēlīgi ietekmē ķermeni. Galvenais ir nevis palikt dīkstāvē, pretējā gadījumā būs par vēlu!

Prognozēšana - cik daudz dzīvo

Adenokarcinomas progresu ārsts veic individuāli katram pacientam, pamatojoties uz daudziem faktoriem:

  • slimības stadija;
  • cik vecs ir pacients;
  • pacienta psiho-emocionālais stāvoklis;
  • pacienta imunitātes īpatnības.

Vidējā statistika ir:

  • sākotnējā posmā konstatētā slimība beidzas ar vairāk nekā 90% pacientu atgūšanu;
  • Otrā posma slimības diagnosticēšana var izārstēt 70% cilvēku, kas to cieš;
  • trešajā posmā tikai 50% pacientu ir iespēja atgūties;
  • ceturtais posms atstāj 10% slimnieku dzīvs.

Vēl nav izstrādāti veidi šīs slimības diagnosticēšanai tās izveidošanas brīdī. Nepastāv arī ārstēšanas metodes, kas garantē pilnīgu atgūšanu. Šai slimībai ir zems izdzīvošanas līmenis. Persona, kuras ķermenī šis vēža process tika identificēts, ir galvenais uzdevums - mēģināt dzīvot vēl 5 gadus. Pēc tam pacients sajutīs stāvokļa uzlabošanos.

Onkoloģiskā vēdera slimība.

Lai atklātu vēzi cilvēka organismā.

Papillomas - diezgan izplatīta pati.

Par Mums

Labdien, mans lasītājs. Kā viņi saka, tas, ko viņš saka, ir cilvēks, kurš sāp. Mans vīrs cīnās ar vēzi. Es meklēju visus iespējamos veidus, kā kaut kā viņam palīdzēt.

Populārākas Kategorijas