Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis

Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīgais olnīcu dziedzeru audu audzējs.

Olnīcu vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem ginekoloģijā. Olnīcu adenokarcinoma ieņem otro vietu pēc dzimumorgānu onkoloģijas izplatības. Katru gadu vairāk nekā 220 000 sieviešu šo diagnozi dzird, un vairumā gadījumu beidzas nāve.

Adenokarcinomu konstatē pārāk vēlu, tas notiek specifisku simptomu trūkuma dēļ, un tas metastējas diezgan agri. Tādēļ svarīga ir informācija par slimību un kvalitāti, regulāra skrīninga pārbaude. Šajā rakstā ir atrodami iespējamie olnīcu adenokarcinomas simptomi, riska faktori un tā veidošanās cēloņi, kā arī ārstēšanas un diagnostikas metodes.

Dziedzeru olnīcu vēzis

Kas ir olnīcu adenokarcinoma?

Olnīcu audzējs ir labdabīgs un ļaundabīgs. Visizplatītākie labdabīgi veidojumi (vairāk nekā 70%). Paši viņi nerada draudus cilvēka dzīvībai un daudzus gadus var palikt nepamanīti. Bet ir viedoklis, ka labdabīgs audzējs (piemēram, olnīcu teratoma) var kļūt par ļaundabīgu. Tā atšķirība ir tā, ka tā izplatās visā ķermenī un izraisa nāvi.

Viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem dzimumorgānu audzējiem sievietēm ir olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru olnīcu vēzis. Tas ir epitēlija audzējs, kas attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām un var ietekmēt vienu vai abas olnīcas. Karcinomas struktūra ir daudzkameru mezgls ar septa. Kad tas sasniedz lielu izmēru, tas var pārtraukt olnīcu kapsulu un inficēt kaimiņu orgānus. Kaut arī šāda veida vēzis var parādīties jebkurā vecumā, to visbiežāk diagnosticē sievietes vecumā virs 40 gadiem.

Kas raksturo šo slimību?

  1. Pirmkārt, karcinoma strauji pieaug, tā ir pakļauta agrīnai metastāzei un var iebrukt (pārvietoties) uz blakus audiem.
  2. Otrkārt, tas atbrīvo toksīnus, kas nomāc imūnsistēmu un pasliktina vispārējo cilvēka stāvokli. Ar īpaša mehānisma palīdzību ļaundabīgais audzējs var izvairīties no ķermeņa imunoloģiskās kontroles.
  3. Ovīrusu onkoloģiju ir grūti atpazīt, pateicoties šo orgānu īpašajai struktūrai.
  4. Agrīnā stadijā olnīcu vēža simptomi var nebūt.

Visi šie faktori padara olnīcu vēzi par ļoti bīstamu slimību. Kādos gadījumos tas var notikt?

Olnīcu adenokarcinomas cēloņi

Onkoloģija nezina precīzus olnīcu vēža cēloņus sievietēm, bet zinātnieki nosaka vairākus faktorus, kas ietekmē tā attīstību:

  • iedzimtība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • nepareiza uztura, liela tauku daudzuma ēšana;
  • novājināta imunitāte;
  • slikta ekoloģija;
  • dažādu veidu starojuma iedarbība;
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • smēķēšana un dzeršana.

Ļaundabīgas adenokarcinomas cēloņi olnīcās:

  • hormonālie traucējumi sievietes organismā;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • neauglība vai bieža grūtniecība un dzemdības;
  • dzemdes kakla sistēmas iekaisuma slimības;
  • dzemdes fibroids;
  • olnīcu disfunkcija;
  • agrīna vai vēlīnā menopauze;
  • menstruācijas traucējumi, dzemdes asiņošana;
  • ilgstoši un nekontrolēti hormonālie preparāti;
  • krūts audzēji;
  • dzimumorgānu operācija un aborts.

Uzticība ir galvenā loma onkoloģijā. Arī vecums palielinās adenokarcinomu attīstības risks. Tāpēc īpaša uzmanība viņu veselībai jāpievērš pensionēšanās vecuma sievietēm un tiem, kuriem ir līdzīgas slimības radinieki.

Daži uzskata, ka olnīcu vēža cēloņi pamatojas uz dažādu kosmētiku, kas balstās uz talka. Tiek uzskatīts, ka meitenes, kas nav dzimuši, ir vairāk pakļauti dažādām dzimumorgānu slimībām.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no histoloģijas atšķiras šādi ļaundabīgo audzēju tipi:

  1. Dzidra šūnu adenokarcinoma. Šī ir reta vēža forma (sastopamība ir mazāka par 1%), kas ir ļoti ļaundabīgi. Bieži vien ietekmē vienu olnīcu, sasniedz lielus izmērus. Tam ir palielināta metastāzes tendence. Šo karcinomas veidu ir grūti diagnosticēt, jo tas ir līdzīgs citiem audzējiem.
  2. Seroloģiska adenokarcinoma. Tas notiek 80% saslimstības gadījumu. Visgrūtākais veids, kas sasniedz milzīgu izmēru un ietekmē gan olnīcas. Metastāzes vēdera vēža agrīnajās stadijās. Tam ir augsts mērījumu līmenis. Ļoti diferencēta serozā adenokarcinoma rodas 44% no visiem šāda veida vēža gadījumiem. Viena no šķirnēm ir olnīcu serozā papilārā adenokarenozes slimība.
  3. Endometrioīdā adenokarcinoma. Reti vēzis (apmēram 10%). Tās gaita ir lēna, labi ārstējama.
  4. Mucinālā adenokarcinoma. To raksturo strauja izaugsme un liela izmēra. Ietekmē vienu no olnīcām. Tas ir reti (10% gadījumu).
  5. Jaukts (pastāv vairāku veidu audzēji).
  6. Nediferencētas.

Atkarībā no slimības sarežģītības ir šādi adenokarcinomas veidi:

  1. Zema diferencēta. Liels skaits vēža šūnu, kas ļoti atšķiras no parastām šūnām. Zema diferenciācijas pakāpe ir nelabvēlīgs faktors slimības attīstībai.
  2. Ļoti diferencēts. Vēža šūnas daudz neatšķiras no veseliem.
  3. Vidēji diferencēts.

Diferenciācijas pakāpe:

  1. Ļaundabīgi.
  2. Olnīcu sarkoma.
  3. Karcinomas.
  4. Mezodermas audzēji.
  5. Zemas kvalitātes adenokarcinoma (robežstabilitāte).

Dzeltenā olnīcu vēža simptomi un pazīmes

Sākotnējā olnīcu adenokarcinomas stadijā simptomi var nebūt. Vēža pazīmes ir līdzīgas citām slimībām, tādēļ ārsti bieži veic nepareizu diagnozi.

Galvenie olnīcu audzēju simptomi:

Sāpes vēdera lejasdaļā

  • sāpes vēdera lejasdaļā, pieaugot ar audzēja augšanu;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • stipras sāpes vai asiņošana menstruāciju laikā;
  • zarnu problēmas, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums;
  • palielināti limfmezgli;
  • sāpes pēc dzimumakta;
  • vēdera palielināšanās (ar lielu audzēju);
  • vispārējs vājums, nogurums.

Olnīcu onkoloģija ir līdzīga simptomiem līdz menopauzes sākumam, tāpēc sievietes viņiem neuzliek nozīmi un nenovirsta menopauze.

Adenokarcinomas pakāpes un dzīves ilgums

Diagnozes un operācijas laikā nosaka vēža stadiju. No tiem ir 4:

  1. 1. posms - audzēja attīstības sākums, ietekmē tikai olnīcas, ascis (šķidruma uzkrāšanās) nav. Sākuma stadiju diagnosticē 23% pacientu.
  2. 2. posms - iegurņa orgānu metastāze, ascis attīstība. Atklāts 13%.
  3. 3. pakāpe - metastāžu parādīšanās ar diametru līdz 2 cm vēdera dobumā, limfmezgli. Šo vēža stadiju visbiežāk diagnosticē 47% gadījumu.
  4. 4. posms - metastāzes visā ķermenī. Noteikt 16%.

Aptuveni piecu gadu izdzīvošanas rādītāji: pirmajā posmā - 85-90%, otrajā - 70-73%, trešajā - 15-30%, bet pēdējā - tikai 1-5%. Biežāk cilvēki mirst, pateicoties metastāžu attīstībai plaušās, smadzenēs, kaulos un aknās, kā arī plaši ascī.

Prognoze ir atkarīga ne tikai no vēža stadijas, bet arī no ārsta pieredzes un operācijas iespējām. Ja olnīcu audzējs ir pilnībā noņemts, tad cilvēks varēs dzīvot 2 reizes ilgāk nekā atlikušo vēža šūnu klātbūtnē.

Arī adenokarcinomas tipam un diferenciācijas pakāpei ir nozīme. Viszemākā izdzīvošana pacientiem ar serozām un skaidrām šūnu karcinomām (piemēram, ja tā ir augsta ļaundabīguma pakāpes serozas adenokarcinoma), bet ļoti diferencētas endometrioīdās adenokarcinomas rādītāji ir daudz augstāki.

Ir svarīgi laiku pa laikam pārbaudīt vēzi pēc iespējas agrāk.

Olnīcu adenokarcinomas diagnostika

Olnīcu vēža diagnoze sākas ar pārbaudi ginekoloģiskajā krēslā. Ārsts varēs vizuāli noteikt šo orgānu stāvokli un noskaidrot, vai tie ir palielinājušies. Sākotnējā posmā ir nepieciešama precīza pacienta vēsture. Ja ir aizdomas par vēzi, onkoginecologa konsultācija ir nepieciešama.

Lai precizētu diagnozi, izmantojot šādas metodes:

  • ultraskaņas izmeklēšana. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots maksts vai novietots uz vēderplēvi. Ultraskaņa palīdz noteikt audzēja lielumu un raksturu, taču nevar apstiprināt ļaundabīgo audzēju;
  • MRI un CT. Šīs ir precīzākas metodes salīdzinājumā ar ultraskaņu. Komutētā tomogrāfija ļauj iegūt attēlus audos šķērsgriezumā. Šī metode ļauj redzēt metastāzes klātbūtni citos orgānos, un attēls pēc dažām sekundēm tiek parādīts monitorā, tāpēc procedūra tiek veikta ļoti ātri. Bieži adenokarcinomas biopsija tiek veikta ar CT kontroli. Šo metožu trūkums ir kontrasta injekcija asinsritē, kas var izraisīt dažādas blakusparādības (piemēram, alerģijas). Bet kontrasts netiek izmantots visos gadījumos;
  • histoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopija. Tas nozīmē, ka jāpārbauda olnīcas un peritoneāli orgāni, izmantojot īpašu ierīci, kas ievietota vēdera mazā iegriezumā, un nosūta attēlu monitoram. Šī metode ir ļoti efektīva, ar tās palīdzību ārsts var novērtēt situāciju kopumā, redzēt audzēja izplatību un stadiju. Dažos gadījumos laparoskopijas laikā tiek veikta olnīcu adenokarcinomas biopsija;
  • audu biopsija. Vienīgais veids, kā precīzi noteikt audzēja ļaundabīgumu. Bojāto audu paraugs tiek savākts, ko pēc tam pārbauda ar mikroskopu. Adenokarcinomas biopsija bieži tiek veikta audzēja ķirurģiskas izņemšanas laikā;
  • caurules šķidrums no vēdera dobuma. Piesakies ascis klātbūtnē. Punktu tiek veikta ar adatu, kas tiek ievietota caur vēdera sienu.

Arī ārsts nosaka pilnīgu asins analīžu un audzēju marķierus.

Pareizi veikta diagnostika var noteikt vispiemērotāko ārstēšanas veidu un pagarināt pacienta dzīvi. Dzīves prognoze ar ļaundabīgu veidošanās ir atkarīga no ārstēšanas rezultātiem un slimības stadijas.

Adenokarcinomas ārstēšana

Olnīcu adenokarcinomu ārstē galvenokārt ķirurģiski. Operācijas laikā var izgriezt olnīcu vai divus, kā arī dzemdi un nāves caurulītes, ja tās tiek ietekmētas. Bet, ja vien iespējams, ķirurgi mēģina noņemt audzēju. Tas sievietei ļauj paturēt bērnus.
Dažreiz pirms operācijas pacientiem tiek noteikts ķīmijterapijas kurss, lai samazinātu audzēju. Arī šo metodi lieto pēc ķirurģiskas ārstēšanas, ja ir atlikušās vēža šūnas.

Ķīmijterapijas būtība ir toksīnu un toksīnu lietošana, kas kaitē ļaundabīgām šūnām un iznīcina tās. Protams, viss ķermenis cieš kopā ar audzēju.

Ja operācija ir kontrindicēta, galvenā ārstēšana tiek izmantota ķīmijterapija olnīcu adenokarcinomai. Dažos gadījumos tas nav pat nepieciešams, un palīdz tikai operācijai. Piemēram, ar ļoti diferencētu adenokarcinomu, izdzīvošanas prognoze pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir 95%.

Kā un kādas zāles tiks lietotas, lai ārstētu olnīcu adenokarcinomu, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta vecumam un stāvoklim, vēža stadijai un audzēja izmēram, metastāzes klātbūtnei.

Pēc ārstēšanas nepieciešama pastāvīga pacienta kontrole. Lai novērstu slimības recidīvu, tiek veikti ultraskaņas un audzēju marķieri.

Informatīvs video

Slimību profilakse

Lai novērstu jebkura veida vēzi, ir jāizslēdz faktoru ietekme, kas var izraisīt tās veidošanos. Tas ir, jums ir jārisina slikti ieradumi un liekais svars, ēst labi un izvairīties no stresa. Ja iespējams, izvairieties no dažādiem starojumiem. Ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, pilnībā pabeigt tādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanu, kas var izraisīt vēža attīstību.

Ja esat pamanījis olšūnu audzēju simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un nedodiet to vēlāk. Laika noteikšana slimības palīdzēs jums glābt savu dzīvi.

Vienlīdz nozīmīga loma ir arī laba speciālista izvēlei, kurai ir pieredze darbā ar šādiem gadījumiem un kuri var veikt operāciju ar pozitīvu rezultātu.

Olnīcu adenokarcinoma

Olnīcu adenokarcinoma ir ļaundabīga patoloģija, kas rodas no nosauktā orgāna epitēlija audiem.

Saskaņā ar vietējiem autoriem šī slimība ir piektā vieta visbiežāk sastopamajā ļaundabīgās patoloģijas nāves cēloņos.

Visbiežāk tiek skartas vecākas sievietes, kas cieš no hormonālajiem traucējumiem.

Olnīcu adenokarcinomas fotogrāfijas

Cēloņi un riska faktors

Onkoloģiskajā praksē ir neliels skaits apstākļu, kas var palielināt olnīcu vēža attīstības iespējamību. Piemēram, ir pierādīts, ka kontracepcijas vai citu hormonālo zāļu lietošanas laikā visbiežāk attīstās serozīvā olnīcu adenokarcinoma.

Turklāt ir viedoklis, ka arī nedzimušām sievietēm ir risks šīs patoloģijas rašanās gadījumā. Tikai tajās, atšķirībā no iepriekšējā gadījuma, biežāk sastopams vēža papilārā forma, kas atkal ir izskaidrojams ar hormonālo fonu.

Tiek uzskatīts arī neapstrīdams fakts, ka šīs lokalizācijas audzēja risks ir daudz lielāks tām sievietēm, kuru ģimenēs bija līdzīgas problēmas.

Kā riska faktoru jāuzskata arī piena dziedzera audzējs pacientam vai vienam no viņas tiešajiem radiniekiem.

Piemēram, olnīcu adenokarcinomu pastāvīgi saistās ar lielu daudzumu polinepiesātināto taukskābju lietošanu, kas tomēr nav pierādīts fakts.

Papildus šiem nosacījumiem slimības risku var novērot arī sieviešu dzimumorgānu hronisku iekaisuma procesu, dzemdes asiņošanas, orgānu mīomas vai gonadotropas stimulācijas gadījumā.

Klasifikācija

Olnīcu adenokarcinomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, jo katrā attīstības stadijā tā dažādās klīniskās izpausmes un morfoloģiskās formas.

  • Pirmo posmu raksturo tikai ļaundabīgais olnīcu bojājums, kas netiek izplatīts uz citiem orgāniem.
  • Otrā adenokarcinomas stadija ir pakļauta gadījumos, kad audzējs izplatās caur iegurņa vēderplēvi.
  • Trešā adenokarcinomas stadija ir raksturīga metastāžu izplatībai aknās un citos vēdera dobuma orgānos, kā arī pie dedzināšanas limfmezglu bojājumiem.
  • Ceturtais, smagākais slimības pakāpe tiek pakļauta tikai tad, ja pacientiem ir tālu metastāzes, piemēram, kaulos, plaušās vai smadzenēs.
uz saturu ↑

Manifestācijas

Pastāv gadījumi, kad pret vēža bojājumu fona attīstās orgānu iekaisums. Tad pacients ir noraizējies par hroniskām sāpēm vēdera lejasdaļā. Viņiem ir trauksmes raksturs, un to gandrīz neiespējami atšķirt no jebkādas citas izcelsmes sāpju sindroma.

Biežāk audzējs tiek atklāts stadijā, kad tas jau ietekmē aknas. Tas izpaužas kā tāds specifisks simptoms kā ascīts, kad lielā daudzumā dzidra šķidruma uzkrājas vēderā, izpūšot priekšējās vēdera sienu.

Diagnostika

Lai identificētu patoloģisko procesu, nepieciešams veikt lielu skaitu papildu pētījumu. Pirmkārt, sievietei ir jāredz ginekologs, kas spēj identificēt palielinātu izmēru olnīcu un veikt pētījumus no šķidruma no vēdera dobuma.

Papildus tam obligāti jāveic ultraskaņas un datortomogrāfija. Audzēja vizualizācija ar norādītajām metodēm ļauj ne tikai noteikt precīzu mezgla atrašanās vietu, bet arī atklāt tās saikni ar citiem orgāniem. Diezgan bieži CT var redzēt adenokarcinomas dīgšanu citos orgānos, kas padara to nederīgu. Protams, šajā gadījumā pacienta darbība nav parādīta.

Dažreiz viņi mēģina noteikt audzēja augšanas raksturu pat pirms operācijas. Šim nolūkam mezglu caur vēdera sienu ievada ar plānu adatu un daļu no tā audiem ņem uz pārbaudi. Pēc mikroskopiskās diagnostikas ir iespējams apgalvot, vai augšana ir labdabīga vai ļaundabīga.

Ārstēšana

Šīs patoloģijas klasiskā ārstēšana sastāv no ķirurģiskām un konservatīvām stadijām. Ja olnīcu ietekmē mēreni vai nedaudz, ir ieteicams noņemt tikai vienu orgānu.

Pārklājot procesu ar citām anatomiskām struktūrām, ir nepieciešams pilnīgi akcīzes līdzekli, lai neviens vēdera dobumā nepaliktu patoloģiskai šūnai.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no ķīmijterapijas, staru terapijas un zāļu izrakstīšanas, lai atvieglotu atsevišķus simptomus.

Prognoze

Izdzīvošana sievietēm ar šo patoloģiju samazinās, pieaugot procesa posmam. Labvēlīga atveseļošanās prognoze vērojama ļoti retos gadījumos, kad pilnīga un pareiza ārstēšana tika veikta agrīnākajā slimības stadijā.

Izpildes prognoze un gandrīz vienmēr labvēlīga, jo dzimumorgānu trūkums praktiski neietekmē personas fizisko darbu.

Viss par olnīcu adenokarcinomu

Lielākajā taisnā dzimuma pusē menopauze sākas ar daudzām problēmām ar dzimumorgāniem un uroģenitālo sistēmu. Kakavu adenokarcinoma ir pienācīgs procents no visas iespējamo patoloģiju masas un visbīstamākais ir sievietes dzīvē.

Adenokarcinomu sauc par ļaundabīgu audzēju, kas sastāv no olbaltumvielu slāņa šūnām, kas no iekšpuses uzliek orgānus. Šo onkoloģijas veidu sauc arī par dziedzeru vēzi, kas ir visizplatītākā un var ietekmēt visus iekšējos orgānus un sistēmas. Galvenais risks ir tāds, ka olnīcu vēzis agrīnā attīstības stadijā praktiski netiek diagnosticēts, ātri metastē un ietekmē blakus esošos orgānus un audus. Mirstība ir vairāk nekā 50% no visām reģistrētajām epizodēm.

Adenokarcinomas cēloņi

Īpašais olnīcu vai citu orgānu adenokarcinomas cēlonis nav zināms. Pastāv virkni predisponējošu faktoru kombinācija, proti, ja ģimenes ģimenē ir vēzis, varbūtības procentuālais daudzums palielinās vairākas reizes.

Etioloģiskie aspekti, kas veicina olnīcu epitēlija šūnu patoloģisku sadalīšanos, ir šādi:

  • nestabils hormonālais fons;
  • vielmaiņas traucējumi (diabēts, aptaukošanās);
  • vēlu grūtniecība;
  • agrīna seksuāla rakstura aktivitāte;
  • uroģenitālās sistēmas hroniskie iekaisuma procesi;
  • cistas, fibroids un citi labdabīgi dzemdes un olnīcu audzēji vairumā gadījumu ir tendēti uz vēlāku ļaundabīgu audzēju;
  • uztura pārtika ar dzīvnieku taukiem un ogļhidrātiem;
  • ilgs kontakts ar ķīmiskajām un radioaktīvām vielām;
  • fizioloģiskas izmaiņas hormonālajā sastāvā sievietes ķermeņa novecošanas dēļ izraisa olnīcu adenokarcinomu;
  • ilgstoši lietot hormonālos medikamentus.

Apgrūtināta onkoloģiskā dzīves vēsture un viena vai vairāku iepriekš minēto faktoru ietekme var kopīgi izraisīt olnīcu adenokarcinomas attīstību.

Adenokarcinomas šķirnes

Adenokarcinoma ir diezgan sarežģīts vēža veids, kuram ir daudzas nianses diagnozē un noteikšanā. Ir dzemdes vēža veidi un veidi atbilstoši šādiem kritērijiem:

  • par šūnu struktūras pazīmēm;
  • patoloģiskā procesa posmi;
  • diagnostikas grūtības;
  • atkarībā no ļaundabīguma pakāpes.
Pareizs onkoloģiskā procesa veida, formas un pakāpes noteikšana nosaka ārstniecības pasākumu plānu speciālistu piemērotību, izpildāmību un efektivitāti olnīcu adenokarcinomai.

Dažādu faktoru adenokarcinomu klasifikācijas definīcija.

Atkarībā no diferenciācijas pakāpes. Atkarībā no diagnozes īpašībām un grūtībām tiek izdalīti šādi adenokarcinomas veidi:

  • ļoti diferencēts dzemdes vēža veids tiek uzskatīts par lojālāko onkoloģijas formu, kas ir labi ārstējama, jo novirzes no izmainītā šūnas struktūrā ir praktiski nenosakāmas;
  • mēreni diferencētas sugas ir starpprodukts, kas samazina labvēlīgā progresa pakāpi un palielina atkārtošanās un mirstības īpatsvaru;
  • zemas pakāpes olnīcu adenokarcinoma ir saistīta ar strauju vēža šūnu augšanu un sadalīšanu ar metastāzēm caur limfātisko sistēmu citiem orgāniem.

Nediferencētais veida adenokarcinomu ir visvairāk ļaundabīgs Protams, ka ir akūts vēža veids ir strauji pieaug, grasping audu blakus orgānus, un ar līdzekļiem, limfātiskās sistēmas metastasizes smadzenēs vai plaušās, kas 98% gadījumu izraisa nāvi.

Pēc histoloģiskā tipa

Šūnu struktūra atšķir šādas šķirnes:

  • adenokarcinomas skaidra šūnu forma ir ārkārtīgi reta un to raksturo kā visvairāk ļaundabīgu, izteiktu metastāžu, grūtības diagnostikā un ārstēšanā;
  • endometrioīdā olnīcu adenokarcinoma veido apmēram 10% no visiem vēža veidiem, labi reaģē uz terapijas pasākumiem un ir optimistiska nākotnes perspektīva;
  • adenokarcinomas mucinārā forma parasti ietekmē vienu olnīcu, bet audzējs palielinās līdz ievērojamam izmēram, ietekmējot blakus esošos orgānus un strauji progresē metastāzēs, parasti attīstās pseidomikozes cistu fona apstākļos;
  • sajaucot vairākas adenokarcinomas šķirnes, izraisa dažādu šūnu tipu klātbūtni, kas raksturo netipiskas patoloģiskas īpašības;
  • onkoloģiskā process izpaužas ar sakāvi abu olnīcu, ar metastāzēm agrīnā attīstības stadijā, no dīgtspēju audzēja par ievērojama apmēra tuvējā iegurņa orgānu, ar zemāko izdzīvošanas rādītājs ir 80%, viens no galvenajiem rādītājiem, vēzi un ir pazīstama kā serozs olnīcu adenokarcinomu.

Pareizi noteikt šūnu struktūras īpašības un procesa progresēšanas ātrums ir diezgan grūts uzdevums, kuru var atrisināt tikai tad, ja ir pieejamas modernas medicīnas iekārtas un noteikti histoloģisko pētījumu veidi.

Adenokarcinomas klīniskās izpausmes

Onkoloģiskais process olnīcās, kas atpazīstamas tās attīstības sākumposmā, ir gandrīz neiespējami. Parasti simptomi nenodrošina specifiskas vēža pazīmes, tāpēc, diagnosticējot iespējamās diagnozes, onkoloģija tiek likta uz pēdējo vietu. Dažkārt tiek diagnosticēta olnīcu audzēja procesa ar atipisko šūnu aktīvu sadalījumu, proti, atklātu metastāžu klātbūtne citiem orgāniem.

Olnīcu adenokarcinomas simptomi var būt šādi:

  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • izmaiņas menstruāciju raksturā, tas ir, var būt smaga asiņošana vai slikta izdalīšanās;
  • sāpes vēdera lejasdaļā ir periodiska vai pastāvīga, kas izraisa audzēja augšanu un blakus esošo orgānu saspiešanu;
  • sāpes seksa laikā;
  • zarnu darbības traucējumi, kuriem raksturīga bieža aizcietējums, un dažreiz var rasties zarnu šķēršļi;
  • vispārējas intoksikācijas simptomu pieaugums (svara zudums, apetītes trūkums, nogurums, aizkaitināmība, efektivitātes zudums);
  • limfmezglu pietūkums;
  • vēdera pietūkums pret vispārēju izbalēšanu;
  • metastāzēs, sajukums, brīvā šķidruma veidošanās vēdera dobumā vai plaušu metastāzes laikā novērojams ļaundabīgais pleirīts.
Menopauzes laikā sievietēm menopauzes laikā bieži sastopama endometrioīdā adenokarcinoma, tādēļ godīgas dzimuma raksturīgie simptomi bieži ir saistīti ar menopauzes epizodēm. Tomēr šīs sievietes, kas ar pienācīgu uzmanību pievērš sevi un regulāri apmeklē ginekologu, ir iespēja diagnosticēt onkoloģiskas patoloģiskas izmaiņas laikā, kas nodrošina augstu izdzīvošanas līmeni.

Adenokarcinomas diagnostikas principi

Vissvarīgākais olnīcu adenokarcinomas ārstēšanā tiek uzskatīts par pareizu diagnozes definīciju ar visām niansēm un audzēja histoloģisko tipu. Precīza etioloģisko un patoloģisko pazīmju noteikšana ļauj ārstii noteikt vismaz terapeitisku pasākumu plānu, kura mērķis ir risināt šo problēmu, ciktāl tas ir iespējams. Adenokarcinomu tipiem nepieciešama īpaša pieeja, kas ietver vairāku metožu izmantošanu. Diagnostikas precizitāte ļoti bieži ir atkarīga no sievietes dzīves.

Mūsdienu medicīnā plaši tiek izmantotas novatoriskas metodes un šāds paraugs pacientu izpētē:

  • apkopojot dzīves anamnēzi, proti, identificēt radinieku klātbūtni ar dzemdes kakla sistēmas vēzi;
  • savāktu slimības vēsturi, kas aptver jautājumu par slimības sākumu un pirmās klīniskās izpausmes dabu;
  • sievietes parastā ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguļus, un palpināšanas metode daudzos gadījumos ļauj veikt provizorisku diagnozi;
  • īpašas asins analīzes olnīcu adenokarcinomas marķieriem;
  • Ultraskaņa var noteikt audzēja lielumu, olnīcu bojājuma pakāpi un metastāžu klātbūtni citiem orgāniem;
  • CT un MRI precīzi noteiks histoloģiskās struktūras pazīmes, sniegs slāņa pa slāni attēlu par orgānu izmaiņām un limfmezglu bojājuma pakāpi;
  • adenokarcinomas audu biopsija ar speciālu adatu ļauj norādīt vēža procesa šūnu veidu;
  • laparoskopiskā metode.

Adenokarcinomas attīstības stadijas

Adenokarcinomas vai cistadenokarcinomas prognoze ir atkarīga no neiroloģiskā procesa patoloģiskā procesa stadijas un audu rakstura. Eksperti nošķir četrus posmus olnīcu onkoloģiskā procesa klīniskajā gaitā, tas ir:

  • pirmajā stadijā atzīmēts audu bojājums un olnīcu disfunkcija;
  • otro posmu raksturo iesaistīšanās iegurņa lauka vēdera sienas inkoloģiskajā procesā;
  • olnīcu adenokarcinomas 3. posmā - metastāžu klātbūtne tuvējos orgānos un reģionālajos limfmezglos;
  • 4. posms tiek uzskatīts pēdējais posms vēzi dzīves, un gandrīz visos gadījumos, sievietes ķermenis par metastāzēm sasniedz dzīvībai svarīgos orgānos, piemēram, smadzeņu, aknu, kuņģa un plaušu.

Olnīcu onkoloģija tiek konstatēta 1-2. Stadijā tikai 23-25% no kopējās saslimstības gadījumiem. Lielākā daļa dziedzeru vēža atklāšanas attiecas uz 3. posmu un ir aptuveni 50%. Visattīstītākajā slimības stadijā diagnosticē tikai 10% pacientu.
Sievietes, kuru adenokarcinomu konstatēja 3 posmos, dzīvo vairāk nekā 5 gadus tikai 30% gadījumu. Vislielākā izdzīvošana olnīcu adenokarcinomas gadījumā ir 1-2 stadijā un ir 90%. 4. posma olnīcu adenokarcinomas gadījumā dzīvības aktivitāte nav lielāka par 2-3%, bet lielākā daļa pacientu mirst no vēža apreibināšanās no organisma pirmajā gadā pēc audzēja diagnostikas.

Ārstēšana

Olnīcu adenokarcinomas ārstēšana ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • procesa posms;
  • pacienta fiziskais stāvoklis;
  • vecums;
  • diferenciācijas pakāpe un histoloģiskās struktūras tips.

Vairumā gadījumu tiek izmantotas kombinētas ārstēšanas metodes, tas ir, kopā ar ķirurģiju tiek veikta ķīmijterapija vai starojums. Ja slimība tiek konstatēta pēdējā posmā, vairumā gadījumu šī operācija jau ir kontrindicēta, tādēļ ķīmijterapiju un simptomātisku ārstēšanu izmanto, lai atvieglotu pacienta stāvokli.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Olnīcu karcinoma: veidi, simptomi, ārstēšana

Olnīcu vēzis ir vēzis, kas sāk attīstīties šo orgānu epitēlija audos. Slimība ir trešā vieta attiecībā uz izplatību starp visiem vēža veidiem sievietes reproduktīvo sistēmu. Tas ir diagnosticēts 10-12 no 1000 sievietēm, visbiežāk sastopamās pieaugušā vecumā un vecumā.

Šī slimība ir vairāku veidu, atkarībā no tā, kāds ir tā bīstamības pakāpe un progresēšanas ātrums. Apsveriet visbiežāk sastopamās vēža formas.

Karcinomas formas

Šeit mēs aplūkojam slimības klasifikāciju atkarībā no histoloģiskās struktūras. Visizplatītākā ir olnīcu serozā vēzis. Tas veido apmēram 75% no kopējā lietu skaita. Tas izceļas ar daudzkameru cistisko struktūru virsmas orgānu, ir diezgan agresīva onkoloģijas forma. Audzēja lielums sasniedz augstu līmeni, lielākajā daļā gadījumu tiek ietekmētas gan olnīcas. Atkarībā no diferencēšanas pakāpes, slimība notiek dažādos variantos. Liels skaits pacientu ar šo slimību izraisa ascītu.

Olnīcu vēža patoloģijas serozas formas prognoze ir atkarīga no tā, kā tiek diagnosticēta slimība. Visbiežāk tas tiek atklāts jau metastāzes klātbūtnē. Metastāzes galvenokārt ietekmē vēdera dobuma orgānus, var izpausties lielā skaitā.

Otrajā vietā izplatīšanās pakāpes dēļ var likt gļotādu veidojošu olnīcu karcinomu vai mucinozi, kā to arī sauc. Šī forma ir arī diezgan agresīva, un audzēja lielums var būt ļoti liels. Neskatoties uz to, ka visbiežāk audzējs neaugst olnīcu kapsulā, tas dod daudzas metastāzes, kas komplicē ārstēšanas procedūru.

Daudz retāk tas ir slimības veids kā olnīcu mazslāņu vēzis. Neskatoties uz to, šai veidlapai ir augsta agresivitāte un attiecīgi - mirstība. To parasti diagnosticē jau sarežģītos posmos, kas padara ārstēšanu grūti.

Retāk ārstiem jārisina nediferencēts olnīcu vēzis. Tas veido apmēram 1% no OC kopējā skaita, bet grūtības ir tas, ka ir sarežģīti diferencēt slimu šūnas veselīgu fona apstākļos. Tādēļ arī šajā gadījumā mums vajadzētu runāt par augsta riska risku pacienta veselībai un dzīvībai.

Vēža simptomi

Neatkarīgi no tā, kāda veida slimība mēs runājam, veiksmīgas izārstēšanas iespējas ir daudzkārt augstākas ar agrīnas diagnostikas nosacījumu. Pat neskatoties uz to, ka agrīnā stadijā vēzis praktiski nemaz nepārprot sevi, uzmanīgi pievēršoties veselībai, sieviete ar lielu varbūtību to varēs pamanīt.

Sākotnēji olšūnu karcinomas simptomi ir diezgan neskaidri, laika gaitā palielinot spilgtumu. Tie ir šādi:

  • menstruālā cikla pārkāpšana, izmešanas intensitātes izmaiņas;
  • sāpes un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā;
  • diskomforts un sāpes dzimumakta laikā;
  • asiņainu starpmenstruālo izdalījumu izskats;
  • urinācijas traucējumi, grūtības urinēt.

Ja redzat vismaz dažus no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ginekologu. Tikai savlaicīga un precīza diagnoze ļaus jums veikt pareizu diagnozi, lai uzlabotu olnīcu vēža patoloģijas serozas formas un citu vēža veidu prognozes.

Kā vēzis tiek diagnosticēts

Sākumā sievietei jāveic ginekoloģiska izmeklēšana, kurā var parādīties aizdomas par onkoloģiju. Bet vizuāli konstatēt vēzi ir diezgan grūti, tādēļ jebkurā gadījumā galīgā diagnoze tiks veikta pēc pārbaudes.

  1. Laboratorijas asins analīzes.
  2. OMT ultraskaņas skenēšana.
  3. CT vai MRI.
  4. Audu izgriešana histoloģiskai analīzei.

Aptaujas laikā ārsti var noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu, metastāžu klātbūtni un atrašanās vietas pazīmes. Varat arī precīzi noteikt vēža veidu un nejaukt olnīcu karcinomu ar kaut ko, kam ir svarīga nozīme turpmākā ārstēšanā.

Olnīcu vēža ārstēšanas taktika

Tas ir svarīgi! Ārstēšanas taktikas izvēle būs atkarīga no daudziem faktoriem. Tā ir slimības forma, tās stadija, izmērs un audzēja atrašanās vieta. Arī tiek ņemts vērā pacienta vispārējais stāvoklis.

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Atkarībā no audzēja lieluma tiks noteikts tā skala. Ja audzējs ir mazs, tas nav sarežģīts metastāzēs, tad ārsti runā par vienas vai vairāku olnīcu izņemšanu. Tiem pašiem gadījumiem, kad vēža bojājums ir plašāks, ārstiem ir jānoņem dzemde un dziedzeri.

Kombinācijā ar olnīcu serozas karcinomas vai citas slimības formas ķirurģisku ārstēšanu ir nepieciešama ķīmijterapija. Parasti tiek lietots viens pretvēža līdzeklis, terapijas devu un gaitu nosaka ārsts. Bet dažos gadījumos var būt nepieciešama vairāku zāļu kombinācija, tad tas ir polikemoterapijas jautājums.

Ķīmijterapiju saņem pirms un pēc operācijas. Pirmā iespēja ir svarīga, ja audzēja izmērs ir pietiekami liels, jūs vēlaties pārtraukt tās augšanu, maksimālajā skaitā, lai iznīcinātu vēža šūnas. Pēc operācijas vienmēr tiek veikta ārstēšana ar pretvēža līdzekļiem - tas novērš recidīvu parādīšanos patoloģiski izmainītu šūnu nepilnīgas iznīcināšanas rezultātā.

Ja mēs runājam par izdzīvošanu olnīcu vēža pataloģijā, tad lielākā mērā tas atkarīgs no pašas slimības stadijas un metastāžu izplatīšanās. Piemēram, ne pirmais izdzīvošanas posms sasniedz augstāko iespējamo likmi, sasniedzot 85-90%. Ja karcinoma vai olnīcu adenoma parādās sarežģītā formā, būs nepieciešams nodrošināt plašāku pieeju ārstēšanai, izmantojot visas pieejamās iespējas.

Olnīcu adenokarcinoma: audzēja veidi, ārstēšana un prognoze

Ovīros veido dažāda rakstura audzēji, gan ļaundabīgi, gan labdabīgi. Zarnu vēzi vai adenokarcinomu bieži konstatē ļaundabīgi audzēji.

Šis audzējs ir olnīcu audu patoloģiska ļaundabīga dziedzeru proliferācija. Šādas formācijas atrodamas salīdzinoši reti, tomēr ar agrīnu diagnostiku tās ir diezgan labi pakļautas ārstēšanai.

Cēloņi un riska faktori

Ir daudz pretrunu attiecībā uz cēloņiem, kas izraisa olnīcu dziedzeru vēzi, tomēr onkologi identificē dažus faktorus, kas īpaši spēcīgi ietekmē šādu formējumu veidošanos.

  1. Nepārvaldīta vai ilgstoša perorālās kontracepcijas zāļu lietošana.
  2. Liekā svara klātbūtne, aptaukošanās.
  3. Nevēlami vides apstākļi.
  4. Apstarošana.
  5. Ilgtermiņa noteiktu zāļu, piemēram, neauglības zāļu lietošana;
  6. Iedzimta ģenētiskā predispozīcija;
  7. Agrīnas menstruācijas un vēlāk menopauze;
  8. Pulvera, talka pulvera, rouge un citu beztaras kosmētikas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
  9. Olvadu caurulītes, olšūnu noņemšana;
  10. Nevesa pārtika;
  11. Apstarošana.

Tāpēc ir īpaši svarīgi, lai šādas sievietes ik pēc sešiem mēnešiem veiktu profilaktisku ginekoloģisko izmeklēšanu.

Simptomi olnīcu adenokarcinomas gadījumā

Pacientiem tiek slēpti adenokarcinomas attīstības sākumposmi, un, parādoties simptomiem, ir grūti uzskatīt, ka no tiem ir notikusi onkoloģija.

  • Viena no pirmajām dzemdes olnīcu vēža izpausmēm ir menstruācijas traucējumi, kas ir cikla traucējumi, taču, tā kā olnīcu adenokarcinomu biežāk novēro sievietes pirmsmenopauzes vecumā, šādu neregulāciju bieži izraisa menopauzes sākšanās.
  • Arī sievietes atzīmē neizsakāmu sāpīgumu un diskomfortu apakšējā vēderplēvē.
  • Bieži vien dziedzeru vēzi pavada zarnu darbības traucējumi, tādi kā meteorisms vai vēdera uzpūšanās, priekšlaicīga sāta sajūta un pietūkuma sajūta kuņģī, kā arī funkcionālie gremošanas traucējumi.
  • Kad audzējs sasniedz ievērojamu izmēru, to var noteikt ar palpāciju.
  • Liela mēroga veidošanās gadījumā notiek spiediens uz intraorganiskajām struktūrām, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu un zarnu aizsprostojumu.
  • Daži pacienti ziņo par sāpēm seksa laikā.

Kad slimība sasniedz maksimumu, vēdera forma mainās sievietes, bieži vien cieš elpas trūkums, un limfmezgli ievērojami palielinās. Adenokarcinoma bieži metastē limfāzi, izplatās uz attāliem orgāniem.

Sugas klasifikācija

Olnīcu adenokarcinomas tiek klasificētas pēc histoloģiskām iezīmēm serozīviem un slikti diferencētiem papilāru un mucinozajiem, endometrioīdiem un skaidrajiem šūnu audzējiem.

Katrai no šīm šķirnēm ir savas individuālās īpašības, tādēļ ir vērts tos apsvērt atsevišķi.

Serosa

Šo olbaltumvielu dziedzeru vēzi eksperti uzskata par agresīvāko olnīcu onkoloģijas tipu. Tas parasti attīstās gan olnīcās.

Neparasti ļaundabīgas šūnu struktūras spēj radīt serozu noslēpumu, kas pēc sastāva ir identisks šķidrumam, ko ražo olvadlopu epitēlija slānis. Audzēja struktūra atšķiras ar daudzkameru cistīklu sastāvu.

  • Serosa dziedzeru vēzi raksturo lielas neoplazmas, līdz pat milzīgām.
  • Audzēju raksturo agrīna metastāze un intensīva augšana, iekļūst citos orgānos, īpaši ātri ietekmē omentum (audus vēderplēvē), kas cieši saistīts ar gremošanu un asinsrites sistēmu. Tādēļ sievietēm ar šo olnīcu vēža formu ir vienlaicīgi gremošanas un asinsrites traucējumi, kas sarežģī pacienta jau smagu stāvokli.
  • Arī raksturīga komplikācija ir ascīts.
  • Serozo dziedzeru olnīcu vēzis galvenokārt notiek vidēji veciem pacientiem.

Nepietiekami diferencēts

Šāda veida olnīcu onkoloģijai raksturīga zema šūnu struktūru diferenciācija, ko izraisa audzēja izteiktas īpašības trūkums. Slikti diferencētu olnīcu audzēju raksturo netipiskas šūnu struktūras, to lēnā attīstība un izaugsme.

Papiljārs

Aptuveni 80% olnīcu adenokarcinomas gadījumu rodas papilāru bojājumu veidos.

Šādam audzējam ir īpaša iekšējās struktūras struktūra, kas sastāv no kapsulas klātbūtnes iekšpusē izklāta papilārā epitēlija slānī un satur šķidrumu.

Šāda struktūra bieži izraisa neskaidrības, nosakot audzēja veidu un apgrūtina diagnozi.

Tāpēc, ja tiek konstatēta šāda adenokarcinoma, ir rūpīgi jāizpēta struktūras struktūra un tās saturs, diferenciācijas pakāpe un bojājums. Šāda diagnostikas metode palīdzēs atšķirt olnīcu dziedzeru vēzi no citām formācijām.

Mucinous

Mucinozu olnīcu adenokarcinomu raksturo audzēja struktūras cistisko formējumu klātbūtne, kas ir piepildīta ar gļotu līdzīgu saturu. Šūnas var izaugt vēdera dobumā, tad tajā izveidotās metastāzes sāk aktīvi atbrīvot lielu gļotu sekrēcijas daudzumu.

Šāds audzējs atšķiras ar faktu, ka tajā ir daudz nodalījumu, kas veido tā saukto. kamera, kas ļauj identificēt šāda veida olnīcu adenokarcinomu. Visbiežākā audzēja mucinālā forma sievietēm pēc 30 gadiem, un visbiežāk tā ir divējāda rakstura bojājums.

Notīrīt šūnu

Šis adenokarcinomas veids ir diezgan reti sastopams, tie veido tikai 3% no kopējā olnīcu epitēlija audzēju skaita.

Šo audzēju raksturīga iezīme ir šūnu struktūru, piemēram, krustnagliņu un caurspīdīgu glikogēna šūnu, daudzveidība. Šo tipa olnīcu adenokarcinomu šobrīd uzskata par vismazāk izpētītu, lai gan ir zināms, ka 50 gadus veci pacienti ir vecāki un vecāki.

Dzidrs vēža šūnu tips ir augsta līmeņa onkoloģija, kas galvenokārt ietekmē vienu olnīcu, veidojot lielu iegurņa masu.

Diezgan grūti diagnosticēt skaidru šūnu adenokarcinomu, jo to bieži sajauc ar citiem audzējiem.

Endometrioīds

Šādam audzējam ir līdzīga struktūra ar karcinomu, to galvenokārt raksturo cistiskā struktūra un tas ir piepildīts ar bieza brūna viela.

Šādiem veidojumiem ir noapaļota forma un kājas, tie ir stingri audzēji un tajos ir plakanie epitēlija apvalki.

Endometrioīdie olnīcu adenokarcinomas rodas pacientiem, kuri vecāki par 30 gadiem, un 15% pacientu ir saistīta ar ļaundabīgu dzemdes ķermeņa onkoloģiju.

Šāds olnīcu vēzis attīstās diezgan lēni un asimptomātiski, bet ar agrīnu atklāšanu tam ir labvēlīgas prognozes.

Attīstības stadijas

Olnīcu adenokarcinomas attīstība notiek vairākos posmos:

  • Pirmajā stadijā bojājums lokalizēts vienīgi olnīcu audos un nepārsniedz to;
  • Otrajā neoplastiskā procesa stadijā olnīcu adenokarcinoma progresē vēdera dobumā, ierobežojot to ar zemu bāzes platību;
  • Trešajā stadijā dziedzeru olnīcu vēzis metastējas pret aknu audiem un citām organiskas struktūras vēdera lokalizācijai, kā arī uz augšdelmiem limfmezglos;
  • Ceturtā adenokarcinomas pakāpe tiek diagnosticēta gadījumos, kad ir smagu, plaušu vai kaulu audu attālā metastāze.

Diezgan bieži uz onkoopases fona olšūna attīstās iekaisuma process, tad sievietei attīstās raksturīga sāpīgums, kuru grūti piedēvēt vēzim.

Tieši tāpēc olnīcu adenokarcinomu visbiežāk atklāj, kad metastāzes iekļūst aknu audos, ko papildina bagātīgs šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā un raksturīga vēdera izkrišana.

Audzēja diagnostika

Diagnostikas testi ir vissvarīgākie bīstamās patoloģijas noteikšanā. Pareiza pieeja ļauj precīzi noteikt vēža veidu un izvēlēties visefektīvāko terapijas metodi, kas būtiski palielina pacientu izdzīvošanas rādītājus.

Jebkura diagnoze sākas ar medicīnisko pārbaudi un anamnēzi. Pēc tam, ja ir aizdomas par onkoloģiju, ginekologs nosūta sievieti papildu pētījumos, piemēram:

  • Zems plaušu orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija;
  • Audzēja audu biopsijas utt.

Ievērojama nozīme ir audzēja marķieru identifikācijai, lai gan to specifika nav izteikta ar augstu ātrumu, tāpēc tiek uzskatīts, ka no biopsijas iegūto materiālu analīze ir visinformatīvākā.

Patoloģiskā terapija

Terapeitiskā pieeja ir balstīta uz dažādām niansēm, piemēram, audzēja procesa stadiju, tā veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Visbiežāk lietotās ķīmijterapijas un ķirurģiskās metodes.

Ja agrīnā stadijā konstatē, ārstēšana parasti tiek balstīta uz primārā audzēja bojājuma lokālu noņemšanu, lai arī biežāk audzējs tiek atdalīts kopā ar skarto olnīcu.

Dažos gadījumos šo metodi izmanto kā primāro terapiju (piemēram, ja operācija ir kontrindicēta). Ķīmijterapija parasti balstās uz citotoksisku zāļu lietošanu ar pretvēža aktivitāti.

Ārstēšanas beigās pacients pastāvīgi uzrauga onkologu, lai savlaicīgi novērstu recidīvu un saņemtu papildu ārstēšanu.

Izdzīvošanas prognoze

Izdzīvošanas varbūtība ar olnīcu adenokarcinomu samazinās, pieaugot audzēja procesa stadijai.

Labvēlīgu rezultātu var gaidīt tikai tad, ja terapija tiek veikta pareizi un audzēja procesa pirmajā posmā. Nosakot:

  • Sākotnējā posmā izdzīvošanas iespējas ir aptuveni 90%;
  • Otrajā posmā aptuveni 60%;
  • Metastāžu klātbūtnē izdzīvo tikai 10-16% sieviešu.

Lai sasniegtu rezultātus, prognozes galvenokārt ir labvēlīgas, jo reproduktīvo orgānu trūkums neietekmē fiziskās darba spējas.

Lai izvairītos no olnīcu adenokarcinomas, jūs varat:

  • Nevēlamu paradumu un pārtikas produktu ar konservantiem un kancerogēnajām piedevām noraidīšana;
  • Svara kontrole;
  • Dzīvošana videi draudzīgā zonā.

Turklāt ir nepieciešams jebkuru "sievišķo" patoloģiju ārstēt profesionāli, veicot medicīniskās iejaukšanās, nevis dziedot tos ar mājas metodēm, tādējādi radot nevajadzīgu risku.

Olnīcu adenokarcinomas pakāpes, veidi un izdzīvošana

Olnīcu adenokarcinoma ir vēzis, kuram raksturīgs ļaundabīgo audzēju izskats un attīstība, pamatojoties uz sieviešu dzimuma dziedzera epitēlija un dziedzeru audiem. Tāpēc šī slimība ir saņēmusi otro nosaukumu, un daudzi no tiem ir pazīstami kā dziedzeru vēzis. Slimības īpatnība un bīstamība ir tāda, ka ar savlaicīgu diagnostiku to var viegli ārstēt.

Audzējs, kas konstatēts agrīnā attīstības stadijā pēc efektīvas un kompetentas terapijas pazušanas bez pēdām, bet slimības novēlota noteikšana var izraisīt letālu iznākumu. Tas ir saistīts ar strauju audzēja augšanu un strauju metastāžu. Ievedot blakus esošajos orgānos, tie ietekmē ļaundabīgo audzēju, kas izraisa to funkcionalitātes pārkāpumu, un bieži noved pie pacienta nāves.

Audzēja īpašības un veidi

Olnīcu adenokarcinoma ir viena no visbiežāk sastopamajām dzimumorgānu dziedzera slimībām. Tā galvenā atšķirība ir strauja izaugsme un spēja iekļūt kaimiņu orgānos. Turklāt metastāze sākas agrīnā stadijā, tādēļ slimība ir īpaši bīstama. Ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi apzināt audzēju, un līdz ar to pieaug risks, ka prognoze būs nelabvēlīga.

Ne mazāk svarīgi ir fakts, ka toksīni, ko izdalījusi karcinoma, iznīcina sievietes ķermeņa imūno sistēmu, veicina vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un nav pakļauti imunoloģiskai kontrolei. Īpaša olnīcu struktūra ir iemesls tam, ka agrīnā stadijā ir gandrīz neiespējami apzināt audzēju, bieži slimības attīstības simptomi bieži nepastāv, un metastāzes veidošanās sākas ļoti agri un attīstās ātri, izplatās uz vēdera orgāniem un ietekmē limfmezglus. Tas viss padara prognozi par neapmierinošu un liecina, ka pacienta dzīves ilgums ir tieši atkarīgs no pareizas diagnostikas un efektīvas un savlaicīgas ārstēšanas.

Dzimumdziedzera audzēji, kas šodien pazīstami, atšķiras:

  • histoloģiskā struktūra;
  • aktivitātes pieaugums un attīstība;
  • struktūra

Atkarībā no audzēja iezīmēm adenokarcenomu atšķiras:

  • augsts, mēreni un slikti diferencēts;
  • papilāru;
  • mucinozais;
  • serozs;
  • skaidra šūna;
  • endometrioīds.

Pēc ekspertu domām, visbīstamākais ir serozo olnīcu adenokarcinomu. To raksturo strauja attīstība, sarežģīta diagnoze, agrīna metastāzu parādīšanās. Tas acumirklī iekļūst epiplonā, kļūst par ascītu, asinsrites traucējumu un gremošanas orgānu funkcionēšanas cēloni.

Nepietiekami diferencētu raksturo lēna augšana un ne tik aktīva metastāžu parādīšanās. Ārsti uzskata, ka šāds audzējs ir vismazāk bīstams pacientiem, jo ​​tas praktiski neiejaucas kaimiņu orgānos, tas ir vieglāk diagnosticēts un ārstējams pateicoties iespējai noteikt terapeitiskos pasākumus īstajā brīdī un uzsākt to veikšanu.

Papilāru raksturo kapsulas klātbūtne, kuras iekšpusē ir papilāru epitēlija slānis. Tas ir visizplatītākais adenokarcinomas veids. Tas tiek novērots vairāk nekā 75% diagnosticēto slimības gadījumu. Galvenā iezīme ir tā, ka papilāru epitēlijs apgrūtina diagnostiku un prasa pārbaudi, kura laikā tiks noteikta audzēja struktūra.

Kreisās olnīcas endometrioīdā cistadenokarcinoma ir diezgan reti un vairumā gadījumu sievietēm, kuras nav dzemdējušas. Olnīcu cistadenokarcinomu var noteikt pacientiem, kas cieš no vielmaiņas traucējumiem. Šāda audzēja briesmas ir tādas, ka tas ir gandrīz bez simptomiem, un labvēlīgs rezultāts ir iespējams tikai ar agrīnu diagnostiku. Šis veidojums, kas atgādina cistu, ir noapaļots formā, piepildīts ar serozu brūnu saturu. Pilns audzējs sasniedz ievērojamu izmēru un veido kāju. Šāda audzēja attīstība izraisa ļaundabīgo audzēju veidošanos dzemdes ķermenī. Šāda veida audzēja izskats ir iespējams sievietēm vecumā virs 35 gadiem.

Simptomi un diagnostika

Galvenā olnīcu adenokarcinomas iezīme ir tā, ka agrīnā stadijā attīstība notiek bez izteiktiem simptomiem. Ginekologa sazināšanās iemesls bieži vien ir menstruālā cikla pārkāpums. Tas izpaužas kā pilnīga menstruāciju trūkums, nepietiekams izskats vai, gluži pretēji, pārmērīga asiņošana.

Turklāt viena no pastāvošo pārkāpumu pazīmēm ir nezināmas etioloģijas sāpju parādīšanās, lokalizēta vēdera lejasdaļā un izstarošana pa labi vai pa kreisi. Pārbaudes gaitā dažos gadījumos ārsti atklāj patoloģisku audzēju audzēju, kas nav nekas cits kā ļaundabīgais audzējs. Slimības izpausme ir atkarīga no audzēja atrašanas posmiem un posmiem. Jauna izaugsme var:

  • izdarīt spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem;
  • izraisīt diskomfortu;
  • kopā ar palielinātu vēdera uzpūšanos vai vēdera uzpūšanos;
  • uzliek spiedienu uz iekšējiem orgāniem, lai tas neļautu pacientam normāli elpot.

Sasniedzot ievērojamu izmēru, audzējs izraisa zarnu caurlaidības pārkāpumu un izraisa aizcietējumus. Sievietes informē ārstu par sāpju parādīšanos dzimumakta laikā, sūdzas par diskomfortu vēdera lejasdaļā. Gatavojoties manuālai pārbaudei ginekologa birojā, sasniedzot noteiktu attīstības pakāpi un atbilstošo izmēru, adenokarcinomu var noteikt ar palpāciju.

Apstiprināt sākotnējo diagnozi ir iespējams tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Modernās diagnostikas metodes ietver:

  • ultraskaņas iegurņa orgānu pārbaude;
  • biopsija un audu histoloģiskā izmeklēšana;
  • MRI un datortomogrāfija.

Vēl viens veids, kā apstiprināt vai atcelt sākotnējo diagnozi, ir audzēja marķieri. Tomēr lielākā daļa profesionāļu uzticas biopsijas rezultātiem.

Slimības gaita

Šīs patoloģijas attīstībā ir vairāki posmi, kuru laikā olnīcu audzējs palielinās, sākas metastāzes process, ļaundabīgo audzēju šūnas iekļūst kaimiņu orgānu audos. Slimības atpazīšana laikā ir pacienta glābšana vai sievietes dzīves ilguma palielināšana. Tomēr sievietes bieži dodas pie ārsta brīdī, kad adenokarcinomu sasniedz ievērojamu lielumu, un metastāzes atrodas ne tikai vēdera dobumā, bet visā ķermenī.

Slimības pirmajā stadijā audzējs lokalizēts tikai olnīcās un nepārsniedz to. Šobrīd to var noteikt tikai nejauši, jo slimība vēl nav saistīta ar sievieti.

Otrais posms ir laikposms, kad adenokarenomu saplīst vēdera dobumā. Šajā posmā ir iespējams veidoties pirmais metastāze, bet audzējs neietekmē kaimiņos esošos orgānus un audus.

Trešais posms var raksturot audzēja šūnu iekļūšanu kaimiņu orgānos, kas atrodas vēdera dobumā. Metastāzes ietekmē ne tikai aknas, liesu un citus orgānus, bet arī paplašina līdz limfmezgliem cirkšņa zonā. Stage 3 slimība ir bīstama, jo efektīvas ārstēšanas dēļ nav pietiekami, lai izņemtu audzēju vai pašu olnīcu. Liela daļa metastāžu izraisa ārstu iejaukšanos ķīmijterapijas laikā. Šajā posmā dzīvildze nav lielāka par 18% pacientu, kas lūdza palīdzību.

Ceturtais un pēdējais posms galvenokārt ir metastāžu process uz orgāniem, piemēram, plaušām, kaulaudiem vai smadzenēm un muguras smadzenēm. Izdzīvošanas līmenis ir zems, bet ārsti izmanto ķīmijterapiju, lai pagarinātu pacienta dzīvi.

Pacientu paredzamais mūža ilgums

Ar agrāko olnīcu adenokarenozes noteikšanu pacienta paredzamā dzīves ilguma prognoze var būt labvēlīga. Agrīnās slimības stadijās tiek noņemts audzējs, kas vēl nav metastāzēts, un, ja nepieciešams, atbrīvojas no ietekmētā orgāna.

Pacientu, kuriem diagnosticēta olnīcu adenokarcinoma otrais posms, paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts un dzīvildze nav lielāka par 60%. Runājot par sieviešu, kuriem diagnosticēts dziedzerais olnīcu vēzis, zemo paredzamās dzīves ilgumu, var droši teikt, ka tikai pēc 10% pacientu izdzīvo pēc metastāzēm, un pacientiem, kuriem tika pieņemts lēmums atteikties no ķirurģiskas iejaukšanās un kuriem ir izrakstīta ķīmijterapija, viņi spēj dzīvot ar šādu slimību gadi līdz trīs gadiem.

Lai pasargātu sevi no iespējamās šādas bīstamas slimības rašanās un attīstības, jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāuzrauga jūsu ķermeņa masa, jāpievērš uzmanība uztursi, taču vispirms ir svarīgi neatteikt profilaktiskus izmeklējumus pirmsdzemdību klīnikā.

Par Mums

Kuņģa vēzis - slimība, kas prasa ne tikai ilgstošu ārstēšanu, bet arī ilgu atgūšanu periodā pēc galvenā terapijas kursa. Lai samazinātu slimības atkārtošanās risku, pacientiem jāievēro noteiktā dzīvesveids un diēta.

Populārākas Kategorijas