Parotīdo adenomu

Cilvēka organismā neviens orgāns nav aizsargāts pret audzējiem.

Visos audos pastāvīgi notiek jaunu šūnu dalīšanās un diferenciācijas procesi, jebkura neliela neveiksme šajā sistēmā var izraisīt patoloģisku šūnu parādīšanos.

Veselīga imūnsistēma veiksmīgi izturas ar problēmām atsevišķu patoloģiju līmenī, bet, tiklīdz tā zināmā mērā pazemināsies, tūlīt parādās priekšnoteikumi par audzēju parādīšanos.

Dziedzeru orgāni neapiet šo likteni, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji var rasties siekalu dziedzeros, ko pacientiem reti rodas aizdomas, vienlaikus ignorējot pirmos simptomus ilgu laiku.

Asinsvadu dziedzeru audzēju klasifikācija

Seijja dziedzeri atrodas difusīvi mutes dobuma gļotādas biezumā, parotīda, sublingvālas un zemādas daļas dziedzeri tiek uzskatīti par atsevišķiem orgāniem. Seklu sekrēcija, pilna apjoma un sastāva dēļ, ir nepieciešams nosacījums, lai uzturētu imūno barjeru mutes dobumā un spētu ēst normāli.

Parotīna siekalu dziedzera adenoma, kas atrodas hipoglossālā un submandibulārajā rajonā, veidojas biežāk nekā mazās dziedzeros. Visu labdabīgu audzēju struktūrā šī patoloģija aizņem apmēram 2%.

Adenomu sauc par labdabīgu audzēju, kas aug no sekrēcijas audiem, tādos veidojumos nav potenciālas briesmas veselībai, metastāze nav un tas netraucē vispārējo stāvokli, bet to izplatīšanās var ietekmēt tuvējo struktūru stāvokli. Tādējādi palielināta gļotas daļa var izspiest sejas nervu, tādējādi izjaucot sejas zonu inervāciju.

Ir divas adenomu klasifikācijas, abas apraksta dažādu formu histoloģisko struktūru.

Saskaņā ar pirmo, visas siekalu dziedzeru adenomas ir sadalītas:

  • pleomorphic adenomas;
  • monomorfs;
  • adenolimfomas.

Otrais norāda, ka pārmaiņāmās šūnas var krāsot dažādās krāsās laboratorijas pētījumos. Dažādas krāsas izraisa atšķirības audu ķīmiskajā sastāvā un palīdz identificēt to diferenciācijas pakāpi. Saskaņā ar to adenomas šūnas var būt oksifiliskas, bazālās šūnas, skaidras šūnas un sajauktas.

Pirmajai klasifikācijai ir daudz lielāka nozīme prognostiskā un terapeitiskā izteiksmē, jo tam jāpievērš īpaša uzmanība. Parotidu siekalu dziedzera polimorfā adenoma ir kopīgs variants starp visiem siekalu dziedzeru audzējiem.

Patoloģijas cēloņi

Visbiežāk nevar konstatēt slimības pamatcēloņus, tomēr ar dažādu pētījumu palīdzību tika konstatēti vairāki faktori, kas visticamāk varētu ietekmēt procesu, kas notiek siekalu dziedzeros.

Jonizējošā starojuma ietekme ir vissvarīgākā. Gan vietēja, gan vispārēja apstarošana var izraisīt adenomas parādīšanos. Šā iemesla dēļ var uzskatīt, ka vēža slimnieki, kuriem ir veiktas staru terapijas kursus, ir pakļauti riskam.

Biežāk nekā citi pacienti ar vairogdziedzera vēzi, kuriem ir veikta kakla rajonā apstarošana, ir skārusi adenoma. Otrais nozīmīgais faktors ir smēķēšana, kas ietekmē vietējās gļotādas imunitātes stāvokli. Nesen ir izveidots savienojums starp siekalu dziedzeru adenomu un pērtiķu vīrusa infekciju.

Pieņēmumi par mobilā tālruņa radioviļņu iedarbību uz dziedzera nekonstatēja objektīvu apstiprinājumu, kas padara šo teoriju par nepamatotu.

Kopumā ir grūti izdarīt secinājumus par jebkuras lokalizācijas audzēju etioloģiju vienam saucējam, jo ​​parotidas siekalu dziedzera pleomorfā adenoma pieder daudzfaktorālajām slimībām.

Klīniskais attēls

Jau ilgu laiku adenoma nepievērš uzmanību sev, vienīgā pacienta sūdzība var būt tikai nesaprotama diskomforta sajūta parotis zonā un vaigu rajonā. Visbiežāk tas ilgst vairākus gadus, lai noteiktu palpināmu audzēju veidošanos.

Mezgls vaigu sienas biezumā augšējo dziedzeru līmenī tiek uztverts kā mobila blīva, nesāpīga sabiezēšana, kas, ja tā atrodas dziļi, var traucēt norīt un mainīt balss tembriku. Atsevišķos gadījumos pret fona, nospiests sejas nervu zari, kas iet tuvu, veido sejas muskuļu parēzi, kurā mutes stūris nokrītas uz sejas skartās pusi, sejas kustības nav novērojamas, un tiek plīsumi.

Divpusējs process, nezināmas izcelsmes drudzis un palielināti limfmezgli var būt adenolimfomas simptoms, slimība ir reta, tāpēc to var aizdomas pēdējā laikā.

Straujais mezgla pieaugums tilpumā, veidošanās neiedarbīgums attiecībā pret apkārtējiem audiem un ādas čūlas virs tās virsmas ir jāveido ideja par ļaundabīgo audzēju procesu.

Ļaundabīgo audzēju apstiprināšana ir reģionālo limfmezglu palielināšanās un vispārējā stāvokļa (vājums, drudzis, svara zudums bez objektīviem iemesliem) pārkāpums.

Asiņošanas dziedzera adenomas ārstēšana

Adenomas ārstēšana ir nepieciešama pat laikā, kad tā neizraisa smagu diskomfortu, tas ir saistīts ar iespējamību iesaistīties tuvējo struktūru procesā un audzēja ļaundabīgo audzēju procesā.

Pirms smadzeņu noņemšanas ir visnotaļ pamatota operācija ar adenomu, tāpēc ir nepieciešams precīzi noteikt tās attiecības ar lieliem asinsvadiem un sejas nervu, lai tās nekaitētu. Šim nolūkam pacientam var piedāvāt skartās vietas ultraskaņu, CT skenēšanu vai MRI.

Operācija adenomas noņemšanai nav sarežģīta iejaukšanās, visbiežāk visa dziedzera izņemšana kopā ar apkārtējo kapsulu, šī procedūra nodrošina mazu atkārtošanās iespēju. Infiltrācijas vai iespējamās ļaundabīgās audzēja gadījumā dažus veselu audu daudzumus ap dziedzera var sadalīt.

Komplikācijas ir ārkārtīgi reti, dažos gadījumos ir sejas nerva bojājumi, ir iespējama intraoperatīvā asiņošana no miega artērijas zariem un pēcoperācijas infekcijas process. Lai izvairītos no infekcijas operācijas laikā un pēc tās, ārstēšanu veic ar antibiotiku terapijas priekšmetu.

Galvenais profilakses pasākums slimības profilaksei ir atmest smēķēšanu. Dzīves un atveseļošanās prognoze pacientiem ar siekalu dziedzera adenomu ir labvēlīga, savlaicīga konsultācija onkologa jautājumos ļauj identificēt un izārstēt procesu agrīnā stadijā.

Zarnu dziedzera adenoma

Zarnu dziedzera adenoma ir diezgan izplatīta. Tas ir labdabīgs audzējs. Neoplazma var būt vienreizēja vai daudzkārtēja. Adenoma ir vizuāli labi pamanāma, tā ir līdzīga tuberkulozei. Ar ievērojamu pieaugumu, pat vizuāli, ir iespējams noteikt tā struktūru: ir skaidri redzams, vai tas ir sadalīts akcijās vai nē.

Cēloņi

Visbiežāk zarnu dziedzera adenomu sastopamas vecāka gadagājuma sievietēm. Sievietes no 50 līdz 55 gadiem ir visvairāk apdraudētas. Vīriešiem slimība tiek diagnosticēta daudz retāk. Audzējs var ietekmēt jebkuru siekalu dziedzeru: parotidu, submandibular vai sublingvālu. Organisma epitēlija audu pārmērīga izplatīšanās izraisa audzēja veidošanos. Precīzs šīs parādības cēlonis nav noskaidrots, tomēr ir vairāki faktori, kas izraisa siekalu dziedzera adenomas parādīšanos.

Tie ietver:

  • tabakas smēķēšana;
  • ievainojumi pašiem tuviem orgāniem vai dziedzeriem, ķirurģiskas iejaukšanās;
  • košļāt, pārmeklēt;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • pārmērīgs stress uz tuviem muskuļiem;
  • negatīva ietekme uz vidi;
  • kakla apstarošana;
  • hormonālie traucējumi;
  • zarnu dziedzera pārslodze;
  • nepareiza, nesabalansēta uztura.

Tomēr pat vairāku uzskaitīto iespējamo cēloņu kombinācija ne vienmēr izraisa siekalu dziedzera adenomas veidošanos. No otras puses, audzēji var parādīties cilvēkam, kam nav mazu risku.

Klasifikācija

Izšķir šādus siekalu dziedzeru adenomas tipus:

  • Polimorfs vai jaukts vai pleomorfisks. Visizplatītākais slimības veids. Tas attīstās un pieaug lēnām. Jauns audzējs ir blīvs ar bedri struktūru. Seilāro dziedzeru polimorfās adenomas ir lielas iegarenas formas kapsulas ar iekšpusi ar tīru šķidrumu. Var sasniegt diezgan lielus izmērus. Parasti polimorfā adenoma tiek konstatēta parotidu dziedzeros. Nekādā gadījumā tas nedrīkst tikt uzsākts, jo pastāv risks, ka tas izzudīs par vēža audzēju. Nepareiza vai nepilnīga noņemšana noved pie adenomas pārveidošanas.
  • Bāzes šūnu adenoma ir labdabīga, reti kļūst par ļaundabīgu. Visbiežāk tas ir vairākkārtējs. Tupikšķītei ir skaidras robežas, kas ir biezas pieskārienam. Audzējs var būt pelēks vai brūns. Šāda veida slimība nav pakļauta recidīvam.
  • Canalicular. Šajā gadījumā pieaug epitēlija šūnas. Neoplasmas atgādina mazās lodītes. Visbiežāk parādās vaigiem. Raksturīgi, ka šāda adenoma neuztrauc pacientus. Tomēr diskomforts var radīt sarkano izsitumu, pakāpeniski palielinot izmēru. Izvērstos gadījumos audzējs izraisa blakus audu nekrozi.
  • Taukains. "Jaunākais" adenomas veids. Tas tiek diagnosticēts pat jauniešiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Audzējs aug no tauku šūnām. Var būt dažādas formas. Nav arī kanonisku izmēru. Lokalizēta vaigu iekšpusē, pie ausīm, asiņošanas dziedzerī, submandibular reģionā. Tas arī nerada īpaša diskomforta "īpašniekam", ir nesāpīgs un gandrīz nekad neatgriežas.
  • Monoforma adenoma ir reta parādība. Tas aug lēni, veido nelielu tuberkulozi.
  • Adenolimfoma ir monoformas adenomas veids. Sastāv no apaugušo epitēlija un dziedzeru audu šūnām. Visbiežāk diagnosticē gados vecāki vīrieši (vecāki par 65 gadiem). Visbiežāk sastopamas parotidu dziedzeros. Tas ir neliels trieciens. Uz pieskāriens var būt tikpat blīvs kā pārējā auduma un mīksta. Struktūra ir nevienmērīga vai vienmērīga.
  • Adenokarcitoma ir vienīgais ļaundabīgais audzēju veids. Tas veidojas uz jebkurām siekalu dziedzeriem.

Diagnostikas metodes

Lai precīzi noteiktu slimību, kā arī precīzi noskaidrotu, kāda veida adenomu pacients, ir nepieciešams veikt virkni eksāmenu un nodot dažus testus. Diagnostikas metodes ietver:

  • ārsta pārbaude. Speciālists savāc visu veidu datus par audzējiem: kad tas izrādās, tas ir satraucošs vai nē, vai ir kādas sāpes, cik ātri aug, utt;
  • palpācija. Pieskaroties, speciālists noteiks audzēja struktūru, faktūru, formu un aptuveno izmēru;
  • Zarnu dziedzeru ultraskaņa ļaus precīzāk noteikt adenomas parametrus
  • Lai noteiktu iespējamos slimības cēloņus, tiek veikta galvaskauss;
  • Sialogrāfija ir zarnu dziedzeru kanālu rentgenoloģiskā izmeklēšana, kas tiek veikta, izmantojot kontrastvielu;
  • tiek veikta biopsija, lai noteiktu, vai nav ļaundabīga audzēja;
  • Uzliesmojuma citoloģija ir paredzēta šim nolūkam;
  • dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu izmeklējumi, piemēram, datortomogrāfija;
  • progresīvos gadījumos tiek veiktas limfātiskās sistēmas pētījumi.

Ārstēšana

Diemžēl ir tikai viens veids, kā atbrīvoties no patoloģijas - tā ir ķirurģiska operācija, lai to noņemtu. Šāda veida audzējs nav pakļauts ārstniecībai un radiācijai. Bieži vien kopā ar patoloģiski mainītu zonu ar gurna adenomu, ir nepieciešams uzņemt veselus audus. Ja ir skartas apakšvalodas vai submandibulāra orgene, to var pilnībā noņemt. Ir nepieciešams noņemt visu adenomu. Ja pat saglabāsies vismazākā daļa, slimība atkārtojas, tas ir, adenoma attīstīsies atkal.

Audzēji atrodas tuvu sejas muskuļiem, kuri ir viegli bojāti, tāpēc ķirurgi ļoti rūpīgi veic operāciju ar siekalu dziedzeru adenomu. Pirmajās dienās pēc operācijas pacientam ieteicams arī īpašs režīms.

Diemžēl nav īpašu pasākumu adenomas profilaksei. Ir ieteicams uzturēt veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizu un sabalansētu uzturu, regulāri pārbaudīt un nekavējoties meklēt palīdzību bez pašnāvnieciskas lietošanas.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Pleomorfiska parotīna adenoma

Pleomorfā zarnu dziedzera adenoma

Pirmajā vietā ieņem sevī labdabīgu audzēju asiņošanas dziedzera (jauktā audzēja) pseidomorfā adenomu. 1863. gadā R. Virkova piedāvātais jēdziens "jauktā audzēja" atspoguļo daudzu patomorfologu, epitēlija un mezenhimālo audzēju attīstības atbalstītāju viedokli. Šobrīd sarežģīti morfoloģiskie pētījumi ļauj runāt par audzēja epitēlija ģenēzi, un terminu "jauktais audzējs" izmanto tikai nosacīti, atspoguļojot tās struktūras daudzveidību. Tas pats attiecas uz terminu "pleomorfā adenoma", ko lieto Eiropas un Amerikas literatūrā.

Makroskopiskā attēls pleomorphic adenomas siekalu dziedzeru, ir diezgan raksturīga: audzēja vietā kapsulā, skaidri nodalītam no prostatas audu, apaļas vai ovālas formas, bet var būt lobular veidu. Audzēja kapsula ir dažāda biezuma, var būt daļēji vai pilnīgi iztrūkstoša. Mazajās dziedzerās, atšķirībā no pleirveidīgās zarnu dziedzera parotīna adenomas, kapsula bieži ir vāji izteikta vai nav. Sadaļā bālgans audzēja audos, spīdīgu, šaurās, dažreiz skrimšļzivju, želejas tipa jomās, bet lielos izmēros - ar asinsizplūdumu un nekrozi.

Mikroskopiskā seilā dziedzera pleomorfā adenoma

Mikroskopija parāda morfoloģisko daudzveidību. Audzēja kapsula ne vienmēr ir labi definēta, īpaši tad, ja miksoīdie un hronboīdie reģioni atrodas audzēja perifērijā. Kapsulas biezums svārstās no 1,5-1,5,5 mm. Pārsvarā ar gļotādām audzējiem kapsulu var vispār nekonstatēt, un tad audzējs robežojas ar normālu dziedzera audu. Dažreiz audzējs izkļūst cauri kapsulai un formas, kā tas ir, atsevišķi pseidosatellite mezgliem. Šūnu un stroma elementu attiecība var ievērojami atšķirties. Epitēlija sastāvdaļa ietver bazaloidus, kuboīdu, plakanšūnu, vārpstveida šūnu, plazmacytoīdu, skaidru šūnu tipus. Retāk sastopamas gļotādas, tauku un serozas acinar šūnas. Dažreiz epitēlija sastāvdaļa veido lielu daļu audzēja - tā saukto šūnu pleomorfā adenomu. Šai parādībai nav progresīvas vērtības. Dziedzera lūmenu var veidoties nelielas kubikmetru vai lielākas cilindriskiem elementiem ar granulu citoplazmā eozinofīlā līdzīgais epitēlijs siekalu caurules. Bieži vien ir redzamas dziedzeru caurules ar divu slāņu no šūnu elementiem. Differential-diagnostikas grūtības rodas no epitēlija vai myoepithelial adenokistoznym vēzi, ar nelielu daudzumu materiāla, ja konstatēti kanālos myoepithelial šūnas morfoloģiski līdzīgas luminal šūnām, vai tie ir gaiša citoplazmā un hyperchromatic, leņķa forma kodola. No plakanšūnu metaplāziju klātbūtne veido keratīna pērles reizēm novērotos vadu un cieto struktūru, vismaz - un skaidri šūnu metaplāzija gļotādas izmaiņas kļūdaini, var uzskatīt par mukoepidermoedny vēzis Myoepithelial šūnas var veido smalku sietu tipa struktūru, vai plaši lauki vārpstveida formas šūnas atgādina schwannoma. Onkocītu izmaiņas, ja tās aizņem visu audzēju, var interpretēt kā onkocitomu. Lipomatous audzēji ar izteiktu stromas komponenta (90% vai augstāku) sauc lipomatous pleomorphic adenomas siekalu dziedzeru.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Pēc biopsijas ar plānu adatu var novērot izteiktāku iekaisumu un nekrozi pēc spontāniem sirdslēkmeņiem. Šādos audzējos ir novērota paaugstināta mitotiskā aktivitāte un daži šūnu attipi. Turklāt var novērot plakanīgu metaplāziju. Visas šīs izmaiņas var tikt sajauktas ar ļaundabīgumu. Daži audzēji izraisa cistiskas deģenerācijas pazīmes, veidojot audu elementu "malu" ap centrālo dobumu. Reizēm audzēja šūnas var redzēt asinsvadu lūmenā. Tas ir acīmredzams audzējā un tās perifērijā, kas tiek uzskatīts par mākslīgu pārmaiņu. Dažreiz audzēja šūnas ir redzamas traukos, kas ir attālināti no galvenās audzēja masas. Tomēr šos atklājumus nevajadzētu uzskatīt par nozīmīgiem audzēja bioloģiskajā uzvedībā, jo īpaši attiecībā uz metastāzes risku.

Seiluma dziedzera pleomorfās adenomas imunohistokīmija

Immunohistochemically iekšējie cauruļvadi, kas cauruļveida elementu un dziedzeru struktūras ir pozitīvs uz cytokeratins 3,6, 10., 11., 13. un 16., tā kā neoplastisku myoepithelial šūnu focally pozitīviem par cytokeratins 13., 16. un 14. Neoplastiskas myoepithelial šūnu co-express vimentin un pantsitokeratin, ir neatgriezeniski pozitīvi attiecībā uz B-100 proteīnu, gludu muskuļu aktivu, CEAP, kalponīnu, HHP-35. Mainītas mioepitelijas šūnas arī pozitīvi ietekmē p53. Bez lakūnu šūnām hondroīdu vietnēs ir pozitīvs gan pancitokeratīns, gan vimentīns, savukārt lacunar šūnas ir tikai vimentīnam. II tipa kolagēns un hondromodulīns-1 atrodas skrimšļa matricā. Agtrekāns ir atrodams ne tikai skrimšļa matricā, bet arī miksoīdā stromā un cauruļveida-dziedzeru struktūru starpšūnu telpās.

Pleimorfiskas siekalu dziedzera adenomas ārstēšana

Pleomorfā adenoma ir spēja atkārtot un ļaundabīgu transformāciju. Recidīvi vidēji notiek 3,5% gadījumu 5 gadu laikā pēc operācijas un 6,8% gadījumu pēc 10 gadiem. Saskaņā ar dažādiem literatūras datiem šis skaitlis svārstās no 1 līdz 50%. Atkārtošanās statistikas atšķirības, visticamāk, rodas, iekļaujot gadījumus, kad pētījumi nav radikāli. līdz brīdim, kad starpgrupas rezekcija kļuva par galveno asiņošanas dziedzera pleomorfās adenomas ārstēšanas metodi. Jauniem pacientiem bieži attīstās recidīvi. Galvenie recidīva cēloņi ir šādi:

- miksoīdā komponenta pārsvars audzēja struktūrā;

- kapsulas biezuma atšķirība kopā ar audzēja spēju uzsākt kapsulu;

Viss par dziedzeriem
un hormonālo sistēmu

Par zarnu dziedzeriem un adenomu attīstības iemesliem tajos

Zarnu dziedzera adenoma ir visizplatītākais labdabības audzējs. Kāpēc visbiežāk tiek ietekmēti siekalu dziedzeri? Tie ir ļoti svarīgi orgāni, kas ir gremošanas sistēmas "malas". Tie ražo īpašas šķidruma siekaliņas, kas satur baktericīdas vielas, gremošanas fermentus, imūnsistēmas un bioloģiski aktīvās vielas.

Daudzi dziedzeri ražo siekalu: lielas poras dziedzeri, kas atrodas zem valodu, submandibular un parotid apgabalos, un apmēram 1000 maza, nepāra dziedzeri atrodas mutes dobuma un rīkles gļotādās. Seilu produkts rodas refleksīvi pie pārtikas redzes vai tā nonākot mutes dobumā, kā arī runājot ar dziedzeru epitēlija šūnām. Tas tiek savākts kanāliņos, pēc tam cauruļvados, kas atvērti mutes dobumā.

Seilu dziedzeri izvada šķidrumu cauri kanāliem, kas atveras mutes dobumā.

Dienas laikā tiek ražoti līdz 2 litriem siekalu, un dziedzeri strādā ar lielu slodzi, bieži vien ar pārslodzi, un no ārpuses pakļaujas dažādiem faktoriem: patogēni mikrobi, vīrusi, toksiskās vielas, kas atrodas pārtikā. Bet lielākā nelaime tiem ir tabakas dūmi, kas satur kancerogēnus. Šie ir siekalu dziedzera adenomas cēloņi. Tie izraisa dziedzera epitēlija bojājumus, kas reaģē ar aizsargājošu reakciju - tā tiek intensīvi sadalīta, kā rezultātā veidojas adenomas audzējs.

Tas ir svarīgi! Jāatceras, ka lielākā daļa pacientu ar asnu malu adenomu ir smagie smēķētāji. Smēķēšanas atmešana ievērojami samazina slimības risku.

Adenomas veidi

Saskaņā ar lokalizāciju tiek atdalīti 4 adenomu veidi;

  • parotidu dziedzeri;
  • apakšbiljona dziedzeri;
  • mazas mutes dziedzeri;
  • sublūgu dziedzeri.

Parotidu siekalu dziedzeris ir visbiežāk sastopamā un ir aptuveni 85%, submandibulas siekalu dziedzera adenoma ir 8%, mazie dziedzeri - 6,5%, apakšvaloda dziedzeri - 0,5% no kopējās.

Visbiežāk sastopamā adenomas vieta ir sāpīga dziedzera parotīds.

Ir vairāki adenomas morfoloģijas veidi:

  1. Monomorfs.
  2. Polimorfs.
  3. Bāzes šūna.
  4. Taukains.
  5. Canalicular.
  6. Adenolimfoma.

Monomorfā adenoma

Tas ir audzējs, kura sastāvā ir tikai dziedzeru audi, galvenokārt skar nabassaites.

Polimorfā vai pleomorfā adenoma

Papildus dziedzeru audiem tas ietver arī cita veida audus - limfātisko, saistaudu, tauku. Tas ir visizplatītākais adenomas veids, kas veido vairāk nekā 50% no visām adenām.

Tas ir svarīgi! Visbiežāk attīstās pūtītes siekalu pleomorfā adenoma. To raksturo lēna izaugsme un liela izmēra, kā arī tendence attīstīties vēzim - 4% gadījumu.

Submandibulu seņu dziedzera adenoma

Bāzes šūnu adenoma

Iziet no bazaloid epitēlija šūnām, to raksturo mazs izmērs, bieži attīstās vairākās mazās dziedzeros, nav vēlēšanās pāriet vēzim.

Taukaina adenoma

Veido tauku šūnas, kas sagrupētas dobu formējumu veidā - cistas. Lokalizēta parotīda un zemādas muskuļu dziedzeros, ir visnekaitīgākais audzējs.

Canalicular adenoma

Izgatavota uz vaigu gļotādas, pie spirometārā epitēlija mazo dziedzeru mēles, kas aug kolonnu formā (caurulītes), izskata mazliet zilgani mezgliņi.

Zarnu dziedzera sublingvā adenoma

Adenolimfoma

Struktūra ietver dziedzeru un limfātiskās šūnas. Visbiežāk attīstās parotīna siekalu dziedzera adenolimfoma, to raksturo lēna augšana, nesāpīgums un augsta kvalitāte.

Tas ir svarīgi! Ir arī ļaundabīgi adenomas veidi - adenokarcinomas, tās ir grūti noteikt ar ārējām pazīmēm, to vienmēr ir jāpārbauda ārsts.

Klīniskās pazīmes

Seijja dziedzera adenomas simptomi būs atkarīgi no tā atrašanās vietas un lieluma. Piemēram, parotīdo siekalu dziedzeru polimorfā adenoma ir ierobežota sāpīga pietūkuma priekšējā daļa no ausīm.

Liels audzējs var izspiest sejas nervu, radot neiralģijas simptomus: stipras sāpes pusei no sejas, žokļa, parestēzijas ādas un pat sejas muskuļu paralīze ietekmētajā pusē.

Submandibular dziedzeru adenoma atgādina palielinātus limfmezglus, bet tai ir vairāk norobežotu kontūru un noapaļota forma. Lokalizācija hipoglossālajā reģionā izraisa svešas ķermeņa izjūtu mutē, ar lieliem izmēriem ir grūti ēst un runāt.

Plaša mazuļa siekalu dziedzera adenoma aukslējumā

Mutes dobuma mazo siekalu dziedzeru sabrukšana ir blīva, noapaļota mezgliņa garums līdz 2 cm, nesāpīgs, kas dažreiz nekrotizēts un uzpūš. Parasti simptoms jebkuras vietas adenomas gadījumā ir siekalošanās samazināšanās, sausuma sajūta mutē.

Tas ir svarīgi! Ja konstatējat pietūkumu parotid reģionā, zem žokļa vai mutē, nevilcinieties konsultēties ar ārstu. Adenomas var sarežģīt iekaisums un pāreja uz vēzi.

Diagnoze un ārstēšana

Nosakot audos dziedzeros, tiek izmantotas sekojošas diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņa;
  • datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Rentgena kontrastpētījums - kontrasta ievadīšana caur zondi dziedzera kanālā, kam seko rentgenstūris;
  • adatas biopsija ar citoloģisko izmeklēšanu.

Vienīgā efektīva ārstēšana ir adenomas noņemšana. Ja mutes dobumā un apakšstilba rajonā nav grūti, tad operācija, lai noņemtu locītavu zarnu dziedzeru, vienmēr rada zināmu sejas nervu vai sejas muskuļu ievainojumu risku.

Pēcoperācijas periods sēklinieku parotīna adenomai var būt sarežģīts, attīstoties Freija sindromam, kas saistīts ar autonomo nervu šķiedru bojājumu. Tas izpaužas kā lokāls apsārtums un pārmērīga ādas svīšana uz operētās puses pusi. Ir iespējama sausa mute pēc pilnīgas dziedzera noņemšanas. Zobārsta novērošana un ārstēšana palīdzēs samazināt un novērst šīs parādības.

Frejas sindroms - parotidala ādas apsārtums un svīšana

Zarnu dziedzera adenoma, neraugoties uz tās labdabīgumu, var novest pie komplikāciju rašanās. Operācija, lai noņemtu siekalu dziedzera adenomu, ir vienīgā un nepieciešama ārstēšana.

Pleomorfiska parotīna adenoma

Zarnu dziedzera adenoma veidojas pret gļotādu epitēlija šūnu patoloģisko proliferāciju. Seijja dziedzeri ir sadalīti zem valodu, submandibular un parotid. Labdabīgi audzēji visbiežāk attīstās parotidu dziedzeru rajonā. Kādas ir parotidu dziedzeri? Tas ir pāra formas orgāns, kas atrodas zemslāņu iežogojumos. Dziedzera sastāvā ir dobulas, kurās atrodas sejas nervi, diezgan lieli vēniņi un miega artērija. Tas satur departamentus, kas darbojas ārpus dzelzs un dzelzs. Parotidu dziedzeri ir atbildīgi par nātrija un kālija hlorīda skābju saturošu siekalu veidošanos. Parasti patoloģija var attīstīties divās daļās: aizmugurējā un iekšējā.

Zarnu dziedzera adenomu var attīstīties vienā no diviem dziedzeriem: gan labajā, gan kreisajā pusē. Cieš no šīs slimības, vecāki cilvēki, galvenokārt sievietes. Adenomu konstatē 1-2% no visiem labdabīgiem audzējiem.

Zarnu dziedzera adenoma notiek trīs veidu:

  • parotīdā reģionā, kas tieši ietekmē siekalu dziedzeru;
  • adenolimfoma - raksturojama limfu struktūra. Tas attīstās diezgan lēni un ir ļoti reti sastopams;
  • pleomorphic adenoma vai polimorfs - ir augsts sadalījums. Tas aug pietiekami liels. Tam ir blīva faktūra un kalnainā virsma.

Ir vērts atzīmēt, ka pleomorphic parotid sēklinieku dziedzera adenoma ir visizplatītākā labdabīgā parādība un tā rodas 50% visu siekalu dziedzera audzēju gadījumu. Tāpēc, lai atzītu slimību un veiktu nepieciešamo ārstēšanas taktiku, ir jāzina audzēja augšanas vieta, tās veidošanās cēloņi, kā arī precīzi simptomi.

Iemesli

  1. Pleomorfā adenoma var rasties starojuma iedarbības rezultātā. Šis cēlonis ietekmē dziedzeru šķelšanas procesu, veidojot dažādas patoloģijas. Slimība var parādīties pat pēc 15 gadiem pēc vairogdziedzera vēža ārstēšanas procedūras;
  2. tabakas dūmu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt arī tādas slimības attīstību kā pleomorfiska adenoma. Tabakas saturošie kancerogēni izraisa šūnu mutācijas un izraisa nekontrolējamu labdabīgu augšanu;
  3. daži pētnieki ir atzīmējuši pleomorphic adenomas atkarību no pērtiķa vīrusa;
  4. Pastāv arī teorija, ka ilgstoša mobilā tālruņa lietošana var ietekmēt epitēlija audu izplatīšanos. Tomēr šis faktors nav pilnībā izprotams un nav pierādīts.

Lai samazinātu slimības iespējamību, vispirms ir jāatsakās no sliktā ieraduma un jāierobežo sarunu laiks mobilajā telefonā. Ja esat uzņēmējs un jūs nevarat to izdarīt bez mobilā tālruņa, dodiet priekšroku īpašām austiņām: tas atbrīvos jūsu rokas un samazinās kaitīgo starojumu iedarbības līmeni.

Pleomorfiska parotīna adenoma

Simptomi

Pleomorfiskajai adenomai piemīt vairākas raksturīgas iezīmes, kas ļauj to atšķirt no citām līdzīgām slimībām:

  • lēna šūnu veidošanās izaugsme;
  • sāpes audzēja rajonā. Vairākus gadus pacients var pat neievērot zarnu dziedzera palielināšanos apjomā, bet sajust dažus neērtības. Tas viss ir atkarīgs no atrašanās vietas;
  • ar palielinātu adenomas lielumu, sejas nervu var iesaistīt audzēja procesā, kas izkropļo ārējās pazīmes. Tomēr tas notiek tikai tad, ja audzēju deģenerācija kļūst par ļaundabīgu un ar būtiskām tilpuma pārmaiņām veidošanās procesā. Bieži vien sejas asimetrija. Mīmikas muskuļi kļūst nekustīgi;
  • ar dziļu ievietošanu polimorfā adenoma var traucēt normālu runu un norīšanu.

Atsaucoties uz ārstu, tiek ņemtas vērā šādas struktūras pazīmes:

  1. blīvs veidojums;
  2. viegli mobilais;
  3. ir skaidras robežas;
  4. bedrains struktūra.

Polimorfās adenomas transformācijas vēzim simptomi:

  • izglītības šūnu straujais pieaugums;
  • audzējs nevar pārvietoties pat ar zināmu piepūli;
  • grūti pieskarties;
  • ietekmē limfmezglu un nervu apkārtējos audus;
  • čūlaina ādas iekaisums asinīs.

Kad iet uz ārstu?

  1. Ja pēdējo nedēļu laikā ir bijusi pietūkums ap kaklu un auss, kas palielinās izmērs;
  2. pēkšņas sāpes kaklā, kaklā un ausī.

Ārstēšana nodrošinās ātrus rezultātus tikai savlaicīgas ārstēšanas gadījumā.

Kādas varētu būt sarežģījumi?

  • Ja audzējs netiek apstrādāts, tas var izraisīt sejas nervu bojājumus. Un tas ir pirmais norādījums operācijai;
  • ja atkārtojas adenoma. Ar operāciju tas ir pilnībā jānoņem;
  • jo labdabīga izaugsme var kļūt par karcinomu, ārstēšana jau būs nedaudz atšķirīga. Galvenais ir novērst to. Lai gan šāda pārveide ir ārkārtīgi reti sastopama;
  • Pēc operācijas uz siekalu dziedzeriem var attīstīties Freija sindroms, ko izraisa ādas pigmentācijas pārmaiņas seklu aktīvās ražošanas laikā. Kā parasti, tuvumā auss sāk ēst tumšāk. Tas ir saistīts ar nervu šķiedru sakropļošanu;
  • sausa mute rodas sakarā ar nepietiekamu pareizu darbību no siekalu dziedzera.

Diagnostika

Pirms sākat ārstēšanu ar adenomu, jums jāzina precīzs izmērs, audzēja atrašanās vieta, kā arī izplatīšanās līmenis apkārtējos audos. Izvēlēto ārstēšanas taktika būs atkarīga no šiem faktoriem. Ir arī ļoti svarīgi zināt, kāda ir veidošanās struktūra: vai tai ir ļaundabīgas šūnas? Diagnozei, izmantojot šādas metodes:

  1. ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj vizuāli novērtēt siekalu dziedzeru stāvokli, kā arī audzēja veidošanās virsmas struktūru. Tika konstatēta adenomas viendabīgums un ehogenitāte. Ja audzējs iekļūst dziļos audos, tad ultraskaņa ir visinformatīvākā metode;
  2. datortomogrāfija parāda dziedzeru audu stāvokli epitēlija dziļajos slāņos. Novērtēta lokalizācija un iekļūšana apkārtējos audos. To plaši izmanto arī ļaundabīgiem audzējiem: tas palīdz redzēt vēža izplatīšanos citos orgānos;
  3. aspirācijas biopsija, kas tiek veikta ultraskaņas kontrolē. Nepieciešams noteikt izglītības kvalitāti;
  4. Sialogrāfija ir metode, kā pārbaudīt siekalu dziedzeru kanālus.

Ārstēšana

Operācija ir operācija ar siekalu dziedzeru adenomu. Lai noņemtu veidošanos, nepieciešams rūpīgi sagatavot pacientu: tiek atjaunota proteīna apmaiņa, tiek paaugstināta imunitāte un likvidēta vīrusu infekcija.

Operācijas laikā audzējs tiek noņemts ar daļu no veselīgas siekalu dziedzera. Tas tiek darīts, lai novērstu atkārtošanās iespējamību.

Ja nepieciešams, ir iespējams veikt radikālu operāciju, kurā ietilpst visas patoloģiski mainītās vietas noņemšanas process. To lieto audzēja augšanas laikā, kā arī tā iekļūšanu apkārtējos audos.

Ķirurģiskā ārstēšanā ir svarīgi novērst sejas nerva bojājumus.

Prognoze

Parasti, pēc savlaicīgas labdabīgu adenomu ārstēšanas, prognoze ir diezgan labvēlīga, kā rezultātā pacients pilnībā atgūst.

Pleomorfiska parotīna adenoma

Tomēr notiek arī recidīvi. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka audzējs ilgstoša augšanas procesa rezultātā pārsniedz tā kapsulas robežas un inficē apkārtējos rajonus ar patoloģiskām šūnām. Operācijas laikā ir gandrīz neiespējami pamanīt šādu izplatību.

Ar adenomu atkārtotu augšanu var parādīties daudznozaru formējumi, kurus nevar noņemt vēlreiz, jo tas var izraisīt bojājumu daudzveidīgu izplatīšanos.

Zarnu dziedzera adenoma: klasifikācija, diagnoze un ārstēšana

Zarnu dziedzera adenoma ir labdabīgs augs, kas attīstās dziedzeru epitēlijā.

Visbiežāk sastopamais audzējs uz dziedzera. Izglītība notiek vienā daudzumā, bet reizēm parādās vairāki audzēji. Tas ir konstatēts vīriešiem un sievietēm, bet pēdējie ir vairāk pakļauti slimībai.

Visvairāk audzējs veidojas cilvēkiem, kuri vecāki par 50 gadiem, bet pēc 70 gadiem slimība ir retāk sastopama.

Labdabīgam neoplazam ir skaidras robežas - kapsula. Pēdējā biezums var būt atšķirīgs. Bieži audzējs ir regulāra apaļa vai ovāla forma. Adenoma ir blīva, tās ēna var būt atšķirīga. Lielās foci ir pievienota asiņošana vai audu nekroze. Abās audzēja pusēs parādās reti.

Seilja dziedzera adenomas cēloņi

Auglības cēloņi līdz šai dienai nav skaidrāki. Zinātnieki apgalvo, ka pastāv saistība ar iepriekšējiem ievainojumiem vai ievainojumiem. Bet slimību vēsturē šie faktori ne vienmēr ir klāt.

Ir ziņojumi par to, ka labdabīgu audzēju risks ir lielāks indivīdiem, kuri nesaņem pietiekami daudz vitamīnu, un viņi ēd pārtikas produktus ar augstu holesterīna līmeni.

Klasifikācija

Ir vairākas formas:

  1. polimorfs (pleomorfisks),
  2. bazālo šūnu
  3. taukains
  4. kanēlisks
  5. adenolimfoma,
  6. monoformu.

Attēla labā parotīna siekalu dziedzera pleomorfā adenoma

  • Pleomorfisks audzējs aug lēni, bet var sasniegt lielus izmērus. Visbiežāk ir izrakta struktūra. Iziet caurejas dziedzeros. Pēdējos posmos palielinās ļaundabīgo audzēju risks.
  • Bāzes šūnas var būt vairākas. Tas ir mazs mezgls. Izšķir blīvu, bet viendabīgu struktūru. Šī forma parasti neatgriežas, reizēm ir tendence uz ļaundabīgu transformāciju.
  • Canalicular. Satur prizmatiskās epitēlija šūnas, kuras savāc plānajos saišķos, kas līdzinās lodītēm. Parasti notiek cilvēki vecumā no 60 līdz 65 gadiem. Tas ietekmē augšējo lūpu, vaigi iekšpusē. Slimības simptomi nenotiek.
  • Tievas adenomas. Tas var būt jebkuras formas un lieluma. Audzējs parādās parotidā, vaigrā un submandibular reģionā. Attīstība ir nesāpīga. Pēc ārstēšanas adenomas neizraisa recidīvu.
  • Adenolimforma. Iekšpusē ir limfis. Tas aug lēni. Biežāk sastopami vecāki vīrieši. Sākumā izaugsme ir bezjēdzīga. Veidošanās ir skaidra, tai ir elastīga vai blīva struktūra.
  • Monoforms. Līdzīgs iepriekšējai versijai, bet nesatur mezenhimālas audus. Sastāv no lielām šūnām. Parasti ir gaišs tonis.
  • Adenokacinoma. Tie ir ļaundabīgi audzēji, kas sastopami lielajos un mazajos siekalu dziedzeros. Šīs formas prognoze ir nelabvēlīga.

Izglītības simptomi

Populārākais ir polimorfs audzējs. Tas aug vairākus gadus, bet neizraisa sāpes, nerada sejas nerva parēzi.

Ja adenoma ietekmē sejas nervu, parādās paralīze. Laika gaitā viss nervs var iesaistīties iekaisuma procesā. Aiz paralīzes ir sāpes, kurām var būt dažāda intensitāte. Šie simptomi galvenokārt parādās, ja šūnas sāk pāriet uz ļaundabīgiem.

Dažās vietās pacienti sūdzas par:

  • grūtības norīt
  • runas traucējumi
  • sāpes ausī, kaklā,
  • pietūkums

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, izmantojot klīnisko un instrumentālo pētījumu kompleksu. Pēc pirmās saņemšanas tiek apkopoti dati. Īpaša uzmanība tiek pievērsta audzēja lokalizācijai, konsistencei, izmēram un kontūram.

Lai identificētu audzēja būtību, tiek veikta:

  • galvaskauss radiogrāfija
  • sialogrāfija
  • Zarnu dziedzeru ultraskaņa.

Lai noteiktu sastāva dabu, iespējams panākt punkciju, biopsiju, citoloģisko uztriepi. Ja adenoma attīstās vēzē, tad asiņošanas dziedzeru datortomogrāfijā tiek nozīmēts limfātiskās sistēmas pētījums.

Asiņošanas dziedzera adenomas noņemšana

Ķirurģiska ārstēšana vienmēr tiek noteikta. Adenoma ir viegli izņemta kopā ar kapsulu. Tā kā veidošanās audos nav dīgts, visām manipulācijām prasa vairākas minūtes.

Vienīgā grūtība, kas var rasties, ir sejas nerva bojājums. Manipulācijas sekas var būt sejas muskuļu parēze vai paralīze, fistulu veidošanās.

Videoklipā parādīts subemembrija siekalu dziedzera pleomorfās adenomas izņemšanas process:

Parotīdo adenomu

Seijja dziedzeri atrodas mutes dobumā. Pareiza siekalu dziedzeri, tāpat kā citas lielas un mazas zarnu dziedzeri, izdalina eksokrīno sekrēciju - olbaltumvielas un siekalošanās gļotādas. Bieži vien sēklinieku parotīdu slimības ir izolēti audzēji, kas pēc būtības var būt labdabīgi un ļaundabīgi.

Adenomas, atšķirībā no visām ļaundabīgajām neoplazmām, kas rodas cilvēkiem, ir reti. Visbiežāk parotīdā dziedzerus ietekmē audzēji 50 gadu vecumā, patoloģijas parādīšanās ir iespējama ne tikai pieaugušajiem, bet arī jaundzimušajiem.

Pēc 70 gadiem sēklinieku adenoma ir reta. Vēstures ilgumu ir grūti noteikt, jo audzējs notiek ilgu laiku un bez īpašiem simptomiem. Slimība skar gan vīriešus, gan sievietes.

Starptautiskajā zobu klasifikācijā, asiņošanas dziedzera adenomas ir epitēlija, tās raksturo formas: pleomorfā, monomorfā, adenolimfoma. Seju orgānu slimības attīstās, ņemot vērā gan distrofiskos, gan iekaisuma un neoplastisko patoloģiskos procesus.

Lūpu iekaisums (helilīts), mēles iekaisums (balss) un stomatīts hroniskos apstākļos var izraisīt siekalu dziedzeru predomoru. Adenomas parādīšanās iezīmes noved pie košļājamās, rīšanas un elpošanas funkcijas traucējumiem. Tipiskajai adenomai ir novērojama pakāpe, kad vērojams veidojums, kura diametrs ir mazāks par 2 cm, un neietilpst ārpus kapsulas.

Šāda veida audzējs parotidu dziedzeros aug lēni, tam ir struktūra, kas atgādina parastos orgānu audus. Palpācija ir labi nošķirta no apkārtējiem audiem. Audzējs parasti rodas no vienas puses, to var izvietot pa labi vai pa kreisi. Divpusēju bojājumu reti novēro tikai tad, ja tā ir adenolimfoma un polimorfā adenoma.

Auglība var būt virsmas lokalizācija vai atrodas dziļi dziedzera parenhīmā.

Parasti audzēja vieta un sejas nervs atrodas attālumā. Bet adenoma dažreiz atstāj ārējās sāpes dziedzerī. Adenomu rašanās ir saistīta ar vīrusu vai baktēriju infekciju, autoimūnu procesu. Pleomorfā adenoma izskatās kā apaļa vai ovāla forma, ar izmēriem līdz 5-6 cm diametrā. Audzējs uz iegriezuma bālgans.

Tas var būt kalnaini, bieži blīvs vai elastīgs konsekvenci. Šī adenoma sastāv no dziedzeru audiem ar limfveida audu fragmentiem. Parasti tā ir mīksta struktūra, bez sāpēm, tas pakāpeniski aug, dažkārt sasniedzot diezgan lielus izmērus. Tas var sastāvēt no vairākiem mezgliem, kapsula to pilnībā neaptver. Monomorfālas adenomas ir reti, attīstās lēni. Tas ir apaļas formas mezgls ar 1-2 cm diametru, mīkstu vai blīvu tekstūru, uz griezuma ir bālganaini rozā, tas ir atrodams brūnā krāsā.

Histoloģiski izolēti oksifiliskie, adenolimfi, bazālie šūnas, skaidra šūna.

Oksifilu šūnu adenoma vai oncocitoma ir reti, divpusēja, sastāv no lielām spilgtām šūnām ar eozinofilu smalkgraudaina citoplazma. Tam ir maza tumša kodols.

Adenolimfoma ir biežāk sastopama, to diametrs ir līdz 5 cm diametrā, pelēks-balts uz griezuma, ar dobuma struktūru, vairākiem maziem un lieliem kauliem. Adenolimfoma ir raksturīga limfocītu infiltrācijai ar limfoīdo folikulu veidošanos. Audzējs atrodas kapsulā, tiek uzskatīts par retu audzēju, kas sastāv no dziedzera audiem ar limfveida audu elementiem. Tas ir atrodams organismā, kopā ar iekaisuma procesu.

Bāzes šūnu adenomas attīstība ir saistīta ar šūnām, kas nostiprina siekalu dziedzeru kanālus. Šūnu struktūra un audzēja struktūra ir līdzīga bazālo šūnu ādas vēzim. Dzidra šūnu adenoma ir diezgan reta parādība, tā sastāv no vārpstveida formas daudzšķautņainām gaismas šūnām, kas veido iespaidīgas struktūras.

Asiņošanas dziedzera adenomas ārstēšana

Asinsvadu dziedzeru adenomas noteikšana tiek veikta, pētot simptomus, pacienta sūdzības, medicīnisko vēsturi, vizuālo pārbaudi. Diagnostikas stadijā ar metodi izmanto citoloģisko metodi, biopsiju, radioizotopu un rentgena pārbaudi.

Pacienta ar šādu audzēju ārstēšana nav nopietna problēma. Ierīci var viegli noņemt kopā ar kapsulu. Šī veidošanās nav dīgts, tāpēc darbība aizņems tikai dažas minūtes. Vienīgā komplikācija pēc operācijas var būt saistīta ar sejas nerva bojājumiem.

Nav īpašu ieteikumu par siekalu dziedzera parotīdo adenomu profilaksei. Katrs cilvēks katru dienu, sekojot veselīgam dzīvesveidam, uzņemot vitamīnus, ievieš sabalansētu uzturu uztura laikā, varēs saglabāt veselību daudzus gadus.

Parotid zarnu dziedzera adenomas: kā identificēt un atjaunot

Bieži pacientam slimības attīstība tiek novērota tikai progresīvā stadijā. Tas ir gadījums, kas ir piemērots parotid adenomai. Labdabīgu attīstības stadiju, lai izārstētu slimību, nav grūti.

Izglītības attīstība ļaundabīgā adenomai - cilvēka prognoze ir ļoti nelabvēlīga. Kā identificēt adenomu, identificēt tās rašanās cēloņus un izārstēt audzēju, ir aprakstīts tālāk.

Par slimību

Adenoma ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Tas atrodas apgabalos, kas atrodas tuvu sēklinieku, sublingvālajai un submandibulārajai sēklinieku dziedzeriem.

Tā kā ir divas parotid dziedzeri, audzējs rodas vai nu pa kreisi, vai pa labi. Arī slimība var izaugt iekšēji maziem un lieliem siekalu dziedzeriem.

Izglītība rodas galvenokārt sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Audzēja ir viegli redzēt izteiktu tubercle, līdzīgi gareniskajam mezglam.

Kāda ir ķermeņa daļa?

Sēklinieku dziedzeris atrodas zem dermas sejas košļājamās zonās, tieši zem avārijas.
Sastāv no biezas kapsulas, kas nonāk dziedzera iekšpusē. Kapsula dala dziedzeru mazos lobiņos. Tāpēc ķermenim ir lobēta struktūra. Galvenā ķermeņa funkcija ir siekalu ražošana.

Iemesli

Audzēja attīstība uz paramaksilāriem dziedzeriem, kuri ļoti bieži ir jutīgi pret veidojumu veidošanos, rodas pateicoties normālas epitēlijas patoloģiskajai pārveidošanai par dziedzeru.

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka adenomu izraisa smēķēšana, košļājamā gumija un dažādi dziedzeru ievainojumi. Vecāki cilvēki nonāk augstākā riska zonā. Adenomas izpaužas kā vides faktori, ārējā ietekme un nesabalansēta uztura.

Piemēram, pleomorfs adenomas veids var rasties no starojuma iedarbības, kas paātrina šūnu dalīšanās procesu. Jaundzimušo audzējs var parādīties arī pāris gadu desmitus pēc vairogdziedzera vēža likvidēšanas.

Tabakas dūmi izraisa pleomorfiskas adenomas veidošanos. Pateicoties kaitīgajām vielām, kas atrodas tabakas dūmos, šūnas mutauna. Labdabīgs audzējs sāk strauji augt.

Pēc dažu ekspertu domām, mobilo telefonu izstarotā radiācija var būt viens no epitēlija šūnu izplatīšanās iemesliem parotižu dziedzeros.

Sugas

Adenomas ir iedalītas vairākās formās un tipos. Lielākajai daļai no tām ir bieži lokalizācija - parotidu dziedzeri. Šīs formācijas tiks aprakstītas tālāk.

Dažām adenām ir ļaundabīgs raksturs un slikta pacienta prognoze. Ir vidēji audzēji. Tie attīstās kā labdabīgi, bet ar ārējiem stimuliem viņi var ātri attīstīties ļaundabīgos veidos.

Šis raksts apraksta lipomas iezīmes, kas lokalizētas krūtīs.

Veidlapas un veidi

Polimorfs. Tā otrais nosaukums ir pleomorfisks. Tas attīstās ļoti lēni, bet sasniedz milzīgas proporcijas. Tās struktūra ir kalnaini. Tas ir visizplatītākais parotid audzēja veids. Nav iespējams kavēt izglītības attīstību līdz bīstamam posmam, jo ​​tas sasniegs milzīgas vērtības, un tajā var sākt veidoties ļaundabīgas šūnas.

Adenoma izskatās kā mezgliņš kapsulas formā ar skaidru šķidrumu un fibroblastiem iekšpusē. Pareiza ārstēšana nodrošina pozitīvu rezultātu.

  • Balsan šūnu. Tas ir nelabvēlīgs bojājums ar bazaloidu šūnu tipu. Iesniegts kā vidējs, labi definēts mezgls. Tas jūtas blīvs, ir bālgana vai brūna struktūra. Šīs sugas veidošanās nav recidīvu. Adenoma ļoti retos gadījumos kļūst par ļaundabīgu audzēju.

    Canalicular. Sastāv no prizmatiskām epitēlija šūnām, kuras ir siju, krelles formas. Šāda veida slimība sākas vecumā no 40 līdz 92 gadiem. Vidējais vecums ir 65 gadi. Pirmkārt, no pacienta cieš lūpa (augšējā daļa) un vaigu gļotādas pusē.

    Slimība ir asimptomātiska. No zīmēm: paplašināti mezgli un zilā apvalks ap formāciju. Šķiedrainajai kapsulai ir labi noteiktas robežas. Pēdējā posmā parādās nekroze.

  • Taukains. Tas ir audzējs, kas aprakstīts no visām pusēm. Pārsvarā ir cistas pārmaiņas. Izglītība tiek konstatēta gan dziļā vecumā, gan ļoti jaunā - 20 gados. Lokalizēta parotid reģionā zem apakšējās žokļa un uz vaigu gļotādas. Asimptomātiska slimības attīstība. Adenomai ir dzeltenīga vai bālgans krāsa. Pēc operācijas izglītība nedod atkārtošanos.

    Adenolimfoma. Tas ir labdabīgs, nevis strauji augošs audzējs, kas satur limfu. Sastāv no dziedzeru epitēlija struktūras. Atrodas parotid dziedzeros.

    Parādās galvenokārt cilvēkiem vecumā. Tā attīstības sākumā adenolimfoma ir nesāpīgs mezgls. Elastīgā formēšana ir apaļa, reizēm ovālas formas un lobīta virsma. Atrodas skaidri noteiktas robežas.

  • Adenokarcinoma. Ļaundabīgā audzēja attīstības vieta ir lielie un mazie zarnu dziedzeri. Tas ir vadu veidojums ar papilāru un cauruļveida struktūru. Prognoze pacientam ir neapmierinoša.
  • Visus adenomu veidus un formas pakļauj ķirurģiskai noņemšanai. Ārsts veic parotidektomiju, operāciju, kurā tiek saglabātas sejas nervu filiāles.

    Šajā ēdienkarte ir uztura piemērs pacientiem ar zarnu vēzi.

    Lokalizācija

    Šūnu dalīšanās process var atrasties gan dziļi dziedzera iekaisuma daļā, gan tā virsmā. Pirmajā gadījumā veidošanās traucē norīt, padarot runu grūti. Jebkurā gadījumā veidojums ir mobilais, robežas ir norobežotas. Izmēri no dažiem milimetriem līdz dažiem centimetriem.

    Klīniskais attēls un simptomi

    Parasti adenoma sākotnējā stadijā ir gandrīz neprognozēta cilvēkiem. Bet, piemēram, pleomorphic adenomu var atšķirt no citiem subjektiem ar šādām izpausmēm:

    • lēns šūnu dalījums;
    • sāpes izglītības jomā. Daudzus gadus pacients var nezināt, ka viņš ir slims. Galu galā seiluma dziedzera skaita palielināšanās patiešām nenotiek. Pacients sajūt tikai nelielu diskomfortu;
    • kad adenoma aug tik lielā mērā, ka tā attiecas uz sejas nervu, ārējās izmaiņas ir redzamas pacienta sejā. Bet šāds simptoms ir iespējams tikai tad, ja izglītība ir pārāk augsta no labdabīgas un ļaundabīgas. Pastāv noteikta sejas asimetrija, bet sejas izteiksme paliek nemainīga.

    Augšējā stadijā, kad veidošanās izzūd vēzis, tiek novēroti šādi simptomi:

    • Adenoma strauji aug, pateicoties faktam, ka šūnas sāk ātri sadalīties;
    • pat darot visu iespējamo, audzējs nevar tikt pārvietots;
    • cieta izglītība;
    • radies kaitējums tuviem audiem un limfmezgliem;
    • apmatojums, pie blakusdobaža, pārklājas ar čūlām.

    Diagnostika

    Diagnosticējiet parotītu adenomu, izmantojot vairākas metodes. Ārsts apskata pacienta atvērtību mutē, sejas nerva stāvokli. Pacientam tiek veikta reģionālo limfmezglu palpācija.

    Neoplastisko un ne-neoplastisko slimību simptomi ir līdzīgi, tāpēc tiek noteikti papildu diagnostikas līdzekļi:

    • Citoloģiskā izmeklēšana;
    • Biopsija;
    • Rentgena izmeklēšana;
    • Radioizotopu izpēte.

    Citoloģiskā pārbaude

    Šļircē esošais antiseptiskais līdzeklis injicējas formā vairākās vietās un dažādos dziļumos. Tad šļirces saturs tiek uzklāts uz stikla plāksnes un vienmērīgi izkliedēts virs virsmas. Uztriepes tiek žāvētas un nosūtītas laboratorijai pētniecībai, kur eksperti pētījuši šūnu morfoloģisko sastāvu.

    Biopsija

    Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts, ārsts veic audzēja ekspozīciju. Sasmalcina ar skalpeli apmēram 1 cm. Noņem formas fragmentu, pēc tam nosūta to histoloģiskai izmeklēšanai.

    Tad asinis tiek pārtrauktas, un no tā izrietošā brūce tiek uzšūta. Lai veiktu biopsiju, pacients ir jā hospitalizē. Un tikai operētājsistēmu var veikt tikai pieredzējis ķirurgs.

    Rentgena izmeklēšana

    Galvaskausa un apakšējā žokļa rentgena attēlojums tiek veikts no dažādām pusēm, lai noteiktu precīzu kaulu bojājuma cēloni. Nosakiet izglītības attīstības posmu.

    Radioizotopu izpēte

    Apskatiet radionuklīdu skaitu iekaisuma procesos, labdabīgos audzējos un ļaundabīgos audzējos, un izlasiet atšķirību. Citoloģiskā vai morfoloģiskā metode galvenokārt ir siekalu dziedzeru adenomas diagnostika.

    Terapija

    Jebkurš adenomas veids prasa ķirurgu iejaukšanos. Ir nepieciešams veikt precīzu operāciju, jo adenoma sastāv no vairākiem mezgliem un aug blakus sejas nervam, kas apgrūtina to darbību.

    Tāpēc veiciet sejas nerva sagatavošanu, palielinot to. Pēc tam ārsts neitralizē gan audzēju, gan dziedzera audus. Kapsulas mezgli pilnībā jānoņem, izmantojot darbības līdzekļus.

    Pēc operācijas ir komplikāciju risks. Tas ir sejas nerva paralīze, sejas izpausmju pārkāpums. Dažos gadījumos brūces vietā ir iespējama fistula.

    Arī radiācijas terapijas izmantošana, pēc tam izceļot izglītību.

    Plašāka informācija par slimību šajā videoklipā:

    Par Mums

    Sazinieties ar administrācijuDaudzi audu veidi uz ādas ir pilnīgi droši veselībai un var kaitēt apkārtējiem audiem un pat radīt draudus cilvēka dzīvībai.Vecā cena no 2 500 ₽ no 2 000 ₽ veicināšanas

    Populārākas Kategorijas