Krūšu adenoma: cēloņi, simptomi un patoloģijas ārstēšana

Krūšu adenoma ir labdabīgs augs, kas aug no šķiedru audiem. Šī problēma galvenokārt notiek sievietēm līdz 30 gadu vecumam. Audzēja sastāvs parasti ietver ne tikai dziedzeru šūnas, bet arī stromu un fibro savienojumu. Audzējs, kā parasti, nepārsniedz 1-3 cm diametrā. Ļoti reti veidošanās palielinās līdz 5 cm. Šajā gadījumā veidošanās tiek saukta par fibroadenomu.

Izaugsmes cēloņi

Krūšu adenomas veidošanās cēloņi:

  • dzimumu hormonu ražošanas pārkāpums;
  • vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera patoloģija;
  • aknu disfunkcija.

Starp predisponējošiem faktoriem var identificēt biežus stresu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī faktora klātbūtnē kortikosteroīdu ražošana organismā ir daudzveidīga, kas izraisa metabolisma procesu pārtraukšanu organismā.

Starp faktoriem, kas veicina adenomas veidošanos, ir iespējams atšķirt dzemdības, laktācijas, abortu un sāpīgas menstruācijas (dismenoreja). Patoloģija var attīstīties pret hronisku dzimumorgānu slimību, smēķēšanas un biežu perorālo kontraceptīvo līdzekļu fona. Šajā gadījumā ir jāņem vērā iedzimtais faktors.

Simptomatoloģija

Adenoma ir hormonu atkarīga slimība, tas ir, audzēja augšana šajā gadījumā ir atkarīga no estrogēna līmeņa sievietes organismā. Visbiežāk šīs patoloģijas veidojas reproduktīvā vecumā sievietēm, kurās hormonālas izmaiņas būtiski mainās. Šajā gadījumā mēs varam izskatīt pēcdzemdību hormonālo nelīdzsvarotību, spontāno abortu, menstruālā cikla sākumu.

Simptomi krūts adenomas ir šādi:

  • neliela cietēšanas klātbūtne dziedzera audu biezumā, kurai ir gluda virsma un skaidra kontūra;
  • aizzīmogojums ir kustīgs un spiežams var kustēties;
  • audzēja palielināšanās pirms menstruācijas;
  • sāpju klātbūtne.

Patoloģija var parādīties vienlaicīgi abās piena dziedzeros. Divos gadījumos no desmit ir konstatētas vairākas adenomas. Patoloģiskā procesā var iesaistīt ne tikai dziedzeru, bet arī saistaudus, kas izraisa raksturīgu dedzinošu sajūtu krūšu rajonā.

Adenomas klasifikācija

  • Nodula - raksturo skaidra atdalīšana no tuvākajiem mīkstajiem audiem.
  • Lapas līdzīgs - izglītībai ir daudz slāņu, un to raksturo samērā strauja izaugsme. Šajā gadījumā krūšu adenomai ar izplūdušiem kontūriem ir nepieciešama nopietnāka pieeja ārstēšanai.
  • Caurules ir mezglains spiediens, kas sastāv no cieši blakus esošām struktūrām, kuras ierobežo mioepitelālie un epitēlija šūnas.
  • Laktējošs - audzējam ir aktīva sekrēcija, kas raksturīga dabīgām laktācijas procesiem.

Papildus šīm formām ir iespējams nošķirt arola un zvana zonu adenomu. Tajā pašā laikā procesā nav iesaistīti citi audi. Izglītība šajā gadījumā attīstās tieši piena kanālu iekšpusē. Izglītību var redzēt ar neapbruņotu aci. Šajā gadījumā ir iespējama skaidru sekrēciju parādīšanās un mazu čūlu veidošanos uz ādas.

Tāpat kā visi labdabīgi audzēji, adenomu raksturo arī tas, ka nav bojājumu tuvāko limfmezglu un audu gadījumā. Parasti audzējs netiek iznīcināts, tādēļ nav novērots neoplazīvu ļaundabīgu procesu tipisks intoksikācijas sindroms.

Liela adenoma, kas izmaina piena dziedzera ārējo virsmu

Diagnostikas veikšana

Krūšu adenomas ārstēšanai nepieciešama iepriekšēja diagnostika. Pirmkārt, speciālists apkopo slimības anamnēzi un veic krūšu palpēšanu. Ieteicams pēc menstruāciju beigām veikt ikmēneša pārbaudi, lai novērstu iespēju attīstīt piena dziedzera slimības. Šis profilaktiskais pasākums ļauj noteikt patoloģiskās izmaiņas sākotnējās attīstības stadijās un veikt savlaicīgus pasākumus to novēršanai.

Mammologam ir jāpiesaka bioķīmija un asins analīzes, lai noteiktu steroīdu hormonus un hormonu tipa savienojumus serumā.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek piešķirtas šādas aparatūras metodes:

  • Rentgena mammogrāfija - kontrasta radiogrāfiju izmanto, lai noteiktu adenomu. Šī pētījuma metode ļauj identificēt audzēju un noteikt kanālu caurlaidību un stāvokli.
  • MRI - tiek izmantots, lai vizualizētu audzēja slāņa slāņa attēlu, kas ļauj novērtēt veidojuma struktūru.
  • Radioizotopu skenēšana ļauj noteikt audzēja etioloģiju un metastāzes iespējamību citiem orgāniem un sistēmām.

Ja tiek noteiktas patoloģiskas izmaiņas, tiek piešķirtas papildu pētnieciskās darbības un laboratorijas pārbaudes. Asinis ir obligāti, lai noteiktu estradiola un progesterona līmeni. Tiek veikta asins analīze audzēja marķieru klātbūtnei, kas ļauj noteikt, vai pacients ir pakļauts ļaundabīgām pārmaiņām.

Slimības prognoze

Nav ticams, ka piena dziedzera adenoma kļūs par ļaundabīgu audzēju. Šāda veida audzēju attīstību nevar uzskatīt par kontrindikāciju grūtniecēm un laktāciju. Palielinoties adenomai lielākos par 5 cm, palielinās ļaundabīgu audzēju risks un vienlaikus prognozes kļūst nosacīti labvēlīgas.

Krūšu adenoma ir hormonālo traucējumu sekas, bet ne krūts vēža priekštecis. Šāda patoloģiska izglītība prasa nepieciešamo speciālista konsultāciju. Ārsts veiks diagnostikas pasākumus un izraksta efektīvu ārstēšanu atbilstoši iegūtajiem rezultātiem.

Ārstēšana

Ja audzējs nav lielāks par 1 cm, ir vajadzīgi dinamiski novērojumi. Turklāt dažos intervālos kļūst nepieciešams ultraskaņas diagnostika un mammogrāfija. Ārsts individuāli nosaka laiku konsultācijām un sniedz noteiktas profilaktiskas rekomendācijas.

Narkotiku ārstēšana ar audzējiem nav iespējama. Hormonu saturoši medikamenti un dažāda veida zāles nespēj izvadīt patoloģiskos audus. Homeopātiskās zāles var izmantot kā līdzekli, lai apturētu audzēja augšanu.

Krūšu adenomas noņemšana tiek veikta, ja ir šādas norādes:

  • Iespējamas ļaundabīgas pārmaiņas. Veicot ultraskaņu un mammogrāfiju, adenoma var simulēt vēzi, tāpēc ārsti pārapdrošina sevi un nosaka ķirurģisku formas noņemšanu.
  • Intensīva audzēja augšana. Kosmētikas defekta izskats prasa savlaicīgu noņemšanu. Tas novērš komplikāciju attīstību, ko izraisa sūkšanas piena kanāli un nervu endings krūtīs.

Ķirurģiska adenomas ārstēšana

Operācija par krūts adenomu tiek veikta vairākos veidos. Katrā atsevišķā gadījumā atbilstošo metodi nosaka ārsts pēc diagnozes noteikšanas. Ja adenoma attīstās fibroadenomas un intradaktīva papiloma, tad operācija tiek noteikta nekavējoties.

Raksts pēc sektorālās rezekcijas

Šodien ir divi galvenie krūts adenomas ķirurģiskas ārstēšanas principi:

  • Enucleation - izmanto, lai noņemtu adenomas. Šajā gadījumā tiek iznīcināti tikai patoloģiski mainīti audi, veselīgi apgabali tiek pilnībā saglabāti. Šo operāciju var veikt ar vietēju vai vispārēju anestēziju.
  • Sekretāru rezekcija - to raksturo audzēja veidošanās izgriešana kopā ar apkārtējiem audiem, kas atrodas 1-3 cm attālumā no tā. Šī metode tiek piešķirta gadījumā, ja ir šaubas par labu procesa kvalitāti. Pēc operācijas dažos gadījumos krūšu formas estētiskais defekts. Šāda veida operācija neprasa medicīnisku korekciju un staru terapiju.

Pasaules vadošajās klīnikās krūts adenomu ārstē, izmantojot krioablāciju un lāzeru ablāciju. Šajā gadījumā hospitalizācija nav nepieciešama. Pēc ārstēšanas nav vizuāla defekta, kas ir ļoti svarīga katrai sievietei. Šādas ārstēšanas izmaksas pārsniedz parasto izgriešanas procedūru.

Profilakse

Katrai sievietei vajadzētu rūpēties par savu veselību. Ir obligāti jāveic ikmēneša profilakses pārbaude krūtīs pie spoguļa. Tas ir īpaši nepieciešams tiem, kam ir slimības ar piena dziedzeriem un reproduktīvās sistēmas orgāniem. Reizi 6 mēnešos jums jāapmeklē ginekologs, lai pārbaudītu un kontrolētu krūts slimības attīstību.

Piena dziedzeru neatkarīgas profilaktiskas pārbaudes veikšanas metode

Ņemot vērā aizkuņģa dziedzera, olnīcu un vairogdziedzera slimību attīstību, pēc iespējas ātrāk jāveic terapeitiskie pasākumi. Šī pieeja ļauj izslēgt organisma hormonālas pakāpes izmaiņu iespējamību un tādējādi izslēgt iespēju attīstīt krūts patoloģijas. Svarīga loma krūts adenomas profilaksē ir laicīga svara zudums un pareizas uztura organizēšana.

Vismazākās slimības pazīmes ir jāuztraucas sievietei. Pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu palīdzību: akušieristam-ginekologam vai krūts speciālistam. Ir svarīgi atmest sliktos ieradumus un normalizēt ikdienas rutīnu. Vienkāršās intervences, kuru mērķis ir novērst slimības attīstību, palīdzēs novērst adenomu veidošanos un saglabāt krūts pievilcību daudzus gadus.

Krūšu adenoma: cēloņi, diagnoze un ārstēšana

Sieviešu krūts slimības galvenokārt ir saistītas ar dzimuma hormonu attiecības pārtraukšanu organismā. Ir labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Krūšu adenoma attiecas uz labdabīgiem audzējiem. Visbiežāk sieviete krūšu pašpārbaudes laikā atklāj viņas nejauši. Mammogrāfijas pārbaude noskaidro zīmoga raksturu un saņem nepieciešamos ieteikumus par ārstēšanas pazīmēm. Šāds audzējs vairumā gadījumu nav bīstams.

Krūšu adenoma un tās veidi

Šī slimība ir tāda pati kā citiem labdabīgiem krūts audzējiem, veidojas nepareizas audu augšanas dēļ. Jo īpaši dziedzeru audi ir iesaistīti piena dziedzera adenomas veidošanā, tas ir, audos, kas veido nipeli, izolu reģionu, kā arī piena dobus un intralobulārus kanālus.

Šāds audzējs notiek daudz retāk nekā krūts fibroadenoma. Par fibroadenomu raksturo vienlaikus augsni dziedzeru audu, kā arī šķiedru (saistaudzivis, kas saistās kopā cilpiņas un kanāli).

Fibroadenoma ir krūts adenomas veids. Tas var notikt vienotu mezglu formā vai arī izskatu ar vīnogu ķekars ar vairākiem mezgliem (izkliedētā forma). Visbīstamākā ir lapu fibroadenoma, kas sastāv no lapu formas plaisām, kas pildītas ar gļotām. Šāds audzējs bieži degenerējas sarkomā, ļaundabīgā audzējā.

Palpatingos gadījumos ir grūti atšķirt krūts adenomu no fibroadenomas, tāpēc tiek izmantotas dažādas precīzas diagnostikas metodes. Krūšu adenomas ir dažādas formas atkarībā no parādīšanās vietas un izpausmēm:

  1. Cauruļveida adenoma ir mezgls, kas sastāv no cauruļveida elementiem (cilindriskas epitēlija šūnas).
  2. Laktējoša adenoma - piena dobu un kanālu audzējs, kas saistīts ar piena izdalīšanos;
  3. Nipulas adenoma un apkārtne. Šajā piena dziedzera adenomas veidā blakus audi nepiedalās audzēja veidošanā. Audzēja klātbūtne tiek vērtēta pēc tīra šķidruma izvadīšanas no sprauslas un nelielas čūlas parādīšanās uz sprauslas.

Simptomi krūts adenomas

Viens no noteicošajiem simptomiem ir zīmoga raksturs un forma. Parasti piena dziedzera adenomu var atpazīt ar noapaļotu rullīšu blīvējumu (zirņu), kas atrodas dziedzera biezumā. Tās diametrs parasti ir 1-2 cm. Šāda izmēra plombas klātbūtnē krūšu forma un tās izskats nemainās. Āda audzēja zonā paliek nemainīga. Blīvējums var nedaudz palielināties pirms menstruācijas un pēc tam atgriezties pie iepriekšējā izmēra.

Retos gadījumos piena dziedzera adenoma pieaug līdz 5-15 cm. Tajā pašā laikā tiek izdarīts spiediens uz apkārtējiem audiem, kas ietekmē nervu galus. Nospiežot uz krūtīm, ir sāpīgas sajūtas.

Simptomi, kas liecina par adenomu veidošanos piena dobumos un cauruļvados, ir piena izdalījumi vai šķidrums no sprauslas.

Cēloņi adenomai

Šāds audzējs var rasties sievietēm no 20 līdz 30 gadiem, tas ir, vislielākās reproduktīvās aktivitātes laikā, kad iespējama grūtniecības iestāšanās, un zīdīšana notiek sakarā ar bērna piegādi un barošanu ar mātes pienu. Parasti sievietēm vecumā virs 40 gadiem krūšu adenoma nav veidojusies.

Piena krūšu dziedzera attīstība un darbība ir tieši saistīta ar dzimuma hormonu attiecību sievietes ķermenī. Tādējādi progesterona līmenis (olnīcu un virsnieru dziedzera hormoni) tieši ietekmē lobu un alveolu attīstību, kurā tiek ražots piens, un estrogēns (olnīcu ražots hormons) ir atbildīgs par piena kanālu un šķiedru audu attīstību.

Hormonu attiecība sievietes ķermenī vairākkārt mainās visā dzīvē. Izmaiņas ir saistītas ar pubertātes sākumu, grūtniecību, dzemdībām un laktāciju, reproduktīvās funkcijas izzušanu un menopauzes sākumu. Ja tiek pārkāpta šī perioda īpatnējā attiecība, tad rodas slimības. Tādēļ tādas slimības kā krūšu adenoma cēloņi ir:

  • aborti, kas traucē dabiskiem hormonāliem procesiem;
  • zīdīšana bez bērna piedzimšanas pēc dzemdībām;
  • seksuālās dzīves trūkums līdz 30-35 gadiem.

Bez tam, vairogdziedzera slimības (vairogdziedzera hormonu trūkums) un aizkuņģa dziedzeris (cukura diabēts, hormona insulīna trūkums) izraisa hormonālas darbības traucējumus. Hormonālās proporcijas pārkāpums rodas aknu slimību gadījumā, veidojot žults, no kuras izdalās hormonu pārpalikums no ķermeņa.

Krūts adenomas veidošanās riska faktori ir iekaisuma un reproduktīvo orgānu infekcijas slimības, kā arī sievietes nelabvēlīgais psiholoģiskais stāvoklis, jūtas, depresija.

Adenomas diagnostika

Lai noskaidrotu zīmoga raksturu, lai diagnosticētu krūšu adenomu, izmanto šādas metodes:

  1. Mammogrāfija (krūts rentgenoloģija). Ļauj noteikt tumora izmēru, formu, tā precīzu atrašanās vietu, atrašanās vietu attiecībā pret blakus esošajiem audiem.
  2. Ultraskaņa (ultraskaņa). Atšķirībā no rentgenstariem to var izdarīt atkārtoti.
  3. Ductogrāfija (krūts dziedzera rentgena paņēmiens, izmantojot kontrastvielu, kas ievada piena kanālos).
  4. Laboratorijas pārbaude, kas ietver pilnīgu asins analīzi, kā arī bioķīmisko analīzi, lai noteiktu dažādu hormonu klātbūtni asins serumā.
  5. Audzēja biopsija. Šo metodi izmanto, ja palielinās audzēja lielums, pastāv aizdomas par tā onkoloģisko raksturu.
  6. Gadījumā, ja ir nepieciešams ķirurģiski izvadīt audzēju, tiek veikta MR (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), lai iegūtu tumšā attēla trīsdimensiju attēlu.

Ir svarīgi noteikt krūts adenomas klātbūtni agrīnā stadijā. Aptuveni 10% gadījumu mazie audzēji (apmēram 1 cm diametrā) izzūd bez ārstēšanas. Lielāku formējumu klātbūtnē ir nepieciešams veikt pastāvīgu uzraudzību, lai nepieļautu stāvokļa maiņas brīdi. Ieteicams apmeklēt ārstu vismaz reizi sešos mēnešos.

Video: Kā tiek veikta krūšu biopsija ultraskaņas kontrolē

Regulāra krūšu pašpārbaude ir svarīgs pasākums, lai novērstu krūts slimības, tostarp krūts adenomas. To parasti veic 5-6 dienas pēc menstruācijas sākuma. Pārbaudiet piena dziedzeru spoguļa priekšā, pievēršot uzmanību to formai, izmēram, sprauslu simetrijai, asiņainiem limfmezgliem. Pulēšana tiek veikta, lai noteiktu plombas. Ja rodas šaubas par izmaiņu būtību, steidzami jāvēršas pie mammologa un jāorganizē mamogrāfija.

Video: Kā pašpārbaudīt krūts

Adenomas ārstēšana

Ja krūts adenomas izmērs nepārsniedz 3 cm, dažreiz tiek izmantota konservatīva ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem.

Ja audzēja veidošanās ir lielāka par 3 cm, vēl vairāk palielinās, kā arī rodas šaubas par tā dabu, kas izriet no biopsijas rezultātiem, tiek veikta ķirurģiska izņemšanas operācija. Darbība tiek veikta ar sargu metodi. Adenomas noņemšana tiek veikta arī kosmētikas nolūkos, ja tās veidošanās ir ietekmējusi krūts formu.

Krūšu adenomas tiek noņemtas divos veidos: enkelācija un sektorālā rezekcija. Enkelācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Operācija ir tāda, ka adenomu lobīt caur nelielu iegriezumu.

Piezīme. Darbība ir tik vienkārša, ka tajā nav pat nepieciešama hospitalizācija. Varbūt kosmētikas šuvuma uzlikšana.

Nozaru rezekcija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Parasti to izmanto, ja rodas šaubas par audzēju veidu. Tas noņem piena dziedzera adenomas nozari, ne tikai uz audzēju, bet arī pret vistuvākajām audiem.

Pēc ķirurģiskas audzēja noņemšanas ir nepieciešams atjaunot ārstēšanas kursu ar hormonāliem preparātiem, pretiekaisuma līdzekļiem un vitamīniem. Ir ieteicams vismaz divas reizes gadā veikt kontroles pārbaudi, jo var rasties krūts adenomas atjaunošanās.

Krūšu adenoma

Krūšu adenoma - veidojas labdabīgs audzējs (audzējs), kas veidojas no dziedzera audu epitēlija šūnu struktūras. Šī patoloģija medicīnas praksē visbiežāk tiek novērota pacientiem vecumā no 18 līdz 30 gadiem. Riska grupā ietilpst nākotnes moms, menopauzes sievietes.

Slimības apraksts

Krūšu adenoma ir slimība, kurai ir patoloģiska, patoloģiski strauja glandulāro audu šūnu struktūru izplatīšanās. Patoloģiskie bojājumi krūšu kurvī ir cieta, elastīga, mezglu zīmuļa lodgalvveida, cilindriskā, sfēriskā forma.

Jaunas augšanas vietas var lokalizēt vienā, abās piena dziedzeros. Ar ievērojamu to izmēru palielināšanos ir apmēram 25-30 cm. Vienlaikus sievietes sajūta nepatīkamas sāpīgas sajūtas, jo tiek skarto zonu audu inervācijas pārkāpums.

Adenomas gadījumā tās veidošanās procesā piedalās galvenokārt šūnu struktūras, šķiedru, dziedzeru audu elementi. No tiem ir piena dobi, intralobulāri kanāli, kā arī sprauslas, areolae.

Labdabīgi audzēji piena zaļā krāsā var sastāvēt no vienādiem, vairākiem mazizmēra audzējiem ar dažādu diametru. Slimība ir labdabīga. Jaundzimušie nav pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai, tāpēc reti izraisa krūts vēzi. Piena dziedzera adenomas attīstība notiek pakāpeniski un patoloģijas simptomu attīstības sākumposmā ir vieglas vai pilnīgi nepastāvīgas.

Visbiežāk labdabīgs audzējs piena dziedzeros tiek diagnosticēts meitenēm pēc 15 un līdz 29-33 gadiem. Šajā vecumā notiek aktīva veidošanās, intranobulāru cauruļvadu piena kanālu attīstība. Šī patoloģija bieži attīstās menopauzes laikā, preclimakmeņu periodā, kad bērns tiek barots ar krūti un grūtniece. Slimība pieder pie labdabīgas mastopātijas grupas.

Medicīnas praksē krūts adenomu konstatē retāk nekā fibroadenomu, kurā no šķiedru epitēlija šūnu struktūras saistaudu veidojas labdabīgs patoloģisks veidojums. Tas ir neskaidrs zīmogs. Dzelzs audzēji ir mezglains, lapas.

Fibroadenomas tiek novērotas arī sievietēm pēc 35-40 gadiem. Šajā vecumā ir dziedzera nomaiņa ar taukainiem saistaudiem, tāpēc gados vecākiem pacientiem reti tiek diagnosticēta krūts adenoma.

Adenomas šķirnes

Krūšu adenomai, atkarībā no tā atrašanās vietas, raksturīgajām īpašībām ir šādas formas:

Arī skaistās pūtītes audzēju pārstāvji var būt lokalizēti sprauslās ap apkārtni.

Cauruļveida formā audzējs ir neliels mezgliņš, kas veidojas no cauruļveida elementiem. Adenomas krūtīs, kā likums, sastāv no cilindriskas epitēlija šūnu struktūras. Pamata procesā var tikt iesaistīti arī citi piena dziedzeru elementi.

Ar laktējošu adenomu blīvu mazu mezglu veidošanos izraisa palielinātas piena dziedzera funkcionālās slodzes jaundzimušo barošanas periodā. Tas ir piena dobuma audzējs. Formējumus var veidot arī izdales kanālos. Kā parasti, pēc šāda veida zīdīšanas perioda beigām spontāni iziet jauni augi, pēc normalizācijas tiek atjaunots hormonālais fons sievietes ķermenī.

Nipulas adenomas gadījumā veidojumu izskats areola zonā rada spilgtu, duļķainu šķidrumu no sprauslas. Dermas virsmā ir skaidri redzami mazi sarkani čūlas. Dermis nedaudz saspiests.

Fibro-epitēlija audzēji, pleomorphic neoplazmas, jauktas, lapu formas fibroadenomas tiek sauktas arī par nodulāriem neoplazmas krūts. Šī patoloģija ir visdažādākā ģenēze, attīstības cēloņi.

Iespējamie patoloģijas cēloņi

Adenomas piena dziedzeros visbiežāk rodas hormonālas nelīdzsvarotības dēļ, proti, seksuālo hormonu ražošanas traucējumi. Visi procesi piena dziedzeros tiek veikta steroīdu - progesterona, augšanas hormona, estrogēna (dzimumhormonu) ietekmē.

Tas ir svarīgi! Estrogēns ir iesaistīts fibroza audu attīstībā. Progesterons ir atbildīgs par dziedzeru veidošanos. Ja progesterona koncentrācija pārsniedz pieļaujamo fizioloģisko normu, tas vienmēr izraisa krūts adenomas veidošanos.

Krūts adenomas cēloņi:

  • Stresa situācijas, stipra emocionālā pieredze, ko papildina palielināta kortikosteroīdu ražošana.
  • Vairogdziedzera hormonu trūkums.
  • Endokrīnās sistēmas hroniskas patoloģijas.
  • Aknu mazspēja.
  • Slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols).
  • Neregulāra seksuālā dzīve.
  • Sāpīgi periodi, nestabils menstruālais ciklisks.
  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Aborti, neauglība, traucēta reproduktīvā funkcija.

Audzēji, audzēji olnīcās, aptaukošanās (liekais svars), cukura diabēts, pēkšņa krūts barošanās pārtraukšana var izraisīt šo patoloģiju. Krūškurvja adenomas bieži attīstās, balstoties uz ilgstošu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, nepareizi izvēlētiem hormonālajiem medikamentiem.

Simptomatoloģija

Ja konstatējat piena dziedzera simptomu adenomu, klīniskās izpausmes ir atkarīgas no diagnozes, patoloģijas audzēju lokalizācijas, slimības stadijas, slimības formas. Vairumā gadījumu audzēji nerada neērtības sievietēm. Bieži vien patoloģija, it īpaši sākotnējās attīstības stadijās, ir asimptomātiska. Krūšu audzēji var tikt konstatēti nejauši ar palpāciju (palpācija) vai parastās medicīniskās izmeklēšanas laikā.

Adenomas piena dziedzeros atgādina kustīgu mazu blīvu bumbu ar gludām robežām. Tam ir noapaļota, sfēriska forma, cieta tekstūra. Formas virsma ir gluda. Palpācija var pārvietoties dziedzeru audos.

Adenomas piena dziedzeros var lokalizēt jebkurā dziedzeru orgāna daļā.

Klīniskās izpausmes, simptomi:

  • diskomforts, nospiežot, palpācija;
  • izteiksmes uz dermas, grūti šoku, plaisas uz sprauslām;
  • dedzināšana krūtīs;
  • "apelsīna mizas" izskats zonā ap zobiem.

Īpatnēja piena dziedzera adenomas pazīme ir bagātīgs bezkrāsas, bālganas šķidruma, dzeltenuma, piena no sprauslas izdalīšanās.

Neoplasmās var būt arī liela, nelīdzena virsma. Patoloģija nav saistīta ar izmaiņām epidermā. Šajā gadījumā audzēji var palielināties diametrā vairāku dienu laikā vai menstruāciju laikā. Pēc "kritisko dienu" beigām atgriezieties pie to sākotnējiem parametriem.

Ja audzējs palielinās līdz 5-15 cm, nospiežot uz pacienta krūtīm, viņiem jūtama diskomforta sajūta, nepatīkamas sāpes un dedzināšana.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz visaptverošām diagnostikas pārbaudēm. Pacienti ir parakstīti:

  • mamogrāfija;
  • kontrasta rentgenogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • fiziskās diagnostikas metodes (palpācija, pārbaude);
  • MRI;
  • radioizotropiska skenēšana;
  • seroloģiskie testi (vispārējs, bioķīmiskais asins analīzes);
  • audzēja audu biopsija.

Veikt visaptverošu pārbaudi, ņemt vērā anamnēzi, papildu klīnisko pētījumu rezultātus.

Biopsija ļauj atšķirt adenomas no fibroadenomas, lai noteiktu audzēju (labdabīgu, ļaundabīgu) veidu. Lai veiktu šo metodi, ņem kādu no ietekmētajiem dziedzera audiem, pārbaudiet to zem mikroskopa. Ja nepieciešams, veic diferenciāldiagnozi.

Ārstēšanas metodes

Ārstējošo ārstu jānosaka, ņemot vērā diagnostikas pētījumu rezultātus. Sākotnējā patoloģijas stadijā ar pienācīgi izvēlētu adekvātu ārstēšanu prognoze, kā tas ir pareizi, ir labvēlīga. Bieži vien labdabīgi audzēji krūškurvī ietilpst spontāni, bez zāļu terapijas.

Terapeitiskā terapija, visaptveroša sistemātiska ārstēšana krūts adenomas mērķis ir normalizēt hormonālo līmeni, pielāgojot, samazinot dzimuma hormonu koncentrāciju. Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli.

Sākotnējās stadijās krūts adenomas ārstēšanai, ja labdabīga audzēja izmērs ir 3,5-4 cm, audzēji ir nesāpīgi, pacientiem tiek nozīmēta simptomātiska zāļu terapija. Piesakies konservatīvas terapijas metodes hormonu zāles. Paredzēts metilgestīns, Ora-viesis, Parlodel, diferilīns.

Ja biopsijas rezultātā rodas šaubas par audzēja būtību, veidošanās strauji aug, tiek traucēta dziedzera darbība, un, ja tā ir pakļauta ļaundabīgumam, tiek noteikta operācija. Izciršana tiek veikta saskaņā ar vispārēju vietēju anestēziju. Operācija tiek veikta arī kosmētikas nolūkos, ja patoloģiskā veidošanās iznīcina krūšu formu.

Labdabīga audzēja izņemšana notiek enkelācijas rezultātā, kā arī sektoru rezekcijas laikā. Enkelācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Rehabilitācijas periods ir īss. Audzējs tiek noņemts, izmantojot nelielu ādas griezumu, kas izveidots ar skalpeli. Operāciju papildina ar minimālu ievainojumu, taču atkārtojumi nav izslēgti.

Nozaru rezekcijas gadījumā krūšu adenomu pilnībā izņem no ietekmētajiem audiem. Veikt operāciju vispārējā anestēzijā. Neoplazma, tuvie audi skartajā zonā tiek notverti. Pēc operācijas pacientiem tiek noteikts hormonālas terapijas kurss. Paredzēti pretiekaisuma līdzekļi, stiprinošas zāles vispārējā stāvokļa normalizēšanai (imūnmodulatori), vitamīnu minerālu kompleksi (vitamīns A, B6, B12, E, C, P), preparāti uz organiskā joda pamata, homeopātija.

Ja mezgla formas izmērs pārsniedz 10-12 cm, sievietēm pēc ārstēšanas pastāvīgi jāuzrauga viņu stāvoklis, apmeklējiet endomedicīnas mammologu.

Mūsdienu medicīnā, kad krūšu adenomu izmanto arī lāzerterapiju, krioblāciju. Medicīnas metodes ir pilnīgi nesāpīgas, tām ir īslaicīga atveseļošanās, rehabilitācijas periods.

Papildu terapijas laikā alternatīvās medicīnas metodes var lietot vienlaicīgi ar krūts adenomas ārstēšanu ar narkotikām. Tas palīdz labi mitrināt riekstkoka čaumalas, augu izcelsmes zāles, normalizējot aknu darbību, endokrīnās sistēmas darbību, kuņģa-zarnu trakta orgānus.

Profilakse

Lai novērstu krūts adenomu, meitenes, sievietes vairākas reizes gadā jāpārbauda visaptveroši medicīnas centros un klīnikās. Godīga dzimuma pārstāvjiem vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem viņu veselībai. Neļaujiet stiprai hipotermijai, bieži sauļoties, sauļoties pludmalē, neizmantojot sauļošanās līdzekli.

Lai izvairītos no šīs patoloģijas attīstības, ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Ir nepieciešams ievērot diētu, ikdienas rituālu, pievērst uzmanību imūnās sistēmas, endokrīnās sistēmas stāvoklim, mērenam vingrinājumam.

Katru dienu, pēc vakara kleita, meitenēm katru dienu jāpalpē savas krūtis par audzēju klātbūtni, īpaši ar ģenētisku noslieci uz šo patoloģiju.

Ja Jums ir aizdomas par audzēju klātbūtni piena dziedzeros, pirmās simptomu parādīšanās nekavējoties jāpārbauda visaptveroši, apmeklējiet ārstu-mammologu. Ja sākat ārstēšanas terapiju patoloģijas attīstības sākuma posmos, prognoze ir labvēlīga.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Krūškurvja adenoma: kādi ir simptomi

Krūšu adenoma ir labdabīgs audzējs. Visbiežāk tiek ietekmētas sievietes vecumā līdz 30 gadiem un pusaudžiem. Parasti veidošanās sasniedz izmēru 1-3 cm, ļoti reti - 5 cm.

Slimības simptomi

Adenoma ir diezgan izplatīta un var rasties hormonālo izmaiņu un neveiksmju laikā. Augst hormona estrogēna ietekmē, pēc menopauzes audzējs ir ievērojami samazināts un var pilnībā izzust.

Fibroadenoma atšķiras no vēža, jo audzējs ir pietiekami kustīgs krūšu kurvī, savukārt vēži pārvietojas ar grūtībām. Ļoti bieži adenoma ir vienlaicīga mastopātijas slimība.

Nejauciet fibroadenomu un fibroadenomatosis, šīs ir divas dažādas slimības. Fibroadenoma ir neoplastiska slimība, to ir gandrīz neiespējami identificēt agrīnā stadijā bez īpašas izmeklēšanas, tāpēc sievietes regulāri jāapmeklē mammologs. Arī pašas sievietes pašpārbaudes laikā var konstatēt krūts adenomu.

Krūšu adenomai ir šādi simptomi:

  • neliels, stingrs mezgls krūtīs, kas ir labi izmēra un viegli pārvietojas;
  • nesāpīga neoplazma.

Simptomi galvenokārt ir atkarīgi no izglītības atrašanās vietas un lieluma, tiek noteikti individuāli. Ir vērts atzīmēt, ka gulēšanas stāvoklī visi simptomi var pilnībā izzust.

Fibroadenoma visbiežāk ir viena veidošanās, lai gan daudzas no tām nav izslēgtas. Atrašanās vieta - krūšu augšējā ārējā kvadrātā, vienpusējs bojājums.

Ja atrodat aizdomīgu formu jūsu krūtīs, neuztraucieties, kas tas ir. Tam vajadzētu nekavējoties sazināties ar ekspertiem un nodot atbilstošu eksāmenu. Jo ātrāk tiek veikta pareizā diagnoze, jo vieglāka un ātrāka būs ārstēšana. Nevadiet slimību un ļaujiet tai novirzīt!

Riski

Piena dziedzera adenoma vēža šūnās nedegenerējas, izņēmums var būt lapuadenoma. Šādas adenomas ārstēšana ir efektīva.

Krūšu adenoma nav kontrindikācija grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

Ārstēšana

Krūšu adenoma, kas reti pārdzīvo ļaundabīgu audzēju, taču tas nenozīmē, ka mums nevajadzētu izturēties pret ārstēšanu. Sievietei ir savlaicīgi jāpārbauda un jānovēro audzēja stāvoklis, lai nekavējoties veiktu nepieciešamos pasākumus, lai palielinātu to.

Daudzas sievietes uzticas tradicionālajai medicīnai un cenšas atbrīvoties no slimības, izmantojot zāles, ziedes un tinktūras. Tas nav ieteicams, jo slimība var saasināt, būs dažādas komplikācijas.

Ja piena dziedzera adenoma izmērs nav lielāks par 1 cm, tad šajā gadījumā tiek parādīts dinamisks novērojums, kuru kontrolē mammologs. Lieliem izmēriem - ķirurģiska iejaukšanās.

Krūšu adenomu nevar izārstēt ar narkotiku palīdzību, un īpaši tautas līdzekļiem. Pilnīgi iznīcina šādu audzēju var tikai ķirurģiski.

Operācijas indikācijas

Šādi audzēji jānoņem, ja:

  • pacientei ir aizdomas par vēzi vai ir milzīgs audzēju deģenerācijas risks;
  • strauja audzēja augšana;
  • liela izmēra audzējs.

Ķirurģiskajai iejaukšanās nebūtu jābaidās, jo tagad ir daudzas metodes un instrumenti, kas palīdz samazināt visus riskus. Parasti tiek veikti divu veidu operācijas atkarībā no pacienta stāvokļa un audzēja lieluma:

  • enkelācija - audzēja "lobīšana";
  • nozaru rezekcija - audzējs tiek noņemts kopā ar apkārtējiem audiem (1-3 cm).

Darbības tiek veiktas, ja ir aizdomas par vēzi vai audzēju deģenerāciju.

Adenoma grūtniecības laikā

Ja Jums ir diagnosticēta krūts adenoma grūtniecības laikā, jums nevajadzētu panikt, jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu un regulāri pārbaudīt. Audzējs var nepalielināties, un tad tas nerada īpašus draudus, bet krūšu adenomas ārstēšana obligāti jāveic, jo šajā laikā organisms aktīvi pārstrukturē, palielinās hormonu līmenis.

Ja ārsts izraksta operāciju, nebaidieties un neatliekieties. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas un nekaitē mātes ķermenim un nākamajam bērnam. Ārsts var izrakstīt ķirurģisku iejaukšanos, parasti šajā gadījumā audzēja izmērs pēc bērna piedzimšanas samazinās, bet tas pilnībā nezudīs, tāpēc sievietei jāturpina redzēt krūts speciālists.

Cēloņi

Krūšu adenoma var parādīties jebkurā vecumā, bet tā ir pakļauta vairākām jaunām meitenēm. Iemesli joprojām nav pilnībā noteikti, taču pastāv vairāki galvenie faktori, kuru dēļ risks palielinās:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • hormonu nelīdzsvarotība;
  • stress, garīgais stress;
  • pastāvīgs fiziskais nogurums;
  • pastāvīgu vai biežu narkotiku lietošanu, kas satur estrogēnu;
  • endokrīnās sistēmas slimība;
  • pubertātes vai grūtniecības laikā.

Vai ir iespējams iztikt bez operācijas?

Ja tiek konstatēts nenobriedis audzējs, tad bez krūts operācijas var atbrīvoties no krūts adenomas. Ja veidošanās ir nobriedusi, tad tā var tikai samazināties izmēra dēļ, tā nezudīs bez operācijas.

Ar "krūts adenomas" diagnozi jums nevajadzētu panikot, jo viss ir nostiprināms. Slimība nav tik briesmīga, un ar mūsdienīgām ārstēšanas metodēm jūs varat atbrīvoties no tā. Pārbaudiet savu veselību, savlaicīgi sazinieties ar ekspertiem!

Krūšu adenoma

Krūšu adenoma ir labdabīgs krūts audzējs, kas rodas no dziedzeru epitēlija šūnām. Tas parasti notiek jaunībā, pēc 40-45 gadiem praktiski nav diagnosticēts. Iespējamais attīstības cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Krūšu adenoma ir elastīga, kustama sfēriska vai sfēriska forma, kas parasti atrodas netālu no dziedzera virsmas. Tas var būt viens vai vairāki, lokalizēti vienā vai abās piena dziedzeros. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz ārēju pārbaudi, ultraskaņu, MRI un biopsijas rezultātiem. Ķirurģiskā ārstēšana.

Krūšu adenoma

Krūšu adenoma - labdabīgs audzējs, kas veidojas no dziedzeru epitēlija šūnām. Tas ir mastopātijas veids. Parasti tas tiek diagnosticēts 15-35 gadu vecumā. Tas bieži notiek grūtniecības laikā. Preclimakmeķīmiskajā un klimatiskajā periodā tiek samazināti esošie audzēji, neveidojas jauni audzēji. Atklāts retāk nekā fibroadenoma (labdabīgs audzējs, kas sastāv no šķiedru un dziedzeru audiem). Krūšu adenoma nav pakļauta ļaundabīgai deģenerācijai. Tas pieder pie hormonu atkarīgo audzēju grupas, tiek veiktas zināmas izmaiņas atkarībā no menstruālā cikla fāzes, kā arī grūtniecības un laktācijas perioda laikā. Krūšu adenomu diagnostiku un ārstēšanu veic speciālisti onkoloģijas un mamoloģijas jomā.

Krūšu adenomas cēloņi

Galvenais attīstības cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Eksperti norāda progesterona deficīta nozīmību kombinācijā ar estrogēna pārmērību. Palielināts prolaktīna līmenis var būt loma krūts adenomas gadījumā. Nelīdzsvarotība šiem un citiem hormoniem apvienojumā ar izmaiņām krūšu dziedzeru grūtniecības laikā un lielu funkcionālu slodzi laktācijas laikā radīt vidi, kas veicina izplatīšanu dziedzeru epitēliju un rašanos krūts adenoma.

Sievietēm ar šo slimību bieži tiek atklāti citi endokrīnas traucējumi, jo īpaši, vairogdziedzera hormonu un cukura diabēta līmeņa pazemināšanās. Turklāt šis saraksts no faktoriem, kas veicina attīstību krūšu adenomas ietver ģenētiska nosliece, smēķēšanas, perorālo kontracepcijas līdzekļu, reproduktīvās sistēmas slimības, stress, provocējot virsotne palielināt kortikosteroīdu līmeni, un kuras ir iesaistītas šķelšanu dažādu hormonu aknu funkciju traucējumi. Preklamaktērijā un klimatiskajā vecumā piena dziedzeri izjūt revolucionāras izmaiņas. Dziedzeru epitēlija šūnas pakāpeniski tiek aizstātas ar taukaudu un šķiedru audiem, tādēļ pēc 40-45 gadiem adenomas praktiski neizriet.

Krūšu adenomu klasifikācija

Jaunajā PVO klasifikācijā tiek izdalīti divu veidu nipelis adenomas: normāla un syringomatous un piecu veidu krūšu adenomas: cauruļveida, laktējoša, apokrīna, pleomorfiska un ductal. Cauruļvados un arolā veidojas sprauslas adenoma. Kopā ar vairāku cilindriska epitēlija un mioepitēlija izplatīšanās centru parādīšanos. Dažos gadījumos iespējama ļaundabīga deģenerācija. Sēringomātiska adenoma rodas mugurkaula daļā, attīstās no sviedru dziedzeru epitēlija. Atšķirīga iezīme ir nepietiekama skaidra robeža ar neinvazīvu izaugsmi.

Pisuāra dziedzera vēdera adenoma ir audzējs ar skaidrām robežām, kas sastāv no stingri guļošām cauruļveida struktūrām, kas izklāta ar diviem šūnu šūnām - mioepitēlija un epitēlija. Grūtniecības un laktācijas laikā adenomas epitēlijs izmaina noteiktas sekrēcijas izmaiņas, tubulāra adenoma kļūst par laktējošu. Piena krūšu dziedzera adenoma ir līdzīga caurejas adenomai, bet atšķiras no tā apokrēna epitēlijā. Pleomorfā adenoma ir tā paša labdabīga sviedru un siekalu dziedzeru analogs. Vadlīnijas adenoma ir palielināts kanāls, kura lūmenā darbojas adenomātisks (dziedzeru) polips. Pēdējie divi adenomu veidi ir ārkārtīgi reti.

Simptomi krūts adenomas

Parasti piena dziedzera adenoma ir asimptomātiska un tiek konstatēta nākamā regulārā pārbaudē vai pašnovērtēšanā. Palpācija atklāj nelielu elastīgu lodveida vai sfērisku formu ar skaidriem kontūriem. Krūšu adenomas virsma parasti ir gluda, mazāk necaurlaidīga. Āda pār audzēju nemainās, tai ir normāla krāsa. Adenoma elastīga pret pieskārienu, mobila, nav pielodēta apkārtējiem audiem, parasti nesāpīga.

Biežāk atrodas tuvāk virsmai. Palielinās izmērs pirms menstruācijas sākuma, un pēc tam samazinās vēlreiz. Tas parasti ir viens, tomēr ir iespējamas vairākas krūts adenomas, lokalizētas vienā pusē vai abās pusēs. Nav tendence uz strauju izaugsmi, bet dažos gadījumos nelabvēlīgu apstākļu ietekmē var strauji palielināties. Grūtniecības periodā bieži vērojama strauja izaugsme, pēc laktācijas beigām samazinot to vēlāk. Dažreiz grūtniecības laikā krūts adenomas izzūd.

Nipulas adenoma izpaužas kā tūska, hiperēmija, serozas vai dzintarskābes sekrēcijas. Nipula virsma var izteikt čūlas un noklāt ar sakniņiem. Pulpingi nipeļa biezumā atklāja mīkstas elastīgās struktūras mezglu, kas nav metināti pie apkārtējiem audiem. Nipelis ap nipeli nav mainīts, tam ir normāla krāsa. Patoloģiskas grumbiņas un "apelsīnu mizas" simptoms nav. Reģionālie limfmezgli nav paplašināti.

Krūšu adenomas diagnostika

Diagnozi nosaka krūts speciālists vai krūts onkologs, pamatojoties uz sūdzībām, ārējo eksāmenu datiem un papildu pētījumu rezultātiem. Palpējot sievietes stāvoklī un guļus stāvoklī, ārsts atklāj vienu mobilu audzēju veidošanos vai vairākus veidojumus, kas līdzinās bumbu vai zirgu. Pacients, kuram ir aizdomas par piena dziedzera adenomu, tiek novirzīts uz piena dziedzeru ultraskaņu un mamogrāfiju. Ja Jums ir aizdomas par endokrīno traucējumu, somatisko slimību un reproduktīvās sistēmas slimību klātbūtni, konsultējas ar endokrinologu, ģimenes ārstu un ginekologu. Turpmākās pārbaudes plāns tiek noteikts, pamatojoties uz konstatēto patoloģiju. Pēdējā krūts adenomas diagnoze tiek noteikta saskaņā ar biopsijas rezultātiem.

Nipulu adenomas diagnostikas procesā tiek izmantota sekrēciju citoloģiskā izmeklēšana, krūšu dziedzera MRI, duktogrāfija (radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu, ko ievada dziedzera kanālos) un biopsija. Izlādē atrodamas netipiskas šūnas. Saskaņā ar MRI datiem, tiek novērtēta audzēja struktūra un izmērs, kā arī intrakodromu veidojumi tiek konstatēti fotokultūras laikā. Ultraskaņa un mamogrāfija šajā patoloģijā ir neinformatīvi. Galīgā diagnoze, tāpat kā krūts adenomai, pakļauj biopsijas rezultātus.

Krūšu adenomas ārstēšana

Narkotiku terapija ir neefektīva. Maziem audzējiem ir norādīti dinamiskie novērojumi. Palielinoties adenomas lielumam, iespējamai ļaundabīgai deģenerācijai, sāpju parādīšanās un kosmētikas defekta klātbūtnei ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Atkarībā no krūts adenomas izmēra un gaitas tiek veikta enkelācija vai sektorālā rezekcija. Enucleation (lobīšana) ir maza operācija, kuras laikā audzējs tiek noņemts veselos audos. Parādīts, ja nav aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Nozaru rezekcija ir plašāka ķirurģiska procedūra, kuras laikā krūšu adenomu izgriež kopā ar 1-3 centimetrus veselu audu. Parādīts iespējamās ļaundabīgās deģenerācijas klātbūtnē. Pēc neliela audzēja enkelācijas parasti nav nekādu kosmētisku defektu. Pēc sektoru resekcijas un lielu adenomu slazdošanas var parādīties defekts, kam nepieciešama kosmētiskā ķirurģija, lai to novērstu.

Ja nepieciešama nipelis operācija ar adenomu. Atkarībā no audzēja lieluma tiek veikta vietēja izdalīšanās (izgriešana veselos audos ar 1-2 mm attālumā no adenomas malas) vai sektora rezekcija. Plānotā veidā tiek veiktas nipulas adenomas un krūšu adenomas noņemšanas operācijas. Pēcoperācijas periodā tiek parakstītas antibiotikas. Šuves tiek noņemtas 9-10 dienas. Papildu zāļu terapija nav nepieciešama. Prognoze krūts adenomai ir labvēlīga.

Krūšu adenoma

Krūšu adenoma - labdabīgs krūts gabals, kas veidojas no dziedzera epitēlija. Audzējs ir pakļauts pazust bez pēdām (10% no kopējā patoloģiju skaita, kas radušies), neradot neērtības. Bet, ja rodas aizdomas par ļaundabīgumu, lielu adenomas lielumu vai strauju augšanu, ārsts ieteiks operāciju.

Cēloņi adenomai

Audzēja veidošanās un tās augšana ir saistīta ar hormona estrogēna iedarbību. Tāpēc adenomas palielinās līdz menstruālā cikla beigām vai grūtniecības laikā, un pēc tam samazinās. Menopauzei ir pozitīva ietekme uz mezglu - estrogēna līmeņa samazināšanās menopauzes laikā aizkavē izaugsmi.

Starp faktoriem, kas var ietekmēt šīs slimības rašanos un izraisa tā intensīvo attīstību, ir šādi:

  • neauglība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • aborts;
  • zīdīšanas pabeigšana;
  • aptaukošanās;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • cukura diabēts;
  • lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus;
  • tabakas smēķēšana;
  • stresu

Visi riska faktori ir saistīti ar ķermeņa endokrīnās sistēmas darbību. Menopauzes un pirmsmenopauzes vecums atšķiras ar pakāpenisku dziedzeru audu nomaiņu ar šķiedru un tauku audiem, kas praktiski novērš adenomu veidošanos, neskatoties uz citiem predispozīcijas cēloņiem.

Simptomi

Patoloģijas simptomus var konstatēt ar palpēšanu - krūšu kurvja palpēšana krūts speciālista pārbaudē vai pašpārbaudes laikā. Tika atrasts blīvs tekstūras mezgls ar skaidri noteiktām malām un gludu virsmu. Šis cietais veidojums nav saistīts ar apkārtējiem audiem, to var viegli novirzīt uz sāniem. Nav pieskaroties sāpēm. Retāk sastopamas šādas adenomas, kurām ir liela kalnainā virsma. Ārējā virsāda virsveidne nemainās - tā ir tāda pati kā citās krūšu daļās. Kad jūs maināt ķermeņa stāvokli (gulēt, stāvēt), adenomas simptomi neizzūd un nemainās.

Mezglu lokalizācija krūtīs var būt jebkura - patoloģijas veidošanā nav īpašu vietu. Adenomas piena dziedzeros biežāk ir vairākkārtīgas nekā vienreizējas un sasniedz izmērus līdz 5 cm (ir reģistrēti milzu audzēju gadījumi līdz 15 cm). Izglītība var izzust patstāvīgi, neizmantojot jebkādu terapiju, jo bieži vien jaunām sievietēm tiek novērota pašaizsardzība.

Adenomas veidi

Krūšu adenoma ir sadalīta vairākos veidos:

  1. Phylloid (lapu) adenoma - izglītība, kurai raksturīga strauja izaugsme.
  2. Dzelzs adenoma ir visbiežāk sastopamā podagra, mezgls veidojas no šķiedru audiem.
  3. Perikalikulyarnaya adenoma - vairumā gadījumu aug ap piena kanāliem un sastāv no saistaudiem.
  4. Intracanalicular audzējs ir intrafluid forma, viens no visbīstamākajiem adenomas veidiem.
  5. Jaukts - mezglam ir vairāku veidu adenomas pazīmes.

Pastāv cita klasifikācija - atkarībā no audu veida, no kura izveidojās mezgls un atrašanās vietas:

  • cauruļveida
  • apokrīns;
  • pleomorfisks;
  • vads;
  • laktējošs;
  • sprauslas adenoma.

Fibroepitēlija audzēji, piemēram, kompleksā fibroadenoma, fibroadenoma un lapu veida audzējs, tiek dēvēti arī par krūts adenomu.

Katram izglītības veidam ir savas atšķirīgās iezīmes un īpašības, ļaujiet mums sīkāk apsvērt visbiežāk sastopamos adenomu veidus.

Krūšu adenoma

Šis adenomas veids ir 0,1-2,8% no visiem labdabīgu krūts audzēju gadījumiem. Tubulārās izglītības īpatnība ir tā, ka daudzos gadījumos ir iespējams noteikt galīgo diagnozi tikai pēc operācijas: mezgls atdarina fibroadenomatous veidošanos, un tas var saturēt arī mikrokalkanātus - tam nepieciešama atšķirīga diagnoze ar onkogēniju. Visbiežāk sastopamas reproduktīvā vecumā jaunas sievietes, kas sastāv no dziedzeru audiem un nav pārveidotas par vēža audzēju.

Mezgls var augt līdz lieliem izmēriem (dokumentēti augšanas gadījumi līdz 7,5 cm), šajā gadījumā tiek norādīta krūts daļas noņemšana ar turpmāku mastektomiju vai krūšu rekonstrukciju.

Laktējoša adenoma

Šāda izglītība ir raksturīga sievietēm, kuras baro zīdīšanas periodu - laktācijas laikā hormonālās izmaiņas organismā izraisa šāda saspringta mezgla izskatu. Šāda veida adenomu raksturo pazušana pēc zīdīšanas beigām un hormonālas fona normalizēšanās - audzējam nav nepieciešama ārstēšana. Gadījumos, kad laktācijas mezgls palielinās līdz lielam izmēram un izraisa diskomfortu ikdienas dzīvē, speciālists var izrakstīt Bromkriptinu - līdzekli, kas inhibē audzēja augšanu. Ļoti retos gadījumos šī adenomas forma tiek ķirurģiski izņemta. Izglītība neapdraud transformāciju par onkogēnā tipa audzēju un nav pakļauta recidīvam.

Fibroadenoma

Fibroadenoma ir visizplatītākais ļaundabīgo bojājumu stāvoklis piena dziedzeros, tas ietekmē pacientus vecumā no 15 līdz 35 gadiem un sastāv no dziedzeru un šķiedru audu savienojuma. Izglītībai nav nepieciešama īpaša attieksme, taču, baidoties no vēža vai sajūta neērti, dažas sievietes piekrīt problēmai, kas ir praktiski pielietojama. Uzklājiet krioablācijas metodi (audzēja iznīcināšanu, pakļaujot tai zemām temperatūrām) vai lampektomiju (mezgla ķirurģiska izgriešana). Šāds radikāls risinājums negarantē pilnīgu atbrīvošanos no audzēja - fibroadenoma ir pakļauta recidīviem un var atkal parādīties.

Šā tipa adenomas klātbūtnē ir periodiski jāapmeklē krūts speciālists vai onkologs, lai laikus noteiktu izmaiņas fibroadenomas lielumā un struktūrā.

Pleomorfiska adenoma

Viens no retajiem patoloģijas veidiem veidojas no taukaudu, šķiedru un dziedzeru audu savienojuma. Mīļākais izvietojums atrodas zem areolas. Pleimorfiskas adenomas briesmas ir tādas, ka tā var pārvērsties karcinoma. Šis risks noved pie ķirurģiskas formas noņemšanas, lai novērstu ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Nipulas adenoma

Tāpat pieder retajām adenomas formām, kas attīstās piena kanālu iekšpusē nipelis. Simptomatoloģija atšķiras no citiem adenomas veidiem: izdalījumi no krūtīm (ūdeņi vai caurspīdīgi), vieta ir sāpīga. Čūlas veidošanās un nieze, nipulas palielināšanās un sacietēšana ir reti. Šo audzēja veidu sauc par pirmsvēža stāvokli, un ārstēšanu veido ķirurģiska operācija - adenomas noņemšana, kam seko izņemtā materiāla histoloģiska pārbaude.

Katram krūts adenomas veidam ir savas īpašības un risks, tāpēc diferencēta diagnoze ir tik svarīga.

Diagnostika

Lai noteiktu patoloģiju, jums jāsazinās ar mammologu vai krūts onkologu. Lietojiet šādas diagnostikas metodes aizdomās par adenomu:

  1. Palpācija vertikālā un horizontālā stāvoklī (stāvēšana un gulēšana). Atklāts mobilais mezglu blīvs veidojums.
  2. Ultraskaņas diagnostika - ultraskaņas pārbaude ar ierīci.
  3. Mammogrāfija ir krūts dziedzera x-ray, kas ņemta ar zemu devu starojumu.
  4. Biopsija - procedūra audu šūnu ņemšanai no audzēja. To veic ar ķirurģisku vai invazīvu metodi (izmantojot dobu adatu) ultraskaņas kontrolē. Iegūto paraugu pārbauda ar mikroskopu - šī ir pēdējā diagnostikas metode, uz kuras pamata tiek veikta diagnoze.

Nipulas iespējamās adenomas diagnoze atšķiras no pārējiem un ietver šādas metodes:

  1. Citoloģiskā izmeklēšana par nipulas izdalīšanos.
  2. Krūšu magnētiskās rezonanses attēlojums.
  3. Dektogrāfija (rentgenogrāfija, pievienojot kontrastvielu kanāliem).
  4. Biopsija.

Miegainība un urīnpūšļa adenomas ultraskaņa ir neinformatīvi un tāpēc nepiemēro.

Ja Jums ir aizdomas par endokrīnās sistēmas traucējumiem, somatisko patoloģiju klātbūtni un reproduktīvās sistēmas slimībām, pacients papildus tiek nosūtīts pārbaudei un konsultācijai terapeitam, ginekologam, endokrinologam vai ginekologam-endokrinologam.

Adenoma ārkārtīgi retāk rodas ļaundabīgā veidošanās procesā, bet tās augšanas kontrole un diferencēta diagnoze ir nepieciešama, lai atšķirtu mezglu no citiem audzējiem, kurus var lokalizēt krūtīs, bet vienlaicīgi apdraud pacienta dzīvi.

Ārstēšana

Krūšu adenomas ārstēšanai tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Ja veidošanās ir maza un nerada neērtības pacientam, krūts speciālists to ievēros dinamikā. Šādu izmaiņu klātbūtnē, piemēram, strauja izaugsme, sāpes vai aizdomas par šūnu pārvēršanos ļaundabīgā stāvoklī, izraksta ķirurģiju.

Mūsdienīgas krūts sektora rezekcijas adenomas izņemšanas metodes (lieliem audzējiem) vai enukleizācija (maziem uzņēmumiem, kuriem nav aizdomas par onkoloģisko dabu).

Nozaru rezekcija (lumpektomija) ir liela mēroga operācija, kurā adenomu noņem kopā ar 1-3 cm veselīgu krūšu audu. Šādi piesardzības pasākumi ir pamatoti, ja jums ir aizdomas par vēzi. Kosmētiskais defekts pēc izņemšanas korekts ar kosmētisko ķirurģiju.

Enucleation ("lobīšana") - procedūra ir noņemt tikai audzēja audus, neuzņemot veselas šūnas. Procedūra aizņem apmēram stundu un ir iespējama vietēja anestēzija. Attālu adenomu pēc operācijas var histoloģiski pārbaudīt.

Cryo- un laserablation ir novatoriski veidi, kā iznīcināt audzēju vietējās anestēzijas laikā, bez ilgstošas ​​uzturēšanās slimnīcā un izvairīšanās no vizuāla defekta. Lāzera vai zemas temperatūras izmantošana noņemtas adenomas vietā atstāj nelielu rētu un saistaudus.

Labs nipeles audzējs arī prasa operāciju. Nozaru rezekcija vai izgriešana tiek izmantota izņemšanai (audu izņemšana ar 2 mm lielu veselīgu audu satveršanu).

Pēcoperācijas aprūpe un rehabilitācija ir individuāla un lielā mērā ir atkarīga no pacienta. Lai novērstu iekaisuma veidošanos, ir nepieciešams antibiotiku kurss. Pēc operācijas ir ieteicams veikt regulāru pārbaudi vismaz 1 reizi pēc 6 mēnešiem - krūšu adenoma ir pakļauta atkārtojumam.

Profilakse

Īpaša slimības profilakse nepastāv. Lai identificētu patoloģiju agrīnā stadijā, eksperti iesaka veikt izmeklējumus un pašdiagnozi (krūšu palpācija). Tas jo īpaši notiek hormonālo izmaiņu laikā (skat. Adenomas cēloņus).

Lielākajā daļā gadījumu krūts adenoma neapdraud sieviešu veselību. Ja iespējams, ir jāizvairās no audzēju izraisošiem faktoriem, periodiski veiciet pašpārbaudi vai konsultējieties ar speciālistiem.

Par Mums

Ar leikēmiju, nobriešanas process un pienācīga asins šūnu dalīšana kaulu smadzenēs ir sagrauta. Nesaprotami, patoloģiski attīstās, baltie asins šūnas piepilda asinis.

Populārākas Kategorijas