Nieru vēža testi

Iesūtījis: admin 22.09.2016

Nieru vēzis ir nopietns vēzis, ko izraisa veselīgu nieru audu šūnu mutācija un to nekontrolēta reprodukcija. Tā rezultātā vēzis parādās un paplašinās orgānā. Laika gaitā vēža šūnas tiek izplatītas visā ķermenī caur limfas vai asins sistēmām, kas izraisa metastāžu parādīšanos - sekundāros foci citus audus un orgānus.

Attiecībā uz izplatību šāda veida onkoloģija ir 3. vietā, sekundāra tikai pret prostatas vēzi - №-1, un urīnpūšļa vēzis - №-2. Vīrieši, salīdzinot ar sievietēm, ir daudz vairāk orientēti uz šo slimību - apmēram 2,5 - 3 reizes, lielākā daļa atklātu patoloģiju attiecas uz nobriedušas un vecāka gadagājuma vecuma cilvēkiem.

Īsa klasifikācija

Atkarībā no audzēja ietekmēto šūnu veida un tā attīstības veida pastāv trīs galvenie nieru vēža veidi:

  • Wilms sarkoma. Šo sugu konstatē galvenokārt bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem - vairāk nekā 90%. Tajā pašā laikā Wilms audzējs ir ikviens otrais bērnu audzējs, kas identificēts;
  • Adenokarcinoma. Vēža šūnas ietekmē nieru iegurni - patoloģija rodas 7% nieru vēža patoloģijas;
  • Hipernefroma. Audzējs aug no orgānu parenhīša šūnām. Vēl viens vārds ir nieru šūnu vēzis.

Diagnostikas pasākumi

Pēc mazākās aizdomas par nieru vēzi ārsts veic sākotnēju aptauju, vācot anamnēzi:

  • Kas satrauc pacientu;
  • Kādi un kad parādījās pirmie simptomi?
  • Individuālo patoloģisko izpausmju secība, to biežums.

Noteikti noskaidrojiet pacienta dzīvesveidu, lai noteiktu faktorus, kas veicina slimības rašanos un attīstību. Pēc tam pacientam tiek noteikts visaptverošs eksāmens, kas ietver vairākas darbības:

  • Laboratorija - asins, urīna analīzes un diferenciāldiagnoze;
  • Tests - audzēja marķieris netipiskas šūnas;
  • Instrumentālā;
  • Aparatūra.

Tie ietver pētījumus:

  • Rentgenstaru;
  • Ultraskaņa - ultraskaņa;
  • Tomogrāfiskās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Tikai pēc pilnīgas diagnozes procedūru veikšanas onkologs var atspēkot radušās aizdomas un slimības atklāšanas gadījumā uzrādīt skaidru priekšstatu par pacienta stāvokli un, pamatojoties uz to, individuāli izstrādāt medicīniskās terapijas kompleksu.

Rentgenoskopija

Šī metode ir vecākā, bet joprojām nav zaudējusi nozīmi vienkāršības un augsta efektivitātes dēļ. Lai diagnosticētu vēzi, tiek izmantoti četri šādu pētījumu veidi:

  • Kontrasta izdalītā urrogrāfija. Lai uzlabotu liecības ticamību, pirms attēla tiek ievadīts īpašs kontrastviela pacienta asinīs, kas attiecīgi izplatās visā asinsrites sistēmā nierēs, kas ir ļoti blīvi sapresēti vēnās un kapilāros. Kontrasts izceļ problēmu apgabalus, un tie kļūst skaidri redzami attēlā. Šis pētījums sniedz detalizētu informāciju par urīnceļu un nieru funkcionalitāti;
  • Angiogrāfija. Tās princips ir tāds pats kā ekstraktora tipa urrogrāfijai, bet kontrastvielu tieši ievada nierēs pa aortu, kas to piegādā ar asinīm. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu zondi. Kontrasts bagātīgi traipo orgānu asinis un ļauj atklāt pat vismazāko audzēju attēlā;
  • Plaušu radiogrāfija. Šī procedūra ir nepieciešama nieru vēža ārstēšanai, jo tā bieži plazmā rada metastāzes, un tai ir jānovērš laiks;
  • Radionuklīdu pētījums. Līdz ar nefroscintigrāfiju, tas atklāj nieru audzēja augšanas centru. Attēlā attēlotas veselīgas parenhīmas un vēža audu audi, kas ļauj precīzi lokalizēt problēmu;
  • Skeleta radioizotopu izpēte. Lai konstatētu sekundāros foci kaulaudos, organismā ievada vielas, kas var koncentrēties un palikt vietās ar patoloģiski augstu vielmaiņu, kas raksturīga zonām, kuras skārusi kaulu audzējs.

Pēdējais pētījums jāveic pacientiem, kuri sūdzas par sāpēm skeletā, un, ja testos ir pierādīta paaugstināta sārmu fosfatāzes koncentrācija.

Ultraskaņas diagnostika

Ultraskaņa, absolūti droša, lēta, bet ļoti efektīva, un tā rezultātā plaši tika izmantota plaša diagnozi slimībām, ieskaitot nieres. Saskaņā ar informācijas saturu ultraskaņas metode nav zemāka par rentgenstaru. Tas ļauj definēt:

  • Audzēja fokusa lokalizācija;
  • Tā izmērs, forma un struktūra;
  • Augšanas ātrums blakus audos un orgānos.

Mūsdienīgas, uzlabotas ultraskaņas iekārtas, ar plašu izmeklēšanu, veiksmīgi atrod un klasificē sekundāro vēža apstarojumu - metastāzes gandrīz jebkurā vietā organismā.

Tomogrāfija

Šī metode šodien ir visefektīvākā, ņemot vērā aptaujas detalizāciju un tā rezultātu ticamību. Ir divu veidu tomogrāfija:

  • Dators - CT. Izmantojot kontrolētu rentgena starojumu, tiek veikta detalizēta problēmu audu analīze pēc slāņa līmeņa vai plaša metastāžu apstarošanas metode. Tajā pašā laikā datora monitorā tiek parādīta informācija ārstam piemērotā veidā;
  • Magnētiskā rezonanse - MRI. Tāpat kā CT, MRI ir ļoti jutīga ierīce, kas ļauj pētīt audus mikro līmenī. Vienīgā atšķirība ir starojuma skenēšana - MRI izmanto augstas enerģijas elektromagnētiskos vai magnētiskos laukus.

Neskatoties uz šādu pētījumu augstāko kvalitāti, to plašo izmantošanu ierobežo iekārtas augstās izmaksas un pati procedūra. Diemžēl CT un MRI nav pieejami visos klīnikās un nav pieejami visiem.

Laboratorijas testi un testi

Šie pētījumi galvenokārt tiek veikti, lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli un ļauj noteikt nepieciešamo terapeitisko iejaukšanos. Vienkārši sakot, jums ir jāsaprot, vai pacients varēs veikt radioloģisko, ķīmisko terapiju un operāciju.

Tomēr, neskatoties uz šo pētījumu vispārējo raksturu, dažreiz ir iespējams iegūt noteiktus, vērtīgus diagnostikas datus no urīna un asins analīžu indikatoriem.

Audzēja marķieris

Onkomarkeri - savienojumi, kuru paaugstināta koncentrācija asinīs un urīnā ar augstu varbūtības pakāpi norāda uz noteikta veida vēža šūnu attīstību. Šāda analīze, ja pareizi izvēlēts marķieris, spēj atklāt problēmas ķermenī posmā, kad neviens cits, pat visnozīmīgākais pētījums nevar atklāt vēža šūnas. Bieži vien pēc pozitīva audzēja marķiera testēšanas var konstatēt audzēja fokusu 3 - 4 mēnešus un dažreiz pat pusgadu. Un tas ir ar visprecīzāko pārbaudi.

Onkomarķieri var būt:

  • Hormoni;
  • Fermenti;
  • Maināmas vielas;
  • Saistītās antivielas.

Katrs šāds marķieris ir saistīts ar konkrētu audzēja veidu, tāpēc tas darbojas vienīgi tad, ja marķieris tam atbilst. Lielā mērā šāds tests ir atkarīgs no veiksmes - tiek izvēlēts labais marķieris, kas ir ļoti grūti, jo slimības agrīnā stadijā, kad bojājums nav lokalizēts, var precīzi noteikt audzēja veidu.

Ņemot vērā iepriekš minēto, ir jāsaprot, ka negatīvs tests nav veselības garantija.

Asins analīze

Pilnīgs asins analīzes dati par nieru vēzi, kas ir visefektīvākais nieru šūnu vēža diagnozei. Visbiežāk pētījuma rezultāti liecina par ļoti zemu sarkano asins šūnu koncentrāciju asinīs, retāk to līmenis ir pārāk augsts.

Bioķīmiskais asins analīzes

Nieru vēzis jau agrīnā attīstības stadijā noved pie noteiktiem, netipiskiem elementiem izdalīšanās asinīs vai noved pie būtiskas izmaiņas normālās koncentrācijās bez redzama iemesla. Par nieru forkoloģijas attīstību var teikt, ka asins vai kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs palielinās nieru enzīmu koncentrācija. Pēdējā gadījumā ļoti iespējams, ka vēža process jau ir radījis metastāzes skeleta audos.

Tipiskas izmaiņas saistībā ar nieru vēzi:

  • Augsts ESR līmenis;
  • Leikociturija;
  • Proteīnūrija;
  • Enzīmu nelīdzsvarotība.

Ir raksturīgs arī tromboksānu, renīna, insulīna, hCG un prostaglandīnu līmenis asinīs.

Urīna analīze

Noteiktā stadijā, kā redzams urīna analīzē, attīstās hemoglobīnūrija vai hematūrija. Pirmajā gadījumā tikai lielu daudzumu urīnā konstatē tikai hemoglobīns, bet otrajā - arī ievērojams sarkano asins šūnu urīna koncentrācijas pieaugums, kura parasto skaitli redzes laukā nedrīkst pārsniegt -2.

Ja jums ir aizdomas par hematūriju, varat izmantot testēšanas sloksnes no aptiekas, taču tie atšķirībā no laboratorijas testiem neļauj atsevišķi noteikt koncentrāciju hemoglobīna un sarkano asins šūnu urīnā.

Atkarībā no slimības formas hematūrija var būt:

  • Glomerulāra. Urīnā konstatētajiem eritrocītiem ir netipiska forma - tās ir mazākas par normālu un lielā mērā atšķiras pēc formas un lieluma. Asiņošana ar šo hematūrijas formu atrodas nieru filtra membrānas priekšā, saspiežot sarkano asins šūnu traumu un kļūstot izšļakstījusies, atņemot hemoglobīnu, tādēļ tiem nav krāsas;
  • Postglomerulārais. Šajā gadījumā eritrocītiem ir normāli morfoloģiskie rādītāji, jo tie nav ievainoti, kad tie nonāk urīnā. Asiņošanas centrs atrodas pēc glomerulārā nieru filtra - aiz tās membrānas un asins šūnas brīvi iekļūst urīnizvadkanāla kanālos.

Tāpēc, ņemot vērā asins šūnu skaitu un stāvokli urīna analīzē, ir iespējams samērā veiksmīgi noteikt audzēja augšanas vietu, tā attīstības pakāpi un orgānu iekšējo audu bojājumu raksturu.

Nieru biopsija

Šī analīze ir audu audu šķēles laboratorijas pētījums. Viņš ir vienīgais, kurš var noteikt ar 100% pārliecību:

  • Attīstības procesa būtība - ļaundabīgi vai nē;
  • Audzēja histoloģiskā piederība konkrētai grupai;
  • Vēža šūnu diferenciācija.

No tā pēdējais atkarīgs no audzēja agresivitātes pakāpes - tā attīstības ātrums un metastāzes tendence.

Ja nepieciešams, nieru audzēja biopsiju tās attīstības sākuma stadijā, procedūru veic ar adatas zondi, izmantojot vizuālo aparatūras kontroli - izmantojot ultraskaņu, CT vai MRI.

Ir vērts teikt, ka šāda procedūra ir diezgan sāpīga un var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • Vēdera asiņošana;
  • Infekcija, kam seko iekaisums;
  • Pārnešana kopā ar adatu vēža šūnām veselos audos.

Sakarā ar iepriekšminēto, kā arī faktu, ka gandrīz vienmēr, nieru vēzi ārstē ar ķirurģiskām metodēm, biopsija tiek reti izrakstīta. Parasti šādu pētījumu izmanto, ja nav acīmredzamu ļaundabīgu pazīmju pazīmes - saskaņā ar visiem kritērijiem audzējs ir labdabīgs, un jums to tieši jāapstiprina

Prognozes

Pat ar savlaicīgu un veiksmīgu ārstēšanu neviens neatstāj imunitāti pret recidīvu - slimība bieži atgriežas kā pieaugošas metastāzes, un tās var rasties jebkur citur organismā. Tāpēc pēc ārstēšanas pacients ir lemts uz mūža novērošanu, ko veic onkologs, urologs. Ja sekojat ieteicamo procedūru pareizībai, pat recidīva gadījumā, tas tiek noteikts savlaicīgi un ātri. Šajā gadījumā prognozes ir vislabvēlīgākās.

Attiecībā uz vispārējām prognozēm izšķirošais faktors pacientu izdzīvošanā tiek uzskatīts par slimības stadiju, kurā sākta ārstēšana. Tātad, ja mēs sākam terapiju procesa sākumposmā, kad audzējs ir mazs un nav metastazēts, prognozes bieži vien ir pozitīvas. Deviņi no desmit šādiem pacientiem dzīvo vismaz 5 gadus. 2. pakāpes ārstēšana atstāj tikai pusi no pacientiem, un trešā un pēdējā 4. pakāpes nieru vēzis ir ārkārtīgi grūti un neskaidrs. Daudz kas ir atkarīgs no vēža šūnu histoloģijas, audzēja augšanas lieluma un veida, metastāžu foci daudzuma un lokalizācijas.

Jebkurā gadījumā vēlākās stadijas dod negatīvas prognozes - piecu gadu ilga izdzīvošana novērota ne vairāk kā vienā piektdaļā pacientu.

Kā es varu noteikt vēzi testos? Vispārējā analīze onkoloģijā, instrumentālās diagnostikas metodes

Mūsdienu onkoloģijā tā ir agrīna audzēja procesa diagnostika, kam ir milzīga loma. Tas ir atkarīgs no pacientu turpmākās izdzīvošanas un dzīves kvalitātes. Vēža uzmanība ir ļoti svarīga, jo vēzis var izpausties pēdējos posmos vai maskēt simptomus citām slimībām.

Pastāv risks saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem

Ir vairākas vēža attīstības teorijas, taču nevienā no tiem nav detalizētas atbildes, kāpēc tā joprojām rodas. Ārsti var tikai uzskatīt, ka kāds konkrēts faktors paātrina kancerogēnu (audzēja šūnu augšanu).

Vēža slimību riska faktori:

  • Rasu un etniskā nosliece - Vācu zinātnieki ir izveidojuši tendenci: cilvēkiem ar baltām spalvām melanoma notiek 5 reizes biežāk nekā melnādainiem.
  • Uztura pārkāpumi - cilvēka uzturs ir jāsabalansē, jebkura olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecības maiņa var izraisīt vielmaiņas traucējumus un ļaundabīgu audzēju rašanos. Piemēram, zinātnieki ir pierādījuši, ka pārlieku liels holesterīna līmeni palielinošo pārtikas patēriņš izraisa plaušu vēzi, un pārmērīga viegli uzņemamu ogļhidrātu uzņemšana palielina krūts vēža attīstības risku. Arī pārtikā esošo ķīmisko piedevu (garšas pastiprinātāji, konservanti, nitrāts uc) pārpilnība, ģenētiski modificēta pārtika palielina onkoloģijas risku.
  • Aptaukošanās - saskaņā ar amerikāņu pētījumiem, liekais svars palielina vēža risku par 55% sievietēm un 45% vīriešiem.
  • Smēķēšana - PVO ārsti ir pierādījuši, ka pastāv cieša cēloņsakarība starp smēķēšanu un vēzi (lūpas, mēle, orofarņiks, bronhi, plaušas). Apvienotajā Karalistē tika veikts pētījums, kas parādīja, ka cilvēki, kas kūpināja 1,5-2 cigarešu iepakojumus dienā, ir pakļauti plaušu vēža attīstībai 25 reizes vairāk nekā nesmēķētāji.
  • Iedzimtība - ir daži vēža veidi, kurus manto autosomāli recesīvi un autosomāli dominējošie veidi, piemēram, olnīcu vēzis vai ģimenes zarnas polipozs.
  • Saskaroties ar jonizējošo starojumu un ultravioleto staru iedarbību - dabiskas un rūpnieciskas izcelsmes jonizējošais starojums izraisa vairogdziedzera vēža pro-onkogenu aktivizēšanu un ilgstošu ultravioleto staru iedarbību insulācijas laikā (sauļošanās) veicina ļaundabīgās melanomas veidošanos.
  • Imūnās sistēmas traucējumi - imūnās sistēmas aktivitātes samazināšanās (primārās un sekundārās imūndeficīta, iatrogēnās imūnsupresijas) izraisa audzēja šūnu veidošanos.
  • Profesionālās aktivitātes - šajā kategorijā cilvēki, kas saskaras, strādājot ar ķīmiskiem kancerogēniem (sveķi, krāsvielas, kvēpi, smagie metāli, aromātiskie ogļhidrāti, azbests, smiltis) un elektromagnētisko starojumu.
  • Reproduktīvā vecuma pazīmes sievietēm - pirmās pirmās menstruācijas (jaunāki par 14 gadiem) un vēlīnā menopauze (vecāki par 55 gadiem) palielina krūts un olnīcu vēža risku 5 reizes. Tajā pašā laikā grūtniecība un dzemdības samazina reproduktīvo orgānu audzēju izredžu tendenci

Simptomi, kas var būt onkoloģiskās pazīmes

  • Ilgstošas ​​brūces, fistulas
  • Asiņu izdalīšana urīnā. asinis izkārnījumos. hronisks aizcietējums. lentveida fēcēs. Pūšļa un zarnu disfunkcija.
  • Krūšu deformācija, citu ķermeņa daļu pietūkums.
  • Dramatiska ķermeņa masas zudums, apetītes zudums, apgrūtināta rīšana.
  • Izmainīt dzimumzīmju krāsu un formu
  • Bieža dzemdes asiņošana vai neparasta izdalīšanās no sievietēm.
  • Ilgs sauss klepus. nav pakļauti terapijai, aizsmakums.

Ļaundabīgo audzēju diagnostikas vispārīgie principi

Pēc ārsta apmeklējuma pacientam jāsaņem pilnīga informācija par to, kādi testi liecina par vēzi. Ar onkoloģiju nav iespējams noteikt asins analīzi, tā nav specifiska attiecībā uz jaunām audzēm. Klīniskie un bioķīmiskie pētījumi galvenokārt ir paredzēti, lai noteiktu pacienta stāvokli audzēja intoksikācijas laikā un pētot orgānu un sistēmu darbību.
Pilnīgs onkoloģijas asiņu skaits atklāj:

  • leikopēnija vai leikocitoze (paaugstināts vai samazināts leikocītu skaits)
  • leikocītu pāreja uz kreiso pusi
  • anēmija (zems hemoglobīns)
  • trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)
  • pastiprināta ESR (pastāvīgi augsts ESR pārsniedz 30, ja nav nopietnu sūdzību - izraisīt trauksmes signālu)

Vispārējā urīna analīze onkoloģijā ir diezgan informatīva, piemēram, urīnā konstatētā mielomas gadījumā tiek noteikts konkrēts Bens-Jonesa proteīns. Asins bioķīmiskā analīze ļauj noskaidrot urīnizvades sistēmas stāvokli, aknu un olbaltumvielu metabolismu.

Izmaiņas dažādu audzēju bioķīmiskās analīzes rādītājos:

Palielināts elektrolītu līmenis normālā Na līmenī

Indikatīvs vēža vēzis

Onkoloģijas asinsanalīze ietver arī hemostatiskās sistēmas pētījumu. Samazinoties audzēja šūnām un to daļiņām asinīs, asins recēšanu var pastiprināt (hiperkoagulējams) un mikrotrobēzi, kas apgrūtina asiņu pārvietošanu caur asinsvadu.

Papildus vēža noteikšanas testiem ir vairāki instrumentālie pētījumi, kas palīdz diagnosticēt ļaundabīgos audzējos:

  • Panorāmas rentgenogrāfija tiešā un sāniskā projicēšanā
  • Kontrasta rentgenogrāfija (irrigoloģija, histonesalpingogrāfija)
  • Komutētā tomogrāfija (ar un bez kontrasta)
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (ar un bez kontrasta)
  • Radionuklīdu metode
  • Doplera ultraskaņa
  • Endoskopiskā izmeklēšana (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija)

Kuņģa vēzis

Kuņģa vēzis ir otrais visbiežāk sastopamais audzējs populācijā (pēc plaušu vēža).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - ir zelta metode kuņģa vēža diagnosticēšanai, kurai vienmēr pievieno lielu skaitu biopsiju dažādās audzēju zonās un neizmainītā kuņģa gļotādā.
  • Kuņģa radiogrāfija, izmantojot orālo kontrastu (bārija maisījums) - metode bija diezgan populāra pirms endoskopu ieviešanas, ļauj redzēt uz rentgenogrāfijas ar pildījuma defektu kuņģī.
  • Vēdera orgānu ultrasonogrāfija, CT, MRI - tiek izmantota metastāzu meklēšanai limfmezglos un citos gremošanas sistēmas orgānos (aknās, liesā).
  • Imūnās asins analīzes - agrīnā stadijā rāda kuņģa vēzi, kad pats audzējs vēl nav redzams cilvēka acs (CA 72-4, CEA un citi)
  • olnīcu vēzis - iedzimtība, menstruālie traucējumi, neauglība
  • dzemdes vēzis - vēlīnā (pēc 50 gadiem, 0 menopauze, aptaukošanās, hipertensija, diabēts

Mātes vēža pētījumi

  • Dzemdes ķermeņa spazīšana un divu mēnešu vagināla pārbaude - ļauj novērtēt dzemdes lielumu, nevienmērīguma un nelīdzenumu klātbūtni tajā, orgānu novirzi no ass.
  • Dzemdes diagnosticējošā kiretāža - metode, kuras pamatā ir kiretāža, izmantojot īpašu instrumentu - kureti - dzemdes iekšējo oderējumu (endometriju) un tā turpmāko citoloģisko pārbaudi vēža šūnām. Pētījums ir diezgan informatīvs, apšaubāmos gadījumos tas var tikt veikts vairākas reizes laika gaitā.
  • CT, MRI - tiek veiktas visām sievietēm, lai noteiktu vēža procesa stadiju un apjomu.
  • Ultraskaņa (transvaginālais un transabdominālais), pateicoties neinvazivitātei un vieglai izpildei, šī tehnika ir plaši izmantota dzemdes ķermeņa vēža noteikšanai. Ultraskaņa atklāj audzējus ar diametru līdz 1 cm, ļauj izpētīt audzēja asinsriti, vēža progresēšanu blakus esošajos orgānos.
  • Hysteroskopija ar mērķtiecīgu biopsiju - balstās uz īpašas kameras ieviešanu dzemdē, kas parāda attēlu uz lielā ekrāna, bet ārsts var redzēt katru iekšējās dzemdes daļu un veikt biopsiju apšaubāmu vienību.
  • Imūngulāri dzemdes vēža testi - malonā dialdehīds (MDA), cilvēka korionskābe gonadotropīns, alfa-fetoproteīns, vēža embrionālais antigēns.

Pūšļa vēža diagnostika

  • Orgānu spazīšana caur priekšējās vēdera sieniņu vai bimanvalodā (caur taisnās zarnas vai maksts) - tādējādi ārsts var noteikt tikai pietiekami liela izmēra audzējos.
  • Slāņa orgānu ultrasonogrāfija (transuretrāls, transabdominālais, transrektāls ceļš) atklāj urīnpūšļa vēža augšanu ārpus tās, kaitē blakus esošajiem limfmezgliem, blakus esošo orgānu metastāzi.
  • Cistoskopija ir endoskopiska izmeklēšana, kas ļauj pārbaudīt urīnpūšļa gļotādu un veikt audzēja vietas biopsiju.
  • Cistoskopija, izmantojot spektrometriju - pirms pārbaudes pacientam tiek izmantots īpašs reaģents (fotosensibilizators), kas veicina 5-aminolevulīnskābes uzkrāšanos vēža šūnās. Tāpēc endoskopijas laikā audzējs rada īpašu luminiscence (fluorescē).
  • Urīna sedimentu citoloģiskā izmeklēšana
  • CT, MRI - metodes nosaka urīnpūšļa vēža un tā metastāžu attiecības pret kaimiņu orgāniem.
  • Onomarkeri - TPA vai TPS (audu polipeptīda antigēns), BTA (Pulsīva audzēja antigēns).

Vairogdziedzera vēzis

Pēdējo 30 gadu laikā sakarā ar radiācijas palielināšanos un iedarbību uz cilvēkiem, vairogdziedzera vēzis ir palielinājies 1,5 reizes. Galvenās vairogdziedzera vēža diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņa + vairogdziedzera dopleris ir diezgan informatīva metode, kas nav invazīvas un nesatur radiālo slodzi.
  • Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - izmanto, lai diagnosticētu audzēja procesa izplatīšanos ārpus vairogdziedzera un identificētu metastāzes blakus esošajiem orgāniem.
  • Pozitronu emisijas tomogrāfija ir trīsdimensiju tehnoloģija, kuras pielietojums balstās uz radioizotopu īpašībām, kas uzkrājas vairogdziedzera audos.
  • Radioizotopu scintigrāfija ir arī metode, kuras pamatā ir radionuklīdu (vai drīzāk joda) spēja akumulēties dziedzera audos, bet atšķirībā no tomogrāfijas norāda radioaktīvā joda uzkrāšanās atšķirību veselos un audzēja audos. Vēža infiltrācija var būt "auksta" (neabsorbējoša joda) un "karstas" (pārsniedzot absorbējošo jodu) koncentrāciju.
  • Smalkas adatas aspirācijas biopsija - ļauj veikt biopsiju un sekojošus vēža šūnu citoloģiskos izmeklējumus, atklāj īpašus hTERT, EMC1, TMPRSS4 vairogdziedzera vēža ģenētiskos marķierus.
  • Proteīna galektīna-3 definīcija, kas pieder pie lektīnu klases. Šis peptīds ir iesaistīts audzēju traumu augšanā un attīstībā, tā metastāzēs un imūnās sistēmas nomākumā (ieskaitot apoptozi). Šī marķiera diagnostikas precizitāte ļaundabīgos vairogdziedzera audzējos ir 92-95%.
  • Vairogdziedzera vēža recidīvu raksturo tiroglobulīna līmeņa samazināšanās un audzēja marķieru EGFR, HBME-1 koncentrācijas palielināšanās

Barības vada vēzis

Vēzis galvenokārt ietekmē barības vada apakšējo trešdaļu, parasti pirms tā notiek zarnu metastāze un displāzija. Vidēji sastopamība ir 3,0% no 10 000 iedzīvotāju.

  • Ieteicams izpētīt barības vada un kuņģa rentgena kontrastējošo pētījumu, izmantojot bārija sulfātu, lai noskaidrotu barības vada caurlaidības pakāpi.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - ļauj redzēt vēzi ar savām acīm, un uzlabotā videoskopiskā metode parāda sirds vēža attēlu lielā ekrānā. Pētījuma gaitā tiek veikta neoplazmas biopsija, kam seko citoloģiskā diagnoze.
  • Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - vizualizē audzēja invāzijas pakāpi blakus esošajos orgānos, nosaka limfmezglu reģionālo grupu stāvokli.
  • Fibrobronhoskopija obligāti tiek veikta, ja tracheobronchial koka sāļums tiek saspiests ar vēzi, un tas ļauj novērtēt elpceļu diametru.

Onomarkeri - audzēju imunoloģiskā diagnostika

Imūnās diagnostikas būtība ir specifisku audzēja antigēnu vai audzēju marķieru noteikšana. Tie ir diezgan specifiski specifiskiem vēža veidiem. Sākotnējās diagnostikas audzēju marķieriem nav praktiskas pielietošanas, bet ļauj noteikt agrāku recidīvu un novērst vēža izplatīšanos. Pasaulē ir vairāk nekā 200 vēža marķieru veidi, bet tikai aptuveni 30 ir diagnosticējoši.

Ārstiem ir šādas prasības attiecībā uz audzēju marķieriem:

  • Tam jābūt ļoti jutīgam un specifiskam
  • Audzēja marķieri jāpiešķir tikai ļaundabīgiem audzēja šūnām, nevis ķermeņa šūnām.
  • Marķierim jānorāda viens konkrēts audzējs.
  • As vēžu audzēju marķieriem vajadzētu palielināties, kad vēzis attīstās.

Audzēja marķieru klasifikācija

Visi audzēju marķieri: noklikšķiniet, lai palielinātu

Pēc bioķīmiskās struktūras:

  • Onkofetāla un onkopalacentāla (CEA, CG, alfa-fetoproteīns)
  • Ar audzēju saistīti glikoproteīni (CA 125, CA 19-9, CA 15-3)
  • Keratoproteīni (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Fermentatīvās olbaltumvielas (PSA, neironu specifiska enolāze)
  • Hormoni (kalcitonīns)
  • Citas struktūras (feritīns, IL-10)

Pēc vērtības diagnostikas procesā:

  • Basic - tas ir raksturīgs maksimālajai jutībai un specifiskumam konkrētā audzēja gadījumā.
  • Sekundārā - ir maza specifika un jutīgums, ko lieto kopā ar galveno oncomarker.
  • Papildus - konstatēts ar vairākiem audzējiem.

Kādas asins analīzes liecina par onkoloģiju

Vēža šūnas var ilgstoši attīstīties latentā veidā, kas noved pie nāvējošas slimības progresēšanas posmiem. Parastās laboratorijas analīzes palīdz aizdomas par patoloģiskām patoloģijām. Onkoloģijas asinsanalīze ļauj identificēt negatīvas novirzes dzīvībai svarīgos orgānos un noskaidrot to cēloni.

Asins analīze - precīzs onkoloģijas tests

Diagnozes indikācijas

To attīstības laikā ļaundabīgās šūnas patērē lielu daudzumu derīgu vielu, no "būves materiāla" iegūstot no svarīgām sistēmām un saindējot tās ar to eksistences produktiem.

Šī darbība izraisa zināmas izmaiņas pacienta veselības stāvoklī:

  • vispārējs vājums;
  • nogurums;
  • apetītes zudums;
  • dramatiska svara zudums.

Ar dramatisku svara zudumu iziet medicīnisko pārbaudi.

Šādiem simptomiem vajadzētu brīdināt personu un mudināt viņu izskatīt.

Analīzei var būt šādi iemesli:

  • izteikti spēcīgas, neuzsūcošas sāpes konkrētā orgānā, kas nav pakļauti spazmolītiskiem un pretsāpju līdzekļiem;
  • ilgstoša iekaisuma attīstība, hronisku slimību saasināšanās;
  • nepamatota temperatūras lec uz augšu;
  • imūndeficīta attīstība;
  • izmaiņas garšas un smakas receptoru disfunkcijā.

Kā sagatavoties analīzei?

Lai diagnostikas rezultāti būtu ticami, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties asins ziedošanai vēža šūnām.

  1. Bioloģiskais materiāls jānodod tukšā dūšā. Pēdējam pārtikas un dzērienu patēriņam jābūt 8-12 stundām pirms pētījuma.
  2. Asins paraugu ņemšana vislabāk tiek veikta pirms pulksten 11 pēcpusdienā.
  3. Divas dienas agrāk ir nepieciešams ierobežot kaitīgas pārtikas (taukainas, ceptas, pikanta) lietošanu, neēst alkoholu un neņemt medikamentus.
  4. 2-3 dienas pirms asins ziedošanas mēģiniet neveikt fiziski un morāli.
  5. Atturieties no smēķēšanas 3-4 stundas pirms manipulācijas.

Izvairieties no smēķēšanas un alkohola pirms testēšanas.

Labāk atturēties no dzimumakta 5-7 dienas pirms bioloģiskā materiāla iesniegšanas audzēja marķieriem, ja rodas aizdomas par prostatas vēzi.

Pareiza sagatavošana asins ziedošanai palīdzēs uzzināt patieso pathogēno anomāliju cēloni organismā un noteikt slimības klīnisko priekšstatu.

Vai asins analīzes var parādīt onkoloģijā?

Daudzi pacienti jautā, vai asins analīzes vienmēr liecina par vēzi? Bioloģiskā materiāla pētījuma rezultāti norāda tikai uz slimības attīstību, kas prasa sīkāku izpēti. Nevar uzreiz diagnosticēt vēzi. Lai identificētu konkrētu audzēja veidu un tā lokalizācijas vietu, papildus vispārējai analīzei tiek izmantota bioķīmiskā metode un testi audzēja marķieriem.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Tiek veikta klīniska analīze, lai noteiktu pacienta sliktā stāvokļa cēloņus vai profilaksi. Šāds pētījums identificē iekaisuma procesus un to lokalizācijas vietu, kas ļauj ārstiem ieteikt diagnostiku.

Kā atpazīt vēzi no plazmas rezultātiem:

  • palielināta ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • izmaiņas asins leikocītu formā (leikocītu skaita samazināšanās vai straujš palielinājums, neitrofila lekt);
  • ievērojama novirze no trombocītu līmeņa (tas notiek ar asins vēzi);
  • bojājumi eritrocītu membrānām, kā rezultātā rodas patogēnu šūnu ehinocīti un samazināts hemoglobīna līmenis;
  • nenobriedušu asins šūnu veidošanos plazmā (kaulu smadzeņu vēzim).

Normāli asins skaitļi vīriešiem un sievietēm

Negatīva asins analīze vispārējā analīzē var norādīt uz onkoloģiju un ir tieša norāde uz kompleksu diagnostiku, veicot papildu testus, kas palīdzēs atklāt vēzi.

Bioķīmiskais asins analīzes

Bioķīmiskā analīze ir plaša bioloģiskā materiāla klīniskā pētījuma forma.

Ar vēzi būs šādas izmaiņas asinskaitēs:

  • samazināti proteīni un albumīns;
  • palielināts urīnvielas daudzums, kas var liecināt par olbaltumvielu sadalīšanos audzēja intoksikācijas dēļ;
  • cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • pārsniedz pieļaujamās bilirubīna vērtības;
  • sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās (izpaužas audos kaulu audos vai metastāzēs žults, aknās un citos orgānos).

Asins skaitļi onkoloģijā

Tikai bioķīmiskās analīzes dēļ vēzis nav pietiekams. Tādēļ ārsti izmanto citu pētījumu, ko sauc par audzēju marķieru testu. Tas var parādīt vielu klātbūtni plazmā, kas izolē vēža šūnas.

Audzēju marķieru testi

Ja parastajā klīniskajā analīzē konstatētas novirzes no normas un ārstiem ir aizdomas par onkoloģiju, pacientam tiek lūgts veikt pārbaudi, izlaižot bioloģisko materiālu par audzēju marķieriem.

Šāds pētījums ļauj ārstiem:

  • redzētu atšķirību starp labdabīgu audzēju un vēzi;
  • apstiprināt vai izslēgt onkoloģijas klātbūtni, kas parādīja citas metodes;
  • skatiet audzēja reakciju uz atbilstošu terapiju.
Pateicoties onkomarķeriem, ir iespējams laikus identificēt slimību un novērst tās attīstību.

Urīns vēzim

Saskaņā ar PVO datiem onkoloģiskā patoloģija ir viens no galvenajiem globālās mirstības cēloņiem. Pēdējo 3 gadu laikā reģistrēti vairāk nekā 14 miljoni jaunatklātu onkoloģisko slimību. Pamatojoties uz PVO prognozēm, līdz 2035. gadam šis skaits varētu pieaugt par 70%.

Laboratoriskie izmeklējumi un izmeklējumi, kas paredzēti vēža noteikšanai

Visefektīvākās metodes slimības progresēšanas novēršanai ir patoloģijas agrīna atklāšana un savlaicīga ārstēšana. Diagnostikas metodes ietver laboratorijas, kā arī instrumentālo metožu izmantošanu.

Tātad, atkarībā no audzēja atrašanās vietas, tiek plaši izmantoti:

Laboratoriskās diagnostikas pamatā ir ķermeņa šķidrumu izpēte. Tiek veikts visbiežākais asins analīzes, kurā tiek aprēķināts sarkano un balto asins šūnu skaits, tiek noteikta leikocītu formula, ESR. Balstoties uz rezultātiem, tiek novērtēts ķermeņa imūnās atbildes līmenis, asinsrites asnu darbs, baktēriju, vīrusu izraisītāju klātbūtne. Tomēr šajā rakstā mēs rūpīgāk analizēsim urīna analīzi, bez kuras neviena medicīniskā iestādē veiktā pārbaude nav pabeigta.

Vēža urīna krāsa

Balstoties uz vispārēju urīna analīzi, ir iespējams izpētīt nieru darbību, sirds un asinsvadu sistēmu, imūnsistēmu darbību.

Sāksim ar urīna krāsu:

Gaiši dzeltena krāsošana norāda uz hipervolekēmiju, diabētu, nieru koncentrācijas disfunkciju.

Tumši dzeltena krāsa norāda uz dehidratāciju, sirds mazspēju. "Alus" krāsas klātbūtne ir vērts domāt par aknu slimībām - JCB.

Urīna ar vēzi sarkanīgi nokrāso, kad tiek novērota hematūrija. Ar lielu sarkano asins šūnu plūsmu urīnā tiek atzīmēta "gaļas noguluma" krāsa. Arī šāda iekrāsošana ir iespējama ar ICD, glomerulonefrītu, noteiktu zāļu lietošanu.

Urīna duļķainība parādās lielā skaitā balto asins šūnu, sarkano asins šūnu, baktēriju, olbaltumvielu, epitēlija klātbūtnes, kas arī palielina tā blīvumu.

Vēža attīstība var novērot fona jau esošo orgānu darbības traucējumiem, tāpēc papildus asinis urīnā, augsta riska identificēt lielu skaitu olbaltumvielas, glikoze, ketoni, bilirubīna, leikocītu, rašanos baktērijām, cilindri sāļi.

Konkrēti audzēja marķieri urīnā

Papildus vispārējam pētījumam urīna analīze par vēzi var parādīt audzēja marķieru klātbūtni, kas liecina par onkoloģiskā procesa attīstību, kā arī pirmsvēža apstākļiem.

Visbiežāk urīnpūšļa vēža gadījumos urīnā tiek atklāts audzēja marķieris UBS. Šis olbaltumvielu fragments norāda vēža šūnu skaita palielināšanos urīnpūslī. Neuztraucieties, ja tas atrodams urīnā, jo galvenais ir tā daudzums. Par uzticamu zīmi pieaugs 150 reizes.

Analīzes rezultāti saņem 5-7 dienas pēc materiāla piegādes. Urīna savākšana jāveic no rīta pēc pamatīgas dzimumorgānu iztīrīšanas. Pētījums jāveic ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas.

Dažreiz UBS var arī konstatēt ar vēnu bronhu-plaušu sistēmu, dziedzeriem (putekļu, aizkuņģa dziedzera), reproduktīvo sistēmu, zarnām un aknām.

CYFRA 21-1 biežāk tiek atklāts ar ļaundabīgiem plaušu audu bojājumiem. Tā paaugstinātais līmenis apstiprina patoloģijas klātbūtni, tomēr, ja to nenosaka, tas negarantē vēža trūkumu.

Audzēja marķiera analīze nedrīkst būt vienīgais laboratorijas pētījums. Ir nepieciešama visaptveroša diagnoze, ņemot vērā pacienta sūdzības, objektīvu pārbaudi un paplašinātas laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātus.

Papildus uzskaitītajām analīzēm dažreiz tiek izmantots kodolmitotiskās aparatūras olbaltumvielu pētījums kā kodolatricismas sastāvdaļa, antigēna noteikšana ar fluorescences mikroskopijas palīdzību, hepatomas proteīns.

Katras metodes jutība ir atkarīga no onkoloģiskā procesa posma.

Kāpēc man vajag vēža urīna pārbaudi?

Ir vērts atzīmēt, ka ļaundabīgo audzēju lokalizācija uroģenitālajā traktā vienam no ātrākiem simptomiem ietver izmaiņas urīnā (hematurija).

Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka, ja tiek skartas prostatas dziedzeris, audos lokalizējas audos, tāpēc asinis urīnā var parādīties tikai 3. un 4. pakāpē.

Hematūrija šajā gadījumā norāda uz audzēja augšanu ārpus kapsulas, dīgstina un iesaistot apkārtējās struktūras, orgānus (urīnpūšļus, zarnas, sēklas pūslīšus) patoloģiskā procesā.

Norādēm par urīna analīžu veikšanu jāietver raksturīgas sūdzības, piemēram, potences pasliktināšanās, dedzināšanas sajūta urinācijas laikā, sāpes perimetāla apgabalā, cirksnis ar apstarošanu jostas apvidū.

Attiecībā uz nieru vēzi, urīnpūsli, urīnpūšļa disfunkciju (nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās, bieža urbšana, nesaturēšana) var būt iemesls došanās slimnīcā. Kad audzējs aug želatīna pilienu, urīnā parasti parādās sarkanās asiņu svītras (pilieni). Sāpju sindroms var nebūt. Tāpat attīstās asiņošana ar recekļu izdalīšanos.

Lai pienācīgi diagnosticētu un izrakstītu adekvātu ārstēšanu, nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi un izstrādāt pacientu vadības taktikas definīciju. Tātad 60% gadījumu pēc urīnpūšļa rezekcijas tiek reģistrēti recidīvi. Šajā sakarā nepieciešama integrēta pieeja, īstenojot ķirurģisko iejaukšanos, veicot radiācijas un ķīmijterapijas kursus.

Kādi asins analīžu rādītāji liecina par onkoloģiju (vēzis)?

Vēža diagnostika - visaptveroša pārbaude, izmantojot īpašas instrumentālās un laboratorijas metodes. To veic saskaņā ar indikācijām, starp kurām ir pārkāpumi, kas atklāti standarta klīniskajā asins analīzes procesā.

Ļaundabīgi audzēji aug ļoti intensīvi, vienlaikus patērējot vitamīnus un mikroelementus, kā arī atbrīvojot to dzīvībai svarīgo produktu produktus asinīs, noved pie nozīmīgas ķermeņa apreibināšanas. Uzturvielas tiek ņemti no asinīm, ir pārstrādes produkti, kas ietekmē tā sastāvu. Tādēļ bieži vien ikdienas pārbaudēs un laboratoriskajos testos tiek konstatētas bīstamas slimības pazīmes.

Kādas asins analīzes liecina par onkoloģiju

Vēzi var aizdomas par standarta un speciālo pētījumu rezultātiem. Patoloģiskajos procesos organismā izmaiņas asins sastāvā un īpašībās tiek atspoguļotas:

  • vispārējs asins analīzes;
  • bioķīmiskie pētījumi;
  • audzēju marķieru analīze.

Tomēr nav iespējams ticami noteikt vēzi, veicot asins analīzi. Visu indikatoru novirzes var izraisīt slimības, kas nav saistītas ar onkoloģiju. Pat audzēju marķieru specifiskā un informatīvā analīze nesniedz 100% garantiju par slimības klātbūtni vai neesamību, un tā ir jāapstiprina.

Vai ir iespējams noteikt onkoloģiju (vēzis) ar vispārēju asins analīzi?

Šāda veida laboratorijas izpēte dod priekšstatu par to, cik liela daļa pamata formas elementu ir atbildīgi par asins funkcijām. Visu rādītāju samazinājums vai palielinājums ir signāls par nepatikšanām, ieskaitot audzēju klātbūtni. Paraugs tiek ņemts no pirksta (dažreiz no vēnas) no rīta, tukšā dūšā. Zemāk redzamā tabula parāda galvenās vispārējo vai klīnisko asins analīžu kategorijas un to normālās vērtības.

Interpretējot analīzi, ir jāņem vērā, ka, atkarībā no dzimuma un vecuma, rādītāji var atšķirties, ir arī fizioloģiski iemesli, kāpēc vērtības palielinās vai samazinās.

Gandrīz visi šie asins parametri onkoloģijā mainās virzienā, kas samazinās vai palielinās. Ko precīzi ārsts pievērš uzmanību, analizējot analīzes rezultātus:

  • ESR. Eritrocītu plazmas sedimentācijas ātrums virs normālas. Fizioloģiski tas izskaidrojams ar menstruāciju sievietēm, palielinātu fizisko aktivitāti, stresu uc Tomēr, ja pārsniegums ir nozīmīgs un tam pievienoti simptomi vispārējā vājuma un zemfrekvenču temperatūras dēļ, var būt aizdomas par vēzi.
  • Neitrofili. To skaits ir palielināts. Īpaši bīstama ir jaunu, nenobriedušu šūnu (mielocītu un metamielocītu) rašanās perifērā asinīs, kas raksturīga neuroblastomas un citām onkoloģiskām slimībām.
  • Limfocīti. Šie KLA rādītāji onkoloģijā ir augstāki nekā parasti, jo tas ir asins elements, kas ir atbildīgs par imūnsistēmu un cīnās pret vēža šūnas.
  • Hemoglobīns. Samazina iekšējo orgānu audzēju procesu. Tas izskaidrojams ar faktu, ka audzēju šūnu atkritumi sabojā sarkano asins šūnu skaitu, samazinot to skaitu.
  • Leikocīti. Balto asins šūnu skaits, kā liecina onkoloģiskie testi, vienmēr tiek samazināts, ja metastāzes ietekmē kaulu smadzenes. Leikocītu formula pāriet pa kreisi. Citu lokalizācijas audzēji izraisa pieaugumu.

Jāpatur prātā, ka hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās ir raksturīga vispārējai anēmijai, ko izraisa dzelzs deficīts. Palielināts ESR, ko novēro iekaisuma procesos. Tādēļ šādas asins analīžu onkoloģijas pazīmes tiek uzskatītas par netiešām un ir jāapstiprina.

Bioķīmiskie pētījumi

Šīs analīzes mērķis, ko veic katru gadu, ir iegūt informāciju par metabolismu, dažādu iekšējo orgānu darbību un vitamīnu un mikroelementu līdzsvaru. Arī asins bioķīmiskā analīze onkoloģijā ir informatīva, jo zināmu vērtību izmaiņas ļauj izdarīt secinājumus par vēža klātbūtni. No tabulas var noskaidrot, kuri rādītāji ir normāli.

Iespējams, ka iespējama vēža bioķīmiskā analīze asinīs, ja šādas vērtības neatbilst normai:

  • Albumīns un kopējais proteīns. Tie raksturo kopējo olbaltumvielu daudzumu asins serumā un galvenā satura saturu. Jaunattīstības audzējs aktīvi patērē olbaltumvielas, tāpēc šis rādītājs ir ievērojami samazināts. Ja aknas tiek skartas, tad pat ar labu uzturu trūkst.
  • Glikoze. Reproduktīvās (īpaši sievišķās) sistēmas vēzis, aknas un plaušas ietekmē insulīna sintēzi, kavē to. Tā rezultātā parādās diabēta simptomi, kas atspoguļo vēža bioķīmisko asins analīzi (cukura līmeņa paaugstināšanās).
  • Sārmainās fosfatāzes. Jo īpaši pieaug ar tiem kaulu audzējiem vai metastāzēm. Var arī norādīt žultspūšļa, aknu onkoloģiju.
  • Urīnviela Šis kritērijs ļauj novērtēt nieru darbību, un, ja tas ir paaugstināts, ir organisma patoloģija vai organisma intensīvs olbaltumvielu sadalījums. Pēdējais fenomens ir raksturīgs audzēja intoksikācijai.
  • Bilirubīns un alanīnaminotransferāze (ALAT). Šo savienojumu skaita pieaugums informē par aknu bojājumiem, ieskaitot vēzi.

Ja ir aizdomas par vēzi, diagnozes apstiprināšanai nevar izmantot bioķīmisko asins analīzi. Pat ja ir sakritības par visiem priekšmetiem, būs nepieciešami papildu laboratorijas testi. Kas attiecas uz asins ziedojumu tieši no rīta, tas tiek ņemts no vēnas, un no iepriekšējā vakarā nav iespējams ēst un dzert (atļauts lietot vārītu ūdeni).

Galvenā analīze

Ja bioķīmiskais un vispārējais onkoloģiskās asinsanalīzes tests sniedz tikai vispārēju priekšstatu par patoloģiskā procesa klātbūtni, pētījums par audzēju marķieriem ļauj pat noskaidrot ļaundabīgo audzēju atrašanās vietu. Šis ir vēža asins analīzes nosaukums, kas identificē specifiskus savienojumus, ko rada pats audzējs vai organisms, reaģējot uz tā klātbūtni.

Kopumā ir zināmi aptuveni 200 audzēju marķieri, bet diagnostikai tiek izmantoti nedaudz vairāk par divdesmit. Daži no tiem ir specifiski, tas ir, tie norāda uz konkrētu orgānu bojājumiem, bet citi var tikt atklāti dažāda veida vēzi. Piemēram, alfa-fetoproteīns ir bieži sastopams audzēja marķieris onkoloģijai, to konstatē gandrīz 70% pacientu. Tas pats attiecas uz CEA (vēža un augļa antigēnu). Tādēļ, lai noteiktu audzēja veidu, asins tiek pētīta, kombinējot vispārīgus un specifiskus audzēju marķierus:

  • Proteīns S-100, NSE - smadzenes;
  • CA-15-3, SA-72-4, CEA - ietekmē piena dziedzeru;
  • SCC, alfa-fetoproteīns - dzemdes kakls;
  • AFP, CA-125, hCG - olnīcas;
  • CYFRA 21-1, REA, NCE, SCC - plaušas;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - aknas;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - kuņģis un aizkuņģa dziedzeris;
  • CA-72-4, REA - zarnas;
  • PSA - prostatas dziedzeris;
  • HCG, AFP - sēklinieki;
  • Proteīns S-100 - āda.

Bet ar visu precizitāti un informētību onkoloģijas analīze uz asiņu analīzi attiecībā uz audzēju marķieriem ir provizoriska. Antigēnu klātbūtne var būt iekaisuma procesu un citu slimību pazīme, un smēķētājiem vienmēr paaugstinās CEA. Tāpēc bez instrumentālo pētījumu apstiprinājuma nav veikta neviena diagnoze.

Vai vēzim ir labs asins analīzes rezultāts?

Šis jautājums ir loģisks. Ja sliktie rezultāti nav pierādījumi onkoloģijai, vai tas var būt otrādi? Jā, tas ir iespējams. No analīzes rezultāts var ietekmēt mazo izmēru audzēja vai uzņemšanas zālēm (ņemot vērā, ka katra audzēja marķieris pastāv īpaša saraksta medikamentiem, saņemšana, kas var izraisīt nepatiesi pozitīvu vai negatīvu rezultātu, ja ārstējošais ārsts un laboratorijas personālam būtu jāpaziņo par preparātu, ko pacientam).

Pat ja asins analīzes ir labas un instrumentālā diagnoze nenodrošina rezultātu, bet pastāv subjektīvas sāpju sūdzības, mēs varam runāt par neorganisku audzēju. Piemēram, tā retroperitoneālo šķirne tiek konstatēta jau 4 posmos, pirms tam gandrīz neļaujot tai zināt par sevi. Vecuma faktors arī ir svarīgs, jo metabolismu palēnina gadu gaitā, un antigēni arī lēnām iekļūst asinīs.

Kādi ir asinsskaitļošanas rādītāji, kas liecina par onkoloģiju sievietēm?

Vardarbības vēža risks ir aptuveni vienāds abiem dzimumiem, bet skaistajai cilvēces pusei ir papildu neaizsargātība. Sievietes reproduktīvajai sistēmai ir augsts vēža, it īpaši piena dziedzeru, risks, ka visās ļaundabīga audzēju grupās rodas krūts vēzis 2. vietā. Dzemdes kakla epitēlijs ir pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai, tāpēc sievietes ir atbildīgas par eksāmeniem un jāpievērš uzmanība šādiem testa rezultātiem:

  • OAA onkoloģijā parāda eritrocītu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, kā arī ESR palielināšanos.
  • Bioķīmiskā analīze - šeit bažas rada glikozes līmeņa paaugstināšanās. Šādi diabēta simptomi ir īpaši bīstami sievietēm, jo ​​tie bieži kļūst par krūts un dzemdes vēža priekšgājējiem.
  • Pētot audzēju marķierus, SCC antigēnu un alfa-fetoproteīna vienlaicīga klātbūtne norāda uz dzemdes kakla bojājuma risku. CA 125 glikoproteīnu - draudi vēža endometrija, AFP, CA-125, HCG - olnīcas, un CA 15-3, CA 72-4 kombinācija, CEA teikt, ka audzējs var būt lokalizēts piena dziedzeru.

Ja kādā pētījumā satraucoša problēma un sākuma stadijā ir raksturīgas onkoloģijas pazīmes, ārsta apmeklējumu nevar atlikt. Turklāt ginekologam ir jāapmeklē vismaz reizi gadā, un krūtīs regulāri jāpārbauda neatkarīgi. Šie vienkāršie preventīvie pasākumi bieži palīdz konstatēt vēzi agrīnajā stadijā.

Kad ir nepieciešama audzēja marķieru analīze?

Tiks demonstrēta jābūt nepārtrauktā pasliktināšanos pagaidām formā vājumu, pastāvīga zema temperatūra, nogurums, svara zudums, anēmija nezināmas izcelsmes, limfadenopātija, izskata roņu piena dziedzeri, krāsas maiņa un molu lielumu, kuņģa un zarnu trakta darbu traucējumi saistīti ar asins krēpas pēc defekācijas obsesīvs klepus bez infekcijas pazīmēm utt.

Papildu iemesli ir:

  • vecums virs 40 gadiem;
  • onkoloģijas ģimenes anamnēze;
  • kas pārsniedz bioķīmiskās analīzes un KLA rādītāju normu;
  • sāpes vai ilgstoša orgānu vai sistēmu disfunkcija, pat nelielā mērā.

Analīze neņem daudz laika, vienlaikus palīdzot identificēt dzīvībai bīstamu slimību laikā un izārstēt to vismazāk traumatiskos veidos. Turklāt šādiem apsekojumiem jābūt regulāriem (vismaz reizi gadā) tiem, kuriem ir onkoloģiski radinieki vai kuri šķērso četrdesmit gadu vecumu.

Kā sagatavoties analīzes piegādei audzēja marķieriem

Asins antigēnu pārbaudei tiek ņemts no vēnas no rīta. Rezultāti tiek izsniegti 1-3 dienu laikā, un, lai tie būtu ticami, jums ir jāievēro daži ieteikumi:

  • neēd brokastis;
  • neņemiet zāļu un vitamīnu priekšvakarā;
  • trīs dienas pirms vēža diagnostikas ar asins analīžu palīdzību izslēdz alkoholu;
  • iepriekšējo dienu neņemiet taukainos un ceptos ēdienus;
  • dienu pirms pētījuma, lai novērstu smagu fizisko slodzi;
  • no piegādes dienas smēķēt no rīta (smēķēšana palielina REA);
  • Lai novērstu ārējos faktorus rādītāju izkropļojumus, vispirms izārstējiet visas infekcijas.

Pēc rezultātu saņemšanas uz rokām nevajadzētu izdarīt neatkarīgus secinājumus un veikt diagnozes. Šis asins analīzes tests nav 100% ticams vēzim un tam ir nepieciešama instrumentāla apstiprināšana.

Par Mums

Vēža šūnas var ilgstoši attīstīties latentā veidā, kas noved pie nāvējošas slimības progresēšanas posmiem. Parastās laboratorijas analīzes palīdz aizdomas par patoloģiskām patoloģijām.

Populārākas Kategorijas