Ascītes no vēdera dobuma olnīcu vēzē

Viens no vēža sarežģījumiem ir ascīts - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Izdalītā eksudāts ir filtrētā asins plazma, kas vairāku iemeslu dēļ tika izdalīta vēdera dobumā. Jušupovas slimnīcā tiek radīti visi apstākļi, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no onkoloģiskām slimībām:

  • pacienti ir ērti, aprīkoti ar vilkšanas ventilāciju un gaisa kondicionēšanu;
  • medicīnas personāls pievērš uzmanību vēža pacientu un viņu radinieku vēlmēm;
  • pacientiem tiek nodrošināti uztura un personīgās higiēnas līdzekļi;
  • Lai diagnosticētu onkoloģiskās slimības, ārsti izmanto Eiropā, Japānā un Amerikas Savienotajās Valstīs ražoto vadošo ražotāju aprīkojumu un izmanto novatoriskas laboratoriju izpētes metodes;
  • Onkologi izmanto modernas ārstēšanas shēmas ar drošām zālēm, kas reģistrētas Krievijas Federācijā.

Onkoloģijas klīnikā strādā kandidāti un medicīnas zinātņu doktori. Visi nopietni vēža gadījumi tiek apspriesti ekspertu padomes sanāksmē ar viņu līdzdalību. Ārsti kopīgi izstrādā pacienta ārstēšanas taktiku.

Cēloņi ascītam vēža slimniekiem

Audzējs ascīts attīstās šādās vēdera dobuma slimībās:

  • olnīcu un endometrija vēzis;
  • plaušu ļaundabīgi audzēji;
  • kuņģa-zarnu trakta un aizkuņģa dziedzera audzēji;
  • krūts vēzis.

Kad audzēja šūnas nokļūst uz vēderplēves, rodas mehānisks šķērslis limfas aizplūšanai. Ja aknu portālā veidojas audzējs, tiek traucēta venozo asiņu aizplūde un palielinās hidrostatiskais spiediens orgānā. Šķidrums uzkrājas vēdera dobumā un attīstās ascīts. Vēdera dobuma limfoma ir saistīta ar asilu ascītu (limfas uzkrāšanās, bagāta ar tauku šūnām).

Ascītes no vēdera dobuma olnīcu vēzē

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgais dzemdes palieku audzējs. Slimībai ir 4 attīstības stadijas. Trešajā un ceturtajā olnīcu vēža stadijā attīstās ļaundabīgs ascīts. Olnīcu vēzim ascītu izskats ir saistīts ar eksudāta sekrēcijas un absorbcijas procesa pārkāpumu. Ja visas ķermeņa sistēmas darbojas normāli, vēdera dobumā cirkulē neliels daudzums eksudāta. Tas novērš iekšējo orgānu adhēziju. Zarnu kustības laikā trūkst starp zarnu cilpām. Exudāts tiek absorbēts tajā pašā vietā, kur tas tiek ražots. Veselīga iestāde neatkarīgi kontrolē šo procesu.

Olnīcu vēzē tiek traucēta vēdera dobuma lapu darbība. Tiek ietekmēta skrandelis, barojošā, rezorbējošā un sekrēžu funkcija. Tā rezultātā var radīt eksudātu vai pārāk daudz, vai tā reversās sūkšanas process ir ievērojami traucēts. Šī patoloģiskā procesa rezultāts ir liela šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Ar olnīcu vēža progresēšanu vēdera dobuma un iekšējo orgānu vēderplēves loksnēs apdzīvo vēža šūnas. Atslāņojošā funkcija vēderplēvei ir traucēta. Limfas trauki ir aizsērējuši ļaundabīgo audzēju metastāžu. Traucēta limfātiskā drenāža, kas izraisa ascītu veidošanos.

Vairāki citi faktori ietekmē ascītu parādīšanos olnīcu vēzē:

  • netipisku šūnu strauja izplatīšanās blakus audos vēdera locītavas tuvuma dēļ;
  • liels asins un limfas asinsvadu daudzums vēdera dobumā;
  • vēdera šūnu iekļūšana vēderplēves operācijas laikā;
  • olnīcu vēža metastāze vēdera dobuma sieniņās;
  • vēža intoksikācija ļaundabīgo procesu ceturtajā attīstības stadijā.

Ascīts attīstās arī pēc ķīmijterapijas. Ja patoloģiskais process ietekmē vēnu sistēmu, olnīcu vēzis ascīts ir grūti un ātri. Peritoneālā karcinomatoze ir olnīcu vēža komplikācija, kurai raksturīga ļaundabīga audzēja vairākkārtēja metastāža dažādās vēderplēves daļās. Parasti vēzis ir ascīts. Olnīcu vēža metastāzes var attīstīties arī aknu labajā dobē.

Ascītu simptomi olnīcu vēzē

Aknu veidošanās laikā šī olnīcu ļaundabīga audzēja rašanās notiek pakāpeniski, 1-4 mēnešu laikā. Pirmais pazīme, ka pacienta paziņojums ir vēdera uzpūšanās. Tās apjoms palielinās ar patoloģiskā procesa progresēšanu. Pastāv simptoms "piekārtiem priekšautiņam" - kuņģis kļūst apaļa ar stingri izvirzītu apakšējo daļu. Tas kļūst izliekts no sāniem un plakans nabā ("vardes vēdera" simptoms).

Ar nepārtrauktu šķidruma daudzuma palielināšanos vēdera priekšējā siena kļūst saspringta. Uz viņas ādas ir izstiepts. Tas rada iespaidu par ļoti plānu un gludu ādu, parādās strijas (strijas). Naba ir pagriezta uz āru.

Atkarībā no vēdera dobumā uzkrāto eksudāta tilpuma, olnīcu vēzim izolēti 3 ascītu posmi. Ja šķidruma daudzums nepārsniedz 400 ml, novēro tikai vēdera iztukšošanos un pamatslimības simptomus. Vidēja ascīta gadījumā šķidruma daudzums vēdera dobumā nepārsniedz 5 litrus. Pacientiem, papildus vēdera dobumam, ir šādi simptomi:

  • elpas trūkums;
  • grēmas;
  • vadītāja pārkāpums;
  • vemšana;
  • saspiests kuņģa sindroms;
  • vēdera uzpūšanās (gāzes uzkrāšanās zarnās).

Pacientiem parādās sāpes vēderā. Ar ilgstošu slimības gaitu attīstās peritonīts, sirds un elpošanas mazspēja.

Saspiests (izturīgs) ascīts attīstās, kad eksudāta daudzums pārsniedz 20 litrus. Pašreizējās netipiskās olnīcu šūnas migrējas uz aizkuņģa dziedzera, aknu un kuņģa. Ir priekšējās vēdera sienas izvirzīšanās. Ir skaidri redzami dilatētie vēnu trauki ("medūzu galva"). Ja šķidrums ieplūst pleiras dobumā, var attīstīties hidrotoraks.

Ar 3. pakāpes olnīcu vēzi ascīts ir pārejošs vai vidēji smags. 4 slimības attīstības stadijās var iestāties un intensīva ascīta forma. Uzkrātais šķidrums rada ievērojamu spiedienu uz skarto olnīcu, kas noved pie orgānu plīsuma un "akūtas vēdera" simptomu attīstības.

Ja ir izveidojies ascīts olnīcu vēzē, vēdera pietūkums, ārējo dzimumorgānu reģions, apakšējās ekstremitātes ir pietūkums. Dažiem pacientiem var būt sāpes vēdera labajā pusē (simptoms viltus apendicīts). Pacienti ir ieinteresēti, cik daudz pacientu dzīvo ar 3-4 pakāpes vēzi ar olnīcu vēzi un ascītu. Ja onkoloģijas laikā vēdera ascīts attīstās, prognoze ir pesimistiska.

Ascītu diagnostika

Lai noteiktu vai apstiprinātu ascītu olnīcu vēzē, ārsti izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • vēdera apskate un vēdera palpācija;
  • ginekoloģiskā izmeklēšana
  • instrumentālās pētniecības metodes.

Pēc izmeklēšanas atklājās vēdera tilpuma palielināšanās. Palpēšanas metode nosaka svārstības (šķidruma klātbūtni). Kad vēdera skaņas skaņas nosaka sliktu skaņu pa visu vēdera sienas virsmu. Kad pacients ieslēdzas tā pusē, tas tiek pārvietots uz leju.

Instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

  • transvaginālā ultraskaņa (olnīcu audzēja atklāšana, patoloģiskā procesa izplatība blakus orgānos, eksudāta klātbūtne);
  • iegurņa, krūšu kurvja un vēdera orgānu datortomogrāfija;
  • laparoskopija ar iegūto šķidrumu citoloģisko izmeklēšanu;
  • krūšu fluoroskopija (ļauj noteikt diafragmas augstu stāvokli, lai noteiktu šķidrumu pleiras dobumā).

Ja onkoloģijas laikā šķidrums parādās vēdera dobumā, prognoze nav ļoti iepriecinoša. Tā kā ascīts parādās olbaltuma vēža 3-4. Pakāpē, kad rodas pirmās aizdomas par šī patoloģiskā procesa rašanos, sievietei nekavējoties jāsazinās ar ginekologu. Tas var būt veiksmīgas olnīcu vēža ārstēšanas atslēga un labvēlīga atveseļošanās prognoze.

Ārstēšana pacientiem ar ascītu onkoloģijā

Izvēloties ārstēšanas metodi vēža slimniekiem ar ascītu, tie balstās uz rezultātiem, ārsti tiek vadīti pēc diagnostikas pētījumu rezultātiem. Onkologi ņem vērā patoloģiskās eksudāta skaitu, pacienta vecumu, metastāžu klātbūtni, pacienta vecumu. Medicīniskais process tiek noteikts pirmajās divās nedēļās pēc diagnostikas.

Galvenās metodes, kā ārstēt vēža slimniekus ar ascītu, ir:

  • konservatīva terapija (mēģinot samazināt šķidruma daudzumu vēdera dobumā ar diurētiķiem);
  • drenāžas uzstādīšana savlaicīgai uzkrāto šķidrumu noņemšanai;
  • pilna olnīcu operācija;
  • intrakavitārs ķīmijterapija (zāļu ievadīšana tieši vēdera dobumā).

Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti ārstēšanai. Lietojot diurētiskās zāles, lai normalizētu ūdens un elektrolītu metabolismu, jāparedz kālija preparāti. Onkoloģijas laikā var izsūknēt šķidrumu no vēdera dobuma, izmantojot minimāli invazīvu laparocentēzes operāciju. Laparocentēze ar drenāžas izveidošanu ievērojami atvieglo pacienta stāvokli. Vienā procedūrā noņemiet līdz 10 litriem eksudāta.

Intravagoda ķīmijterapija novērš ļaundabīgu šūnu augšanu tieši bojājuma koncentrācijā, palīdz samazināt uzkrāto šķidrumu daudzumu un uzlabo eksudāta reabsorbcijas procesu. Papildu procedūras ietver:

  • infūzijas terapija (izdalot lielu daudzumu eksudāta, asins seruma līmenis albumīnam strauji samazinās);
  • imunoterapija;
  • staru terapija.

Diēta ascītam onkoloģijā var uzlabot pacientu stāvokli. Pareizi izvēlētā diēta palīdz samazināt šķidruma līmeni vēdera dobumā. Lai samazinātu eksudāta daudzumu, ieteicams ierobežot dzeršanas režīmu un ēst pēc iespējas mazu sāli.

Zvaniet uz Jušupova slimnīcas telefonu, kur kontaktu centra speciālisti atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem. Klīnika darbojas visu diennakti un septiņas dienas nedēļā.

Ascīti onkoloģijā

Ascīts ir nopietna dažādu slimību komplikācija, kurā vēderā tiek uzkrāts liels šķidruma daudzums. Atklātie ascīti onkoloģijā nopietni sarežģī pamata slimības gaitu un ārstēšanu, pasliktina progresu. Pacientiem ar orgānu onkoloģiskām slimībām, kurām ir saskare ar peritoneālām plāksnītēm, šķidruma izvadīšanas vēdera dobumā vidējā varbūtība ir 10%.

Kādus orgānu audus pavada ascīts?

Liekā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā kopā ar pusi no visiem olnīcu vēža gadījumiem sievietēm. Tas arī sarežģī audzēju gaitu:

  • resnās zarnas;
  • piena dziedzeri;
  • kuņģis;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • taisna sirds;
  • aknas.

Pacienta stāvokļa smagums nav atkarīgs no tā, vai primārais audzējs izraisīja patoloģiju vai tā metastāzi. Vēža pazīmes ir pievienotas paaugstināta vēdera spiediena pazīmes, diafragmas paaugstināšanās, plaušu audu elpošanas kustības samazināšanās. Rezultātā pasliktinās sirdsdarbības un plaušu stāvoklis, palielinās sirds un elpošanas mazspēja, kas tuvina slimības letālo iznākumu.

Cēloņi un attīstības mehānisms

Vēdera dobumā veidojas 2 lapas. Viens no tiem (parietāls) novieto iekšējo virsmu, bet otrs (viscerāls) ieskauj tuvākos orgānus. Abas lapas rada nelielu daudzumu šķidruma sekrēcijas ar to dziedzeru šūnām. Ar tā palīdzību tiek novērsts neliels vietējais iekaisums, orgāni un zarnas ir aizsargātas no berzes.

Šķidrums tiek nepārtraukti atjaunināts, jo pārpalikums tiek absorbēts epitēlija. Uzkrāšanās ir iespējama, ja rodas šī stāvokļa nelīdzsvarotība. 75% gadījumu pacientiem ar ascītu ir aknu ciroze. Šai slimībai ir maksimālais etioloģisko faktoru skaits, kas izraisa patoloģiju.

Tie ir hidrostatiskā spiediena palielināšanās traukos stagnācijas ietekmē vēnu un limfātiskās sistēmās sirdsdarbības traucējumu dēļ un asinsspiediena samazināšanās asinīs, ko izraisa traucēta aknu funkcija, un olbaltumvielu frakcijas samazināšanās.

Vēža dobuma ascītes onkoloģijā neizslēdz šos mehānismus kā papildinājumu galvenajam postošajam faktoram - vēdera epitēlija hiperfunkcijai audzēja peritoneālo audu bojājumā. Ļaundabīgo šūnu augšana izraisa kairinājumu un nespecifisku iekaisumu.

Visnopietnākā ļaundabīgo šūnu kolonizācija olnīcu vēža, dzemdes sievietēm. Šajos gadījumos komplikācija padara pacientu vispārējo stāvokli tik smagu, ka viņi mirst ar vēdera ascīta palielināšanos.

Tiešā nozīmība ir aknu audu tieša saspiešana ar audzēju un apstākļu radīšana portāla hipertensijai. Ar venozā spiediena pieaugumu ūdens asins daļa tiek izvadīta vēdera dobumā.

Vēža intoksikācija ir saistīta ar skābekļa trūkumu šūnās (audu hipoksija). Nieru audi ir ļoti jutīgi pret jebkādām izmaiņām un reaģē ar filtrācijas samazināšanos. Tas aktivizē hipofīzes antidiurētiskā hormona, kas saglabā nātriju un ūdeni, ietekmes mehānismu.

Daži ascīta patoģenēzes autori izdalījuši aknu un ārpusģimeņu mehānismus. Par ļaundabīgu izaugsmes piemēru mēs redzam, kā šie cēloņi papildina viens otru. Samazina skropstu un limfas asinsvadu absorbcijas funkciju.

Vietējo izmaiņu piemērs var būt vēdera limfoma. Šis audzējs ir saistīts ar intraabdominālo limfātiskās kanālu caurlaidību. No tiem šķidrums nokļūst tieši vēdera dobumā.

Trigeri izraisa ascīts vēzi var būt anatomiski funkciju, piemēram, tuvums vēderplēves krokās (adhēzija), pārpilnība asins un limfas kuģiem, izraisot strauju izplatīšanos ļaundabīgo izaugsmes apkārtējos audos.

Šķidruma svīstības stimulēšanu var izraisīt netipisku šūnu ievadīšana peritoneālās dobumā ķirurģiskas iejaukšanās laikā, iekšēja dīgtspēja vēderplēvēm ļaundabīgo audzēju veidā, kā arī ķīmijterapijas kurss.

Simptomi

Vēža slimniekiem ascīts attīstās pakāpeniski vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Pacienti saskaras ar lielu daudzumu šķidruma pazīmes. Galvenie simptomi:

  • vēdera locīšana;
  • atraugas pēc ēšanas;
  • dedzināšana vai slikta dūša;
  • trulas sāpes vēderā;
  • elpas trūkums miera stāvoklī, it īpaši, ja guļus uz leju.

Šīs pazīmes ir saistītas ar diafragmas kupola palielināšanos, barības vada peristalitātes traucējumiem, zarnām, kuņģa skābes satura barības vada refluksa refluksu. Daži pacienti sūdzas par sirds aritmijas gadījumiem. Novērojot, ārstējošais ārsts atklāj palielinātu vēderu. Stāvīgā stāvoklī viņš nokrīt, nabas izliekums.

Pacientiem ar "aknu" ascītu ir raksturīga "medūzu galviņu" struktūra, jo ap nabu veidojas blīvas paplašinātas vēnas. Šķidruma uzkrāšanās rada grūtības, saliekot, apavi.

Diemžēl joprojām ir bieži gadījumi, kad jaunās sievietes ar olnīcu audzējiem ir novārtā atstātas valstis, kuras jau sen ticējis grūtniecības laikā, to veicināja menstruāciju pārtraukšana.

Uzkrātais šķidrums pats nospiež uz audzēju, izraisa dezintegrāciju. Venozās metastāzes un sirds mazspējas izpaužas slēptas asins plūsmas sirdī. Tas izraisa pēdu, kāju, ārējo dzimumorgānu pietūkumu.

Visi aprakstītie simptomi neizdalās atsevišķi. Pirmkārt, ir ļaundabīgā audzēja pazīmes. Ascītam ir nepieciešama papildu ārstēšana, jo ar citām izpausmēm iespējams kļūt bīstamāk dzīvot ar savām izpausmēm.

Posmi

Neatkarīgi no cēloņiem, ascītu laikā ir 3 posmi. Tie ir raksturīgi arī pacientiem ar vēzi:

  • pārejošs - pacients sajūt tikai vēdera uzpūšanos, uzkrātā šķidruma daudzums nav lielāks par 400 ml;
  • vidēji smagas - eksudāta daudzums vēderplēvē ir 5 litri, parādās visi aprakstītie simptomi, iespējamas dažādas komplikācijas;
  • sasprindzinājums - ascīts uzkrājas par 20 litriem vai vairāk, tiek uzskatīts par stabilu (izturīgu), to nevar ārstēt ar diurētiskiem līdzekļiem, tam ir pievienots nopietns stāvoklis, sabojāta sirds un elpošana.

Kādas komplikācijas var izraisīt ascīts?

Galvenās slimības smagums ascītu parādīšanās gadījumā samazina pacienta atgūšanas iespējas. Bīstamu komplikāciju risks palielinās vēl vairāk. Tie ietver:

  • bakteriāls peritonīts - infekcijas pievienošanās izraisa akūtu iekaisumu vēderplēvē;
  • zarnu aizsprostojums;
  • trūču veidošanās vēdera, nabaļa, baltajā līnijā, cirkšņā ar iespējamu saspīlēšanu;
  • sirds dekompensācija;
  • šķidruma uzkrāšanās starp pleirām - hidrotorakss ar akūtu elpošanas mazspēju;
  • hepatorenālā sindroma attīstība;
  • hemoroīda asiņošana, apakšējā taisnās zarnas prolaps.

Diagnostika

Tiek uzskatīts, ka šāda ascīta komplikācija ir onkoloģiskās slimības laikā. Pārraugot pacientu, ārsts ir spiests veikt svēršanu. Svara pieaugums fona izteikti novājēšanu rokas, kājas, ķermeņa izraisa aizdomas par slēptu tūsku.

Ja jūs veicat skriešanas kustību ar roku uz vienas vēdera puses, tad šķidruma klātbūtnē, no otras puses jutīsies vilnis pretējā pusē. Mērķa apstiprinājums ir papildu pētījums:

  • Ultraskaņa - ļauj identificēt 200 ml šķidruma vēdera dobumā, tajā pašā laikā kalpo kā kontrole pār izmaiņām iekšējos orgānos;
  • Rentgenoloģija un tomogrāfija - pirms pētījuma veikšanas pacientam būs vajadzīgs labs preparāts, kas atklāj šķidrumu, mainot ķermeņa stāvokli;
  • laparocentesis - caurduršanu no vēdera priekšējā sienā ar mērķi sūknēšanas šķidrumu un tās laboratorijas analīzes procedūra ir gan diagnostikas un terapeitisko, ļauj atklāt pakāpi piesārņojuma peritoneālo eksudāta sastāvu, klātbūtnē mikroorganismiem.

Ascītu ārstēšanas problēmas onkoloģijā

Teorētiski ascīta terapijai galvenokārt vajadzētu būt, lai novērstu ļaundabīgo šūnu augšanu vēderplēvē. Tad mēs varam sagaidīt kairinošā mehānisma noņemšanu un šķidruma iesūkšanas funkcijas atjaunošanu.

Bet praksē ķīmijterapijas metodes palīdz samazināt ascītu tikai zarnu neoplasma gadījumā, un, lokalizējot aknas, kuņģi, dzemdes un olnīcas, tas joprojām nav veiksmīgs.

Joprojām paliek kontrolēt šķidruma uzņemšanu un izvadīšanu ar pārtiku, balstoties uz optimālajiem diurētisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu) iedarbības nosacījumiem. Lai noņemtu lieko ūdeni, varat izmantot ierobežojošu diētu. Pacientiem tiek piešķirts bezbarības uzturs, visi ēdieni tiek pagatavoti bez sāls, vienojoties ar ārstu, tas ir pieļaujams.

Pikantie garšviela, smagie taukskābju pārtikas produkti, visi vārīti ceptajā formā, ir izslēgti. Iepludinātā šķidruma daudzumu aprēķina diurēzes veidā (dienā izdalītā urīna daudzums). Tajā pašā laikā ēdienkarte satur produktus, kas organismam nodrošina olbaltumvielu un kāliju. Tāpēc ir ieteicams:

  • vārīta liesa gaļa un zivis;
  • biezpiens, kefīrs ar labu pārnesamību;
  • cepti kartupeļi;
  • žāvētu aprikozu kompjote, rozīnes;
  • burkāni, spināti;
  • auzu pārslu

Kā tiek ārstēti diurētiskie līdzekļi?

Diurētisko līdzekļu iecelšana nedrīkst pārspīlēt. Zināma ārstu ieteikums dzert vairāk šķidrumu par jebkādu intoksikāciju. Tas attiecas arī uz vēzi. Liela ūdens daudzuma noņemšana no ķermeņa palielina ļaundabīgo šūnu sabrukšanas produktu vispārējo intoksikāciju, tādēļ tiek uzskatīts par pieņemamu samazināt svaru, vienlaikus lietojot diurētiskos līdzekļus par 500 g dienā.

Diurētisko līdzekļu un devu izvēle vienmēr paliek pie ārsta. Jūs pats nevarat mainīt narkotikas, lai pārkāptu šo shēmu. Visefektīvākais ir furosemīda, veroshpirona un dikarba kombinācijas.

Furosemīds (Lasix) attiecas uz cilpas diurētisko līdzekļu grupu. Darbība balstās uz nātrija un hlora reabsorbcijas bloķēšanu kanāliņos un Henles cilpu, nieres noņēmēju. Tajā pašā laikā tiek parādīts kālijs. Lai nepieļautu elektrolītu līdzsvaru un neradītu aritmijas uzbrukumus, tiek noteikti kālija preparāti (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, atšķirībā no Furosemide, ir kāliju aizturošs medikaments. Tas satur spironolaktonu (virsnieru hormonu). Ar hormonālo mehānismu ir iespējams noņemt lieko šķidrumu bez kālija. Tabletes sāk lietot 2-5 dienas pēc ārstēšanas sākuma. Atlikuma efekts ilgst 3 dienas pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Diacarb - zāles, kurām ir īpašs mērķis. Īpaši norādīts smadzeņu edema profilaksei, mazāk efektīva urīna izdalīšanās procesā. Tās darbība sākas 2 stundas pēc norīšanas. Tas ir saistīts ar fermenta karboanhidrāzes bloķēšanu nieru un smadzeņu audos.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Visbiežāk laparocentēzes procedūru izmanto, lai noņemtu uzkrāto šķidrumu peritoneālās dobumā rezistentajā ascīta stadijā. Metode tiek uzskatīta par ķirurģisku, kaut arī tā pieder terapeitiem specializētajās nodaļās.

Tehnikas būtība: pacients sēž krēslā, kuņģis ap nabu tiek ārstēts ar jodu. Apmēram 2 cm zem nabas gredzena tiek injicēts Novocain šķīdums, lai nodrošinātu vietēju anestēziju. Pēc tam vēdera sienu pierīkst ar īpašu instrumentu (trokāku). Šķidruma izskats norāda uz iekļūšanu peritoneālās dobumā. Ir savienota caurule, caur kuru šķidrums tiek sūknēts ar gravitācijas spēku.

Pēc tam noņemiet līdz 10 litriem šķidruma. Balstuma pakāpeniskas samazināšanas fona apstākļos tiek veiktas plēves, lai novērstu pacienta sabrukumu. Dažos gadījumos, kad nav iespējams nekavējoties izņemt lielu tilpumu šķidruma, drenāžas caurule tiek ievietota peritoneālās dobumā un bloķēta līdz nākamajam reizēm. Tādējādi procedūru atkārtojas 2-3 dienas pēc kārtas.

Laparocentes laikā nepieciešams uzraudzīt sterilitāti, jo palielinās vēdersa un peritonīta infekcijas risks

Laparocentēze netiek veikta:

  • ar vēdera dobuma līmi;
  • izteikta meteorisms;
  • atjaunošanās periodā pēc trūces remonta.

Peritoneovenoza manevrēšana - veido savienojumu ar īpašu vēdera dobuma cauruli ar augšējo vena cava, līdz ar to, kad pacients elpo, šķidrums ieplūst venozajā gultā. Deperitonealizācija - peritonālo zonu izgriešana, lai nodrošinātu papildu šķidruma noņemšanas paņēmienus.

Omentohepatofrenopeksiya - omentuma izgriešana, kas savienota ar priekšējās vēdera sieniņu, un tās aplikšana ar diafragmu vai aknām ir nepieciešama, ja omentum traucē laparocentēzi.

Tautas līdzeklis ascīta ārstēšanā

Tautas medicīnas grāmatās aprakstītas augu izcelsmes tinktūras, kas palīdz samazināt ascītu vēzi. Ārsti izturas pret tiem ļoti negatīvi, jo bieži vien pacienti, ticot pasakainiem rezultātiem, pamet galveno ārstēšanu.

Tomēr, ja nav reālas palīdzības, ārstējot pacientu ar vēzi, var saprast. Tāpēc mēs piedāvājam augu sarakstu, kuru, pēc herbalistu domām, var palīdzēt:

  • iezāģētais astragalus;
  • purva kalnu saknes;
  • spurge;
  • zālāju sakne;
  • Sibīrijas princas zāle;
  • purva govs.

Daudz drošāki ārsti papildus zāles rekomendē diurētisko līdzekli. Tajos ietilpst augšana Krievijas centrālajā daļā:

  • dadzis
  • bērzu pumpuri un sap
  • timiāns
  • liepas ziedi, kliņģerīši,
  • melissa
  • salvija
  • Asinszāli
  • oregano
  • piparmētra
  • mātītes

Kopējā dzīvildze pacientiem ar ascītu ar vēzi ir neapmierinoši skaitļi - tikai pusei pacientu dzīvos divus gadus. Galīgais rezultāts ir labāks un sliktāks par paredzēto laiku.

Tas ir atkarīgs no pacienta reakcijas uz ārstēšanu, vecumu, hronisku nieru slimību klātbūtni, aknām, sirdi, audzēja augšanas dabu. Ascīts sākotnējā stadijā, kad audzēji tiek ārstēti daudz efektīvāk. Tādēļ ļaundabīgo audzēju ārstēšanā jānodrošina agrīna komplikāciju diagnostika.

Par Mums

Asinsvèrds tiek nodots vai navAsinsvèrds sauc par leikozi vai leikozi. Šīs slimības galvenā atšķirība no tradicionālajiem ļaundabīgajiem audzējiem, kas atrodas noteiktā vietā un kam ir īpaša forma, ir tāda, ka ar leikēmiju pastāvīgi sadalās nenobriedušās baltas šūnas, kas atrodamas cilvēka asinīs.

Populārākas Kategorijas