Bāzes āda

Bāzes šūnu karcinomu vai vēzi jaunveidojuma formā, kas attīstījusies no bazālā slāņa ādas šūnas, raksturo lēna augšana un metastāzes trūkums. Vēl nav vienprātības par to, cik audzēji ir audzēji labdabīgi vai ļaundabīgi. Daudzi to uzskata par starpposmu starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Basaloma - šāda veida ādas vēzis ir atrodams 70-75% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem uz ādas. Saskaņā ar statistiku, uz 100 tūkstošiem cilvēku var saslimt ar basālomu 26 vīriešiem un 21 sievietei. Šī ādas slimība ir biežāk sastopama Krievijas dienvidos, Rostovas un Astrahānas reģionos, Stavropolā un Krasnodaras reģionos.

Zīdaiņi un cilvēki, kuri ilgu laiku strādā brīvā dabā, atrodas slimības riska zonā: zvejnieki, celtnieki, lauksaimniecībā strādājošie un darba ņēmēji, kas remontē ceļus.

Basalomas āda, kas tas ir?

Neskatoties uz metastāžu trūkumu, bazālo šūnu karcinoma, tāpat kā jebkura ļaundabīga jaunveidība, dīgstu un iznīcina blakus esošos audus un atkārtojas.

Bāzes šūnu vēzis

Nezinot, kāda ir bazaloma, kāda tā ir, daudzi, nosakot uz ādas vienu vai vairākus mezgliņus, kas ir savstarpēji saplūstoši, kas paceļas virs ādas, nepievērš uzmanību tiem, jo ​​agrīnā stadijā šajās vietās viņiem nepastāv sāpes.

Pēc kāda laika mezgliņš izpaužas kā dzeltena vai gandrīz balta plāksne ar virsmas pārklājumu ar svariem. Parasti cilvēki mēdz nojaukt garoza, no kuras var rasties asiņošana no kapilāriem. Kad viņi pamana, ka izglītība sāk ienīst, pacienti saprot, ka viņiem jākonsultējas ar dermatologu. Pieredzējuši speciālisti nekavējoties novirza pacientus uz onkologu, jo var būt aizdomas par vienu no audzēja veidiem, kas rodas bazalomā.

Bāzes šūnu karcinomas klasifikācija: veidi un formas

Bazilāma visbiežāk veidojas uz galvas, proti:

Reti rodas bazālo šūnu vēzis mugurā un ekstremitātēs.

Klasifikācija ietver šādas bāzes šūnu karcinomas formas vai veidus:

  • mezglainālā bazalioma (čūlainais);
  • pedzoringnaja, virspusēja bazaloma (pjehtoidīnijas epithelioma);
  • mezglainīga āda vai cieta bazāla šūnu karcinoma;
  • adenoidālā bazaloma;
  • pīrsings;
  • kārpu (papilāru, exophytic);
  • pigments;
  • sklerodermiskā forma;
  • rētas-atrofisks;
  • Shpigler audzējs ("turban" audzēja cilindrs).

Klīniskā TNM klasifikācija

Apzīmējumi un dekodēšana:

T - primārais audzējs:

  • Tx - nav pietiekamu datu primārā audzēja novērtēšanai;
  • T0 - nav iespējams noteikt primāro audzēju;
  • Tis - preinvizējošā karcinoma (karcinoma in situ);
  • T1 - audzēja izmērs - līdz 2 cm;
  • T2 - audzēja izmērs - līdz 5 cm;
  • T3 - audzēja lielums - vairāk par 5 cm; mīkstajos audos iznīcina;
  • T4 - audzējs audzē citos audos un orgānos.

N - limfmezgli:

  • N0 - nav reģionālo metastāžu;
  • N0 - nav reģionālo metastāžu;
  • N1 - viena vai vairākas metastāzes reģionālajiem limfmezgliem;

M - metastāzes:

  • M0 - nav tālu metastāžu;
  • M1 - metastāzes limfmezglos un tālākajos orgānos.

Bāzes šūnu karcinomas posmi

Tā kā bazalioma vēro sākotnējo stadiju (posms T0), neformēta audzēja vai iepriekšinvazīvas vēzis (karcinoma in situ-Tis), to ir grūti noteikt, neskatoties uz vēža šūnu parādīšanos.

  1. Pirmajā stadijā basalioma vai čūla sasniedz 2 cm diametru, tikai dermā, un neuzņemas tuvējos audos.
  2. Visaugstākajā dimensijā basalomu 2. pakāpe sasniedz 5 cm, aug caur visu biezumu ādā, bet neattiecas uz zemādas audiem.
  3. 3. posmā bazalīma palielinās un sasniedz 5 cm vai lielāku diametru. Virszemes čūlas, zemādas tauku audi tiek iznīcināti. Nākamais nāk muskuļu un cīpslu bojājums - mīkstie audi.
  4. Ja diagnosticē bazālās šūnu karcinomas 4. stadiju, audzējs papildus izpausmēm un mīksto audu bojājumiem iznīcina skrimšļus un kaulus.

Bāzes šūnu karcinomas izplatība

Mēs izskaidrojam, kā noteikt basālomu ar vienkāršāku klasifikāciju.

Tas ietver bazālo šūnu karcinomu:

  1. sākotnējais;
  2. izvietots;
  3. termināla posms.

Sākotnējā posmā ietver T0 un T1 precīzu klasifikāciju. Bāzes šūnu karcinoma izskatās mazās mezgliņās, kuru diametrs ir mazāks par 2 cm. Noārdīšanās nav.

Paplašinātajā posmā ietilpst T2 un T3. Audzējs būs liels, līdz pat 5 cm vai vairāk, ar primāro čūlu un mīksto audu bojājumiem.

Termināla posms ietver T4 precīzu klasifikāciju. Audzējs aug līdz pat 10 cm un vairāk centimetriem, audzē zem audiem un orgāniem. Vienlaikus var rasties vairākas komplikācijas saistībā ar orgānu iznīcināšanu.

Bāzes šūnu karcinomas riska faktori

Bērni un pusaudži reti cieš no šāda veida vēža. Pēc 50 gadiem bazalīma parādās biežāk vīriešu un sieviešu auditorijā. Audzējs ietekmē arī citu pakļautu ādu.

Sakarā ar pārmērīgu tiešu saules staru iedarbību un smēķēšanu var rasties deguna bazalioma. Hroniskas sejas ādas slimības - acs plakstiņu bazalīma. Ja vidē ir kancerogēnas vielas, piemēram, ausīs un roku bazaloma, ar periodiskām un bieţiem apdegumiem rodas hroniskas rētas, tas parādās uz muguras un ekstremitāšu ādas uz kakla.

Bāzes šūnu karcinomas cēloņi var būt saistīti ar faktoriem:

  • ģenētiskā;
  • imūns;
  • nelabvēlīgi ārējie faktori;
  • ādas (ar senlaicīgu keratozi, radiodermatitu, lupus tuberkulozi, nevi, psoriāzi utt.).

Jūs nevarat izglītoties par pūtītēm. Tas jāārstē, jo tas var iznīcināt pat galvaskausa kaulus, izraisīt smadzeņu oderējuma un nāves trombozi.

Kā slimība izpaužas pati?

Anatomiski veidojums izskatās kā plakana plāksne, mezgls, virspusēja čūla vai plašas dziļas čūlas ar tumši sarkanas krāsas dibenu.

Bāzes šūnu karcinomas simptomus mikroskopiskā līmenī raksturo jaunās virves un kompleksi, kas sastāv no intensīvi iekrāsotas mazām šūnām. To perifērijā ierobežo prizmatiskie šūnas, kuru pamatā atrodas kodoli. Kodiem ir garas asis, kas atrodas pie kompleksa vai ķēdes robežas taisnā leņķī. Šādā gadījumā šūnu grupēšana būs paralēla.

Šūnu iekšpusē ir neliels daudzums citoplazmas ar tumšiem, noapaļotiem, ovāliem vai izstieptiem kodiem. Mazie šūnas atšķiras no bazālās epitēlijas ādas šūnām, ja nav starp šūnu tiltu. Komplektos un joslās esošās šūnas ir vēl mazākās izmēros, un to izvietojums ir nepareizs un brīvs.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskie simptomi izpaužas kā bieza, sārta, rozā dzeltenīga vai blāvi balta mikrobundžu pērle. Tas izvirzās virs ādas un mēdz apvienoties ar līdzīgu mezgliņu grupu, veido plāksni ar telangiectasias (retikulām vai zvaigznītēm) - pastāvīgu kapilāru, venulu vai arteriolu paplašināšanos, kuras raksturs nav saistīts ar iekaisumu.

Plāksnītes centrā var rasties atsevišķu mezgliņu spontāža pazušana vai čūlas, veidojot spilvenu gar perifēriju, kas sastāv no mēmkrāsas mezgliņiem.

Nākotnē slimība var izpausties ar diviem audzēju stāvokļiem:

  • čūlas ar veidošanos erozijas centrā ar nevienmērīgu grunts vai čūlas klātbūtni, kuras malām būs krātera forma. Ja pakāpeniska čūla izplatīšanās dziļumā un apgabalā, pamatā esošie audi tiks iznīcināti: radīsies kauli vai skrimšļi un radīsies akūtas sāpes;
  • audzējs bez čūlas. Viņas āda būs ļoti plānas un spīdīgas un ar telangiektāzijas klātbūtni. Dažreiz audzējs izvirzās virs ādas, un tam ir lobulāra struktūra ziedkāpostu veidā ar plašu vai šauru pamatni.

Nodula-čūlaina: neregulāras formas bazalīma izpaužas ar visiem klīniskajiem simptomiem un biežāk veidojas plakstiņu acs iekšējā acs iekšpusē un nasolabiskajā kārtā.

Šajās vietās bieži sastopama ādas trauma dēļ var būt redzams audzējs. Bet tā aug straujāk un aktīvāk iznīcina apkārtējos audus, nevis nodulāro čūlu.

Mezolveida, lieljaudas vai stingra audzējs, kas veido vienu mezglu virs ādas, ir pārklāts ar asinsvadu zvaigznītēm - nepārtrauktām virknēm un kompleksiem ar savelktiem kontūriem, kuriem ir tendence saplūst masveida formās. Tas aug uz āru un to ieskauj "pērļu" veltnis. Sakarā ar tumšo pigmentāciju centrā vai pa malām, tas ir kļūdaini ādas melanomas.

Melanomas ārstēšana Izraēlā

Onkologs, profesors Moshe Inbar

Viens no pasaules līderiem melanomas ārstēšanā, ieskaitot acs melanomu, ir Izraēla. Šajā valstī ir reģistrēts vislielākais melanomas gadījumu skaits: daudzi cilvēki ar taisnīgu ādu dzīvo šeit un pastāvīgi pakļauti intensīvai saules gaismai.

Izraēlas klīnikās diagnozes standarts ir signāla limfmezglu biopsija noteiktā melanomas stadijā. Šī procedūra ļauj precīzi noteikt slimības izplatību un izvēlēties optimālu ārstēšanu. Iziet šādu procedūru, cik vien iespējams, katrā valstī.

Izraēlas onkodermatologi ir sasnieguši īpaši panākumus metastātiskās melanomas ārstēšanā. Tādējādi klīnikā Top Ichilov ar šo slimību plaši izmanto imunoterapiju. Šāda veida ārstēšana ļauj sasniegt stāvokļa uzlabošanos, bet reizēm - un pilnīgu atgūšanos pacientiem ar 4. slimības stadiju. Iepriekš šis melanomas posms tika uzskatīts par neārstējamu.

Adenoidāla forma (cistas) sastāv no struktūras, kas ir līdzīgas cistas un dziedzeru audiem, kas piešķir tai mežģīņu izskatu. Šūnas šeit robežojas ar regulārām nelielu cistu rindām ar bazofīla saturu.

Virspusējas daudzcentru (pēgetoīdas) bazālo šūnu karcinomas simptomi ir apaļas vai ovālas plāksnes, kurām perifērijā ir mezgliņu robeža un nedaudz nokrīt centrā, pārklāta ar sausām skalām. Zem tiem redzama telangiektātija atšķaidītā ādā. Šūnu līmenī tas sastāv no daudziem nelieliem bojājumiem ar nelielām tumšām šūnām dermas virsmas slāņos.

Kārpiņu (papilāru, exophytic) audzēju var maldināt par karpu ziedkāpostu formā, jo blīvi puslodes locekļi, kas aug uz ādas. To raksturo iznīcināšanas neesamība un neveidojas veselos audos.

Pigmentēts audzējs vai pēčeotīds epithelioma var būt dažādu krāsu: zilgani brūna, brūni melna, gaiši dzeltena un sarkana ar izvirzītām malām kā pērles. Ar garu, liektu un labdabīgu plūsmu sasniedz 4 cm.

Kad audzēja rētas-atrofiska (plakana) forma, veidojas mezgliņš, kura centrā veidojas iekaisis (erozija), kas spontāni tiek iznīcināta. Nodules turpina augt perifērijā, veidojot jaunu eroziju (sāpes).

Izsakoties, infekcija pievienojas un audzējs sāk iekaisuma. Ar primārās un atkārtotās bazālo šūnu karcinomas pieaugumu tiek iznīcināti pamatā esošie audi (kauli, skrimšļi). Tas var nonākt tuvumā esošajās dobumā, piemēram, no deguna spārniem - tās dobumā, no auss dobuma - uz korpusa skrimšļiem, tos iznīcinot.

Sklerodermijas audzējiem ir raksturīga pāreja no bāla mezgliņa ar augstu blīvas un plakanas formas plāksni ar skaidru malu kontūru. Laika gaitā čūlas parādās uz aptuvenas virsmas.

Par Shpiegler audzējiem (cilindriem) ir raksturīgs vairāku labdabīgu mezglu rozā violeta krāsa, pārklāta ar telangiectasias. Kad tas atrodas lokā zem galvas matiem, tas aizņem daudz laika.

Bāzes šūnu karcinomas diagnoze

Ja pēc ārsta vizuālas pārbaudes pacientam rodas aizdomas par bazalomu, diagnozi apstiprina citoloģiskā un histoloģiskā pārbaude, kas saistīta ar uztriepes, izdrukas vai izsmidzināšanu no audzēja virsmas. Ja ap tām ir virves vai ligzdoņu, noapaļotām vai ovālas šūnu ligzdas ar apaļām ādas citoplazmas asīm, diagnoze tiek apstiprināta. Testi ādas vēzim (uztriepes nospiedums) tiek ņemti no čūlas dibena un nosaka šūnu sastāvu.

Ja, piemēram, olnīcu vēzim diagnosticē CA-125 audzēja marķieri, tad nav specifisku onkoloģisko asins marķieru, lai noteiktu bāzes šūnu karcinomas ļaundabīgos audzējumus. Viņi varētu ar precizitāti apstiprināt vēža attīstību tajā. Citos laboratorijas testos konstatēts leikocitozs, paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, pozitīvs tümola tests, paaugstināts C-reaktīvā proteīns. Šie indikatori atbilst citām iekaisuma slimībām. Diagnozē ir dažas neskaidrības, tāpēc tos reti izmanto, lai apstiprinātu audzēju diagnostiku.

Tomēr, ņemot vērā dažādo bazālo šūnu karcinomas histoloģisko ainu, kā arī klīniskās formas, tiek veikta diferenciāldiagnostika, lai izslēgtu (vai apstiprinātu) citas ādas slimības. Piemēram, sarkanā vilkēde, lichen planus, seborejas keratozes, Bowen's slimība jānošķir no plakanas virsmas bazālo šūnu karcinomas. Melanoma (molu vēzis) - no pigmenta formas, sklerodermijas un psoriāzes - no sklerodermīta audzēja.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana un noņemšana

Apstiprinot šūnu ādas vēzi, tiek izvēlēta ārstēšanas metode atkarībā no audu veida un veida, kā audzējs ir audzējis un izplatījies kaimiņu audos. Daudzi cilvēki vēlas uzzināt, cik bīstama bazaloma ir, kā to ārstēt tā, ka nebūtu recidīvu. Visbiežāk pārbaudītā metode mazu audzēju ārstēšanai ir bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska noņemšana, izmantojot vietējo anestēziju: lidokainu vai ultracainu.

Kad audzējs dzemdē dziļi iekšā un citos audos, tiek veikta bazālās šūnu karcinomas operācija pēc apstarošanas, t.i. kombinētā metode. Tajā pašā laikā vēža audi tiek pilnībā noņemti līdz robežai (malai), bet, ja nepieciešams, nāk no veseliem ādas apgabaliem, 1-2 cm attālumā no tā. Ar lielu iegriezumu kosmētikas šuvju rūpīgi uzklāj un noņem pēc 4-6 dienām. Jo agrāk veidošanās tiek noņemta, jo lielāka ietekme un mazāks recidīvs.

Veiciet arī ārstēšanu ar šādām efektīvām metodēm:

  1. staru terapija;
  2. lāzerterapija;
  3. kombinētās metodes;
  4. kriiodestrukcija;
  5. fotodinamiskā terapija;
  6. zāļu terapija.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapijā pacienti labi panes un tos izmanto maziem audzējiem. Ārstēšana ir gara, ne mazāk kā 30 dienas un tai ir blakusparādības, jo starus ietekmē ne tikai audzējs, bet arī veselīgas ādas šūnas. Uz ādas parādās eritēma vai sausa epiderma.

Vieglas ādas reakcijas iziet sevī, "noturīgas" nepieciešamas vietēja terapija. Radiācijas terapija 18% gadījumu ir saistīta ar dažādām komplikācijām trofisku čūlu veidā, kataraktu, konjunktivītu, galvassāpēm utt. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana vai tiek veikta hemostimulējošu līdzekļu lietošana. Zāles terapijas dēļ bazalās šūnu karcinomas sklerozes formas ārstēšana netiek veikta, jo tā ir ļoti zemā efektivitāte.

Lāzera terapija

Apstiprinot "bāzes šūnu vēža vai bazālo šūnu karcinomas" diagnozi, lāzera ārstēšana gandrīz pilnībā aizvietoja citas audzēja izņemšanas metodes. Vienu sesiju laikā ir iespējams atbrīvoties no slimības ar oglekļa dioksīda lāzeru. Audzējs tiek ietekmēts ar CO2 un iztvaicējas slāņos no ādas virsmas. Lāzers nepieskaras ādai un ietekmē temperatūru tikai skartajā zonā, nepieskaroties veselīgām vietām.

Pacienti nejūtas sāpīgi, jo procedūras laikā sāpju mazināšanai tiek nodrošināta aukstuma aizsardzība. Izņemšanas vietā nav asiņošanas, parādās sausa garnele, kas 1-2 nedēļu laikā pazūd atsevišķi. Nepārlasiet to ar saviem nagiem, lai neinficētu infekciju.

Šī metode ir piemērota visu vecumu pacientiem, īpaši veciem cilvēkiem.

Ja konstatē bazālo šūnu karcinomu, lāzera ārstēšana būs vēlama, ņemot vērā šādas metodes priekšrocības:

  • relatīvā nesāpīgums;
  • bezrūpība un drošība;
  • sterilitāti un bezkontaktspēja;
  • augsta kosmētiskā iedarbība;
  • īsa rehabilitācija;
  • atkārtošanās izslēgšana.

Cryodestruction

Kas ir basalioma un kā to ārstēt, ja sejā vai galā ir daudz formējumu, ka galvaskausa kaulos ir lieli, novārtā atstāti un dīgļi? Tā ir šūna no ādas bazālā slāņa, kas pēc sadalīšanās izauga par lielu audzēju. Šajā gadījumā palīdz atbrīvoties no kriodestrikcijas, jo īpaši tiem pacientiem, kuriem pēc operācijām, kam ir elektrokardiostimulatori un kuri saņem antikoagulantus, tostarp varfarīnu, rodas rupjas (kūlidiskas) rētas.

Informācija! Pēc pētījuma rezultātiem pēc kriodestrikcijas recidīvi sastopami 7,5%, pēc operācijas - 10,1%, pēc staru terapijas - 8,7% no visiem gadījumiem.

Kriodestruccijas priekšrocību saraksts ietver:

  • izcili kosmētiskie rezultāti, izvelkot lielas formas uz visām ķermeņa daļām;
  • ambulatorā ārstēšana bez anestēzijas, bet vietēja anestēzija;
  • nav asiņošanas un liels rehabilitācijas periods;
  • spēja piemērot metodi gados vecākiem pacientiem un grūtniecēm;
  • spēja aukstuma ārstēšanai ar blakusparādībām pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas ķirurģiskajai metodei.

Informācija! Atšķirībā no staru terapijas kroodestrikcija neiznīcina bazālo šūnu apaugļo šūnu DNS. Tas veicina tādu vielu atbrīvošanu, kas uzlabo imunitāti pret audzēju, un novērš jaunu asiņu veidošanos izņemšanas vietā un citās ādas vietās.

Pēc biopsijas, apstiprinot diagnozi, vietējās anestēzijas līdzekļus (2% lidokainu) lieto, lai novērstu diskomfortu un sāpes kriodestrikcijas laikā un / vai devu, pirms sāpju mazināšanas pacientam saņēma ketanolu (100 mg) stundu pirms procedūras.

Ja šķidru slāpekli izmanto aerosola veidā, tad pastāv slāpekļa izplatīšanās risks. Precīzāk un dziļāk, jūs varat veikt kriiodestrukciju, izmantojot metāla aplikatoru, kas ir atdzisis ar šķidro slāpekli.

Svarīgi zināt! Nav iespējams iesaldēt plakanšūnu karcinomu vai bazalomu (tam nav jēgas), sasaldējot ar Wartner Cryo vai Cryopharm (tas nav jēgas), jo sasaldēšana notiek tikai 2-3 mm dziļumā. Pilnībā iznīcināt bazālo šūnu karcinomas šūnas ar šiem līdzekļiem nav iespējams. Augšā audzējs ir pārklāts ar rētu, un dziļumos ir onkogēnās šūnas, kurām ir pilns recidīvs.

Fotodinamiskā terapija

Bāzeles šūnu karcinomas fotodinamiskā terapija ir vērsta uz selektīvu audzēja šūnu iznīcināšanu ar vielām - fotosensibilizatoriem, kas pakļauti gaismai. Procedūras sākumā zāles injicē pacienta vēnā, piemēram, Photoditazine, lai uzkrātu audzēju. Šo posmu sauc par fotosensibilizāciju.

Kad uztver fotosensibilizatora vēža šūnas, bazalomu pārbauda ultravioletā gaismā, lai norādītu tās robežu uz ādas, jo tas spīd sārti, parādās fluorescence, ko sauc par video-fluorescējošo marķējumu.

Pēc tam audzējs ir caurspīdīgs sarkans lāzers ar viļņa garumu, kas atbilst maksimālajai fotosensibilizatora absorbcijai (piemēram, fotoditazīnam 660-670 nm). Lāzera blīvumam nevajadzētu sasildīt dzīvos audus virs 38 ° C (100 MW / cm /). Laiks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Ja audzēja izmērs ir 10 kapeikas, ekspozīcijas laiks ir 10-15 minūtes. Šo posmu sauc par foto ekspozīciju.

Kad skābeklis nonāk ķīmiskajā reakcijā, audzējs nomirst, nesabojājot veselus audus. Tajā pašā laikā imūnsistēmas šūnas: makrofāgi un limfocīti absorbē mirušā audzēja šūnas, ko sauc par imunitātes fotoindukciju. Atkārtojas sākotnējās bazālās šūnu karcinomas vietā. Fotodinamiskā terapija arvien vairāk aizvieto ķirurģisko un staru terapiju.

Narkotiku terapija

Ja tas tiek apstiprināts ar pētījumiem par bazalomu, zāļu ārstēšana tiek nozīmēta 2-3 nedēļas.

Vietēji lietojamās ziedes okluzīvām piedevām:

  • fluoruracils - 5% pēc ādas iepriekšējas ārstēšanas ar dimeksidumu;
  • savaine (kolhāzīns) - 0,5-5%;
  • Fluorofur-5-10%;
  • Podofilīns - 5%;
  • glicifonija - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • kā pieteikumi, kolhamine (0,5%) ar tādu pašu daļu dimetoksīda.

Uzklājiet ziedi, satverot apkārtējo ādu 0,5 cm. Lai aizsargātu veselus audus, tie tiek izšļakstīti ar cinka vai cinka-salicilāta pastas.

Ja tiek veikta ķīmijterapija, lieto Lidaza, Wobe-Mugos E. Vairākas bazālo šūnu karcinomas tiek ārstētas ar intravenozu vai intramuskulāru Prospidīns infūziju pirms bojājumu krizdreglokācijas.

Audzējiem līdz pat 2 cm, ja tie atrodas acu stūros un uz plakstiņiem, interferonus izmanto ausīs, jo lāzeru, ķīmijterapiju vai kriodestrikciju, kā arī ķirurģisko izgriešanu nevar izmantot.

Ārstēšanu ar bazalomu veic arī ar aromātiskiem retinoīdiem, kas spēj regulēt ciklazas sistēmas sastāvdaļu darbību. Ja medikaments tiek pārtraukts vai audzēji ir lielāki par 5 cm, nediferencētā un invazīvā bazālo šūnu karcinoma, tad var rasties recidīvi.

Tradicionālā terapija bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai: receptes ziedēm un tinktukām

Tradicionāla terapija cīņā pret ādas basalomu

Tas ir svarīgi! Pirms basalomu ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, ir jāpārbauda alerģiju visiem zālēm, kuras tiks izmantotas kā adjuvanta terapija.

Populārākais tautas līdzeklis ir novārījums, pamatojoties uz Ziemeļlatvijas lapām. Svaigas lapas (1 tējkarote) ievieto verdošā ūdenī (1 ēd.k.). Atļauts palikt, līdz tas atdziest un paņem 1/3 ēd.k. trīs reizes dienā. Katru reizi jāsagatavo svaigs buljons.

Ja uz sejas ir viena vai maza bazaloma, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem veic ar eļļošanu:

  • svaigu dzirksteņu sulu;
  • fermentēta selerīna sula, t.i. pēc 8 dienu ilgas uzlikšanas stikla pudelē, neregulāri atverot aizbāzni, lai noņemtu gāzes.

Zelta ūsu sula tiek izmantota kā kompress 24 stundas, uzklājot mitru vates tamponus, nostiprinot tos ar pārsēju vai apmetumu.

Ziede: no dadzītes un selerijas lapiņām (¼ V) pulveris ir labi sajaukts ar kausētu cūkgaļas tauku saturu un 2 stundas karsē cepeškrāsnī. Iekaisiet audzēju 3 reizes dienā.

Ziede: dumbrāja sakne (100 g) vārīta, atdzesēta, mīca un sajauc ar augu eļļu (100 ml). Turpiniet vārīties 1,5 stundas. Var lietot uz deguna, ja tas ir neērti lietot kompreses un losjonus.

Ziede: pagatavojiet savācēju, sajaucot bērzu pumpuri, plankumainais cepurītes, āboliņus, lielu ziemeļlāziju, dieviņķermeņu saknes - katrs 20 grami. Olīveļļā (150 ml) cep smalki sagrieztu sīpolu (1 ēd.k. L.), pēc tam to savāc no pannas un ievieto eļļas priedes sveķos (sap-10 g), pēc dažām minūtēm - garšaugu savākšana (3 ēd.k.). Pēc 1-2 minūtēm noņemiet no karstuma, ielejiet trauku un cieši aizveriet vāku. Diena uzstāj siltā vietā. Var izmantot kompresēm un audzēju smērēšanai.

Atceries Basāla šūnu karcinomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem kalpo kā papildinājums galvenajai ārstēšanas metodei.

Dzīves ilgums un prognoze bazālās ādas

Ja tiek konstatēta bazaloma, prognoze būs labvēlīga, jo nav izveidojusies metastāze. Agrīna audzēja ārstēšana neietekmē mūža ilgumu. Ar progresējošiem posmiem, audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm un bieža recidīvs, izdzīvošanas rādītājs 10 gadiem ir 90%.

Kā bazālo šūnu karcinomas profilakses pasākumam:

  • aizsargāt ķermeni, jo īpaši seju un kaklu, ilgstoši pakļaujoties tiešajiem saules stariem, it īpaši taisnīgas ādas, kas nav miecētas, klātbūtnē;
  • lietot aizsargbrālus un barojošus krēmus, kas novērš sausu ādu;
  • radikāli ārstētu nedzinošas fistulas vai čūlas;
  • aizsargā rētas uz ādas no mehāniskiem bojājumiem;
  • pēc saskares ar kancerogēnām vai smērvielām stingri ievērojiet personīgo higiēnu;
  • savlaicīgi ārstēt priekšlaicīgas ādas slimības;
  • laba un veselīga ēst.

Secinājums! Basālu šūnu karcinomas profilaksei un ārstēšanai jāpiemēro sarežģītas metodes. Ja audos parādās uz ādas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai agri ārstētu. Tas ietaupīs nervu sistēmu un pagarinās dzīvi.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Bāzes āda

Bāzes šūnu karcinomu uzskata par onkoloģisku procesu, kas attīstās no epidermas šūnām. Sejas ādas bāzesima ir bieža slimība, visbiežāk tā ir reģistrēta pēc 40 gadu vecuma. Augsta varbūtība, ka šī onkoloģija ir novērota vīriešiem. Jūs varat atpazīt šo vēzi sevi.

Kādas ir slimības briesmas?

Šāda veida onkoloģija nav bīstama. Vairumā gadījumu šo slimību var pārvarēt. Bet, diemžēl, cilvēkiem, kas cieš no bazālo šūnu karcinomas, pastāv liels risks to atjaunošanai. Agrīnā stadijā slimība ir viegla un labi ārstējama. Atkārtota attīstība var būt agresīvāka. Ja ārstēšana tiek sākta vēlu, audzējs var izplatīties smadzenēs.

Pirmās sejas bazālo šūnu karcinomas pazīmes

Šim vēža šūnu bojājumam raksturīgs neliels mezgliņš. Tas var būt sarkans vai mīkstums. Izglītība lēnām palielinās, bet tas vispār nemaz nerunā. Sāpes un diskomforts nav. Kad audzējs progresē, uz audzēja virsmas veidojas pelēka garnele. Pēc tās izņemšanas uz ādas ir neliela depresija, kas laika gaitā pazūd.

Attīstītas slimības raksturīga pazīme ir blīvas tekstūras plānas veltnītis. Rūpīgi pārbaudot, jūs varat redzēt uz mazu graudu virsmas, līdzīgi kā pērles.

Nobrieduši simptomi

Slimības progresēšana noved pie vēža augšanas. Uz ādas parādās jauni mezgliņi, kas galu galā apvienojas viens ar otru. Onkoloģija izraisa asinsvadu paplašināšanos, saistībā ar kuru starp audzējiem parādās asinsvadu zvaigznes. Pakāpeniski veidošanās kļūst par lielu čūlu. Bez ārstēšanas apkārtējos audos parādās augšana. Šajā posmā ir izteikts sāpju sindroms.

Kā patstāvīgi atpazīt bazālo celulozi?

Ir vairāki galvenie slimības veidi, kas atšķiras ar klīniskajām izpausmēm. Ir iespējams pats atpazīt vēzi, to izdarot, uzmanīgi pārbaudot sejas ādu. Nosakot aizdomīgas formas, ieteicams konsultēties ar ārstu.

Onkoloģijas virsmas tipu raksturo apaļas vai ovālas plankumi ar raksturīgu rozā nokrāsu.

Audzēja forma ir mezgliņa forma, kas paceļas virs epidermas augšējā slāņa.

Zarnu tipa vēzis ir izteikta kā čūla vai erozija. Rūpīgi pārbaudot, jūs varat pamanīt izvirzītās malas rullīšu formā.

Izteikta ir pigmentēta bazālo šūnu karcinoma, tai ir bagāta nokrāsa skartajā zonā.

Sklerodermijas formas forma ir balta plāksne ar izaugumiem.

Kas nepieciešams precīzai diagnozei?

Tikai onkologs pēc rūpīgas pacienta pārbaudes var veikt precīzu diagnozi. Turklāt veic laboratoriskus izmeklējumus, jo īpaši citoloģisko analīzi. Ņemot vērā klīniskās attēla līdzību ar citām slimībām, tiek veikta diferenciāldiagnoze. Tas novērsīs herpes zoster, melanomas, sklerodermijas un senilā keratozes attīstību.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālistu diagnosticē un nosaka visaptverošu ārstēšanu.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt bazālo ādu uz sejas?

Slimība agrīnā stadijā ir viegli ārstējama. Mūsdienu medicīnā ir pietiekamas zināšanas un metodes, lai novērstu ādas vēža bojājumus. Ārstēšanas metodes izvēli ietekmē slimības izplatība, tās lokalizācija un bojājuma dziļums.

Populārākās bazālās šūnu ādas ārstēšanas metodes šodien ir:

  1. Kiretāža un fulguration.
  2. Krūšu ķirurģija
  3. Moha operācija.

Curettage un fulguration ir divas kopīgas metodes, ko izmanto, lai novērstu onkoloģiju uz ķermeņa virsmas. Ķirurģiskās iejaukšanās pamats ir eksfoliācija ar turpmāku audu dedzināšanu. Procedūras laikā tiek noņemts ne tikai audzējs, bet arī asiņošana apstājas.

Cryosurgery ir piemērota virsmas formu klātbūtnē. Tas pamatojas uz šķidrā slāpekļa izmantošanu. Procedūra ietver sasalšanu, turpinot izvadīt audzēju. Kā alternatīvu tehniku ​​ārsts var ieteikt lāzeru noņemšanu. Iespējams, ķirurģiskas izgriešanas lietošana, šī metode ir piemērota agresīvai slimības gaitai.

Moha operācija ir mikrogrāfisks paņēmiens. Tas tika īpaši izstrādāts, lai novērstu vēža bojājumus uz ādas. To lieto jutīgās vietās, jo īpaši uz sejas. Metode ir balstīta uz slāņa slāņa sasaldēšanu izglītību. Tas ļauj pilnībā novērst defektu ar minimālu rētu attīstības risku. Šī metode ir visefektīvākā, tas ievērojami samazina atkārtošanās risku.

Katra no piedāvātajām metodēm ļauj izārstēt bazalomu. Galvenais ir sākt cīņu agrīnā stadijā. Agresīvs kurss ir daudz sarežģītāks process, bet savlaicīga zāles dod labus rezultātus.

Prognoze un ko sagaidīt?

Prognozes slimība ir labvēlīga gandrīz visos gadījumos. Šāda veida vēzis reti sastopamas metastāzēs. Sejas ādas bāzesima ir ārstējama. Agresīvas attīstības posmā var būt nepieciešama sarežģīta terapija. Parasti prognoze ir labvēlīga. Nevēlamā gaita novērota audzēja dīgšanas laikā smadzenēs.

Sejas ādas bāzelesoma - ārstēšana, foto

Bāzes šūnu karcinomu vai bazālo šūnu karcinomu uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajiem epitēlija veida ļaundabīgajiem audzējiem. Statistika apgalvo, ka šī ādas slimība ir trešā vietā pēc plaušu un vēdera vēža. Saskaņā ar PVO kvalifikāciju slimību reģistrā, šo audzēju apzīmē kā ādas basāliju ICD-10.

Šis ādas vēža veids veidojas no epidermas, proti, no tā folikulārām vai netipiskām bazālām šūnām, un lokalizācijas vietā izvēlas atvērtas vietas uz sejas, kakla vai galvas. Uz sejas visbiežāk skar tempļus, ap acis vērstu zonu, deguna spārnus, nazolabiskās krokas un augšējo lūpu. Vīriešiem un sievietēm slimība ir tikpat bieži diagnosticēta un parasti attīstās pieaugušā vecumā (pēc 50 gadiem). Šis audzēja veids ir vislabākais ārstēšanai un ar savlaicīgu diagnostiku vairumā gadījumu ir iespējams panākt pilnīgu ārstēšanu, jo vēzis nav metastāzē.

Faktori, kas izraisa bazālo šūnu karcinomu

Riska grupā ietilpst galvenokārt gados veci cilvēki ar izturīgu ādu, kas ilgu laiku pavada saulē, jo ultravioletais starojums ir stimuls, kas izraisa patoloģisku procesu. Mēs uzskaitām galvenos provokatīvos faktorus:

  • Ilgstoša saules iedarbība. Jo intensīvāka ir ultravioleto starojumu iedarbība, jo lielāks ir ādas vēža attīstības risks.
  • Ģenētiskais faktors. Iedzimtas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu jutīgumu pret saules gaismu, bazālo šūnu karcinomas gadījumi tuvos radiniekos, ķemmīšainas un taisnīgas ādas, ievērojami palielina ļaundabīgo audzēju rašanās risku.
  • Vecuma koeficients Basālomas sastopamība ievērojami palielinās ar vecumu. 90% gadījumu ādas vēzis tiek diagnosticēts cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem.
  • Profesionālais faktors. Darbs, kas saistīts ar pastāvīgu saskari ar toksiskām ķīmiskām vielām (naftas produktiem, sveķiem, arsēnu).
  • Ilgstoši mehāniski bojājumi dažām ādas vietām.
  • Radioaktīvās, rentgena vai staru terapijas iedarbība.
  • Samazināta imunitāte, kas saistīta ar noteiktu zāļu vai imūndeficīta stāvokļu (HIV, FID) lietošanu.

Bērni un pusaudži nav pakļauti riskam, taču vienmēr jāatceras, ka pārmērīga entuziasma sauļošanās bērnībā un pusaudža vecumā var vēlāk negatīvi ietekmēt ādas veselību.

Bazalioma āda: kādas ir briesmas?

Basalīma aug lēni (līdz 5 mm) gadā un nesamazina, kas nosaka labvēlīgu progresu, jo, ja ārstē savlaicīgi, audzējs labi reaģē uz ārstēšanu. Galvenais apdraudējums ir fakts, ka agrīnā stadijā slimības simptomi ir izlīdzināti, un daži cilvēki pievērš uzmanību maziem mezgliņiem uz ādas. Savukārt audzējs lēnām progresē un aug epidermas dziļajos slāņos, iznīcinot muskuļus, kaulu un skrimšļu struktūras. Audzēju šūnas izplatās gar nervu šūnām, muskuļos un caur periostimu.

Ja audzējs atrodas uz sejas blakus dabiskajām atverēm, deguna, acu roku vai auss kaulu struktūras iznīcināšanas risks daudzas reizes palielinās, un tas izraisa deformāciju un sejas izkropļošanu. Ja tajā pašā laikā parādās komplikācijas, parādās erozija un atklātas brūces, infekcijas iespējamība un gļotādas abscesi ir lieli. Audzējs spēj pārvietoties no deguna spārniem uz mutē gļotādu, iznīcināt kaulus, kas veido orbītu, kas noved pie redzes zuduma un, ja process ietekmē ausīs - līdz dzirdes zudumam.

Galvenais apdraudējums ir fakts, ka audzējs spēj iekļūt galvaskausa dobumā caur dabiskajām atverēm un sabojāt smadzenes, kas var būt letāls.

Bāzeles un raksturīgo simptomu veidi

Eksperti izceļ vairāku veidu bazālus, katram no kuriem ir savas īpašības:

Nodula un čūlains. Šī ir visizplatītākā slimības forma, no kuras veidojas visi citi formējumi. Basalēma izskatās kā noapaļots, mazs, rozā zīmogs, kas atgādina mezglu vai pūtīšu, kas nedaudz niez. Šāda neliela mezgla centrā ir depresija, no ārpuses tā izskatās caurspīdīga, vaskveida pērle. Var būt vairāki šādi hillocks, laika gaitā tie saplūst un veido nelielu plāksni ar lobītu virsmu. Plāksnes izmērs sākotnējā stadijā nepārsniedz 1 cm, uz tā var redzēt asinsvadu zvaigznes (telangiectasias), veidošanās viegli asinīs ar mazāko bojājumu, un tiek veidotas čūlas, kuras pēc tam pārklājas ar sausu garozu.

Tā kā slimība turpina attīstīties, ap audzēju veidojas caurspīdīgs burbuļu spilvens, kas galu galā kļūst blīvs un veido sarkanīgu gredzenu, kurā iekšienē pastāvīgi notiek iekaisuma process, un apakšā veidojas gūžas nekrotiskās čokas. Erozīvā virsma pakāpeniski pieaug un čūlu vietās mainās bazālo šūnu karcinoma krāsa. Tomēr šie procesi neizraisa diskomfortu vai sāpes.

Pēdējā attīstības stadijā slimība nonāk čeka-infiltrācijas stadijā. Audzēja centrā ir čokota čūla, kas var radīt dzīšanas ilūziju. Bet tas nav iespējams ar ļaundabīgu procesu. Garoza izzūd viegli, bet pēc tam atkal veidojas, un ar katru nākamo noraidījumu čūla arvien vairāk un vairāk padziļinās, iegūstot krātera formu, kura apakšdaļa ir pārklāta ar pelēku, gļotādu garoza. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti blakus esošie audi, un bieži vien savieno ar gūteno infekciju.

Virsma. Šī vēža forma ir visvieglāk ārstējama. Izglītība izskatās gluda, spīdīga plankuma rozā krāsā ar diametru 3-4 cm ar paceltām vaskām malām. Krūtis un ekstremitāte ir iecienītākās lokalizācijas vietas, un bieži uz ķermeņa ir vairāki veidojumi. Virspusējā baziloma var pastāvēt gadu desmitiem, jo ​​tā praktiski nepalielinās un neattīstās. Tās virsma ir atrofēta tādā veidā, kas atgādina mozaīku, jo tai ir dažādas pigmentācijas jomas. Infiltratīvās izpausmes nav.

Dzīvoklis (cicatricial). Tas ir audzējs kā plāksne, kuru ierobežo izvirzīta, skaidri saskatāma spilvena forma. Audzēja izskats atgādina tumši brūnu vai melnu plakanu molu. Basalioma aug ilgstoši, pakāpeniski palielinot izmēru, bet tās centrālā daļa sāk čūlas, veidojot plakanu čūlu. Izgarojumu rašanās laikā veidojas raksturīgs rēta, tādēļ audzējs izpaužas tumšā vietā ar centrāli radikālām izmaiņām. Tas atrodas zem veselīgas ādas līmeņa un pastāvīgi pieaug un palielinās.

Diagnostika

Pieņemšanas laikā dermatologs vai onkologs veic vizuālo pārbaudi un limfmezglu palpāciju. Lai noskaidrotu diagnozi, jums būs jāveic skrāpēšana vai biopsija un jānosūta materiāls histoloģiskai izmeklēšanai.

Papildu pētījumu metodes - ultraskaņa, CT (datortomogrāfija) identificēs un noskaidros audzēja izmēru, struktūru un tā iekļūšanas audos dziļumu, kas ir svarīgi turpmākās ārstēšanas taktikas noteikšanā.

Ārstēšana

Savlaicīga kvalificētas palīdzības pieejamība ļauj apturēt audzēja attīstību agrīnā stadijā un sasniegt labvēlīgu progresu. Līdz šim ir vairākas bāzes šūnu karcinomas ārstēšanas pamatmetodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās (bazālo šūnu karcinomas izņemšana ar skalpeli);
  • Lāzera terapija (audzēja iznīcināšana ar lāzera staru);
  • Kriodestrikcija (sasalšana ar šķidro slāpekli);
  • Radiācijas terapija (audzēju apstarošana);
  • Elektrokoagulācija (degšana ar augstfrekvences strāvu);
  • Fototerapija (audzējs tiek iznīcināts pēc gaismas mirgošanas pēc fotosensibilizatora ieviešanas);
  • Ķīmijterapija (audzēju ārstēšana ar īpašām ķīmiskām vielām).

Svarīga loma, izvēloties metodi audzēja izņemšanai, ir tās atrašanās vieta. Tātad, ja veidošanās atrodas sejas zonā, ķirurģiskās ārstēšanas metodes netiek izmantotas, jo tas ir pilns ar sejas izkropļošanu, it īpaši gadījumos, kad tiek diagnosticēta deguna bazalioma. Vispopulārākajām metodēm joprojām ir redzes terapija un modernās lāzera metodes.

  1. Ķirurģiskā iejaukšanās. Operācija sastāv no audzēja izgriešanas, bet blakusesošie audi tiek noķerti 1-2 cm attālumā no bojājuma, pēc tam uz brūces ievieto šuves. Šo metodi izmanto bazālo šūnu karcinomas lokalizācijai uz ķermeņa vai ekstremitātēm, kur operācijas rētas nebūs pamanāmas, ar dziļu dīgšanu audzējā vai agresīvu un smagu ļaundabīgo procesu gaitu.
  2. Krioterapija. Bāzes šūnu karcinomas noņemšanu veic ar šķidru slāpekli, izmantojot kontakta vai pielietošanas metodi. Tajā pašā laikā audzējs tiek pakļauts dziļai sasalšanai, tas nomirst un pēc tam tiek noraidīts. Metode ir piemērota maziem audzējiem, kuru diametrs ir līdz 2 cm.
  3. Radioterapija Šī metode ir vairāk piemērota, lai novērstu audos, kas atrodas uz sejas bīstamās vietās (acu orbītā, degunā vai ausīs). Apstarošana tiek kombinēta ar citām iedarbības metodēm (ķīmijterapiju). Labākais rezultāts tiek sasniegts slimības sākuma stadijā, kad audzējs ir mazs (līdz 5 cm). Tomēr nesen šī metode ir mēģinājusi piemērot retāk, jo bazālo šūnu apstarošana vēlāk var izraisīt plakanšūnu karcinomas attīstību.
  4. Lāzera terapija Basalīma noņemšanu veic, izmantojot neodīma vai oglekļa dioksīda lāzera sistēmas. Lāzera ārstēšana tiek veikta ar nelielu audzēja izmēru un gadījumos, kad audzējs atrodas uz sejas vai grūti sasniedzamās vietās (aiz auss acu stūriem). Šīs metodes pielietojums garantē sterilitāti, nesāpīgumu, komplikāciju un recidīvu risku. Rehabilitācijas periods pēc procedūras ir īss, un brūces dzīšana, kas paliek pēc audzēja izņemšanas, notiek bez rētas veidošanās.
  5. Elektrokoagulācija. Audu audus iznīcina augstfrekvences elektriskā strāva, kas sadedzina patoloģiskas šūnas un to vietā notiek erozijas formas, ātri sadzīšana bez rētas veidošanās ar pienācīgu rūpību. Metode ir piemērota maziem audzējiem, kas atrodas tālu no svarīgākajiem orgāniem.
  6. Fototerapija Metode balstās uz īpašas fotosensibilizējošas vielas lietošanu, ko injicē audzēja audos un pēc tam aktivizē ar gaismas mirgošanām, kas ļauj no iekšpuses iznīcināt patoloģiskās šūnas. Šī ārstēšanas metode sevi ir sevi pierādījusi, novēršot audzējus bīstamās vietās un grūti pieejamās vietās.

Ādas vēža bazālo šūnu karcinoma izvērstos gadījumos aug lielu izmēru un aug dziļi audos, iznīcinot muskuļus un kaulu struktūras. Šādos gadījumos speciālisti iesaka kombinētus noņemšanas paņēmienus. Piemēram, vienlaikus tiek izmantotas krikoterapijas sesijas un vietējā ķīmijterapija, vai arī starojums tiek kombinēts ar operāciju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās zāles nevar izvadīt audzēju, bet var palēnināt tā augšanu un attīstību, tāpēc, konsultējoties ar ārstu, tos var lietot papildus galvenajai ārstēšanai. Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanai jūs varat lietot ārstniecības augus, kuru sula ir caurejas efekts.

  • Ziedu sula ir indīga, tādēļ, savācot augu, ir jāuzvelk cimdi un jāievēro piesardzība, pretējā gadījumā jūs varat sadedzināt. Tautas dziednieki iesaka vienkārši sadalīt augu kātu un ekstrahēto sulu, lai apstrādātu bazālo šūnu karcinomu 3-4 reizes dienā.
  • Zelta vāra sulai ir līdzīgas īpašības. Lai to iegūtu, tev jāizlaiž augi, izmantojot gaļas mašīnā, tad izspiest sulu, izmantojot marli. Saldo augu sulu izmanto kompresēs. Lai to paveiktu, samitrina tam vates tamponu, uzliek to uz audzēja, salieciet ar pārsēju un atstājiet to vairākas stundas.
Prognoze

Parasti bazalomu prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Ja audzējs agrīnā stadijā tiek noņemts, ja tā izmērs ir mazs un subkutānos audos nav dīgts, pēc eksperta aplēsēm desmit gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz gandrīz 98%. Bāzes šūnu audzējs nav metastāzē, tāpēc šis ādas vēža veids labi reaģē uz ārstēšanu, un tā mirstība ir zema.

Prognoze pasliktinās tādos gadījumos, ja ārstēšana tiek uzsākta progresējošā stadijā, kad audzējs atrodas tuvu svarīgākajiem orgāniem, ir liels un dziļi aug, iznīcinot apkārtējos audus. Šādos gadījumos slimības atkārtošanās risks ievērojami palielinās, jo tā gaita ir agresīvāka. Eksperti iesaka rūpīgi uzraudzīt ādas stāvokli un aizdomīgu audzēju gadījumā nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību.

Basalēma: cēloņi, simptomi, izpausmes un lokalizācija, kā ārstēt

Bāzes šūnu karcinoma (ādas bāzes šūnu karcinoma) ir ļaundabīgais audzējs, kas rodas no ādas virsmas slāņa. Neoplāzijas šūnas ir līdzīgas tām, ko veido plakanšā epitēlija pamatplakne, par kuru audzējs saņēma savu nosaukumu. Attiecībā uz bazālo šūnu karcinomas izplatību tas aizņem gandrīz pirmo vietu pasaulē, pirms krūts, vēdera un plaušu vēža. Katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 2,5 miljoni jaunu gadījumu, un bazālo šūnu karcinoma veido 80% no visiem ļaundabīgiem ādas audzējiem.

Bāzes šūnu karcinomas diagnoze neizraisa šādas emocijas un bailes kā cita veida vēzis, galvenokārt lēnas audzēja augšanas dēļ. Bazalioma nevēlas metastēties, ilgstoši nerada neērtības, kas nav kosmētikas defekts, tāpēc pacienti nepaātrina apmeklēt ārstu, labākajā gadījumā vienkārši ignorē jaunrades klātbūtnes faktu un dažreiz arī pašterapiju. Cerot, ka audzējs iet pats par sevi, pacienti gaidīs laiku, aizkavējot speciālistu vizīti gadiem ilgi. Šāda neuzmanība noved pie diagnozes novārtā atstāto bazālo šūnu karcinomas formām, kuras varētu viegli izārstēt ļoti agrīnās attīstības stadijās.

basiloma (ādas bāzes šūnu karcinoma = bazālo šūnu karcinoma)

Ļoti reti metastāze neizslēdz šo audzēju no ļaundabīgo audzēju skaita, un spēja augt apkārtējos audos un iznīcināt tos bieži noved pie skumjām sekām. Pastāv gadījumi, kad gados vecākiem pacientiem, kuri neuzticas ārstiem, mājās tika ārstēti tautas līdzekļi vai pat sadzīves ķimikālijas agresīvu tīrīšanas līdzekļu veidā (jā, tas notiek!). Audzējs pieauga, lai arī lēni, bet ātri pasliktinājās, iznīcināja apkārtējos audus, traukus, nervus, tāpēc ārsti bija bezspēcīgi un traģiskais rezultāts bija iepriekš noteikts.

Basālinomu var attiecināt uz tiem vēža veidiem, kas nav tikai pakļauti terapijai, bet tos var pilnīgi izārstēt ar nosacījumu, ka diagnoze ir savlaicīga. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka vēlākajos posmos dzīvības prognoze pēc audzēja izņemšanas var būt laba, tomēr operācija, kuru ķirurgs būs spiests veikt, var būt graujoša un traucējoša.

Pirms kāda laika bazalīma bija starpposms starp ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem, un dermatologi un ķirurgi to varēja atrisināt. Pēdējos gados šī pieeja ir mainījusies, un pacienti ar šāda veida ādas vēzi tiek nosūtīti onkologam.

Starp pacientiem ir vecāka gadagājuma cilvēki, vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgi pret audzējiem. Basalioma biežāk tiek diagnosticēta baltās acs, zilās acs indivīdiem, kuri, piemēram, sauļo miecēšanas salonā un zem atklātas saules. Iespēja ceļot uz dienvidiem līdz jūrai ziemeļu reģionu iedzīvotājiem dod iespēju ne tikai griezties saulē, bet arī rada pārmērīgu ultravioleto starojumu, kas reizēm palielina ādas vēža risku. Izlases lokalizācija audzēja kļūst atvērtas ķermeņa - sejas, kakla, plakstiņu.

Bāzes šūnu karcinomas cēloņi

Āda ir lielākais orgāns cilvēka ķermeņa zonā, pastāvīgi saskarē ar ārējo vidi un piedzīvo visu nelabvēlīgo efektu klāstu. Ar vecumu palielinās ādas audzēju varbūtība, tāpēc lielākā daļa pacientu ir ieguvuši vairāk nekā 50 gadu atzīmi. Bērniem un pusaudžiem praktiski nav bazalomu, un tās diagnozes gadījumi visbiežāk saistīti ar iedzimtu anomāliju klātbūtni (Gorlin-Goltz sindroms, ieskaitot bazālo šūnu karcinomu un citas malformācijas).

Faktori, kas izraisa bazālo šūnu karcinomu:

  • Saskare ar ultravioleto starojumu.
  • Jonizējošais starojums.
  • Kancerogēnas un toksiskas vielas.
  • Traumas, ādas apdegumi, radikālas izmaiņas.
  • Imunitātes patoloģija.
  • Vīrusu infekcijas.
  • Iedzimta predispozīcija.
  • Vecums

Starp visiem riska faktoriem vislielākā vērtība tiek dota ultravioletā starojuma iedarbībai, vai tas ir saules starojums vai lampas sauļošanās gultā. Ilgstoša saules iedarbība, īpaši tās maksimālās aktivitātes stundās, āra darbos nelabvēlīgi ietekmē ādas virsējo slāni, izraisot bojājumus un mutācijas, kas kļūst par vēža audzēja fona. Ozona slāņa blīvuma samazināšanās veicina lielāku saules starojuma daudzuma izplatīšanos, tādēļ nākotnē sagaidāms, ka gadījumu skaits palielināsies.

Viegli apgrauzdēti iedzīvotāji, kuriem ir pietiekami aizsargājošs melanīna pigments, ir īpaši jutīgi pret saules apdegumu. Jo tuvāk reģions ir uz ekvatoru, jo augstāks ir audzēja biežums, it īpaši predisponētās personas. Tiek uzskatīts, ka ķeltu izcelsmes cilvēki, visticamāk, saņems šo slimību nekā citi.

Tā kā bazālo šūnu karcinomu parādās ārējo cēloņu ietekmē, parasti tiek ietekmētas pakļautas ādas - sejas, kakla un acs stūra - vietas. Ir novērots, ka Apvienotās Karalistes populācijā bazālo šūnu karcinoma bieži pieaug ķermeņa labajā pusē, bet daudzu citu valstu iedzīvotāji - pa kreisi. Šis neparasts modelis ir saistīts ar nevienmērīgu sauļošanu braukšanas laikā.

Jonizējošais starojums rada ādas šūnu hromosomu aparāta bojājumus, palielinot vēža risku. Ārēji kancerogēni un toksiskas vielas (ogļūdeņraži, arsēns, sodrēji), saskaroties ar ādu, rada kairinošu un kaitējošu iedarbību uz tā šūnām, tāpēc cilvēkiem, kuri viņu profesionālās darbības dēļ ir spiesti saskarties ar līdzīgām vielām, jābūt ļoti uzmanīgiem.

Rētas, hroniskas čūlas, iedzimtas anomālijas, piemēram, albīnisms un kserodermas pigmentosa, padara ādu ļoti neaizsargātu, un vēža risks šiem pacientiem ir ļoti augsts. Turklāt iedzimtu cēloņu izraisītu imūnsupresijas stāvokli, pretvēža zāļu lietošanu vai apstarošanu bieži vien papildina bazālo šūnu un citu veidu ādas vēža parādīšanās.

dažādas pirmsvēža izmaiņas un ādas audzēji

Noteiktu vērtību nosaka arī vīrusu infekcija, kad pats mikroorganisms dzīvo ādas šūnās un izraisa mutācijas, kā arī HIV infekcijas gadījumos progresējošā imūndeficīta stadijā.

Bāzes šūnu ādas vēža izpausmes

Bāzes šūnu karcinomas izpausmes, kad veidojas audzējs, ir diezgan raksturīgi, kas ļauj sameklēt precīzu diagnozi pacienta izpētē. Ārējās zīmes nosaka audzēja veids.

Sākotnējā stadijā, bazaloma var būt parastais "pūtīte", kas nerada neērtības. Laika gaitā augšanas laikā audzējs veido mezglu, čūlu vai blīvu plāksni.

lokalizācija, kas raksturīga dažādiem audzējiem

  1. Nodulveida čūlas.
  2. Virsma.
  3. Čūlainais
  4. Karijs
  5. Rāmis-atrofisks.
  6. Pigments.

Saskaņā ar Starptautisko klasifikāciju parasti ir jānošķir trīs audzēju augšanas veidi:

  • Virspusējs
  • Sklerodermija.
  • Dzelzs epitēlija.

Visbiežāk sastopamais bazālo šūnu karcinomas veids tiek uzskatīts par mezglainu variantu, ko izpaužas neliela, nesāpīga, rozā mezgliņa parādīšanās uz ādas virsmas. Kad mezgliņš aug, tas ir pakļauts čļa, tāpēc uz virsmas parādās dobums. Jaunveidojums lēnām palielinās, ir iespējams arī jaunu līdzīgu struktūru rašanās, kas atspoguļo daudzcentru virsmas veida audzēja augšanu. Laika gaitā mezgli saplūst viens ar otru, veidojot blīvu iefiltrāciju, dziļāk nokļūstot pamatā esošajos audos, iesaistot ne tikai subkutānu slāni, bet arī skrimšļus, saites un kaulus. Nodulāra forma visbiežāk attīstās uz sejas, plakstiņa ādas nasolabial trijstūra zonā.

bāzes šūnu karcinomas veidi: virspusējs, mezglains, rētas-atrofisks, pigments, čūlains

Mezgla formu izpaužas arī neoplazijas pieaugums viena mezgla formā, bet atšķirībā no iepriekšējās versijas audzējs nevēlas dīgt pamatā esošos audus un mezgls ir orientēts uz āru.

Virspusējs augšanas modelis ir raksturīgs blīvām aplikuma formas audzējiem, kad bojājums ir izplatījies 1-3 cm platumā, ir sarkanbrūna krāsa un ir aprīkots ar daudziem maziem dilatētiem traukiem. Plāksnītes virsma ir pārklāta ar sakniņiem, tā var pasliktināties, bet šīs bāzes šūnu karcinomas forma ir labvēlīga.

Sarkano (papilāru) bazālo šūnu karcinomu raksturo virspusēja augšana, tas neizraisa pamatā esošo audu iznīcināšanu un izskatās kā ziedkāposti.

Bāzes šūnu karcinomas pigmenta variants satur melanīnu, kas piešķir tai tumšu krāsu un atgādina citu ļoti ļaundabīgu audzēju - melanomu.

Rāmis-atrofiska bazalīma (sklerodermu līdzīga) atgādina ārēji biezi rētu, kas atrodas zem ādas līmeņa. Šāda veida vēzis izmainās ar rētu un erozijas pārmaiņām, tādēļ var novērot pacientu un jau ir izveidojušies audzēju rētas un svaigā erozija, kas pārklāta ar sakniņiem. Tā kā centrālā daļa kļūst čūla, audzējs paplašinās, ietekmējot jaunas ādas vietas perifērijā, bet centrā veido rētas.

Bāzes šūnu karcinomas čūlaina forma ir diezgan bīstama, jo tā tendence ātri iznīcināt pamatā esošos un apkārtējos audzēju audus. Zarnu izejas centrs, kas pārklāts ar pelēku-melnu garozu, malas ir izvirzītas, rozā-perlamutra, ar izplešanās trauku pārpilnību.

Visbiežāk sastopamās un vienlaikus arī visbīstamākās bazālo šūnu karcinomas vietas ir acu, acu plakstiņu, nasolabial formu, galvas ādas stūri.

Galvenie bazālo šūnu karcinomas simptomi tiek samazināti līdz iepriekš aprakstīto struktūru klātbūtnei uz ādas, kuras ilgstoši neuztraucas, tomēr palielinot to izmēru pat vairākus gadus, apkārtējās mīksto audu, asinsvadu, nervu, kaulu un skrimšļu patoloģiskajā procesā iesaistīšanās ir ļoti bīstama. Audzēja novēlotajā stadijā pacienti saskaras ar sāpēm, skartās ķermeņa daļas traucējumiem, iespējamu asiņošanu, uztūkumu audzēja audzēšanas vietā, fistulu veidošanos kaimiņu orgānos. Visbīstamākie ir audzēji, kas iznīcina acs audus, ausu, iekļūstot galvaskausa dobumā un smadzeņu dīgtspējas membrānās. Prognozes šajos gadījumos ir nelabvēlīgas.

atšķirības ādas audzējos: 1 - normāls mols, 2 - nevus displāzija (moli), 3 - senile keratozes, 4 - plakanšūnu karcinoma, 5 - bazālo šūnu karcinoma (basalioma), 6 - melanoma

Audzēja metastāzes ir ārkārtīgi reti, bet iespējams. Neoplāzijas dīgtspēja mīkstos audos, skaidras robežas trūkums var radīt zināmas grūtības tās izņemšanas laikā, tāpēc bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās nav reta parādība.

Bāzes šūnu karcinomas diagnoze

Tā kā bazālās šūnas atrodas virspusēji, diagnozes nav lielas grūtības. Parasti vizuāla audzēja pārbaude ir pietiekama. Laboratoriskais apstiprinājums tiek veikts, izmantojot citoloģiskās un histoloģiskās metodes.

Citoloģiskajai diagnozei tiek uztverts uztriepes nospiedums vai nobrāzums no neoplāzijas virsmas, kurā konstatē raksturīgās neoplastiskās šūnas. Audu fragmenta histoloģiskā pārbaude var ne tikai precīzi noteikt neoplazijas veidu, bet arī atšķirt to no citu veidu ādas slimībām.

Kad audzējs izplatās dziļāk audos, var veikt ultraskaņas izmeklēšanu, CT skenēšanu un rentgenstaru difrakciju, lai noteiktu patoloģijas procesā esošo kaulu, skrimšļa un muskuļu dziļumu un pakāpi.

Video: ādas vēža speciālists

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana

Ārstēšanas izvēli nosaka audzēja lokalizācija, pamatā esošo audu bojājuma veids, pacienta vecums un ar to saistītā patoloģija. Svarīgi ir arī zināt, vai process ir primārais vai atkārtotais, jo bazalomoms pēc atcelšanas parasti atkārtojas.

Ķirurģiskā noņemšana tiek uzskatīta par visefektīvāko bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu. Tomēr var rasties būtiski šķēršļi ķirurga ceļā, galvenokārt bazālo šūnu karcinomas lokalizācijas dēļ. Tādējādi, plaušu audu bojājums, acu stūri bieži padara pilnīgu attīrīšanu no audzējiem, jo ​​sekas, kas pēc tam nav saderīgas ar normālu acu funkcionēšanu. Šādos gadījumos tikai onkologa agrīna diagnostika un laicīga ārstēšana pacientam var radīt iespēju radikāli izvadīt audzēju bez kosmētikas defekta.

Radikāla audzēja izgriešana ļauj veikt morfoloģiskus pētījumus, un tā tiek parādīta agresīvākās formās, kad atkārtojuma risks ir augsts. Kad bojājums ir lokalizēts uz sejas, dažos gadījumos operācijas laikā tiek izmantots ķirurģisks mikroskops, kas ļauj skaidri kontrolēt nepieciešamās intervences robežas.

Ja nepieciešams, ļoti uzmanīgi izņemot bazālo šūnu karcinomu, maksimāli saglabājot neietekmētus audus, tad Mos metodi izmanto, veicot konsekventu audu sekciju histoloģisku izmeklēšanu operācijas laikā, kas ķirurģim ļauj laikam palikt.

Radiācijas terapija tiek izmantota kā daļa no kombinētas terapijas progresējošām slimības formām, kā arī adjuvanta efekts pēc audzēja izgriešanas, lai novērstu recidīvu. Ja operāciju nav iespējams veikt, onkologi izmanto arī radiāciju. Lai to izdarītu, izmantojiet staru terapiju vai attālu apstarošanu ar plašu bojājumu.

Metode ir efektīva, taču jāņem vērā augsts starojuma dermatīta risks un citu audzēju augšana pēc bazālo šūnu karcinomas apstarošanas, tādēļ visos gadījumos ir vērts apsvērt šāda veida ārstēšanas lietderību.

Basālomas ķīmijterapiju var lietot tikai lokāli lietojumu veidā (fluoruracils, metotreksāts).

Pašlaik plaši tiek izplatītas taupīšanas metodes audzēju ārstēšanai - kriodestrikcija, elektrokoagulācija, kiretāža, lāzerterapija, kuras veiksmīgi veic dermatologi.

Kriodestrikcija ietver audzēja noņemšanu, izmantojot šķidro slāpekli. Procedūra ir nesāpīga un viegli izpildāma, taču tā ir iespējama tikai ar nelielām virspusējām neoplazīvām un neizslēdz atkārtojuma iespējamību.

Lāzerterapija ir ļoti populāra dermatoloģijā, bet onkoloģijā to izmanto diezgan sekmīgi. Pateicoties labai kosmētiskai iedarbībai, lāzerterapija ir piemērota, ja audzējs atrodas uz sejas, un gados vecākiem pacientiem, kuriem operācija var būt saistīta ar dažādām komplikācijām, šāda ārstēšana ir vēlama.

Fotodinamiskās terapijas efektivitāte un interferona ievadīšana audzēja audos joprojām tiek pētīta, taču šo metožu pielietošana jau tagad liecina par labiem rezultātiem.

Visos gadījumos ir vērts apsvērt iespējamās kosmētikas sekas no audu izņemšanas, tāpēc onkologi vienmēr saskaras ar uzdevumu izvēlēties visai maigu ārstēšanas metodi. Ņemot vērā novārtā atstāto gadījumu biežumu, ne vienmēr ir iespējams noņemt audzēju bez redzama defekta.

Ņemot vērā daudzu pacientu neuzticēšanos tradicionālajai medicīnai un tendenci iesaistīties tautas receptēs, ir vērts norādīt, ka ārstēšana ar jebkāda veida ļaundabīgu ādas audzēju tautas līdzekļiem nav pieņemama. Basalīma nav izņēmums, lai gan tas pamazām pieaug un visbiežāk notiek labvēlīgi. Patiesībā audzējs ir pakļauts čūlām, un dažādi losjoni un eļļošana vēl vairāk var pasliktināt šo procesu, izraisot iekaisumu ar infekcijas pievienošanu. Pēc šādas pašnāvības zāles ārsts saskaras ar nepieciešamību veikt radikālas un disfiguring operācijas, un sliktākajā gadījumā, pacients var nebūt laiks vērsties pie speciālista.

Lai novērstu audzēju, ir vērts rūpīgi izturēties pret ādu, izvairīties no pārmērīgas saules iedarbības, pirms sauļošanās gultas apmeklējuma uzmanīgi jādomā. Saules aktivitātes periodā pludmalē, atpūšoties atklātā saulē, vienmēr vajadzētu lietot sauļošanās līdzekli, un saulesbrilles palīdzēs aizsargāt acis un plakstiņus no kaitīgām sekām.

Ja joprojām parādās bazālo šūnu karcinoma, tad jums nevajadzētu izmisums, šis audzējs ir pilnīgi izārdējams ādas vēža veids, bet tikai ar nosacījumu par savlaicīgu noteikšanu un atbilstošu terapiju. Vairāk nekā 90% pacientu, kuri laikus devuši ārstu, pilnīgi izārstē neoplaziju.

Par Mums

Serīgs olnīcu vēzisSeroloģiskais olnīcu vēzis ir liels ļaundabīgo audzēju audzējs, kas attīstās no epitēlija. Tas ir, audzējs parādās no tiem epitēlija audiem, kas kļuvuši ļaundabīgi vai atdzimis.

Populārākas Kategorijas