Bāzes āda atpakaļ

Aizmugurējās ādas bāzes telpa ir onkoloģiskā slimība, kas veidojas, un bazālās epidermas šūnas. Lēna augšana un metastāžu trūkums, daži eksperti neuzskata, ka šī slimība ir ļaundabīga. Bet progresējošās stadijās un ar recidīviem slimība ir diezgan nelabvēlīga prognoze, tādēļ ievietota onkoloģijas sadaļā.

Cēloņi un riska faktori

Jebkurš vēzis ir nekontrolēts šūnu ģenētiskā materiāla un šūnu deģenerācijas transformācijas process. Bāzes šūnu karcinomas parādīšanās uz muguras izraisa gan iekšējās ķermeņa patoloģijas, gan vides faktorus. Tie var būt:

  • Iedzimta predispozīcija;
  • Pārmērīga insolācija un biežie sauļošanās salonu apmeklējumi;
  • Zāļu lietošana, kam ir imūnsupresīvas blakusparādības;
  • Mijiedarbība ar kancerogēniem (darva, darva, arsēns);
  • Smēķēšana;
  • Ķīmiski un termiski apdegumi;
  • Jonizējošā starojuma iedarbība;
  • Dažu ādas slimību (dermatīts, psoriāze) komplikācijas.

Bāzes šūnu karcinomas simptomi un attīstības posmi mugurā

Bāzes šūnu neoplazmas simptomāte ir atkarīga no slimības formas un stadijas. Audzējs aug lēni (dažreiz vairākus gadus), un vispirms praktiski nerada sāpīgus simptomus (tikai dažreiz ir nieze un dedzināšana). Onkologi izšķir 5 slimības stadijas:

  • In situ vai nulles basoma. Šajā posmā audzējs joprojām nav, bet vēža šūnas jau sāk uzkrāties ādā, ko var noteikt, izmēģinot audzēju marķierus.
  • Virspusēja bazaloma. Sākuma stadijas aizmugurējās ādas basalomā (kā redzams fotoattēlā) izpaužas noapaļota mezgliņa izskats, kas pamazām pārveidojas par audzēju vai čūlu, kura diametrs ir diametrs līdz 2 cm. Mazas erozijas vai zirnekļa vēnas var būt uz virsmas.
  • Otra pakāpe vai plakana basaloma. Audzēja izmērs ir no 2 līdz 5 cm un sāk iekļūt iekšējos ādas slāņos, bet neiegūst subkutānus tauku audus.
  • Trešais vai dziļais posms. Audzējs kļūst grūti un aug mīkstos audos, parādās asiņošanas izteiksmes. Ceturtais vai papilārs. Audzēju izmērs pārsniedz 5 cm, sākas destruktīvā procesa izdalīšanās kaulos un skrimšļos.

Precīzāk bāzes šūnu karcinomas posmi aizmugurē ir parādīti fotoattēlā. Visbiežāk bazālo šūnu karcinomu novēro pacientiem vecākiem par 50 gadiem. Jauniem un maziem bērniem slimības sākumu var izraisīt iedzimtas patoloģijas (piemēram, Gorlin-Goltz sindroms).

Basalioma - ādas foto, sākuma stadija, bīstamas pazīmes, ārstēšana un noņemšana

Ātra pāreja uz lapu

Dažas diagnozes, piemēram, "pneimonija", "gastrīts" vai "neiroze", ir saprotami bez paskaidrojuma vairumam cilvēku, kas ir tālu no medicīnas. Bet termins "basalīma" bieži vien ir murgi - tikai daži zina, ka ādas vēzis, precīzāk, ir viens no vairākiem ādas vēža veidiem.

Basalīma - kas tas ir?

Līdz šim nav skaidrs, no kurām šūnām ir audzējs. Balto šūnu karcinomas citoloģiskā izmeklēšana atklāj struktūras vienības, kas ir ļoti līdzīgas ādas bāzes ādas šūnām, kas atrodas uz dermas un epidermas robežas. Tomēr lielākā daļa ārstu mēdz apgalvot, ka epidermas šūnas var izraisīt arī šādu audzēju.

Basalīma ir ļaundabīga audzējs uz epidermas izcelsmes ādas. Šādu audzēju raksturo lēna augšana un zema metastāzes tendence: visā pētījuma vēsturē aprakstīti aptuveni 100 meitass audzēju atklāšanas gadījumi.

Bazilāma galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Viegli apvalkoti vīrieši un sievietes ir pakļauti riskam. Tika arī konstatēts, ka bazālo šūnu karcinomu var mantot.

Tomēr galvenais tās attīstības iemesls tiek uzskatīts par sistemātisku UV staru agresīvo iedarbību uz ādu. Šajā sakarā risks saslimt ar bazēlomu tiek palielināts starp tiem, kuri strādā brīvā dabā, un tiem, kas vēlas apmeklēt solāriju. Pārmērīga insolācija izraisa mutācijas ādas šūnās, kas laika gaitā izraisa ļaundabīgumu.

Papildus ultravioleto staru iedarbībai var izraisīt arī bazilomu, kas var izraisīt jonizējošo starojumu, regulāru dzimtenumu traumu, kancerogēnu iedarbību uz ķermeni (darva, suita, arsēns, darva, ogļūdeņraža produkti uc) un vīrusu infekcijas, it īpaši herpes.

Bāzes šūnu karcinomu, tāpat kā daudzus citus ādas vēzi, raksturo vairākas izpausmes. Pastāv šādas slimības formas:

  • mezglains;
  • virspusējs;
  • čūlainais;
  • "Turban" (uz galvas);
  • mezgls;
  • kārpiņa;
  • pigments;
  • rētas-atrofisks.

Basaloma sejas foto

Viens no visbīstamākajiem ir cicatricial-atrophic. Tā iekšējā daļa ir tikpat nospiedusi ādu un atgādina rētu, un perifērijā ir izteikta čūla. Šāda bazalioma aktīvi izplatās pa ādu, aug, ar laiku tā iekšējā daļa nekrotiska.

Tomēr vēlākajos posmos daudzi bazālo šūnu karcinomas kļūst čūlas un veselus audus "ēst" līdz kauliem. Tikai vēža veidojumi nekad neieplūst ķermenī. Viņi atšķiras no ārējās izaugsmes un līdzinās ziedkāpostu formai.

  • Pigmentēta basaloma var tikt sajaukta ar melanomu, bet tā atšķiras no pēdējās ar tumšāku krāsu un raksturīgu spilvenu klātbūtni gar perifēriju.

Proporcijas sākumā procesa sākumā tiek ņemta psoriātiskā plāksne, jo tā ir plakana virsma. Pretstatā šīm sugām, turbāna bazalioma, kas lokalizēta uz galvas, ir raksturīga morfoloģija biezā kaulaini sarkanā krāsā veidojot uz biezu platu kātiņu. Bieži vien šie audzēji ir daudzkārtīgi.

Kas ir bīstama bazaloma, vai to noņemt?

bazālās šūnu karcinomas (foto) sākotnējais posms un attīstības simptomi

Bazilāma, lai gan vairumā gadījumu tas atšķiras lēna progresēšana un metastāzes ļoti reti, tomēr nav vērts ignorēt. Šāds jebkuras formas audzējs ir nepieciešams noņemt, tomēr tas ne vienmēr ir tehniski iespējams.

Piemēram, tradicionālās ķirurģijas laikā nevar izgriezt deguna vai acs ādas basālomu, jo šādas operācijas laikā var viegli sabojāt redzes oriģinālu vai smaržu, un no tā izrietošos izskata defektus nevar kompensēt ar plastisko ķirurģiju.

Tomēr šādu audzēju ārstēšana joprojām tiek veikta, jo audzēji, kas iekļūst veselos audos, pastāvīgi iznīcina. Šajā gadījumā cieš ne tikai zemādas tauku audi, bet arī muskuļi, nervi, skrimšļi un pat kaulu audi.

Sejas ādas bazaloma ir bīstama, jo tā var izaugt līdz redzes orgānam, attīstoties uz acs plakstiņa vai acs stūrī, kas ir pilns ar zaudējumiem.

Turklāt pat tad, ja uz vaiga vai citas sejas daļas ir radies audzējs, kas dziļi iesūcas audos, tas nodara kaitējumu nerviem un muskuļu šķiedrām, kas izraisa neiromuskulāro saišu iznīcināšanu un līdz ar to pasliktina sejas izteiksmi.

Galvaskausa bāzes šūnu karcinoma ir ļoti bīstama. Bez pienācīgas ārstēšanas tie var iznīcināt ne tikai kaulaudu kaulus, bet arī smadzeņu audus.

Bāzes šūnu audzēji uz ekstremitāšu un ķermeņa ir mazāk traucējoši, bet tie, atšķirībā no audzējiem uz sejas un galvas, ir retāk sastopami. Tomēr tas nenozīmē, ka šīs vietas ādas vēzi nedrīkst ārstēt. Tas ir veiksmīgi izņemts kopā ar blakus esošajiem audiem.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskās pazīmes un stadijas

baziliks āda foto 3 - seja, galva un rokas

Tā kā bazalomu metastē ārkārtīgi reti, tipiskā pakāpju klasifikācija tam nedaudz atšķiras no vispāratzītā starptautiskā onkoloģisko slimību klasifikācijas TNM. Parametrs M (metastāzes) to raksturo.

Bāzes šūnu karcinomas pirmais posms ir ierobežots audzējs, kura diametrs nepārsniedz 2 cm. Tas ir nesāpīgs, pelēkā vai rozā krāsā, elastīgs, nav pielodēts ādai.

Otrajā posmā bazalomija jau izaug līdzi ādas epidermas slāņiem, bet vēl nav sasniedzis zemādas tauku audus. Audzēja lielums palielinās līdz 5 cm, bet ne vairāk.

Šā sliekšņa pārsniegšana jau norāda procesa trešo posmu, kad tauku audos parādās dīgtspēja un dziļāk, pārsniedzot tās robežas. Iespējamās sāpes un tuvāko limfmezglu palielināšanās.

4. stadijā bazālo šūnu karcinoma jau ietekmē ne tikai ādu un muskuļus, bet arī skrimšļus, kā arī kaulus.

Bāzes šūnu karcinomas sākums, foto

Basilioma sākuma posms Foto - audzēšanas pērļu pimples

Tāpat kā daudzas ļaundabīgas neoplazmas, baziloma sākumā ir gandrīz nesāpīga, līdz audzējs sāk dziļi audos. Sākumā uz ādas parādās nespodrs, stingrs flakons, kas atgādina pūtī. Tas ir caurspīdīgs vai ir perlamutra-pelēkuma raksturojošs tonis, ko sauc par "pērli".

Bieži uz pieres, uz deguna un citās sejas vai kakla daļās veidojas veselas šādu formējumu grupas. Viņi lēnām aug un saplūst viens otram, veidojot audzēju, ko ieskauj bieza viena un tā paša pērļu toni. Zarnu iekšpusē ādā ir skaidri redzami asinsvadi (telangiectasia).

Laika gaitā sākas basilomas attīstības posms, un ļaundabīgais process izraisa audu bojāeju. Tas izpaužas iekšējās daļas čūlas formā, tajā veidojas erozija. Bieži vien audzēja veidošanās ir pārklāta ar kauliņu, pēc noņemšanas var noteikt krātera formas depresiju.

Ja sākat bazālās šūnu karcinomas ārstēšanu (noņemšanu) sākotnējā stadijā vai nedaudz vēlāk - sākas dziļu audu iznīcināšana - saspiešanas un nervu bojājumi šajā gadījumā izraisa sāpes. To parādīšanās ir patiesa spoku no onkoloģiskā procesa izplatīšanās ārpus ādas.

Bāzes šūnu karcinomas noņemšana vai ārstēšana?

Basalioumam, tāpat kā visām ļaundabīgajām neoplazmām, nepieciešama nopietna ārstēšana, kuras pieejai jābūt individuālai.

Papildus ādas bāzes šūnu karcinomas operācijām bieži izmanto ķīmijterapiju un / vai staru terapiju. Dažos gadījumos šādas metodes ir vienīgās iespējamās. Tātad, ja audzējs lokalizēts uz sejas, bieži to nav iespējams noņemt ar tradicionālu ķirurģisku metodi.

Šajā gadījumā staru terapiju izmanto, lai nogalinātu atdzimušās šūnas. Tas ir piemērots jebkuras lokalizācijas audzēju apkarošanai, kas nav sasnieguši 5 cm lielu platumu. Daudziem vecāka gadagājuma pacientiem, kuriem nevar veikt tradicionālo operāciju, staru terapija ir vienīgā pestīšana. Bieži tas tiek kombinēts ar narkotiku ārstēšanu.

Kā daļa no ķīmijterapijas, vietējās citotoksiskās zāles tiek izmantotas lietojumos (losjonos) uz audzēja laukuma. Fluorouracils un metatreksāts ir visbiežāk lietoti.

  • Salīdzinoši jauna metode cīņā pret ādas vēzi ir fototerapija.

Salīdzinot ar radiācijas terapiju, tas rada mazāk blakusparādību, jo šajā procesā tas nesaņem veselīgas šūnas. Lai sasniegtu šo darbību, palīdz zināšanas par ļaundabīgo šūnu darbību. Tie ir aktīvāki nekā parasti, absorbē fotosensibilizējošo vielu, un attiecīgi ar to pēc tam pakļauj ultravioletajai gaismai ātrāk.

Bazilomas izņemšana

bazilikums uz deguna foto

Tomēr visefektīvākais bija un joprojām ir radikāla ārstēšana - bazilomas izņemšana. Diemžēl, kad process darbojas, kad audzējs jau ir izgājis ārpus ādas, tas ir infiltrējis muskuļus vai kaulus, pēc noņemšanas bieži parādās recidīvi. Tajā pašā laikā, agrākos bazilomas posmos, šādai terapijai ir laba iedarbība.

Ķirurgi-onkologi, ādas vēža izvadīšana, veic Moss darbību. Tās būtība ir samazināta līdz audu slāņa slāņa sagriešanai, līdz pēdējā sadaļā nav audzēja šūnu. Ārsts tos atklāj, veicot mikroskopisku patoloģiskā materiāla pārbaudi.

Metodes trūkums ir tās ierobežotā pielietojamība. Kosmētisku iemeslu dēļ un procesa organizēšanas sarežģītības dēļ Moss darbība netiek veikta, lokalizējot audos uz sejas.

Agrīnā stadijā bazalsto šūnu karcinomas bieži tiek izvadītas ar šķidru slāpekli, oglekļa dioksīdu vai neodīma lāzeru, izmantojot elektrokoagulāciju. Tomēr šīs metodes ir efektīvas tikai tad, kad audzējs ir iekļuvis dziļākos ādas slāņos. Cryodestruction ar šķidro slāpekli ir nesāpīgs un nerada rētas uz ķermeņa. Elektroagregācijas laikā audzējs tiek pakļauts elektriskai strāvai.

Prognoze

Sakarā ar to, ka ādas basālioma aug lēni un parasti ir labi iezīmēta, pacienti 80% gadījumu lūdz medicīnisko palīdzību laikā, kas ievērojami uzlabo ārstēšanas prognozi. Pavisam 8 no 10 gadījumiem atjaunojas.

  • Pacientiem notiek recidīvi, kad audzējam ir laiks iekļūt skrimšļu un kaulu struktūras.

98% gadījumu bazālās šūnu vēža ārstēšanai sākotnējā stadijā ir labvēlīga prognoze. Jāatzīmē, ka audzēji, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, tiek uzskatīti par novārtā atstātiem.

Ja uz ādas parādās aizdomīgs audzējs ar sarkaniem iekaisušiem loka un perlamutra veltnīšiem, jums nevajadzētu nogaidīt un mēģināt no tā pašam atbrīvoties. Šī pieeja izraisa dārga laika zudumu: audzēja čūlas, audi kļūst nekrotiski, audzēju iekšējā daļa kļūst biezāka ar tauku pārklājumu. Lai tiktu galā ar šo tālu aizgājušo procesu, jau būs grūti.

Basalīma

Bāzes šūnu karcinoma (ādas bazālo šūnu karcinoma, bazālo šūnu epithelioma) ir ādas augšana, kuras izcelsme ir augšējā (bāzes) ādas slāņa. Slimība rodas cilvēkiem pēc 50 gadiem, retāk sastopama pusaudžiem, jaundzimušajiem. Pārsvarā ir vieni audzēji, kas atrodas atvērtās ķermeņa vietās un galvas ādā. Ažurļa, zoda, deguna, kakla, roku un kāju bazaloma - tie ir visbiežāk sastopamās ādas vēža diagnozes.

Bāzes šūnu epithelioma ir visizplatītākā Austrālijā, ASV, Eiropā. Procentuālais pieaugums ir 2% gadā. Jaunieši biežāk pakļauti virspusējai ādas vēzei, vecākiem cilvēkiem - smagām patoloģijas formām, kas pasliktina atgūšanas prognozi. Biežāk nekā vīrieši ir slikti nekā sievietes.

ICD-C44 slimības kods, tie bieži atzīmē slimības vēsturi, ļaujot vieglāk saglabāt statistiku. Veselības aprūpes un rehabilitācijas periodā cilvēks, kurš ir spējīgs strādāt, tiek nodots darbspējīgiem cilvēkiem un bērniem. Ja audzējs tiek apstrādāts ar šķidru slāpekli vai lāzeru, tiek izsniegts slimības saraksts.

Slimību klasifikācija

Klasificējiet slimību saskaņā ar dažādiem principiem. Kā galvenie rādītāji visbiežāk nosaka nolaidības formu un pakāpi. Lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu basa šūnu karcinomas tipam, ir ļoti svarīgi. Slimība bieži tiek sadalīta šādās formās:

  • virspusēja bazaloma;
  • mezglainālā bazaloma;
  • cieta bazaloma;
  • plakana basalioma;
  • pigmenta bazaloma;
  • kārpu bazalioma;
  • sklerodermijas līdzīga basaloma;
  • adenoidālā bazaloma;
  • čūlaina bazaloma.

Slimība ir klasificēta atbilstoši attīstības stadijām (nolaidība). No tiem ir tikai četri:

  • pirmais (i) ir sākotnējais posms. Audzēja lielums ir 2 cm. Aptuve nav nomainīta, ir pilnīgi normāla krāsa un turgor.
  • otrais (ii). Audzējs ir izaugis uz visu epidermas dziļumu, taču tam nebija laika ietekmēt subkutāno tauku;
  • trešais (III). Epidermas ādas vēža izmērs ir patvaļīgs izmērs, bet tas ir ietekmējis visus mīkstos audus, kas atrodas zem ietekmētās vietas;
  • ceturtais (IV) - sacensību posms. Cieš ne tikai āda, mīkstie audi, bet arī kauli un skrimšļa audi.

Iemesli

Līdz bazālo šūnu karcinomas cēloņu beigām nav skaidrs. Tas sāk attīstīties no ādas vai matu folikulu bazālās šūnas. Bet šai teorijai ir simtiem pretinieku, daudzi pierādījumu argumenti ir pakļauti lielām šaubām. Onkologi apgalvo, ka patoloģija var izraisīt dažādus faktorus. Mēs tos uzskaitām:

  • saskare ar ādu ar kancerogēnām vielām (arsēns, rafinēti produkti, oglekļa dioksīds, dažu veidu krāsvielas);
  • iedzimtie defekti;
  • degviela, kas atrodas cigaretēs;
  • ļoti augstas / zemas temperatūras, kas ietekmē ādas šūnas;
  • intensīva insolācija (paliek spilgti pusdienu saulē);
  • bieži solārija apmeklējumi;
  • dažādas ādas patoloģijas (senlaicīgs keratozes, radiodermatitis, raudzijas vilkēde, psoriātiskas izsitumi);
  • raupjas vecās rētas;
  • ilgstošs āra darbs;
  • albinisms, dabiski gaiša āda;
  • pārmērīga epidermas šūnu pigmentācija;
  • sausa āda.

Daudzi pasaules medicīnas līderi "vainot" bazalomu attīstībai samazināja imunitāti, psihosomatiku. Vēzis sāk attīstīties no ādas šūnām, vienlaikus samazinot ķermeņa aizsardzību, vājinot iekšējos dabiskos barjeras un endokrīnās sistēmas traucējumus. Apkārt slimības attīstības mehānismam bezgalīgas pretrunas pastiprinājās. Ar zinātnes attīstību daudzas hipotēzes par bazalisa attīstības cēloņiem tiek pilnveidotas vai noraidītas. Tas prasa laiku, līdz tiek atrastas visas atbildes.

Diagnostikas metodes

Agrīnās slimības diagnozes stadijās ir grūti, ņemot vērā simptomu līdzību ar citām ādas patoloģijām. Pēc rūpīgas slimības vēstures apkopošanas (kad un kā attīstījusies slimība) un dzīves vēsturi (sliktu paradumu klātbūtne, arodbīstamība), ir jāpārbauda limfmezgli, kas atrodas blakus vietai. Ar progresējošiem onkoloģijas posmiem tie ir paplašināti, biezi ar palpāciju.

Ārsta galvenais uzdevums ir izdalīt labdabīgu audzēju no ļaundabīga audzēja. Turpmākā šo patoloģiju ārstēšana ir pilnīgi atšķirīga, kļūda diagnozē ir letāla. Lai pārbaudītu diagnozi, ir nepieciešams histoloģiski analizēt skarto audu paraugu. Paralēli citotoksicitāte tiek noteikta visām sievietēm.

Audzēja histoloģiju nosaka histoloģists citoloģiskajā laboratorijā, kas ir pieejams katrā reģionālajā onkoloģiskajā ambulance, liela onkoloģiskā klīnika. Histoloģiskā analīze parādīs vēža veidu (faktiski ādas vēzis, melanoma). Lai noteiktu morfoloģiju, ir pietiekami:

Materiāla uzņemšana tiek veikta no punktiem vai visvairāk čūlas virsmas, cenšoties uzņemt pēc iespējas lielāku izplūdi. Analizēšanai tiek ņemta audu biopsija. Histoloģija un citoloģija - galvenā metode visu audzēju diagnosticēšanai. Retāk tiek izmantota ultraskaņa, datortomogrāfija, dermatoskopija.

Simptomātisks attēls

Viena bāzes šūnu karcinomas simptomi vienmēr ir vienādi: parādās plāksne, kas ir vienāda ar ādu. Neoplasma no veseliem audiem ir atdalīta ar rullīti līdzīgu malu. Tas ir nedaudz pacelts virs epidermas. Šī bazālo šūnu karcinomas forma ir vislabvēlīgākā reģenerācijas prognoze.

Kas ir bazālo šūnu karcinomas nodulāra forma? Basalēmas mezglains forma vienmēr ir paaugstināta virs ādas. Tam ir izteikta depresija, kas "paver" audzēja centru. Pat ar minimālu traumu, asiņošana no audzējiem (rodas asiņošana), kas pēc tam ātri noved pie pacienta anēmijas un kacheksijas (izsmelšanas).

Basa šūnu karcinomas virsmas forma ir viegli atpazīstama tās elastīgās konsistences dēļ, kas uzņemas apaļu vai ovālu formu. Malas neatšķiras no audzēja virsmas. Audzējs izplatās visā ķermenī (augšstilba, plecu, mugura), jo vēdera vēža slimnieku bieža diagnoze ir virspusējā un mezglainālā muguras ādas basalioma.

Bāzes šūnu karcinomas pigmenta formai var būt tumšs, gandrīz melns nokrāsa, kas to ļauj sajaukt ar ādas melanomu. Basalioma izskatās gludas un spīdīgas blīvas tekstūras plāksnes. Diagnostikas pārbaude tiek veikta tikai audu histoloģiskajā analīzē.

Citu slimības formu simptomi

Kārpu bazalioma simptomi ir līdzīgi kā ziedkāposti. Tas aug tikai ārā. Audzēju pārstāv dažādu izmēru mezglu savienojums, kas imitē labdabīgu kārpu. Jau zināmas ārstēšanas metodes un paņēmieni, kas nodrošina 100% atjaunošanās prognozi šāda veida slimībām.

Bāzes šūnu karcinomas sklerodermijas tipa (papilārā) forma ir ierobežota no veseliem audiem līdz pat skaidrai kontūrai. Tas ir plāksnes forma, bieži bāla. Virsma ir plakana, rupja uz pieskāriena, blīva konsistence.

Bāzes šūnu karcinomas čūlaina forma ar tās pazīmēm var atgādināt hronisku čūlu. Tam ir liels izmērs, ir foto, kurā audzējs pārsniedz 10 cm diametrā. Čūla bazaloma ātri aug iekšā, ietekmējot un traucējot darbu muskuļus, nervu stumbri. Tas ir ļoti bīstami, pateicoties tam, ka tas strauji un agresīvi turpina pieaugt. Lokalizēta galvā, acīs. Šīs ir bazālās šūnu karcinomas čūlas formas galvenās izpausmes.

Kas ir recidīvs?

Daudzi bazālo šūnu karcinomas veidi ir pakļauti atkārtojamai dabai. Pēc ārstēšanas audzējs pārveidojas, pasliktinot slimības prognozi. Šķiet, ka fotoattēlā var aplūkot recidīvu. Ja viņam ir aizdomas, viņam tūlīt jāapmeklē viņa onkologs. Parasti atkārtotām neoplazmām nepieciešama nopietna kombinācija.

Ir nepieciešams noteikt skalplera noņemšanu, lokālu vai vietēju ķīmijterapiju, lāzerterapiju, kriogēnu vai radiācijas terapiju pirms vai pēc operācijas. Nosakot jaunu audzēju, nostiprina dispensijas novērošanu. Pēc ārsta iecelšanas jābūt 1 reizi 3 mēnešos. Pilnīgu asins analīžu veikšanu ārsts var nozīmēt reizi 6 mēnešos (ja ir stabila remisija, nav recidīvu). Jaunā audzēja eksīziju veic skalpelis.

Terapijas veidi un ārstēšanas receptes principi

Lai atbrīvotos no ādas vēža gandrīz jebkurā vietā, tai skaitā ausī, izmantojiet lāzerterapiju, kriodestrikciju, radiāciju, ķirurģiju, kombinēto ārstēšanu, ķīmijterapiju. Šie ir specializēti slimību ārstēšanas veidi, kurus drīkst parakstīt tikai onkologs. Pēc patoloģijas noteikšanas pacients vienmēr tiek nosūtīts uz onkoloģisko ambulanci dzīvesvietā. Onkoloģijas iestādē tiek saglabāts pacientu ar verificētu diagnozi reģistrs. Terapeitiskā shēma tiek izvēlēta, ņemot vērā:

  • bazālās šūnu karcinomas stadija (slimības nevērība);
  • vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • ķermeņa atsevišķas pazīmes (taukainība, alerģiju esamība, vecums utt.);
  • bazalisa veidi;
  • klīniskā attēla smagums (blakus esošo audu, kaulu, skrimšļa iesaistīšana).

Ārstēšana tiek veikta onkoloģiskā ambulance slimnīcā. Tas ir visefektīvākais, jo pacients ir ieteicis ķīmijterapeits, ķirurgs, radioloģijas speciālists (radiologs). Pēc konsultācijām un nepieciešamajiem diagnostikas testiem un pētījumiem medicīniskās apspriešanas laikā tiek izvēlēts optimāls terapeitiskais režīms.

Gaismas apstrāde

Onkoloģisko slimību ārstēšanas metode ar tuvu fokusa rentgena stariem (staru terapija) ir vislabāk pazīstamais paņēmiens, kas pagājis gadu desmitiem pēc klīniskās lietošanas. Tas bieži tiek papildināts ar tālvadības gamma terapiju. Ārstēšanas metode ir efektīva slimības sākumposmos. Mēs uzskaitām šāda veida terapijas lielākās "mīnusus":

  • ķermeņa aizsargsistēmas samazināšana;
  • vispārējās veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • dažāda intensitātes matu izkrišana;
  • cieš no ādas, ir apsārtums, pīlings, sausums;
  • apetītes zudums līdz pilnīgai ēdienkartes atteikšanai;
  • gremošanas sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • izmaiņas centrālajā nervu sistēmā: smaguma sajūta galvā, atmiņas traucējumi, problēmas ar jaunu informāciju.

Ārstēšana tiek veikta radioloģijas nodaļā, kas pastāv visos lielākajos onkoloģiskajos ambulatoros ambulātos. Visas šīs radiācijas terapijas nelabvēlīgās ietekmes (komplikācijas) ir īslaicīgas, mazāk izteiktas, ātri iziet ar simptomātisku terapiju. Lai ārstētu slimību, ārstēšanas kursu var pagarināt līdz vienam mēnesim vai ilgāk.

Lāzera terapija

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana ar lāzeru ir progresējoša terapijas metode. Ārstēšanas laikā var izjust sāpes un dedzinošu sajūtu, jo tiek lietota vietēja anestēzija. Parasti pietiek ar anestezējošo ziedu lietošanu. Lieliem audzējiem audu injekcijas tiek lietotas ar injicējamiem preparātiem. Procedūras priekšrocības ietver:

  • nav atkārtošanās;
  • laba kosmētiskā iedarbība (minimālas rētas), kas ļauj izmantot metodi atklātajās, redzamās ķermeņa daļās;
  • minimālais rehabilitācijas periods no vairākām dienām līdz divām nedēļām;
  • relatīvs sāpju trūkums, īpaši, izmantojot mūsdienu lokālās anestēzijas līdzekļus.

Lāzerterapijas izmaksas ir milzīgas: tās var sākt no 500 un sasniegt 38 000 rubļu. Bet, kā liecina prakse, vidējā vērtība ir vienāda ar 6000-9000 rubļu. Daudz pozitīvu atgriezenisko saiti apstiprina procedūras efektivitāti. Ideāli piemērota gados vecāku cilvēku ārstēšanai minimālu komplikāciju dēļ.

Ārstēšana ar zemu temperatūru (kriodestrikcija, kriogēnā terapija)

Kryodestrikcija kā onkoloģiskā procesa ārstēšanas metode ir izmantota desmit gadus. Darbības mehānisms ir diezgan vienkāršs: zemās temperatūras ietekmē mirst mirstošās šūnas, tiek iznīcinātas. Recidīvi pēc kriodestrikcijas ir ārkārtīgi reti. Šī metode ir piemērota nelielam audzēja izmēram, īpaši lokalizācijai vietās, kas atrodas tuvu kauliem, skrimšļa audiem. Bet tas nav piemērots apvidus ap acīm apstrādei.

Audzējs tiek apstrādāts ar šķidru slāpekli. Procedūras izmaksas ir 300-1150 rubļi. Procedūras vidējā cena ir 750 rubļu. Šāds pakalpojums sniedz lielas onkoloģiskās klīnikas, jo medicīnas iestāžu sīvajā konkursā nav jāpārmaksā par manipulācijām. Kā manipulācijas rāda video.

Fotodinamiskā terapija

Fotodinamiskā terapija ir lāzerterapijas veids, kura vispārējā efektivitāte ir no 78 līdz 92 procentiem. Rezultāti ir atkarīgi no ārsta kvalifikācijas un izmantotajām zālēm. Procedūras būtība ir īpašu zāļu ievadīšana ķermenī, kas veicina lāzera staru iedarbību. Tehnika ir diezgan dārga.

Šīs manipulācijas nav nozīmes lieliem audzējiem, čūlas un sklerozējošo bazālo šūnu karcinomu, daudzām jaunām audzēm. Metode ir kontrindicēta grūtniecības laikā, daudzas sistēmiskas slimības (diabēts, dažas sirds un asinsvadu slimības uc).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju lieto, ja nav iespējams izmantot cita veida ārstēšanu. Bāzes šūnu karcinomas ārstēšanai ar zālēm slimības pirmajos posmos ir zema efektivitāte. Bet metodei, jo īpaši tālākajos orgānos, metode nav veidota vienādi. Ārstniecības zāļu lietošana ir saistīta ar komplikācijām, sliktu iecietību, vispārēju intoksikāciju.

Vietējā ķīmijterapija ir efektīvāka. Viņa izturas pret gandrīz visām bazālo šūnu karcinomas formām, ieskaitot mezglains. Ziedes ar citostatiskiem līdzekļiem uzliek lietojumprogrammu veidā. Iedarbību un devu izvēlas ķīmijterapeits. Veiciet ārstēšanu ķīmijterapijas nodaļā onkoloģiskajās ambulancēs vai lielās onkoloģiskās klīnikās. Vietējai ķīmijterapijai ir piemērots Curaderm krēms (to var nopirkt Krievijā 9000 rubļu), kas samazina recidīvu risku.

Ķirurģiskā ārstēšana

Kas ir ķirurģiska ārstēšana? Tas ir visizplatītākais terapijas veids. To nelieto, ja bazālo šūnu karcinomu (acs, plakstiņu, iekšējā auss kanāla stūra) nav pieejamas. Tā kā rētas turpinās pēc skalifikācijas, kad slimība skar vaigus, pieres laukumu un citas redzamās ķermeņa daļas, viņi mēģina izmantot citu veidu ārstēšanu.

Operācija ietver audzēja izgriešanu. Rezekcija tiek veikta, sasitot uz skarto audu vismaz 0,5 cm. Skalpeļu iejaukšanās ir nepieciešama, lai pastāvīgi atkārtotos ar metastāzēm. Kaut arī bazālo šūnu karcinoma ir audzējs, kas ir jutīgs pret staru terapiju, dažos gadījumos tiek izsekota radioresistēma (nejutīgums pret staru terapiju), tad nav iespējams izvairīties no ķirurģiskas ārstēšanas.

Turklāt var būt nepieciešama operācija, lai slēgtu lielākas pēcoperācijas brūces. Šim nolūkam tiek nodrošināta palīgdarbība, izmantojot ādas šuntus. Ar šo pieeju pēcoperācijas lauks intensīvāk attīra, samazina koloidālā rēta risku un patogēnas floras izplatīšanos audos. Dažreiz izgriešana tiek veikta ar elektrokoagulāciju.

Tautas ārstēšana

Iepriekš viņi atbrīvojās no bazālās ar tautas metodēm. Bet tas ir diezgan riskants solis, ja jūs nolemjat to izdarīt bez onkologa piekrišanas. Tikai pēc pilnīgas konsultācijas saņemšanas, kā papildus galvenajam terapeitiskajam režīmam, zāles tiek ņemtas saskaņā ar dziednieku receptēm. Šeit ir dažas receptes:

  1. Fraction ASD-3. Jāsagatavo losjonus dažām stundām, uz skartās vietas uzklājot samitrinātas lupatas.
  2. Zelandīns Šo augu jau sen lieto, lai ārstētu daudzas ādas slimības. Neoplazmas cauterizācija tiek veikta ar svaigu sulu, par kuru ir pietiekami vienkārši izlauzt kātiņu vai noslaucīt selerijas ziedu. Ar lielu piesardzību izmantojiet celandīnu acī (īpaši apakšējā stūrī), krūts nipeli, uz lūpu.
  3. Ziedu pankūkas un dadzis. Pusi no tases sauso sasmalcinātu augu izcelsmes izejvielu ielej ar glāzi karsti gozētu tauku. Viegli sildiet cepeškrāsni un sajauciet maisījumu 2 stundas, filtrējiet, izmantojiet āra vietās.

Sekas

Audzējs var attīstīties gadu gaitā, neradot personai diskomfortu. Bet tas ne vienmēr ir gadījums. Bez atbilstošas, pilnīgas ārstēšanas, onkoloģiskais process sāk augt ne tikai platumā, bet arī dziļumā. Ņemot jaunas epidermas zonas, palielinās audzēja platība, tiek traucēta ādas inervācija un jutīgums, un sāk ciest asinsvadu, it īpaši kapilāro tīklu.

Ja audzējs sāk augt uz iekšu, triekas ietekmē muskuļu šķiedras un nervu līnijas. Tas noved pie nopietniem roku, kāju, kakla un citu ķermeņa daļu funkciju pārkāpumiem. Ja bazālo šūnu karcinomu neievēro (4. posms), kaulu audi tiek iznīcināti, kļūstot trausliem un trausliem. Kaulu struktūra nesasniedz anatomisko slodzi, kas noved pie pacienta invaliditātes onkoloģiskajā ambulanā.

Pastāv gadījumi, kad krūšu ādas epidermālais vēzis izraisīja ribu un krūšu kaulu pašiznīcināšanos, apgrūtinot elpošanu, traucējot plaušu darbību. Bieži vien cilvēki ar bāzes šūnu karcinomu no laika reģiona mirst no kaulu patoloģijas. Katru gadu slimības attīstība palielina metastāžu risku citiem orgāniem un limfātisko sistēmu. Tās ir nepatīkamas ādas vēža, slimības un bīstamības sekas.

Profilakses rehabilitācijas prognoze

Bāzeles profilaksei vajadzētu sākt no agras bērnības un beidzot ar visu cilvēku dzīvi. Jums vajadzētu izvairīties no pārmērīgas insolācijas (saules iedarbības), solārija, atmest sliktos ieradumus, novest mērītu dzīvesveidu. Aizliegts aktīvi sauļoties pusdienas saulē, var parādīties ne tikai bazālo šūnu karcinoma, bet arī melanoma un keratoma. Vasarā ir pamatoti izmantot sauļošanās līdzekli vai aizsargājamās teritorijas. Tas attiecas ne tikai uz vecāka gadagājuma cilvēku un bērnu, bet arī uz pieaugušajiem.

Svarīgs brīdis jebkura veida bazālo šūnu karcinomas novēršanai ir diēta. Maksimālais barības daudzums jāuzpilda ar dārzeņu proteīniem, dārzeņiem, sezonas augļiem. Jāizvairās no vecām rētām, it īpaši rupjiem, kas sastāv no koloidālajiem audiem, savainojumiem. Savlaicīga grūtām remontējamām brūcēm vai plaša apdeguma virsmu rehabilitācija palīdzēs izvairīties no onkoloģiskā procesa attīstības.

Rehabilitācijas ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas. Ja audzējs tika konstatēts tās attīstības sākumā, rehabilitācijas pasākumi nav tik nopietni: vitamīnu kompleksu pieĦemšana, uztura uzlabošana, ādas sistemātiska higiēna un vispārējās veselības uzlabošana. Basalioma nav lipīga, tāpēc nav nepieciešama slimnieka izolācija rehabilitācijas periodā pēc jebkura veida ārstēšanas.

Ar savlaicīgu bojājuma noteikšanu un atbilstošas ​​ārstēšanas iegūšanu, prognoze ir labvēlīga, jo nav izteiktas tendences veidoties metastāzēm. Ja audzējs diametrā ir lielāks par 20 mm, tas tiek konstatēts vēlākos posmos, tas var būt letāls. Jo lielāks ir audzējs, jo izteiktāks ir kosmētikas defekts.

Kas ir Bazalioma?

Kas ir bazālo šūnu karcinoma?

Ādas bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir ādas vēža veids, kas sākas bazālās šūnās.

Ādas bazālās šūnas ir epidermis iekšējais slānis. Tie demonstrē spēju mitotiski sadalīt. Tas nozīmē, ka šūnas veic reģeneratīvās funkcijas citiem epidermas slāņiem, atjaunojot bojātos audus.

Bāzes šūnu vēzis izraisa audzēju parādīšanos uz ādas virsmas. Šie audzēji bieži izskatās kā brūces, dzinumi, izciļņi, rētas vai sarkani plankumi.

Kaut arī bazaloma gandrīz nekad nesniedz metastāzes (tas ir, tas nav izplatījies uz citām ķermeņa daļām), slimība var novest pie cilvēka ķermeņa sagrozīšanas.

Bet, ja tomēr bazālo šūnu karcinoma ir iekļuvusi citos orgānos, to uzskata par ļoti bīstamu signālu.

Kādi ir bazālo šūnu karcinomas simptomi?

Gandrīz visi bazālo šūnu karcinomas attīstās ķermeņa daļās, kuras bieži pakļautas saulei. Audzēji var attīstīties uz sejas, ausīm, pleciem, kakla, galvas ādas un rokām. Ļoti retos gadījumos audzēji attīstās apgabalos, kas paslēpti no saules gaismas iedarbības.

Basalēmas parasti ir nesāpīgas. Vienīgais bazālā vēža simptoms ir ādas izskata izaugsme vai izmaiņas.

Atvērtā brūce, kas asiņo, izplūst, sabiezē un paliek atklāta, dziedē un pēc tam atkal asiņo - viena no pārliecinošām bazālās šūnu karcinomas sākuma stadijā.

Bāzes šūnu karcinomas simptoms var būt arī sarkanīga vieta vai kairināta ādas zona, kas bieži atrodama uz sejas, krūtīm, pleciem, rokām vai kājām, kas var izraisīt niezi, diskomfortu un pat sāpes.

Spīdošs izliekums vai mezgliņš, kam ir perlamutra toni, var būt arī caurspīdīgs un bieži sārts, sarkans vai balts. Tumšparkaniem cilvēkiem izciļņi var būt brūni, melni vai tumši sarkani, un tos var sajaukt ar normālu moli.

Rozā augšana ar nedaudz izvirzītu malu un dobu centrā. Kad audzējs aug lēni, uz virsmas var veidoties niecīgie asinsvadi. Tas ir bazālo šūnu karcinoma.

Ļoti brīnišķīga ādas virsma, kurai bieži ir slikti noteiktas robežas; Āda pati izskatās spīdīga un necaurlaidīga. Šī brīdinājuma zīme var norādīt uz invazīvo bazālo šūnu karcinomas klātbūtni, kuras lielums ir lielāks nekā tas parādās uz ādas virsmas.

Basalis veidi

Pastāv dažādi audzēju veidi, no kuriem katram ir savas ārējās iezīmes.

Pigmentēts

Šis tips parādās kā brūns, zils vai melns bojājums, kam bieži ir caurspīdīga un paaugstināta robeža. Pigmentēta bazaloma laika gaitā var attīstīties mezglu formā.

Virspusējs

Šis audzēja veids sarkanīgai vietai uz ādas bieži vien ir plakana vai ķīļveidīga. Tas turpina pieaugt gan sānos, gan augstumā. Tas parasti notiek mugurā vai krūtīs. Virspusējā basālīna ir visbiežāk sastopamā bazālo šūnu karcinoma.

Nodular

Šis vēža veids parādās kā ķermeņa uz ādas. Tas parasti ir ādas krāsa, bet var būt baltāks vai rožāks par ādu. Bieži audzēji ir caurspīdīgi, zem tiem ir redzami asinsvadi.

Tas ir ļoti bieži sastopams bazālo šūnu karcinomas veids. Visbiežāk tas parādās uz kakla, ausīm un sejas. Audzēji var plīst, asiņot un niezēt.

Squamous

Šāda veida vēzis satur gan bazālo šūnu karcinomas, gan plakanšūnu karcinomas pazīmes (cita veida ādas vēzis). Tas ir ārkārtīgi reti, salīdzinot ar citiem ādas vēža veidiem, tam ir liela metastāzes tendence.

Histopatoloģiskā klasifikācija ietver šādus tipus:

Nodulāro bazālo šūnu karcinomu

Visbiežāk atrodas galvas un kakla rajonā, kas pakļauti saulei.

Cistiskā bazālo šūnu karcinoma

To morfoloģiski raksturo kupolveidīgi zilgani pelēki cistas mezgli.

Bāzes šūnu karcinoma

Pazīstams arī kā bazālo šūnu karcinoma morfēze un morfokaktāla bazālo šūnu karcinoma. Tas ir agresīvs variants ar atšķirīgām klīniskām un histoloģiskām izpausmēm.

Infiltrācijas bāzes šūnu karcinoma

Tas ir agresīvs veids, ko raksturo dziļa infiltrācija.

Mikronodula bazālo šūnu karcinoma

ko raksturo micronodular augšanas modelis.

Virsmas bāzes šūnu karcinoma

Pazīstams arī kā "virsmas daudzcentru bazālo šūnu karcinoma". Visbiežāk sastopama uz ķermeņa un izpaužas kā eritematīva vieta.

Pigmentēta bāzes šūnu karcinoma

Parāda palielinātu melanitāti. Aptuveni 80% no visiem bazālās šūnu karcinomas, kas atrodamas ķīniešu populācijā, ir pigmenti, bet šis apakštips ir ļoti reti sastopams baltajiem cilvēkiem.

Jēkaba ​​čūla

Tas ir plaša bāzes šūnu karcinomas ādas bojājums ar centrālu nekrozi. Gandrīz visi vēža veidi var tikt metastāzēti, izņemot gliomu un grauzēju čūlas.

Pincus fibroepithelioma

Visbiežāk vēdera lejasdaļā.

Polipīda bāzes šūnu karcinoma

To raksturo eksozītiskas mezgliņas (poliveida struktūras) uz galvas un kakla.

Porofaringālas bazālo šūnu karcinoma

Atgādina palielinātas poras vai zvaigzne aplikumu.

Negatīva bazālo šūnu karcinoma

To raksturo bazālo šūnu karcinomas veidošanās tādās jomās kā sēklinieki, vulva, starpmugulis, sprauslas un asilijas.

Nevoidinaya bazaloma

Nevoid bazālo šūnu karcinoma sindroms ir iedzimta slimība, kas ietver defektus vairākās ķermeņa sistēmās, piemēram, ādā, nervu sistēmā, acīs, endokrīnās sistēmas un kaulos. Bet šis retais veids ievērojami atšķiras no visiem citiem bazālo šūnu karcinomas, šis pants to neapspriēs.

Lokalizācija

Bāzes šūnu karcinomas biežums lokalizēts tādās vietās kā:

  • Augšējā lūka
  • Acu plakstiņi
  • Deguna un deguna formas krokas
  • Vaigiem
  • Ausis
  • Kakla
  • Galvas āda
  • Krūtis
  • Citas ķermeņa daļas

Kas izraisa bazālo šūnu vēzi?

Ādas vēzis, ieskaitot bazalomu, galvenokārt ir saistīts ar ilgstošu saules vai ultravioleto starojumu. Saules apdegumi ievērojami palielina bazālo šūnu karcinomas risku.

Retos gadījumos bazalisa izskatu var izraisīt:

  • Radiācijas ekspozīcija
  • Arsēna iedarbība
  • Rakstu, infekciju, vakcināciju, tetovējumu un apdegumu komplikācijas
  • Hroniskas ādas iekaisuma slimības.

Pēc diagnozes pastāv liela atkārtošanās iespējamība.

Kādi ir bazālo šūnu karcinomas riska faktori?

Pastāv virkne riska faktoru, kas var palielināt bazalīta veidošanos. Šeit ir daži no tiem:

  • Iedzimtība
  • Ķērējs āda
  • Āda, kas pakļauta saules apdegumiem
  • Ādas, nervu sistēmas vai endokrīno dziedzeru traucējumi
  • Gaiša āda, sarkani vai blondie mati vai vieglās acis
  • Būt par vīru

Ir arī citi ģenētiski riska faktori. Tie ietver:

  • Vecums
  • Bieža saules iedarbība
  • Smags saules apdegums, īpaši bērniem
  • Izmitināšana augstumā
  • Radioterapijas iedarbība
  • Arsēna iedarbība
  • Imūnsupresantu lietošana, īpaši pēc orgānu pārstādīšanas

Kā tiek diagnosticēta basālīna?

Pirmais solis slimības diagnostikā ir vizuāls dermatologa apskats. Ārstam jāpārbauda jūsu āda no galvas līdz kājām, lai atrastu aizdomīgas izmaiņas. Dermatologam vajadzētu jautāt par savu medicīnisko vēsturi, ieskaitot ādas vēža ģimenes anamnēzi.

Ja dermatologs atrod jebkādas ādas krāsas izmaiņas vai citas problēmas, viņš veic ādas biopsiju. Biopsija tiks izpētīta mikroskopā, tāpēc var atrast vēža šūnas.

Ja testa laikā konstatē bazālo šūnu karcinomu, ārsts var veikt limfmezglu biopsiju, lai pārbaudītu metastāzi.

Kā ārstē bazālo šūnu karcinomu?

Balto šūnu karcinomas ārstēšana ietver audzēja izņemšanu. Ārsti izraksta atšķirīgu ārstēšanu atkarībā no audzēja veida un tā agresivitātes.

Tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes ar bazaliju:

Kiretāža un elektrodrošība

Šajā procedūrā audzējs tiek notīrīts ar kureti. Tad audzēja vietu pārvērš ar elektrokapitāla adatu. Tas ir ārkārtīgi efektīvs, jo īpaši ar maziem bojājumiem, lai gan metode var nebūt tik efektīva kā agresīviem bazālo šūnu karcinomas tipiem.

Šāda veida ārstēšana var atstāt apaļu baltu rētu uz ķermeņa. Šī procedūra ir 95% veiksmīga, ārstējot bazālo šūnu karcinomu.

Attēlā: Curette

Ekskūzijas operācija

Jūsu ārsts izņems audzēju un normālās ādas malas ap audzēju ar skalpeli. Šī procedūra prasa šuves, lai slēgtu ķirurģisko vietu. Procedūra tiek bieži izmantota lielākam bazālim.

Pēc ārstēšanas uz ādas ir neliels rēta. Šai procedūrai ir arī 95% panākumu līmenis ārstēšanā.

Mora mikrogrāfiskā ķirurģija

Ar šo ārstēšanas metodi, vēža šūnu noņemšana notiek slāņos. Pirmkārt, anestezē ādas laukumu ar audzēju, pēc tam ārsts noņem plānu audu kārtu, kurā ir audzējs. Pēc tam mikroskopā eksperti pārbauda noņemtos audus. Ja tajā ir vēža šūnas, no ādas tiek noņemts vēl viens plāns audu slānis. Un tas notiek līdz brīdim, kad eksperti redz vienu slāņa vēža šūnu.

Šī procedūra var ietaupīt veselus audus, vienlaikus pilnīgi novēršot vēža audzēju. Šai terapijai ir vislielākā ārstēšanas ātruma pakāpe (aptuveni 99%). Šo metodi bieži izmanto lieliem audzējiem vai audzējiem estētiski svarīgās vietās, piemēram, sejā un kaklā. Turklāt šī metode tiek izmantota slimības recidīvā.

Krūšu ķirurģija

Cryosurgery tiek izmantota audzējiem, kas ir plānas un neļauj izplatīties dziļi ādā. Saskaņā ar anestēziju ar speciālu aparātu, kurā ir šķidrais slāpeklis, audzējs dziļi sasalst līdz temperatūrai -160 ° C un zemāk. Tas noved pie vēža šūnu iznīcināšanas. Turklāt sasalšana ietekmē dažus veselīgus audus.

Pēc procedūras pēc brīža, audzēja vietā veidojas blisteris vai garoza, kas galu galā atstāj ādu.

Krioķirurģiju visbiežāk lieto, lai ārstētu mazu asiņošanu. Operācijas panākumi svārstās no 85 līdz 90 procentiem.

Gaismas apstrāde

Ja slimība ir dziļi iespiesta un pastāv augsts metastāžu risks, ārsti var izmantot staru terapiju. Bāzes šūnu karcinomas apstarošana var būt gan neatkarīga, gan izmantot kopā ar citām metodēm. Piemēram, pēc audzēja izgriešanas var noteikt staru terapijas kursu.

Šī metode ir ieteicama pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, jo ​​pēc ārstēšanas ir milzīgs risks, ka radīsies cita veida vēzis, ko izraisa staru terapija.

Dažos gadījumos, kad audzējs ir grūti sasniedzamos neiespējamos apgabalos, pacientiem tiek izraudzīta staru terapija.

Citas procedūras

Citas bazālās šūnu karcinomas ārstēšanas metodes ietver tautas līdzekļu ārstēšanu, kā arī bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas ziedi.

Daži virspusēji audzēji reaģē uz lokālu terapiju ar fluoruracilu, ķīmijterapijas līdzekli. Vietējā ārstēšana ar 5% imikvimoda krēmu parādīja 70-90% veiksmi, samazinot un pat novēršot bazālo šūnu karcinomu. Imikvimodu un 5-fluoruracilu apstiprināja Eiropas Narkotiku aģentūras FDA, lai ārstētu mazu baziliku.

Imikvimodu var lietot pirms operācijas, lai samazinātu karcinomas lielumu.

Vismodegib apstiprināts 2012. gadā, lai ārstētu uzlabotas bazālo šūnu karcinomas formas.

Ārstēšana ar ziedi liecina par labiem rezultātiem, taču Krievijā šīs zāles nav oficiāli atzītas par zālēm, kas ārstē šo vēža veidu. Viņi ir diezgan dārgi, un tāpēc varbūt viņi to nevēlas atzīt, lai viņi neiegūtu daudz naudas viņu iegādei. Krievijā nav šo narkotiku analogu.

Bāzes āda

Bāzes šūnu karcinomu vai vēzi jaunveidojuma formā, kas attīstījusies no bazālā slāņa ādas šūnas, raksturo lēna augšana un metastāzes trūkums. Vēl nav vienprātības par to, cik audzēji ir audzēji labdabīgi vai ļaundabīgi. Daudzi to uzskata par starpposmu starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Basaloma - šāda veida ādas vēzis ir atrodams 70-75% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem uz ādas. Saskaņā ar statistiku, uz 100 tūkstošiem cilvēku var saslimt ar basālomu 26 vīriešiem un 21 sievietei. Šī ādas slimība ir biežāk sastopama Krievijas dienvidos, Rostovas un Astrahānas reģionos, Stavropolā un Krasnodaras reģionos.

Zīdaiņi un cilvēki, kuri ilgu laiku strādā brīvā dabā, atrodas slimības riska zonā: zvejnieki, celtnieki, lauksaimniecībā strādājošie un darba ņēmēji, kas remontē ceļus.

Basalomas āda, kas tas ir?

Neskatoties uz metastāžu trūkumu, bazālo šūnu karcinoma, tāpat kā jebkura ļaundabīga jaunveidība, dīgstu un iznīcina blakus esošos audus un atkārtojas.

Bāzes šūnu vēzis

Nezinot, kāda ir bazaloma, kāda tā ir, daudzi, nosakot uz ādas vienu vai vairākus mezgliņus, kas ir savstarpēji saplūstoši, kas paceļas virs ādas, nepievērš uzmanību tiem, jo ​​agrīnā stadijā šajās vietās viņiem nepastāv sāpes.

Pēc kāda laika mezgliņš izpaužas kā dzeltena vai gandrīz balta plāksne ar virsmas pārklājumu ar svariem. Parasti cilvēki mēdz nojaukt garoza, no kuras var rasties asiņošana no kapilāriem. Kad viņi pamana, ka izglītība sāk ienīst, pacienti saprot, ka viņiem jākonsultējas ar dermatologu. Pieredzējuši speciālisti nekavējoties novirza pacientus uz onkologu, jo var būt aizdomas par vienu no audzēja veidiem, kas rodas bazalomā.

Bāzes šūnu karcinomas klasifikācija: veidi un formas

Bazilāma visbiežāk veidojas uz galvas, proti:

Reti rodas bazālo šūnu vēzis mugurā un ekstremitātēs.

Klasifikācija ietver šādas bāzes šūnu karcinomas formas vai veidus:

  • mezglainālā bazalioma (čūlainais);
  • pedzoringnaja, virspusēja bazaloma (pjehtoidīnijas epithelioma);
  • mezglainīga āda vai cieta bazāla šūnu karcinoma;
  • adenoidālā bazaloma;
  • pīrsings;
  • kārpu (papilāru, exophytic);
  • pigments;
  • sklerodermiskā forma;
  • rētas-atrofisks;
  • Shpigler audzējs ("turban" audzēja cilindrs).

Klīniskā TNM klasifikācija

Apzīmējumi un dekodēšana:

T - primārais audzējs:

  • Tx - nav pietiekamu datu primārā audzēja novērtēšanai;
  • T0 - nav iespējams noteikt primāro audzēju;
  • Tis - preinvizējošā karcinoma (karcinoma in situ);
  • T1 - audzēja izmērs - līdz 2 cm;
  • T2 - audzēja izmērs - līdz 5 cm;
  • T3 - audzēja lielums - vairāk par 5 cm; mīkstajos audos iznīcina;
  • T4 - audzējs audzē citos audos un orgānos.

N - limfmezgli:

  • N0 - nav reģionālo metastāžu;
  • N0 - nav reģionālo metastāžu;
  • N1 - viena vai vairākas metastāzes reģionālajiem limfmezgliem;

M - metastāzes:

  • M0 - nav tālu metastāžu;
  • M1 - metastāzes limfmezglos un tālākajos orgānos.

Bāzes šūnu karcinomas posmi

Tā kā bazalioma vēro sākotnējo stadiju (posms T0), neformēta audzēja vai iepriekšinvazīvas vēzis (karcinoma in situ-Tis), to ir grūti noteikt, neskatoties uz vēža šūnu parādīšanos.

  1. Pirmajā stadijā basalioma vai čūla sasniedz 2 cm diametru, tikai dermā, un neuzņemas tuvējos audos.
  2. Visaugstākajā dimensijā basalomu 2. pakāpe sasniedz 5 cm, aug caur visu biezumu ādā, bet neattiecas uz zemādas audiem.
  3. 3. posmā bazalīma palielinās un sasniedz 5 cm vai lielāku diametru. Virszemes čūlas, zemādas tauku audi tiek iznīcināti. Nākamais nāk muskuļu un cīpslu bojājums - mīkstie audi.
  4. Ja diagnosticē bazālās šūnu karcinomas 4. stadiju, audzējs papildus izpausmēm un mīksto audu bojājumiem iznīcina skrimšļus un kaulus.

Bāzes šūnu karcinomas izplatība

Mēs izskaidrojam, kā noteikt basālomu ar vienkāršāku klasifikāciju.

Tas ietver bazālo šūnu karcinomu:

  1. sākotnējais;
  2. izvietots;
  3. termināla posms.

Sākotnējā posmā ietver T0 un T1 precīzu klasifikāciju. Bāzes šūnu karcinoma izskatās mazās mezgliņās, kuru diametrs ir mazāks par 2 cm. Noārdīšanās nav.

Paplašinātajā posmā ietilpst T2 un T3. Audzējs būs liels, līdz pat 5 cm vai vairāk, ar primāro čūlu un mīksto audu bojājumiem.

Termināla posms ietver T4 precīzu klasifikāciju. Audzējs aug līdz pat 10 cm un vairāk centimetriem, audzē zem audiem un orgāniem. Vienlaikus var rasties vairākas komplikācijas saistībā ar orgānu iznīcināšanu.

Bāzes šūnu karcinomas riska faktori

Bērni un pusaudži reti cieš no šāda veida vēža. Pēc 50 gadiem bazalīma parādās biežāk vīriešu un sieviešu auditorijā. Audzējs ietekmē arī citu pakļautu ādu.

Sakarā ar pārmērīgu tiešu saules staru iedarbību un smēķēšanu var rasties deguna bazalioma. Hroniskas sejas ādas slimības - acs plakstiņu bazalīma. Ja vidē ir kancerogēnas vielas, piemēram, ausīs un roku bazaloma, ar periodiskām un bieţiem apdegumiem rodas hroniskas rētas, tas parādās uz muguras un ekstremitāšu ādas uz kakla.

Bāzes šūnu karcinomas cēloņi var būt saistīti ar faktoriem:

  • ģenētiskā;
  • imūns;
  • nelabvēlīgi ārējie faktori;
  • ādas (ar senlaicīgu keratozi, radiodermatitu, lupus tuberkulozi, nevi, psoriāzi utt.).

Jūs nevarat izglītoties par pūtītēm. Tas jāārstē, jo tas var iznīcināt pat galvaskausa kaulus, izraisīt smadzeņu oderējuma un nāves trombozi.

Kā slimība izpaužas pati?

Anatomiski veidojums izskatās kā plakana plāksne, mezgls, virspusēja čūla vai plašas dziļas čūlas ar tumši sarkanas krāsas dibenu.

Bāzes šūnu karcinomas simptomus mikroskopiskā līmenī raksturo jaunās virves un kompleksi, kas sastāv no intensīvi iekrāsotas mazām šūnām. To perifērijā ierobežo prizmatiskie šūnas, kuru pamatā atrodas kodoli. Kodiem ir garas asis, kas atrodas pie kompleksa vai ķēdes robežas taisnā leņķī. Šādā gadījumā šūnu grupēšana būs paralēla.

Šūnu iekšpusē ir neliels daudzums citoplazmas ar tumšiem, noapaļotiem, ovāliem vai izstieptiem kodiem. Mazie šūnas atšķiras no bazālās epitēlijas ādas šūnām, ja nav starp šūnu tiltu. Komplektos un joslās esošās šūnas ir vēl mazākās izmēros, un to izvietojums ir nepareizs un brīvs.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskie simptomi izpaužas kā bieza, sārta, rozā dzeltenīga vai blāvi balta mikrobundžu pērle. Tas izvirzās virs ādas un mēdz apvienoties ar līdzīgu mezgliņu grupu, veido plāksni ar telangiectasias (retikulām vai zvaigznītēm) - pastāvīgu kapilāru, venulu vai arteriolu paplašināšanos, kuras raksturs nav saistīts ar iekaisumu.

Plāksnītes centrā var rasties atsevišķu mezgliņu spontāža pazušana vai čūlas, veidojot spilvenu gar perifēriju, kas sastāv no mēmkrāsas mezgliņiem.

Nākotnē slimība var izpausties ar diviem audzēju stāvokļiem:

  • čūlas ar veidošanos erozijas centrā ar nevienmērīgu grunts vai čūlas klātbūtni, kuras malām būs krātera forma. Ja pakāpeniska čūla izplatīšanās dziļumā un apgabalā, pamatā esošie audi tiks iznīcināti: radīsies kauli vai skrimšļi un radīsies akūtas sāpes;
  • audzējs bez čūlas. Viņas āda būs ļoti plānas un spīdīgas un ar telangiektāzijas klātbūtni. Dažreiz audzējs izvirzās virs ādas, un tam ir lobulāra struktūra ziedkāpostu veidā ar plašu vai šauru pamatni.

Nodula-čūlaina: neregulāras formas bazalīma izpaužas ar visiem klīniskajiem simptomiem un biežāk veidojas plakstiņu acs iekšējā acs iekšpusē un nasolabiskajā kārtā.

Šajās vietās bieži sastopama ādas trauma dēļ var būt redzams audzējs. Bet tā aug straujāk un aktīvāk iznīcina apkārtējos audus, nevis nodulāro čūlu.

Mezolveida, lieljaudas vai stingra audzējs, kas veido vienu mezglu virs ādas, ir pārklāts ar asinsvadu zvaigznītēm - nepārtrauktām virknēm un kompleksiem ar savelktiem kontūriem, kuriem ir tendence saplūst masveida formās. Tas aug uz āru un to ieskauj "pērļu" veltnis. Sakarā ar tumšo pigmentāciju centrā vai pa malām, tas ir kļūdaini ādas melanomas.

Melanomas ārstēšana Izraēlā

Onkologs, profesors Moshe Inbar

Viens no pasaules līderiem melanomas ārstēšanā, ieskaitot acs melanomu, ir Izraēla. Šajā valstī ir reģistrēts vislielākais melanomas gadījumu skaits: daudzi cilvēki ar taisnīgu ādu dzīvo šeit un pastāvīgi pakļauti intensīvai saules gaismai.

Izraēlas klīnikās diagnozes standarts ir signāla limfmezglu biopsija noteiktā melanomas stadijā. Šī procedūra ļauj precīzi noteikt slimības izplatību un izvēlēties optimālu ārstēšanu. Iziet šādu procedūru, cik vien iespējams, katrā valstī.

Izraēlas onkodermatologi ir sasnieguši īpaši panākumus metastātiskās melanomas ārstēšanā. Tādējādi klīnikā Top Ichilov ar šo slimību plaši izmanto imunoterapiju. Šāda veida ārstēšana ļauj sasniegt stāvokļa uzlabošanos, bet reizēm - un pilnīgu atgūšanos pacientiem ar 4. slimības stadiju. Iepriekš šis melanomas posms tika uzskatīts par neārstējamu.

Adenoidāla forma (cistas) sastāv no struktūras, kas ir līdzīgas cistas un dziedzeru audiem, kas piešķir tai mežģīņu izskatu. Šūnas šeit robežojas ar regulārām nelielu cistu rindām ar bazofīla saturu.

Virspusējas daudzcentru (pēgetoīdas) bazālo šūnu karcinomas simptomi ir apaļas vai ovālas plāksnes, kurām perifērijā ir mezgliņu robeža un nedaudz nokrīt centrā, pārklāta ar sausām skalām. Zem tiem redzama telangiektātija atšķaidītā ādā. Šūnu līmenī tas sastāv no daudziem nelieliem bojājumiem ar nelielām tumšām šūnām dermas virsmas slāņos.

Kārpiņu (papilāru, exophytic) audzēju var maldināt par karpu ziedkāpostu formā, jo blīvi puslodes locekļi, kas aug uz ādas. To raksturo iznīcināšanas neesamība un neveidojas veselos audos.

Pigmentēts audzējs vai pēčeotīds epithelioma var būt dažādu krāsu: zilgani brūna, brūni melna, gaiši dzeltena un sarkana ar izvirzītām malām kā pērles. Ar garu, liektu un labdabīgu plūsmu sasniedz 4 cm.

Kad audzēja rētas-atrofiska (plakana) forma, veidojas mezgliņš, kura centrā veidojas iekaisis (erozija), kas spontāni tiek iznīcināta. Nodules turpina augt perifērijā, veidojot jaunu eroziju (sāpes).

Izsakoties, infekcija pievienojas un audzējs sāk iekaisuma. Ar primārās un atkārtotās bazālo šūnu karcinomas pieaugumu tiek iznīcināti pamatā esošie audi (kauli, skrimšļi). Tas var nonākt tuvumā esošajās dobumā, piemēram, no deguna spārniem - tās dobumā, no auss dobuma - uz korpusa skrimšļiem, tos iznīcinot.

Sklerodermijas audzējiem ir raksturīga pāreja no bāla mezgliņa ar augstu blīvas un plakanas formas plāksni ar skaidru malu kontūru. Laika gaitā čūlas parādās uz aptuvenas virsmas.

Par Shpiegler audzējiem (cilindriem) ir raksturīgs vairāku labdabīgu mezglu rozā violeta krāsa, pārklāta ar telangiectasias. Kad tas atrodas lokā zem galvas matiem, tas aizņem daudz laika.

Bāzes šūnu karcinomas diagnoze

Ja pēc ārsta vizuālas pārbaudes pacientam rodas aizdomas par bazalomu, diagnozi apstiprina citoloģiskā un histoloģiskā pārbaude, kas saistīta ar uztriepes, izdrukas vai izsmidzināšanu no audzēja virsmas. Ja ap tām ir virves vai ligzdoņu, noapaļotām vai ovālas šūnu ligzdas ar apaļām ādas citoplazmas asīm, diagnoze tiek apstiprināta. Testi ādas vēzim (uztriepes nospiedums) tiek ņemti no čūlas dibena un nosaka šūnu sastāvu.

Ja, piemēram, olnīcu vēzim diagnosticē CA-125 audzēja marķieri, tad nav specifisku onkoloģisko asins marķieru, lai noteiktu bāzes šūnu karcinomas ļaundabīgos audzējumus. Viņi varētu ar precizitāti apstiprināt vēža attīstību tajā. Citos laboratorijas testos konstatēts leikocitozs, paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums, pozitīvs tümola tests, paaugstināts C-reaktīvā proteīns. Šie indikatori atbilst citām iekaisuma slimībām. Diagnozē ir dažas neskaidrības, tāpēc tos reti izmanto, lai apstiprinātu audzēju diagnostiku.

Tomēr, ņemot vērā dažādo bazālo šūnu karcinomas histoloģisko ainu, kā arī klīniskās formas, tiek veikta diferenciāldiagnostika, lai izslēgtu (vai apstiprinātu) citas ādas slimības. Piemēram, sarkanā vilkēde, lichen planus, seborejas keratozes, Bowen's slimība jānošķir no plakanas virsmas bazālo šūnu karcinomas. Melanoma (molu vēzis) - no pigmenta formas, sklerodermijas un psoriāzes - no sklerodermīta audzēja.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana un noņemšana

Apstiprinot šūnu ādas vēzi, tiek izvēlēta ārstēšanas metode atkarībā no audu veida un veida, kā audzējs ir audzējis un izplatījies kaimiņu audos. Daudzi cilvēki vēlas uzzināt, cik bīstama bazaloma ir, kā to ārstēt tā, ka nebūtu recidīvu. Visbiežāk pārbaudītā metode mazu audzēju ārstēšanai ir bazālo šūnu karcinomas ķirurģiska noņemšana, izmantojot vietējo anestēziju: lidokainu vai ultracainu.

Kad audzējs dzemdē dziļi iekšā un citos audos, tiek veikta bazālās šūnu karcinomas operācija pēc apstarošanas, t.i. kombinētā metode. Tajā pašā laikā vēža audi tiek pilnībā noņemti līdz robežai (malai), bet, ja nepieciešams, nāk no veseliem ādas apgabaliem, 1-2 cm attālumā no tā. Ar lielu iegriezumu kosmētikas šuvju rūpīgi uzklāj un noņem pēc 4-6 dienām. Jo agrāk veidošanās tiek noņemta, jo lielāka ietekme un mazāks recidīvs.

Veiciet arī ārstēšanu ar šādām efektīvām metodēm:

  1. staru terapija;
  2. lāzerterapija;
  3. kombinētās metodes;
  4. kriiodestrukcija;
  5. fotodinamiskā terapija;
  6. zāļu terapija.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapijā pacienti labi panes un tos izmanto maziem audzējiem. Ārstēšana ir gara, ne mazāk kā 30 dienas un tai ir blakusparādības, jo starus ietekmē ne tikai audzējs, bet arī veselīgas ādas šūnas. Uz ādas parādās eritēma vai sausa epiderma.

Vieglas ādas reakcijas iziet sevī, "noturīgas" nepieciešamas vietēja terapija. Radiācijas terapija 18% gadījumu ir saistīta ar dažādām komplikācijām trofisku čūlu veidā, kataraktu, konjunktivītu, galvassāpēm utt. Tādēļ tiek veikta simptomātiska ārstēšana vai tiek veikta hemostimulējošu līdzekļu lietošana. Zāles terapijas dēļ bazalās šūnu karcinomas sklerozes formas ārstēšana netiek veikta, jo tā ir ļoti zemā efektivitāte.

Lāzera terapija

Apstiprinot "bāzes šūnu vēža vai bazālo šūnu karcinomas" diagnozi, lāzera ārstēšana gandrīz pilnībā aizvietoja citas audzēja izņemšanas metodes. Vienu sesiju laikā ir iespējams atbrīvoties no slimības ar oglekļa dioksīda lāzeru. Audzējs tiek ietekmēts ar CO2 un iztvaicējas slāņos no ādas virsmas. Lāzers nepieskaras ādai un ietekmē temperatūru tikai skartajā zonā, nepieskaroties veselīgām vietām.

Pacienti nejūtas sāpīgi, jo procedūras laikā sāpju mazināšanai tiek nodrošināta aukstuma aizsardzība. Izņemšanas vietā nav asiņošanas, parādās sausa garnele, kas 1-2 nedēļu laikā pazūd atsevišķi. Nepārlasiet to ar saviem nagiem, lai neinficētu infekciju.

Šī metode ir piemērota visu vecumu pacientiem, īpaši veciem cilvēkiem.

Ja konstatē bazālo šūnu karcinomu, lāzera ārstēšana būs vēlama, ņemot vērā šādas metodes priekšrocības:

  • relatīvā nesāpīgums;
  • bezrūpība un drošība;
  • sterilitāti un bezkontaktspēja;
  • augsta kosmētiskā iedarbība;
  • īsa rehabilitācija;
  • atkārtošanās izslēgšana.

Cryodestruction

Kas ir basalioma un kā to ārstēt, ja sejā vai galā ir daudz formējumu, ka galvaskausa kaulos ir lieli, novārtā atstāti un dīgļi? Tā ir šūna no ādas bazālā slāņa, kas pēc sadalīšanās izauga par lielu audzēju. Šajā gadījumā palīdz atbrīvoties no kriodestrikcijas, jo īpaši tiem pacientiem, kuriem pēc operācijām, kam ir elektrokardiostimulatori un kuri saņem antikoagulantus, tostarp varfarīnu, rodas rupjas (kūlidiskas) rētas.

Informācija! Pēc pētījuma rezultātiem pēc kriodestrikcijas recidīvi sastopami 7,5%, pēc operācijas - 10,1%, pēc staru terapijas - 8,7% no visiem gadījumiem.

Kriodestruccijas priekšrocību saraksts ietver:

  • izcili kosmētiskie rezultāti, izvelkot lielas formas uz visām ķermeņa daļām;
  • ambulatorā ārstēšana bez anestēzijas, bet vietēja anestēzija;
  • nav asiņošanas un liels rehabilitācijas periods;
  • spēja piemērot metodi gados vecākiem pacientiem un grūtniecēm;
  • spēja aukstuma ārstēšanai ar blakusparādībām pacientiem, kuriem ir kontrindikācijas ķirurģiskajai metodei.

Informācija! Atšķirībā no staru terapijas kroodestrikcija neiznīcina bazālo šūnu apaugļo šūnu DNS. Tas veicina tādu vielu atbrīvošanu, kas uzlabo imunitāti pret audzēju, un novērš jaunu asiņu veidošanos izņemšanas vietā un citās ādas vietās.

Pēc biopsijas, apstiprinot diagnozi, vietējās anestēzijas līdzekļus (2% lidokainu) lieto, lai novērstu diskomfortu un sāpes kriodestrikcijas laikā un / vai devu, pirms sāpju mazināšanas pacientam saņēma ketanolu (100 mg) stundu pirms procedūras.

Ja šķidru slāpekli izmanto aerosola veidā, tad pastāv slāpekļa izplatīšanās risks. Precīzāk un dziļāk, jūs varat veikt kriiodestrukciju, izmantojot metāla aplikatoru, kas ir atdzisis ar šķidro slāpekli.

Svarīgi zināt! Nav iespējams iesaldēt plakanšūnu karcinomu vai bazalomu (tam nav jēgas), sasaldējot ar Wartner Cryo vai Cryopharm (tas nav jēgas), jo sasaldēšana notiek tikai 2-3 mm dziļumā. Pilnībā iznīcināt bazālo šūnu karcinomas šūnas ar šiem līdzekļiem nav iespējams. Augšā audzējs ir pārklāts ar rētu, un dziļumos ir onkogēnās šūnas, kurām ir pilns recidīvs.

Fotodinamiskā terapija

Bāzeles šūnu karcinomas fotodinamiskā terapija ir vērsta uz selektīvu audzēja šūnu iznīcināšanu ar vielām - fotosensibilizatoriem, kas pakļauti gaismai. Procedūras sākumā zāles injicē pacienta vēnā, piemēram, Photoditazine, lai uzkrātu audzēju. Šo posmu sauc par fotosensibilizāciju.

Kad uztver fotosensibilizatora vēža šūnas, bazalomu pārbauda ultravioletā gaismā, lai norādītu tās robežu uz ādas, jo tas spīd sārti, parādās fluorescence, ko sauc par video-fluorescējošo marķējumu.

Pēc tam audzējs ir caurspīdīgs sarkans lāzers ar viļņa garumu, kas atbilst maksimālajai fotosensibilizatora absorbcijai (piemēram, fotoditazīnam 660-670 nm). Lāzera blīvumam nevajadzētu sasildīt dzīvos audus virs 38 ° C (100 MW / cm /). Laiks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Ja audzēja izmērs ir 10 kapeikas, ekspozīcijas laiks ir 10-15 minūtes. Šo posmu sauc par foto ekspozīciju.

Kad skābeklis nonāk ķīmiskajā reakcijā, audzējs nomirst, nesabojājot veselus audus. Tajā pašā laikā imūnsistēmas šūnas: makrofāgi un limfocīti absorbē mirušā audzēja šūnas, ko sauc par imunitātes fotoindukciju. Atkārtojas sākotnējās bazālās šūnu karcinomas vietā. Fotodinamiskā terapija arvien vairāk aizvieto ķirurģisko un staru terapiju.

Narkotiku terapija

Ja tas tiek apstiprināts ar pētījumiem par bazalomu, zāļu ārstēšana tiek nozīmēta 2-3 nedēļas.

Vietēji lietojamās ziedes okluzīvām piedevām:

  • fluoruracils - 5% pēc ādas iepriekšējas ārstēšanas ar dimeksidumu;
  • savaine (kolhāzīns) - 0,5-5%;
  • Fluorofur-5-10%;
  • Podofilīns - 5%;
  • glicifonija - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • Curaderm;
  • solcoseryl;
  • kā pieteikumi, kolhamine (0,5%) ar tādu pašu daļu dimetoksīda.

Uzklājiet ziedi, satverot apkārtējo ādu 0,5 cm. Lai aizsargātu veselus audus, tie tiek izšļakstīti ar cinka vai cinka-salicilāta pastas.

Ja tiek veikta ķīmijterapija, lieto Lidaza, Wobe-Mugos E. Vairākas bazālo šūnu karcinomas tiek ārstētas ar intravenozu vai intramuskulāru Prospidīns infūziju pirms bojājumu krizdreglokācijas.

Audzējiem līdz pat 2 cm, ja tie atrodas acu stūros un uz plakstiņiem, interferonus izmanto ausīs, jo lāzeru, ķīmijterapiju vai kriodestrikciju, kā arī ķirurģisko izgriešanu nevar izmantot.

Ārstēšanu ar bazalomu veic arī ar aromātiskiem retinoīdiem, kas spēj regulēt ciklazas sistēmas sastāvdaļu darbību. Ja medikaments tiek pārtraukts vai audzēji ir lielāki par 5 cm, nediferencētā un invazīvā bazālo šūnu karcinoma, tad var rasties recidīvi.

Tradicionālā terapija bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai: receptes ziedēm un tinktukām

Tradicionāla terapija cīņā pret ādas basalomu

Tas ir svarīgi! Pirms basalomu ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, ir jāpārbauda alerģiju visiem zālēm, kuras tiks izmantotas kā adjuvanta terapija.

Populārākais tautas līdzeklis ir novārījums, pamatojoties uz Ziemeļlatvijas lapām. Svaigas lapas (1 tējkarote) ievieto verdošā ūdenī (1 ēd.k.). Atļauts palikt, līdz tas atdziest un paņem 1/3 ēd.k. trīs reizes dienā. Katru reizi jāsagatavo svaigs buljons.

Ja uz sejas ir viena vai maza bazaloma, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem veic ar eļļošanu:

  • svaigu dzirksteņu sulu;
  • fermentēta selerīna sula, t.i. pēc 8 dienu ilgas uzlikšanas stikla pudelē, neregulāri atverot aizbāzni, lai noņemtu gāzes.

Zelta ūsu sula tiek izmantota kā kompress 24 stundas, uzklājot mitru vates tamponus, nostiprinot tos ar pārsēju vai apmetumu.

Ziede: no dadzītes un selerijas lapiņām (¼ V) pulveris ir labi sajaukts ar kausētu cūkgaļas tauku saturu un 2 stundas karsē cepeškrāsnī. Iekaisiet audzēju 3 reizes dienā.

Ziede: dumbrāja sakne (100 g) vārīta, atdzesēta, mīca un sajauc ar augu eļļu (100 ml). Turpiniet vārīties 1,5 stundas. Var lietot uz deguna, ja tas ir neērti lietot kompreses un losjonus.

Ziede: pagatavojiet savācēju, sajaucot bērzu pumpuri, plankumainais cepurītes, āboliņus, lielu ziemeļlāziju, dieviņķermeņu saknes - katrs 20 grami. Olīveļļā (150 ml) cep smalki sagrieztu sīpolu (1 ēd.k. L.), pēc tam to savāc no pannas un ievieto eļļas priedes sveķos (sap-10 g), pēc dažām minūtēm - garšaugu savākšana (3 ēd.k.). Pēc 1-2 minūtēm noņemiet no karstuma, ielejiet trauku un cieši aizveriet vāku. Diena uzstāj siltā vietā. Var izmantot kompresēm un audzēju smērēšanai.

Atceries Basāla šūnu karcinomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem kalpo kā papildinājums galvenajai ārstēšanas metodei.

Dzīves ilgums un prognoze bazālās ādas

Ja tiek konstatēta bazaloma, prognoze būs labvēlīga, jo nav izveidojusies metastāze. Agrīna audzēja ārstēšana neietekmē mūža ilgumu. Ar progresējošiem posmiem, audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm un bieža recidīvs, izdzīvošanas rādītājs 10 gadiem ir 90%.

Kā bazālo šūnu karcinomas profilakses pasākumam:

  • aizsargāt ķermeni, jo īpaši seju un kaklu, ilgstoši pakļaujoties tiešajiem saules stariem, it īpaši taisnīgas ādas, kas nav miecētas, klātbūtnē;
  • lietot aizsargbrālus un barojošus krēmus, kas novērš sausu ādu;
  • radikāli ārstētu nedzinošas fistulas vai čūlas;
  • aizsargā rētas uz ādas no mehāniskiem bojājumiem;
  • pēc saskares ar kancerogēnām vai smērvielām stingri ievērojiet personīgo higiēnu;
  • savlaicīgi ārstēt priekšlaicīgas ādas slimības;
  • laba un veselīga ēst.

Secinājums! Basālu šūnu karcinomas profilaksei un ārstēšanai jāpiemēro sarežģītas metodes. Ja audos parādās uz ādas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai agri ārstētu. Tas ietaupīs nervu sistēmu un pagarinās dzīvi.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Par Mums

Sarkoma ir viens no ļaundabīgo audzēju veidiem, kas attīstās no transformēto šūnu slāņa, kas savieno orgānu virsmu. Kuņģa sarkoms ir ārkārtīgi reti sastopams, taču starp ļaundabīgiem kuņģa-zarnu trakta audzējiem visbiežāk ir lokalizācija gremošanas sistēmas galvenajā orgānā.

Populārākas Kategorijas