Vēža sāpes

Katru otro onkoloģijas pacientu piedzīvo sāpes. 80% pacientu ar progresējošām vēža formām ir smagas vai mērenas sāpes. Pat pēc pilnīgas ārstēšanas sāpju sindroms var saglabāties ilgu laiku.

Kāpēc notiek vēža sāpes?

Sāpju sindroma cēloņi var būt sāpju receptoru vai nervu tieša sakropļošana ar audzēju, terapeitiskās vai diagnostiskās manipulācijas. Dažreiz sāpju sindroms nav saistīts ar vēzi vai to izraisa faktoru kombinācija.

Ārsti izšķir trīs galvenos sāpju veidus, atkarībā no faktoriem:

  • Nociceptivitāte. Ja kāds orgāns vai audi tiek bojāti ar ķīmiskiem, mehāniskiem, termiskiem līdzekļiem, rodas sāpju receptoru stimuls, un impulss no tiem tiek nosūtīts uz smadzenēm, izraisot sāpju sajūtu. Sāpju receptori atrodas ādā un kaulos (somatiskajos), kā arī iekšējos orgānos (viscerālā). Vēdera orgāniem ir tikai viscerāla inervācija, bez somatiska. Tas noved pie "atspoguļoto sāpju" parādīšanās, kad nervu šķiedras tiek sajauktas no viscerālajiem un somatiskajiem orgāniem muguras smadzenes līmenī, un smadzeņu garozā nevar skaidri uzrādīt sāpes. Tādēļ bieži pacientiem ar sāpēm vēderā vēderā nevar precīzi norādīt sāpju avotu un aprakstīt tā raksturu.
  • Neiropātiskas sāpes, ko izraisa kaitējumu perifērās nervu sistēmas, muguras smadzeņu vai smadzeņu, it īpaši ķīmijterapijas laikā (piemēram, izstrādājumi, kas satur vinka alkaloīdiem) vai sakarā ar iesaistīšanos neoplastisku procesu nervu vai nervu pinumu.
  • Psihoģenētisks Dažreiz pacientiem ar vēzi nav organisku iemeslu sāpju rašanās vai sāpēm ir nesamērīgi spēcīga. Šajā gadījumā ir svarīgi ņemt vērā psiholoģisko komponentu un saprast, ka stress var palielināt sāpju uztveri.

Kādas ir vēža sāpes?

Ir šādi veidi:

  • akūts, rodas, ja audi ir bojāti, un tad samazinās ar laiku, jo tas dziedē. Pilnīga atveseļošanās aizņem 3-6 mēnešus.
  • hroniskas sāpes (ilgāk par 1 mēnesi) pastāvīgu audu bojājumu dēļ. Psiholoģiskie faktori var ietekmēt sāpju intensitāti.
  • sasniegums sāpes - asas pēkšņs pieaugums intensitāti hroniskas sāpes, kas rodas, uzliekot papildu provocējošo faktoru (piemēram, muguras sāpes, vēža mugurkaula metastāzes var ievērojami paplašināt (vai pieredzi), ja maināt pacienta ķermeņa stāvokli). Sakarā ar neparedzamību un nestabilitāti šīs sāpes ir diezgan grūti ārstējamas.

Sāpes vēža veidos var būt konstants vai epizodisks, t.i. kas notiek laikā.

Sāpes, kas rodas pret onkotopoloģijas ārstēšanu

  • krampji, nieze, (daudzu pretvēža līdzekļu blakusparādības)
  • ķīmijterapijas vai mērķtiecīgas terapijas izraisītas gļotādu iekaisums (stomatīts, gingivīts vai gremošanas sistēmas citu gremošanas traucējumu čūlas)
  • sāpes, nieze, tirpšana, apsārtums, dedzināšana plaukstās un pēdu pākslās
  • sāpes visa ķermeņa locītavās un muskuļos (lietojot paklitakselu vai aromatāzes inhibitorus)
  • žokļa osteonekroze (reta bifosfonātu blakusparādība, ko lieto kaulu metastāzēs)
  • sāpes radioterapijas dēļ (mutes un rīkles bojājumi, dermatīts).

Vai vēzi vienmēr ir sāpes?

Pirmajā posmā ir iespējama vēža bez sāpēm, kad audzējs ir tik mazs, ka tas neizraisa receptoru kairinājumu. Arī bez sāpēm slimības var rasties bez stabilu audzēju veidošanās, piemēram, mielomas pirms kaulu bojājumiem, leikēmijas.

Pacientu sāpju novērtēšana

Lai pēc iespējas efektīvāk palīdzētu pacientam, jums jāspēj novērtēt sāpju līmeni. Galvenā vadlīnija ir cilvēka sajūta, bet ārsts izmanto šādus parametrus:

  • Kādas sāpes (sāpes, dedzināšana, cepšana, pulsācija, asums utt.)?
  • Kur sāpes jūtama visvairāk?
  • Sāpju ilgums
  • Pastāvīgs vai periodisks?
  • Kāds dienas laiks tas parādās vai palielinās?
  • Kas padara sāpes spēcīgāku vai vājāku?
  • Vai sāpes ierobežo jebkuru aktivitāti?
  • Cik spēcīga ir viņa?

Vieglākais līdzeklis sāpju intensitātes novērtēšanai ir skaitliskā novērtējuma skala. Tajā ir desmit gradācijas: no 0 (bez sāpēm) līdz 10 (visnopietnākās sāpes, ko jūs varat iedomāties). Gradācija no 1 līdz 3 atbilst vājām sāpēm, no 4 līdz 6 - vidēji smagas un no 7 līdz 10 - smagas. Pacients pats novērtē savas jūtas skaitļos un stāsta ārstam. Šī metode nav piemērota bērniem līdz 7 gadu vecumam un pacientiem ar paaugstinātu nervu darbības traucējumiem, ļoti veciem cilvēkiem. Šajā gadījumā novērtējumu veic ar citiem parametriem, piemēram, pēc sejas sāpju mēroga vai radinieku vai citu aprūpētāju ziņojumu par pacienta stāvokli, par viņa reakciju uz sāpju mazināšanu.

Papildus medicīniskiem iemesliem ir svarīgi ņemt vērā mentalitātes īpatnības. Dažās kultūrās sāpju sūdzības tiek uztvertas kā vājuma pazīmes. Vai arī pacienti nevēlas apgrūtināt citus ģimenes locekļus, jo radinieku viedoklis ir ļoti svarīgs. Papildus psiholoģijas aspektam ārsts prognozē, cik efektīva būs ārstēšana. Tātad, neiropātijas, izrāvienu un stipras sāpes ir grūtāk kontrolēt. Tas ir grūtāk ārstēt, ja pacienta dzīvības vēsturē pastāv narkotiku lietošanas pazīmes, alkohola pārmērīga lietošana, depresija, garīgi traucējumi vai sāpes.

Kāpēc ārstēt sāpes

Dažreiz pacienti ar vēzi nevēlas lietot sāpes medicīnā, baidoties no tā, ka viņi paši sevi vēl vairāk kaitē. Tas nav, sāpju sindroms jāārstē tāpat kā jebkuru citu patoloģisku sindromu. Sāpju ārstēšana var palīdzēt:

  • gulēt labāk
  • palielināt aktivitāti
  • palielināt apetīti
  • samazināt baiļu sajūtu, kairinājumu
  • uzlabot seksuālo dzīvi.

Kā noņemt, mazināt vēža sāpes?

Sāpes galvā, kājās, apakšējā daļā vēdera kaulos apstrādā pēc vienpakāpju sistēmas:

1 solis. Neopioīdu pretsāpju līdzekļi. Tas var būt paracetamols (acetaminofēns), ibuprofēns, ketoprofēns, celekoksibs, diklofenaks, aspirīns, ketorolaka.

2 solis Ja efekts nav, izmantojiet mīkstus opioīdus (kodeīnus).

3 solis Spēcīgi opioīdi (morfīns, fentanils, oksikodons, tramadols) devā, kas ir pietiekams, lai pilnībā izzustu sāpes.

Lai palīdzētu pacientam tikt galā ar trauksmi un bailēm, jebkurā stadijā tiek pievienoti papildu medikamenti. Tie parasti ir antikonvulsanti, antidepresanti, lokāli anestēzijas līdzekļi. Kad sāpes rodas iekaisums, izmantojot steroīdi, bet sakāves kauliem - bifosfonātu (pamidronātu, zolendronovuyu skābe) un denozumab.Pravilnoe zāles pareizajā devu, un īstajā laikā ļauj palīdzēt 80-90% cilvēku. Citos gadījumos izmantojiet citas metodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās smadzenēs, kas pārtrauc sāpju impulsu pārnešanu.
  • Hordotomija, t.i. ceļu krustošanās muguras smadzenēs. Lieto, ja pacientam ir slikta prognoze un spēcīgs sāpju sindroms, ko nevar ārstēt ar narkotikām.
  • Perkutānā nervu stumbra elektriskā stimulācija.
  • Nervu blokāde. Šim nolūkam zāles injicē vai nu nervu kauliņā, vai audos ap to, kas arī pārtrauc sāpju impulsu pārraidi.
  • Radiofrekvenču ablācija. Izmantojot radioviļņus, nervu šķiedras tiek uzkarsētas, lai traucētu to darbību.
  • Paliatīvā staru terapija. Tas samazina audzēja lielumu un mazina tā ietekmi uz nervu saišķiem.
  • Alternatīvas metodes, kas parasti tiek izmantotas papildus tradicionālajām zālēm. Tas var būt meditācija, akupunktūra, chiropractic, hipnozes.

Sāpes 4. posmā vēzis nenotiek nekavējoties, tāpēc pacients un radinieki var attīstīties, izstrādājot rīcības plānu. Lai iegūtu opioīdu, jums ir nepieciešams medicīnas speciālists. Recepte var rakstīt:

  • onkologs
  • rajona terapeits
  • šauras specialitātes ārsts, kurš ir apmācīts strādāt ar narkotiskām vielām.

Īpašā recepte ir derīga 15 dienas, ja tas ir steidzami nepieciešams, tad to var izrakstīt brīvdienās un brīvdienās.

Pašlaik pacientiem vai radiniekiem nav nepieciešams atdot lietotas līmvielas, tukšus flakonus vai iesaiņojumu no zāļu numura. Preparāti tiek iegūti specializētajās aptiekās ar atļauju izsniegt narkotiskos pretsāpju līdzekļus, indīgas un psihotropās vielas. Bet, ja reljefs ir attālināts un nav aptiekas, feldšeras vecmātes centram (FAP) vai ambulancei ir tiesības uzglabāt un izdot opioīdus.

Lai iegūtu recepti, ir noteikts darbības algoritms:

  • Ārsts izskata pacientu un uzrakstīts recepte. To var izdarīt klīnikā, onkoloģiskajā ambulance, mājās.
  • Tad pacients vai radinieki ārstniecības iestādē izsniedz apaļo zīmogu recepšu veidā, to nevar izdarīt mājās.
  • Pilnvarniekam vai pats pacients specializētajā aptiekā saņem zāles saskaņā ar medicīnas iestādes nodotajiem sarakstiem.

Krievijā ir "karsto līniju", kur jūs varat piezvanīt, ja rodas jautājumi par paliatīvo aprūpi:

8-800-700-84-36. Rindu izveidoja Hobiji Palīdzības asociācija un Vera Hospice Aid fonds, kas darbojas ar ziedojumiem.

Arī Veselības ministrijai ir "karsto līniju": 8-800-200-03-89 un Roszdravnadzor: 8-800-500-18-35.

Kā lietot sāpju zāles?

  • Lai pilnībā kontrolētu sāpes, pretsāpju līdzekļi neuzņemas "pēc pieprasījuma", bet gan "pēc stundas", t.i. ik pēc 3-6 stundām.
  • Nav nepieciešams pagarināt intervālu starp zāļu lietošanu. Sāpes ir vieglāk noņemt, ja tās nav stipras.
  • Ir jāinformē ārstējošais ārsts par visām lietotajām zālēm, jo ​​ir iespējama zāļu mijiedarbība.
  • Jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu pats. Ja ir blakusparādības, nekavējoties informējiet ārstu.
  • Tāpat jāinformē, ja efekts ir nepietiekams. Devu palielinās vai zāles nomainīs.

Kādas ir anestēzijas narkotiku metodes?

Zāļu ievadīšanas metodes ir atkarīgas no pacienta stāvokļa un pat viņa vēlmēm.

  • Caur muti. Ja kuņģa un zarnu darbība parasti notiek, tad zāles tiek ievadītas zem mēles (sublingvāli) vai vaigu iekšējās virsmas (transbukkalno) zonā.
  • Caur taisnās zarnas. Ja opioīdu ievadīšana caur muti nav iespējama, to var ievadīt rektāli.
  • Caur ādu. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašus transdermālos plāksterus.
  • Caur degunu - deguna aerosola formā.
  • Subkutāni. Opiāti injicē zemādas tauku slānī ar šļirci.
  • Intravenozi. Šis ceļš ir pamatots, ja iepriekšējās metodes nav efektīvas. Šim nolūkam tiek izmantots infuzomāts (medicīniskais sūknis) - ierīce, kas precīzi izsniedz un piegādā narkotiku.
  • Injekcijas veidā mugurkaula šķidrumā. Dažreiz anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts mugurkaula kanālā, lai atvieglotu ļoti stipras sāpes.

Opioīdu atkarība

Daži cilvēki baidās lietot opioīdus medicīniskiem nolūkiem, jo ​​baidās kļūt atkarīgi. Laika gaitā var attīstīties nejutīgums pret pretsāpju līdzekļiem. Tas nozīmē, ka devu vajadzēs palielināt. Šī situācija ir normāla un var rasties ar citām zālēm. Lietojot ieteicamās devas un ārstu daudzveidību, narkomānijas varbūtība ir zema.

Opioīdu blakus efekts

Pastāv vairākas bieži sastopamas parādības:

Opiāti samazina un palēnina kuņģa un zarnu muskuļu kontrakcijas, kas izraisa izkārnījumu traucējumus. Ir svarīgi dzert daudz šķidruma un nekavējoties informēt ārstu par blakusparādībām.

Retāk pacients atzīmē:

  • pazemināts asinsspiediens
  • bezmiegs
  • reibonis
  • halucinācijas
  • nieze
  • erekcijas problēmas
  • pazeminot cukura līmeni asinīs
  • izmaiņas domāšanā.

Ja parādās šīs problēmas, ārsts var mainīt lietoto zāļu devu vai ievadīšanas metodi vai ieteikt citu medikamentu vai palīdzības metodi.

Informācija ir tikai atsaucei. Tā nav paredzēta pašdiagnozei un ārstēšanai. Pastāv kontrindikācijas. Konsultācija ir nepieciešama.

Raksturīgas pazīmes vēža sāpes kaulos

Sāpes papildina jebkuru patoloģisku procesu, kas notiek organismā. Dažreiz tas ir tik nepanesams, ka naktī nav iespējams gulēt. Ja kaulu audi sāk ievainot, tas ir iemesls, lai konsultētos ar ārstiem. Kaulu sāpes bieži rodas, attīstoties dažādu audu vēža procesam. Vēža slimības kaulu sāpes notiek 3-4. Posmā (metastāzes izplatās visā organismā).

Bojājuma veids

Sāpes vēderā var iedalīt vairākos veidos (atkarībā no skarto audu veida).

Nervu audi

Onkoloģijas laikā paplašinās audzēja spiediens uz nervu šķiedrām vai nervu galiem ir bojāts. Nervu audi un sāpes, kas rodas, var parādīties radiācijas un / vai ķīmijterapijas, ķirurģiskas ārstēšanas rezultātā.

Kaulu audi

Zaudējumi rodas kuģiem, kas atrodas kaulu audos. Tas izraisa akūtas sāpes onkoloģijā, kas ir asi un / vai sāpes. Kaulu sāpes mēdz intensīvāk palielināties.

Mīkstie audumi

Ja ir muskuļu vai iekšējo orgānu patoloģisko šūnu bojājums. Ja tiek konstatētas vairākas onkoloģiskās patoloģijas izraisītas slimības, sāpes izstaro mugurkaula apakšējās daļas.

Fantoma sāpes

Pacients sajūt sāpes orgānā vai ķermeņa daļā, kas tika noņemta. Dažreiz tas ir nepanesams.

Migrējošās sāpes

Pastāv gadījumi, kad orgāns, ko skārusi vēža šūnas, atrodas vienā vietā, un sāpes rodas pavisam citā vietā. Labs piemērs ir aknu vēzis. Aknas atrodas labajā pusē, un pacientam rodas sāpes labajā apakšdelmā.

Ir vairāki vēži, kas izraisa kaulu sāpes. Tie ir: plaušu, nieru, krūšu, prostatas, vairogdziedzera vēzis, melanoma.

Metastases vairumā gadījumu ietekmē gūžas kaulus, ribas, mugurkauls. Sāpes mēdz pārvietoties.

Patoloģiskas šūnas ar asinsriti kaulu smadzenēs. Kaulu audi ir retināšana. Šajā sakarā lūzumi ļoti bieži rodas vēža slimniekiem.

Diagnostika

Kaulu sāpju diagnosticēšana ir ļoti liela problēma, kas ir asimptomātiska metastāze agrīnā stadijā. Lai iegūtu pareizu diagnozi, pacientam tiek noteikti šādi papildu pētījumi:

  • scintigrāfija;
  • datortomogrāfija;
  • Rentgena
  • vispārējs un klīniskais asins analīzes.

Skeleta scintigrāfija

Šajā pārbaudē metastāzes un kaulu vēzis var tikt konstatēti ļoti agrīnā stadijā un jebkurā cilvēka kaulu skeleta vietā.

Rentgena izmeklēšana

Šāda agrīna diagnosticēšana nesniedz pilnīgu informāciju. Efektīva kopš slimības trešā posma.

Kodolmagnētiska vai datortomogrāfija

Izmanto metastāžu, kaulu vēža un citu slimību salīdzinošai diagnostikai. Ļoti informatīva pirms operācijas (sīkākai audzēja atrašanās vieta).

Papildu laboratorijas diagnostika

To veic diferenciāldiagnozei ar osteoporozi. Audzēja procesu laikā palielinās sārmainās fosfatāzes un kalcija saturs asinīs.

Izskats

Galvenās kaulu metastāzes pazīmes ir:

  • kaulu sāpes;
  • mobilitāte ir ierobežota;
  • locekļu un vēdera nejutīgums;
  • urinēšana var būt sarežģīta;
  • Hiperkalciēmija un tā rezultātā vēlme pēc sliktas dūšas, apetītes strauji pazeminās, gandrīz visu laiku slāpes sajūta ir noguruma pazīmes.

Nieru audzējs

Metastāzes izpaužas sāpēs kaulu audos, sabojājas ekstremitātes un mugurkaula sajūta ir saspiesta.

Plaušu audzējs

Ļoti bieži sāpes lokalizējas mugurkaulā. Vai arī, ja ir laba asins piegāde: ribas, pleci, iegurņa kauli. Plaušu vēzē pēdējos posmos parādās kaulu sāpes.

Prostatas audzējs

Galvenās metastāzes, ko izraisa prostatas vēzis, ir ļoti reti. Akūtas sāpes kaulos parādās slimības beigu stadijā.

Augšējā un apakšējā daļa

Zarnu audos ir vēdera vairogdziedzera vēzis, sievietes krūts, plaušas. Pirmais signāls par plaušu zarnas, taisnās zarnas, aknu un žults ceļu vēzi būs sāpes apakšdelmā.

Sāpes plaukstu un rādiusā parādās uz piena dziedzeru, plaušu un nieru vēzi. Rokas kauli piedzīvo akūtas sāpes ar:

  • krūts un vairogdziedzera vēzis;
  • resnās zarnas vēzis;
  • nieru, aknu, urīnpūšļa, prostatas bojājums;
  • melanoma un limfogranulomatoze.

Nepanesamas sāpes stilba kaulos notiek plaušu vēzē. Infekcija ir ietekmēta - ir nepieciešams meklēt kolu vai priekšdziedzera vēzi. Krūts vēzis dod metastāzes un sāpes kaula kaulos.

Galvaskauss

Visi galvaskausa kauli var nokrist vēža šūnu acīs. Orbīta kaulu sāpes rodas ar krūts, nieru, vairogdziedzera, melanomas audzējiem.

Pirmais simbols parādās kā galvaskausa arka un pamatnes slimības, gan arī diskomforts. Pēc papildu pārbaudēm tiek konstatēti ļaundabīgi audzēji, kas tos izraisījuši. Diagnostikas rezultātā var identificēt:

  • krūts vēzis;
  • vairogdziedzera un asinsvadu dziedzera vēzis;
  • resnās zarnas vēzis;
  • prostatas vēzis;
  • plaušu vēzis;
  • bērniem retinoblastoma, medulloblastoma.

Smagas sāpju konstatēšana konstatētajos kaulos un metastāzēs norāda uz audzēja procesa ceturto posmu. Tas ir ļoti nelabvēlīgs simptoms.

Ļaundabīgi kaulu skeleta audzēji

Kaulu audzējs ir ļoti reta patoloģija. Visbiežāk sastopamais skeleta bojājums ir garie roku un kāju kauli.

Stiprināšanas simptomi

Ja lieto terminoloģiju "ļaundabīgais audzējs kaulos", tas nozīmē, ka primārais process notiek tieši kaulu skeletā. Šī ir galvenā slimība, nevis sāpes citu slimību metastāzēs.

Pirmās vēža procesa izpausmes var būt:

  • kaulu sāpes lokalizējas bojājumu rajonā;
  • visbiežāk notiek vakaros vai zem slodzes, laika gaitā kļūst nemainīgs;
  • pietūkums traumas vietā;
  • bieži kaulu lūzumi;
  • nogurums;
  • dramatiska svara zudums bez acīmredzama iemesla.

Veidi un cēloņi

Medicīniskie pētījumi liecina, ka kaulu vēzi izraisa nepareiza šūnu dalīšana. Arī šādi faktori var ietekmēt kaulu vēzi:

  • radiācija un ķīmijterapija citiem vēža veidiem;
  • slikta iedzimtība;
  • pirmsvēža apstākļi.

Visizplatītākie kaulu vēža veidi ir:

  • osteosarkoms ietekmē bērnus un jauniešus;
  • hondrosarkomas, cieš vecāka gadagājuma cilvēki;
  • Ewinga sarkoma, bērni un jaunieši ir slimi.

Slimības stadijas

Ir četri patoloģiskā procesa posmi.

Pirmais posms

Slimība, ja konstatēta šajā posmā, ir ārstējama. Sāpes lokalizējas kaulu audos.

Otrais posms

Punkts no skartās vietas norāda uz ļaundabīgu procesu un strauju audzēju augšanu. Sāpes joprojām ir lokalizētas noteiktā kaulu audu zonā.

Trešais posms

Biopsija norāda uz strauju augšanu un vēža šūnu pavairošanu. Kaulu sāpes var būt lokalizētas vairākās vietās.

Ceturtais posms

Sāpes izplatās uz citām skeleta un mīksto audu daļām. Ievērojami palielinās vēža šūnu skaits. Sekundārās metastāzes izplatās visā ķermenī.

Ārstēšana

Sāpju gadījumos vēža un onkoloģijas kaulos terapijas mērķis ir saglabāt pacienta komfortablu dzīvi. Tas tiek veikts tikai kompleksā. Piesakies vairākas ārstēšanas metodes.

Ķirurģiskā metode

Ja ir indikācijas un audzējs ir darbināms, veiciet tā noņemšanu. Ja ļaundabīgo audzēju nevar izmantot, tiek veikta atbalstoša terapija:

  • lūzumu ārstēšana;
  • audzēja ietekmētu kauliņu fiksācija, kas var retināt.

Radiācijas terapija

Metode ir balstīta uz audzēja fokusa rentgena starojuma principu. Vēža šūnas ir daudz jutīgākas pret rentgenstaru nekā audu šūnas.

Ķīmijterapija

Šī metode ir balstīta uz ļoti toksisku zāļu lietošanu, lai ietekmētu vēža šūnas. Tam ir daudz blakusparādību.

Papildu ārstēšana

Sāpju mazināšana

Tā kā kaulu vēzis vai vēža metastāzes, kas atrodas kaulos, izraisa stipras sāpes, pretsāpju līdzekļu lietošana ir pamatota. Tie ietver:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • narkotiskās vielas (3-4 pakāpes audzēji).

Bifosfonāti

Šī narkotiku kategorija novērš kaulu audu iznīcināšanu. To lietošanas rezultātā lūzuma risks tiek samazināts vairākas reizes.

Ir svarīgi zināt, ka pašterapija vai "tradicionālo ārstniecisko metožu" izmantošana var nodarīt daudz vairāk kaitējuma nekā labums. Jo ātrāk pacients vēršas pie onkologa, tiek pārbaudīts un saņem atbilstošu ārstēšanu, jo lielāka ir ilgtermiņa atbrīvošanās iespēja.

Kāpēc onkoloģija sāp kājas

Nopietnas audu slimības

Kāju sāpes onkoloģijā ir izplatīta parādība. Bet, diemžēl, pats pats slimnieks un ārsti reti saista kaulu sāpes ar vēzi. Dažos gadījumos diskomforts un sāpes ir saistītas ar pārslodzi vai traumu, savukārt citos gadījumos ārsti meklē pilnīgi atšķirīgas slimības, jo sāpes kaulos ir diezgan bieži sastopams simptoms, nevis indivīds onkoloģijā, un, pirmkārt, eksperti domā par infekcijas vai vielmaiņas slimībām. Bet, savācot pilnu vēsturi, kompetentajam ārējam ir aizdomas par progresējošu vēzi un jānosūta visaptveroša diagnoze.

Metastāzes izplatās kaulos, ja iepriekš nav konstatēts krūts vēzis, taisnās zarnas vēzis, plaušu, vairogdziedzera, nieru vai priekšdziedzera dziedzeris. Šis process notiek izvērstos gadījumos slimības 3 vai 4 stadijās. Tas ir, galvenais iemesls nav kaulu vēzis. Kājās metastāzes visbiežāk tiek lokalizētas augšstilba un iegurņa kaulos.

Veselam cilvēkam kaulu audi tiek pastāvīgi atjaunoti, bet gan ļaundabīgi audzēji, vēža šūnas ar asinsriti kaulu smadzenēs, kur tie sāk ietekmēt šūnas, kas atbildīgas par kaulu rezorbciju, kas palielina pēdējo aktivitāti, paātrina kaulu iznīcināšanu un atjaunina nenotiek. Tieši šī iemesla dēļ pacientiem ar vēzi kauli ir ļoti trausli, lūzumi rodas pat nelielu slodžu gadījumā. Bet dažos onkoloģijas veidos, piemēram, prostatas vēzē, tiek ievāktas neveselīgas darbības un šūnas, kas atbildīgas par kaulaudu veidošanos, tad kaulu audi palielinās un palielinās.

Kaklas var ietekmēt arī onkoloģijas attīstība: viens no pirmajiem kaulu vēža simptomiem ir sāpes kaulos. Daudzi cilvēki nepievērš uzmanību šim apzīmējumam tikai tāpēc, ka sāpes nav stipra, tai nav skaidras lokalizācijas, tas dažreiz aug un pēc tam nomierina. Tas nozīmē, ka, ja pacientam ir ceļa virsmas onkoloģija, tas nenozīmē, ka viņa būs slims. Taču joprojām ir iespējams atpazīt šīs sāpes: naktī tas kļūst daudz intensīvāks, cilvēks nevar aizmigt un nav iespējams izdarīt sportu vai citu darbu, kas saistīts ar fizisko slodzi. Pēc sāpēm kaulos jums ir jāpievērš uzmanība, tiklīdz tā izpaužas, tad ir iespēja agrīnā stadijā atpazīt vēzi un uzveikt to, negaidot komplikācijas, tādas kā deformācija, tūska, muskuļu atrofija un stipras sāpes, kuras var noņemt tikai īsu laiku ar narkotisko pretsāpju līdzekļu palīdzību.

Kaulu vēzis: kājas, savienojumi

Kaulu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža patoloģiju veidiem. Pacienti ar kaulu vēzi ilgstoši var justies labi un nezināt par slimības klātbūtni. Parasti pirmā slimības attīstības pazīme un vēlme meklēt speciālista palīdzību ir regulāras sāpes. Kaulu vēzē audzējs var attīstīties cietos audos un muskuļos pie locītavām un kauliem.

Zīmes

Slimības klīniskās izpausmes ir balstītas uz šādiem simptomiem:

Sāpes Sāpes, kā jūs varat saprast, ja tā notiek, tad vietā, kur audzējs veidojas. Sāpes var būt nemainīgas, tās pastiprinās laikā, kad notiek slodzes un kustības, naktī (muskuļu relaksācijas periods).

Tūska Tūsa līdzīgi parādās apgabalā, kur atrodas audzējs, it sevišķi tā aptver tūsku. Tas ir pamanāms slimības gaita novēlotajā stadijā, tas ir, kad audzējs jau ir sasniedzis ievērojamu izmēru. Dažos gadījumos pietūkums var netikt konstatēts inspekcijas un palpināšanas laikā.

Kustības grūtības. Tuvojoties sabojātajam locītavim, audzējs, tā kā tas aug, rada zināmas grūtības darbā. Tā rezultātā kustība var būt ierobežota. Ja tiek skartas kāju locītavu daļas, tas var izraisīt ekstremitāšu nejutīgumu, tirpšanu viņos un klibotību.

Skartās daļas vai ķermeņa deformācija.

Svara zudums, svīšana, drudzis, letarģija ir vispārējas ķermeņa "neveiksmes" simptomi neatkarīgi no onkoloģisko slimību fona vai jebkāda cita veida slimību fona.

Kā redzams, uzskaitītie simptomi attiecas uz daudzām slimībām, un tas attiecas ne tikai uz pēdējo punktu. Tikmēr, ja šāda simptoma izpausmes ilgums kā sāpes ekstremitātēs ir ilgāks par divām nedēļām, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu rūpīgai pārbaudei, lai noteiktu konkrēto cēloni.

Galvenais un ļoti acīmredzamais kāju vēža simptoms ir sāpes, kas pieaug, pieaugot. Sāpju sindroma lokalizācija nav koncentrēta pašā koncentrēšanās vietā, tas ir, ja tiek skartas ceļgalis, tas nenozīmē, ka tas sāpinās. Parasti sāpes plīsīs vilnis, pēc tam palielinās, tad vispār vairs neuztraucas. Sakarā ar tās neskaidrību audzējs nepiesaista pienācīgu uzmanību un tāpēc slimība virzās uz priekšu. Nākotnē nepopulāras sajūtas pieaug un pakāpeniski veidojas audzēju zonā. Fiziskā aktivitāte rada arvien lielākas sāpes, cilvēks nevar iesaistīties sportā. Sāpes sāk izpausties pasivitātes laikā, īpaši naktī. Pretsāpju līdzekļi nenodrošina vēlamo rezultātu.

Kad audzējs sāk augt tālāk, simptomi mainās tā raksturs, slimības simptomi sāk deformēties. Audzēja lielumu un pat tās robežas var sajust rokas, kas izraisa ievērojamas sāpes, āda ap šo vietu ir drudzis.

Straujais vēža pieaugums rodas tikai pirmo reizi, tad tas var pat pilnībā pārtraukt. Āda pār audzējiem tiek atšķaidīta un kļūst daudz vieglāka nekā citās jomās, tāpēc ir sajūta, ka tas iegūst caurspīdīgumu, pateicoties izteiktām vēnām.

Bieži vien pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, svara samazināšanās, spēks pazūd. Kāju kustības kļūst sarežģītākas, un pēc tam kauls var noārdīties pat no neliela trauma.

Ir bīstami, ka šāda veida vēzis bieži tiek sajaukts ar citām slimībām līdzīgu simptomu dēļ, un, diemžēl, vēzis tiek novērots pārāk vēlu, kad progresēšanas stadija jau notiek.

Ļoti nomācoša statistika, no kuras izriet, ka bieži pēc izārstēšanas notiek atkārtojumi, un tos daudz grūtāk ārstēt.

Jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem jūsu ķermenim, jo, ja jūs lūgtu palīdzību pārāk vēlu, tad vienīgais veids, kā iziet no situācijas, ir locekļa amputācija.

Savienojumi

Pirmie simptomi, kas norāda uz patoloģisku procesu organismā, ir vājums, spontāns ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums un apetīte.

Visizplatītākais kaulu audzēju simptoms, kas rodas 70% pacientu, ir sāpes. Sāpju sākumā var būt vāja spontāna izzušana. Nākotnē raksturīgi noturīgi, nepārtraukti un ilgstoši sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpīgi sāpes.

Parasti no brīža, kad tiek konstatētas pirmās sāpīgās sajūtas līdz diagnozes noteikšanai, tas ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem. Bieži tiek veikta pirms fizioterapijas diagnozes, var palielināt sāpes vai samazināt to tikai īsu laiku. Sāpes var būt dažādas intensitātes, bet jo ātrāk aug audzējs, ir vairāk sāpju.

Turklāt var konstatēt dažāda lieluma audzēju veidošanos un mobilitātes ierobežošanu locītavā, kuras tuvumā ir parādījies audzējs. Audzēja izskata vietā ekstremitāte tiek paplašināta ap apkārtni, sāpīga, virs tās virs otra pietūkušā un iztvaikotā āda kļūst karsta un pieskaras.

Arī, attīstoties ļaundabīgiem audzējiem apakšējās ekstremitātēs, viens no simptomiem var būt klibums.

Dažos gadījumos kaulu audzēju pirmie simptomi var būt patoloģiski lūzumi, ti, tie nav saistīti ar traumām vai bojājumiem, bet spontāni rodas, pacelšanas svaru, pagrieziena vai pat miera stāvoklī. Parasti tiek novērotas ekstremitāšu lūzumi. Šajā gadījumā refrakts ir saistīts ar kaulu struktūras nestabilitāti, jo audzēja augšanas procesā kauls zaudē savu dabisko spēku un daļa no atbalsta tiek zaudēta.

Ar lielu masīvu audzēja procesu attīstību krūšu kaulos un mīkstos audos ārvalstu literatūrā tās sauc par Askīna audzējiem. Šādi audzēji sasniedz lielu izmēru un iekļūst krūtīs, iesaistot un dīgstot iekšējos orgānus: plaušas, pleiras, vidus smadzeņu orgānus. Parasti slimība ir asimptomātiska un tikai vēlīnā stadijā izpaužas komplikāciju attīstībā: stipras sāpes, elpošanas mazspēja un elpas trūkums, šķidruma uzkrāšanās krūšu dobumā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam un hemoptīze.

Daudziem pacientiem jau sākotnējās ārstēšanas laikā var rasties distances metastāzes.

Cik dzīvo

Izdzīvošanas statistika ir noteikta piecus gadus. Relatīvais 5 gadu izdzīvošanas līmenis kaulaudu un locītavu vēža gadījumā ir 66%, kas nozīmē, ka cilvēkam, kam diagnosticēta kaulu un locītavu vēzis bez metastāzēm, ir iespēja dzīvot vēl 5 gadus pēc diagnozes, salīdzinot ar personu, kas nav cieš no šīs slimības - vidēji 66 %

Izdzīvošana ir atkarīga no specifiskā kaulu vēža veida. Turpmākie faktori var ietekmēt arī dzīves ilgumu:

- Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo labāka prognoze.
- Daži kaulu vēža veidi bieži vien labi reaģē uz ārstēšanu.
- Cilvēka vecumam ir svarīga loma izdzīvošanā.

Relatīvā 5 gadu izdzīvošana

- Osteosarkoma - 53,9%
- hondrosarkoma - 75,2%
- Ewinga sarkoma - 50,6%

Prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot sekojošo:

- slimības vēsture;
- vēža veids;
- posms;
- klase;
- vēža raksturojums;

Tikai ārsts, kurš pārzina visus šos faktorus, var apsvērt šos datus kopā ar izdzīvošanas statistiku, lai sniegtu vairāk vai mazāk pareizu prognozi.

Hip

Šis gūžas vēža veids rodas milzīgā šūnu audzēja formā un rada metastāzes. Slimība ir bīstama tās straujajai attīstībai un skarto šūnu zibens izplatībai visos blakus esošajos orgānos. Un gūžas audzēja attīstības sākums var būt gūžas vēzis, kuram ir raksturīgi simptomi.

Plaukstas locītavas kaula vēža simptomi ir šādi:

- neskaidras ģenēzes gūžas locītavas sāpes, kurām ir paroksizmāls raksturs. Laika gaitā šādas sāpes sāk mocīt ap audzēju un kļūst intensīvas un pastāvīgas. Un viņi neaiziet pat pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas. Bažas galvenokārt notiek naktī.

- skartās teritorijas deformācija. Audzējs maina gūžas locītavas struktūru, rada metastāzes, kā rezultātā veidojas cietie audi. Tas ir īpaši pamanāms medicīniskās apskates laikā.

- grūtības pārvietoties gūžas locītavā. Tas ir saistīts ar skartās locītavas deformāciju. Pacientam jūtamas asas sāpes, staigājot vai spēlējot sportu.

- sāpes dažādās muguras daļās vai krustcelē. Ja vēzis ir metastāzēts, tad sāpes var nonākt līdz ceļam vai cirkšņam.

Papildus galvenajām pazīmēm, kas norāda uz gūžas kaulu vēža klātbūtni, ir arī nelieli simptomi:

Nopietni miega traucējumi.
Samazināta aktivitāte un pastāvīgs vājums.
Izmainīta apetīte.
Garastāvokļa izmaiņas un raksturs pasliktinās.
Periodiska temperatūras paaugstināšanās.
Pēkšņs svara zudums.

Šo simptomu atrašana sevī ir labāk, ja nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Skeleta

Šāda slimība ir sastopama diezgan bieži. Patoloģijas process ietver arī gūžas un ceļa locītavas, savukārt strauji izplatās uz citiem audiem. Progresīvā veidošanās izspiež kāju traukus, kā rezultātā rodas artēriju gultas erozija. Nākotnē pacients var sūdzēties par aukstumu ekstremitātēs un to bāli. Laika gaitā klīniskā aina mainās uz trofiskām izpausmēm un traucējumiem. Arī tad, ja paskābina vai sašaurina, var rasties ievērojama apakšējo ekstremitāšu pietūkums un kavēta venoze.

Galvenie gūžas vēža signāli ir: apetītes zudums, svara zudums, pagaidu augsta ķermeņa temperatūra, izsīkums un nogurums. Hip sarkomas terapija ietver staru iedarbību un ķīmijterapiju, dažreiz speciālisti veic ķirurģisko ārstēšanu.

Kājās bija smagas sāpes..

Biedrs kopš: Dec 16, 2005 Ziņojumi: 944

Kājās bija smagas sāpes..

Vai tie var rasties CT un LGM rezultātā? Vai arī tas ir kaut kas cits?
Es raksturoju: visbiežāk stipri sāpes sākas naktī, un muguras stāvoklī sākotnēji sabojājas visas kājas, tas vairāk izskatās kā kaulu sāpes, tad sākas asas sāpes kājās un kājās. Sāpes traucē gulēt un palielinās vēlu pēcpusdienā, un tas nav skaudīgs, cik man iet vai nē.
Kad kalcijs bija nepietiekams, bija arī citas sāpes, galvenokārt kājas un rokas bija sastiepušies.
Ko tas varētu būt un kā to cīnīties?

Biedrs kopš: Augusts 14, 2005 Ziņojumi: 479

Dzert, medus Es nezinu bet manai mātei bija arī sāpes pirkstos un kājās. Viņš izstiepj taisnas kājas un pirkstus ar heparīna ziedi vai Capilar krēmu (tajā ir dzeltenais terpentīns un dehidroksercitīns). Iztīrīt 15-20 minūtes. Šķiet, ka tas palīdz, atvieglojot sāpes. Viņai, protams, bija limfostāze, pateicoties šai metastāzei, uz labo augšminēto limfmezglu. Bet šīs sāpes bija tieši pirkstos un kājās.

Biedrs kopš: Dec 16, 2005 Ziņojumi: 944

Ales
Paldies! Bet kā par heparīna vēnu ziedi? Un man ir spēcīga sajūta, ka kauli ir ievainoti.

Biedrs kopš: Augusts 14, 2005 Ziņojumi: 479

Arī mammai likās, ka kauli. Scin darīja pilnīgi tīru. Limfas stagnācija Jā, heparīns vēnām. Bet pārmaiņus ar Kapilar - tas palīdzēja. Es vienkārši nedomāju: ko un kādēļ, jo arī es nezināju par sāpju cēloni. Tas palīdzēja, atbrīvoja sāpes un labi. Jūs varat, protams, lietot pretsāpju līdzekli ar spazmolītisku dzērienu (mēs dzēra maksimumu + 1 tab. Noshpy). Bet pats atbrīvo no simptomiem, bet neārstē.

Biedrs kopš: Dec 16, 2005 Ziņojumi: 944

Ales
Es noteikti mēģināšu, tas var patiešām stagnēt! Jā, es gribētu zināt iemeslu, likvidējot sekas, nevis to, ka es novērstu cēloni. Bet līdz šim es nevaru vērsties pie ārsta un mūsu reģionālajam onkologam, tas parasti ir bezjēdzīgi..

Lietotājs kopš: April 26, 2005 Ziņojumi: 803

Šļakatām, acīmredzot, jums būs jāatrodas trešajā vietā ar Vaska māti kopā ar mums pie ārsta, kuru mēs redzam)))

Reģistrācija: 07/06/2006 Ziņojumi: 68

Vypik, ja jūs izmēģināt zāles, piemēram, heparīnu, tad varbūt labāks ir Liaton-gel 1000 (tas pats heparīns, tikai lielāka koncentrācija).

Kāju kaulu vēzis

Šodien vēzis nav teikums. Lielākā daļa ļaundabīgo audzēju veidu ir pilnībā izpētītas, un izārstēšanas iespējas ir vairākkārt palielinājušās. Kāju kaulu vēzis ir vispārēja ļaundabīgo audzēju definīcija, kas ietekmē kaulus un skrimšļus.

Slimības pazīmes

Kāju kaulu vēža veidi: simptomi un ārstēšana

Kāju kaulu vēzis attīstās galvenokārt jauniešos un pusaudžos un veido 2% no visiem kaulu onkoloģijas gadījumiem. Vairumā gadījumu kaulu vēzis tiek uzskatīts par metastātisku. Tas nozīmē, ka kaulu audi inficē citu orgānu audzēju hematogēnas izplatīšanās dēļ. Ja audzējs attīstās kaulu šūnu iekšienē, tad vēzi sauc par primāro. Pastāv gadījumi, kad kāju kaulu onkoloģija rodas no kaulu smadzeņu šūnām.

Visbiežāk slimība ietekmē ķermeni intensīvas izaugsmes un pubertātes laikā. Jāatzīmē, ka zēni slimība tiek pakļauta vairākas reizes vairāk nekā meitenes.

60% gadījumu tiek diagnosticēta osteogēna sarkoma - tas ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē kājas caurejas kaulus. Audzējs veidojas kaula augšanas zonā, piemēram, pie ceļa locītavas vai augšstilba apakšējā galā.

Kāju kaulaudu onkoloģijas veidi

Parasti ir jānošķir labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Ja labdabīgi bieži vien prasa tikai novērojumu, tad ļaundabīgām personām ir nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ļaundabīgiem audzējiem ir strauja augšana, attīstība un metastāze visā organismā. Ja nepastāv adekvāta metastāžu ārstēšana, plaši tiek galvenokārt skarti.

Ļaundabīgi kāju kaulu audzēji:

Osteogēna sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no kaulu audiem. Pašlaik tas ir visbiežākais kāju kaulu pietūkums. Bieži vien ir pamatizglītība. Agresīvas plūsmas un straujas metastāzes nosliece, lielākajā daļā gadījumu ietekmē garus vēdera kāju kaulus. Slimības attīstība ir ilglaicīga, sarkomas sākuma stadijā tas izpaužas sāpēs, tāpat kā reimatismā, tad pietūkums parādās mobilitātes ierobežojumā. Ar noteiktu laika periodu sāpes pastiprinās, parādās metastāzes. Komplicēta ārstēšana: ķirurģiska iejaukšanās papildus ķīmijterapijai un staru terapijai.

Hondrosarkoza ir viena no visbiežāk sastopamajām skeleta kauliem. Tas nāk no skrimšļiem. Sastopamas iegurņa un plecu jostas kaulos, cauruļveida kaulos. Varbūt atdzimšana hondrosarkomas labdabīgā audzējā. Simptomi ir šādi: stipras sāpes pieaugoša rakstura dēļ, pietūkums traumas vietā, paaugstināta ķermeņa temperatūra, sapņu vēnu tīkla paplašināšanās audzēja teritorijā, pārvietošanās ierobežošana blakus esošajā locītavā. Ārstēšana ietver: ķirurģisku iejaukšanos kombinācijā ar ķīmijterapiju un staru terapiju pirms un pēc operācijas.

Ewinga sarkoma parādās cilvēka augšanas un pubertātes periodā. Tas ietekmē garus un plakus cauruļveida kaulus. Audzējs ir agresīva, agrīna metastāze. Ewinga sarkomas cēloņi tiek uzskatīti par cita veida traumām un ģenētiskām novirzēm. Simptomi ir šādi: sāpes, pietūkums un pietūkums skartajā zonā, kā arī venozā tīkla lokāla paplašināšanās. 3 - 4 stadijās ir iespējami patoloģiski lūzumi. Ārstēšana ietver: audzēju apstarošanu kombinācijā ar ķīmijterapiju. Dažreiz viņi veic darbības.

Fibrosarkoma ir saistaudu audzēja vēzis. Tas veido apmēram 7% no visiem sarkomas veidiem. Pastāv divi veidi: intra kaulu un parostalny. Attīstās galvaskausa un garu caurejas kaulu kaulos. Fibrosarkooms ir saistīts tikai ar apkārtējiem audiem un ir blīva, apaļa, nesāpīga un mazu kalnu mezgla. Augsti diferencēti audzēji darbojas pozitīvi, par ko nevar teikt par slikti diferencētiem audzējiem, kas izraisa metastāzi, gan limfogēnu, gan hematogēnu veidā. Ārstēšana tiek apvienota un ietver ķīmijterapiju, staru terapiju un operāciju.

Šķelšņu himtiocitoma ir viens no parastiem sarkomas veidiem. Viltota histiocitoma veido 40% mīksto audu audzēju. To raksturo lēna augšana, bet dažos gadījumos tā spēj ātri attīstīties un izplatīties visā ķermenī. Lokalizēta iekšējos orgānos, ekstremitātēs, retroperitoneālajā telpā. Šis audzējs var ietekmēt visus skeleta kaulus, bet 72% no apakšējo ekstremitāšu kauliem ir skārusi. Metastazē limfmezglos, kaulos, plaušās. Par ko liecina audzēja sāpes traumas vietā, iespējams, funkcionāls locītavu un kaulu lūzumu pārkāpums. Ja ārējās izcelsmes audzējs konstatē pietūkumu skartajā zonā, ādas krāsas maiņa. Ārstēšana ir sarežģīta.

Kaulu kaula vēža cēloņi

Kāju kaulu onkoloģijas cēloņi var būt daudzi, daži no tiem ir pamatoti, bet uz citiem attiecas ārstu un zinātnieku šaubas un argumenti.

Piemēram, audzēja rašanās no kāju kauliem traumu vai lūzumu dēļ ir apšaubāma. Daži uzskata, ka traumām ir priekšnoteikums vēža ārstēšanai, savukārt citi apgalvo, ka traumas ir tikai faktors audzēja izpausmē, pateicoties paaugstinātajai jutībai šajā jomā.

Ir pieņemts izcelt šādus kaulu kaula vēža cēloņus:

  • vides faktoru iedarbība. Šie faktori ir šādi: dzīvesveids (smēķēšana, dzeramais alkohols un narkotikas), pārtikas kvalitāte, ūdens un gaisa piesārņojums, ķīmiskās vielas;
  • bieži ievainojumi un kaulu lūzumi;
  • radioaktīvo starojumu virs pieļaujamām normām. Radiācija var izraisīt sekundāru vai metastātisku audzēju. Tas ietver arī apstarošanu cita primārā audzēja ārstēšanā;
  • iedzimtība. Iedzimtās noslieces uz kaulu onkoloģiju galvenokārt nosaka RB1 gēns;
  • hroniskas kaulu slimības. Hronisku kaulu slimību klātbūtne nav ļaundabīgo audzēju attīstības cēlonis. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā vēža risks ir daudz zemāks nekā smēķēšanas laikā;
  • pirmsvēža kaulu slimības (piemēram, Pagetta slimība);
  • kaulu smadzeņu transplantācija.

Kāju kaulu sekundāra vēža cēlonis ir audzēja metastāze no krūšu dziedzera un prostatas dziedzera, kā arī plaušām, retāk no citiem iekšējiem orgāniem.

Informatīvs video

Kaulu kaula vēža simptomi

Mūsu rakstā mēs aplūkojām kaulu audu sarkomas simptomus, kas visbiežāk ietekmē kāju kaulus. Neatkarīgi no audzēja veida, kāju kaulu vēža izplatības simptomi ir vienādi:

  • sāpes sāpes, ko var lokalizēt skartajā zonā vai izstarot uz citām ķermeņa daļām;
  • motora aktivitātes samazināšanās;
  • drudzis;
  • svara samazināšana;
  • apetītes zudums vai vispār atteikums ēst;
  • mainot ādas izskatu pār skarto zonu - tas kļūst plānāks, pateicoties kuram sāk parādīties venozā acs.

Agrīnā stadijā var rasties kaulu kaula vēža pazīmes, kas ir galvenais apdraudējums. Ļoti bieži pirmajās slimības izpausmēs cilvēki neiet uz ārstu un paši ārstē. Ir konstatēts, ka no pirmajiem sāpīgajiem simptomiem, lai diagnosticētu, tas ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem, un tas ir dārgs laiks.

Kāju kaulu vēža specifiskie simptomi ir:

  • sāpes kājās, kas palielinās ar fizisko aktivitāti;
  • ierobežota pārvietošanās ietekme uz skarto daļu;
  • tūskas paušana uz ādas vai audzēja izvirzīšana;
  • kaulu lūzums, kas norāda uz slimības vēlāku posmu (3.-4. posms).

Kaulu kāju vēža diagnoze

Daudzi interneta lietotāji dažāda rakstura sāpju vai sāpju gadījumā sāk iesaistīties pašdiagnozē. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka no fotoattēla nevar noteikt kāju kaula vēzi. Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts, izmantojot īpašas pārbaudes un diagnostikas procedūras.

Kaulu vēža diagnoze sākas ar medicīnisko izmeklēšanu un bojājuma palpāciju. Ārstam vajadzētu pārbaudīt locītavu kustīgumu un to stāvokli, novērtēt ādas izskatu.

Pēc pārbaudes veic šādus testus:

  • asins analīzes;
  • urīna analīze;
  • asins analīze audzēja marķieriem.

Diagnozei tiek veiktas šādas procedūras:

  • Rentgenoloģija audzēja lokalizācijas jomā;
  • CT skenēšana, MRI;
  • Skeleta kaulu skenēšana ir tests, pēc kura nosaka audzēja atrašanās vietu. Radioaktīvā viela tiek injicēta asinsritē, ko absorbē kaulu audi. Tad, izmantojot skeneri, tiek kontrolēta kontrastviela caur kaulu. Šī metode ļauj identificēt pat mazākās neoplazmas un metastāzes;
  • biopsija. Biopsijai ir divi veidi - atvēršana un punkcija. Atvērtā biopsija prasa ķirurģisku procedūru, kurā pacients tiek anestēzēts un mīksto audu iegriezums tiek veikts, lai nodrošinātu piekļuvi audzēja šūnām. Per punkciju tiek veikta vietēja anestēzija un, izmantojot īpašu adatu, tiek ņemts audzēja paraugs. Tad iegūtos paraugus pārbauda mikroskopā.

Kāju kaulu vēža ārstēšana

Svarīgs faktors veiksmīgai kaulu vēža ārstēšanai ir diagnoze agrīnā attīstības stadijā. Ārstēšanas metodes izvēlas atsevišķi, atkarībā no stadijas un metastāžu klātbūtnes. Līdz šim izstrādāja vairākas metodes vēža ārstēšanai.

Ķirurģiskā iejaukšanās To lieto lielākajā daļā slimības gadījumu, lai dalītu ļaundabīgās šūnas no veselām. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj nomainīt kaulus ar metāla implantātiem, nevis nomainīt skarto ekstremitāšu. Nelieliem bojājumiem, rekonstrukcijai tiek izmantoti audi no citām ķermeņa daļām vai no kaulu kārtas.

Ķīmijterapija. Tā ir zāļu injekcija, kas aptur audzēja šūnu augšanu un novērš metastāzi.

Radioterapija Vada vēna šūnas. Rentgena iedarbība ietekmē tikai ietekmētos audus.

Bieži vien šīs metodes izmanto secīgi, vispirms jāveic operācija, lai izņemtu audzēju, tad staru terapiju. Ķīmijterapiju var lietot vai nu pirms operācijas, vai pēc staru terapijas, atkarībā no ietekmētā audu skaita.

Prognoze kaulu kāju vēzim

Dzīves ilgums cilvēkiem ar kauliem ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, attīstības pakāpes un metastāžu klātbūtnes.

Prognoze agrīnā vēža stadijā ir vislabvēlīgākā. Piecu gadu izdzīvošana ir 65-80% pacientu. Daži meklē pilnīgu sadzīšanu. Ja konstatē metastāzi, paredzamais dzīves ilgums tiek samazināts līdz 30-40%.

Bet neaizmirstiet, ka vēzis mēdz atkārtot, tādēļ visiem pacientiem, kuri ir ārstēti, jāveic periodiskas ikdienas pārbaudes.

Kāju vēža simptomi

Ļaundabīgs audzējs ir nekontrolēta un netipiska mutāciju izraisītu šūnas, kas veido vēža audus. Audzēju atdalīšana notiek atkarībā no audu piederības audiem.

Osteosarkoms ir kājas vēzis, kura veidošanās notiek apakšējo ekstremitāšu kaulu struktūrās. Saskaņā ar statistiku, šis ļaundabīgo procesu veids ir 1% no kopējā onkoloģijas skaita. Tomēr, ņemot vērā jaunāko cilvēku dominējošo sajūtu, osteosarkomas pētīšanas nozīme ir diezgan augsta. Slimība var būt primāra (sākotnējā audzēja veidošanās notiek kaulā) vai sekundāra (bojājums kājām attīstās metastāzēs).

Kāju kaulu vēzis

Pirmās kāju vēža pazīmes ir nelielas sāpes vēdera apakšējās ekstremitātēs bez lokalizācijas. Audzēja augšanas procesā sāpju sajūtas palielinās un koncentrējas noteiktā vietā. Pacientiem ir grūti iekļūt sportā, veikt fiziskās aktivitātes un vienkārši pārvietoties. Sāpes kļūst hroniskas un sāk pieskatīt personu naktī. Ir raksturīgi, ka pretsāpju līdzekļu uzņemšana nesniedz gaidīto efektu.

Pēdējās slimības stadijās pacientiem ir kaulu izkliedes vieta kaulu bojājuma vietā. Kaulu audi kļūst ļoti trausli. Tā rezultātā bieži sastopami lūzumi, kurus ir grūti ārstēt. Apakšējo ekstremitāšu onkoloģijā osteoīdu sistēmas traucējumi attiecas arī uz mehānisko funkciju.

Simptomi un agrīnas kāju vēža pazīmes

Kāju mīksto audu sarkoms

Zemādas ekstremitāšu mīksto audu ļaundabīgi audzēji var attīstīties no muskuļu, tauku, asinsrites, limfātiskās vai nervu audiem. Ļaundabīgas sarkomas raksturīga iezīme ir infiltratīva izaugsme un iekšējo orgānu metastāze.

Muskuļu audzējs

Rabdomiozarkoms ir apakšējo ekstremitāšu slīpā muskuļu ļaundabīgs bojājums. Parasti audzēja definīcija rodas, kad parādās ārējās pazīmes. Slimības simptomi: sarkanās ādas izsitumi, kustību traucējumi, spontānas sāpes un sāpes, staigājot.

Leiomyosarcoma ir gludo muskuļu vēzis, kas veidojas gandrīz visās ķermeņa daļās. Sakarā ar asimptomātisko slimības gaitu ļoti bieži tiek diagnosticēta vēlākā stadijā. Patoloģiskais process izpaužas kā mīksto audu pietūkums un ādas asiņošana skartajā zonā. Kad nervu šķiedras saspiež augošais audzējs, parādās sāpīgas sajūtas.

Onkoloģiskie taukaudi

Liposarkoms ir ādas audzēja ļaundabīgais audzējs. Galvenais audzēja lokalizācija ir apakšstilbu gurni un ceļgali. Liposarkomu raksturo starpmuršu augšana. Audzējs var sasniegt ievērojamu izmēru, neradot sāpes pacientam. Tas ir definēts kā mīksto šūnu apaļais audzējs zemādas slānī. Vairumā gadījumu sāpes kājās ar vēzi izpaužas III-IV stadijā.

Perifērisko nervu endēžu onkoloģija

Ļaundabīga švannoma (neirogeniska sarkoma) ir ļaundabīgais nervu audu audzējs. Patoloģiskās neoplazmas nosaukums ir atvasināts no nervu šķiedras ārējās apvalka Schwann šūnas. Šīs šūnas ļauj nervu impulsus no centrālās nervu sistēmas pāriet uz apakšējo ekstremitāšu struktūrām. Švannomas klīniskā izpausme izpaužas kā audzējs, un tas ietver mīksto audu pietūkumu, ādas krāsas izmaiņas un sāpes skartajā zonā. Specifisks neiroģenēzes sarkomas simptoms ir audu jutīguma zudums zem onkoloģiskā procesa apgabala.

Locītavu audu onkoloģija

Sinoviska sarkoma ir ļaundabīgais locītavu skrimšļa membrānas bojājums. Būtībā audzējs ietekmē vīriešu dzimuma pacientus. Steniņu kājas vēzis, kura simptomi ir tūska un skeleta sistēmas disfunkcija, nepieciešama operācija ar sekojošu endoprostēzi.

Asinsrites un limfātiskās sistēmas onkoloģija

Angiosarkomas ir vēzis, kas attīstās no asinsvadu šūnām. Audzējs ir bumbuļveida audzējs, un to raksturo metastāžu agrīna attīstība un ļoti agresīva augšana, kas izplatās uz visiem blakus audiem. Zarnojošs asinsrites sistēmas bojājums ir pakļauts efektīvai ārstēšanai tikai slimības attīstības sākumposmos. Pēc terapijas slimības beigu stadijā izdzīvošanas rādītāji ir tikai 20%.

Limfoma ir ļaundabīgs mutāciju izraisītu šūnu augšana limfmezglos, kas izraisa strauju vietējās imunitātes samazināšanos un daudzu limfocītu veidošanos asinīs. Kāju manifesta limfātiskās sistēmas ļaundabīgo bojājumu pazīmes kā palielinātu mezglu (kas ir nesāpīgi un kuriem nav tendence samazināties), nieze, zemas pakāpes ķermeņa temperatūra, pārmērīga svīšana, spiediens skartā kājā, slimības orgānu traucēta funkcija. Sāpes kājās - limfmezglu vēzis ir pārcēlies uz vēlu, kad imūnās sistēmas depresijas laikā organismā aktīvi attīstās sekundārās infekcijas.

Par Mums

Daudziem cilvēkiem, atklājot audzēju vai blīvumu, rodas jautājums par onkoloģijas ļaundabīgumu un to, kāda ir vēža stadija un vai ir metastāzes.

Populārākas Kategorijas