Melanoma bērnībā

Vēzis bērniem rodas ne mazāk kā pieaugušajiem. Ādas vēža veids - bērniem melanoma ir bijusi reta jau ilgu laiku, taču tendence mainās. Palielinājās gadījumu skaits un nāves gadījumu skaits. Tā kā bērnībā veidojas melanoma, tā attīstās ļoti ātri, vecākiem ir svarīgi zināt slimības simptomus, riska faktorus un ārstēšanas metodes.

Ādas vēzis bērniem attīstās ātri un var beigties ar nāvi.

Slimības īpatnības bērniem

Dzimumzīme vai nevi kļūst par ļaundabīgu. Melanomas izskats uz skaidras ādas ir daudz retāk. Šūnu melanocīti, kas ražo ādas pigmentu, pārvēršas par vēža šūnām. Precīzie šīs parādības cēloņi nav paredzēti pieaugušajiem un pusaudžiem. Bērnībā slimība nav saistīta ar dzimumu, lai gan pieaugušo vidū sievietes daudz vairāk saslimst. Pusaudžiem izglītība uz gļotādām ir ārkārtīgi reta, biežāk uz ādas.

Kādā vecumā tas parādās?

Bērni vecumā no 4 līdz 5 gadiem un no 11 līdz 15 gadiem ir pakļauti riskam. To lietu procentuālais daudzums, kas pārsniedz šos ierobežojumus, ir mazāks par vienu. Līdz 10 gadiem slimība izpaužas 5% gadījumu, un laika posmā no 10 līdz 20 gadiem šis procentuālais daudzums palielinās līdz 15. Starp slimību kopējo skaitu, melanoma visbiežāk izpaužas pēc pubertātes vecumā no 15 līdz 20 gadiem un ir 73%..

Melanoma bērniem var attīstīties dzemdē un pēc dzemdībām. Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības šķirnes

Cēloņi un riska faktori

Risks ir bērni ar lieliem dzimumzīmēm kopš dzimšanas. Šādas veidošanās visbiežāk ir atdzimis, un tās pastāvīgi jāuzrauga. Jebkurā gadījumā šie plankumi nevar tikt ievainoti vai pakļauti citai ietekmei. Izvairieties no saskares ar šādiem māliem tiešā saules gaismā. Bērniem, jo ​​īpaši tiem, kas jaunāki par 3 gadiem, jāizvairās no aktīva saules iedarbības un jāaizliedz barjeru aizsardzība, ja viņiem jātērē radiācija.

Melanoma bērniem var attīstīties starojuma, homozogas, molu bojājumu dēļ.

Ārsti atklāj šādus riska faktorus:

  • Iedzimtība. Bērni, vecāki vai citi tuvi radinieki, kuriem ir bijis ādas vēzis, ir daudz vairāk nekā viņu vienaudži.
  • Vieglās un gaišās spalvas zīdaiņi un bērni ar albīniem mazāk pakļaujas ādas iedarbībai saules starojuma iedarbībā, kas nozīmē, ka tie ir pakļauti riskam.
  • Daudzi uz parasto molu ķermeņa ir riska faktors, un vecākiem ir rūpīgi jāuzrauga izmaiņas ādā.
  • Mātes kontaktam ar kaitīgām ķīmiskām vielām grūtniecības laikā var būt nepatīkamas sekas.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības simptomi

  • Vecākiem vajadzētu brīdināt par jebkādām mola izskata pārmaiņām. Ja tas asiņo, mainās struktūra un krāsa, niez, tad nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Parastais mols vai nevus ir simetrisks gan horizontālā, gan vertikālā virzienā. Ja melanomas atdzimšana notiek, šāda simetrija ir salauzta, formas veidošanās kļūst neregulāra, uz virsmas var parādīties pilskalni un augi.
  • Netieša zīme ir papilomas parādīšanās formas tuvumā un limfmezglu pieaugums bērna molu tuvumā. Jums vajadzētu uzklausīt sūdzības par palielinātu mezglu cirkšņā vai zem rokas.
  • Vēlākajos posmos parādās intoksikācijas simptomi.
Melanomu bērniem izraisa asiņošana, sāpes, čūlas molu vietā.

Tomēr visas melanomas pazīmes bērniem nav obligātas, bieži slimība attīstās asimptomātiski vai slēpjas kā labdabīga izglītība. Tajā pašā laikā bērniem, biežāk nekā pieaugušajiem, melanoma nekavējoties ir ļaundabīga un sāk radīt metastāzes. Metastāžu ietekme var būt neatgriezeniska. Pirmkārt, tie ietekmē aknu šūnas, kas traucē normālu asins šūnu darbību. Pacienta izaugsme un attīstība palēnināsies, un, turpinoties ķīmijterapijas un staru terapijas lietošanai, ir iespējama anēmija un samazināta organisma aizsargfunkcija.

Melanomu diagnostikas metodes bērniem

Slimības diagnosticēšanai ir vairākas metodes:

  1. Termogrāfija, kad īpašs skeneris nosaka temperatūras starpību starp ļaundabīgiem un veseliem audiem.
  2. Histoloģiskā izmeklēšana, kad no šūnas ņemto šūnu analīze. Analīzei, kā likums, izaugsme tiek novērsta.
  3. Radiofosfrīskā pārbaude īpaši sarežģītos gadījumos ļauj noteikt vēzi vai pirmsvēža veidošanos, analizējot iekaisuma gadījumus.
  4. Formēšanas šūnu un apkārtējo audu šūnu citoloģiskā pārbaude palīdzēs arī veikt pareizu diagnozi.
Lai apstiprinātu vai atspēkotu melanomu, jūs varat iet cauri vairāku veidu diagnostikai.

Melanomas pazīmes ir:

  • limfocītu aktivitāte izglītības jomā;
  • izmaiņas melanocītu šūnās, kas rada ādas pigmentu;
  • pigmenta šūnu skaita palielināšanās.

Ārstēšanas un prognozēšanas īpatnības

Pirmais solis jebkura melanomas veida ārstēšanā bērniem, kā arī pieaugušajiem ir izglītības atcelšana. Sākotnējā slimības stadijā, ja nav metastāžu, izņemšana var būt galvenā kontroles metode. Ja melanoma bērniem ir attīstītajās stadijās, un metastāzes jau atrodas citos orgānos, tiek izmantotas tādas pašas ārstēšanas metodes kā pieaugušajiem. Imūnterapija ļauj saglabāt ķermeņa izturību, radiāciju un ķīmijterapiju - cīnīties ar šo slimību.

Atveseļošanās prognoze būs labvēlīga bērniem, kuriem audzējs agrīnā stadijā tika atklāts. No tiem bērniem, kuri darbojās laikā, vislielākās izredzes atgūties ir bērni, kuriem ir locekļi uz ekstremitātēm un kuriem ir mazs izmērs - 80% no šiem pacientiem pārvar slimību. Tomēr statistika joprojām ir neapmierinoša, jo slimība bieži atgriežas un 50% no iepriekš slimiem bērniem mirst 5 gadu laikā pēc operācijas pēc slimības recidīva. Lai novērstu bērnus ar slimības noslieci, ārsti iesaka noņemt visus molu un nevi, kam ir melanomas deģenerācijas pazīmes.

Bērni pati par sevi nevar novērtēt vēža risku, un viņu veselība ir pilnīgi vecāku rokās. Vardarbība un savlaicīga piekļuve ārstiem palīdzēs saglabāt mazu pacientu dzīvību un veselību. Jāizvērtē riska faktori, lai aizsargātu bērnus no aktīva saules stariem, ja tas ir iespējams, un jāuzmanās pret jebkādām ādas izmaiņām.

Melanoma bērniem: ārstēšanas formas, simptomi un metodes

Onkoloģija kļūst jaunāka, un vēzis bērniem vairs nav retums - eksperti saka, ka bērniem melanomu uzskata par diezgan reti pediatrijas onkoloģisko patoloģiju. Saskaņā ar zinātnieku pētījumiem melanoma bērniem ir tikpat grūta kā pieaugušajiem. Vislabvēlīgākā melanomas prognoze bērniem tiek dota, ja melanomas lokalizācija ekstremitāšu zonā sākuma stadijās ir mazs un veidošanās biezums nepārsniedz 1,5 mm. un tā mazais izmērs. Tāpēc ir svarīgi ātri diagnosticēt un noteikt atbilstošu melanomas ārstēšanu bērniem.

Melanomas formas bērniem

Ļaundabīgi pigmentu formējumi var parādīties dažāda vecuma bērniem, pat vismazākajām. Sākumā zinātnieki pieņēma, ka slimības gaita bērniem bija labdabīga, bet turpmākie pētījumi to neapstiprināja.

Bērna ķermenis vēl nav izveidots, un viņam ir grūtāk izturēt audzēju.

Gluži pretēji, tika konstatēts, ka bērni var izjust ļoti augstu ļaundabīgu audzēju pakāpi, un pats slimības gaita var būt arī diezgan nopietna.

Šīs slimības dažādās formas, katrai no tām ir raksturīgas iezīmes:

  1. Nepilngadīgā melanoma. Šī forma attiecas uz labdabīgiem audzējiem un faktiski ir viens no kompleksa nevus variantiem. Ar melanomu tiem ir histoloģiskas līdzības.
  2. Jauna melanoma. Visbiežāk aug uz sejas ādas. Tas var būt plakanas vai apaļas formas formas veidā ar skaidrām malām un gludu virsmu. Šīs formas krāsa var būt atšķirīga: melna, brūna, rozā, dzeltenzaļa, ieskauj telangiectasia (asinsvadu tīkls). Nepilngadīgā melanoma atšķiras no parastajiem māliem lielā izmērā, matu trūkumam uz virsmas un augstuma virs ādas virsmas.

Efektīva ārstēšana ir iespējama tikai agrīnā stadijā - pirms metastāžu parādīšanās.

Melanoma bērniem: simptomi

Visbiežāk melanoma bērniem attīstās pēc iedzimtas vai pēcdzemdību formas ar raksturīgu pigmentāciju. Uz ādas, kura vienmēr bija tīra, ļaundabīgais pigmenta audzējs ļoti reti attīstās no visām formācijām.

Ļaundabīgi audzēji - molu pārveidošana par ļaundabīgu audzēju

Iedzimtu nevi vietā tiek veidots audzējs, visbiežāk pirmajos piecos dzīves gados, bet tas var notikt arī jebkurā vecumā.

Regulāri pārbaudiet molu. Ja pamanāt krāsas palielināšanos vai izmaiņas - konsultējieties ar dermatologu

Melanomas simptomi bērniem ir:

  • nieze;
  • pigmentācijas maiņa;
  • roņu parādīšanās;
  • nevi asimetrija;
  • čūlu parādīšanās un asiņošana;
  • straujš esošo formējumu lieluma pieaugums.

Melanomas ārstēšanas metodes bērniem

Kad minētie simptomi parādās bērniem, nepieciešama steidzama pārbaude un ārstēšana, kas visbiežāk sastāv no operācijas. Kopumā melanomas ārstēšanas metode bērniem ir gandrīz tāda pati kā šīs slimības ārstēšanai pieaugušajiem.

Pārbaudes laikā īpašu uzmanību pievēršot bieži cietušiem māliem (ķēdes, apģērbi)

Ja nepilngadīgo melanomas ķirurģiska noņemšana izraisīja metastāzi, pacientam tika diagnosticēta nepareiza diagnoze, kas sajaucas ar nepilngadīgo melanomu ar ļaundabīgo pigmentu audzēju.

Pieeja profilaksei slimnīcā (video)

Galvenā melanomas ārstēšanas prasība bērniem ir tāda, ka tas būtu jāveic kompleksā veidā (īpaši bērniem ar trešo un ceturto slimības stadiju). Diemžēl bērnu ārstēšanas metodes vēl nav konsolidētas racionālas terapijas shēmās.

Melanoma ir visstraujāk augošais audzējs. Pat mazai izglītībai jābūt satraucošai.

Viena lieta ir droša: laikā, operācija ļaundabīgo audzēju likvidēšanai visbiežāk noved pie pilnīgas izārstēšanas.

Melanomas izpausmes un ārstēšanas pazīmes bērniem

Melanoma bērniem reti sastopams Melanoma bērniem rodas reti. Tas veido tikai 1 procentus no kopējā audzēju skaita. Tomēr nesen ir vērojama tendence palielināt slimības izpausmi, cita starpā ir palielinājusies mirstības īpatsvars.

Kādā vecumā biežāk rodas melanoma?

Būtībā melanoma bērniem parādās 4-6 vai 11-15 gadu vecumā. Bojājuma zonas - ekstremitāšu, kakla, galvas. Dzimums nav svarīgs. Gados no 1 līdz 10 gadiem gadījumu skaits ir 5 gadi, vecumā no 11 līdz 20 gadiem - 15 gadi!

Ja mēs runājam par klīnisko tēlu, tas var būt citāds. Kā parasti, nevus aug lielumu un asiņošanu. Izskatās čūlas vai garoza, mainot ādas modeli. Paraugi var būt papillomas. Papildus tuvumā izvietotajiem limfmezgliem ir metastāzes.

Veselīgu audu noņemšanas robežas saskaņā ar PVO ieteikumiem

Audzēja biezums

Veselīgu audu sagūstīšanas robežas

Radiālās izaugsmes fāzē

2-3 cm (reizēm 4-5 cm)

Kā noteikt

Ir vairākas pazīmes, kas liecina par audzēja pāreju uz ļaundabīgo formu. Tie ir šādi simptomi:

  • radiālie izaugumi dažādos virzienos no mola;
  • izaugsme, nevusa blīvēšana;
  • apsārtums, kas nesasniedz;
  • vājināta vai uzlabota pigmentācija;
  • atsevišķu mezgliņu klātbūtne.

Bērniem galvenokārt ir melanoma 4-6 vai 11-15 gadu vecumā.

Dažreiz bērnam var būt limfmezglu pietūkums, savukārt melanoma pati par sevi ir tāda pati.

Audzēja simptomi var būt līdzīgi tādām slimībām kā trombētā hemangioma, neirofibromatoze, pigmenta bazālo šūnu karcinoma, Kapoši sarkoma, papiloma. Bet iesniegtās slimības ir lēnas, šajā gadījumā metastāzes nav izveidotas.

Histoloģiskai izmeklēšanai audzējs tiek noņemts.

Tādi melanomas klīniskie veidi kā amelanoze un jaunība ir atšķirīgi.

Nepilngadīgā melanoma rodas bērnī pirms pubertātes. Tas ir ļoti līdzīgs pieaugušajai melanomai, bet tā nav metastāze un ir labdabīga. Krāsa - brūngana vai gaiši sarkana. Visbiežāk audzējs parādās uz sejas un ir puslodes formas, tam ir papillomas.

Tiek uzskatīts, ka šāda melanoma ir nevusa attīstības stadija. Izskats, salīdzinot ar fotoattēlu, atgādina nevus, kārpu vai keloīdu. Ņemot to vērā, ir grūti noteikt diagnozi.

Dažreiz bērnam var būt limfmezglu pietūkums, savukārt melanoma pati par sevi ir tāda pati.

Nepilngadīgo melanomu raksturo kapilāru paplašināšanās, plazmas šūnu vai limfocītu infiltrācija. Histoloģiskais attēls ir kaut kas starp melanoblastomu un nevus.

Amelanotiskās melanomas pelēkā krāsa. Tās virsma ir gluda. Atrašanās vieta - mugurpuse, pirksti, jūrasmēle. Ja paskatās uz fotoattēlu, tas atgādina fibrosarkomu. Slimība ir ļaundabīga, un ārstēšana sākotnējā posmā lielu pacientu daļu var izārstēt. Ar metastāžu parādīšanos, lielu bojājuma zonu vai, ja tiek ietekmēti limfmezgli, prognozes ir neapmierinošas.

Parasti iedzimtu nevus vietā audzējs attīstās pirmajos piecos dzīves gados. Bet tas nenozīmē, ka tas nevar parādīties citā vecumā. Slimība var rasties gan virsmas, gan dziļumā. Tiek uzskatīts, ka, ja no iedzimtas nevus parādās melanoma, no tā nevar gaidīt neko labu. Bet patiesībā šāda veida patoloģija bērniem joprojām nav pilnībā izprotama.

Ja bērniem ir tādi simptomi kā nieze, blīvums un asimetrijas, kā arī asiņošana un sabiezēšana, nekavējoties konsultējieties ar ārstu padziļinātajai izmeklēšanai un operācijai.

Melanoma var būt mazs šūna, šajā gadījumā to veido daudzas noapaļotas mazas šūnas. Viņi var veikt dažādas konfigurācijas un attīstīties no iedzimtām nevus. Šādas melanomas atrodas galvas ādas zonā - vairumā gadījumu tiek konstatēta nāve.

Parasti iedzimtu nevus vietā audzējs attīstās pirmajos piecos dzīves gados.

Diagnostikas metodes

Lai identificētu audzēju, tiek izmantotas dažādas metodes.

Termogrāfija

Metode ir balstīta uz temperatūras starpības noteikšanu traipā un apkārtējos audos. Fakts ir tāds, ka melanomā notiek vielmaiņas procesi, kas izraisa temperatūras paaugstināšanos. Piedāvātā metode tiek izmantota kombinācijā ar glikozes slodzi.

Radiofosfāta tests

Radiofosfora tests dod iespēju uzzināt par iekaisuma pakāpi. Tātad, ļaundabīgā audzēja gadījumā izotopu uzkrāšanās ātrums ir lielāks par 200 procentiem, bet tie tiek ārkārtīgi lēni izvadīti. Šo metodi izmanto, ja ir grūti noteikt diagnozi.

Histoloģiskie un citoloģiskie pētījumi

Histoloģiskie un citoloģiskie pētījumi dod iespēju veikt pareizu diagnozi, kas ir svarīgi, izvēloties pacienta ārstēšanas stratēģiju.

Termogrāfijas metode pamatojas uz temperatūras starpības noteikšanu traipu iekšpusē un apkārtējos audos.

Riska faktori

70 procenti gadījumu melanoma attīstās no lielām iedzimtu nevi. Ne pēdējā loma tiek dota traumām.

Melanoma var rasties saules staru iedarbības dēļ. Ir arī ģimenes slimības parādīšanās gadījumi, tie veido apmēram 10 procentus. Šajā gadījumā audzēja attīstība ir ļoti ātra.

Displastisku nevus un melanomas atšķirīgās pazīmes izaugsmes radialā un vertikālā fāzē

Zīme

Displastiskais nevus

Melanoma radiālās izaugsmes fāzē

Melanoma vertikālā izaugsmes fāzē

Pigmenta izglītības apjoms

Jauna melanoma

Nepilngadīgā melanoma ir labdabīgs audzējs, jauktu nevus forma, kas parādās pirmajos dzīves vai pusaudža gados un ir asimptomātiska. Tā ir rozā sarkanas vai dzeltenbrūnas krāsas papula ar skaidrām malām un atšķirīgu konsistenci. Tas atrodas biežāk uz sejas, retāk uz ekstremitāšu ādu, sākotnējos posmos tā ātri aug, tad izaugsme apstājas. Nepilngadīgo melanomu diagnosticē, pamatojoties uz histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, atklājot raksturīgās izglītības pazīmes un izslēdzot vairāk dzīvībai bīstamu audzēju. Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta nevus, parasti ar lāzeru.

Jauna melanoma

Nepilngadīgā melanoma nav audzējs. 20. gadsimta sākumā tā tika nosaukta tā klīniskās un morfoloģiskās struktūras dēļ, kas bija ļoti tuvu ļaundabīgai melanomai. Tomēr 1948. gadā Amerikas patoloģe Sophie Spitz identificēja nevus izglītības struktūru, kas izskaidro viņa otro vārdu - Spitz nevus (Spitz). Kopējais sastopamības biežums ir aptuveni 1,5 gadījumi uz 100 000 cilvēku visās vecuma grupās. Vairumā gadījumu tas novērots bērniem no 3 līdz 15 gadiem. Mazāk sastopamajiem gados vecākiem pusaudžiem un pieaugušajiem 10% pacientu ir dzimuši kopš dzimšanas.

Tāpat kā visu veidu kombinācija nevi, tā ir labdabīga forma. Ļaundabīgie gadījumi ir reti, bet pēdējo gadu laikā ir pieaudzis netipisku formu skaits ar raksturīgām morfoloģiskām pazīmēm un lokalizāciju, konstatēti vairāki Spitsu nevusi (1-2% no kopējā gadījumu skaita). Netipiskas neoplazmas visdrīzāk izzūd melanomas dēļ, kas paaugstina mazuļu melanomas nozīmi pediatrijā. Līdz ar to mainās arī ārstēšanas taktika, kas kļūst arvien radikālāka. Tiek uzlabotas arī ķirurģiskās metodes.

Mazuļu melanomas cēloņi

Izglītības etioloģija nav zināma. Noteikta loma tiek piešķirta ģenētiskajai predispozīcijai, tomēr bērnu ģimenēs ar mazuļu melanomu retāk tiek konstatēti līdzīgu audzēju gadījumi un līdzīgi veidojumi. Tiek pieņemts arī hormonālais efekts, ko norāda vecums, kad visbiežāk parādās nevus (pēc dzimšanas, pirmajos dzīves gados vai pubertātes laikā). Pārējā melanomas izcelsme paliek neskaidra. Morfoloģiski veidojums ir jaukts nevus, kas bieži sastāv no saplūšanas šūnām, retāk epitēlijveida šūnas. Dažreiz abi šūnu tipi notiek vienlaicīgi. Nevus var atrasties uz robežas ar dermu vai intradermāli.

Mazuļu melanomas klasifikācija un simptomi

Ir četri neoplasma klīniskie varianti, kas atšķiras ne tikai morfoloģiskās struktūras, bet arī ļaundabīgas transformācijas bīstamības pakāpē, kas līdz pēdējam tipam kļūst maksimāla:

1. Malopigētisks mīkstas elastīgas konsistences audzējs ir rozā vai gaiši brūnā krāsā, izzūdot diaskopijas laikā.

2. Bojātas konsistences audzējs ar malopigmentāciju (fibromatozs veids, dažkārt ar telangiectasias).

3. Pigmentēta neoplazma ar gludu, retāk - pīlingu virsmu.

4. Vairāki sarkanbrūnas krāsas elementi uz "kafijas ar piena" fona fona.

Izglītība parādās pēkšņi un sāk strauji pieaugt. Pēc maksimālā izmēra sasniegšanas (līdz 10 mm) izaugsme apstājas. Tipiska lokalizācija - galvas un sejas, ir mazāk izplatīta uz ekstremitātēm. Nepilngadīgā melanoma gandrīz vienmēr ir vienota, vairāku nevi gadījumu skaits ir aptuveni 2%. Veidošanai ir mīksta vai blīva faktūra, parasti krāsa ir sārta vai dzeltenbrūna, retāk ir tumšākas nokrāsas līdz tumši brūnai un pat melnai. Nepilngadīgā melanoma vienmēr ir gluda, bez gailītes, nedaudz izvirzījusies virs ādas virsmas, tai ir skaidras robežas. Gadījumā, ja pastāv neatbilstība uzskaitītajiem simptomiem, ir nepieciešams precizēt diagnozi un izslēgt ļaundabīgus veidus.

Nepilngadīgo melanomas diagnostika un ārstēšana

Klīniskā diagnoze ir grūta lielas morfoloģiskas līdzības dēļ ar melanomu un daudzām citām vienībām. Pediatram var būt aizdomas par labdabīgu mazuļu melanomu, kuras pamatā ir bērna vecums, neoplāzijas lielums līdz 10 mm, skaidras robežas un čūlu trūkums. Tomēr pat šīs pazīmes pilnīgi neizslēdz ļaundabīgo melanomu. Šim nolūkam ir nepieciešams histoloģisks pētījums ar nevus šūnu sastāva noteikšanu, kā arī šūnu īpatnībām.

Mazuļu melanomas gadījumā ir raksturīga vārpstveida formas šūnu struktūra, kuras šūnas sakārtotas vertikālās rindās. Retāk nevus attēlo epitēlijveida šūnas ar vairākiem kodoliem ar raksturīgu lokalizāciju šūnu membrānas tuvumā, nevis centrā. Šūnām pašas var būt tikai neliela attipuma pakāpe. Pretstatā ļaundabīgām neoplazijām, kurās konstatēts aktīvo šūnu dalījums, netiek novēroti mitoloģiskie procesi. Šajā gadījumā izglītības robežas ir skaidri diferencētas. Diazokopijā mazuļu melanoma ir caurspīdīga tāpat kā veselīgi ādas slāņi.

Eksperti turpina debatēt par terapijas jautājumiem. No vienas puses, ļaundabīgums rodas diezgan reti, tāpēc par nepieciešamiem pasākumiem var uzskatīt tikai regulāru novērošanu un histoloģisko izmeklēšanu. No otras puses, mūsdienu ķirurģiskās metodes ļauj viegli atbrīvoties no mazuļu melanomas. Ieteicams to darīt pirms pubertātes, jo šajā periodā tiek atzīmēts lielākais veidošanās ļaundabīgo audzēju procents. Operācija tiek veikta ar ķirurģisku lāzeru. Priekšnosacījumi ir plaši izplatīta melanomas izdalīšana ar 10 mm atstarpi no modificētiem audiem uz abām pusēm. Šajā gadījumā atkārtošanās nenotiek. Prognozes ir labvēlīgas.

Melanoma bērnam: vai tam var būt iemesli

Melanoma ir ļaundabīga forma, kas ir viens no visbīstamākajiem ādas vēža veidiem. Tas ir veidots no šūnām, kas atbild par pigmenta ražošanu ādas augšējā slānī - epidermā. Starp dažādiem audzējiem, kas atrodami bērniem, melanomas īpatsvars nav lielāks par 1%, taču pēdējos gados ārsti ir ievērojami palielinājuši šāda veida vēža parādīšanos bērniem un šīs slimības mirstības pieaugumu.

Visbiežāk melanoma attīstās no iedzimtām vai pigmentētām dažāda veida bojājumiem, kas parādās pēc piedzimšanas. Par skaidru ādu, bez pigmentācijas, ļaundabīgi audzēji parādās ļoti reti.

Melanomas riska faktori

Melanoma bērniem ir sadalīta trīs grupās atkarībā no bērna vecuma: iedzimts (audzējs rodas pirmsdzemdību periodā), infantila (rodas pirmajā dzīves gadā, parasti ir labdabīgi, bet ir risks, ka deģenerācija kļūs ļaundabīgā veidā) un bērnu melanoma (attīstās līdz bērna sasniegums pubertātes laikā).

Pēdējais audzēja veids bērniem ir izglītojošas izaugsmes pamatu forma.

Trešajā kategorijā ir vērojamas divas galvenās grupas, kuras visbiežāk skar šāda veida vēzis: tās ir bērni no 4 līdz 6 gadiem un pusaudži vecumā no 11 līdz 15 gadiem, un bērna dzimums neietekmē slimības izplatību. Galvenās audzēju attīstības jomas ir ekstremitāšu daļas, galvas, kakla un rumpja ir mazāk izplatītas.

Visbiežāk šis ļaundabīgo audu veidošanās gadījums notiek cilvēkiem, kuri atrodas tā saukto riska grupu vidū, piemēram, bērniem, kuru anamnēzē ir šādi rādītāji.

  1. lielu un sarežģītu molu (nevi) vai pigmenta plankumu klātbūtne uz ķermeņa. Noteikta vērtība mola atdzimšanai no melanomas ir saistīta ar audzēju traumu klātbūtni;
  2. paaugstināta jutība pret ultravioleto starojumu, pateicoties ģenētiskajai sastāvdaļai (ļoti vieglai ādai, acīm ar spilgtu irrilu un viegliem vai sarkaniem matiem) vai ar iedzimtām ādas slimībām;
  3. saules apdegums un lieko ultravioleto starojumu (insolācija);
  4. kam ir tuvi radinieki ar melanomu vai cita veida ādas vēzi (iedzimta predispozīcija);
  5. daudzu labdabīgu nevi (molu) klātbūtne uz ķermeņa.

Melanomas veidi

Ārsti izceļ divu veidu bērnības melanomu: amelanotiski un nepilngadīgie (jaunieši).

Svarīgi zināt! Nepilngadīgā melanoma parādās bērnī pirms pubertātes, tā atgādina pieaugušo melanomu, bet ir labdabīga un nesastāda metastāzes.

Parasti tas notiek uz sejas, ir krāsaini brūns vai sarkanīgs, tas ir puslodes forma, uz tā bieži veidojas papilomas. Šo audzēju veidu raksturo paplašināti kapilāri, plazmas šūnas vai limfocītu infiltrācija. Histoloģiskā izmeklēšana parāda līdzību ar nevus (normālu molu) un melanoblastomu.

Amelanotiskās melanomas, savukārt, ir ļaundabīgi veidošanās. Tā ir pelēka krāsa, gluda virsma, izskatās fibrosarkoma. Šāds audzējs visbiežāk atrodas aizmugurē, ekstremitāšu pirkstos un kāju pusēs.

Melanomas simptomi

Pirmās ļaundabīgās ādas patoloģijas attīstības pazīmes ir šādas:

  • strauja audzēja augšana;
  • pigmenta veidošanās formas maiņa (mola simetrijas pārkāpums, tikai viena no tās daļām, ievērojams augstums virs ādas virsmas);
  • molu vai plankumu krāsa (nevienmērīgas krāsas izskats, melnu toņu pārsvars);
  • iekaisuma korolijas (pietūkums un apsārtums) izskats ap veidojumu;
  • izaugumi, plaisas, čūlas, asiņošana uz audzēja virsmas;
  • nepatīkamo sajūtu izpausme jaunveidojumos (tirpšana, nieze, dedzināšana, sāpes).

Turpmākajā audzēja attīstības stadijā blakus oriģinālajam audzējam parādās papildu ādas bojājumi. Palielinās tuvējie limfmezgli, izpaužas vispārējā ķermeņa apreibināšanās.

Nākotnē metastāzes ietekmē un noņem limfmezglus, rodas aknās un plaušās, veidojas kaulos un smadzenēs. Metastāzes parasti rodas gada laikā pēc galvenā audzēja atklāšanas un izņemšanas.

Melanomas galvenās iezīmes ir paātrināta attīstība, fulminanta metastāze, sarežģīta slimības gaita. Lai nepieļautu labdabīgu audzēju degenerāciju ļaundabīgos audzējos, eksperti iesaka noņemt visu melanīna bīstamo nevi, kā arī tos, kas sākuši mainīties.

Melanoma bērnībā

Bērnu melanomas identificēšanas un izņemšanas agrīnās stadijās ir labvēlīga prognoze, tāpēc jebkuras izmaiņas molu un citu pigmenta bojājumu gadījumā uz bērna ķermeņa būtu jāie traucē vecāki un jākļūst par iespēju nekavējoties apmeklēt onkodermatologu.

Diagnoze un ārstēšana

Melanomas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz histoloģisko izmeklēšanu (tiek ņemta neliela bīstamas mola gabala biopsija), un tiek izmantota arī citoloģiskā izmeklēšana (pētījums par ietekmēto audu uztriepi).

Kopā ar šīm metodēm mēs varam noteikt ne tikai diagnozi, bet arī melanomas pakāpi, slimības prognozi un optimālas taktikas izvēli un ārstēšanas metodes. Nesen bieži tiek izmantota termogrāfija (pētījums par temperatūras starpību starp pašiem audzējiem un apkārtējo ādu) un radiofosfora tests (ko izmanto papildu diagnostikai kompleksos gadījumos).

Slimības ārstēšana ir atkarīga no melanomas attīstības stadijas. Pastāv divas galvenās pacientu grupas:

  • ar lokālu (lokālu) audzēju augšanu, tajā nav metastāzu;
  • ar parasto formu (metastāzes uzbruka iekšējiem orgāniem).

Sākotnējās stadijās tiek veikta elektroķirurģiskā problemātiskās zonas izgriešana ar apkārtējiem veselīgiem audiem, kam seko rehabilitācija un speciālista uzraudzība.

Vēlākās stadijās, metastāzē klātbūtnē, pēc atkārtotu bojājumu parādīšanās pēc ķirurģiskas operācijas tiek veiktas vairākas darbības, tostarp ķīmijterapija (lietojot vienu vai vairākas spēcīgas zāles), staru terapija (lieto metastāžu ārstēšanai un recidīvu parādīšanās), lai novērstu metastāzes, kuras uz ādas virsmas, dažreiz izmantojot krioķirurģiju (skarto zonu sasalšana).

Imūnā terapija ir nepieciešama jebkurā slimības stadijā, gan vispārējai ķermeņa atveseļošanai, gan remisijas pagarināšanai.

Prognoze

Vislabvēlīgākā izdzīvošanas prognoze ar savlaicīgu ārstēšanu ir bērni ar vietēju slimības formu, ar ekstremitāšu audzēju, ar nelielu (mazāk nekā 1,5 mm) izglītības biezumu un nelieliem izmēriem.

Šāda veida pacientu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 80% (bērniem vecumā līdz 9 gadiem, šis skaitlis ir par 10-12% mazāks). Tomēr jāatzīmē, ka apmēram 50% no ekspluatētajiem bērniem mirst no turpmākas slimības attīstības (atkārtošanās) pirmajos piecos gados.

Vai bērniem ir melanoma?

Melanoma ir ļaundabīga bojājuma veids uz ādas.

Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta pusaudžiem, bet var attīstīties maziem bērniem.

Melanomas ārstēšana bērniem ir grūta slimības straujas progresēšanas un tā onkoloģiskā rakstura dēļ.

Terapijas efektivitāte ir atkarīga no patoloģiskā procesa atklāšanas brīža. Vēlākajos attīstības posmos slimība kļūst neārstējama un var izraisīt bērna miršanu.

Vai ir iespējams izārstēt vīna traipu jaundzimušajam? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Apraksts un īpašības

Kāda ir patoloģija? Melanomas āda - foto:

Melanoma ir ādas vēža veids un ir viens no ļaundabīgiem bojājumiem uz ādas. Vairumā gadījumu patoloģiskais process norisinās epidermas pigmentēto apgabalu zonā.

Slimības attīstīšanās risks pieaug ar ādas ievainojumiem, ko bērns var piedzimt pēc piedzimšanas vai nākamajos dzīves gados. Melanomu izceļas ar strauju pāreju no vieglas līdz smagai.

Melanoma var rasties šādās ādas vietās:

Melanoma ir neiroektodermāla etioloģija. Slimība var atkārtoties gandrīz visos orgānu orgānos hematogenā un limfogēnu veidā.

Pirmkārt, metastāze notiek limfmezglos, tad patoloģiskais process izplatās uz aknām, plaušām, smadzenēm un kaulu audiem.

Melanomu uzskata par vienu no visvairāk ļaundabīgajiem audzējiem, kurus ir grūti ārstēt. Šīs slimības prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga.

Lasiet par norādēm par hemangiogāmu noņemšanu bērniem šeit.

Kādā vecumā var būt?

Melanoma var rasties bērnībā gandrīz jebkurā vecumā, bet bērniem 4-6 un 11-15 gadu vecumā ir īpaša riska grupa.

Zīdaiņiem un meitenēm slimība tiek diagnosticēta vienādi.

Visbiežāk tas izpaužas pusaudža gados pirms pubertātes, bet medicīnas praksē ir gadījumi ar ādas patoloģiju jaundzimušajiem.

Kas izraisa notikumu?

Melanomas attīstības cēloņi bērniem ar mūsdienu medicīnu vēl nav pilnībā izprotami.

Galvenais faktors, kas izraisa slimību, ir ādas struktūras pārkāpums, kā rezultātā melanocītu šūnas kļūst par ļaundabīgām.

Melanomas attīstībai vienmēr ir nepieciešami noteikti priekšnoteikumi, kas var attiekties uz bērna ķermeņa individuālajām īpašībām, iedzimtību vai negatīviem faktoriem, kas rodas intrauterīnā augļa veidošanās stadijā.

Tālāk minētie faktori var izraisīt melanomas attīstību bērniem:

  1. Ģenētiskā predispozīcija (palielina slimības risku tādu radinieku klātbūtnei, kuriem ir diagnosticēts ādas vēzis).
  2. Ietekme uz sievietes ķermeni kaitīgas vielas, kas ietver krāsu, ķīmiskos savienojumus vai krāsas un lakas (it īpaši grūtniecības laikā).
  3. Muskuļu attīstība auglim nopietnu infekcijas slimību laikā grūtniecības laikā.
  4. Grūtnieces ķermeņa vīrusu bojājumu sekas.
  5. Īpaša bērna ādas reakcija uz saules staru iedarbību.
  6. Molu un pigmentētu ādas zonu traumas.
  7. Netipiskie moli un displāzijas nervu sindroma ietekme.
  8. Insolācijas sekas (bērna pārmērīga ultravioletā starojuma un bieži saušanās apdegumu).
  9. Pārmērīga daudzuma molu klātbūtne uz ādas (labdabīgs raksturs).
  10. Pārāk viegls bērna āda (šie bērni saucas par "albīniem").

Kā atbrīvoties no ateromas uz bērna galvas? Uzziniet atbildi tieši tagad.

Kā noteikt?

Uz ādas var rasties daudz veidu veidojumi, kas var vizuāli līdzināties melanomas. Jūs varat aizdomas par šo slimību, parādot vairākas pazīmes.

Kad tie parādās, pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams sazināties ar medicīnas iestādi un pārbaudīt bērnu.

Visvairāk satraucoša melanomas pazīme ir asiņošana no ādas. Šo simptomu visbiežāk papildina patoloģiskā procesa komplikācijas posms.

Nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ja bērnam ir šādi simptomi:

  • dzimumzīmes un pigmenta plankumi bērnam sāka izraisīt diskomfortu vai niezi;
  • nevi mainīja krāsu un struktūru;
  • nevi bija patoloģiski ieslēgumi;
  • mola malas kļuva nevienmērīgas.
uz saturu ↑

Veidi, formas un posmi

Pediatriskā melanoma ir sadalīta trijās galvenajās kategorijās - melanomu, kuņģa melanomu un iedzimtu melanomu. Ja bērns piedzimis ar šo slimību, patoloģiskā procesa sākšanās notika pirmsdzemdību attīstības stadijā.

Vairumā gadījumu infaltila forma izpaužas pirmā bērna dzīves gadā.

Sākotnēji šāda veida melanoma ir labdabīga, bet ļaundabīgā rakstura iegūšanas risks sasniedz maksimumu.

Melanomas veidi, kas rodas bērnībā un pusaudžiem:

  1. Amelanotisks veids (šādas formas krāsa bieži ir pelēka, plombas var parādīties mugurpusē, uz pirkstiem vai kāju zolēm, lokalizācijas pakāpe ir atkarīga no patoloģiskā procesa attīstības stadijas).
  2. Nepilngadīgais vai mazuļu tips (vairumā gadījumu šī slimība rodas pusaudža gados un ir veidojums uz sejas, kas līdzinās molu, bet ir daudz lielāks par tā diametru, tā krāsa var būt no sārta līdz melnai).

Medicīnas praksē melanomu iedala piecos attīstības posmos.

Pirmajā posmā ļaundabīgās šūnas koncentrējas epidermā. Otrajā posmā patoloģiskais process izplatās uz bazālās formas membrānu.

Trešo posmu raksturo papilāru dermas bojājumi. Ceturtā slimības stadija ir saistīta ar pilnīgu dermas bojājumu. Patoloģiskā procesa attīstības piektajā posmā notiek metastāze.

Simptomi un pazīmes

Melanomas simptomi bērniem var būt saistīti ar ādas bojājumiem, bet dažos gadījumos patoloģiskais process var attīstīties uz tīras ādas. Šajā gadījumā slimību var konstatēt ar epidermas palpāciju.

Uz bērna ādas jutīsies raksturīgais zīmogs ar noteiktu lokalizāciju.

Ādas veidojumi ilgstoši nerada diskomfortu, tādēļ savlaicīga melanomas diagnoze lielā mērā ir atkarīga no vecāku uzmanības.

Melanomas attīstība bērniem ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • dažādas intensitātes nieze;
  • asimetriskas neviācijas veidošanās;
  • zonas izmaiņas un pigmentācijas parādīšanās uz ādas;
  • reģionālo limfmezglu palielināšanās;
  • plombas veidošanos dažās ādas vietās.

Ieteikumus bērnu stāvokļa kārpu ārstēšanai var atrast mūsu mājas lapā.

Diagnostika un izpēte

Pārbaudes sākumā ārsts apkopo slimības vēsturi.

Speciālistiem ir jāapzinās, kā mainījās nevi vai pigmenta plankumu struktūra un izskats bērnībā, kas izraisīja esošās slimības un radīja vispārēju klīnisku priekšstatu par bērna veselības stāvokli.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta faktam par iedzimtu noslieci uz melanomu. Pēc vispārīgas informācijas savākšanas bērnam tiek piešķirtas īpašas pārbaudes procedūras, kas nepieciešamas, lai apstiprinātu diagnozi.

Diagnostikā par melanomu bērniem tiek izmantotas šādas procedūras:

  • termogrāfija (ādas temperatūras salīdzinājums);
  • radiofosfora tests (procedūra ļauj noteikt patoloģiskā procesa attīstības pakāpi);
  • ādas biopsija (obligāta);
  • citoloģiskie izmeklējumi (procedūra ir nepieciešama, lai apstiprinātu diagnozi);
  • Iekšējo orgānu CT (procedūra tiek veikta pēc melanomas diagnozes apstiprināšanas);
  • histoloģiskie pētījumi (šī metode ir obligāts slimības diagnozes posms).
uz saturu ↑

Kas ir bīstami?

Melanoma ir pakļauta progresējošai metastāzei. Šī slimības iezīme ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc tā var izraisīt bērna nāvi.

Slimība ietekmē ne tikai bērna iekšējos orgānus un ādu, bet arī traucē dabiskos augšanas procesus un viņa ķermeņa veidošanos. Visbiežāk patoloģiskā procesa sekas ir bērna augšanas aizkavēšanās.

Melanoma bērnam var izraisīt šādas komplikācijas:

  • nopietns asinsrites sistēmas pārkāpums;
  • aknu metastāzes;
  • anēmija;
  • leikocītu skaita samazināšanās asinīs;
  • asins šūnu veidošanās pārkāpums;
  • aknu šūnu nekroze;
  • aknu vēnu tromboze.
uz saturu ↑

Ārstēšanas metodes

Ar melanomu ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Terapija tiek veikta vispusīgi un kombinētā veidā. Nav noteikts plāns ādas veidošanās novēršanai.

Preparāti un atbilstošas ​​procedūras ir paredzētas bērniem individuāli. Zāļu terapija ietver vairāku citostatisko līdzekļu vienlaicīgu lietošanu.

Papildus tam bērnam tiek piedāvātas zāles simptomātiskai ārstēšanai atkarībā no slimības individuālās klīniskās pazīmes.

Melanomas ārstēšanai ieteicamas šādas procedūras:

  1. Radiācijas terapija (procedūru visbiežāk nosaka, ja nav iespēju veikt ādas formu ķirurģisku ārstēšanu).
  2. Ķīmijterapija (šāda veida ārstēšana melanomas ārstēšanai ir visizplatītākā).
  3. Fokusa staru terapija (procedūra tiek veikta, izmantojot skartās ādas zonas apstarošanu).
  4. Fizioterapeitiskās procedūras (lieto slimības saasināšanās laikā bērnam).
  5. Injicējumi ar vitamīniem (iecelti atkarībā no bērna vecuma un individuālā klīniskā attēla par viņa veselības stāvokli).
  6. Preparāti no citostatiskās grupas (Prospidīns, Doksorubicīns, Dakarbazīns utt.).
  7. Pretsēnīšu līdzekļu un antibiotiku kombinācija (flukonazols, josamicīns).
  8. Imūnterapija (procedūru veic, Intron un Roferon ievadot bērnam).
uz saturu ↑

Operācijas indikācijas un veidi

Ķirurģiskā iejaukšanās ir galvenā un efektīvākā melanomas terapija. Patoloģiskā procesa agrīnas diagnostikas gadījumā procedūru var noteikt pēc bērna ķermeņa speciālas sagatavošanas (imunitātes sistēmas stiprināšanas, terapeitisko līdzekļu lietošana).

Ja melanomu atklāj ritošā formā, operācija tiek plānota ārkārtas situācijā. Ķirurģiskā iejaukšanās var pilnībā izskaust slimību, bet tikai ar tās savlaicīgu īstenošanu.

Melanomas novēršanai tiek izmantoti šādi ķirurģisko procedūru veidi:

  • krioķirurģija (ādas veidošanās iedarbība tiek veikta zemās temperatūrās);
  • staru terapija (operācija tiek noteikta, ja slimība ir sasniegusi trešo vai ceturto attīstības stadiju);
  • elektroķirurģiskā audzēja izgriešana (skartā āda tiek noņemta, un epidermas malas tuvojas pēc iespējas tuvāk, bet ne pilnībā sašūts).
uz saturu ↑

Prognoze

Prognozes par melanomu bērniem ir nelabvēlīgas.

Vienkāršākā slimības forma ir patoloģiskā procesa lokalizācija ekstremitātēs.

Šajā gadījumā salīdzinoši labvēlīga prognoze ir iespējama tikai ar savlaicīgu onkoloģiskās slimības diagnostiku tās attīstības sākuma stadijā. Ja melanoma tiek konstatēta vēlākā attīstības stadijā, bērna maksimālais dzīves ilgums būs pieci gadi.

Kā ārstēt molluscum contagiosum bērniem? Lasiet par to šeit.

Profilakse

Galvenais veids, kā novērst melanomu bērniem, ir savlaicīga melanīna bīstamo nevi diagnoze un to noņemšana. Ja bērns ir pakļauts riskam, viņam ārsts veic īpašu uzraudzību.

Ja ir vismazākās aizdomas par ļaundabīgo audzēju attīstību, pēc iespējas ātrāk ir jāizslēdz to progresēšana. Ķirurģiskā iejaukšanās šajā gadījumā var ietaupīt mazuļa dzīvi.

Turpmāk minētie ieteikumi ir pasākumi melanomas profilaksei:

  1. Ja ir aizdomas par melanomu, pēc iespējas ātrāk jāveic bērna pārbaude ar onkologu un pediatrisku dermatologu.
  2. Regulāra bērna ķermeņa pārbaude, lai identificētu aizdomīgus ādas bojājumus.
  3. Bērna pārmērīga saules iedarbības novēršana (bērniem līdz 3 gadu vecumam nav ieteicams lietot kopā ar viņiem atpūsties valstīs ar pārāk siltu klimatu).
  4. Ja bērna mols vai pigmenta plankumi sāka mainīt krāsu vai struktūru, tad šāda zīme ir satraucošs signāls un iemesls doties uz ārstniecības iestādi (slimības diagnozes savlaicīgums tieši atkarīgs no vecāku uzmanības).
  5. Atbilstība veselīga uztura noteikumiem un dzīvesveids grūtniecības laikā (izslēgšana no sliktiem ieradumiem, pietiekama fiziskā aktivitāte, laicīga visu slimību ārstēšana).

Melanoma saīsina bērna dzīvi un ir nāvējoša slimība. Pozitīvas prognozes ir iespējamas tikai tad, ja patoloģiskais process tiek atklāts pēc iespējas agrāk.

Nekādā gadījumā nelietojiet pašerģinalitāti. Ja bērnam ir diagnosticēta melanoma, terapija jāsāk pēc iespējas ātrāk. Pretējā gadījumā slimība dažu gadu laikā var būt nāvējoša.

Jūs varat uzzināt par melanomu no videoklipa:

Mēs laipni lūdzam neiesaistīties ar sevi. Pierakstieties ar ārstu!

Vai bērniem ir iespējams melanomu un cik tas ir bīstami

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs uz ādas. Agresīva audzēja, kurai raksturīga strauja metastāze. Melanoma bērniem ir reti sastopama patoloģija, taču tās diagnoze un ārstēšana šajā vecumā ir ārkārtīgi sarežģīta.

Melanomas cēloņi un īpašības

Starp bērnības vēža patoloģijām, ādas vēzis veido 1% no visiem slimības gadījumiem. Melanoma pusaudžiem ir biežāk nekā zīdaiņiem vai bērnudārzā.

Normālos apstākļos ādas pigmenta šūnas nemainās un neauglojas haotiski. Melanocītu nekontrolēta sadalījuma cēloņi pašreizējā medicīnas attīstības stadijā nav identificēti.

  • atdzimšanas varbūtība nav atkarīga no dzimuma, rases;
  • audzējs var būt tumšs un pigmentēts;
  • lokalizācija - ādas slānis, acu gļotāda, mute, maksts, taisnās zarnas. Retos gadījumos tiek diagnosticēta subungual melanoma;
  • ātri metastasizes uz reģionālajiem limfmezgliem. Pat ja tie netiek ietekmēti, tie tiek noņemti;
  • metastāzes ceļi - limfāgie un hematogēni;
  • organisma reakcija uz audzēja izskatu nav. Tas izskaidro ļaundabīgo šūnu strauju izplatīšanos.

Vai bērni ir

Melanoblastoma notiek 2 vecuma periodos. Tie ir 4-6 gadi un 11-15 gadi. Iemīļotā audzēja lokalizācija - kakls, galva, kājas, vietas zem nagu. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 50% gadījumu karcinomu attīstās no iedzimtas pigmenta vietas ar labdabīgu dabu.

Ādas vēža veidi bērniem:

  1. Iedzimta forma - attīstās bērna pārvadāšanas stadijā.
  2. Infantile melanoma - parādās pirmajā bērna dzīves gadā. Sastāv no sarežģītiem nevi.
  3. Klasiskā - simptomi, cēloņi, slimības gaita ir līdzīga patoloģijas izpausmēm pieaugušiem pacientiem.

Šī veidošanās no nevi atšķiras pēc šādām iezīmēm:

  • izmērs;
  • paceļas virs ādas;
  • nav mati uz audzēja.

Zīdaiņu un jauniešu riska faktori

Nav zināmi iemesli, kāpēc nevi pārveido par ļaundabīgu formēšanu pašreizējā medicīnas attīstības stadijā. Bet ir vairāki faktori, kas veicina ādas karcinomu:

  1. Iedzimta plaša dzimumzīme klātbūtne bērnam.
  2. Ziemeļu fenotips - blondīns ar vieglu ādu, zilas vai pelēkas acis.
  3. Albinisms.
  4. Toksisks efekts uz augli grūtniecības laikā, smagas intrauterīnās vīrusu slimības.
  5. Saskare ar ultravioleto starojumu - pārmērīga saules iedarbība, plaša sauļošanās, sauļošanās gultas mīlestība.
  6. Liels skaits molu uz ādas.
  7. Apgrūtināta ģimenes anamnēze - ādas vēža gadījumi ar letālu iznākumu tuvākajā ģimenē.

Bērnu attieksmes īpatnības

Agrīnā stadijā slimība ir izārstējama. Vecākiem jāsazinās ar ārstniecības iestādi par jebkādām izmaiņām dzimumzīmes attēlā un izmērā, izteiksmes izskatu, asiņošanu.

Pediatrijas dermatologs un onkologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu. Diagnostikai tiek parādītas šādas darbības:

  • sūdzību izskatīšana un analīze;
  • ekscizija biopsija - uztriepes nospiedums uz ādas. To pārbauda mikroskopā. Tradicionālais audu uzņemšana ir aizliegta - melanoma var strauji augt;
  • dermatoskopija - ādas pārbaude ar mikroskopu;
  • Lai noteiktu sekundāro audzēju klātbūtni limfātiskā sistēmā, aknās un plaušās, tiek izmantota CT skenēšana.

Ļaundabīgu ādas audzēju ārstēšana ir sarežģīta. Viņi slikti reaģē uz ķīmijterapijas līdzekļiem un radioaktīvo starojumu.

Sākotnējā un otrajā posmā ir norādīta audzēju izņemšana ar operāciju. Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Intervences apjoms ir atkarīgs no audzēja lieluma, no limfas rezervuāru bojājuma pakāpes. Ja ir iesaistīti limfmezgli, tie ir jāiznīcina.

Vēlākajos posmos tiek izmantota sarežģīta terapija ar agresīvām zālēm.

Tas ir svarīgi! Ārstam jāizraksta vismaz 4 dažādi pretvēža līdzekļi. Šīs ir bīstamas zāles. Viņi samazina bērna imunitāti. Papildus parādīts antibiotiku, antimikoku, vitamīnu kompleksu lietošana.

Galvenās ķīmijterapijas zāles ļaundabīgām izmaiņām dermā:

  1. Doksorubicīns - devu nosaka individuāli katrai ārstēšanas epizodei. Ievadīts intravenozi. Parādīts infūzijas sūkņa uzstādīšana. Tas ļauj skaidri norādīt devu zāļu lietošanai stingri laikā.
  2. Vinkristīns - tiek ievadīts intravenozi. Izvairieties no saskares ar ādu vai muskuļu slāni. Iznīcina vēža šūnu proteīnu komponentu.
  3. L-asparagināze - zāles samazina asparagīna ražošanu. Šis proteīns ir būtisks audzēja šūnu pavairošanai. Ievedot intravenozi, devas tiek izvēlēti stingri atsevišķi.
  4. Dakarbazīns - lieto pediatrijā, lai samazinātu šūnu augšanas ātrumu.

Ārstēšana ir gara. Vada, pamatojoties uz medicīnas iestādi. Vitamīnu kompleksi melanomas gadījumā tiek ievadīti infūzijas veidā.

3. Un 4. Posmā radiosakari tiek izmantoti lokāli vai ar tuvākajiem limfas kolektoriem. Fizioterapiju neizmanto kā aktīvās terapijas līdzekli. Paredzēts atgūšanas periodā.

Prognozes sākšana un profilakse

Prognozes ir nelabvēlīgas. Šobrīd piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 50%. Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību mazām izmaiņām nevi uz jaundzimušā bērna, vecākiem mazuļiem un pusaudžiem.

Ļaundabīgo audzēju novēršana - bērna jutīgās ādas aizsardzība pret ultravioletā starojuma iedarbību. Saules apdegumu un jūru labāk sākt ar trīs gadu vecumu. Ja jūs nolemjat pievienot bērnu jūrā, tad sauļoties ieteicamā laikā un zem telts.

Melanoma zīdaiņiem ir reta slimība. Bet, pēc ārstu un vecāku domām, tas ir ārkārtīgi agresīvs. Jāievēro bērna āda. It īpaši, ja ģimenes vēsturi apgrūtina jebkura orgānu ļaundabīgā patoloģija. Tas ir gadījums, kad ir labāk izpētīt molu - tā izmēru, krāsu un simetriju - nekā rīkoties ar sāpēm un noņemt to operācijas laikā.

Par Mums

Kakla pietūkums parasti iztukšo pacientu, jo daudzi šie simptomi saistīti ar vēzi.Patiešām, audzēja rašanās var norādīt uz vēzi, taču šādus gadījumus nevar saukt par biežiem.

Populārākas Kategorijas