Sāpju veids un veidi plaušu vēzē

Visbiežākais vēža tips ir ļaundabīgs plaušu audzējs. Pirmais simptoms, kas rodas ar slimību, ir sāpes krūtīs. Tas var būt citāds un to izraisa onkoloģijas attīstības gaita.

Šāda veida sāpju cēlonis plaušu vēzē ir: metastāzu veidošanās un izplatīšanās, specializētas terapijas ietekme vai vietēja vēža iedarbība.

Jāatzīmē, ka sāpes ļoti pasliktina pacienta stāvokli un līdz ar to pazemina vispārējo dzīves kvalitāti.

Sāpes un tās cēloņi, patogēze un plaušu vēža simptomi

Sāpes plaušu vēzē izpaužas ļoti nepatīkamās emocionālā vai sensoriskā tipa sajūtas, kuras rodas, ja tiek bojāti ķermeņa audi. Šādam faktoram ir jāizvēlas daudznozaru terapija ārstēšanai ar kompleksu, lai ne tikai bojātu vēža šūnas, bet arī atjaunotu bojātos audus.

Patiešām, sāpes var būt diezgan daudzveidīgas, atkarībā no slimības izplatīšanās stadijas. Tādējādi izpausme var notikt:

Ir arī iespējams palielināt sāpju līmeni, ieelpojot vai klepus.

Galvenie šāda veida simptomu cēloņi nav daudz:

1. Plaušu sienu audu bojājumi.
2. Skeleta metastāzes. Metastāze izplatās tālāk asinsvados, veicinot audzēju veidošanos citos orgānos.
3. Sāpes pašā audzē, jo tā ir tā daļa tajā laikā, kad tā atrodas organismā, tāpēc tā var izraisīt sāpes arī iekšējo bojājumu dēļ (kad plaušas ir sāpīgas). Plaušu augšdaļā esošā audzēja atrašanās vietā un pēc tam to izliekot līdz nervu plekstveidīgam pavedienam. Tas noved pie Hornera sindroma rašanās.
4. Dažu veidu zāles un īpašas terapijas arī izraisa dažāda veida sāpes.

Lai pilnībā izprastu slimības raksturu un vēl jo vairāk novērstu tās simptomus un jo īpaši sāpes, ir rūpīgi jāpārbauda slimības būtība un pats tā iedarbības mehānisms uz cilvēka ķermeni.

Sāpju izpausme ir saistīta ar iekšēju asiņošanu vēzē, vēl viens iemesls var būt bojājums plaušu sieniņai. Šādas pēkšņas sāpju cēloņi ir sekundāri simptomi un izpaužas galvenokārt vēlākajos posmos.

Tajā pašā laikā sāpju attīstība dažādos slimības posmos notiek attiecīgi dažādos veidos un atkarībā no vēža izplatības pakāpes tiek novērota dažādās vietās.

Tādējādi plaušu vēža sāpes var izpausties šādās ķermeņa daļās:

1. Metastāzes izplatīšanās aktīvās fāzes sākumā sāpes koncentrējas krūškurvī, plaušu sānā, ko ietekmē onkoloģija. Pati sāpju daba ir diezgan daudzveidīga.
2. Metastāzes izplatīšanās stadijā sāpes var rasties mugurā.

Arī daži no sāpju veidiem var pilnībā pārklāt krūtīs, iedziļināties vēderā, kaklā, rokās.

Manifestē vēlīnā slimības stadijā un ir hroniskas slimības progresijas simptomi.

Pēc būtības vēzis vairumā gadījumu pazūd bez simptomiem. Onkoloģiskā rakstura izpausmes sākas galvenokārt gala posmos. Atsevišķos gadījumos ļoti reti, simptomi parādās agrāk.

Tādēļ jums vajadzētu zināt, kā un kāpēc plaušās ir ievainots vēzis, un kādas ir to klātbūtnes pazīmes, ko rada slimība, lai nekavējoties konsultētos ar ārstu, ja attīstīsieties:

1. Apetītes trūkums.
2. Asins izsitumi no elpošanas trakta tiek konstatēti klepus.
3. Elpas trūkuma izskats
4. Pastāvīga noguruma sajūta, kas samazinās līdz hroniskai.
5. Elpojot, parādās skaņu skaņa.
6. Arī vēža slimniekiem tiek novērots liels bronhīta un pneimonijas līmenis.

Metastātiskais plaušu vēzis

Pakāpe ietver metastāžu izplatīšanos visā ķermenī, ietekmējot citus orgānus. Šajā posmā tiek novēroti šādi simptomi:

• sāpes mugurā vai augšstilbās (dažkārt citās kaulu struktūrās);
• ja aknas ir bojātas, tiek novērota dzeltena āda un acis;
• nervu sistēmas traucējumi, kas izraisa galvassāpes, locekļu nejutīgums, vājums un reibonis;
• ādas un plecu daļas limfmezglu pietūkums.

Katra no pazīmēm norāda uz noteikta veida vēža attīstību un izraisa noteiktu sindromu parādīšanos. Tāpēc pirmajā izpausmē ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu un noteiktu slimības stadiju un ārstēšanas receptes, kā arī noteiktu diagnozi, pamatojoties uz salīdzinājumu ar slimības izpausmēm un sindromiem.

Hornera sindroms

Hornera sindroms kļūst par visizplatītāko slimības progresēšanu. Tas ir vēža veids, kad ietekmē labo plaušu un tā augšējo daļu. Metastāžu izplatīšanās laikā tiek ietekmētas nervu šķiedras, kas atrodas kakla un plecu locītavās.

Šie simptomi ietver:

• stipras sāpes plecu locītavā;
• acs skolēna ievērojama samazināšana;
• acu plakstiņu traucējumi (viens vai abi);
• gudrs smarža;
• svīšana vai tā trūkums.

Augšējā vena cava sindroms

Sākumā ir izpratne par to, kas ir vena cava. Tas ir arī galvenais asinsvads, caur kuru asins iziet no sirds uz galvu un otrādi. Tas atrodas netālu no limfas traukiem, kā arī plaušu augšdaļā.

Metastāžu izplatīšanās tās teritorijā veicina galvas un kakla asinsrites pasliktināšanos, kas savukārt izraisa sejas ādas pietūkumu.

Sindroma attīstība notiek konsekventi, kas ļauj to konstatēt un neitralizēt agrīnā stadijā. Šajā gadījumā audzēja pakāpeniska izplatīšanās veicina šādu simptomu parādīšanos:

• bieži galvassāpes;
• apziņas miglains;
• reibonis.

Paraneoplastiskie sindromi

Neaizmirstiet, ka dažas patoloģijas var izraisīt hormonu līdzīgu vielu izdalīšanos asinīs, kā rezultātā rodas vairāki sindromi, kas izraisa visbūtiskākos orgānus un cilvēka ķermeņa svarīgās sistēmas.

Visbiežāk sastopamie ir šādi veidi:

1. Neiroloģisks sindroms. Tie izpaužas kā biežas akūtas sāpju uzbrukumi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumi. Īpašība ir tāda, ka nervu šūnas tieši uzbrūk ķermeņa imūnsistēmai, jo vēža jaunveidojumi viņus izraisa iznīcināšanai.
2. Antidiurētiskā hormona nepietiekamas darbības sindroms. Vēža šūnu darbība veicina ūdens saglabāšanos aknās, tādējādi palielinot sāls līmeni organismā. Galvenās sindroma attīstības pazīmes ir izteikti krampji, vemšana, muskuļu sāpes, nogurums un apetītes zudums. Ja tas tiek ignorēts un netiek apstrādāts, tas var attīstīties, vēlāk ieviešot personu komā.
3. Kušinga sindroms. Ja tas attīstās, vēža audzējs ietekmē virsnieru dziedzeri, izraisot to atbrīvošanu no kortizola, kas savukārt veicina ūdens aizturi, vājumu, gremošanas sistēmas pasliktināšanos, kā rezultātā rodas svara pieaugums, kā arī stipra sāpes.

Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu rodas tikai sāpes krūtīs, tas notiek gandrīz pusē pacientu. Pārējie simptomi izpaužas katrā indivīdā, atkarībā no audzēja izskata, tā attīstības progresivitātes, izplatīšanās virziena.

Plaušu vēža sāpes

Izstrādājot jebkuru vēža procesu, cilvēkam ir sāpes, plaušu vēzis šajā gadījumā nav izņēmums.

Noteikti pievērsiet uzmanību stiprajām sāpēm, sākot ar savlaicīgu ārstēšanu.

Sāpīgas sajūtas onkoloģijā

Sāpes plaušu vēzē var atšķirties atkarībā no slimības stadijas. Tie var būt dažādi intensīvi un intensīvi. Tātad, piemēram, pirmajā posmā viņiem nav raksturīgas nopietnas sāpes, viņi var ātri iziet un pacients pat nepievērš uzmanību viņiem.

Bet slimības pārejā uz ceturto posmu, sāpīgās sajūtas ir vienkārši nepanesamas.

To var ietekmēt iekaisuma procesa izplatīšanās, plaušu tūskas palielināšanās un citu orgānu komplikācijas.

Šādas slimības gadījumā cilvēkam jāņem vērā, ka jebkādu papildu sajūtu rašanās var norādīt uz konkrētas komplikācijas klātbūtni, norādot, ka ir nepieciešams redzēt ārstu.

Rezultātā, zinot, cik bīstams plaušu vēzis var būt 4 grādi, ir nepieciešams nekavējoties sākt ārstēšanu. Tas jādara pirmajā posmā, kad slimība ir pakļauta konservatīvai ārstēšanai ar minimālām riska devām.

Pirmais posms

Pēc onkologa teiktā, pirmā posma plaušu vēža sāpes ir ārkārtīgi vieglas. Vairumā gadījumu pacients var pat neuztraukt, ka viņam ir slimība. Parasti vēzis plaušu jomā pirmajā posmā tiek noteikta nejaušā kārtā, ikdienas pārbaudē. Šajā posmā visnozīmīgākās slimības izpausmes ietver šādus simptomus:

• vispārējs sadalījums un nogurums;
• krūtīs ir nelielas sāpīgas sajūtas, kuras iziet pietiekami ātri. Visbiežāk tie veidojas uz ieelpas, kad ir negatīva faktora ietekme;
• neliela laika perioda mainīgas izmaiņas, biežas garastāvokļa izmaiņas;
• pleiras rajonā var rasties viegls pietūkums, kas var izdarīt spiedienu uz ribu reģionu, izraisot sāpīgas un nepatīkamas sajūtas.

Pirmajā posmā vēzis var aizņemt ilgu laiku, neiesaistoties smagākā patoloģiskā stāvokļa formā. Attīstoties procesam, veselības stāvoklis pasliktinās, simptomi kļūst arvien izteiktāki, kas izraisa vēža otrās pakāpes attīstību. Šajā posmā pacientei ir sarežģījumi, kas vienkārši jāpārtrauc.

Otrais posms

Pacientiem ar plaušu vēža otrās pakāpes attīstību, vispirms notiek klepus. Ja ārstēšana netiek veikta, klepus kļūst intensīva, piespiesta un izraisa sāpes rīkles un krūšu kaulainā.

Pēc onkoloģiskā procesa otrā posma beigām plaušu vēža sāpes jau kļūst ļoti izteiktas, un tas liek pacientei doties uz TB ārstu vai onkologu, lai novērstu ļaundabīgu audzēju risku.

Jāatzīmē, ka papildus sāpīgajām izpausmēm šajā posmā, klepus ir produktivitāte, kuras laikā tiek novērota krēpas un citas sastāvdaļas.

Ja slimība iegūst vēlāku attīstības pakāpi, tad krēpās var novērot asins recekļu veidošanos un nelielu izdalījumu ilgstoša klepus rezultātā. Šāds stāvoklis var norādīt uz tūsku un izraisīt ārsta steidzamu ārstēšanu.

Turklāt pleirā ir spēcīgas sāpīgas sajūtas, kuras vērojamas ne tikai vēzis, bet arī no pretējās. Šīs parādības cēlonis ir iekaisuma procesa izplatīšanās, kas izraisa sāpju sajūtu pieaugumu, vienlaikus palielinot risku.

Ja diskomforta sajūta sāk intensīvi un gandrīz pastāvīgi paliek pacientam, tas norāda uz vēža procesa pāreju uz trešo posmu, ko raksturo daudz izteiktāku simptomu klātbūtne.

Trešais posms

Elpceļu sistēmā sāk iezīmēties būtiskas izmaiņas, kas parādās vēža šūnu skaita palielināšanās organismā. Pacientam ir metastāžu izplatīšanās un attīstība uz citiem orgāniem, kas bieži atrodas apkārtnē, kas izraisa vispārējas labklājības pasliktināšanos.

Visi faktori var izraisīt seku rašanos:

• sāpju izplatīšanās kuņģī, nierēs un citos tuvējos orgānos;
• palielināt sāpju iespējamību kājā, pārejas risku uz augšējām ekstremitātēm, ja nervu galvas tika iesaistītas vēža procesā;
• ar īsu klepu, tiek novērota hemoptīze, kas padara to ļoti sāpīgu.

Tas ietekmē faktu, ka jau esošā tūska, kas sākumā rodas pleirā, pakāpeniski sāk pāriet plaušu parenhīmā. Šī iemesla dēļ cilvēkam var rasties sāpes pat normālas elpošanas laikā, bieži tiek novērota elpošanas mazspēja un citi šāda veida procesi.

Šajā situācijā riska kategorijā ietilpst tie cilvēki, kuri nevarēja nekavējoties sazināties ar ārstu, onkologu vai ftiziatriistu, lai iegūtu nepieciešamo medicīnisko palīdzību.

Ceturtais posms

Slimības simptomu izteiksmes ziņā uzskata par ceturto vēža stadiju plaušu rajonā. Tas kļūst par vissāpīgāko sajūtu cēloni, ka tiem vienkārši nav iespējams justies.

Ceturtais jebkura veida onkoloģijas posms ir saistīts ar šādām sāpīgām sajūtām. Lai atvieglotu sāpīgas izpausmes, samazinātu pietūkumu un pārsniegtu riska kategoriju, ir jānosaka pacients ar spēcīgākajiem pretsāpju līdzekļiem.

Ar viņu palīdzību ir iespējams efektīvi kontrolēt sāpīgas sajūtas, tomēr, tā kā vēža process izplatās, metastāzes un iekaisuma faktori attīstīsies daudz ātrāk.

Kad parādās simptomi, standarta devas nepalīdz pacientam. Regulāri ir nepieciešams palielināt izmantoto zāļu daudzumu.

Ceturtajā vēža stadijā nāve ir saistīta ar faktu, ka sirds vienkārši nevar cīnīties ar sāpīgām sajūtām un vienkārši apstājas.

Secinājums

Sāpīgas sajūtas jāuztver kā galvenā onkoloģiskā procesa attīstības zīme, ja tā ir saistīta ar plaušu parenhīmas darbu.

Ja rodas šādas sajūtas, ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta, kurš var veikt pilnu pārbaudi, izrakstot atbilstošu ārstēšanu.

Rūpīgi apstrādājot savu veselību un savlaicīgu ārstēšanu, jūs varat sasniegt pilnīgu dziedināšanu no plaušu vēža.

Vai muguras un ekstremitāšu sāpes vēderā ir normāls?

Vairumā gadījumu vēža patoloģiju izraisītais bojājuma līmenis ir atkarīgs no dzīves vietas klimatiskajām zonām, reģiona industrializācijas indikatora, dzimuma, vecuma grupas, iedzimta faktora un cilvēka ķermeņa īpatnībām.

Vairāku gadu desmitu laikā vēža bojājumu statistikai ir raksturīga "smaga" pastāvība - pacienti ar šo diagnozi strauji pieaug, un elpošanas orgāni ir visizplatītākā vieta audzēja procesu lokalizācijai.

Medicīniskā izziņa

Plaušu vēzis ir agresīvs jaunveidojums ar augstu ļaundabīguma pakāpi, kas rodas no bronhu dziedzeru, koka vai alveolāru šūnu gļotādām mīkstām audiem. Attiecas uz epitēlija veida bojājumiem.

Tā ir līderpozīcija attiecībā uz mirstību no onkoloģiskām izpausmēm. Ar šo diagnozi aptuveni 87% no visiem konstatētajiem plaušu bojājumiem, neskatoties uz zinātnieku pastāvīgu attīstību šajā virzienā un jaunu vēža terapijas metožu rašanos.

Saskaņā ar histoloģisko principu patoloģijas progresēšana ir nevienmērīga - skumjas šūnas gadījumā - tas ir relatīvi lēns audzēja augšana un ilgstošas ​​remisijas iespēja ar nediferencētām izpausmēm - strauja attīstība, agrīna metastāze un slikta prognoze izdzīvošanai.

Krūškurvja sajūtas

Plaušu vēzis tiek attiecināts uz tiem ļaundabīgo audzēju veidiem, kuros sāpju sindroms ir viens no agrākajiem, vissvarīgākais diagnozes un galveno patoloģijas klātbūtnes pazīmju izpratnē.

Dažāda intensitātes pakāpes diskomfortu, kas izpaužas sāpēs, var izraisīt daudzi faktori, tostarp vietējā vēža ietekme, metastātisko bojājumu procesu aktivizācija, kā arī ārstēšanas rezultāts - it īpaši pretvēža terapija.

Tajā pašā laikā sāpju izpausmju parādīšanās un pēc tam intensifikācijas fakts var liecināt par klīniskā attēla pasliktināšanos, tās agresivitātes pakāpes palielināšanos un ārkārtīgi negatīvu ietekmi uz pacienta fizisko stāvokli.

Pacienti panes simptoms diezgan sarežģīti, dzīves kvalitāte ir ārkārtīgi samazināta, īpaši, ja runa ir par plaušu vēža attīstību.

Sāpes, kas saistītas ar onkoloģiskiem bojājumiem, kas izveidojušies attiecīgajā orgānā, ir nepatīkamas maņu vai emociju krāsas sajūtas, kas tieši saistītas ar audu fragmentu fizisko bojājumu.

Parasti šiem simptomiem raksturīga daudzveidīga izcelsmes būtība, kas nozīmē daudzveidīgu un visaptverošu pieeju šo patoloģiju ārstēšanai.

Atkarībā no faktoriem, kas izraisa sāpes, tā būtība var būt šāda:

klepus - sindroms nav pārāk asis un vāji intensīvs. Rakstzīmju šūšana, laikā, kad spazmas izraisa klepu, pacientiem rada iespaidu par sveša objekta klātbūtni audzēja veidošanās vietā.

Sāpes klepus izpaužas patoloģijas vēlīnās stadijās vairāk nekā puse no gadījumiem. Tās iemesls šajā gadījumā ir šķidruma sekrēcijas sekrēcija pleiras zonā;

Sindroma klīnisko pazīmi nosaka audzēja atrašanās vieta un tās patogeneze. Biežāk uz bojājuma pusi tas gandrīz vienmēr ir paroksizmāls raksturs, to reti apstājas ar pretsāpju līdzekļiem un izstaro citiem departamentiem ar ne mazāk izteiktu intensitāti.

Sāpes, ko izraisa metastātiska vēža procesu izpausme, visgrūtāk ir novērst.

Šis raksts ir saraksts ar zālēm pret plaušu vēzi.

Sajūtas citos orgānos un audos

Sāpes vēderā mugurā var izpausties kā diskomforta izpausme citās ķermeņa daļās, bet to galvenokārt nosaka vēža procesu progresēšanas fāze organismā:

• muguras zona ir sāpes šajā daļā asa, intensīva, bieži vien saista cilvēku gulēt. Prakstiski 100% gadījumu tas norāda uz vairāku metastāžu klātbūtni mugurkaula un muguras smadzenes zonā;
• vēderplēves daļa, dzemdes kakla apvidus, augšējās ekstremitātes - tie, kas ir tuvāk audzēja vietai - sāpes vērojamas ļaundabīgo anomāliju globālās dīgtspējas laikā, kad audzējs atstāj orgānu un ietekmē blakus esošos audus;
• piekrastes daļa - kursa pēdējā posmā raksturīga sāpēja. Asās sāpes ribēs norāda uz hilar ribas fascijas onkoloģiskiem procesiem un starpnozaru nervu procesiem. Ar šādu klīnisko ainu tas ir diezgan spēcīgs, pastāvīgs un praktiski nereaģē uz zāļu efektu;
• sirds sāpes tiek novērotas, ņemot vērā smagu sirds un asinsvadu nepietiekamību, kas izriet no audzēja procesu neievērošanas, elpošanas sistēmas bojājuma un audzēja spiediena uz krūškurvja galvenajām anatomiskajām struktūrām.

Sajūtu iezīmes katrā posmā

Atkarībā no plūsmas stadijas nepatīkamo sajūtu raksturs, specifitāte un intensitāte, kas kļūst par noturīgām sāpēm, ir šāda:

• 1. posms - sākotnējais. Apzīmējums praktiski neizpaužas, ar retiem izņēmumiem, kad patoloģijas veidošanās posms notiek ātri un parādās jau esošo hronisko orgānu diagnožu fona apstākļos. Bieži vien cilvēks pat nepievērš uzmanību nepatīkamām sajūtām - tās ir tik vājas un īslaicīgas - tikai dažreiz tas ir spiediens zemapziņas zonā;

2. posms - audzējs aktīvāk izpaužas. Pirmais klepus parādās, un ar to pirmo diskomfortu. Tā kā uzbrukumi palielinās, sāpes aizvien vairāk un vairāk aizskar pacientu un bieži vien ir tieši iemesls, kā sazināties ar klīniku.

Līdz šā posma beigām nepatīkamās sajūtas iegūst diezgan stabilu raksturu, dod tai daivas pleirālajai daļai, kurā atrodas veidojums, kā arī apņem jostas sfēru un kļūst gandrīz nemainīga;

Un šajā rakstā ir uzskaitītas pirmās plaušu vēža pazīmes sievietēm.

Termināla stadijā

Vissarežģītākais simptomu izklāsts. Sāpju sindroms ir tik intensīvs, ka vairumā gadījumu persona fiziski nespēj paciest šādu augstu slieksni.

Anestēzija ar spēcīgiem zāļu grupas narkotikām nedaudz samazina izpausmju intensitāti, bet zāļu iedarbība ātri beidzas, un sajūtas atkal palielinās. Tas noved pie nepārtraukta narkotiku devas palielināšanās un pakāpeniskas ieņemšanas.

Galvenais pacienta ar plaušu vēzi nāves cēlonis 4. Stadijā ir sirds apstāšanās, ko izraisa ļoti spēcīgs sāpju līmenis, kas vienkārši apstājas. Vēža izpausmes šajā gadījumā ir sekundārais mirstības cēlonis.

Kas pēc operācijas gaida?

Dažos gadījumos pacientam joprojām ir diskomforta sajūta pat pēc plaušu vai tās daļas ķirurģiskas izņemšanas. Terapija šajā situācijā ir obligāta, bet kā tas būs - nomierinošs, bloķēts vai relaksējošs - ir atkarīgs no klīniskā attēla un tiek pieņemts stingri individuāli.

Pēcoperācijas posmā vēdera sāpju intensīvas izpausmes parasti ir viegli - tās ir paroksizmiskas, diezgan nozīmīgas sajūtas, kuru cēlonis ir mehāniski bojājumi ķirurģiskas procedūras raksturīgajiem audiem kopumā.

Turklāt rehabilitācijas stadijā var rasties strukturālas izmaiņas nervu šķiedros, kas neizbēgami rada diskomfortu to lokalizācijas jomā. Viņš var traucēt personai pietiekami ilgu laiku.

Kādas sāpes būs - vāja, intensīva, īslaicīga paroksizmāla vai, gluži pretēji, pastāvīga un ilgstoša - visu nosaka pacienta audu anatomiskā struktūra.

Pēcoperācijas posma diskomforts ir labs korekcija - vairāk nekā 95% gadījumu tos var viegli arestēt ar pretsāpju līdzekļiem. Jāapzinās, ka, neraugoties uz šķietami normālu šādu izpausmju ātrumu, šajā gadījumā ignorējot simptomus, tas var radīt hronisku krāsu, kas vēl vairāk apgrūtina tā atbrīvošanos.

Kādi simptomi, izņemot sāpes, joprojām ir saistītas ar ļaundabīgu audzēju un kā darbojas plaušu darbības traucējumi? Skatiet šādu videoklipu:

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Kādas ir plaušu vēža sāpes?

Plaušu vēzis ir visizplatītākais vēzis pasaulē, kas pasaulē katru gadu sastāda 1,2 miljonus jaunu gadījumu. Sāpes plaušu vēzē sāk izpausties ar slimības 2-3.

Simptomi

Kad tiek diagnosticēts, aptuveni 25% cilvēku ir sāpes plaušu vēzē. Vēzis var būt elpas trūkums, apgrūtināta elpošana, klepus un hemoptīze. No otras puses, 25% pacientu, kam ir vēzis, sākuma stadijās nav simptomu.

Sāpes krūtīs

Plaušu vēzis var izraisīt sāpes krūtīs, plecos vai mugurā. Sāpes vēderā nevar būt saistītas ar klepu. Konsultējieties ar savu ārstu, ja pamanāt sāpes krūtīs, vai tas ir akūts, blāvs, noturīgs vai sāpes, kas nāk un iet. Jāņem vērā arī tas, vai tas ir lokāls noteiktā vietā vai atrodas visā krūtī.

Ja slimība izraisa sāpes krūtīs, diskomforts var rasties limfmezglu vai metastāžu palielināšanās dēļ krūškurvī, ap plaušām, pleiras vai ribām. Vēža sāpes rodas, kad audzējs aug pleiras dobumā.

Novērojot pacientus, 27% ambulatoro pacientu ar plaušu vēzi un 76% pacientu paliatīvajā aprūpē piedzīvoja sāpes. Lielākajai daļai pacientu bija sāpes vēža (73%) un vēža ārstēšanas dēļ (11%). Visbiežākās sāpju vietas ir mugurkaula krūtīs un jostas daļā. Vēlā posmā sāpes atpakaļ.

Slikta skaņa elpojot

Kad elpošanas ceļi kļūst sašaurināti, bloķēti vai iekaisuši, plaušas ražo sēkšanu vai skaņu. Sēkšana var izraisīt audzējs, kas ietekmē elpceļus.

Creaking, aizsmakta balss

Ja dzirdat būtiskas izmaiņas jūsu balsī vai kāds pamana, ka jūsu balss izklausās dziļāk, piesātināti. Aizcietinājumu var izraisīt saaukstēšanās, taču šis simptoms var liecināt par nopietnākām problēmām, ja tā ilgst vairāk nekā divas nedēļas.

Aizcietējums, kas saistīts ar plaušu vēzi, var rasties, ja audzējs iekļūst nervā, kas kontrolē balsi. Nervu var traucēt vai pat paralizēt balss vadus. Runājot, tas var izraisīt neuzkrītošu balsi.

Elpas trūkums

Plaušu audzējs var izraisīt sāpes krūtīs un elpas trūkumu. Elpas trūkums, svilpšanas skaņa - simptoms daudzām plaušu slimībām. Tas var būt saistīts ar vairākiem cēloņiem, no kuriem daži ir labdabīgi, un tos var viegli ārstēt.

Grūtības norīt

Ja vēzis ir iebruka pacienta barības vadā, viņam vai viņai var rasties sāpes vai apgrūtināta rīšana. Šis simptoms, ko sauc par disfāgiju, var nopietni ietekmēt dzīves kvalitāti.

Svara zudums

Neizskaidrojams svara zudums 10 kg vai vairāk var būt saistīts ar plaušu vēzi vai cita veida vēzi. Straujš svara zudums var rasties, vērojot vēža šūnas, kas ņem pārtiku un enerģiju.

Sāpes krūtīs

25% cilvēku, kam ir plaušu vēzis, plaušu ievainojums. Pacienti to raksturo kā blāvas, nemainīgas sāpes. Tas var ietvert arī citas vietas ap plaušām.

Kaulu sāpes

Plaušu vēzis var izraisīt metastāzi uz kaulu, izraisot sāpes mugurā vai citās ķermeņa daļās. Šīs sāpes var pasliktināties naktī, atrodoties pie muguras. Kaulu sāpes naktī bieži ir sliktākas un pieaug ar kustību. Turklāt vēzis dažreiz ir saistīts ar sāpēm plecu, roku vai kakla sāpēs, lai gan tas ir retāk sastopams. Neignorējiet sāpes, sazinieties ar ekspertiem.

Klepus

Ja esat smēķētājs vai bijušais smēķētājs, kam pēkšņi ir klepus, kas nav saistīts ar aukstu vai citu elpošanas ceļu infekciju, jums jākonsultējas ar ārstu. Tas var būt plaušu vēža pazīme.

Hemoptīze

Ja Jums ir hemoptīze, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Plaušu vēzis visbiežāk izplatās aknās, virsnieru dziedzeros, kaulos un smadzenēs. Audzējs plaušu augšdaļā var iekļūt plecu pieplūdumā, izraisot sāpes, kas izstaro roku.

Iemesls

Riska faktori:

• smēķētāji un pasīvie smēķētāji var saslimt;
• milti un saldie produkti;
• rētu klātbūtne plaušu audos;
• iedarbība uz azbestu, benzolu, radonu un gaisa piesārņojumu;
• ģenētiskā predispozīcija;
• hroniskas plaušu slimības, tādas kā tuberkuloze vai sastrēguma obstruktīva slimība (HOPS).

Slimības, kas izraisa sāpes plaušās

Ir daudz slimību, kas var izraisīt sāpes plaušās:

• Pleirīts un miozīts - muguras sāpes.
• Infekcijas, piemēram, pneimonija, bronhīts vai abscess.
• Aizrīšanās
• Plaušu sabrukums rodas, ja gaiss no plaušām nokļūst telpā starp plaušām un krūškurvja sieniņu.
• Plaušu embolija - rodas, kad asins receklis kājās vai iegurņā (dziļo vēnu tromboze) nokrīt un pāriet uz plaušām.
• Šķidruma veidošanās starp plaušu audiem.
• Sirds un asinsvadu slimības - dažreiz sirdslēkme un citas sirds slimības var izjust sāpes plaušās.
• Labdabīgi, ļaundabīgi audzēji un mezotelioma (vēzis, kas saistīts ar plaušu audiem).
• Iekaisums ribu locītavās.
• Grēmas un barības vada (barības vada spazmas).
• Reimatoīdais artrīts.
• Hiperventilācija.

Lielākā daļa sieviešu, kurām ir plaušu vēzis 2016.gadā, ir nesmēķētāji, vismaz 1 no 5 sievietēm ar šo slimību savā dzīvē nav smēķējušas vienu cigareti.

Diagnostika

Jo ātrāk pacients tiks diagnosticēts, jo lielāka būs atveseļošanās iespējamība.

• X-ray krūškurvja tiek veikta reizi gadā, lai atrastu infekcijas pazīmes. Rentgenstaru nav efektīvas plaušu vēža agrīnas stadijas noteikšanā.
• Elektrokardiogramma (EKG) - sirdslēkmes novērtēšanai, sirds vārstuļu darbības novērtēšanai, sirds šķidrumu meklēšanai vai sirds bojājumu noteikšanai.
• Ultraskaņa - spēj identificēt dažādas plaušu slimības agrīnā attīstības stadijā.
• Tomogrāfija - lai meklētu audzējus.
• Asins analīzes tiek veiktas, lai izslēgtu sirdslēkmi, un meklētu iekaisuma pazīmes vai tādus apstākļus kā sarkanā vilkēde.

Kāpēc plaušas ievainots

Sāpes, kas ir jūtamas plaušu rajonā, var būt vairāki iemesli. Dažas no tām ir:

• Iekaisums ir saistīts ar infekciju vai citu slimību, kas izraisa iekaisumu plaušās un apkārtējās teritorijās.
• Piemēram, plaušu (pleiras) gļotādas kairinājums ir kairināts, jo tas notiek pleirīts.
• Spiediens, ko izraisa labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs plaušās vai krūškurvī, vai audzēja spiediena vai nerva iekaisuma dēļ.
• Krūškurvja sienas ir sāpīgi klepus, traumas vai sāpju dēļ, kas saistīta ar jostas roku infekciju (pirms izsitumiem rodas sāpes).

Ārstēšana

Plaušu vēža ārstēšanā ir jāizmanto visas iespējamās terapijas, akupunktūra, augi, sodas ieelpošana, pareiza diēta, elpošanas vingrinājumi.

• Sērskābe (lapas) savākta maijā-jūnijā, žāvēta ēnā - 1 tējkarote. sīpolu ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens, uzstāj 40 minūtes, paņem 1/3 tase 3 reizes dienā īsos 10 dienu laikā, 10 dienu pārtraukumā. Sarkanvīns dabisks antibiotikas.
• Ārstniecības uzraudzībā ievada intravenozi 500 ml. 5% soda (nātrija bikarbonāta) farmaceitiskā šķīduma 6 dienas, 6 dienu pārtraukums - šādi 4 cikli. Tad veiciet CT skenēšanu, lai novērtētu audzēja lielumu. Pārtraukums 2 nedēļas, pēc tam atkārtojiet. Pārtraukumos ieelpojot: 1 ēd.k. l Cepamais soda līdz 0,5 litriem ūdens, dariet 30 minūtes. Veikt vitamīnu piedevas: kālijs, magnijs, vitamīnu kompleksi. Dzert šķidrumu 2 litri.
• Operācija kā ārstnieciska iespēja ir piemērota ierobežota audzēja stadijai.
• Radiācijas terapiju bieži izmanto, lai kontrolētu vai samazinātu audzēju augšanu, parasti ar paliatīvā nolūkā.
• Standarta ķīmijterapija tiek izmantota kopā ar jauno. Tomēr ķīmijterapija iznīcina ne tikai vēža šūnas, bet arī veselīgas.

Tēva Džordža klostera kolekcija ir reta tēja, kas dziedina pneimoniju ar savām neparastām īpašībām.

Plaušu vēža sāpes

Sāpes ir plaušu vēža galvenais simptoms. Diemžēl sāpes plaušu vēzē notiek jau progresējošos posmos, kad audzējs nav ierobežots, bet attiecas arī uz kaimiņu audiem un orgāniem. Izpratne par sāpju cēloņiem un mehānismu plaušu vēzē ļauj ārstam pareizi piešķirt terapiju pacientam.

Plaušu vēzis un tā simptomi

Pašlaik plaušu vēzis tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām ļaundabīgajām slimībām. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, vīrieši ir vairāk uzņēmīgi pret šo patoloģiju nekā sievietes. Precīzs plaušu vēža iemesls nav zināms, taču tiek pieņemts, ka iedzimtība un smēķēšana ir galvenā loma slimības īstenošanā. Tiek ņemti vērā arī negatīvi vides faktori, piemēram, kancerogēnu vielu klātbūtne gaisā, kas var izraisīt audzēju procesu plaušās.

Ilgu laiku plaušu vēzis var turpināties bez redzamiem simptomiem, un slimības progresēšanas sākumā sāpes krūtīs sāk parādīties. Sāpju sindroms ir galvenais plaušu vēža simptoms. Sāpes var būt atšķirīgas un atšķirīgas intensitātes dēļ. Parasti sāpju parādīšanās plaušu audzējos norāda uz pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un nelabvēlīgi ietekmē dzīves kvalitāti.

Dažiem pacientiem var rasties agrīni plaušu vēža simptomi. Visbiežāk šīs ir šādas izpausmes:

• Bieža klepus. Kā parasti, laika gaitā (burtiski katru dienu) krampšanas uzbrukumi kļūst arvien biežāki un arvien intensīvāki. Tas norāda uz slimības progresēšanu. Protams, klepus ne vienmēr norāda uz vēzi. Šādos gadījumos ir nepieciešama ārsta vizīte un pareiza diagnoze.
• Stingra balss. Tāpat kā ar klepu, pacienta balss aizkaitināmība turpinās ar laiku. Kā parasti, plaušu vēzim, klepus pievieno asiņošana.
• Samazināta ēstgriba un ievērojams svara zudums.
• Aizdusa un hronisks nogurums.
• Troksna elpošana un svilpe no plaušām.

Kāds ir sāpju cēlonis plaušu vēzim?

Sāpes plaušu vēzē var būt maņu vai emocionāla. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar audzēja audu bojājumu. Bieži vien sāpēm plaušu vēzē ir daudzfaktora izcelsme, tas ir, vairāki faktori ietekmē tā attīstību. Šajā ziņā pieejas plaušu vēža ārstēšanai, jo īpaši sāpju mazināšanai, ir visaptverošas, ņemot vērā visas slimības patoloģiskās saiknes.

Ļaundabīgas plaušu slimības gadījumā ir trīs galvenie iemesli, kāpēc pacientam var būt sāpes. Tie ietver:

• Metastātisks process - kad audzējs metastē līdz kaulam.
• Patiesais audzējs izdara spiedienu un kaitē kaimiņu audiem. Arī sāpes var būt audzējs pats par sevi.
• Plaušu sienas sitiens.

Turklāt sāpes cēlonis plaušu vēzē var būt slimības ārstēšana. Piemēram, radiācija, ķīmijterapija un hormonterapija, ko izmanto plaušu vēža ārstēšanai, var izraisīt dedzinošas sāpes.

Saistītie simptomi:

Sāpju sindromi ļaundabīgiem plaušu bojājumiem var būt gan akūti, gan hroniski. Atsevišķos gadījumos, ar plaušu vēzi, asiņošana notiek paša audzēja iekšienē, kas izraisa asas sāpes. Plaušu sienas asaras arī audzējs izraisa asas sāpes. Attiecībā uz hroniskām sāpēm tie ir mazāk intensīvi nekā akūti, un parasti tie tiek diagnosticēti jau plaušu sistēmas ļaundabīgā bojājuma beigās.

Izpratne par sāpju rašanās cēloņiem un mehānismiem plaušu vēzē ir svarīga, lai izdarītu pareizu lēmumu izvairīties no sāpēm pacientiem.

Sāpes metastātiskajā plaušu vēzē

Ja plaušu vēzis dod metastāzes tāliem orgāniem, tad pacientiem rodas šādi simptomi:

• Sāpes kaulos (piemēram, sāpes mugurā vai augšstilbās).
• Galvassāpes, vājuma sajūta un nejutīgums locekļos. Ir iespējama arī reiboni un epilepsijas lēkmes. Līdzīgi simptomi metastātiskajā plaušu vēža gadījumā rodas pārmaiņu dēļ centrālajā un perifēriskajā nervu sistēmā.
• Acu ādas un sklera dzeltēšana. Šis simptoms rodas audzēja metastāzēs aknās.
• Sāpes, ādas pietūkums un reģionālie limfmezgli plecu zonā.

Ir vērts atzīmēt, ka iepriekšminētie simptomi var novērot dažāda veida vēža metastāzēs. Tādēļ, ja tiek konstatētas šādas izpausmes, konsultējieties ar ārstu, lai novērtētu pacienta veselību un diagnostiku.

Saistītās slimības:

Hornera sindroms plaušu vēzē

Plaušu vēzis (it īpaši ļaundabīgo audzēju gadījumā augšējā plaušu daļā) var tikt ietekmētas nervu šķiedras, kas iet no augšējās krūtīs līdz kaklam. Ar šo nervu formu sakūšanu plecu zonā ir spēcīgas sāpes. Pacientiem ar ļaundabīgu audzēju progresēšanu tiek novēroti šādi simptomi:

• Viena no acu plakstiņu darbības traucējumiem un neskaidra smaka izskats.
• Samazināt skolēna izmēru.
• Samazinās svīšana (līdz pilnīgam zaudējumam) vienā sejas pusē.

Plaušu vēzis un augsts vena cava sindroms

Augšējā vena cava ir diezgan liels trauks, pa kuru asinis krīt no galvas līdz sirdij. Vena augšējais stāvs atrodas taisnās plaušu augšdaļā un lielos limfas traukos krūtīs. Ja šajā apgabalā parādās audzējs, tas izraisa asins piegādes pārtraukšanu kaklam un galvai, kā arī izraisa tūsku un sāpīgas sajūtas parādīšanos sejā.

Zarnojošie audzēji, kas atrodas plaušu augšējā trešdaļā, izraisa galvassāpes, apziņas miglošanos un reiboni. Parasti augšējā vena cava sindroms ar plaušu sistēmas ļaundabīgu bojājumu attīstās pakāpeniski un var būt ļoti dzīvībai bīstams.

Sāpju īpatnības plaušu vēzē

Pulmonālo struktūru ļaundabīgais audzējs ilgstoši ir asimptomātisks, tikai vēlākos posmos, ļaujot sevi sajust dažādas intensitātes sāpju sajūtām. Lai noteiktu diskomforta cēloni un savlaicīgi norādītu, medicīnas speciālista primārais uzdevums ir atbilstošas ​​medicīniskās procedūras, tostarp adekvāta sāpju mazināšana.

Saskaņā ar pieejamo statistiku - plaušu vēzis biežāk tiek konstatēts vīriešu populācijā. Katru 3-4 gadījumu ar atklātu patoloģiju ir novārtā atstāta forma ar sāpēm, kad pacients devās pie ārsta sakarā ar viņa nepatīkamām sajūtām krūtīs.

Vēža sāpju cēloņi

No anatomijas viedokļa pats plaušu audos nevar uztvert sāpju impulsus - dabā nav jutīgu nervu endēžu. Tādēļ sāpes plaušu vēzē pacientiem rodas jau audzēja procesa dīgšanas laikā blakus audos un orgānos - pleirā, bronhos, trahejā, kurā ir sāpju receptori.

Primārais nepatīkamā stāvokļa cēlonis var būt vēža metastāze - sakarā ar citu ārkārtas audu sakāvi, piemēram, kaulu, aknu, nervu.

Savlaicīga medicīniskās palīdzības, kā arī diagnostisko un terapeitisko procedūru izmantošana novērš sāpju izplatīšanos.

Metastāzes plaušu struktūrās var būt arī no cita primārā fokusa, piemēram, no kuņģa vai olnīcām. Un pacients dara ārstu ar daudzām citām sūdzībām, kas saistītas tieši ar diskomfortu citā ķermeņa zonā, un sāpes krūtīs būs vienlaicīgas. Atbilstošai diferenciāldiagnozei ir svarīga loma, nosakot ārstēšanas taktiku katrā atsevišķā gadījumā.

Vēža sāpju īpašības

Pēc sāpju veida plaušu vēzē var būt dažādi - akūti, dusmīgi, apņemoši. Stiprināt to un klepus, un dziļu elpošanu, kā arī citu somatisko patoloģiju klātbūtni, piemēram, smagu sirds mazspēju.

Ja audu process plaušu audos ir sekundārs, intensīva sāpju sindroms ir galvenā pacienta sūdzība. Saistītajām izpausmēm būs smags vājums, ātrs ķermeņa masas zudums un paaugstināts nogurums.

Saskaņā ar lokalizāciju, diskomforta centrs sākuma stadijās onkoloģiskā procesa upurus apzīmē bezgalīgi - sāpju impulsu vājuma dēļ. Tādēļ simptomus var uzņemt speciālists, lai saasinātu starpzobu neiralģiju vai osteohondrozi. Vēlākajos posmos pacients precīzi norāda, kur tā sāp, piemēram, zem trešās malas pa labi.

Pacienti apraksta diskomfortu kā ārēju ķermeņa daļu krūtīs, novēršot dziļu elpu, klepus.

Pakāpeniski palielinot, diskomforts kļūst pastāvīgs, atrodas dienas laikā, novērš atpūtu naktī. Apstarošana novēro lopu, plecu un pleiras zonā. Smagas sāpes var radīt problēmas cilvēkam, ja viņam ir bojāts plaušu gals, kas saistīts ar dzemdes kakla simpatīta nerva izspiešanu. Pacients var sākt ar sūdzībām par indeksēšanu rokās, krūškurvī, pirksta pirkstu nejutīgumu un, apkopojot anamnēzi, speciālists atklāj pastāvīgu sāpju sindromu.

Sāpju īpašības atkarībā no slimības stadijām

Onkologi saka, ka ir iespējams konstatēt plaušu vēzi slimības 1. un 2. posmā, parasti nejauši, piemēram, kā rutīnas medicīniskās izmeklēšanas rezultāts ar krūšu kurvja rentgenu. Tādēļ ir svarīgi saprast, kā uzzināt, ka esat slims.

Šīs patoloģijas sāpes raksturo liela mainība:

1. Primārais posms ir vismazāk sāpīgs - neliels pleiras pietūkums izraisa spiedienu uz ribu struktūras, izraisot neskaidra diskomforta sajūtu. Šajā periodā raksturīgie simptomi ietver iepriekš nezināma noguruma sajūtu, vispārēju spēka zudumu, ievērojamu funkcionālās darbības samazināšanos, ievērojamu garastāvokļa mainīgumu. Pirmā stadijas plaušu vēzis var turpināties ilgu laiku, ja blakus audos un orgānos nav audzēja procesa dīgšanas.
2. Ja nav medicīniskās aprūpes, pacienta novēlota ārstēšana ar onkologu, plaušu vēža klīniskās izpausmes kļūst izteiktākas - ne tikai ribas var ievainot, bet arī krūšu kauls, rīkle, mugurkaula, lāpstiņa, pleca. Tiks izveidots bezprodukts, neproduktīvs klepus, pret kuru fons ir palielināts diskomforts. Visbiežāk šie simptomi izraisa pacienta nokļūšanu medicīnas iestādē. Iekaisuma process izplatās caur pleiru visā tā garumā, tāpēc diskomfortu var sajust ne tikai no skartās puses, bet arī no pretējās puses.
3. Pēdējā plaušu vēža stadijā raksturīgas visspēcīgākās sajūtas. Pacienti tos raksturo kā nepanesamus, izraisot viņiem ciešanas, pieprasot izmantot narkotiku un pēc tam narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Saskaņā ar vienmērīgi progresējošiem iekaisuma procesiem un metastāzēm, deva ir nepārtraukti jāpalielina.
4. Nāvējošs iznākums rodas sakarā ar smagu sirds mazspēju - sirds vienkārši nevar izturēt cīņu pret nepatīkamām sajūtām.

Arī vēža šūnu skaita palielināšanās rezultātā būtiski mainās pacienta elpošanas orgāni. Audzējs izspiež vidus smadzeņu orgānus, blakus esošajos audos parādās metastāzes - tas atkārtoti pastiprina cietušā stāvokli:

• sāpes jūtama kuņģī, aknās, nierēs;
• rokās ietērpjas; pirkstu padomi;
• diskomforts galvā;
• veidojas hemoptīze pat ar īsu klepu;
• ēstgriba un svars tiek ātri zaudēti;
• augošs smags vājums.

Šādi simptomi ir diezgan izskaidrojami ar faktu, ka sākotnējā tūska, kas lokalizēta tikai pleirā, attiecas arī uz pārējo plaušu audu, provocējot elpošanas mazspēju.

Cīņas veidi

Ar plaušu parenhimēmas vēža pārvarēšanu novērš sāpju palīdzības metožu progresēšanu:

• vispilnīgākā un savlaicīga audzēja iznīcināšana;
• imūnsistēmas atjaunošana, lai palīdzētu cīņā ar slimību;
• citu saistītu patoloģiju izplatīšana, kas vājina pacienta ķermeņa izturību.

Šobrīd onkologi pieņēma trīspakāpju anestēzijas stadiju - izmantojot pieaugošas darbības pretsāpju līdzekļus. Tās galvenais princips ir adekvāts terapijas sākums pēc pirmajām sāpju pazīmēm.

Speciālisti īpaši uzsver, ka, lai atbrīvotos no plaušu vēža, var paiet ilgs laiks, tāpēc jums nevajadzētu sagaidīt ātru remisiju.

Pirmajā posmā, kuru viņi cenšas pēc iespējas ilgāk pagarināt, pacientiem ieteicams lietot zāles no nedemokratisku pretiekaisuma zāļu apakšgrupas. Ja to efektivitāte samazinās un ievērojami palielinās sāpes, pārejiet uz otro posmu - vāji opiāti un ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Narkotiskās zāles tiks parādītas ar maksimālo sāpju smagumu un kopējo neefektivitāti no citiem līdzekļiem.

Pretsāpju terapija jebkurā tā posmā titrē speciālistu ieteiktās zāļu devas, saglabājot norādītās stundas pēc to ņemšanas un ņemot vērā sāpju sindroma intensitāti.

Dažreiz sāpes plaušu vēža laikā pacientam traucē pat pēc tam, kad audzējs ir ķirurģiski izņemts - šajā gadījumā sāpju terapija tiek izlemta atsevišķi: rehabilitācijas un relaksācijas metodes, nomierinošie līdzekļi, bloķējošie nervu galīgie līdzekļi.

Ņemot vērā milzīgo metožu skaitu, lai apkarotu plaušu vēzi un zāles, ko lieto, lai tās izraisītu sāpes, ir pilnīgi iespējams sagaidīt pozitīvus rezultātus - ilgstošas ​​remisijas sākumu. Tomēr medicīnas statistika pārliecinoši pierāda, ka nav iespējams zaudēt modrību, onkoloģiskais process var atgriezties.

Lai novērstu vēža atkārtošanos, eksperti iesaka veikt profilaktiskus izmeklējumus un ārstēšanas kursus. Nākotnē tas novērsīs sāpes un novērsīs smagas slimības komplikācijas.

Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās. Plaušu vēža sastopamība ir atkarīga no dzīvesvietas, industrializācijas pakāpes, klimatiskiem un darba apstākļiem, dzimuma, vecuma, ģenētiskās noslieces un citiem faktoriem.

Kas ir plaušu vēzis?

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu dziedzeriem un gļotādām un bronhiem. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis starp visām onkoloģiskajām slimībām aizņem augšējo līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis.

Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem ar dažādu histoloģisko struktūru. Diferenciālas plakanšūnu karcinomu raksturo lēns temps, nediferencēts vēzis attīstās ātri un rada plašas metastāzes.

Vislielākais ļaundabīgais kurss ir sīkšūnu plaušu vēzis:

• attīstās slepeni un ātri
• agrīnās metastāzes
• ir slikta prognoze.

Biežāk vēzis ir labajā plaušā - 52%, kreisajā plaujā - 48% gadījumu.

Galvenā gadījumu grupa ir ilgtermiņa smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60-70% no visiem plaušu vēža gadījumiem un mirstības rādītājs ir 70-90%.

Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādo formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

• līdz 45-10% no visiem gadījumiem;
• no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
• no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

Vēl nesen plaušu vēzi galvenokārt uzskatīja par vīriešu slimību. Šobrīd sieviešu biežums palielinās un slimības primārā atklāšanas vecums samazinās.

Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas:

• Centrālais vēzis. Tas atrodas galvenajos un dobu bronhos.
• Aerosphere. Šis audzējs attīstās no maziem bronhiem un bronhioliem.

1. Maza šūnu karcinoma (retāk sastopamā) ir ļoti agresīva audzējs, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā, metastējot ar citiem orgāniem. Parasti sīkšūnu vēzis rodas smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu novēro plaši izplatītu metastāžu.
2. Neliela šūna (80-85% gadījumu) - ir negatīva prognoze, apvienojot vairākus morfoloģiski līdzīgu vēža veidu veidus ar līdzīgu šūnu struktūru.

• centrālo - ietekmē galveno, dobuma un segmentālo bronhu;
• perifēra - mazāku bronhi, bronchiolu un alvelola epitēlija bojājums;
• masīva (jaukta).

Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:

• Bioloģiskais - periods starp neoplasma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
• Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes nemaz nerunā, tās kļūst redzamas tikai pēc rentgenogrammas.
• Klīniskais - periods, kad ir vērojami vērojami vēža simptomi, kas stimulē skriešanos pie ārsta.

Cēloņi

Galvenie plaušu vēža cēloņi:

• smēķēšana, tai skaitā pasīvā (apmēram 90% no visiem gadījumiem);
• saskare ar kancerogēnām vielām;
• radona un azbesta šķiedru ieelpošana;
• ģenētiskā predispozīcija;
• vecuma kategorija virs 50;
• kaitīgo ražošanas faktoru ietekme;
• radiācijas iedarbība;
• hronisku elpošanas sistēmas slimību un endokrīno patoloģiju klātbūtne;
• mutes dobuma izmaiņas plaušās;
• vīrusu infekcijas;
• gaisa piesārņojums.

Slimība ilgstoši attīstās. Audzējs sāk veidoties dziedzeros, gļotādās, bet ļoti ātri metastāze aug visā ķermenī. Ļaundabīgo audzēju riska faktori ir:

• gaisa piesārņojums;
• smēķēšana;
• vīrusu infekcijas;
• iedzimtos cēloņus;
• kaitīgas ražošanas apstākļi.

Piezīme. Vēža šūnas, kas ietekmē plaušas, ļoti ātri sadalās, izplatot audzēju visā organismā un iznīcinot citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnoze. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacients dzīvot ilgāk.

Pati pirmās plaušu vēža pazīmes

Pirmie plaušu vēža simptomi bieži nav tieši saistīti ar elpošanas sistēmu. Pacienti uz ilgu laiku vēršas pie dažādiem speciālistiem ar citu profilu, tiek ilgi pētīti un attiecīgi saņem nepareizu ārstēšanu.

• zems temperatūras drudzis, kas neizkļūst no narkotikām un ļoti izsmidzina pacientu (šajā laikā ķermenis tiek pakļauts iekšējai intoksikācijai);
• vājums un nogurums no rīta;
• nieze ar dermatīta attīstību un, iespējams, ādas augšanas parādīšanās (ko izraisa ļaundabīgo šūnu alerģiskā ietekme);
• muskuļu vājums un palielināts pietūkums;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi, jo īpaši, reibonis (līdz ģībonis), kustību koordinācijas traucējumi vai jutīguma zudums.

Kad šie simptomi parādās, pārliecinieties, ka konsultējieties ar pulmonologu diagnozes noteikšanai un precizēšanai.

Posmi

Kad saskaras ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju. Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža veidu un apmēru, tiek klasificēti 4 slimības posmi.

Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.

• 1. posms - audzējs ir mazāks par 3 cm. Atrodas plaušu segmenta vai vienas bronhu robežās. Nav metastāžu. Simptomi ir grūti atšķirt vai vispār nav.
• 2 - audzējs līdz 6 cm, kas atrodas plaušu vai bronhu segmenta robežās. Atsevišķas metastāzes atsevišķos limfmezglos. Simptomi ir izteikti, hemoptīze, sāpes, vājums, apetītes zudums.
• 3 - audzējs pārsniedz 6 cm, iekļūst citās plaušu vai blakus esošo bronhu daļās. Daudzas metastāzes. Simptomi ir asinis gļotu audzēja sēnīte, elpas trūkums.

Kā pēdējā 4. plaušu vēzis izpaužas?

Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastasizes uz citiem orgāniem. Izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 1% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 2 līdz 15% nesīkšūnu karcinomas gadījumā

Pacientiem ir šādi simptomi:

• Pastāvīgas sāpes elpot, ar kurām ir grūti dzīvot.
• Sāpes krūtīs
• Svara zudums un apetīte
• Lēni asins recekļi, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
• Smagas klepus parādīšanās, bieži vien ar krēpas izdalīšanos, dažkārt ar asinīm un pūlim.
• Smagas sāpju parādīšanās krūtīs, kas tieši norāda uz blakus audu bojājumiem, jo ​​pašos plaušos nav sāpju receptoru.
• Viens no vēža simptomiem ir arī smaga elpošana un elpas trūkums. Ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, tiek izjustas runas grūtības.

Sīkšūnu plaušu vēzim, kas ātri attīstās un īstermiņā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:

• ierobežota stadija, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tiešā tuvumā.
• plaša vai plaša pakāpe, kad audzējs metastē metastāzei ārpus plaušu un attāliem orgāniem.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja primārās atrašanās vietas. Sākuma stadijā visbiežāk slimība ir asimptomātiska. Vēlākos posmos var parādīties vispārējas un specifiskas vēža pazīmes.

Pirmie, pirmie plaušu vēža simptomi nav specifiski un parasti nerada trauksmi, tie ietver:

• nemotīvs nogurums
• apetītes zudums
• var būt neliels svara zudums
• klepus
• specifiski klepus simptomi ar "sarūsējušo" krēpu, elpas trūkums, hemoptīzes pievienošanās vēlākajos posmos
• sāpju sindroms norāda uz blakus esošo orgānu un audu iekļaušanu procesā

Īpaši plaušu vēža simptomi:

• Klepus - bezcēla, paroksizmāla, novājinoša, bet nav atkarīga no fiziskās slodzes, dažkārt ar zaļo krēpu, kas var norādīt uz audzēja centrālo atrašanās vietu.
• Elpas trūkums. Gaisa un elpas trūkums vispirms parādās intensitātes gadījumā, un, radot audzēju, pacients tiek traucēts pat guļus stāvoklī.
• Sāpes krūtīs. Kad audzēja process ietekmē pleiru (plaušu oderējumu), kur atrodas nervu šķiedras un endings, pacientam krūšu kurvī rodas smagas sāpes. Tie ir akūti un sāpīgi, pastāvīgi traucē vai ir atkarīgi no elpošanas un fiziskās slodzes, bet visbiežāk tie atrodas sliktajā plaušu pusē.
• Hemoptīze. Parasti ārsta un pacienta sapulce notiek pēc krēpas izņemšanas no mutes un deguna asiņošana sākas. Šis simptoms liecina, ka audzējs sāka inficēt asinsvadus.

• sauss klepus;
• vājums;
• apetītes zudums;
• nespēks;
• temperatūras pieaugums;
• galvassāpes

• hemoptīze;
• sēkšana elpošanas laikā;
• svara zudums;
• drudzis;
• pastiprināta klepus;
• sāpes krūtīs;
• vājums.

• paaugstināts mitrs klepus;
• asinis, pūtītes krēpās;
• apgrūtināta elpošana;
• elpas trūkums;
• nepatikšanas;
• hemoptīze;
• dramatiska svara zudums;
• epilepsija, traucēta runa, ar mazu šūnu formu;
• intensīvas sāpes.

Pazīmes par plaušu vēzi vīriešiem

• Izsmeļošs, bieza klepus ir viena no pirmajām plaušu vēža pazīmēm. Pēc tam parādās krēpas, tā krāsa var kļūt zaļgani - dzeltena. Kad fiziskā darba vai hipotermijas klepus pasliktinās.
• Kad rodas elpas trūkums, slikta dūša;
• Sāpes parādās krūtīs. Pirmos divus simptomus var uzskatīt par onkoloģijas pazīmi.
• Kad klepus, papildus krēpai, var parādīties asins recekļu veidošanās.
• Apātija, pastiprināta spēka zudums, paaugstināts nogurums;
• Ar normālu uzturu pacients strauji zaudē svaru;
• Ja nav iekaisuma procesu, tiek palielināts saaukstēšanās, ķermeņa temperatūra;
• Balss kļūst neuzkrītošs, tas ir saistīts ar balsenes nerva bojājumu;
• No audzēja daļas var rasties sāpes plecā;
• Problēmas ar norīšanu. Tas ir saistīts ar barības vada un elpošanas ceļu audzēja sienu sakāvi;
• Muskuļu vājums Pacienti parasti nepievērš uzmanību šim simptomam;
• Reibonis;
• Sirds ritma traucējumi.

Plaušu vēzis sievietēm

Svarīgas plaušu vēža pazīmes sievietēm ir diskomforts krūtīs. Tās parādās dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas. Diskomforts kļūst īpaši spēcīgs, ja starpnozaru nervi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Tas praktiski nereaģē uz apstāšanos un neatstāj pacientu.

Nepilnīgas sajūtas ir šādas:

Sievietēm kopā ar parastajiem simptomiem ir vērojamas plaušu vēža pazīmes:

• izmaiņas balss tembrā (aizsmakums);
• limfmezglu pietūkums;
• norīšanas funkcijas pārkāpums;
• sāpes kaulos;
• biežas lūzumi;
• dzelte - ar metastāzi uz aknām.

Viena vai vairāku pazīmju, kas raksturīgas vienai elpošanas orgānu slimību kategorijai, klātbūtne ir nekavējoties jāaicina pie speciālista.

Personai, kas atzīmē iepriekš minētos simptomus, jāinformē par to ārsts vai jāpapildina savākto informāciju ar šādu informāciju:

• attieksme pret smēķēšanu ar plaušu simptomiem;
• vēža klātbūtne asinsradiniekos;
• pakāpeniski pastiprina vienu no iepriekšminētajiem simptomiem (tas ir vērtīgs papildinājums, jo tas norāda lēnu onkoloģijai raksturīgo slimību);
• simptomu akūta saasināšanās pret hronisku priekšējo nespēku, vispārēju vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru arī ir kancerogēna variants.

Diagnostika

Kā nosaka plaušu vēzi? Profilaktiskās fluorogrāfijas laikā dažādos attīstības stadijos tiek atklāti līdz 60% onkoloģisko plaušu bojājumu.

• 1. stadijā tiek reģistrēti tikai 5-15% pacientu ar plaušu vēzi.
• Par 2 - 20-35%
• 3. posmā -50-75%
• 4 - vairāk nekā 10%

Diagnoze par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

• vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
• bioķīmiskā asins analīze;
• krēpu citoloģiskā pārbaude, pietvīkums no bronhiem, pleiras eksudāts;
• fizisko datu novērtēšana;
• 2 plazmas plaušu rentgenstūri, lineārā tomogrāfija, plaušu CT skenēšana;
• bronhoskopija (fibrobronhoskopija);
• pleiras punkcija (ar efūziju);
• diagnostikas torakotomija;
• limfmezglu biopsija.

Agrīna diagnostika dod cerību ārstēšanai. Visticamākais veids šajā gadījumā ir plaušu rentgenoloģija. Nosakiet diagnozi, izmantojot endoskopisko bronhogrāfiju. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt audzēja lielumu un atrašanās vietu. Bez tam, obligāti tika veikta citoloģiskā izmeklēšana - biopsija.

Plaušu vēža ārstēšana

Vispirms es gribu teikt, ka ārstēšanu veic tikai ārsts! Nav pašsaprotama! Tas ir ļoti svarīgs jautājums. Galu galā, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no speciālista, jo lielāka būs labvēlīga slimības iznākuma iespēja.

Īpašas ārstēšanas stratēģijas izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem:

• Slimības stadija;
• Karcinomas histoloģiskā struktūra;
• Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
• Visu iepriekš minēto fatkorovu kombinācija.

Plaušu vēzim ir vairākas papildinošas ārstēšanas metodes:

• Ķirurģiska iejaukšanās;
• Radiācijas terapija;
• Ķīmijterapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās ir visefektīvākā metode, kas parādīta tikai 1. un 2. posmā. Dalieties šādos veidos:

• Radikāli - noņem primāro audzēja vietu un reģionālos limfmezglus;
• Paliatīvie - kuru mērķis ir saglabāt pacienta stāvokli.

Ķīmijterapija

Atklājot sīkšūnu karcinomu, ķīmijterapija ir vadošā ārstēšanas metode, jo šī audzēja forma ir visjutīgākā pret konservatīvām ārstēšanas metodēm. Ķīmijterapijas efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj sasniegt labu efektu vairākus gadus.

Ķīmijterapija var būt šāda veida:

• ārstnieciska - lai samazinātu metastāzi;
• adjuvants - lieto kā prevencijas līdzekli, lai novērstu recidīvu;
• nepietiekami - tieši pirms operācijas, lai samazinātu audzējus. Tas arī palīdz identificēt šūnu jutīguma līmeni pret ārstēšanu ar narkotikām un noteikt tā efektivitāti.

Radiācijas terapija

Vēl viena ārstēšanas metode ir staru terapija: to lieto nerezecējamai 3.-4. Stadijas plaušu audzējiem, kas ļauj sasniegt labus rezultātus sīkšūnu karcinomas gadījumā, īpaši kombinācijā ar ķīmijterapiju. Standarta deva starojuma terapijai ir 60-70 pelēka.

Radiācijas terapijas izmantošana plaušu vēzē tiek uzskatīta par atsevišķu metodi, ja pacients ir atteicies no ķīmijterapijas un rezekcija nav iespējama.

Prognoze

Lai pareizi prognozētu plaušu vēzi, varbūt nepiedalīsies kāds pieredzējis ārsts. Šī slimība var izturēties neparedzamā veidā, kas lielā mērā ir saistīta ar audzēju struktūras histoloģisko variantu daudzveidību.

Tomēr pacienta izārstēšana joprojām ir iespējama. Parasti operācijas un staru terapijas kombinācija tiek izmantota sekmīgi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar plaušu vēzi?

• Ja ārstēšanas nav, gandrīz 90% pacientu pēc slimības noteikšanas dzīvo ilgāk par 2-5 gadiem;
• ar ķirurģisku ārstēšanu 30% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem;
• Ar ķirurģisko, radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju vēl 40% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Neaizmirstiet par profilaksi, iekļaujiet:

• veselīgs dzīvesveids: pareiza uztura un fiziskā aktivitāte
• izvairoties no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanas

Profilakse

Plaušu vēža profilakse ietver šādus ieteikumus:

• Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, pirmkārt, no smēķēšanas;
• Veselīga dzīvesveida saglabāšana: pareiza uztura bagātināšana ar vitamīniem un ikdienas vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā.
• Laiku, lai ārstētu bronhu slimības, tādēļ nav pārejas uz hronisko formu.
• Istabu vēdināšana, dzīvokļa ikdienas mitrā tīrīšana;
• Ir nepieciešams samazināt saskari ar kaitīgām ķīmiskām vielām un smagajiem metāliem līdz minimumam. Darba laikā noteikti izmantojiet aizsarglīdzekļus: respiratori, maskas.

Ja jums ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, vai esat redzējis savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi.