Metastāzes

Pašlaik ārstu no vadošajām klīnikām visā pasaulē tiek izmantotas novatoriskas vēža ārstēšanas metodes, kas palielina izdzīvošanas rādītājus pacientiem ar metastāzēm. Veiksmes metastātiskā vēža ārstēšanā ir sasniegušas Yusupovas Slimnīcas onkologi. Slimnīcā tiek izmantotas mūsdienīgas terapijas un diagnostikas metodes, lai pēdējos gados ir pieaudzis to pacientu skaits, kuriem izdevās paplašināt dzīves kvalitāti un uzlabot to kvalitāti. Ārsti Yusupovskogo slimnīcā izmantoja kompleksu ārstēšanu, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli, audzēja lokalizāciju un tā metastāzes aktivitāti.

Metastātiskā vēža problēma

Pašlaik Krievijā lielākajai daļai pacientu tiek diagnosticēts III-IV stadijas vēzis. Tas nozīmē, ka pacientam ir tālu metastāzes. Viņiem nepieciešama ārstēšana, kas uzlabos viņu stāvokli un palielinās viņu paredzamo dzīves ilgumu. Pacienti ar metastāzēm tiek ārstēti Yusupova slimnīcā, tādējādi palielinot paredzamo dzīves ilgumu.

Kas ir vēža metastāzes?

Vēzis ir galvenais, kad audzējs veidojas orgānā, un metastātisks (metastāze grieķu valodā nozīmē kustību), kad audzēja šūnas inficē citus orgānus. Neatkarīgi no primārā audzēja izmēra, distālo metastāžu klātbūtne norāda uz IV stadijas vēzi.

Diezgan bieži ārsti pirmo reizi konstatē metastāzes, nekonstatējot primāro audzēju. Tas notiek šādos vēža patoloģiju gadījumos:

  • krūts vēzis;
  • ādas melanoma;
  • dzemdes kakla vēzis;
  • prostatas vēzis
  • kuņģa vēzis
  • prostatas vēzis
  • aizkuņģa dziedzera vēzis

Kā netipiskās šūnas, kas veido vēzi, nonāk no vienas orgānas uz otru? Pastāv 3 zināmi vēža metastāžu veidi: limfāgie, ar limfas plūsmu, hematogēni, ar asinīm un implantāciju.

Ieejot asinīs vai limfos, vēža šūnas izplatās visā ķermenī, nokļūstot dažādos orgānos. Tur viņi ātri sāk sadalīt un veidot metastāzes. Epitēlija vēzis galvenokārt metastē uz limfas asinsvadiem. Melanomai un dažādiem sarkomas tipiem ir raksturīgs hematogenisks metastāzu ceļš. Metastātiska kuņģa vēzis tiek konstatēta ar limfas aizplūšanas ceļu.

Metastāžu izplatīšanās procesu ietekmē imūnsistēmas un bioloģiskie procesi. Dažas no tām veicina netipisku šūnu izplatīšanos, savukārt citi tās bloķē. Šajā sakarā metastāzes process var būt gan aktīvs, gan lēns. Tas lielā mērā ir atkarīgs no audzēja šūnu ļaundabīguma pakāpes.

Metastāzes izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • asins piegāde ķermenim;
  • limfodrenāžas ceļi;
  • netipisku šūnu ļaundabības pakāpe;
  • imūnsistēmas stāvoklis.
  • Pacienta vecums

Metastāzes intensitāti ietekmē arī vīrusu infekcijas, intoksikācija, alkohola lietošana un neveselīga uztura. Pretmikroža imunitāte mazina hronisko nervu stresu un asinsrites traucējumus (perifēru asinsvadu nobaidīšanu).

Metastāzē audzējus, neatkarīgi no lokalizācijas, uz jebkuru orgānu. Visbiežāk novērotā metastāze:

  • aknas;
  • nieres;
  • plaušas;
  • centrālā nervu sistēma;
  • kaulu sistēma (mugurkaula, ribiņas, galvaskausa, iegurņa un ekstremitāšu kauli, krūšu kauls);
  • olnīcas

Metastātiskā vēža simptomi

Metastāzes klātbūtnē mēs runājam par progresējošu slimības stadiju. To izpaužas šādi kopīgie elementi:

  • miega traucējumi;
  • svara zudums;
  • apetītes zudums;
  • galvassāpes;
  • smags vai vispārējs vājums;
  • anēmija;
  • drudzis
  • Drudzis, drebuļi
  • caureja, aizcietējums
  • slikta dūša, vemšana

Kādas ir metastāzes? Vietējie simptomi ir atkarīgi no metastāzu lokalizācijas. Metastātisku loku klātbūtne plaušu slimniekiem ir apgrūtinoša klepus, sāpes krūtīs un elpas trūkums. Metastāzes mīkstos audos tiek konstatētas ar melanomu. Ja diagnosticē aknu metastāzes, simptomi būs šādi:

  • sāpes labajā pusē;
  • palielināts vēdera tilpums;
  • ādas dzelte un gļotāda
  • rūgtums mutē
  • niezoša āda

Aknas var metastēties zarnu, kuņģa, krūts un citu vēzi. Krukenberga metastāzes ir ļaundabīgas šūnas, kas "atrisina" olnīcās un veido sekundāro audzēju. Ar metastāzēm kaulos persona saskaras ar pastāvīgām sāpēm, ko neapturot ar pretsāpju līdzekļiem, un parādās patoloģiski lūzumi.

Aizkuņģa dziedzerī var būt metastāzes. Ja ir nieru vēzis, metastāzes tiek konstatētas aknās, plaušās un smadzenēs. Galvassāpes, reibonis, recidivējoša vemšana, krampji, krampji, jutīguma traucējumi, atmiņa, runas, dzirdi un redze ir smadzeņu metastāžu pazīmes.

Īpaši nodeviskas metastāzes mugurkaulā. Sākumā viņiem ir simptomi, kas līdzinās osteohondrozes pazīmēm, neradot bažas pacientam. Cilvēki nezina, kā atšķirt osteohondrozi no metastāzēm. Un tikai pēc ekstremitāšu muskuļu vājuma parādās parēze un paralīze, ārsti atklāj ievērojamas izmaiņas mugurkaula skriemeļos un muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes.

Metastāzes. Diagnostika

Jušupova slimnīcā ārsti diagnosticē metastātisko vēzi, izmantojot modernas pētīšanas metodes:

  • tomogrāfs (MRI, CT, PET-CT);
  • skeleta kaulu scintigrāfija;
  • Ultraskaņas pārbaude;
  • dažādas diagnostikas punkcijas vizuāli kontrolējot tomogrāfu;
  • pilnīgs laboratorijas pētījums, ieskaitot audzēja marķieru līmeņa noteikšanu bioloģiskajos šķidrumos, imunoloģisko un molekulāro ģenētisko;
  • endoskopisks (gastroskopija, bronhoskopija, kolonoskopija) diagnostika ar biopsiju;

Metastāžu ārstēšana

Metastāzu ārstēšanā šodien tiek piemēroti jaunākie molekulārās bioloģijas sasniegumi. Izveidotas zāles, kas palēnina augšanu un iznīcina metastāzes šūnas. Jušupovas slimnīcas ārsti izmanto kompleksu ārstēšanu, ņemot vērā pacienta vispārējo veselību, primārā, sekundārā audzēja lokalizāciju un metastāzes aktivitāti.

Jušupovas Slimnīcas onkologi izmanto pacientu ārstēšanā individuālu pieeju: viņi attīsta ārstēšanas režīmu, izvēlas vispiemērotākās zāles, atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas un ļaundabīgo audzēju atrašanās vietas, kā arī veselībai kaitīgo audu un orgānu bojājuma pakāpes.

Yusupova slimnīcā tiek pielietotas jaunākās metodes metastāžu ārstēšanai. Zvaniet pa tālruni vai veiciet tikšanos, izmantojot vietnes atsauksmju veidlapu. Medicīnas koordinators atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

Vēža stadijas. Kas ir vēža metastāze?

Ikviens ir dzirdējis par šo slimību un to, ka tas ir nāvējošs, bet ne visi labi zina, kā vēzis nogalina un kāds tas ir. Ķermenis nepārtraukti ražo jaunas šūnas, lai aizstātu vecās vai audzētu kaut ko jaunu organismā, piemēram, augli grūtniecības laikā. Diemžēl notiek tas, ka šis process neizdodas. Bet neveiksmju raksturs ir atšķirīgs, ne vienmēr audzējs ir vēzis - tas ir vēzis.

Kas ir onkoloģija?

Vēzis ir ļaundabīgais audzējs. Atšķirībā no labdabīgām ļaundabīgām šūnām nekontrolējami aug un pat tad, ja audzējs tiek sagriezts, tie, visticamāk, atkal pieaugs. Tas ir saistīts ar veselu šūnu gēnu mutāciju. Saskaņā ar vienu teoriju, ļaundabīgās šūnas tiek pastāvīgi dzemdētas cilvēka ķermenī, bet parasti tās tiek nogalinātas ar cilvēka imunitāti.

Nosaukums slimība deva medicīnas tēvam Hipokrātu, audzējs šķita viņam līdzīgs šim amfībijas dzīvniekam. Viens no visbīstamākajiem vēža veidiem ir karcinoma, un tas tiek tulkots no grieķu krabjiem, vēzis.

Ļaundabīgi audzēji aug daudz ātrāk nekā labdabīgi. Bet vissliktākais no tiem ir tas, ka tie dod metastāzes uz limfmezgliem, kauliem un citiem orgāniem, sākot no blakus esošajām vietām un beidzot ar visattālākajiem.

Vēža cēloņi

Līdz šim nav noskaidroti šīs slimības rašanās cēloņi, bet riska faktori ir diezgan precīzi definēti. Ir nosacīti iespējams noteikt divu veidu audzējus: hormonālo un fizioloģisko. Fizioloģiskie līdzekļi vēža šūnu augšanai ir šādi:

  • ilgi sadzīšana brūces un iekaisumi, čūlas;
  • dzimumzīmju traumas;
  • ilgu uzturēšanos saulē bez aizsardzības;
  • radiācijas iedarbība;
  • pārtikas kancerogēni pārtikas produkti;
  • smēķēšana

No ļaundabīgo audzēju hormonālajiem provokatoriem tiek attiecināti šādi faktori:

  • aborts;
  • vēlu grūtniecība;
  • jebkura dziedzera traucējumi;
  • menopauze;
  • dzemdību trūkums un barošana ar krūti auglīgā vecumā;
  • vecums

Šos procesus apvieno tas, ka visi tie ir saistīti ar asu vai palielinātu hormonu izdalīšanos, kas var izraisīt normālu šūnu augšanas traucējumus.

Zinātnieki ir atklājuši gēnu, kas ir atbildīgs par ļaundabīgo audzēju augšanu, tāpēc mēs varam droši teikt, ka vēzis ir iedzimta slimība.

Vēža stadijas

Jo ātrāk jūs atklājat slimību un sākat ārstēšanu, jo lielākas ir pestīšanas iespējas. Lai uzzinātu, kas ir vēža metastāze, jums ir jābūt idejai par onkoloģijas pakāpēm. Tos nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu, kā arī metastāžu neesamību vai klātbūtni un izplatīšanās pakāpi.

Izvērtējiet šos rādītājus, kas ņemti pēc TNM starptautiskās klasifikācijas. Saskaņā ar to, izmērs tiek mērīts audzējā un tas ir 4 grādiem, metastāšu klātbūtne vai neesamība metastāzēs. Ir trīs dīgtspējas pakāpes, un tās mēra mezglā. Tie saīsināti ar vārda pirmo burtu. Faktiski dīgtspējas pakāpe ir vēža pakāpe. Tas nozīmē, ka saskaņā ar šo klasifikāciju šifrs T2, M1, 3N nozīmēs, ka audzējs ir sasniedzis 2. lielumu, ir metastāzes, vēža pakāpe 3.

Balstoties uz iepriekšminēto, izšķir četras vēža stadijas:

  1. Audzējs ir ne vairāk kā 2 cm, nav konstatēta palpācija, neietekmē limfmezglus un blakus esošos orgānus. Sāpes un diskomforts nav.
  2. Audzējs ir no 2 līdz 5 cm, limfmezglus var jau ietekmēt, atkarībā no atrašanās vietas, audzējs jau var būt spītīgs. Viegls diskomforts un simptomi ir iespējami.
  3. Vēža šūnas aizņem vietu: ietekmē limfmezglus un orgānus.
  4. Metastāzes ir iespējamas jebkurā orgānā, audzēja izmērs var būt jebkurš, pacients piedzīvo savvaļas sāpes, jebkurā laikā var mirt.

Cik ātri viens posms plūst citā, atsevišķi, tas var notikt dažu mēnešu vai dažu gadu laikā.

Metastāzes

Kas ir metastāze vēzē, jautājums, kas interesē tos, kuri ir izdarījuši šo briesmīgo diagnozi. Metastāzes ir sekundārās apvalces, kas parādās blakus esošo orgānu un proksimālo limfmezglu 2. stadijā. 3. un 4. posmā tie var izplatīties uz jebkuru orgānu un limfmezglu. Izkliede notiek šādi: šūnas tiek izraujas no vēža audzēja un caur asinsritu sāk migrēt caur ķermeni caur artērijām un vēnām kopā ar asinīm un pa limfmezgliem, izmantojot limfu. Tātad ir divi migrācijas ceļi: limfogēna un hematogēna.

Ir trešais veids - kaimiņu orgānu dīgšana invazīvā veidā, to sauc par implantātu. Migrējošo vēža šūnu piesaistes varbūtība ir atkarīga no cilvēka imunitātes stāvokļa. Vēža agrīnajā stadijā metastāzes bieži rodas tikai blakus esošajos orgānos, jo organisms vēl nav iztērējusi cīņu un spēj apturēt attīstību. Bet laika gaitā viņam izdodas sabojāt un pasliktināt, vēzis nonāk sevī. Un pēdējā posmā, kad ķermenis ir izsmelts cīņā pret slimību un tā rezistence ir gandrīz nulle, vēža šūnas viegli iesakņojas jebkurā attālumā no primārā mērķa.

Lai apkarotu metastāzi, vispirms ir jānoņem mātes audzējs un visa metastāze, un pēc tam jāuzsāk ķīmijterapija un radioterapija. Ne visas metastāzes ir iespējamas. Un vēža līmenis ir izšķirošs faktors, lemjot, vai operācija ir piemērota.

Metastāžu diagnostika

Pastāv simptomi, kas liecina par metastāžu klātbūtni konkrētā orgānā. Katrai atrašanās vietai viņiem ir savs. Ja konstatēti specifiski simptomi vai pastāv aizdomas, ir paredzēti papildu pētījumi, kuru mērķis ir noteikt metastāzes.

Metastāžu klātbūtne visbiežāk tiek diagnosticēta ultraskaņas un rentgenstaru palīdzību. Bet dažos gadījumos, ja vesels ķermenis aptver audzēju, tad konstatēšana ir sarežģīta. Piemēram, piena kanālos ir grūti noteikt audzēju.

Asins un limfas testi nav indikatīvi, jo cilvēks jau ir slims ar vēzi un, protams, tiks atklāti audzēja marķieri un palielināsies eozinofilu un leikocītu līmenis. Bet urīna analīze var atklāt audzēja lokalizāciju. Saspiežot audzējus blakus esošajos orgānos vai metastāzēs ar aknām, palielinās bilirubīna līmenis, kas ārēji var izpausties acu un ādas olbaltumvielu pagarināšanā, kā arī urīna analīzē. Vai hiperkalciēmija metastāzēm plaušās.

Vizuāla audzēju atklāšana ir iespējama, izmantojot šādus pētījumus:

  • Rentgenoloģija (irigoskopija, duodenogrāfija relaksācijai, angiogrāfija);
  • ultraskaņa;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • radionuklīdu tehnoloģijas, piemēram, radioizotopu skenēšana;
  • datortomogrāfija un citi.

Vizuāli var redzēt gan pašu audzēju, gan tā izraisītās sekas: saspiežot, deformējot, pārkāpjot orgānu integritāti.

Kontaktu līmenī ir arī pētīšanas metodes orgāniem, audzējiem un audiem. Šādas pētniecības metodes ir šādas:

  • mutes pankreatokolangioskopija (zonde ievietota divpadsmitpirkstu zarnā);
  • fibrogastroduodenoskopija (zondes ievadīšana kuņģī);
  • bronhoskopija;
  • izdalījumu citoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopijas biopsija (ekstrahē audzēja fragmentu pārbaudei);
  • perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija (aknu punkcija).

Izmantojot šādus pētījumus, ir iespējams noteikt audu raksturu un identificēt audzēju, ko vizuālā diagnostika nenosaka.

Metastātiska kuņģa vēzis

Audzēja augšana notiek uz vēdera sieniņu gļotādām. Reiz bijusi kuņģa vēža biežums, kas pat pārspēja plaušu onkoloģiju. Šīs sugas augsta mirstības iemesls ir tā novēlotā diagnoze. Bieži vien audzējs tiek atklāts, kad metastāze jau ir sākusies. Ar kuņģa vēzi to varbūtība ir ļoti augsta un vidēji ir aptuveni 85%. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēdera sienas ir diezgan plānas, un blakus tam ir daudz orgānu. Visbiežāk novērotās orgāni ir invazīvas:

  • aknas;
  • barības vads;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultspūšļa;
  • liesa;
  • aknas;
  • zarnas

Aptuveni 50% pacientu ir aknu vēzis ar metastāzēm. Prognoze zāļu ārstēšanai ir diezgan neapmierinoša. Aktīvi paplašinoties vēža šūnas sastiep aknu audus, izraisot tās iekaisumu - kā rezultātā nekroze un plaisāšana, kam seko asiņošana vēdera dobumā. Metastāžu simptomi kuņģa vēzim aknās ir šādi:

  • pēkšņs svara zudums, vienlaikus kuņģī, gluži pretēji, var palielināties;
  • slikta dūša un vemšana;
  • apdegums, nieze uz ādas;
  • Ādas dzelte un gļotādas.

Metastāze plaušu vēzē

Visbiežākā vēža vieta ir plaušas. Ir aptuveni 70% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem. Vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam, īpaši tiem, kuri smēķējuši vai strādājuši bīstamās profesijās, kur viņi ieelpoja kaitīgus izgarojumus.

Kas ir plaušu vēža metastāzes un kā tās izpaužas? Metastāzes plaušu vēzē parādās ļoti ātri, ceļi - hematogēni un limfātiskie. Pēc implantācijas audzēji galvenokārt iekļūst šādās vietās:

  • otra plauze;
  • mugurkauls, bieži jostasvieta;
  • aknas;
  • smadzenes;
  • citi kauli;
  • muguras smadzenes.

Plaušu vēža ārstēšana ar metastāzēm ir sniegta tikai pirmajos divos posmos. Bet daudzi to atklāj jau 3 posmos. Iemesli ir tādi, ka nav laikus diagnosticēta un norakstīta simptomi aukstuma vai smēķētāja klepus dēļ, neskatoties uz to, ka ir viegli noteikt diagnozi metastāzēs blakus esošās vietās ar rentgena stariem.

Sliktākais ir tas, ka daži cilvēki nepārtrauc smēķēšanu, pat ja viņiem ir 4 grādi plaušu vēža ar metastāzēm. Cik dzīvo ar šādu diagnozi? Parasti ne vairāk kā gadu, bet ir laimīgi cilvēki, kuri ir dzīvojuši 5 gadus, kas ir drīzāk izņēmums. Bet, ja jūs turpināt smēķēt, tam nevajadzētu cerēt.

Metastāzes ar vairogdziedzera vēzi

Aizvien vairāk vairogdziedzera vēzis sāk parādīties jebkura vecuma cilvēkiem. Metastāzes visbiežāk tiek lokalizētas šādos orgānos:

Šādā formā vēža šūnas galvenokārt tiek transportētas limfogēnu ceļu ap trahejas un podgutas limfmezgliem.

Lai apkarotu vairogdziedzera metastāžu, izmantojot šādas metodes:

Dzīve bez vairogdziedzera ir saistīta ar dažām grūtībām:

  • mūža hormonterapija (L-tiroksīns);
  • svara pieaugums, kas ir grūti cīnīties;
  • nogurums, apātija;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • miega traucējumi;
  • grūtības uztvert;
  • samazināta uzmanība un koncentrēšanās.

Bet neskatoties uz to, ir iespējams dzīvot bez tā, un, ja tas palīdz glābt vai pagarināt dzīvi, tad orgāns tiek noņemts fragmentāri un pat pilnīgi.

Metastāzes aizkuņģa dziedzera vēzē

Diezgan rets onkoloģijas veids, tikai 4 gadījumos no 100 audzējs ir lokalizēts aizkuņģa dziedzerī, bet šis skaits neizbēgami pieaug. Cilvēki ar nepiemērotiem ēšanas paradumiem un neveselīgu dzīvesveidu ir uzņēmīgi pret šāda veida vēzi. Risks ir vecāki vīrieši, sievietes šīs slimības dēļ nedaudz mazāk.

Šajā reģionā audzēji neuztver ļoti ilgu laiku, un bieži vien diagnoze tiek veikta, kad blakus esošie orgāni tiek izspiesti un tajās ir metastāzes. Un tas notiek diezgan maz, salīdzinot ar citām lieluma vietām, 2 cm audzējs jau var izraisīt nopietnu kaitējumu.

Šis vēža veids vērojams diezgan agrīnā metastāzē, to konstatē vairāk nekā 60% gadījumu. Aizkuņģa dziedzera vēzis ar metastāzēm uz aknām vai pankreatoduodenālo limfmezglu ir diezgan bieži iznākums. Papildus šiem orgāniem, implantācijas rezultātā metastāzes iekļūst šādos orgānos:

  • kuņģis;
  • vēdera dobums (vēža ascīts, peritoneālā karcinomatoze);
  • divpadsmitpirkstu zarnas.

Bet, tā kā aizkuņģa dziedzeram ir teicama asins apgāde un tā atrodas pie parapankreātiskās limfātiskās sistēmas, metastāzes ar šāda veida vēzi var nokļūt jebkurā vietā, izmantojot limfogēno un hematogēno ceļu.

Hematogēns nierēs, plaušās, kaulu smadzenēs.

Limfogēnas vēža šūnas izplatās 4 posmos:

  1. Pankreatoduodenālie mezgli.
  2. Atkārtotas, hepatoduodenālās mezgli.
  3. Augšējie mezentārie un celiakie mezgli.
  4. Paraorta mezgli.

Šis vēža veids ir diezgan agresīvs attiecībā uz metastāzēm, tās izplatās caur intersticiālu vai intersticiālu plaisu.

Parasti audzēja simptomi aizkuņģa dziedzerī ir šādi:

  • izkārnījumu krāsas maiņa;
  • dzeltena āda un baltas acis;
  • nieze;
  • vēdera izkrišana;
  • apetītes un sliktas dūšas;
  • žultspūšļa paplašināšanās, jūtama.

Aknu vēža metastāzes

Visbiežāk vēzis aknās ir metastātisks, tas ir, pats audzējs ir metastāze. Ja diagnosticē aknu vēzi ar metastāzēm, ir grūti prognozēt slimības attīstību. Tas ir saistīts ar asins piegādes iezīmi. Aknas ir bagātinātas ar asinīm caur portāla vēnu sistēmu, kas iepriekš iet caur visiem vēdera orgāniem. Tādējādi vēža šūnas var būt no jebkura no tām hematogēnajā veidā un nokļūt aknās. Tāpēc viena no metastātiskā vēža novēršanas metodēm aknās ir portāla vēnas embolizācija. Galvenais ir audzēju nodulāra forma.

Galvenais uzsvars aknās ļoti reti ir lokalizēts šajā orgānā. Tas ir ļoti mazs procents no visiem saslimstības gadījumiem. Tas galvenokārt ir aknu vai alkohola vai hepatīta iznīcināšanas sekas.

Metastāžu pārvarēšana notiek 3 posmos:

  1. Viena koncentrēšanās ietekmē ne vairāk kā ceturto daļu no kopējās aknas.
  2. Tiek ietekmēta nedaudz vairāk par ceturtdaļu apjoma, var būt vairāk nekā viens bojājums.
  3. Vairāk nekā puse no aknām ir skārusi vairākas folijas.

Ja tiek diagnosticēts aknu vēzis ar metastāzēm, tad prognoze ir diezgan neapmierinoša, jo slimība jau sen ir bijusi asimptomātiska. Ja parādās simptomi, stadija bieži ir neārstējama vai arī nav saistīta ar aknu slimību. Simptomi ir šādi:

  • pīlings, ādas sausums;
  • asiņošana no deguna;
  • augsta temperatūra;
  • sāpes labajā pusē;
  • gļotādu un ādas dzeltenība, no gaismas līdz spēcīgai.

Nāves biežums ir saistīts arī ar vēža slimību ārstēšanas metodēm. Ar šo vēža veidu tie var izraisīt aknu mazspēju, izraisot tūlītēju nāvi. Ne vairāk kā 10% pacientu, kuriem ir 4. pakāpes aknu vēzis, izdzīvos vismaz 5 gadus.

Kas ir metastāze prostatas vēzē?

Priekšdziedzera dziedzeram ir otrais nosaukums - prostata. Tas ir ķermenis, kas ir tikai vīriešiem un ir atbildīgs par seksuālo funkciju, proti, spermas aizsardzībai un barošanai. Bet viņas darba pārkāpumi ietekmēs veselību kopumā, kā arī cilvēka psiho-emocionālo stāvokli. Vīrieši vecāki par 50 gadiem ir pakļauti riskam. Galvenie prostatas vēža simptomi ir sāpes urinācijas laikā un asinis urīnā. Arī viena no kājām iet niecīgai, atkarībā no dziedzera audzēja zonas.

Prostatas vēzē metastāze parasti nav agrīnāka par 3. stadiju. 1. un 2. atjaunošanas prognoze ir diezgan optimistiska.

Vēža šūnas no prostatas migrē hematogenā veidā. Kaulu audi bieži kļūst par metastāžu mērķi priekšdziedzera vēzē. Galvenokārt lokalizēta šādās kaulu grupās:

Ja šāda veida vēzis jau ir metastāzēs, tad atveseļošanās prognoze nav lielāka par 10%. Bet jebkurā gadījumā tie tiek ārstēti vismaz, lai pagarinātu dzīvi un atvieglotu ciešanas.

Kaulu metastāzes

Kaulus bieži uzbruka metastāzes pa hematogēnu ceļu, jo caur tiem šķērso daudzi asinsvadi un kapilāri. Visbiežāk šīs ir šādas kaulu grupas un to locītavas:

Metastāzes kaulos vēža laikā bieži ilgstoši netiek pamanītas sāpju trūkuma dēļ. Kaulus var mazliet savīties, bet maz cilvēki pievērš uzmanību šādām lietām, nogludinot nogurumu un neērtu stāju.

Pēdējās stadijās notiek metastāzes kaulos, reti sastopoties sākotnējā stadijā. Un visbiežāk atrodams prostatas un krūts vēzis. Tie ir sadalīti osteolītikā, kas mazgā minerālus no kauliem, un osteoblastiskus, kas izraisa minerālvielu uzkrāšanos.

Pirmajā gadījumā izraksta D vitamīnu, bet otrajā gadījumā tas ir kontrindicēts.

Neoplazmas klātbūtne izpaužas sāpēs, ko izraisa nervu galu saspiešana un iekaisuma process. Kaulus, kurus skārusi vēzis, kļūst trausli, un lūzumu risks ievērojami palielinās. No kauliem, īpaši no mugurkaula, audzēju novēršana nav viegls uzdevums, tas ne vienmēr ir iespējams, un ķirurgam ir nepieciešama papildus klase šādai operācijai. Ārstēšanai izmanto šādus paņēmienus:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • radioizotopu apstrāde;
  • mugurkaula artēriju embolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • epidurālās injekcijas;
  • audzēju izņemšana ķirurģiski vismaz daļēji, ja tas samazina pacienta ciešanas.

Labākās klīnikas, kas specializējas šādu slimību ārstēšanā, atrodas Izraēlā. Viņi pat uzņem 4. stadijas vēža ārstēšanu ar metastāzēm. Galu galā tas vismaz vienu brīdi pagarinās pacienta dzīvi. Galu galā, kāda ir vēža metastāze? Tas ir galvenais slimības nāves cēlonis. Galu galā pats audzējs varētu būt izgriezts un dzīvots, un metastāzes nav iespējams pilnībā noņemt, un ne visu var izgriezt.

Metastāzes - kāda ir tā, kādā vēža stadijā parādās simptomi, diagnostika un ārstēšanas metodes

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, cilvēks katru dienu ražo vairāk nekā 30 000 neparastu šūnu, kas pēc tam kļūst par vēzi. Cilvēka imūnsistēma atrod, iznīcina tās. Ja kāda iemesla dēļ organisma aizsargsistēma nedarbojās vai "neatbilda" vēža šūnas, tad tās sāk aktīvi vairoties un pārvērsties par ļaundabīgiem audzējiem. Patogēnās šūnas no primārā fokusa, caur limfas vai asinsrites plūsmu, iekļūst citos orgānos, audos, veidojot metastāzes (metastāzes).

Kas ir metastāze?

Metastāzes ir sekundāri apstarojumi, kas palielina lielāko daļu ļaundabīgo audzēju. Patoloģiskie procesi organismā izraisa bojājumu veidošanos attālos un vietējos limfmezglos. Šīs parādības attiecas uz iekšējiem orgāniem:

  • plaušas;
  • aknas;
  • piena dziedzeri;
  • mugurkaula;
  • smadzenes

Metastāžu pētījumi pamatojas uz faktu, ka sekundārie foci veido gandrīz tūlīt pēc ļaundabīgā audzēja veidošanās. Sadrumstalotās šūnu struktūras iekļūst tukšā zarniena šauruma zonā. Šo izplatīšanas veidu sauc par hematogēnu, tā var ietekmēt arī limfas struktūras, un tas jau attiecas uz metastāzu skaita limfātisko ceļu.

Ar audzēju izplatīšanos krūts vēzē, plaušās, tie ietekmē smadzenēs un tiek pārvadāti ar limfas šķidrumu, asinīm. Tad viņi apstājas noteiktā rajonā, atstāj trauku un veido metastāzes centru. Sākotnējā stadijā lēni attīstās process, kas bieži vien ir asimptomātisks, tāpēc ārsti nevar uzreiz pamanīt.

Kādā vēža stadijā tie parādās?

Nevar viennozīmīgi runāt par izskatu, metastāžu izplatīšanos organismā. Piemēram, limfātiskā sistēmā vēža izplatības metastāzes notiek pārejā no 1. līdz 2. pakāpei. Ja audzēji atrodas attālākos sistēmas orgānos, tas norāda uz 3. vai 4. pakāpes vēzi. Tas nozīmē, ka slimības attīstības dažādos posmus nosaka metastāzes procesi, nevis otrādi.

Iemesli

Mūsdienu medicīna nepārtraukti pēta jautājumu par onkoloģisko patoloģiju attīstību, taču joprojām nevar precīzi atbildēt, kāpēc vēzis parādās ar metastāzēm. Galvenā problēma, nosakot patoloģisku šūnu veidošanās mehānismu. Ja viņiem izdosies to atrisināt, ārsti varēs novērst to izskatu un vēzi varēs uzvarēt. Metastāžu gadījumā ir nepieciešams runāt par novārtā atstātu slimību, kuru ir ļoti grūti izārstēt. Vienīgi agresīva un nopietna terapija var palīdzēt, tāpēc visu ārstu galvenais uzdevums ir novērst metastāziju parādīšanos.

Uzskata, ka praksē, kad vēzis attīstās ļoti lēni, 2-3 gadu laikā tas tika atzīmēts. Patoloģisku formējumu paātrinātu pieaugumu izraisa mehānismi, kurus mūsdienu medicīnā nav izpētījuši. Ārsti var identificēt tikai citus vēža cēloņus, kas attīstās metastātiskā formā:

  • spēcīga imūnsistēmas pavājināšanās sakarā ar vienlaicīgu patoloģiju vai pastiprinātu zāļu terapiju;
  • jauna plaša kapilāru tīkla veidošanos pašā audzējā;
  • 3 vēža stadijās tiek veidotas pirmās metastāzes, kas liecina par slimības pāreju uz nākamo posmu;
  • patoloģijas uzmanības centrā ir vietās, kas veicina audzēja izplatīšanos caur cilvēka ķermeni;
  • pacienta vecums (parasti metastāzes bieži attīstās jauniešiem straujākas vielmaiņas dēļ);
  • sekundārie apvalki rodas biežāk ar infiltratīvo vēža veidu.

Veidi izplatīšanai

Atšķirība starp ļaundabīgo un labdabīgo formu ir tā, ka tā neaprobežojas tikai ar vienu bojājumu vietu. Vēzis izplatās citos orgānos, dīgts kaimiņu audos. Metastāze ir ceļojums pa šūnu ķermeni, kas ir zaudējuši starpkultūru komunikāciju. Process notiek šādos veidos:

  1. Limfogēns. Vispirms vēža šūnas nonāk reģionālajos limfmezglos, kas atrodas blakus orgānam, kurš ir ietekmējis ļaundabīgo procesu. Kad audzējs progresē, vairāk un vairāk šūnu koncentrējas limfā, iekļūstot izņemtajos limfmezglos. Parasti tie atrodas lokālā tuvumā aknu, liesas, zarnu, virsnieru dziedzeros.
  2. Hematogēns. Metastāzes tiek veiktas kopā ar asinīm. Šūnas pārvietojas pa traukiem, nokļūst citās vietās, dažreiz ļoti attālos no primārā ļaundabīga veidošanās. Bieži vien mērķu orgāni ir tie, kuriem ir plašs kapilāru tīkls, tāpēc biežāk skar plaušas un aknas.
  3. Implantācija. Šis ceļš īsteno vēža šūnu izplatīšanos caur serozām membrānām (mezoteliomu). Process attīstās, ja audzējs atrodas tuvu mezoteliomu, audzēja vietne ir sasniegusi lielu izmēru, kas palielinās līdz pleirai, vēderplēvei un perikardim. Vēža šūnas izplatās serozā vāka virsmā, veidojot procesu, ko sauc par karcinomatozi. Bieži vien šo procesu raksturo šķidrumu uzkrāšanās dobumos (hidrotoraks, ascīts). Šis pavairošanas ceļš norāda uz 3-4 patoloģijas pakāpēm, tas gadās biežāk gados vecākiem pacientiem, kas ievērojami sarežģī slimības dzīvi un ārstēšanu.

Simptomi

Metastātiskais vēzis izpaužas dažādos veidos, tas ir atkarīgs no sekundāro bojājumu atrašanās vietas. Visu vēža veidu galvenais simptoms būs sāpes. Attīstības patologu galvenās pazīmes ir šādas izpausmes:

  1. Kad metastāze iekļūst smadzenēs, cilvēkam attīstās dezorientācija, galvassāpes, slikta dūša, reibonis, problēmas ar runu un redzi, grūtības staigāt.
  2. Ja metastāzes ietekmē kaulus, tad sāpes var nebūt. Bieži vien patoloģijas attīstības galvenais simptoms ir tas, ka kaulu pārtraukumi bez jebkāda kaitējuma vispār vai ar nelielu kaitējumu.
  3. Ja vēža metastāzes nonāk plaušās, rodas simptomi, kas norāda uz citām problēmām. Šo orgānu jāpārbauda, ​​ja persona sūdzas par sāpēm krūtīs, elpas trūkumu, klepus (ar asinīm, sausu, mitru).
  4. Aknās metastātiskais audzējs bieži vien ir saistīts ar krasu svara zudumu, nelabumu, dzelti un apetītes zudumu.
  5. Pirmā ādas metastāžu pazīme bieži kļūst par cietu, sāpīgu ovālu vai noapaļotas formas mezgliņu parādīšanos. Bieži tie ir ādas krāsa, sarkana vai, ja tā ir melanoma, melna vai zila. Dažos gadījumos īsā laikā veidojas vairāki mezgliņi.

Sugas

Pastāv vairāki metastāžu veidi, tādēļ patoloģijas diagnostika kļūst par nozīmīgu posmu pirms ārstēšanas. Izšķir šādus slimību veidus:

  1. Virkhovsky tipa. Lokalizēta kaklā supraclavicular reģionā, notiek kā komplikācija kuņģa vēzi. Šī pozīcija ir saistīta ar limfas plūsmas virzienu no vēdera dobuma. Limfmezglu ļaundabīgi audzēji cēlušies uz dzemdes kakla mezglu, kur tie nevar iet tālāk, tāpēc viņi nokļūst tālāk un veido sekundāro audzēju. Viršovas metastāze rodas aizkuņģa dziedzera vēža, cepšanas un citu vēdera struktūru attīstības dēļ.
  2. Krukenberga. Ir arī limfāgā izcelsme, lokalizēta olnīcās. Aptuveni 35-40% no visiem metastāzēm olnīcās nonāk līdz šādu sekundāro audzēju daļai. Šķiet šāds ļaundabīgais zarnu trakta, zarnu, piena dziedzeru, kuņģa, dzemdes kakla, urīnizvades vēža bojājums.
  3. Schnitzler. Raksturīga ļaundabīgā procesa iekļūšana peri-taisnās zarnas lokalizācijas audos, pararkētiskā limfmezgli. Ir iespējams noskaidrot šādas neoplazmas ar taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu, tās ir sāpīgas plombas. Bieži notiek kuņģa vēža attīstība.
  4. Osteoblastika. Veidotas vēža metastāzes kaulu audos. Veicina osteoblastu aktivitāti, un tāpēc tam ir šāds nosaukums. Ņemot vērā šos procesus, kalcijs tiek aktīvi novietots kaulu audos, kas izraisa to paātrinātu augšanu. Ir foci uz fona vairogdziedzera, piena-dzelzs, prostatas vēzis, limfomas un sarkomas. Prognozes par šo slimību bieži ir nelabvēlīgas.
  5. Vienotais Šis tips izpaužas kā liela izmēra atsevišķas formācijas, kas lokalizētas smadzeņu, plaušu audos.
  6. Osteolītisks. Sekundārie vēža veidojumi ir lokalizēti kaulu struktūrās, bet ietekme uz kauliem izpaužas atšķirīgi. Viņi iznīcina kaulu audus, aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas izmaiņas.

Posmi

Parasti ārsti runā par vēzi, bet metastāzei ir arī noteikta pakāpe, kas marķēta ar burtu M. Tiek ņemtas vērā tikai tālu struktūras. Izšķir šādus posmus:

  • MX - pētījums netika veikts, tādēļ metastāžu klātbūtne nav zināma;
  • Mo - nav konstatēti audzēja bojājumi;
  • M1 - konstatēta tālvaļošanās.

Metastāžu bīstamība

Ja vēža patoloģija ir letāla, vairumā gadījumu tas notiek pēc metastāzes, nevis primārā audzēja dēļ. Tas liecina par paaugstinātu sekundāru centru bīstamību, kas ietver šādus punktus:

  1. Tās ietekmē svarīgu orgānu un sistēmu darbību.
  2. Kad parādās metastāze, organisms vairs nespēj pretoties onkoloģijai pati par sevi.
  3. Anēmija var attīstīties.
  4. Metastāze negatīvi ietekmē vēža procesa gaitu, pacienta stāvokli, kas pasliktinās.

Kā noteikt metastāzes

Pašlaik nav izstrādāta efektīva diagnostikas metode sekundāro audzēju agrīnā stadijā. Vienmēr pastāv iespēja, ka vēža šūnas migrē. Piemēram, no piena dziedzera tie var izplatīties uz kauliem un smadzenēm, un kolorektālais vēzis migrē uz aknām un plaušām. Atsevišķas atdalītas šūnas var atrast tikai tādā stadijā, kad tās jau ir audzētas.

Atbilstoša testa izvēle ir saistīta ar primārā audzēja lokalizāciju. Onkologs var diagnosticēt metastātiskos audzējos, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus (parasti datortomogrāfiju). Tas ir iespējams to darīt tikai tad, kad tie acīmredzami sasniedz masas, slimība, ko bieži šajā stadijā jau ir ļoti grūti ārstēt. Metastātiska vēža diagnostikas metodes agrīnā stadijā būtiski palielina pacienta izdzīvošanas izredzes. Izmantojiet šādas testa opcijas:

  • ultraskaņa;
  • Rentgena
  • kaulu scintigrāfija (skenēti ķermeņa kauli);
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • datortomogrāfija.

Rutīnas asins analīzes palīdz atklāt atdalīto šūnu klātbūtni, ja ir paaugstināts aknu enzīmu līmenis, kas norāda uz metastātisku aknu vēzi. Dažās situācijās, pat slimības klātbūtnē, tests parāda normu. Visu testu dati nesniedz galīgo apstiprinājumu, tos salīdzina ar pašreizējiem simptomiem, vispārēju ķermeņa pārbaudi, dažreiz tiek veikta biopsija.

Vai metastāzes ir redzamas ultraskaņā?

Ultraskaņas pētīšanas metode ir galvenā metode, ja nepieciešams, lai identificētu ļaundabīgu audzēju metastātiskas izplatīšanās klātbūtni. Ultraskaņa attiecas uz testiem ar ļoti informatīvu, tāpēc to bieži nosaka mūsdienu diagnostikas praksē. Parasti pacientam ir jāveic vairāki izmeklējumi, lai apstiprinātu diagnozi.

Ārstēšana

Ļaundabīgo audzēju sekundārie apvalki liecina par slimības pāreju uz pēdējo posmu, un prognozes bieži vien ir nelabvēlīgas. Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas, tā izmēra un metastāžu skaita. Terapijai tiek izmantotas vairākas pamata vēža ārstēšanas metodes:

  • zāļu terapija;
  • radioterapija;
  • ķirurģiskā noņemšana.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas virzieni ietver šādu metožu izmantošanu: imunoterapiju, ķīmijterapiju, hormonālo un mērķtiecīgu terapiju. Ķīmijterapijas efekts palīdz apturēt sekundāro focišu augšanu un izplatīšanos. Parasti šo metodi apvieno ar radiofrekvenču ablāciju un apstarošanu. Bifosfonātus plaši izmanto onkoloģijā. Tie tiek lietoti iekšķīgi vai ievadīt intravenozi. Šīs grupas populārākās ir šādas zāles:

  1. Zometa Viena no efektīvākajām zālēm, kas pieder trešās paaudzes zālēm. Palīdz sasniegt ar hiperkalciēmiju un osteoporozes pozitīvu dinamismu. Fondu galvenā priekšrocība - selektīva rīcība. Zāļu labi iekļūst kaulu audos, tam ir minimālas blakusparādības, pacienti labi panes.
  2. Bondronat. Izmanto, lai cīnītos ar vēža bojājumiem. Šīs zāles bieži lieto ārsti, ievadot intravenozi vai iekšķīgi. Šis rīks palīdz apturēt sāpes, samazināt staru terapijas ilgumu. Ārsts izraksta zāļu devu individuāli.
  3. Bonefos Laba zāles, kas ir kaulu resorbcijas inhibitors. Palīdz pārtraukt ļaundabīga procesa attīstību, palēninot sekundāro apvalku izplatīšanos. Zāles inhibē osteoklastu aktivitāti, uzlabo pacienta vispārējo labsajūtu, samazina jaunu loku iespējamību. Bonefos ir labākā izvēle krūts vēža ārstēšanai.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ārsti tūlīt mēģina noņemt primāro audzēju, kas nākotnē var izraisīt metastāžu parādīšanos. Turpmāk, tieši no viņu lokalizācijas vietnēm tiek atdalītas sekundārās formācijas. Lai to izdarītu, sagriež limfmezglu un blakus esošo audu izgriešana. Ķirurgs operācijas laikā daļēji no veseliem audiem nogriež, jo tas var būt mikrometastāzes.

Prognoze

Metastātisku bojājumu parādīšanās cilvēka ķermenī liecina par nelabvēlīgu pacienta prognozi. Tas norāda uz patoloģijas pāreju uz pēdējo attīstības stadiju. Prognozes dažādiem metastātiskajiem vēža veidiem:

  1. Metastāzes vēdera dobumā. Šajā posmā šāda veida patoloģijas nāves varbūtība ir 5%. Ar savlaicīgu slimības atklāšanu, veicot ķīmijterapijas un rehabilitācijas procesu kādā personā, izredzes uz labvēlīgu iznākumu tiek būtiski palielinātas.
  2. Virsnieru dziedzeri Šajā gadījumā bieži rodas bojājumi citiem orgāniem, tādēļ iznākums lielā mērā ir atkarīgs no konkrētās klīniskās situācijas.
  3. Mediastinum. Tādas metastāzes agrīnās noteikšanas stadijās var beigties pozitīvi, bet vēlākajos posmos rezultāts ir nelabvēlīgs.
  4. Zarnas. Atsaucoties uz onkologu pēc pirmo simptomu parādīšanās, pastāv tendence droši prognozēt šo slimību. Pusei pacientu ir pozitīva dinamika ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos, kas tiek kombinēta ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Prognozes vēlākajos posmos ir neapmierinoši.
  5. No aknām. Dzīves ilgums aknu bojājumiem bez ārstēšanas ir 4 mēneši. Saņemot atbilstošu un savlaicīgu palīdzību, cilvēka dzīvi pagarina līdz 1,5 gadiem, ķīmijterapija var dot vēl vienu gadu.
  6. Plautenis Ar vienu vai vairākiem šī orgāna metastāzēm tā izskats kļūst nelabvēlīgs faktors agrāk kā 12 mēnešus pēc operācijas, lai izņemtu primāro oncokarpu. Izdzīvošanas līmenis 5 gadus pēc viena sekundāra audzēja, pareiza ārstēšana ir aptuveni 40%.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Kas ir metastāze?

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem ikdienā cilvēka ķermenī parādās apmēram 30 tūkstoši patoloģisku šūnu, kas potenciāli var kļūt par vēzi. Tomēr imūnsistēma atrod šos šūnas un iznīcina. Ja ķermeņa aizsardzība jebkura iemesla dēļ "neatbilst" vēža šūnām, viņi sāk neitralizēt un ļaundabīgi audzēji pakāpeniski pārvēršas.

Patogēnās šūnas no primārā audzēja fiksēm iekļūst citos audos un orgānos, izmantojot asiņu un limfas plūsmu, veidojot metastāzes. Tādējādi vēža metastāzes sauc par sekundāro ļaundabīgo perēkļu loku, kas faktiski ir smagas slimības komplikācijas varianti.

Pievērsīsim uzmanību tam, kas tas ir - metastāzes, kā tās izskatās, kādēļ tās rodas, kā tās izpaužas un kā mūsdienu medicīna cīnās ar tām.

Video: Kas ir vēzis un metastāzes process

Iemesli

Onkologi vēl nezina cēloņus, kas veicina vēža attīstību. Precīzāk, viņiem ir grūti pateikt, kāpēc normāla šūna pēkšņi kļūst par ļaundabīgu. Ir daudz vieglāk aprakstīt jau izveidojušos audzēju uzvedību, nevis tos novērst, un vēl jo vairāk, lai novērstu brīdi, kad veselas šūnas pārtrauc uzvedību atbilstošā veidā un pārvēršas par vēža apstarošanu.

Ja mēs runājam par metastāzēm, šajā gadījumā ārsti strādā ar jau attīstītu ļaundabīgu slimību. Bez atbilstošas ​​agresīvas terapijas gandrīz jebkura onkoloģiskā patoloģija rada metastāzes. Onkologu uzdevums ir novērst to attīstību, novēršot primāro audzēja vietu.

Dažos gadījumos audzēja šūnas var palikt neaktīvas ilgu laiku vai augt ļoti lēni (dažreiz vairākus gadus). Precīzi mehānismi un cēloņi, kā uzsākt strauju izaugsmi un attīstīt lielu skaitu metastāžu, arī nav detalizēti izpētītas.

Mēs varam nosaukt tikai tos faktorus, kas būtiski palielina metastāžu iespējamību ar esošu vai jau noņemtu primāro audzēja bojājumu:

  • plaša kapilārā tīkla izveide ap primāro vēzi;
  • veicinot sākotnējā audzēja bojājuma lokālas vēža šūnu strauju izplatīšanos;
  • ķermeņa pavājināšanās (samazināta imunitāte) slimības vai nepareizi izvēlēta terapijas rezultātā;
  • progresējoša vēža stadija (patiesībā, sākot ar 3. stadiju, metastāzes ir indikatīvs un neizbēgams simptoms);
  • audzēja histoloģiskā struktūra (infiltratīvā tipa vēža perēkļi ir vairāk pakļauti metastāzei nekā virspusējās vēža formas);
  • Pacientu vecums: jaunā vecumā vēža recidīvi un ļaundabīgu audzēju metastāze attīstās ātrāk un bieži vien ir smagākas nekā vecākiem pacientiem - iemesls ir augstāks metabolisko (arī patogenisko) procesu skaits jaunajā organismā.

Ir trīs galvenie veidi, kā metastēt audzējus:

  • limfātiska (vēža šūnu izplatīšanās limfātiskajos traumos);
  • hematogēns (izplatās asinsritē);
  • implantācija (vēža šūnu iekļūšana caur serozām membrānām pēc tam, kad audzēji sabojājuši ietekmētās orgānu sienas).

Limfogēnais ceļš visbiežāk raksturīgs audzējiem, kuru izcelsme ir epitēlija audos. Tiecas iekļūt caur limfas trakiem un audzējiem, kas sastāv no saistaudiem (piemēram, sarkoma).

Bieži vien limfmezglos limfmezglās tiek novērotas limfmezglu darbības: ja šajā laikā tiek veikta operācija un tiek novērsti ietekmētie mezgli kopā ar galveno uzmanību, var pārtraukt ļaundabīgo procesu tālāku izplatīšanos.

Metastāzes hematogenālais ceļš, kas raksturīgs vidēja un augsta ļaundabīgo audzēju audzējiem. Bieži vien hematogēnajā veidā radušās distantās metastāzes var tikt konstatētas agrāk kā primārie ļaundabīgie apvalki. Šādas metastāzes ir pakļautas straujai progresēšanai un izteiktiem simptomiem.

Pastāv tā dēvēta "neaktīvā" metastāze, kas daudzus gadus pēc galvenā ārstēšanas kursa nevar izpausties. Tomēr diezgan patvaļīgi apstākļi var izraisīt ļaundabīgā procesa atsākšanos - dzīvesvietas maiņu, stresu, hormonālās izmaiņas, braucienu uz citu klimatisko zonu.

Video: kā notiek metastāze

Metastāžu simptomi

Metastāžu simptomi ir atkarīgi no lokalizācijas. Galvenokārt sekundāro apvalku izraisīti smagi organiski un funkcionāli bojājumi.

Visatkarīgākie metastāzu izplatīšanās hematogenālas mērķa orgāni ir aknas, plaušas, kaulu smadzenes, smadzenes, taukaudi, kaulu audi.

Ar metastāžu izplatīšanos aknu audos attīstās: dzelte, nieze, aknu mazspēja. Plaušu metastāzes var izraisīt elpošanas traucējumus, plaušu un bronhu iekaisuma procesus. Metastāzes smadzenēs izraisa strauju encefalopātijas attīstību. Sāpīgākās ir metastāzes kaulu audos - tie izraisa nemierīgas sāpes visā ķermenī.

Šajā sadaļā jūs varat uzzināt par tautas metožu ārstēšanu plaušās.

Diagnostika

Jāatceras, ka ne visi audzēji veicina metastāžu attīstību. Labdabīgi audzēji nerada sekundārus bojājumus un nepārsniedz savas membrānas robežas (tā ir to būtiska atšķirība no ļaundabīga audzēja).

Metastāzēs, palielinoties šūnu skaitam, veidojas pati asins apgādes sistēma - tādējādi sekundārie apvalki noņem skābekli un barības vielas veselīgiem audiem. Tas izraisa ķermeņa noplicināšanos: tāpēc vēzis gandrīz vienmēr ir saistīts ar svara zudumu.

Pieredzējuši ārsti var aizdomas par metastāžu izplatīšanos, to netieši ietekmējot ķermeni. Sekundārie apvalki, tāpat kā galvenais audzējs, izraisa būtisku visu sistēmu pārtraukumu, iznīcina veselus audus un atbrīvo toksīnus. Nāves cēlonis vēža rezultātā ir tieši saistīts ar metastāžu destruktīvo ietekmi uz ķermeni.

Lai diagnosticētu metastāžu klātbūtni, varat izmantot tās pašas metodes, kas ļauj identificēt primāros ļaundabīgos audzējos:

  • klasiskā radiogrāfija;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • scintigrāfija (kaulaudu radioizotopu izmeklēšana);
  • datortomogrāfija;
  • MRI;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • laboratorijas asins analīzes (vispārējās, bioķīmiskās, vēža marķieriem);
  • biopsija un biopsijas histoloģiskā izmeklēšana.

Vizualizācijas metodes ļauj noteikt atrašanās vietu, noteikt izmēru, izplatības pakāpi vai sabrukumu, metastāžu augšanas raksturu.

Ārstēšanas metodes

Faktiski vēža terapija, piemēram, ķīmijterapija un staru terapija, lielākoties ir pasākumi, lai novērstu metastāžu attīstību pēc sākotnējā audzēja bojājuma noņemšanas. Radiācija un ķīmijterapija galvenokārt ietekmē ķermeņa aktīvās dalīšanas ķermeņus - tieši tādas šūnas ir vēzis. Diemžēl šīs metodes nelabvēlīgi ietekmē veselas ķermeņa šūnas un audus, jo īpaši - tie iznīcina imūnsistēmu.

Tāpēc jebkura agresīva metastāžu un primārā vēža ārstēšana ir plaša blakusparādība. No vienas puses, ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas, bet, no otras puses, organisms kļūst neaizsargāts pat pret nekaitīgām infekcijām.

Citas metastāzu ārstēšanas metodes:

  • mērķtiecīga terapija;
  • imunoloģiskā terapija;
  • vienreizēju metastāžu ķirurģiska noņemšana;
  • metastāzēm barojošu artēriju embolizācija;
  • radiosurgery;
  • simptomātiska (paliatīvā) terapija.

Mērķtiecīga terapija (mērķis) - īpašu zāļu ietekme uz mērķa šūnām (galvenokārt receptori, kas ir atbildīgi par ļaundabīgo audzēju augšanu un pavairošanu). Ietekme uz veselām šūnām ir minimāla.

Imunoterapija onkoloģijā ir diezgan daudzsološa ārstēšanas metode. Šo metodi specializētās modernās medicīnas iestādēs izmanto kā eksperimentālu, bet ļoti efektīvu papildu terapeitiskās iedarbības metodi. Imūnterapija ir ietekmēt pacienta pašaizsardzību ar monoklonālajām antivielām, vakcīnām un augšanas faktoriem.

Ir ieteicama ķirurģiska izņemšana, ja tiek konstatētas atsevišķas metastāzes, kad tas ir nepieciešams, lai atvieglotu pacienta stāvokli vai mēģinātu pagarināt savu dzīvi. Kā paliatīvā (simptomātiskā) ārstēšana bieži tiek izmantota klasiska ķirurģija, kā arī modernāka audzēju likvidēšanas metode - radiosurgery. Remisijas panākšanas iespēja pēc paliatīva terapijas ir minimāla.

Arterijas, kas baro metastāzes, embolizācija ir arī salīdzinoši jauna ārstēšanas metode. Ja nav iespējams novērst ļaundabīgos audzējos, tad ir iespējams vismaz ierobežot skābekļa un barības vielu piekļuvi tiem ar lielu asinsvadu embolizācijas (pārklāšanās) palīdzību.

Šeit ir rakstīts viss par to, kā tiek ārstēta metastāze mugurkaulā.

Kaulu metastāžu simptomi ir gan specifiski, gan nespecifiski. Sīkāka informācija šajā sadaļā.

Prognoze

Vairumā krievu klīnikās pacienti metastāzes stadijā joprojām tiek uzskatīti par bezcerīgiem un nolemtiem pacientiem. Tāpēc terapija progresējošu vēža stadijā vislabāk tiek veikta specializētās iestādēs vai ārzemēs. Krievijā kvalificētas iestādes diemžēl pastāv tikai dažās lielās pilsētās.

No slimnīcām, kas iesaistītas adekvātai ārstēšanai pacientiem ar metastāzēm, mēs varam ieteikt Eiropas klīniku Maskavā, "N. N. Blokhina "Maskavā. Izraēla klīnikas ir sevi pierādījušas - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Ārstēšanas prognoze un panākumi lielā mērā ir atkarīgi no terapijas līmeņa un paša ārstniecības iestādes līmeņa.

Tomēr, citiem līdzīgiem apstākļiem metastāzēs pastāv tieša ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu:

  • pacienta vecums;
  • viņa imūnsistēmas stāvoklis;
  • mērķa orgānu metastāzes;
  • vēža stadija un veids.

Dzīves ilgums pacientiem ar aknu metastāzēm - 6 mēnešiem, ar metastāzēm kaulos ar pilnu attieksmi - pēc dažiem gadiem, ar metastāzēm uz nierēm, - no viena gada līdz 3 gadiem, ar metastāzēm galvas smadzenēs - pēc pāris nedēļām.

Tādējādi nav iespējams pareizi atbildēt uz jautājumiem par paredzamo dzīves ilgumu un pacientu izdzīvošanas rādītājiem, neņemot vērā daudzus papildu faktorus.

Krūts vēzē vēdera audos attīstās ļaundabīgais audzējs. Tajā pašā laikā veidojas sekundārie audzēju apvidus. Ļaundabīgi elementi ieplūst asinīs, limfā aknās, muskuļos, plaušās un citos orgānos. Sekundārie audzēju apvalki izjauc visu orgānu darbību, pasliktina vispār.

Ļaundabīgo audzēju šūnām raksturo paaugstināta vielmaiņas un mitotiskā aktivitāte, kas veicina to strauju izplatīšanos visā ķermenī no sākotnējās onkoloģiskās neoplazmas koncentrācijas. Vēža šūnas uzbrūk tuvumā esošiem orgāniem un audiem, audzēja vai.

Kopā ar oficiālajām metodēm plaušu vēža ārstēšanā ir iespējams izmantot tautas receptes, taču tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Viena no visbiežāk sastopamajām onkoloģijas diagnozēm ir plaušu vēzis ar metastāzēm. Alternatīvā medicīna ir bagāta ar naudu, kas var cīnīties ar audzējiem un izplatīties.

Neatkarīgi no slimības gadījumiem, cilvēka uzturam ir nozīmīga loma ārstēšanā. Daži noteikumi, kas jāievēro pārtikā, ir arī aknu slimību ārstēšanā. Ārstējot metastāzes aknās, pacientam būs nepieciešama izturība, un pareizais ēdiens stiprinās vispārējo stāvokli. Ģenerālis.

Metastāzes limfmezglos ir ļaundabīgā audzēja sekundārās augšanas kolonijas, kas jau atrodas organismā. Metastāžu attīstība cilvēka ķermenī dod signālu par audzēja progresēšanu. Cēloņi Galvenais metastāzes cēlonis ir ļaundabīga audzēja augšana, kuras šūnas sāk kustēties.

Plaušu metastāzes ir rezultāts audzēja šūnu izplatībai primāro ļaundabīgo audzēju audos, kas lokalizējas citos orgānos. Vēža šūnas, atdaloties no audzēja, iekļūst venozās asinīs, kas nonāk plaušās. Cēloņi Metastāžu parādīšanās var izraisīt gandrīz jebkuru audzēju.

Metastāzes vai audzēji, kas veidojas aknu šūnās, var vairoties un strauji attīstīties. Lai apturētu šo destruktīvo ķermeņa procesu un dziedinātu, tautas zvērinātie piedāvā vairākus dažādus līdzekļus. Pirms lietošanas konsultējieties ar onkologu. Hemlock Tas ir augs ar baltiem.

Metastāzes (Grieķijas metastaziskais - "pārvietošanās") - ļaundabīgo audzēju apvalki ārpus orgāniem, kurus skārusi onkoloģija. Veidojas vēža šūnu pārnese asinīs vai limfā. Metastāžu klātbūtne orgānos, kas ir attālināti no vēža koncentrēšanās, ir pēdējās slimības 4. stadijas pazīme. Ar viņu dziedināšanas varbūtība ir ārkārtēja.

Neskatoties uz faktu, ka zinātnieki nav pilnībā pētījuši audzēju patoģenci smadzenēs, mēs varam formulēt pārskatu par galvenajiem faktoriem, kas izraisa metastāzes uz smadzenēm. Metastāžu veidošanās ir ļaundabīga audzēja attīstības parādība, tās spēja izplatīties caur limfātisko un asinsvadu kanāliem. Apburties kopā.

Biežie kaulu metastāžu cēloņi ir asins šūnu vai limfas no vēža šūnām nodalīšana kaulu struktūrās. Un tas noved pie ietekmēto audu augšanas un noved pie pacienta pasliktināšanās. Novērotie metastāzes ar kaulu bojājumiem: krūts vēzis; ar nieru vēža progresēšanu; vēzim.

Metastazes mugurā ir sekundārs ļaundabīgs audzējs, kas ir dzīvībai bīstams pacientiem. Viņu diagnoze un ārstēšana ir efektīva tikai ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem. Daudzas onkoloģiskas slimības nopietnas komplikācijas ir metastāžu izplatīšanās mugurā. Šī patoloģija prasa precīzu.

Par Mums

Metastāzes limfmezglos ir ļaundabīgā audzēja sekundārās augšanas kolonijas, kas jau atrodas organismā. Metastāžu attīstība cilvēka ķermenī dod signālu par audzēja progresēšanu.IemesliGalvenais metastāzes cēlonis ir ļaundabīgā audzēja augšana, kuras šūnas sāk pārvietoties organismā, izmantojot limfātisko sistēmu.

Populārākas Kategorijas

Iknedēļas Ziņas