Audzēja sadalīšanās: cēloņi, pazīmes, ārstēšana, lokalizācija

Audzēja sagremšana ir diezgan bieži parādība, to var novērot lielākajā daļā pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem. Šis process vēl vairāk pasliktina pacienta labklājību, ķermeņa saindēšanos ar kaitīgiem vielmaiņas produktiem un pat dzīvībai bīstamu apstākļu rašanos.

Audzēju sadalīšanās nozīmē vēža šūnu, kas tiek iznīcinātas, nāvi un atbrīvo toksiskus vielmaiņas produktus. Vai tas ir labs vai slikts? Noteikti grūti atbildēt.

No vienas puses, pret notiek fons sabrukuma spēcīgu intoksikācijas, no otras puses - bieži vien rezultāts ārstēšanu, un ir paredzēts, lai iznīcinātu vēža šūnas, tāpēc šis process var tikt uzskatīts par dabas izpausme pretvēža terapijai.

Tomēr jāpatur prātā, ka pacienti šajā laikā var pieprasīt ārkārtas palīdzību, tādēļ ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība slimnīcā.

Ļaundabīgā audzēja sadalīšanās var notikt spontāni vai specifiskas terapijas ietekmē, kā minēts iepriekš. Spontāni, tas ir, pati par sevi, nereti sabojājas liela izmēra audzējs, jo palielinās šūnu masas, iespējams, vienkārši nav laika, lai asinsvadiem, un tad neizbēgama asins slimība, hipoksija un nekrozi. Neoplazmas, kas atrodas uz ādas vai gļotādas kuņģa un zarnu var tikt mehāniski savainojumu, iedarbojoties ar sālsskābi un fermentu, tā neizdošanās risks ir īpaši augsts. Daži audzēji, jo īpaši Burkitta limfomas un leikēmija, paši ir pakļauti audzēja sadalījumam, un tas jāņem vērā, ārstējot šādus pacientus.

Vēža šūnu nekroze izraisa tā saucamā audzēja straujas dezintegrācijas sindroma (audzēja-laisu sindroma) attīstību, ko izraisa spēcīgākā intoksikācija. Daudzu šūnu nāve izraisa urīnskābes un tā sāļu, kālija, fosfātu, pienskābes atvasinājumu izdalīšanos, kas nonāk asinsritē, izplatās visā ķermenī, ievērojami pārkāpj skābju-bāzes līdzsvaru un bojā iekšējos orgānus. Asinīs rodas acidozes stāvoklis - paskābināšanās (pienskābes acidoze), kas kopā ar dehidratāciju var izraisīt nopietnu nāvi nierēm.

Vielmaiņas izmaiņas vēža sabrukšanā ir:

  • Urīnskābes un tā sāļu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • Palielināta fosfātu koncentrācija un samazināts kalcijs;
  • Hiperkalēmija - paaugstina kālija koncentrāciju;
  • Ķermeņa iekšējās vides acidoze (paskābināšanās).

Parasti aprakstītās izmaiņas papildina ārstēšanu un var palikt vairākas dienas pēc ķīmijterapijas beigām.

Cirkulācija ievērojamā urīnskābes un tā sāļu daudzumā asinīs var izraisīt nieru caurulītes spraugu slēgšanu, savācot kanāliņus, kuriem ir akūta nieru mazspēja (ARF). Īpaši liels šādu pārmaiņu risks pacientiem, kam pirms slimības vai pretvēža terapijas sākumā bija nieru problēmas. Turklāt acidoze un dehidratācija gan veicina akūtas nieru mazspējas izpausmes, gan saasina tās.

Fosfātu izdalīšanās no iznīcinātām vēža šūnām izraisa kalcija satura samazināšanos asins serumā, ko papildina krampji, miegainība un kālija palielināšanās, kas rodas no audzēja augšanas centra, var izraisīt sirds aritmiju, dažreiz letālu iznākumu.

Papildus šiem metabolītiem vēža šūnas spēj secīgi fermentus un citus agresīvus atkritumus, tādēļ audzēja audu sadalīšanās procesu var sarežģīt iekaisums, infekcija ar uzturu vai liela trauka ar asiņošanu bojājums. Šīs komplikācijas apgrūtina ārstēšanu, justies sliktāk un var izraisīt sepse un smagu asins zudumu.

Ļaundabīgā audzēja simptomi

Audzēja audu bojājumu simptomi ir daudzveidīgi, bet ļoti līdzīgi vairumā pacientu. Tas ir:

  • Liels vājums, sliktāk katru dienu;
  • Nogurums;
  • Drudzis;
  • Dispepsijas traucējumi - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums vai zudums, izkārnījumi;
  • Ar nervu sistēmas sabojāšanos var būt apziņas pārkāpums līdz komai, krampji, izmaiņas jutībā;
  • Aritmija, akūtas nieru mazspējas fons - bieži vien ventrikulārs, iespējama sirdsdarbības apstāšanās;
  • Progresīvs svara zudums, kura galējā pakāpe ir vēža kaheksija (izsitumi);
  • Izmaiņas ādā un gļotādās - bālums, dzelte, cianozes, kas pārkāpj aknu funkciju, mikrocirkulāciju.

Dažādiem vēža veidiem papildus aprakstītajiem vispārējiem simptomiem var būt arī citas pazīmes, kas raksturīgas konkrētajai audzēja atrašanās vietai.

Tādējādi piena dziedzera audzēja iznīcināšana bieži vien ir iemesls slimības piešķiršanai ceturtajā stadijā. Masīva šūnu nekroze, ādas iesaistīšanās, infekcija noved pie lielu un nemirgošu čūlu veidošanās, kas vairumā gadījumu novērš onkologa iespējami ātrāku pretvēža terapiju, jo tā var saasināt vēža sabrukumu. Kamēr pacientam tiek veikta antibakteriāla un detoksikācijas terapija, audzējs turpina augt un attīstīties, bieži vien neļaujot ķirurģiskai ārstēšanai. Smagos krūts audzēju ārstēšanas jautājums ir ļoti akūta, jo īpaši ņemot vērā to, ka sievietes bieži vērojamas novērotās ārstēšanas un novārtā atstātās slimības formas.

Kuņģa audzēji ir pakļauti sadalīšanai ar lieliem izmēriem, tad ir liela varbūtība, ka orgānu siena tiek perforēta un satura izdalīšana vēdera dobumā - peritonīts. Šāds peritonīts ir saistīts ar smagu iekaisumu, kuņģa-zarnu trakta infekciju ar gremošanas līdzekļiem un var izraisīt nāvi, ja pacients netiek nodrošināts ārkārtas gadījumos. Kuņģa audzēja sadalīšanās izpausme var būt masīva asiņošana, ko izraisa vemšana ar asinīm, piemēram, "kafijas biezums", vājums, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās utt.

Sairšanas ļaundabīgi zarnu audzēju bīstami bojājumi kuģiem un asiņošana no zarnu sienas un taisnās zarnas iespējami ne tikai savieno spēcīgu iekaisumu, infekciju un strutošana, bet arī veidošanās sinusa traktātus citos mazā iegurņa orgānu (urīnpūšļa, dzemdes sievietēm).

Dezintegrācijas plaušu vēzis pilns gaisa iefiltrēšanās pleiras dobumā (pneimotorakse), masveida asiņošanas, un ar parastajām simptomi klepus, aizdusa, sāpes accrue novadīšanai lielu skaitu smirdošs siekalas pūšanas haraktera.i

Audzēji dzemdē ir pakļauti noplūdei ar ievērojamu audzēja lielumu. Kad vēža šūnas tiek iznīcinātas, rodas smags iekaisums un apkārtējo audu infiltrācija, un fistulas veido caur urīnpūšļa un taisnās zarnas, caur kurām neoplastiskais process izplatīsies uz šiem orgāniem. Šīs lokalizācijas vēža sabrukšana notiek kopā ar smagu intoksikāciju, drudzi un iekaisuma kopējo raksturu iegurņa vidū.

Ļaundabīgā audzēja sākuma sabrukšanas pazīmes vienmēr ir satraucošs "zvans", kuru nevajadzētu ignorēt, tādēļ jebkura pacienta labklājības pasliktināšanās būtu iemesls, lai izslēgtu šo bīstamo stāvokli. Īpaši svarīgi ir kontrolēt pacientu stāvokli, kuriem tiek veikta pretvēža terapija.

Audu disintegrācijas sindroma traucējumu korekcijas metodes

Audzēja sabrukšanas sindroma ārstēšana jāveic tikai speciālista uzraudzībā un slimnīcā. Tas ietver:

  1. Pretvainīgi līdzekļi, sorbenti, caurejas aizcietējumi, ar neefektivitāti - kliņģerīši, kas ne tikai noņem fekālo masu, bet arī palīdz samazināt vielmaiņas produktu toksicitāti.
  2. Infūzijas terapija skābju-bāzes līdzsvara korekcijai - kalcija, glikozes šķīduma ievadīšana ar insulīnu, alumīnija hidroksīds ar fosfāta līmeņa paaugstināšanos, nātrija bikarbonātu. Iespējams, ka acidozes izplatīšanās audzējā ir vienīgais pamatots gadījums (tā dēvēta par populāru) par sodas izmantošanu vēža gadījumā, taču šāda ārstēšana jāveic tikai speciālistam un stingri jāpārrauga asiņu skābju bāzes stāvoklis.
  3. Hemodialīze ar akūtas nieru mazspējas pazīmēm.
  4. Antiaritmiska terapija, kas pārkāpj sirdsdarbības ritmu.
  5. Anēmijas gadījumā indicēts dzelzs preparātu izrakstīšana.
  6. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas papildus sāpju mazināšanai palīdz samazināt drudzi.
  7. Laba uzturs un piemērots dzeršanas režīms.

Pirms ķīmijterapijas sākuma, lai novērstu komplikācijas, 24-48 stundām jālieto daudz ūdens un rehidratācijas terapijas.

Ar atbilstošu audzēja audu sabrukšanas sindroma profilaksi, prognoze kopumā ir labvēlīga, un hemodialīze ARF attīstības laikā veicina gandrīz pilnīgu nieru funkcijas atjaunošanu. Veiksmīgas cīņas ar šo bīstamo parādību atslēga ir pacienta modrība un pastāvīga ārsta uzraudzība.

Audzēja iznīcināšana - kas tas ir?

Audzēja iznīcināšana ir ievērojama skaita vēža šūnu iznīcināšanas process. Patoloģisko audu līzēšana (vēža šūnu likvidēšana un to sistēmas) ir ķermeņa reakcija uz citotoksisku zāļu lietošanu. No pirmā acu uzmetiena šādu reakciju var uzskatīt par pozitīvu efektu, taču no medicīniskā viedokļa šī parādība ir ārkārtīgi bīstama vēža pacienta veselībai.

Vēzis, audzēju sadalījums: cēloņi

Onkoloģisko audu audzēju sadalīšanās un likvidēšanas cēloņi ir:

  1. Leikēmijas un limfoblastomas ķīmijterapijas ārstēšana.
  2. Iekšējo orgānu audzēju radiācijas un citostātiskā terapija.
  3. Dažos gadījumos ārsti apgalvo, ka audzējs (ļaundabīgs audzējs) spontāni sašķeļ, pat pirms pretvēža ārstēšanas sākuma.

Audzēja sadalīšanās: simptomi un pazīmes

Audzēja sadalīšanās izpaužas šādu simptomu kombinācijā un ietver šādas pazīmes:

  1. Hiperkalēmija - straujš kālija daudzuma palielinājums asinsrites sistēmā, kas var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Ļoti bieži vēža audzēja sadalīšanās procesā pacientiem ar vēža slimniekiem tiek novērotas sirdsdarbības ritma pārmaiņas.
  2. Hiperfosfatemija. Onkoloģiskā fokusa dezintegrācija var būt saistīta ar fosfātu savienojumu izdalīšanos asinīs. Šādi pacienti, kā likums, atzīmē regulāru miegainību. Dažiem cilvēkiem ir palielināta tendence attīstīt konvulsīvu simptomu.
  3. Hiperurikēmija ir patoloģisks urīnvielas satura palielināšanās asinīs. Šis ķermeņa stāvoklis var izraisīt akūtas nieru mazspējas attīstību, kas ir īpaši bīstami vēža pacienta dzīvībai.

Ļaundabīgā audzēja sabrukšana: diagnoze

Pirms pretvēža procedūru sākuma pacientam jāveic laboratoriska asiņu un urīna analīze. Arī ķīmijterapijas laikā pacienti dinamiski uzrauga asinsrites un urīnizvades sistēmas vitālās pazīmes.

Audzēja sadalīšanās: ārstēšana

Pacientiem, kas atrodas ļaundabīgu audzēju lizēšanas stadijā, ieteicams ievadīt 45% nātrija hlorīda šķīduma pilināšanai. Kālija daudzuma samazināšana asinīs tiek sasniegta divos veidos: pārvietojot jonus farmaceitisko preparātu (glikozes, insulīna un nātrija bikarbonāta) struktūras sastāvdaļās un intensīvi atdalot kāliju caur nierēm (furosemīds, dikarbs un citi diurētiskie līdzekļi).

Terapijas metodes atkarībā no kālija jonu koncentrācijas ķermeņa asinsrites sistēmā:

  • Kālija indekss nepārsniedz 5,5 mEq / L

Pacientiem ieteicams intravenozi ievadīt nātrija hlorīda izotonisko šķīdumu kombinācijā ar vienreizēju diurētisku līdzekļu devu.

  • Kālija līmenis asinīs ir 5,5-6,0 mEq / l.

Šādā klīniskā situācijā papildus nātrija hlorīda pilienveida infūzijai pacientei tiek ievadītas pusotras furosemīda vai diakarbas devas.

  • Kālija robežvērtības pārsniegums (6,0 mEq / l).

Šādā stāvoklī vēža pacientam var novērot sirds aritmiju aritmiju veidā. Šādā situācijā vispirms pacientam tiek ievadīts 10% kalcija glikonāta šķīdums 10 ml. Paralēli pacientam tiek ievadīta furosemīda, insulīna un glikozes infūzija. Avārijas gadījumā persona ir hemodialīze.

Kā novērst audzēja sabrukumu? Līzes novēršana

Līdz šim detalizēti izstrādāti terapeitiskie pasākumi, lai novērstu audu audu straujas sabrukšanas sekas, un nav nepieciešams izmantot augsto tehnoloģiju iekārtas.

Šādu medicīnisko procedūru galvenais uzdevums ir novērst akūtas nieru mazspējas attīstību. To panāk, stimulējot kālija, fosfora un urīnskābes jonu izdalīšanos nierēs. Šādi notikumi ir īpaši svarīgi vēža slimniekiem ar lielu ļaundabīgo audu daudzumu. Ķīmijterapijas laikā pacientiem parasti tiek ieņemts izotonisko šķīdumu piliens kopā ar diurētiskiem līdzekļiem.

Jāatzīmē, ka pretvēža ārstēšanas procesā jāveic nepārtraukta asinsrites un urīnskābes sistēmu bioķīmisko parametru dinamiska kontrole.

Nefropātijas veidošanos novērš arī ar sārmainās urīna stabilizācijas metodi, ko veic, izmantojot nātrija bikarbonāta infūzijas šķīdumus. Šādu procedūru laikā pastāv augsts nešķīstošu sāļu veidošanās risks nieru struktūrās.

Prognoze

Parasti tiek uzskatīts, ka ļaundabīgo audu iedalījuma iznākums ir labvēlīgs, ja tiek veiktas atbilstošas ​​profilaktiskās procedūras un tiek veikta pastāvīga vitālo asins parametru kontrole. Šajā periodā vēža slimniekiem ieteicams palikt onkoloģijas klīnikas stacionārajā nodaļā, kur ir iespēja nodrošināt visu nepieciešamo ārkārtas medicīnisko aprūpi.

Audzēja sadalīšanās

Onkočaga iznīcināšana nozīmē vēža šūnu, kas tiek iznīcināti un izdalās toksīni, nāvi. Patiesībā audzēja sadalīšanās ir bieži parādība, ko novēro daudziem pacientiem, kuri cieš no vēža. Šis process vēl vairāk pasliktina pacienta stāvokli, izraisa ķermeņa toksicitāti ar viskaitīgākajiem vielmaiņas produktiem, kas galu galā noved pie pacienta nāves.

Priekšnosacījumi, simptomi, terapija

Situācijas sarežģītība ar audzēja sabrukumu ir tāda, ka bieži šis process ir saistīts ar veikto ārstēšanu, kas tieši vērsts uz vēža šūnu iznīcināšanu. Šī iemesla dēļ audzēja sadalīšanās process tiek uzskatīts par pretvēža terapijas dabīgām sekām. To var veikt spontāni vai terapijas ietekmes dēļ. Parasti spontāna iznīcināšana ir raksturīga neoplasmām, kurām ir iespaidīgi izmēri, jo liela izmēra gadījumā var nebūt iespējams veidot barošanas trauku tīklu, un audzēja uztura trūkums izraisa dažu šūnu nāvi. Kuņģa gļotādas vai zarnu iekšienē novērotās ļaundabīgās audzējs var būt mehāniski bojāts. Sālsskābe un fermenti var tās sabojāt.

Audzēja šūnu nāve izraisa straujas audzēja sabrukšanas sindroma veidošanos, kuram ir spēcīga intoksikācija. Tas izraisa urīnskābes izdalīšanu, kā arī tā sāļus. Turklāt tiek atbrīvots kālijs un fosfāti. Visas šīs sastāvdaļas nonāk asinsritē, caur kurām tās sasniedz dažādas ķermeņa daļas. Tur viņi bojā orgānus un rada sārmainā nelīdzsvarotība. Skābums tiek radīts asinsvadā, nelabvēlīgi ietekmējot nieru funkcionalitāti.

Ķīmijterapija kā iznīcināšanas cēlonis

Ja pārāk daudz urīnskābes cirkulē asinsvadā, agrāk vai vēlāk tas izraisīs nieru kanāliņu aizsprostošanos. Šīs bloķēšanas sekas parasti ir nieru mazspēja. Šī komplikācija visbiežāk skar cilvēkus, kuriem pirms vēža izraisījušās nieru problēmas.
Fosfātu izdalīšana no atmirušajām šūnām samazina kalcija koncentrāciju asins serumā. Šī parādība izraisa krampjus, palielina miegainību. Bez tam, no kancerogēnas vielas pastāvīgi tiek piegādāts pārmērīgs kālijs, kas izraisa aritmiju (kas savukārt var izraisīt nāvi).

Papildus aprakstītajiem metabolītiem vēža šūnas spēj radīt fermentus, kā arī citus agresīvus produktus. Šī iemesla dēļ audzēja sabrukšana bieži ir komplicēta ar iekaisumiem, infekcijas bojājumiem, bojājumiem izmēra traukā, kā rezultātā sākas smagas asiņošanas. Šīs komplikācijas padara ārstēšanu grūtāku. Turklāt vispārējais stāvoklis pasliktinās. Tā kā nav savlaicīgas kvalificētas palīdzības, šādiem defektiem ir smagas asins zudums.

Simptomatoloģija

Pastāv šādas pazīmes:

• drudža klātbūtne;
• slikta dūša, vemšana;
• sāpju diskomforta sajūta, lokalizēta vēderā;
• oriģinālo ķermeņa masas strauju zudumu, kas var izraisīt vēža cacheksiju;
• izmaiņas ādas toni (tie kļūst gaiši, var parādīties dzelte);
• aknu darbības traucējumi.
Jāatceras, ka ar dažādām patoloģijām var būt dažādi simptomi. Tos nosaka pēc vēža veida un vēža atrašanās vietas.

Smaga asiņošana

Šāda asiņošana, kas saistīta ar vemšanu ar asiņainiem piemaisījumiem, tiek konstatēta. Turklāt var būt tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās.
- lokalizēta zarnās sabrukšana ir bīstama, jo zarnu sienas trauki var tikt bojāti. Var rasties arī asiņošana.
- plaušu onkogenezes destruktīvais process ir bīstams, jo gaiss var iekļūt pleiras dobumā. Turklāt šis process ir pilns ar asiņošanu. Papildus elpas trūkumam un sāpēm pacients var ciest no klepus, kurā atstāj negribētas smaržas krēmu.
- kuņģa formējumi saplūst tikai ar iespaidīgiem izmēriem. Kad rodas šāds sabrukums, kaitīgās daļiņas var iekļūt tieši vēdera dobumā, izraisot peritonītu, ko papildina iekaisuma procesi un infekcijas bojājumi. Tā kā nav savlaicīgas palīdzības, nāve var notikt.
- audzēja sadalīšanās dzemdē, notiek iekaisums, kā arī tuvējo audu struktūras infiltrācija. Fistulas var veidoties urīnpūslī.

Audzēju traucējumu sindroma izvadīšana

Pirmkārt, tiek izmantoti pretvēža līdzekļi, sorbenti, caurejas aizcietējumi. Ja pēdējais izrādās bezjēdzīgs, tiek veikti speciāli kliņģeri, izņemot izkārnījumus un samazinot intoksikācijas līmeni. Infūzijas procedūra novērsīs sārma līdzsvaru. Šim nolūkam ievada kalcija zāles, glikozes šķīdumus ar insulīnu. Varbūt paskābināšanās ir vienīgā terapeitiski pareizā lieta sodas lietošanai. Bet, lai pienācīgi ārstētu, šādas procedūras būtu jāveic speciālista uzraudzībā. Ir obligāti jāuzrauga asins masas sārmains stāvoklis.

Hemodialīze tiek nozīmēta nieru mazspējas gadījumā. Ar anēmiju ir paredzēts lietot dzelzs piedevas. Pirms ķīmijterapijas kursa sākuma, lai novērstu komplikācijas, ieteicams lietot lielu šķidruma daudzumu un veikt rehidratācijas terapiju. Ir nepieciešama šāda terapija 1-2 dienas. Ar efektīvu profilaksi ārsti sniedz pozitīvas prognozes. Bet jāatceras, ka veiksmīgas ārstēšanas pamatnosacījums ir modrība: gan pacients, gan ārsts.

Plaušu vēzis - pazīmes un simptomi, stadijas, metastāzes, ārstēšanas metodes

Ātra pāreja uz lapu

Kas tas ir? Plaušu vēzis (bronhogēna karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no bronhu epitēlija. Slimības pamatā ir nevēlamā ļaundabīgo šūnu reprodukcija un augšana, elpošanas sistēmas orgānu funkciju traucējumi un ķermeņa intoksikācija ar audzēja sabrukšanas produktiem.

Atkarībā no slimības lokalizācijas ir trīs veidu plaušu vēzis:

  • Centriski (skar bronhu centrālās daļas);
  • Perifēra (attīstās no nelielu bronhi, alveolīšu un bronhiolu epitēlija audiem);
  • Jaukts (apvienojot abas patoloģijas pazīmes).

92% gadījumu tabakas smēķēšana (ieskaitot pasīvo) kļūst par faktoru, kas izraisa plaušu vēzi. Cigarešu dūmos ir līdz 4100 vielu, no kurām 69 ir atzīti par kancerogēniem. Smēķēšanas laikā kancerogēni savienojumi šūnu ģenētiskajā aparātā izraisa neatgriezeniskus traucējumus, izraisot to mutāciju un ļaundabīgumu.

Riska faktori, kas izraisa bronhogēnas karcinomas parādīšanos nesmēķētājiem:

  • Nelabvēlīga iedzimtība;
  • Infekcijas, kas ietekmē plaušas un bronhu (ja nav atbilstošas ​​terapijas);
  • Augsnes, gaisa un ūdens piesārņošana ar izplūdes gāzēm, rūpnieciskajiem atkritumiem, kancerogēniem un citiem kaitīgiem savienojumiem;
  • Biezi kontakti ar smagajiem metāliem, toksiskās ķīmiskās vielas, naftas produkti;
  • Palielināts fona starojums;
  • Vairākas vīrusu slimības (citomegalovīruss, cilvēka papilomas vīruss uc);
  • Ilgi palikt putekļainās telpās.

Pirmie plaušu vēža simptomi

Bronhogēnās karcinomas klīniskā bilde ir atkarīga no audzēja procesa attīstības vietas un attīstības pakāpes. Tomēr ir trīs simptomu un pazīmju grupas, kas raksturīgas visām plaušu vēža formām: vietēja (primārā), sekundārā un vispārējā.

Vadošais diagnostikas nozīmīgums ir lokāli simptomi, kas izpaužas slimības sākumā. Pirmie plaušu vēža simptomi parādās, kad bronhu lūmenis aizveras ar audzēju un ietver:

  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • hemoptīze;
  • temperatūras paaugstināšanās.

1. tabula. Pirmie plaušu vēža simptomi

Vispārēji simptomi izpaužas uz audzēja intoksikācijas fona. Pacients piedzīvo smagu vājumu, ātri nogurst, kļūst uzbudināms, nonāk depresijā, zaudē ēstgribu un ātri zaudē svaru. Vispārējas plaušu vēža pazīmes nav specifiskas un var rasties jebkurā patoloģiskā procesa stadijā.

Sekundāru pazīmju izpausme liecina par bojājumiem attālos orgānos ar metastāzēm vai vienlaicīgu patoloģiju attīstību. Slimības klīnisko ainu papildina:

  • ievērojams sāpju pieaugums;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskām robežām;
  • vēža cacheksija (izsmelšana, gandrīz pilnīga pārtikas noraidīšana);
  • pleirīts (šķidruma uzkrāšanās plaušās);
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēderplēvē);
  • anēmija (anēmija);
  • elpošanas mazspēja;
  • sopors (miegainība, stupors, smaga letarģija).

Šie simptomi rodas ar plaušu vēža 4. stadiju, arī pirms pacienta nāves.

Plaušu vēža stadijas

Atkarībā no audzēja formējumu lieluma, to dīgtspējas pakāpe apkārtējos audos un metastāžu klātbūtne ir atšķirīga no četrām plaušu vēža stadijām.

Pirmā posma bronhogēnā karcinoma tiek diagnosticēta, ja tiek konstatēti audzēji līdz 30 mm, kas lokalizēti segmentālā bronhē vai vienā plaušu segmentā. Nav metastāžu, un limfmezgli un pleiras nav iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Diagnoze "plaušu vēža II stadija" tiek veikta, kad audzējs ir konstatēts mazāk nekā 60 mm, kas lokalizēts segmentālā bronhē vai vienā plaušu segmentā. Slimības klīnisko ainu papildina metastāze ar bronhopulmonāriem un plaušu limfmezgliem.

III pakāpes bronhogēnā karcinoma tiek diagnosticēta, kad tiek konstatēts audzēja audzējs, kura izmērs pārsniedz 60 mm un kas aug blakus vai galvenajam bronhos, kas stiepjas līdz blakus esošai plaušu daiviņai. Tajā pašā laikā metastāzes tiek konstatētas paratraheālās, bifurkācijas un traheobronhijas limfmezglos.

Plaušu vēža IV stadiju raksturo audzēja veidošanās izplatīšanās ārpus plaušu audiem, perikardīta vai pleirīta pievienošana. Klīnisko ainu papildina plaša metastāze.

Metastāze plaušu vēzē

Ir trīs veidi, kā metastēties bronhogēnā karcinoma:

  • limfātiska (limfas trauku reģionālajos limfmezglos);
  • hematogēns (asinsvadu iekšējos orgānos);
  • implantācija (vēža šūnu pārnese caur pleiru).

Plaušu vēža ārstēšana, zāles un metodes

Plaša programma plaušu vēža ārstēšanai ietver četras jomas: operācija, ķīmijterapija, paliatīvā aprūpe un staru terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir visefektīvākais veids, kā ārstēt bronhogēno karcinomu, kas konstatēts I vai II stadijā. Pacienti ar progresējošu plaušu vēzi atzīst par nelietojamu. Šajā grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir smaga sirds slimība, nieru vai aknu mazspēja, kuri ir sasnieguši vecumu.

Kā daļa no ķirurģiskas bronhēzes vēža ārstēšanas tiek veiktas šādas operāciju veidi:

  • pulmonektomija (visa plaušu izņemšana);
  • lobektomija (visas plaušu daivas noņemšana);
  • plaušu daļēja rezekcija (izgriešana);
  • kombinēta ķirurģiska iejaukšanās (skarto plaušu un blakus audu, iekšējo orgānu, limfātisko asiņu un mezglu noņemšana).

Savlaicīga operācija ļauj 50% pacientu izvairīties no recidīviem 3 gadus pēc operācijas un sasniegt piecu gadu ilgu izdzīvošanu 30% operēto pacientu.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija ietver vēža šūnu pakļaušanu jonizējošajam starojumam. Ir trīs šīs metodes izmantošanas veidi:

  • Attālums (audzēja apstarošana no ārpuses ar īpašu iekārtu palīdzību);
  • Saskare (radiācijas avota ievadīšana skartajā orgānā);
  • Stereotakss (ļoti precīza radiācijas devas piegāde audzēja veidošanai, apejot veselus audus, izmantojot kibernāgu un citus augsto tehnoloģiju medicīnas paātrinātājus).

Radiācijas terapija tiek veikta mazu audzēju, metastāžu un neoperējamu vēža veidu ārstēšanā.

Turklāt jonizējošo efektu vēža šūnās iekļauj ķirurģiskās ārstēšanas shēmā kā papildu procedūru, lai palēninātu audzēja augšanu vai samazinātu tā izmēru.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir palīgmetodes plaušu vēža ārstēšanai, kas ietver zāļu lietošanu, kas var ietekmēt vēža šūnu sadales procesus un audzēja augšanu (doksorubicīns, metotreksāts, docetaksels, cisplatīns, gemcitabīns utt.).

Zāles tiek lietotas kursos, kuru skaits ir atkarīgs no slimības stadijas, slimības formas un pacienta stāvokļa.

Paliatīvā aprūpe

Paliatīvā terapija bronhogēnajai karcinomai ir vērsta uz nemitīgi slimu cilvēku kvalitātes un ilgmūžības uzlabošanu. Ārstēšanas režīms ietver:

  • Pretsāpju, pretsāpju un detoksikācijas aģentu, trankvilizatoru iecelšana;
  • Pacienta psiholoģiskais atbalsts;
  • Asins pārliešana un anēmijas ārstēšana;
  • Cīņa pret saistītām patoloģijām (pneimonija utt.);

Paliatīvās terapijas programma tiek veidota individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa vajadzības.

Cik dzīvo plaušu vēža slimnieki?

Atbilde uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku dzīvo kopā ar bronhogēno karcinomu, jāsāk ar šādu faktu: 87% pacientu nelietotā plaušu vēža 4. stadijas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 2 gadus. Sarežģītas terapijas veikšana ievērojami palielina izdzīvošanas iespējas.

2. tabula - Izdzīvošanas piecu gadu rādītāji pēc plašas plaušu vēža kompleksa ārstēšanas

Plaušu sabrukums vēzim

Audzēja iznīcināšana - kas tas ir?

Audzēja iznīcināšana ir ievērojama skaita vēža šūnu iznīcināšanas process. Patoloģisko audu līzēšana (vēža šūnu likvidēšana un to sistēmas) ir ķermeņa reakcija uz citotoksisku zāļu lietošanu. No pirmā acu uzmetiena šādu reakciju var uzskatīt par pozitīvu efektu, taču no medicīniskā viedokļa šī parādība ir ārkārtīgi bīstama vēža pacienta veselībai.

Vēzis, audzēju sadalījums: cēloņi

Onkoloģisko audu audzēju sadalīšanās un likvidēšanas cēloņi ir:

  1. Leikēmijas un limfoblastomas ķīmijterapijas ārstēšana.
  2. Iekšējo orgānu audzēju radiācijas un citostātiskā terapija.
  3. Dažos gadījumos ārsti apgalvo, ka audzējs (ļaundabīgs audzējs) spontāni sašķeļ, pat pirms pretvēža ārstēšanas sākuma.

Audzēja sadalīšanās: simptomi un pazīmes

Audzēja sadalīšanās izpaužas šādu simptomu kombinācijā un ietver šādas pazīmes:

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

  1. Hiperkalēmija - straujš kālija daudzuma palielinājums asinsrites sistēmā, kas var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Ļoti bieži vēža audzēja sadalīšanās procesā pacientiem ar vēža slimniekiem tiek novērotas sirdsdarbības ritma pārmaiņas.
  2. Hiperfosfatemija. Onkoloģiskā fokusa dezintegrācija var būt saistīta ar fosfātu savienojumu izdalīšanos asinīs. Šādi pacienti, kā likums, atzīmē regulāru miegainību. Dažiem cilvēkiem ir palielināta tendence attīstīt konvulsīvu simptomu.
  3. Hiperurikēmija ir patoloģisks urīnvielas satura palielināšanās asinīs. Šis ķermeņa stāvoklis var izraisīt akūtas nieru mazspējas attīstību, kas ir īpaši bīstami vēža pacienta dzīvībai.

Ļaundabīgā audzēja sabrukšana: diagnoze

Pirms pretvēža procedūru sākuma pacientam jāveic laboratoriska asiņu un urīna analīze. Arī ķīmijterapijas laikā pacienti dinamiski uzrauga asinsrites un urīnizvades sistēmas vitālās pazīmes.

Audzēja sadalīšanās: ārstēšana

Pacientiem, kas atrodas ļaundabīgu audzēju lizēšanas stadijā, ieteicams ievadīt 45% nātrija hlorīda šķīduma pilināšanai. Kālija daudzuma samazināšana asinīs tiek sasniegta divos veidos: pārvietojot jonus farmaceitisko preparātu (glikozes, insulīna un nātrija bikarbonāta) struktūras sastāvdaļās un intensīvi atdalot kāliju caur nierēm (furosemīds, dikarbs un citi diurētiskie līdzekļi).

Terapijas metodes atkarībā no kālija jonu koncentrācijas ķermeņa asinsrites sistēmā:

  • Kālija indekss nepārsniedz 5,5 mEq / L

Pacientiem ieteicams intravenozi ievadīt nātrija hlorīda izotonisko šķīdumu kombinācijā ar vienreizēju diurētisku līdzekļu devu.

  • Kālija līmenis asinīs ir 5,5-6,0 mEq / l.

Šādā klīniskā situācijā papildus nātrija hlorīda pilienveida infūzijai pacientei tiek ievadītas pusotras furosemīda vai diakarbas devas.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

  • Kālija robežvērtības pārsniegums (6,0 mEq / l).

Šādā stāvoklī vēža pacientam var novērot sirds aritmiju aritmiju veidā. Šādā situācijā vispirms pacientam tiek ievadīts 10% kalcija glikonāta šķīdums 10 ml. Paralēli pacientam tiek ievadīta furosemīda, insulīna un glikozes infūzija. Avārijas gadījumā persona ir hemodialīze.

Kā novērst audzēja sabrukumu? Līzes novēršana

Līdz šim detalizēti izstrādāti terapeitiskie pasākumi, lai novērstu audu audu straujas sabrukšanas sekas, un nav nepieciešams izmantot augsto tehnoloģiju iekārtas.

Šādu medicīnisko procedūru galvenais uzdevums ir novērst akūtas nieru mazspējas attīstību. To panāk, stimulējot kālija, fosfora un urīnskābes jonu izdalīšanos nierēs. Šādi notikumi ir īpaši svarīgi vēža slimniekiem ar lielu ļaundabīgo audu daudzumu. Ķīmijterapijas laikā pacientiem parasti tiek ieņemts izotonisko šķīdumu piliens kopā ar diurētiskiem līdzekļiem.

Jāatzīmē, ka pretvēža ārstēšanas procesā jāveic nepārtraukta asinsrites un urīnskābes sistēmu bioķīmisko parametru dinamiska kontrole.

Nefropātijas veidošanos novērš arī ar sārmainās urīna stabilizācijas metodi, ko veic, izmantojot nātrija bikarbonāta infūzijas šķīdumus. Šādu procedūru laikā pastāv augsts nešķīstošu sāļu veidošanās risks nieru struktūrās.

Parasti tiek uzskatīts, ka ļaundabīgo audu iedalījuma iznākums ir labvēlīgs, ja tiek veiktas atbilstošas ​​profilaktiskās procedūras un tiek veikta pastāvīga vitālo asins parametru kontrole. Šajā periodā vēža slimniekiem ieteicams palikt onkoloģijas klīnikas stacionārajā nodaļā, kur ir iespēja nodrošināt visu nepieciešamo ārkārtas medicīnisko aprūpi.

Ir svarīgi zināt:

Kas ir perifēro plaušu vēzis?

Plaušu vēzis ir slimība, kas ietver dažādas histoloģiskas struktūras un simptomātiskas epitēlija audzējus. Tās attīstās no plaušu alveoliem, bronhiolu dziedzeriem un bronhiālās gļotādas epitēlija epitēlija. Galvenās plaušu vēža pazīmes, kas to atšķir no citiem ļaundabīgiem audzējiem, ir tendence uz agrīnu recidīvu, dažādām klīniskām formām un vairākiem metastāzu veidiem.

Plaušu vēzis, kas attīstās no bronhiāliem un maziem bronhiem, sauc par perifērām. Klīniski tas sāk parādīties tikai pēc dīgtspējas pleurā un lieliem bronhiem. Tas ir iemesls, kas izraisa augstu mirstību no šīs formas onkoloģiskajā procesā.

Perifēro plaušu vēža formas

Kā minēts iepriekš, viena no galvenajām audu procesa atšķirībām plaušās ir tās formu daudzveidība. Apsveriet tos sīkāk.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Kortiko-pleiru forma. Tas ir ovālas formas audzējs, kas aug nevis kā vienu mezglu, bet aug krūtīs un atrodas subpleursālajā telpā. Saskaņā ar histoloģisko sastāvu, audzējs ir vēzis ar plakanšūnu šūnām.

Audzēja struktūra lielākajā daļā gadījumu ir vienāda ar izrakts iekšējo virsmu un izplūdušo kontūru. Tas var augt ne tikai blakus gredzenēs, bet arī tuvu krūšu skriemeļu ķermenī.

Cavitary forma. Galvenā šāda vēža procesa atšķirība ir tā asimptomātiska.

Tas jau ir konstatēts vēlākajos posmos, kad attīstītie procesi kļūst neatgriezeniski.

Plaušu reģionos ir lokalizētas sfēriskas formas vienkameras dobuma formas ar kalnainu ārējo virsmu un izplūdušajiem kontūriem.

Ar audzēja lieluma palielināšanos diametrs palielinās arī dobuma formējumiem, tajā pašā laikā to sienas sabiezē un viscerālā pleura tiek vilkta audzēja virzienā.

Kreisā plaušu augšējās daivas vēzis. Ar šāda veida audzēja procesu, rentgenstaru attēlā skaidri redzamas neregulāras formas un heterogēnas struktūras audzēja izplūdušas kontūras. Plaušu saknes paplašina asinsvadu šūnas, sinusās ir brīvas.

Limfmezgli, kā likums, nepalielinās. Savukārt kreisā plaušu apakšējās daivas vēzē, gluži pretēji, palielinās intrathoraciskas, priekšējās kāpnes un supraclavicular limfmezgli.

Labās plaušas augšējās daivas vēzis. Tam ir tādas pašas īpašības kā iepriekšējā vēža formā, bet tā ir biežāka, tāpat kā labās plaušu apakšējās iekaisuma vēzis.

Plaušu vēža apvalka forma. Tas ir veidots no termināla bronhioles. Klīniskās izpausmes rodas pēc plaušu mīksto audu dīgšanas. Rentgena rentgena izmeklēšana parāda nodulāru neoplazmu ar skaidriem kontūriem un raupju virsmu.

Dažos gadījumos neliela depresija parādās audzēja malā (Riegler simptoms). Tas norāda uz ievadīšanu liela trauka vai bronhu vietā.

Īpaša nozīme onkoloģijas ārstēšanā ir plaušu vēža slimnieku uzturs.

Kādas ķīmijterapijas zāles lieto plaušu vēzim, var atrast šajā rakstā.

Disintegrācijas sindroms, audzēja centralizācija

Kad audzējs sasniedz lielu izmēru, plaušu asinsapgāde sāk pasliktināties, kas izraisa audzēja sadalīšanos. Tas notiek pakāpeniski, veidojot dobumus audzēja vietā.

Sakarā ar procesa nevienmērīgumu audu masas saglabājas vietās uz dobuma sienām (simptoms "zīmogs ar zīmogu iekšpusē"). Pēc nelielu dobumu saplūšanas vienā lielā fāzē sākas liels sabrukšanas fāze.

Centrālā disintegrācijas fāze ir pēdējais audzēja sadalīšanās posms.

Pārbaudi nosaka biezu sienu dobuma veidošanās ar horizontālu šķidruma līmeni. Slimības sindroma un audzēja centralizācijas klīniskā gaita atgādina abscesa ainu.

Pacienta ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās, krēpiņa, izņemta, kad klepus kļūst sāpošs ar hemoptīzi. Plaušu asiņošanas risks palielinās.

Šī slimība attīstās visbiežāk kancerogēnas ietekmes dēļ daudzu ķīmisko elementu plaušu audos. Tas var būt saistīts ar sliktu ekoloģiju, kaitīgu ražošanu, nikotīna atkarību un daudziem citiem faktoriem.

Debates par ģenētisko uzņēmību pret plaušu vēzi attīstās līdz šim, taču līdz šim tas nav zinātniski pierādīts faktors.

Video: Kāpēc smēķēšana izraisa plaušu vēzi

Cik ilgi attīstās perifēro plaušu vēzis

Vēža procesa gaitu plaušās var iedalīt šādos periodos:

  1. bioloģiski - no audzēja sākuma sākuma līdz brīdim, kad parādās pirmie klīniskie simptomi, kas apstiprināti ar diagnostikas datiem;
  2. preklīnisks - slimības pazīmju pilnīgas neesamības periods, kas novērš pacienta iespējas doties pie ārsta, un tādējādi samazina slimības agrīnas diagnosticēšanas iespējas;
  3. klīnisks - pirmo simptomu periods un pacientu sākotnējās vizītes pie speciālista;

Onkoloģiskā procesa attīstības laiks ir atkarīgs no audzēja struktūras un tās atrašanās vietas. Nesīkšūnu plaušu vēzis attīstās daudz lēnāk. Šāda veida vēzis ietver plakanšūnu, adenokarcinomu un lielu šūnu karcinomu.

Pacienti ar šāda veida onkoloģisko procesu var dzīvot 6 līdz 8 gadus bez ārstēšanas, pat nezinot par savu slimību. Savukārt pacienti ar sīkšūnu vēža elpošanas orgānu bojājumiem reti dzīvo vairāk nekā divus gadus pēc slimības sākuma.

Centrālā tipa audzējs atrodas lielajos bronhos, kas izraisa slimības klīnisko simptomu agru izpausmi. Perifērā vēzis attīstās mazos bronhos, ilgstoši nesniedz izteiktu simptomatoloģiju un bieži izpaužas plānoto medicīnisko pārbaužu laikā.

Simptomi un pazīmes

Perifēro plaušu vēža agrīnie simptomi var būt elpas trūkums, klepus ar hemoptīzi un bojājuma sāpes krūtīs. Palielinoties slimības attīstībai pacientam, tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāk izdalīties liels krēpas daudzums, parādās intoksikācijas simptomi.

Galvenie simptomi ir pievienoti sekundāri, tie ir saistīti ar audzēja dīgtspēju blakus audos un orgānos.

  1. Atelektāze. Tas veidojas bronhu audzēja dīgšanas laikā, kas izraisa plaušu audu pneimatizāciju.
  2. Neiroloģisko traucējumu sindroms. Attīstās ar smadzeņu metastāžu - parādās recidivējošu un frenisko nervu paralīzes simptomi.
  3. Perifokāls iekaisums. Tas izpaužas, veidojot pneimoniju, koncentrējoties ap audzēja vietu. Galvenie simptomi ir perorālie simptomi, klepus ar bagātīgu krēpu, hipertermija.
  4. Pleiru izsvīdums. Eksudāts nav piemērots ārstēšanai ar pleiras punkciju, pēc noņemšanas tas ātri atkal uzkrājas, ir hemorāģiska rakstura.
  5. Sindroms Pancost. Parādās augšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija, sāpes plecu joslā. Tas attīstās pēdu vēzim ar dīgtspēju nervu un plecu jostu traukos.
  6. Mediastīna sindroma kompresija. To raksturo grūtības norīt, sāpes krūtīs, aizsmakums.

Video: Neparastas plaušu vēža pazīmes

Diferenciāldiagnostika

Precīza diagnoze ir milzīga loma bronhogrāfiskajā un radiācijas diagnostikā. Tas var ne tikai diferencēt plaušu vēzi un tuberkulozi vai ilgstošu pneimoniju, bet arī noteikt vēža formu.

Uz rentgenstaru ar centrālu vēzi nav pietiekamas plaušu ventilēšanas, plaušu audu atelākes, centrālās bronhu sašaurināšanās un videnes un limfmezglu palielināšanās plaušās.

Audzējs pats par sevi ir izplūdušas kontūras un neviendabīga struktūra. Ja bronhogrāfija skaidri parāda bronhu lūmena sašaurināšanos vai pilnīgu slēgšanu.

X-ray perifēro vēža formā atklāj izplešanās dobumus ar izplūdušo kontūru un mezglu pret plaušu audu fonu. Bronhogrāfiskās izmeklēšanas laikā ir skaidri redzami bronhi vairāki ampulāri mezgla zonā un mazo bronhu sašaurināšanās.

Slimības posms

Atkarībā no tā klīniskajām izpausmēm un procesa izplatības pakāpes ir vērojama šāda plaušu vēža klasifikācija:

  • I pakāpe perifēro plaušu vēzim. Tas ir sākotnējais slimības sākums ar nelielu audzēja izmēru, līdz tas sāk izaugt limfmezglos. 1A stadijā audzējs nepārsniedz 3 cm lielumu, 1.B stadijā audzēja izmērs svārstās no 3 līdz 5 cm;
  • II pakāpes perifēro plaušu vēzis. Audzēja izmērs pakāpeniski palielinās. 2A posmā tie ir 5-7 cm; 2B, tā lielums nemainās, bet vēža šūnas atrodas tuvu limfmezgliem;
  • III pakāpes perifēro plaušu vēzis. 3A stadijā audzējs ietekmē blakus esošos orgānus un limfmezglus, to izmērs pārsniedz 7 cm. 3B stadijā vēža šūnas iekļūst diafragmā un limfmezglos krūšu pretējā pusē;
  • IV pakāpes perifēro plaušu vēzis. Šajā stadijā rodas metastāze, tas ir, audzējs izplatās visā ķermenī. Ir šķidruma veidošanās iespēja pleiras dobumā un ap sirdi;

Metodes plaušu vēža ārstēšanai ir atkarīgas no procesa attīstības stadijas, audzēja lieluma un tās struktūras. Maza vēža šūnu forma ir visjutīgākā pret konservatīvu terapiju.

Tādēļ galvenā šīs formas ārstēšanas metode ir ķīmijterapija, kas palīdz sasniegt labu rezultātu ar vairāku gadu ilgumu.

Radiācijas terapija tiek izmantota vēža 3 un 4 stadijās. Kombinācijā ar ķīmijterapiju var panākt pozitīvu efektu cīņā pret sīkšūnu vēzi. Parastā starojuma terapijas deva ir 60-70 pelēka. Bet galvenais veids, kā ārstēt plaušu vēzi, ir operācija.

Atkarībā no slimības stadijas var veikt šādas operācijas:

  1. plaušu daivas noņemšana - visizplatītākā operācija;
  2. pats audzēja izņemšana - tiek veikta gados vecākiem pacientiem vai pacientiem ar blakusparādību, kas ir kontrindikācija plaša vēdera operācijai;
  3. plaušu noņemšana. Šo iejaukšanos veic 2-3 slimības stadijās;
  4. kombinētā darbība. Kopā ar audzēju tiek noņemti apkārtējie audi un orgāni.

Plaušu onkoloģija ir diezgan sarežģīta un dažreiz paredzama slimība, tādēļ ir svarīgi zināt plaušu vēža cēloņus.

Kas ietver plaušu vēža diagnozes metodes, var atrast šeit.

Fakts, ka šāda imūnterapija plakanšūnu plaušu vēža gadījumā, izraisīs saikni.

Sarežģījumi

Tie ir plaušu asiņošana, trahejas stenoze, norīšanas traucējumi, kas saistīti ar audzēja dīgtspēju barības vadā un trahejā. Komplikācijas attīstās izvērstos gadījumos, ko raksturo audzēja sadalīšanās. Tas parasti raksturīgs vēža procesa 4. posmam.

Prognoze (paredzamais mūža ilgums)

Plaušu vēža paredzamais mūža ilgums ir atkarīgs no slimības uztveršanas stadijas un ārstēšanas uzsākšanas, proti:

  • slimības I stadijā pacientu izdzīvošanas rādītājs ir 40-50%;
  • II posmā - 15 - 30%;
  • Ar terapiju, kas sākta III stadijā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 5-10;
  • kad tiek atklāts process IV stadijā, prognoze ir nelabvēlīga.

Visas tiesības aizsargātas 2017.
Vietnē esošā informācija ir paredzēta tikai populāriem un izglītojošiem mērķiem, neveidojas par atsaucēm un medicīnisko precizitāti, nav rīcības rokasgrāmata.
Nelietojiet ārstēties ar sevi. Konsultējieties ar ārstu.
Rak.hvatit-bolet.ru vadība nav atbildīga par vietnes ievietotās informācijas izmantošanu.

Onkoloģija, vēža ārstēšana © 2017 · Pierakstīties · Visas tiesības aizsargātas.

Centrālā plaušu vēža simptomi, tā stadija, ārstēšana un prognoze

Centrālais plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās plaušu plaušu bronhos. Tas var parādīties galvenajā, dobumā vai segmentālā bronhā un metastāzē dažādās ķermeņa daļās, no aknām un virsnieru dziedzeriem līdz barības vadim un smadzenēm.

Šis vēža veids ir visizplatītākais plaušu vēža veids - tas veido 70% gadījumu, bet perifēro vēzis, kas ietekmē mazāku bronhi, ir tikai 30%. Plašākā nozīmē centrālā tipa plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgo audzēju veidiem starp visiem esošajiem. Visbiežākais iemesls ir aktīva smēķēšana. Pēc vairāku gadu smēķēšanas 2 paciņām cigarešu dienā, varbūtība, ka smēķētājs saslims ar šo vēzi, palielināsies 25 reizes.

Šīs slimības ICD-10 kods ir C33-C34. Central plaušu vēzis ir raksturīga ar šādām funkcijām: plakanšūnu vēža veids, tas pāraug lūmenā bronhu un plaušu audu, posmā metastāzes vēža šūnu var izplatīties plaši visā organismā un iekļūt limfmezglu, aknu, virsnieru dziedzera, barības vada, smadzeņu un kaulu. Šajā ziņā šāda veida vēzis ir pakļauts ķirurģiskai ārstēšanai tikai I vai II stadijā, kad metastāze vēl nav vai arī tā nav plaši izplatīta.

Tas ir raksturīgi - labās plaušu centrālais vēzis ir biežāk nekā kreisais. Aptuveni 52% gadījumu vēdera plaušu bronhos veidojas ļaundabīgais audzējs, pārējie 48% rodas kreisā plaušu vēža centrā.

Pastāv vairākas centrālās plaušu vēža klasifikācijas. Vissvarīgākais no tiem ir slimības izraisīto komplikāciju raksturs. Tie var būt:

  1. Bronchozola komplikācijas.
  2. Urīnceļu iekaisuma sarežģījumi.
  3. Limfmezgli metastāzes un citi iekšējie orgāni.
  4. Audu sabrukums.
  5. Eksudatīvs pleirīts.

Jāapzinās, ka ļaundabīgais audzējs reti sastopams bez komplikācijām. Visbīstamākais jebkura vēža, jo īpaši centrālā tipa plaušu vēža, īpašība ir tā aktīva metastāze.

Metastāzes - atsevišķi perēkļi parādās no vēža šūnas, kas ir atdalījušās no zemes un veidošanos asins plūsmu (hematogenous maršruta) vai limfas (audu šķidruma ceļš lymphogenous) iedalās citiem iekšējiem orgāniem.

Tur viņi spēj piestiprināt pie orgānu audiem un sākt aktīvi attīstīties, saglabājot veselas šūnas un pārvēršot tās līdzīgās formās. Tādējādi vēzis izplatās pa ķermeni.

Visbiežāk, kad attiecīgā slimība rodas metastāzē:

  • limfmezgli;
  • plaušu audi;
  • aknas;
  • mugurkauls;
  • smadzenes;
  • sirds;
  • virsnieru dziedzeri un nieres.

Metastāzes iznīcina normālu iekšējo orgānu struktūru, pārkāpj un dažos gadījumos pārtrauc to darbību. Saskaņā ar viņu attīstības pakāpi nosaka slimības stadiju.

Vēža stadijas

Centrālā tipa plaušu vēzis, tāpat kā daudzi citi, ir sadalīts posmos, kas nosaka ārstēšanas iespējas un ārstēšanas metodes, kā arī pacienta izdzīvošanas iespējas.

  1. Pirmais posms ir neliels audzējs, ne vairāk kā 3 cm vai 0,03 m diametrā. Metastāzes nav.
  2. Otrais posms - audzējs no 3 līdz 6 cm, metastāzes iekļūst tuvējos limfmezglos.
  3. Trešais posms - audzējs ir vairāk nekā 6 cm diametrā, vai arī iet uz platību krūškurvja sienas vai izraisa Atelektāze (spadenie) kopējais plaušu - valsti, kurā gaisma neplaisā un var tikt piepildīta ar gaisu. Pārējie blakus esošie orgāni, piemēram, aknas, virsnieru dziedzeri, barības vads un mugurkaula, daļēji tika pakļauti metastāzei.
  4. Ceturtais posms - audzējs ir noķēris lielāko daļu krūtīs. Metastāzes iekļūst sirdī, barības vadā, krūšu skriemeļos, caur asinīm sasniedz smadzenes. Plaušu dobums ir piepildīts ar eksudātu.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju jebkura vēža ārstēšanai izmanto kodēšanas formātu Tn Nn Mn. kur T ir "audzējs", vai N - "mezgla" audzējs vai mezgls, ir skarto limfmezglu skaits, M nozīmē metastāzes. Tādējādi pirmais posms tiek kodēts kā T1 N0 M0. ceturto var rakstīt kā t4 N3 M1 - pēdējā vēža stadija, maksimālais ietekmēto limfmezglu skaits, vairākas metastāzes. Lai norādītu ķermeņa agresivitātes pakāpi uz ķermeni, G tiek pievienots kodam ar indeksu 1-4. 1 - neagresīvas šūnas, 4 - maksimāli agresīvas.

Simptomi un diagnoze

Centrālais plaušu vēzis ir slimības veids, kuru agrīnā stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt. Tas ir saistīts ar faktu, ka 1-2 posmā slimība var vai nu vispār nepasliktināties, vai simptomiem nav līdzīga ar citām plaušu slimībām - bronhītu, tuberkulozi, sarkoidozi utt.

Galvenie simptomi agrīnā stadijā:

  • smags klepus un elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs, kad klepus, vēlāk - sāpes ar katru elpošanu;
  • grūtības norīt;
  • asinis un pietūkums krēpās izsitēšanas laikā;
  • sāpes plecu joslā.

Ārsti izšķir primāros un sekundāros simptomus vēzim. Galvenais - tie, kas dod audzēju pats. Sekundārie rodas no tā iedarbības uz ķermeni, parasti no otrā posma.

Galvenie simptomi rodas bronhu obstrukcijas dēļ un būtiski samazinās tā caurlaidība. Pirmais "zvans" ir hakeru klepus, kas ir sliktāks naktī. Tad parādās krēpas, kas satur tumšā gļotu, gļotādu izdalījumu, plaušu asiņošanas klātbūtnē (apmēram pusei pacientu) - asinis. Pacients cieš no sāpēm krūtīs, kas ir līdzīgs sāpēm starpzobu neiralģijas gadījumā.

Sekundārie simptomi izpaužas zem aktīvās metastāzes, kas saistīti ar kompresijas bojājuma un otro gaismas, attīstot Atelektāze (noplok) un hipoventilāciju un ir tieši atkarīga no metastāžu izplatīšanu. Tie var būt:

  • balss virvju paralīze;
  • pneimonija;
  • drudzis;
  • smagi galvassāpes (ar metastāzēm smadzenēs);
  • redzes traucējumi;
  • muskuļu vājums;
  • sejas un kakla pietūkums;
  • sāpes mugurā utt.

Savlaicīgu šī vēža diagnostiku sarežģī fakts, ka tā simptomi agrīnā stadijā, pirmkārt, ne vienmēr ir pilnībā izpaužas (ja vēzis izplatās tikai caur bronhiem, tad pacients var pamanīt šo problēmu līdz 3. pakāpei), un, otrkārt, ir līdzīgas daudzu citu slimību pazīmēm. Bez tam vēzi var rasties citu plaušu slimību gadījumā "pret fona".

Tādēļ, lai veiktu precīzu analīzi, pulmonologs veic pētījumu kopumu, kurā obligāti ietilpst:

  1. Fluorogrāfija divās projekcijās.
  2. Komutētā tomogramma, lai noskaidrotu izglītības būtību.
  3. Krēpu un bronhu citoloģiskā analīze.
  4. Asins bioķīmiskā sastāva analīze.
  5. Limfmezglu un pleiras sastāva izpēte, kas iegūta, izmantojot biopsiju.
  6. Asins analīze audzēju marķieriem.
  7. Asins un urīna vispārējā analīze.

Ja ir vēža pazīmes, onkologs ārstē pacientu. Lai noskaidrotu diagnozi, vēža veidu utt., Viņš var noteikt citus pētījumus, piemēram, radioizotopu skenēšanu, torakotomiju utt.

Ārstēšana un prognoze

Ārstēšanas metožu izvēle ir atkarīga no vēža stadijas, un tas nozīmē, cik savlaicīgi tas tika diagnosticēts. 1. pakāpē vispārpieņemtā metode, kas dod vislielāko efektivitāti, tiek atzīta kā invazīvs, tas ir, ķirurģiska iejaukšanās audzēja noņemšanai. Tas ir iespējams tikai tad, ja metastāzes vēl nav skārušas otru plaušu un blakus esošos orgānus.

Lai uzlabotu terapeitisko efektu pirms operācijas, modernā onkoloģijā tiek izmantota staru terapija vai ķīmijterapija, kā arī kombinēta metode, izmantojot visas pieejamās ārstēšanas metodes.

Svarīgi: labvēlīga prognoze ir tikai pacientiem ar savlaicīgu vēzi pirmajā vai otrajā posmā, kuriem ir veikta papildus terapija.

Labvēlīga prognoze šajā gadījumā ir pacienta pārvarētais dzīvesveids 5 gadu laikā pēc operācijas. Pēc statistikas datiem 70% pacientu dzīvo 5. Pakāpes plaušu vēža gadījumā pēc invazīvas plaušu vēža ārstēšanas, 45% pacientu pēc operācijas 2. Stadijā, 3 - 20% pacientu pēc operācijas. Tādējādi vislielākās izredzes dod tikai savlaicīgu vēža audzēja diagnozi, jo pacientiem, kuri pirmo reizi atklājuši 3. pakāpes vēzi, ir slikta prognoze.

4. posms (un arī dažos gadījumos jau trešais) ir neinvazīvs, neoperējams vēzis. Terapija šajā gadījumā ir paredzēta, lai palielinātu pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Mūsdienu ķīmijterapijas un staru terapijas metodes (jo īpaši radiosurgery) ļauj pagarināt šādu pacientu dzīvi 4-5 gadus, bet diemžēl pēc šī perioda 90% pacientu ar neoperējamu vēzi mirst.

Ja pacients noraida ārstēšanu, tad centrālais plaušu vēzis attīstās ļoti ātri, un nāve notiek 2-4 mēnešu laikā.

Avoti: http://orake.info/raspad-opuxoli-chto-eto/, http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/perifericheskij-rak-legkogo.html, http: // onkoexpert.ru / legkie / tsentralnyj-rak-legkih.html

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Pēc 45 gadiem sievietēm ir risks iegūt dzemdes vēzi sakarā ar hormonālajām izmaiņām, tādēļ jums vajadzētu zināt pirmās slimības pazīmes un simptomus, lai to novērstu.

Populārākas Kategorijas