Labdabīgs taisnās zarnas audzējs

Visi labdabīgi zarnu audzēji ir sadalīti epitēlija un neepitēlija tipa karcinoīdos.

Starp epitēlija atšķirt: polipi, ģimenes disfunkcionālas polipozes, vulgāri audzēji. Savukārt polipus iedala zilgano-dzeloņveida un vulgāri, miliāri, mazuļu un šķiedrainas. Lielākajā daļā konstatēto gadījumu labdabīgi audzēji raksturo epitēlija izcelsmi.

Starp labdabīgas dabas ne-epitēlija audzējiem ir lipomas, leiomioomas, limfadenomas un hemangiomas. Šis audzēja veids ir konstatēts tikai 1-2% no visiem zarnu neoplazmu gadījumiem.

Atsevišķi jāuzsver sarkoķermeņa teratoms, kas patiešām nav audzējs kā tāds, tomēr tā kā tas aug taisnās zarnas tuvumā, tas var ietekmēt tā sienu.

Polipi ir sastopami vienotu un daudzveidīgu formu veidā. Otrajā gadījumā viņi runā par polipozi, kurai raksturīga nepārtraukta gļotādas apvalka pārklāšanās. Simptomi ir līdzīgi pazīmēm ģimenes polipozā kolonnas zarnu segmentā. Biežāk taisnās zarnas laukā atklājas šķiedrveida polipi, kas aug no saistaudiem.

Polipi bieži vien ir konstatējami veidojumi, kas atrodas uz noteiktu platumu, šauru stublāju. Polipu strukturālā sastāvdaļa, kas ietekmē taisnās zarnas, ir atkarīga no audiem un patoloģijām, kuru pamatā ir audzējs. Aptuveni 90% konstatēto polipu ir adenopapilomas ar adenāmām. Īpašajā grupā ietilpst mazuļu polipi - tie ir cistiskās formas vīnogu ķekaru formā, kas savākti uz kopējiem kātiem. Šādi polipi izceļas ar blīvu konsistenci, tās izceļas ar spožām krāsām no apkārtējiem audiem.

Vīļu audzēji izskatās kā mezgls vai plakana forma taisnās zarnas sieniņā, bieži tās aptver ap apkārtni. Šādiem audzējiem ir mīksta struktūra, veidojuma krāsa ir sārti sarkana, virsma ir papillāra, pārklāta ar šķiedrām, un audzēji var asiņot.

Simptomi audzēju zarnās

Sākumā labdabīgi resnās zarnas audzēji aug bez parādīšanās, ārsts atrod tos nejaušā veidā proktoloģiskajā pētījumā. Ja polipi veidojas bērniem, tad klīniskā ainava ir gaišāka - rodas sāpes kuņģī, apetīte pazūd, parādās vispārējs vājums, asinis izdalās gļotas no taisnās zarnas.

Dažādi polipu veidi var izraisīt sarežģījumus zarnu darbības traucējumu, izkārnījumos esošo asiņu piemaisījumu un ar to saistītās anēmijas formā. Kad polipi aug lielu izmēru, sāpes vēderā palielinās, ir problēmas ar izkārnījumiem, un izkārnījumos ir sastopama lielāka gļotas.

Ja audzējs sāk mutāciju ļaundabīgā gļotādā izkārnījumos, izkārnījumi samazinās, bet parādās asiņošana no zarnām. Polips ar izteiktu pēdu var izlaupīt caur anālo atveri. Ja taisnās zarnās tiek konstatēti vairāk nekā 20 polipi, attēls būs tāds pats kā ģimenes polipozes gadījumā.

Audzēju diagnostika

Ārstu savlaicīga vizīte ir puse no ārstēšanas panākumiem, tādēļ pēc pirmajiem neparastajiem simptomiem vajadzētu konsultēties ar ārstu. Pati pati slimība neizzūd, īpaši, ja iepriekšminētie simptomi regulāri atkārtojas. Svarīgs solis labdabīgu audzēju atpazīšanā ir taisnās zarnas pārbaude, kad ārsts izmanto pirkstus, lai noteiktu audzēja pārvietošanās vietu un pakāpi, izmēru un konsistenci.

Tas, ka speciālistam bija pieredze šajā jautājumā. Pētījuma laikā pirksti, kas polipus satver, ir mīksti un vienmērīgi veidojumi, kas pārvietojas jebkurā virzienā un neuztraucas ar sāpēm.

Ja polipa virsma ir bedrains, tiek atklāts čūlas vai pārmērīgs blīvums, it īpaši ar audzēja lieluma palielināšanos, ārstiem ir aizdomas par veidošanās ļaundabīgumu (deģenerācija ļaundabīgā audzējā).

Ja pacientiem ir cūku audzējs, digitālās izmeklēšanas laikā ārsts noteiks mīkstas konsistences veidošanos un cimdus bieži iekrāso ar asinīm. Diagnozes problēmas var rasties polipozes gadījumā, kad to nepieciešams atšķirt no citām vienībām (no pseidopoliestēm, limfogranulomatozes utt.).

Šī diferenciāldiagnoze jāveic, izmantojot endoskopiju, kuras laikā audzēja audu fragments tiek ņemts un nosūtīts laboratorijai histoloģijai. Ja ārsts ir aizdomas, ka pacientam ir labdabīgs taisnās zarnas audzējs, viņš var pasūtīt sigmoidoskopiju, ja nepieciešams, taisnās zarnas rentgena staru, ja tiek ietekmētas proksimālās daļas.

Kā ārstēt labdabīgos audzējos zarnās

Neskatoties uz to, ka audzējs ir labdabīgs, tas neietekmēs pats par sevi, tādēļ nav jāgaida brīnums. Nepieciešams nekavējoties pie ārsta pēc pirmajām diskomforta pazīmēm. Pēc diagnozes ārsts izvēlēsies optimālu ārstēšanu.

Galvenā metode kļūst par ķirurģiju:

  • transanāla izgriešana (ja polipi atrodas ne tālāk kā 6 cm attālumā no perifērijas);
  • elektrokoagulācija, izmantojot rektoskopu;
  • rezekcija;
  • aizmugurējā rektotomija;
  • taisnās zarnas amputācija.

Ja tiek atklāti grupas polipi, ārsts tos akcīzes kārtā, lai no brūču noņemšanas rezultātā saglabājas veselas gļotādas daļa. Tas novērš rētas tiešajā zarnā.

Pēc labdabīgiem taisnās zarnas audzējiem ir noņemti gultas pārtraukumi tiek noteikti 5 dienas, dažu ēdienu un opija cenzūras apmetumu aizkavē apmēram tajā pašā periodā. Turklāt, lai atvieglotu pacienta defekāciju, ir paredzēti krēmi ar eļļu un augu vannām.

Ja polipi tiek atrasti uz pamatnes, noņemšanai tiek izmantota aizmugurējā rekto tomija ar gļotas fragmenta izgriešanu 1 cm attālumā no polipa pamatnes. Gadījumā, ja polipu pārveido par ļaundabīgu audzēju rektosigmoīdā reģionā, ārsts veic zarnu rezekciju.

Ar dažādu slimības gaitu un audzēju veidiem tiek izmantotas metodes to novēršanai:

  • ļaundabīgi audzēji tiek noņemti, ja tiek atklāti ļaundabīgo audzēju pazīmes, tad operācija ir daudz nopietnāka, daļa no taisnās zarnas tiek noņemta;
  • Ja laba vēža gadījumā konstatēta plāna kājas, var izmantot elektrokoagulāciju;
  • izkliedēta polipoze bez ļaundabīgas saslimšanas simptomiem nozīmē tādu pašu ārstēšanu kā kolu polipozes gadījumā;
  • ja ir kontrindikācijas ķirurģiskām metodēm, terapiju veic ar alveju klizma;
  • ne-epitēlija labdabīgi audzēji, kas izdalīti caur aizmugurējo rekto- tomiju;
  • proksimālajā zarnā lokalizētas neoplazmas tiek noņemtas ar taisnās zarnas rezekciju;
  • nobriedis sacro-coccygeal teratome tiek noņemts kā labdabīgi audzēji;
  • nenobriedušu teratomu novērtē kā potenciāli ļaundabīgu audzēju, atbilstoši rīkojoties.

Zarnu audzēju profilakse

Īpaši pasākumi, kas būtu panaceja labdabīgiem audzējiem, kā arī ļaundabīgiem audzējiem, nepastāv. Pastāv ieteikumu saraksts, kas, ja tas seko, var samazināt zarnu problēmu risku. Proti:

  • pielāgot diētu, balstoties uz labas uztura principiem (samazināt tauku un cepta pārtikas patēriņu, pikantu un kūpinātu produktu, soda, kafijas un ātrās ēdināšanas);
  • iedziļināties uzturā ar pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu (pilngraudu maize, griķi un kukurūzas putraimi, dārzeņi), lieto augstas kvalitātes augu eļļas, dzer daudz šķidrumu, piena produktus un tos, kas satur barības šėidrības, ik dienas uzturā;
  • reizi gadā vai biežāk (ja nepieciešams) jāveic regulāra pārbaude, jāpārbauda gastroenterologam. Pēc endoskopijas ārsts var novērtēt kuņģa un zarnu trakta stāvokli, identificēt problēmas. Pētījums ir ieteicams reizi gadā lietot cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kuri ir sasnieguši 45 gadu vecumu;
  • kad tiek konstatēti polipi, tie nekavējoties jānoņem, lai novērstu turpmāku slimības attīstību;
  • Smēķēšana un alkohola lietošana ir jāpārtrauc vienreiz un visiem.

Rektālu audzēju simptomi un ārstēšana

Onkoloģija šodien ir sāpīga problēma, kurai joprojām ir risinājums. Galvenā pieeja ārstēšanai ir diagnozes un rīcības savlaicīgums. Pretējā gadījumā, lai tiktu galā ar ļaundabīgo audzēju, ir diezgan grūti. Kas ir taisnās zarnas audzējs? Tas ir ļaundabīgais epitēlija bojājums zarnu zonā, kuram ir visas šūnu atypisma pazīmes, tas ir, parasti simptomi, kas rodas audzēja klātbūtnē.

Fotoattēlā ir redzams labdabīgas un ļaundabīgas ģenēzes audzējs. Kā pārbaudīt tievo zarnu par audzēju klātbūtni un vai recidīvs rodas pēc audzēja noņemšanas?

Galvenās slimības pazīmes

Anālā atveres audzējs ir raksturīgs parastajiem vēža raksturīgajiem raksturlielumiem:

  • Infiltratīva un samērā strauja izaugsme.
  • Tuvu mīksto audu iekļūšana.
  • Bieža recidīvs pēc ārstēšanas.
  • Metastāzes tendence.

Taisnās zarnas vēzis ir tajā pašā grupā kā resnās zarnas onkoloģija, un to sauc par rektorektāles nosaukumu. Ļaundabīgā audzēja izplatība ir 100 tūkstoši cilvēku - 15-16 gadījumi gadā. Taisnās zarnas audzējs sievietēm ir tikpat izplatīts kā vīriešiem.

Pievērsiet uzmanību! Neskatoties uz to, ka taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji ir diezgan izplatīti, tie izraisa labvēlīgu iznākumu biežāk nekā citi vēži. Tas ir saistīts ar vēža anatomisko lokalizāciju, kas ir pieejama agrīnā progresēšanas stadijā.

Taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju veidi

Kolektora un taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi un ļaundabīgi. Viņu klasifikācija ir diezgan vienkārša.

Labdabīgi audzēji, kas galu galā izkļūst ļaundabīgos audzējos, ir šādi:

  • Fleecy Ir sarežģīti diagnosticēt un bieži pārvērtēt ļaundabīgos audzējos. Audzējs ir apaļa vai nedaudz iegarena forma un sarkanīgi rozā krāsa. Neoplasma virsma ir pārklāta ar mazām papillēm.
  • Polipozs. Formējumus veido epitēlija struktūras, kas atrodas zarnu gļotādā. Tie var parādīties dažādās zarnu daļās. Sākotnējā attīstības stadijā nav simptomu, kas apgrūtina savlaicīgu vēža noteikšanu. Polipu izmēri, forma un struktūra ir dažādi. Polipoga audzēja pazīmes ir sāpes zarnās. Asiņošana un gļotādas noplūde no anālās atveres. Šī veida labdabīgi audzēji kļūst diezgan ļaundabīgi un izraisa obstrukcijas attīstību zarnu rajonā.
  • Izkliedēt Slimība ir iedzimta un visbiežāk sastopama bērniem un pusaudžiem. Formas atrodas zarnu gļotādas zonā, proti, taisnajā zarnā. Šis zarnu vēža veids ir saistīts ar drudzi, caureju ar asiņainiem piemaisījumiem un organisma intoksikāciju.
  • Fibromatisks. Labdabīgi audzēji, kuriem ir samērā blīva struktūra un kuri sastāv no saistaudiem. Sākotnējā iekļaušanas stadijā gandrīz nav pamanāmas. Fibromas ir maza izmēra. Tie parādās uz fona iekaisuma un sakarā ar iedzimtu predispozīciju. Sākotnējā attīstības stadijā tiek pievienots asiņu klātbūtne izkārnījumos, iekaisums taisnās zarnas zonā un nepietiekami saspriegts anālās ezekla sfinktera slēgšana. Labdabīgumu šajā gadījumā bieži aizstāj ar ļaundabīgumu. Tas notiek galvenokārt gadījumos, kad ārstēšana netiek veikta pareizi vai līdz galam.
  • Myomatous. Rektālajā zonā attīstās ļoti reti. Tie izskatās kā polips, taču konsekvence ir daudz grūtāka. Sastāv no submucous struktūras vai garenisko audu. Kopā ar izskatu nepatiesas vēlmes iztvaikot un asiņu klātbūtni fekāla masās.

Ļaundabīgi audzēji taisnās zarnas rajonā

Ļaundabīgi audzēji visbiežāk attīstās uz ļaundabīgo audzēju fona. Pārsvarā zarnu vēzis ir gados vecākiem cilvēkiem. Audzējs var aizpildīt visu zarnu trakta gaismu vai lokalizēt vienā no tās sienām. Ļaundabīgā audzēja attīstības cēloņi var būt ausu plakstiņu, kolīta un proktita klātbūtne. Liela nozīme tiek piešķirta iedzimtajām nosliecei.

Vēzis zarnā var izraisīt diētu, kas satur lielu daudzumu gaļas un tauku pārtikas. Bīstams un uzturs, kas nav sastāv no graudaugiem, augļiem un dārzeņiem.

Vēzis var attīstīties uz fiziskās aktivitātes, pārmērīgas smēķēšanas un smaguma pakāpes fona. Starp riska faktoriem var identificēt profesionālo darbību.

Kādi ir zarnu vēža posmi?

Kad pēc biopsijas tika atklāts ļaundabīgs audzējs, ārsts nosaka audzēja posmus, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu:

  • 0 posms. Audzējs atrodas zarnu gļotādas iekšpusē.
  • 1. posms Izglītība neatstāj zarnas robežas, bet var aizņemt aptuveni 30% no tās platības.
  • 2. posms Šajā izmēģinājuma pakāpes audzējs sasniedz apmēram 5 cm. Parasti audzējs pārsniedz zarnu robežas un metastējas uz limfas sistēmu.
  • 3. posms Puse no zarnas un reģionālajiem limfmezgliem ir bojājums.
  • 4. posms. Metastāzes iekļūst blakus esošo orgānu dobumā un var ietekmēt urīnceļu sistēmu un kaulu struktūras.

Diagnostikas veikšana

Neiroendokrīnajiem audzējiem un citiem audzēju veidiem ir vajadzīga agrīna atklāšana un ārstēšana. Var veikt šādus pētījumus par ļaundabīgo audzēju klātbūtni zarnās:

  • Palpācija. Ļauj identificēt audzēju, kas atrodas netālu no anālās atveres. Tas ļauj noteikt neoplazmas pakāpi un noteikt papildu diagnostiku.
  • Fibrocolonoskopija. Endoskopiskā izmeklēšana, ko veic visā resnajā zarnā. Tas ļauj noteikt atrašanās vietu un veikt biopsiju.
  • Irrigoskopija. Vada, izmantojot kontrastu. Ļauj identificēt daudzus ļaundabīgus audzējus.
  • Rekonormoskopija. To veic, izmantojot īpašu aparatūru, kas ievietota taisnās zarnas zonā un var vizualizēt gļotādas iekšējo stāvokli līdz 50 cm attālumam.
  • Ultraskaņa. Ļauj noteikt audzēšanas dīgtspēju urīnpūšļa un urīnpūšļa rajonā. Tas ļauj novērtēt orgānus, kas atrodas vēdera dobumā.
  • Laparoskopija. Inovatīva metode zarnu vēža diagnostikai, kas ļauj ievadīt kameru caur zarnām caur vairākiem maziem punkcijas un vizualizēt tā gļotādas stāvokli uz monitora.

Ir obligāti jāpārbauda asinis audzēja marķieru klātbūtnei. Tiek veikti papildu pasākumi, lai noteiktu audzēju sabrukumu un aizsargātu veselos iekšējos orgānus no bojājumiem.

Exophytic resnās zarnas vēzis nepieciešama CI vai MRI. Pretējā gadījumā ir grūti noteikt audzēja klātbūtni.

Terapeitiskie pasākumi

Ļaundabīgo audzēju simptomi un ārstēšana zarnu rajonā ir cieši saistītas. Ja taisnās zarnas dobumā ne vienmēr ir audzējs, operācija ir vienīgais ārstēšanas līdzeklis.

Taktikas ārstēšana izvēlas onkologu pārim ar proktologu. Šajos nolūkos visbiežāk tiek veikta operācija, lai novērstu ļaundabīgu audzēju veidošanos, kuras metode tiek izvēlēta stingri atsevišķi saskaņā ar pieejamajām norādēm.

Audzējs taisnās zarnās, slēptie simptomi parasti attīstās un var būt sarežģītas ārstēšanas cēlonis. Pat pilnīga audzēja noņemšana nesniedz pozitīvu rezultātu, jo audzējs izkliedējas visā ķermenī, ietekmējot citus iekšējos orgānus.

Neoplazmas izkrišana ir ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek noņemti visi reģionālie limfmezgli.

Izciršana var tikt veikta kombinācijā ar citām metodēm:

  • Attālināta un / vai saskare ar staru terapiju.
  • Ķirurģiskā noņemšana.
  • Polichemoterapijas efekts.

Operācijas īpatnības

Ļaundabīgā audzēja izņemšanu var veikt saskaņā ar lokalizācijas loku un patoloģiskā procesa attīstības stadiju.

Ja taisnās zarnās tiek konstatēts audzējs, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk, speciālisti izmanto šādu ķirurģisko taktiku:

  • Neoplazmas radikāla noņemšana, lai atjaunotu zarnu darbību un novērstu metastāzi. Rektosigmoīdā locītavas klātbūtnē tiek veikta obstruktīva rezekcija. Augšējā ampulla patoloģiskā augšanas gadījumā priekšējā rezekcija ar iegurņa audu noņemšanu.
  • Zemākās ampulas daļas patoloģijas gadījumā ārsti iesaka izslēgšanu. Šo procedūru raksturo gandrīz visas taisnās zarnas noņemšana, izņemot sfinktera aparātu. Audzēja klātbūtne anorektālas zonā ir saistīta ar sfinktera bojājumu. Šajā gadījumā tiek veikta arī peritonāla izgriešana, pārejas ierīces un limfmezglu noņemšana. Pacients saņem nedabisku anālo atveri, kas paliek pie viņa uz mūžu.

Ķīmijterapijas efekts

Pēc audzēja izņemšanas ir pabeigta ķīmijterapija pacientam. Tas ietver intravenozas kombinācijas, tai skaitā ķīmijterapijas līdzekļus, kuriem ir izteikta pretvēža iedarbība. Oksalilplatīnu, 5-fluoruracilu un leikovorīnu var atšķirt no populārākajām zālēm.

Ķīmijterapiju lieto arī tad, ja audzējs nevar noņemt. Metastāzes klātbūtnē uzskaitītās zāles ilgstoši tiek ņemtas mazos kursos.

Papildu ieteikumi

Ja taisnās zarnās tiek konstatēts audzējs, ārstēšana jānozīmē savlaicīgi. Ārsts veic vispusīgus pasākumus, kas novērš atkārtotu recidīvu iespējamību. Liela nozīme šajā diētā. Maltītēm jābūt līdzsvarotām. Ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj barības produkti, galvenokārt dārzeņi.

Kaitīgi pārtikas produkti ir pilnībā jānovērš. Bagātinot diētu, vajadzētu būt fermentētiem piena produktiem un graudaugiem, kas veicina gremošanu un defekāciju.

Neaizmirstiet, ka audzējs vēdera rajonā var izraisīt simptomus, kas līdzīgi hemoroīdiem. Ja ārstēšana tiek veikta nepareizi, tad izdzīvošanas iespējas pacientam ir mazas. Tieši tāpēc jūs nevarat sevi ārstēt. Pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem, var veikt precīzu diagnozi tikai eksperts.

Preventīvie pasākumi

Apstrādāt taisnās zarnas vēzi nav viegli. Tam nepieciešama agrīna diagnostika un ļoti efektīva ārstēšana. Labāk ir veikt pasākumus, lai novērstu ļaundabīgu audzēju rašanos.

Pirmkārt, jums ir nepieciešams novērst sliktos ieradumus un ievērot ieteikumus par pareizu uzturu. Neļaujiet patoloģiskām izmaiņām zarnu zonā novirzīt. Jebkura parazitārā slimība vai vienkārša meteorisms var izraisīt onkoloģiju. Ja cilvēkam ir risks, tad ir obligāti jāveic periodiska inspekcija, kas ļauj laikus noteikt diagnozi un noteikt efektīvu konservatīvu terapiju. Pretējā gadījumā operācija nevar izdarīt.

Taisnās zarnas audzēji

Taisnās zarnas audzēji - ļaundabīga vai labdabīga rakstura taisnās zarnas neoplazmas. Šīs lokalizācijas audzēju simptomi ir nepatīkamas sajūtas anālo kanālu, aizcietējumi, gļotādas un asiņošana no auduma, kā arī vispārējā stāvokļa traucējumi. Retiermālo audzēju diagnosticēšanai izmanto klīniskos testus, zarnu endoskopiju ar biopsiju, datortomogrāfiju un rentgenstarus. Terapeitiskie pasākumi taisnās zarnas audzējiem ietver radikālas ķirurģiskas iejaukšanās, zāļu un staru terapiju.

Taisnās zarnas audzēji

Taisnās zarnas audzēji ir heterogēna audzēju grupa, kas atšķiras histostruktūrā, augšanas ātrumā un klīniskajā gaitā, attīstoties resnās zarnas distālajā segmentā. Visnopietnākā problēma ir taisnās zarnas vēzis, mirstības līmenis, kas ir viens no viskritiskākajiem pasaulē. Nesen rektāla vēža sastopamība ir palielinājusies vairākas reizes. Rektālās daļas audzēju izplatība ir aptuveni 35-40% no visiem zarnu trakta audzējiem. Pacienti, kas vecāki ir saistīti ar patoloģiju, tiek bieži diagnosticēti, galvenokārt cilvēki no augsti attīstītajām Ziemeļamerikas, Rietumeiropas, Austrālijas un Krievijas valstīm ir slimi. Pētījums par taisnās zarnas audzēju procesu attīstības īpatnībām ir iesaistīts proktoloģijā un onkoloģijā.

Taisnās zarnas audzēju klasifikācija

Taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Labdabīgi audzēji ietver epitēlija, neepitēlija audus un karcinoīdus. Epitēlija audzēji ir polipi, vulgāri audzēji un resnās zarnas ģenētiski difuzīvā polipoze. Izšķir šādus taisnās zarnas polipu veidus: dziedzeru un gļotas (adenopapilomas, adenomas); miliary (hiperplastisks); šķiedraina; nepilngadīgie (cistiskā granulēšana). Apakļveidīgo kakcīnožu taisnās zarnas audzēju var uzskatīt par polipu. Bārkstiņu adenomas raksturo vairāki papillārs veidojumu taisnās zarnas epitēlijā iepazīstināja ar vienu mezglu uz stublāja, vai diezgan plaša posms jaunveidojumiem, kas ietekmē ievērojamu daļu no taisnās zarnas. Šādam audzējam ir ļoti augsts ļaundabīgu audzēju potenciāls, un tādēļ pēc atklāšanas pēc iespējas ātrāk tiek noņemts radikāli.

Taisnās zarnas neopitēlija neoplazmas ir ārkārtīgi reti sastopamas no muskuļu, tauku, nervu un saistaudiem, asins asinsvadiem un limfas cirkulācijai. Šie audzēji parasti tiek lokalizēti submucosal vai muskuļu slānī, zem sēžas membrānas, un tajās jomās, kur tā nav, tie izplatās uz apkārtējo pararkretāro audu. Starp labdabīgiem taisnās zarnas audzējiem, kas nav epitēlija raksturs, visbiežāk tiek diagnosticētas fibromas, myomas, lipomas, kaļķainas angiomas, neirofibromas un limfangiomas.

Karcinoīds ir neiroendokrīna audzējs, kas ražo hormonu līdzīgās vielas (serotonīns, prostaglandīni, histamīns un citi). Klīniku nosaka viela, kas noslēpj audzēju, un tā koncentrācija. Karcinoīdam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ļaundabīgs audzējs no taisnās zarnas sadalīta epitēlija (vēzis: dziedzeru - adenokarcinomu, plakanšūnu, Signet gredzenu šūnu, ciets, scirrhoma jaukta; melanoma, melanomas) arī un non-epitēlija (leiomiosarkomu, limfoma, angiosarkoma, nevrilemmoma, rhabdomyoma audzēja un unclassifiable). Aptuveni 70% taisnās zarnas audzēju ir vēzis. Pēc audzēja vietas pieauguma rakstura izolēti endofītiskie, eksozītiskie, difūzie audzēji un plakanšūnu vēdera anālais un priekšējā ezers. 85% gadījumu vēzis ir lokalizēts taisnās zarnas ampulāra daļā.

Taisnās zarnas audzēju cēloņi

Galvenie taisnās zarnas audzēju attīstības cēloņi ir pirmsvēža slimības, vienpadsmit un vairāku zarnu polipi, hronisks aizcietējums, lūpas čūlas un čūlas, imūnsistēmas traucējumi, kancerogēnu negatīvie efekti un ģenētiskie faktori. Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir šī lokalizācija vēzis, ir imūnsistēmas nelīdzsvarotība, kurā pretvēža imunitātes šūnas vairs nedarbojas pareizi. Rezultāts ir audzēja šūnu veidošanās un tālāka atražošana. Taisnās zarnas audzēju veidošanās imūnsistēmu parasti apvieno ar citiem kancerogēnajiem mehānismiem. It īpaši hroniska zarnu iekaisums ir nozīmīga loma onkoloģiskā procesa veidošanā.

Tādas parastās slimības kā proktits, hemoroīdi, anālās plaisas, paraprocīts, proktosigmoidīts, čūlains kolīts un Krona slimība tiek attiecinātas uz pirmsvēža zarnu patoloģiju. Svarīga loma audzēju attīstībā ir kancerogēni, piemēram, nitrīti, rūpnieciskie indes, ķīmiskās vielas, starojums, piesātinātie tauki, dažādi vīrusi un tā tālāk. Viens no svarīgākajiem taisnās zarnas audzēju veidošanās faktoriem ir ģenētiska predispozīcija: palielināts saslimstības risks cilvēkiem, kuru tuviniekiem ir kolorektālais vēzis.

Taisnās zarnas audzēju simptomi

Labdabīgi taisnās zarnas audzēji bieži vien nevar izpausties, jo īpaši ar mazu izmēru. Ja audzējam ir liels izmērs, tas izpaužas zarnu aizsprostojumā un nelielā asiņainā izdalījumā no anālā atveres. Labdabīgi audzēji parasti nav pārkāptas pacienta vispārējo stāvokli un nav pievienots devīgs izdalījumi no taisnās zarnas, lai gan attīstība iekaisuma procesa fona vairāku polipozes, var izraisīt hronisku asiņošanu, caureju ar atbrīvošanu no liela daudzuma asins krāso gļotām, pacienta anēmija, paaugstināts vispārējs vājums un pārguruma. Polipi, kas atrodas analēna sfinktera zonā, var izkrist un būt ierobežoti.

Taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji agrīnā attīstības stadijā var nedarboties. Situāciju sarežģī fakts, ka daudzi pacienti bieži nepievērš pietiekamu uzmanību simptomiem. Lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēta taisnās zarnas vēzis, ir hroniska proktoloģiska patoloģija, piemēram, hemoroīdi, anālās plaisas, taisnās zarnas fistulas vai paraprocitīts. Šīm slimībām ir klīniskie simptomi, kas līdzīgi audzējiem. Tādēļ pacienti var uztvert kolorektālā vēža klīniku kā citu viņu hronisku slimību izpausmi. Pārsvarā cilvēki dodas uz slimnīcu tikai tad, ja viņiem ir nopietni simptomi.

Taisnās zarnas audzēji izpaužas kā izdalījumi no anālā atveres, zarnu iekaisuma simptomi, izkārnījumu caurlaidības pasliktināšanās un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās pazīmes. Izlāde var būt gļotāda vai asiņaina. Ar zemu audzēja vietu izdalījumi parādās kā sarkanas asinis. Ja audzējs atrodas ampulārā, taisnās zarnas vidējā un augšējā segmentā vai rektosigmā, tad zarnu kustības laikā raksturīga gļotas asiņaina izdalīšanās. Rektālās zarnas kairinājuma simptoms ir paroksismiskas sāpes. Arī pacienti var būt traucējumi diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā un zarnu izspiešanas sajūta. Pacienti atzīmē, ka parādās nepatiesas piesardzības iespējas izdalīties no kauliem.

Sākotnēji slimība var izpausties kā traucēta izkārnījumos, kam seko zarnu aizsprostojums. Liela izmēra taisnās zarnas audzēji, gluži pretēji, izpaužas galvenokārt aizcietējumi. Slimībai bieži vien ir simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpīgs rumbulis. Ja pacients izstrādājusi pārkāpums zarnu caurlaidību, tas traucē kavēšanās krēsls un flatus, stipras sāpes gar zarnu, vemšana, un citi. Ar progresēšanu kolorektālo vēzi tiek parādīts vispārējie simptomi, piemēram, unmotivated vājums, bālums, samazinātu efektivitāti, svara samazināšanas ķermeņa līdz pat kacheksijai, apetītes zudums. Arī ar šo slimību bieži tiek novērots pastāvīgs zemas pakāpes drudzis.

Kolorektālā vēža agrīnai noteikšanai ir ļoti svarīgi zināt visas iespējamās slimības klīniskās izpausmes. Agrīnas ļaundabīgas taisnās zarnas audzēju pazīmes parasti nav specifiskas. Tos var novērot daudzās citās slimībās. Tomēr ilgstoši simptomi, tādi kā vispārējs vājums, zems pakāpes drudzis, aizcietējums un diskomforts taisnās zarnās, jāinformē par to pacients un ārsts. Asinis izdalījumi zarnu kustībās un zarnu aizsprostošanās pazīmes liecina par slimības vēlīnām stadijām. Taisnās zarnas vēzis bieži vien sarežģī dzīvībai bīstamu slimību, piemēram, audzēja invāzija apkārtējos audos un blakus orgānu, perforācijas audzēja ar attīstību abscess, celulītu vai iegurņa pelvioperitonita, stipra asiņošana, un obstruktīva ileusu.

Taisnās zarnas audzēju diagnostika

Neskatoties uz taisnās zarnas audzēju pieejamību vizualizēšanai, šobrīd to diagnoze bieži ir novēlota. Pilnīga pacienta ar aizdomām par šo patoloģiju pārbaude ir klīnisko datu vākšana (sūdzības, ģimenes anamnēze, digitālā pārbaude, pārbaude spoguļos), instrumentu un dažādu laboratorijas pētījumu metožu veikšana.

No instrumentālajiem paņēmieniem vissvarīgākā ir rektoromanoskopija ar biopsiju, histopatoloģisko un citoloģisko audu izmeklēšana; Ultraskaņa un CT, lai novērtētu procesa izplatību, metastāžu vizualizāciju; vispārējā rentgena rentgenogrāfija, irigoskopija; laparoskopija vizuālai un intraperitoneālu metastāžu izņemšanai.

Laboratorijas diagnostika ietver vispārīgus asins klīniskos testus, fekālijas, urīnu, bioķīmisko skrīningu, slēptās asins paraugus.

Taisnās zarnas audzēju ārstēšana

Taktikas izvēle pacientu ar šo lokalizāciju audzēju ārstēšanai ir proktologa un onkologa prerogatīva. Attiecībā uz taisnās zarnas audzēju ārstēšanā tiek izmantoti ķirurģiskie, radiācijas un zāļu veidi. Labdabīgi taisnās zarnas audzēju ārstēšanai ir neoplasma rezekcija. Šajā slimību grupā ķīmijterapiju un staru terapiju neparedz.

Galvenā taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā visi blakus esošie limfmezgli tiek noņemti ar audzēju. Ķirurģiskās iejaukšanās princips tiek noteikts, pamatojoties uz procesa progresēšanas pakāpi. Ja patoloģiskais process ir pārcēlies uz blakus esošajiem audiem un orgāniem, tad ķirurgi izmanto darbības tehniku ​​kombināciju. Operācijai taisnās zarnas audzējiem jābūt radikāliem.

Radiācijas terapijai ir svarīga loma ļaundabīgo taisnās zarnas audzēju ārstēšanā. To lieto gadījumā, ja audzējs pārvēršas zarnu muskuļu membrānā vai metastāzēs novēro reģionālos limfmezglus. Radiācijas terapiju var veikt tieši pirms operācijas, lai novērstu audzēja procesa atkārtošanos. Maksimālā fokālās starojuma deva taisnās zarnas vēža gadījumā ir 45 Gy.

Ķīmijterapiju lieto ar nelielu slimības progresēšanu. Tas tiek veikts vai nu pirms intervences, lai samazinātu formas formu (neoadjuvant terapija) vai pēc operācijas, lai samazinātu postoperatīvā recidīva risku (adjuvanta terapija). Ļaundabīgo formu ārstēšanai 5-fluoruracilu lieto kombinācijā ar oksaliplatīnu vai folīnskābi. Dažos gadījumos ķīmijterapija tiek apvienota ar staru terapiju, lai sasniegtu labāko rezultātu remisijas panākšanai.

Rektālu audzēju prognoze un novēršana

Par taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju izdzīvošanas prognozi galvenokārt ietekmē vēža procesa izplatības līmeni. Sākuma vēža stadijās pacientu 5 gadu izdzīvošanas līmenis ir 95-100%. Tomēr slimības 4. stadijā tikai 10% pacientu gada laikā izdzīvo. Ja pacientei ir tālu metastāzes, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 10 mēneši. Laba prognostiskā prognoze zarnu vēža gadījumā ir recidīvu trūkums 4 gadus pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Labdabīgi taisnās zarnas neoplazmas gadījumā prognoze parasti ir labvēlīga.

Taisnās zarnas audzēju novēršana ietver atteikšanos no alkohola uzņemšanas un smēķēšanas, kā arī atbilstošas ​​uztura ievērošanas, kas ietver daudzus dārzeņus un augļus, kā arī savlaicīgu pretmūru stāvokļa ārstēšanu. Personām, kas pieder pie riska grupas, tiek veikta regulāra fiziska pārbaude ar zarnu endoskopiju un fekāliju pārbaudi slēptajām asinīm.

Taisnās zarnas audzējs: cik dzīvi, simptomi, ārstēšana

Savukārt epitēlija audzēji ir sadalīti:

  • polipi;
  • Taisnās zarnas vēdera audzējs. Tas izskatās kā mezgls uz kājas vai neoplastiskajā zonā. Histoloģisks ir rekatalijas epitēlija augšana. Bieži ļaundabīgs. Jānoņem;
  • ģimenes difūzās kolonas polipozes.

Ne-epitēlija audzēji ir reti un ir sadalīti:

  • limfanguomas - no limfoīdiem audiem;
  • lipomas - no taukaudiem;
  • myomas - no muskuļu audiem;
  • kaļķainas angiomas - no traukiem;
  • neirofibromas - no nervu un saistaudiem.

Karcinoīds ir hormonu ražojošs jaunveidojums. Patoloģijas klīnika ir atkarīga no tā, kāds hormons radīs audzēju.

Taisnās zarnas ļaundabīgais audzējs var būt arī citāda izcelsme (epitēlija vai bez epitēlija). Epitēlija audzēji ir sadalīti:

  • melanoblastoma;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • dziedzeru vēzis;
  • adenokarcinoma;
  • ciets vēzis;
  • skirr;
  • jaukts vēzis;
  • melanoma;
  • ciroīds vēzis.

Ne-epitēlija audzēji ir:

  • neklasificējami audzēji;
  • leiomyosarcoma;
  • limfoma;
  • neurolemma;
  • angiosarkoms;
  • rabdomioma.

Audzēju procesu dala ar izaugsmes dabu. Atšķiras exophytic taisnās zarnas audzējs, endofītisks un difūzs.

Simptomi

Kādas ir audzēja pazīmes? Patoloģijas izpausmes atšķiras atkarībā no patoloģiskā procesa labas kvalitātes vai ļaundabības.

Sākotnējā posmā labdabīgs taisnās zarnas audzējs nesatur simptomus. Augšanas laikā parādās zarnu aizsprostošanās pazīmes. Vēlāk asinis atbrīvojas no anālās eļļas. Tomēr pacienta vispārējais stāvoklis nav ciešs.

Taisnās zarnas ļaundabīgā audzēja simptomi ir:

  • garšas maiņa;
  • sāpīgs mēģinājums veikt defekāciju;
  • ilgstošs aizcietējums (vairāk par nedēļu);
  • apetītes zudums, nepatika pret ēdienu;
  • piena, asiņu vai gļotu piejaukums izkārnījumos;
  • svara zudums;
  • svešķermeņa sajūta zarnās;
  • vājums;
  • izkārnījumi ņem lentes formu;
  • sāpīgums, kas izstaro krustu, starpdzemdību, jostasvietu.

Sakarā ar exophytic audzēju augšanu, urīnpūšļa, iegurņa grīdas muskuļu, urīnizvadkanāla vai pagrieziena muskuļus var ietekmēt. Tajā pašā laikā parādās izdalījumi no maksts sievietēm, urīna nesaturēšana, izkārnījumi un gāzes.

Posmi

Tur ir šādi patoloģiskā procesa attīstības posmi:

  • nulle - audzējs ir lokalizēts taisnās zarnas iekšpusē;
  • 1. posms - pārsniedz zarnas, aizņem 30% no gļotādas;
  • 2. posms - audzējs lielāks par 5 cm, kam nav metastāžu limfmezglos vai audos, kas ir mazāki par 5 cm, ar metastāzēm limfmezglos;
  • 3. posms - audzējs ir izaugis taisnās zarnās pusi vai vairāk, tiek ietekmēti limfmezgli;
  • 4. posms - ir metastāze citām orgāniem.

Iemesli

Taisnās zarnas onkoloģijas cēloņi ir šādi:

  • proktits vai paraprocitīts;
  • samazināta imunitāte;
  • darbs ar ķimikālijām, starojums, nitrāti;
  • neveselīga diēta;
  • iekaisuma procesi zarnā;
  • ilgstošs aizcietējums;
  • zarnu polipozi.

Kurš ārsts ārstē audzējus taisnās zarnās?

Ja rodas šīs slimības simptomi, ir nepieciešams apmeklēt onkologu. Viņš paskaidros procesa būtību un nosaka nepieciešamo ārstēšanu. Ja nepieciešams, operācijai būs nepieciešama ķirurga vai proktologa palīdzība.

Diagnostika

Diagnozi var veikt, pamatojoties uz sūdzībām, slimības vēstures apkopošanu, iedzimtu vēsturi, rektālu pārbaudi.

Pacientiem tiek piešķirts vispārējs asinsanalīzes tests, kurā konstatēta anēmija. Arī tiek pārbaudīta asiņu pārbaude attiecībā uz audzēju marķieru klātbūtni. Turklāt, nepieciešamība piegādāt fecal slepenas asinis.

No instrumentālās diagnostikas metodes pacientam var piešķirt:

  • irigoskopija - bieži lieto gados vecākiem cilvēkiem;
  • rektoromanoskopija ar biopsiju;
  • fibrokolonoskopija - šī metode ļauj vizualizēt audzēju, atbrīvoties no maziem labdabīgiem audzējiem vai veikt audu gabalu pētniecībai;
  • Ultraskaņa - ir paredzēta, lai iespējami audzēja dīgtspēja blakus esošajos orgānos;
  • CT - ļauj noskaidrot audzēja garumu, metastāzes klātbūtni;
  • laparoskopija.

Ārstēšana

Kā ārstēt taisnās zarnas audzēju? Šīs patoloģijas terapija ir atkarīga no procesa rakstura un slimības stadijas. Labdabīgs taisnās zarnas audzējs ir norādīta operācija.

Taisnās zarnas ļaundabīgā audzēja gadījumā operācija ir galvenā ārstēšanas metode. Intervences apjoms ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Dažos gadījumos ķirurģiska ārstēšana ietver audzēju un limfmezglu rezekciju, citās tiek izmantota kombinēta iejaukšanās. Pēdējais tiek izmantots audzēja dīgtspējā kaimiņu orgānos. Ķirurģiska operācija ļaundabīgā procesā ir radikāla.

Pacientiem ar taisnās zarnas vēzi tiek izmantota staru terapija. Tas tiek noteikts gadījumos, kad metastāzes klātbūtne limfmezglos vai audzēja dīgtspēja muskuļos. Šo paņēmienu var lietot pacientam tieši pirms operācijas, lai izvairītos no slimības atkārtošanās.

Ārstēšanai ar narkotikām lietotas zāles 5-fluoruracilu, oksaliplatīnu kombinācijā ar folskābi. Ķīmijterapija tiek veikta vienlaicīgi ar staru terapiju vai pēc operācijas, lai samazinātu atkārtošanās risku. Izolēta ķīmijterapijas lietošana pirms ķirurģiskas operācijas ļauj samazināt audzēja lielumu.

Diēta

Attiecīgās patoloģijas ārstēšanas gaitā jāievēro diēta.

No uztura jāizslēdz šādi produkti:

  • alkohols;
  • soda;
  • smēķēšana;
  • sarkanā gaļa;
  • cukurs;
  • pikanti ēdieni;
  • marinādes, mērces;
  • cepšana;
  • majonēze, margarīns un sviests;
  • ātra ēdieni;
  • pārtika ar ķīmiskām piedevām;
  • novecojuši produkti.

Pirmsoperatīvs uzturs taisnās zarnas audzējiem ietver šādus produktus:

  • vilkābele;
  • pākšaugi;
  • aknas;
  • rieksti;
  • ķiploki;
  • rīsi, lēcas;
  • pētersīļi, pastinaki;
  • žāvēti augļi.

Pārtiku vajadzētu tvaicēt. Ir labāk izmantot viegli sagremojamus, smalki sagrieztus produktus. Ir vajadzība mazās porcijās. Neaizmirsti par šķidrumu: dzer vismaz 2 litrus ūdens dienā.

Pēcoperācijas periodā tiek piešķirts diētas numurs 4. Ogļhidrātu un tauku patēriņš ir ierobežots. Olbaltumvielu daudzums uzturā nav ierobežots.

Tautas medicīna

Rektālu audzēju ārstēšana, izmantojot tautas metodes, tiek izmantota tikai kombinācijā ar galveno ārstēšanu.

Šādas receptes var izmantot vēdera taisnās zarnas audzēja un citu šīs lokalizācijas audzēju ārstēšanai:

  • 10 gramus bērzu sēņu, alvejas lapas, saknes, sajauc un ieliet puslitru sarkanvīna. Ieliec tumšā vietā nedēļā. Dažkārt maisīt. Dzert 50 ml 3 reizes dienā pēc ēdienreizēm;
  • Celandīns smalki sagriezts. 30 g to ielej litru verdoša ūdens. Uzstādiet, lai atdzesētu ūdeni. Šķidruma celms un piemērot pret ienaidniekiem;
  • 10 g sodas sajauc ar pusi tases karsta ūdens. Uzņemiet trīs reizes dienā vienu stundu pirms ēšanas. Pakāpeniski sodas daudzumu var palielināt;
  • mizojiet ķiplokus. Dice smalki sagriež. Sajauc 1 daļa ķiploku ar 1 daļu medus. Ielieciet trauku, ielieciet ledusskapī. Lietojiet 15 g pirms ēšanas un pēc tam.

Prognoze

Cik dzīvo ar ļaundabīgu taisnās zarnas audzēju? Pacienta dzīves prognožu nosaka patoloģiskā procesa attīstības stadija. 95% pacientu dzīvo 1. stadijā piecus gadus un ceturtajā - 10%. Attālināto metastāžu klātbūtne samazina dzīves ilgumu līdz 10 mēnešiem. Labākais prognoze ir paredzēta pacientiem, kam nav recidīvu 4 gadus pēc neiropalmas ķirurģiskas izņemšanas. Ar labdabīgiem audzējiem un vulgāriem taisnās zarnas audzējiem prognoze ir labvēlīga.

Profilakse

Šīs patoloģijas profilakse ir sliktu paradumu noraidīšana. Ir nepieciešams iekļaut dārzeņu un augļu uzturā. Ja ir augsts slimības attīstības risks, jums savlaicīgi jāapmeklē ārsts, jāveic endoskopiska izmeklēšana zarnās ar biopsiju. Ir arī nepieciešams regulāri izlaist fiksētās slepenas asinis.

Taisnās zarnas audzējs prasa savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu. Ikviena labdabīgas neoplazijas aizkavēšanās var izraisīt ļaundabīgu procesu. Labvēlīgāka ir ļaundabīgo audzēju prognoze, jo agrāk ārstēšana tiek veikta.

Simptomi audzēju attīstībai taisnās zarnas iekšienē

Taisnās zarnas ir daļa, kas beidzas ar resno zarnu. Tās garums ir no 15 līdz 20 cm, un tas veic uzkrāšanās funkciju, fekālo masu veidošanās pabeigšanu, to iznākšanu. Taisnās zarnas labdabīgi jaunveidojumi ir satraucoši zvani, jo tie mēdz kļūt par ļaundabīgiem. Tos var veidot no visiem audiem vai no asinīm un limfas asinsvadiem.

Audzēju veidi

Labdabīgi audzēji ir polipi, vulgāri audzēji, asinsvadu malformācijas, difūzs polipozs, fibroids, lipomas, kaļķainas angiomas. Visu veidu fotoattēlus var apskatīt internetā.

Vilnu audzējs

Ir grūti diagnosticēt un tajā pašā laikā tā bieži kļūst par ļaundabīgu. Parasti šim audzēja tipam ir izstiepta vai apaļa sarkano dzeltenīgas krāsas forma un virsma ar mazām papillēm. Tas ieguva savu nosaukumu, jo villi uz virsmas.

Polipi

Rektālās gļotādas epitēlija šūnu audzēji. Tās parādās nevienmērīgi dažādās resnās zarnas daļās. Tās ir atšķirīgas pēc izmēra, struktūras un formas. Agrīnā stadijā simptomi nav, tāpēc ir grūti atpazīt audzēju. Turklāt var būt asiņošana, sāpes zarnās, gļotas no anālās atveres.

Polipi spēj degenerēties ļaundabīgā audzējā un bieži vien kļūst par zarnu aizsprostošanās cēloni.

Sākumā tie nerada sāpes. Tikai tad, kad kāja kļūst garša, polips var izkrist no priekšējā e as. Tomēr visbiežāk tie neizraisa diskomfortu, bet aktīvi aug. Viņu forma mainās, un galu sāk asiņot. Ir sāpes, kad audzējs aug par anālo nervu galiem anālo atveri. Protams, labāk nav gaidīt viņus, jo tā ir tieša audzēja pazīme, bet gan mikroskopu ņemšana vērā. Atsevišķi polipi tiek noņemti caur anālo atveri ar skalpeli vai elektropiederumus.

Difūzās polipozes

Ģenētiskā slimība, tā ir vairāk pakļauta pusaudžiem un bērniem, kurās daudzi polipi atrodas rektālajai gļotādai. Simptomi ir drudzis, ķermeņa intoksikācija, caureja ar gļotām un asinīm.

Sekundārā pseidopilozē

Tas rodas sakarā ar iekaisuma polipu parādīšanos, kas parādās plaušu zarnu bojājumu dēļ.

Fibroma

Tas ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no saistaudiem ar blīvu struktūru. Tas ir mazs izmērs, tas izpaužas kā iekaisuma procesi, taisnās zarnas traumas, iedzimta predispozīcija, hormonālie traucējumi. Simptomi ir: asiņu klātbūtne fecal masses, taisnās zarnas iekaisums, nelielas sāpes zarnu kustības laikā, anālās sfinktera brīvā slēgšana. Neārstēta fibroma var izzagt ļaundabīgi. Tas tiek noņemts ar lāzeru, ķirurģiski izvilkts radioviļņus. Metode tiek izvēlēta atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas.

Myoma

Taisnās zarnās - reta parādība. Tas izceļas ar cietu polipu. Izgatavots no muskuļu garenvirziena šķiedrām vai submucous audiem. Parādās ķermeņa nelīdzsvarotība, hormonālie traucējumi, ģenētiskā predispozīcija. Simptomi: biežas dzemdes vēža, gļotu un asiņu vēlēšanās nepieciešamība.

Lipomas

Taisnās zarnas ir vēl retāk. Tie ir lobēti audzēji submucosal slānī. Viņi aug ļoti lēni, ir mīksta struktūra un gandrīz nekad nav kļuvuši ļaundabīgi. Parasti persona nezina lipomas klātbūtni un uzzina par to tikai tad, kad tā kļūst liela un izkrita no anālās atveres.

Cavernous angiomas

Tie ir vairāki dobumi, kas piepildīti ar asinīm ar spilgtu violetu nokrāsu. Tie ir pulsējoši sūkļveida audzēji. Diezgan bieži tie asiņo un var arī izaugt un izpausties.

Sliktas kvalitātes audzēji

Taisnā zarnā var parādīties ļaundabīgs audzējs, kas nav slikta dūša. Bieži vien šī slimība skar gados vecākus cilvēkus. Audzējs aizpilda visu taisnās zarnas vēderu, bet dažkārt skar tikai sienu. Par resnās zarnas vēža cēloņiem, zinātnieki apgalvo līdz šim. Tiek uzskatīts, ka tas var izraisīt hroniskas anālās plaisas, proktitu un kolītu. Arī svarīga loma ir kolorektālā vēža gadījumiem ģimenē.

Difūzai polipozei raksturīga daudzu formu (polipu) attīstība, kas parādās jebkura kakla daļas gļotādā. Viņi rodas gēnu mutācijas rezultātā, ir iedzimtas un ļoti ātri var izzust vēzim.

Taukskābju barības uzturā pārpalikums, dārzeņu un labības trūkums var izraisīt vēzi. Viņi izraisa ļaundabīgus hipodinamikas audzējumus, lieko svaru un pārmērīgu smēķēšanu. Profesionālā darbība ir svarīgs riska faktors.

Ļaundabīgs audzējs ir vēzis. Plecu audzēja klātbūtnē tās attīstības risks ir 90%, ar difūzu polipozi - 100% gadījumu. Agrīna diagnostika ir sarežģīta. Ir nosacīti iespējams sadalīt vēža simptomus divos veidos.

  • ievērojams ēstgribas samazinājums, līdz pat pilnīgai nepatiku pret pārtiku;
  • garšas maiņa;
  • vājums;
  • svara zudums
  • dažādu piemaisījumu (pīļu, gļotu, asiņu) izdalīšanās. Šis ir rektāla audzēja visnopietnākais simptoms. Daži cilvēki, īpaši tie, kuriem ir hemoroīdi, nepievērš uzmanību šiem simptomiem. Tomēr hemoroīdi pēc izkārnījumiem parādās asinis pie izkārnījumiem, savukārt vēzim asinis sajaucas ar izkārnījumiem;
  • sāpīgs nemitīgs urbums iztukšot zarnu;
  • taisnā zarnā ir svešķermeņa sajūta;
  • izkārnījumu forma mainās (tā kļūst par lentu);
  • sāpes dod skriemeļa, krustu, muguras lejasdaļā, jo taisnās zarnas zonā ir liels skaits nervu galu;
  • ja audzējs ir ietekmējis augšējo taisnās zarnas darbību, tad ir aizcietējums, ļoti ilgs laiks, apmēram nedēļa vai pat ilgāk, kopā ar vēdera uzpūšanos un smaguma sajūtu.

Iepriekšējā taisnās zarnas vai anālās eļļas daļā ir formācijas, kuras nosaka vizuāli. Ja audzējs iekļūst iegurņa grīdai un urīnizvadkanāla muskuļiem, tad tiek novērota urīna nesaturēšana. Ja tā aug muskuļos, kas saspiež anālo atveri, tad izkārnījumu un gāzes nesaturēšana. Ar progresējošiem posmiem vēdera lejasdaļā pastāv periodiskas sāpes.

Kad vēzis aug pūslī un sievietes veido fistulu starp maksts un taisnās zarnas, fekālo masu var izdalīt pat urinējot. Attīstās dzimumorgānu iekaisums, parādās cistīts.

Audzēja attīstības stadijas

Ja biopsija atklāj vēzi, tad diagnozes precizitātei ir nepieciešams noteikt pakāpi, lai iegūtu kompetentu ārstēšanu:

  • nulles stadijā audzējs atrodas taisnās zarnas iekšējā daļā;
  • kad pirmais nepārsniedz to, bet uzņem aptuveni 30% no gļotādas virsmas;
  • otrajā posmā audzējs var sasniegt piecus centimetrus, neietekmē limfmezglus ārpus taisnās zarnas vai tas var būt mazāks par 5 cm, bet ar metastāzēm limfmezglos;
  • 3. stadijā tiek ietekmēti vairāk nekā puse no taisnās zarnas un limfmezgli;
  • 4 metastasizes uz blakus esošajiem orgāniem: iegurņa kauli, urīnizvadkanāls.

Diagnostika

Zemāk esošajā tabulā redzamas galvenās pārbaudes metodes, kas ļauj noteikt audzēju.

Kā identificēt simptomijas taisnās zarnas audzējos un izārstēt

Taisnās zarnas ir pēdējā sajūta gremošanas traktā. Sakarā ar anatomisko struktūru, uz tās virsmas bieži parādās labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi. Tie rada tiešus draudus dzīvībai, tādēļ ir ļoti svarīgi uzsākt ārstēšanu agrīnā stadijā. Rektāla audzēja simptomi ir atkarīgi no audzēja veida un tā pastāvēšanas laika.

Taisnās zarnas daļa ir gremošanas trakta daļa, kura garums ir līdz 18 cm. Tas veidojas no diviem daudzvirzienu muskuļu audu slāņiem, kas pārklāti ar gludu gļotādu. Taisnās zarnās ir asins un limfas asinsrites uzkrāšanās. Šī departamenta galvenā funkcija ir fekāliju veidošanās un izdalīšana.

Audzēju veidi

Taisnās zarnas audzējs var veidoties visu vecumu cilvēkiem, bet visbiežāk tie tiek diagnosticēti nobriedušiem un gados vecākiem cilvēkiem. Bērniem jaunāki audzēji ir retāk sastopami.

Taisnās zarnas audzēji tiek diferencēti pēc vairākām pazīmēm.

Klasifikācija pēc izmaiņu veida:

  1. Labdabīgs Jaundzimušie, kas izraisa šūnu dalīšanās mehānisma pārkāpumu, nerada draudus cilvēka dzīvībai.
  2. Ļaundabīgi. Nekontrolēta šūnu dalīšana, ko izraisa mutācijas ģenētiskajā līmenī. Šie audzēji ātri traucē normālu organisma darbību.
    Vairāk nekā puse no taisnās zarnas audzējiem ir ļaundabīgi.

Labdabīgi audzēji

Labdabīgi audzēji var rasties jebkurā taisnās zarnas slānī, tie tiek diferencēti epitēlija, karcinoīdā un ne-epiteliālā stāvoklī.

  • Polipi - izaugumi gļotādā, kas ir liels ķermenis uz šauras pamatnes. Pastāv šāda veida gremošanas, šķiedru, iekaisuma un jaunaugu audzēji. Visbiežāk šķiedru un dziedzeru polipi rodas gļotādas iekaisuma un asinsvadu bojājumu gadījumā.
  • Vīļu audzēji. Jaunas izaugsmes ar lielu pārveidošanās risku ļaundabīgā. Izveidota no epitēlija šūnām, tai ir jēlveidīga virsma.
  • Difūzās polipozes - liela skaita polipu uzkrāšanās uz taisnās zarnas gļotādām ar ļaundabīgu audzēju.
  • Carcinoid - endokrīnās gļotādas audzējs, kas sintē hormonus (histamīnu, serotonīnu uc).

Ne-epitēlija audzēji veidojas taisnās zarnas muskuļos un saistaudos, asinsvados un limfmezglos. Ir ļoti reti. Neepitēlija audzēju veidi:

Neskatoties uz to, ka labdabīgi taisnās zarnas audzēji nav dzīvībai bīstami, tie ir jānoņem.

Ļaundabīgi audzēji

Poor kolu audzēji veido apmēram 5% no visiem cilvēka vēža. Visbiežāk tās tiek atrastas pacientiem, kas ir vecāki par 50 gadiem.

Tiek pieņemta šādu audzēju klasifikācija:

  • epitēlija - dziedzeru un plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma, melanoma;
  • ne-epitēlija - limfoma, rabdomioma, angiosarkoms;
  • neklasificēti un jaukti audzēji.

Ļaundabīgi audzēji bieži parādās taisnās zarnas vidū.

Auglību cēloņi taisnās zarnās

Neraugoties uz augsto taisnās zarnas audzēju izplatību, precīzs to izskata iemesls nav noskaidrots. Saskaņā ar statistiku, augsts šādas patoloģijas risks šādās kategorijās:

  • vīriešu populācija pēc 50 gadu vecuma;
  • cilvēki ar hroniskiem gremošanas trakta traucējumiem;
  • imūnsistēmas traucējumi;
  • vīriešiem un sievietēm ar papilomas vīrusu un herpes;
  • pacientu radinieki ar līdzīgām slimībām.

Uztura paradumi ietekmē audzēju attīstību taisnās zarnās:

  • regulāra olbaltumvielu, tauku satura pārtikas produktu, kūpināto pārtikas produktu patēriņš izraisa bieži aizcietējumus, kas savaino gļotādu;
  • mīlestība uz ģenētiski modificētu pārtiku un ātrās ēdināšanas, kas izraisa pārmaiņas šūnu līmenī.
  • Patoloģiskas pārmaiņas izraisa sistemātiska alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids.

Bieža aizcietējums un fekāliju mijiedarbība ar gļotādu izraisa saindēšanos ar pārtikas produktu sairšanas produktiem, izraisot zarnu virsmas čūlu, un infekcija iekļūst asinīs un limfātiskajā sistēmā.

Taisnās zarnas audzējs attīstās dažu slimību dēļ: pēdējā posma hemoroīdi, anālās plaisas, Krona slimība (hronisks gļotādas iekaisums). Audzējs var rasties pēc mehāniska ievainojuma un bieži anālā seksa.

Faktors, kas izraisa dažāda rakstura audzēju rašanos - ilgstošs stresa stāvoklis

Audzēju simptomi

Agrīnā stadijā, kad audzēja izmērs nepārsniedz 5 mm, praktiski nekādi neparādās visi taisnās zarnas neoplazmas. Traumatizējot tos ar fekāliju masām, var rasties latenta vai acīmredzama asiņošana. Ja asins daudzums ir nenozīmīgs, persona to nedrīkst pievērst uzmanību, jo īpaši, ja ir tāda patoloģija kā hemoroīdi.

Hronisks pat asins daudzuma samazinājums katru dienu izraisa anēmiju, kas pavada audzēju taisnās zarnas laikā, tās simptomi attīstās pakāpeniski:

  • vispārējs vājums;
  • miegainība;
  • ievērojams apetītes samazinājums;
  • lēns svara zudums;
  • impotence vīriešiem;
  • menstruāciju neveiksmes sievietēm;
  • miega traucējumi;
  • galvassāpes.

Palielinoties audzēja augumam un asiņošanas intensitātei, izkārnījumu masās bieži ir asiņainas svītras un citi piemaisījumi.

Ļaundabīgā audzēja pazīmes

Pirmais ļaundabīgo audzēju pazīmes ir mazs asiņu daudzums. Atšķirībā no auss plaisām un hemoroīdiem, aizplūšana nekādā veidā nav saistīta ar defekācijas darbību vai pirms tā. Šī funkcija padara diagnozi grūtu, vēzis virzās uz priekšu un parādās citas pazīmes:

  1. Sāpes Tā intensitāte palielinās tieši proporcionāli audzēju attīstības stadijai. Agrīnā stadijā tas notiek, kad ir mehāniska ietekme uz skarto zonu un ar spēcīgu muskuļu sasprindzinājumu. Pēdējos posmos spēcīgas sāpīgas sajūtas rodas pat miera stāvoklī.
  2. Gremošanas traucējumi. Sākuma stadijā aizcietējumus aizvieto caureja, vēdera uzpūšanās ievērojami palielinās. Nepilnības stāvoklī palielinās spontāns defekts.
  3. Nesaskaņota izlāde. Augļa bojājums ar fekāliju masām izraisa to infekciju, kā arī izkārnījumiem un lielu daudzumu nenoteiktu krāsu gļotu.
  4. Zarnu aizsprostojums. Izriet, kad tiek sasniegts liels ļaundabīgais audzējs.
  5. Anālo atveri sašaurina izkārnījumu formu, izkārnījumi kļūst par lentu.
  6. Svešā objekta klātbūtnes sajūta priekšējā ejā un nepārtraukta vēlme doties uz tualeti.

Vēlākajos posmos notiek taisnās zarnas perforācija. Sievietēm tas ietekmē dzemdes sieniņas un vīriešus - urīna kanālu. Parādās ļoti nepatīkams simptoms - izdalījumi no šķidruma izkārnījumiem no maksts un urīnizvadkanāla.

Labvēlīga audzēja pazīmes

Tāpat kā ļaundabīgs, labdabīgs taisnās zarnas audzējs, simptomi sākotnējā stadijā nav acīmredzami. Ar audzēju augšanu tie tiek diferencēti atkarībā no tā veida:

  1. Polipi izraisa ilgstošu caureju, gļotu un strauju svara zudumu, nelielu asiņošanu.
  2. Vilozes audzēji izpaužas šķidruma izkārnījumos ar asiņu un gļotu piedevām, sāpēm taisnās zarnās, periodiski izdalās audzējs no anālās atveres. Āda kļūst gaiša, attīstās anēmija. Nepilnā audu formā audzēji kļūst iekaisuši, sākas to nekroze.
  3. Ne-epitēlija audzēji izraisa patoloģiskas izkārnījumus, gļotādu iekaisumu un taisnās zarnas asiņošanu.
  4. Difūzajā polipozē galvenie simptomi tiek pievienoti drudzim.

Šādu simptomu sistemātiska izpausme un to intensitātes palielināšanās ir iemesls, kāpēc diagnostika ir jākonsultējas ar proktologu. Diemžēl lielākā daļa cilvēku ir neērti, lai sazinātos ar speciālistiem ar līdzīgām sūdzībām. Tas noved pie straujas neoplasma attīstības.

Diagnostika

Auglību noteikšana taisnās zarnās bieži notiek novēlotajā attīstības stadijā, kad tās ir labi vizualizētas.

Speciālisti izmanto vairākas diagnostikas metodes:

  • Medicīniskās vēstures pārbaude un informācijas par simptomiem un slimībām vēsturē apkopošana.
  • Asins analīze Tas ļauj identificēt anēmiju, audzēju marķierus un iekaisumu organismā.
  • Pētījums par ekskrementiem. Ir jānosaka slēptās asinis un citi piemaisījumi.
  • Taisnās zarnas spazīšana.
  • Rekonormoskopija. Instrumentālā metode ļauj vizualizēt visas izmaiņas gļotādā.
    Ar spēcīgu iekaisumu anālā, viņi izmanto ultraskaņu un rentgena starus. Abas metodes nav tik efektīvas kā instrumentālās.
  • Audzēja audu histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai noteiktu audzēja dabu, ja ir aizdomas par tā ļaundabīgo audzēju.

Apstiprinot neatbilstošu raksturu, tiek veikti pētījumi par audu bojājuma apjomu un dziļumu.

Terapijas

Pēc audzēja veida, izmēra un atrašanās vietas noteikšanas taisnās zarnās ārstējošais ārsts izvēlas piemērotu ārstēšanas taktiku.

Labdabīgi cistas tiek ķirurģiski noņemtas, lai novērstu audzēju audzēju un taisnās zarnas aizsprostošanu. Smagos gadījumos ārsts noņem anālo sphincteru un veido to no zarnu audiem vēderā.

Pēc ļaundabīgo šūnu atklāšanas anālajā atverē ir nepieciešams izgriezt audzēju un gremošanas limfmezglus. Ja tiek ietekmēti tikai taisnās zarnas audi, operācija tiek veikta rektāli, lietojot vispārēju anestēziju. Ietekmējot blakus esošos orgānus, iejaucoties vēdera dobumā (caur vēdera dobumu) vai apvienojot abas metodes.

Ļaundabīgo audzēju ārstēšanā svarīgi ir radiācija un ķīmijterapija. Tas parasti tiek veikts pēc operācijas, lai novērstu veselīgu audu ļaundabīgu audzēju, retāk pirms operācijas.

Pacientiem, kam veikta operācija, lai novērstu taisnās zarnas audzējumus, regulāri jāpārbauda, ​​lai novērstu recidīvu.

Labdabīgs taisnās zarnas audzējs, kuru simptomi un ārstēšana mēs esam pārbaudījuši, var parādīties jebkura vecuma cilvēks. Neņemot vērā tās izpausmes, tā var kļūt par ļaundabīgu deģenerāciju, tādēļ, parādoties sāpēm un neraksturīgai izdalīšanai, ir nepieciešams apmeklēt proktologu. Ja agrīnā stadijā atklājas audzējs, vairāk nekā 90% pacientu izdzīvo un tikai 10% pēdējā vēža stadijā.

Par Mums

Limfoma ir limfas audu hematoloģisko slimību grupa, kurai raksturīga limfmezglu palielināšanās un dažādu iekšējo orgānu bojājums, kurā notiek nekontrolēta "audzēja" limfocītu uzkrāšanās.Limfoma - kas tas ir?

Populārākas Kategorijas