Olnīcu fibroma: vai benzīns audzējs ir bīstams un kā to noņemt?

Saskaņā ar dzimumorgānu audzēju klasifikāciju, fibroma attiecas uz dzimumorgānu pavirša un olnīcu stromas audzējiem. Tas ir hormonāli neaktīva forma, kas attīstās no organa saistaudiem, tas ir, no šūnām, kas veido tās pamatu - stromu. Saskaņā ar mikroskopu, patoloģiskas šūnas izskatās kā saveltas elastīgās vārpstveida šūnu kūļi. Viņi ražo galveno saistaudu ieguve - kolagēnu.

Slimības cēloņi

Olnīcu fibroma - labdabīgs audzējs, tas ir, tas nav metastāzes tūlīt un tālu limfmezgliem un citiem orgāniem, neizraisa vēzi intoksikāciju, nav citu pazīmes vēzi. Visbiežāk tas tiek diagnosticēts menopauzes laikā sievietēm vecumā no 45 līdz 60 gadiem. Šī patoloģija nekad nenotiek meitenēm, kuras nav sasniegušas pubertāti. Audzēja diametrs var sasniegt 15 cm.

Pacientiem ar konstatētu olnīcu fibrozi ir nelabvēlīga ginekoloģiskā vēsture. Vairumā gadījumu viņiem ir menstruācijas traucējumi, kā arī neauglība un spontāns aborts. Iespējams, tas ir saistīts ar kopēju faktoru, kas izraisa šīs slimības un fibromu. Precīzie tā rašanās cēloņi nav noteikti.

Diezgan bieži olnīcu fibroma parādās dzemdes fibroīdu fonā vai tiek apvienota ar cistu. Šajā gadījumā slimības klīnisko ainu bieži izraisa vienlaicīga slimība.

Klīniskais attēls

Šīs izglītības izaugsme ir lēna. Daudzos gadījumos neliela fibroma pastāv jau gadiem ilgi, nepamanīta. Tikai audzēja audu nepietiekama uztura (distrofijas) gadījumā tas var strauji pieaugt pēc izmēra. Tādēļ olnīcu fibrozes simptomi tiek izdzēsti vai nav. Daudzos gadījumos audzējs tiek atklāts ar iespēju ar ultraskaņu (ASV) vai operācijas laikā cita iemesla dēļ.

Jaunveidojums neizlaiž hormonus, tāpēc tas neietekmē menstruālo ciklu un grūtniecības grūtniecību.

Ar lielu audzēja lielumu sievietei var būt bothered ar sāpošām, sāpošām sāpēm vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā. Tās nav saistītas ar menstruālo ciklu. Sāpes izraisa fibroma kapsulas izstiepšana, iegurņa nervu spiediena kompresija. Dažreiz pacienti ir noraizējušies par smaguma sajūtu vēderā, aizcietējumiem un urinācijas traucējumiem. Šādi simptomi rodas, kad audzēja spiediens uz zarnu vai urīnpūsli.

Viena desmitā daļa no pacientiem ir tā sauktais Meigsa sindroms. To izpaužas šķidruma uzkrāšanās vēdera un pleiras dobumā un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, ti, anēmija. Šo simptomu izcelsme ietver: izceļas no auduma fibroids šķidrums iekļūst vēdera dobumā, un no turienes caur atverēm (lūkas) diafragmas - pleiras. Rezultātā attīstās ascīts un hidrotoraks. Klīniski Meigsa sindroms izpaužas kā vēdera palielināšanās, elpas trūkums, vājums, bāla āda un citi nozīmīgi simptomi. Šajā stāvoklī sievietei jābūt īpaši rūpīgi jāpārbauda, ​​lai izvairītos no olnīcu vēža vai ļaundabīgu audzēju olnīcu metastāzēm no citiem orgāniem.

Olnīcu fibroma ir apaļa. Visbiežāk tiek ietekmēts tikai viens pāra orgāns, bet ir radušās arī divpusējas veidošanās. Augšējā audu daļā, kas ir biezs audzējs, ir šķiedrveida struktūra. Ar cistu veidošanos ir vēdera daļas un deģenerācija. Kalcijs bieži tiek nogulsnēts patoloģiskajos audos, izraisot kalcifikāciju.

Ja šūnas strauji sadalās un veidošanās strauji palielinās, palielinās tā ļaundabīgās deģenerācijas risks. Tomēr šādas pārveides varbūtība ir maza (apmēram 1%). Visbiežāk tas notiek, ja audzējam ir sarežģīta struktūra, tas ir, ar adenofibromu un cistadenofibromu.

Šīs slimības komplikācijas galvenokārt saistītas ar audzēja audu vai tās infekcijas nepietiekamu uzturu. Diezgan bieži ir audzēja nekrozes ar attīstību klīnisko ainu akūtu vēdera (pēkšņa stipras sāpes vēderā, asinsspiediena pazemināšanās, auksti sviedri, smagu vājums, slikta dūša un vemšana, aizkavēta izkārnījumos, drudzis, sāpes palpējot vēdera sienā). Šis nosacījums prasa tūlītēju operāciju.

Tas ir iznākušais audzējs.

Diagnostika

Olnīcu fibrozi diagnosticē, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm un ginekoloģiskās izmeklēšanas datiem. Tas jādiferencē ar lielu skaitu dzemdes un olnīcu formējumu.

Pēc divu roku fibroma pētījumā noteica sānos vai aizmugurē dzemdes veidā apļveida vai olveida surround veidošanās diametru 5 līdz 15 cm. Tas ir ļoti blīvu tekstūru, sasniedzot Stony, gludu virsmu, nesāpīgu un godīgi mobilo. Pacienti bieži sastopami ar ascītu kā Meigsa sindroma izpausme, tādēļ fibroma ir jānošķir no ļaundabīga audzēja.

Lai noskaidrotu diagnozi, izmantojot ultraskaņu ar krāsu Doplera kartēšanu. Šis pētījums palīdz noteikt ne tikai audzēju lielumu un struktūru, bet arī noskaidrot asins piegādes pazīmes. Ultraskaņu var aizstāt ar magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas palīdzību, taču šīm metodēm nav priekšrocību fibroīdu diagnostikai.

Fibromu bieži iekļauj kompleksos audos - cystadenofibromos, adenofibromos. Šajā gadījumā slimnīcas ultraskaņas un histoloģiskais attēlojums var mainīties, kam diagnostikas speciālistam ir vajadzīga lieliska pieredze un augsta kvalifikācija.

Fibromas audu histoloģija

Ārstēšana

Olnīcu fibroma ārstēšanu veic tikai operācija. Pieeju galvenokārt nosaka audzēja lielums. Ar nelielu izglītības diametru, laparoskopija tiek veikta, saglabājot olnīcu audus sievietēm reproduktīvā vecumā. Pēc izņemšanas patoloģiskie audi tiek nosūtīti histoloģiskai pārbaudei, kas apstiprina diagnozi.

Lieliem izmēriem olnīcu fibroīdu operācijas var veikt, izmantojot laparotomiju. Šajā gadījumā dzemdes piedēkļi visbiežāk tiek noņemti no skartās puses. Šī ir visizplatītākā iejaukšanās sievietēm pēcmenopauzes periodā. Ja ir papildu norādes - noņemiet dzemdi. Protams, operācijas apjoms iepriekš ir saskaņots ar pacientu.

Konservatīvā ārstēšana tiek noteikta pēcoperācijas rehabilitācijai. Pēc operācijas sievietei vajadzētu piecelties pēc iespējas ātrāk - tas palīdz izvairīties no sajūgu veidošanās starp iegurņa orgāniem.

Longididāze no olnīcu fibromas bez ķirurģiskas ārstēšanas nepalīdz, taču šī narkoze pēc audzēja un papildinājumu noņemšanas var novērst saķeres veidošanos. Pēc operācijas tas tiek ievadīts intramuskulāras injekcijas veidā reizi trijās dienās. Kurss sastāv no piecām injekcijām. Turklāt, lai novērstu adhēziju pēc operācijas, tiek izmantota fizioterapija, jo īpaši cinka, magnija un kalcija preparātu elektroforēze.

Patoloģija un grūtniecība

Olnīcu fibroma grūtniecības laikā visbiežāk neietekmē bērna nēsāšanu. Ar ļoti lieliem izmēriem vai komplikāciju attīstību ir iespējams veikt operāciju, negaidot piedzimšanu, taču praksē tas reti tiek prasīts. Ja audzējs tiek atklāts pirms plānotās grūtniecības, labāk to noņemt jau iepriekš.

Prognozes ir labvēlīgas. Izglītība pieaug lēnām. Pēc izņemšanas fibroma neatgriežas.

Profilakse

Nav izstrādāti īpaši pasākumi olnīcu fibroīdu profilaksei. Lai samazinātu šīs slimības iespējamību, sievietei ir jārūpējas par savu veselību: reizi gadā pārbauda ginekologs, savlaicīgi ārstējot identificētās slimības. Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem ar dzemdes mioma. Tos visbiežāk sastopas olnīcu fibroīdos.

Fibroza olnīcu

Olnīcu fibroma ir saistaudi, kas ir hormonāli neaktīvs olnīcu audzējs ar labdabīgu dabu. Olnīcu fibroma simptomi attīstās, kad audzējs sasniedz ievērojamu lielumu un izpaužas kā ascīts, anēmija, retāk hidrotoraks (Meigsa sindroms). Diagnozē izmanto ginekoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu, CT; precizējot olnīcu fibrozes diagnozi, balstās uz audzēja audu histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Olnīcu fibromas ārstēšana - ķirurģiska iejaukšanās - audzēja izņemšana, reizēm kopā ar skarto dzemdes piedēkli.

Fibroza olnīcu

Ginekoloģijā 10% gadījumu fibroma rodas labdabīgas olnīcu neoplazmas; var rasties pēc pubertātes, bet visbiežāk tas attīstās premenopauzes periodā un menopauzes periodā (40 - 60 gadi). Olnīcu fibroma ir apaļa vai olveida veidošanās ar gludu vai augstas stiprības virsmas, kuras lielums var būt līdz 10-12 cm klātbūtnē olnīcu fibroma pseudofield konsistences var būt blīvi elastīgs, kad izteikta tūska -. Soft, nosēdumi kalcija sāļu - ciets. Olnīcu fibroma parasti ir vienpusīga un mobila, jo tai ir kājas.

Olnīcu fibroma uz griezti balta vai balta pelēka krāsa, parasti slikti traukos; ilgstoša audzēja esamība, izēmijas centri ar nekrozi, asiņošana un deģeneratīvas pārmaiņas var parādīties ar brūnganaini sarkanu nokrāsu. Histoloģiski audzējs veido saiņi vārpstveida šūnas saistaudu, caurausta dažādos virzienos, tūska šūnas ir zvaigžņveida.

Izšķir divas olnīcu fibromas formas: nošķirtas (audzējam ir skaidri noteikta kapsula, kas to atdala no olnīcu audiem) un izkliedē (olnīcu pilnībā ietekmē). Olnīcu fibroma audi visbiežāk pietūkst un var saturēt cistas. Olnīcu fibroma ir lēni augošs audzējs, bet ar distrofiskām izmaiņām audos tās augšanu var paātrināt. Augļa mitozes aktivitāte tiek uzskatīta par robežu ar zemu ļaundabīgu potenciālu.

Maza izmēra fibromas parasti neietekmē olnīcu funkcionēšanu, netraucē grūtniecības iestāšanos un nēsāšanu. Hipertelulārie (šūnu) olnīcu fibrodi var atkārtot, īpaši, ja operācijas laikā kapsula tiek bojāta. Olnīcu fibromas komplikācijas ietver kāju vērpšanu, nekrozi, asiņošanu, audzēja apsārtumu, ļaundabīgo audzēju varbūtību.

Olnīcu fibromas cēloņi

Olnīcu fibroma cēloņi nav precīzi noteikti, taču riska faktors var būt nelabvēlīgs pacienta priekšmobas fons, tai skaitā endokrīnā patoloģija (menstruālā un reproduktīvā disfunkcija), samazināta imūnsistēma, pēkšņu un olnīcu iekaisums (adnexīts, oophorīts). Olnīcu fibromu var kombinēt ar dzemdes mioku, olnīcu cistu, un, visticamāk, tiem ir kopīgi etioloģiskie faktori.

Olnīcu fibroma simptomi

Ar maziem fibroma izmēriem (līdz 3 cm) un olnīcu funkcijas saglabāšanu klīniskās izpausmes ilgstoši var nebūt. Ar audzēja augšanu attīstās Meigsa sindroma (ascīts, anēmija, pleirīts) pazīmes, kas izpaužas kā vēdera uzpūšanās, sāpes, elpas trūkums, vispārējs vājums un nogurums, tahikardija.

Ascīts ir bieži sastopams olnīcu fibromas simptoms, tas rodas, kad transudāts izdalās no audzēja vēdera dobumā. Hydrothorax izraisa asciķu šķidruma pāreja caur diafragmas spraugām no vēdera dobuma līdz pleirā. Dažos gadījumos olnīcu fibromu var pavadīt poliserozīts un kacheksija (parasti, audzēja ļaundabīgā deģenerācija). Slimības smagumu lielā mērā nosaka blakus esošo orgānu kompresija ar šķidrumu, it īpaši ar polieserosītu.

Peritoneālo kairinājumu simptomi izpaužas kā asiņošana un nekroze olnīcu fibroīdos, kā arī audzēja kāju vērpes. Menstruālā cikla parasti netiek traucēta. Kad olnīcu fibroma tiek kombinēta ar citām dzimumorgānu slimībām, klīnisko attēlu raksturo simptomu kombinācija: piemēram, dzemdes fibroma klātbūtnē var pievienoties menometrotraģijai.

Olnīcu fibrozes diagnostika

Olnīcu fibroma ilgstoši asimptomātiski, un to var nejauši noteikt citas slimības izmeklēšanas vai operācijas laikā. Olnīcu fibroma diagnostika ir iespējama, pamatojoties uz esošajām klīniskajām izpausmēm, pārbaudot ginekologu ar obligātu divu roku pārbaudi; laboratorijas diagnostika (pilnīga asins analīze, onkoloģiskie rādītāji CA-125, NĒ 4); instrumentālās metodes (ultraskaņa, MR, iegurņa orgānu CT) un attālināta audzēja audu histoloģiskā izmeklēšana.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt izglītības pakāpi dzemdē sānos vai aizmugurē, ar gludu vai mezglu virsmu, blīvu, dažreiz akmeņu konsistenci, kustīgu un nesāpīgu. Diagnostiska ultraskaņa ar TsDK atklāj noapaļotu vai ovālu formu ar skaidriem pat kontūriem, galvenokārt ar vienotu atbalss pozitīvu struktūru, vidēju (zemu) ehogenitāti, dažreiz ar atbalss negatīviem ieslēgumiem. Ja CDC asinsvadi, kā parasti, netiek vizualizēti, kas nosaka olnīcu avaskulārās fibromas.

Olnīcu fibromas diagnozē MRI un CT jutībai un specifiskumam ir līdzvērtīgi ultraskaņai. Ir iespējams veikt pleiras punkciju un caurtvert vēdera dobumu, iegūstot transudātu citoloģiski. Izšķirošais faktors olnīcu fibrozes diagnostikā ir audu audu histoloģiskā izmeklēšana, kas izņemta pēc diagnostikas laparoskopijas veikšanas. Olnīcu fibromas diferenciāldiagnostika tiek veikta ar dzemdes mazuļa, olnīcu cistu, metastātisku olnīcu vēzi, olnīcu folikulāro cistu, dzeltenās ķermeņa cistu zemsvaru.

Olnīcu fibroma ārstēšana

Konservatīvā (medicīniskā) ārstēšana ar olnīcu fibroīdiem netiek veikta, audzēja ķirurģiska noņemšana ir obligāta. Ķirurģiskās iejaukšanās apjomu un piekļuves būtību nosaka audzēja lielums, pacienta vecums, otrajā olnīcā un dzemdē, kā arī ar to saistītā patoloģija.

Jaunām sievietēm ar nelielu olnīcu fibromu skaitu ierobežo tikai laparoskopisku audu izņemšanu (ekslodēšanu), saglabājot menstruāciju un radošās funkcijas. Sievietēm pirms menopauzes ir ieteicama oophorektomija vai piedēkļu noņemšana; ar divkāršiem olnīcu bojājumiem mēģina atstāt daļu no viena no tām.

Olnīcu fibrozes prognoze un profilakse

Olnīcu fibrona prognoze ir labvēlīga, ļaundabīgo audzēju varbūtība ir 1%. Grūtniecība var tikt plānota tikai pēc rehabilitācijas kursa beigām.

Nav īpašu veidu, kā novērst olnīcu fibrozi; nepieciešams vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu un veikt iegurņa orgānu ultraskaņu, lai savlaicīgi atklātu šo slimību.

Olnīcu fibroze

Olnīcu fibroma (fibroze): kādi ir simptomi, ārstēšana, koncepcija

Olnīcu fibroma ir labdabīgs audzējs, bieži vienpusējs, nedarbojas, kam raksturīgi vāji simptomi. Šī slimība nav viens no visizplatītākajiem un tiek diagnosticēta, kad audzējs sasniedz ievērojamu lielumu. Audzējs ir noapaļota forma, pat vai mezglaina virsma, kas atrodas uz kājas, kas ir saistīts ar mobilitāti. Tas var būt mīksts vai stingrs, blīvs un elastīgs.

Operācijas laikā olnīcu fibroma tiek noņemta, bieži vien ar skarto piedēkli. Ilgstoši attīstoties, audzējs spēj sasniegt 12 cm šķērsvirzienā. Maza izglītība visbiežāk nerada trauksmi pacientiem un neizraisa sāpes vai olnīcu funkcionēšanas traucējumus.

Šķirnes un attīstības cēloņi

Mūsdienu medicīna nenorāda precīzus audzēja attīstības cēloņus, bet ir precīzi noteikts, ka olnīcu fibroma visbiežāk sastopama sievietes ķermenī, kas cieš no:

  • endokrīnās sistēmas funkcionalitātes pārkāpums;
  • samazināta imunitāte;
  • uroģenitālās sistēmas hroniskas iekaisuma slimības.

Atbildot uz jautājumu, kas ir olnīcu fibroma, zinātnieki atzīmē, ka šī slimība visbiežāk rodas pacientiem, kuri sasnieguši 50 gadu vecumu pēc menopauzes. Attiecas uz ģenētisko noslieci un hormonālo nelīdzsvarotību. Audzējs rodas pacientiem, kuru ķermenis paaugstina vīriešu hormonu līmeni.

Sievietes, kurām ārstēta neauglība, ir jāpievērš īpaša uzmanība, ja hormonālie preparāti tika noteikti un izmantoti, lai iegūtu pozitīvu rezultātu. Šādiem pacientiem ir risks, un tos nosūta ginekologs papildu pārbaudei, lai noteiktu labdabīgu audzēju, kas sastāv no saista vai šķiedru audiem.

Šīs slimības raksturojums ir fakts, ka, ja ir neliels audzējs, sieviete var kļūt grūtniece un nēsāt augli. Olnīcu fibroma un grūtniecība ir pilnībā saderīgas. Neliela audzēja klātbūtne netraucē augļa attīstībai. Tomēr ginekologi noteikti ieteicams plānot grūtniecību pēc regulāras pārbaudes, un, ja konstatēta fibroze, tiek sniegts ārstēšanas kurss.

Eksperti identificē divas audzēja formas, kas atšķiras makroskopiskā struktūrā:

  1. Atdalīts. Tam ir atšķirīga kapsula, kas atdala audzēju no olnīcu audiem.
  2. Izkliedēt Nav kapsulas un pilnīgi ietekmē olnīcu.

Atšķirīga iezīme ir audu pietūkums un cistu klātbūtne. Olnīcu fibroma aug ļoti lēni un neuztrauc pacientu. Slimības attīstība paātrinās, ja audos ir nekroze un distrofiskas izmaiņas.

Laika efektīvas ārstēšanas trūkums var izraisīt:

  • audu nekrozes attīstībai;
  • pagriezt kājas;
  • iekaisuma procesa attīstība un gūto audu izskats;
  • neoplazmas reinkarnācija ļaundabīgā audzējā;
  • dziļa iekšējā asiņošana.

Komplikācijas var novērst, veicot savlaicīgu precīzu diagnostiku, kas ļauj ne tikai identificēt audzēju, bet arī veikt atbilstošus pasākumus, lai atbrīvotos no tā.

Slimības simptomi

Mūsdienu medicīna izceļ šādas fibromas pazīmes:

  • diskomforta sajūta iegurņa zonā;
  • bieža urinēšana;
  • pēkšņas pūtītes;
  • ievērojami palielinājies matu augšana uz ķermeņa;
  • spiediena sajūta uz urīnpūsli;
  • aizcietējums neskaidra etioloģija.

Slimības simptomi ir reti izteikti un parādās tikai tad, ja audzējs vienā no olnīcām sasniedz ievērojamu lielumu.

Visredzamākie simptomi ir menstruācijas traucējumi, daudzi sāpīgi periodi vai, gluži pretēji, to pilnīga neesamība.

Dažos gadījumos pacienti konstatē nepamatotu vēdera svara un izmēra palielināšanos, kas saistīta ar ascītu. Šķidruma uzkrāšanās noved pie tā, ka iegurņa rajonā ir diskomforta sajūta, un urīns un zarnu kustības kļūst sāpīgas.

Slimības attīstības sākumā, kad audzēja izmērs ir pietiekami mazs, slimības simptomi neparādās un audzējs var tikt atklāts nejauši. Gadījumos, kad slimību nekonstatēja nekavējoties un audzējs turpina augt un attīstīties, parādās olnīcu fibromas raksturīgās pazīmes - Meigas triāde:

  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera un pleiras dobumā);
  • anēmija;
  • kaheksija (būtiska un strauja organisma samazināšanās).

Turklāt sieviete sūdzas par vispārēju vājumu un veselības stāvokļa pasliktināšanos, strauju sirdsdarbību un asinsspiediena izmaiņām, sāpēm skartajos orgānos, smaguma sajūtu un spriedzi vēderā. Jums var rasties elpas trūkums un nogurums, reibonis un pārmērīga svīšana.

Starp olnīcu audzējiem ir sastopams visbiežākais audzējs, kas sastāv no vietām, kuru sastāvdaļas ir fibroze ar cistisko dobumu. Tas ir cystadenofibroma, kuras pazīmes neatšķiras no fibroma simptomiem, un galvenā izpausme ir ascīts, anēmija, ķermeņa masas pieaugums, neregulāras menstruācijas vai menstruāciju pilnīga pārtraukšana.

Tas viss liek sievietei vērsties pie ginekologa, kurš veiks diagnostikas pasākumus, obligāti diferiocējot ar tādām slimībām kā ļaundabīgi audzēji, folikulu cista un daudzi citi.

Fibroīdu diagnostika

Fibromas klātbūtnes noteikšana bieži vien ir iespējama, veicot ikdienas pārbaudi.

Noklikšķiniet, lai palielinātu

Precīzu diagnozi var izdarīt, izmantojot modernās diagnostikas metodes. Tie ietver:

  1. Ginekoloģiska izmeklēšana, kuras laikā ārsts spēj noteikt audzējus.
  2. Ultraskaņas pārbaude, kas ļauj apstiprināt kādas olnīcas audzēja klātbūtni vai anulēt sākotnējo diagnozi.
  3. Slimības simptomus apstiprina pacienta sūdzības un informācija, kas iegūta detalizētas dzīves un slimības vēstures vākšanas laikā.
  4. Diagnozes grūtības piesakņo ārstu, lai pacienti novirzītu uz CT skenēšanu vai MRI, un īpaši smagos gadījumos histoloģiskā izmeklēšana tiek noteikta.
  5. Dažreiz pēc ārsta lēmuma pacientam jāpārbauda audzēja marķieri.

Diagnozes sarežģītība ir tāda, ka norobežotai kapsulētajai olnīcu fibromai, gan labajam, gan kreisajam, var kļūdīties par fibroīdu. Tikai rūpīga diagnoze izskaidro izglītības raksturu un nosaka atbilstošu efektīvu ārstēšanu.

Diagnozes noteikšanas brīdis ir pētījums, kas iegūts audu laparoskopijas laikā. Turklāt ir ļoti liela nozīme un pīkstēšana, kuras laikā transudātu ņem no vēdera dobuma.

Šķiedru audzēja ārstēšana

Olnīcu fibromas ārstēšanas iezīme ir tāda, ka slimība nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Audzējs ir augsts izdzīvošanas līmenis un tas ir organismā daudzus gadus. Palielinot tā izmēru, tas nerada bažas pacientam, neatrisina, un tādēļ konservatīva ārstēšana nav efektīva.

Ginekologi uzskata, ka jebkurā gadījumā ir nepieciešama operācija, kuras laikā audzējs tiks noņemts. Darbības pazīmes ir atkarīgas no:

  • kādi izmēri ir sasniedzis audzējs un kāda ir tā forma;
  • cik vecs ir pacients (vai ir nepieciešams saglabāt olnīcas vai ir iespējams noņemt audzēju kopā ar piedevām);
  • cik audzējs ir pieejams;
  • Vai pacienta organismā ir citi patoloģiski procesi vai slimības?
  • vienu vai abus pielikumus, kurus skārusi slimība.

Laparoskopisks fibromas noņemšana

Izmantojot laparoskopiju, tiek noņemts neliels audzējs, kura laikā tiek veikta audzēja kapsulas "skudrināšana" un tiek saglabāta olnīcu funkcionalitāte. Lielu izmēru audzēju izņemšanu kavē fakts, ka slimības attīstībā pašas olnīcas ķermenis mainās. Saskaņā ar fibroma pastāvīgo spiedienu tas saplacina, stiepjas vai pat atrofē.

Sievietēm vecumā virs 50 gadiem skartās olšūnas pilnībā tiek iznīcinātas, un tiem pacientiem, kuri ir reproduktīvā vecumā, pat ja abi bojājumi ir bojāti, ārsts cenšas saglabāt daļu orgānu, lai netiktu traucēta reproduktīvā funkcija.

Laparoskopiskā izņemšana attiecas uz audu izvadīšanas metodēm, jo ​​šāda darbība nenozīmē būtisku iedobumu vēdera lejasdaļā. Laparoscope ir instruments, kas ir garš plāns caurulīte, kas aprīkota ar gaismas avotu un objektīva sistēmu. Visbiežāk tas tiek ievests nabā, jo šeit nav blīvu muskuļu audu. Fibromu sadedzina ar lāzeru un tiek noņemta caur iegūto atveri. Pēc šīs operācijas pacients departamentā pavada tikai vienu nakti, un pēc dažām dienām viņa atgriežas savā parastajā dzīvē.

Liels iegriezums tiek veikts, atbrīvojoties no ievērojamu izmēru fibroīdiem un noņemot to kopā ar olnīcu. Šāds lēmums ir pieņemts, jo sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem visbiežāk sastopas ar lieliem fibroīdiem. Tas nozīmē, ka nav iemesla saglabāt reproduktīvo funkciju, un skarto orgānu var noņemt, nebaidoties no kaitējuma pacienta veselībai.

Tomēr ginekologi neatsaka ārstēt fibrozi ar hormonālo zāļu palīdzību, lai gan viņi iepriekš brīdina pacientus, ka šāda ārstēšana nav efektīva.

Tradicionālā medicīna un fibroze

Tā kā nav īpašu preventīvu pasākumu, kas varētu novērst slimības attīstību, ginekologi stingri iesaka visām sievietēm, neatkarīgi no vecuma un bērnu klātbūtnes, veikt profilakses pārbaudes vismaz reizi gadā. Attiecībā uz pasākumiem, kuru mērķis ir novērst slimības attīstību, ārsti iesaka pievērst uzmanību pareizai uzturu un veselīgu dzīvesveidu.

Faktoru ārstēšana ar olnīcu fibromu ietver zāļu un augu infūziju un novārījumu izmantošanu. Šādas ārstēšanas mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, cīnīties pret iekaisuma procesiem organismā, attīrīt ķermeni. Ieteicot dažādas ārstniecības maksas, ginekologi uzsver, ka labāk ir tos iegādāties no aptieku ķēdes nekā no vecmāmiņām tirgū, lai viņi tos paši sagatavotu, riskējot nodarīt kaitējumu dažu sastāvdaļu nepareizas proporcijas dēļ.

Tautas medicīnā kā celmlauzis olnīcu fibroma ārstēšanai izmanto lopu un burkānu sulu, kumelīšu un propolisa, bietes un kartupeļu sulas, nātru un meža zemeņu.

Ir svarīgi atcerēties, ka pat viltus dziedināšana var izraisīt veselības problēmas, ja svaiga sula tiek ņemta lielos daudzumos un nepareizās proporcijās. Tāpēc, pirms sākat saņemt uzlējumus un noķerumus no garšaugiem un augiem, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Uzmanību jāpievērš padomam par kompozīcijas sagatavošanu karstām vannām. Ginekologi neiesaka saviem pacientiem ilgstoši uzturēties vannā ar karstu ūdeni, it īpaši, ja tiek pievienota ārstniecisko augu infūzija - ķermeņa reakcija var būt neprognozējama. Tas ir saistīts ar asiņošanu, zemu asinsspiedienu, reiboni un vispārēju vājumu. Turklāt šāda pašapkalpošanās var izraisīt paātrinātu slimības attīstību.

Ņemot lēmumu izpētīt olnīcu fibromas ārstēšanas kursu ar tradicionālās medicīnas palīdzību, jāzina, ka šāda ārstēšana būs diezgan ilga un ilgs ne mazāk kā 2-3 mēnešus. Jums nevajadzētu gaidīt tūlītēju uzlabojumu, bet jūs nevarat pārtraukt receptes novārījumu un infūzijas. Ir svarīgi zināt, ka visas šīs pareizi sagatavotās zāļu formas palīdz palielināt ķermeņa pretestību, palēnina slimības gaitu, atjauno hormonālo līdzsvaru un palielina imunitāti. Lielākā daļa ārstniecisko augu ir pretiekaisuma īpašības un tonizējoša iedarbība.

Olnīcu fibroma: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Olnīcu fibroma ir saistaudu audzējs. Šajā gadījumā slimība nerada hormonālo aktivitāti. Audzējs ir labdabīgs. Speciālisti diagnosticē šo slimību 10% no visām sūdzībām, kas saistītas ar šādiem audzējiem. Fibroma parasti rodas sievietēm vecumā virs 40 gadiem. Tomēr slimība var attīstīties gados jaunākiem indivīdiem.

Kā tas izskatās

Olnīcu fibroma ovālas vai apaļas formas. Šīs audzēja virsma parasti ir plakana vai mezglains. Fibroīdu izmērs var sasniegt vairāk kā 10 centimetrus. Neoplazma, kurai ir pilnība, iegūst blīvu elastīgu konsistenci. Audu pietūkums padara to mīkstāku. Ja ir klāt kalcija nogulsnes, audzējs kļūst ciets.

Ir vērts atzīmēt, ka dažos gadījumos fibroma var būt kājas. Tā rezultātā audzējs kļūst kustīgs. Šāda fibroma aug daudz lēnāk. Tomēr dažas distrofiskas izmaiņas var tikai paātrināt tās izaugsmi.

Kāpēc notiek olnīcu fibroma?

Šo audzēju cēloņi joprojām nav precīzi definēti. Eksperti uzskata, ka audzējs ir veidojies un pakāpeniski pieaug no orgāna stromas. Atsevišķos gadījumos audzējs izaug no šķiedru audiem. Riska grupā ietilpst tās sievietes, kurām ir nelabvēlīgs premobusu fons. Bieži vien vājāka dzimuma pārstāvji sāk attīstīt endokrīnās sistēmas patoloģijas, hronisku iekaisuma procesu olnīcās un epididīmā, kā arī samazina imunitāti.

Audzēju veidi

Olnīcu fibroma var būt divu veidu, ja to klasificē atbilstoši tā struktūrai. Pirmā forma ir ierobežots audzējs, kam ir kapsula ar skaidriem kontūriem, kas atdala fibromu no audiem. Šādi audzēji parasti ir ovāli. Otrā forma ir izkliedēta, jo tā pilnībā ietekmē olnīcu audus. Šajā gadījumā kapsula var nebūt pieejama. Šo audzēju tipu diagnosticē biežāk. Tomēr abu fibromu formu histoloģija ir gandrīz vienāda. Tie ir veidoti no šķiedru tipa vielām, kā arī no šūnu elementiem. Tomēr kvantitatīvais rādītājs ir pilnīgi atšķirīgs.

Jāatzīmē, ka olnīcu fibroma, kuras ārstēšana tiks aprakstīta turpmāk, var būt cistas. Audzēji parasti ir pietūkuši. Ar audu deģenerāciju audzēju augšana ir ievērojami paātrināta. Šī slimība bieži izraisa daudz nopietnākas komplikācijas. Tas var būt kājas griešana, asiņošana, audu nekroze, deģenerācija ļaundabīgā audzējā, audzēju pavājināšanās utt. Olnīcu fibromu ļoti bieži pavada dzemdes mioma un olnīcu cistas. Šīm slimībām ir līdzīga etioloģiska attīstība.

Vai olnīcu fibroma spēcīgi ietekmē reproduktīvo veselību? Var rasties grūtniecība. Ja audzējs ir mazs, tas nespēj radīt traucējumus orgānu darbā. Sievietei šādā situācijā ir iespēja ieņemt bērnu un izturēt to.

Olnīcu fibroma: simptomi

Ja audzējam ir nenozīmīgs izmērs, piemēram, ne vairāk kā 30 milimetri, tad orgāni turpina darboties pareizi. Galvenie slimības simptomi var parādīties ilgu laiku. Ja fibroma sāk palielināties, parādās Mace sindroma pazīmes: ascīts, anēmija, pleirīts un tā tālāk. Bieži vien sievietei ir vēdera uzpūšanās un diskomforts. Tas var izraisīt tahikardiju, elpas trūkumu un vispārēju vājumu. Sieviete ar olnīcu fibromu kļūst nogurusi daudz ātrāk. Ascīts ir galvenais olnīcu cistu simptoms, kas bieži rodas, kad transudāts tiek izlaists tieši vēdera dobumā.

Olnīcu fibroma pazīmes var būt pilnīgi atšķirīgas. Diezgan bieži ar šo slimību konstatē kaheksiju un polieserosītu. Šīs pazīmes norāda uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Jāatzīmē, ka slimības simptomi, kā arī smaguma pakāpe lielākoties ir atkarīgi no blakus esošo orgānu kompresijas pakāpes šķidrumā. Ja audzējs ir nekroze un asiņošana, ir vairāk izteiktas peritoneālās iekaisuma pazīmes. Olnīcu fibroma neizraisa menstruāciju traucējumus.

Kurš sazināties?

Pēc pirmajiem slimības simptomiem sievietei jāveic rūpīga pārbaude. Pirmkārt, jums vajadzētu apmeklēt ginekologu. Šādos gadījumos ārsts veic divu eksāmenu. Šajā gadījumā speciālists var noteikt ne tikai audzēja atrašanās vietu, bet arī noteikt tā virsmas struktūru, akmeņainu konsistenci, blīvumu, sāpīgumu un kustīgumu.

Pamata diagnostikas metodes

Pēc rūpīgas pārbaudes sievietei jāveic papildu laboratoriskās pārbaudes. Ar olnīcu fibroīdiem jāpārnes ne tikai pilnīgs asins analīzes, bet arī audzēju marķieru tests. Apstiprināta diagnoze tikai pēc ultraskaņas, kas ļauj noteikt galvenos fibroma parametrus.

Dažos gadījumos ir nepieciešama pleura punkcija. Pēc tam šis citoloģiskais materiāls tiek rūpīgi izpētīts laboratorijā. Diagnostikas beigās speciālistiem jāpārbauda izņemtie audi.

Fibromas terapija

Kā ārstē olnīcu fibromu? Ar šo slimību konservatīvā terapija nesniedz rezultātus, jo šādi audzēji netiek pakļauti rezorbcijai. Šajā gadījumā ieteicama operācija, kurā tiek izņemta olnīcu fibroma. Operāciju veic tikai pēc rūpīgas pārbaudes. Šajā gadījumā ārsts ņem vērā jebkādu patoloģiju klātbūtni, dzemdes stāvokli un otro olnīcu, pacienta vecumu, kā arī audzēju lielumu.

Turklāt speciālistam jānosaka ķirurģiskās iejaukšanās pilnīgums un piekļuves veids. Ja olnīcu fibroma ir maza izmēra, tad to noņem ar viskļūstošo metodi - laparoskopiju. Šādā situācijā notiek audzēja lobīšana. Orgānu funkcijas ir pilnībā saglabātas.

Ja audzējs ir liels

Lielu audzēju likvidēšana tiek veikta, izņemot olnīcu. Šādās situācijās ķermenis ir saspiests, izstiepts un pamazām pārveidojas par cistas kapsulu. Folikli var tikt pakļauti pilnīgai atrofijai. Sievietēm, kas ir pēcmenopauzes vecumā, ar lielu fibroīdu, tiek noņemti ne tikai olnīci, bet arī piedēkļi. Ja skar abus orgānus, atstājiet daļu no slimības, ko šī slimība mazāk ietekmējusi.

Slimību profilakse

Olnīcu fibroma ir nopietna slimība, kas var ilgst ilgu laiku bez jebkādām pazīmēm. Preventīvie pasākumi šajā gadījumā nepastāv. Novērst slimības attīstību ir vienkārši neiespējama. Attiecībā uz pēcoperācijas prognozi tas vienmēr ir labvēlīgs. Olnīcu fibrona atdzimšana ļaundabīgā audzēja gadījumā rodas tikai 1% sieviešu, kuras veic operāciju. Rehabilitācijas process pēc operācijas ir vienkāršs, un pacienti ātri atjaunojas. Šajā periodā ārsts var noteikt antibiotiku kursu.

Beigās

Tagad jūs zināt, kas ir olnīcu fibroze, kā tas izpaužas un kādas ir sekas. Šīs slimības terapija tiek veikta tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Alternatīvās medicīnas līdzekļi šādā situācijā ir vienkārši bezjēdzīgi. Tā kā slimības profilakses pasākumi nepastāv, sieviete ik gadu rūpīgi jāpārbauda ginekologam un jāveic arī ultraskaņas izmeklēšana. Tas ir vienīgais veids, kā diagnosticēt olnīcu fibrozi un novērst tā tālāku attīstību.

Fibroza olnīcu

Olnīcu fibroma ir saistaudi, kas ir hormonāli neaktīvs olnīcu audzējs ar labdabīgu dabu. Olnīcu fibroma simptomi attīstās, kad audzējs sasniedz ievērojamu lielumu un izpaužas kā ascīts, anēmija, retāk hidrotoraks (Meigsa sindroms). Diagnozē izmanto ginekoloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu, CT; precizējot olnīcu fibrozes diagnozi, balstās uz audzēja audu histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem. Olnīcu fibromas ārstēšana - ķirurģiska iejaukšanās - audzēja izņemšana, reizēm kopā ar skarto dzemdes piedēkli.

Ginekoloģijā 10% gadījumu fibroma rodas labdabīgas olnīcu neoplazmas; var rasties pēc pubertātes, bet visbiežāk tas attīstās premenopauzes periodā un menopauzes periodā (40 - 60 gadi). Olnīcu fibroma ir apaļa vai olveida veidošanās ar gludu vai augstas stiprības virsmas, kuras lielums var būt līdz 10-12 cm klātbūtnē olnīcu fibroma pseudofield konsistences var būt blīvi elastīgs, kad izteikta tūska -. Soft, nosēdumi kalcija sāļu - ciets. Olnīcu fibroma parasti ir vienpusīga un mobila, jo tai ir kājas.

Olnīcu fibroma uz griezti balta vai balta pelēka krāsa, parasti slikti traukos; ilgstoša audzēja esamība, izēmijas centri ar nekrozi, asiņošana un deģeneratīvas pārmaiņas var parādīties ar brūnganaini sarkanu nokrāsu. Histoloģiski audzējs veido saiņi vārpstveida šūnas saistaudu, caurausta dažādos virzienos, tūska šūnas ir zvaigžņveida.

Izšķir divas olnīcu fibromas formas: nošķirtas (audzējam ir skaidri noteikta kapsula, kas to atdala no olnīcu audiem) un izkliedē (olnīcu pilnībā ietekmē). Olnīcu fibroma audi visbiežāk pietūkst un var saturēt cistas. Olnīcu fibroma ir lēni augošs audzējs, bet ar distrofiskām izmaiņām audos tās augšanu var paātrināt. Augļa mitozes aktivitāte tiek uzskatīta par robežu ar zemu ļaundabīgu potenciālu.

Maza izmēra fibromas parasti neietekmē olnīcu funkcionēšanu, netraucē grūtniecības iestāšanos un nēsāšanu. Hipertelulārie (šūnu) olnīcu fibrodi var atkārtot, īpaši, ja operācijas laikā kapsula tiek bojāta. Olnīcu fibromas komplikācijas ietver kāju vērpšanu, nekrozi, asiņošanu, audzēja apsārtumu, ļaundabīgo audzēju varbūtību.

Olnīcu fibroma cēloņi nav precīzi noteikti, taču riska faktors var būt nelabvēlīgs pacienta priekšmobas fons, tai skaitā endokrīnā patoloģija (menstruālā un reproduktīvā disfunkcija), samazināta imūnsistēma, pēkšņu un olnīcu iekaisums (adnexīts, oophorīts). Olnīcu fibromu var kombinēt ar dzemdes mioku, olnīcu cistu, un, visticamāk, tiem ir kopīgi etioloģiskie faktori.

Olnīcu fibroma simptomi

Ar maziem fibroma izmēriem (līdz 3 cm) un olnīcu funkcijas saglabāšanu klīniskās izpausmes ilgstoši var nebūt. Ar audzēja augšanu attīstās Meigsa sindroma (ascīts, anēmija, pleirīts) pazīmes, kas izpaužas kā vēdera uzpūšanās, sāpes, elpas trūkums, vispārējs vājums un nogurums, tahikardija.

Ascīts ir bieži sastopams olnīcu fibromas simptoms, tas rodas, kad transudāts izdalās no audzēja vēdera dobumā. Hydrothorax izraisa asciķu šķidruma pāreja caur diafragmas spraugām no vēdera dobuma līdz pleirā. Dažos gadījumos olnīcu fibromu var pavadīt poliserozīts un kacheksija (parasti, audzēja ļaundabīgā deģenerācija). Slimības smagumu lielā mērā nosaka blakus esošo orgānu kompresija ar šķidrumu, it īpaši ar polieserosītu.

Peritoneālo kairinājumu simptomi izpaužas kā asiņošana un nekroze olnīcu fibroīdos, kā arī audzēja kāju vērpes. Menstruālā cikla parasti netiek traucēta. Kad olnīcu fibroma tiek kombinēta ar citām dzimumorgānu slimībām, klīnisko attēlu raksturo simptomu kombinācija: piemēram, dzemdes fibroma klātbūtnē var pievienoties menometrotraģijai.

Olnīcu fibrozes diagnostika

Olnīcu fibroma ilgstoši asimptomātiski, un to var nejauši noteikt citas slimības izmeklēšanas vai operācijas laikā. Olnīcu fibroma diagnostika ir iespējama, pamatojoties uz esošajām klīniskajām izpausmēm, pārbaudot ginekologu ar obligātu divu roku pārbaudi; laboratorijas diagnostika (pilnīga asins analīze, onkoloģiskie rādītāji CA-125, NĒ 4); instrumentālās metodes (ultraskaņa, MR, iegurņa orgānu CT) un attālināta audzēja audu histoloģiskā izmeklēšana.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt izglītības pakāpi dzemdē sānos vai aizmugurē, ar gludu vai mezglu virsmu, blīvu, dažreiz akmeņu konsistenci, kustīgu un nesāpīgu. Diagnostiska ultraskaņa ar TsDK atklāj noapaļotu vai ovālu formu ar skaidriem pat kontūriem, galvenokārt ar vienotu atbalss pozitīvu struktūru, vidēju (zemu) ehogenitāti, dažreiz ar atbalss negatīviem ieslēgumiem. Ja CDC asinsvadi, kā parasti, netiek vizualizēti, kas nosaka olnīcu avaskulārās fibromas.

Olnīcu fibromas diagnozē MRI un CT jutībai un specifiskumam ir līdzvērtīgi ultraskaņai. Ir iespējams veikt pleiras punkciju un caurtvert vēdera dobumu, iegūstot transudātu citoloģiski. Izšķirošais faktors olnīcu fibrozes diagnostikā ir audu audu histoloģiskā izmeklēšana, kas izņemta pēc diagnostikas laparoskopijas veikšanas. Olnīcu fibromas diferenciāldiagnostika tiek veikta ar dzemdes mazuļa, olnīcu cistu, metastātisku olnīcu vēzi, olnīcu folikulāro cistu, dzeltenās ķermeņa cistu zemsvaru.

Konservatīvā (medicīniskā) ārstēšana ar olnīcu fibroīdiem netiek veikta, audzēja ķirurģiska noņemšana ir obligāta. Ķirurģiskās iejaukšanās apjomu un piekļuves būtību nosaka audzēja lielums, pacienta vecums, otrajā olnīcā un dzemdē, kā arī ar to saistītā patoloģija.

Jaunām sievietēm ar nelielu olnīcu fibromu skaitu ierobežo tikai laparoskopisku audu izņemšanu (ekslodēšanu), saglabājot menstruāciju un radošās funkcijas. Sievietēm pirms menopauzes ir ieteicama oophorektomija vai piedēkļu noņemšana; ar divkāršiem olnīcu bojājumiem mēģina atstāt daļu no viena no tām.

Olnīcu fibrozes prognoze un profilakse

Olnīcu fibrona prognoze ir labvēlīga, ļaundabīgo audzēju varbūtība ir 1%. Grūtniecība var tikt plānota tikai pēc rehabilitācijas kursa beigām.

Nav īpašu veidu, kā novērst olnīcu fibrozi; nepieciešams vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu un veikt iegurņa orgānu ultraskaņu, lai savlaicīgi atklātu šo slimību.

Olnīcu fibroma: simptomi, formas, cēloņi, diagnoze, ārstēšana un prognoze

Dzelzs veidojumi var parādīties jebkurā iekšējā orgānā, bet biežāk viņi izvēlas sievietes reproduktīvās sistēmas orgānus, piemēram, dzemdes vai olnīcas.

Olnīcu fibroma kā fibrozs audzējiem citos orgānos, kas parasti attīstās simptomi, tomēr, sasniedzot ievērojamu izmēru parādās raksturīgās simptomus patoloģisko procesu.

Šķiedrumu bojājumu daļa ginekoloģijā veido apmēram 10% no kopējā labdabīgo audzēju skaita.

Sievietes pirmsmenopauzes un menopauzes vecumā (40-60 gv) ir visvairāk jutīgas pret šādām jaunām audzēm. Olnīcu fibroma ir audzēja veidošanās, kurai nav hormonālas aktivitātes.

Šādiem audzējiem pēc izskata ir apaļas blīves ar mezglu vai gludu virsmu. Šādas olnīcu struktūras var izaugt līdz pat 12 centimetriem vai vairāk un galvenokārt ir vienpusīgas. Šādiem audzējiem parasti ir stublāji, tādēļ tie ir mobili.

Pie griezuma šķiedru veidošanās ir bālganaini pelēka vai balta krāsa, audzējs vaskulārajā tīklā ir slikts.

Ja fibroids izveidota pirms diezgan ilgu laiku, vidū tā ir miris zonas ar išēmijas, asinsizplūdums, deģeneratīvas bojājumiem. No morfoloģiskā viedokļa audzējs veidojas no saistaudiņu šūnām.

Veidlapas

Eksperti identificē vairākas šķiedras sugas:

  1. Difūzā fibroma - ietekmē visu olnīcu;
  2. Ierobežotā audzēja forma ir kapsula ar saturu, kas to atdala no pārējiem olnīcu audiem.

Dzelces formējumi bieži pietūkst un tām ir cistas ienesīgums ar šķidruma saturu, tad tās sauc par cistadenofibromām.

Parasti šķilāldaļas veidojas lēnām, tomēr, mainoties distrofijai, tās sāk strauji augt. Bieži vien šiem audzējiem tiek pievienoti cistiski procesi olnīcu audos, kas veidojas līdzīgu iemeslu dēļ.

Maza izmēra šķiedrainu struktūru, parasti neietekmē olnīcu funkcionalitāti, un neliedz koncepcijai, grūtniecības un veiksmīgu piegādi.

Izaugsmes cēloņi

Tāpat kā gadījumā dzemdes fibroids, olnīcu audzējs ir neskaidra etioloģija, tomēr palielina risku patoloģiju klātbūtnē nelabvēlīgu veselības stāvokli pacienta, kas ļauj izveidot dažādu slimību (premorbid).

Tie ietver slimības, endokrīno sistēmu, ieskaitot reproduktīvo traucējumu un menstruālo funkciju patoloģiski zemu imūno statusu, iekaisuma procesu ar olnīcu vai zemādas (adneksīta, oophoritis un tā tālāk.).

Parasti no iespējamiem fibroīdu cēloņiem olnīcās ir:

  • Samazināts imūnsistēmas statuss;
  • Patoloģiskie procesi urīnģeļu sistēmā un dzimumorgānos;
  • Hroniskas izcelsmes piedēkļu vai olnīcu iekaisuma bojājumi;
  • Endokrīno patoloģiju klātbūtne;
  • Ģenētiskā predispozīcija;
  • Vecuma īpašības;
  • Menstruāciju neveiksmes utt.

Bieži vien olnīcu fibroīdus pavada patoloģijas, piemēram, olnīcu citus vai asinsvadus dzemdē. Tāpēc daudzi eksperti uzskata, ka šīm slimībām ir kopīgi etioloģiskie faktori.

Olnīcu fibroma simptomi

Parasti olnīcu fibroīdi attīstās latenti. Ja izmērs ir mazāks par 3 cm, olnīcu funkcijas parasti nav traucētas, un tādēļ nav simptomatoloģijas.

Līdzīgi apstākļi:

  1. Vispārējs ķermeņa vājums;
  2. Tahikardijas izpausmes;
  3. Vēdera izkrišana;
  4. Sāpīgums;
  5. Pārmērīgs nogurums;
  6. Elpas trūkums.

Ja audzējs ekstraktus transudate ar retroperitoneālajā telpā, tad ir ascīts. Klīniskās izņēmuma situācijās olnīcu fibroma tiek pievienots kaheksija (ļoti spēcīga sarukšana) vai poliserozita (iekaisums serozs membrānu), taču šis modelis parasti novērota ļaundabīgo audzēju audzēja.

Parasti menstruācijas izmaiņas un cikla traucējumi olnīcu fibroīdos nav. Ja patoloģiju apvieno ar citām dzimumorgānu slimībām, klīniskā tēma ir simptomu sarežģītība.

Diagnostika

Fibrilos olnīcu formējumus parasti nosaka ar nejaušām ginekoloģiskām pārbaudēm, jo ​​audzējs ilglaicīgi attīstās latenti.

Pēc ginekoloģiskā izmeklēšana pacients tika nosūtīts laboratorijas pētniecības instrumentus, piemēram, ultraskaņas diagnostikas procedūras, magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas malotazovyh orgānu un tā tālāk.

Ja nepieciešams, tiek veikta papildu histoloģiska izmeklēšana no biomasas, kas iegūta no audzēja, izmantojot laparoskopiskās diagnostikas metodi.

Olnīcu fibroma ārstēšana

Fizikāro bojājumu novēršana olnīcā tiek veikta, izmantojot operācijas metodes. Tā kā šie audzēji nevar izšķīst, konservatīvā terapija ir bezjēdzīga.

Saskaņā ar fibroma izmēru, komplikāciju klātbūtni, pacienta vecumu un organiskajām īpašībām izvēlas ķirurģiskas iejaukšanās veidu.

Lai atbrīvotos no mazo struktūru parasti piemēro laparoskopiskas operācijas, kad fibroma sēnalas, un olnīcu pilnībā saglabāta, jo tās funkcionalitāti.

Ja fibroma ir sasniegusi lielu izmēru, tad tā tiek izņemta kopā ar olnīcu. Ja tajā pašā laikā pacienta vecums tuvojās pirmsmenopauzes periodam, tad ir ieteicams noņemt vairāk un mazāk piedevu.

Ja fibrozs ir divpusēja, ti. E. neoplastisku procesu ietekmē abas olnīcas, pārliecinieties atstāt daļu, kura ir mazāk ietekmē izglītību.

Kopumā olnīcu fibroīdu prognoze ir pozitīva, niezes procesa varbūtība ir minimāla - tikai 1%. Tikai grūtniecība tiks atlikta līdz pilnīgai atjaunošanai un pēcoperācijas reabilitācijas pabeigšanai.

Nav specifiskas olnīcu fibroīdu profilakses, tādēļ galvenais pasākums tiek uzskatīts par ikgadējo apmeklējumu dzemdību klīnikā ar ultrasonogrāfisku minimālo orgānu pārbaudi. Tas ir vienīgais veids, kā laicīgi konstatēt olnīcu patoloģiskā fibrozes procesa attīstību.

Video demonstrē operāciju olnīcu fibromas noņemšanai ar laparoskopisku metodi:

Novērtējiet šo rakstu: (1 vērtējums, vidēji: 5,00 no 5)

Olnīcu fibroma: simptomi, ārstēšana, sagatavošanās ķirurģijai un citi ieteikumi

Olnīcu fibroma attiecas uz patoloģiju, kas notiek diezgan bieži. Saskaņā ar statistikas datiem, veidošanās olnīcām konta 25% (pirms 10 gadiem - 6-12%) starp visiem audzējiem sieviešu dzimumorgānu, 75% no tiem - ir labdabīgi, 10% - veidoja fibroids.

Audzējs veidojas vecumā no 40 līdz 60 gadiem, bet, iespējams, agrāk. Ir aprakstīts pat fibroma gadījums agrīnā pubertātē, bet tas ir ārkārtīgi retos gadījumos.

Slimības sarežģītība ir tāda, ka simptomi parādās tikai tad, kad audzējs ir sasniedzis lielu izmēru. Sieviete pats nevar uzminēt par viņa patoloģiju.

Kas ir olnīcu fibroma

Fibroma ir labdabīgs audzējs, kas veidojas no saistaudiem.

Tās īpatnības:

  • hormonāli neaktīvs;
  • reti ļaundabīgi;
  • aug lēni;
  • gluds vai mezgls;
  • ir apaļa vai ovāla forma;
  • izmērs sasniedz 20 cm;
  • galvenokārt skar vienu olnīcu.
  1. elastīgs - ja audzēja iekšienē ir cistas (cystadenofibroma);
  2. mīksts - tūskas gadījumā;
  3. ciets - ar kalcija nogulsnēšanos uz sienām.

Tas ir kustīgs uz kājas, kas satur asinsvadus (asins un limfātiskās), nervu galus.

Olnīcu fibroma tipi

Ir divu veidu fibroīdi:

1. Difūzā fibroma:

  • bez kapsulas;
  • sadalīti pa visu olnīcu audiem;
  • notiek biežāk norobežota.
  • reti sastopams;
  • ir ierobežojoša kapsula;
  • pārbaudes laikā var viegli diagnosticēt;
  • dažas normālas olnīcu audas paliek.

Ar nelielu izmēru norobežotu fibromu, olnīcu funkcija nav traucēta, grūtniecība un dzemdības norit normāli bez komplikācijām.

Cēloņi un attīstības faktori

Līdz šim nav noskaidroti specifiskie audzēju izcelšanās cēloņi. Tā kā olnīcu fibroma ir raksturīga sievietēm ar galvenokārt nobriedušu vecumu, faktori, kas izraisa tā izskatu, ir šādi:

  1. izmainīti hormoni, tostarp endokrīnās patoloģijas rezultātā;
  2. vielmaiņas traucējumi;
  3. samazināts imūnsistēmas statuss;
  4. pieejamās olnīcu iekaisuma slimības (adnexīts, ofori);
  5. ģenētiskā predispozīcija.

Turklāt fibroma veidošanās stimuls var būt:

  • aborti;
  • vīrusu vai baktēriju infekcijas;
  • smagas stresa situācijas.

Klīniskās izpausmes

Olnīcu audzēja izmērs mainās no mikroskopiskās līdz milzīgai. Attiecīgi klīniskās izpausmes audos līdz 3 cm nav. Parasti tas ir "izlases" ultraskaņas atrašana. Pretējā gadījumā tas var pastāvēt nepamanīts ilgu laiku.

Ar šāda izmēra audzēju, olnīcu funkcija netiek pārkāpta, grūtniecība un dzemdības norit normāli. Turklāt audzējs aug ļoti lēni, bet noteiktos apstākļos tas var palielināties izmēros īsā laika periodā. Tad parādās visaptveroša klīniskā aina, kas liek pacientiem sazināties ar ginekologu.

Sūdzības rodas pēc pietiekami lielas izglītības:

  • trulas sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā, kas nav saistīti ar menstruāciju; sāpes rodas, izstiepjot fibromu vai olnīcu kapsulu, nervu plaknes saspiešana;
  • aizcietējums, dizurija - zarnu un urīnpūšļa segmentu kompresijas rezultāts augoša audzēja dēļ.

Meigas triāde attīstās (10% gadījumu):

  • anēmija;
  • ascīts;
  • pleirīts.
  1. Ir smaga vājums, reibonis, sirdsklauves, tahikardija vairāk nekā 100 sitieni / min, elpas trūkums, izmaiņas vispārējās klīniskās analīzes asins - anēmijas simptomu.
  2. Ascīts ir sirds transudāta, kas nonāk vēdera dobumā, rezultāts. Piliens palielinās, šķidrums uzkrājas tā dobumā, vājums un nemotīvs nogurums.
  3. Transudate kad pārpalikums caur caurumu (akas), ar diafragmu iekļūst krūšu dobumā, izraisot attīstību hidrotorakss, šādi sūdzību:
  • miega traucējumi, kas pasliktinās kustību rezultātā;
  • sāpes krūtīs.

Fibroma ir kahesksijas un polieserosīta cēlonis.

Poliserozīts rodas 40% gadījumu, kam raksturīga šķidruma esamība vēdera un krūšu dobumos un perikarda maisiņā. Stāvoklis ir atkarīgs no uzkrāto šķidrumu saspiežošo orgānu daudzuma. Šajā gadījumā fibroma var būt nenozīmīgs izmērs un kļūs redzams tikai pēc ascīta šķidruma noņemšanas.

Ar esošajiem olnīcu fibromas simptomiem kopā ar Meigzas triādes pilnīgu nepieciešamību ir nepieciešams olnīcu vēža skrīnings.

Audzējs pati nerada sāpes, pat ar palpāciju un nepārkāpj menstruālo ciklu, kā minēts iepriekš.

Olnīcu fibrozes diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ir nepieciešams noskaidrot audzēja atklāšanas vēsturi, detalizētas sūdzības un veikt pārbaudes.

1. Diagnozē vispirms ir ginekoloģiska izmeklēšana, kurā nosaka audzēja klātbūtni, tā lielumu, blīvumu, kustību, atrašanās vietu attiecībā pret citiem dzimumorgāniem. Divu mēnešu eksāmens sniedz vispārējas idejas par audzēju, taču tas nav efektīvs šādās situācijās:

  • ar maziem vai milzīgiem audzēju izmēriem;
  • ar aptaukošanos;
  • ar lipīgiem procesiem vēdera dobumā.

2. Turklāt asins analīzes ir nepieciešamas:

  • vispārējā klīniskā (iespējamās izmaiņas anēmijas gadījumā);
  • audzēju marķieri (SA-125, NĒ 4), lai izslēgtu izglītības onkoloģisko būtību.

3. Instrumentālās metodes:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • CT skenēšana - datortomogrāfija (ar neinformatīvu ultraskaņu);
  • MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Galvenā pētījuma metode ir laparoskopija ar sekojošu biopsiju: ​​galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz patoloģiskā pētījuma par izņemtu audzēju;
  • nezināmos gadījumos - pleiras un vēdera dobuma punkcija ar šķidruma citoloģisko izmeklēšanu.

Visi iepriekš minētie instruēšanas pētījumi ir līdzvērtīgi diagnozei - tie atklāj audzēja formas veidošanās esamību, tā lielumu, formu, blīvumu (ehogēniskumu). Ja ultraskaņa nav informatīva, kaut kāda iemesla dēļ viņi pāriet uz sarežģītākiem izmeklējumiem CT un MR formā, pateicoties kuriem viņi saņem tādu pašu informāciju.

Olnīcu fibroīdu diferenciālā diagnoze

Olnīcu fibroīdu diferenciālā diagnoze tiek veikta ar šādām patoloģijām:

  • dzemdes mazs mezglis;
  • olnīcu cistoma;
  • metastātisks olnīcu vēzis;
  • olnīcu folikulu cista;
  • dzeltenā olšūnu ķermeņa cista.

Dzemdes mezgla mezglis

Dzemdes dzemdes mezgla mezglis - labdabīgs veidojums:

  • hormonāli atkarīgs;
  • nāk no gludo muskuļu un šķiedru dzemdes audiem;
  • lokalizēta dzemdē - atšķirīga;
  • izmēri - no mikroskopiskās līdz milzīgajam (sver apmēram kilogramu);
  • notiek plaši vai kāju.

Tas galvenokārt veidojas uz dzemdes virsmas zem serozas membrānas. Nekavējoties tiek konstatēts divu mēnešu ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa.

Metastātiska olnīcu vēzis

Metastātiska olnīcu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas primārās vēža šūnās, kas lokalizētas citā orgānā. Visbiežāk to papildina ļaundabīgi audzēji:

  1. piena dziedzeris;
  2. kuņģis;
  3. taisna sirds;
  4. dzemdes kakls;
  5. dzemdes ķermenis;
  6. urīnpūšļa;
  7. limfogranulomatozi.

Jau kādu laiku bez asinsspiediena. Tad, pieaugot metastāzēm, rodas tipiski simptomi, kas saistītas ar orgānu saspiešanu augoša audzēja dēļ:

  • sāpes vēderā;
  • aizcietējums mainās ar caureju;
  • vēdera uzpūšanās;
  • dizurija;
  • vēdera palielināšanās.

Pēc izmeklēšanas un palpāciju nosaka blīvs, sāpīgs, lobīts veidojums, ko raksturo:

  1. divpusējs bojājums (atšķirībā no fibroma);
  2. reģionālo limfmezglu palielināšanās.

Īpaša sarežģītība diagnozē nav. Prognozes ir nelabvēlīgas.

Olnīcu cistoma

Olnīcu cista ir arī visizplatītākais labdabīgais olnīcu audzējs, kas rodas no epitēlija audiem.

Atšķirībā no olnīcu fibroīdiem tā ir daudzkameru forma, un to raksturo:

  • ātra proliferatīvā augšana, un tādēļ tā sasniedz lielu izmēru (līdz 30 cm vai vairāk);
  • asimptomātiski agrīnā stadijā;
  • klīniskā līdzība ar olnīcu fibromu augšanas laikā;
  • lokalizācija (atrodas aizmugurē dzemdē sakrālajā dobumā);
  • izraisa menstruālā cikla traucējumus (atšķirībā no fibroīdiem);
  • ir anatomiska kāja (sastāv no asinsvadiem un nervu galiem).

Olnīcu folikulu cista

Olnīcu folikulāra cista ir labdabīga cista, kas rodas no neovulatory folikuliem, kas veido 80% no visiem šķidruma bojājumiem. Tā ir vienkameru forma ar šķidruma saturu, kāda ir tā būtiska atšķirība no fibroma.

Reti reproduktīvā vecumā sievietēm:

  • izmēri - no 3 līdz 8 cm;
  • agrīnā stadijā nav klīnikas;
  • kā jūs augat sāpes vēderā;
  • izraisa menstruālā cikla pārkāpumus (atšķirībā no olnīcu fibroīdiem);
  • izraisa neauglību;
  • nosaka ar ultraskaņu;
  • ar menstruāciju sākumu vai 2-3 ciklus to var atrisināt pats;
  • nekad nav ļaundabīgi.

Dziedzera dzeltenās miesas cista

Kakavu korpusa kuņģa cista - olnīcu audu veidošanās, kas attīstījusies no neattīrītā dzeltenuma korpusa:

  1. asimptomātiska;
  2. sāpes vēderā ir ārkārtīgi reti;
  3. reti izraisa neregulāras menstruācijas.

Diagnosticēts ultraskaņas ciklā pirmajā fāzē. Krāsu Doplera diferencēšana no citām olnīcu formām (bez cistas vaskulāri). Apšaubāmajos gadījumos diagnostiskā laparoskopija tiek veikta diferenciāldiagnozei.

Var izzūd pēc 3-4 menstruāciju cikliem.

Takomas olnīcu īpašības.

Tekoma - estrogēnu ražojošais audzējs veido 3,8% no visiem olnīcu audzējiem. Atšķirībā no hormonāli neaktīviem olnīcu fibroīdiem, tech:

  • gados sievietēm no 60 gadu vecuma (atšķirībā no fibromām) gados jauniem pacientiem, bet tie ir ļaundabīgi;
  • process ir vienpusīgs;
  • izmēri svārstās no mazuļa līdz jaundzimušā galvai;
  • forma - apaļa vai ovāla;
  • konsistence - blīvs;
  • raksturīgā klīniskā izpausme ir ascīts.

Ārstēšana

Olnīcu fibromu ārstē vienīgi operācija. Zāļu "rezorbcija" nav pakļauta. Tautas metodes netiek apstrādātas.

Pacientiem reproduktīvā vecumā operācija tiek veikta ar laparoskopisku metodi: audzējs ir lobīts, ja tā izmērs ir mazs; olnīcu saglabā. Ja izmērs ir lielāks par 3 cm, olnīcu pilnībā noņem, jo ​​olnīcas dziedzeri un audi ir atrofija sakarā ar audzēja saspiešanu.

Operācijai ir vairākas kontrindikācijas:

  1. grūtniecība;
  2. dekompensētas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  3. vecums virs 60 gadiem;
  4. alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem.

Pirms operācijas tiek veikta sagatavošanās un pilnīga diagnoze: tiek konstatēta olnīcu fibroīdu lokalizācija, izmērs, veids.

Preparāts ir alerģisko reakciju noteikšana un profilakse pret anestēzijas līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem, kā arī pret:

  • hronisku slimību saasināšanās (ja tāda ir);
  • vīrusu vai citas infekcijas slimības, ja tādas ir.

Tautas aizsardzības līdzekļi ārstēšanā

Folijas metodes olnīcu fibroīdus neārstē. Bet, ja jums joprojām ir jautājums par recepšu lietošanu tradicionālajās medicīnās, jums jākonsultējas ar savu ārstu.

Tautas līdzekļus dažreiz lieto, lai regulētu hormonālus traucējumus, normalizētu vielmaiņas procesus, palielinātu imūnsistēmu un uzlabotu vispārējo stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantoti ginekoloģiskie maksājumi, kas ietver mezglu, kliņģerīšu ziedus, ziemeļlatvijas, piparmētras, āķis, nātru.

Visus komponentus ņem vienādās proporcijās, 20 g no tiem ielej 200 ml verdoša ūdens, iepilda 12 stundas un ņem filtrētā veidā, 20 ml trīs reizes dienā.

Ārstēšanas prognoze un iespējamās komplikācijas. Sekas.

Veselības prognoze un grūtniecība ir labvēlīga. 1% gadījumu var rasties labdabīgu fibroīdu transformācija ļaundabīgā audzējā. Ja kapsula ir bojāta ķirurģiskas procedūras laikā, ir iespējama recidīvs.

  • vērpes kājas;
  • asiņošana;
  • nekroze;
  • vājināšana;
  • ļaundabīgi audzēji (retos gadījumos - 1%).

Profilakse

Īpaši pasākumi olnīcu fibrozes profilaksei nav. Novērst slimības attīstību nav iespējams. Tiek uzskatīts, ka uzturvērtības, seksuālās tuvuma un fiziskās aktivitātes ierobežojumi nav nepieciešami.

Vispārējie agrīnas diagnostikas noteikumi:

  1. savlaicīga profesionālo eksāmenu nokārtošana; ārsta pieejamība nesaprotamās situācijās;
  2. obligāta ikgadēja dzemdes ultraskaņas izmeklēšana ar piedevām;
  3. savlaicīga identificēto slimību ārstēšana;
  4. saglabājot augstu imūnsistēmas statusu.

Sievietēm ar dzemdes fibroīdiem jābūt īpaši uzmanīgiem viņu veselībai - visbiežāk fibroīdu klātbūtnē attīstās olnīcu fibroma.

Tas ir vienīgais veids, kā atklāt olnīcu fibroīdus un novērst to tālāku attīstību.

Par Mums

Hroniska limfoleikoze var būt gandrīz asimptomātiska, pirmo reizi izpaužas kakla palielināto limfmezglu formā. Pacients to var saistīt ar aukstu; Līdz šim stāvoklis patiešām atgādina parasto saaukstēšanos - deguna nosprostojumu un ausīm, dzirdes zudumu un apgrūtinātu rīšanu.

Populārākas Kategorijas