Aknu metastāzes vēzē

Šis orgāns biežāk tiek pakļauts hematogēna audzēju metastāzei. Šī komplikācija ir raksturīga dažādiem vēža veidiem, vairumā gadījumu metastāze rodas ļaundabīgo audzēju dēļ krūts, kuņģa-zarnu trakta, plaušās un aizkuņģa dziedzerī.

Kas ir aknu bojājums?

Saskaņā ar šo terminu, parasti ir patoloģiski audzēji līdzīgi procesi. Šis jēdziens apvieno daudzas atšķirīgas patoloģijas / patoloģijas, kuras savstarpēji saistītas ar galveno iezīmi - aknu parenhīmas nomaiņa ar patoloģiska tipa veidojumiem. Šīs orgānu fokālais lesions ir:

  1. Vairākas / vienreizējas iedobes, kas piepildītas ar šķidrumu, noslēpumu vai citu saturu.
  2. Audu izaugums, kas sastāv no ļaundabīgām / labdabīgām šūnām.

Kādā vēža stadijā parādās metastāzes

Nav iespējams precīzi pateikt, kad sāk parādīties metastāzes, jo tās ir pasliktināšanās marķieris. Ja mēs runājam par limfātisko sistēmu, to izskats norāda uz pāreju no 1. līdz 2. pakāpei. Metastāze hematogēnās vietās aknās vai citos orgānos nekavējoties pārnes slimību uz 4. vietu. Tas liecina, ka vēzis nav vēzis, kas nosaka metastāžu parādīšanos, bet šīs struktūras runā par slimības progresēšanu.

Aknu metastāzes - paredzamais dzīves ilgums

Saskaņā ar statistiku, 1/3 no visiem vēža slimniekiem cieš no šīs komplikācijas. Vēl nav iespējams pilnībā izārstēt metastātisku vēzi, tādēļ visi pacienti ir ieinteresēti, cik daudz viņi dzīvo ar metastāzēm aknās. Dzīves ilgumu ietekmē terapija, kas tika izvēlēta ārstēšanai. Labvēlīgāka prognoze kļūst tad, kad ir iespējams noņemt visu vai daļu no metastāzēm. Vidējais paredzamais dzīves ilgums ar šādu diagnozi ir 1-1,5 gadi. Šo skaitli ietekmē daudzi faktori:

  • skaits, metastāžu lielums;
  • kad viņi sāka ārstēšanu (kādā stadijā);
  • metastāžu klātbūtne citos orgānos;
  • audzēju lokalizācija.

Iemesli

Komplikāciju parādīšanās ir saistīta ar dažādiem onkoloģiskās patoloģijas veidiem. Cēlonis parasti ir ļaundabīgi audzēji, aknas nevar izturēt izplatīšanos masīvas asinsrites dēļ. Metastāze nav raksturīga labdabīgiem audzējiem. Galvenais neoplastisku audzēju šūnu veidošanās avots var būt vēzis:

  • resnās zarnas;
  • kuņģa, barības vada;
  • piena dziedzeris;
  • plaušas;
  • aizkuņģa dziedzeris

Daudz retos gadījumos, bet olnīcu, žults ceļu, priekšdziedzera audzējs, melanoma var izraisīt metastāzes. Pacientiem, kuriem diagnosticēta ciroze, šī komplikācija izpaužas atsevišķos gadījumos. Tas ir saistīts ar asinsrites, asins apgādes, kas novērš metastāziju iekļūšanu, pārkāpumu. Audzēja audzēja šūnu izplatība izraisa aknu un organisma funkciju pavājināšanos kopumā.

Vēža simptomi

Izdzīvošana un labvēlīgā prognoze palielinās, savlaicīgi atklājot slimību. Daudzi simptomi var norādīt uz metastāžu attīstību, bet tie visi ir nespecifiski un līdzīgi citu patoloģiju pazīmēm. Aknu pārbaudes un testu iemesls var būt šādu simptomu kombinācija:

  • asas ķermeņa masas zudums, reizēm rodas izsīkums (sajūta);
  • blāvas sāpes, smaguma sajūta labajā pusē;
  • vājums, nogurums;
  • sirdsdarbības ātruma palielināšanās, cilvēka ķermeņa temperatūra;
  • aknas palielinās (hepatomegālija);
  • holestāzes simptomi: vemšana, acs un ādas plakanuma dzelte, nieze, tumšs urīns, slikta dūša, izkārnījumu krāsas maiņa;
  • krūšu palielināšanās, zarnu trakta darbības traucējumi (vēdera uzpūšanās);
  • sapņo vēnu dilatācija vēderā, ascīts, barības vada asiņošana.

Parasti metastāziju parādīšanās simptomi pacientiem ar aknām kļūst sāpīgi, ja rodas portāla vai zemākas vena cava saspiešana, kas saistīta ar ķermeņa lieluma palielināšanos. Dažreiz sāpīgas sajūtas rodas dažādu patoloģiju formā, piemēram, kad iedegums atrodas zem diafragmas dome, persona var sūdzēties par sāpēm, kad elpošana notiek. Šo simptomu var sajaukt ar pleirītu. Ar vairākiem apvidiem simptomi vienmēr ir daudzveidīgāki.

Sigmoīds vēzis

Galvenās pirmās šīs slimības attīstības pazīmes izpaužas kā pūtīte, asinsriti, gļotas izkārnījumos. Šis vēža tips var radīt metastāzes dažādos orgānos, bet biežāk aknās, plaušās un mugurkaulā. Tas noved pie strauja sāpju attīstība, kas sāk izpausties kā audzējs audzē citu orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas, dzemdes), nervu, asinsvadu vai attālināto orgānu bojājumu.

Attēls dažādos metastāzes posmos mainās: zarnu trakta traucējumi tiek aizstāti ar pastāvīgu aizcietējumu, kas noved pie obstrukcijas. Tajā pašā laikā vērojams citu onkoloģisko simptomu progresēšana, kas saistīti ar ķermeņa intoksikācijas pakāpes palielināšanos:

  • temperatūras pieaugums;
  • vājums;
  • svara zudums;
  • paaugstināts nogurums.

Zarnu vēzis

Šī komplikācija neattīstās nekavējoties, tas aizņem vairākus gadus. Audzēja augšana var sākties no polipa zarnās, tas būs tur vairākus gadus vienā formā. Jaunveidojums iziet cauri 4 attīstības stadijām, tad tas sāks tālāk iekļūt, ieiet limfmezglos un tālāk citos orgānos. Metastāzes aknās veidojas šādi:

  1. Viņi nāk ar limfas limfmezglos. Ir cilvēka imūnsistēmas pārkāpums, metastāzes migrē uz citiem orgāniem.
  2. Aknas ir atbildīgas par visa organisma asiņu filtrēšanu, tāpēc vēža šūnas jāievada tajā un paliek tur kā sekundārs audzējs. Tas izraisa stipras sāpes, traucēta organisma darbību.

Aknu melanomas metastāzes

Šāda veida vēzis, kas nonāk saskarē ar aknām, izskatās kā melni kopas - šīs ir melanīna bojājumu vietas. Orgāns reaģē ar funkcionālām, fiziskām izmaiņām, kas ietekmē visa organisma darbību:

  • ķermenis iegūst kalnainu struktūru;
  • parādās zīmogs;
  • orgāns palielinās;
  • dzelte, ascīts, slikta dūša, svara zudums;
  • sāpes ir lokalizēta labajā pusē;
  • samazināta ēstgriba;
  • mainās asins bioķīmiskie parametri;
  • asiņošana no deguna;
  • liesa palielināta.

Krūts vēzis

Tas ir cita veida slimība, kas bieži metastē, var ietekmēt dažādus orgānus. Komplikācija var palikt uz ilgu laiku latentā stāvoklī pat pēc audzēja izņemšanas. Lielākā daļa metastāžu aug plaušās, kaulos, aknās. Viņi strauji progresē, bet tiem nav specifisku simptomu (klīniska vai laboratoriska). Laika gaitā slimība iegūst klasiskus simptomus:

  • sāpju parādīšanās;
  • apetītes zudums, tad svars;
  • sāpes kuņģī;
  • aknu skaita palielināšanās, ķermeņa temperatūra.

Diagnostika

Ja cilvēkam agrāk ir diagnosticēts plaušu, kuņģa, taisnās zarnas, krūts vēzis, kas var radīt metastāzes aknās, ārstēšanas laikā tas jādara, un pēc tam regulāri jāpārbauda, ​​vai nav novēroti neoplastiskie apvalki. Metastāžu noteikšanas savlaicīgums palielina dzīvildzi, vienkāršo ārstēšanu, jo vieglāk noņemt mazus kompleksus, netraucējot orgāna funkciju. Diagnozei ir jāveic visaptveroša pārbaude, kas ietver instrumentālās, laboratorijas metodes:

  1. Lai noteiktu transamināžu pieaugumu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, kopējā olbaltumvielu frakcija veic bioķīmisko asins analīzi.
  2. Imūnhistoķīmiskais pētījums. Šī analīze ir vajadzīga, lai noteiktu audzēja marķierus: prostatas specifisko antigēnu, cilvēka koriona gonadotropīnu, alfa-fetoproteīnu. Tas palīdzēs precizēt primārā audzēja attīstības vietu.
  3. Lai noteiktu apšuvuma attiecības ar lieliem traukiem, to lielums palīdzēs ultraskaņai (ultraskaņai).
  4. Lai iegūtu papildu informāciju par metastāžu lokalizāciju, kas ir svarīgi operācijas ķirurgiem, ir nepieciešama datortomogrāfija (CT) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).
  5. Lai noteiktu asinsvadu tīklu bojājumiem, savienojums ar galvenajām vēnām, artērijām palīdzēs angiogrāfijai.
  6. Neoplastisku bojājumu raksturs palīdzēs noskaidrot aknu biopsiju.

Aknu vēža ārstēšana ar metastāzēm

Parasti ir ļoti grūti ārstēt 4. posma vēzi, terapija ietver visaptverošu pieeju, kas nozīmē imunitāti, ķīmijterapiju un staru terapiju, mezglu noņemšanu. Šobrīd retu ķirurģisko izgriešanu veic reti, mūsdienu klīnikās tiek izmantotas mazāk traumējošas metodes:

  • mērķtiecīga terapija;
  • radiosurgical tehnika;
  • chemoembolization;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • radio, chemoembolization.

Organisms, ko skārusi neoplastiskais apvalks, nevar pilnībā filtrēt asinis no toksīniem. Ārstēšanas laikā svarīga ir metode, kas saistīta ar aknu metastāzēm, tāpēc pareiza uztura dēļ samazinās orgānu slodze. Šajā gadījumā jūs varat sekot šādiem ieteikumiem:

Metālu metālu veidošanās paņēmieniem

Aknas ir viens no visneaizsargātākajiem orgāniem attiecībā uz vēža pataloģiju sekundāro metastāžu procesā.

Parasti galvenais slimības avots ir audzēji, kas attīstījušies piena dziedzeros, kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera un plaušu sistēmās.

Kas tas ir?

Ar metastāzēm tiek saprasts sekundārais fokālās ļaundabīgās audzējs, kas veidojas no galvenā, primārā audzēja, kad tās mātes šūnu fragmenti nokļūst un migrē caur ķermeni caur asins vai limfas asinsvadiem, ietekmējot tās galvenos sadalījumus. Tāpēc netipiskas šūnas nokļūst aknās.

Patoloģijas attīstības sākuma stadijā simptomi ir ļoti neskaidri, bet, tā kā sekundāra aknu vēža progresēšana virzās uz priekšu, slimības simptomi pacientiem ir ļoti grūti panest, un viņa veselības stāvoklis pasliktinās strauji. Bez laicīgas ārstēšanas nāve ir diezgan ātra.

Šajā rakstā aplūkota slimības ārstēšanas specifika ir tāda, ka pilnīgas ārstēšanas iespēja šādiem pacientiem, pat ja tā tiek savlaicīgi īstenota, ir diezgan maza.

Galvenie mērķi, ko ārsti cenšas sasniegt, nodrošinot pacientu ar medicīnisko aprūpi un izmantojot dažādas metodes un paņēmienus, lai ietekmētu audzēju, ir:

  • maksimālais dzīves ilgums - bez intensīvas ķīmijterapijas kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm, pacienta dzīvība ir ļoti ierobežota un bieži vien nepārsniedz 1 - 2 mēnešus;
  • nekroze palēninās - aknu orgānu nāve notiek metastātisku bojājumu gadījumā, un mirušo audu sabrukšanas produktiem ir spēcīga toksiska ietekme uz vājo pacienta organismu;
  • samazinot sāpju sindroma intensitāti - sekundārais aknu vēzis ir ārkārtīgi sāpīgs, un to ir ļoti grūti iztikt bez spēcīgām zālēm.

Radiācijas terapija

Radiācijas ietekme uz audzēja ļaundabīgo audzēju sekundārajām izpausmēm parādās tikai slimības progresēšanas sākuma stadijās, jo to funkcija ir vairāk profilaktiska nekā terapeitiska.

Šī veida ārstēšana attiecas uz konservatīviem veidiem, kā novērst patoloģiju un spēj samazināt simptomu intensitāti, mazināt sāpes. Vienlaikus šāda attieksme, diemžēl, neietekmē dzīvības sliekšņa pagarināšanas laiku.

SRS terapija

Tehnoloģijas būtība ir vienotu anomālu formu atdalīšana, izmantojot koncentrētu fokusētu staru ar lielu jaudu. Vienlaikus tiek ietekmēti tikai vēža audu fragmenti, un veselas šūnas pilnībā saglabā to integritāti.

Metodes efektivitāte ir ne vairāk kā 40%, tādēļ šāda ārstēšana tiek veikta tikai visaptveroši, kopā ar radikālākām iespējām.

Procedūra tiek veikta ar kursiem, katrs no tiem ietver noteiktu skaitu sesiju, starp kurām ir pārtraukums apmēram trīs nedēļas. Ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu. Vienu radio raidījumu devu nosaka individuāli.

SIRT terapija

Viņa tiek izrakstīta ķīmijterapijas fona gadījumā, ja tā ir nepietiekama, vai ja pilnīgi nav pozitīvas dinamikas. Manevrēšanas metode tiek veikta, kad īpašo katetru ievieto orgānu lielajā artērijā caur cirksni.

Saskaņā ar to, miljoniem mazāko kapsulu ar radioaktīvām sastāvdaļām, kas atrodas tajās, iekļūst asinīs un tiek turēti mazos traukos, kas atrodas audzē, caur kuru patoloģija ir piesātināta ar asinīm.

Tādējādi netipiskām šūnām ir postoša ietekme, to augšana apstājas, un jaunu vēža šūnu veidošanos ievērojami palēnina.

Šajā procedūrā netiek izvirzītas lielas cerības - tās uzdevums ir nedaudz uzlabot slimības gaitas klīnisko priekšstatu, kas ir iespējams jau vairākas dienas pēc SIRT terapijas kursa sākuma.

Šajā rakstā ir izklāstīti receptes kaulu metastāzēm ar tautas līdzekļiem.

Saikne http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html paredzamā dzīves ilguma prognozēšana ar aknu metastāzēm, kā arī pacienta atsauksmes par ārstēšanas efektivitāti.

Cyber ​​nazis

Pietiekami efektīvas tehnoloģijas, kas var ietekmēt metastāzes, kuru vērtība nepārsniedz 1 mm. Radioizotopu patoloģisko iedarbību veic nelielas fotonu plūsmas.

Ja metastāze tiek diagnosticēta sākumposmā, šāda starojuma iedarbība var sasniegt 55% sarežģītas lietošanas gadījumā. Diemžēl šī metode tiek izmantota reti, jo slimība parasti tiek diagnosticēta, kad audzējs aktīvi progresē un strauji aug.

Vietējā hipertermija

Šī metode ir jauna, to izmanto ļoti reti, jo ir sliktas zināšanas par tās efektivitāti un tās ieviešanai nepieciešamo speciālo iekārtu ierobežoto pieejamību.

Ārstēšanas būtība ir ietekme uz vēzi, kuras temperatūra ir apmēram 700 grādi, un slimības šūnas neizbēgami mirst. Galvenais hipertermijas mērķis ir atkārtotu procesu likvidēšana, kurā, ņemot vērā jau veikto terapiju, novērota ļaundabīgo formu jaunu netipisku šūnu augšana.

Ķīmijterapija

Speciālos ķīmijterapeitiskos līdzekļus injicē aknās caur asinsrites sistēmu, un asinsvadi un asinsvadi no tā baro orgānu.

Zāles izvēle tiek veikta, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības stadiju un tā progresēšanas īpatnības. Zāļu shēma, to deva, kursu skaits - visi atsevišķi.

Galvenās narkotikas, ko mūsdienu onkoloģijā izmanto metastāžu ārstēšanai aknās:

Gemcitabīns - galvenā sastāvdaļa - fluorpirimidīns. Tam ir nomācoša ietekme uz vēža šūnu proliferāciju, to sadalīšanās procesiem un novērš dīgšanu apkārtējos veselīga audu fragmenti.

Ievedot intravenozi terapijas kursa pirmajās trijās dienās. Tad tiek veikts pārtraukums un pēc 21 dienām, ja nepieciešams, procedūra tiek atkārtota. Izmaksas - no 800 rubļiem uz 10 mg;

Mitomicīns - attiecas uz antibiotiku grupu, kam ir paredzēta spektra darbība. Viņa mērķis ir samazināt iekaisuma procesu risku terapijas laikā, samazināt atkārtošanās izredzes un, kad tas notiek, apturēt šos procesus savlaicīgi.

Sastāvs - nitrozolveres sastāvdaļa. Lieto intravenozai lietošanai septiņas dienas. Ieteicams vismaz 4 kursi. Cena - no 4000 rubļiem uz 20 mg;

Mikrosfēras embolizācija

Khemomembolizācijas procedūra ar mikrosfērām spēj garantēt dziļāku un ilgstošu kontaktēšanu ar citostatiskiem komponentiem, kas ir ķīmijterapijas līdzekļu ar jau bojātiem audu fragmentiem pamatā, nodrošinot ciešu saikni ar šūnu līmeni.

Tas tiek veikts zem vietējas anestēzijas speciāli aprīkotajā telpā ar punktualizācijas palīdzību. Pacientam nevajadzētu izjust sāpes, bet vienlaikus pilnībā apzināties, lai pienācīgi reaģētu uz notiekošo un atbildētu uz ārsta jautājumiem. Pēc punkcijas ar īpašu instrumentu kompozīcija tiek piegādāta metastāzu lokalizācijas zonai.

Manipulācija ir maza ietekme un praktiski bez komplikācijām. Efektivitāte ir nedaudz augstāka nekā standarta zāļu ievadīšanas metode.

Eļļa embolizācija

Ķīmijas embolizātam ir taukaina struktūra, kas to ļauj, iekļūstot audzēju audos, sadalīties daudzos mazos eļļainos pilienos. Viņi bloķē mazos asinsvadus, liedzot uztura novirzes. Ņemot to vērā, zāļu suspensija pakāpeniski tiek izlaista slimajos audos.

Metodes trūkums, īslaicīgi aizturot narkotiku skarto zonu. Veikšanas tehnoloģija ir līdzīga mikrosfēras procedūrai.

Šajā rakstā aprakstīts aknu adenomas noņemšanas process.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Visbiežāk aknu bojājuma gadījumos ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir veikt rezekciju, kad kopā ar sekundāru audzēju tiek amputēts orgānu fragments un tiek ligēta galvenā aknu artērija.

Galvenā norāde uz tās rīcību tiek uzskatīta par salīdzinoši normālu orgānu darbību un primāro ļaundabīgo audzēju, kas jau ir izņemti.

Metode ir pamatota nelielām metastāzu atsevišķām izpausmēm. Šo operācijas metodi izmanto ne vairāk kā 12% no identificētās slimības gadījumiem.

Metode raksturojas ar biežiem recidīviem - atkārtotas metastāzes parādās jau pēc vairākiem mēnešiem ikreiz pēc rezekcijas gadījuma.

Plašāka informācija par ārstēšanas taktikas izvēli, atkarībā no klīniskā attēla īpašībām, ir atrodama šajā videoklipā:

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārstējot ar tradicionālajām metodēm, ir svarīgi saprast, ka ārstniecisko augu un infūzijas noņemšana no viņiem nevar būt vienīgais veids, kā novērst problēmu - tradicionālā medicīna var sniegt pozitīvu efektu tikai tad, ja to apvieno ar tradicionālo medicīnu.

Turklāt gandrīz visās šajās receptēs ir indes - tas ir balstīts uz to, ka tiek veidoti metastāzes atbrīvošanās procesi, tāpēc stingri jāievēro kompozīciju koncentrācija un to uzņemšanas biežums.

Šie rīki ietver:

  • Selandīns - svaigi mazgāti augi, smalki sagriezti. Ieliet alkoholu 1: 1 attiecību. Uzstājiet, tad izdzeriet 1 tējkaroti uz 5 dienām, pēc tam - pēc deserta, bet pēc tam - uz ēdamistabu vēl trīs nedēļas. Efektīvi kombinējot ar staru terapiju un pēc operācijas;
  • hemlock - par 0,5 litriem degvīna jums ir nepieciešams ņemt 25 g augu sēklas. Uzstājiet 12 dienas, pēc tam celiet. Dzeriet tukšā dūšā, sākot ar vienu pilienu, pakāpeniski palielinot to skaitu līdz 40. Pirmās 12 dienas sastāvs tiek atšķaidīts 100 ml ūdens, pēc tam 200. Ar pastāvīgu lietošanu audzējs pārtrauc augt, simptomi ir nedaudz izlīdzināti;
  • Kartupeļu ziedi - 1 karoti ziedkopu ielej ar diviem tasītes verdoša ūdens un infūzijas termosā 5 stundas. Dzeriet kā tēju 100 g trīs reizes dienā. Kurss - 3 nedēļas. Tas kavē vēža šūnu sadalīšanu;

Atbalstoša diēta

Tā kā metastāzēs skartais orgāns nespēj pilnībā funkcionēt, asinīs nav laika, lai veiktu vajadzīgo attīrīšanu no toksiskajiem sadalīšanās produktiem. Īpaši izvēlēta diēta var nedaudz atbalstīt aknas un atvieglot tās darbību.

Uztura pamatā jābalstās uz šādiem principiem:

  • dzert lielu daudzumu ūdens;
  • nedaudz un bieži ēdienu skaits;
  • tīrīšanas metodes;
  • vismaz 60% no ikdienas uztura ir augļi un dārzeņi, vēlams sezonas. Pretējā gadījumā ārsti iesaka to iepriekš uzsūkties;
  • priekšroka jādod pilngraudu maizei, ierobežojot miltu un konditorejas ēdienu patēriņu;
  • cukura kontrole;
  • piena produktu lietošana - kamēr tajos jābūt minimālam tauku daudzumam;
  • gaļas produktus, kas aizstāj jūras zivis.

Mēs ārstējam aknu metastāzes

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Mēs aicinām pacientus piedalīties jaunās vēža ārstēšanas metodēs, kā arī LAK terapijas un TIL terapijas klīniskajos pētījumos.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra metodi Skvortsovu V.I.

Šīs metodes jau ir veiksmīgi izmantotas lielās vēža klīnikās Amerikas Savienotajās Valstīs un Japānā.

Neatkarīgi no lokalizācijas vietas, ļaundabīgi audzēji biežāk metastējas uz aknām. Saskaņā ar statistikas datiem, metastāzes uz aknām ir 20 reizes biežākas nekā hepatocelulārās karcinomas (CCP) un holangiokarcinomas gadījumā. Tas ir saistīts ar ķermeņa asins piegādes iezīmi - portāla vēnu un centrālās artērijas.

Vairumā gadījumu metastāžu aknās rodas primārais uzsvars, kas atrodas kuņģī vai zarnās. Plaušu, olnīcu un krūts vēža vēzi retāk sastopamas metastāzes aknās.

Aknu metastāzes bieži vien liecina par sekundāru limfmezglu, kaulu struktūru, plaušu un citu orgānu bojājumiem. Kopējā audzēja procesa gadījumos mēs iesakām pacientiem piedalīties metastāzēm aknās eksperimentālā ārstēšanā.

Izplatīšanās simptomi

Ar ievērojamu svara zudumu vēža slimniekiem ir izsīkušs izskats, bet tiek novērots vēdera tilpuma palielināšanās. Aknu lielums var palikt nemainīgs, bet dažos gadījumos tas palielinās tādā mērā, ka ir iespējams redzēt kontūru augšējā vēderā.

Ascītu parādīšanās liecina, ka tiek skartas arī vēdera dobums. Ir nepieciešams pacientam diagnosticēt tunešu dziedzera trombozi, kas noved pie vēnas vēdera slēgšanas, kas izraisa nāvi. Pacienta nāve rodas aizkuņģa dziedzera, aknu nāves dēļ. Steidzami nepieciešams atjaunot asins plūsmu, lai apietu portāla vēnu.

Kāda ir aknu metastāžu bīstamība?

Kā pierāda prakse, briesmas ir saistītas ar to, ka metastāzes, attīstot, rada patoloģiju:
• aknu mazspējas veidošanās;
• Budas Chiari sindroms;
• obstruktīvas dzelti;
• aknu vēnu tromboze;
• portāla hipertensijas izskats;
• asiņošanas attīstīšana no paplašinātām vēnām.

Diagnostikas procedūras

Diagnoze parasti tiek veikta, izmantojot PET, CT vai MRI skenēšanu, bieži tiek konstatēti sekundāri aknu bojājumi, meklējot audzējos citos orgānos. Portogrāfija ir viena no labākajām metodēm aknu audzēju diagnostikai, detalizēts portāla trauku pētījums tiek veikts, pievienojot kontrastvielu.

Mikrometastāzes porogrammās var redzēt asinsvadu sistēmas samazināšanās metastātisku bojājumu rajonā. Ar angiogrāfijas palīdzību jūs varat pamanīt asinsvadu slāņa bojājumus, procedūru uzrauga ar CT skenēšanu. Hepatovogrāfijā metastazas aknās veido patoloģiju kontrastvielas ēnojumam aknu segmentos.

Ķīmijterapijas zāļu ievadīšana aknu artērijā

Visi audzēji aknās tiek piegādāti ar asinīm, parasti no aknu artērijas. Zāles preparātus ieteicams apzināti ievadīt audzējā, izmantojot katetru, kas ir uzstādīts aknu artērijā, tas tiek ievietots caur gastroduodenālu artēriju. Floksuridīnu biežāk izmanto kā ķīmijterapijas līdzekli, 80-95% no tā uzsūcas sākotnējās caurejas laikā caur ietekmēto orgānu.

Procedūra tiek veikta, izmantojot implantējamu infūzijas ierīci divas nedēļas. Šāda terapija veicina neoplazijas regresiju 18-22% pacientu. Pētījumu veikšana ļāva konstatēt, ka ķīmomembolizācijas rezultātā iegūti ievērojami vairāk rezultātu salīdzinājumā ar parasto ķīmijterapiju.

Bioimunoterapija

Vairāku metastāžu izplatīšanās aknās ir 4. posma vēzis. Šajā gadījumā ķīmijterapija nesniedz rezultātus, un vēža pacientu nosūta uz bioimunoterapijas grupu, kur ir iespējams uzlabot iedarbību uz audzēja šūnām.

• Monoklonālajām antivielām ir iespēja mērķēt audzēju.
• Dendritic vakcīna - audzēja materiāls ir nepieciešams onkoloģiskajam pacientam, laboratorijas apstākļos pacienta dendritic šūnas ir apmācītas atpazīt audzēju, tad apmācītie tiek ievadīti pacientam.
• TIL tehnoloģija - T-limfocīti tiek izolēti no pacienta asinīm, kas, ģenētiski modificēti, kļūst par zāļu formu.

Bioimunoterapijas lietošana ir ieteicama gandrīz visās onkoloģijas formās un stadijās. Šīs tehnikas galvenā priekšrocība ir blakusparādību minimums, ko nevar teikt par ķīmijterapijas vai staru terapijas blakusparādībām. Speciālisti strādā pie jaunāku un efektīvāku imūnterapijas līdzekļu izstrādes. Jūs varat iegūt detalizētāku informāciju par visām grupām un sagatavošanās darbiem, sazinoties ar mums.

Intraarteriālā ķīmijterapija

Ievads artērijā, kas ved uz aknām, tiek veikta ar deguna artēriju ar angiogrāfijas metodi. Zāles injicē tieši organismā vienu reizi pēc 2-3 nedēļām. Iespēja ievietot fiksētā porta katetru dedzinātā artērijā izvairās no nepārtrauktas angiogrāfijas nepieciešamības. Tas vienkāršo intraarterīnu ķīmijterapiju.

Radioembolizācija

To lieto, lai ārstētu noteiktu aknu daivas. Tiek izveidota ieeja kuģos, kuri ir atbildīgi par audzēja asins piegādi. Radioaktīvo vielu injicē ar mikroinjekcijām. Tad tiek veikta CT un / vai PET skenēšana. Ja audzējs pozitīvi reaģē uz ārstēšanu, nākamā sesija tiek noteikta. Pārtraukums starp sesijām ir 1-2 mēneši. Metodes galvenais virziens ir aknu metastāžu ārstēšana.

Ķirurģiskā metode

To lieto gados jauniem pacientiem ar apmierinošu veselības stāvokli. Tajā pašā laikā orgānu vienā daiļā atrodas 1-4 enkurs, ko apstiprina ar CT, PET un MRI skenēšanas rezultātiem. Akūta smaguma dobuma izņemšana tiek veikta ar operāciju. Lai palielinātu aknu aknu smagumu pirms operācijas, tiek izmantota portāla vēnas embolizācija.

Ķīmijmembolizācija

Pirmkārt, asinsvadus iekļūst traukos, kuri piegādā ļaundabīgo audzēju. Ar mikroinjekciju palīdzību tiek ievadīts ķīmijterapijas līdzeklis. Aknu apstarošana ir bloķēta un tiek nodrošināts intraarteriālas ķīmijterapijas ilgstošais efekts. Labākai chemoterapeitisku zāļu saistīšanai ar audzēju šūnām pievieno lipiodolu. Šī metode ir ļoti efektīva, ārstējot aknu metastāzes.

Kopējā ekspozīcija

Kopējā radiācijas terapija ietver vairākas metastāzes. Ar šo procedūru visu orgāna apjomu apstaro. Parasti kopējā deva ir vienāda ar 24 pelēm 10-12 frakcijām vai 30 pelēm 12-15 frakcijām.

Tajā pašā attālumā no katra radiologa uzņemsies šādu procedūru; šo standartu pārsniegšana var izraisīt radiācijas hepatītu. Kad vārti tiek saspiesti ar paplašinātiem limfmezgliem, vietējā apstarošana var tikt pielietota. Pateicoties šādam starojumam, var iegūt labāku rezultātu, kam ir mazāks blakusparādību risks nekā ķīmijterapijai.

Ķīmijterapija

Īpašie filtri pārklājas ar asinīm, kas rodas no aknām. Tad liela deva Melfalan, ļoti efektīvs ķīmijterapijas līdzeklis, injicē organismā.

Asinsvadu bloķēšana novērš zāļu izplatīšanos visā organismā, novēršot to saindēšanos. Tas ļauj ievadīt devas, kas pārsniedz 50-100 reizes parastās likmes. Ķermenis izplata asinis, kas jau ir iztīrītas ar dabīgiem filtriem.

Ar mazu sekundāro audzēju skaitu, ja tas būtiski nekaitē organisma dzīvībai svarīgajām funkcijām, to darbību var kontrolēt ar staru terapiju, ķīmijterapiju un perkutānu ablāciju.

Lai ārstētu pacientus ar šādu diagnozi, var izmantot kemoembolāciju, radioembolāciju, intraarterisku ķīmijterapiju. Lēmumu par ārstēšanas plāna izvēli piemēro onkologs kopā ar intervences radioloģijas speciālistu.

Pacienta dzīves ilgums

Pēc metastāzēm ar aknām paredzamais dzīves ilgums ķīmijterapijā ir 12-18 mēneši. Bez ārstēšanas vēža pacienta dzīvība var būt 4-8 mēneši.

Bieži vien ar slikti diferencētiem audzējiem un parasto procesu ķīmijterapija tikai saīsina pacienta dzīvi. Daži pacienti meklē ievērojamu dzīves pagarinājumu, atsaucoties uz eksperimentālo terapiju, kas notiek Krievijas Federācijas vadošajos pētniecības institūtos.

Aknu metastāzes - spriedums vai indikācija ārstēšanai?

Metastāžu klātbūtne aknās - tas nav teikums, un, turklāt, nav iemesla atmest. Izlemjot ārstēt metastāzes aknās, var pagarināt dzīvi daudzus gadus un iegūt iespēju izārstēt vēzi.

Koncepcija - aknu metastāzes

Tātad, ir radusies situācija: eksāmenā jūs vai jūsu radinieki atradās aknu metastāze, tas ir, sekundārs metastātisks aknu vēzis.

Neizbēgami rodas vairāki jautājumi:

  • Kas ir aknu metastāzes?
  • Kur un kā viņi nokļūst aknās?
  • Kāda ir aknu metastāžu bīstamība?
  • Kā atrast aknu metastāzes?
  • Kā aknu metastāzes izpaužas?
  • Vai ir jāārstē aknu metastāzes?
  • Kur labāk ārstēt metastāzes aknās?

Onkoloģijā tas ir diezgan bieži sastopams gadījums: aknas, kas ir "mīļākā" vieta vēža metastāzei no jebkura orgāna.

Attiecībā uz metālu asinīs diagnozi un ārstēšanu noteikti būtu jādod priekšroka ārvalstu klīnikām, jo ​​tām ir liels potenciāls, kad metastāzes nav uzskatāmas par spriedumu, bet tās tiek aktīvi un efektīvi ārstētas, izmantojot modernus līdzekļus.

Kā notiek aknu metastāzes

Iemesls - asins izplūdes iezīmes no orgāniem, kas visi šķērso aknu audus tīrīšanai, un tikai pēc tam iet uz sirdi. Vēža šūnas, kas ietilpst ar šo asi, tiek noglabātas aknās, veidojot metastātiskus mezgliņus.

Metastazes uz aknām var parādīties gandrīz jebkura veida vēzim:

Kāda ir aknu metastāžu bīstamība?

Aknu metastāžu briesmas ir tādas, ka tās attīstās:

  • bojāti aknu šūnas, kas pilda daudzas svarīgas funkcijas;
  • aknu mazspējas attīstība.

Turklāt, saspiežot lielos žultsceļus, metastāzes veicina:

  • bīstama stāvokļa attīstība - mehāniskā dzelte;
  • izspiežot aknu asinsvadus - portāla hipertensijas attīstība, tas ir, pastiprināta spiediena vēdera dobuma vēnās;
  • ascītu attīstība, tūska, asiņošana no varikozām vēnām.

Kā aknu metastāzes izpaužas un kādas metodes tās tiek noteiktas?

Maza izmēra aknu metastāzes (mezgli līdz 2 cm) var nesniegt simptomus. Kad tie aug, tie parādās:

  • sāpes labajā pusē;
  • sajūta nelabums;
  • grēmas;
  • kūku un gļotādu dzelte;
  • svara zudums;
  • samazināta ēstgriba;
  • rūgtums mutē;
  • drudzis;
  • bālums
  • niezoša āda;
  • var attīstīties ascīts (šķidruma uzkrāšanās kuņģī);
  • vēderā parādās paplašinātas sapienveida vēnas;
  • asiņošana no barības vada paplašinātiem vēnām, kuņģa (vemšana ar asinīm, taras izkārnījumi).

Aknu metastāžu noteikšana ar lielu precizitāti tiek veikta, izmantojot modernas tehnoloģijas:

  • datorizēta ultraskaņa, MRI, PET;
  • radioizotopu izpēte;
  • tiek veikti diagnostikas punkcijas ar histoloģisko izmeklēšanu.

Onkoloģijā ir noteikums par obligātu aknu pārbaudi jebkurā ļaundabīgā audzēja klātbūtnē, neatkarīgi no tā lieluma un pakāpes. Dažreiz metastazes aknās tiek konstatētas agrāk nekā primārais audzējs, kas ietver pilnīgu ķermeņa pārbaudi un, pirmkārt, vēdera dobuma un iegurņa orgānus.

Kā ārstē aknu metastāzes mūsdienu klīnikās?

Aknu metastāzes ir 4. posma vēzis, tādēļ ārstēšana vienmēr tiek apvienota, ieskaitot mezgla noņemšanu, ķīmijterapiju, staru terapiju un imunoterapiju. Mūsdienu klīnikās ķirurģiska ārstēšana ir ārkārtīgi reti sastopama, mazāk traumēta un tiek izmantotas mūsdienīgas noņemšanas metodes:

  • radiosurgical;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • chemoembolization;
  • mērķtiecīga terapija;
  • chemoembolization;
  • radioembolizācija

Radioembolizācija aknu metastāzēs

Aknu metastāžu ārstēšanā tiek plaši izmantota SIRT metode (selektīva iekšējā staru terapija vai radioembolizācija). Tehnika ir šāds: ar gūžas kaula kuģus tievu katetru uz aknu artērijas paplašināšana metastātisku vietu, un pēc tam mikrosfēras vienlaikus ar fiksētu uz tiem ar radioizotopu, parasti itriju-90. Tas sasniedz dubultu efektu: mikrosfēras, clogging artērijas, apturēt asins plūsmu uz mezglā, atņemot tam spēku, un radioizotopu ir iznīcinoša ietekme uz audzēja šūnas.

Šī procedūra ļauj noņemt metastāzes vairāk nekā 60% pacientu, un kombinācijā ar selektīvu ķīmijterapiju tā efektivitāte pārsniedz 90%.

Ķīmijterapija un hemoembolizācija ar metastāzēm aknās

Kā liecina prakse, klasiskā ķīmijterapijas (sistēmiska ķīmijterapija) lietošana nav efektīva metastāzēm aknās. Efektīvāk ir injicēt ķīmijterapijas līdzekli tieši aknu artērijā. Bet šai metodei ir arī daudz nepatīkamu blakusparādību. Mūsdienu medicīnā pastāv efektīva un mazāk toksiska metode metastāžu ārstēšanai - ķīmiski embolizēta. Šī ir vietējās ķīmijterapijas metode ar artērijas, kas baro audzēju vai metastāzi, embolizāciju (lūmes slēgšanu). Embolizāciju veic ar materiālu, kas satur pretvēža zāles.

Hemoembolizācija ir divu veidu:

  • Eļļa ķīmijmembolizācija. Eļļas embolizer, kas satur citostatiskas ķīmijterapijas zāles, nonāk audzēja apvidū, bloķē asinsvadus, pakāpeniski atbrīvo pretaudzēju zāles. Šīs procedūras trūkums ir eļļas embolizators, kas īslaicīgi tiek turēts audzējā.
  • Hemoembolizācija ar mikrosfērām. Šis embolizācijas veids var nodrošināt ilglaicīgu audzēja saskari ar citostatiskiem līdzekļiem mikrošu materiāla dēļ. Tie ir izgatavoti no speciāla polimēra ar augstu absorbcijas spēju.

IRE elektrorektēšanas metode metastāzēs aknās

Izraēlā tika izstrādāta unikāla metode audu metožu noņemšanai no aknām. Šis ir elektriskais IRE metode vai nano-nazis. Tehnoloģija balstās uz audzēja iznīcināšanu šūnu līmenī ar strāvu, nekaitējot veseliem audiem. Jaunā metode ļāva noņemt mezglus, kas atrodas blakus lieliem traukiem, piemēram, pie aknu vārtiem, nebaidoties bojāt tos.

Aknu transplantācija aknu metastāzēs

Ir iespējama aknu transplantācija primārajā aknu vēzē vai metastātiskajā vēža gadījumā. Turklāt tas veiksmīgi tiek veikts klīnikās Izraēlā, Vācijā un Krievijā. Bet, tāpat kā ar jebkāda veida ārstēšanu, aknu transplantācijai ir indikācijas un kontrindikācijas.

Transplantācija ir iespējama, ja:

  • Pastāv viens bojājums (metastāze, primārais audzējs), kas nav lielāks par 7 mm
  • Ir 2-4 kameras izmēri līdz 3 mm
  • Bojājumi neattiecas uz tuvākajiem kuģiem.
  • Nav iespējams nofokusēt citas metodes.

Pacientu, kuriem veikta aknu transplantācija, izdzīvošana piecos gados ir 74%. Arī sekundāra vēža risks ir samazināts, un gandrīz visos gadījumos jaunās aknas ir pilnībā funkcionālas.

Mērķtiecīga terapija, imūnterapijas terapija metastāzēm aknās

Aknu metastāžu ārstēšanai augstu efektivitāti pierādīja mērķtiecīga (mērķtiecīga) terapija ar zāļu sorafeniba (Nexavar) palīdzību, ko lieto 60 valstīs visā pasaulē. Šūnu terapija un imunoterapija tiek plaši izmantota. Aknu galveno funkciju korekcija, aknu šūnu atjaunošanās procesu stimulēšana.

Šāda pieeja metālu asinīs ārstēšanai liecina, ka tās var un ir jāārstē, lai pārvarētu progresējošu slimību, ievērojami pagarinātu dzīvi un uzlabotu tās kvalitāti.

Metastāžu klātbūtne aknās norāda uz 4. posma vēzi. Pavisam nesen šis posms tika uzskatīts par neārstējamu tieši metastāzu klātbūtnes dēļ.

Šodien onkoloģija veiksmīgi ārstē aknu metastāzes ar modernākajiem līdzekļiem.

Kur ārstēt aknu metastāzes?

Metastāžu ārstēšana ir mūsdienu klīniku, kurām pieder inovatīvas un dārgas tehnoloģijas, piemēram, Izraēlas vai Vācijas, prioritāte. Katrs postpadomju teritorijas iedzīvotājs ir izveidojis viedokli, ka metastāzes faktiski ir teikums, ka ārstēšana vairs nav iespējama un pacienti tiek nolemti.

Metastāzes ārstēšana ārzemēs ir realitāte, kas ļauj, ja pacients netiek izārstēts, tad vismaz atvieglojot viņa stāvokli un pagarinot dzīvi. Bet vienkārši neaizmirstiet, ka mūsdienu medicīna Krievijā pēdējos gados ir spērusi milzīgu soli uz priekšu. Krievijas onkoloģiskajos centros tiek izmantotas gandrīz visas mūsdienu tehnoloģijas. Protams, ir vērts atzīmēt, ka progresējoša vēža ārstēšana izpaužas un attīstās straujāk gan galvaspilsētā, gan lielajās pilsētās. Maskavā jūs varat atrast jebkuru ārstu klīnikā piedāvāto ārstēšanu.

Tātad neviens netiks pārsteigts par to, kā lietot krievu klīnikās:

  • Radiofrekvenču ablācija;
  • Ķīmijmembolizācija.

Bet pēdējā laikā šīs metodes tika izmantotas tikai ārvalstu klīnikās.

Aknu atveseļošanās pēc metastāzu noņemšanas

Galvenā aknu atveseļošanās metode gan metastāzēs, gan pēc to izņemšanas ir diēta, pareiza uztura. Katrā gadījumā ēdiena gatavošanas iespējas var atšķirties. Bet ir vispārīgi vispārīgi noteikumi, kuriem jāievēro visas lielās aknu metastāzes un pēc to izņemšanas:

  • Jūs nevarat ēst lielu daudzumu un reti. Ideāli 5 reizes dienā nelielās porcijās;
  • Maltītes sākas ar neapstrādātiem pārtikas produktiem (dārzeņiem, augļiem) un tikai pēc tam pāriet uz apstrādātiem, karstiem ēdieniem;
  • Ir nepieciešams ēst daudz visu augļu un dārzeņu. Bet jums vajadzētu atturēties no tomātu lietošanas;
  • Raudzētiem piena produktiem jābūt dienas devā;
  • Uztura sastāvā jābūt augu taukiem - aukstās spiestās olīvas vai linsēklu eļļa;
  • Gaļai un zivīm vajadzētu būt uzturam, bet tiem jābūt tvaicētiem, nevis taukainiem;
  • Tas palīdz aknām iztīrīt svaigi spiestas sulas, jo īpaši burkānu.

Cik dzīvo ar metastāzēm aknās: prognoze un izdzīvošana

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā trešdaļa vēža slimnieku cieš no metastāzēm aknās. Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu par paredzamo dzīves ilgumu vai sniegt precīzu prognozi.

Daudzi faktori, no kuriem atkarīga prognoze:

  • Slimības stadija, kurā sākta ārstēšana;
  • Metastāžu raksturojums (lielums, skaits);
  • Lokalizācija;
  • Metastāžu klātbūtne citos orgānos.

Tas pats dzīves ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas veida. Ja metastāzes vai metastāzes ir iespējams noņemt, tad prognoze kļūst labvēlīgāka. Piecu gadu ilga izdzīvošana novērota 35% pacientu. Ja ārstēšanas pasākumi netiek veikti, pacienti dzīvo vidēji 5 mēnešus.

Kādas ir aknu metastāzu ārstēšanas izmaksas?

Protams, ārstēšana ar metastāzēm aknās ārvalstīs prasīs noteiktas izmaksas, jo to parasti apvieno, iesaistot vairākas atšķirīgas metodes. Bet metastāzes metastāzes, kā saka, ir atšķirīga. Tie ir vieni un vairāki, mazi un lieli mezgli, un pats svarīgākais ir pats vēzis, tā ļaundabības pakāpe un pacienta vecums un veselības stāvoklis. Tas viss tiek ņemts vērā, izvēloties individuālu ārstēšanas programmu, kas noteiks aknu metastāžu ārstēšanas izmaksas.

Metastāzes, vēzis - tā ir sarežģīta slimība. Cīņa ar viņiem vienmēr ir grūti morāli un fiziski. Ļaujiet mums rūpēties par tevi. Mēs darīsim visu iespējamo, lai palīdzētu. Aizpildiet kontaktu veidlapu, pārnesiet dažus no savām problēmām uz mums!

Ķīmijterapija un staru terapija aknu vēzim

Neatkarīgi no tā, cik bīstama ķīmijterapija ir citos orgānos, aknu vēzis un citas neoplastiskas slimības vēlākajos posmos, bieži tā ir tikai šī labdabīgā metode, kas var iznīcināt iznīcinošās destruktīvās šūnas. Diemžēl toksisku zāļu vai profilaktiskas apstarošanas ieviešana ne tikai izraisa slimos, bet arī veselos audus, un ir pilns ar vairākām komplikācijām.

Kāda ķīmija tiek veikta aknu vēzē: zāles ķīmijterapijai

Ķīmijterapija ir parazitāras, infekcijas vai onkoloģiskas slimības ārstēšana, ievadot indes un toksīnus, kas kaitē kaitīgo faktoru iedarbībai. Ir jāpievērš uzmanība vārda "selektīvs" bieži lietošanai un mūsdienu interpretācijā to neizmanto, jo šajā gadījumā indes un toksīni ietekmē arī veselus audus un ķermeņa sistēmas. Diemžēl, izņemot ķīmijterapiju aknu vēža 4. stadijā, nav citu veidu, kā ietekmēt audzēju.

Jāteic, ka ķīmiju aknu vēzē var izmantot kā lielisku efektīvu papildinājumu veiksmīgas darbības gadījumā. Fakts ir tāds, ka neviens ķirurgs nevar garantēt, vai audzējs ir pilnībā noņemts, vai joprojām izolētas vēža šūnas, kas var atkal ļaundabīgu augšanu. Tāpēc ārstiem ir jāpieprasa arī aknu vēža ķīmijterapija, kas pacientam ir nepatīkama procedūra.

Kāda ķīmija tiek veikta aknu vēža gadījumā un kā injicē zāles? Ir daudz veidu zāles ķīmijterapijai aknu vēža ārstēšanai; jūs pat nezināt tos visus, jo katru gadu šis saraksts tiek papildināts ar desmitiem jaunu nosaukumu. Ir jāpievērš uzmanība kaut ko citu: kā lietot zāļu aknu ķīmijterapijas laikā, kā arī pacienta rehabilitāciju tieši procedūras laikā un pēc tās.

Akūta vēža terapija ar ķīmiju parasti tiek veikta intravenozi, taču tas nenozīmē, ka ārsti nemeklē jaunus veidus, kā "piegādāt" narkotikas slimajam orgānam. Pavisam pagājušajā gadā tika veiksmīgi uzsākti ASV ķirurgu klīniskie izmēģinājumi, kas spēja izgudrot "indes" piegādes metodi caur limfas kanāliem. Šo ievadīšanas metodi pirms divdesmit gadiem sauca par endolimfātisku. Bet līdz šai dienai, ārstējot aknu metastāzes ar ķīmiju, nav bijis iespējams veikt šādus kursus.

Medicīna nav novecojusies, tomēr mēs atzīmējam, ka šī metode ir testēšanas un rezultātu aprobācijas stadijā. Lielākā daļa ārstu ir vienisprātis, apgalvojot, ka aknu vēzis ir nepieciešams ķīmija, un nav efektīvi lietot tabletes, kas ir norijušas tabletes, - maz ticams, ka tās ietekmēs vēzi.

Kā lietot ķīmijterapiju aknu vēzim, ķīmijterapijas prognozes un iedarbība

Kā lietot ķīmijterapiju aknu vēzim, lai ārstēšana būtu efektīva? Ķīmijterapiju aknu onkoloģijā veic ar kursiem - katru nedēļu - pēc tam tiek sniegts īss pārtraukums, un viss atkārtojas. Ja esat redzējis iepakojumu ar narkotiku, jūs to nekad neaizmirsīsit. No ārpuses tas ir necaurspīdīgs trauks, kurš personālam tiek pārvadāts tikai ar cimdiem, retāk ar speciāliem aizsargapģērbiem. Šie piesardzības pasākumi aknu ķīmijterapijas ārstēšanā ir pamatoti, bet pacients ir jāinformē, ka viņš, ja iespējams, arī izvairītos no aktīvās vielas kontakta ar flakonu uz ādas, arī infūzijas laikā. Par aknu vēzi zāļu iedarbība šādā veidā nedarbosies, bet tas var arī izraisīt dermatītu - tādi gadījumi nav nekas neparasts.

Daudzi pacienti baidās no matu izkrišanas, cilvēka orgānu un sistēmu neatgriezeniskas izmaiņas. Diemžēl zāles iznīcina ne tikai vēža šūnas, bet arī normālas, veselīgas - tā liedz jebkādu selektivitāti. Ir skaidrs, ka matu augšana var pārtraukt, ir iespējams, ka tiks novērota to nestabilitāte; bet pēc nedēļas tiek atjaunoti visi fizioloģiskie procesi. Pilnīgs aplauzums tiek novērots ļoti reti, to nevajadzētu baidīties, bet, protams, ir morāli nepieciešams būt gatavam. Pacientiem jāzina, ka viņiem ilgu laiku jādodas staigāt ar nomešanas pārtraukumiem, īsiem pārtraukumiem pārtikā un tualetē. Ķīmijterapijas ietekme uz aknām un citiem orgāniem neizdodas bez izsekojamības, ārstēšana bieži vien "sašaurina" psihi, ko jau uzbrūk ar onkotopoloģiju.

Nezināmu iemeslu dēļ ārsti nesaka, ka ne mazā daļa narkotiku pat var tieši mainīt personas garīgo stāvokli, ietekmējot centrālo nervu sistēmu. Kāds salīdzina šo situāciju ar intoksikāciju, piemēram, ar gripu, kad pacients vispirms tiek sajūsmināts, un tad tiek novērota pretējā stadija - apspiestība. Ir grūti paredzēt visas garīgās pārmaiņas, bet noteikti ir vērts brīdināt gan pacientu, gan viņa radus. Šis laika periods ir vissvarīgākais visiem tiem, kas atrodas ap pacientu, kad pacientam vajadzīgs atbalsts vairāk nekā jebkad agrāk. Ievērojiet, ka, kad pacients zina par veiksmīgu darbību, ķīmijterapiju to uztver kā galīgo saistošo saiti un to pārved daudz vieglāk.

Bieži vien ķīmijterapijas prognoze par aknu vēzi ir neapmierinoša, un, ja pacients zina, ka vēzi nav iespējams novērst, ārsti veic simptomātisku terapiju, un vēzis, iespējams, attīstās šādā veidā - tikai laika jautājums - ir nepieciešams parādīt jutīgumu pret pacientu. Tas attiecas gan uz medicīnas personālu, gan radiniekiem.

Ķīmijterapija metastāzēm aknās: ķīmijas efekti

Personas garīgās darbības pārkāpumi nav vienīgās šādas ārstēšanas blakusparādības. Aknu ķīmijterapijas sekas, piemēram, problēmas, kas saistītas ar gremošanas trakci. Proti: pastāvīga slikta dūša, vemšana un dažkārt nelabprāt, caureja, mainās ar aizcietējumu, samazināta ēstgriba (iespējams, tā nav). Īsi sakot, ķīmijterapijai ir piemērots visdažādākais simptomu saraksts, ko var aprakstīt tikai kuņģa un zarnu trakta slimībām. Protams, tie ir jāgaida. Nekāds ārsts nenosaka, vai pacients būs vemšana, caureja vai citādi, bet jums vajadzētu sagatavoties visam.

Attiecībā uz jautājumu par ķīmijterapijas sesiju skaitu aknu metastāzēs, to ilgumu, ārstēšanas devu, nevar teikt neko noteiktu. Pirmkārt, šobrīd - un tā būs ilgi - visas konservatīvās vēža ārstēšanas metodes ir atklāšanas un testēšanas stadijā, t.i., katrs pieredzējis ārsts meklē savas problēmas, lai atrisinātu problēmu, izvēlas narkotikas un to devas, it īpaši, ja no tā atkarīga pacienta dzīvība. Otrkārt, visi pacienti ir individuāli, tāpat kā viņu slimība, lai arī tas nozīmē kopēju vēža procesu: daudz kas ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa individuālajām īpašībām. Ir svarīgi teikt par pacienta piemērotību vai nespēju darboties - tas ir pilnīgi atšķirīgs ārstēšanas režīms, kas lielā mērā atkarīgs no ārsta prasmes.

Apstarošana aknu metastāzēs un komplikācijās pēc staru terapijas

Aknu staru terapijas metodes (profilaktiskais starojums) princips ir balstīts uz radiācijas kaitīgo iedarbību uz cilvēka ķermeni. Ņemiet vērā, ka tāpat kā ķīmijterapijas gadījumā, šī metode nav selektīvi: ja starplūsmas ceļā tiek notīrīti ne tikai vēža šūnas, bet arī normāla un veselīga, tās arī pakļautas nekrozei.

Pirms dažām desmitiem gados, kad aknu un citu vēža skarto orgānu apstarošana notika tikai plaša medicīniskā praksē, bija tāda lieta kā starojuma dermatīts - komplikācija, ko raksturoja ādas iekaisums, reaģējot uz radiāciju. Pašlaik jums nevajadzētu no tā bīties. Krievijas Federācijas galveno pilsētu klīnikas ir aprīkotas ar ierīcēm, kas ļauj mērīt un, kas vissvarīgāk, lokāli novirzīt starus uz cilvēka ķermeņa vietu, kur atrodas vēzis. Šī metode ir kļuvusi ļoti populāra ļaundabīgo ādas audzēju ārstēšanā, kā arī prostatas vēža ārstēšanā. Ja mēs runājam par aknu vēzi, tad šajā gadījumā tiek izmantots gan vispārējs, gan lokāls starojums.

Fakts ir tāds, ka neviens ārsts nenodrošina metastāžu trūkumu. Tā kā aknu vēzim ir ļoti strauja metastāzes tendence, bieži ārstiem jālieto "nepopulāri" vispārējā vai vispārējā starojuma rādītāji. Kādas problēmas var rasties pacientiem ar staru terapiju? Pirmkārt, ir jānorāda par reakciju no ādas iekaisuma reakcijas formā, kuru medicīnā sauc par "dermatītu". Nedomāju, ka ar lokālu apstarošanu šī problēma var nenotikt - galu galā tikai neliela ādas platība ir pakļauta plaukstā. Šeit šajā vietā un dermatīts var attīstīties. Protams, mēs nerunājam par plaša mēroga bojājumiem, taču var rasties nedaudz neērtības.

Kā ārstēt šādu komplikāciju pēc aknu vai citas orgānu staru terapijas? Lai cik paradoksāli tas varētu izklausīties - nekādā veidā. Ja redzat nelielu ādas pīlingu vai apsārtumu, dažreiz radiologs pārtrauc procedūras sesijas, bet parasti tas nav jādara.

Radioterapijas laikā aknu metastāzēs komplikācijas, piemēram, čūlaina ādas bojājumi, rada zināmu bīstamību. Šajā gadījumā viņam ir jākonsultējas tieši ar dermatologu un jāievēro viņa ieteikumi bez atrunām - galu galā pacientei pēc iespējas ātrāk jāsāk apstarošana. Tā kā staru terapija negatīvi ietekmē visas strauji sadalošās šūnas, pacients var attīstīties trombocītu funkcijas nepietiekamības, leikocītu skaita, sarkano asins šūnu simptomu dēļ. Ja vairumā gadījumu tas ir iespējams un neievēro pēdējo divu uzskaitīto asins šūnu skaita samazināšanos, tad par trombocītēm to nevar teikt. Tie ir ne tikai asins recekļu veidošanās faktori, bet arī barības asinsvadu siena. Ja to nepietiek, asinsvadus ne tikai nevar ātri trombēt, ja tie ir bojāti dzīves apstākļos, bet arī kļūst trausli uzturvielu trūkuma dēļ.

Klīniski pacients sūdzas par hematomas, "sarkaniem izsitumiem" un pat asiņošanu no brūcēm, ja tādas ir, uz ķermeņa.

Diemžēl kļūdaina informācija par iespējamu nopietnu iekšēju asiņošanu, kas ir letāla stundas laikā. Mūsdienu pasaulē, kad radiācijas devas ir izvēlētas vairāk nekā gadu; tādēļ pat no atmiņas ir grūti atsaukt pēdējo pacientu, kas cieš no asiņošanas, kas saistīts ar starojumu.

Ķīmijterapija aknu vēzim: vai ķīmija nepieciešama metastāzēm?

Atsevišķi ir vērts pieminēt smagu aknu vēža stadiju, kad visos orgānos un sistēmās ir liels metastāžu skaits, kad ir vairāki sirds traucējumi, aknas, zarnas, plaušas un nieres. Attiecībā uz metastazēm aknās ķīmijterapijas ārstēšanai ir kontrindikācijas pašu darbību. Varbūt nav precīzu datu, bet diez vai starojums un medikamenti var apturēt vai vismaz palēnināt šādu nežēlīgu audzēju augšanu.

Tomēr ir kļūdaini uzskatīt, ka metastāžu klātbūtnē ķīmijterapijas efektivitāte aknu vēža 4. stadijā ir samazināta līdz nullei, un neko nevar izdarīt. Protams, jums ir jāizmēģina visi iespējamie veidi, meklējot pareizo devu, cenšoties apturēt metastāžu augšanu.

Onkoloģijā medicīnas diskusijās par aknu vēža ārstēšanu ar metastāzēm ar ķīmijterapijas kursu ārstiem nav kopīga viedokļa par šo jautājumu. Bet neko nedarīt, lai atvieglotu pacienta ciešanas, nevis meklēt iespējamos veidus - visai pareizi, pat no psiholoģijas viedokļa.

Kontrindikācijas ārstēšanai ar ķīmijterapiju metastāzēm aknās

Vai pastāv kontrindikācijas ķīmijterapijai un staru terapijai, īpaši metastāzēs? Protams, tie ir. Viena no kontrindikācijām ir pacienta ķermeņa individuāla neiecietība ķīmijterapijai un starojuma iedarbībai. Piemēram, var būt neierobežota vemšana, izteikta pacienta uztraukšanās, garlaicīgs miglošanās un alerģijas. Ja iespējams, katram ārstam jāuzmanās par šādām komplikācijām vai jāsamazina līdz minimumam, lai pacienti neradītu nopietnas neērtības. Diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams sasniegt.

Starp citu, šim jēdzienam ir ļoti "brīvs" raksturs; Turklāt kompetentam onkologam jāspēj nošķirt "garīgo neiecietību" un fizioloģisko stāvokli. Nesen šajā tēmā ir publicēti desmiti zinātniskie darbi, kuros sniegta statistika, saskaņā ar kuru vairāk nekā 60% no visām komplikācijām ir vai nu iesaistīti pacienti, vai tos izraisījuši. Jūs varat uzdot loģisku jautājumu: kā jūs varat izraisīt alerģiju, vemšanu vai dermatītu? Ar garīgiem traucējumiem šķiet, ka viss ir saprotams, bet jūs būsiet patīkami pārsteigts, tāpat kā angļu ārsti, kuri nolēmuši veikt ziņkārīgus pētījumus. Tika atlasītas divas pacientu grupas ar onkoloģiju, un vienai grupai papildus ķīmijterapijai un radiācijai tika nozīmētas individuālas nomierinošas devas, un kontroles grupai tika noteikta ārstēšana saskaņā ar standartiem. Kas bija pārsteidzoši ārsti, kad kontroles grupā novēroja 20-30% mazākas komplikācijas jebkura veida, tostarp iekaisuma un alerģisko izpausmju.

Lai novērstu komplikācijas, radiniekiem un medicīniskajam personālam jāparāda līdzjūtība un maksimāla jutība. Jums to nevajadzētu pirkt pats pacientiem vai pieteikties viņu iecelšanai citā speciālista vietā, izņemot psihiatru. Pārmērīga uzņemšana var "uztriepi" attēlu par pamatā esošo slimību, vēršot ārstu uz viltus ārstēšanas ceļu. Pacientiem arī ir nepieciešams izdarīt noteikumu.

Retāk, bet tomēr nozīmīgas kontrindikācijas ķīmijterapijai un staru terapijai ir blakusparādības, it īpaši akūtā stadijā. Protams, mēs nerunājam par hronisku bronhiītu, rinītu vai pielonefrītu. Hematoloģiskas slimības, piemēram, hroniska leikēmija, trombocitopēnija vai hemophilia, ieņem lauvas daļu. Apstarošanas laikā trombocītu skaits asinīs un leikocītu skaits samazinās.

Kopumā lielākajai daļai pacientu nav nozīmīgu kontrindikāciju ķīmijterapijai un staru terapijai.

Par Mums

Plaušu metastāzes ir sekundāri audzēji, kas radušies ļaundabīgo šūnu migrācijas laikā no cita organa. Sākuma stadijā izpaužas vispārējas intoksikācijas un atkārtotu saaukstēšanās simptomi.

Populārākas Kategorijas