Ķīmijterapijas veidi krūts vēža gadījumā, jo īpaši saimniecība un reģenerācija

Krūts vēža ķīmijterapija ir viena no galvenajām un diezgan ilgām ārstēšanas metodēm. To var izmantot kā vienīgo veidu, kā ietekmēt ļaundabīgu audzēju, tādas terapeitiskās shēmas efektivitāte ir atkarīga no vēža šūnu veida un slimības stadijas. Bet visbiežāk ķīmijterapija ir daļa no visaptverošas krūts vēža ārstēšanas sievietēm un vīriešiem.

Kā darbojas ķīmijterapija?

Ķīmijterapija ir sistēmiska citostatiskā vēža šūnu darbības metode. Tajā pašā laikā ķīmijterapijas zāles, kas tiek ievadītas pacienta ķermenī, tiek izplatītas ar asinsriti un izplatītas visiem audiem. Pat selektīvi darbojošie asinsrades traucējumi viņiem nav šķērslis. Tas nodrošina ķīmijterapijas sistēmisko iedarbību, zāles iedarbojas ne tikai uz primāro (galveno) audzēja bojājumu, bet arī uz izkliedētas distances metastāzēm. Tā rezultātā ļaundabīgo šūnu augšana tiek kavēta pat mazākās, vēl nekonstatētās metastātiskās skrīnēs.

Ir divas galvenās ķīmijterapijas zāļu grupas:

  • ar citotoksisku iedarbību (izjaucot galveno šūnu organellu darbību un izraisot šūnu nāvi) noved pie audzēja nekrozes;
  • ar citostātisku efektu (slāpējot šūnu dalīšanas procesu un klonālu proliferāciju), tie arī izraisa šūnu apoptozi, kuras nav pavairotas.

Preparāti krūts vēža ķīmijterapijai var ietekmēt olbaltumvielu molekulas, kas saistās ar nukleīnskābēm vai ir atbildīgas par šūnas skeleta veidošanos. Dažas no tām palēnina vai pārtrauc gēnu replikācijas procesu, citi veicina toksisko brīvo radikāļu veidošanos vai tām piemīt antimetaboliska iedarbība.

Katrai zāļu iedarbībai ir specifisks mehānisms, kas ir ķīmijterapeitisko līdzekļu klīniskās klasifikācijas pamatā. Krūts vēža gadījumā var noteikt dažus ķīmijterapijas shēmas, tostarp rūpīgi atlasītu dažādu zāļu kombināciju.

Ārstam pretvēža ārstēšanai nav selektivitātes, tie negatīvi ietekmē visu cilvēka ķermeņa šūnu vitalitāti. Tajā pašā laikā antineoplastiskajiem citostatiskiem līdzekļiem ir maksimāla ietekme uz šūnu aktīvo dalīšanu.

Ļaundabīgiem audzējiem raksturīgs visaugstākais izplatīšanās ātrums, ko papildina ievērojama šūnu diferenciācijas samazināšanās, pašpārbaudes dabisko mehānismu nomākums un tendence iebrukt kaimiņu audos. Tas izskaidro augstu citostātikas efektivitāti, jo to darbības rezultātā audzēja šūnas vairs nedalās un drīz nemirst.

Parasto cilvēka šūnu izplatīšanās ātrums ir ievērojami zemāks nekā neoplastisko vīrusu izplatīšanās ātrums. Tādēļ, pat aktīvi sadalot struktūras (hematopoētiski, epitēlija audi, imūnsistēmas šūnas un matu folikulāri), tik nopietni nav bojātas. Pēc citostātikas pārtraukšanas tie spēj atjaunot to darbību, un lielākā daļa blakusparādību ir būtiski samazinātas smaguma pakāpē vai vispār izzūd.

Ķīmijterapijas veidi

Mūsdienu medicīna izšķir šādus ķīmijterapijas tipus:

  • Krūts vēzē ķīmijterapija ir ambulatoriska un stacionāra. Izvēle ir atkarīga no paredzēto zāļu jaudas, paredzamo blakusparādību smaguma un pacienta stāvokļa.
  • Ķīmijterapija var būt galvenā vēža ārstēšana. Šo metodi visbiežāk izmanto stingriem audzējiem, kuri ir ļoti jutīgi pret narkotikām. Tas parādīts arī tad, kad ir neiespējami vai neracionāli izmantot citas iespējas vēža izskaušanai (vairāku metastāžu un neoperējamas vēža formas gadījumā). Parasti tiek izmantotas spēcīgas un "grūtas" terapeitiskās shēmas, kas ļauj strādāt vēža šūnās visos proliferācijas posmos.
  • Cits veids ir adjuvanta ķīmijterapija. Šajā gadījumā ķīmijterapijas zāļu lietošana ir papildus citām krūts vēža ārstēšanas metodēm (hormonu terapija), un pats audzējs ir jālieto ķirurģiski.
    Mūsdienu klīniskajā praksē tiek izmantotas 2 iespējas: neoadjuvanta ķīmijterapija (noteikta pirmsoperācijas posmā kā preparāts radikālai ārstēšanai) un pēcoperācijas. Pirmajā gadījumā galvenie uzdevumi ir audzēja augšana un metastāžu novēršana. Un pēc operācijas ķīmijterapijas zāles ir paredzētas pret recidīvu.
  • Pirms ķirurģiskas operācijas tiek veikta arī indukcijas ķīmijterapija lielu izmēru krūts vēža ārstēšanai un apkārtējo audu indukcijas tūska. Ar šādas ārstēšanas palīdzību viņi mēģina samazināt audzēja lielumu, pārveidojot vēzi operatīvā formā.

Ķīmijterapijas shēmas ir norādītas ar lietoto zāļu sākotnējiem burtiem. Visbiežāk izmanto CMF, TAC, FAC, FEC, DA un AC.

Krāsu apzīmējumi ķīmijterapijas shēmām

Bieži vien tādus nosaukumus kā sarkanā, zilā, balta un dzeltenā ķīmijterapija izmanto, lai apzīmētu izmantojamās ķīmijterapijas ārstēšanas veidu. Tas ir saistīts ar ievadīto intravenozo narkotiku šķīdumu krāsu.

Sarkanā ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai ir visspēcīgākā un ļoti toksiska. Tādēļ parasti tas ir sliktāk pacientiem un tam ir saistīts liels skaits komplikāciju. Šajā shēmā lieto doksorubicīnu, epirubicīnu, idarubicīnu ar citostātisku iedarbību, ko nodrošina antimitotiskais un antiproliferatīvs efekts.

Ar dzelteno shēmu tiek nozīmēts metotreksāts, fluoruracils, ciklofosfamīds. Šīs zāles nav tik toksiskas, ārstēšana subjektīvi jūtama kā mīkstāka. Zils (pamatojoties uz mitomicīnu un mitoksantronu) un balts (ar taksāniem) tiek izmantotas ķīmijterapijas shēmas krūts vēža gadījumā, ja ir zināmas indikācijas.

Kas tiek ņemts vērā, lemjot par ķīmijterapiju?

Ķīmijterapiju var veikt jebkurā krūts vēža stadijā. Tajā pašā laikā var sasniegt dažādus mērķus, kas ietekmēs sagaidāmais ārstēšanas rezultāts. Novērtējot nepieciešamību pēc citostātikas un zāļu izvēles, tiek ņemti vērā vairāki faktori:

  • primārā audzēja fokusa izmērs, tā lokalizācija un iebrukuma pakāpe apkārtējos audos;
  • ļaundabīgo šūnu histoloģiskais apakštips, izolētā onkogēna izpausmes raksturs un tā diferenciācijas pakāpe;
  • reģionālo limfmezglu kompleksa iesaistīšanās audzēja procesā, limfātisko metastāžu klātbūtne;
  • ļaundabīgo audzēju hormonālais stāvoklis, kā noteikts ar imūnhistoķīmisko analīzi, novērtējot dzimumhormonu receptoru klātbūtni (estrogēnu, progesteronu) un to izpausmes pakāpi;
  • audzēja fokusa augšanas dinamika;
  • pacienta vispārējais hormonālais stāvoklis, viņas olnīcu darbības lietderība;
  • vecums (vēža primārās diagnostikas laikā un ārstēšanas laikā).

Katram pacientam tiek sastādīts individuāls ārstēšanas režīms, savukārt dažādus ķīmijterapijas tipus un shēmas var kombinēt. Pirms narkotiku lietošanas pētot audzēja molekulāro ģenētisko profilu, izmantojot Oncotype DX un / vai Mammaprint ™ testus.

Ķīmijterapijas iezīmes dažādos vēža posmos

Krūts vēža I stadijā

Ķīmijterapiju lieto, ja audzējs ir endokrīnaini jutīgs, gļotādas un HER-2 pozitīvs, gaišs HER-2 negatīvs. Svarīga norāde uz citostatisko līdzekļu iecelšanu - pacienta vecums līdz 35 gadiem. 1. stadijā ķīmijterapija ir adjuvants, ko profilaktiski izmanto pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Dažos gadījumos tas tiek kombinēts ar endokrinoterapiju. Tas izmanto dažādas shēmas, kuru pamatā ir vairāku antraciklīnu kombinācija. Tikai tad, ja ir kontrindikācijas šo zāļu iecelšanai, tiek izmantoti citi līdzekļi.

2. krūts vēža stadijā

Ķīmijterapija var būt neoadjuvants un pēcoperācijas. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas ķīmijterapijas zāles tiek parakstītas, ja tiek plānota orgānu konservēšanas operācija vēža vietā ar diametru 3,5-5 cm, multinodulāra vēzis, pacients ir jaunāks par 35 gadiem, un saskaņā ar imunohistokēmiju pastāv augsts recidīvu risks. Pēc operācijas ķīmijterapija ir indicēta metastāžu klātbūtnē, audzēja endokrīnās jutības trūkums un citi riska faktori, kas norāda uz recidīvu iespējamību. Ārstēšana sākas 3-4 nedēļas pēc operācijas, ieteicams 4-6 kursus. Rezultāts tiek novērtēts tikai pēc ķīmijterapijas 3. kursa pabeigšanas. Visbiežāk lietotās kombinācija shēmas, bet antraciklīna zālēm pievieno taksānus.

Krūts vēža 3. stadijā

Ķīmijterapija tiek veikta visiem pacientiem. Neoadjuvanta un pēcoperācijas ārstēšana ir obligāta. Cik ilgā laikā terapija ilgst, kursu skaits un to farmakoloģiskais sastāvs tiek noteikti individuāli, ņemot vērā daudzus faktorus. Viens no svarīgākajiem kritērijiem ir atbildes reakcija uz pirmsoperācijas ķīmijterapijas preparātu.

Krūts vēža 4. stadijā

Ķīmijterapija patiešām ir paliatīvs pasākums. Tas vairs nespēj novērst visu audzēju loku augšanu, bet tas var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tā kā šāda ārstēšana tiek pieļauta esošās multiorganizētās neveiksmes fona, un vēža apreibināšana parasti ir slikta, zāļu devas tiek samazinātas. Šajā gadījumā ārsts cenšas atrast līdzsvaru starp paredzamajiem rezultātiem un individuālo panesamību pret ķīmijterapiju.

Kā tiek veikta procedūra?

Kā ķīmijterapijas darbi ir atkarīgi no pacienta stāvokļa un labsajūtas ārstēšanas laikā. Pirms pirmā kursa sākuma tiek iecelta klīniska pārbaude, kurā novērtēta sirds un asinsvadu sistēmas stāvoklis un baltās un sarkanās asinsrites rādītāji. Tas ir nepieciešams, lai pēc tam dinamiski uzraudzītu ārstēšanas pieļaujamību un ļautu laikus atklāt nopietnas komplikācijas.

Ķīmijterapija parasti ietver zāļu ievadīšanu intravenozi. To var veikt diennakts vai dienas slimnīcā, dažos gadījumos arī mājās. Pašlaik tiek aktīvi ieviestas dažādas metodes, lai izvairītos no vēnu ikdienas punkcijas, lai iegūtu asinsvadu piekļuvi. Piemēram, dažās klīnikās tiek piedāvāta īpaša ostas ierīkošana un automatizētas zāļu lietošanas sistēmas. Perifēro vēnu katetru bieži uzstāda.

Tā kā ķīmijterapijas sesija tiek veikta tikai dažas stundas, pacientam ar diezgan labu veselības stāvokli un stabiliem hemodinamikas parametriem parasti nav nepieciešama visu diennakti hospitalizācija. Pēc ārsta pārbaudes viņš var doties mājās vai pat atgriezties savā darba vietā. Ja parādās blakusparādības, tiek izrakstīti papildu medikamenti vai pielāgots ārstēšanas režīms.

Ar iekšķīgi lietojamu ķīmijterapiju zāles tiek izsniegtas pacientam noteiktu dienu skaitu, tiek veiktas ārsta apmeklējumu grafiki un tiek veikti testi, tiek sniegti ieteikumi par uzturu un dzīvesveidu.

Nevēlamās sekas

Ķīmijterapija ir ļoti toksiska ārstēšanas metode, un lielākajai daļai pacientu rodas blakusparādības. Bet to smaguma un daudzuma pakāpe ir atkarīga no lietotajām zālēm, devām un individuālajām īpašībām.

Ķīmijterapijas iespējamā ietekme uz krūts vēzi:

  • slikta dūša, vemšana, nepatīkama garša mutē, apetītes zudums, garšas perversija;
  • mutes gļotādas iekaisums un čūlas, sarkanas lūpas;
  • diskomforts vēderā, traucēta izkārnījumi;
  • matu izkrišana - no alopēcijas alopēcijas līdz pilnīgai baldness;
  • trausli un krāsaini nagi;
  • cita veida ādas izsitumi, niezoša āda;
  • astenija;
  • zemas pakāpes vai pat karstuma ķermeņa temperatūra, kas nav saistīta ar infekcijas slimībām;
  • anēmija (galvenokārt aplastiska);
  • paaugstināts asiņošanas (arī kuņģa-zarnu trakta) risks, zemādas pēctraumētiskas hematomas risks, kas saistīts ar trombocītu skaita samazināšanos un asinsreces izmaiņām;
  • imunosupresija, kas var izraisīt biežas, ilgstošas ​​un komplicētas infekcijas slimības;
  • olnīcu-menstruālā cikla pārkāpumi, neauglība;
  • toksiska miokardiopātija;
  • toksisks hepatīts;
  • izziņas samazināšanās.

Daudzi no šiem nosacījumiem ir atgriezeniski un ātri pāriet pēc nākamā ārstēšanas kursa pabeigšanas. Mati un nagi ātri un labi aug, ķermeņa ķīmijterapijas laikā var pārtraukt izkārnījumu un sliktu dūšu. Tomēr pēc ķīmijterapijas lielākajai daļai pacientu ir nepieciešama atveseļošanās.

Atgūšanas periods

Atgriešanās no ķīmijterapijas krūts vēža gadījumā var aizņemt kādu laiku, atkarībā no blakusparādību smaguma un iekšējo orgānu bojājuma pakāpes. Lai paātrinātu šo procesu, ārsts var nozīmēt zāles: antianēmiskus, imūnmodulējošus, hepatotropus, leikopoēzes stimulatorus un citus.

Liela nozīme un diēta ar ķīmijterapiju krūts vēža ārstēšanai. Izvēlnei jābūt līdzsvarotai, obligāti izmantojot svaigus dārzeņus un augļus, piena produktus, olbaltumvielas un dzelzs saturošus produktus. Maltītes ķīmijterapijas laikā krūts vēža gadījumā un pēc tam nedrīkst izraisīt sliktu dūšu, neizraisa pārmērīgu aknu un aizkuņģa dziedzera stresu un neveicina kuņģa sulas pārmērīgu ražošanu. Tam vajadzētu nodrošināt nepieciešamo uzturvielu un mikroelementu daudzumu, novērst hipovitamīnozes veidošanos un veicināt pakāpenisku ķermeņa piesātinājumu ar nepieciešamo dzelzs daudzumu.

Pēkšņi ir nepieņemami, ēdienreizēm jābūt diezgan bieži un mazās porcijās. Ir svarīgi dzert daudz šķidrumu, minerālūdeņi vai paskābināti dzērieni ir pieņemami.

Dažas klīnikas piedāvā īpašas rehabilitācijas programmas pacientiem pēc ķīmijterapijas. Tajos ietilpst uzturs, medikamenti, līdzsvarotas fiziskās aktivitātes radīšana un psihoakaru pasākumi.

Prognoze

Ķīmijterapija palielina pacientu izdzīvošanu 5 gadu laikā pat ar 3-4 krūts vēža stadijām. Neskatoties uz samērā sliktu ārstēšanas perioda toleranci, parasti tā var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Ilgtermiņa rezultāti ir atkarīgi ne tikai no lietotajām zālēm. Liela nozīme ir audzēja veidam, vēža stadijai, pacienta atbildes reakcijai un citu ārstēšanas metodēm.

Ķīmijterapijas pazīmes krūts vēža gadījumā

Ķīmijterapijas ārstēšana tiek izmantota dažādām vēža patoloģijām, jo ​​īpaši krūts vēzim. Šāda ārstēšana tiek izmantota kā palīgmetode pirms un pēc operācijas.

Tā rezultātā lokālie un sistēmiskie efekti izrādās ļaundabīgi šūnu struktūras, kas ļauj novērst metastāžu un recidīvu pēc piena dziedzeru vēža ķirurģiskas ārstēšanas.

Ja piena onkoloģija izraisa šādus ķīmijterapijas efektus:

  1. Terapeitiskā. Šāda ārstēšana tiek veikta, ja audzēja procesā ir vērojama plaša vietējā izplatība un ar distantām metastāzēm. Šīs ķīmijterapijas mērķis ir apturēt vēža izplatīšanos, samazināt tā koncentrēšanos, kā arī apturēt metastāzi.
  2. Adjuvants. Profilaktisks vai papildu. Šāda ārstēšana tiek veikta, ja audu veidošanās ir funkcionāla. Ķīmijterapiju veic pirms operācijas, kā arī pēc audzēja izņemšanas. Pretvīrusu zāļu ieviešana pirms operācijas ļauj noteikt vēža jutīgumu pret narkotikām, tomēr aizkavē ķirurģisko iejaukšanos. Grūtības ir tādas, ka toksisko zāļu iecelšana notiek izlases veidā, jo, lai noteiktu histoloģisko izglītības veidu, kā arī tā estrogēna un progesterona receptorus.
  3. Indukcija. Šāda veida ķīmijterapiju izmanto neoperējamu un lokāli progresējamu piena dzeloņa vēža veidu gadījumā. Līdzīgā klīniskā situācijā ķīmijterapijas ārstēšanas mērķis ir samazināt audzēja veidošanos līdz resectable lielumiem.

Kādas zāļu grupas lieto?

Zāles, ko izmanto ķīmijterapijai krūts vēža gadījumā, ir sadalītas vairākās terapeitiskās grupās:

  • Alkilējošie aģenti ir zāles, kuru pamatā ir vielas, kas iznīcina olbaltumvielu savienojumus, kuri ir atbildīgi par patoloģiski ļaundabīgu šūnu gēnu struktūru. Šādas narkotikas darbojas kā radiācija. Pirmkārt, tie ietver citostatiskas vielas, piemēram, ciklofosfamīdu.
  • Antimetabolīti Šīs grupas narkotikas ir domātas, lai maldinātu vēža šūnu struktūras, iekļaujot tās to gēnos un sadalot to nāvē. Tie ir tādi medikamenti kā Gemzar (vai Gemcitabīns), 5-fluoruracils (vai 5-FU).
  • Taksāni Tās ir zāles, kas satur īpašus līdzekļus, kas iedarbojas uz mikrotubuliem. Jebkurā šūnā ir citoskelets, kas satur mikrotubulus, kas sastāv no tubulīna, īpaša proteīna. Šīs grupas visslavenākie narkotikas ir paclitaxel un docetaksels.
  • Antibiotikas. Šīs zāles nav saistītas ar tradicionālajām antibiotikām. Šo zāļu mērķis ir palēnināt gēnu sadalīšanās procesus. Visizcilākie šīs grupas līdzekļi ir adriamicīns, kas tiek ārstēts kopā ar ciklofosfamīdu.

Jēdziens "sarkana" ķīmija

Sarkano ķīmijterapiju sauc par ārstēšanu ar narkotikām, kurām ir vislielākā toksiskā iedarbība.

Šī ir visspēcīgākā visu esošo ķīmijterapija, bet tai arī ir vislielākā blakusparādību smaguma pakāpe.

Kāpēc sarkans? Saskaņā ar izmantoto zāļu krāsu - antraciklīnus, kuriem ir spilgti sarkans nokrāsa, piemēram, Epirubicīns. Ir arī citi mazāk toksiski ķīmijterapijas veidi, piemēram, zils (ciklofosfamīds), dzeltens (fluorouracils) un balts (taksols).

Lai maksimāli palielinātu terapeitisko efektu, eksperti iesaka mainīt ķīmijterapijas tipus, piemēram, vispirms sarkano un pēc tam dzelteno.

Tas ir nepieciešams, lai samazinātu slodzi uz pacienta ķermeņa un toksisko zāļu dažādo ietekmi uz ļaundabīgajām šūnām. Turklāt šī pārmaiņa novērš vēža šūnu sastopamību un pielāgošanos narkotikām.

Pirms dažiem gadiem krūts vēža mirstība sasniedza 25%, un šodien tā rādītāji ir samazinājušies līdz 3%. Tādēļ prioritāte ir sarkanās ķīmijterapijas izmantošana krūts vēža ārstēšanā.

Kā notiek krūts vēža ķīmijterapija?

Ķīmijterapijas kursa laikā sieviete dzīvo vienā un tajā pašā dzīvē, nezaudējot savu darba spēju.

Kaut arī ārsti iesaka lietot zāles piektdienās, lai blakusparādību gadījumā pacientam būtu laiks atgūt un atpūsties gultā.

  1. Pirms zāles tiek ievadītas sievietei, tiek mērīts asinsspiediens un pulss, svara un augstuma indikatori, lai precīzi aprēķinātu ievadāmā ķīmijterapijas līdzekļa devu.
  2. Pirms ārstēšanas obligāta premedikācija tiek noteikta, lietojot narkotikas, kas mazina blakusparādības.
  3. Pacients novieto uz dīvāna un veic ķīmijterapijas zāļu infūziju (ar IV) infūziju.
  4. Pēc katra ārstēšanas kursa sieviete iziet asins analīzes, lai pētītu balto asins šūnu līmeni.
  5. Lietojot Cytoxan un dažas citas zāles, lai samazinātu blakusparādību smaguma pakāpi, pacientiem vajadzēs dzert pēc iespējas vairāk ūdens.

Sekas

Ķīmijterapijas ārstēšana pacientiem nav izvadīta bez pēdām.

Tā sastāv no toksisku un indīgu vielu sistēmiskas ievadīšanas, tāpēc tas izraisa daudz seku un blakus reakciju.

Īpaši izteiktas blakusparādības pacientiem, kuri ķīmijterapiju veic vairākos kursos un ar lielām devām.

Bet krūts vēzis parasti atkārtojas, un ķīmijterapija palīdz novērst audzēja atjaunošanos. Tādēļ pat ar izteiktām blakusparādībām ķīmijterapijas kursu veic līdz beigām.

Starp visbiežāk sastopamajām pacienta blakusparādībām sauc:

  • Slikta dūša-vemšanas sindroms;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, aizcietējums, caureja;
  • Atgriezeniska alopēcija;
  • Apetītes trūkums, garšas izmaiņas, nepatika pret iepriekš iemīļotajiem ēdieniem;
  • Mutes skalošanas sajūta;
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi un menstruācijas izmaiņas;
  • Nogurums, letarģija un paaugstināts nogurums;
  • Tieksme uz infekcijas slimībām;
  • Febrila hipertermija;
  • Asiņošana, hematomas, sasitumi;
  • Anēmijas traucējumi;
  • Olnīcu funkciju kavēšana.

Jauda pirms un pēc

Tā kā ķīmijterapijas iedarbība ietekmē ne tikai krūts vēzi, bet arī visu ķermeni, sievietēm ir jāievēro īpaši uztura principi.

Ķermenis ir izsmelts un novājināts, tam ir vajadzīga enerģija un papildu vitalitāte, kuras ražošanu nodrošina pienācīgi piegādāts un līdzsvarots uzturs. Tās principi ir:

  1. Dienas uzturā jābūt 10-20% no kopējā kaloriju daudzuma olbaltumvielu.
  2. Ogļhidrāti 60-80% no kopējās kalorijas.
  3. 10-20% augu tauku dienā.
  4. Diētā jāiekļauj pākšaugi, graudi un graudaugi, augļi, dārzeņu ēdieni.
  5. Dienas uzņemšana ar vitamīniem.
  6. Dzert pietiekamu daudzumu šķidruma dienā, aptuveni 1,5-2 litri.
  7. Samazināt līdz minimumam cukura un dzīvnieku izcelsmes pārtikas patēriņu;
  8. Izslēdziet kūpinātu gaļu, konservus, taukus un ceptu pārtiku.

Nepieciešams paaugstināts dzeršanas režīms, jo ķīmijterapija var izraisīt dehidratāciju.

Negarbonizēts minerālūdens, piena dzērieni, zaļā tēja, sulas ir piemērotas dzeršanai. Ja pacientei ir palielināts pietūkums, tad šķidrumam, gluži pretēji, būs jābūt ierobežotam.

Ir nepieciešams ēst nedaudz, bieži un vēlams stundu. Ir stingri aizliegti tādi produkti kā alkohols, gāzēti dzērieni, stipra tēja vai kafija, marinēti dārzeņi vai audzēti siltumnīcā, aknu ēdieni, kūpināta gaļa, pikanta un cepta pārtika.

Pārskats par ārstēšanu

Pacienti atstāj daudz atsauksmes par ķīmijterapiju.

Anna, 38 gadi:

Kad man bija diagnosticēts krūts vēzis, man bija tikai nobijies. Man bija tikai 33 gadi, un jau tā bija šāda diagnoze. Pirmkārt, audzējs tika noņemts, daļēji ar krūti, pēc tam tika noteikts ķīmijas kurss. Pirmās divas dienas bija slikta dūša un vemšana, tādēļ to nav iespējams nodot. Antiemetic nav palīdzējis. Otrajā nedēļā mati uzkāpa. Man bija jāsamazina tie īsie. Bet es turēju, pats galvenais, rezultātu. Kopš tā laika ir bijis gandrīz pieci gadi. Es par šo slimību neatceros, lai gan es regulāri pārbaudu, lai novērstu recidīvu laikā.

Irina, 44 gadi:

Kad krūts vēzis tika atklāts, tas jau ir sasniedzis 3. pakāpi. Tādēļ krūtis tūlīt noņem. Pastāv attālās metastāzes, tādēļ viņi izrakstīja vairākus ķīmijterapijas kursus. Kas nav noticis - viņi vemināja slikti, jebkura pārtika bija pretīgi, naglas un mati kopā ar skropstām un uzacīm tika pacelti un zaudēja svaru no 72 līdz 45 kilogramiem. Bet tagad viss ir aiz muguras, pēc pēdējās ķīmijas pagājuši 2 gadi. Ķermenis ir atjaunots, mati un cita veģetācija ir pieaudzis. Ik pēc sešiem mēnešiem es nokārtoju pārbaudi profilaksei.

Daži krūts vēža veidi tiek ārstēti tikai ar ķīmijterapiju, lai gan vairumā gadījumu pretvēža līdzekļi atvieglo simptomus un kavē audzēja procesa attīstību un izplatīšanos.

Metastātiska krūts vēža ķīmijterapijas video:

Krūts vēža ķīmijterapijas sekas

Krūts vēzis

Krūts vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas krūšu dziedzeru audos. Ja ārstēšana nav priekšlaicīgi sākusies, vēža šūnas inficē ķermeni armijas limfmezglos un metastāzes izplatās dažādos orgānos. Šāda veida vēzis skar katru deviņu sievieti pasaulē. Krūts vēzis ir atrodams arī 1% vīriešu.

Slimība ir visizplatītākā sieviešu vidū Rietumeiropā un Ziemeļamerikā. Krievijā ļaundabīgo krūts audzēju rašanās pēdējos gados ir dubultojusies, visvairāk skar pilsētu iedzīvotāji, nevis lauku reģioni.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Vēzis šūnas vienmēr atrodas ķermenī, bet ne visi ir kļuvuši par ļaundabīgiem audzējiem. Kas nosaka kāda konkrēta cilvēka vēža rašanos? Pirmā riska grupa ietver cilvēkus ar "bīstamu" ģenētiku, t.i. kam bija radinieki, kas cieš no šīs slimības. Otrā grupa ir tās personas, kas izraisa nepareizu dzīvesveidu un bieži pakļautas stresam. Depresija, piesārņota vide, traucēta uzturs un gulēšana, slikti ieradumi - tas viss noved pie imunitātes samazināšanās, un organisms pārtrauc ražot antivielas vēža šūnām.

Cilvēka vēža, tostarp krūts vēža, shēma ir šāda:

  • pastāvīga stresa un patoloģisku dzīves apstākļu dēļ smadzenes sāk atšķirīgi darboties;
  • neveselīgs smadzeņu darbs izraisa traucējumus imūnsistēmā;
  • imunitāte neaizkavē vēža šūnu, kas apvienojas audzējā, audzēšanu;
  • vēzis.

Fakts, ka autonomās nervu sistēmas traucējumi ir galvenais vēža sastopamības cēlonis, 20. gs. Otrajā pusē pierādīja laulātie Carl un Stephanie Simonton.

Krūts vēža stadijas

Pamatojoties uz slimības pazīmēm, ir iespējams noteikt, kādā stadijā ir vēzis, un kāda ārstēšanas metode šajā posmā būs visefektīvākā.

0 posms - audzējs ir neinvazīvs, t.i. ne tālāk no tās pavarda.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

I posms. Vēža šūnas veido audzēju līdz 2 cm, kas ietekmē blakus esošos audus, bet neliecina limfmezglus.

II posms (a, b) - vēža veidošanās palielinās līdz 5 cm, iekļūst subkutānā tauku slānī un sasniedz limfmezglu tajā pašā pusē, kur radies audzējs. B stadijā parādās vienreizējas metastāzes, un paša audzēja lielums var būt jebkurš.

III posms (a, b) - audzēja lielums pārsniedz 5 cm, ietekmē apkārtējos audus. Limfmezglos palielinās, tie kļūst sametināti. B stadijā vēzis iekļūst iekšējos krūšu limfmezglos. Bieža (5-10% gadījumu) acīmredzami iekaisuma procesi, ko raksturo ādas apsārtums un drudzis. Šīs stadijas pazīmes sakrīt ar vienkāršu piena dziedzeru iekaisumu, kas ir arī mānīgs.

IV posms. Šajā posmā piena dziedzeri ir pilnībā uztver vēža šūnas, audzējs ietekmē ne tikai krūtiņu, bet arī apakšstilbu un supaklaviurālo reģionu (kur atrodas limfmezgli). Metastāzes izplatās visā organismā un ietekmē kaulus, smadzenes, plaušas un aknas.

Neatkarīgi no stadijas, krūts vēzim ir šādas īpašības:

  • audzēja izmērs;
  • limfmezglu bojājuma pakāpe, kas vistuvāk krūtīm (reģionāla);
  • metastāžu klātbūtne.

Krūts vēža simptomi

Papildus iedzimtībai un saspringtam dzīvesveidam ir faktori, kas palielina krūts vēža iespējamību. Tas ir:

  • pastāvīgs menstruālā cikla traucējums;
  • nestabila seksuālā dzīve;
  • aborts pirms pirmā dzimšanas;
  • pirmā pirmā grūtniecība (pēc 25 gadiem).

Parasti krūts audzēja simptomus vispirms atklāj pašas sievietes, nevis mammologs. Pašpārbaudi veic, pieskaroties pirkstu galiem un viegli izjūtot krūšu struktūru no krūtīm līdz padusejai.

Galvenie audzēja simptomi ir:

  • spiediena sajūta krūtīs;
  • mainīt krūšu formu;
  • netipiskas sāpes vienā no krūtīm;
  • ievērojamas pārmaiņas krūšu struktūrā;
  • paaugstinot roku, krūtīs parādās dūres;
  • asiņaina vai skaidra izdalīšana no krūtīm;
  • ievilkšana, pīkstēšana, nipeļa ādas pīlings;
  • pleca un paduses pietūkums, kur atrodas limfmezgls.

Populārie mīti par krūts vēža simptomiem ietver krūšu dziedzeru klātbūtni, trešā nipļa parādīšanos un biežu klepu.

Piena krūšu dziedzeru izmaiņas ne vienmēr norāda uz audzēja, it īpaši ļaundabīgas, klātbūtni, bet viena no galvenajiem simptomiem ir satraucošs signāls speciālista vizītei. Laika gaitā konstatētā slimība ļauj to iznīcināt ar ievērojami mazākiem zudumiem.

Krūts vēža ārstēšana

Visefektīvākais ir visaptverošs individuālais režīms. Atkarībā no slimības stadijas tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, radiācija un ķīmijterapija, kā arī hormonālo terapiju.

Agrīnā stadijā operācija tiek veikta, ja metastāzes neietekmē reģionālos limfmezglus. Traumas gadījumā ir nepieciešama ķīmiska un radiācijas ārstēšana.

Hormonālas ārstēšanas veids ir orgānu saglabāšana. Tas tiek piešķirts atkarībā no pacienta individuālajiem parametriem: audzēja vecums, izmērs un struktūra, olnīcu funkcija, limfmezglu bojājuma pakāpe un citi parametri. Šīs ārstēšanas efektivitāte vērojama apmēram 50% gadījumu.

Laika gaitā uzlabojas krūts vēža ārstēšana, un staru terapija kļūst arvien precīzāka.

Pašlaik visveiksmīgākais ļaundabīgo krūts audzēju apkarošanas veids ir mērķa terapija (mērķa terapija), kurā ņemta vērā pacienta ģenētiskās īpašības.

Tā kā vēzi izraisa imūnsistēmas traucējumi, ko kontrolē smadzenes, ir svarīgi uzturēt labu garastāvokli ārstēšanas procesā, mēģināt izvairīties no stresa, cerības uz atveseļošanos, nevis zaudēt sirdī. Vitamīnu un hormonu attīstība, kas notiek pozitīvu emociju ietekmē, palīdz imūnsistēmai cīnīties ar audzēju un veiksmīgāk izturēt ārstēšanu.

Krūts vēža ķīmijterapijas sekas

Ķīmijterapijas mērķis ir ļaundabīgo šūnu tieša iznīcināšana, uzņemot spēcīgas zāles. To aktīvās vielas ne tikai cīnās pret vēzi, bet arī bojā veselas šūnas, kas negatīvi ietekmē orgānu darbību. Ķīmijterapijas galvenā blakusparādība ir uz kuņģa-zarnu trakta, kaulu smadzenēm un matiem.

Kuņģa-zarnu trakta nelabvēlīgi simptomi:

No kaulu smadzenēm:

  • anēmija (anēmija, ko raksturojas ar hemoglobīna līmeņa un sarkano asins šūnu skaita samazināšanos), nogurums, depresija, depresija;

Ķīmijterapija būtiski pasliktina imunitātes stāvokli, organisms kļūst jutīgāks pret infekcijām, un var rasties sirds, nieru, aknu un citu iekšējo orgānu slimības. Tomēr, attīstoties zālēm, parādās jaunas zāles, kas precīzāk un precīzāk vērš vēža šūnas, nekaitējot veseliem orgāniem. Pēc ķīmijterapijas beigām blakusparādības parasti izzūd ātri. Maksimālais nepatīkamo simptomu ilgums ir līdz diviem gadiem.

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai

Ļaundabīgais audzējs sievietes krūtīs tiek apstrādāts visaptveroši pirms operācijas (starojums) un pēc tam. Ķīmijterapija strādā pie krūts vēža sistēmiski visā ķermenī, šī procedūra iznīcina audzēju neatkarīgi no atrašanās vietas. Šādas ārstēšanas priekšrocība ir tā, ka zāles tiek ievadītas vēža šūnas genomā tā sadalīšanas laikā. Ķīmijterapijas zāles (indes un toksīni) pārtrauc augšanu vai iznīcina neoplazmas, novēršot vēža izplatīšanos.

Mērķis un tā veikšanas metodes

Krūts vēža ķīmijterapija:

  1. samazina vēža šūnu skaitu un iznīcina audzējus;
  2. novērš neredzamas mikrometastāzes;
  3. samazina pietūkumu pirms operācijas;
  4. ir metastāžu novēršana.

Procedūras nosaka kursi, jo šūnas pastāvīgi dalās un nav iespējams pilnīgi pārtraukt to pavairošanu vienā kursā. Obligāto ciklu skaits ir atkarīgs no onkoloģiskā procesa stadijas un agresivitātes, imūnhistoķīmiskiem datiem un pacienta veselības. Onkologi ieceļ no 4 līdz 7, retos gadījumos - līdz 9 ķīmijterapijas kursiem. Izmanto antineoplastiskās un sintētiskās vielas, augu izcelsmes produktus un hormonus.

Atkarībā no mērķa tiek piešķirta viena no ārstēšanas iespējām (vai to kombinācija):

  1. Adjuvanta terapiju (adjuvantu) pēc operācijas pastāvīgi veic ar tabletēm, kapsulām un injekcijām. Iecelts 2. un 3. posmā. Šajā gadījumā mērķis ir iznīcināt audzēju paliekas pēcoperācijas brūces laikā vai veikt asinsritē. Dažām shēmām divu dienu laikā nepieciešama kontrolēta dozēšana, tādēļ pacientam ir jāuzstāda slimnīcā. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem adjuvanta terapija samazina recidīvu risku.
  2. Neoadjuvanta terapija tiek veikta pirms operācijas. Mērķis ir samazināt audzēja lielumu krūtīs un palielināt iespēju organizēt orgānus.
  3. Terapeitiskā terapija ir paredzēta onkoloģijas 3. un 4. etapam, kad ir novērojamas distances metastāzes un audzēja izmērs ir liels.
  4. Profilaktisko metodi ārsts nosaka, lai novērstu atkārtošanos.

Atkarībā no formas onkologs izvēlas narkotiku grupu:

  1. Antimetabolīti ("Gemzar", "5-FU") ietekmē ģenētisko struktūru. Sadalīšanas laikā šūnas DNS struktūra tiek iznīcināta un mirusi.
  2. Alkilējošie aģenti ("ciklofosfamīds") iznīcina proteīnu, kas regulē ģenētiku. Darbības veids ir līdzīgs radiācijai.
  3. Anti-vēža antibiotikas ("Adriamycin") palēnina gēnu sadalīšanu (replikāciju).
  4. Taxanes (paclitaxel, docetaxel) ir atsevišķa zāļu grupa, kas novērš vēža šūnu sadalīšanos.

Atkarībā no izrakstītajiem līdzekļiem un toksiskās iedarbības uz ķermeņa, ķīmijterapija ir sadalīta pēc krāsas sarkanā, dzeltenā, baltā un zilā krāsā. Sarkanā krāsa pretvēža medikamentiem ir visjutīgākais un agresīvākais, citu krāsu zāles ir labvēlīgākas. Lai efektīva iedarbība uz vēža šūnām un mazāk agresīva reakcija uz ķermeni, mūsdienīgas ārstēšanas shēmas paredz alternatīvu dažādu krāsu zāļu lietošanu.

Zāļu ievadīšanas metodes

Pēc zāļu skaita terapija ir sadalīta divos veidos: mono un polikemoterapija. Paredzēt vienas vai vairāku sugu lietošanu sērijveidā vai kombinācijā ar hormonālajiem līdzekļiem. Mutvārdu metode (tabletes, kapsulas) ir vienkāršākais un ērtākais (medicīniskajam personālam nav vajadzīga palīdzība), bet tas ir mazāk efektīvs (nav pārliecības, ka nepieciešamā zāļu deva tiek absorbēta).

Galvenā ir intravenoza metode, lietojot pilinātājus un injekcijas: zāļu ievadīšana tiek veikta, asins plūsma notiek ātri.

Vēl viena metode - injekciju ieviešana noteiktos apgabalos. Tādējādi tiek sasniegta zāļu maksimālā koncentrācija organismā. Dažos gadījumos nepārtraukti tiek ievadītas zemas zāļu devas organismā, izmantojot portable sūkni, kas zāles piegādā nedēļas vai pat mēnešus.

Ārsts reģistrē shēmu, devas, intervālus starp devām. Dažos gadījumos tiek noteiktas toksisko izpausmju varbūtības un veidi. Ārstēšanas tolerance un efektivitāte tiek kontrolēta, un blakusparādības tiek izvadītas ar medikamentiem.

Komplikācijas krūts vēža ķīmijterapijas laikā un pēc tās

Blakusparādības ir atkarīgas no kursu, paredzēto metožu un devu skaita. Bieži vien tie parādās kā:

  • menstruāciju traucējumi un olnīcu mazspēja;
  • nogurums, letarģija un miegainība;
  • garšas pārmaiņas un ožas sajūtas;
  • caureja, slikta dūša un vemšana;
  • zarnu trakta darbības un darbības traucējumi;
  • asins šūnu daļas nāve;
  • retināšana un matu izkrišana, naglu sadalīšana un ādas bojāšanās;
  • atmiņas traucējumi.

Ņemot vērā samazinātu imunitāti cīņā pret krūts vēzi, ir iespējamas infekcijas slimības, iekšējo orgānu un to sistēmu bojājumi (problēmas ar sirdi un nerviem, nierēm vai urīnpūsli). Neatkarīgi no tā, cik sekas izpaužas, tās neizraisa kursa atcelšanu. Galvenais ir vēža pozitīvā ietekme un iznīcināšana.

Ķīmijterapija 4. stadijas krūts vēzim

Stage 4 vēzis ir nekontrolēts audzēja augšanas un izplatīšanās process vienā vai abās piena dziedzeros, kurā tiek bojāti kaimiņu orgāni un audi. Šo pacientu ārstēšana ietver tikai dzīves pagarinājumu un atvieglojumus. Taktika ir saistīta ar šūnu diferenciācijas samazināšanos, orgānu un sistēmu funkcionālo īpašību saglabāšanu. Ja mērķis ir izārstēt vēzi. agresīvas shēmas un līdzdalība klīniskajos pētījumos, kuros tiks prezentētas jaunas eksperimentālās metodes.

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai

Krūts vēža ķīmijterapiju ārstē ar citotoksiskiem līdzekļiem. Šīs zāles ir pretvēža līdzekļi. Ja asinsritē, šādas zāles inhibē visu vēža šūnu, tostarp krūts vēža šūnu, attīstību. Tādēļ ķīmijterapija ir onkoloģiskā sistēma.

Saskaņā ar statistiku, apmēram 80% atgūstas no krūts vēža, bet ar nosacījumu, ka ķīmijterapija ir pilnībā izlaista, un ārstēšana sākās agrākajā stadijā.

Pirmie simptomi, kas prasa ārsta konsultāciju:

  • vismazākās roņu izskats krūtīs vai pazemē;
  • sprauslu izdalīšanās izskats, īpaši asiņaini;
  • mainīt krūšu formu, tās lielumu; pietūkums;
  • sāpes krūtīs, pīlinga nipelis, krokas.

Var būt citi simptomi. Daudzas sievietes piedzīvo izmaiņas krūts vēzē līdz menstruālo ciklu, un pēc tam nepievērš uzmanību viņiem vispār.

Šī ir kļūda! Un šādas kļūdas sekas var būt biedējošas. Ar nelielām izmaiņām un sāpēm ir nepieciešams ekspertu padoms. Apsekojumu shēmas ir vienkāršas, un slimības identificēšana iespējami ātrāk palīdzēs pilnīgai atveseļošanai un izvairīties no papildu sarežģījumiem. Sieviete, kas rūpējas par savu veselību un seko viņam, ik pēc sešiem mēnešiem izskata ginekologs. Un pašpārbaudi ir jādara pastāvīgi.

Krūts vēža stadijas

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, vēzis ir sadalīts 5 posmos no 0 līdz 4 pakāpēm. Jo augstāka pakāpe, jo spēcīgāks ir vēzis.

  • Otrais posms ir neinvazīvs vēzis. Izmanto, lai aprakstītu patoloģiskas šūnas, kas nav izplatītas citās jomās. Piemēram, kanāla karcinoma. Lai gan vēzi neuzskata, ja netiek ārstēti, tā pārvēršas par invazīvu vēzi;
  • 1. posms - invazīvā vēža rašanās. Audzēja diametrs nav lielāks par 2 cm. Procesā, kas izplatās uz tuvākajiem audiem, nav. Ārstēšanas prognoze ir vislabvēlīgākā;
  • 2. posms - ir vairākas pazīmes, kurās audzējs nedrīkst pārsniegt 2 cm, un to var palielināt līdz 5 cm. Pāreja uz asiņošanas mezgliem ir vai nu klāt vai nav;
  • 3. posms - lokāli attīstīts vēzis. Tam ir vairākas pazīmes, kas atšķiras no audzēja lieluma; iezīme, kas izplatās limfmezglos, dīgtspēja krūtīs;
  • 4. posms - metastātisks vēzis, kurā ļaundabīgi audzēji iekļūst citos orgānos, skeleta sistēmā.

Ķīmijterapijas veidi

Ir vairāki ķīmijterapijas veidi:

  • Terapeitiskā. To lieto vispārējā vēža gadījumā, ja operācija netiek veikta radikālas izņemšanas neiespējamības dēļ. Ar šo ārstēšanas shēmu tiek panākts audzēju un ar to saistīto simptomu mazināšanās.
  • Indukcija. Šo ārstēšanas shēmu galvenokārt veic pirms ķirurģiskas iejaukšanās, lai samazinātu audzēja lielumu.
  • Adjuvants. Pirms operācijas tiek izmantota kā palīgterapija. To sauc arī par profilaksi. Ja to ievada pirms operācijas, to sauc par neoadjuvantu. Neoadjuvanta terapijas stadijā ir iespējams noskaidrot vēža šūnu jutīgumu pret terapeitiskajām zālēm. Tomēr ķirurģiska noņemšana tiek aizkavēta, un tas var būt bīstams pacientiem.

Kā notiek ķīmijterapija?

Veikšana notiek ciklos. Katrs cikls ir periods, kurā pacients saņem ķimikālijas. Kursu ilgums ir atkarīgs no tā, cik nepieciešams ķermeņa ķīmijterapija. Krūts vēža ķīmijterapija ir 4-7 kursi. Lai atgūšana prasītu pilnīgu procedūru, tas ir ne tikai pretvēža līdzekļi, bet arī ķirurģiskas iejaukšanās. Visus ārstēšanas veidus nosaka un nosaka onkologs.

Sievietēm krūts vēzis ir izteikts agresīvākajā attīstības stadijā. Neuzmanīga attieksme pret savu veselību ir ļoti negatīvas sekas. Šajā kategorijā ķīmijterapija ir galvenā ārstēšanas sastāvdaļa, jo īpaši agrīnā stadijā, ja slimība tiek noteikta savlaicīgi.

Adjuvanta un neoadjuvant ķīmijterapijas ieguvumi

Saskaņā ar medicīnisko statistiku obligāta adjuvanta ķīmijterapija pret krūts vēzi ir pierādīta daudzos pētījumos kā labākais ārstēšanas rezultātu faktors. Rezultāti pēc nejaušības principa aptaujas, kas prasīja vairāk nekā 100 tūkstošus sievietes, kad tie adjuvantu terapiju pierādīta efektivitāte: palielinot izdzīvošanas vēža slimniekiem par 7% (nav metastāžu limfmezglos), gada nāve tiek samazināta līdz 26%.

Šī ķīmijterapija galvenokārt tiek apvienota, tas aizņem apmēram 5 mēnešus pēc operācijas, un tā efektīvākais sākums ir iespējami drīzāk pirms tūlītējas operācijas. Adjuvanta terapijas priekšrocības, bez šaubām, ir pacienti ar būtisku kaitējumu limfmezglu skaitam un tiem, kam tie trūkst.

Neoadjuvant terapija palīdz veikt turpmāku adjuvanta terapijas korekciju. Balstoties uz sākotnējo audzēja izmēru, 15-40% pacientu, kuriem veic šo ārstēšanu, pastāv absolūta klīniskā regresija, liela kopējā dzīvildze.

Šodien uz neoadjuvantterapijas pamata ir pieņemts antraciklīnu saturošs režīms. Taksāni, cisplatīns un xeloda varianti tiek ļoti izmantoti. Citas jaunākas ķīmisko vielu kombinācijas tiek pētītas.

Ķīmijterapijas zāļu kategorijas un to mērķis

Ķīmijterapija ir piešķirts katram indivīdam, jo ​​tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: apjomu audzēju izpausme onkogēna, skaits limfmezglus.

  • Taukskābju līdzekļi, kas iedarbojas uz mikrotubuliem (docetaksels un paklitaksels).
  • Antimetabolīta zāles, kas iekļūst vēža šūnās un izraisa nāvi. Jaunākā zāle ir gemcitabīns.
  • Alkilējošie aģenti savā darbībā ir līdzīgi radioaktīviem efektiem. Viņu kontrolē ir vēža šūnu gēni. Viņu pārstāvētā zāle ir ciklofosfamīds.
  • Anti-vēža antibiotikas - inhibē gēnu mitozi (sadalīšanu). Adriamicīns ir visefektīvākais šīs grupas līdzeklis. Dažreiz kombinācijā ar ciklofosfamīdu.

Ķīmijterapija pēc operācijas

Nepieciešams ķīmijterapijas kurss:

  • novērst audzēju atkārtošanos;
  • bloķēt jaunu metastāžu parādīšanos;
  • atbrīvoties no iespējamām jaunām vēža šūnām;
  • lai izvairītos no recidīviem nākotnē.

Terapijas kurss tiek izvēlēts, pamatojoties uz sievietes ķermeņa stāvokli un vēža stadiju.

Kā veikt ķīmijterapiju krūts vēža 1. un 2. fāzē

Tā kā jums ir nepieciešams, lai iznīcinātu visus vēža šūnu veida un novērst to pielāgošanos zālēm, speciālists nosaka kombināciju narkotikas, kas ir savstarpēji papildinoši un pastiprina viens otra darbību. Turklāt tiek ņemtas vērā tādas pašas iespējamās blakusparādības, lai pacients varētu tos pārnest ar vismazākām komplikācijām. Arī pretvēža līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no vēža stadijas.

Ķīmijterapija: pēc konsultācijas ar onkologu sieviete saņem visu visaptverošo informāciju, tiek iecelts ķīmijterapijas laiks. Nekavējoties pirms mērītās temperatūras un asinsspiediena veikšanas impulsu. Sievietes ķermeņa svars arī ir svarīgs. Balstoties uz iepriekšminēto, tiek pielāgota zāļu deva, tiek iepildīts piliens. Tas ir standarta režīms ķīmijterapijai.

Krūts vēža 1. un 2. stadijā pēc terapijas var ierosināt ķirurģisku ārstēšanu:

  • operācija, kurā uztur orgānu, un papildus tiek veikta staru terapija;
  • krūšu mastektomija (visa krūts vai daļēji skartās vietas izņemšana).

Pēc, ja nepieciešams, tiek piešķirts hormonu, jo estrogēni hormoni ir nozīmīga ietekme uz slimības gaitu un imūnterapiju, imūnmodulatori dēļ ievērojami stiprina imūnsistēmu, tās aizsardzības īpašības.

Kas ir ķīmijterapija kontrindicēts?

Nav piemērots pacientiem, kuriem vēža forma ir hormonu atkarīga. Jaunie pacienti reti, bet tiek iecelti, un ķīmijterapija neietekmēs sievietes vecumā. Bieži tiek veikta operācija ar olnīcu noņemšanu, zāles, kas samazina dzimumhormonu iedarbību.

Blakusparādības un komplikācijas pēc krūšu ķīmijterapijas

Ķīmijterapija, jo īpaši agrīnā stadijā, var palīdzēt sievietei pilnīgi atbrīvoties no krūts vēža, jo blakusparādības var un ir jāpārvar. Bieži vien tās izteiktas:

  • trombocītu samazināšana;
  • samazināts hemoglobīns;
  • matu izkrišana (alopēcija);
  • menstruālā cikla pārkāpumi, līdz menopauzei;
  • nogurums, vājums, miegainība.

Komplikācijas izpaužas bieža slikta dūša, vemšana, imūnās sistēmas darbības samazināšanās. Ņemot vērā samazinātu imunitāti, ir iespējamas infekcijas slimības un iekšējo orgānu un orgānu sistēmu bojājumi.

Ar agrīnu krūts vēža ārstēšanu ārstēšanas ietekme ir:

  • 1. posms - 95%;
  • 2. posmā - līdz 90%;
  • 3. posmā - līdz 70%.

Jebkurā gadījumā mamogrāfija ir jādara regulāri. Nepārtraukti veiciet visas nepieciešamās procedūras un eksāmenus, rentgena staru, ultraskaņu, MR.

Pilns sadzīšana ir tad, kad 5 gadu laikā vispār nav progresējošas neoplazmas.

Krūts sāpes

Kādā dienas ciklā ir krūts ultraskaņa?

Avoti: http://razuznai.ru/rak_molotchnoj_zhelezy.html, http://orake.info/ximioterapiya-pri-rake-molochnoj-zhelezy/, http://gormonoff.com/zabolevanija/onkologiya/ximioterapiya-pri-rake -molochnoj-zhelezy

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Melanoma ir visbīstamākais ļaundabīgo audzēju veids.Un, lai gan saskaņā ar statistiku šī slimība nav vairāk par 10% no citām onkoloģiskām slimībām, bet tā tendence ietekmē arvien vairāk jauniešu.

Populārākas Kategorijas