Olnīcu vēža ārstēšana

Olnīcu vēzi sauc par ļaundabīgiem audzējiem, kas attīstās no epitēlija audiem. Slimība visbiežāk attīstās pieaugušā vecumā (olnīcu vēža pacientu vidējais vecums visā pasaulē ir 63 gadi). Visbiežākais negatīvās ārstēšanas rezultātu cēlonis ir novēlota slimības diagnoze.

Ir konstatēts, ka lielu rūpniecisko pilsētu iedzīvotāju vidū ir lielāka olnīcu vēža attīstības varbūtība. Ir apstiprināti zinātniski dati, ka grūtniecība samazina ļaundabīgu audzēju rašanās risku reproduktīvās orgānos - tajā pašā laikā, jo vairāk grūtniecības, jo lielāks ir aizsargājošais efekts. Orālie kontraceptīvie līdzekļi arī rada zināmu profilakses efektu.

Galvenie olnīcu vēža ārstēšanas veidi ir ķirurģiska noņemšana un ķīmijterapija. Tiek izmantotas arī citas metodes - staru terapija, ārstēšana ar jaunākajām zālēm, kuru pamatā ir antivielas (mērķtiecīga terapija), kombinējot agresīvu ķīmijterapiju ar kaulu smadzeņu transplantāciju.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Ķirurģiskā ārstēšana

Galvenais ķirurģiskās ārstēšanas mērķis ir novērst primāro audzēju maksimāli. Olnīcu vēzē galvenais darbības veids ir dzemdes un tā piedēkļu izzušana, kā arī ovāri no abām pusēm.

Pacienti, kas vēlas saglabāt dzemdību funkciju, ja iespējams, veic vienpusēju olnīcu izņemšanu, tomēr šādas operācijas iespējamība ir atkarīga no patoloģisko izmaiņu pakāpes reproduktīvā sistēmā.

Dažos gadījumos tiek veiktas ciorezultatīvas operācijas, kuru mērķis ir samazināt audzēja tilpumu. Parasti pēc šīm operācijām ķīmijterapija tiek parakstīta, un, ja ir pozitīva tendence, turpmākas ķirurģiskas operācijas netiek veiktas. Pretējā gadījumā tiek veikta atkārtotā cytoreduction.

Radikālas operācijas parasti tiek veiktas vēža pirmajā un otrajā posmā. Jautājums par olnīcu vēža 3. stadijas ārstēšanu tiek atrisināts atkarībā no audzēja ļaundabīguma pakāpes. Dažos gadījumos joprojām var veikt radikālu darbību.

Foto: olnīcu vēzis

Ķīmijterapija

Ārstēšana ar zālēm, kas nomāc vēža šūnu aktivitāti un kavē audzēju augšanu, var būt neatkarīga vai palīgviela. Pirmo ķīmijterapijas veidu izmanto neizmantojamiem audzējiem, kā arī gadījumā, ja pacients atsakās veikt operāciju.

Ķīmijterapijai var būt paliatīvs raksturs - šādā gadījumā zāles tiek izmantotas, lai mazinātu simptomus un pacientiem ar metastāzēm (4. Pakāpes vēzis). Ar narkotiku palīdzību var arī ārstēt slimības atkārtošanos - audzēja bojājuma atkārtošanos.

Ķīmijterapija, ko lieto kopā ar ķirurģiskām metodēm, var būt operatīvs (neoadjuvants) un pēcoperācijas (adjuvants).

Neoadjuvant ķīmijterapiju veic gadījumos, kad ir nepieciešams samazināt audzēja lielumu pirms ķirurģiskas operācijas veikšanas. Narkotiku pirmsoperācijas terapija tiek veikta īsos kursos: pēc vēlamā efekta sasniegšanas ārsti veic operāciju audzēja izņemšanai. Šāda ārstēšana ir nepieciešama, lai noteiktu audzēja jutīgumu (izturības pakāpi) pret zālēm.

Pēc ķirurģijas tiek veikta adjuvanta ķīmijterapija: kursu skaits ir tieši atkarīgs no slimības stadijas. Jo augstāks ir atkārtošanās risks, jo agresīvāka ārstēšana: ārstiem jāpārliecinās, ka visas vēža šūnas tiek izvadītas no organisma.

Vispārējie ķīmijterapijas mērķi ir:

  • metastāžu un recidīvu novēršana pēc operācijas;
  • atlikušo audu šūnu likvidēšana pēc ne radikālām operācijām;
  • neoplāzijas augšanas stabilizācija;
  • paildzina pacientu dzīvi progresējošos vēža stadijos;
  • labvēlīgu apstākļu radīšana pirms operācijas: vēža šūnu aktivitātes apkarošana.

Kā pirmās ķīmijterapijas līnijas zāles - tas ir, tās, kuras vispirms tiek lietotas - dažādās kombinācijās lieto zāles, kuru pamatā ir platīns ("Karboplatīns", "Paclitaksels"). Šīs zāles var kombinēt ar "hemacitabīnu", "ciklofosfamīdu", "fluorouracilu", "docetakselu" un citiem citostatiem. Parasti tiek doti 6 ārstēšanas kursi.

Pirms ķīmijterapijas ārstiem jānovērtē ķermeņa stāvoklis un jāpārbauda aknu, nieru, asinsrites sistēmas funkcionalitāte. Ārstēšanas laikā leikocītu un trombocītu līmenis tiek regulāri pārbaudīts (aptuveni reizi nedēļā). Tiek ņemti vērā arī tādi faktori kā pacienta ķermeņa svars, ascītu klātbūtne vēdera dobumā, audzēja veids un jutīgums pret dažādām zāļu grupām.

Ķīmijterapijas zāles injicē vēnās, artērijās un vēdera dobumā. Šo pēdējo ievadīšanas metodi praktizē ascītu ārstēšanā pēc šķidruma sūknēšanas no vēdera dobuma, kā arī tieši pēc operācijas (divas nedēļas), lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. Pēc tam dodieties uz intravenozo metodi.

Līdz šim ķīmijterapijai nav zāļu, kas neradītu negatīvu ietekmi uz veselām ķermeņa šūnām, tādēļ narkotiku ārstēšanai vienmēr ir blakusparādības - vairāk vai mazāk izteiktas.

Radiācijas terapija

Radioterapija kā neatkarīga metode ir zema efektivitāte olnīcu vēzē, tādēļ to lieto galvenokārt kombinācijā ar ķīmijterapiju un ķirurģisku ārstēšanu.

Tiek izmantoti 3 staru terapijas veidi:

  • āra;
  • brahiterapija (iekšējā);
  • radioaktīvā fosfora iedarbība.

Pirmā metode ir galvenais olnīcu vēža staru terapijas veids un ietver standarta lineāro paātrinātāju izmantošanu. Viens ārstēšanas kurss ilgst 5 dienas - parasti tiek noteikti vairāki kursi pēc kārtas. Radiācijas seanss atgādina parasto rentgena staru un ilgst dažas minūtes.

Radiācijas ekspozīcija palēnina vēža dzīves procesus un traucē mitotisko aktivitāti (šūnu dalīšana). Radiācijas terapiju lieto arī, lai samazinātu vēža metastātisko aktivitāti.

Brahiterapija reti tiek izmantota olnīcu vēža ārstēšanai, tāpat kā radioaktīvā fosfora terapija. Šie divu veidu staru terapijas līdzekļi ir paredzēti tikai īpašos gadījumos un nav iekļauti ļaundabīgo olnīcu audzēju ārstēšanas standartos.

Tāpat kā ķīmijterapiju, staru terapijai ir vairākas blakusparādības un cēloņi:

  • ādas izmaiņas (āda izskatās kā saules apdegums);
  • slikta dūša un vemšana;
  • caureja;
  • matu izkrišana.

Blakusparādības lielākoties iziet dažu mēnešu laikā.

Viss par ārstēšanu ar olnīcu vēzi Izraēlā ir rakstīts šeit.

Video: Kā ārstēt olnīcu vēzi

Eksperimentālie paņēmieni

Salīdzinoši jauna ārstēšana olnīcu vēža gadījumā ir agresīvas ķīmijterapijas kombinācija ar kaulu smadzenēm un cilmes šūnu transplantācijām.

Ir zināms, ka spēcīgas zāles iznīcina vēža šūnas, bet arī negatīvi ietekmē veselos audus. Ķermenis ir daļēji atjaunots, bet imūnās un hematopoētiskās sistēmas var ciest pārāk daudz. Tas izraisa paaugstinātu nāves risku no infekcijas slimībām, kas ietekmē novājinātu ķermeni.

Šeit ir aprakstīti olnīcu vēža posmi.

3. pakāpes olnīcu vēzis ir raksturīgs metastāžu izplatīšanās visā organismā, tādēļ ir svarīgi identificēt šo patoloģiju agrākajā stadijā. Vairāk šajā rakstā.

Kaulu smadzeņu transplantācija ļauj vairāk ķīmijterapijas kursu, kas pagarina remisijas periodu. Šo metodi izmanto ASV klīnikās (jo īpaši Sloan Kettering Cancer Center).

Olnīcu vēža ķīmijterapija: blakusparādības

Ķīmijterapija - pretvēža (citotoksisku) zāļu lietošana vēža šūnu apkarošanai. Medikamenti palēnina audzēju augšanu.

Ķīmijterapija bieži notiek pēc operācijas, ja visu audzēju nevar noņemt, vai ārsts baidās, ka organismā ir mazas vēža daļiņas. To sauc par adjuvantu terapiju. Parasti persona 3-6 mēnešus veic 4-6 kursus.
Ķīmijterapiju var izrakstīt vairākus mēnešus pirms operācijas, ja ārsts baidās, ka audzējs būs grūti noņemt. Ārstēšanas uzdevums ir samazināt audzēju un tādējādi atvieglot operāciju. To sauc par neoadjuvantu terapiju.

Ķīmijterapiju lieto arī gadījumos, kad audzējs ir izplatījies aknās vai orgānos ārpus vēdera dobuma, kā arī atkārtotu slimību gadījumos pēc operācijas.

Citotoksiskas zāles biežāk tiek lietotas intravenozu injekciju formā, retāk tablešu formā.

Visbiežāk sastopamās zāles olnīcu vēža ārstēšanai agrīnā stadijā ir karboplatīns vai cisplatīns, ko lieto kopā ar taksolu (paklitaksels). Citas iespējamās zāles: gemcitabīns, topoteksāns, doksorubicīns un liposomāli doksubicīns.

Intravenozas ķīmijterapijas kurss sastāv no zāļu lietošanas, kas ilgst no vairākām stundām līdz pāris dienām. Pārtraukums starp ārstēšanu ilgst vairākas nedēļas, kuru laikā pacienta ķermenis tiek atjaunots. Procedūras un sadaliet ārstēšanas ciklu. Ciklu skaits ir atkarīgs no audzēja veida un ārstēšanas efektivitātes.

Ķīmijterapija parasti tiek veikta pēc ambulatorās ārstēšanas, bet jums var nākties pavadīt pāris dienas slimnīcā.

Zāles var injicēt tieši vēdera dobumā caur katetru. To sauc par intraperitoneālu (intraabdominālo) ķīmijterapiju, un to lieto vienlaikus ar intravenozu ķīmijterapiju.

Ķīmijterapija var izraisīt nepatīkamas sekas, bet tos var viegli pārvarēt ar citām zālēm.

Asins šūnu skaita samazināšana

Zāles ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselīgas. Tāpēc pacients kļūst neaizsargātāks pret slimībām un sāk ātrāk slīdēt. Retos gadījumos asins pārliešana ir nepieciešama pagaidu anēmijas dēļ.

Dažas zāles, ko lieto ķīmijterapijas laikā, var izraisīt nelabumu un vemšanu. Tagad ir ļoti efektīvi antiemetikumi, kas palīdzēs novērst šos simptomus.

Dažas zāles var izraisīt sāpes mutē, pat var parādīties nelielas čūlas. Ārstēšanas laikā nepieciešams regulāri izskalot muti. Apetītes zuduma gadījumā jūs varat ēst barojošus šķidrumus vai ieturēt vieglu uzturu.

Diemžēl dažas zāles, ko lieto ķīmijterapijā, var izraisīt matu izkrišanu. Balding cilvēki bieži pārklāj galvas ar parūkām, bandanas, šalles, šalles un cepures. Mati augs 3-6 mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Nieze vai tirpšana plaukstās un kājās

Tas ir saistīts ar zāļu iedarbību uz nervu sistēmu (perifēro neiroze). Noteikti pastāstiet simptomus savam ārstam. Šīs blakusparādības parasti iziet dažus mēnešus pēc ārstēšanas, bet dažiem pacientiem tie paliek mūžīgi.
Lielākā daļa blakusparādību pazūd neilgi pēc ārstēšanas. Daži cilvēki šo simptomu nelabvēlīgo ietekmi uz ķīmijterapiju nedomā. Bet daudzi tie ir ļoti nogurdinoši. Tad ārstēšana ir jāuzliek, mēģiniet turēt tik ilgi, cik vien iespējams, bet nemēģiniet izturēties līdz pēdējam.

Priekšrocības un trūkumi

Daudzas sievietes baidās veikt ķīmijterapiju iespējamo blakusparādību dēļ, bet domā par to, kas notiek, ja jūs to atteiksit.

Agrīnā olnīcu vēzis

Sievietēm olnīcu vēža agrīnajā stadijā ķīmijterapiju izraksta kopā ar ķirurģisku ārstēšanu, lai mazinātu samazinājuma risku. Ķīmijterapija iznīcina mazas vēža šūnu grupas, kas var palikt pēc operācijas.

Ķīmijterapija negarantē slimības atkārtošanos, bet ievērojami samazina šo risku. Tas viss ir atkarīgs no katras konkrētās situācijas. Ārsts parasti ar zināmu varbūtības pakāpi var pateikt, vai slimība samazinās vai nē, arī jānosaka blakusparādību izpausmes pakāpe.

Ja atkārtotas slimības varbūtība ir zema, īsam ķīmijterapijas kursam nebūs lielas ietekmes uz jūsu ķermeni. Bet, ja varbūtība ir augsta, tad ķīmijterapija palielinās jūsu izredzes pilnīgi izārstēt.

Katram pacientam noteikti jākonsultējas ar ārstu:

  • atkārtotas slimības varbūtība;
  • izredzes izārstēt bez ķīmijterapijas;
  • cik ķīmijterapija būs efektīva.


Olnīcu vēzis vēlīnās stadijās

Ja vēzis ir izplatījies vēdera vai iegurņa dobuma orgānos, ķīmijterapijas uzdevums ir samazināt audzēju. Tas palīdzēs mazināt simptomus, atvieglos un dažreiz paildzina pacienta dzīvi. Vairumā gadījumu vēzis ir samazināts. Retos gadījumos ķīmijterapija nepalīdz, un pacientiem ir jācieš no blakusparādībām bez rezultātiem cīņā pret slimību. Jo labāk sievietes fiziskā forma, jo efektīvāka būs ķīmijterapija, jo mazāk būs blakusparādības.

Lēmuma pieņemšana nav vienkārša. Noteikti apspriediet visas iespējamās ārstēšanas iespējas un savas problēmas ar savu ārstu. Ja jūs atsakās no ķīmijterapijas, Jums tiks dota citu zāļu lietošana, lai palīdzētu kontrolēt slimības simptomus. To sauc par palīglīdzekli.

Magazine rubrics

Olnīcu vēzis pirmajos divos posmos iet ar minimālu simptomu kopumu (slikta dūša, meteorisms, svara zudums), kas agrāk atklāj problēmu, ārstē patoloģiju. Vēlākajos posmos (III-IV), kad vēža šūnas pakāpeniski paplašinās, aptverot blakus esošos orgānus, ārstēšanai nepieciešama kardināla, sarežģīta, ilgstoša ārstēšana. Atveseļošanās iespējas katrā jaunajā posmā ir samazinātas, tomēr vēlmes iznākuma varbūtība pastāv pat pēdējā posmā (10%).

Galvenās olnīcu vēža ārstēšanas metodes ir īpašības, indikācijas un kontrindikācijas.

Izvēloties konkrētu olnīcu vēža terapiju, ārsts izskata vairākus faktorus:

Bieži vien patoloģijas pāreja no 1. posma uz II posmu aizņem gadu. Nākotnē slimības attīstības ātrums būs atkarīgs no pacienta aizsardzības reakcijām un citiem faktoriem.

Dažiem audzējiem ir agresīva gaita (tie visbiežāk sastopami olnīcu vēzē), citos gadījumos simptomi nav tik sāpīgi / mazāk bīstami.

  • Metastāžu klātbūtne / neesamība

Kvalitatīvai šīs patoloģijas ārstēšanai labāk piemērot integrētu pieeju, kas ietvers vairākas metodes.

Kad ir operācija olnīcu vēža vienīgais veids?

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka neatkarīgi no patoloģijas stadijas, audzēja rakstura, pacientam jādarbojas. Šī vajadzība ir saistīta ar iespējamām kļūdām, nosakot vēža stadiju. Ja olnīcu vēzis sāk dot metastāzes, tad vien nepietiek ar ķīmijterapiju / staru terapiju. Metastātiskos orgānus nereaģē uz jebkādu zāļu iedarbību.

Pastāv vairāku veidu darbības, kuras tiek izmantotas šai patoloģijai:

Tas sastāv no dzemdes, priedes, olnīcu, omentum izņemšanas. Ja nav pierādījumu par dzemdes kakla vēzi, tas ir palicis. Olnīcas, priedes gandrīz vienmēr tiek noņemtas (kaut arī ir izņēmumi), jo vēža šūnu izplatīšanās risks abiem orgāniem ir diezgan augsts. Dziedzeris ir jānoņem, jo ​​iespējama metastāžu rašanās no olnīcu vēža.

Dažos gadījumos (sakarā ar pacienta veselības stāvokli, operatora nepietiekamas kvalifikācijas dēļ, citos gadījumos) operators var izlemt par pārmērīgu dzemdes izņemšanu.

Tas sastāv no dzemdes un tā orgānu (olnīcu, priedes, omentum, dzemdes kakla) pilnīgas izņemšanas. Extirpācija ir indicēta patoloģisku izmaiņu gadījumā dzemdes kaklī.

  • Cytoreductive manipulācijas

Lieto, ja nav iespējams izvadīt visu audzēju. Šīs procedūras mērķis ir samazināt ļaundabīgo audzēju parametrus, kurus vēlāk pakļauj ķīmijterapijai. Ar gigantisku audzēju izmēriem šīs procedūras nav auglīgas.

Olnīcu vēzē cioreduktiviska operācija tiek veikta 3 posmos:

  • Primārā ķirurģija. Attiecas uz lielu standartiem neatbilstošu veidojumu klātbūtni. Manipulācijas mērķis ir maksimālais audzēja, tā metastāžu, parametru samazinājums.
  • Starpprodukts. Pēc primārās ciorezultatīvās operācijas pacientiem ilgstoša ķīmijterapijas kursa (2 sesijas). Pozitīvu rezultātu klātbūtnē ārsts nolemj veikt starpposma operāciju, proti, lai samazinātu audzēja apjomu - tas turpmāk ļaus palielināt ķīmijterapijas procedūru efektivitāti.
  • Sekundārā Ja pēc visa ārstēšanas kursa pacientiem ir audzējs, kura parametri pārsniedz 5 cm, viņam tiek nozīmēta sekundārā citoreduktivālā operācija.
    • Paliatīvā darbība.

Vada neparedzētos apstākļos, kas saistīti ar audzēja sadalīšanos, kas izraisa zarnu aizsprostojumu, intraabdominālo asiņošanu un citas paasinājumu. Šīs manipulācijas mērķis ir noņemt audzēju, apturēt asiņošanu.

Tam ir diagnostikas mērķis: to veic pacientiem, kuri ir veiksmīgi izgājuši terapiju - citās pārbaudēs netika konstatētas patoloģijas klātbūtnes pazīmes. Šīs procedūras mērķis ir apstiprināt ļaundabīgu formu trūkumu / klātbūtni, metastāzēm. Šo manipulāciju bieži izmanto, lai ņemtu orgānu paraugu, kam ir bojātas izmaiņas.

Laparotomiju var veikt jebkurā slimības stadijā, ja pacientiem nav kontrindikāciju operācijai (iekaisums urīnā, slikta asins recēšana, sirds mazspēja utt.).

Olnīcu vēža ķīmijterapija: kad ķīmija ir labākais risinājums?

Šī procedūra ir auglīga, ja to apvieno ar ķirurģiskām metodēm audzēja ārstēšanai. Starp ķīmijterapijas līdzekļiem ir jāizceļ narkotikas - platīns + ciklofosfamīds vai platīns + taksols. Ja nav pozitīvu izmaiņu, narkotikas tiek aizstātas ar citām vielām: metotreksātu, fluoruracilu, lofenālu utt.

Ir vairāki veidi, kā ieviest zāles: intramuskulāri, intravenozi. Pēc pacienta ascīta pēc šķidruma izsūkšanas zāles injicē arī vēdera dobumā.

Pēc ārstēšanas kursa noteikšanas pacients ņem nedēļas asins paraugu, kas nepieciešams, lai izpētītu iekšējo orgānu stāvokli un asins sastāvu.

Indikācijas ķīmijterapijai olnīcu vēža diagnosticēšanai:

  • Pēc ķirurģiskas ārstēšanas: ķīmijterapija ir līdzeklis, lai novērstu metastāžu / jaunu audzēju rašanos nākotnē.
  • Pirms ķirurģiskas manipulācijas tā veicina vēža šūnu augšanas saglabāšanos.
  • Vēža šūnu augšanas stabilizācija. Iecelta tikai pēc laparoskopijas.
  • Atlikušo ļaundabīgo audzēju izvadīšana pēc pacienta darbības.
  • Lai palielinātu pacienta dzīvi. Palīdz īslaicīgi stabilizēt veselību.

Katram pacientam zāles tiek izvēlēti individuāli, ņemot vērā vairākus punktus:

  • Svars
  • Vispārējais stāvoklis.
  • Asins sistēmas darbība.
  • Daba ļaundabīgā veidošanās.
  • Audzēja jutīgums pret vienu vai otru medikamentu.
  • Ascītu trūkums / klātbūtne.

Paralēli lietojot ķīmijterapiju, tiek nozīmētas zāles, kas pozitīvi ietekmē asinsrades sistēmu.

Radiācijas terapija olnīcu vēža ārstēšanai

Šīs ārstēšanas metodes pamatā ir radioaktīvo staru izmantošana vēdera dobuma apstarošanai.

Šim nolūkam var piemērot vairākas metodes:

  • Kustīgo joslu princips. Apstarošana nav vienota, kas var izraisīt vēža šūnu nodošanu veselīgām teritorijām nākotnē.
  • Atvērto lauku princips. Vairāk populāri olnīcu vēža ārstēšanā: radioaktīvie stari ietekmē plašu vēdera / iegurņa orgānu daļu.

Slimības terapija attiecīgās slimības ārstēšanā tiek reti izmantota, to kombinē ar citām ārstēšanas metodēm.

Norādes uz šo procedūru:

  • Lai atvieglotu pacienta sāpes, uzlabotu vispārējo stāvokli. Pirmās sesijas ilgums ir ierobežots līdz dažām minūtēm dienā. Procedūru skaits svārstās no 1 līdz 10.
  • Rezultātu trūkums pēc ķīmijterapijas kursa + operācija.
  • Atkārtots olnīcu vēzis tiek diagnosticēts. Šajā gadījumā tiek noteikts ķīmijterapijas komplekss ārstēšana + staru terapija.
  • Atlikušo bojājumu novēršana pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Šāda veida ārstēšana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem ir nopietnas patoloģijas iekšējo orgānu / sistēmu darbībā.

Olnīcu vēža ārstēšana ar narkotikām

Visu esošo narkotiku kompleksu, ko izmanto cīņā pret olnīcu vēzi, var iedalīt 6 grupās:

Viņi izraisa neveiksmi vēža šūnas DNS sintēzē, kas veicina tās iznīcināšanu. Šīs narkotiku grupas pārstāvji ir metotreksāts, 6-merkaptopurīns, ftorafūra.

  • Hloretilamīni, etilēna amīni

Norijot, šīs zāles reaģē ar audzēja šūnām, traucējot to normālai darbībai, kas izraisa šūnu nāvi. Šajā grupā populāras narkotikas ir ciklofosfamīds, sarkolizīns, benzo-TEF.

  • Hormoni
  • Antibiotikas (pretvēža līdzeklis)

Līdz šim tiek pētīta viņu darbību precīza shēma. Zāļu lietošanas mērķis - vēža šūnu struktūras iznīcināšana. Bruneomicīns un adriamicīns lieto pozitīvas atbildes.

  • Augu izcelsmes zāles

Nevar parakstīt pacientiem ar zemu hemoglobīna līmeni asinīs, ar hematopoētiskās sistēmas traucējumiem. To darbības princips bloķē vēža šūnu sadalīšanu. Kolkhamīns, vinkristīns, vinblastīns tiek bieži lietots olnīcu vēža ārstēšanai.

  • Citi pretvēža līdzekļi

Viņi kavē vēža šūnu augšanu. Šīs zāles (L-asparagināze, mielosans) ir dažādu ķīmisko grupu pārstāvji.

Pacienta atgūšana pēc olnīcu vēža ārstēšanas.

Pēc attiecīgās slimības ārstēšanas / ārstēšanas laikā pacientiem ir vairākas paasinājumu, kuras var novērst vai tos var mazināt. Nepieciešamo un noderīgo pasākumu kompleksu iecels ārsts.

Ir vairākas iespējas, lai cīnītos ar olnīcu vēža ārstēšanas blakusparādībām, galvenās ir šādas:

Narkotiku terapija

Atkarībā no negatīvajām parādībām, kas radušās ķīmijterapijas, staru terapijas laikā, pacientam var nozīmēt atbalstošas ​​zāles:

  • Pretvemšanas līdzekļi

Bieži vien piedēvē vienlaicīgi ar ķīmijterapijas kursu. Tomēr, ja pēc ārstēšanas beigām ir slikta dūša un vemšana, Ativan, Zofran, Kompazin var izdalīties, lai novērstu dehidratāciju. Šādos medikamentos var būt vairākas variācijas: perorāli, rektāli (ziepju), intravenozi (pilinātājs).

  • Caurejas

Tie ir izrakstīti, ja pietiekams uzturs nav pozitīvs efekts.

Noņemot abas olnīcas, ārsts izvēlas zāles, kuras regulāri jālieto. Pretējā gadījumā traucējumi hormoniem var izraisīt negatīvas sekas (karstuma zibeņi, agrīna menopauze, sausa āda / maksts utt.)

  • Zāles, kas veicina aizsargājošo reakciju saglabāšanu organismā (interleikīns-2, aktivētie limfocīti utt.).

Psiholoģiskā palīdzība pacientam

Morālā atbalsta nolūkā pacienti var vērsties ne tikai pret radiniekiem, draugiem, partneriem:

Var runāt par iespējamām terapijas saasinājumiem, kas saistīti ar ārstēšanu, par profilakses pasākumiem, mājas ārstēšanas iezīmēm (diēta, vingrinājumi). Ar ārstu / medmāsu var izskaidrot finanšu jautājumus, ārsta vizīšu mirkļus.

Viņi varēs konsultēt organizāciju, kur var pieteikties finansiālajam atbalstam, kur atrast māju saimniekus / aprūpētājus.

  • Priesteris, psihoterapeits.
  • Atbalsta grupu no sievietēm, kas cietušas līdzīgu slimību.

Šodien ir daudz sieviešu brīvprātīgo, kas izplata informāciju par savas vēža ārstēšanas niansēm, sniedz morālu palīdzību

Fizioterapija

Fiznagruzki pēc attiecīgās slimības ārstēšanas būs ļoti noderīga. Fiziskā aktivitāte palīdz uzlabot asinsriti, veicina ķermeņa atjaunošanos šūnu līmenī. Sports palīdzēs tikt galā ar sliktu dūšu, uzlabos apetīti.

Labākais sporta veids rehabilitācijas periodā ir peldēšana, terapeitiskie vingrinājumi. Šiem nolūkiem ir īpaši centri, kuros var strādāt cilvēki, kas cietuši nopietnu slimību dēļ.

Fizioterapijas procedūras var veikt veselības aprūpes iestādēs.

Prognoze un profilakse - kāds izdzīvošanas procents pēc ārstēšanas?

Pēc ārstēšanas pabeigšanas labvēlīgu progresu (no 5 dzīves gadiem) nosaka atkarībā no vēža konstatēšanas stadijas, ārstēšanas efektivitātes, audzēja histoīta:

  • 1. posms - 78-86%.
  • 2. posms - 58-66%.
  • 3. posms - 22-40%.
  • 4. posms - 5-10%.

Sakarā ar to, ka izskatāmais slimības veids nav pilnībā izprotams, nepastāv olnīcu vēža profilaktisko pasākumu komplekss.

Tomēr, ievērojot dažus noteikumus, ir iespējams samazināt šīs patoloģijas risku:

  1. Regulāras ginekologa vizītes - ik pēc 6 mēnešiem.
  2. Neauglības ārstēšana. Olnīcu vēzis biežāk rodas sievietēm, kuras nav dzemdējušas.
  3. Hormonālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana (pirms menopauzes).
  4. Savlaicīga uroģenitālās sistēmas iekaisuma procesu ārstēšana.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Bieži jūs dzirdat jautājumu par to, vai olnīcu vēzis ir teikums. Vai jums ir nepieciešama ķīmijterapija olnīcu vēža ārstēšanai vai ir šīs pagātnes paliekas? Apskatīsim to.

Olnīcu vēzis ir otrais pēc izplatības pakāpes pēc dzemdes vēža, un tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem onkoloģijas nāves cēloņiem. Vēža cēlonis kopumā nav pilnībā izprasts. Tiek uzskatīts, ka šīs slimības attīstībā ir nozīme iedzimtībā, toksiskās vielas, infekcijas. Olnīcu vēža klātbūtne vairākos tuvos radiniekos - māte, meita vai māsa - palielina slimības risku uz pusi un veicina tās attīstību desmit gadus atpakaļ. Ir četri slimības posmi:

  • Pirmais posms - no vienas puses, parasti tiek traucēta olšūna.
  • Otrajā posmā ļaundabīgā procesā tiek iesaistītas abas olnīcas.
  • Trešais posms - vēzis izplatās uz epiplona.
  • Ceturtais posms - vēža šūnas uztver blakus esošos orgānus, ir metastātisks visā ķermenī.

Sešdesmit gadu vecums tiek uzskatīts par slimības maksimumu. Sievietes, kas nav sasniegušas četrdesmit piecu gadu vecumu, reti saslimst.

Slimības sākuma stadijas visbiežāk rodas bez acīmredzamām klīniskām izpausmēm. Bieži novērota tādi simptomi kā pārkāpums menstruālā cikla problēmas ar urinēšanu un defekācija (aizcietējums), sāpes vēderā Expander un nospiežot dabu, sāpes dzimumakta laikā, vēdera uzpūšanās, reizēm - izlāde asiņainā dabas vidū menstruālā cikla, iegurņa un vēdera iespējams, eksudāts.

Galvenā un objektīvā olnīcu vēža pazīme tiek uzskatīta par kalnainu vai raupju formu noteikšanu iegurnī. Ja sievietei pēc menopauzes ir labi palpināmi piedēkļi, tas var arī norādīt uz audzēja klātbūtni.

Galvenās olnīcu vēža ārstēšanas vietas ir kombinēta terapija, kas ietver ķirurģisko ārstēšanu un ķīmijterapiju. Šīs slimības staru terapiju lieto ļoti reti. Pašlaik radiosurgery kļūst arvien populārāka vēža ārstēšanā, jo īpaši ļaundabīgos olnīcu audzējos. Metode ir praktiski nesāpīga, bezkrāsains, nekaitē veseliem audiem. Vietā, kur ir vēža audzējs, radioaktīvās staru iedarbības rezultātā tiek izmantoti tā sauktie gamma nagi. Audzēja atrašanās vieta ir jāaprēķina ļoti precīzi. Bet šī metode ir piemērota tikai maziem audzējiem.

Ja slimniekam ir agrīna slimības stadija, tad vēzis, kuru skārusi vēzis, tiek noņemts. Ja dzemde ir iesaistīta procesā, tad olnīcas, dzemde un olvadas caurules tiek noņemtas. Fakts ir tāds, ka jūs nekad nevarat pilnīgi novērst kļūdas diagnozē, tāpēc eksperti ginekoloģiskās onkoloģijas jomā uzskata, ka labāk ir būt drošam. Neskatoties uz visiem sasniegumiem medicīnā, ķirurģija kombinācijā ar ķīmijterapiju tiek uzskatīta par galveno olnīcu vēža ārstēšanu mūsdienās.

Ķīmijterapija olnīcu vēža ārstēšanai

Ķermeņa terapija olnīcu vēža ārstēšanai gandrīz vienmēr tiek veikta, bet pirmais solis ir izlemt par ķirurģiskas ārstēšanas iespēju. Tiek plānota liela operācija - ne tikai no abām olnīcām, bet arī no dzemdes ar caurulēm noņemšanas, kā arī kā putekļus, kas aptver vēdera orgānus, lielāks omentums. Intervence tiek dēvēta par cytoreductive, tas ir, ar visu konstatēto audzēju mezgliņu noņemšanu, ja nav iespējams pilnīgi noņemt audzēju, tie ir tikai daļēji, kas būtiski uzlabo nākamās ķīmijterapijas rezultātus.

Olnīcu vēža ārstēšanas taktika

Olnīcu vēzim ir vairākas iezīmes:

  1. Pirmkārt, audzēja mezgli rodas ne tikai olnīcās, bet arī vēderplēvē. Vēža šūnu izplatīšanās notiek caur asinīm, limfiem un intraabdominālo šķidrumu. Jebkurā attālumā no sākotnējā izglītības avota vēdera dobumā netiek uzskatītas par distantām metastāzēm - tas ir 3. posms. Metastāzes ārpus vēdera dobuma, piemēram, cirkšņa limfmezglos vai nabā, mainīt slimības stadiju par 4.
  2. Otrkārt, efusija vēdera dobumā vai vēzis ascīts var rasties jebkurā slimības stadijā un tas nenozīmē, ka tas darbojas, neietekmē stadiju, bet to vienmēr norāda, pievienojot burtu "C", piemēram, 1.C vai 2.C stadiju.
  3. Trešo iezīmi - audzēju mezgliņus var noņemt pat gabalos, kas ir pilnīgi nepieņemami visos citos ļaundabīgos audzējos, jo tas veicina vēža šūnu izkliedi. Kopējā olnīcu vēža masas samazināšana palielina ķīmijterapijas efektivitāti.

Uz šīs īpašības pamata ir balstīta ķirurģiskā taktika ar maksimālo uzdevumu - lai novērstu visu ļaundabīgo slimību, ja tas neizdodas, jūs varat iegūt diezgan labu vispārēju terapeitisku rezultātu, ja ir mazāks par centimetru izmēriem.

Zemākā stadijā ar zemu ļaundabīgu audzēju pakāpi, kad sieviete vēlas saglabāt spēju nēsāt un dzemdēt bērnu, papildinājums ar slimo olnīcu un otrajā daļā tiek noņemts, omentum tiek noņemts.

Kādās situācijās ķīmijterapija tiek veikta pirms operācijas?

Cytoreductive operācija netiek veikta, ja liels audzējs ir nekustīgs attiecībā pret iegurņa iekšējām sieniņām, tas nozīmē, ka vēža konglomerāts aug kaulu. Operācija ir tehniski neiespējama, urīnpūšļa un taisnās zarnas iekšpusē atrodas iegurnis, tiek izvadīti lieli nervu stumbri un lieli kuģi, tie ir arī noslēgti vēža mezglā, no kā to vienkārši nav iespējams izolēt. Šajā situācijā ārstēšana sākas ar ķīmijterapiju, ko sauc par indukciju, pēc 2-3 kursiem audzējs saraujas un kļūst darbināms.

Kādos gadījumos pēc operācijas viņi neveic ķīmijterapiju?

Gandrīz vienmēr, pēc olnīcu vēža izņemšanas, neatkarīgi no tā, vai audu mezgli paliek vēdera dobumā vai viss ir noņemts, tiek veikta ķīmijterapija. Izņēmums ir izdarīts tikai ar minimāli diferencētu 1. pakāpes vēzi no ne-šūnu šūnu tipa, tas ir, ja audzējs ietekmē vienu vai abas olnīcas, bet nav pārsniedzis savas robežas un nav izaugusi virsmas kapsulu bez ascīta pazīmēm. Medicīniskajos dokumentos tas tiek dēvēts par 1.A vai 1.B pakāpi.

Ar agresīvāku olnīcu vēža variantu, kuram ir G2 vai G3 ļaundabīgs audzējs, kā arī ar skaidru šūnu formu ar 1A un 1B stadijām, tiek veikti 6 ķīmijterapijas kursi.

Visos citos posmos vienmēr tiek norādīta pēcoperācijas 6 kursu ķīmijterapija, un, ja pirms operācijas tiek veikta pretvēža ārstēšana, kopējais kursu skaits ir 6 reizes.

Kādas zāles izmanto olnīcu vēža ķīmijterapijā?

Apmēram divpadsmit zāles ir efektīvas, bet pirmās rindas režīmos tiek izmantotas sešas zāles. Parasti tiek lietots ne vairāk kā divu citostatisku līdzekļu, parasti tas ir taksāna preparāts un platīna atvasinājums.

No taksāniem dod priekšroku paklitakselam, docetakselam ir nedaudz izteiktāka toksicitāte ar nedaudz zemāku efektivitāti, un to faktiski lieto paklitaksela nepanesamības gadījumā.

Paklitakselu var ievadīt mazākās devās reizi nedēļā vai vienreiz lielākā devā, kas neietekmē ārstēšanas rezultātus, bet mazu devu panesamība ir labāka. Paklitaksela ievadīšana dažu kursa dienu laikā nelielā devā tiek saukta par metronomisko ķīmijterapiju, tiek pieņemts, ka ar šo metodi vēža šūnas neizstrādā zāļu rezistenci, kas klīniskajā praksē nav apstiprināta.

Abi platīna atvasinājumi, karboplatīns un cisplatīns ir vienlīdz efektīvi, bet ķīmijterapijas komplikācijas ir atšķirīgas. Karboplatīns negatīvi ietekmē asins šūnas, cisplatīns ietekmē nieru kanāliņus, un abi medikamenti kaitē perifērajai nervu sistēmai. Cisplatīna ievadīšanas ilgums ir trīs reizes ilgāks nekā karboplatīns.

Standarti paredz pacientiem ar traucējumiem vai hronisku slimību apgrūtinātu monoterapiju ar karboplatīnu vai cisplatīnu kopā ar doksorubicīnu un ciklofosfamīdu.

Attiecībā uz zālēm, kas nav jutīgas pret mucinozu un skaidru šūnu karcinomu, cisplatīnu vai oksaliplatīnu lieto arī kombinācijā ar citiem citostatiem.

Cik daudz ķīmijterapijas kursu ir paredzēts olnīcu vēzim

Optimālais kursu skaits vienmēr ir vienāds - seši ar 3 nedēļu intervālu.

Ja ķīmijterapijas ārstēšana tika veikta pirms operācijas, tad kopējam skaitam jābūt 6 reizes lielākam, audzēja regresijas gadījumā, kas palielinās pēc katra kursa, to var iegūt līdz 8 kopējiem kursiem.
Ja 4. posmā tiek sasniegta procesa regresija vai stabilizācija, tad tā tiek ierobežota arī uz sešiem kursiem ar sekojošiem novērojumiem.

Vai mērķtiecīgas zāles tiek izmantotas slimībā?

Pacientiem ar 3 un 4 slimības stadijām ir indicēta ārstēšana ar mērķēto narkotisko vielu bevacizumabu, pasliktinot asins piegādi audzējam. Bet 3. posmā zāles tiek ievesti shēmā tikai nepilnīgas cytoreduction gadījumā, ja vēdera dobumā ir mezgli vairāk nekā centimetrs vai vispār nav operācijas. Bevacizumabs tiek ievadīts no 1-2 kursiem ik pēc 3 nedēļām vismaz gadu vai līdz parādās vēža mezgla augšanas atsākšanas pazīmes.

Bevacizumabs ir nepieciešams olnīcu vēža recidīvam, ja tas nenotiek mērķa zāles lietošanas laikā.

Kad ir ķīmijterapijas zāļu intraperitoneāla ievadīšana noderīga?

Ļaundabīgā procesā, kas saistīts ar šķidruma ražošanu vēdera dobumā, reizēm nepieciešama pacienta stāvokļa uzlabošana, lai novērstu lieko ascītu. Tā kā slimība ir jutīga pret citostatiskiem līdzekļiem, pēc ascīta noņemšanas ķermeņa terapijas līdzekli injicē dobumā. Vēdera dobums ir pārklāts ar gļotādu, kas pilnīgi absorbē šo medikamentu, lai jūs varētu sasniegt ātrus rezultātus.

Klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka intraperitoneālā ķīmijterapijas lietošana ir tikpat efektīva kā intravenozi. Standarta 3 pēcoperācijas ārstēšanu slimības stadijā, kad atlikusī audzēja izmēri nepārsniedz centimetru, iekļaujošas mijā intraperitoneālas cisplatīnu un paklitakselu, tā ir ieviesta vairāk un intravenozi pirmajā dienā katra kursa. Šādu mēnešu ilgas ārstēšanas laikā cytoreductive operācijas laikā vēdera dobumā tiek uzstādīta infūzijas ostu sistēma.

Ķīmijterapija atkārtotai olnīcu vēža ārstēšanai

Ar audzēja augšanas atsākšanu, kas reģistrēts ar objektīvām pētījumu metodēm, piemēram, ultraskaņu, tiek lemts par zāļu terapijas veikšanu. Ja pārbaudes laikā netiek atrasti jauni mezgli vai tiek palielināts veco izmēru skaits, un tiek konstatēts tikai divkāršs CA 125 līmeņa pieaugums, tad pacients tiek vienkārši novērots, kamēr parādās slimības progresēšanas pazīmes.

  • Ar recidīvu attīstību vairāk nekā sešus mēnešus pēc pēdējā kursa pabeigšanas shēma ietver platīna zāles un zāles, kuras sākotnējās ārstēšanas laikā netika izmantotas.
  • Ja recidīvs sākās pirms sešiem mēnešiem, audzējs tiek uzskatīts par izturīgu pret platīna atvasinājumiem, tāpēc ir izdevīgāk lietot zāles, kas iepriekš nebija kombinētas.
  • Ja pēc pēcoperācijas ķīmijterapijas pabeigšanas ir pagājis vairāk nekā gads, efektu var iegūt, izmantojot to pašu zāļu kombināciju, kas tika lietota pirms tam.
    Protams, ka visos gadījumos tiek apsvērta atkārtotā procesa ķirurģiskas ārstēšanas iespēja.

Ķīmijterapija olnīcu vēzi, vienmēr pavada komplikācijas, to var samazināt, ja pirms ārstēšanas uzsākšanas, lai veiktu medikamentu sagatavošanu, un pēc kursu pabeigšanas - rehabilitācijas pasākumi, un visu laiku, lai veikt uztura atbalstu - speciālu diētu, kas ņem vērā sākotnējo stāvokli, iespēja audos, lai atgūtu un elastība. Eiropas klīnika atrisina visas klīniskās un diagnostikas problēmas, jo mēs esam ieinteresēti labā rezultātā, ne mazāk kā mūsu pacienti.

Ķīmijterapija pēc olnīcu operācijas

Olnīcu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem ginekoloģiskajiem audzējiem un ir 4. cēlonis vēža mirstībai sievietēm. Puse no visiem slimības gadījumiem ir vecumā virs 65 gadiem. Aptuveni 5-10% olnīcu vēža ir ģimenes slimība 3 visbiežāk sastopamajās iespējās: tikai olnīcu vēzis, olnīcu un krūts vēzis, olnīcu un resnās zarnas vēzis. Pirmkārt, iedzimtību var izsekot no 1. grādu radiniekiem (māte, meita, māsa). Sievietēm ar 2. attiecību pakāpi (vecmāmiņa, vecmāmiņa) ir mazāks risks. Ģenētiskie pētījumi atklāja saišu mutācijas BRCA-1 lokomā hromosomu 17g21.
BRCA -2, kas arī ir atbildīgs par ģimenes olnīcu un krūts vēža rašanos, atrodas hromosomā 13g12.

Pēc optimālas darbības III stadijā vidējā dzīvildze ir 52-63 mēneši.

Olnīcu vēža klasifikācija (FIGO)

Es audzējs aprobežojas ar olnīcām
IA audzējs ir ierobežots līdz vienai olnīcai, nav ascītu. Uz olnīcas ārējās virsmas nav audzēja izpausmju,
neskarta kapsula.
IB audzējs ir ierobežots līdz divām olnīcām, bez ascīta. Uz ārējās virsmas nav audzēja, kapsulas ir neskartas.
IC audzējs ir tāds pats kā IA un IB stadijā, bet ar audzēja klātbūtni vienā vai abās olnīcās, vai
klātbūtne kapsulā vai ascīts, un / vai audzēja šūnas ir konstatētas peritoneālās lavā.

Lai diagnosticētu un kontrolētu epitēlija audzēju ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantoti audzēja marķieri, piemēram, vēža embrionālais antigēns un audzēja specifiskais antigēns CA-125. Vienu mēnesi pēc 3. ķīmijterapijas kursa III un IV pakāpes un izdzīvošanas ir augsts CA-125 līmeņa korelācija. Gadījumos, kad šī marķieris normalizējas ārstēšanas gaitā, atkārtots marķiera palielinājums nosaka procesa aktivizēšanu, lai gan tas nenozīmē tūlītējas ārstēšanas nepieciešamību.

Pacienti ar audzējiem IA-IB stadijā ar augstu vai vidēju diferencēšanas pakāpi (ti, I-II pakāpes G1 un G2 pakāpes) pēc operācijas nav nepieciešami papildu ārstēšana.
Ar IC pakāpes 3. pakāpes ļaundabīgu audzēju (G3) ir liela recidīva iespējamība (līdz 20%), kas prasa papildu ārstēšanas metodes.
Ir iespējama sistēmiska ķīmijterapija; intraperitoneālā radioaktīvā fosfora 32P ievadīšana vai mazā iegurņa vēdera dobuma apstarošana. Tomēr 32P ievadīšana bija toksiskāka, ar tādu pašu efektivitāti, salīdzinot ar 6 cisplatīna kursiem.

II posms
Dzemdes izgriešana vai supravagināla amputācija ar piedevām ar lielāka omentuma rezekciju un visu vai lielāko daļu audzēju izņemšana. Ja nav redzamu audzēju, veic vairākas biopsijas un tamponus no vēdera dobuma. Turpmākā ārstēšana ietver:

Pētījumi liecina, ka ēdienu (dārzeņu, kartupeļu, salātu, kāpostu, pākšaugu) ēdināšana, pateicoties to barības šķiedrvielām (fiber), efektīvi novērš vēdera izejas veidošanos. Eksperti arī iesaka ēst mazāk tauku, ēdot vairāk zivju un "balto" gaļu (piemēram, mājputni)..

Ķīmijterapija ir ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metode ar citotoksiskiem (šūnu toksiskiem) medikamentiem. Diemžēl ķīmijterapijas zāles iedarbojas ne tikai uz slimiem, bet (lai arī mazākā mērā) uz veselām šūnām.

(04/01/2016) Jautājums:

Sveiki! Mana māte, 65 gadus veca, tika diagnosticēta ar C-r sigmoidālo kolu C4pT4N1M0 G2 III C Art. Ko a. lasīt

(04/01/2016) Jautājums:

Mans vīrs ir 26 gadus vecs. Kolektora vēža audzējs tika noņemts. Limfmezgli bija tīri, metastāzes nav. lasīt

(04/01/2016) Jautājums:

Labdien! Manai mātei ir 66 gadi. Noņemts kuņģī. Histoloģija parādīja signocular šūnu klātbūtni. V. lasīt

Zinātniskā programma Nacionālajā medicīnas radioloģisko pētījumu centrā.

kas veltīta ļaundabīgo audzēju diagnostikai un profilaksei.

Sekojošais ir standarta dinamiskā novērošanas protokols.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgais audzējs, kas visbiežāk sastopams visos sieviešu audos. Bieži vien sākotnējie simptomi ir tik mazi, ka tie vienkārši nenosaka svarīgumu vai tiek sajaukti ar iekaisuma procesu. Nezinot par esošo slimību, pacienti nekavējoties meklē palīdzību, un tas ievērojami ietekmē ārstēšanas efektivitāti un turpmākās prognozes.

Ovīrusu onkoloģijas attīstības iemesli vēl nav pilnībā izprasti. Onkologi uzskata, ka olšūnu vēža izpausmē ir iedzimta loma, kā arī infekcijas, reproduktīvās sistēmas hronisks iekaisums un nopietni hormonālie traucējumi.

Slimības pīķa vecums ir pēc četrdesmit gadiem, īpaši, ja riska zona palielinās, ja sieviete nekad nav dzemdējusi vai ir bijis liels grūtniecību skaits. Šajā kategorijā ietilpst arī neauglības, menopauzes un traucējumu hormonālajā fāzē diagnoze.

Diagnostika

Ir ļoti grūti atšķirt ļaundabīgus audzējus no labdabīgiem. Tāpēc sievietēm, kurām draud risks, nepieciešama īpaša uzmanība. Cistomas un citi audzēji ir rūpīgi jāuzrauga un jāveic vairāki pētījumi.

Pētījumu veidi:

  • konsultēšana un ekspertīze;
  • datortomogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • laparoskopija;
  • biopsija;
  • asins analīzes;
  • pārbaudiet audzēja marķierus.

Simptomi

Slimības pirmajā posmā ir gandrīz neiespējami atpazīt simptomus, jo tie ir ļoti līdzīgi citām slimībām, kas ir diezgan izplatītas. Diemžēl tikai uz vēlākiem posmiem onkoloģijas simptomus var noteikt simptomi.

Biežas simptomi:

  • smagi sāpes vēderā; Hronisks nogurums

  • pietūkums un pārēšanās sajūta;
  • sāpes sāpes iegurņa rajonā;
  • bieža urinēšana;
  • vēdera tilpuma palielināšanās;
  • apetītes zudums un svara zudums;
  • hronisks vājums;
  • slikta dūša;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • asiņošana.
  • Ja vēzis ir progresīvāks un vēlāk, sievietēm ir īpaši izteiktas tādas pazīmes kā jostas, sāpes vēderā, anēmija, nepamatota vēdera palielināšanās, kāju pietūkums, kacheksija, kā arī elpošanas un sirds mazspēja.

    Olnīcu audzēju veidi

    Šāds vēzis ir sadalīts trijos veidos:

    • primāra ļaundabīga;
    • sekundāri ļaundabīgi;
    • metastātisks.

    Pirmajā gadījumā audzēja īpatnība ir tā, ka tai sākotnēji ir ļaundabīgs izskats, tas nesatur gan labdabīgu, gan ļaundabīgu elementu kombināciju. Tas rodas patstāvīgi un negaidīti, no veseliem audiem.

    Otrajā gadījumā vēzis rodas no labdabīga audzēja, tas var būt cistas, germogenic audzēji un Tacoma. Šāds vēzis, atšķirībā no citiem olnīcu audzējiem, ir daudz biežāk.

    Metastātisks vēzis nokļūst olnīcās ar metastāzēm, biežāk vērojams kuņģa, piena dziedzeru un plaušu audzējos.

    Slimības stadijas

    Olnīcu vēzim, tāpat kā citiem onkoloģijas veidiem, ir četri posmi:

    1. Pirmajā posmā vēzis attīstās vienā no olnīcām vai divām vienlaicīgi.
    2. Otrajā gadījumā audzējs izplatās uz olvadām, pašu dzemdi un pārējiem iegurņa orgāniem.
    3. Trešais posms ir metastāžu parādīšanās vēdera dobumā, kas pārsniedz mazā iegurņa robežas un izplatās uz limfmezgliem un aknām.
    4. Ceturtajā posmā metastāzes jau atrodas ne tikai aknās, bet arī citos orgānos.

    Ārstēšanas veidi

    Pirms piešķirt atbilstošu ārstēšanu, jāveic dažādi testi un procedūras. Onkologs, nosakot vēža veidu, lokalizāciju, progresīvo attīstību un stāvokli, kā arī pacienta vispārējo stāvokli, nosaka piemērotāku metodi ļaunprātīgas slimības ārstēšanai.

    Trīs galvenās ārstēšanas metodes:

    • ķirurģija;
    • ķīmijterapija;
    • staru terapija.

    Bieži vien viņi izmanto sarežģītu ārstēšanu, apvienojot visus šos trīs tipus, kas būtiski uzlabo ilgtermiņa atbrīvošanas vai pilnīgas atveseļošanās iespējas. Bet ārstēšanas pamatā ir operācija, tā tiek veikta visos vēža attīstības posmos.

    Ķīmijterapijas ārstēšana

    Olnīcu vēža ķīmijterapiju bieži veic gan pirms, gan pēc operācijas. Ķīmijterapeitiskās zāles pirms operācijas ir parakstītas, lai kavētu vēža šūnu sadalīšanos un paša audzēja augšanu. Šie terapijas veidi sauc:

    • neoadjuvanta ķīmijterapija (pirms operācijas);
    • adjuvanta ķīmijterapija (pēc operācijas).

    Pēc operācijas pretvēža līdzekļi tiek izmantoti, lai iznīcinātu visus atlikušos vēža apvidus un metastāzes.

    Arī šāda terapija tiek pielietota ļaundabīgas slimības atkārtošanās vai pēdējo posmu gadījumā, kad onkoloģiskais process jau ir sasniedzis aknu vai ir atstājis vēdera dobuma robežas, vienkārši nav iespējams ķirurģiski atbrīvoties no vēža šūnām. Šajā gadījumā ķīmijterapija tiek noteikta kā galvenā ārstēšana.

    Ķīmijterapijas kursu veic ne vienreiz, bet vairākās sesijās. Šādas nepatīkamas ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības stadijas un tās efektivitātes.

    Lietošana

    Ķīmijterapijas zāles ir citostatiskas zāles, kas negatīvi ietekmē ļaundabīgo šūnu augšanu, iznīcina tās un pārtrauc proliferācijas procesu (dalīšanu), tādējādi apturot vai nomācot audzēja vitalitāti.

    Šādas zāles tiek ievadītas intravenozi vai vēdera dobumā caur īpašu mēģeni. Līdz šim ir daudz dažādu zāļu un dažādu shēmu, un, ja pirms ķīmijterapijas izraisīja daudz blakusparādību, tagad, pateicoties izstrādātajām jaunajām narkotiku formām, to izpausme tiek samazināta līdz minimumam.

    Blakusparādības:

    • slikta dūša un vemšana;
    • problēmas ar gremošanas sistēmu;
    • pilnīgs vai daļējs baldness;
    • anēmija;
    • hronisks nogurums un vājums;
    • imunosupresija;
    • ekstremitāšu nejutīgums.

    Par laimi, visas šīs parādības ir atgriezeniskas un pazūd īsā laikā pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas pārtraukšanas.

    Uzturs un tā īpašības

    Slimības laikā un pēc remisijas sākuma ļoti svarīga ir pareiza uztura un fiziskā aktivitāte. Pilnvērtīgs uzturs ar šādu diagnozi ir vienkārši svarīgs, tas stiprinās organismu, lai cīnītos pret vēzi, un ātrāk atgūst pēc blakusparādībām, kas saistītas ar tās ārstēšanu.

    Tomēr staru terapijas vai ķīmijterapijas laikā pacientiem nav viegli izdarīt normālu ēšanu, ir vainojamas blakusparādības. Papildus pastāvīgai slikta dūša un pilnīga apetītes trūkuma dēļ arī ir mainījušies garšas pumpuri, ēdiens kļūst bezkaunīgs, tukšs un nepatīkams. Vairāk ārstēšanas var ietekmēt ne tikai garšu, bet arī smaržu.

    Olnīcu vēža diētai vajadzētu ietvert vienkāršu, bet veselīgu pārtiku. Lai nesmēķētu slimnieku, vajadzētu izmantot dažādus produktus, jūs to nevarat sniegt, kā arī ir ļoti svarīgi iegūt visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

    Šeit ir jāiekļauj diētā:

    • dārzeņi un augļi (apmēram piecas dažādas sugas dienā);
    • pilngraudu ēdieni;
    • piena produkti;
    • olas;
    • zivis un liesa gaļa;
    • lēcas un pupiņas;
    • rieksti;
    • vieglie buljoni un sulas;

    Pilnīgi izslēdzam:

    • miltu produkti (augstākās kvalitātes milti);
    • desas (vārīti, kūpināti, desas);
    • taukaina gaļa;
    • grūti sagremojama pārtika;

    Ir arī nepieņemami lietot jebkāda veida alkoholu un smēķēt. Dzeramais ūdens vai draugs pirms ēšanas ēdienreizes arī nav tā vērts.

    Uzturs ķīmijterapijas laikā (vai kompleksā ārstēšanā) ir mazs, bieži vien nelielās porcijās tas palīdzēs uzlabot gremošanu, un barības vielas, kas rodas paātrināta vielmaiņas procesa laikā, ātri izkliedēsies visā ķermenī.

    Pareizi izvēlēta pārtika (diēta) ķīmijterapijas laikā ļaus pabeigt kursu, mazināt blakusparādības un novērst kuņģa un zarnu slimības.

    Paši produkti, kā arī no tiem pagatavoti ēdieni noteikti ir jābūt pirmajam svaigumam. Sievietēm, kuras lieto ķīmijterapiju, tas ir īpaši svarīgi, jo jebkura saindēšanās ar pārtiku var ļoti kaitēt vispārējam veselības stāvoklim un ārstēšanai kopumā, kā arī sakrustot un bez tā novājināt imunitāti.

    Pārtika pēc terapijas

    Lai palīdzētu imūnsistēmai atgūties no ķīmijterapijas un ātri atbrīvoties no blakusparādībām, jūs varat ēst ēdienu, kas satur ne vairāk kā vitamīnus, un ēdiena gatavošanas laikā tas nezaudē visas priekšrocības, to vajadzētu vārīt, tvaicēt vai sautēt. Un nevajadzīgu ēdienu!

    Atjaunošanas periodā papildus proteīna pārtikas produktiem jums ir nepieciešams ēst vairāk pārtikas produktu, kas satur ogļhidrātus, tie palīdzēs ātri atgūt spēku pēc ķīmijas.

    Šeit ir daži ogļhidrātu bagāti pārtikas produkti:

    • Skvošs - ogļhidrāti

    rīsi;

  • griķu;
  • prosa un miežu graudi;
  • graudu pārslas;
  • kāposti jebkādā veidā;
  • zaļumi (sīpols, pētersīļi);
  • cukini;
  • sēnes
  • Vienlaikus ar pareizu uzturu, ārsts ir jāpieņem vitamīnu uzņemšanas process.

    Ja pēc terapijas pacientam nav problēmu ar tūsku, tad ieteicams lietot parasto dzeršanas režīmu (līdz diviem litriem tīra ūdens dienā) vai alternatīvu ūdeni ar tēju, augļu un dārzeņu sulām.

    Ar tūsku šķidruma daudzums tiek samazināts līdz litram vai pat mazāk.

    Rehabilitācijas periods

    Bieži vien, ja ķīmijterapijas priekšvakarā pacients nokļuva nepieciešamā preparāta veidā, ķīmijterapijas devu pareizi izvēlējās, un terapija bija mazinoša (tas bija pirmajos posmos), tad pacientiem slimnīcas apstākļos, kad viņi tika izvadīti mājās, nebija nepieciešama rehabilitācija.

    Ja olnīcu vēža stadija ir sākusies un ķīmijterapija ir bijusi skarba, tad šiem pacientiem slimnīcā jāveic rehabilitācija speciālista onkologa uzraudzībā.

    Par Mums

    Smadzeņu audzēji ir īpaša neviendabīgu, dažādu ļaundabīgo audzēju daļa galvaskausa daļā. Tie var būt rezultāts startēšanas procesa nekontrolētu patoloģisko šūnu spiediena, kas vēl nesen bija dabiskas smadzeņu audos (glial šūnām, neironi, oligodendrocytes, astrocytes, ependymal šūnas), smadzeņu asinsvadi, limfas audu, plēves, nervus smadzenēs, dziedzeru struktūras smadzenēs (ezaru dziedzeris un hipofīze) vai pamatizglītības metastāzes, kas radās vēlāk, atrodas citā orgānā.

    Populārākas Kategorijas