Viss, kas jums jāzina par ķīmijterapiju - metodes, narkotikas, komplikācijas

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ļaundabīgās onkotopoloģijas ārstēšanas metodēm un ietver īpašu pretvēža zāļu lietošanu, kas iznīcina vai iznīcina ļaundabīgās šūnu struktūras.

Daudzi ir dzirdējuši par ķīmijterapiju, gandrīz visi zina, ka šī pretvēža metode ir saistīta ar daudzām blakusparādībām un ķermeņa pārtraukumiem. Daudzi, baidoties no šādām sekām, atsakās no šādas ārstēšanas, kas vispār nav pareizs, jo onkoloģiju ne vienmēr var izārstēt ar operāciju vai radiāciju.

Kad ir parakstīta ķīmijterapija?

Ne visas ļaundabīgās onkopatoloģijas ārstē ar ķīmijterapijas līdzekļiem.

Indikācijas ķīmijterapijas ārstēšanai ir šādas:

  1. Vēža vēži, kuru atbrīvošanu var panākt tikai ar ķīmijterapiju. Tas attiecas uz leikēmiju, koronāro karcinomu, hemoblastozi vai rabdomiozarkomu uc;
  2. Nepieciešamība samazināt audzēju, lai panāktu tā funkcionēšanu tālākai izņemšanai;
  3. Lai novērstu metastāžu izplatīšanos;
  4. Kā papildu terapeitiskā metode radiācijas vai ķirurģiskas terapijas gadījumā.

Kontrindikācijas

Onkologs, rūpīgi izpētot pacientu, secina par ķīmijterapijas ārstēšanas efektivitāti vai konstatē, ka šāda ārstēšana ir kontrindicēta. Kāds varētu būt ķīmijterapijas aizliegums?

  • Metastāžu izplatīšanās smadzenēs;
  • Pārmērīgs bilirubīna saturs;
  • Aknu metastāzes;
  • Kaheksija;
  • Organisks intoksikācija.

Parasti kontrindikācijas ir atkarīgas no pacienta un viņa ķermeņa īpašībām, ļaundabīgo formu atrašanās vietas, metastāžu klātbūtnes, audzēja procesa stadijas utt.

Pacientu ķīmiskās terapijas šķirnes onkoloģijā parasti iedala pēc krāsas. Ir sarkana, zila, dzeltena un balta ķīmijterapija, atkarībā no ievadītās zāles krāsas.

  1. Sarkano ķīmijterapiju uzskata par visspēcīgāko un toksisko ārstēšanu organiskām struktūrām, kurās izmanto antacilīna grupas zāles, piemēram, doksorubicīnu, idarubicīnu vai epirubicīnu. Pēc šādas ārstēšanas novērota neitropēnija, kas samazina imunitāti un aizsargā pret infekciju.
  2. Zilā ķīmijterapija tiek veikta ar mitoksantronu, mitomicīnu utt.
  3. Dzeltenā ķīmijterapija tiek veikta ar dzelteniem zālēm. Šī shēma ietver pretvēža zāles, piemēram, fluorouracilu, metotreksātu vai ciklofosfamīdu.
  4. Balta ķīmijterapijas shēma ietver tādas zāles kā Taxol vai Takosel.

Fotogrāfijas par ķīmijterapijas kursu

Parasti pretvēža ķīmijterapiju veic, izmantojot vairāku veidu zāles, t.i., tā ir polikemoterapijas veida.

Neoadjuvants

Neoadjuvant (vai preoperative) ķīmijterapija tiek parakstīta pacientiem pirms radikālas ķirurģiskas formas noņemšanas. T

Šāda ķīmijterapijas ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu primārā audzēja bojājuma agresiju un augšanu. Arī šī metode samazina metastāžu risku.

Adjuvants

Šāda veida ķīmijterapiju veic pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Faktiski adjuvanta ķīmijterapija ir profilaktiskais līdzeklis, kas novērš turpmāku vēža procesa attīstību. Šāda veida ārstēšana tiek lietota visiem vēža veidiem.

Adjuvanta ķīmijterapija papildina galveno ārstēšanu. Tā mērķis ir likvidēt iespējamās slēptās vai mikrometastāzes, kuras mūsdienīgas diagnostikas metodes ne vienmēr atklāj.

Indukcija

Šāda veida ķīmijterapiju sauc arī par ārstniecisko. Indukcijas ķīmijterapija tiek nozīmēta tajos klīniskos gadījumos, kad audzēju veidošanās ir ļoti jutīga vai vidēji jutīga pret pretvēža līdzekļiem, kā arī gadījumos, kad ir kontrindikācijas ķirurģiskai onkoloģiskai ārstēšanai.

Indikācijas ķīmijterapija ir paredzēta:

  • Terapeitiskos nolūkos tādos audzēja procesos kā limfomas un leikēmijas, trofoblastās formācijas un sēklinieku dzemdes šūnu audzēji;
  • Kā paliatīvā ārstēšana ir nepieciešams pagarināt vēža pacienta dzīvi, uzlabojot tā kvalitāti un mazinot vēža simptomus (sāpju, dusmiņas utt.).

Mērķtiecīga

Mērķtiecīga ķīmijterapija šodien ir viena no vismodernākajām un strauji augošajām metodēm vēža patoloģiju ārstēšanai.

Ar īpašu pretvēža zāļu palīdzību tiek ietekmēti molekulārie ģenētiskie traucējumi.

Mērķa narkotiku lietošana var ievērojami palēnināt augšanu vai izraisīt šūnas pašiznīcināšanos. Pirms mērķtiecīgu zāļu lietošanas nepieciešams veikt sākotnēju ģenētisko un imūnhistoķīmisko pētījumu.

Hipertermija

Hipertermiska vai karsti ķīmijterapija ir terapeitiska metode kompleksai ietekmei uz vēža šūnām, tostarp augsta temperatūra un pretvēža līdzekļi.

Šāda terapija ir visefektīvākā pret lieliem audzējiem un intraorganisko metastāžu.

Izmantojot hipertermisko ķīmijterapiju, ir iespējams atbrīvoties no vēža slimnieka ar 1-2 mm audzēju, pakļaujot to temperatūrai 41 ° C.

Platīns

Platinum ķīmijterapija ietver pretvēža zāļu lietošanu, pamatojoties uz platīnu - Cisplatīnu, Phenantlatlinu utt. Šāda ķīmijterapija ir paredzēta gadījumos, kad citas metodes ir bezjēdzīgas.

Parasti platīna pretvēža ārstēšana indicēta olnīcu un sēklinieku vēzim, urīnpūslim un plaušām.

Parasto cilvēku vidū ir plaši izplatīts viedoklis, ka, ja tiek noteikta platīna ķīmijterapija, slimības situācija ir ļoti slikta. Tas nav. Tikai platīnu zāles var strādāt, ja citi pretvēža līdzekļi ir bezspēcīgi.

Turklāt onkoloģijā ir platīns, kas izraisa vislielāko terapeitisko efektu.

Sparing

Ķirurģiska ķīmijterapija ir ārstēšana, kurā tiek izmantoti pretvēža līdzekļi ar minimālu blakusparādību kopumu. Šīs ārstēšanas trūkums ir fakts, ka šādas zāles ir mazāk efektīvas pret vēzi.

Augsta deva

Šāda ķīmijterapija ietver lielāku devu noteikšanu vēža slimniekiem ar pretvēža zālēm. Raksturīgi, ka šī ārstēšana tiek piemērota dažādu limfomu veidiem, piemēram, mantijas šūnām vai ne-Hodžkina utt.

Lielu citostatisko devu lietošana ļauj proporcionāli palielināt efektivitāti ļaundabīgu limfomu ārstēšanā un novērš audzēja šūnu rezistenci pret narkotiku iedarbību. Bet tajā pašā laikā ķermenim ir izteiktāka toksiska iedarbība.

Paliatīvā

Ja nav iespējas izārstēt, pacientiem tiek parakstīta paliatīvā ķīmijterapija.

Šī ārstēšanas metode paredzēta:

  1. Audzēja procesa turpmākās progresēšanas ierobežošana;
  2. Sāpju simptomu bloķēšana;
  3. Vēža pacienta dzīves ilguma palielināšanās;
  4. Samazināt pretvēža zāļu un audzēja aktivitātes toksiskās iedarbības smagumu;
  5. Pārtraucot augšanu vai sašaurināt audzēju.

Pielietojoša aprūpe ne vienmēr norāda uz nelabvēlīgu progresu.

Gluži pretēji, šāda ķīmijterapija ir indicēta personām, kuras joprojām var sevi kalpot, to stāvoklis nerada ārstu bailes un viņiem būs iespēja veikt ķīmijterapijas ārstēšanu, lai atvieglotu sāpes un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Sagatavošana

Apstrādājot ar pretvēža līdzekļiem, ir nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes aktivitāti. Tāpēc onkologi ārstēšanas laikā iesaka organizēt slimnīcu vai atvaļinājumu.

Nevar runāt par sliktiem ieradumiem: katra cigarete onkotopoloģijas laikā samazina ilgmūžību.

Pirms uzsākt ārstēšanu ar ķīmijterapijas līdzekļiem, Jums jāveic premedikācija un ķermeņa sagatavošana.

  • Nodrošināt onkoloģijas slimību ārstēšanas kursu.
  • Tīrīt ķermeni, kas uzkrāta uz audzēja fona un zāļu toksīniem. Ir nepieciešams iegūt maksimālu iedarbību pret pretvēža līdzekļiem.
  • Ar zāļu palīdzību nodrošināt kuņģa-zarnu trakta, aknu un nieru struktūru un kaulu smadzenēs aizsardzību.

Ieteicams iepriekš apspriest ķīmijterapiju ar cilvēkiem, kuri ir tikuši pakļauti līdzīgai ārstēšanai, ar psihologiem un tuviem cilvēkiem. Šāda saziņa palīdzēs morāli sagatavoties ķīmijterapijai un sniegs taustāmu psiholoģisku atbalstu.

Kā ķīmijterapija tiek dota?

Parasti pretvēža zāles tiek ievadītas pacientiem intravenozi, izmantojot infūziju vai tradicionālās injekcijas formā. Bet tas nav viss zāļu lietošanas veids.

Tās var ievadīt subkutāni un perorāli, intramuskulāri un asinsvados, kas apgādā audzēju, lokāli un pleirā, mugurkaula šķidrumā, audzēja audos un vēdera dobumā.

Vēža terapijas shēmas

Ķīmijterapijas shēma tiek izvēlēta atbilstoši diagnozei, audzēja procesa stadijai un starptautiskiem noteikumiem.

Šodien lielu skaitu ķīmijterapeitisko līdzekļu lieto monoterapijas veidā vai dažādās kombinācijās. Kombinācijas izvēlas saskaņā ar minimālās pietiekamības principu, ņemot vērā maksimāli iespējamo terapeitisko iedarbību uz audzēja veidošanos.

Parasti parakstīts, lietojot šādas zāles:

  1. Antraciklīni;
  2. Alkilēšanas aģenti;
  3. Antibiotikas pretvēža līdzekļi;
  4. Antimetabolīti;
  5. Vinkaalkaloīdi;
  6. Taksāni;
  7. Platīna zāles;
  8. Epipodofilotoksīni utt.

Katrai shēmai ir savas norādes un kontrindikācijas, tāpēc iecelšanu var veikt tikai kvalificēts onkologs.

Ilgums

Ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka tikai ārsts individuāli. Zāles var lietot katru dienu (parasti tabletes) vai reizi nedēļā.

Kursu skaits tiek noteikts arī individuāli, balstoties uz pretvēža zāļu panesamības analīzi. Visefektīvākā un minimāli sarežģītā ķīmijterapija notiek divu nedēļu laikā.

Tas ir pierādīts pētījumos, bet diemžēl ne katrs vēža slimnieks nespēj izturēt šādu slodzi. Ja rodas komplikācijas, ārsts ir spiests samazināt devu, kas ietekmē ārstēšanas ilgumu.

Cik daudz ārstēšanās gaita Maskavā?

Ķīmijterapijas izmaksas Maskavas klīnikās var svārstīties no dažiem desmitiem tūkstošu rubļu līdz miljonam.

Visdārgākie pretvēža līdzekļi ir vinkalkaloids un antraciklīni.

Ķīmijterapijas kursa kopējās izmaksas ir atkarīgas no audzēja veida un tā lokalizācijas.

Visdārgāko uzskata galvas, asins un aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanu.

Kā cilvēks jūtas pēc ķīmijas un kā atvieglot stāvokli?

Galvenais ķīmijterapijas trūkums ir blakusparādību komplekss. Lai izvairītos no ķīmijterapijas efekta, tā nekad nedarbosies, neskatoties uz to, ka mūsdienu medicīnā ir daudz racionālas shēmas un administrēšanas ceļi.

Visizplatītākās blakusparādības pēc ķīmijterapijas ir šādas:

  • Vemšana un vemšanas simptomi tiek pārtraukti, lietojot pretsāpju un pretvēža līdzekļus;
  • Matu, naglu plākšņu un ādas izmaiņu zudums - šo efektu nav iespējams izvairīties. Bet pēc dažām nedēļām pēc ārstēšanas beigām viss sāks atkal augt un matus un nagus;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko izraisa caureja, aizcietējums, apetītes problēmas. Īpaša uztura terapija palīdzēs tikt galā ar šo problēmu.

Lai atjaunotu asins un imunitāti, aknas un nieres, lai novērstu anēmiju, pacientiem tiek nozīmētas īpašas zāles.

Kāpēc šī terapija ir bīstama?

Ķimikāliju ārstēšanas komplikācijas notiek diezgan bieži. Visbīstamākie no tiem ir:

  1. Pneimonija - attīstās pret patoloģiski zemu imūnā statusa fona. Pateicoties savlaicīgai pneimonijas diagnostikai un ārstēšanai, vēža pacientam ir iespējams izvairīties no letāliem rezultātiem;
  2. Anorektālas infekcijas bojājumi. No apmēram 25-40% gadījumu mirst no šādām sarežģījumiem, no kuriem aptuveni 8% ir starp visiem vēža pacientiem;
  3. Tyflīts vai gūžas iekaisums. Tas izpaužas nelielā kuņģa sāpīgumā, tas diezgan ātri virzās uz priekšu, pārvēršoties gangrēnā un perforācijā. Mirstība starp vēža slimniekiem šīs komplikācijas fona dēļ ir diezgan augsta.

Audzēja sadalīšanās

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas skaudība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu.

Šī procesa rezultātā onkokozes labsajūta pasliktinās vēl vairāk, jo ķermeni papildus saindē ļaundabīgo struktūru un to toksisko metabolītu sabrukšanas produkti.

Nevar pateikt, vai tas ir slikts vai labs. Samazinājums ir apstrādes rezultāts, taču tas rada toksisku ietekmi uz ķermeni.

Viena lieta ir skaidra, ka sabrukšanas procesā vēža slimniekam nepieciešama speciālistu ārkārtas palīdzība.

Atsauksmes

Igors, 42, Maskava:

Mans tēvs saņēma ķīmijterapiju plaušu vēzim. Tas bija neiespējami darboties, tāpēc reizi divās nedēļās viņam tika dots tā saucamais. sarkanā ķīmija. Par šo ārstēšanu tēvs ilga vēl 2 gadus. Bez viņa es esmu pārliecināts, ka viņš nebūtu dzīvojis pat 3 mēnešus. Diemžēl šāda ķīmija vismaz tik daudz deva savu dzīvi.

Ekaterina, 39 gadus veca, Orenburg:

Viņa baidījās ķīmijā, bet ārsti ieteica samazināt audzēju un noņemt. Pēc operācijas, kurā krūts tika izņemta kopā ar audzēju, tika veikta ķīmija, lai iznīcinātu iespējamās metastāzes. Jau 4 gadus pēc operācijas periodiski iziet pārbaudi. Ārstēšana bija veiksmīga un bez sekām.

Bieži uzdotie jautājumi

  • Kādā stadijā ir paredzēta ķīmijterapija?

Ķīmijterapiju var izrakstīt jebkurā audzēja procesa stadijā. Tas nav paredzēts tikai ļoti nopietniem pacientiem, kuru organisms nespēj uzņemties ārstēšanas smagumu.

  • Kad ir ķīmijterapija pēc operācijas?

Pirmkārt, pēc operācijas vēža pacientam tiek veikta pēcoperācijas atjaunošanās, tiek lietoti līdzekļi, lai aizsargātu aknas, kaulu smadzeņu funkcijas utt. Apmēram mēnesi pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija.

  • Cik dienas ir sliktas pēc ķīmijterapijas?

Parasti pēc ķīmijterapijas izraisītās blakusparādības vairākas dienas apgrūtina pacientu (vemšana un slikta dūša, caureja, aizcietējums).

  • Ieteikumi pēc ķīmijterapijas?

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas ir nepieciešams mainīt uzturu, samazinot tā kaloriju saturu, vienlaikus palielinot vitamīnus un mikroelementus. Galvenais ir izslēgt dzīvnieku taukus, tostarp piena produktus, atteikties no kūpināšanas un citiem smagiem pārtikas produktiem. Piena produkti nav aizliegti.

  • Ārstēšana pēc ķīmijterapijas?

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par rehabilitācijas un rehabilitācijas terapiju. Onkologs veiks nepieciešamās tikšanās, lai atjaunotu imunitāti un aknas, kuņģa un vēnas, nieres un citas organiskas struktūras.

  • Vai ķīmijterapija iznīcina metastāzes?

Ķīmijterapija ir viena no efektīvām metodēm metastāžu novēršanai.

  • Vai jūs varat mirt no ķīmijterapijas?

Tieši no ķīmijterapijas ir gandrīz neiespējami mirt, bet no aukstuma, kas radies imunitātes aizsardzības nopietna samazināšanās fona dēļ. Citas šādas ārstēšanas komplikācijas un blakusparādības var izraisīt arī nāvi.

  • Cik daudz dzīvo pēc ķīmijterapijas?

Vēža slimnieku paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas rezultātiem. Ja pretvēža terapija ir veiksmīga, tad dzīvo vairāk nekā desmit gadus. Ja ķīmijterapijas mērķis bija pagarināt dzīvi, tad ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

  • Alternatīva ķīmijterapijai?

Dažos gadījumos alternatīva ķīmijterapijai var būt staru terapija. Onkoloģiskajā ārstēšanā ir arī jaunāki virzieni - terapija un ļaundabīgo šūnu badošanās.

  • Kāda ir atšķirība starp ķīmijterapiju un staru terapiju, un kas ir labāks?

Labākā kombinētā terapija ar radiāciju un ķīmijterapiju.

  • Vai es varu dzemdēt pēc ķīmijterapijas?

Tā kā pretvēža līdzekļi ir ļoti toksiski, labāk ir atlikt grūtniecību, līdz beidzas ārstēšanas blakusparādības. Pretējā gadījumā pastāv nopietns aborts. Dažreiz ķīmijterapija izraisa reproduktīvo funkciju zaudēšanu, taču joprojām pastāv tāda iespēja kā ICSI vai IVF.

  • Vai cilvēkam pēc ķīmijterapijas ir bērni?

Diezgan bieži vīriešiem tiek liegta iespēja bērnus uz laiku, bet uz visiem laikiem. Tāpēc bieži vien pirms ārstēšanas pacientiem tiek piedāvāta sēklu uzglabāšana (spermas sasalšana).

  • Vai es varu pārtraukt ķīmijterapiju?

Katrs pats pats pats izlemj, vai pieņemt ķīmijterapiju vai noraidīt ķīmijterapiju. Bet dažreiz pacienta dzīvība ir atkarīga no tā, tāpēc jums nevajadzētu steigties ar lēmumu.

  • Kas nevar būt pēc ķīmijterapijas?

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanas nevēlamie ieradumi tiek kategoriski izslēgti. Ir nepieciešams ievērot pienācīgu uzturu un ārsta ieteikumus par vēlāku dzīvi.

Video par to, kā notiek ķīmijterapija un tā blakusparādības:

Kā tiek veikta ķīmijterapija?

Ķīmijterapija ir īpaša ārstēšana pret ļaundabīgiem audzējiem.

Tas ietver tādu pretvēža zāļu ieviešanu, kas spēj apturēt vēža šūnu attīstību vai izraisīt neatgriezeniskus bojājumus un nāvi.

Ķīmijterapijas plānošana

Plānojot optimālu ķīmijterapijas režīmu, ārstējošais ārsts ņem vērā vairākus dažādus faktorus.

Vissvarīgākie ir audzēja atrašanās vieta, tā veids un izplatība, pacienta vispārējais stāvoklis.

Šīs ārstēšanas mērķis ir novērst ļaundabīgo šūnu metabolismu, izaugsmi un iznīcināšanu. Ķīmijterapija netiek veikta saskaņā ar to pašu shēmu, bet tiek izvēlēta individuāli katram atsevišķam pacientam.

Ķīmijterapijas ārstēšanai var piemērot kā noteiktu zāļu ieviešanu un dažādas kombinācijas. Līdz šim ir zināmi vairāk nekā piecdesmit dažādi pretvēža līdzekļi. Ķīmijterapiju var izmantot kā neatkarīgu vai kompleksu ārstēšanu, kā arī operāciju un staru terapiju.

Ķīmijterapijas veidi

Vēža ārstēšanā izmanto divu veidu ķīmijterapiju:

  • Monokemoterapija (ārstēšana ar vienu zāļu).
  • Polikhemoterapija (ārstēšana ar vairākām zālēm vienlaikus vai pēc kārtas).

Ar mūsdienu onkoloģijas ārstēšanu maksimāli efektīvi izmanto kompleksās kombinācijas, kas sastāv no vairākām ķīmijterapijas zālēm. Ja ķīmijterapija ir sarežģītas ārstēšanas sastāvdaļa, tiek izšķirti šādi veidi:

  • Adjuvanta ķīmijterapija (lieto pēc operācijas vai pēc staru terapijas kursa).
  • Neoadjuvant ķīmijterapija (lieto pēc radikālas ārstēšanas).

Ķīmijterapija bieži ietver imūnsistēmas terapiju. Bet pēdējā laikā šīs sugas ir parādījušas strauju attīstību un tiek sauktas par neatkarīgiem onkoloģiskās ārstēšanas veidiem.

Ķīmijterapijas ietekme uz ķermeni

Ķīmijterapijai ir destruktīva ietekme uz ļaundabīgajām šūnām, traucējot dažiem to attīstības procesiem. Jutīgumu pret ķīmijterapijas līdzekļu iedarbību liecina šūnas, kas dzīvo īsu laiku un ātri sadalās.

Ķimikālijām var būt blakusparādības veselām šūnām. Ķīmijterapijā ir daudz blakusparādību, kas izpaužas kā vājums (zemāka hemoglobīna līmeņa dēļ), slikta dūša, vemšana un izkārnījumi.

Bieži vien ir: mutes gļotādas čūlas, matu izkrišana, neiropātija. Ķīmijterapijas ārstēšanu veic apmācīta speciālistu komanda ar plašu pieredzi, zināšanas par ķermeņa reakciju uz citotoksiskiem līdzekļiem.

Citotoksiskās zāles ir izgatavotas no augiem, sēnītēm, kā arī ķīmiski. Pateicoties tiem, šūnu dalīšana apstājas, un tā spēcīgi ietekmē strauji augošos audus, piemēram, vēža audzējus.

Izmantojot citostatiskos līdzekļus, jūs varat pārtraukt audzēja augšanu un kontrolēt slimību. Terapeitiskās ārstēšanas dēļ veidošanās var samazināties vai izzust. Atkarībā no vēža veida, attīstības stadijas un ātruma pastāv iespēja pilnīgi izārstēt.

Ir daudz medikamentu ķīmijterapijas ārstēšanai, kas atšķiras no darbības metodēm, izdalīšanas formas (tablešu formā, kapsulas, ampulas injekcijām, infūzijas šķīdumi, ziedes). Dažos gadījumos zāles tiek lietotas vienlaicīgi vai konkrētā secībā, lai sasniegtu maksimālo efektu.

Kā tiek veikta ķīmijterapija?

Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar individuālu shēmu, kas ir īpaši apkopota konkrētam pacientam. Saskaņā ar shēmu tiek noteikts zāļu veids, to deva un lietošanas ilgums. Terapeitiskos režīmus parasti regulāri izmanto kursiem.

Ārstēšanas gaitā, pamatojoties uz pacienta izmeklējumiem, ārsti pārbauda zāļu iedarbību un to panesamību. Ja vēlamais rezultāts netiek ievēroti vai ievērojami blakusparādības, ķīmijterapija shēma tiek koriģēts (tiks piešķirts citas narkotikas, to devas atšķiras, diagrammas vai saņem ķīmijterapiju nav atcelts).

Intervāls starp ārstēšanas ciklu tiek noteikts, pamatojoties uz ārstēšanas plānu, kas dažiem pacientiem ne vienmēr var precīzi novērot. Atkarībā no zāļu un to sastāvdaļu panesamības / nepanesamības, asins analīžu un citu orgānu izmeklējumu rezultātiem intervālu starp ārstēšanas ciklu var palielināt vai samazināt.

Nevar prognozēt ķīmijterapijas režīma atkārtošanos. Pirmkārt, tērē no diviem līdz četriem cikliem. Atkarībā no tā, kāda ir šī tipa ķīmijterapijas iespējamība, tā tiek pārtraukta vai tiek izstrādāts jauns ārstēšanas plāns.

Ķīmijterapijas ārstēšana

Ķīmijterapiju pacientam ievada, ievadot intravenozi. Ķīmiskās terapijas shēma nosaka zāļu devu skaitu. Katram pacientam šo shēmu izvēlas ārstējošais ārsts individuāli, pamatojoties uz protokoliem.

Starp ķīmijterapijas kursiem notiek pārtraukums, lai atjaunotu ķermeni un atvieglotu blakusparādību simptomus.

Īpaša papildu terapija var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un ļauj daļēji vai pilnīgi izvairīties no blakusparādībām, pat ja tiek veikta intensīva ķīmijterapijas jebkura veida onkoloģija.

Pirms katra ārstēšanas kursa ir jāpārbauda pacients, ir noteikti noteikti testi. Pēc pārbaudes ārsts, kurš apmeklē ārstu, pielāgo nākamo ārstēšanas shēmu (var samazināt zāļu devu, lai mazinātu nepatīkamus simptomus vai atliktu ārstēšanas kursu pāris dienas, līdz ķermeņa pilnīga atgūšana).

Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no slimības stadijas un veida, un to regulē stingrā kārtībā ar starptautiskām metodēm un noteikumiem. Ķīmiskās terapijas zāles tiek pastāvīgi uzlabotas, protokolos katram vēža tipam pieder dažādas citostatiskas zāles. Tagad tika izmantots liels daudzums narkotiku un dažādu to kombināciju. Visaptveroša ārstēšana ar ķīmijterapijas līdzekļiem ir paredzēta, lai ietekmētu audzēju audzēju.

Ārstēšanas ilgumu un kursu skaitu nosaka atkarībā no vēža veida, konkrētā slimības gaita, no narkotiku veida un ķermeņa reakcijas uz tiem. Ķīmijterapija var ilgt no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem. Ārstēšanas laikā pacientam jābūt speciālistu uzraudzībā un jāveic visi nepieciešamie izmeklējumi.

Ķīmijterapijas shēmas

Ķīmijterapijas shēmas tiek atlasītas atbilstoši diagnozei, vēža procesa posmiem un starptautiskiem noteikumiem.

Daudzas ķīmijterapeitiskās zāles tiek lietotas kā monoterapija vai dažādās kombinācijās. Kombinācijas izvēlas, pamatojoties uz minimālās pietiekamības principu, ņemot vērā dažādo ietekmi uz ļaundabīgo audzēju.

Piešķirtās shēmas ar narkotiku lietošanu:

  • antraciklīni;
  • alkilējošie aģenti;
  • antibiotikas pretvēža līdzekļi;
  • antimetabolīti;
  • vinkaalkaloīdi;
  • taksāni;
  • platīna preparāti;
  • epipodofilotoksīni utt.

Jebkurai shēmai ir savas kontrindikācijas un indikācijas, tādēļ to var iecelt kvalificēts onkologs.

Kursu skaitu nosaka arī ārsts individuāli, pamatojoties uz pretvēža zāļu panesamību. Visefektīvākā un minimāli sarežģītā ķīmijterapija ir ārstēšana divas reizes nedēļā. Šis fakts ir balstīts uz pētījumiem, bet diemžēl ne visi pacienti spēj izturēt šādu apgrūtinājumu. Komplikāciju gadījumā ārsts samazina devu, kas var ietekmēt ārstēšanas ilgumu un efektivitāti.

Ir daži medikamenti un daži uztura bagātinātāji, kas ietekmē ārstēšanas efektivitāti. Tādēļ visas papildu zāles jālieto tikai ārstējošais ārsts.

Dzīvesveids ķīmijterapijas laikā

Varbūt terapijas laikā pacients izjutīs noguruma sajūtu. Tādēļ pacientam ieteicams īslaicīgi palēnināt dzīves ritmu un maksimālo atpūtu. Darbs nav kontrindikācijas, bet darba dienas samazināšana ir tā vieta.

Noguruma sajūta ir bieži sastopama blakusparādība ķīmijterapijas kursā. Lai uzlabotu labklājību, ir nepieciešams organizēt biežus pārtraukumus visas dienas garumā. Šāda veida terapijas pārtikai jābūt pilnīgai.

Tā kā lielākā daļa zāļu izdalās caur nierēm, kas darbojas uz urīnceļu orgāniem, ir nepieciešams, lai šīs zāles nekavējoties izņemtu no organisma. Lai to izdarītu, dzeriet daudz ūdens, īpaši ārstēšanas laikā. Ieteicams dzert vismaz desmit glāzes šķidruma dienā.

Ir svarīgi novērst nelabumu, vemšanu un patoloģisku izkārnījumu. Tā kā blakusparādības var mazgāt nepieciešamo minerālvielu ķermeni un novest pie liela daudzuma šķidruma zuduma, kas ietekmēs pacienta stāvokli.

Zāļu devas, ārstēšanas kursu ilgums un skaits ir atkarīgi no vēža veida, vēža stadijas un reakcijas uz konkrēta pacienta narkotikām.

Dažiem audzēju tipiem ir noteikti ārstēšanas standarti, kas ietver konkrētu zāļu lietošanu. Bet ir daudz dažādu onkoloģijas veidu, kuru ārstēšana nav pakļauta standartiem, un tai ir nepieciešama tikai individuāla pieeja, ņemot vērā daudzus faktorus.

Kas ir ķīmijterapija: kā notiek procedūra

Mūsdienu medicīna ļauj jums tikt galā ar daudzām slimībām, kas agrāk šķita vissliktākie un nāvējoši. Ķīmijterapija ir lielisks veids, kā pārvarēt vēzi.

Tālāk mēs apsvērsim, kādos vēža stadijās ir efektīvi izmantot šo terapijas metodi, kā to veic, ilgumu, sekas un prognozes.

Kas ir ķīmijterapija?

Ķīmijterapija ir ārstēšanas metode, kuras mērķis ir jebkāda veida vēža šūnu apkarošana, kas izraisa ļaundabīgo audzēju parādīšanos.

Tās pamatā ir spēcīgu toksisku ķīmisko vielu iedarbība, kas iznīcina ļaundabīgas šūnas. Tajā pašā laikā ir ķīmijterapijas blakusparādības, taču tās rada mazāk kaitējumu organismam. Šos indes sauc par līdzekļiem vai ķīmijterapijas līdzekļiem.

Terapija katram pacientam tiek piešķirta atšķirīgi, un tā ir atkarīga no daudziem faktoriem. Pirmkārt, ķirurģiska iejaukšanās.

Ja tiek izvadīts audzējs, ķīmijterapija var būt pirmsoperācijas vai pēcoperācijas. Arī ārstēšana ir profilaktiska vai ārstnieciska. Turklāt tiek ņemts vērā pacienta vecums, slimības stadija, vēža patoloģijas veids un citi faktori.

Ķīmijterapijas veidi

Onkoloģijā ir vairāki ķīmijterapijas veidi:

  1. Monohimoterapija nozīmē pacienta ārstēšanu ar viena veida ķīmiskiem līdzekļiem.
  2. Polichemoterapija ir terapijas kurss, kurā izmanto vairāku veidu ķīmiskās vielas. Tos var lietot pārmaiņus vai vienlaicīgi. Tas ir atkarīgs no vēža veida un slimības stadijas.

Otro variantu (polikemoterapiju) lieto daudz biežāk, jo tiek uzskatīts, ka vairāku zāļu iedarbība vienlaicīgi var sasniegt rezultātus ātrāk un efektīvāk. Ķīmiju izmanto kā neatkarīgu ārstēšanas veidu vai kombinācijā ar ķirurģiju vai starojumu (staru terapiju, kurā pacients tiek apgaismots ar īpašu aprīkojumu, kuras starus mērķis ir iznīcināt vēža šūnas).

Vēža stadijas un ārstēšana

Daudzi vēži attīstās bez jebkādiem simptomiem. Šajā sakarā bieži vien nav iespējams sākt ārstēšanu vēža sākotnējā stadijā.

Proti, šajā periodā tie būs visefektīvākie. Jo vairāk slimība sākās, jo ilgāk, grūtāk un dārgāk to ārstēt. Tajā pašā laikā katrā posmā tiek samazinātas iespējas pilnībā atgūt.

Ņemot vērā to, ka visi organismi ir individuāli, ķīmijterapiju izmanto ceturtajā stadijā.

Labi izstrādāta ārstēšanas shēma katrā vēža stadijā nodrošina augsta līmeņa izredzes efektīvai atveseļošanai.

Nosakot ķīmiju ceturtajā stadijā, galvenais mērķis nav ļaundabīgu šūnu pilnīga iznīcināšana, bet gan to attīstības novēršana. Tas uzlabos pacienta veselību un paildzinās viņa dzīvi. Protams, sākotnējo vēža stadiju var pilnībā novērst ar savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu. 4. stadijā, pēc statistikas datiem, izdzīvošanas rādītājs vidēji ir 50% un pacienta paredzamā dzīves ilgums pēc ārstēšanas kursiem ir līdz pieciem gadiem.

Runājot par iedarbīgumu un izdzīvošanu, nevar ignorēt vēža veidu. Apsveriet vidējo statistiku slimības ceturtajā stadijā:

  • Plaušu vēža gadījumā ķīmijterapija ar 4 stadijām pagarina dzīvi vēl par 5 gadiem 10% pacientu. Ārstēšana ļauj mazināt audzēju, apturēt tā attīstību un apturēt metastāžu veidošanos blakus esošajos orgānos.
  • Cīņa pret progresējošu aknu vēzi pagarina 40% pacientu dzīvi, un tikai 6% no viņiem dzīvo 4-5 gadus. Parasti šajā gadījumā ķīmija nav īpaši efektīva, tad ir vajadzīga cita pieeja.
  • Pareizai ārstēšanai kuņģa vēža laikā prognoze ir diezgan augsta - līdz pat 20%.
  • Aizkuņģa dziedzera onkoloģija bieži noved pie nāves un pagarina tikai 2% pacientu, kas ir viszemākais starp visiem vēža veidiem.

Tomēr, ja terapija sākas 1-2. Posmā, vairumā gadījumu tas beidzas ar pozitīviem rezultātiem.

Kā tiek veikta terapija?

Lai sasniegtu vēlamos rezultātus, tiek veikti vairāki ķīmijterapijas kursi. Starp tām ir īss pārtraukums, lai veselīgas šūnas varētu iziet caur reģenerācijas posmu. Tas samazina blakusparādību risku.

Ārstēšanu ar ķimikālijām var veikt slimnīcā vai mājās, periodiski apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu izmaiņu dinamiku. Tas ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa, zāļu lietošanas veida un, protams, slimības stadijā.

Pēc visu nepieciešamo testu un diagnostikas speciālists attīsta terapijas shēmu. Ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tāpēc gandrīz neiespējami pateikt, cik ilgi tas nepieciešams. Ķīmijterapijas veidi ārstēšanā tiek izvēlēti arī individuāli.

Šīs zāles tiek ievadītas dažādos veidos:

  1. Sākotnējās attīstības stadijās cīņā pret onkoloģiju tabletes vai kapsulas lieto iekšķīgi. Šo ārstēšanas metodi var veikt mājās. Pacientam ir jāapmeklē ārsts ar noteiktu periodu, lai viņš varētu novērtēt veselības stāvokli un izsekot efektivitātei. Ja nav gaidāmo rezultātu, tad tiek piešķirts papildu kurss injekcijām un nometiet.
  2. Intravenozi.
  3. Subkutānas un muskuļu injekcijas.

Zāles ievadīšanas ceļš ir atkarīgs no pašiem aģentiem un no patoloģijas smaguma pakāpes. Caur asinīm, izmantojot pilinātāju metodi, zāles nekavējoties sāk uzsūkties un rīkoties, bet tablešu iedarbībai ir nepieciešams zināms laiks, lai nogaidītu, līdz zāles uzsūcas.

Ķīmijas preparāti

Ķīmijterapiju onkoloģijā veic daudzos veidos.

Apsveriet visbiežāk sastopamos veidus:

  • Antibiotikas. Dažiem antibakteriālo līdzekļu veidiem ir pretvēža spējas. Tas nozīmē, ka tie ietekmē ļaundabīgo šūnu augšanu un to aptur.
  • Alkilējošie līdzekļi ir ķīmijterapijas līdzekļi, kuru darbība ir vērsta uz šūnu nāvi. Tie ietekmē olbaltumvielu sintēzi no iekšpuses, kas traucē šūnu attīstību. Starp ķīmijterapijas laikā lietojamām zālēm var atzīmēt Embihin, ciklofosfamīdu.
  • Antratsiklīni ir virkne ķīmisku vielu, kam ir antraciklīna gredzens, kas darbojas DNS līmenī. Visbiežāk pārstāvētie ir Rubocīns, Andriblastīns.
  • Antimetabolīti ir zāles, kas bloķē intracelulārus vielmaiņas procesus. Sakarā ar oksidēšanu, šūnas mirst, gan ļaundabīgi, gan veselīgi, tādēļ jāņem vērā, ka šīm zālēm ir blakusparādības.
  • Vinkalkoloīdi (Vinkristīns, Vinblastīns, Vindezins) ir visas šīs ķīmijterapijas zāles, kas tiek izgatavotas, pamatojoties uz Vinka-rozas augu. Tam ir īpašības saistīt olbaltumvielu tubulīnu, kas ietekmē hromosomu sadalījumu. Nepareizas migrācijas dēļ šūnas neizdzīvo. Šīm zālēm ir mazāk blakusparādību, jo ļaundabīgās šūnas ir jutīgākas pret to sastāva komponentiem, tāpēc tās mirst ātrāk nekā veselīgie.
  • Platinum ķīmijterapijas zāles - narkotiku grupa, kas pamatojas uz smagajiem metāliem. Sadarbojoties ar platīnu, šūnas traucē DNS attīstības struktūru un ciklu, kā rezultātā tās mirst. Zāles ir diezgan toksiskas, un tās tiek izmantotas metastāžu ārstēšanas laikā trešajā un ceturtajā vēža stadijā.

Papildus aprakstītajam ir vairāki citi zāļu veidi ķīmijas veikšanai. Katram no viņiem ir savas īpašības, ietekmes taktika, izmaksas, sastāvs, ārstēšanas ilgums utt. Galvenais jāatceras, ka, ja jums vai jūsu ģimenes locekļiem ir onkoloģiska slimība, jums nevajadzētu panikas, tas nav teikums. Mūsdienu zinātne dara visu iespējamo, lai radītu zāles vēža šūnu apkarošanai. Mūsdienīgie līdzekļi veicina ļaundabīgo savienojumu ātru iznīcināšanu šūnu līmenī ar minimālu kaitējumu organismam un veselām šūnām.

Kursu ilgums

Daudzi ir ieinteresēti cik ķīmijas gaitā. Patiesībā uz šo jautājumu nevar viennozīmīgi atbildēt, jo viss ir individuāls. Ķīmijterapija tiek veikta vairākos ciklos.

Zāles tiek parakstītas atkarībā no slimības veida un stadijas. Arī ārstēšanas procesā ārsts pastāvīgi uzrauga pacienta veselības stāvokli, lai atzīmētu pārmaiņu dinamiku. Regresijas gadījumā zāles mainās.

Pirmās dažas dienas, kā parasti, veiks intensīvu terapiju. Pēc tam narkotiku kursi tiek sadalīti vienmērīgi. Tos vajadzētu lietot vienu reizi nedēļā, dažreiz reizi divās nedēļās. Visi ķīmijas cikli tiek veikti, līdz vēža šūnas tiek pilnīgi iznīcinātas.

Blakusparādības

Sekas pēc vēža ķīmijterapijas ir neparedzamas. Tas viss ir atkarīgs no zāļu veida, daudzuma un organisma individuālajām īpašībām. Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas saistītas ar veselu šūnu iznīcināšanu un organisma darbības traucējumiem:

  • anēmijas rašanās hemoglobīna olbaltumvielas trūkuma dēļ, visbiežāk to izpaužas bāla āda, trausli nagi, mati;
  • kuņģa-zarnu trakta bojājums, kas izraisa gremošanas traucējumus, caureju, aizcietējumus utt.;
  • blaugznas, matu izkrišana visā ķermenī, ieskaitot skropstas, uzacis;
  • seksuālo funkciju pārkāpšana;
  • slikta dūša, vemšana.

Video: ķīmijterapija - kā notiek ķīmijterapijas sekas

Visi šie efekti nav nekas salīdzinājumā ar zāļu iedarbību uz vēža šūnām. Turklāt pēc ķīmijterapijas kursa visu ķermeni atjauno. Lai to panāktu, jums ir nepieciešams rehabilitācijas periods, kura laikā pacients saņem vitamīnus, minerālvielas, nodarbojas ar fiziskām aktivitātēm un pareizi ēd.

Kā tiek veikta ķīmijterapija dzemdes kakla vēža ārstēšanai?

Dzemdes kakla vēzim nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Zāļu lietošana negarantē 100% reģenerāciju bez operācijas. Ķīmijterapija dzemdes kakla vēža ārstēšanai ir viena no vadošajām metodēm.

Norādes uz iecelšanu amatā

Ķīmijterapiju (CT) ordinē dzemdes kakla vēzim šādos gadījumos:

  1. Diagnozējot 4. posma vēzi, metastāze ir izplatījusies tuvumā esošajos orgānos.
  2. Pēc ķirurģiskas operācijas, lai izņemtu dzemdi, ar ļaundabīgo procesu atkārtošanos. Piemēram, kad pēc operācijas vai staru terapijas tika atklāti jauni dzimumorgānu vai citu orgānu vēža audzēji.
  3. Ja operāciju nav iespējams veikt pieejamo kontrindikāciju vai sievietes atteikšanās dēļ. Šajā situācijā tiek izmantota radiācija un iedarbība uz ķīmijterapiju.

Ķīmijterapiju neuzrāda tikai 1 slimības stadijā, visos pārējos posmos ir nepieciešama kombinēta ārstēšana, bet viens no tā sastāvdaļām kļūst par citostatiskiem līdzekļiem.

Sagatavošanās procedūrai

Agresīvas ķīmiskas vielas, kas iznīcina vēža šūnas, arī bojā citus orgānus. Tas izraisa nepatīkamas blakusparādības: nelabums, vemšana, caureja, nogurums hemoglobīna līmeņa samazināšanās dēļ, matu izkrišana.

Citostatikas pārnesamība katrai personai ir individuāla un atkarīga no vispārējā veselības stāvokļa, no patoloģiskā procesa posma.

Lai pasargātu organismu no ķīmijterapijas kaitīgās iedarbības, pirms pirmā kursa tiek veiktas sagatavošanas procedūras. Lai saglabātu ķermeņa izrakstīšanu:

  • infūzijas šķīdumi;
  • hepatoprotektori aknu aizsardzībai;
  • zāles, lai palielinātu hepatocītu metabolisko aktivitāti.

Pareiza uzturs

Saskaņā ar ieroci ķīmijterapija ir kuņģī. Ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem izraisa gremošanas trakta pārkāpumu. Lai izvairītos no nepatīkamiem simptomiem, jums vajadzētu sagatavot ķermeni sabalansētam uzturam.

Pārtiku nedrīkst būt grūti sagremot, ķermeņa un tik grūti cīnīties pret slimību. Ārsti iesaka pāriet uz skāba piena diētu. Turklāt uzturā jāievieto citrusaugļi, svaigi zaļumi, dārzeņi un augļi.

Izvēlnē ir jābūt olbaltumvielai. Lai segtu olbaltumvielu pārtikas vajadzības, ieejiet ēdienus no vārītām zivīm un liellopu gaļai.

Ir jāievēro dzeršanas režīms. Ēdēt zivis ir nepieņemama. Dienu jums vajadzēs dzert vismaz 1,5 litrus ūdens. Ja parādās tūska, par to jāziņo ārstam.

Ārstēšanas pazīmes un ilgums

Ja konstatē 2. pakāpē atbilstošo dzemdes kakla iekaisumu, tiek veikti 2-3 kombinētas ārstēšanas kursi ar cisplatīnu un paclitakselu. Ķīmijterapija palīdz samazināt vēzi un ļauj veikt veiksmīgāku operāciju.

Diagnozējot 3. stadiju, ķīmiskās izstarošanas ārstēšana tiek papildināta ar 2 adjuvantu (pašnāvību) DT profilakses kursiem. Monoterapija tiek reti izmantota, bet platīna savienojumi ar citiem medikamentiem tiek uzskatīti par efektīvākiem. Ti Topotekāns, gemcitabīns vai paklitaksels tiek pievienoti cisplatīnam vai karboplatīnam.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tāpēc katrā atsevišķā gadījumā tas tiek izvēlēts atsevišķi. Slimības iespējamās atkārtošanās dēļ nav iespējams pārtraukt ārstēšanu.

Neoperējamā stāvokļa gadījumā tiek doti 6 ķīmijterapijas kursi un vairāk. Intervāls starp kursiem ir no 14 līdz 21 dienai, kas ir pietiekams, lai atjaunotu bojāto audu ķermeni.

Ja dzemdes kakla vēža ārstēšanā ar ķīmijterapiju tiek konstatēti jauni metastāzes apļi, pacientu pārceļ uz alternatīviem līdzekļiem, kas iepriekš nav lietoti.

Sekas

Ģenitāliju onkoloģijas ķīmijterapija var samazināt un apturēt audzēju augšanu, padarīt to darbināmu un novēršot metastāžu.

Ķīmisko vielu ietekme ir ne tikai pozitīva. Cieta no citostatiskiem un veseliem audiem. Palielina slodzi uz aknām, nierēm. Pirmie ir gļotādas, kā arī matu, naglu, smadzeņu struktūras un nervu šūnas.

Ķīmijterapija izraisa vairākas blakusparādības:

  1. Aktīva matu izkrišana, varbūt pat pilnīga baldness. Pēc gaitas mati pamazām sāk augt.
  2. Izsitumi no čūlas mutes dobumā.
  3. Kaulu audu vājums. Kauli kļūst trausli, lūzumi ir iespējami.
  4. Vemšana ir izplatīta sūdzība par ķīmiskām terapijām. Lai to izvairītos, izrakstīti pretvēža līdzekļi.
  5. Samazināta imunitāte izpaužas kā biežas infekcijas slimības.
  6. Sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšana noved pie anēmijas. Tādēļ cilvēks piedzīvo nogurumu un bezspēcību, kas nav saistīta ar fizisko un garīgo spriedzi.
  7. Ārstēšana ar ķimikālijām var izraisīt neauglību.

Lai uzlabotu pacienta stāvokli, ārsti izraksta simptomātisku terapiju. Pareiza uzturs, iespējama fiziskā aktivitāte, pastaigas svaigā gaisā palīdz atgūt.

Kā ķīmijterapiju piešķir vēzim un cik ilgi tas notiek?

Visbiežāk sastopamā un efektīvā metode, kā ārstēt tādu milzīgu slimību kā vēzis, ir ķīmijterapija. Tas nozīmē, ka cilvēka ķermenī tiek ievadītas dažādas toksiskas vielas, kurām ir spēja kavēt mutaciju šūnu augšanu un aktivitāti.

Ķīmijterapijas kursu veic dažādos citostātikas ievadīšanas veidos un var ilgt citā periodā, jo ārstēšanas taktiku izvēlas speciālists katrā atsevišķā gadījumā.

Ķīmijterapija ir paredzēta, lai sasniegtu vairākus mērķus - paātrinātu ļaundabīgu audzēju augšanu, samazinot audzēja lielumu un iznīcinot vēža elementus, kas var palikt pēc operācijas.

Ķīmijterapija Ičilova vēža centrā

  • tradicionāls
  • hormonāls
  • mērķtiecīgs
  • imunoterapija.

Struktūra un datumi


Pastāvīga cīņa ar vēzi var aizņemt ievērojamu laika periodu. Smagos gadījumos pacienti ķīmijterapiju lieto gadiem ilgi. Pēc katra ārstēšanas kursa jāuzrauga pacienta veselības parametri - viņš veic asins analīzes, veic citas diagnostikas procedūras.

Viens no kursiem onkoloģijā parasti sastāv no vairākām citostātikas ieviešanas sesijām. Pēc tam tiek veikta pauze, kas ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus. Šajā periodā veselām šūnām ir iespēja atgūties, un vēža faktoriem nav laika aktivizēt un vairoties.

Kā ķīmijterapiju veic ar vēzi - daudzi pacienti rūpējas par šo problēmu. Tas noteikti ir ļoti grūti atbildēt - katram jaunajam audzējam ir savas morfoloģiskās īpašības, tādēļ ārstēšanas taktika katrā gadījumā ir atšķirīga.

Vienam pacientam ir nepieciešama tikai viena intravenoza injekcija mēnesī, un ikvienam, kurš lieto ikdienas tablešu zāļu formu, nepietiek, to kombinācija ir nepieciešama.

Pamatojoties uz audzēja tipu, tiek noteikti arī ārstēšanas nosacījumi - parasti tiek veikti vairāki ķīmijterapijas kursi ar obligātu asins parametru monitoringu. Atsevišķām ļaundabīgām formām nepieciešams kombinēt ķīmijterapiju un staru terapiju. Tas ļauj padarīt ārstēšanas kursu efektīvāku un mazāk laika.

Vienu zāļu ievadīšanas sesija ilgst tikai dažas minūtes vai stundas, pēc kuras tiek veikta pauze. Ja nepieciešams, ķīmijterapiju atkārtojas.

Ārstēšanas procedūru regularitāte un iespējamās blakusparādības

Kopējo ķīmijterapijas ciklu skaitu nosaka tikai onkologs:

  • ikdienas uzņemšana citostatikā bez pārtraukuma, piemēram, prostatas, piena dziedzera veidošanās laikā pēc operācijas vai pirms tam;
  • nedēļas kurss - ar ķīmijterapijas ieviešanu 1-2 reizes 5-7 dienas;
  • ārstēšanas režīms ir biežāk, ja ikmēneša ārstēšanas kursus ieteicams - pretvēža zāles tiek nogādātas patoloģiskai fokusēšanai vairākas dienas, un pēc tam notiek pauze.

Augsti kvalificēts speciālists ķīmijterapijas kursu iecelšanā vadās pēc vēža tipa, zāļu veida, pacienta ķermeņa īpašībām. Vienlīdz svarīgs rādītājs ir ķīmijterapijas zāļu panesamība. Galu galā, katrs no tiem ir toksisks. Citostatikas lietošanas laikā tie uzkrājas audos, pastāv vispārēja intoksikācija.

Tā ir viņa, kas kļūst par veselības stāvokļa pasliktināšanos, negatīvas sekas:

  • kuņģa-zarnu trakta struktūras darbību traucējumi;
  • temperatūras svārstības;
  • sāpju impulsus galvas un citās ķermeņa daļās;
  • atšķirīgas pēc mialģijas ilguma un intensitātes;
  • agrāk nebija raksturīgs vājums, nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • imūndefunkcija - pacients ir īpaši uzņēmīgs pret perorālajām patoloģijām, viņam ir citas somatiskās slimības.

Ir jāinformē ārsts par katru no negatīvajām izpausmēm - tās tiks koriģētas ar medicīniskām procedūrām, iespējams, ka tiks izvēlēta ķīmijterapija.

Dažos gadījumos onkoloģiskais process un ķīmijterapijas sekas ir īpaši sliktas.

Mazie imūnbarjeras nespēj tikt galā ar to mērķi - agresīvi patogēni līdzekļi iekļūst organismā, veidojot patoloģisku fokusu. Tas var izraisīt nāvi.

Kā tiek veikta procedūra?

Kā notiek ķīmijterapijas kurss, cik ilgi tas notiks un kur to labāk pavadīt, būs atkarīgs no ļaundabīgo audzēju īpašībām. Parasti pirmo procedūru obligāti veic pēc onkologa rūpīgas uzraudzības un medicīnas iestādes apstākļos.

Ja onkologs atzīst ķīmijterapijas kursu iespējamību ambulatoros apstākļos, piemēram, pacienta mājās, tad stāvoklis jāturpina uzraudzīt - vēža slimnieks nāk regulāri pārbaudīt un veikt asins analīzes.

Ķīmijterapijas īpatnības:

  • ar infūzijas metodi narkotiku ievadīšanai, adatai jābūt diezgan plānai;
  • ja tiek plānots daudz ķīmijterapijas kursu, ieteicams tieši ievietot īpašu katetru vēnā - šajā gadījumā nav inficēšanās riska, kas papildus rada traumu cilvēkam;
  • vismazākajā iespējā onkologi iesaka tieši savienot arteriju, kas barības vielu piegādā audzēja vietā - ķīmijas koncentrācija būs daudz augstāka, audzējs varēs ātri apturēt;
  • daudzi veidi, kā piegādāt zāles organismā - perorāla lietošana, injekcija muskuļos un vēnā, ievadīšana cerebrospinālajā šķidrumā, vēdera dobumā.

Personai, kas veic ķīmijterapiju, jāpievērš maksimāla uzmanība viņa veselībai - samaziniet fizisko slodzi, atpūšaties vairāk, ēst pilnīgi.

Ārstēšanas kursu ilgums

Onkoloģisko procesu terapija lielā mērā ir atkarīga no audzēja veida, no speciālista izvirzīta mērķa, no ķīmijterapijas līdzekļu pieejamības, no pacienta reakcijas uz pacienta ievadīšanu.

Ķīmijterapijas protokolus, kā to veic un cik ilgu laiku to nosaka onkologs katrā situācijā stingri individuāli. Medicīnisko procedūru grafiks var būt ikdienas zāļu lietošana vai to iknedēļas ievadīšana, dažos gadījumos pietiek ar vienu reizi mēnesī. Deva būs minimāla, taču, ņemot vērā maksimāli iespējamo efektu.

Kā liecina prakse, terapijas kursu ilgums būs pilnīgi atšķirīgs, lai pilnīgi novērstu vēža procesu, ir nepieciešami vairāki citostātikas cikli. Viena sesija var aizņemt dažas minūtes vai stundas, bet kurss ir 1-5 procedūras.

Tad pārtraukums ir pārliecināts, ka sekot - laiks tiek piešķirts, lai nodrošinātu, ka ķīmijterapijas laikā ievainotie veselīgie šūnas var pašregulēt. Tad tiek veikts nākamais ārstēšanas kurss. Visbiežāk šādu ciklu skaits ir 4-8, un kopējais ārstēšanas laiks ir līdz 6 mēnešiem vai ilgāk.

Onkologu praksē ir gadījumi, kad nepieciešams novērst slimības atkārtošanos. Ķīmijterapijas ieviešana ir paredzēta, lai novērstu mutāciju izraisītu šūnu iespējamo reprodukciju un aktivitāti. Šajā gadījumā ārstēšana var ilgt līdz 1-1,5 gadiem.

Svarīgs punkts jebkurai ķīmijterapijai ir stingra pacientu atbilstība speciālistu ieteikumiem. Katru gadu tiek ieviesti visi jaunie pretvēža līdzekļi, tādēļ ievadīšanas biežums, sesiju skaits un ārstēšanas laiks var ievērojami mainīties.

Ar ilgstošu ķīmijterapijas kursu ir iespējama šūnu tolerance ievadītajai narkotikai. Lai izslēgtu šādu negatīvu efektu, onkologiem jāveic ķīmijterapijas jutības pārbaudes.

Uztveršanas režīms

Ķīmiskie savienojumi citostatikā ir tik agresīvi, ka to ievadīšana jāveic ļoti lēnā režīmā. Vienu ķīmijterapijas zāļu intravenozu ievadīšanu audzēja centrā var izstiepties 1-1,5 stundas. Šo procedūru nav viegli veikt.

Ja jūs paātrināt zāļu ievadīšanu, tās var sadedzināt vai izšķīdināt trauku no iekšpuses, kas izraisīs smagas sāpes injekcijas vietā, abscesu veidošanos un pat nāvi.

Tādēļ eksperti nekad neuztraucas par pacientiem un nepalielina medicīnas sesiju laiku.

Pēc ķīmijas lietošanas sesiju beigām pacients var arī doties mājās. Tomēr vislabākais variants, ja viņu pavadīs radinieki. Galu galā blakusparādības, piemēram, smags reibonis, slikta dūša, retching, var parādīties uzreiz pēc ārstēšanas beigām.

Tiek uzskatīts, ka labvēlīgākā ķīmijterapijas zāļu sistēma vēža slimniekiem ir 1-2 sesijas mēnesī. Labvēlīgos apstākļos šī ķīmijterapijas shēma netiek turpināta 3-4 mēnešus. Laika ziņā konstatēto ļaundabīgo audzēju var nomest 4-6 mēnešus.

Lai izārstētu smagas vēža formas, nepieciešami vairāki gadi. Katrā no šiem gadījumiem onkologa uzraudzība un uzraudzība ir stingri nepieciešama.

Vai ir iespējams pārtraukt ārstēšanu?

Saskaroties ar nepatīkamām sekām - sliktu dūšu, retching, sāpēm, pacienti interesējas par ārstējošo ārstu, vai ir iespējams pārtraukt ķīmijterapijas zāļu ievadīšanas kursus. Parasti atbilde neļauj viņiem būt laimīgam - šādas darbības ir saistītas ar nopietnām komplikācijām. Patoloģija pasliktinās, tiek veidoti jauni audzēja loki. Iespējams letāls.

Tādēļ ir absolūti aizliegts pārtraukt ķīmijterapijas ciklus, pārtraukt onkologa ieteikto zāļu lietošanu.

Ir stingri jāievēro noteikto procedūru daudzveidība - precīzi izpildīt termiņus un shēmas ķīmijas zāļu ieviešanai.

Ir jāinformē onkologs par visiem ārstēšanas režīma pārkāpumiem, kas veikti no aizmirstības vai citiem objektīviem iemesliem. Tikai speciālists var izlabot situāciju, ieteikt pareizu rīcības taktiku.

Ārkārtas situācijās ir iespējams pārtraukt ķīmijterapijas kursu:

  • stipra somatiskās patoloģijas saasināšanās;
  • straujš leikocītu skaita samazināšanās asinīs;
  • būtiska pacienta labklājības pasliktināšanās - viņš nevar ierasties medicīniskā procedūrā.

Par visiem apstākļiem onkologam vajadzētu zināt tūlīt. Lēmums tiek pieņemts katrā atsevišķā gadījumā. Piemēram, vēža slimnieku var nogādāt medicīniskajā iestādē ar ātro palīdzību. Slimnīcā viņam tiks veiktas nepieciešamās manipulācijas, lai atjaunotu veselības parametrus. Tas ļaus turpināt ārstēšanas kursu.

Par Mums

Ķīmijterapijas procedūras ietekmē ne tikai slimu šūnas, bet arī veselīgas.Tādēļ vēža slimniekiem pēc ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas. Tādēļ diētu pēc ķīmijterapijas būs atkarīgs no parādītajām blakusparādībām.

Populārākas Kategorijas