Ķīmijterapija plaušu vēzim

Plaušu onkoloģija tiek uzskatīta par nopietnu slimību, un tā ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Pacientiem, kuriem ir epitēlija šūnu ļaundabīgais audzējs, patoloģisks process ir zināmi simptomi:

  • noturīgs mitrs klepus ar asiņainu izlādi;
  • elpas trūkums;
  • pleiras sāpes.

Tās var savienot pārējo iekšējo orgānu un sistēmu parastās darbības traucējumu pazīmes. Šo briesmīgo slimību visbiežāk ārstē kompleksā. Un viena no efektīvākajām metodēm ir ķīmijterapija.

Kas ir ķīmijterapijas ārstēšana?

Plaušu vēža ķīmijterapija ir ārstēšana, izmantojot pretvēža zāles, kas var daļēji vai pilnīgi iznīcināt vēža šūnas. Pastāv gadījumi, kad to lieto kā neatkarīgu ārstēšanu, bet tas notiek ļoti reti, jo maksimālu efektivitāti var panākt tikai ar kopēju ķirurģisku un radiācijas iedarbību. Tas viss ir atkarīgs no vēža struktūras, kas var būt mazs šūna, nevis mazā šūna.

Izmantojot ķīmijterapiju plaušu vēža ārstēšanai, visi nepieciešamie medikamenti, ievadot asinīs, pārklāj visu asins apgādes sistēmu.

Tajā pašā laikā ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas gan iekšpusē, gan ārpus tām. Dažreiz, lai panāktu 100% iedarbību, piemēram, ķīmijterapijas ārstēšanā ar plaušu onkoloģiju 3 posmos, dažas zāles tiek kombinētas. Īpašas zāles tiek ņemtas ārstēšanas procesā un rehabilitācijas periodā. Visi tie tiek izvēlēti individuāli, optimālais terapijas kursa ilgums ir 3 nedēļas.

Ķīmijterapijas zāles plaušu vēzim organismā ievada vienā no diviem veidiem:

Mūsdienu ķīmiskās darbības zāles iedala šādās grupās:

  • alkilējošie citostati;
  • antimetabolīti;
  • antibiotikas;
  • augu izcelsmes preparāti uc

Medicīnā ir izstrādātas plaušu audzēja ķīmijterapijas shēmas. Tie sastāv no pirmās zāļu noteikšanas, kā arī par to, kādas devas ir atļautas un ar kurām tās var kombinēt.

Visbiežāk sastopamās kombinācijas ir šādas:

Ja vienā kursā nebija iespējams sasniegt vēlamo efektu, tad 2 ķīmijterapijas līnijas tiek veiktas plaušu vēža apstākļos.

Grūtības ārstēt audzējos ar ķīmiskām vielām ir tas, ka ļaundabīgās šūnas nav svešas organismam, jo ​​tās kādreiz bija pilnīgi normālas. Ņemot to vērā, šodien nav iespējams izveidot unikālas zāles, kas nekaitētu veselīgām šūnām, bet tajā pašā laikā iznīcinātu audzēja elementus.

Iezīmes vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija ir efektīva plakanšūnu plaušu vēža ziņā, jo ar īpašu preparātu palīdzību tā iedarbojas uz ļaundabīgajām šūnām, kuras tiek uzskatītas par tādām sakarā ar to nekontrolētu sadalīšanos. Tās ietekmē vienkāršākās struktūras vienības brīdī, kad tās tiek reizinātas. Attiecīgi, jo biežāk notiek tā dalīšana, jo vairāk zāles darbojas. Ja iekšējās orgānas vēzis ir tās attīstības pēdējā posmā, ķīmijterapija ir vairāk atbalstoša, t.i. atvieglo pacienta stāvokli, pozitīvi ietekmējot viņa dzīves kvalitāti.

Bet šeit mēs saskaramies ar problēmu, jo ar patoloģisko procesu organismā ir daudzi citi, pilnīgi normālas šūnu dzīvības procesus, kas ir arī diezgan aktīvi sadala un ir pakļauti negatīvo ietekmi ķīmijterapijas zāles lieto, lai ārstētu vēzi. Tas attiecas uz elementārām struktūrvienībām:

  1. kaulu smadzenes;
  2. ādas apvalks;
  3. matu folikuli;
  4. Kuņģa-zarnu trakts.

Tā rezultātā, persona, kas ir apstrādāts, lai cieš no sekām ķīmijterapiju vēža elpošanas sistēmas veidā par procesu asinis, matu izkrišana, slikta dūša un bieža caureja pārkāpumiem. Bet daudziem cilvēkiem tas ir labāk, nekā tikai vēzis. Daudzi ir ieinteresēti jautājumā "Cik ilgi viņi dzīvo pēc ķīmijterapijas," un neatkarīgi no simptomiem, kas saistīti ar plaušu vēzi, pēc šādas ārstēšanas pacients var dzīvot vēl 5 gadus.

Pareiza uzturs

Neskatoties uz visu agresivitāti ķīmiskajā metodē, kas ietekmē audzēju, reizēm vienkārši nav citu iespēju, un pacients ir gatavs kaut ko darīt, tikai, lai glābtu savu dzīvi. Bieži vien šīs ārstēšanas rezultāts ir depresija, slikta dūša un daudzi citi ciešanas. Jūs varat tikt galā ar to ar pareizas uztura palīdzību ķīmijterapijas laikā plaušu vēzis. Uztura galvenais uzdevums ir nodrošināt organismam uzturvielas, mikroelementus tādā daudzumā, lai tas normāli darbotos. Svarīgi ir arī stimulēt vēlmi ēst pārtiku, kas pazūd gandrīz pēc ārstēšanas sākuma, kā arī nelabuma novēršanai.

Tātad, ārstējot ar plakanšūnu vēža vai cita veida ķīmiskām vielām, pārtikas produkti, kas satur olbaltumvielas, veicinās organisma atjaunošanos ģenētiskajā līmenī:

  1. liesa gaļa;
  2. putns;
  3. zivis un jūras veltes;
  4. olas.

Turklāt ikdienas uzturs satur antioksidantus:

  • piens;
  • fermentēti piena produkti;
  • krups;
  • miltu produkti.

Uzturs pēc ķīmijterapijas

Lai atjaunotu vēlmi ēst, jums vajadzētu ēst diezgan bieži, bet ļoti mazās devās. Un tam vajadzētu būt pietiekamam, lai atjaunotu enerģijas zudumus. Nepalaidiet garām garšas piedevas un svaigas garšvielas, kā arī rūgto sulu, kas var palielināt apetīti. Apturot sliktu dūšu, ja lietojat lielu daudzumu šķidruma, aptuveni 3 litri dienā.

Uztura pēc ķīmiskās terapijas principā paliek nemainīga. Papildus pacientiem ieteicama 15. tabula atbilstoši Pevzneram. Olbaltumvielu avots var būt ne tikai gaļa, bet arī piena kausi, maize, cepšana. Reizi nedēļā tu vari ēst vārītu desu, desiņas. Daži zinātnieki apgalvo, ka kaloriju patēriņš ir ierobežots. Pēc viņu domām, mērena uzturs, gluži pretēji, veicina intensīvu ķermeņa atjaunošanos. Jebkurā gadījumā atveseļošanos veicina tikai veselīgs uzturs, kas neietver ceptu, pikantu un tauku saturu.

Folikulārās olnīcu cistu dāvanas.

Plaušu vēzis ir ļoti izplatīts veids.

Ķīmijterapijas izmantošana plaušu vēzē: kā ārstēt šīs metodes patoloģiju?

Mūsdienu pasaulē onkoloģiskās slimības ir ļoti izplatītas. Vairāk nekā astoņi miljoni cilvēku katru gadu mirst no plaušu vēža. Lai pasargātu sevi un savus mīļotos, jums jāuzrauga jūsu veselība, periodiski jānosaka, un, konstatējot slimību, nekavējoties sazinieties ar profesionāļiem un izturieties pret to.

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas plaušās un bronhos. Visbiežāk slimība attīstās labajā plaujā un augšējos cilpļos. Tas var būt gan plaušu vēzis, gan divi plaušu vēzis. Šūnas strauji aug un var pārvietoties un pārklāt citus orgānus.

Šī slimība ir ļoti bīstama, tāpēc tā var būt letāla. Mirstība ir slimība, pirmkārt, cita starpā vēzis. Vīrieši, kuri šķērso sešdesmit gadu zīmi, nonāk riska kategorijā. Kopējs veids ir plakanšūnu plaušu vēzis, kura laikā audzējs aug caur bronhu epitēlija šūnām.

Slimībai ir 4 posmi (grādi):

  • 1. posms - mazs audzējs, kura izmērs ir līdz 2 cm un kas neietekmē limfmezglus;
  • 2. posms - mobilais audzējs, kas pārsniedz 2 cm, sāk inficēt limfātisko sistēmu;
  • Stage 3 - kustību ierobežots audzējs. Raksturo metastatiālie limfmezgli;
  • 4. posms - galēji. Audzējs aug un lokalizējas blakus esošajos orgānos. Diemžēl vēzis 4. posmā netiek ārstēts.

Kādu posmu pacientam var noteikt pēc diagnozes.

Ķīmijterapijas jēdziens un tā shēma

Ķīmijterapijas ārstēšanas metode attiecas uz medicīnisko zāļu ārstēšanu, kas pārtrauc vēža šūnu sadalīšanu un reprodukciju. Ir arī citi ārstēšanas veidi, taču tie nav tik efektīvi.

Ķīmijterapijas zāles injicē asinīs, kur tās tieši pilda savu funkciju un tiek izplatītas visā ķermenī. Galvenā ārstēšanas priekšrocība ir tāda, ka zāles nedarbojas vienā konkrētā ķermeņa daļā, bet iznīcina vēža šūnas, kur tās sastopamas, ar mazu vai neietekmētu veselus orgānus.

Procedūra tiek veikta ar pārtraukumiem dažu nedēļu laikā. Ir nepieciešams atjaunot imunitāti un ķermeņa atpūtu. Kursu laikā ārsts uzrauga pacienta stāvokli, vāc testus, veic nepieciešamos pētījumus. Visām ķīmiskajām vielām ir devas, kas atkarīgas no cilvēka svara un vecuma.

  • zāles injicē vēnā ar plānu adatu;
  • uzstādīts katetrs, kas nav sasniedzams kursa beigās;
  • ja iespējams, izmantojiet artēriju, kas ir vistuvāk audzējam;
  • kā arī lieto tabletes un ziedes.

Plakanšūnu plaušu vēža ķīmijterapija ietver zāļu lietošanu, kas iznīcina patoloģiskas šūnas.

Ķīmijterapijas shēmai jābūt efektīvai un ar minimālu blakusparādību līmeni. Visus medicīniskos līdzekļus pacientam jālieto individuāli, un tie ir jāapvieno viens ar otru.

Indikācijas plaušu vēža ķīmijterapijai

Procedūra tiek noteikta atkarībā no slimības, tā stadijas, pacienta vecuma un citiem faktoriem. Ķīmijterapijas kursu skaitu nosaka tieši ārsts. Vispirms aplūkojiet izglītības apjomu, tā izmaiņas un deformācijas.

Pievērsiet uzmanību vispārējam cilvēka ķermeņa stāvoklim, audzēja veidošanās vietai un tās progresēšanai. Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai palīdz apturēt slimības progresēšanu un dažreiz atbrīvoties no tā.

Ideālā gadījumā šī terapija pilnībā iznīcina vēža šūnas. Nākotnē eksperti paredz ķīmijterapiju. Ārsts izraksta visas zāles atsevišķi katram pacientam. Plaušu vēzim ir dažāda veida ķīmiskas vielas, kuras tiek izraudzītas un ieceltas klīnikā.

Kontrindikācijas un plaušu vēža ķīmijterapijas blakusparādības

Šai metodei ir vairākas kontrindikācijas:

  • pasliktināšanās;
  • procedūras ārstu strīdi un šaubas;
  • garīgās slimības;
  • infekcijas slimības;
  • aknu un nieru slimības (hroniskas);
  • neinvazīvā vēža slimība.

Turklāt viņi var atcelt procedūru, ja:

  • pacienta vecums;
  • ķermeņa imūndeficīts;
  • antibiotiku lietošana;
  • reimatoīdais artrīts.

Precīzi paredzēt sekas nav iespējams. Dažiem pacientiem tie vispār nav, citi saskaras ar vairākām negatīvām parādībām.

Zāles vairs nepastāv un mēģina uzlabot narkotikas. Bet zināt par negatīvajām vērtībām. Tie parādās pēc procedūras, visbiežāk pēc dažām dienām. Galvenie ir:

  • slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums un citi gremošanas trakta traucējumi;
  • zarnu pārkāpums. Savukārt tas izraisa svara samazināšanos un ķermeņa imūno funkciju samazināšanos, kas ir pilns ar slimībām;
  • anēmija;
  • matu izkrišana;
  • asiņošana un zilumi;
  • čūlas mutē.

Lai samazinātu ķīmijterapijas blakusparādības, pacients lieto noteiktus medikamentus.

Kā pārnest ķīmijterapijas blakusparādības?

Jebkura ķīmija ietekmē ķermeni. Līdz šim viņi nav izveidojuši zāles, kas nebūtu netoksiskas un pilnībā iznīcinātu onkoloģiskās slimības. Cik grūti vai viegli persona ir nodot procedūru nav iespējams paredzēt.

Ķīmijterapijas ietekme uz plaušu vēzi ir daudzveidīga: no matu izkrišanas līdz slikta dūša un vemšana.

Lai atvieglotu nepieciešamo stāvokli:

  • lietot īpašas zāles, lai atbalstītu nieru, aknu un kaulu audu darbu;
  • ir nepieciešams uzraudzīt pareizu uzturu;
  • samazināt tauku, sāļa un pikanta ēdiena daudzumu;
  • vairāk laika būt svaigā gaisā;
  • neaizmirstiet par pastaigu un fiziskām aktivitātēm;
  • sazināties ar ārstu, klausīties un ievērot visus viņa ieteikumus;
  • sekojiet psiholoģiskajam stāvoklim, pozitīvam noskaņojumam, ticiet pilnīgai atveseļošanai un ziniet, ka viss drīz beigsies un normālā dzīve tiks atjaunota.
uz saturu ↑

Pieteikuma ietekme

Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēzim ir. Slimība ir ierobežota, vēža šūnas tiek iznīcinātas, bet visbiežāk vissvarīgākais onkoloģijas pazušanas dēļ nav iespējams, jo šūnas ir pielāgojušās narkotikām.

Bieži uzdotais jautājums: "Cik ilgi viņi dzīvo pēc ķīmijterapijas?" Precīzs gadu skaits svārstās un ir atkarīgs no konkrētā gadījuma un ārstēšanas atlikšanas. Pēc slimības jūs varat dzīvot daudz laika un vadīt pilnu dzīvi. Medicīna zina laimīgus dziedināšanas gadījumus.

Plaušu vēža ārstēšanai ar ķīmijterapiju ir pozitīvi rezultāti: saistībā ar zāļu attīstību plaušu vēža ķīmijterapijas kursi katru gadu parāda vislabākos rezultātus un ir daudz sāpīgāki nekā iepriekš. Tāpēc jums ir jāveic šī procedūra. Ir jāpievērš uzmanība un jāsaprot, ka tas ir nepieciešams pasākums. Un vissvarīgākais - jums ir jātic visaptverošai atveseļošanai un nekad nemaksājieties.

Pareiza uztura ķīmijterapijas laikā

Ārstēšanas laikā daudz atkarīgs no pacienta. Pirmkārt, tas attiecas uz pareizu uzturu.

Ar blakusparādībām, veselīgs, barojošs uzturs ir būtisks. Tas palīdz ķermenim normāli darboties, un persona ātrāk atgūst. Medikamentiem ir negatīva ietekme uz gremošanas trakta orgāniem. Cilvēks saskaras ar daudzām grūtībām. Tādēļ turpmāka atveseļošanās arī ir atkarīga no uztura kvalitātes un pareizības.

Ķīmijterapijas laikā Jums vajadzētu dzert lielu daudzumu ūdens, vismaz vienai pusei līdz diviem litriem dienā. Ir ļoti svarīgi bagātināt uzturu ar visām veselīgu produktu grupām: proteīniem, graudaugiem, augļiem, dārzeņiem un piena produktiem. Olbaltumvielu produkti ir: pupiņas, zivis, rieksti, olas, sojas, gaļu. Dienas laikā vislabāk ir lietot šādus produktus vismaz vienu reizi. Piena produkti ietver kefīru, jogurtu, piena produktus, sieru un citus. Tie ir bagāti ar kalciju un magniju.

Diētu vajadzētu bagātināt ar augļiem un dārzeņiem, ieskaitot žāvētus augļus un kompotus. Vismaz četras reizes dienā vajadzētu ēst šo produktu grupu. Tas jo īpaši attiecas uz ķīmijterapijas sākumu.

Noderīga būs svaigas sulas izmantošana. Diētai vajadzētu pievienot svaigus zaļumus. Noteikti ēd burkānus un dažādus augļus, kas satur C vitamīnu. Tāpat neaizmirstiet par labību un maizi. Viņi ir bagāti ar B grupas ogļhidrātiem un vitamīniem. No rīta vajag ēst putru. Ārstēšanas laikā un pēc tā Jums jādzer vitamīni. Alkohols ir jāizslēdz.

Plaušu vēža ķīmijterapijas smalkumi

Plaušu vēža procesu var pārtraukt ar ķīmijterapiju. Procedūra ir diezgan populāra, jo plaušu vēzis ir visbiežākais nāves cēlonis ļaundabīgu audzēju vidū.

Ir svarīgi salīdzināt šādas ārstēšanas metodes priekšrocības un kaitējumu.

Par slimību

Plaušu vēzis ir ļaundabīgais audzējs bronhu epitēlija audos. Šo slimību bieži sajauc ar metastāzēm.

Vēzis ir klasificēts pēc tā atrašanās vietas:

  • centrālais - agri izpaužas, ietekmē bronhu gļotu daļu, izraisa sāpes, to raksturo klepus, elpas trūkums, drudzis;
  • perifēra - turpina nesāpīgi, līdz audzējs pārvēršas bronhos, izraisa iekšēju asiņošanu;
  • masīvs - apvieno centrālo un perifēro vēzi.

Par procedūru

Ķīmijterapijas metode ir ļaundabīgo audzēju šūnu iznīcināšana, izmantojot noteiktus indes un toksīnus. To pirmo reizi aprakstīja 1946. gadā. Tolaik embihīnu lietoja kā toksīnu. Zāles tika izveidotas, pamatojoties uz sinepju gāzi, Pirmās pasaules kara indīgo gaistošo vielu. Tātad parādījās citostati.

Ķīmijterapijā toksīnus ievada ar pilienu vai tablešu palīdzību. Jāņem vērā, ka vēža šūnas pastāvīgi sadalās. Tādēļ ārstēšanas procedūras tiek atkārtoti, pamatojoties uz šūnu cikliem.

Indikācijas

Ļaundabīgā audzējs plaušās, ķīmijterapiju veic pirms un pēc operācijas.

Speciālists izvēlas terapiju šādiem faktoriem:

  • audzēju izmērs;
  • pieauguma temps;
  • metastāzes izplatīšanās;
  • blakus esošo limfmezglu iesaistīšana;
  • pacienta vecums;
  • patoloģijas stadija;
  • vienlaicīgas slimības.

Ārstam ir jāņem vērā risks ar komplikācijām, kas saistītas ar terapiju. Pamatojoties uz šiem faktoriem, speciālists lemj par ķīmijterapiju. Ar neoperējamu plaušu vēzi ķīmijterapija ir vienīgā izdzīvošanas iespēja.

Speciālistiem ir kopīgas ķīmijterapijas procedūras, koncentrējoties uz narkotikām un to kombināciju. Ārstēšanas shēmas ir norādītas latīņu burtiem.

Pacientiem ir vieglāk sadalīt ārstēšanu ar krāsu:

  • Sarkans ir viskoksiskākais kurss. Nosaukums ir saistīts ar antaciklīnu lietošanu, kas ir sarkanā krāsā. Ārstēšana izraisa ķermeņa aizsardzības īpašību samazināšanos pret infekcijām. Tas ir saistīts ar neitrofilu skaita samazināšanos.
  • White - ietver Taxotla un Taxol lietošanu.
  • Dzeltens - lietotās vielas ir dzeltenas krāsas. Ķermenis tos pacieš mazliet vieglāk nekā sarkanie antaciklīni.
  • Zils - satur narkotikas, ko sauc par mitomicīnu, mitoksantronu.

Pilnīgai iedarbībai uz visām vēža daļiņām tiek izmantoti dažādi ķīmijterapijas veidi. Speciālists tos var apvienot, līdz viņi redz pozitīvu ārstēšanas efektu.

Īpašas funkcijas

Ķīmijterapijai, lai apturētu ļaundabīgo procesu plaušās, ir atšķirības. Pirmkārt, tie ir atkarīgi no bronhu-plaušu sistēmas onkoloģijas veida.

Šajā rakstā ir sniegti ieteikumi plaušu vēža profilaksei.

Par plakanšūnu vēzi

Patoloģija rodas no bronhu plakanās epitēlijas metaplastiskajām šūnām, kuras pēc noklusējuma audos nepastāv. Attīstās cilpota epitēlija deģenerācija plakanajā formā. Visbiežāk sastopamā patoloģija rodas vīriešiem pēc 40 gadiem.

Ārstēšana ietver sistēmisku terapiju:

  • narkotikas Cisplatin, Bleomecin un citi;
  • radiācijas iedarbība;
  • Taxol;
  • gamma terapija.

Par adenokarcinomu

Visizplatītākais nesīkšūnu elpošanas vēža veids ir adenokarcinoma. Tādēļ bieži tiek veikta patoloģijas ārstēšana ar ķīmijterapiju. Slimība ir saistīta ar dziedzeru epitēlija daļiņām, agrīnās stadijās neparādās, un to raksturo lēna attīstība.

Galvenā ārstēšanas forma ir ķirurģija, ko papildina ķīmijterapija, lai izvairītos no recidīviem.

Narkotikas

Plaušu vēža ārstēšana ar pretvēža zālēm var sastāvēt no divām iespējām:

  1. vēža daļiņu iznīcināšana tiek veikta ar vienu zāļu;
  2. izmantoja vairākas zāles.

Katrai no tirgū piedāvātajām zālēm ir individuāls iedarbības mehānisms uz ļaundabīgām daļiņām. Zāļu efektivitāte ir atkarīga no slimības fāzes.

Alkilējošie aģenti

Zāles, kas ietekmē ļaundabīgās daļiņas molekulārā līmenī:

  • Nitrosurīnviela - karbamīda atvasinājumi ar pretvēža iedarbību, piemēram, nitrulīns;
  • Ciklofosfamīds - lieto kopā ar citiem pretvēža līdzekļiem plaušu vēža ārstēšanā;
  • Embihin - izraisa DNS stabilitātes pārkāpumu, novērš šūnu augšanu.

Antimetabolīti

Zāles, kas var bloķēt dzīves procesus mutated daļiņās, kas izraisa to iznīcināšanu.

Visefektīvākās zāles:

  • 5-fluoruracils - mainās RNS struktūra, kavē ļaundabīgo daļiņu sadalīšanu;
  • Citarabīns - ir anti-leikēmijas aktivitāte;
  • Metotreksāts - kavē šūnu dalīšanu, kavē ļaundabīgo audzēju augšanu.

Antraciklīni

Zāles, kas satur sastāvdaļas, kas var negatīvi ietekmēt ļaundabīgās daļiņas:

  • Rubomicīns - tai piemīt antibakteriāla un pretvēža aktivitāte;
  • Adriblastīns - attiecas uz pretvēža darbību antibiotikām.

Vincalcaloids

Zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz augiem, kas novērš patogēno šūnu sadali un iznīcina:

  • Vindesīns ir vinblastīna pusssintētiskais atvasinājums;
  • Vinblastīns - izveidots, pamatojoties uz rozā periwinkle, bloķē tubulīnu un pārtrauc šūnu dalīšanu;
  • Vinkristīns ir Vinblastīna analogs.

Epipodofilotoksīni

Zāles, kas tiek sintezētas tāpat kā mandrake ekstraktā esošā aktīvā viela:

  • Teniposīds ir pretvēža līdzeklis, pusibīnes sintētiskais podofilotoksīna atvasinājums, kas izdalās no vairogdziedzera podofila saknēm;
  • Etoposide ir podofilotoksīna pussintētisks analogs.

Šis raksts satur receptes metodēm plaušu vēža ārstēšanai ar sodas.

Holding

Ķīmijterapijas ieviešana tiek veikta intravenozi. Devas un režīms ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas shēmas. Tie ir apkopoti individuāli katram pacientam.

Pēc katra terapijas kursa pacienta ķermenim tiek dota iespēja atgūties. Pārtraukums var ilgt 1-5 nedēļas. Tālāk kurss tiek atkārtots. Tajā pašā laikā ar ķīmijterapiju tiek veikta papildinoša ārstēšana. Tas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.

Pirms katra ārstēšanas kursa pacientu pārbauda. Saskaņā ar asins un citu rādītāju rezultātiem, ir iespējams pielāgot turpmāko ārstēšanas režīmu. Piemēram, ir iespējams samazināt devu, atlikt nākamo kursu, līdz ķermenis tiek atjaunots.

Papildu zāļu ievadīšanas metodes:

  • artērijā, kas noved pie audzēja;
  • caur muti;
  • subkutāni;
  • uz audzēju;
  • intramuskulāri.

Kaitīgs efekts uz ķermeni

Zāļu pretvēža ārstēšana 99% gadījumu ir saistīta ar toksiskām reakcijām. Tās neizraisa terapijas pārtraukšanu. Ja dzīvība ir apdraudēta, ir iespējams samazināt zāļu devu.

Toksisko reakciju rašanās ir saistīta ar to, ka ķīmijterapijas zāles iznīcina aktīvās šūnas. Tie ietver ne tikai vēža daļiņas, bet arī veselīgas cilvēka šūnas.

  • Slikta dūša ar vemšanu - zāles ietekmē jutīgos receptorus zarnās, kas atbildot uz to izdala serotonīnu. Viela spēj satricināt nervu galus, kad informācija nonāk smadzenēs, sākas vemšanas process. Ietekmē receptorus, izmantojot pretvēža zāles. Slikta dūša pēc kursa pabeigšanas.

Stomatīts - zāles iznīcina gļotādas epitēlija šūnas mutes dobumā. Pacients izžūst mutē, sāk veidoties plaisas un brūces. Tie sāpīgi tiek nodoti.

Mutes dobumu var izskalot ar sodas šķīdumu, īpašas salvetes, lai noņemtu plāksni no mēles un zobiem. Stomatīts rodas tiklīdz leikocītu līmenis asinīs palielinās pēc ķīmijterapijas pabeigšanas.

Caureja - toksīnu ietekme uz resnās un tievās zarnas epitēlija šūnām. Caureja, ko izraisa pretvēža zāļu lietošana, ir bīstama pacienta dzīvībai, tāpēc ārsts var samazināt devu vai to pat atcelt.

Tas pasliktina plaušu vēža prognozi. Pēc tam, kad ir veikti nepieciešamie testi, viņi sāk ārstēt caureju. Jūs varat lietot garšaugus, Smektu, Attapulgite.

Caurskati, glikozes infekcija, elektrolītu šķīdumi, vitamīnu uzņemšana, antibiotikas. Pēc ārstēšanas pacientam ir jāievēro diēta.

  • Ķermeņa iepludināšana - izpaužas kā galvassāpes, vājums, slikta dūša. Izraisa daudzu ļaundabīgu daļiņu, kas nonāk asinīs, nāvi. Ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu, saņemt dažādus novārījumus, aktivētu ogli. Tas notiek pēc kursa pabeigšanas.
  • Matu izkrišana - palēnina folikulu veidošanos. Saprot ne visas pacientes. Ieteicams neizmantot matus, izmantot mīkstu šampūnu un stingrās devās. Uzacu un skropstu atgūšanu var sagaidīt 2 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas. Uz galvas folikulām vajag vairāk laika - 3-6 mēnešus. Tomēr viņi var mainīt savu struktūru un krāsu.
  • Neatgriezeniskas sekas

    Ķīmiskās terapijas sekas plaušu vēža ārstēšanā var rasties pēc kāda laika. Lai tos novērstu, būs nepieciešams laiks un papildu izmaksas.

    • Auglība - zāles izraisa spermas līmeņa samazināšanos vīriešiem, kas ietekmē ovulāciju sievietēm. Tas var izraisīt neauglību. Vienīgais risinājums jauniešiem ir iesaldēt šūnas pirms ārstēšanas.
    • Osteoporoze - var rasties vienu gadu pēc vēža ārstēšanas. Slimība, ko izraisa kalcija zudums. Tas noved pie kaulu audu zuduma. Izpaužas sāpes locītavās, trausli naglas, krampji kājās, ātra sirdsdarbība. Sasaistē ar kauliem.
    • Imunitātes kritums - rodas leikocītu deficīta dēļ. Dzīvības apdraudējums var būt jebkura infekcija. Ir nepieciešams veikt profilaktiskus pasākumus, kas saistīti ar marles pārsēju, pārtikas pārstrādi. Jūs varat veikt nedēļas kursu "Derinat". Laiks ķermeņa atjaunošanai prasīs daudz.
    • Sadalījums - sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšana. Var būt nepieciešama asiņu pārliešana vai eritropoetīna ievadīšana.
    • Izsitumi sasitumi, izsitumi - trombocītu deficīts izraisa asins recēšanu pasliktināšanos. Problēmai ir nepieciešama ilgtermiņa ārstēšana.
    • Ietekme uz aknām - bilirubīna līmenis asinīs palielinās. Aknu stāvokli var uzlabot, izmantojot diētu, narkotikas.

    Cik daudz ir

    Vairākas zāles nevar iegādāties neatkarīgi. Tie tiek izsniegti tikai pēc receptes. Dažas zāles var atrast parastajās aptiekās.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Ārstēšana ar citostātiskām zālēm ir izplatīta onkoloģijas prakse. Kā galvenā ārstēšanas metode ir ierosināta ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanai, bet ieteicams lietot zāles, kuru mērķis ir samazināt svarīgāko zāļu blakusparādības.

    Procedūra ietver pretvēža zāļu ieviešanu ar pilienu palīdzību. Ārstēšanas laikā ir iespējams pilnīgi iznīcināt audzēju vai apturēt augšanu.

    Ķīmija arī dod iespēju novērst metastāžu un izvairīties no recidīviem. Ārstēšanas efektivitāti nosaka pacienta vecums, ķermeņa pretestība un slimības pakāpe. Diemžēl IV vēža stadijā ir grūti sasniegt augstu terapeitisko rezultātu. Pozitīvā dinamika vērojama tikai 10% gadījumu. Ar progresējošu onkoloģiju ārstēšana ar citotoksiskiem līdzekļiem tiek papildināta ar staru terapiju, kas ļauj pārtraukt metastāžu izplatīšanos un saglabāt svarīgu orgānu funkcionalitāti.

    Zāles, ko lieto ķīmijterapijas laikā plaušu vēzim

    Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli. Šajā sakarā ir vairākas galvenās ārstēšanas iespējas, kuras nosaka zāļu krāsa:

    1. Sarkans - tiek uzskatīts par toksiskāko, izraisa asu imūnās sistēmas vājināšanos un nelabvēlīgi ietekmē veselīgu organisma šūnu stāvokli. Tas nozīmē, ka antraciklīnus lieto sarkanā krāsā.
    2. Dzeltens - mazāk agresīvs, ietver šādu zāļu lietošanu kā "ciklofosfamīds", "fluorouracils", "metotreksāts".
    3. Zilais - nodrošina labus rezultātus onkoloģijas sākumposmos. Zilā ķīmijterapija ietver "Mitomicīna" un "Mitoksantronas" lietošanu.
    4. Balta - ārstēšanas laikā tiek lietotas tādas zāles kā Taxotere un Taxol.

    Nav universālas ārstēšanas metodes, tāpēc terapijas efektivitātes paaugstināšanai tiek izmantotas jauktas shēmas.

    Plaušu vēža gadījumā citostatikas lietošana ir gandrīz vienīgā ārstēšanas metode, jo audzēja ne vienmēr ir iespējams noņemt. Bet pat ar ķirurģiskas ārstēšanas pieejamību plaušu vēža ķīmijterapija uzlabo atgūšanas iespējas un samazina komplikāciju iespējamību. Ieteicams veikt gan pirms operācijas, gan pēc tam.

    Ārstēšanas izmaksas

    De jure ārstēšana Krievijā tiek uzskatīta par brīvu, taču ne vienmēr ir iespējams saņemt precīzu palīdzību, balstoties uz budžeta medicīnu. Izmaksu par zālēm, ko rekomendē plaušu vēža ķīmijai, svārstās no 500 līdz 30 000 rubļu. Dažu zāļu cena sasniedz 40 000 rubļu, un vienam kursam ir nepieciešami vairāki zāļu veidi. Kā parasti, lieta attiecas ne tikai uz vienu kursu, jo ārstēšanas izmaksas ir lielas summas. Atsevišķi tiek maksāti atsevišķi līdzekļi, lai atvieglotu sāpes ķīmijterapijas laikā un novērstu blakusparādības. Pēc ārstēšanas kursa beigām tiek veikta atjaunojošā terapija, kas prasa arī ievērojamus izdevumus.

    Ārstēšana Ukrainā maksās aptuveni 20000-90000 grivna. Valdības programmas vēža slimnieku ārstēšanai paredz samazināt ķīmijterapijas izmaksas, izmantojot noteiktu budžeta zāles un bezmaksas procedūras.

    Ķīmijterapijas kurss Amerikas Savienotajās Valstīs maksās 250-2000 ASV dolāru. Izmaksas nosaka slimības smagums un ārstēšanas kursa iezīmes. Tradicionāli labākie rezultāti liecina par Izraēlas klīnikām. Sākotnējā ārstēšanas cena ir 1600 dolāri.

    Dzīvesveids ķīmijterapijas laikā un pēc tam, kad tiek veikta plaušu onkoloģija

    Ārstēšanas periodā pacienta dzīvesveids fundamentāli nemainās. Noteikti ir jāatsakās no alkohola, smagiem pārtikas produktiem un produktiem, kas satur kancerogēnus. Ir nepieciešams arī atturēties no saules iedarbības, termiskām procedūrām un fizioterapijas procedūrām.

    Tā kā ķīmijterapija nelabvēlīgi ietekmē imunitātes stāvokli, pacientiem jāpalielina C vitamīnu saturošu produktu lietošana. Tomēr vitamīnterapijai ir jāpievērš īpaša piesardzība, jo daži savienojumi var izraisīt patoloģisku šūnu darbību.

    Ārstējot ar citostatiskiem līdzekļiem, saaukstēšanās gadījumā ārsts var izrakstīt antibakteriālas un sulfas zāles, kā arī augu izcelsmes līdzekļus imūnsistēmas stiprināšanai.

    Iespējamās sekas

    Tā kā plaušu vēža ķīmijterapiju raksturo augsts agresivitātes līmenis, blakusparādību un komplikāciju risks joprojām ir diezgan augsts. Zāļu toksiskā iedarbība var radīt šādus negatīvus efektus:

    1. troksnis ausīs;
    2. fokālais vai kopējais matu izkrišana;
    3. ekstremitāšu sajūtas zudums;
    4. slikta dūša, vājums, reibonis;
    5. izmaiņas asiņu sastāvā;
    6. apetītes zudums un problēmas ar gremošanas trakci;
    7. dzirdes traucējumi.

    Parasti, kad parādās blakusparādības, ārstēšana tiek koriģēta, taču šis noteikums nedarbojas ķīmijterapijā. Galvenais ārstēšanas uzdevums ir apturēt vēža audzēja augšanu un, ja iespējams, iznīcināt to. Tikai pēc vēlamā rezultāta sasniegšanas jūs varat veikt procedūras ķermeņa atjaunošanai. Ja terapijas laikā rodas komplikācijas, ieteicams lietot adaptogenus.

    Nopietnas sekas ir kaulu audu pavājināšanās, kas noved pie osteoporozes. Līdzīgas izpausmes rodas jauktās terapijas režīmā, kad tiek lietotas zāles, piemēram, ciklofosfamīds un fluorouracils.

    Ārstēšanas blakusparādības var uzskatīt arī par hormonālo nelīdzsvarotību, kas jo īpaši kairina sievietes. Hormonālas problēmas dēļ menstruālais cikls tiek zaudēts, un olnīcas tiek traucētas.

    Pēc ārstēšanas kursa beigām lielākā daļa blakusparādību izzūd. Daži pacienti sāk uzlabojumu jau pēdējā terapijas stadijā.

    Līdz šim plaušu vēža ķīmijterapija ir visefektīvākā un drošākā metode audzēju ārstēšanai vēlākajos posmos. Kā redzat, labākie rezultāti tiek doti kombinētās ārstēšanas shēmās, izmantojot dažādu grupu citostatiskos līdzekļus.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Iekšējā narkotiku ievadīšana vēža pataloģijai ir ķīmijterapija. Metode, ko izmanto progresīvos gadījumos, ar neiespējamību ārstēt ar operāciju vai pēc operācijas. Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ietekmē organisma stāvokli, ir kontrindicēta bērniem, tiek lietota slimības trešajā vai ceturtajā stadijā, kad notiek nekontrolēti metastāzes procesi. Norādījumi ir arī metastāžu klātbūtne limfmezglos, asinsrites sistēmā. Ļaujiet mums izpētīt šo ārstēšanas iespēju un tās sekas sīkāk.

    Ķīmijterapijas veidi

    Ķīmijterapijai plaušu vēža gadījumā var būt vairākas iespējas, atkarībā no narkotiku sarežģītības, to galvenais mērķis:

    • neadjuvanta terapija;
    • adjuvanta terapija;
    • terapeitiskā ķīmijterapija.

    Neadjuvanta terapija tiek veikta kā pirmsoperācijas preparāts, lai mazinātu patoloģisko koncentrēšanos, un tiek veikta arī, lai noteiktu vēža procesa jutīgumu pret atsevišķām zālēm pirms vai pēc operācijas.

    Pēc operācijas adjuvantu ķīmijterapiju izraksta, lai izslēgtu recidīvus, kā arī novērstu metastāžu izplatīšanos.

    Medicīniska ķīmijterapija tiek veikta, lai novērstu vai samazinātu metastāzes, bet tas arī palielina negatīvu seku risku.

    Ķīmijterapijas efektivitāte

    Vēţu histoloģiskā struktūra nosaka zāļu izvēli un ārstēšanas iznākumu. Nesīkšūnu plaušu vēzi ir grūti ārstēt ķīmiski, bieži vien ķīmijterapiju izmanto kā pēdējo posmu pēc ķirurģiskas ārstēšanas, kad plaušu rezekcija bija veiksmīga. Mazs šūnu vēzis ir jutīgāks pret konservatīvām ārstēšanas metodēm, ķīmijterapija šajā gadījumā dod rezultātus kā neatkarīga metode vai pēc vēža ķirurģiskas izņemšanas. Paralēli ķīmiskai ārstēšanai var veikt staru terapiju, abas šīs metodes var uzlabot efektu, novērst metastāžu, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

    Antineoplastiski līdzekļi

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Starp pretvēža līdzekļiem, ko lieto plaušu vēža ārstēšanai, var atšķirt cisplatīnu, ciklofosfamīdu, vinkristīnu, fosfamīdu, metotreksātu, adriamicīnu. Platīns bāzes narkotikas ir ļoti efektīvas pret vēža procesu. To lietošana ir atkarīga no audzēja pakāpeniskas augšanas, slimības stadijas, vēža procesa jutīguma pret šo zāļu lietošanu.

    Plaušu vēzis ir vienīgais vēzis, kuram ķīmijterapija var būt galvenā ārstēšanas iespēja neoperējamā periodā. Tas ir saistīts ar novēlotu diagnozi, progresējošu metastāžu izplatīšanos limfātiskajā sistēmā.

    Visas onkoloģiskās ķīmijterapijas zāles ir sadalītas vairākās grupās: alkilējošie citostatiķi, antibiotikas, antimetabolīti, augu izcelsmes zāles, hormonālie preparāti, antihormoni.

    Ir izstrādāti ārstēšanas režīmi ar ķīmijterapijas līdzekļiem, kas ņem vērā devu, atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa. Shēmas nosaka, kādā kombinācijā un kādā laika periodā tiek veikta pretvēža zāļu ieviešana. Iecelšanai ir tiesības veikt tikai onkologu pēc dažādām diagnostikas darbībām, stingri ievērojot izstrādāto shēmu. Neskatoties uz ārstēšanas smagumu, pretvēža līdzekļi atstāj negatīvas sekas organismam.

    Ķīmijterapijas efekts

    Ir zināms, ka ķīmijterapijas zāles nelabvēlīgi ietekmē pacienta veselību. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēža šūnas, kuras ķermeņa uztver kā pašu, un zāļu radīšana, kas selektīvi ietekmēs tikai vēzi, ir gandrīz neiespējama. Tāpēc ķīmijterapijas sekas ir tik kaitīgas, cieš ne tikai patoloģiskas struktūras, bet arī veselīgi, normāli funkcionējoši audi. Ko var ņemt vērā, izstrādājot zāles vēža slimniekiem, ir tas, ka vēža šūnas daudz ātrāk. Tas ir saistīts ar viņu spiediena pārkāpumu. Ķīmijterapijas būtība ir tā, ka zāles darbojas šūnas sadalīšanas procesā, vēža koncentrācija tiek bojāta ātrāk nekā veselas struktūras. Neskatoties uz to, pretvēža zāļu risks ir pārāk liels. Tas padara neiespējamu mazu bērnu, vecāku cilvēku ar novājinātu imūnsistēmu ārstēšanu.

    Ātri sadalītas patoloģiskas šūnas, atšķirībā no normālām, ne vienmēr sekmē ķīmijterapijas ārstēšanu. Tas ir tāpēc, ka kaulu smadzeņu, kuņģa-zarnu trakta un ādas struktūras arī strauji palielinās. Tādēļ šie orgāni saņem galveno negatīvo ietekmi pēc ķīmijterapijas kursa un pat tās laikā. Biežas sekas ir matu izkrišana, asinsrites traucējumi, caurduršana un citi dispepsijas simptomi.

    Lai samazinātu blakusparādību ietekmi pēc ārstēšanas, attīstās narkotikas, kas darbojas virzienā, var atšķirt patoloģisko struktūru, ņemot vērā tās attīstības īpatnības, sadalīšanās fāzi un citas pazīmes.

    Ķīmijterapijas mērķis pirms un pēc operācijas tiek veikts, lai samazinātu vēža procesa lielumu veiksmīgai operācijai. Tas tiek praktizēts agrīnā vēža stadijā, kad ir iespējama pilnīga izārstēšana vai ilgstoša remisija. Pēdējā posmā ir mazāk efektīvi apvienot ārstniecības iespējas, jo pēc zāļu izvēles tiek veikta tikai ķīmiska terapija.

    Kursa ilgums, pirmkārt, ir atkarīgs no audzēja procesa veida, stadijas, metastāzes, pacienta stāvokļa. Tas var būt ikdienas zāļu lietošana vai ik pēc pāris dienām laika posmā no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem. Ārstēšanas laikā varat mainīt indikāciju kursu.

    Ķīmijterapija 3. un 4. stadijā

    Ķīmijterapija ir raksturīga vairāk par ļaundabīgo procesu 3. un 4. pakāpi kā neatkarīgu metodi. Trešajā posmā joprojām pastāv ķirurģiskas izņemšanas iespēja, bet tajā pašā laikā ķīmijterapija ir paredzēta arī, lai samazinātu patoloģisko fokusu pēc tās noņemšanas.

    Plaušu ļaundabīgā procesa 4. stadijā jau notiek aktīva metastāze, tādēļ audzēja izņemšana ir neefektīva un negatīvi ietekmēs pacienta stāvokli. Tādēļ tiek veikta neatkarīga ķīmijterapijas ārstēšana, lai kavētu netipisku vēža struktūru augšanu un sadalīšanu.

    Lai ārstētu pretvēža zāles, ir svarīgi saglabāt ķermeņa tonusu un novērst iespējamās sekas, tāpēc jums ir nepieciešams pielāgot diētu un dzīvesveidu, atmest sliktos ieradumus. Bieži vien pacienti ar smēķēšanas pieredzi nevar atmest pat tad, ja tas izraisa asiņu klepu un briesmīgu elpu. Uztura loma ir svarīga, lai nostiprinātu struktūras, kas ir uzņēmīgas pret ķīmiskām vielām, galvenokārt kaulus. Nav iespējams pilnībā izvairīties no visām sekām, bet, ja ir iespēja ietekmēt iznākumu, labojot uzturu un dzīvesveidu, tad to nevajadzētu atstāt novārtā.

    Pēc ķīmijterapijas nav īpaša uztura, bet uzturs ir jāsabalansē. Svaigus dārzeņus, sulas, graudaugu produktus, piena produktus var atšķirt par lietderīgu pārtiku vēža slimniekiem.

    Uztura nozīme vēža ārstēšanā ir ļoti liela, jo ķermeņa uzturēšana tonis, enerģija un spēku klātbūtne ietekmē visa ārstēšanas kursa rezultātus, samazina negatīvo seku risku.

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Pagājušā gadsimta beigās viss plaušu vēzis tika sadalīts divās iespējās atkarībā no ķīmijterapijas (HT) efektivitātes: slikti reaģējošas nesīkšūnu (NSCLC) un jutīgas mazas šūnas (MRL). Visās formās ir aktīvi aptuveni desmiti ķīmijterapijas zāļu, bet mazo šūnu variantā dažu citostatisko līdzekļu aktivitāte ir divreiz augstāka.

    Ne-sīkšūnu plaušu vēža ķīmijterapija

    Astoņi no desmit ļaundabīgiem plaušu audzējiem, galvenokārt adenokarcinomas un plakanšūnu, ir saistīti ar nesīkšūnu vēzi. Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija, un medicīniska ārstēšana tiek lietota ar radiāciju neoperējamu audzēju pirms vai retos gadījumos pēc operācijas. Operācija ir iespējama tikai katra desmitā, bet pēc tam astoņos no desmit pacientiem dažādos laikos rodas jautājums par ķīmijterapijas norisi.

    Ārstēšana ar zālēm ir nepieciešama pacientiem ar parasto plaušu audzēju un ar distantām metastāzēm pēc sākotnējās terapijas. Pirmsoperācijas ķīmijterapiju izmanto, lai uzlabotu ķirurģiskas iejaukšanās apstākļus, pēcoperācijas ķīmijterapija samazina recidīvu iespējamību.

    Kāda ir visefektīvākā plaušu vēža terapija?

    Ar NSCLC var lietot vairāk nekā desmit narkotikas, daudzi zāļu lietošanas režīmi ir visefektīvākie, bet tikai kombinācija ar platīna atvasinājumiem palielina mūža ilgumu. Platīna preparātiem ir vienāda iedarbība, bet daudznozaru toksicitāte: cisplatīns "nonāk nierēs", un karboplatīns "pazūd asiņu". Citu grupu citostati tiek lietoti kontraindikācijām ar platīnu.

    Ar primāro ķīmijterapiju, divas zāles dod vislabāko rezultātu, palielinot paredzamo dzīves ilgumu ar labu kvalitāti nekā viena. Triju zāļu režīms var novest pie izteiktākas audzēja vietas regresijas, bet to ir daudz grūtāk panest un neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

    Plakanā varianta gadījumā platīna atvasinājums ar hemzāru ir priekšrocība, un adenokarcinomā tas ir arī kombinācijā ar alimta.

    Optimāla ķīmijterapija plaušu vēža progresēšanai

    Ar nepārtrauktu ļaundabīgo audzēju palielināšanos primārās zāļu ārstēšanas fona gadījumā ir nepieciešams aizstāt pretvēža zāles ar ķīmijterapijas "otro līniju". Šajā situācijā ir pietiekams tikai viena zāļu lietošana, klīniskajos pētījumos vairāku zāļu kombinācija neuzrādīja priekšrocības. Otrā līnija uzlabo dzīves kvalitāti un pozitīvi ietekmē tā ilgumu.

    Kad trešā pieeja nebija veiksmīga, ir iespējama turpmāka efektīvas zāļu kombinācijas izvēle, bet rezultāta sasniegšanai ir nozīmīgas toksiskas izpausmes, un rezultāts pati par sevi ir īslaicīgs, tāpēc ieteikumi liecina par labāko atbalstu - labāko simptomātisko terapiju.

    Cik daudz kursu darīt

    Ja ārstēšanas laikā tiek turpināta nesīkšūnu plaušu vēža progresēšana, tad nav jēgas veikt vairāk nekā 4 īsus kursus.

    Labā efektā pēc "pirmās rindas" parastā ķīmijterapija parasti var tikt veikta ar neplatīna preparātu vai erlotinibu ar EGFR mutāciju. Tas ir neobligāts, bet pacientam ir jānodrošina laba pārnesamība. Uzturēšanas terapija tiek pārtraukta, ja konstatē nepārtrauktas audzēja augšanas pazīmes.

    Kad ķīmijterapija ir nepieciešama pirms operācijas

    Bez ķirurģiskas iejaukšanās nesīkšūnu plaušu vēzi nevar izārstēt, bet trīs ceturtdaļās pacientu slimība tiek diagnosticēta ar ievērojamu plaušu audzēju daudzumu, un ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti neapgrūtina ilgu mūžu.

    Pirmsoperatīvā ķīmijterapija palīdz mainīt piecu gadu izdzīvošanas procentuālo daudzumu, samazina metastāžu iespējamību, īpaši, izmantojot platīna atvasinājumus, ievērojami samazinot audzēja konglomerātu plaušās un limfmezglos. Rezultāts tiek sasniegts pusei ārstēto pacientu, un astoņos no desmit ir iespējams veikt radikālu operāciju. Bez tam, pirmsoperācijas ķīmijterapija tiek pieļauta ar mazāk toksisku izpausmju klātbūtni, un ik pēc 21 dienām notiek 3 kursi.

    Ja process izplatās mediastīna limfmezglos, ķīmijterapijas kombinācija ar starojumu dod labāku rezultātu nekā operācija. Bet ar sākotnēji neizmantojamu procesu pirmajā posmā, priekšroku dod apstarošana, ja tam nav kontrindikāciju, un pēc tam viņi izmanto zāļu terapiju.

    Kad pēc operācijas ir norādīta CT

    Nesīkšūnu plaušu vēzis nav apgrūtināts ar augstu jutību pret citostatiskiem līdzekļiem, tāpēc attieksme pret pēcoperāciju - adjuvantu ķīmijterapiju ir ļoti forša. Nav šaubu, ka bez tā nav iespējams vadīt ar mediānuzņēmuma limfmezglu masīvu bojājumu, kuru diagnozē norāda burts "pN2".

    Adjuvanta ķīmijterapija ar platīnu nav piemērota tikai I pakāpes vēzim, jo ​​pacients to neizmanto, savukārt citos slimības posmos klīniskie pētījumi liecina par dzīves ilgumu.

    Tādā gadījumā mērķtiecīga terapija

    Formāli mērķa zāles nepieder pie ķīmijterapijas līdzekļiem, bet tās arī nogalina audzēju, ietekmējot noteiktu punktu bioķīmiskajā procesā šūnā. Mērķtiecīgie medikamenti palīdz tikai tad, ja nesīkšūnu plaušu vēža gēnos ir noteiktas mutācijas, kuras konstatē audzēja audu morfoloģiskā pārbaudē.

    Lai pasliktinātu asins piegādi audzēja audiem, tiek izmantoti angiogēna inhibitori, vielas, kas inhibē jaunu audu augšanu augošā audzējā, pirmajā ārstēšanas posmā standarta kombinācijā pievieno avastīnu.

    Ķīmijterapija sīkšūnu plaušu vēzim

    Šī vēža forma veido vienu piektdaļu no visiem plaušu ļaundabīgajiem audzējiem, labi reaģē uz ķīmijterapiju, bet diemžēl efekts ir īslaicīgs. Mazs šūnu vēzis (SCLC) tiek reti lietots, parasti tiek veikta ķīmijterapija un starojums.

    Izdaliet lokalizētu formu, kad vēzis nepārsniedz krūšu kurvī un ir izplatīta ar mazu izārstēšanas varbūtību, to galvenokārt nosaka.

    Ķīmijterapijā tiek izmantotas tādas pašas kombinācijas kā ar nesīkšūnu karcinomu, taču galvenā atbildes reakcija uz ārstēšanu ir daudz izteiktāka, un, neskatoties uz daudzajām dažādajām gēnu mutācijām, mērķtiecīgi preparāti nav atrasti praktiski.

    Recidīvi bieži notiek, ja slimība tiek atgriezta agrāk kā 3 mēnešus vēlāk, slimība tiek uzskatīta par izturīgu, vēlāk jutīga, un pirmās rindas kombinācijas atkārtošanās var sniegt rezultātus ar stabilu recidīvu, viņi pāriet uz citām zālēm.

    Ar lokalizētu MRL ķīmijterapiju kombinē ar starojumu, ja to var noņemt, tad pēc operācijas tiek veiktas 4 adjuvanta ķīmijterapijas kursi.

    Lielākajai daļai pacientu ir nepieciešama paliatīvā zāļu terapija, sākotnējās ķīmijterapijas sagatavošanas shēmas, kas izstrādātas klīniskajā medicīnā 24 stundas diennaktī un 7 dienas nedēļā, un tās pievienošana ar papildu simptomātiskiem līdzekļiem maina nesvarīgu dzīves kvalitāti un tā ilgumu. Zvaniet: +7 (495) 230-00-01.

    Maskavas un Maskavas reģiona iedzīvotājiem mēs iesakām pilnas slodzes konsultācijas ar ārstu. Jums sīki tiks pastāstīts par operācijas gaitu, iespējamām komplikācijām. Pieņemšanā strādā ķirurgi ar visaugstāko kvalifikāciju.
    Tālr. +7 (495) 230-00-01

    Citu Krievijas pilsētu iedzīvotājiem mēs varam piedāvāt ārsta konsultācijas, kuras pēc tam darbosies jums. Jūs saņemsiet ārstēšanas plānu un tiksiet uzaicināts uz operāciju klīnikā.
    Sūtīt dokumentus: [email protected]

    Ķīmijterapija plaušu vēzim

    Ķīmijterapija ir viena no galvenajām ārstēšanas metodēm plaušu vēža un citu vēža ārstēšanai. Ķīmijterapijas princips ir tas, ka tie nomāc vēža šūnu reprodukciju un izraisa nāvi. Parasti zāles tiek ievadītas intravenozi: tas nonāk asinīs un izplatās visā ķermenī, tāpēc šo ķīmijterapiju sauc par sistēmisku.

    Ķīmijterapija plaušu vēža gadījumā ir atšķirīga:

    • Neoadjuvants - piešķirts pirms operācijas. Ķīmijterapija samazina audzēja izmēru, tas palīdz vieglāk noņemt, padarīt operējamu.
    • Adjuvants - iecelts pēc operācijas. Tas palīdz nogalināt audu šūnas, kas paliek ķermenī pēc operācijas, tādējādi samazinot atkārtojuma risku.
    • Ķīmijterapija - ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija. To parasti lieto, ja audzējs ir stipri izaugis kaimiņu audos, un to ir grūti noņemt ķirurģiski.
    • Kā galvenais ārstēšanas veids. Šādos gadījumos ķīmijterapija parasti ir daļa no paliatīvās aprūpes. Viņa mērķis nav izārstēt vēzi, bet samazināt simptomus, uzlabot stāvokli, pagarināt dzīvi. Paliatīvā ārstēšana palīdz palēnināt audzēja augšanu, samazina tā izmēru.

    Eiropas klīnikas ārsti jebkurā stadijā apņemas ārstēt plaušu vēzi. Mēs esam pārliecināti: jūs vienmēr varat palīdzēt.

    Kādas ķīmijterapijas zāles visbiežāk lieto plaušu vēzim?

    Aptuveni 85% gadījumu plaušu biopsijā tiek atklāts nesīkšūnu plaušu vēzis (NSCLC), bet atlikušie 15% veido pārējie ļaundabīgi audzēji. Saskaņā ar Nacionālā visaptverošā onkoloģiskā tīkla (NCCN - American Cancer Association, kurā ietilpst lielākie ASV vēža centri) ekspertu ieteikumi, NSCLC izmanto šādus ķīmijterapijas līdzekļus:

    • docetaksels (Taxotere);
    • karboplatīns;
    • cisplatīns (platinols);
    • gemcitabīna hidrohlorīds (Gemzar);
    • etoposide;
    • paklitaksels (Taxol);
    • irinotekaīna hidrohlorīds (Camptozar);
    • vinblastīna sulfāts;
    • Pemetreksīds (alimets);
    • vinorelbīna tartrāts (navelbīns).

    Gandrīz visas šajā sarakstā iekļautās zāles tiek ievadītas intravenozi risinājumu veidā. Daži lieto iekšķīgi (mutē).

    Mērķtiecīga terapija plaušu vēža ārstēšanai

    Pašlaik zinātnieki ir informēti par dažām vielām, kas nepieciešamas vēža šūnām ātrai pavairošanai un izdzīvošanai. Ir zāles, kas palīdz bloķēt šīs vielas, tās sauc par mērķtiecīgām:

    • Epidermas augšanas faktora receptoru blokatori (EGRF - epidermas augšanas faktora receptors). Šī viela ir receptoru proteīns, kas atrodas uz šūnu virsmas, un, aktivējot, izraisa to pavairošanu. Vēža šūnās EGRF gēns var būt mutisks, tāpēc receptora aktivitāte palielinās, un tie sadalās daudz ātrāk. EGRF blokatoru grupā ietilpst: Gefitinibs, Erlotinibs, Osimertinibs, Afatinibs, Cetuksimabs.
    • Asinsvadu endotēlija augšanas faktora asinsvadu endotēlija augšanas faktora blokatori. Daži vēža šūnas izdala lielu šīs vielas daudzumu, kas pēc tam aktivē receptorus uz šūnām, kas apvalkotas asinsvadu sieniņas iekšpusē. Tā rezultātā aktīvi audzē jauni trauki, audzējs saņem vairāk skābekļa un uzturvielas. VEGF blokatori neļauj augšanas faktoram saistīties ar receptoriem. Šīs grupas narkotiku grupas pārstāvji: Ramicirumab, Bevacizumabs.
    • Anaplastiskās limfomas kināzes blokatori (ALK - anaplastiska limfomas kināze). Tāpat kā EGRF, ALK ir receptors, kas atrodas uz šūnu virsmas un ir atbildīgs par to izaugsmi. Ja ALK gēns ir mutatisks, vēža šūnas daudzkārt vairāk vairojas un izturas agresīvāk. Mērķa zāles, kas ietekmē šo molekulārā ceļa: Chrysotinib, Alectenib, Ceritinib.
    • Monoklonālās antivielas. Šīs mērķtiecīgās zāles ir arī imūnpreparāti. Tie palīdz imūnsistēmai atpazīt un iznīcināt audzēja šūnas. Plaušu vēzē tiek lietotas monoklonālas antivielas, piemēram, pembrolizumabs, nivolumabs.

    Kā notiek plaušu vēža ķīmijterapija? Kas ir cilpas un protokoli?

    Klasiskās ķīmijterapijas zāles uzbrūk visiem strauji proliferējošām šūnām bez iznākuma, audzējiem un veseliem. Tāpēc ķīmijterapija izraisa daudzas blakusparādības, kas dažreiz ir ļoti nopietnas. Lai samazinātu risku, ķīmijterapijas zāles tiek lietotas ar intervālu. Ārstēšana tiek veikta ciklos, periodiski ķermenim tiek dota "atelpu". Plaušu vēzē cikli var būt 28, 21 vai 14 dienas.

    Pašlaik pasaule ir uzkrājusi plašu ķīmijterapijas zāļu lietošanas pieredzi. Pētījumi veikti ar tūkstošiem vēža slimnieku piedalīšanos. Viņi palīdzēja saprast, kā dažādi pacienti reaģē uz dažām zālēm, kuras kombinācijas vislabāk panest un visefektīvāk noteiktiem vēža veidiem. Pamatojoties uz šo informāciju, ir apkopoti ķīmijterapijas protokoli. Piesaistot viņus, ārsts izmanto daudzu kolēģu pieredzi, kas ir uzkrāta gadu desmitiem. Tas palīdz nodrošināt vislielākās izredzes veiksmīgi cīnīties ar vēzi.

    Ir dažādi ķīmijterapijas protokoli. Eiropas klīnikas ārsti ievēro Amerikas Nacionālās onkoloģijas tīkla NCCN ieteikumus. Šī apvienība ietver 27 vadošos ASV vēža centrus.

    Kā ārstēšanas plāns ir atkarīgs no audzēja stadijas?

    Ārstēšanas režīms dažādos posmos ir šāds (piemēram, visbiežāk sastopamā NSCLC):

    • Ja nav tālu metastāžu, audzējs ķirurģiski tiek noņemts. Papildus operācijai ir paredzēts ķīmijterapijas vai hemoradiācijas terapijas kurss.
    • Ja ķirurģiska ārstēšana ir kontrindicēta, tiek nozīmēta radiācijas vai ķīmiskās izstarošanas terapija. Varbūt tas palīdzēs mazināt audzēja lielumu un turpinās veikt operāciju.
    • Metastātiskajā vēža gadījumā (IV stadija) ārstēšana ir atkarīga no audzēja veida un tās molekulārās ģenētiskās īpašības. Ja EGRF vai ALK gēnos ir mutācijas, tiek izmantoti piemēroti mērķētie medikamenti.
    • Ja mutācijas nav, ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar VEGF blokatoriem tiek lietotas kā pirmās līnijas terapija. Ja tas nedarbojas, ir paredzētas otrās šķiras zāles - ķīmijterapijas zāles kombinācijā ar monoklonālām antivielām.

    Ķīmiskā terapija plaušu vēža ārstēšanai Eiropas klīnikā

    Eiropas klīnikas ārsti zina, kā palīdzēt:

    • Mēs apņemamies ārstēt plaušu vēzi jebkurā stadijā.
    • Mēs izmantojam tikai oriģinālas, modernākās ķīmijterapijas zāles ar pierādītu efektivitāti.
    • Mēs vadāmies ar starptautiskiem ķīmijterapijas protokoliem. Eiropas klīnikā tiek praktizēta individuāla ārstēšana, ņemot vērā audzēja molekulārās ģenētiskās īpašības konkrētā pacientā.
    • Mēs zinām, kā uzlabot ķīmijterapiju, kas tika parakstīta citā klīnikā.
    • Ja ķīmijterapiju vajadzētu atcelt zāļu vai saistītu slimību panesamības dēļ, mūsu ārsti var veikt aktīvās rehabilitācijas kursu, pēc kura atkal būs iespējams ieviest ķīmijterapijas zāles.

    Mūsu pacientiem vienmēr ir pieejamas modernākās Krievijā reģistrētās zāles.

    Par Mums

    Agrīnas onkoloģisko procesu diagnostikas procesā organismā tā nav pēdējā vieta, kur kontrolēt temperatūras maiņu.Starp parastām vēža pazīmēm ir vērojama svara zudums, pastāvīgs vājums, apātijas stāvoklis un letarģija, nogurums fiziskās slodzes laikā, nepamatotas sāpes, izmaiņas ādas stāvoklī un drudzis.

    Populārākas Kategorijas