Imūnterapija onkoloģijā: indikācijas, darbība, ārstēšanas metodes, zāles

Onkotopoloģija ir viena no mūsdienu medicīnas galvenajām problēmām, jo ​​katru gadu no vēža mirst vismaz 7 miljoni cilvēku. Dažās attīstītajās valstīs mirstība no onkoloģijas ir augstāka par sirds un asinsvadu slimībām, ieņemot vadošo pozīciju. Šis apstāklis ​​liek mums meklēt visefektīvākos veidus, kā cīnīties pret audzēju, kas būs drošs pacientiem.

Imūnterapija onkoloģijā tiek uzskatīta par vienu no progresīvākajām un jaunākajām ārstēšanas metodēm. Ķirurģija, ķīmijterapija un radiācija veido standarta ārstēšanas sistēmu daudziem audzējiem, taču tiem ir efektivitātes ierobežojums un nopietnas blakusparādības. Turklāt neviena no šīm metodēm nenovērš vēža cēloni, un vairāki audzēji parasti nav jutīgi pret tiem.

Imūnā terapija būtiski atšķiras no parastajiem līdzekļiem, kā rīkoties ar onkoloģiju, un, lai gan šai metodei joprojām ir pretinieki, to aktīvi ievieš praksē, preparāti tiek veikti plaši klīniskos pētījumos, un zinātnieki jau saņem pirmos savus daudzgadīgo pētījumu rezultātus izārstēto pacientu veidā.

Imūnās zāles ļauj samazināt ārstēšanas blakusparādības ar tās augstu efektivitāti, dodot iespēju pagarināt to cilvēku dzīvi, kuri sakarā ar slimības neievērošanu nav spējīgi veikt operāciju.

Imūnterapijas ārstēšanai tiek izmantoti interferoni, vēža vakcīnas, interleikīni, koloniju stimulējošie faktori un citi, kas ir izturējuši klīniskos izmēģinājumus simtiem pacientu un apstiprināti lietošanai par drošām zālēm.

Ķirurģija, radiācija un ķīmijterapija, kas visiem ir pazīstami, darbojas tieši pret audzēju, taču ir labi zināms, ka jebkurš patoloģisks process, vēl jo vairāk nekontrolēts šūnu dalījums, nevar notikt bez imunitātes ietekmes. Precīzāk, audzēja gadījumā šim efektam nepietiek, imūnsistēma neietekmē ļaundabīgo šūnu proliferāciju un nespēj pretoties slimībai.

Kad vēža pataloģija ir nopietni imūnās atbildes traucējumi un netipisku šūnu un onkogēno vīrusu uzraudzība. Katra persona laika gaitā veido ļaundabīgas šūnas jebkurā audos, bet pareizi funkcionējoša imunitāte tos atzīst, iznīcina un noņem organismā. Ar vecumu imūnsistēma ir novājināta, tāpēc vēzis biežāk tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem.

Galvenais vēža imunoterapijas mērķis ir aktivizēt savu aizsardzību un padarīt audzēja elementus redzamus imūno šūnām un antivielām. Imūnās zāles ir izstrādātas, lai uzlabotu tradicionālo ārstēšanas metožu iedarbību, vienlaicīgi samazinot to blakusparādību smaguma pakāpi, tās tiek izmantotas visos vēža patoloģijas posmos kopā ar ķīmijterapiju, radiāciju vai ķirurģiju.

Imūnās terapijas uzdevumi un veidi vēža ārstēšanai

Imūnās zāles pret vēzi ir nepieciešamas, lai:

  • Ietekme uz audzēju un tā iznīcināšana;
  • Pretvēža zāļu blakusparādību samazināšana (imūnsistēmas nomākums, ķīmijterapijas toksiskā iedarbība);
  • Atkārtoti audzēja augšanas un jaunu neoplaziju veidošanos novēršana;
  • Infekcijas komplikāciju novēršana un likvidēšana audzēja imūndeficīta fona gadījumā.

Ir svarīgi, lai vēža ārstēšanu ar imunoterapiju veiktu kvalificēts speciālists - imunologs, kas var novērtēt konkrētas zāles izrakstīšanas risku, izvēlies vēlamo devu, prognozē blakusparādību iespējamību.

Imūnā preparāti tiek izvēlēti saskaņā ar imūnsistēmas darbības analīžu datiem, kurus var pareizi interpretēt tikai eksperts imunoloģijas jomā.

Atkarībā no imūno zāļu iedarbības mehānisma un darbības virziena ir vairāki imūnterapijas veidi:

  1. Aktīva;
  2. Pasīva;
  3. Īpaša;
  4. Nespecifiski;
  5. Kombinēts.

Vakcīna veicina aktīvās imūnās aizsardzības veidošanos pret vēža šūnām apstākļos, kad pati organisms spēj nodrošināt pareizu reakciju uz injicējamo narkotiku. Citiem vārdiem sakot, vakcīna dod tikai impulsu savas imunitātes attīstībai pret konkrētu audzēja proteīnu vai antigēnu. Izturība pret audzēju un tās iznīcināšana vakcinācijas laikā nav iespējama imūnsupresijas apstākļos, ko izraisījuši citotoksiskie līdzekļi vai starojums.

Imūnsistēma onkoloģijā ietver ne tikai spēju radīt aktīvu pašaizsardzību, bet arī pasīvu reakciju, izmantojot gatavus aizsardzības faktorus (antivielas, šūnas). Pretstatā vakcinācijai pacientiem ar imūnkompromisu ir iespējama pasīvā imunizācija.

Tādējādi aktīvā imunoterapija, kas stimulē savu reakciju uz audzēju, var būt:

  • Īpašas - vakcīnas, kas sagatavotas no vēža šūnām, audzēja antigēni;
  • Nespecifisks - pamatojoties uz interferoniem, interleikīniem, audzēja nekrozes faktoru;
  • Kombinēts - kombinēta vakcīnu, pretvēža olbaltumvielu un imunitāti stimulējošo vielu lietošana.

Savukārt pasīvā imūnterapija vēzim ir sadalīta:

  1. Specifiski preparāti, kas satur antivielas, T-limfocītus, dendritic cells;
  2. Nespecifiski - citokīni, LAK terapija;
  3. Kombinētās - LAK + antivielas.

Iepriekš aprakstītā imūnterapijas veida klasifikācija lielā mērā ir nosacīta, jo tā pati zāle, atkarībā no imunitātes statusa un pacienta reaktivitātes, spēj rīkoties citādi. Piemēram, vakcīna ar imūnsupresiju nenovedīs pie pastāvīgas aktīvās imunitātes veidošanās, bet var izraisīt vispārēju imunostimulāciju vai pat autoimūnu procesu reakcijas perversijas dēļ onkotopoloģijā.

Imūnterapijas līdzekļu raksturojums

Bioloģisko produktu iegūšanas process imūnterapijai vēzi ir sarežģīts, laikietilpīgs un ļoti dārgs, tāpēc ir nepieciešams izmantot ģenētisko inženieriju un molekulāro bioloģiju, tāpēc iegūto preparātu izmaksas ir ārkārtīgi augstas. Tie tiek iegūti individuāli katram pacientam, izmantojot savas vēža šūnas vai donoru šūnas, kas iegūti no audzējiem ar līdzīgu struktūru un antigēnu sastāvu.

Vēža agrīnā stadijā imūnās zāles papildina klasisko pretvēža ārstēšanu. Izvērstos gadījumos imūnterapija var būt vienīgā iespējamā ārstēšanas iespēja. Tiek uzskatīts, ka vēža imūnsistēmas zāles neietekmē veselīgus audus, tāpēc pacienti kopumā labi panes ārstēšanu, un negatīvās ietekmes un komplikāciju risks ir diezgan mazs.

Imūnterapijas svarīgu iezīmi var uzskatīt par cīņu pret mikrometastāzēm, kuras nav noteiktas pieejamo pētījumu metodēs. Pat atsevišķu audzēju konglomerātu iznīcināšana veicina dzīvildzes pagarināšanos un ilgstošu remisiju pacientiem ar III-IV stadijas audzēju.

Imūnterapijas zāles sāk darboties uzreiz pēc ievadīšanas, bet efekts kļūst pamanāms pēc noteiktā laika. Tas notiek tā, ka pilnīgai audzēja regresijai vai tās augšanas palēnināšanai ir nepieciešami vairāki ārstēšanas mēneši, kuru laikā imūnsistēma cīnās pret vēža šūnām.

Ārstēšana ar vēzi ar imunoterapiju tiek uzskatīta par vienu no drošākajiem veidiem, taču rodas blakusparādības, jo ārvalstu olbaltumvielas un citas bioloģiski aktīvās vielas iekļūst pacienta asinīs. Starp blakusparādībām ir norādīts:

  • Drudzis;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Sāpes muskuļos, locītavu sāpes, vājums;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Gripas līdzīgi stāvokļi;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, aknas vai nieres.

Smagas imūnterapijas sekas vēzim var būt smadzeņu pietūkums, kas tieši apdraud pacienta dzīvi.

Metodei ir arī citi trūkumi. Jo īpaši zāles var būt toksiskas uz veselām šūnām, un pārmērīga imūnsistēmas stimulācija var izraisīt auto-agresiju. Vienlīdz svarīgi ir arī ārstēšanas cena, sasniedzot simtiem tūkstošu dolāru par ikgadējo kursu. Šādas izmaksas nav sasniedzamas plašam cilvēku lokam, kam nepieciešama ārstēšana, tāpēc imunoterapija nevar piespiest lētāku un lētāku operāciju, radiāciju un ķīmijterapiju.

Vēža vakcīnas

Vakcinācijas uzdevums onkoloģijā ir izstrādāt imūnreakciju pret konkrēta audzēja šūnām vai līdzīgu to saskaņā ar antigēnu komplektu. Lai to izdarītu, pacientam tiek ievadīti medikamenti, kas iegūti, pamatojoties uz vēža šūnu molekulāro ģenētisko un gēnu inženierijas ārstēšanu:

  1. Autologās vakcīnas - no pacienta šūnām;
  2. Allogēns - no donoru audzēja elementiem;
  3. Antigēni - nesatur šūnas, bet tikai to nukleīnskābju antigēni vai reģionus, proteīnus un to fragmentus utt., Tas ir, visas molekulas, kuras var atzīt par svešām;
  4. Dendrītisko šūnu preparāti - audzēja elementu izsekošanai un inaktivācijai;
  5. APK-vakcīna - satur šūnas, kas uztur augu audzēja antigēnas, kas ļauj aktivizēt savu imunitāti pret vēža atpazīšanu un iznīcināšanu;
  6. Pret idiotīpu vakcīnām - olbaltumvielu un audzēja antigēnu fragmenti, tiek izstrādāti un nav nokārtoti klīniskie pētījumi.

Šodien visbiežāk sastopamā un plaši pazīstamā profilaktiskā vakcīna pret onkoloģiju ir vakcīna pret dzemdes kakla vēzi (gardasil, cervarix). Protams, diskusijas par tās drošību neapstājas, it īpaši cilvēkiem bez pienācīgas izglītības, tomēr šis imūnās zāles, ko lieto sievietēm vecumā no 11 līdz 14 gadiem, ļauj veidot spēcīgu imunitāti pret cilvēka papilomas vīrusa onkogēnām celmēm un tādējādi novērst vienas no visvairāk plaši vēži - dzemdes kakla.

Pasivālas imunoterapijas zāles

Starp instrumentiem, kas arī palīdz cīnīties pret audzēju, ir citokīni (interferoni, interleikīni, audzēja nekrozes faktors), monoklonālas antivielas, imunitāti stimulējoši līdzekļi.

Citokīni ir visa proteīnu grupa, kas regulē mijiedarbību starp imūnās, nervu un endokrīno sistēmu šūnām. Tie ir veidi, kā aktivizēt imūnsistēmu un tādēļ tiek izmantoti vēža imunoterapijai. Tie ir interleikīni, interferona proteīni, audzēja nekrozes faktors utt.

Interferonā bāzētie preparāti ir zināmi daudziem. Ar vienu no tiem daudzi no mums uzlabo imunitāti sezonas gripas epidēmiju laikā, citi interferoni ārstē dzemdes kakla vīrusu bojājumus, citomegalovīrusa infekciju utt. Šīs olbaltumvielas veicina to, ka audzēja šūnas kļūst "redzamas" imūnsistēmai, tiek atzīti par ārvalstu uz antigēnu sastāvu un tiek noņemti ar saviem aizsargmehānismiem.

Interleikīni uzlabo imūnsistēmas šūnu augšanu un aktivitāti, kas novērš audu elementus no pacienta ķermeņa. Viņi parādīja lielisku iedarbību tādu smagu onkoloģijas formu ārstēšanā kā melanoma ar metastāzēm, citu nieru vēža metastāzēm.

Koloniju stimulējošos faktorus aktīvi izmanto mūsdienu onkologi un tie ir iekļauti daudzu veidu ļaundabīgo audzēju kombinētās terapijas režīmā. Tie ietver filgrastimu, lenograstimu.

Tie tiek noteikti intensīvu ķīmijterapijas kursu laikā vai pēc tam, lai palielinātu leikocītu un makrofāgu skaitu pacienta perifērās asinīs, kas pakāpeniski samazinās, pateicoties ķīmijterapijas līdzekļu toksiskajai iedarbībai. Zarnu stimulējošie faktori samazina smagas imūndeficīta un neitropēnijas risku, kā arī vairākas saistītas komplikācijas.

Imūnstimulējošas zāles palielina pacienta paša imūnsistēmas aktivitāti, apkarojot komplikācijas, kas rodas pret citu pretvēža intensīvu ārstēšanu, un veicina asins normalizāciju pēc apstarošanas vai ķīmijterapijas. Tie ir iekļauti kombinētajā pretvēža ārstēšanā.

Monoklonālās antivielas ir izgatavotas no specifiskām imūnsistēmām un injicētas pacientam. Atrodoties asinsritē, antivielas apvieno ar īpašām molekulām (antigēniem), kas ir jutīgi pret tiem uz audzēja šūnu virsmas, piesaistot pacientam citokīnus un imūno šūnas, lai uzbruktu audzēja šūnām. Monoklonālās antivielas var "ielādēt" ar narkotikām vai radioaktīviem elementiem, kas ir tieši piestiprināti audzēja šūnām, izraisot to nāvi.

Imūnterapijas raksturs ir atkarīgs no audzēja veida. Par nieru vēzi nivulumamu var ordinēt. Metastātiska nieru vēzis ir ļoti efektīvi ārstējams ar alfa interferonu un interleikīniem. Interferons dod mazāku blakusparādību skaitu, tādēļ, kad vēzis ir nierēs, viņš tiek iecelts biežāk. Vairāki mēneši vēdera pakāpeniska regresija notiek, kad var rasties tādas blakusparādības kā gripai līdzīgs sindroms, drudzis un muskuļu sāpes.

Plaušu vēzē var izmantot monoklonālas antivielas (avastīnu), pretvēža vakcīnas, T-šūnas, kas iegūtas no pacienta asinīm un apstrādātas tā, lai varētu aktīvi atpazīt un iznīcināt svešus elementus.

Drugs Keitrud, ko aktīvi izmanto Izraēlā un ražo Amerikas Savienotajās Valstīs, ir visaugstākā efektivitāte ar minimālām blakusparādībām. Pacientiem, kuri to lietoja, audzējs būtiski samazinājās vai pat pilnībā izzuda no plaušām. Papildus augstajai efektivitātei zāles izceļas ar ļoti augstu cenu, tāpēc daļu no Izraēlas iegādes izmaksām maksā valsts.

Melanoma ir viens no visvairāk ļaundabīgajiem cilvēka audzējiem. Metastāzes stadijā praktiski nav iespējams ar to pārvarēt, izmantojot pieejamās metodes, tāpēc mirstība joprojām ir augsta. Imūnterapija melanomas gadījumā, tostarp Keitruda, nivolumaba (monoklonālo antivielu), tufnlāra un citu recepšu izsniegšana var dot cerību ārstēšanai vai ilgstošai remisijai. Šīs zāles ir efektīvas melanomas attīstītās, metastātiskās formās, kurās prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Indikācijas imunoterapijai onkoloģijā

Imūnterapija onkoloģijā tiek uzskatīta par progresīvu un efektīvu līdzekli vēža apkarošanai visās ļaundabīgo audzēju augšanas klīniskajās stadijās. Šīs metodes mērķis ir aktivizēt specifisku un nespecifisku imunitāti. Terapija tiek veikta, izmantojot bioloģiskos produktus, kas tiek izgatavoti katram pacientam individuāli no viņa patoloģiskajām šūnām. Imūnstimulējošu līdzekļu ražošanā ir izmantoti jaunākie sasniegumi gēnu tehnoloģiju jomā.

Imunoterapija onkoloģijā: efektivitāte un ieguvumi vēža ārstēšanā

Onkologu interese par imunoterapiju pakāpeniski palielinājās, ņemot vērā sekmīgu vakcinācijas izmantošanu cīņā pret baktēriju un vīrusu infekcijām. Piemēram, ir pierādīta imūnsistēmas leikēmijas stimulēšanas efektivitāte. Ar šo slimību kaulu smadzeņu transplantācija izraisa jaunu imūnās šūnas, kas ir galvenais faktors vēža slimnieku atveseļošanā.

Imūnterapiju, kuras priekšrocības ir pierādījušas daudzi pētījumi, izmanto visos vēža procesa posmos. Šāda veida terapija galvenokārt tiek izmantota kā visaptveroša vēža ārstēšana.

Šajā sakarā daudzi onkologi novērtē terapijas rezultātus, pamatojoties uz imūnās atbildes reakciju, nevis uz ļaundabīgo audzēju lielumu. Tāpēc 2006. gadā ASV farmaceitiskās kontroles departaments atļāva izmantot pirmo vēža vakcīnu. Pēc tam tika plaši izmantota vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi un prostatas vēzi.

Imūnterapijas indikācijas

Šāda veida ārstēšana tiek uzskatīta par papildu pretvēža terapijas metodi. Imūnās sistēmas stimulēšana onkoloģiskā procesa sākumposmos veicina pastāvīgas remisijas vai pacienta pilnīgu atveseļošanos.

Imūnterapija progresējošu vēža stadijās, kas ir daļa no paliatīvās ārstēšanas, paildzina vēža pacienta dzīvi.

Kas ir kontrindicēts vēža imunoterapijai?

Imūnstimulācija ar vēža vakcīnām novērš blakusparādības. Šajos medikamentos nav toksiskas ietekmes uz vēža pacienta ķermeni.

Dažos gadījumos imūnterapijas sekas ar nespecifiskām iedarbības formām var izraisīt pacientam nelielu temperatūras paaugstināšanos, zemāku asinsspiedienu un alerģiskas reakcijas.

Farmaceitiskie preparāti imunoterapijai

Cilvēkiem šīs vielas nodrošina starpnozaru mijiedarbību starp imūno, nervu un endokrīno sistēmu. Citokīni veicina imūnsistēmu aktivizēšanu. Onkoloģiskajā praksē visu ļaundabīgo audzēju veidu ārstēšanai izmanto citokinētiskos līdzekļus.

Šo bioloģiski aktīvo vielu organismā ražo, reaģējot uz vīrusu vai baktēriju infekcijas izplatīšanos. Modificēto interferonu ieviešana liek imūnsistēmai atpazīt un apkarot vēža šūnas. Ļaundabīgo audzēju identifikācija ir saistīta ar virspusējo audzēju receptoru aktivāciju.

Interleikīni. kas ir citokīna forma:

Šīs zāles stimulē T un B limfocītu veidošanos. Interleikīnus lieto kompleksā pretvēža terapijā, īpaši vēža ārstēšanai ar metastāzēm.

Šos līdzekļus paredz onkologi ķīmijterapijas laikā. Koloniju stimulējošie faktori veicina neitrofilu un makrofāgu sintēzi, kas ir pretvēža terapijas nopietnu komplikāciju novēršana.

Mūsdienu onkoloģijas praksē imunitāti stimulējošās zāles tiek uzskatītas par kombinētas vēža ārstēšanas neatņemamu sastāvdaļu. Šie līdzekļi aktivizē nespecifiskas ķermeņa aizsargspējas un normalizē asinsrites šūnu sastāvu. Imūnstimulējošos līdzekļus ieteicams lietot arī reabilitācijas periodā pēc ķīmijterapijas un starojuma iedarbības.

Šie līdzekļi tiek izgatavoti no imūnās šūnas, pamatojoties uz gēnu inženierijas attīstību. Mākslīgi pārveidotas antivielas pēc ievadīšanas organismā koncentrējas uz mutāciju izraisītu šūnu receptoriem, padarot tās redzamas organisma imūnsistēmai. Arī monoklonālos preparātus var izmantot kā līdzekli radioaktīvu elementu vai citotoksisku vielu piegādei uz ļaundabīgo augšanu. Tādējādi šāda veida imunoterapija palielina galveno pretvēža ārstēšanas metožu efektivitāti.

Dabas imunoterapijas metodes

  1. Vitamīnu terapija. Iekļaušana vitamīnu kompleksu uzturā veicina vielmaiņas procesu paātrināšanos, imūnresursa izmaiņas un ģenētiskās mutācijas novēršanu. Vēža un vēža vitamīnus var lietot tablešu formā vai dabīgā veidā kā daļu no augļiem un dārzeņiem.
  2. Augu izcelsmes zāles Dažos gadījumos augu izcelsmes vēža ārstēšana var izraisīt vēža šūnu nāvi. Piemēram, lakrica, pēc onkologu teiktā, izteikti izmaina pret vēzi. Šis augs var ne tikai stabilizēt onkoloģisko augšanu, bet arī aktivizēt specifisku imunitāti.
  3. Aeroterapija Šīs metodes būtība ir pacienta ar skābekli mērīšana. Terapeitisko efektu iegūst, izejot ārpus telpām vai ieelpojot attīrītu skābekli. Aero terapija ir tikai papildu pretvēža metode, kas efektīvi novērš onkoloģiju vai rehabilitē operēto vēža slimnieku.

Imūnterapijai onkoloģijā jāietver gan tradicionālie līdzekļi, gan arī netradicionālās imūnsistēmas stimulēšanas metodes.

Imunoterapijas efektivitāte vēzim

Pirmkārt, visās pasaules iedzīvotāju kategorijās visbiežāk sastopama onkoloģiskā slimība. Lai apkarotu ļaundabīgus audzējus, tiek izmantotas staru terapijas metodes, tiek izmantoti citotoksiskie līdzekļi un ķirurģiska iejaukšanās.

Bet ne vienmēr to izmantošana ļauj sasniegt pilnīgu atveseļošanos. Tādēļ zinātnieki meklē jaunus veidus, kā iznīcināt vēža šūnas organismā, un viens no tiem ir imunoterapija, ko plaši izmanto medicīnas klīnikās.

Tehnikas jēdziens

Onkoloģija ir jauna zinātne, kas izskata vēža slimības, noskaidro to rašanās cēloņus un nosaka pretvēža metožu iedarbības pazīmes uz ķermeņa.

Veiktie pētījumi ir parādījuši, ka nozīmīga loma ķermeņa netipisku šūnu attīstībā ir imūnsistēma, proti, tās darba samazināšana.

Imunitāte veic noteiktu funkciju, tā iznīcina cilvēka ķermenī svešās šūnas, tās ietver vīrusus, baktērijas un tās šūnas, kas izmaina savu struktūru provocējošu faktoru ietekmē.

Ja imūnsistēma ir vājināta, vēža šūnu attīstība un augšana nav bloķēta.

Zāļu pretvēža imunitātes veidošanās ir iespējama jebkurā vēža stadijā. Pirmajā ļaundabīgā bojājuma pakāpē imūnterapiju izvēlas kā papildu ārstēšanas metodi. Zāļu pēdējos posmos aizsardzības spēku pieaugums ļauj palielināt ķīmijterapijas līdzekļu un staru terapijas efektivitāti un samazināt toksicitāti.

Imūnterapija tiek vērtēta kā daudzsološa vēža apkarošanas metode, un šī metode ir daudz priekšrocību:

  • Izteiktas toksiskas ietekmes trūkums uz ķermeņa. Tāpēc, lai sagatavotu narkotikas, izmantojot pacienta pašu šūnas, praktiski nav noraidījumu reakcijas.
  • Savietojamība ar citām vēža ārstēšanas metodēm.
  • Efekts turpmāka audzēja augšanas kavēšanās.
  • Ambulatoriskās ārstēšanas iespēja.
  • Dzīves kvalitātes uzlabošana.
  • Metastāžu profilakse.
  • Būtiska pagarināšanās bez recikējoša noteikta veida vēža.

Imūnterapija galvenokārt ir paredzēta pacientiem no pieciem līdz 60 gadiem. Atgriešanās varbūtība, iekļaujot ārstēšanas režīmā zāles, kas iedarbojas uz imūnsistēmu, palielinās līdz 70%.

Indikācijas un kontrindikācijas

Imūnterapiju neizmanto kā neatkarīgu ārstēšanas veidu. Imūnās sistēmas funkcionēšanas stimulēšana ir iespējama jebkurā vēža attīstības stadijā, taču šī pretvēža ārstēšanas metode veic dažādus uzdevumus.

Agrīnā stadijā ar imunoterapijas palīdzību ir iespējams sasniegt stabilu remisiju vai atveseļošanos, jo vēlāk pacientiem tiek veicināta vispārējā labklājība.

Imūnterapija ir paredzēta:

  • Iegūstot vai uzlabojot pretvēža iedarbību organismā.
  • Samazināt blakusparādības, kas radušās, lietojot citostatiskos līdzekļus un iedarbību uz radiāciju. Stimulējot imūnsistēmu, tiek samazināta vispārējā toksiskā iedarbība uz ķermeni, pastiprināta antioksidanta iedarbība, tiek novērsta imūnsistēmas nomākšana un mielosupresija.
  • Vēža atkārtošanās un citu ļaundabīgo audzēju veidu profilakses profilakse.
  • Ar vēzi saistītu infekcijas komplikāciju ārstēšana, kas rodas sēnīšu, baktēriju un vīrusu ietekmē.

Imūnterapijas iecelšanai nav absolūtas kontrindikācijas. Šīs ārstēšanas veidu izvēlas atkarībā no audzēja veida, pacienta stāvokļa, vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Ļaundabīgo audzēju imunoterapija atkarībā no ķermeņa imunoloģiskās iedarbības mehānisma ir sadalīta vairākos veidos:

  • Konkrēta aktīva imūnterapija. Šīs metodes pamatā ir antigēnu atkarīgās T-šūnu citotoksicitātes veidošanās stimulēšana. Tas noved pie pakāpeniskas tikai specifiskas audzēja šūnu apakštipa iznīcināšanas. Netipisku šūnu imunogenitāte tiek palielināta, transfektējot B7 gēnus vai vairākus citokīnus tieši audzēja šūnās. Īpaša imunoterapija nodrošina prostatas un krūts dziedzera vēža, melanomas, dažu veidu smadzeņu audzēju un onkohematoloģisko bojājumu augsto ārstēšanas ātrumu.
  • Nespecifiska aktīvas imunoterapijas mērķis ir aktivizēt pret antigēnu nesaistītu citotoksicitāti. Šo imūnterapijas metodi visbiežāk izmanto dažu veidu ļaundabīgu plaušu bojājumu, adenokarcinomu, urīnpūšļa vēža, kolorektālo neoplazmu un nieru šūnu karcinomas gadījumā.
  • Apvienotā aktīvā imunoterapija pastiprina imūnsistēmas antigēnu atkarīgo pretvēža reakciju, izmantojot nespecifiskus imūnstimulējošu līdzekļu tipus un veicot papildus nespecifiskas imunitātes stimulēšanu.
  • Neskatoties uz pasīvo imunoterapiju, imūnsistēmas, imūnsistēmas, citokīni, imūnglobulīni tiek ievadīti ķermenī. Šo vielu ievadīšana normalizē imūnsistēmas funkcionēšanu vai arī rada pret antigēnu nesaistītu citotoksicitāti, kas iedarbojas uz audzēju. Izmanto rekombinanto beta, alfa un gamma interferonus, TNF, līdzekļus, kas satur lektīnus, IL-1, IL-2, IL-12.
  • Adaptīvā imūnterapija ir izmaiņa attiecībās starp audzēja šūnām un limfocītiem, kuri tiek pazemināti ļaundabīgo procesu attīstības laikā. To panāk, ieviešot atsevišķas subcellulāro frakcijas un ksenogēnās limfocītes.

Zāles, kas ietekmē imūnsistēmas darbību, galvenokārt ievadītas intravenozi.

Ar šo ārstēšanas metodi, lietojot sublingvālas tabletes vai pilienus, ir plaši izplatīta arī zemvaloda imūnterapija.

Tiek uzskatīts, ka zāļu izdalīšanās gļotādās samazina toksiskās ietekmes smagumu organismā.

Kā imūnterapiju veic onkoloģijā?

Imūnterapija ietver pacientu ar vēzi bioloģisko aģentu ar pretvēža aktivitāti ievadīšanu. Organismā tie nostiprina aizsardzību, veicina tādu vielu attīstību, kas bloķē barošanu, un tādējādi pārtrauc audzēju augšanu.

Bioloģiskie produkti katrā gadījumā tiek izvēlēti un izgatavoti individuāli. Dažos gadījumos ir nepieciešams iegūt vēža šūnas no pašu audzēju audzuma, un zāles jau ir sagatavotas, pamatojoties uz tām.

Šūnu materiāls ir ņemts arī no donoriem. Iegūtais materiāls tiek apstrādāts un pēc tam injicēts vai citādi ievests organismā.

Imūnās zāles un to efektivitāte

Klīnikās, kas ārstē vēža slimniekus, imunoterapijā galvenokārt tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • Citokīni. Šī narkotiku grupa kalpo informācijas pārsūtīšanai imūnās šūnās.
  • Interleukīni - informē par vēža šūnu veidošanos.
  • Monoklonālās antivielas veic divas funkcijas - tās atklāj netipiskas šūnas un nekavējoties tos iznīcina.
  • Dendritic šūnas tiek veidotas, sajaucot vēža šūnas un asins šūnu progenitora šūnas. Šī kombinācija nodrošina iegūto biomateriālu īpašību ļaundabīgo audzēju iznīcināšanai.
  • Gamma-interferoni - zāles, kuru darbības mehānisms ir iznīcināt vēža šūnas.
  • T-palīgi ir ļoti aktīvo imūnsistēmu grupas.
  • TIL šūnas ir mākslīgais materiāls, kas izveidots, izmantojot audzēja audus. Noteiktā veidā šajos audos audzē šūnas ar vēža izskaušanas funkcijām.
  • Vakcinācijas vakcīnas ir izgatavotas no audzēja antigēniem vai no ļaundabīgajām šūnām, kuras nespēj reproducēt. Vakcīnas palielina antivielu veidošanos ar pretvēža aktivitāti.

Blakusparādības

Imūnās terapijas zāļu iedarbība uz ķermeni nav izteikta. Tikai 30% ārstēto pacientu izraisa vājumu, neregulāru sliktu dūšu, hipotensiju, gļotādu iekaisumu un alerģiskas reakcijas, kuras visbiežāk izpaužas ādas izsitumi.

Atsauksmes

Imūnā terapija ir jauns virziens vēža ārstēšanā, un tās izmaksas ir diezgan augstas. Tāpēc ne visi var izmantot šāda veida ārstēšanu.

Anna:

Man bija diagnosticēts krūts vēzis pirms diviem gadiem. Gandrīz uzreiz tika veikta ķīmijterapija, un sekas bija dabiski briesmīgas, un papildus tradicionālajai ārstēšanai es ieteicu imunoterapiju. Es lietoju importētās narkotikas un pēc analīžu rezultātiem līdz šim viss nav slikts. Vienīgais, kas man cīnās, ir ārstēšanas augstās izmaksas, es nezinu, vai es to atkārtoju.

Nikolajs:

Manam tēvam tika diagnosticēts plaušu vēzis ar metastāzēm aknās. Stage tika atstāta novārtā, tāpēc tika piedāvāta tikai ķīmijterapija. Pēc ķīmijas vispārējais veselības stāvoklis ievērojami pasliktinājās un testi un citostatiskie līdzekļi tika atcelti. Tas ir, vienkārši nosūtīts mājās, lai gaidītu beigas. Protams, mēs paši sākām meklēt citas ārstēšanas metodes un izmantoja ASD, tinktūru no velveta, izrakstīja dažus īpašus preparātus. Un varbūt, ņemot vērā visu šo ārstēšanu, gandrīz iznāca klepus un samazinājās dregnēšana, un asins analīzes kļuva labākas. Ņemot vērā šādas izmaiņas, Iressa un Reaferon tika parakstītas, ārstēšana bija gara, bet ir rezultāti. Metastāzes pārtrauca progresēšanu, un galvenais audzējs kļuva daudz mazāks. Pēc operācijas tika veikta ķīmijterapija, un pēdējos divos gados viss ir salīdzinoši normāls. Es uzskatu, ka tas ir imunitātes stimuls, kas mums palīdzēja.

Vēža imūnterapija Maskavā

Maskavā alternatīvu metožu izmantošana vēža ārstēšanai ir:

  • Onkoimunoloģijas un citokīnu terapijas klīnika. Adrese ul.Stroiteley, 7. d., 1. ēka. Tālr. +7 (495) 374-75-55.
  • Eiropas klīnika. Adrese m.Tulskaya, Dukhovskoy lane, 22B. Tālr. +7 (495) 975-95-46.
  • Onkoloģijas institūts. Adrese: st. Schepkina, 35. Tel. 7 (945) 9336655.

Video par imunoterapiju kā mūsdienu jauno onkoloģijas ārstēšanas metodi:

Kas jums jāzina par vēža imunoterapiju: efektivitāte, riski un izmaksas

Daudzi daudzsološi vēža ārstēšanas veidi ir samazinājušies klīniskajos pētījumos. Bet imūnterapijai ir visas iespējas izvairīties no šādas liktenības: tā nozīme medicīnā jau ir salīdzināta ar antibiotiku un ķīmijterapijas atklāšanu. Mēs sakām, kas jums jāzina par visdaudzsološāko virzienu onkoloģijā.

Kas ir vēža imunoterapija?

Lielākajai daļai vēža šūnu ir audzēja antigēni uz virsmas - olbaltumvielas vai ogļhidrāti, kurus var noteikt un iznīcināt brīdinājuma imūnsistēma. Imūnterapija aktivizē imunitāti, pārvēršot to par milzīgu ieroci pret daudziem vēža veidiem.

Vislielākā zinātnieku, ārstu un investoru ieinteresētība piesaista divu veidu imunoterapiju:

  • imūnās atbildes kontroles punktu inhibitori, kas novērš imunitāti pret bremzēm, ļaujot viņam redzēt un iznīcināt vēzi;
  • CAR T šūnu terapija, kas padara mērķtiecīgāku uzbrukumu vēža šūnām.

Imūnās atbildes kontroles punktu inhibitori bloķē dažu olbaltumvielu spēju iztukšot vai mazināt imūnsistēmas reakciju pret audzēja antigēniem. Parasti šie proteīni ierobežo imūnsistēmu no pārlieku agresīvas uzvedības, novēršot tās bojāšanu organismā. Bet vēzis to var pārtvert, to izmantojot, lai apspiestu imūnās atbildes (audzējs kļūst par "neredzamu" imūnsistēmai).

Attiecībā uz ļaundabīgo audzēju ārstēšanai (ieskaitot melanomu, Hodžkina limfomas, plaušu vēža, nieru vēža un urīnpūšļa vēzi), kas jau ir apstiprinātas 4 zāļu aktivizējot imūnsistēmu: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101) pembrolizumab (Keytruda) nivolumab ( Opdivo) un atezolizumabs (Tesentrik).

Jimmy Carter, bijušais ASV prezidents, pagājušajā gadā izārstēja neoperējamu melanomu ar pembrolizumabu. 2015. gada decembrī politiķis paziņoja, ka visas vēža pazīmes ir pazudušas.

CAR T šūnu terapija izmanto T šūnas, lai ārstētu vēzi - būtiska ķermeņa imūnsistēmas daļa. Tos ekstrahē no pacienta asinīm, laboratorijā ģenētiski modificētas, "mērķētas" uz konkrētu vēža veidu un injicē atpakaļ organismā. Šo procedūru, kas pieejama tikai klīniskajos pētījumos, pašlaik lieto leikēmijas un limfomas ārstēšanai. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde visticamāk apstiprinās T-šūnu terapiju 2017. vai 2018. gadā. Kad šī tehnoloģija sasniegs Ukrainas klīnikas, tas ir retorisks jautājums.

Imūnterapijas faktiskās problēmas

Imūnās atbildes kontroles punktu inhibitori izraisa audzēja saraušanos un audzēja procesa stabilizāciju vidēji 20% pacientu. Pētnieki vēl nesaprot, kāpēc daži vēža veidi nereaģē uz ārstēšanu. Piemēram, imūnterapija ir efektīva melanomas slimniekiem, bet nav noderīga, lai ārstētu aizkuņģa dziedzera vēzi.

Tiek uzskatīts, ka imunoterapijas efektivitātes uzlabošanas pamatā ir tā kombinācija ar citām ārstēšanas metodēm. Zinātnieki vēlas apvienot kontroles punkta inhibitorus ar T šūnu terapiju, radiāciju un ķīmijterapiju. Bet šāda kombinācija var palielināt blakusparādību risku, radot sabiezējumu veseliem organisma šūnām.

Imunoterapijas zāles onkoloģijā

Visas zāles, ko pašlaik lieto vēža imunoterapijā, var iedalīt šādās grupās:

  • Citokīni ir vielas, kas pārraida informāciju starp imūnās sistēmas šūnām.
  • Gamma-interferoni - komponenti, kas tieši iznīcina ļaundabīgās šūnas.
  • Interleikīni ir vielas, kas satur informāciju par ļaundabīgo šūnu klātbūtni.
  • Mnoklonālās antivielas ir proteīnu sastāvdaļas, kas var atklāt un iznīcināt vēža šūnas.
  • T-palīgs šūnas ir imūnsistēmas šūnas, ko var izmantot ļaundabīgu audzēju šūnu terapijai.
  • Dendritic šūnas ir šūnas, kas iegūtas no asins cilmes šūnām. Saskaroties ar vēža šūnām, dendrītiskās šūnas iegūst spēju iznīcināt audzēju veidošanos.
  • Vakcinācijas vakcīnas - balstās uz materiāliem, kas iegūti no audzējiem, vai antigēniem, kas izraisa audzēja procesa attīstību.

Vairāk par vakcīnām

Attiecībā uz vēža vakcīnām vajadzētu teikt sīkāk, jo pēdējā laikā no zinātniskās kopienas viņiem ir ļoti liela interese.

Pašlaik ir daudzas pretvēža vakcīnu šķirnes. Saskaņā ar šo vakcīnu iegūšanas un darbības metodi ir sadalītas divās galvenajās grupās:

  • Šūnu vakcīnas. Tos veido paša pacienta vai cita pacienta ar tāda paša veida vēzis audzēja šūnas.
  • Antigēnas vakcīnas. Šādu vakcīnu sastāvs ir antigēns, ko iegūst no audzēja šūnām.

Attiecībā uz šūnu audzēju vakcīnām tie satur vēža šūnas, kurām nav iespēju augt un sadalīt. Šajā sakarā viņi nevar inficēt pacientu ar vēzi, taču vienlaikus šīs zāles rada imūnsistēmas šūnu veidošanos.

Antigēnas vakcīnas satur dažādas vēža šūnu sastāvdaļas, piemēram, dažus proteīnus, DNS vai RNS. Lai ieviestu vakcīnas antigēnus, var izmantot īpašus vadīšanas vīrusus, kas nerada personas slimību, bet tikai nodod nepieciešamo materiālu cilvēka imūnsistēmai.

Eksperiments, kas dod cerību uz pilnīgu uzvaru pār vēzi

Šā gada janvārī Stanforda zinātnieku grupa, kuru vadīja Dr Ronald Levy, paziņoja par sensacionālām ziņām. Zāļu vakcīna, ko viņi pārbaudīja ar pelēm, iznīcināja ne tikai audzēju, bet arī tālu metastāzes. Tajā pašā laikā pelēm injicēja tikai vienu injekciju audzēja iekšpusē.

Šī ir jauna pretvēža vakcīna, kas sastāv no divām sastāvdaļām: īsa DNS daļa (nepieciešama, lai uzlabotu receptora ekspresiju T šūnu virsmā) un antiviela, kas nepieciešama T šūnām, lai uzbruktu vēža šūnas. Tā kā šie reaģenti tiek injicēti tieši audzējā, tie atzīst tikai olbaltumvielu sastāvdaļas, kas raksturīgas vēža šūnām.

Mūsu pieejā vēža ārstēšanai tiek izmantota tikai viena pretvēža vakcīnas injekcija ar zemu reaģentu koncentrāciju. Attiecībā uz pelēm mēs novērojām pārsteidzošu rezultātu - audzēju iznīcināšanu visā organismā dzīvniekiem. Jāatzīmē, ka ar šo pieeju nav nepieciešams identificēt ar vēzi saistītus imūnus mērķus. Un arī nav nepieciešams un pilnībā aktivizēt pacienta imūnsistēmu. Ir visi iemesli uzskatīt, ka šī vakcīna būs efektīva pret visiem vēža veidiem.

Līdz šim Dr Levy ārstēšanas metode tika pārbaudīta tikai pelēm. Rezultāti ir satriecoši - 87 no 90 pelēm izārstē vēzi. Trīs pelēm novēroja recidīvu, tomēr pēc otrā ārstēšanas kursa viņš tika ātri izvadīts. Zāļu pretvēža vakcīna tika pārbaudīta pret limfomu pelēm, bet pēc tam tie paši rezultāti tika iegūti ar krūts vēzi, resnās zarnas vēzi un melanomu.

Pašlaik Dr Levy piesaista brīvprātīgo grupu, lai jau šobrīd veiktu cilvēka vakcīnas klīniskos pētījumus.

Galvenie trūkumi vēža imunoterapijā

Imūnā sistēma "nomainās", imūnterapija var nopietni kaitēt veseliem audiem un orgāniem. Pētnieki strādā pie tā, lai samazinātu tā potenciālo toksicitāti, taču ir jāturpina daudz darba.

Pašlaik imunoterapijai ir saistīti divu veidu riski:

  • Gandrīz visiem pacientiem pēc ārstēšanas ir gripai līdzīgi simptomi, tostarp drudzis, galvassāpes un muskuļu sāpes; daži nonāk intensīvās terapijas nodaļā.
  • Ārstēšana var izraisīt smadzeņu pietūkumu un nāvi.

Standarta vēža ārstēšanai ir arī bīstamas blakusparādības. Piemēram, ķīmijterapija un staru terapija bērniem leikēmijas ārstēšanai var izraisīt sekundāro vēzi, neauglību un sirds bojājumus, taču ārstiem bieži ir jāuzņemas risks, lai glābtu dzīvības.

Vēl viens ievērojams imunoterapijas trūkums ir tā augstās izmaksas:

  • Keitrudas ikgadējais piedāvājums izmaksās pacientiem 150 tūkstošus dolāru gadā (3 miljoni 750 tūkstoši grivnu);
  • izmaksas 40 ml ipililumaba pārsniedz 29 tūkstošus dolāru (725 tūkstoši grivna);
  • vairāk nekā $ 2500 būs jāpiešķir 100 mg nivolumaba.

Līdz šim tādi pārpasaulīgie skaitļi neveicina optimismu pacientiem, bet imūnterapija ir jauna tendence onkoloģijā, un jo vairāk jaunās zāles parādās globālajā farmācijas tirgū, jo zemākas cenas kritīsies.

Vēža imūnterapija - jaunākais efektīvs līdzeklis

Imūnā terapija ir jaunākā un efektīvākā metode, ko izmanto dažādu vēža veidu ārstēšanā. Vienkārši sakot, imunoterapijas nozīme ir "mācīt" cilvēka imunitāti cīņā ar vēža šūnas, lai izveidotu personīgu vakcīnu pret vēzi.

Vēža imunoterapijas izmantošana dažādos posmos

Vēža imūnterapija ir piemērota, lai apkarotu jebkādus ļaundabīgus audzējumus un hematoloģiskas slimības, un to lieto, lai ārstētu visus vēža posmus, ieskaitot jaunākos. Agrīnā vēža stadijā var tikt uzvarēta, izmantojot tradicionālās onkoloģijas metodes.

Piemēram:

  • I pakāpes vēzis (ļaundabīgo šūnu parādīšanās) un 2. stažas vēzis (lokalizēts audzējs) tiek pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai, staru terapijai un ķīmijterapijai. Imūnterapija ir paredzēta kā papildu līdzeklis.
  • Trešās pakāpes vēzis (metastāze) un 4. stadijas vēzis (recidīvs) ir grūti ārstējams, izmantojot tradicionālās metodes, tādēļ šādos gadījumos imunoterapija ir īpaši vajadzīga.

Imūnterapija "pret" un "pret"

Imūnā terapija ir ļoti daudzsološs un jauns virziens onkoloģijas ārstēšanā. Un tieši tādēļ, ka tā ir jauna, ir imunoterapijas izmantotāju pretinieki. Imūnterapijas pretinieki sniedz saprātīgus argumentus un faktus, kas iegūti globālās imunoloģijas attīstības rezultātā.

Tāpat kā jebkura cita metode, imunoloģija nav pilnībā izpētīta. Tas veido tās veidošanās ceļu un, iespējams, tuvākajā nākotnē, kļūs par īstu panaceju, kas ievēro medicīnas pamatprincipu - nedariet nekādu kaitējumu!

Kā imūnterapija vēža ārstēšanā

Tāpat kā ar citām slimībām, svarīgu lomu spēlē imunitātes stāvoklis. Lai pārvarētu slimību, ir nepieciešams aktivizēt ķermeņa aizsardzības resursus un novirzīt tos cīņai pret audzēju. Vēža imunoterapija ietver pretvēža aktivitātes bioloģisko preparātu ievadīšanu ķermenī.

Tie ietver:

  • citokīni;
  • monoklonālas antivielas.

Kad ķermenī viņi sāk cīnīties pret ļaundabīgām šūnām, vispirms tiek bloķēta audzēja spēka sistēma. Ar audzēja augšanas pārtraukšanu, ļaundabīgais process pats par sevi ir bloķēts.

Pretiekaisuma bioloģiskie preparāti tiek izgatavoti katram pacientam atsevišķi. Šim nolūkam tiek izmantots biomateriāls, kas satur paša audzēja šūnas. Arī, lai izveidotu vakcīnu, ir iespējams savākt šūnu materiālu no citiem pacientiem (donoriem). Iegūstamā viela pēc apstrādes posma ievadīšanas injicē organismā injekcijas veidā un nekavējoties sāk "strādāt".

Neskatoties uz to, vēža audzēju imunoterapija, sākot ar brīdi, kad tiek ievadīts bioloģiskais produkts un beidzas ar audzēja pilnīgu iznīcināšanu, ir diezgan ilgs process, kas var ilgt vairākus mēnešus. Visā šajā periodā pacients ir ārstu uzmanības centrā, viņa stāvokļa dinamiku rūpīgi uzrauga.

Pacientu, kam veikta imunoterapija, pilnīgas izārstēšanas vēža varbūtība ir no 60 līdz 80% vai vairāk.

Imūnterapijas blakusparādības

Imūnterapijas mērķis ir iemācīt ķermenim atpazīt vēža šūnas un iznīcināt tās atsevišķi. Šajā gadījumā nav ierasts runāt par blakusparādībām, piemēram, klasiskajā vēža ārstēšanā ar ķīmijterapiju vai radiāciju. Tāpēc tiek uzskatīts, ka tas nav netoksisks narkotikas.

Tomēr 30% gadījumu var rasties šādas blakusparādības:

  • Vājums;
  • Gļotādu iekaisums;
  • Slikta dūša;
  • Izsitumi vai jebkāda cita alerģiska reakcija;
  • Zems spiediens

Imunitāte un vēzis - jauni interesanti pētījumi

Vai zinājāt, ka ikvienam no mums ir ikdienas risks veidot vismaz 5-7 vēža veidus? To apstiprina jauns pētījums. No 7,3 miljardiem cilvēku, kas dzīvo uz mūsu planētas, katru gadu ir gandrīz 15 miljoni vēzis.

Kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās vēzis, kamēr citi dzīvo savu dzīvi bez onkoloģiskām problēmām?

Noslēpums ir aizsargājošā imūnsistēmā, kas pēc savas būtības ir ieprogrammēta, lai aizsargātu pret infekcijām un vēzi. Galvenā loma šajā spēlē ir citotoksiskiem T-limfocītiem, kuri spēj atpazīt parādās mutantu gēnus, to proteīnus un nekavējoties to neitralizē pat pirms audzēja attīstības sākuma.

Tas ļāva mums izdarīt trīs galvenos secinājumus:

  • visbiežāk cilvēkiem ar progresējošu vēzi ir vēzis, kurā imūnsistēma zaudē spēju atpazīt vēža šūnas;
  • vēzis ir visnopietnākais bērniem un jauniešiem - līdz 25 gadu vecumam, kad imūnsistēma nav pietiekami attīstīta;
  • palielinot ķermeņa aizsardzību, ir iespējams gan novērst vēža attīstību, gan arī veiksmīgi ārstēt to.

Pēdējais veidoja pamatu vēža imunoterapijai - jaunajai onkoloģijas nozarei, kas šodien strauji attīstās un arvien vairāk pierāda tās efektivitāti. Imunoterapija onkoloģijā ir sasniegusi augstāko līmeni ārzemēs, kur arsenālā jau ir pieejami unikālie imūnpreparāti, un tiek veikta zinātniskā pētniecība, jaunu narkotiku meklēšana un attīstība. Starp onkoloģijas imūno zāļu lietošanas līderiem ir klīnikas Izraēlā, kur vēža ārstēšanas efektivitāte ir ļoti augsta.

Jaunums imunoterapijā

Šodien imunoterapija tiek kombinēta ar citām metodēm, palielinot iedarbību uz vēža šūnām. Piemēram, radioimunoterapija, ja radioaktīvie izotopi ir piestiprināti pie monoklonālajām antivielām, vai T-palīgi tiek aktivizēti ar radioaktīvām daļiņām. Izraēlas Weizmann Medicīnas institūtā pirmo reizi tika izveidota vakcīna leikēmijas, asinsvadu vēža ārstēšanai, kas jau ir veiksmīgi pārbaudīta, nodota ražošanā un patentēja Rietumu farmakoloģijas uzņēmumi.

Tika atklāti pilnīgi negaidīti atklājumi, kas apstiprina vēža iznīcināšanu dažādu infekciju izraisītāju dēļ:

  • vīrusi;
  • klostridija;
  • dažādas baktērijas;
  • rauga sēnītes uc

Tie ir apvienoti jaunā vektoru audzēju vakcīnu grupā. Laboratorijā tiek pārstrādāts noteiktā veidā, un šie mikroorganismi neizraisa slimības, bet ievērojami palielina imūno organisma veidošanos organismā, tai skaitā pretvēža organisma veidošanos.

Imūnās narkotikas onkoloģijā un to ieguvumi

Mūsdienu ārvalstu klīnikās tiek izmantotas šādas galvenās imūnpreparātu grupas:

  • citokīni - informācijas pārnešana starp imūnām šūnām;
  • gamma interferoni - tieši iznīcina audzēja šūnas;
  • interleukīni (interleikīns-2) - nesaņem informāciju par vēža šūnu klātbūtni;
  • monoklonālas antivielas spēj atklāt un iznīcināt vēža šūnas;
  • T-palīgi - ļoti aktīva imūnsistēma, ko izmanto šūnu terapijā;
  • dendritic šūnas iegūst no asiņu cilmes šūnām, kuras, sajaucoties ar ļaundabīgajām šūnām, iegūst to neitralizēšanas īpašību;
  • TIL šūnas tiek iegūtas laboratorijā no pacienta audzēja audiem vai metastāzēm, pēc tam audzē un apstrādā noteiktā veidā;
  • pretvēža vakcīnas iegūst arī no audzēja materiāla, izmantojot vai nu pašas vēža šūnas, kas nespēj vairoties, vai audzēju antigēnus, kas, ievadot organismā, stimulē pretvēža antivielu veidošanos. Visbiežāk sastopamā vakcīna ir vakcīna, ko lieto, lai novērstu dzemdes kakla vēzi.

Šīs ir tikai galvenās narkotiku grupas, tās ir diezgan efektīvas, tās bieži lieto kombinācijā, bet gan kombinācijā ar ķīmijterapiju un staru terapiju, pēc kuras novājinātas vēža šūnas ir vieglāk neitralizētas. Turklāt tie ļauj samazināt toksiskās ķīmijterapijas devu un nav toksiski ķermenim, neizraisa blakusparādības, piemēram, ķīmijterapiju, un tām nav kontrindikāciju.

Imūnterapija dažādiem vēža veidiem

Imūnterapija ir paredzēta gandrīz visām vēža formām un stadijām. Tam ir vismaz tādas blakusparādības, kas nav salīdzināmas ar ķīmijterapijas vai staru terapijas blakusparādībām. Zinātnieki attīsta arvien jaunas imunoterapijas zāles. Kā jau minēts iepriekš, imunoterapijas zāles ir sadalītas vairākās galvenajās grupās. Jūs varat uzzināt vairāk par visām grupām un sagatavošanās darbiem šeit.

Un šajā rakstā es gribētu minēt dažus dažādu vēža veidu imūnpreparātu izmantošanas piemērus:

  • Prostatas vēzis - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, GVAX vakcīna, ProstAtak, Ipilimumabs;
  • Plaušu vēzis - bevacizumabs, bavituksimabs, patritumabs, rilotumumabs;
  • Nieru vēzis - nivolumaba, narkotiku MPDL3280A, zāļu CT-011;
  • Kuņģa vēzis - zāles SU11248;
  • Melanoma - nivolumabs, pembrolizumabs.

Kur es varu ārstēt ar imunoterapiju?

Imunoterapija kļūst spēcīgāka. Arvien vairāk ārstu visā pasaulē ir tendence uzskatīt, ka imūnsistēmas stimulēšana būtu jāveicina vēža ārstēšanai jebkurā stadijā. Lai gan šī ir diezgan jauna ārstēšana ar onkoloģiju, un tā beidzot tika izveidota tikai pēdējās desmitgadēs, tā saņēma plašu izplatību.

Mūsdienu pasaules klīnikās ir pieņemti protokoli vēža ārstēšanai, izmantojot imunoterapiju. Imūnterapija tiek veikta kā daļa no uzturēšanas terapijas. Paredzēts kopā ar ķīmijterapiju, staru terapiju. Imūnās šūnas šajā gadījumā var labāk pārvarēt vēzi.

Imūnterapijas metode ir apstiprinājusi savu unikalitāti un efektivitāti, jo vislabākajās klīnikās visā pasaulē tiek izmantota šī onkoloģijas ārstēšanas metode. Krievija arī neatpaliek no savām Eiropas kaimiņvalstīm. Maskava kā galvaspilsēta ieņem vadošo pozīciju.

Imunoterapija Onkoloģijas Izraēlā

Vēža ārstēšana Izraēlā ir ļoti populāra, jo tā ir augsta efektivitāte, un liela nozīme tam ir jaunās vēža ārstēšanā, tostarp imunoterapijā. Izraēlas zinātnieki sadarbībā ar ārzemju kolēģiem sniedz lielu ieguldījumu jaunu produktu izstrādē.

No attīstītajiem autorēšanas līdzekļiem šodien ir slavenākais:

  • TIL-tehnoloģija;
  • slepkavas šūnas;
  • dažādas vakcīnas vēža ārstēšanai un profilaksei.

Vakcīnas ir izrādījušās ļoti efektīvas, jo īpaši:

Visi imūnpreparāti, gan no mūsu pašu produkcijas, gan no labākajiem pasaules ražotājiem ir pieejami Izraēlas klīnikās, tie ir pieejami jebkuram pacientam un tiek izvēlēti viņam optimālajā variantā.

Piemēram, Izraēlā melanomas ārstēšanas augstākā efektivitāte ir saistīta ar zāļu kombināciju ar šūnu TIL terapiju, kas dod labu efektu pat melanomas metastātiskajā stadijā. Tas tiek kombinēts ar citokīniem, attīrot toksīnu ķermeni.

Labs efekts tiek panākts, lietojot vakcīnu kompleksā prostatas vēža ārstēšanā, vakcīnu lieto pēc audzēja izņemšanas operācijas. Pastāvīgi tiek ziņots par jaunām narkotiku attīstības tendencēm, kas sekmīgi nokārto klīniskās izpētes.

Vēža imunoterapijas izmaksas

Vēzijas imūnterapija ir dārga ārstēšanas metode, jo bioloģisko produktu iegūšanas process ir diezgan sarežģīts, tiek izmantoti jaunākie sasniegumi molekulārās ķīmijas un gēnu inženierijas jomā. Ārstēšana ar vēzi ar imunoterapiju ietver dažādus medikamentus, kuriem onkoloģijas arsenālā ir liels skaits, un to atlase notiek individuāli.

Vēža imunoterapijas izmaksas būs atkarīgas no ārstējamās zāles, kuras izvēlēsies, un šī izvēle ir atkarīga no audzēja īpašībām:

  • audzēja tips;
  • audzēja posmi;
  • audzēja izplatība;
  • audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Tādēļ imūnterapijas cenas var apspriest tikai attiecībā uz konkrētu pacientu.

Ārstēšana ar vēzi ir sarežģīts process, kas patērē daudz enerģijas. Slimības radinieku un fiziskā stāvokļa morālais spēks ļoti pacienam. Ļaujiet mums palīdzēt jums šajā grūtajā laikā. Sazinieties ar mūsu konsultantu, aizpildiet kontaktinformācijas veidlapu un mēs darīsim visu iespējamo, lai sniegtu atbalstu un nepieciešamo medicīnisko palīdzību.

Par Mums

Radiācijas terapija pamatoti aizņem vienu no galvenajām vietām dažādu orgānu un audu ļaundabīgo audzēju ārstēšanā.

Populārākas Kategorijas