Zarnu izmeklēšana bez kolonoskopijas

Katru gadu vēža slimnieku skaits strauji pieaug. Pēc mirušo skaita, resnās zarnas un taisnās zarnas vēzis aizņem 3 vietu pēc plaušu vēža un aknu vēža. Šī patoloģija visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 45 gadiem, bet jauniešiem arvien vairāk vērojamas vēzis.

Ikvienam, kam ir bijusi iedzimta predispozīcija onkoloģiskām slimībām un tiek regulāri pakļauta faktoriem, kas izraisa vēzi, ik pēc 6 mēnešiem jāveic profilaktiska rektāla izmeklēšana. Visinformatīvākais, lai veiktu kolonoskopiju zarnās. Bet dažreiz to nav iespējams turēt vairāku iemeslu dēļ. Viens no tiem ir panikas bailes pacientiem, kas liek viņiem interesēties par jautājumu - kā pārbaudīt zarnas bez kolonoskopijas.

Ieinteresētie būs priecīgi uzzināt, ka, lai gan kolonoskopija ir "zelta standarts" resnās zarnas pārbaudīšanai, tam ir alternatīvas. Neviena no iespējām pilnībā nevar aizstāt kolonoskopiju, taču daži no tiem ir ļoti informatīvi un visaptverošā pārbaudē var būt labs papildinājums viens otram.

Ir iespējams nošķirt šādas populāras alternatīvas zarnu pētīšanas metodes:

  • kapsulas endoskopija;
  • irigoskopija;
  • virtuālā kolnokopija (CT kolonogrāfija);
  • PET skenēšana;
  • ūdeņraža tests;
  • Ultraskaņa.

Kapsulas endoskopija

Kapsulas endoskopija ir novatoriska metode, kā pārbaudīt un diagnosticēt gremošanas trakta slimības, izmantojot miniatūru kapsulu ar integrētu kameru. Kapsulas endoskopijai ir vairākas priekšrocības:

  • Absolūtā nesāpīgums. No brīža, kad tiek paņemta kapsula un tā dabiski iziet no organisma, pacientam nav sāpju vai neparastas sajūtas.
  • Drošības procedūra. Pārbaudes laikā nav iespējams inficēt pacientu, jo katra kapsula ir sterila un vienreiz lietojama.
  • Ērti apstākļi manipulācijām. Šajā procesā pacients var lasīt grāmatas, skatīties filmas, pārvietoties medicīnas iestādē un sazināties ar mīļajiem.
  • Informatīvā vērtība. Lai noteiktu sāpīgu kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, tas ir labākais variants, kas ir 3-4 reizes lielāks nekā irigozoku.

Pacienta norītā kapsula ļauj iegūt detalizētu informāciju par tievās zarnas gļotādu, kas pirms šīs diagnostikas metodes parādīšanās nebija viegli pieejama.

Kapsulas endoskopija ir pamatota šādu patoloģiju gadījumā:

  • zems hemoglobīns sarkano asins šūnu vidū;
  • asiņošana no gremošanas trakta;
  • iekaisuma process kuņģa-zarnu traktā, kurā veidojas granulomas;
  • ilgstoša kakla iekaisuma slimība;
  • akūts vai hronisks iekaisums tievās zarnās;
  • uzbudināms zarnu sindroms (IBS);
  • iedzimta autoimūna slimība, ko izraisa pastāvīga nepanesība pret lipekli vai lipekli;
  • neļķes tievā zarnā;
  • vēdera sāpes, ko nevar objektīvi izskaidrot uz citu diagnostikas metožu rēķina;
  • ilgstoša izkārnījumi;
  • ātrs svara zudums.

Kapsulas endoskopija tiek uzskatīta par visuzticamāko diagnostikas metodi tievās zarnas slimībām. Viņa spēj atklāt pat problēmas, kas tika zaudētas CT vai MRI laikā.

Irrigoskopija

Zarnu irrigoskopija ir metode zarnu pētīšanai ar rentgena stariem un iepriekšēja kontrastvielu ievadīšana. Tas ļauj novērtēt ne tikai resnās zarnas strukturālās īpatnības, bet arī tās funkcionalitāti. Irrigoskopijai ir vairākas priekšrocības. Ļauj noskaidrot morfoloģiskas patoloģiskas izmaiņas, novērtē zarnu gaismas caurlaidības lielumu, garumu un pakāpi.

Metode atklāj audzēja procesu klātbūtni, ļauj novērtēt zarnu locīšanas un kustīgumu ar minimālām radioaktīvās iedarbības devām. Procedūra ir nesāpīga un neprasa anestēziju. Lai veiktu origoskopisko pētījumu, ir nepieciešami vairāki specifiski simptomi: diskomforta sajūta un sāpes anālo perimetra zonā, dažādas intensitātes asiņošana no anālās atveres defekācijas laikā vai pēc tās.

Indikācijas ilgstoši ir caureja, defekācijas režīma (bieža aizcietējums) pārkāpums, gļotādu vai gļotādu piemaisījumu sekrēcija no anālās ejas, sāpes vēdera lejasdaļā, bieži vai hroniska meteorisms.

Irrigoskopija ļauj tikai daļēji pārbaudīt zarnas onkoloģijai bez kolonoskopijas. Ar rentgenstaru pētījuma metodi tiek konstatēts pats audzējs, bet nav iespējams pārbaudīt tā struktūru vai ņemt biomateriāla paraugu histoloģiskai izmeklēšanai.

Virtuālā kolonoskopija

Virtuālā kolonēzija zarnās (MSCT) ir rekonstrukcija trīsdimensiju tēlu zarnu laikā datortomogrāfijas īpašā veidā. Pašas procedūras laikā gaiss caur tūbiņu tiek iespiests taisnās zarnās, un pēc tam, kad pacients saglabā elpu, skenē vēdera orgānus. Vizuāli MSCT rezultāts no klasiskās kolonoskopijas atšķiras tikai ar skaidrāku attēlu.

Virtuālās kolonoskopijas priekšrocības:

  • Nav nepieciešams ievadīt endoskopiskos instrumentus pacienta ķermenī.
  • To var veikt pacientiem ar smagu sirds mazspēju un cieš no slikta asins recēšanu.
  • Procedūra ir maiga un ērta pacientam, tāpēc nav nepieciešams lietot anestēziju vai sedāciju.
  • Kolsna bojājumu risks MSCT laikā ir ievērojami zemāks nekā ar parasto kolonoskopiju.
  • Paralēli zarnu pētījumam var pārbaudīt citus vēdera dobuma orgānus un mazos iegurņus.

Šādos gadījumos ir paredzēta virtuāla kolonoskopija: novārtā iekaisuma procesi gremošanas traktā, aizdomas par ļaundabīgu audzēju veidošanos, peptisku čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, bieža nezināmas etioloģijas kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Šis saraksts ietver regulāras sāpes un krampjus nezināmas izcelsmes vēderā, asiņošanu, kas notiek mazā vai taisnā zarnas vēderā, pacientiem vecākiem par 40 gadiem.

PET skenēšana

Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) ir kodolmedicīnas nozare, kuras pamatā ir īpaša veida skenera un marķēto atomu (radioaktīvā ķīmiskā) izmantošana, lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli. Šīs diagnostikas metodes efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no radioaktīvā farmaceitiskā preparāta izvēles.

Ja salīdzinām attēlus, PEG ir mazāks par CT vai MRI, jo tas ir tikai izotopu rādītāju atrašanās vieta. Parasti pozitronu emisijas tomogrāfiju veic kopā ar klasisko DT. PET rezultātu apvienošana ar CT attēliem sniedz detalizētāku informāciju par radioaktīvo ķīmisko vielu atrašanās vietu.

Pozitronu emisijas tomogrāfija tiek izmantota, lai noteiktu vēzis, kontrolētu asinsriti vai novērtētu iekšējo orgānu funkcionalitāti. Šāda zarnu pārbaude bez kolonoskopijas var agrīnā stadijā atklāt vēzi.

Šajā resnās zarnas ļaundabīgajā audzēju gadījumā šai diagnostikas metodei var būt šādi uzdevumi:

  • attālu metastāžu noteikšana;
  • audzēja procesa novērtējums - tā kvalitāte un cik bieži tā ir;
  • iespējamās ļaundabīgo audzēju atkārtošanās diagnoze;
  • onkotopoloģijas stadijas identifikācija;
  • uzraudzīt zarnas stāvokli pēc operācijas.

Vairāk nekā 90% zarnu vēža gadījumu galvenā loma ir kolonoskopijai un irigoskopijai. Tie ir nepieciešami, lai identificētu primāros foci, un sīkākai patoloģiskā procesa izpētei nevar iztikt bez PET.

Ūdeņraža tests

Elpošanas ūdeņraža tests ir diagnostikas metode, kas nenozīmē ievadīšanu organismā, bet ļauj noteikt patoloģiskas izmaiņas tajā, it īpaši gremošanas traktā. Tādā veidā ir iespējams noteikt patieso hroniskas disbakteriozes izraisītāju, sāpes vēderā, pārtikas laktozes nepanesamību vai fruktozes absorbcijas pārkāpumu.

Cilvēka zarnā ir piepildīta liela daļa anaerobās baktērijas, kas ražo lielu daudzumu ūdeņraža. Elpošanas testā tiek reģistrēts ūdeņraža koncentrācijas palielināšanas laiks, un pēc šiem indikatoriem tiek noteikti zarnu rādītāji, kuros notiek fermentācijas procesi.

Tests ir parādīts šādos gadījumos:

  • uzbudināms zarnu sindroms;
  • aizdomas par cukura nepanesamību (laktoze, fruktoze, sorbīts, ksilīts);
  • nespēja absorbēt noteiktus produktus vai to sastāvdaļas (pilnpiens, augļi, medus);
  • paaugstināta mikroorganismu koncentrācija tievā zarnā;
  • nepietiekama aizkuņģaļķu sulas sekrēcija, kas nepieciešama gremošanai;
  • neatgriezenisks aknu parenhīmas audu aizvietošanas process ar šķiedru saistaudiem;
  • traucēta mikrofloras simptomi (vēdera uzpūšanās, caureja, aizcietējums);
  • zarnu trakta slimību ārstēšanas efektivitātes novērtēšana, kas saistīta ar tievās zarnas vēderu atrofiju.

Zarnu pētīšanai, izmantojot 2 ultraskaņas paņēmienus. Transabdominal ultraskaņas caur vēdera dobumā, bet 15% gadījumu izskatīt taisnās zarnas, tādējādi grūti trūkuma dēļ pilnības urīnpūšļa endorectal ASV - izskatīšanu taisnās zarnas caur taisnās zarnas zonde ieviesto caur anālo atveri.

Pārbaudiet taisnās zarnas, izmantojot ultraskaņu šādos gadījumos: hroniskas kuņģa iztukšošanās aizkavēšanu, izkārnījumu nesaturēšana (zaudēja spēju kontrolēt aktu defekācija), fekāliju esošo asins svītrām, palpācija sataustāma audzēja taisnās zarnas, rentgenoloģijas laikā atklāja orgānu pārvietošanu, kas atrodama rektomanoskopii taisnās zarnas formas pārkāpums.

Indikācijas turpināt oncopathology dzīvu zarnu traktu, augšanu endometrija šūnu zarnās, izņemot invāziju prostatas vēža šūnu zarnās, kontrolei atkārtošanās pēc izgriešanas patoloģisko veidojumu.

Endokrekolāro rektālo ultrasonogrāfiju uzskata par informatīvāku, taču šī metode nav piemērota pacientiem ar smagu zarnu stenozi. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ir ieteicams kombinēt abas ultraskaņas metodes.

Lai efektīvi diagnosticētu zarnas stāvokli un funkcionalitāti, ir daudz dažādu paņēmienu. Daži no viņiem ir ērti pacientiem, un daži no tiem nav diezgan. Bet starp lielu šķirni ikviens var izvēlēties viņam piemērotu diagnostikas metodi. Labi, ja izvēle balstās ne tikai uz pacienta emocijām, bet arī uz ārsta objektīvo viedokli. Diagnostikas izvēle jāveic, pamatojoties uz vispārējo ķermeņa stāvokli, smagiem simptomiem, kā arī pacienta personiskajām vēlmēm.

Zarnu vēža diagnostika

Saskaņā ar pasaules statistiku, zarnu vēzis ir otrais visbiežāk sastopamais vēzis starp onkoloģiskām slimībām.

Ja mēs domājam par datiem tikai par Eiropu, viņš to vada. Ārstēšanas veiksme ir atkarīga no tā, cik ātri tika diagnosticēts zarnu vēzis. Jo agrāk tiek atklāts ļaundabīgais audzējs, jo lielāka iespēja izārstēt un aizmirst par vēzi uz visiem laikiem.

Ja ir aizdomas par vēzi, ārsts izskata pacientu, savāc anamnēzi, taisnās zarnas pārbauda ar palpāciju. Pēc sākotnējās pacienta pārbaudes tiek veikta instrumentālā izpēte:

  • sigmoidoskopija;
  • rektoskopija;
  • irigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • fibrokolonoskopija;
  • laparoskopija;
  • Vēdera orgānu, zarnu ultraskaņa;
  • MRI un CT;
  • intravenozu urrogrāfija.

Arī tad, ja ir aizdomas par zarnu vēzi, diagnoze ietver asins analīzi (vispārēju un audzēju marķieru skrīningu), sēklu asiņu smaguma masas analīzi. Ja šo diagnostikas pasākumu gaitā tiek apstiprinātas aizdomas par vēzi, tad tiek pārbaudīti biopsijas laikā iegūtie audi (citoloģija, histoloģija), lai identificētu audzēja stadiju, ārstēšanas taktikas izvēli.

Kā agrīnā stadijā apzināt audzēju zarnā

Ja jūs varat identificēt vēzi agrīnā stadijā, tas dod jums lielākas iespējas atgūties. Novēlota piekļuve ārstiem, ignorējot simptomus, noved pie audzēja procesa attīstīšanas uz neoperējamu posmu, situācijas liktenīgai attīstībai. Sekojošas pazīmes liecina par nepieciešamību apmeklēt ārstu:

  • asiņu noteikšana izkārnījumos;
  • gremošanas traucējumi - aizcietējums un caurejas aizstājējs;
  • anēmija, bāla āda, dramatiska ķermeņa masas zudums, apetītes zudums;
  • vājums, nogurums;
  • sāpes vēdera priekšējā daļā;
  • nestabils temperatūras pieaugums ilgā laika periodā.

Lai noteiktu simptomu cēloni, ārsts izraksta kolonoskopiju vai bārija rentgenu. Ir obligāti jāveic regulāra pārbaude cilvēkiem, kuru ģimenēs jau ir bijusi zarnu vēzis.

Atklājot aizdomīgus simptomus sevī, nekavējoties var veikt ātru pārbaudi mājās (pārdod aptiekā), pēc tam dodieties pie ārsta. Zemāk ir sīki aprakstītas diagnostikas procedūras, kuras pacientam veic, ja ir aizdomas par zarnu vēzi.

Vēstures uzņemšana

Pieredzējis ārsts, intervējot pacientu, saņem svarīgu informāciju. Šis posms ir svarīgs turpmākai rīcībai. Viņš iesaka, cik ilgi vēzis ir attīstījies. Tiek analizēti pacienta paradumi un dzīvesveids, noskaidrotas diagnosticētās slimības, sīki apspriestie simptomi.

Sāpju un citu simptomu raksturs var pastāstīt ārstam, kurā daļā zarnās šī slimība izpaužas. Piemēram, ja ir bojāta kols, var noteikt šādu:

  • anēmija, apetītes zudums, slikta dūša;
  • ķermeņa temperatūra 37 grādi bez īpaša iemesla;
  • caureja un caureja;
  • vēdera muskuļu spriedze;
  • daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostošanās;
  • cita veida sāpes vēderā;
  • putekļu, asiņu piemaisījumi izkārnījumos.

Sekojošie simptomi norāda uz iespējamo taisnās zarnas, sigmoīdā resnās zarnas bojājumiem:

  • neregulāras izkārnījumi;
  • sāpes vēderā;
  • saindēšanās pazīmes;
  • vēdera uzpūšanās, grūtības iztukšot zarnu, viltus dzēliens no defekāta;
  • melna krāsa izkārnījumos;
  • anēmija augsta asiņošana no audzēja fona;
  • šķidruma uzkrāšanās vēderplēvē (ascīts), elpas trūkums, dedzināšana.

Kuņģa skalošana un zarnu digitālā izmeklēšana

Pacienta vēdera sajūta, ārsts var saprast, cik ir sasprindzināti muskuļi, kur audzējs atrodas un kādi ir tā izmēri. Eksāmens ļauj apzināt šķidrumu vēderplēvē, limfmezglu pietūkums.

Pēc palpācijas ārsts iziet pirkstu pārbaudi - vienu no vienkāršākajiem, bet vērtīgiem veidiem, kā pacientu agrīnā stadijā pārbaudīt. Apsekojuma mērķis ir noteikt vēža bojājumus apmēram puse no taisnās zarnas garuma. Procedūra ir nesāpīga, nav jākaunas par to.

Rekonormoskopija vēža noteikšanai

Diagnostikas procedūra ļauj jums izpētīt taisnās zarnas attālumu 25 cm attālumā no priekšējā ezera. Pārbaudīt gļotādas membrānas, izmantojot stingru cauruļveida endoskopa. Metāla caurulītē ir apgaismojuma ierīce un okulārs. Ārsts uzmanīgi ievieto sigmoidoskopiju taisnās zarnas lūmenā, lai novērtētu:

  • zarnu sienu stāvoklis (elastība, reljefs, krāsa);
  • taisnās zarnas tonis un kustību funkcija;
  • patoloģisku izmaiņu klātbūtne.

Procedūras laikā ārsts ņem audu paraugu tālākai pārbaudei mikroskopā. Ja procedūru veic pieredzējis ārsts, pacients nejūtas daudz diskomforta.

Irrigoskopija un fibrocolonoskopija

Irrigoskopija ir kolu, kurā kontrastviela (barija suspensija) tiek injicēta, rentgenogrāfiska izmeklēšana. Procedūras gaitā tiek veikta virkne attēlu, kas vizualizē zarnas formu un tā garumu, sienu elastīgumu, audzēju klātbūtni vai gļotādas patoloģiskām izmaiņām. Procedūra ir nesāpīga.

Fibrocolonoskopijas būtība ir līdzīga iepriekšējai procedūrai, bet tiek veikta nedaudz savādāk. Inkrementā ievieto fibrokolonoskopa - diezgan ilgu un elastīgu plānu šļūteni, kas ļauj pārbaudīt resno zarnu visā tā garumā. Apgaismojums un videokamera ļauj ne tikai pārbaudīt zarnu, bet arī ierakstīt videoklipu turpmākam salīdzinājumam ar sekojošiem rezultātiem. Procedūras laikā ārsts ņem biopsijas audzēju audus, var noņemt polipus un labdabīgos audzējos.

MRI, CT, ultraskaņa par aizdomām par zarnu vēzi

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, datortomogrāfija un ultraskaņa ir ļoti informatīvas diagnostikas procedūras, kas raksturojas ar neskaidrību un rezultātu iegūšanas ātrumu. Visas procedūras ir drošas, ja to pieprasa ārsts.

Ultraskaņa dod priekšstatu par ķermeņa dinamiku. Lai pētījums ar ultraskaņas palīdzību būtu informatīvāks un datus par audzēja atrašanās vietu un lielumu atklātu ātrāk, pacienta vadīšanai var izmantot taisnās zarnas sensoru.

CT skenēšana ir diagnostikas procedūra, kas ir rentgenstaru veids. Jūs varat izpētīt krūšu, vēdera un iegurņa dobuma orgānus. Radiācijas deva ir nenozīmīga, pacients nekaitē veselībai. Pirms procedūras joda ievada jonu kā kontrastvielu. CT skenēšana atklāj audzēja metastāžu pakāpi.

MRI nodrošina trīsdimensiju ķermeņa attēlu, tas ir visinformatīvākais diagnozes veids. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama. MRI kontrindikācija var būt tikai metāla priekšmetu klātbūtne pacienta ķermenī.

Radioizotopu skenēšana, aknu un zarnu trakta rentgenogrāfija

Radioaktīvo izotopu skenēšanas aknu iedarbība nav veltīga - ir iespējams identificēt vai izslēgt audzēja metastāžu aknās, kas bieži rodas zarnu vēža gadījumā. Pirms procedūras pacientam injicē intravenozus izotopus, kas spēj uzkrāties ļaundabīgo audzēju audos. Pēc tam veiciet vairākus šāvienu un novērtējiet rezultātus.

Rentgena orgāni vēdera dobumā ļauj objektīvi novērtēt zarnas stāvokli un identificēt zarnu aizsprostojumu. Panorāmas radiogrāfija ietver vairāku kadru uzņemšanu, kontrastvielu nav nepieciešams.

Intravenozā urrogrāfija un laparoskopija onkoloģijā

Urogrāfija ir radiopagnētiskā pētījuma variants, kura pamatā ir kontrastvielas ievadīšana. Šī viela nonāk asinsritē, pēc tam atstāj ķermeni caur urīnceļu, iekrāsojot tos, nieres un urīnpūsli. Iegūtie attēli ļauj identificēt vai novērst metastāzes urīnās sistēmas orgānos.

Laparoskopija ir endoskopiska izmeklēšana, kurā miniatūri attēlveidošanas ierīces ievada vēdera dobumā caur maziem iegriezumiem vēderā. Laparoskopiju var attiecināt uz operācijām, tāpēc to veic ar vispārēju anestēziju.

Procedūras laikā ārsts var pārbaudīt visus orgānus vēdera dobumā, novērtēt to stāvokli un noteikt metastāzes un iegūt biopsijas materiālu.

Asins analīzes, fekālijas, urīns

Pilnīga asins analīze nav specifiska vēža diagnozei, tomēr tas var norādīt uz netipisku šūnu klātbūtni. Piemēram, paaugstināts ESR indikators pret balto asinsķermenīšu normu un zemu hemoglobīna līmeni var būt kuņģa un zarnu vēža pazīmes.

Informatīva, pat specifiska vēža asins analīze ir audzēja marķieru tests - ļaundabīgu šūnu sintēzes antigēni. Turpmākie audzēja marķieri norāda zarnu vēzi: antigēni CA-125, CA-19-9, CA-15-3. Auglības marķiera CA-242 klātbūtne var konstatēt slimību agrīnā stadijā.

Ziedot fekālijas slēpto asiņu noteikšanai, ik gadu ieteicams novērst visus, kas ir vecāki par 50 gadiem. Jāatzīmē, ka asiņu klātbūtne izkārnījumos ne vienmēr ir onkoloģijas pazīme, tādi rezultāti var radīt polipus - iekaisuma procesu zarnās. Tomēr šī situācija prasa arī medicīnisku iejaukšanos.

Urīna analīze palīdzēs identificēt sekundārus audzējus urīnpūslīs, nierēs, urīnpūslī, ja tie tiek ietekmēti primārā audzēja metastāzēs, kas lokalizējas zarnās. Trauksmes signāli būs: vēža šūnas sedimentos, asinis urīnā.

Biopsija, histoloģija un citoloģija

Vispiemērotākā metode ļaundabīgā zarnu audzēja diagnostikai ir biopsija. Metode ļauj apstiprināt aizdomu par audzēju, lai nošķirtu labdabīgu audzēju no ļaundabīga audzēja. Procedūras, piemēram, sigmoidoskopija, laparoskopija, fibrokolonoskopija, operācijas, lai izņemtu audzēju, ir iespējams iegūt biopsiju (materiāls laboratorijas testiem).

Histoloģija ir audu parauga mikroskopiskā pārbaude. Procedūra tiek veikta steidzami (pusstundu laikā) vai plānotā (5 dienas) laikā.

Ārkārtas situācijās ir paredzēta steidzama diagnostika, pirms testa paraugs ir iesaldēts un tonēts. Plānota diagnostika ietver parafīna biopsijas apstrādi, audu krāsošanu. Otro iespēju raksturo lielāka rezultātu precizitāte.

Citoloģija ļauj ārstam pētīt ļaundabīgo šūnu struktūru, to mutāciju raksturu. Zem mikroskopa ne audi tiks pārbaudīti, kā histoloģijā, bet šūnas. Taisnās zarnas, gļotu un pusi elementi tiek nosūtīti citoloģijai.

Zarnu vēža tests mājās

Ja vēlaties izkliedēt šaubas vai radīt aizdomas, jūs varat iegādāties īpašu pārbaudi aptiekā un veikt pašpārbaudi mājās. Testiem nav nepieciešama īpaša sagatavošana, rezultāta precizitāte ir 99%, rezultāta iegūšanas ātrums ir 5 minūtes. Ārsti iesaka šādu pārbaudi pacientiem ar gremošanas traucējumiem, vecākiem par 50 gadiem, cilvēkiem ar ģenētisku predispozīciju.

Testa instrukcijās detalizēti paskaidrots, kā rīkoties. Jo īpaši pirms testa veikšanas tualetes poda malai ir piestiprināta papīra lapa ar līmēm, kas paredzētas fekālijām. Zāļu iztukšošana pacients ņem nelielu materiālu ar caurulīti no mēģenes, ievieto mēģenē un to satricina.

Pēc tam daļa no satura ievieto īpašā ekrānā, pēc 5 minūtēm tiek parādīts rezultāts (2 bāri norāda uz onkoloģijas attīstības risku, 1 bārs norāda uz riska neesamību).

Pārbaudē pati tiek pārbaudīta asiņu klātbūtne izkārnījumu masās, kas ir simptoms vairākām slimībām (hemoroīdi, polipozi, kolīts, vēzis, plaisas). Tāpēc, pat ja ir pozitīvs tests, neuztraucieties.

Zarnu vēža profilakse

Vēzis ir tikpat bīstams kā tas ir neprognozējams. Kā tāds, zarnu vēža profilakse ir regulāra pārbaude un pārbaude, lai saprastu, ka, ja ķermeņa šūnas sāk mutāciju.

Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem pēc viņu 50. dzimšanas dienas un visiem, kuriem ir predispozīcija onkoloģijai.

Vispārīgi padomi, kas var uzlabot veselību:

  • pastiprināta aktivitāte;
  • diētiskās korekcijas šķiedras saturošu produktu virzienā;
  • smēķēšanas atmešana, alkohola lietošana, taukains pārtika.

Regulāra aspirīna lietošana var samazināt zarnu vēža risku. Paņemiet to tikai pēc ēdienreizēm, lai nekautrinātu kuņģa gļotādu. Aspirīns lielās devās var būt kaitīgs - pilns ar erozijām, čūlas, kuņģa asiņošanu.

Secinājums

Ikgadējā slēpto asiņu pārbaude samazina vēža iespējamību par 20%. Agrīnā stadijā slimību var identificēt ar 90% varbūtību, izmantojot PET-CT diagnostiku.

Zarnu vēža diagnostikas metodes

Katrā ikgadējā medicīniskajā pārbaudē pacientam ir iespējams konstatēt zarnu vēzi vai arī kad pacients ir iesniedzis pieteikumu medicīniskajai palīdzībai. Bieži vien, sakarā ar viņu veselības nevērību, šī slimība tiek konstatēta pēdējos posmos, tad to ir grūti ārstēt. Savlaicīga zarnu vēža diagnostika palīdz ne tikai saglabāt efektivitāti, bet arī pacienta dzīvi.

Kā noteikt zarnu vēzi

Ir iespējams identificēt vēzi laikā un sākt atbilstošu ārstēšanu agrīnā stadijā, bet tikai tad, ja pacientam tiek veikta ikgadēja fiziska pārbaude (un tas netiek izdarīts ērču, tas ir, veselīgs). Vai arī pēc pirmajiem satraucošajiem simptomiem skatiet ārstu, nevis izārstējiet caureju, aizcietējumus un citas nopietnas slimības klīniskās izpausmes.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, veic visaptverošu diagnozi, tostarp:

  1. Vēstures vākšana. Lai savlaicīgi diagnosticētu, pacienta sūdzības ir svarīgas, vai viņam ir kādas pirmsvēža slimības (čūlas, Krona slimība utt.). Ģimenes vēsture tiek obligāti jāapkopo, ja dažiem radiniekiem ir diagnosticēts vēzis, pacients ir pakļauts riskam.
  2. Pacienta pārbaude. Ārsts noteikti pievērš uzmanību pacienta izskanējumam, ādas stāvoklim, triecieniem, palpācijai, auskulācijai.
  3. Piešķirt vizualizācijas metodes. Par zarnu vēža diagnozi tiek noteikts: rentgena, CT, MRI, ultraskaņas, endoskopijas.
  4. Biopsija. Ja audzējs ir atrodams pacienta zarnā, ir nepieciešama histoloģiska analīze. Lai to izdarītu, uzņemiet daļu audzēja un nosūtiet biopsijai. Tas parādīs, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs un kādā stadijā.

Metodes, lai savlaicīgi diagnosticētu vēzi, ir daudz, ar iespējamiem audzējiem dažādās zarnas daļās ieteicams izmantot īpašas metodes.

Kā noteikt divpadsmitpirkstu zarnas vēzi

Iespējams, vēzis var būt pirmajās brīdinājuma zīmēs. Diagnozi apstiprina klīniskā pārbaude, izmantojot attēlveidošanas metodes, biopsiju.

Agrīnās stadijās pacienta apetīte ievērojami samazinās, viņš ievērojami zaudē svaru un vienlaikus nesatur diētu. Viņš sūdzas par dispepsijas pazīmēm (vemšana, slikta dūša, caureja, aizcietējums), sāpes, kas izpaužas atšķirīgi atkarībā no slimības stadijas:

  1. Tukšas, nemainīgas, sāpes vēderā, kas nav saistītas ar uzturu, ir slimības sākuma stadijā, ja audu procesā tiek iesaistītas nervu šūnas. Bieži vien pacienti nevar precīzi noteikt sāpju lokalizāciju.
  2. Degšana, intensīvas, pastāvīgas sāpes rodas, ja ir zarnu aizsprostojums, audzējs ir izaugusi aizkuņģa dziedzera zarnās.
  3. Pēdējiem posmiem ir stipras sāpes epigastrijā, kas rodas pēc ēšanas, kopā ar vemšanu. Sāpju sindroms ilgst līdz 6-8 stundām.
  4. Lokalizētas sāpes vēderā no divpadsmitpirkstu zarnas epigastrālajā reģionā, retāk tas notiek pareizajā puslokā. Pacienti var sūdzēties par muguras sāpēm.

Šādiem satraucošiem simptomiem izrakstiet laboratorijas testu. Pacientiem ar zarnu vēzi pacienti parasti:

  1. Asinīs, eritrocītu skaits, hemoglobīna līmenis samazinās, neitrofilu saturs tiek palielināts, ESR palielinās līdz 20-50 mm stundā. Ja audzējs ir izaugis aizkuņģa dziedzerī, bieži tiek atklāts trombocītu skaits.
  2. Ja polestāns ir attīstījies, urīna analīze parāda pozitīvu reakciju uz žults pigmentiem un urobilīnu.
  3. Samazināta kuņģa sekrēcijas funkcija, atklājama hipoakīdu sāpes kuņģa sulā. Īpaši zemas likmes ir raksturīgas proksimāla sakāvei.
  4. Analizējot ekskrementi - pozitīva reakcija uz slēptām asinīm.
  5. Divpadsmitpirkstu zarnas saturā atrodamas eritrocītu pēdas (audzēja sadalīšanās dēļ), leikocīti, netipiskas šūnas.

Pēc klīnisko pārbaužu veikšanas nosaka vizuālas diagnostikas metodes:

Lai gan rentgenstaru uzskata par veco pārbaudes metodi, taču tas ir diezgan drošs, precīzs un pieejamāks nekā MRI un CT. Ar to iespējams noteikt precīzu diagnozi 90% gadījumu. Klīniskajā praksē, lai apstiprinātu, izmantojot rentgena aparātu, tiek izmantotas mūsdienīgas metodes, identificējot visprecīzāko audzēja atrašanās vietu.

Zarnu vēža galvenās pazīmes rentgena laikā ir:

  • aizpildīšanas defekts (reģionālais vai apaļais);
  • izplūdušas kontūras;
  • iztaisnota skartajā zonā;
  • peristaltika nav vai ir samazināta;
  • tiek konstatētas svārsta līdzīgas zarnu kustības;
  • izmaiņas gļotādās (neskaidrība, pārtraukumi, deformācija, locītavu noturība).

Noteikti veiciet duodenoskopiju. Ar tā palīdzību:

  • atklāj tipiskas vēža un sarkomas pazīmes;
  • noteikt precīzu audzēja lokalizāciju;
  • veikt diferenciāldiagnostiku (izslēdzot aizkuņģa dziedzera audzējos un lielo divpadsmitpirkstu zarnas papilu;
  • veikt biopsijas histoloģisko materiālu paraugu ņemšanu.

Diagnosticējiet visu zīmju kopumu. Noteikti nosakiet stadiju, limfmezglu bojājuma pakāpi, metastāžu klātbūtni. No tā atkarīga slimības ārstēšana un prognozēšana.

Kā identificēt tievo zarnu audzējus

Tievās zarnas ļaundabīgi audzēji ir daudz retāk nekā citu zarnu daļas vēzis. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, veiciet tādu pašu pētījumu. Noteikti pievērsiet uzmanību simptomiem, tie ir nedaudz atšķirīgi.

Tievās zarnas vēža slimība ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, augšanas ātruma, stadijas. 4-5% gadījumu slimība turpinās slepeni. Latentais periods ilgst līdz 2 gadiem. Vēža slimnieki visbiežāk sūdzas par:

  • sāpes vēderā;
  • vemšana, slikta dūša;
  • pietūkums;
  • svara samazināšana;
  • caureja.

Sākotnējā sāpju stadijā vāja, kopā ar nelabumu, atraugas. Dažreiz ir stipra, intensīva, vemšanas krampji. Tajā pašā laikā auskulatīvi atklāj perestaltic trokšņa pastiprināšanos. Šādi uzbrukumi ir saistīti ar zarnu aizsprostošanās parādīšanos.

Retāk sastopami trauksmes signāli mazu zarnu trakta gadījumā:

Veicot klīniskos pētījumus, atklāj anēmiju (48% gadījumu), slēptas asinis izkārnījumos (55%). 30% gadījumu audzējs ir viegli uztverams.

Ja šiem simptomiem ieteicams veikt rentgena izmeklēšanu. Jāizstrādā papildu pārbaude pat tad, ja audzējs nav palpēts, un pacients sūdzas par nelielām sāpēm, svara zudumu.

Asins analīzes, izkārnījumi, urīns var izrādīties nelielas izmaiņas, bet, ja rodas sarežģījumi ļaundabīgu audzēju dēļ. Tievās zarnas vēža diagnostika tiek veikta, izmantojot īpašu metodi - bārija suspensijas pāreja pietrās zarnās. Ja vēzis atklāj lūmena sašaurināšanos skartajā zonā. Šajā vietā ar sarkāmām nav sašaurināšanās, bet kontrastvielu kavēšanās. Stingrāka peristaltika tiek konstatēta vēža gadījumā. Biežāk ieteikt enteroklizmu. Šajā gadījumā kontrastvielu injicē tieši vēdera dobumā caur taisnu līniju. Šīm metodēm ir ievērojami trūkumi:

  • diagnoze ilgst ilgu laiku;
  • pacients saņem papildu starojuma iedarbību;
  • pacientei jūtama diskomforta sajūta zondes ieviešanas dēļ.

Vairāk ticamas metodes, lai noteiktu tievās zarnas vēzi, ir CT, MRI, ultraskaņa, endoskopija. Tās ir paredzētas iespējamiem ļaundabīgiem audzējiem tievās zarnas, diferenciāldiagnozes noteikšanai.

Kā identificēt resnās zarnas vēzi

Ar kušona sakāvi pacienti iesniedz dažādas sūdzības. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimība var notikt dažādās formās. Saskaņā ar A.M. Ganichkin atšķirt:

  • toksiska anēmija (31,4%);
  • enterokoloģiskā (20%);
  • dispepss (16,3%);
  • obturācija (12,1%);
  • pseido-iekaisuma (14,3);
  • audzējs (5,9%).

Ja pacientiem ir vēzis toksiski-anēmiskajā formā, dominē vispārējas sūdzības. Slimība izpaužas:

  • vājums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • drudzis;
  • pārmērīga svīšana.

Pārbaudot, ārsts atklāj ādas bumbas. Laika gaitā ādas un gļotādu krāsa kļūs zemi. Visbiežāk šī vēža forma tiek atklāta, pārbaudot varbūtējās asiņainās septiskās slimības, asins slimības.

Slikta dūša un paroksizmāla sāpes vēderā rodas audzēja augšanas dēļ.

Enterokolīta formu raksturo vietējo simptomu izpausme:

  • aizcietējums;
  • caureja;
  • pietūkums;
  • burbulis vēderā;
  • defekācijas akta pārkāpums;
  • gļotāda, gļotropulants, asiņošana no taisnās zarnas.

Iekaisuma zarnas vēzē aizcietējums bieži tiek aizstāts ar caureju. Šī izkārnījumi ir ūdens, aizskaroši. Aizcietējums netiek ārstēts ar parastajām zālēm, kas ilgst vairākas dienas. Šo simptomu dēļ pacienti biežāk tiek ārstēti ar infekcijas slimību speciālistu, jo ārsts var sākotnēji aizdomām par zarnu infekciju.

Ja vēzis ir dispepsijas veids, tad slimību raksturo funkcionāli kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas:

  • apetītes zudums;
  • mute;
  • slikta dūša;
  • atraugas un regurgitācija;
  • vemšana;
  • smaguma sajūta epigastrijā;
  • sāpes vēderā.

Ar slimības attīstību palielinās simptomi, saskaras zarnu trakta traucējumi un simptomi zarnu aizsprostojumam. Bieži vien ar šo slimības izpausmi ārsts aizdomās par saindēšanos un kuņģa slimībām.

Ja nekavējoties rodas obstrukcijas forma, ir zarnu aizsprostošanās simptomi. Manifestu stipra, blāvi sāpes vēderā bez noteiktas lokalizācijas, aizcietējums.

Pseido-iekaisuma forma notiek ar tipiskām iekaisuma slimību izpausmēm:

  • sāpes vēderā;
  • iekaisušas skropstu simptoms;
  • temperatūras pieaugums;
  • leikocītu skaita palielināšanās.

Šādas izpausmes var rasties pie vēža, bet šī slimība ir ārkārtīgi reti.

Audzēja forma tiek noteikta pēc palpācijas. Ārsts izkaltē audzēju. Tas turpinās bez simptomiem, vai, drīzāk, pacienti nepiesārņo vieglās sāpes, dispepsijas parādības un tiek ārstēti neatkarīgi.

Tā kā resnās zarnas vēzis rodas ar dažādām izpausmēm, to raksturo pilnīgi atšķirīgu slimību pazīmes. Galvenā diagnosticēšanas metode aizdomās par vēzi ir irrigoskopija. To lieto, lai pētītu kolonnas un taisnās zarnas stāvokli. Šajās gremošanas trakta daļās ievadiet līdz 4,5 litriem kontrastvielas. Zarnām jābūt pilnībā pilētām. Procedūra tiek veikta vairākos posmos. Šajā pētījumā vēzi konstatē gļotādas stāvoklis, kontrastvielas aizkavēšana.

Endoskopija no resnās zarnas vēža nav informatīva. Tādēļ ir vēlams veikt MRI, CT vai ultraskaņu. Ar ultraskaņas izmeklējumu palīdzību atklājas resnās zarnas stāvokļa īpašības, tās kustīgums. CT un MRI ir visprecīzākās. Pateicoties tiem, tiek noteikta precīza audzēja lokalizācija, kaimiņu orgānu patoloģiskā procesa iesaistīšanās pakāpe un ārstēšanas efektivitāte.

Kā noteikt taisnās zarnas vēzi

Šo slimību visbiežāk nosaka pacientam, kuram veic obligātu fizisku pārbaudi. Ja vien, protams, pacients to nedara kā gaidīts, un ne tikai prasa parakstu, jo viņš ir pilnīgi veselīgs. Saskaņā ar pētījumu datiem, 36,7% pacientu tiek pakļauti pilnvērtīgai pirkstu pārbaudei.

Pati pati slimība ir gandrīz asimptomātiska, reizēm sāpīga sajūta ir anālo kanālu. Pēdējā slimības stadijā parādās klīniskas pazīmes. Vairumā gadījumu kolorektālā vēža agrīna diagnostika veicina ikgadēju medicīnisko pārbaudi.

Taisnās zarnas raksturīgie simptomi izpaužas asiņainu un gļošanos izkārnījumu III fāzes slimībās. Pacienti sūdzas par biežām, nepatiesām vēlmēm, maina fekālo masu konsistenci un izskatu (raksturīgas vēdera izejas, "aitas" fekālijām).

  • Sākotnējos posmos parādās tipiski simptomi kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgo audzēju gadījumā:
  • intoksikācija;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums

Precīzu lokalizāciju, slimību izplatību un stadiju nosaka ar rentgena staru, MRI un biopsiju.

Ļaundabīgo audzēju zarnu agrīna diagnostika var izārstēt šo slimību, neizmantojot smagu ķirurģisku iejaukšanos. Veicina savlaicīgu diagnozes skrīningu riska grupās. Lai noteiktu slimību laikā, pacientam ir jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude un jāgriežas pie medicīniskās palīdzības, parādoties satraucošiem simptomiem.

Kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai?

Lai diagnosticētu un sāktu ārstēt resnās zarnas vēzi laikā, ir svarīgi zināt, kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai. Šī slimība ir plaši izplatīta, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku vidū. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, cilvēkam ir visas izredzes uz labvēlīgu iznākumu, tāpēc savlaicīga zarnu vēža diagnostika ir tik svarīga.

Kā sevi noteikt?

Ja cilvēkam ir aizdomas par onkoloģiskās izglītības attīstību, tad pirms slimnīcas apmeklējuma jūs varat veikt ātru pārbaudi par slēptiem asiņu iekļaušanu ekskrementos. Eksprespārbaude tiek pārdota jebkurā aptiekā, un, to lietojot, jums jāievēro norādījumi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams fekāliju gabals, kas atšķaidīts ar īpašu šķīdumu un ievietots pārbaudes indikatora logā. Turklāt saskaņā ar instrukcijām jums ir jāpārbauda ar rezultātu indikatoriem un jāsaprot, vai pastāv onkoloģijas attīstības risks. Šī mājas fekālo analīžu metode ir vairākas priekšrocības:

  • precīza diagnostika;
  • nav vajadzīgas sagatavošanas procedūras;
  • ātri rezultāti;
  • nav kontrindikāciju un lietošanas bīstamības.

Vēža simptomi

Sākotnējās stadijās, kad onkoloģija attīstās, cilvēkam nav specifisku simptomu, un zarnu vēža noteikšana notiek nejauši, tas ir, ikdienas veselības pārbaudē. Vēlākajos posmos pacientam ir problēmas ar gremošanas un zarnu kustību, un vēderā var būt sāpīgas sajūtas. Galvenie simptomi ir:

  • apetītes zudums;
  • sāpes vēderā, kas rodas jebkurā dienas laikā;
  • problēmas ar defekāciju, ja aizcietējums mainās ar caureju;
  • mainās fekālo masu veids un struktūra (var būt gļotas un asiņu iekļūšana);
  • cilvēku labklājības pasliktināšanās, tās aktivitātes samazināšanās un efektivitāte.
Apetītes traucējumi, sāpes vēderā, problēmas ar defekāciju - zarnu onkoloģijas simptomi.

Ja cilvēkam ir vairāki no šiem simptomiem, labāk konsultēties ar ārstu, kurš konsultēs diagnostikas pasākumu shēmu, lai noteiktu slimību laikā un sāktu savlaicīgu ārstēšanu. Pretējā gadījumā slimība izraisīs nopietnas sekas un komplikācijas, kas var būt letālas.

Primārā diagnoze

Pacientu aptauja

Pirms izlemt, kāda veida diagnostikas pētījums pacientam ir vēlams, ārsts apkopo visu informāciju un datus par pacientu. Ir arī svarīgi, lai ģimenē būtu vēzis. Pacientam pēc iespējas precīzāk jāapraksta visas izmaiņas un sūdzības, kas viņu apgrūtina. Ja pacientam ir redzamas zarnu vēža pazīmes, ārsts veic digitālo eksāmenu.

Pirkstu pārbaude

Lai noteiktu fāzes attīstību dažādos posmos, tiks veicināta pirkstu pārbaudes metode. Lai to izdarītu, ārsts ievieto pirkstu pacienta taisnās zarnās un mēģina pārbaudīt resni un pieejamos orgānus. Šāds diagnostikas gadījums ir drošs, pacientam ir vismaz neērtības. Ja pacientiem ir audzējs tuvu tievās zarnas pusē, ārsts to atklās.

Palpācija

Šī metode palīdzēs noteikt, cik ir sasprindzināti peritoneāli muskuļi, kur audzējs ir koncentrēts, kā tas ir mobilais un kādi ir tā izmēri, vai pastāv piespiedu zarnu spazmas, vai ir šķidruma uzkrāšanās process orgānu audos. Palpācijas laikā ārsts novērtē limfmezglu stāvokli, vai ir iekaisums.

Instrumentālās metodes zarnu vēža diagnosticēšanai

Ultraskaņas pētījums

Ultraskaņas metode tiek izmantota zarnu onkoloģijas diagnostikas procesā. Pateicoties šai metodei, ir iespējams precīzi iegūt personas iekšējo orgānu attēlu reālā laikā. Lai procedūra sniegtu visprecīzākos rezultātus, pacienta anusā tiek ievietota īpaša ierīce - taisnās zarnas sensors, ar kuru varēs identificēt ļaundabīgo audzēju.

Rentgena metode

Lai noteiktu onkoloģisko audzēju, izmanto zarnu rentgenu. Skenēšana var liecināt par orgānu un patoloģijas šķēršļiem blakus esošajos vēdera orgānos. Kontrasts šādos gadījumos nav piemērojams. Radioizotopu skenēšana aknās parādīs, vai orgānā ir metastāzes. Kad izotopiskā viela tiek ievadīta organismā, tā uzkrājas organismā. Tas ļauj iegūt precīzākus attēlus. Ir arī radiogrāfijas metode, kas ir intravenoza urrogrāfija, kurā ietilpst kontrastvielas ievadīšana intravenozi. Kontrasts krāso uroģenitālo traktu un nieres, kā rezultātā iegūti skaidri attēli.

DT un zarnu MR

Komutē tomogrāfija tiek veikta, pamatojoties uz rentgenstaru izmantošanu. Pacients tiek novietots speciālā tomogrāfijas aparātā, kurā pacients ir pakļauts starojumam, un ekrāna monitorā parādās slāņa pa slāņiem orgāns. Jods tiek izmantots kā kontrasts. Šis diagnostikas veids sniedz noderīgu informāciju un ļauj noteikt blakusparādību audzējos un metastāzes.

MRI ir visdrošākais un informatīvākais pētījuma veids, kas ļauj noteikt onkoloģiju, tā lielumu un bojājuma pakāpi organismam ar metastāzēm. Salīdzinot ar CT, šāda veida diagnozei nav radiācijas iedarbības uz ķermeni. Šāda tomogrāfa darbs ir balstīts uz magnētiskā starojuma izmantošanu, kas cilvēkiem ir pilnīgi droši un kas padara šo procedūru universālu visiem cilvēkiem.

Kolonoskopija

Kolonoskopija ietver īpaša aparāta - kolonoskopa - lietošanu, kas tiek ievietota caur anālo atveri liekajā zarnā un ļauj pilnībā pārbaudīt orgānu. Aparāta beigās tiek ievietota mini videokamera, ar kuru pārbauda visu kakla garumu. Ārsts uz monitora redz katru bojājumu un audzēju, pat ja tas ir mazs. Kolonoskopijas laikā paraugus ņem mikroskopiskai analīzei.

Citas sugas

Irrigoskopijas pamatā ir cilvēka, kas izmanto kontrastvielu, radioloģisko ekspozīciju. Attēlā parādīsies audzēja lielums, zarnu gļotādas stāvoklis un citas patoloģijas. Irrigoskopijas laikā pacientam nav sāpju jūtas un diskomforta. Izmanto arī sigmoidoskopijas metodi, parādot izmaiņas gļotādu attālumā no anālās atveres par 30 cm. Endoskopu izmanto, lai veiktu.

Laboratorijas metodes

Asins analīze

Asins analīzes zarnu vēža gadījumā jāpārbauda, ​​lai noteiktu izmaiņas asiņu sastāvā, kas norāda uz vēža attīstību. ESR rādītājs zarnu onkoloģijas paaugstināšanās gadījumā, leikocītu palielināšanās asinīs, hemoglobīna līmenis šajā gadījumā samazinās. Zems hemoglobīna līmenis izraisa akūto anēmijas attīstību, kas norāda uz patoloģisko procesu parādīšanos organismā. Augļa markeru CA-125, SA-15, SA-19-9 indikatori palielinās, tas arī liecina par onkoloģijas attīstību. Lai atklātu novirzi no audzēja marķieru normām, tas palīdzēs testēt. Invitro testēšana ļauj precīzi noteikt, vai konkrēta audzēja marķieris CA-19-9 ķermenī, apstiprina vai liedz iepriekšēju diagnozi. Zarnu vēža pilnīga asins analīze agrīnā stadijā neparādīs audzēju attīstību, bet tikai novirze no normas. Lai apstiprinātu diagnozi, analīzes tiek veiktas vairākas reizes.

Biopsijas analīze

Biopsija ir precīza un uzticama laboratorijas metode, un strukturālās novirzes norāda, ka audzējs ir ļaundabīgs. Materiāls tiek iegūts no orgāniem, izmantojot kolonoskopijas, laparoskopijas, rektoromanoskopijas metodi, audzēja ķirurģisku noņemšanu. Pēc vairāku citoloģisko un histoloģisko pētījumu paraugiem jāuzņem laboratorija, kur tos rūpīgi analizē. Galu galā tiek veikta galīgā diagnoze.

Citoloģija un histoloģija

Histoloģiskā izmeklēšana palīdzēs konstatēt onkoloģiskos procesus izņemtajos audos. Histoloģiju var veikt steidzami, kad ir notikusi ārkārtas situācija, un pēc iespējas drīzāk jānosaka diagnozi. Plānotā histoloģijā pētījuma laikā izņem aizdomīgus audus, pēc tam apstrādā parafīnā un īpašā šķīdumā, tad pakļauj krāsošanai. Šī metode dod precīzus rezultātus, bet tā ilgums var sasniegt nedēļu vai ilgāku laiku. Citoloģiskās analīzes laikā jāpārbauda noteiktas vēža šūnas. Citoloģija tiek veikta zarnu sienu fragmentiem, vēdera izdalījumiem, kas aizpilda taisnās zarnas, gļotādas membrānas aizdomās par orgānu zonām.

Ja cilvēkam rodas aizdomas par audzēja jaunveidojumu, parādās raksturīgie simptomi, viņš zaudē svaru un pasliktinās veselības stāvoklis, nevar palēnināties un ārstēties pašiem. Slimības definīcija sākotnējā periodā palielina pilnīgas izārstēšanas iespējas, palīdz izvairīties no nopietnām komplikācijām un nāves. Kādas nebūtu slimības cēloņi, jums visu laiku vajadzētu uzraudzīt savu veselību un regulāri veikt regulāru medicīnisko pārbaudi. Ja testi liecina par novirzi (leikocītu un citu izmaiņu palielināšanās), slimība tiek noteikta steidzamā kārtā un tiek izstrādāta tā apstrādes shēma.

Kā es varu pārbaudīt zarnas onkoloģijai bez kolonoskopijas

Jautājums par to, kā pārbaudīt zarnas onkoloģijai bez kolonoskopijas, bieži rodas saistībā ar procedūras un preparāta sāpīgumu, kas prasa stingrus ierobežojumus uzturā. Kolonoskopija un rektoromanoskopija ir divas visticamākās metodes, lai diagnosticētu neoplasmu parādīšanos zarnās un polipu noņemšanu līdz 1 mm. Tās atšķiras tikai instrumenta iekļūšanas dziļumā. Var teikt, ka kolonoskopija ietver sigmoidoskopiju.

Kolonoskopija nav vienīgā metode, kas ļauj pārbaudīt iekšējo orgānu stāvokli. Ir arī citas invazīvas un neinvazīvas metodes, kas ļauj identificēt erozijas, čūlas, zarnu gļotādas iekaisumu, audzēju formas ar dažādu ļaundabīgo audzēju pakāpēm.

Vai es varu aizstāt kolonoskopiju

Neviena neinvazīvā metode nevar nodrošināt diagnozi tādām nelielām formācijām, kuras tiek noteiktas, izmantojot šo procedūru. Nav jēgas atteikties no pētījuma, jo biopsijas materiālu ņem pats kolonoskops. Ja veidojumi ir identificēti, to noņemšana vai rūpīga izpēte būs nepieciešama.

Lai samazinātu diskomfortu pacientiem, procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas un, ja norādīts, ar anestēziju.

Vienu procedūru laikā labāk ir cīnīties ar psiholoģisko barjeru un saņemt ticamu informāciju nekā veikt vairākus, lai arī nesāpīgus pētījumus. Koloproktologi iesaka izmantot neinvazīvas metodes, ja šai vizuālās izmeklēšanas metodei ir kontrindikācijas zarnu sienām.

Neinvazīvā zarnu izmeklēšana

Šīm metodēm ir savas priekšrocības, galvenā ir nesāpīgums. Bet tie nesniedz precizitāti, ka kolonoskopija ir slavena. Izrakstot onkoloģijas zarnu pārbaudi, jums jāapzinās, kādas ir pētniecības metodes. Ir šādas vizualizācijas metodes:

  • virtuālā kolonoskopija;
  • Ultraskaņa
  • CT skenēšana;
  • PET;
  • MRI

Pirmā metode ir tilpuma rekonstrukcija, ko iegūst ar datoru un magnētiskās rezonanses skenēšanu. Tas neizraisa sāpes, bet ar to nav iespējams uzlūkot gļotādas mizas vai izaugumus. Ultraskaņas diagnostika ir viena no drošākajām metodēm, ir maz laika, pacientam ērta, nepieciešama minimāla sagatavošanās un nav absolūtas kontrindikācijas, bet ir piemērota tikai lielu formējumu diagnostikai. Mazi polipi, čūlas, iekaisums paliks nepamanīti.

Tādējādi ultraskaņa ir daudz informatīvāka procedūra citu orgānu pārbaudei.

Ar datortomogrāfiju koloproktologs saņem virkni slāņveida attēlu no lielās un sigmoīdās resnās zarnas. Šī procedūra aizņem vismaz pusstundu. Viņa ir nesāpīga. Aptauja tiek veikta, izmantojot kontrastvielu. Procedūra tiek veikta īpašā telpā, tāpēc cilvēki, kas cieš no klaustrofobijas, nevar to pārsūtīt. Kontrindikācijas šādām pārbaudēm ir alerģija pret kontrastvielu, grūtniecību, dažām patoloģijām (CRF, smags cukura diabēts, mieloma un vairogdziedzera slimības). Ierīcei ir svara ierobežojumi. Pacientiem ar lieko svaru būs jāizvēlas atšķirīga diagnostikas metode.

Pozitronu emisijas tomogrāfija vai PET ir balstīta uz radioaktīvā cukura izmantošanu. Vēža šūnas to intensīvāk absorbē nekā veselie audi. Procedūra aizņem aptuveni pusstundu, 60 minūtes pirms pārbaudes, pacients ņem cukuru.

Šī metode neattiecas uz polipu un vēža agrīnās stadijas primāro diagnozi. Bet to var izmantot, lai noskaidrotu diagnostiku, kas veikta ar CT. PET ļauj novērtēt tuvējo audu un limfmezglu bojājuma pakāpi. Tam ir gandrīz tādas pašas kontrindikācijas kā datortomogrāfija.

Neviena CT vai PET nevar aizstāt kolonoskopa izmantošanu.

MRI ar kontrastu (gadolīniju) dažreiz tiek izmantots kā kolonoskopijas aizstājējs. Šī procedūra ir slavena ar iegūto vizuālo mīksto audu kvalitāti (līdz pat 10 reizēm), kamēr uz ķermeņa nav radiācijas slodzes. Bet vairākām ierīcēm ir tādi paši ierobežojumi kā KT ierīcēm (tās ir slēgtas, un tabula ir ierobežota pēc svara). Procedūra aizņem apmēram stundu.

Darba ierīce padara nepatīkamas krūtis, kas var baidīt bērnus un izraisīt migrēnas lēkmi pacientiem, kuriem tie ir pakļauti. MRI ir kontrindikācijas. Tā ir alerģija pret hedolīnu, pacientam ir Ilizarova aparāts un lieli metāla implanti, daži elektrokardiostimulatoru veidi, vidējā auss elektroniskās ierīces un smadzeņu trauku hemostatīti.

MRI ir informatīva metode, bet pat viņš nevar pilnībā aizstāt kolonoskopiju.

Minimāli invazīvas kolonoskopijas nomaiņas metodes

Dažas no šīm metodēm ir izmantotas daudzus gadus un nav īpaši patīkamas, citas ir daudzsološas un labdabīgas, bet pat tās neaizstāj nekomfortablās kolonoskopijas procedūru. Tie ietver:

  • kapsulas endoskopija;
  • bārija vai gaisa oriģisko kopsavilkumu;
  • endorektālas ultraskaņas diagnostika.

Kols vai sigmoidā kakla var pētīt, izmantojot metodi, kurai ir apskaužamas izredzes - tā ir elektroniska tablete (video tablete). Šī kapsulas endoskopijas metode tiek uzskatīta par maigāko un vienlaikus visdārgāko. Pēc tam, kad pacients ir norijis elektronisko ierīci, pēc kāda brīža ierīce sāk fotografēt.

Ārsts saņem fotogrāfijas no pētāmās vietas gļotādas. Bet viņam vajadzētu izmantot tikai iegūtos attēlus, bet kolonoskopija ir tiešsaistes metode. Tas ir, speciālists, ja viņš uzskata, ka gabals ir aizdomīgs, var to ciešāk pārbaudīt.

Irrigoskopija ir pierādīta metode gadiem, bet arī nav ļoti patīkama. Tas ir atkarīgs no tā, ka tiek uzlādēts klizma ar bāriju vai iztaisnojas zarnas, sūknējot gaisu, pēc kura tiek uzņemts rentgena starojums. Šai metodei ir arī kontrindikācijas (grūtniecība, alerģija pret bāriju utt.). Tas prasa lielu pieredzi attēla atšifrēšanai un ir nejutīgs pret maziem polipiem. Metode ir laba, ja vēlaties redzēt zarnu novietojumu vēdera dobumā. Tas pilnīgi atklāj sigmoīdu (dolichosigma) pagarināšanos un zarnu inversiju.

Taisnā zarnas vēzi apstiprina endorektālas ultraskaņa. Šajā procedūrā sensors tiek ievietots taisnajā zarnā caur anālo atveri. Šo pētījumu metodi parasti izmanto, lai pārbaudītu onkoloģiskā procesa diagnozi taisnās zarnās. Ir nepieciešams noteikt, kuri apkārtējie audi un limfmezgli ietekmēja procesu.

Papildu metodes

Parasti šīs metodes tiek izmantotas kā provizoriskās diagnostikas metodes vai papildus kolonoskopijai (un citiem atlasītiem pētījumiem). Kā neatkarīgas pārbaudes tās nav pietiekamas.

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • kopīgs asins analīzes;
  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • slēgto asiņu izkārnījumu analīze.

Izmaiņas ādas krāsā, tās atšķelšanās, matu izkrišana, naglāju sadalīšana, ko papildina spēcīga ķermeņa masas zudums un izkārnījumi (gļotu klātbūtne, asins piemaisījumi, aizcietējumi vai caureja), liecina par zarnu problēmām. Slēpta asinis izkārnījumos var runāt par erozīviem un čūlajiem procesiem un pozitīviem audzēju marķieriem - par audzēja attīstību.

Šī informācija ir pētnieciska rakstura. Pētījuma metode jāizvēlas speciālistam saskaņā ar viņa novērojumiem un pieredzi. Mūsdienās kolonoskopija joprojām ir viens no visinformatīvākajiem veidiem, kā diagnosticēt resnās zarnas un sigmoidā kakla patoloģijas.

Par Mums

Izstrādājot jebkuru vēža procesu, cilvēkam ir sāpes, plaušu vēzis šajā gadījumā nav izņēmums.Noteikti pievērsiet uzmanību stiprajām sāpēm, sākot ar savlaicīgu ārstēšanu.Sāpīgas sajūtas onkoloģijāSāpes plaušu vēzē var atšķirties atkarībā no slimības stadijas.

Populārākas Kategorijas

Iknedēļas Ziņas