Cik daudz cilvēku dzīvo ar vēzi 4 posmi ar metastāzēm

Pat ņemot vērā visus mūsdienu medicīnas sasniegumus, daudzas slimības joprojām ir neārstējamas. Tie ir vēzis un 4. pakāpe ar metastāzēm, cik dzīvo ar šādu diagnozi?

Dzīvesveids

Ir 4 vēža pakāpes, kuras nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu un izplatību. Sākuma stadijas tiek uzskatītas par 1 un 2 ļaundabīgo audzēju pakāpēm.

Šajos posmos vēzis ir ļoti labi ārstējams, jo limfātiskā sistēma joprojām ir gandrīz neietekmēta. 3. pakāpes vēzis ir raksturīgs ar audzēja šūnu izplatīšanos tuvākajos limfmezglos. Un, ja ārsts diagnosticē "4. pakāpes vēzi", tas nozīmē, ka limfātiskā sistēma izplatīja vēža šūnas visā cilvēka ķermenī un iekļāvās citos orgānos un sistēmās.

Šīs smagā vēža galvenās pazīmes ir šādas:

  • Metastāzes attālos orgānos no sākotnējā vēža šūnu avota.
  • Ļaundabīgo audzēju nosaka palpācija.
  • Asas svara zudums.
  • Pastāvīga paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Pacienta vispārējais stāvoklis nepārtraukti pasliktinās (reibonis, bezmiegs vai nemierīga miegainība, klepus bez iemesla).
  • Apetītes zudums
  • Iekšējā asiņošana, kas saistīta ar audzēja trakumu un iekšējo orgānu bojājumu.
  • Ķermeņa noplūde.
  • Sāpes, kas lokalizētas audzēja rajonā un citās ķermeņa daļās.
  • Anēmija, leikocitoze, olbaltumvielu deficīts.

Asins bioķīmiskā analīze norāda uz iekaisuma procesu organismā, kas prasa padziļinātu pārbaudi, kurā konstatēti dažāda veida ļaundabīgi audzēji.

Nav noteikta datu par paredzamo mūža ilgumu pacientiem, kuriem diagnosticēta 4. pakāpes vēzis. Jebkādas prognozes var veidot tikai, pamatojoties uz vairākiem faktoriem:

  • Slimības lokalizācija.
  • Vēža veids.
  • Ārstēšanas metode.
  • Hronisku blakusparādību klātbūtne.
  • Mirstības prognoze atkarīga no pacienta vecuma.
  • Pacienta vispārējais stāvoklis.
  • Pacienta psiholoģiskā sagatavošana.
  • Metastāžu klātbūtne un to lokalizācija.

Dažreiz metastāzes var būt bīstamākas par pašu ļaundabīgo audzēju. Piemēram, 4. pakāpes prostatas vēzis ar metastāzēm smadzenēs samazina dzīvi līdz 2-3 nedēļām.

Metastāzes uzbrūk tuvējiem kuģiem un orgāniem, piemēram, 4. pakāpes nieru vēzis ar metastāzēm iekļūst vena cava un tuvējos limfmezglos.

Ja 4. pakāpes kuņģa vēzis ir ar metastāzēm, ir grūti paredzēt, cik ilgi pacients dzīvos, jo periodi svārstās no 1 gada līdz 5 gadiem. Kuņģa vēzis var attīstīties no sākotnējā posma līdz 4. pakāpei mēneša (2-6 mēnešu) jautājumā, kas padara šo slimību par visbīstamāko. Tajā pašā laikā vēža šūnas iekļūst kuņģa sieniņās un ietekmē gandrīz visus apkārtējos iekšējos orgānus - aizkuņģa dziedzeri, vēderplēvi, asinsvadus, olnīcas, metastāžas caur diafragmu uz plaušām. Plaušu vēzis 4 grādos ar metastāzēm nozīmē, ka dzīves ilgums ir apmēram 3 gadi, ievērojot visus ārsta iecelšanas gadījumus.

Prostoze ar dzemdes kakla vēža 4. stadiju ar metastāzēm arī nav labvēlīga. Metastāzes ietekmē urīnpūsli un taisnās zarnas. Ļaundabīgā audzēja attīstība līdz 4. stadijai un tā izplatīšanās kaimiņu orgānos notiek 3-4 gadu laikā. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai katra sieviete vismaz vienu reizi gadā apmeklētu ginekologu. Pārbaudes laikā ārsts var vizuāli pārbaudīt dzemdes kakla vēzi. Savlaicīgi pasākumi slimības ārstēšanai nodrošina labvēlīgu rezultātu 60-90% gadījumu. Stažas 4 diagnoze 5% gadījumu samazina dzīves ilgumu līdz 5 gadiem.

Iemesli

Metastāzes ir jaunas ļaundabīgo audzēju vietas, kas parādās saistībā ar sākotnējo audzēja šūnu izplatīšanos visā organismā. Izkliede notiek asinsritē un limfas plūsmā. Visbiežāk metastāzes ar 4. pakāpes vēzi parādās kaulos, plaušās, aknās, aizkuņģa dziedzerī un limfmezglos.

Vēža slimību cēloņi var būt:

  • novārtā un nepareiza iekšējo orgānu slimību ārstēšana (kuņģa čūla, dzemdes kakla erozija);
  • zemas intensitātes sistemātiska izstarošana (ķīmiskā rūpniecība, kodolenerģija);
  • vienreizēja iedarbība uz spēcīgu devu;
  • ievainojumi (traumas vietā, lūzums var sākt attīstīt vēža šūnas);
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkoholisms, narkomānija);
  • taukskābju, garšvielu, konservētu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
  • ģenētiskā predispozīcija pret vēzi.

Lai izvairītos no audzēja šūnu izplatīšanās visā cilvēka ķermenī, ir jāveic ikgadēja medicīniskā izmeklēšana. Un iedzimtības klātbūtnē ir ieteicams ik pēc sešiem mēnešiem apmeklēt ārstējošo ārstu, lai novērstu vēža attīstību neatgriezeniskā 4. pakāpē.

Diagnostika

Kuņģa vēža 4. stadijā un bez tās ir acīmredzami simptomi, tomēr vēlams veikt vairākas papildu pārbaudes metodes, lai noteiktu precīzu audzēja lokalizāciju un tā metastāzes.

Šīs papildu diagnostikas metodes ietver:

  • Ļaundabīga bojājuma pavājināšana.
  • Rentgena diagnostika.
  • Bojāta audu materiāla biopsija.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Audzēja marķieru analīze.
  • CT
  • Ultraskaņa (dzemdes vēzis 4 grādi).
  • Endoskopija.
  • Laparoskopija (4. pakāpes aizkuņģa dziedzera vēzis).

Laparoskopijas laikā tiek noteikta precīza audzēja atrašanās vieta, audzēja tuvums kaimiņu orgāniem un blakus esošo limfmezglu bojājumi.

Dažām vēža tēmām ir arī sašaurinātas diagnostikas metodes. Piemēram, 4. stadijas zarnu vēža gadījumā ārsts izraksta kolonoskopiju un veic papildu pētījumu par ļaundabīgu audzēju plaušu spiedienu uz taisnām zarnām.

Barības vada vēzis 4. pakāpes mērķis ir noteikt skaidrus audzēja kontūras un tās dīgtspējas definīciju plaušās, aortā, sirds muskuļos. Tas izmanto šādas izpētes metodes:

  • Esophagoscopy.
  • Traheoskopija.
  • Gastroskopija.
  • Laparoskopija.
  • Trahejbronhoskopija.

Ovīrusa vēža 4. diagnozes diagnosticēšanai onkologs nosaka šādas papildu diagnostikas metodes:

  • Iegurņa orgānu CT (olnīcas, dzemde).
  • Transvaginālā ehogrāfija.
  • Diagnostiskā laparoskopija.
  • Punkta pakaļējā vaginālā forņa biopsija.

Tās pašas izpētes metodes tiek izmantotas, lai diagnosticētu dzemdes kakla vēža 4. stadiju. Un arī veica vēnu apvalka šūnu pārbaudi, izmantojot mikroskopu (kolposkopija).

Ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt vēzi ar metastāzēm? Diagnostikā "4. pakāpes vēzis ar metastāzēm" operācija tumora izņemšanai jau ir bezjēdzīga, jo pats audzējs jau ir diezgan liels, dažreiz tas izaug līdz kaimiņu orgāniem. Turklāt metastāžu klātbūtne neļauj ķirurģijai likvidēt visas vēža šūnas - pārāk daudz bojājumu iekšējiem orgāniem, kas bieži vien nav saderīgi ar dzīvību.

Vēža aprūpe pret 4. pakāpes vēzi ietver uzturlīdzekļu terapiju un tiek izmantotas sekojošas vēža ārstēšanas metodes:

  • Radiācijas terapija (starojums) - aptur audzēja augšanu un metastāzes izplatīšanos.
  • Ķemoterapija 4. pakāpes vēzim - spēcīgu zāļu lietošana, kas inhibē audzēja šūnu darbību.
  • Chemoembolization ir zāļu audzēja ievadīšana ķermenī, kas iznīcina vēža šūnas un ierobežo asins piegādi.
  • 4. pakāpes vēža papildu ārstēšana ar tautas līdzekļu metastāzēm palīdz normalizēt vielmaiņas procesus organismā.

Kā ārstēt 4. pakāpes vēzi? Diemžēl vēzis pēdējā posmā ir neārstējams un tiek izmantota tikai simptomātiska un atbalstoša terapija. Lai saglabātu cilvēku dzīvību, ārsts izraksta vitamīnu kompleksus, pretsāpju līdzekļus.

Mērķtiecīga kuņģa vēža ārstēšana 4. stadijā tautas līdzekļi ir pilnīgi bezjēdzīgi, jo pat agresīvā zāļu ārstēšana un radiācija ne vienmēr ilgst ilgu laiku.

Svarīga loma ir uzturs kuņģa vēzim, kuram vajadzētu būt nedaudz (apmēram 6 reizes dienā nelielās porcijās). Diēta par kuņģa vēzi ir izslēgt sautētas, ceptas pārtikas produktus, konservētus pārtikas produktus, rupjas ogas, augļus, dārzeņus. Ir arī stingri aizliegts lietot alkoholiskos un gāzētos dzērienus.

Pacienta diētu vajadzētu sastāvēt no tvaicētas un vārītas zivs, mājputnu ēdieni, dārzeņi zupas, kartupeļu biezeni, graudaugi. Ieteicams izmantot arī piena produktus (skābo krējumu, biezpienu). Visiem ēdieniem jābūt istabas temperatūrā.

Ļoti reti ārsti joprojām darbojas ar atsevišķiem metastātiskiem audzējiem, kas var ievērojami samazināt pacienta ilgumu un dzīves kvalitāti vai pasliktināt orgānu funkciju (piemēram, stomu zarnu vēža ārstēšanai).

Prostatas vēža ārstēšana 4. stadijā ietver vairāk un hormonālo terapiju. Turklāt šis vēzis ar savlaicīgu noteikšanu un pienācīgu ārstēšanu ir diezgan labi ārstējams.

Vēža ārstēšanas 4. stadija

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Mēs aicinām pacientus piedalīties jaunās vēža ārstēšanas metodēs, kā arī LAK terapijas un TIL terapijas klīniskajos pētījumos.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra metodi Skvortsovu V.I.

Šīs metodes jau ir veiksmīgi izmantotas lielās vēža klīnikās Amerikas Savienotajās Valstīs un Japānā.

Biovakcīni palēnina audzēja augšanu un novērš turpmāku metastāžu, jo satur aktīvās imūnās šūnas, kas spēj kontrolēt vēzi. Šis kontroles līdzeklis ļauj tulkot 4. stadijas vēzi hroniskai, bet ne letālu formai, kas nodrošina pacientam augstu kvalitāti un ilgu mūžu.

Ja jūsu reģionālajā onkoloģiskajā ambulancei tika liegta ārstēšana 4. posma vēža ārstēšanai, tika nozīmēta ķīmijterapija, kas nesniedza rezultātus. Sazinieties ar mums, izmantojot jaunas unikālas tehnoloģijas, un pacientam ir iespēja ne tikai uzlabot vispārējo labsajūtu, bet arī ievērojami pagarināt dzīvi.

Pateicoties zāļu attīstībai, daudziem pacientiem, kuriem tiek veikta vēža ārstēšana, 4. posms iegūst iespēju atgūties. Tādējādi, ja nav iespējas ķirurģiski izvadīt audzēju, onkologi izmanto eksperimentālās metodes, kas bieži vien ļauj pagarināt un arī atvieglot vēža slimnieku dzīvi.

Kurš var paļauties uz mūsu palīdzību?

• vēzi ar progresīvu formu, kuras citas klīnikas atteicās palīdzēt metastāzu izplatības dēļ;
• pacienti, kuriem ir kontrindicēta tradicionālā metode (ķīmijterapija, operācija, staru terapija);
• Pacienti, kuri jāpārved uz valsti, kas atļauj ķirurģisku operāciju;
• pacienti, kuri nav atraduši sākotnējo bojājumu;
• Pacienti, kuriem tradicionālās metodes nebija efektīvas.

4. vēža ārstēšanas metodes

Gadījumos, kad vēža 4. stadijas standarta metode ir bezspēcīga, jums vajadzētu izmantot novatoriskas metodes. Šādas metodes ietver: šūnu imunoterapiju, radiofrekvenču ablāciju, ķīmijterapijas zāļu ievadīšanu intraarterialāli. Šīs procedūras var palīdzēt pat gadījumos, kad metastāzes ir pārāk izplatītas.

• samaziniet audzēja lielumu;
• jāspēj veikt operāciju, lai likvidētu atlikušos audzēja komponentus,
• veikt ārstēšanu, lai normalizētu stāvokli, kas novedīs pie audzēja audu daļējas regresijas.

Cellular Biological Vakcīnas

Veselības ministrijas vadītājs V. Skvortsova paziņoja par inovatīvu Krievijas narkotiku PD 1 cīņai pret vēža patoloģijām un atzīmēja, ka šis līdzeklis ir ļoti efektīvs. Apskatītais PD1 zāles veicina vēža pacienta imunitātes aktivizēšanu neatkarīgai cīņai pret audzēju. Tādējādi imūnsistēma parāda spēju atpazīt un iznīcināt audzēja metastāzes. Galvenā šīs zāles priekšrocība ir tā, ka tā tieši ietekmē pašu audzēju, nekaitējot veseliem orgāniem.
Bioloģiskās vakcīnas ir novatoriski atklājumi onkoloģijas jomā, tie ietver gēnu un šūnu terapijas līdzekļus, kuriem ir iespēja pilnīgi atbrīvoties no vēža slimniekiem, kurus iepriekš nevarēja izārstēt.

Eksperimentālās metodes

Eksperimentālā vēža 4. stadijas ārstēšana ir brīvprātīgie, kas pazīstami ar zāļu iedarbības principu, iespējamām blakusparādībām un labvēlīgu ietekmi uz audzēja regresiju. Vakcīnas terapija var būtiski uzlabot ārstēšanas kursu kvalitāti un noved pie ātrāka atveseļošanās, samazinot atkārtošanās risku un metastāžu izplatīšanos. Unikālas bioloģiskās vakcīnas sastāvā ieņem ievērojamu vietu vēža vadīšanas visaptverošā stratēģijā.

Hipertermiskā ķīmijterapija

Pavisam nesen pacienti ar vēdera karcinomatozi tika uzskatīti par neoperējamu, un vairumā gadījumu viņiem tika noteikti paliatīvie pasākumi. Vienkārši sakot, viņi neko nedarīja, lai glābtu vēža pacienta dzīvi, viņi vienkārši mēģināja to uzlabot. Tagad situācija ir pilnīgi atšķirīga. Veicot hipertermisko ķīmijterapiju, ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas vēdera dobumā, kas iepriekš sasilda līdz 40 grādiem. Zāles paliek divas stundas, mazgājot vēderplēvi ar speciālu sūkni.

Electroporation

Šīs metodes darbības princips ir metastāžu iznīcināšana ar īslaicīgu pulsāciju nodrošināto elektriskās strāvas augstspriegumu. Pašreizējais ietekmē tikai audzēju audzēju audus, bet nekaitē veseliem audiem. Apsveramā tehnoloģija ir paredzēta, lai cīnītos ar aizkuņģa dziedzera vēzi, aknām un plaušām, ja pacients nav izmantojams.

Izdzīvošana un prognoze

Statistika liecina, ka šī terapija dod 100% izredzes sasniegt piecu gadu izdzīvošanas rādītāju tikai 23% gadījumu. Attiecībā uz aknām un aizkuņģa dziedzeriem šis koeficients ir mazāks par pusi, citiem audzējiem, gluži pretēji, tas ir augstāks.
Mūsu kvalificēto speciālistu bagātais pieredzē apvienojumā ar novatorisku tehnoloģiju un zāļu izmantošanu ļauj mums pēc iespējas efektīvāk ārstēt onkoloģiskās patoloģijas neatkarīgi no slimības stadijas.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm - cik dzīvo?

Kā zināms, onkoloģiskā pacienta dzīves kvalitāte un ilgums tieši atkarīgs no ļaundabīgā audzēja progresēšanas pakāpes. Visgrūtākais variants ir 4. pakāpes vēzis ar metastāzēm - cik daudzi cilvēki dzīvo noteiktā diagnozē, kāds veselības stāvoklis un vai ir veidi, kā uzlabot progresu, jo lielākā daļa pacientu un viņu radinieki ir ieinteresēti.

Vai 4. pakāpes vēzis ir izārstējams ar vairākām metastāzēm?

Diemžēl šis ļaundabīgo slimību progresēšanas posms ir saistīts ar neārstējamas patoloģijas. Vēzis pēdējā attīstības stadijā ir neatgriezenisks audzēju augšanas process un tā meitas šūnu nekontrolēta izplatīšanās blakus orgānos un audos, metastātisku bojājumu veidošanās. Pastāv pakāpeniska dažādu sistēmu funkciju nomākšana.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Visu 4. pakāpes vēža ārstēšana ar vienu vai vairākām metastāzēm, kas var dot jebkādus iepriecinošus pozitīvus rezultātus, vēl nav izstrādāta.

Onkologu prognoze 4. pakāpes vēzim ar metastāzēm

Pastāv mīts, ka ar šo diagnozi cilvēki dažos mēnešos mirst burtiski. Patiesībā, pat ja neoperējams vēzis ir ar vairākām metastāzēm, prognozes bieži liecina par 5 gadu ilgu izdzīvošanu.

Paredzamā dzīves ilgums ir atkarīgs no ļaundabīgo audzēju veida un atrašanās vietas, sekundāro apvalku atrašanās vietas un skaita, kā arī no hronisku slimību klātbūtnes un vispārējā ķermeņa fizioloģiskā stāvokļa.

Lai uzlabotu vēža pacienta prognozi un labklājību, tiek izmantotas daudzas modernas metodes, lai atbalstītu svarīgas sistēmas un iekšējo orgānu funkcijas:

  • hemosorbcija;
  • plazmas apmaiņa;
  • pastiprināta intravenoza terapija;
  • donora asiņu un tā sastāvdaļu asins pārliešana;
  • arteriālo un venozo ostu sistēmu implantācija.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar vēzi 4 grādiem ar metastāzēm?

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm - cik daudz vēža slimnieku dzīvo ar šādu diagnozi onkoloģiskajā praksē tiek aprēķināta kā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs. Citiem vārdiem sakot, speciālisti novērtē vēža progresu vēlīnā posmā saskaņā ar vidējo pacientu skaitu, kuri ir dzīvojuši piecus gadus pēc galīgās diagnostikas noteikšanas.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

Pacienta vecums, savlaicīgums un atbilstoša ārstēšana hronisku slimību klātbūtne ietekmē vēža slimnieku ar 4. pakāpes vēzi paredzamo dzīves ilgumu. Bet visnozīmīgākais faktors prognozes noteikšanā ir ļaundabīgo audzēju veids un lokalizācija.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm: cik ilgi dzīvo slimnieki ar plaušu slimībām?

Plaušu vēža prognoze ievērojami atšķiras atkarībā no audzēja histoloģiskās formas. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji pacientiem ar sīkšūnu karcinomu nepārsniedz 1%, kas ir saistīts ar ļoti agresīvu un ļaundabīgu šīs audzēja augšanu. Liela šūnu plaušu vēzim tie paši skaitļi palielinās līdz 12%.

Šo pacientu ilgmūžība samazinās ar patoloģijas izplatīšanos blakus esošajos orgānos un sistēmās (metastāzu veidošanos). Labvēlīgi ietekmē slimības daļas vai visas plaušu rezekcijas gaitu.

Ar 4. pakāpes plaušu bojājumiem starojuma un ķīmijterapijas kombinācija var nedaudz mazināt vēža pacienta ciešanas. 70% šo vēža slimnieku novērota patoloģiskā šķidruma veidošanās dēļ metastātiskas pleirālas bojājuma. Lai izsūknētu šķidrās masas no pleiras dobuma, ārsti veic torakostēzi.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm: cik ilgi dzīvo slimnieki ar aknu vēzi?

Īpaši strauji progresē aknu ļaundabīgi audzēji, sākot no sākotnējās līdz vēlīnai 3-4 mēnešu vecumam. Sakarā ar šādu agresīvu augšanu, aknu vēzim ir ļoti nelabvēlīga prognoze, kas atspoguļojas piecu gadu izdzīvošanas rādītājā, kas ir 6%.

Ceturtās pakāpes aknu vēzis ir raksturīgs ļaundabīgs process no visām daivām un porains vēnu bojājums.

Šādu pacientu tradicionālā onkoloģiskā aprūpe ir saistīta ar narkotiskās izcelsmes anestēzijas līdzekļu un laparocentes zāļu izrakstīšanu (aknozes šķidruma izvadīšana vēdera dobumā).

Iespējams, ka pacienšu dzīves ilgums ļaundabīgā aknu bojājuma posmos ir iespējams, izmantojot novatoriskas tehnoloģijas vēža novēršanai. kemoembolizācijas un radiofrekvenču terapija.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm: cik daudz cilvēku dzīvo ar ļaundabīgu kuņģa audzēju?

Salīdzinot ar citiem vēža veidiem, kuņģa vēzis ar metastāzēm ir visaugstākais, tas ir 15-20%. Onkologi diagnosticē 4. stadiju ar kuņģa, blakus esošās orgānu un vismaz vienu reģionālo limfmezglu bojājumiem.

Efektīvs līdzeklis kuņģa ļaundabīgā procesa stabilizēšanai ir ķīmijterapija, kas tiek ievadīta intraarteriāli. Progresējošā stadijā ķirurģija tiek veikta tikai asiņošanas vai zarnu aizsprostojumam.

Ārstējot exophytic audzēju augšanu (kad rodas pārnešanās no gremošanas kanāla gaismas), ārsti iesaka paliatīvās operācijas. Šāda darbība, lai novērstu audzēju, atjauno pārtikas caurlaidību. 10-15% pacientu veic operāciju, lai implantētu speciālu zonde parenterālai barībai.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm: cik daudz pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi dzīvo?

Pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi ķirurģiskās ārstēšanas trūkums izraisa 2% izdzīvošanas rādītāju. Savukārt pacienti, kuriem tika veikta radikālas operācijas, 15-20% gadījumu atbilst piecu gadu atzīmei.

Faktiski, aizkuņģa dziedzera vēzis, visbiežākais ķirurģijas veids ir Whipple operācija. Tehnikas būtība ir novērst vēža galviņu kopā ar daļu no kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa.

Radikālā ķirurģija ir kontrindicēta pacientiem ar vairākām metastāzēm un tuvu asinsvadu ļaundabīgiem bojājumiem.

Lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti ar neaktīvu aizkuņģa dziedzera vēzi, ārsti var iztukšot žultspūšļa izdales kanālus. Paliatīvās terapijas komplekss ietver arī narkotiskus pretsāpju līdzekļus.

Cik dzīvo ar krūts vēzi?

Izdzīvošanas līmenis pacientiem ar 4. pakāpes krūts dziedzeru vēzi mastektomijas gadījumā sasniedz 10-15%. Lai noteiktu operācijas apmēru, ārsts pieprasa bojājuma vietas detalizētu tomogrāfisko izmeklēšanu.

Pēc radikālas operācijas, īpaši pacientiem ar krūšu kurvja bojājumiem un metastāzēm vairākās limfmezglu grupās, onkologi nosaka maksimālo citotoksisko zāļu devu.

4. pakāpes vēzis ar metastāzēm - kā pagarināt dzīvi šādos gadījumos, ir atkarīgs no vispārējā pacienta stāvokļa, jo īpaši no audzēja augšanas blakusproduktu klātbūtnes nierēs, plaušās un aknās.

Cik pacients dzīvo ar dzemdes vēzi?

Ceturtajā onkogenēzes stadijā ļaundabīgi dzemdes audzēji iziet ārpus dzemdes un inficē iegurņa orgānus, un dažos gadījumos metastātiskos apvalkus nosaka arī ķermeņa attālos audos.

Mātes vēzis 4 grādi ar metastāzēm, cik daudz vēža slimnieku dzīvo, lielā mērā ir atkarīgs no terapijas kursa izrakstīšanas prasmes. Vēlams, ārstēšana sastāv no tālākas apstarošanas, kam seko starojuma terapija in-band. Diemžēl pat maksimālais vēža aprūpes apjoms nodrošina 3-9% no piecu gadu izdzīvošanas.

Jūsu galvas veselība> Audzēji> Vēža 4. posms ar metastāzēm: simptomi, cik dzīvo

Vēža 4. pakāpe ar metastāzēm: simptomi, cik dzīvo

Mūsdienās mūsu valstī praktiski nav cilvēku, kas nekad dzirdētu par vēzi. Šī slimība ir kļuvusi par patiesu murgu XXI gadsimtā. Tiek lēsts, ka tikai Krievijā "vēža" diagnoze tiek veikta katra piektā iedzīvotāja dzīves laikā. Tomēr, ko mēs patiešām zinām par šo briesmīgo slimību?

Vai mēs varam atpazīt šausminošos simptomus pirms ir par vēlu? Apskatīsim vēža pakāpi un detalizēti runāsim par vissmagāko vēža veidu - 4. pakāpes vēzi ar metastāzēm.

Vēža pakāpe

Speciālisti izšķir vēža attīstības 4 pakāpes (vai posmus). Mums atsevišķi jāņem vērā tā sauktais nulles posms, kurā skartās šūnas lokalizējas tikai ļaundabīgo audzēju audos. Grādi 1 līdz 4 nosaka, analizējot pašu audzēju, tā izplatību organismā un limfmezglu stāvokli, kas ir vistuvāk bojājuma vietai.

Pašreizējais vēža 1. un 2. posms tiek uzskatīts par ārstējamu, galvenais ir laikus veikt pareizu diagnozi un sākt ārstēšanu. Šajā gadījumā audzējs nepārsniedz bojājumu un nav laika limfmezglu aizsegšanai (1. posms) vai ietekmē tos tikai tuvu ietekmētajam orgānam ( 2. posms).

Stage 3 ietver audzēja augšanu un vēža šūnu iekļūšanu limfmezglos, un 4 - attālinātu metastāžu klātbūtni. Abos gadījumos ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt slimību, lai gan lielā mērā tas ir atkarīgs no ļaundabīgo audzēju sākuma lokalizācijas, slimības izplatīšanās ātruma utt.

Simptomi 4. pakāpes vēzis

Tātad, 4.kvalitātes vēzis ir vissmagākā vēža forma. Parasti šajā slimības stadijā pacients jau zina par savu diagnozi un ārstu prognozi. Tomēr ir gadījumi, kad pacients aizkavē braucienu uz klīniku un vēzis galvenokārt tiek diagnosticēts pārāk vēlu. Šādā situācijā 4. pakāpi var noteikt šādi simboli:

  • Vēža šūnas ir izplatījušās tālu no sākotnējā bojājuma.
  • Audzējs var izaugt tik lielā apjomā, ka tas jūtamas palpēšanas laikā.
  • Pacienta vispārējā labklājība pasliktinās: rodas nogurums, reibonis, miega traucējumi, var būt bezcēloks klepus.
  • Izteikts sāpju sindroms sāk veidoties ne tikai apgabalā, kurā atrodas audzējs, bet arī citās ķermeņa daļās.
  • Saskaņā ar vispārējā asins analīzes rezultātiem tiek konstatēta anēmija, ESR līmeņa paaugstināšanās un leikocitoze; bioķīmiskā analīze var atspoguļot olbaltumvielu deficītu.

Tātad metastāžu klātbūtne ir viens no galvenajiem 4. pakāpes vēža simptomiem. Let's talk par viņiem sīkāk.

Metastāzes: cēloņi un attīstības iespējas

Metastāzes ir jauno ļaundabīgo audzēju zonu rašanās vide, ko izraisa vēža šūnu migrācija pacienta organismā.

Metastāzes galvas pusē

Metastāžu parādīšanās organismā iemesls ir šūnu atdalīšana no sākotnējās neoplazmas un to parādīšanās citu fizioloģisko sistēmu orgānos. Mātes audzēja šūnas var pārvietoties organismā caur limfmezgliem vai caur asinīm, tomēr abas šīs izplatīšanas metodes visbiežāk tiek novērotas vienlaikus. Visbiežāk audzēji ietekmē dažāda attāluma pakāpes aknas, aizkuņģa dziedzera, kaulus, plaušas un limfmezglus.

Ārstēšana smagu vēzi ar metastāzēm

Galvenā 4. pakāpes vēža ārstēšanas problēma ar metastāzēm ir darbības neesamība, lai izvadītu audzēju. Ne jaunākās medicīnas tehnoloģijas, ne populārās metodes nevar pārvarēt metastāzes un atjaunot pacienta veselību. Onkoloģisko slimību ārstēšanas pamatprincips vēlīnā stadijā ir balstterapija divās versijās:

  1. Ķīmijterapija Metastāzes parasti nav pārāk jutīgas pret medicīniskajām zālēm, bet ķīmijterapiju izmanto vēža 4. stadijā, lai novērstu sāpes un saglabātu pacienta dzīvi pēc iespējas augstākā komforta pakāpē.
  2. Radioterapija Tas arī palīdz cīnīties pret sāpēm un novērš jaunu metastāžu parādīšanos organismā.


Papildus šīm divām metodēm tiek izmantotas arī dažādas zāļu kombinācijas, kas novērš pacienta izšķērdēšanu, anēmiju, vispārējā stāvokļa uzlabošanos utt.

Dažos gadījumos operācija tiek veikta, lai noņemtu atsevišķas metastāzes vai atjaunotu dabiskas fizioloģiskās funkcijas (piemēram, stomas ierīkošana pacientiem ar zarnu vēzi).

Vēzis 4 grādi ar metastāzēm: ekspertu prognozes

Diemžēl pēdējais vēža līmenis līdz šim ir gandrīz neārstējams. Maksimālais paredzamais dzīves ilgums šādos gadījumos ir apmēram 5 gadi (atkarībā no audzēja veida, metastāžu parādīšanās ātruma utt.). Dažos gadījumos pacientiem ieteicams sūtīt slimnīcas, kur viņiem tiks nodrošināta diennakts medicīniskā aprūpe.

Avoti: http://womanadvice.ru/rak-4-stepeni-s-metastazami-skolko-zhivut, http://therapycancer.ru/metastazy/661-skolko-zhivut-pri-rake-4-stepeni-s- metastazām, http://moyagolova.ru/rak-4-stadii-s-metastazami-simptomy-skolko-zhivut/

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Dzīves ilgums 4. Vēža stadijā ar metastāzēm

Vēzis pati par sevi ir diezgan nepatīkama slimība ar risku dzīvībai, un, ja tā ir 4. pakāpes vēzis ar metastāzēm, tad pat bez tā es vēlos vismaz kaut kādā veidā saķīrot dzīves paliekas. Šodien mēs tikai aplūkosim šo sarežģīto tēmu par vēža slimniekiem 4. stadijā, kad metastāzes process ir ieguvis impulsu. Ļaujiet mums saprast, kas tas ir, piemēram, dzīvot ar vēzi, 4 posmi ar metastāzēm un cik daudzi šādi dzīvo. Ej!

Tūlīt, lai atbalstītu šādus pacientus, es gribētu teikt, ka zāles darbojas tikai statistikā. Tādēļ tā zemais procentuālais daudzums šajā posmā konkrētam pacientam neko nedod. Pastāv gadījumi, kad vēža slimnieks, kurš jau ir nosūtīts uz mājām, lai "nomirtu" nakti, izdziedināja un dzīvoja ilgu un laimīgu dzīvi. Viņi ir bijuši īslaicīgi, taču nāves cēlonis nekādā ziņā nav saistīts ar vēzi. Kāds ir vissvarīgākais jebkurā sarežģītā situācijā, lai turpinātu cīnīties un ticētu labvēlīgam rezultātam.

Mēs nemīlēsim lasītāju un nekavējoties pievienosim pašreizējiem vēža un izdzīvošanas rādītājiem. Atgādinām, ka izdzīvošanas prognozes šeit mēra piecu gadu izdzīvošanas ātrumā - to pacientu procentuālais daudzums, kuri izdzīvoja piecu gadu slieksni pēc šīs slimības atklāšanas. Šeit ir statistika par dažiem īpašiem veidiem:

Jūs varat atrast sīkāku informāciju par katru slimības veidu, veicot meklēšanu mūsu vietnē vai vienkārši uzdot jautājumu zemāk esošajos komentāros.

Vispārīga informācija

Katrs gadījums ir unikāls, tāpat kā pati slimība. Iepriekš mēs jau esam pilnībā atklājuši galveno temata jautājumu, un šeit mēs tikai atkal peldēt mazliet vairāk par galvenajām problēmām un pazīmēm, kas saistītas ar šo slimību.

Līdz šim zinātne nav zināma precīzus slimības parādīšanās cēloņus. Par šo tēmu ir diezgan daudz teoriju, bet tas, kas paliek nemainīgs, ir tas, ka ārsti nosaka galvenos riska faktorus, kas ietekmē slimības parādīšanos. Šeit ir daži no tiem:

  • Iedzimtība - ja jūsu ģimenē būtu cilvēki ar vēzi, jums automātiski ir risks.
  • Smēķēšana un alkohols - slikti ieradumi vienmēr cīnās ar slimībām, un jo īpaši vēzi.
  • Ārējā vide ir vienkārši radiācijas fons un vides ekoloģija, vide darba vietā (piemēram, kaitīga ķīmiska viela un iedarbība uz radiāciju), kā arī ir iespējama bieža ultravioleto starojumu iedarbība (sauļošanās un sauļošanās gultas).

Šie 3 galvenie faktori parādās visās vēža slimībās, kas nozīmē, ka tie noteikti ietekmē šūnu mutāciju ļaundabīgos veidos. Kontrolējot tos, jūs varat organizēt kompetentu profilaksi. Bet mūsu raksts nav par to.

Posmi

Pirms mūsu 4. stadijas mēs katram posmam sagatavosim īsu brīdi atsevišķi. Kopumā izšķir četras vēža stadijas, kur 4. posms ir pēdējais posms.

  • 1. posms - audzējs lokalizēts tikai uz orgānu. Tas joprojām ir mazs izmērs, nav laika rīkoties blakus audiem un nemainīja limfmezglus. Ārstēšana šeit gandrīz 100% gadījumu notiek pozitīvi un ļauj atbrīvoties no slimības.
  • 2. posms - audzējs aug, bet tas vēl nav tik dzīvību apdraudošs. Iespējamās pirmās vietējās metastāzes.
  • 3. posms - atšķirībā no 2. posma, šis audzēja tips ietekmē limfātisko sistēmu un orgānus un audus, kas ir vistuvāk bojājumam.
  • 4. posms - visattīstītākais posms ar daudziem attāliem metastāzēm. Parasti ārstēšana šajā posmā jau ir bezjēdzīga, un ārsti veic tikai paliatīvo terapiju, kuras mērķis ir atvieglot pacienta stāvokli.

Un šķiet, ka nekas nav vieglāk, nekā tūlīt uzsākt ārstēšanu pirmajā stadijā. Bet, kā likums, slimība turpinās ļoti slepenībā, jo nav nejaušība, ka to raksturo īslaicīga imūnsistēmas "atvienošana", lai cīnītos ar ietekmētajām šūnām, un pirmie simptomi parādās daudz vēlāk. Atgādinām, ka normālā stāvoklī mūsu imunitāte aktīvi cīnās ar visām izmaiņām organismā, un ļaundabīgo audzēju parādīšanās process ir tikai saistīts ar mūsu aizsardzības trūkumu.

Īpaši grūti slimība tiek dota jauniešiem. Pat bez tā, agrīna karjera ir biedējoša, un ātrais metabolisms arī veicina slimības izplatīšanos. Ļoti bieži viņiem slimība nebeidzas ar labvēlīgu iznākumu. Bet nepadodies! Neviens ārsts pateiks, cik daudz ir atstāts dzīvot, jo pat vissarežģītākie gadījumi dažreiz beidzas ar brīnumaino dzīšanu. Mēs, tāpat kā okolotematiki cilvēki, personīgi tikās ar šādām izpausmēm. Tātad cīnies un ej līdz galam!

Ārstēšana

4. stadijā reti tiek izmantotas klasiskās radikālas ārstēšanas metodes - ķirurģija, radiācija un ķīmijterapija. Parasti darbības ir paliatīvas, lai samazinātu pacienta sāpes.

Ietekme uz paredzamo dzīves ilgumu

Un tagad apskatīsim, kas tieši ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Galu galā 4. posms ne vienmēr ir vienāds.

  1. Vissvarīgākais indikators - audzēja lokalizācija. Iepriekš esat jau redzējis konkrētu onkoloģijas veidu sarakstu un to izdzīvošanas procentuālo daļu piecos gados. Bet svarīga ir ne tikai lokalizācija, bet arī caurlaidības forma, tādēļ aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā tas ļoti lielā mērā ir atkarīgs no tā.
  2. Ārstēšana. Ārstēšana var būt atkarīga ne tikai no onkologa apmeklējuma (lai gan tie nav visvarens cīņā pret šo slimību, jums tas nav jāuzskata par tiesu), bet arī par klīnikas piegādi nepieciešamajām iekārtām un narkotikām, un pats svarīgākais - personas ķermeņa absorbcija. Galu galā tā pati attieksme ietekmē ikvienu pilnīgi atšķirīgos veidos.
  3. Iekšējā attieksme Domāja, ka tas nav svarīgi un jau ir gatavi mirt? Nekas neizdosies, kamēr nav pienācis laiks, jums būs jācīnās un jāvirzās uz priekšu šajā sarežģītajā karā. Šeit var palīdzēt pierādītais Placebo efekts, tādēļ ir ļoti svarīgi pacelt pacientu vēlamajā viļņā un motivēt līdz pēdējam elpas vilcienam. Ar šādu cīņas gribu visas slimības var viegli pārvarēt.
  4. Vispārējā veselība, slimības un organisma imunitāte. Tas ir arī svarīgs faktors, jo onkoloģiskai slimībai ir tik daudz enerģijas, ka jums ir jāizsvītro visu pieejamo resursu. Un nav nekā teikt par imunitāti - viņam vajadzētu palīdzēt ķermenim slēgt sliktas šūnas un pilnībā izārstēt. Ja viss bija sākotnēji slikts, arī panākumu izredzes nebija augstas.
  5. Metastāzes - 4. vēža stadiju izraisa plaša metastātiska bojājums. Un tas ir tāds pats vēzis, kas atkal pakļauts kritērijiem. Un atkal tas kļūst svarīgs, ja tie atrodas, jo no tā tieši atkarīgs ir vispārējā organisma izārstēšana. Tāpēc metastāzēs skartie orgāni ir aptuveni dzīvības periodi: smadzenes - 2 nedēļas, aknas - 6 mēneši, plaušas - 3 gadi. Bet jāatceras, ka visi šie ir vidējie skaitļi, un tie var novirzīties gan uz leju, gan uz leju.

Vai 4. posmā var izārstēt vēzi?

Ja tas ir ļoti īss - izārstēšanas varbūtība ir ļoti maza, bet tomēr tā tiek ārstēta. Uzvarošie vēža cilvēki vienkārši gāja pie sava mērķa pašu labā, viņu mīļajiem un varēja uzvarēt šajā karā. Nepadodies un tu! Dzīves ilgums cilvēkiem ir īss, un ar šo slimību periodi sāk stingrāk. Tā kā pasteidzies, vēl nekas nav pazudis.

Ceturtais posms ar metastāzēm ir ļoti sarežģīta slimība ne tikai pacientam, bet arī viņa radiniekiem un ārstiem. Ir ļoti svarīgi sākotnēji sagatavot labvēlīgu ārstniecisko vidi, lai maksimāli palielinātu izārstēšanas iespējas. Un atcerieties - brīnumi rodas pat vissarežģītākās vēža slimības pēdējā posmā.

Ceturtā posma vēža ārstēšana


Kā jūs varat palīdzēt pacientiem ar ceturtās pakāpes vēzi? Varbūt ārsti bija nepareizi, un vēzis nav 4., bet 3. pakāpe? Kāda ir prognoze pēdējā vēža stadijā? Vai 4. posmā var izārstēt vēzi? Ko var darīt, lai atvieglotu stāvokli 4. vēža stadijā? Cik ilgi mans mīļais dzīvos ar vēzi ceturtajā posmā? - uz šiem un citiem jautājumiem atbild ārsts, medicīnas darbinieks, Ph.D. Andrejs Lvovich Pylev.

Ja tavs mīļais cilvēks tika diagnosticēts ar 4. pakāpes vēzi, un jūs nolēmāt palīdzēt viņam pagarināt dzīvi un uzlabot savu kvalitāti, atbrīvoties no ciešanām - sazinieties ar mums, un mēs darīsim visu iespējamo, lai palīdzētu pat visgrūtākajiem un novārtā atstātajiem gadījumiem.

Jūs varat pieteikties uz konsultāciju vai nosūtīt pieprasījumu, izmantojot atsauksmju veidlapu. Ir ieteicams iesniegt izrakstīšanas ziņojumu no klīnikas dzīvesvietā vai slimnīcā, kur vēzis tika diagnosticēts, histoloģiskās izmeklēšanas rezultāti vai paši brilles, un pārskatīšanas vienības, CT, MRI un scintigraphy dati, ja tas tika darīts, lietoja ķīmijterapiju vai hormonterapiju ja tie tiktu veikti.

Ko var izdarīt ar 4. posma vēzi?

Lai atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli vēža progresējošās stadijās, tiek izmantotas galvenās ķermeņa svarīgāko funkciju uzturēšanas metodes, tostarp pastiprināta intravenoza terapija, plazmas apmaiņa, hemosorbcija, asins pārliešana un asins komponenti.

Intervences onkoloģijas nodaļā mēs veicam šādas paliatīvās un palīgdarbības:

  • venozās un arteriālās infūzijas ostu sistēmas implantēšana ķīmijterapijai;
  • nefrostas uzlikšana ar nieru bojājumiem;
  • žultsvadu kanalizācija un stentimine ar audzēja izcelsmes mehānisku dzelti;
  • cava filtru uzstādīšana zemākajā vena cavā trombembolijas profilaksei;
  • Augšējā vena cava stenting ar audzēja aizsprostojumu un daudzi citi.

Svarīgs apstākļa atvieglošanas faktors ir modernā anestēzijas terapija.

Vēža likmes: kā noteikt?

Vēža stadija parāda, cik smagi ļaundabīgais audzējs ir izaugis blakus audos, vai tam ir izdevies metastēties uz limfmezgliem un dažādām ķermeņa daļām. Šī ir ļoti svarīga informācija, jo tā palīdz ārstam izstrādāt optimālu ārstēšanas taktiku, lai izveidotu ticamu prognožu.

Lai noteiktu vēža pakāpi, ārsti paļaujas uz vispāratzītu TNM klasifikāciju. Burts T apzīmē primārā audzēja lielumu un atrašanās vietu, N - metastāzes tuvējos limfmezglos, M - tālu metastāzes. Katra burts norāda ciparu indeksu.

Dažādas T, N, M kombinācijas apvieno četros posmos (vēl ir nulle):

  • O stadija. Audzējs atrodas audos, no kura tas ir izveidojies, un neveidojas kaimiņu struktūrās. Audzēju pilnībā var noņemt ķirurģiski;
  • I. posms. Audzējs ir relatīvi mazs un nav laika augt dziļi apkārtējos audos;
  • II posms. Audzējs joprojām neizplatās blakus audos, bet ir lielāks. Vienu metastāžu var atrast tuvējos limfmezglos;
  • III posms. Vēža šūnas ir izplatījušās uz apkārtējiem audiem un tuvākajiem limfmezgliem;
  • IV posms. Metastātiska vēzis: audzēja šūnas izplatās dažādās ķermeņa daļās.

Dažreiz latīņu burti tiek attiecināti uz cipariem - A, B, C, ja posmā ir jāizvēlas apakšnozare.

Izdzīvošanas prognoze 4. vēža stadijai?

Japānā, ASV, Vācijā, Šveicē, Izraēlā un vairākās citās valstīs vēža termināla stadija tiek diagnosticēta daudz retāk nekā Krievijā. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes organizācijas īpatnībām. Šo valstu pilsoņi kopš bērnības zina par profilakses priekšrocībām pār ārstēšanu.

Kas ir vēzis 4. stadijā?

Ceturtais vēža posms ir neatgriezenisks nekontrolēts audzēja šūnu augšanas un izplatīšanās process visā ķermenī, kurā rodas bojājumi blakus veseliem orgāniem un audiem, kā arī distālu (metastātisku) audzēju loku veidošanās tālu prom orgānos. Ceturtās stadijas vēža gadījumā primārā audzēja fokusā var būt jebkura izmēra: no 5-6 mm kuņģa un zarnu trakta neiroendokrīna audzēja vai melanomas un līdz 10-30 cm diametra Juning audzēja.

Kritēriji cīņas vēža ceturtās stadijas diagnozes noteikšanai, kā to definējusi Pasaules pretvēža organizācija, ir šādi:

  • progresējošs vēzis ar izplatīšanos uz kauliem, plaušām, aknām, aizkuņģa dziedzera un (vai) uz smadzenēm vai
  • strauji augošs vēzis (strauji augošs audzējs) vai
  • jebkura veida kaulu vēzis, vai
  • ārkārtīgi letāli audzēji (piemēram, plaušu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, multiplā mieloma, plakanšūnu karcinoma, melanoma uc)

Vai poliklīnikas ārsti varētu kļūdīties, ja sākotnējā ārstēšanā viņi uzreiz diagnosticēja vēzi 4. stadijā, ja pirms diviem mēnešiem pacients nebija saslimusi?

Pēdējos desmit gados mēs esam novērojuši stabilu tendenci pacientiem ar onkoloģiskām slimībām novēloties apēnot. Regulāru medicīnisko pārbaužu sistēmas un pacientu neuzmanības sistēmas zudums attiecībā uz viņu pašu veselību, ignorējot svarīgāko orgānu (sirds, aknu, plaušas) sākotnējos simptomus, noved pie tā, ka sākotnējās paplašinātās diagnostikas pārbaudēs jebkurai slimībai tiek veikta ceturtās pakāpes diagnostika. vēzis.

Mēs saskaramies ar dzemdes kakla vēzi, kas attīstījās pēc grūtniecības fona 10-12 mēnešu laikā, sākot ar pirmsvēža izmaiņām dzemdes kaklīnē uzreiz līdz 4. pakāpes vēzim. Mūsu praksē daudzi zarnu vēža gadījumi vīriešiem un sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, kuri iepriekš nav apmeklējuši ārstu. Diagnostiskās kolonoskopijas laikā neskaidri zarnu trakta traucējumi attīstās uz onkoloģiskās slimības (sigmoīds vēzis, taisnās zarnas vēzis) vēlīnā stadijā.

Simptomi 4. posma vēzis

Kamēr vēzis nav sasniedzis IV stadiju, slimniekam var nebūt simptomu. Tas ir viens no vēža diagnosticēšanas iemesliem. Ja audzējs tiek atklāts jau agrīnā stadijā, parasti tas notiek nejauši vai regulāras skrīningu.

IV stadijas vēža simptomātija ir atkarīga no audzēja veida un lieluma, metastāžu klātbūtnes, vēža šūnu dīgtspējas pakāpes dažādos audos un orgānos.

Starp izplatītākajiem simptomiem ir šādi:

  • paaugstināts nogurums, pastāvīga noguruma sajūta;
  • samazināta ēstgriba;
  • elpas trūkums;
  • svara zudums, līdz izsīkšanai - kaheksija;
  • slikta dūša un vemšana;
  • dzelte.

Kaulu metastāzes izraisa sāpes ekstremitātēs un patoloģiskajos lūzumos; smadzenēs - galvassāpēm, reibonis, krampji; plaušās - elpas trūkums; aknās - vēdera un dzelti palielināšanās.

Dažiem pacientiem attīstās paraneoplastiskais sindroms - reakcija uz audzēju un bioloģiski aktīvām vielām, ko tā izdalās. To izpaužas dažādos simptomos - no ādas, endokrīnās sistēmas, nervu sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, gremošanas sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas, asinīm.

Vai 4. posmā var izārstēt vēzi?

Mīts ir plaši izplatīts, ka cilvēks ar pēdējo vēža stadiju ļoti ātri mirst. Tomēr pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma pagarinās dzīvi un būtiski uzlabos tā kvalitāti līdz 5 gadiem atkarībā no audzēja veida un svarīgu orgānu bojājuma pakāpes, kā arī vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Kāda ir 4.pasaules vēža dzīves prognoze?

Galvenais vēža ceturtās pakāpes prognozes rādītājs ir tā saucamā "piecu gadu izdzīvošana". Tas nozīmē to pacientu īpatsvaru (%), kuri turpina dzīvot pēc 5 gadiem no 4. posma vēža diagnosticēšanas brīža.

Vēža agrīnajā stadijā izdzīvošanas līmenis piecos gados ir visaugstākais un dažos gadījumos sasniedz 100%. Ceturtajā vēža stadijā tas ir viszemākais, bet tas nenozīmē, ka vispār nav iespēju. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir statistisks. To aprēķina, pamatojoties uz liela pacientu skaita novērošanu. Bet katrs pacients ir unikāls. Ir nepieciešams veikt korekcijas attiecībā uz vecumu, blakusparādībām, vispārējo veselību.

Turklāt piecu gadu izdzīvošanas rādītāji tiek aprēķināti, pamatojoties uz pacientu novērojumiem, kuros vēzis tika diagnosticēts vismaz pirms pieciem gadiem. Kopš tā laika ir parādījušās jaunas zāles, ir mainījusies pieeja ārstēšanai. Tā rezultātā mūsdienu vēža slimniekiem ir iemesls gaidīt nedaudz labāku prognozi.

Visprecīzākā prognoze jums būs iespēja dot tikai savam ārstam. Pat ja izdzīvošanas rādītājs šāda veida vēža ārstēšanai ir ļoti zems un visticamāk ir nelabvēlīga prognoze, ārsts vienmēr var izrakstīt ārstējošu terapiju, kas palīdzēs pagarināt dzīvi un mazināt sāpīgus simptomus.

Plaušu vēzis 4.posms

4. stadijas plaušu vēzē vidējais izdzīvošanas līmenis piecos gados vidēji ir aptuveni 10%. Sīkšūnu plaušu vēža gadījumā šis skaitlis ir aptuveni 1%, bet nesīkšūnu plaušu vēzē dzīvildze ir ievērojami augstāka un mainās no 2 līdz 13% atkarībā no metastāžu pakāpes pret citiem orgāniem un audiem, kā arī plaušu un perikarda bojājumiem. Ja pirms pacienta radikāla operācija - plaušu vai tās daivas rezekcija - šis rādītājs ir ievērojami lielāks.

Ceturtajā plaušu vēža stadijā tiek veikta staru terapija, lai samazinātu audzēja lielumu un atvieglotu slimības simptomus. Dažiem pacientiem staru terapiju papildina ķīmijterapijas kurss, kas ievērojami atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Plaušu metastātiskos bojājumos un pleirītu attīstībā aktīvi tiek izmantots torakocentesis, lai samazinātu šķidruma daudzumu plaušās.

Aknu vēža 4. posms

4.posma aknu vēzis prognoze ir mazāk labvēlīga: tikai 6% pacientu dzīvos ilgāk par 5 gadiem. 4. pakāpes aknu vēzis ir raksturīgs ar vairākiem audzēju centriem gan aknu liemeņiem, gan arī aknu vai portveida vēnu galvenajām zarām. Aknu vēzis ir strauji progresējoša slimība, kad starp 3-4 aknu vēža stadijām parasti ilgst 3-4 mēnešus.

Diemžēl aknu vēža 4. stadijā klasiskā ķīmijterapijas ārstēšana nav efektīva. Pašlaik tiek pielietotas jaunas medicīnas tehnoloģijas - aknu vēža šūnu radiofrekvences ablācija un ķīmijkambolizācija. Agrāk lielākoties tika veikta analgētiska ārstēšana, lai novērstu sāpes un laparocentēzi, lai samazinātu ascītu un atvieglotu pacienta stāvokli.

Kuņģa vēža 4. posms

Kuņģa vēzis 4. stadijā ir visaugstākā labvēlīgā prognoze. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 15-20%. Labvēlīgāki rezultāti tika novēroti pacientiem ar kuņģa sirds vēzi, īpaši kuņģa plakanšūnu vēzi pēc staru terapijas. Kuņģa vēža ceturtās stadijas diagnoze tiek konstatēta blakus esošo orgānu sakāvē un vismaz vienā reģionālā limfmezglā, vai arī ar kuņģa sakāvi un vairāk nekā 15 tuviem limfmezgliem vai metastāžu klātbūtnē attālos orgānos un audos. Paliatīvā ķīmijterapija var sasniegt salīdzinoši stabilu slimības stabilizāciju 40-45% gadījumu. Kuņģa vēža ķirurģiska ārstēšana četrās pakāpēs galvenokārt tiek izmantota dzīvībai bīstamu slimību paliatīvai ārstēšanai - asiņošana no audzēja un citiem.

In neoperējams vēdera proksimālo (sirds) daļu kuņģī ar pāreju uz barības vadu, pārkāpjot pārtikas endoskopijas stenta pāreju, tiek uzstādīts barības vads un kuņģī.

No paliatīvām operācijām 4.-tajā stadijā kuņģa vēzis 10-15% pacientu tiek veikta gastroenterostomija, lai atjaunotu pārtikas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, koriģētu un novērstu ūdens elektrolītu traucējumus. Šī operācija ir indicēta neārstējamai kuņģa vēzei ar izejas (pyloric) vēdera stenozi. Dažos gadījumos gastrostomija tiek veikta, lai pacients pēc zarnu ievadīšanas noņemtu zondu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis 4.posms

Aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadijā piecu gadu pacientu izdzīvošana ir mazāka par 2% bez ārstēšanas un līdz 10% ar aktīvo terapeitisko iejaukšanos. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantots operācijas un ķīmijterapijas kombinācija.

Visbiežākā aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskas ārstēšanas metode ir Whipple operācija - pancreatoduodenālu rezekcija. Operācija ietver aizkuņģa dziedzera galvas izņemšanu no audzēja, divpadsmitpirkstu zarnas daļas, vēdera daļas, žultspūšļa un tuvāko limfmezglu. Ķirurģiskā vēža ārstēšana nav indicēta, ja aizkuņģa dziedzera vēzis ir izplatījies uz lieliem blakus esošiem traukiem vai ir novērojamas distances metastāzes.

Ja zarnu trakta vēzis ir saspiests masveidā un nav iespējams veikt pancreatoduodenālo rezekciju, tiek veikta perkutāna transhepatiskā drenāža un žults kontūras stentimine, lai normalizētu žults izplūdi.

Uzlaboto vēža ķīmijterapijas ārstēšana ietver modernu zāļu, piemēram, gemcitabīna (gemzara), irinotekāna (campto), kā arī karboplatīna, 5-fluoruracila un citu līdzekļu lietošanu.

4.posma zarnu vēzis

Zarnas vēža ceturtajā stadijā piecu gadu izdzīvošana ir mazāka par 5%. Paliatīvā vēža operācija ietver zarnu atveseļošanās atjaunošanos stenozes laikā. Mūsu klīnikā kolonoskopijas laikā veic kolostomijas operāciju un zarnu stentu.

4. posms Krūts vēzis

Ceturtā posma krūts vēzē piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 10-15%. Aktīva krūts vēža ārstēšana ietver ķirurģisku vēža novēršanu (radikāla mastektomija), kas ļauj izvairīties no masīvas ķermeņa intoksikācijas un asiņošanas no bojājoša audzēja. Ja nav nozīmīgu asinsreces sistēmas traucējumu un aknu un nieru funkciju dekompensācijas, krūts vēža ķīmijterapija var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.

Prostatas vēzis 4. stadijā

Piecas gadus ilgas izdzīvošanas prognoze prostatas vēža (prostatas) 4. stadijā ir aptuveni 30%. Prostatas vēža galvenais nāves cēlonis ir aknu, plaušu, nieru darbības traucējumi. Galvenie ārstēšanas varianti 4. pakāpes prostatas vēzim ir:

  • hormonu terapija;
  • ārējā staru terapija kombinācijā ar hormonālo terapiju;
  • ķirurģija (parasti tiek veikta paliatīvā ķirurģija): prostatas dziedzera transuretraāls rezekcija, lai mazinātu vēža simptomus un novērstu asiņošanu no ietekmētā urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla šķērsošanas, un tādēļ akūta nieru mazspēja.

Mātes vēža 4. posms

4. pakāpes dzemdes vēža gadījumā audzēja process pārsniedz iegurņa daļu, ietverot urīnpūšļus, taisnās zarnas. 5 gadu izdzīvošanas līmenis ceturtajā dzemdes vēža stadijā nepārsniedz 3-9%. Šo pacientu ārstēšana tiek noteikta individuāli, galvenokārt tā ir sarežģīta, tai skaitā ķīmijterapija, hormonterapija, paliatīvā ķirurģiskā ārstēšana.

Dzemdes kakla vēža 4. stadijā piecu gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 8-9%. Pirmsinvazīvā dzemdes kakla vēža pāreja uz mikroinvazītu, kam seko strauja audzēju augšana un pāreja uz 4. stadiju, var novērot 1-2 gadu laikā. Dzemdes kakla vēzis pašlaik ir viens no strauji progresējošiem vēžiem. Visi iegurņa orgāni, ieskaitot makstu, urīnpūšļus, taisnās zarnas, ir iesaistīti audzēja procesā. Sīkāka informācija par dzemdes kakla vēža ārstēšanu ir apskatīta attiecīgās vietnes lapā.

Kas pasliktina dzīves kvalitāti 4. posma vēzim?

Biežākie apstākļi, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti ceturtajā vēža stadijā, ir:

  • patoloģiska aknu darbība, ko izraisa žults ceļu bloķēšana un obstruktīva dzelte;
  • koagulācijas traucējumi un plaušu embolijas, pneimonijas vai insulta attīstība;
  • kaulu smadzeņu hematopoētiskās funkcijas kavēšana un anēmijas, trombocitopēnijas un leikopēnijas attīstība;
  • patoloģiski mugurkaula lūzumi, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu paralīzi;
  • stipras sāpes, īpaši smagas ar metastāzēm kaulos;
  • arteriālā tromboze ar akūtas išēmijas attīstību un apakšējo ekstremitāšu gangrēnu un vairākām citām slimībām.

Kādus terapeitiskos pasākumus veic vēža 4. stadijā?

Visu lokalizāciju ar plašu audzēju bojājumu vēža ceturtā posma ārstēšana un distālo metastāžu klātbūtne pārsvarā ir paliatīvā un simptomātiska. Ārstu galvenie uzdevumi šādu pacientu ārstēšanā ir šādi:

  • Ierobežojiet audzēja izplatīšanos.
  • Audzēja augšanas ātruma samazināšana, audzēja procesa aizkavēta progresēšana.
  • Orgānu un sistēmu funkcionēšanas saglabāšana.
  • Dzīvībai bīstamu komplikāciju novēršana - trombembolija, insults, sirdslēkme.

Galvenās terapijas 4. posma vēža ārstēšanai ir paliatīvā ķirurģija, ķīmijterapija, staru terapija, hormonterapija, imunoterapija un citas metodes, kas tiek izmantotas atsevišķi un kopā, atkarībā no vēža veida.

Pārlūkot onkoloģisko slimību ārstēšanas metodes vēlīnās stadijās, tika ieviestas procedūras, kas ievērojami uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti, kā arī pagarinātu dzīves ilgumu līdz vienam gadam vai ilgāk. Tajā pašā laikā daži pacienti saglabā savu spēju strādāt un spēj sazināties ar saviem radiniekiem un draugiem.

Jaunas onkoloģisko slimību ārstēšanas metodes ir ievērojamas to efektivitātes un minimālas blakusparādības, un tās ietver:

Atsevišķas pretvēža vakcīnas tiek sagatavotas paralēli operācijai, kurā tiek noņemts liels audzēja apjoms. Šūnu kultūru audzē no izņemtā audzēja, un limfātiskās dendritiskās šūnas tiek izolētas no pacienta asins leikocītu. Īpašos laboratorijas apstākļos imūnās šūnas tiek apmācītas, lai reaģētu uz iznākušā audzēja antigēniem. Rezultāts ir individualizēta vakcīna pret vēzi, kas papildus aizsargā pacientu no recidīviem un metastāzēm.

Monoklonālās antivielas, ieskaitot Imuteran tipa preparātus, Erlotinibu, kas paredzētas resnās zarnas vēža ārstēšanai, zāles SU11248, ko izmanto kuņģa vēža ārstēšanai, selektīvi ietekmē ļaundabīgās šūnas un izraisa izolētu nāvi pēc intravenozas ievadīšanas. Melanomas ārstēšanā, izmantojot narkotikas Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Aknu metastāžu radioembolizācija tiek veikta dažādās onkoloģiskajās slimībās vēlākajos posmos. Iekļauts angiogrāfa kontrolē, intravaskulārai selektīvai aknu asinsvadu kateterizācijai un embolizējošo daļiņu ar radioaktīvo izotopu itrija-90 ievadīšanai. Izotopu ilgums ir aktīvs 64 stundas.

Hemoembolizācija ar mikrosfērām - endovaskulāra ķirurģija, kuras laikā mikrosfēras ar imobilizētu ķīmijterapiju tiek ievadītas tieši artērijā, kas baro metastāzes. Hemoembolizācija tiek veikta neoperējamos audzējos, ar acīmredzamu aknu bojājumu apjomu, smagām vienlaicīgām somatiskajām slimībām. Izmantojot digitālās rentgena ķirurģiskās ierīces, augsto tehnoloģiju intravaskulārus instrumentus, jūs varat veikt šo operāciju atkārtoti bez blakusparādībām un komplikācijām. Ķīmisko embolizācijas metodi var apvienot ar citām audzēju ārstēšanas metodēm.

RF radiofrekvenču aknu audzēju ablācija tiek veikta primārajos aknu audzējos un aknu metastātiskajos bojājumos līdz 5 cm diametrā. Tas ir globālais standarts kolorektālā vēža progresējošu stadiju un metastāžu kompleksā ārstēšanā.

Šī metode ir kontrindicēta audzēja bojājuma atrašanās vietā netālu no portāla vēnas, žultspūšļa, lielu žultsvadu. Ātrās perēnas transhepātiskās radiofrekvences aknu audzēju RF ablācijas pamatā ir ievadīšana ar vizuālu ultraskaņas vadību un vispārēju anestēziju caur kanulu caur ādas un aknu parenhimmu, caur kuru tiek ieviests monopolaar radiovada elektrods. Elektrods lokāli apsmidzina aknu parenhīmas laukumu, izraisot audzēja audu koagulāciju un vietējo nekrozi. Dažos gadījumos radiofrekvenču RF aknu audzēju ablācija tiek veikta laparotomijas laikā, zarnu obstrukcijas elimināšanā ar anastomozu ievadīšanu vai audzēja infiltrācijas novēršanas laikā. Radiofrekvences radiofrekvences izdalīšana aknās ievērojami paplašina indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai pacientiem ar vairākiem aknu poliesegmentālajiem bojājumiem.

Parasti pat paliatīvā un simptomātiskā ārstēšana pret jebkuru lokalizāciju vēža 4. stadijā paildzina pacienta dzīvi un uzlabo tā kvalitāti.

Atklāta metastāze kaulos un mugurkaulā. Ko darīt

Nosakot skeleta un skriemeļu kaulu metastātiskos bojājumus, tiek veikta visaptveroša ārstēšana:

  • Antivielu terapija, kas nomāc audzēja šūnu augšanu.
  • Radiācijas terapija, kas tiek veikta gan sāpju mazināšanai, gan terapeitiskiem nolūkiem, līdz pilnīgu metastāžu pazušana.
  • Metastāžu ar kauliem ārstēšana ar radioizotopu (paliatīvā nolūkā), lai samazinātu sāpes vai terapeitiskos nolūkos.
  • Kaulu metastāžu operācija lūzumu profilaksei un ārstēšanai, jo īpaši mugurkaula metastātiskos bojājumus un garos vēdera kaulus.
  • Kaulu audu zāļu terapija.
  • Mugurkaula artēriju embolizācija kā paliatīvā ķirurģija, lai samazinātu sāpes un lēni audzēja augšanu.
  • Radiofrekvenču ablācija (noņemšana) metastāzēs kaulos un mugurkaulā.
  • Epidurālās injekcijas sāpju sindromiem mugurējā daļā, uzstādot sūkni.

Radiācijas terapija skeleta kaulu metastāzēs standarta devā 15-20 Gy pusei pacientu noved pie pilnīgas sāpju pazušanas, un, palielinoties starojuma devai līdz 30-40 Gy, 80-90% pacientu ievērojami uzlabojas jau pirmajos 2-3 nedēļas.

Metālu kaulu ārstēšana tiek veikta arī, izmantojot radiofarmaceitiskos preparātus no stroncija 89Sr un samārija 153Sm. Stroncija 89Sr intravenozai ievadīšanai, kurai ir augsta afinitāte pret kaulu audiem, augsta starojuma slodze tiek nodrošināta tikai uz kaulu audiem. Aptuveni 10-20% pacientu ziņo par pilnīgu sāpju pazušanu, un aptuveni 50-60% ziņo par ievērojamu simptomu smaguma samazināšanos.

Kaulu metastāžu operāciju var veikt vairākos veidos. Ja patoloģiska lūzuma zonā ir ievērojams daudzums kaulu vielas, garo cauruļveida kaulu var stabilizēt, izmantojot iekšējo kaulu stiebru vai pin. Pozitīvai kaulu vielas lizēšanai var būt nepieciešams pastiprināt, iepildot cauruļveida kaulu intramedulāru kanālu un korķa defektus ar metilmetakrilāta cementu.

Patoloģiskiem mugurkaula lūzumiem, ja pacienta paredzamais dzīves ilgums pārsniedz 3 mēnešus, tiek veiktas atklātas vai minimāli invazīvas operācijas, piemēram, kyphoplasty un vertebroplasty, kas ievērojami samazina sāpes un samazina mugurkaula un mugurkaula nervu saspiešanas risku.

Metastātisku kaulu bojājumu ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, izmantojot bisfosfonātus (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Šīs grupas preparāti darbojas tieši uz kaulu audiem un bloķē audzēja šūnu iedarbību uz osteoklastu, kas aptur osteoklastu kaulu iznīcināšanu, mazina sāpes, novērš patoloģisku lūzumu rašanos, mazina hiperkalciēmijas risku.

Onkoloģija nav novecojusi, un mūsu iespējas vēža ārstēšanā pastāvīgi paplašinās. Eiropas klīnikā tiek izmantotas vismodernākās vēža ārstēšanas zāles, kas reģistrētas Krievijā. Tas ļauj ievērojami paildzināt vēža slimnieku dzīvi un uzlabot to kvalitāti pat pēdējā posmā. Uzziniet vairāk - zvaniet un sazinieties ar mūsu onkologiem.

Par Mums

Organisma onkoloģiskos bojājumus kopā ar būtiskām negatīvām izmaiņām katra orgāna darbā. Šādu slimību ārējās izpausmes var ievērojami atšķirties, taču var uzskatīt par tādiem simptomiem kā traucējumi dažādu ķermeņa šķidrumu kustībā, orgānu un to sistēmu darbības pasliktināšanās.

Populārākas Kategorijas