Zarnu vēža diagnostikas metodes

Katrā ikgadējā medicīniskajā pārbaudē pacientam ir iespējams konstatēt zarnu vēzi vai arī kad pacients ir iesniedzis pieteikumu medicīniskajai palīdzībai. Bieži vien, sakarā ar viņu veselības nevērību, šī slimība tiek konstatēta pēdējos posmos, tad to ir grūti ārstēt. Savlaicīga zarnu vēža diagnostika palīdz ne tikai saglabāt efektivitāti, bet arī pacienta dzīvi.

Kā noteikt zarnu vēzi

Ir iespējams identificēt vēzi laikā un sākt atbilstošu ārstēšanu agrīnā stadijā, bet tikai tad, ja pacientam tiek veikta ikgadēja fiziska pārbaude (un tas netiek izdarīts ērču, tas ir, veselīgs). Vai arī pēc pirmajiem satraucošajiem simptomiem skatiet ārstu, nevis izārstējiet caureju, aizcietējumus un citas nopietnas slimības klīniskās izpausmes.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, veic visaptverošu diagnozi, tostarp:

  1. Vēstures vākšana. Lai savlaicīgi diagnosticētu, pacienta sūdzības ir svarīgas, vai viņam ir kādas pirmsvēža slimības (čūlas, Krona slimība utt.). Ģimenes vēsture tiek obligāti jāapkopo, ja dažiem radiniekiem ir diagnosticēts vēzis, pacients ir pakļauts riskam.
  2. Pacienta pārbaude. Ārsts noteikti pievērš uzmanību pacienta izskanējumam, ādas stāvoklim, triecieniem, palpācijai, auskulācijai.
  3. Piešķirt vizualizācijas metodes. Par zarnu vēža diagnozi tiek noteikts: rentgena, CT, MRI, ultraskaņas, endoskopijas.
  4. Biopsija. Ja audzējs ir atrodams pacienta zarnā, ir nepieciešama histoloģiska analīze. Lai to izdarītu, uzņemiet daļu audzēja un nosūtiet biopsijai. Tas parādīs, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs un kādā stadijā.

Metodes, lai savlaicīgi diagnosticētu vēzi, ir daudz, ar iespējamiem audzējiem dažādās zarnas daļās ieteicams izmantot īpašas metodes.

Kā noteikt divpadsmitpirkstu zarnas vēzi

Iespējams, vēzis var būt pirmajās brīdinājuma zīmēs. Diagnozi apstiprina klīniskā pārbaude, izmantojot attēlveidošanas metodes, biopsiju.

Agrīnās stadijās pacienta apetīte ievērojami samazinās, viņš ievērojami zaudē svaru un vienlaikus nesatur diētu. Viņš sūdzas par dispepsijas pazīmēm (vemšana, slikta dūša, caureja, aizcietējums), sāpes, kas izpaužas atšķirīgi atkarībā no slimības stadijas:

  1. Tukšas, nemainīgas, sāpes vēderā, kas nav saistītas ar uzturu, ir slimības sākuma stadijā, ja audu procesā tiek iesaistītas nervu šūnas. Bieži vien pacienti nevar precīzi noteikt sāpju lokalizāciju.
  2. Degšana, intensīvas, pastāvīgas sāpes rodas, ja ir zarnu aizsprostojums, audzējs ir izaugusi aizkuņģa dziedzera zarnās.
  3. Pēdējiem posmiem ir stipras sāpes epigastrijā, kas rodas pēc ēšanas, kopā ar vemšanu. Sāpju sindroms ilgst līdz 6-8 stundām.
  4. Lokalizētas sāpes vēderā no divpadsmitpirkstu zarnas epigastrālajā reģionā, retāk tas notiek pareizajā puslokā. Pacienti var sūdzēties par muguras sāpēm.

Šādiem satraucošiem simptomiem izrakstiet laboratorijas testu. Pacientiem ar zarnu vēzi pacienti parasti:

  1. Asinīs, eritrocītu skaits, hemoglobīna līmenis samazinās, neitrofilu saturs tiek palielināts, ESR palielinās līdz 20-50 mm stundā. Ja audzējs ir izaugis aizkuņģa dziedzerī, bieži tiek atklāts trombocītu skaits.
  2. Ja polestāns ir attīstījies, urīna analīze parāda pozitīvu reakciju uz žults pigmentiem un urobilīnu.
  3. Samazināta kuņģa sekrēcijas funkcija, atklājama hipoakīdu sāpes kuņģa sulā. Īpaši zemas likmes ir raksturīgas proksimāla sakāvei.
  4. Analizējot ekskrementi - pozitīva reakcija uz slēptām asinīm.
  5. Divpadsmitpirkstu zarnas saturā atrodamas eritrocītu pēdas (audzēja sadalīšanās dēļ), leikocīti, netipiskas šūnas.

Pēc klīnisko pārbaužu veikšanas nosaka vizuālas diagnostikas metodes:

Lai gan rentgenstaru uzskata par veco pārbaudes metodi, taču tas ir diezgan drošs, precīzs un pieejamāks nekā MRI un CT. Ar to iespējams noteikt precīzu diagnozi 90% gadījumu. Klīniskajā praksē, lai apstiprinātu, izmantojot rentgena aparātu, tiek izmantotas mūsdienīgas metodes, identificējot visprecīzāko audzēja atrašanās vietu.

Zarnu vēža galvenās pazīmes rentgena laikā ir:

  • aizpildīšanas defekts (reģionālais vai apaļais);
  • izplūdušas kontūras;
  • iztaisnota skartajā zonā;
  • peristaltika nav vai ir samazināta;
  • tiek konstatētas svārsta līdzīgas zarnu kustības;
  • izmaiņas gļotādās (neskaidrība, pārtraukumi, deformācija, locītavu noturība).

Noteikti veiciet duodenoskopiju. Ar tā palīdzību:

  • atklāj tipiskas vēža un sarkomas pazīmes;
  • noteikt precīzu audzēja lokalizāciju;
  • veikt diferenciāldiagnostiku (izslēdzot aizkuņģa dziedzera audzējos un lielo divpadsmitpirkstu zarnas papilu;
  • veikt biopsijas histoloģisko materiālu paraugu ņemšanu.

Diagnosticējiet visu zīmju kopumu. Noteikti nosakiet stadiju, limfmezglu bojājuma pakāpi, metastāžu klātbūtni. No tā atkarīga slimības ārstēšana un prognozēšana.

Kā identificēt tievo zarnu audzējus

Tievās zarnas ļaundabīgi audzēji ir daudz retāk nekā citu zarnu daļas vēzis. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, veiciet tādu pašu pētījumu. Noteikti pievērsiet uzmanību simptomiem, tie ir nedaudz atšķirīgi.

Tievās zarnas vēža slimība ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, augšanas ātruma, stadijas. 4-5% gadījumu slimība turpinās slepeni. Latentais periods ilgst līdz 2 gadiem. Vēža slimnieki visbiežāk sūdzas par:

  • sāpes vēderā;
  • vemšana, slikta dūša;
  • pietūkums;
  • svara samazināšana;
  • caureja.

Sākotnējā sāpju stadijā vāja, kopā ar nelabumu, atraugas. Dažreiz ir stipra, intensīva, vemšanas krampji. Tajā pašā laikā auskulatīvi atklāj perestaltic trokšņa pastiprināšanos. Šādi uzbrukumi ir saistīti ar zarnu aizsprostošanās parādīšanos.

Retāk sastopami trauksmes signāli mazu zarnu trakta gadījumā:

Veicot klīniskos pētījumus, atklāj anēmiju (48% gadījumu), slēptas asinis izkārnījumos (55%). 30% gadījumu audzējs ir viegli uztverams.

Ja šiem simptomiem ieteicams veikt rentgena izmeklēšanu. Jāizstrādā papildu pārbaude pat tad, ja audzējs nav palpēts, un pacients sūdzas par nelielām sāpēm, svara zudumu.

Asins analīzes, izkārnījumi, urīns var izrādīties nelielas izmaiņas, bet, ja rodas sarežģījumi ļaundabīgu audzēju dēļ. Tievās zarnas vēža diagnostika tiek veikta, izmantojot īpašu metodi - bārija suspensijas pāreja pietrās zarnās. Ja vēzis atklāj lūmena sašaurināšanos skartajā zonā. Šajā vietā ar sarkāmām nav sašaurināšanās, bet kontrastvielu kavēšanās. Stingrāka peristaltika tiek konstatēta vēža gadījumā. Biežāk ieteikt enteroklizmu. Šajā gadījumā kontrastvielu injicē tieši vēdera dobumā caur taisnu līniju. Šīm metodēm ir ievērojami trūkumi:

  • diagnoze ilgst ilgu laiku;
  • pacients saņem papildu starojuma iedarbību;
  • pacientei jūtama diskomforta sajūta zondes ieviešanas dēļ.

Vairāk ticamas metodes, lai noteiktu tievās zarnas vēzi, ir CT, MRI, ultraskaņa, endoskopija. Tās ir paredzētas iespējamiem ļaundabīgiem audzējiem tievās zarnas, diferenciāldiagnozes noteikšanai.

Kā identificēt resnās zarnas vēzi

Ar kušona sakāvi pacienti iesniedz dažādas sūdzības. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimība var notikt dažādās formās. Saskaņā ar A.M. Ganichkin atšķirt:

  • toksiska anēmija (31,4%);
  • enterokoloģiskā (20%);
  • dispepss (16,3%);
  • obturācija (12,1%);
  • pseido-iekaisuma (14,3);
  • audzējs (5,9%).

Ja pacientiem ir vēzis toksiski-anēmiskajā formā, dominē vispārējas sūdzības. Slimība izpaužas:

  • vājums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • drudzis;
  • pārmērīga svīšana.

Pārbaudot, ārsts atklāj ādas bumbas. Laika gaitā ādas un gļotādu krāsa kļūs zemi. Visbiežāk šī vēža forma tiek atklāta, pārbaudot varbūtējās asiņainās septiskās slimības, asins slimības.

Slikta dūša un paroksizmāla sāpes vēderā rodas audzēja augšanas dēļ.

Enterokolīta formu raksturo vietējo simptomu izpausme:

  • aizcietējums;
  • caureja;
  • pietūkums;
  • burbulis vēderā;
  • defekācijas akta pārkāpums;
  • gļotāda, gļotropulants, asiņošana no taisnās zarnas.

Iekaisuma zarnas vēzē aizcietējums bieži tiek aizstāts ar caureju. Šī izkārnījumi ir ūdens, aizskaroši. Aizcietējums netiek ārstēts ar parastajām zālēm, kas ilgst vairākas dienas. Šo simptomu dēļ pacienti biežāk tiek ārstēti ar infekcijas slimību speciālistu, jo ārsts var sākotnēji aizdomām par zarnu infekciju.

Ja vēzis ir dispepsijas veids, tad slimību raksturo funkcionāli kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas izpaužas:

  • apetītes zudums;
  • mute;
  • slikta dūša;
  • atraugas un regurgitācija;
  • vemšana;
  • smaguma sajūta epigastrijā;
  • sāpes vēderā.

Ar slimības attīstību palielinās simptomi, saskaras zarnu trakta traucējumi un simptomi zarnu aizsprostojumam. Bieži vien ar šo slimības izpausmi ārsts aizdomās par saindēšanos un kuņģa slimībām.

Ja nekavējoties rodas obstrukcijas forma, ir zarnu aizsprostošanās simptomi. Manifestu stipra, blāvi sāpes vēderā bez noteiktas lokalizācijas, aizcietējums.

Pseido-iekaisuma forma notiek ar tipiskām iekaisuma slimību izpausmēm:

  • sāpes vēderā;
  • iekaisušas skropstu simptoms;
  • temperatūras pieaugums;
  • leikocītu skaita palielināšanās.

Šādas izpausmes var rasties pie vēža, bet šī slimība ir ārkārtīgi reti.

Audzēja forma tiek noteikta pēc palpācijas. Ārsts izkaltē audzēju. Tas turpinās bez simptomiem, vai, drīzāk, pacienti nepiesārņo vieglās sāpes, dispepsijas parādības un tiek ārstēti neatkarīgi.

Tā kā resnās zarnas vēzis rodas ar dažādām izpausmēm, to raksturo pilnīgi atšķirīgu slimību pazīmes. Galvenā diagnosticēšanas metode aizdomās par vēzi ir irrigoskopija. To lieto, lai pētītu kolonnas un taisnās zarnas stāvokli. Šajās gremošanas trakta daļās ievadiet līdz 4,5 litriem kontrastvielas. Zarnām jābūt pilnībā pilētām. Procedūra tiek veikta vairākos posmos. Šajā pētījumā vēzi konstatē gļotādas stāvoklis, kontrastvielas aizkavēšana.

Endoskopija no resnās zarnas vēža nav informatīva. Tādēļ ir vēlams veikt MRI, CT vai ultraskaņu. Ar ultraskaņas izmeklējumu palīdzību atklājas resnās zarnas stāvokļa īpašības, tās kustīgums. CT un MRI ir visprecīzākās. Pateicoties tiem, tiek noteikta precīza audzēja lokalizācija, kaimiņu orgānu patoloģiskā procesa iesaistīšanās pakāpe un ārstēšanas efektivitāte.

Kā noteikt taisnās zarnas vēzi

Šo slimību visbiežāk nosaka pacientam, kuram veic obligātu fizisku pārbaudi. Ja vien, protams, pacients to nedara kā gaidīts, un ne tikai prasa parakstu, jo viņš ir pilnīgi veselīgs. Saskaņā ar pētījumu datiem, 36,7% pacientu tiek pakļauti pilnvērtīgai pirkstu pārbaudei.

Pati pati slimība ir gandrīz asimptomātiska, reizēm sāpīga sajūta ir anālo kanālu. Pēdējā slimības stadijā parādās klīniskas pazīmes. Vairumā gadījumu kolorektālā vēža agrīna diagnostika veicina ikgadēju medicīnisko pārbaudi.

Taisnās zarnas raksturīgie simptomi izpaužas asiņainu un gļošanos izkārnījumu III fāzes slimībās. Pacienti sūdzas par biežām, nepatiesām vēlmēm, maina fekālo masu konsistenci un izskatu (raksturīgas vēdera izejas, "aitas" fekālijām).

  • Sākotnējos posmos parādās tipiski simptomi kuņģa-zarnu trakta ļaundabīgo audzēju gadījumā:
  • intoksikācija;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums

Precīzu lokalizāciju, slimību izplatību un stadiju nosaka ar rentgena staru, MRI un biopsiju.

Ļaundabīgo audzēju zarnu agrīna diagnostika var izārstēt šo slimību, neizmantojot smagu ķirurģisku iejaukšanos. Veicina savlaicīgu diagnozes skrīningu riska grupās. Lai noteiktu slimību laikā, pacientam ir jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude un jāgriežas pie medicīniskās palīdzības, parādoties satraucošiem simptomiem.

Zarnu vēzis - pazīmes, simptomi un izpausmes pieaugušo agrīnajā stadijā, prognoze un profilakse

Zarnu vēzis attiecas uz vēža slimībām, kas veidojas resnās zarnas un tievās zarnas. Tas notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Zarnu onkoloģijas pazīmes sākotnējā stadijā ir diezgan nenozīmīgas.

Uz zarnu gļotādas virsmas veidojas ļaundabīgs audzējs, un biežāk resnās zarnās parādās audzējs, tur ir gadījumi, kad tie atrodas sigmoīdā, taisnā, kakla vai ērzejā. Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar jebkuru vēzi ir atkarīga no tā, kā tā tika konstatēta. Jo ātrāk var konstatēt audzēju, jo lielākas iespējas pacientam pilnīgai dzīšanai.

Kāpēc attīstās zarnu vēzis, kādas ir pirmās slimības pazīmes un kādas profilakses metodes pastāv - lasīsim tālāk rakstu.

Par zarnu vēzi

Zarnu vēzis ir ļaundabīga epitēlija transformācija, kas var ietekmēt kādu no zarnu daļām.

Visvairāk šīs slimības ir uzņēmīgi cilvēki vecuma grupā pēc 45 gadiem, gan vīrieši, gan sievietes, ik pēc 10 gadiem saslimstība palielinās par 10%. Zarnu vēzis histoloģiskajā struktūrā atšķiras, 96% gadījumu tas attīstās no gļotādas dziedzeru šūnām (adenokarcinomu).

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas izdalās:

  • Tievās zarnas vēzis. Tas ir diezgan reti sastopams aptuveni 1-1,5% gadījumu no visiem gremošanas trakta audzējiem. Vecāka gadagājuma un vecuma vecuma cilvēki ir slimi galvenokārt: vīriešiem, visticamāk, slimība skar sievietes. No visām tievās zarnas daļām audzēji dod priekšroku lokalizācijai divpadsmitpirkstu zarnā, retāk vēdera dobumā un dzelkšņainā dūšā.
  • Resnās zarnas vēzis. Galvenais audzēju skaits šajā apgabalā atrodas sigmoīdā un taisnās zarnās. Cilvēkiem, kas dod priekšroku gaļai, patoloģija tiek novērota biežāk nekā starp veģetāriešiem.

Lai izaugtu zarnu vēzi no polipa, piemēram, resnās zarnas, aizņem apmēram 5-10 gadus. Zarnu audzējs aug no neliela polipa, kura simptomus agrīnā stadijā raksturo lēni simptomi.

Tas var izpausties, piemēram, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas novērš primāro vēzi, jo daudzi nepievērš uzmanību diskomforta sajūta zarnās ar traucējumiem, nezinot, kādas sāpes var būt zarnu vēzē, tādēļ tiek ārstēta caureja.

Cēloņi

Zarnu vēža cēloņi:

  1. Vecums Šeit svarīga nozīme ir tam, cik veca ir persona. Saskaņā ar statistiku, zarnu slimības skar cilvēkus vecumā no 50 gadiem.
  2. Zarnu slimības. Šīs slimības visvairāk skar cilvēki, kas cieš no iekaisīgas zarnu slimības.
  3. Nepareizs dzīvesveids. Ja apmeklējat medicīnas forumu, tad šie faktori ietver neveselīgu uzturu, tostarp lielu procentuālo daļu no tauku un dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņa, smēķēšanas un spēcīgu dzērienu lietošanas.
  4. Iedzimts faktors. Personai ir liels risks, ja viņa radiniekiem ir dažādas zarnu slimības.

Vīriešiem, pēc statistikas datiem, šis ir otrais vēzis pēc izplatības pēc plaušu vēža pakāpes un trešās sievietes. Vēža risks saslimt ar vēzi pieaug ar vecumu. Medicīnā ir tāda zarnu vēža definīcija - kolorektālais vēzis.

Pirmās pazīmes

Ar šo diagnozi vēža šūnas veido un aug organismā, to klātbūtne izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Ir gandrīz neiespējami noteikt to klātbūtni agrīnā stadijā, jo pirmie zarnu vēža simptomi ir līdzīgi klasiskajai gremošanas traucējumiem un gremošanas problēmām.

Lai nepieĜautu slimības sākšanos, vairāk uzmanības jāpievērš šādām iezīmēm:

  • smaguma sajūta vēderā, kas nav saistīta ar ēšanu;
  • slikta apetīte, pēkšņa svara zudums;
  • nepatika pret ceptiem taukiem;
  • dispepsijas pazīmes;
  • caureja, pārmaiņus ar ilgstošu aizcietējumu;
  • anēmijas pazīmes;
  • asinis izkārnījumos un izkārnījumos.

Vēža audzēju galvenā problēma ir specifisku simptomu trūkums agrīnā stadijā, tāpēc pacienti dodas pie ārsta 3-4. Stadijai, kad ārstēšanas iespējas jau ir ierobežotas.

Attīstības stadijas

Zarnu vēža attīstībā var izsekot piecās pakāpēs. Kopējā prombūtne vai vāja izpausmju izpausme tiek novērota līdz otrajai (retos gadījumos, pat trešajā) posmā. Trešajā un ceturtajā posmā pacientam rodas smagas sāpes, liekot viņam meklēt medicīnisku palīdzību.

Zarnu vēža stadijas:

  • 0 stadiju raksturo mazu netipisku šūnu klātbūtne, kam raksturīga spēja ātri sadalīt un spēj degenerēties vēža šūnās. Patoloģiskais process ir ierobežots līdz gļotādu robežām.
  • 1. posms - sākas diezgan strauja vēža audzēja augšana, tas nepārsniedz zarnas sienas, līdz var veidoties metastāze. No simptomiem var rasties gremošanas trakta orgānu traucējumi, kurus pacienti pievērš pienācīgu uzmanību. Šajā posmā, kad pacientu pārbauda ar kolonoskopiju, var konstatēt neoplāziju.
  • 2. stadijā audzējs aug līdz 2-5 cm un sāk iekļūt zarnu sienā.
  • Stage 3 raksturo pieaugoša vēža šūnu aktivitāte. Audzējs strauji palielinās, iesūc caur zarnas sieniņām. Vēža šūnas iebrukt limfmezglos. Tiek ietekmēti arī blakus esošie orgāni un audi: tajās parādās reģionālie bojājumi.
  • 4. stadijā audzējs sasniedz maksimālo izmēru, dod metastāzes attāliem orgāniem. Ļaundabīgā audzēja izdzīvošana ir toksiska kaitējuma organismam. Tā rezultātā tiek pārtrauktas visas sistēmas.

Paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēja lieluma un tā spējas lokalizēt. Audzēju šūnas, kas izplatās epitēlija virsmas slānī, ļauj 85% pacientu izdzīvot. Ar skarto muskuļu slāni situācija pasliktinās - izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 67%.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ir:

  • Adenokarcinoma;
  • Koloīdais vēzis;
  • Signet-šūna;
  • Squamous cell;
  • Nediferencētas un nedeklarējamas formas.

Visbiežāk (aptuveni 80% gadījumu) tiek diagnosticēta adenokarcinoma - dziedzeru vēzis, kas rodas zarnu gļotādas epitēlijā. Šādi audzēji ir ļoti mēreni un slikti diferencēti, kas nosaka prognozi. Zvīņveida šūnu karcinoma bieži ietekmē jauniešus, un plakanšūnu biežāk lokalizējas taisnās zarnās.

Zarnu vēža simptomi: izpausme pieaugušajiem

Zarnu vēža pazīmes parādās slimības vēlīnās stadijās. Zarnu onkoloģijas simptomi agrīnā stadijā ir gausa, gandrīz neredzama. Bet viņiem arī jāpievērš uzmanība, lai likvidētu neatgriezeniskas sekas.

Zarnu vēža simptomi atkarībā no veida:

  1. Ar stenotisko onkoloģiju aizcietējums un kolikas parādās sakarā ar sašaurināto gaismas caurplūdi. Šajā gadījumā pirmajā vēža stadijā pēc zarnu kustības persona saskaras ar pietūkumu un vēdera pūtīšanos.
  2. Enterokolīta iekaisuma vēdera pazīmes - nepārtraukti mainot izkārnījumus no caurejas līdz aizcietējumiem un otrādi.
  3. Dispepses izskatu raksturo pastāvīga atraugšana ar dedzināšanu un rūgtuma parādīšanās mutē.
  4. Pseido-iekaisuma onkoloģijā ir slikta dūša ar vemšanu, drebuļiem, drudzi un nepanesām sāpēm.
  5. Zarnu cistīta tipa vēža simptomi ir asiņu parādīšanās urinējot ar sāpēm.
  • diezgan bieži ar ļaundabīgu audzēju attīstību zarnās, pacienti piedzīvo pilnību pat pēc veiksmīga ceļojuma uz tualeti;
  • dažiem ir asas, neizskaidrojamas svara zudums, neskatoties uz to, ka tiek ievērots parastais režīms un uzturs;
  • asins klātbūtne izkārnījumos var arī norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību zarnā;
  • pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes parasti ir vieglas, tāpēc tās var lietot vispārējā nespēkā (miegainība, vispārējs vājums, nogurums) vai gremošanas traucējumi. Tomēr, pastiprinoties procesam, tie kļūst izteiktāki un papildināti.

Zarnu vēža pazīmes nosaka audzēja koncentrācija un tā attīstības stadija. Ja audzējs sasniedz pareizo orgānu, parādās šādi simptomi:

  • caureja;
  • asiņu klātbūtne izkārnījumos;
  • sāpes vēderā;
  • anēmija.

Audzēja attīstība kreisajā zarnā:

  • Pacients sūdzas par pastāvīgu aizcietējumu, grūtībām izkārnījumos ar izdalījumiem, vēdera izkrišanu.
  • Ar kakla vēdera sašaurināšanos un relaksāciju bieži notiek pārmaiņas vaļīgās izkārnījumos ar aizcietējumu.
  • Izkārnījumi izdalās ar lielām grūtībām, bieži vien ar asinīm un gļotām, ko papildina sāpīgas sajūtas.
  • Aizcietējums, caureja;
  • Gremošanas problēmas - meteorisms, vēdera uzpūšanās, rumbulis;
  • Asinis klātbūtne izkārnījumos;
  • Sāpes vēderā;
  • Svara zudums;
  • Viltus mudina vai tenesmus;

Ar sarežģījumiem formā:

Tiek pievienoti vairāki citi simptomi.

  • atkārtotas sāpes vēderā kopā ar "vara garšu";
  • vemšana un slikta dūša;
  • svara zudums;
  • anēmija;
  • aknu darbības traucējumi.
  • asiņu, puvi, gļotu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos;
  • viltus mēģinājums iztukšot;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • vēdera uzpūšanās;
  • akūtas sāpes defekācijas laikā.

Zarnu vēža simptomi sievietēm un vīriešiem

Zarnu vēža simptomi vīriešiem un sievietēm ar šo kursu ir gandrīz vienādi. Vēlāk, ja audzējs progresē un izplatās uz kaimiņu orgāniem, tad vīriešiem vispirms tiek skartas prostatas, un sievietes ietekmē arī maksts, taisnās zarnas telpa un anālais kanāls.

Šajā gadījumā pacients sāk uztraukties par smagām sāpēm vēdera priekšējā daļā, vainagā, krustu, jostasvietā, vīriešiem urinēšanas laikā rodas grūtības.

Ja tā ir onkoloģija, klīniskais iznākums ne vienmēr ir labvēlīgs. Ļaundabīgā audzēja izpausme sievietēm pēc 35 gadiem ar primāro formu neļauj izplatīties metastāzēm dzemdē. Pirmkārt, pacientam ir vispārējs vājums visā ķermenī un klasiskas dispepsijas pazīmes, pēc tam parādās specifiskas zarnu audzēja pazīmes. Tas ir:

  • atkārtotas sāpes zarnu kustībās;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • asinis izkārnījumos;
  • traucēta urinācija;
  • dramatiska ķermeņa masas zudums, apetītes trūkums;
  • asins piemaisījumi urīna ikdienas daļā;
  • nepatika pret ceptiem, taukainiem ēdieniem.

Zarnu vēža vēlīnās stadijas raksturojas ar vietējiem simptomiem. Zarnu onkoloģijas pazīmes izpaužas:

  • Āda kļūst sausa un bāla.
  • Bieža reibonis un galvassāpes.
  • Pacienta vājums un nogurums.
  • Nepamatots svara zudums un izsmelšana.
  • Citu sistēmu un orgānu bojājumi.
  • Zema asiņu pieejamība organismā, zems proteīnu līmenis tajā.

Metastāžu izskats

Zarnu vēzis visbiežāk metastējas uz aknām, retroperitoneālajā telpā, limfmezglos, vēdera orgānos, olnīcās, plaušās, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī, iegurņa orgānos un urīnpūšņos bieži sastopami limfmezgli.

Nevēlamie faktori prognozē ir šādi apstākļi:

  • audzējs, kas aug tauku audos;
  • vēža šūnas ar zemu diferenciācijas pakāpi;
  • tievā zarnā ar perforāciju;
  • primārā vēža pāreja uz orgāniem un audiem "apkārtnē" un lielās vēnās, slēdzot savu gaismu;
  • augsta vēža un augļa antigēna koncentrācija plazmā pirms operācijas. Tas ir saistīts ar paaugstinātu recidīvu risku neatkarīgi no vēža stadijas.

Pacienti ar metastāzi tiek iedalīti divās grupās:

  • pacienti ar vienreizējām metastāzēm;
  • pacienti ar vairākām metastāzēm (vairāk nekā 3).

Diagnostika

Diagnostikas meklēšana sākas ar sīki izskaidrotu sūdzību būtību, skaidrojot pacientu klātbūtni ar kolonēzijas vēzi tuvu radinieku vidū. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar iepriekšējiem zarnu iekaisuma procesiem, polipiem.

Pēc tam ārsts veic eksāmenu, palpāciju (reizēm vēdera sieniņu var izjust audzējs). Visos gadījumos sākotnējās izmeklēšanas laikā ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

Agrīnā stadijā zarnu vēža klātbūtne var būt jebkura vieglā diskomforta sajūta vēderā, ko papildina izmaiņas asins analīzē un pacienta vecums virs 50 gadiem.

Asins analīzes īpatnības:

  • samazināts hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaits;
  • balto asins šūnu skaita palielināšanās;
  • augsts ESR;
  • asiņu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos (slēptās asinis);
  • pastiprināta asins recēšanu;
  • audzēja marķieri.

Diagnoze tiek veikta pēc sekojošiem pētījumiem:

  • Zarnu radioloģiskā diagnostika (irigoskopija). Tā ir zarnu sienu rentgenoloģiskā izmeklēšana pēc ievadīšanas ar radiopagnētiskās vielas klizmu, kurā tiek izmantota bārija suspensija.
  • Retromanoskopija. Zarnu sekcijas izpēte no anālās atveres līdz dziļumam 30 cm tiek veikta ar īpašu ierīci, kas ļauj ārstiem redzēt zarnu sienu.
  • Kolonoskopija. Zarnu pētījuma daļa no anālās atveres līdz 100 cm dziļumam
  • Laboratoriskais pētījums par slēpto asiņu izkārnījumiem.
  • CT, MRI var noteikt audzēja lokalizāciju, kā arī metastāžu klātbūtni vai neesamību.

Kā cilvēki tiek ārstēti ar zarnu vēzi?

Lai atbrīvotos no vēža, pielietojiet dažādas metodes: operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Kolorektālā vēža ārstēšana, tāpat kā jebkurš cits ļaundabīgais audzējs, ir ļoti grūts un garš process. Labākos rezultātus iegūst ķirurģijā, kuras laikā audzējs un apkārtējie audi tiek noņemti.

Ar savlaicīgu slimības diagnozi tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ar retro-romanoskūru, kas tiek ievadīts taisnās zarnas iekšpusē priekšplānā. Pēdējā slimības gaitas posmā, izmantojot plašu ķirurģisko ievadi. Dažreiz pacienti ar zarnu onkoloģiju daļēji nogriež orgānu.

Pēc operācijas abas zarnas daļas tiek sašūtas. Ja nav iespējams tos pieslēgt, putekļainā daļā tiek novadīta viena no zarnu daļām.

Apstrāde ietver arī:

  • Radiācijas terapija, kad rentgena starus izmanto, lai novērstu audzēju augšanu un izraisītu vēža šūnu nāvi.
  • Radioterapija kā sagatavošanās posms ķirurģiskai ārstēšanai. Tas tiek parādīts pēcoperācijas periodā.
  • Ķīmijterapija - ietver tādu citotoksisku zāļu ievadīšanu, kas kaitē audzējiem. Diemžēl šīs zāles arī negatīvi ietekmē veselas ķermeņa šūnas, tādēļ ķīmijterapijai ir daudz nepatīkamu blakusparādību: matu izkrišana, nekontrolējama slikta dūša un vemšana.

Ķīmijterapiju izmanto sistēmiski pirms vai pēc operācijas. Dažos gadījumos ir indicēta vietēja ievadīšana asinsvados, kas baro metastāzes. Galvenā ķīmijterapijas zāles ir 5-fluoruracils. Bez tam tiek izmantoti arī citi citostatiskie līdzekļi - kapecitabīns, oksaliplastīns, irinotekāns un citi. Lai uzlabotu to darbību, tiek noteikti imūnmodulatori (interferogēni, humorālie un šūnu imunitātes stimulatori).

Prognoze

Zarnu vēža prognoze ir atkarīga no slimības uztveršanas stadijas. Tādējādi sākotnējās audzēja formās pacienti dzīvo ilgu laiku, un piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, savukārt metastāzēs viņš atstāj ne vairāk kā 50%. Visnelabvēlīgākā prognoze progresējošos gadījumos, kā arī ar ievērojamu taisnās zarnas bojājumu, it īpaši distālās sekcijās.

Cik dzīvo dažādos zarnu vēža stadijās?

  1. Sākotnējā stadija (grūti diagnosticēta) ir garantija, ka pozitīvs rezultāts sasniegs 90-95% izdzīvošanas, ja, protams, operācija bija veiksmīga.
  2. Otrajā posmā neoplasma progresēšana un tās izplatīšanās blakus esošajiem orgāniem atstāj 75% pacientu ar iespēju izdzīvot. Tas ir, tiem pacientiem, kuri ir veiksmīgi izgājuši operāciju un staru terapiju.
  3. Trešajā stadijā audzēja izmērs ir kritisks, turklāt tas izaug līdz reģionālajiem limfmezgliem. 50% pacientu ir iespējams izdzīvot.
  4. Ceturtais posms praktiski negarantē laimīgu iznākumu. Tikai 5% izdodas izdzīvot ar ļaundabīgu audzēju, kas izplatījies atsevišķos orgānos un kaulu audos, un ir radījusi plašas metastāzes.

Profilakse

Onkoloģiskās slimības ir viltīgas un neparedzamas. Novēršana ir vērts apsvērt cilvēkiem, kuriem ir iedzimta vēža nosliece, vai ir konstatētas slimības, kas var pārvērsties vēzim, kā arī visiem cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Vispārējie ieteikumi attiecas uz dzīvesveida korekciju, tostarp:

  • Palielināta motora aktivitāte;
  • Diētas bagātināšana ar šķiedrvielām saturošiem pārtikas produktiem;
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).

Zarnu vēzis ir bīstama slimība, kuru var novērst, ievērojot preventīvos pasākumus un veicot pilnu ķermeņa diagnozi 1-2 reizes gadā. Ja jums vai jūsu mīļajiem ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, lai tiktu iecelta ar gastroenterologu un tiktu diagnosticēts.

Kā neatkarīgi un analītiski noteikt zarnu vēzi?

Saskaņā ar statistikas analīzi, ko veic onkologi vairākās Eiropas valstīs, ļaundabīgi orgānu bojājumi ir viens no trim galvenajiem vēža slimību diagnozēm cilvēka organismā.

Tajā pašā laikā šāds skumjš prognoze mēdz palielināties un, pēc daudzu ekspertu domām, nākamajos gados mirstība no zarnu audzējiem var kļūt par simtiem tūkstošu vidējā un vecāka gadagājuma cilvēku nāves galveno iemeslu.

Slimību informācija

Zarnu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, pēc kura veidošanās centrs ir orgānu gļotādu audu iekšējās sienas.

Slimība spēj inficēt kādu no tās departamentiem, un neatkarīgi no tā, kur atrodas audzējs - vai tas ir aklais, taukains, resnās vai taisnās zarnas - patoloģija ir ārkārtīgi sarežģīta.

Tajā pašā laikā slimības simptomi ir izteikti, tomēr veidošanās stadijā pirmās netipisko procesu attīstības pazīmes skaidri neizpaužas, kas padara tās savlaicīgu diagnostiku sarežģītu un samazina pacienta iespējas pilnīgai atveseļošanai. Tāpēc agrīna atklāšana ir tik svarīga zarnu audzēju ārstēšanā.

Simptomi

Galvenā loma slimības agrīnā noteikšanā ir pašdiagnoze un cilvēka uzmanīga attieksme pret viņa ķermeni, pareiza šo signālu izpratne un pieņemšana, kas var liecināt par tuvojošos mirstīgo bīstamību.

Sakarā ar to, ka šī slimība ir diezgan izplatīta, un gadījumu skaits katru gadu palielinās, ikvienam jāzina galvenie klīniskie kursa veidi, lai laikā varētu atpazīt patoloģiju:

enterokolīts - situācijā, kad orgānu kreisajā pusē veidojas anomālija (šķidruma plūsma izplūst no šīs zonas fekāliju fragmentos), sākas departamenta sašķidrināšanas un fermentācijas procesi.

Tas izpaužas kā vaļīgi izkārnījumi, spontāni caurejas gadījumi, kurus aizvieto ar ilgstošu aizcietējumu. Šie simptomi ir līdzīgi enterokolīta simptomiem, ar kuriem šo slimību bieži sajauc;

  • pseudospastic - spilgti simptomi, iekaisuma procesi, kas attīstās organismā, līdzinās peritonīts. Temperatūras kritumi sasniedz kritisku punktu, ir sašutums, saaukstēšanās sajūta intensīvas sāpju sindroma fona apstākļos. Bieži vien ir slikta dūša un slikti kontrolēti vemšanas uzliesmojumi;
  • dispepsijas - izpausmes izplūdušas. Garšas receptoros var būt dažas izmaiņas (skāba vai, gluži pretēji, parādās rūgta garša). Palielinoties slimībai, tiek pievienoti grēmas un biežas atraugas. Sāpes gandrīz nav, taču joprojām novērots diskomforts gremošanas procesu laikā;
  • stenozīts - augšanas laikā zarnu gaisma ātri sašaurina diametru un pēc īsa laika spēj to pilnībā bloķēt. Tas neļaus izdalīt fekāliju noguldījumus. Klīniski tas ir saistīts ar aizcietējumiem, kolikas un pārmērīgu gāzes veidošanos. Pacients sūdzas par vēdera uzpūšanos, kas saistīta ar sāpēm laikā un pēc zarnu kustības.
  • Diagnoze klīnikā

    Mūsdienu klīniskās diagnostikas metodes ļauj identificēt patoloģiju posmā, kad neatgriezeniski procesi organismā vēl nav uzsākti, un ir iespējams pilnībā izārstēt zarnu vēzi.

    Liels diagnozes pasākumu diapazons ļaus ārstii katrā konkrētajā gadījumā izvēlēties optimālu ārstēšanas shēmu, kam ir pilnīga klīniskā priekšstata par slimības progresēšanu.

    Inspekcija

    Sākotnējā pārbaude pēc speciālista profila sākas ar palpāciju, kuras laikā ārsts rūpīgi izlasa visu vēderplēves virsmu. Jūs varat saprast muskuļu saspīlējuma līmeni, dažreiz, ar lielu audzēju, ātri noteikt atrašanās vietu un dažreiz pat izprast tā dabu. Zarnu vēzis var norādīt uz vēdera uzpūšanos, fokālās plombas, dažreiz sāpēm.

    Ja palpēšanas laikā ārsts aizdomas, pacientiem tiek dota sifona klizma, lai izslēgtu to vēdera akmeņu klātbūtnes variantu, kam ir vēža līdzības izpausmes.

    Nākamais medicīniskās apskates posms var būt taisnās zarnas pārbaude, kuras laikā ārsts nosaka kanāla stāvokli un fragmentus, kas atrodas blakus taisnās zarnās. Tātad, jūs varat novērtēt stāvokli gļotas iekšējā virsma fekālo kanālu un pārbaudīt stāvokli fekālu nogulsnes par netipiskiem piemaisījumiem.

    Šajā rakstā ir uzskaitītas zarnu vēža ārstēšanas metodes.

    Asins analīzes

    Kvalitatīvas izmaiņas asins plazmas galveno rādītāju strukturālajā sastāvā ļauj mums novērtēt ne tikai vēža formu klātbūtni cilvēka organismā, bet arī ķermeņa spēju pretoties slimībai, kā arī izprast anomālijas agresivitātes pakāpi. Pacients tiek piešķirts:

    • pilnīgs asins recidīvs - straujš sarkano asins šūnu skaita samazināšanās leikocītu līmeņa lecenuma fona, zemā hemoglobīna līmeņa dēļ, kā rezultātā anēmijas attīstība - visaptveroša datu apkopošana par šiem pamatkritērijiem ļauj paust lielu varbūtību par ļaundabīgu procesu klātbūtni;
    • reakcija uz ESR - ja šūnas ir pakļautas netipiskai sadalei, pacienta asinīs būs pārāk daudz eritrocītu sedimentācijas ātruma;
    • coprogram - ar zarnu onkoloģiskām slimībām ir raksturīga slēptu asiņu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos. To klātbūtne ir niecīga un to nosaka tikai ar šo asins analīzi;
    • koagulogramma - asins recēšanas pārmērība, galvenais šīs parādības cēlonis ir šūnu mutācijas procesi;
    • audzēju marķieri - analīze ļauj precīzi noteikt precīzu vēža šūnu klātbūtni attiecīgajā orgānā.

    Vēstures uzņemšana

    Patoloģija attīstās lēni, dažreiz sākotnējā stadija var ilgt vairākus gadus. Protams, šajā posmā dažiem cilvēkiem ir grūti palīdzēt klīnikā dažiem primāriem simptomiem, kas raksturīgi citu mazāk bīstamu slimību masai.

    Ārsts ir ieinteresēts viss: cilvēka vispārējais fiziskais stāvoklis, jebkādas izmaiņas ķermenī, kas var brīdināt, pēkšņa svara zudums bez acīmredzama iemesla, dažu kaulu akūtu formu klātbūtne - pankreatīts, dzelte, ascīts, kas ir provokatori vēža audzēju veidošanai.

    Rentgens ar bāriju

    Pētījums ar rentgena iekārtu izmantošanu dod iespēju precīzi saprast, kur audzējs ir koncentrēts, kāda ir tā forma un cik patoloģija spēj bloķēt vai jau ir bloķējusi zarnu gaismas spēju. Turklāt tiek analizēts elastības līmenis un spēja izstiepties, pieaugot anomālijai, zarnu kustīgums un tā funkcionalitātes pakāpe.

    Bārijs, kas ir kontrasta sastāvdaļa, kā arī visi pigmentu sastāvi, uzlabo vizuālo patoloģijas uztveri un atvieglo pareizas diagnozes formulēšanu ar minimālu mehāniski ievainojumu risku skartajai nodaļai.

    Šis faktors tiek uzskatīts par ļoti nozīmīgu onkoloģijas izpausmēs, jo jebkurš ļaundabīgā veidošanās strukturālās integritātes pārkāpums var izraisīt tā strauju progresēšanu, pastiprina metastāžu izdalīšanos un izraisa ātru letālu iznākumu.

    Šajā rakstā ir visas ziņas par zarnu vēža marķieru analīzi.

    CT un MRI

    Visprecīzākās diagnostikas metodes, lai iegūtu vispilnīgāko priekšstatu par slimības gaitu.

    Izmantojot pigmentu, var redzēt audzēju trīsdimensiju attēlā, izprast tā izmēru, formu un atrašanās vietu, noteikt metastāžu klātbūtni vai neesamību, saprast žultiņu kanālu kvalitāti un iekšējās asiņošanas klātbūtni vēderplēvē, gandrīz vienmēr sastopoties ar zarnu vēža fona.

    Visbiežāk zarnu audzējs ir neregulāra šūnu forma, strauji progresējoša izaugsmē, izaugstoša struktūra un rozā, asiņaini svītraina, nokrāsa.

    Aptaujas mērķis ir nevis noteikt, bet padziļināti pētīt bojājumu. Izmantojot ierīci, ievada taisnās zarnas, atklāj metastāžu klātbūtni, apkārtējo audu un blakus esošo orgānu bojājuma pakāpi. Tātad jūs varat saņemt maksimālu informāciju par limfātiskās sistēmas stāvokli tālākajai metastāzei.

    Ierīcē uzstādītā mikrokamera izmet skartajā zonā īpašu kapsulu, kas var uzņemt lielu attēlu skaitu. Tas ļauj jums ņemt vērā tās ķermeņa daļas, kuras atrodas attālināti, un to pārskatīšana, izmantojot tradicionālās izpētes metodes, ir bioloģiska.

    Irrigoskopija

    Vairākos gadījumos psiholoģiskais faktors traucē veikt dziļas intrainstitūcijas izmeklējumus, ir ieteicams veikt irigoskopiju - ar ķemmes palīdzību tiek piegādāts ķermenim īpašs kontrastējošs sastāvs ar augstu jutību pret rentgena stariem.

    Tātad zarnas ir labāk pamanāmas un maigākas krāsas pigmenta fona krāsas anomālijas būs skaidri redzamas. Turklāt pētījuma procesā speciālists var izmantot papildu ierīces - ultraskaņu, lai pētītu sirds vēderplēves vai veiktu virtuālu kolonoskopiju.

    Rekonormoskopija

    Speciālie sensori, kas ievietoti ķermeņa iekšējā dobumā, ļauj detalizēti pārbaudīt gļotādu stāvokli un tādējādi atklāt pat visnopietnākās izmaiņas to struktūrā.

    Tādā veidā ir iespējams atrast audzēju, kura diametrs ir tikai daži diametri, un kas ļauj novērot vēzi tās progresēšanas pirmajā posmā plānotās apsekošanas laikā, kad atgūšanas iespēja ir pietiekami liela.

    Šajā videoklipā redzams, ko ārsts procedūras laikā redz monitorā:

    Kolonoskopija

    Metodes būtība ir ļoti jutīga kolorektālā sensora lietošana, kas tiek ievietota caur anālo atveri, un, sasniedzot skarto zonu, ultraskaņas aparāta monitoram parāda parametru, kontūru un anomālijas atrašanās vietu.

    Ja kolonoskopijas laikā ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, vēža šūnām inficēto audu materiālu var nofotografēt biopsijas veidā, lai apstiprinātu vai apstiprinātu diagnozi.

    Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

    Zarnu vēzis

    Zarnu vēzis ir onkoloģisko slimību grupa, kas lokalizēta resnās zarnas rajonā, citiem vārdiem sakot, taisnās zarnas, resnās zarnas, aklās, sigmoidās vai resnās zarnas. Mūsdienās visbiežāk sastopams resnās zarnas vēzis. Cilvēkiem, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, zarnu vēzis ir diezgan reti sastopams, bet pēc četrdesmit gadu sliekšņa iznākšanas šis audzējs attīstās katru gadu. Saslimstības attiecība pēc dzimuma ir gandrīz vienāda. Neskatoties uz to, ka pēdējo divdesmit gadu laikā vēzis ir ievērojami uzlabojies, vispārējā prognoze gandrīz nemainās, jo cilvēki visbiežāk dodas pie ārsta pārāk vēlu, kad vēzis darbojas, un šīs slimības veiksmīgas ārstēšanas pamatā ir agrīna diagnostika

    Zarnu vēža cēloņi

    Zinātnieki joprojām nevar nosaukt precīzus šīs slimības attīstības iemeslus, taču viņiem nav mazāko šaubu par tiešo saikni starp šī ļaundabīgo audzēju un polipu attīstību, kas ir mazie labdabīgi resnās zarnas gļotādu audzēji.

    Pareizi tika konstatēts, ka resnās zarnas vēža attīstības iespēja ir ievērojami palielināta, ja:

    - klīnisko polipu klātbūtne

    - Asinsradiniekiem ir resnās zarnas polipi

    - Asinsradinieki cieš no šīs slimības

    - Ja ilgstoši (vairāk nekā desmit gadus) ir Krona slimība vai čūlains kolīts

    - Diagnozē ģimenes adenomatozo resnās zarnas polipozu

    Piemēram, polipi ir mazi labdabīgi audzēji, kas var veidoties cilvēka ķermeņa vietā, kur ir gļotādas membrāna. Tieši zarnās tie visbiežāk lokalizējas resnās zarnas. Polipi tiek iedalīti divos veidos: uz kājas (tie ir līdzīgi kā sēnes un diezgan mazi), un sēžamie (tie ir nedaudz lielāki un gludāki); tas ir pēdējais, kas ir vairāk pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai. Tā kā ir pierādīts, ka polipeptokoku deģenerācijas rezultātā resnās zarnas vēzis attīstās diezgan bieži, tad, kad tas ir konstatēts, ir nepieciešams to noņemt. Ja kādam no vecākiem tiek diagnosticēta adenomatozo resnās zarnas polipozi, polipu attīstības iespējamība bērnam ir 50%.

    Zarnu vēža simptomi

    Zarnu vēža agrīnās izpausmes ir: smaguma sajūta vēderā, kas vēlāk kļūst par sāpēm; apetītes zudums un nepatiku pret gaļas ēdienu; mainīga caureja ar aizcietējumiem; asinis tiek novērotas no taisnās zarnas; ilgstoša izkārnījumi (vairāk nekā dažas nedēļas); ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās; anēmijas parādības: reibonis, vājums, nogurums.

    Tika atzīmēts, ka taisnās puses resnās zarnas vēža gadījumā slimība turpinās ar asinīm ar izkārnījumiem, caureju, anēmiju un intoksikācijas simptomiem. Ar zarnas kreisās daļas sitienu visbiežāk tiek pārkāpts zarnu atverums - no ilgstoša aizcietējuma līdz pilnīgai obstrukcijai.

    Daudzus no iepriekš minētajiem simptomiem var novērot citās ne-ļaundabīgās gremošanas sistēmas slimībās (kairinātu zarnu sindroms, hemoroīdi utt.). Jo ātrāk tiek noteikta precīza diagnoze un tiek noteikta atbilstoša adekvāta ārstēšana, jo lielāka iespēja pacientam ir par labu šīs slimības iznākumu.

    Zarnu vēža diagnostika

    Laika diagnoze ir ārkārtīgi svarīga, jo zarnu vēzis atšķiras ar lēnu kursu, un tā diagnostika sākotnējos posmos palīdzēs laikam sākt ārstēšanu un pilnībā likvidēt šo slimību. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem pētījumiem:

    - Palpācija. Šī metode dod diezgan labus rezultātus un tiek plaši izmantota, lai diagnosticētu kolonnas, sigmoīdu, aklu un šķērsvirzienu zarnu bojājumus, kā arī ļauj novērtēt audzēja stāvokli un noteikt lokalizāciju

    - Pirkstu izpēte. Šāda veida pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par kolorektālo vēzi. Lietojot šo metodi pacientiem ar vēdera kakliņu, konstatē metastāžu neesamību / klātbūtni. Ar šo metodi resnās zarnas vēža gadījumā audzējs var tikt diagnosticēts 80% gadījumu. Sievietēm papildus taisnās zarnas pārbaudei tiek veikts maksts pārbaude, lai novērtētu bojājuma apmēru.

    - zarnu kairinājums (rentgena staru). Šāda veida pārbaude sastāv no zarnu sienu rentgena izmeklēšanas pēc tam, kad x-ray kontrastvielu injicē ar klizma (barija suspensija)

    - kolonoskopija. Šī procedūra ir pētījums par zarnas laukumu, sākot no anālās atveres līdz simts centimetriem dziļumā

    - Retromanoskopija. Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci, kas tiek ievietota caur anālo atveri taisnās zarnas iekšpusē līdz pat trīsdesmit centimetru attālumam un ļauj ārstam redzēt zarnu sienu

    - MRI veikšana, CT ļauj noteikt audzēja lokalizāciju, metastāžu klātbūtni vai neesamību

    - Laboratoriskie pētījumi par slēpto asiņu izkārnījumiem

    Pēc tam, kad tiek konstatēts ļaundabīgais audzējs zarnā, tiek ņemta krūšu kurvja rentgens, ņemti asins analīzes un vēdera orgānu ultraskaņa.

    Zarnu vēža ārstēšana

    Galvenā metode zarnu vēža ārstēšanai ir ķirurģija, kurā ķirurgs noņem gan pašu audzēju, gan tuvākos limfmezglus (lai novērstu vēža izplatīšanos).

    Dažos gadījumos mazie audzēji tiek noņemti, izmantojot sigmoidoskopa (garu elastīgu cauruli, kas caur taisnu vēderu ievada caur anālo atveri). Tomēr ir nepieciešama biežāka iejaukšanās, kurā tiek sadalīta priekšējā vēdera siena. Dažreiz pēc skartās zarnas noņemšanas, ķirurgs savieno galus ar otru. Ja savienojumu nav iespējams, tiek parādīts zarnu ekskrēcija priekšējās vēdera sienā. Visbiežāk tas ir tikai pirmais darbības posms un vēlāk, lai atjaunotu normālu ceļa fecal masu, zarnas galiem ir saistītas. Tomēr desmit procentos gadījumu pacientam joprojām ir jādzīvo ar izņemto zarnu.

    Dažos gadījumos notiek ķīmijterapijas vai staru terapijas kurss, lai iznīcinātu vēža šūnas, kas paliek pēc operācijas.

    Parasti staru terapijas kurss ilgst no četrām līdz sešām nedēļām. Šāda veida terapija ir pilnīgi nesāpīga, tomēr tā var izraisīt dažādas blakusparādības, kas pamazām pazūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Starojuma terapijas blakusparādības: nogurums, apetītes zudums, nelabums, vemšana, matu izkrišana, nelielas subkutānas asiņošanas, nieze vai ādas apsārtums. Sievietēm var pievienot šādas izpausmes: maksts sausums, karstuma viļņi un citi simptomi, kas raksturīgi menopauzei.

    Narkotiku terapija (ķīmijterapija) tiek veikta ciklos, sākot no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Zāles ir paredzētas gan injekcijām, gan tablešu veidā. Lielākā daļa cilvēku šīs ārstēšanas laikā turpina strādāt, neraugoties uz tādām blakusparādībām kā aizcietējums vai caureja, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, samazināta izturība pret infekcijām, sāpju veidošanos mutē, samazināta uzmanība, samazināta dzimumtieksme, matu izkrišana. Sievietēm zāļu terapijai ir tāda pati iedarbība kā staru terapijai.

    Ja vēža bojājums nav izplatījies ārpus zarnas, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 99%. Laikā, kad audzējs sēž zarnu sienu, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%. Iesaistot reģionālos limfmezglus, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 60%. Kad process izplatās uz attāliem limfmezgliem, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 30%.

    Par Mums

    Runājot par kuņģa vēzi, pēdējais ir ļaundabīgs audzējs. Lielākā daļa slimības skar vīriešus, kuru vecums ir pārsniedzis marķējumu 40 gadu vecumā, kuriem ir hroniska gastrīta vai čūlas forma, kuņģa bojājumi ar polipiem.

    Populārākas Kategorijas