Vai melanoma ir ārstējama un to var pilnīgi izārstēt

Melanoma (melanoblastoma) ir onkoloģiska ādas slimība. Slimības briesmas straujā attīstībā un metastāzēs. Cilvēkiem, kuri ir saņēmuši šādu diagnozi, ir svarīgi zināt, vai ir iespējams izārstēt melanomu, vai arī būs nepieciešams pastāvīgi saskarties ar slimības recidīvu.

Klīniskais attēls

Melanoma ir bīstams vēzis. Ļaundabīgais process sākas ar melanocītiem - ādas šūnām, kas atbildīgas par melanīna ražošanu. Ar attīstības ātrumu šī veida onkoloģija ir otrā vieta pēc plaušu vēža. Kad šūnas paplašinās, tās ietekmē limfmezglus un iekšējos orgānus. Ārēji šī slimība ir definēta kā mols ar izplūdušām asimetriskām malām un nevienmērīgu krāsu.

Slimība iet cauri 5 posmiem:

  • 0 pakāpe - tiek ietekmēts tikai ādas ārējais slānis;
  • 1. posms - melanomas biezums nepārsniedz 1 milimetru;
  • 2. posms - ļaundabīgi procesi ietekmē dziļos slāņus, veidošanās biezums pārsniedz 1 mm;
  • 3. posms - dziļa dīgšana ar limfmezglu bojājumiem;
  • 4. posms - spēcīga metastāze, ietekmē iekšējos orgānus. Neārstējams

Vai melanoma ir pakļauta ārstēšanai?

Ir vairāki slimību veidi, kurus raksturo agresivitātes pakāpe un izplatīšanās ātrums.

  1. Melanomas virspusēja forma. Ļaundabīgas šūnas uzkrājas tikai virs ādas slāņa. Šāda izglītība aug lēni, praktiski neizplatās. Parasti labdabīgie audzēji priekšā ir virspusēji audzēji. Tas ir piemērots ārstēšanai, kas ir novērst ļaundabīgo procesu uzmanību.
  2. Acral melanoblastoma. Izglītība atrodas slēptajās ādas vietās, padarot to grūti diagnosticēt un savlaicīgi ārstēt.
  3. Melodijas formas melanoma. To raksturo strauja izaugsme un metastāze. Labvēlīgam progresam ir nepieciešama sarežģīta ārstēšana.
  4. Lentigo atdzimšana. Tas attīstās lēnām un tiek labi ārstēts sākotnējos posmos. Vēlu posmi ir bīstami ar dziļām metastāzēm, kas ievērojami samazina labvēlīgas iznākšanas varbūtību.
  5. Patoloģiska melanoma ir raksturīga ar pigmentēta fokusa trūkumu. Tas galvenokārt rodas ķermeņa gļotādās.

Neatkarīgi no slimības formas, ārstēšana sākotnējā stadijā (0 un 1) nodrošina 99% izdzīvošanu. Pēc otrā posma sākuma, labvēlīgā iznākuma izredzes tiek samazinātas līdz 40%. Ja mēs analizējam slimības vispārējās īpašības, var apgalvot, ka melanoma ir ārstējama slimība.

Ārstēšanas metodes

Melanomas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, tās formas un pacienta individuālajām īpašībām. Jo grūtāk un vairāk novārtā skatuves, jo vairāk terapiju izmanto.

Lai novērstu onkoloģiskos veidojumus, tiek izmantotas 4 metodes.

Surgery

Tas ir izglītības atcelšana, tuvākie audi vai ķermeņa daļa. Ja melanoma atrodas vāka atvērtajā zonā - apgrieztu molu un apkārtējo ādu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ļaundabīgo šūnu atlikušo ļaundabību. Uz pirkstiem novietota audzēja ir nepieciešams noņemt zonu ar nagu plāksni, falanku vai veselu pirkstu. Agrāk, lai izārstētu acs melanomu, acs ābols tika pilnībā noņemts. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj saglabāt redzes orgānu.

Imūnterapija

Pacients injicē ar interferonu - olbaltumvielu, kas ir līdzīga tai, ko ražo organisma imūnsistēma. Lielas zāļu devas ļauj imūnsistēmai maksimāli ietekmēt ļaundabīgās šūnas, ievērojami mazinot tās. Šo ārstēšanu neizmanto kā galveno, bet efektīvi kompleksā.

Radiācijas terapija (staru terapija)

Skartā ķermeņa daļa ir pakļauta starojumam, tāpēc audzēja šūnas mirst. Šī metode reti tiek izmantota (vēlākajos posmos), ja nepieciešams, lai novērstu metastāzes.

Ķīmijterapija

Cilvēka organismā injicē noteiktu ķīmiskā savienojuma daudzumu, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas. Viens no ķīmijterapijas trūkumiem ir zāļu, ko lieto visā ķermenī, negatīvā ietekme. Cieš no iekšējiem orgāniem un imūnsistēmas.

Daži tautas apstrādes atbalstītāji apgalvo, ka jūs varat izārstēt šo slimību mājās. Personai ir pienākums saprast, ka šāds lēmums tiek pieņemts, viņš pakļauj sevi nopietnam riskam. Saskaņā ar statistikas datiem un ārstu atsauksmēm, nav reģistrēts neviens gadījums, kad ārstēšana ar melanomu tiek ārstēta ar mājas līdzekļiem. Turklāt, jo ilgāk cilvēks mēģina dziedēt pats, jo vairāk viņš zaudē, attiecīgi, ļaujot slimībai pāriet uz nākamajiem posmiem.

Vai es varu atbrīvoties no melanomas uz visiem laikiem?

Pilnīgas izārstēšanas iespējas ir proporcionālas slimības pakāpei, ķermeņa bojājuma pakāpei un audzēja atrašanās vietai. Vairumā gadījumu slimības atkārtošanās notiek 3 gadus pēc ārstēšanas. Ja uz ādas biezums pārsniedz 3 milimetrus vai nekrotiskās čūlas, pārveidošana var notikt pēc 1 gada. Apmēram 6% cilvēku, kuriem bijusi melanoma, recidīvs notiek 10 gadus pēc ārstēšanas.

Ja redzat izdzīvošanas tabulu, varat iegūt šādus datus.

Kā darbojas ādas melanoma, tās veidi un ārstēšanas metodes

Apmēram pirms 40 gadiem ādas melanoma bija relatīvi reti sastopama slimība. Tomēr pēdējo desmitgažu laikā tā biežums ir ievērojami pieaudzis un gada pieauguma temps ir līdz 5%. Kas ir bīstama melanoma?

Cēloņi un riska faktori

Melanoma ir viena no ļaundabīgo ādas audzēju šķirnēm, kas attīstās no pigmenta šūnām - melanocītiem, kas ražo melanīnus, un to raksturo agresīvs, bieži neparedzams un mainīgs klīniskā procesa raksturs.

Visbiežākā lokalizācija - āda, daudz retāk - acu gļotāda, deguna dobums, mute, balsene, ārējās dzirdes kanāla āda, anālais atveri, ārējās dzimumorgānu sievietes. Šis audzējs ir viena no smagākajām vēža formām, kas nesamērīgi bieži ietekmē jauniešus (15-40 gadus vecus) un ieņem 6. vietu starp visiem ļaundabīgajiem audzējiem vīriešiem un 2. vietu sievietēm (pēc dzemdes kakla vēža).

Tas var attīstīties patstāvīgi, bet biežāk tas tiek "maskēts" pret dzimumzīmju fona, kas nerada bažas cilvēkiem un rada ārstiem ievērojamas grūtības pēc iespējas ātrāk diagnosticēt. Cik strauji attīstās šis audzējs un to ir grūti noteikt sākumposmā, pastāv arī cits briesmas, kas bieži traucē savlaicīgu diagnostiku. Jau 1 gadu tas izplatās (metastasizes) uz limfmezgliem un drīz caur limfas un asinsvadiem praktiski uz visiem orgāniem - kauliem, smadzenēm, aknām, plaušām.

Iemesli

Galvenā moderna melanomas izcelsmes un mehānisma teorija ir molekulārā ģenētiskā. Saskaņā ar to, normālajās šūnās DNS tiek bojāts pēc gēnu mutāciju veida, gēnu skaita izmaiņām, hromosomu pārkārtošanas (novirzes), hromosomu integritātes traucējumiem un DNS enzīmu sistēmas. Šādas šūnas kļūst spējīgas audzēja augšanai, neierobežotai reprodukcijai un ātrai metastāzei.

Šādus pārkāpumus izraisa vai izraisa kaitējums ārējiem vai endogēniem riska faktoriem, kā arī to kopējā ietekme.

Eksogēnie riska faktori

Tie ietver ķīmiskās, fiziskās vai bioloģiskās vides vielas, kas tieši ietekmē ādu.

Fiziskā riska faktori:

  1. Saules starojuma ultravioletais spektrs. Tās saistība ar melanomas parādīšanos ir paradoksāla: pēdējā tā notiek galvenokārt ķermeņa zonās, kuras slēdz apģērbs. Tas norāda uz audzēja attīstību, nevis tieši tā tiešās, bet gan netiešās UV starojuma ietekmes rezultātā uz organismu kopumā. Turklāt tas nav tik daudz ilgums, kas ir svarīgs kā starojuma intensitāte. Pēdējos gados zinātniskā literatūra vērš uzmanību uz sevišķi lielu saules apdegšanas risku - pat tiem, kas iegūti bērnībā un pusaudžiem, jo ​​vecāka gadagājuma vecumā viņi var spēlēt nozīmīgu lomu slimības attīstībā.
  2. Palielināts fona jonizējošais starojums.
  3. Elektromagnētiskais starojums - audzējs biežāk sastopams starp personām, kas profesionāli saistītas ar telekomunikāciju iekārtām un elektronikas nozari.
  4. Dzimumzīmju mehānisks kaitējums neatkarīgi no tā biežuma ir augsts risks. Visbeidzot, nav skaidrs, vai tas ir iemesls vai izraisītājs, tomēr šis faktors ir saistīts ar 30-85% melanomas gadījumu.

Ķīmiskie faktori

Tie ir svarīgi galvenokārt tiem, kas strādā naftas ķīmijas, ogļu vai farmācijas rūpniecībā, kā arī gumijas, plastmasas, vinila un polivinilhlorīda un aromātisko krāsvielu ražošanā.

No bioloģiskajiem faktoriem vissvarīgākie ir:

  1. Pārtikas īpašības. Augsta ikdienas uzņemšana ar dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielām un taukiem, zems svaigu augļu un dārzeņu patēriņš ar augstu A un C vitamīna saturu un dažām citām bioloģiski aktīvām vielām ir risks attiecībā uz virsmas izkliedes un mezolveida (mezolveida) melanomas formu attīstību, un arī neklasificējami augšanas veida audzēji.
    Attiecībā uz alkoholisko dzērienu sistemātisku izmantošanu teorētiski tiek pieņemts, ka tie var izraisīt melanomu audzēšanu, taču šim nolūkam nav praktisku pierādījumu. Precīzi pierādīts, ka nav saiknes starp kofeīnu saturošiem dzērieniem (stipra tēja, kafija) un ļaundabīgiem audzējiem. Tādēļ ādas melanomas uzturs ir jāsabalansē galvenokārt augu izcelsmes produktu, jo īpaši augļu un dārzeņu, un satur bagātīgu vitamīnu un antioksidantu daudzumu (mellenes, zaļā tēja, aprikozes utt.).
  2. Perorālo kontraceptīvo līdzekļu, kā arī estrogēnu medikamentu, kas paredzēti menstruāciju periodā menstruāciju periodā, ārstēšanai ar menstruāciju un autonomajiem traucējumiem tiek pieņemts. To ietekme uz melanomas attīstību joprojām ir tikai pieņēmums, jo starp tām nav skaidras korelācijas.

Kā attīstās melanoma

Endogenozie riska faktori

Tie ir sadalīti divās grupās, no kurām viena sastāv no faktoriem, kas ir organisma bioloģiska iezīme:

  • zema pigmentācijas pakāpe - balta āda, zilas un gaišas acis, sarkana vai gaiša matu krāsa, daudzi vasaras raibumi, īpaši rozā, vai tendence to izskatu;
  • iedzimta (ģimenes) nosliece - šī slimība galvenokārt ir atbildīga par melanomu vecākiem; risks palielinās, ja māte ir slima vai vairāk nekā divi cilvēki ar melanomu ģimenē;
  • antropometriskie dati - lielāks to attīstības risks cilvēkiem ar ādas platību, lielāku par 1,86 m2;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi - augsts dzimumhormonu, īpaši estrogēnu, un melanīns stimulējošā hormona (melatonīna) saturs, kas iegūts hipofīzes vidējā un starpposma dēļ; to ražošanas samazināšanās pēc 50 gadu vecuma sakrīt ar melanomas sastopamības samazināšanos, lai gan daži autori, gluži pretēji, norāda uz tā biežuma palielināšanos vecāka gadagājuma vecumā;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • grūtniecība un zīdīšana, stimulējot pigmenta nevi pārveidošanu par melanomu; tas ir raksturīgs galvenokārt sievietēm ar vēlu pirmo grūtniecību (pēc 31 gadu vecuma) un lielu augļa grūtniecību.

Otra grupa ir nevi, kas ir ādas izmaiņas ar patoloģisku raksturu, un to raksturo maksimālais pārveidošanās varbūtības pakāpe melanomā, kā arī tā priekšgājēji. Tie ir labdabīgi veidojumi, kas sastāv no dažādu brieduma pakāpju (diferenciācijas) pigmenta šūnām (melanocītiem), kas dažādos skaitļos atrodas dažādos ādas slāņos. Iedzimtu nevus sauc par dzimumzīmi, bet ikdienā visas šāda veida formas (iedzimtas un iegūtas) sauc par dzimtenēm. Lielākais risks ir:

  • melns vai tumši brūns pigmenta nevi ar izmēru 15 mm vai vairāk;
  • 50 vai vairāk šo formu jebkāda lieluma klātbūtni;
  • Dubreuil's melanozs ir mazs, lēnām pieaugošs gadu gaitā brūna plankumaina ar neregulāriem kontūriem, kas parasti lokalizējas uz sejas, rokām, krūškurvja ādas, retāk mutes gļotādā;
  • ādas pigments xeroderma, kam raksturīga augsta jutība pret saules gaismu; tā ir iedzimta slimība, kas tiek nodota bērniem tikai tad, ja abu vecāku DNS ir konkrētas izmaiņas; šīs izmaiņas izraisa šūnu spēju atjaunoties no bojājumiem ar ultravioleto starojumu.

Kā atšķirt molu no melanomas?

Pēdējā nevus patiesā biežums nav skaidrs. Tika noteikti nevus tipi ar visaugstāko risku: sarežģīts veids - 45%, robežas - 34%, intradermāls - 16%, nevus zils - 3,2%; milzīgs pigmentēts - 2-13%. Tajā pašā laikā iedzimtie veidojumi veido 70%, iegūtie - 30%.

Melanomas simptomi

Ļaundabīgā audzēja attīstības sākuma posmos veselā ādā, un jo īpaši nevus fona, starp tām ir maz acīmredzamu vizuālu atšķirību. Labvēlīgas dzimumzīmes ir raksturīgas:

  1. Simetriska forma.
  2. Gludi pat apzīmējumi.
  3. Vienota pigmentācija, veidojot krāsu no dzeltenas līdz brūnai un dažreiz pat melnai.
  4. Plakana virsma, kas ir izskrējusi ar apkārtējās virsmas virsmu vai nedaudz vienmērīgi paceļas virs tā.
  5. Liela izmēra palielinājums vai neliels pieaugums ilgu laiku.

Katrs dzimumzīme iet caur šādiem attīstības posmiem:

  1. Robeža nevus, kas ir plankumaina forma, kuru šūnas ligzdas atrodas epidermas slānī.
  2. Jauktie nevus - šūnu ligas migrē uz dermām visā vietas laukumā; klīniski, šāds elements ir papulāra forma.
  3. Intradermāls nevus - veidošanās šūnas pilnībā izzūd no epidermas slāņa un paliek tikai dermā; pakāpeniski izglītība zaudē pigmentāciju un pakļauj reverso attīstību (involution).

Kāda ir melanoma?

Tas var būt plakana pigmenta vai nepatīkeguma plankuma veidā ar nelielu augstumu, apaļu, daudzstūru, ovālu vai neregulāru formu, kuras diametrs ir lielāks par 6 mm. Ilgu laiku tas var saglabāt gludu spīdīgu virsmu, pēc kuras vēlāk parādās nelielas čūlas, neregulāras darbības, asiņošana ar nelielu ievainojumu.

Pigmentācija bieži vien ir nevienmērīga, bet centrālā daļā ir intensīvāka, dažreiz ar raksturīgu melnu lentu ap pamatni. Visa audzēja krāsa var būt brūna, melna ar zilganu nokrāsu, violetā krāsā un plankumaina atsevišķu neregulāri sadalītu plankumu veidā.

Dažos gadījumos tas notiek aizaugušo papilomu veidā, kas atgādina "ziedkāpostu" vai sēņu formu plaša pamatne vai kājiņa. Blakus melanomai, dažreiz parādās papildu foci vai foci ar galveno audzēju ("satelīti"). Reizēm audzējs izpaužas ar ierobežotu apsārtumu, kas pārvēršas par pastāvīgu čūlu, kura apakšdaļa ir piepildīta ar izaugumiem. Attīstoties dzimumzīmei, perifērijā var attīstīties ļaundabīgais audzējs, veidojot asimetrisku formu.

Pietiekama sabiedrības izpratne par sākotnējām melanomas pazīmēm lielā mērā veicina savlaicīgu (sākotnējā posmā) un efektīvu ārstēšanu.

Ļaundabīgā audzēja attīstības stadija:

  • Primārais vai vietējais (insitu) ierobežots;
  • I - melnaoma 1 mm bieza ar bojātu virsmu (čūlas) vai 2 mm - ar neskartu;
  • II - biezums līdz 2 mm ar bojātas virsmas klātbūtni vai vairāk nekā 2 mm (līdz 4 mm) ar gludu virsmu;
  • III - audzējs ar jebkuru virsmu un biezumu, bet jau ar blakus esošiem apvidiem vai metastāzēm vismaz vienā "darba vietā" (tuvu atrodas) limfmezglā;
  • IV - audzēja dīgšana pamatā esošajos audos, attālos ādas apgabalos, metastāzēs uz attāliem limfmezgliem, plaušām vai citiem orgāniem - smadzenēm, kauliem, aknām utt.

Liela nozīme ir zināšanām par drošiem un nozīmīgiem labdabīgu formu pārejas simptomiem aktīvajā stāvoklī. Kā atpazīt ļaundabīgo formu un dzimšanas marķējuma pārveidošanas brīdi tajā? Agrīnās pazīmes ir šādas:

  1. Nevaisa vai ļoti lēni pieaugoša mola plāna izmēru vai jaunizveidoto nevu straujais pieaugums palielinās.
  2. Mainiet esošās izglītības formu vai formu. Ietekme uz jebkuru tās plombu laukumu vai kontūru asimetrija.
  3. Esošās vai iegūtas "dzimumzīmes" vietas krāsas viendabīguma krāsa vai izzušana.
  4. Pigmentācijas intensitātes (palielināšanās vai samazināšanās) izmaiņas.
  5. Neparastu sajūtu parādīšanās - nieze, tirpšana, dedzināšana, "plaisāšana".
  6. Sarkanuma parādīšanās ap dzimumzīmi kā korolā.
  7. Matu izzušana no formas virsmas, ja tāda ir, ādas struktūras pazušana.
  8. Plaisas, pīlinga un asiņošanas parādīšanās ar nelieliem savainojumiem (neliela apģērba berzes) vai pat bez tām, kā arī papilomas veida izaugums.

Viena no šiem simptomiem, un vēl jo vairāk to kombinācija, ir iemesls, kāpēc pacients dodas uz specializētu onkoloģisko medicīnas iestādi diferenciāldiagnozei un melanomas ārstēšanai, kas atkarīga no tā veida un attīstības stadijas.

Diagnostika

Ļaundabīgā audzēja diagnostiku veic galvenokārt:

  1. Iepazīšanās ar pacienta sūdzībām, "aizdomīgas" izglītības izmaiņu raksturojuma precizēšana, viņa vizuālā pārbaude, visa pacienta pārbaude, lai uzskaitītu dzimumzīmju skaitu, nošķirtu tos no dažādiem un turpinātu pētīt.
  2. Vispārēji klīniskie asins un urīna pētījumi.
  3. Aparatūras dermatoskopija, kas ļauj pārbaudīt ādas slāņos, palielinājās vairākas desmit reizes (no 10 līdz 40), audzēja audzējs un sniedza diezgan precīzu secinājumu par tā dabu un robežām atbilstoši attiecīgajiem diagnostikas kritērijiem.
  4. Vēdera orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana, mugurkaula smadzeņu, smadzeņu, krūšu kurvja rentgenogrammas aprēķinātais un magnētiskās rezonanses attēlojums, lai noteiktu metastāžu izplatīšanos un klātbūtni citos orgānos.
  5. Uzliesmojuma citoloģiskā pārbaude (čūlas klātbūtnē) un / vai materiāls, kas iegūts ar limfmezglu punkciju (retos gadījumos). Dažreiz punkcijas pētījums no paplašinātā limfmezgla ļauj diagnosticēt slimības klātbūtni acīmredzamā primārā audzēja trūkuma dēļ.
  6. Eksizionālā biopsija, kuras mērķis ir izslēgt veidni "aizdomas" par ļaundabīgu audzēju (0,2-1 cm ārpus malu), kam seko steidzama histoloģiska izmeklēšana. Apstiprinot melanomas diagnozi, nekavējoties tiek veikta turpmāka radikāla noņemšana. Šāda diagnoze tiek veikta gadījumos, kad visi citi sākotnējo pētījumu rezultāti bija apšaubāmi.

Daži melanomu veidi

Atkarībā no šūnas sastāva un izaugsmes rakstura ir daudz veidu melanomas. Šī klasifikācija ir saistīta ar to, ka dažādām formām ir atšķirīga tendence uz lokālo izplatību un metastāzes ātrumu. Tas ļauj onkologam orientēties ārstēšanas taktikas izvēlē.

Aromātiska vai nepievienota melanoma

Tas notiek daudz retāk nekā citas sugas, un to ir grūti diagnosticēt tāpēc, ka tai ir normāla ādas krāsa, un to novēro pacienti, kas jau ir novēloti attīstības posmos. Tās veidošanās sākas ar nelielu blīvējumu, kas, augot, kļūst pārklāts ar smalku lodējumu epitēlija svariem un iegūst aptuvenu virsmu.

Dažreiz šī audzējs izskatās kā rēta ar neregulārām malām, dažreiz ar savelktu formu, rozā vai bālgans. Paredzēto iekaisuma korelas izskatu papildina pietūkums, nieze, dažreiz matu izkrišana un čūlas. Vai ir iespējams izārstēt ne pigmentētu melanomu? Šī slimības forma ir ļoti bīstama novēlota noteikšana, agresīvas izaugsmes tendence un ļoti ātri, agrīnā stadijā, metastāze. Tāpēc I stadijā efektīvā ārstēšana joprojām ir iespējama slimības vēlākajos posmos, pat pēc intensīvas radikālas ārstēšanas, attīstās audzēju atkārtošanās vai metastāze.

Vārpstas šūnu melanoma

Saņēmis šādu nosaukumu saistībā ar šūnu raksturīgo formu, kas noteikts histoloģiskā vai citoloģiskā pētījumā. Viņiem ir vārpstas izskats un tie atrodas atsevišķi viens no otra. Pārklāti ar dažāda garuma citoplazmatiskajiem procesiem, kas reizēm pārsniedz ievērojamus attālumus, audzēja šūnas veido pavedienus, kopas un saišķus.

Kodu formas un to skaits dažādās šūnās nav vienādas: var būt šūnas ar divām vai vairākām iegarenajām, ovālajām, noapaļotajām kodolām. Melanīns galvenokārt tiek koncentrēts procesos, lai tie iegūtu graudainu, izsmalcinātu izskatu, kas tos atšķir no sarkomas vai nieru audu audzējiem (neuroma).

Sakarā ar ievērojamo līdzību molu šūnām, citoloģiskā diagnostika bieži rada ievērojamas grūtības.

Nodula vai mezglainīta melanoma

Diagnozēto skaits aizņem 2.vietu un svārstās no 15 līdz 30%. Biežāk tas notiek pēc 50 gadu vecuma jebkurā ķermeņa daļā, bet parasti sieviešu un ķermeņa apakšējās ekstremitātēs vīriešos, bieži vien pret nevus. Saistībā ar vertikālo augšanu tas ir viens no agresīvākajiem un to raksturo strauja plūsma - 0,5-1,5 gadi.

Šis audzējs ir ovālas vai noapaļotas formas, un līdz brīdim, kad pacients apmeklē ārstu, parasti tas jau sāk parādīties plāksne ar skaidrām malām un izvirzītām malām - melnu vai neparasti zilgani melnu krāsu. Dažreiz mezgliņu melanoma sasniedz ievērojamu lielumu vai ir polipa forma ar hiperteksta vai čūlas virsmu.

Subungual melanoma

Acla-lentigiozā audzēja forma, kas ietekmē palmu un kāju ādu. Tas veido 8-15% no visām melanomām un bieži tiek lokalizēts pirmajā pirksta vai pirkstu daļā. Audzējam bieži trūkst radiālās izaugsmes fāzes, tāpēc diagnosticēšana agrīnā stadijā ir sarežģīta. 1-2 gadu laikā tas attiecas uz naglas matriku un visu vai daļu no nagu plāksnes, kas kļūst brūna vai melna. Papulām un mezgliem, kas parādās, bieži nepiemīt pigments, tāpēc slimība sākotnēji nepiesaista pacienta uzmanību un ilgst vairākus mēnešus. Turpmāk parādās sēnīšu tipa čūlas un izaugumi.

Ādas melanomas ārstēšana

Galvenā metode ir ķirurģiskais nazis, audzēja izgriešana ar lāzeru vai radioviļņiem. Metastātisku loku klātbūtnē tiek izmantota ķirurģiskas metodes kombinācija ar ķīmijterapiju un imunoterapiju.

Kā noņemt ļaundabīgu audzēju?

Ja audzēja metastāzes nav identificētas, ķermeņa un ekstremitāšu ietekmēto ādas laukumu noņem no attāluma 3-5 cm no redzamās malas, kā arī ar zemādas tauku audiem, aponeurozi vai muskuļu fasciju. Pēc lokalizācijas uz sejas, roku ādas un tuvu dabiskajam caurumam 2-3 cm attālumā uz pirkstiem (subungālās formas) tiek veikta amputācija vai eksartikulācija, augšdelma un vidējā auskaru daļā - pēdējā noņemšana.

Ja vēderā izdalās audzējs, kā arī metastāžu klātbūtne tuvākajā ("nomainītā") limfmezglā, tiek noņemta vienlaikus visa limfmezglu "paka" ar zemādas audiem.

Ārstēšana pēc operācijas

Terapiju galvenokārt veic metastāžu klātbūtnē vai vismaz tad, ja ir aizdomas par šādu iespēju. Šiem nolūkiem tiek izmantota ķīmijterapija, imunoterapija vai to kombinācija. Visbiežāk lietotās zāles ir intravenoza vai intramuskulāra ciklofosfamīda, imidazola karboksamīda, cisplatīna, dakarbamazīna, karmustīna ievadīšana. Kombinētā ārstēšana ar šīm zālēm tiek veikta ar Vinblastīnu un Metatriksatomu, kā arī ar imunopreparātiem - Interleukīnu-2 vai Interferonu-alfa. Šī kombinācija palīdz novērst recidīvu rašanos.

Melanomu raksturo zema jutība pret radioaktīvo starojumu. Tādēļ staru terapija tiek veikta tikai kā simptomātiska vai paliatīvā iedarbība, kā arī pacientiem, kas atsakās no radikālas operācijas. Turklāt to dažreiz lieto kā pirmsoperācijas sagatavošanu un pēc operācijas.

Pēc radikālas ārstēšanas visiem pacientiem veic nepārtrauktu medicīnisko izmeklēšanu, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu vēža recidīvu.

Ādas melanoma: simptomi, stadijas, ārstēšana

Melanoma Melanoma ir bīstama slimība, ko daudz vieglāk novērst nekā izārstēt. Šodien mēs vēlamies runāt par melanomas pazīmēm, par slimības simptomiem un par to, kā tā attīstās, lai ikvienam būtu priekšstats par to un zinātu, kā izvairīties no briesmīgas slimības.

Ādas melanoma ir ļaundabīgs audzējs, slimība, kas var rasties jebkurā cilvēkā dažādos vecumos. Parasts ādas vēža veids, kas rodas no normālas ādas melanocītu un pigmentētu nevi. Melanomas attīstība notiek diezgan ātri, un drīz vien tas var ietekmēt ne tikai noteiktas ādas daļas un izplatīties pa virsmu, bet arī ietekmēt kaulus un orgānus.

Melanoma gados vecākiem cilvēkiem

Melanoma ir daudz retāk sastopama ādas vēža gadījumā, aptuveni 10 reizes, un tā veido apmēram 1% no kopējā ļaundabīgo audzēju skaita.

Biežums ievērojami palielinās starp 30 un 40 gadiem, bet melanomas biežāk skar sievietes, bet tas var rasties arī bērniem un jebkura dzimuma dēļ.

Mēs arī iesakām lasīt rakstus par melanomu:

Cēloņi

Ko ienaidnieks izskatās - melanoma

Iedzimtas pigmentācijas plankumi, ko sauc par nevi, bieži tiek ievainoti, jo īpaši, ja tie atrodas uz pakļautajām ķermeņa daļām, muguras, apakšdelmiem vai kājām, visbiežāk kalpo kā auglīga fona melanomas attīstībai. Šīm nevi ir liels skaits cilvēku, vairāk nekā 90%. Pastāv robežstabilitāte vai epidermo-ermeļu nevi, intradermāls nevi un jaukts. Visbīstamākie ir robežu nevi (lasiet vairāk par to mūsu tīmekļa vietnē īpašā sadaļā).

Ļoti bīstami ir melanomas, kas attīstās uz iegādātā tipa pigmenta plankumu fona. Tās var atrast cilvēkos pat pieauguša cilvēka vecumā. Galvenie melanomas riska faktori ir ādas ievainojumi, palielināts starojuma patēriņš, hormonālie asari un ķermeņa pārstrukturēšana, ģenētiskā slimības predispozīcija, melanozes dubērija un pigmenta kserodermija.

Slimības simptomi

Melanomas simptomi Visu var pamanīt melanomas simptomus, galvenais ir nevis norakstīt tos no nepareizas organisma uzvedības, ne arī aizmirst par slimības draudiem. Saprotot melanomas simptomus, jūs varat izvairīties no slimības sarežģījumiem. Tātad, pirmās pazīmes, kas norāda uz pigmenta nevi reinkarnāciju ļaundabīgā stāvoklī:

  • skaidra blīvēšana, lieluma un formas izmaiņu palielināšanās, jebkuras vietas pietūkums vai pakāpeniska, bet stabila audzēju augšana virs ādas virsmas;
  • palielināta pigmentācija no nevas, dažos gadījumos pasliktinās pigmentācija;
  • ārējās izmaiņas audzēju virsmā - krekings, garoza veidošanās vai čūlu parādīšanās, asiņošana;
  • neparastas niezes, dedzināšanas, diskomforta parādīšanās;
  • limfmezglu pietūkums, veidošanās satelītu izskats;
  • apsārtums, pigmentētas vai pigmentētas auklas, infiltrēto audu parādīšanās nevus vidē.

Sākotnējā melanomas pakāpe Citiem vārdiem sakot, jebkura ievērojama un reālas pārmaiņas nevus ir melanomas prognoze. Eksperti iesaka gadījumā, ja mainās nevus lielums, tā forma, nevi skaits, nepatīkamo sajūtu un asiņošanas gadījumā, nekavējoties sazinieties ar kvalificētiem ārstiem, kuri sāks ārstēšanu laikā.

Mēs iesakām skatīties videoklipu par melanomu

Lokalizācija, izplatīšana, izaugsme

Slimības melanoma, atšķirībā no ādas vēzis, galvenokārt neietekmē seju. Vairāk nekā 50% gadījumu slimība rodas uz apakšējām ekstremitātēm, nedaudz mazāk uz ķermeņa, aptuveni 20-30%, augšējām ekstremitātēm, apmēram 10-15% un tikai 15-20% gadījumu kakla un galvas.

Melanomas izplatība un tās augšana notiek audu dīgtspējas, hematogenālas un limfāgenas metastāzēs.

Melanoma aug trīs virzienos, virs ādas virsmas, ādā un uz tās virsmas, konsekventi ietekmē visus ādas slāņus, kā arī audus zem ādas. Jo dziļāk audzējs ir dējis, jo sliktāk var būt ārstu prognozes.

Metastāze

Melanomas ādas vēzi raksturo ļoti agra un ātra metastāze. Melanomas metastāzes visbiežāk ietekmē reģionālos limfmezglus. Attālināto limfmezglu metastāze ir daudz retāk sastopama.

Būtībā melanomas metastāzes ietekmē pacienta ādu. Tie izskatās kā daudzi melnas vai brūnas krāsas izsitumi, kas stiepjas virs ādas virsmas. Hematogēnas metastāzes var rasties jebkurā orgānā, tomēr visbiežāk tiek ietekmētas virsnieru dziedzeri, aknas, plaušas un cilvēka smadzenes.

Klīniskā pazīme

Mutes dobuma melanoma Sākumā slimība ir tumšas krāsas vietas, kas nedaudz paaugstinās virs ādas virsmas. Izaugsmes laikā melanoma izpaužas kā eksotiski audzējs, kas nākotnē var izraisīt iekaisumu. Kādu melanomu izskatās, var noteikt ar trīs slimības raksturīgām pazīmēm: tendenci sabrukt, tumšās virsmas un tumšas krāsas. Šīs īpašības ir saistītas ar šādiem procesiem: pigmentu uzkrāšanos, epidermas slāņa slimības bojājumiem, kā arī audzēja trauslumu.

Šajā gadījumā ir jāprecizē daži jautājumi:

  • vai tika veikta ādas slimību ārstēšana, kāda veida raksturs tas bija, kāds tas bija un kādi bija rezultāti;
  • vai šīs izmaiņas nav saistītas ar ilgstošu saules iedarbību un palielinātu ultravioletā starojuma ādas lietošanu vai nejaušu ādas ievainojumu;
  • kāda veida audzējs bija tajā brīdī, kad tikai pamanīja, kādas izmaiņas tam bija un kādam laika periodam;
  • Neoplasma iegūšana vai iedzimts.

Ārstēšana

Jebkuras nevus izmaiņas - tā asiņošana, formas vai lieluma maiņa, krāsa utt. Prasa ārsta tūlītēju iejaukšanos. Visbiežāk - tā ir ķirurģiska iejaukšanās. Daudz labāk ir veikt tūlītējus radikālus pasākumus bīstamo nevus likvidēšanai. nekā gaidīt tā pārvēršanu par ļaundabīgu audzēju.

Medicīnas praksē ir divi veidi, kā ārstēt melanomu - ķirurģisko metodi un kombinēto metodi. Kombinētā ārstēšanas metode ir vispiemērotākā, jo pēc tam, kad tiek veikta savlaicīga oriģināla izmeklēšana, audzējs tiek noņemts vairāk sliktos apstākļos. Sākotnēji pirmajā ārstēšanas posmā tiek izmantota gandrīz fokusa staru terapija, un pēc tam, vēl pirms reakcijas parādās, pēc vairākām dienām pēc apstarošanas vai pēc tā samazināšanās tiek veikta plaša ķirurģiska audzēja izgriešana, kas uztver ne vairāk kā četrus centimetrus veselas ādas audzēja ietekmētajā zonā, kā arī pakļauto fasādi un zemādas audus. Izveidotais ādas defekts tiek sagriezts ar retu šuvju vai pārklāts ar ādas plastmasas palīdzību.

Pašlaik visefektīvākā melanomas terapija ir ārstēšana Izraēlā (vairāk šeit), jo tur ir speciālisti ar pietiekamu medicīnisko pieredzi.

Ļaundabīgā melanoma ātri metastē uz proksimālajiem limfmezgliem. Šī iemesla dēļ, kad tās palielinās reģionālajās zonās (augšdelma-augšstilba reģions, iegurņa iekaisums, kakls), tie pēc iespējas ātrāk jānoņem. Ja pacientiem ir aizdomīgi limfmezgli, tiek veikta pirmsradiācija.

Nesen, atklājot ļaundabīgu melanomu cilvēkiem, ārsti arvien vairāk izmanto slimības kompleksu ārstēšanu, papildinot staru terapiju un ķirurģisko ķīmijterapiju.

Sakarā ar to, ka melanomas operācija ietekmē tikai virspusējos ķermeņa slāņus, tam nav nepieciešama speciāla sagatavošana. Pēc operācijas pacienti ievēro ārsta receptes un ārsta receptes - gaidīšanas laiku noteiktajā periodā un īpašu pretiekaisuma terapiju.

Melanomas recidīvs ir radikālu darbību tiešas sekas. Šādos gadījumos bieži tiek konstatētas distantās metastāzes. Tos var konstatēt ar recidīvu vai pat pirms tam.

Ķīmijterapijas ārstēšanas metode tiek izmantota kopīgas slimības formas gadījumā, ja rodas tālu metastāzes. Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas pretvēža līdzekļu kombinācijas, bet veidojumu regresija novēro aptuveni 20-40% pacientu.

Posmi un prognozes

Melanomas veidošanās posmi Jebkura slimības un tās rezultātu ārstēšana tieši atkarīga no melanomas stadijas, kurā tā tika konstatēta. Ir četri melanomas posmi:

  • I posms - agrīna melanoma. Melanomas terapija sastāv no lokālā audzēja izgriešanas normālos, veselos audos. Kopējais veselīgās ādas daudzums, kas jānoņem, ir atkarīgs no slimības izplatīšanās dziļuma. Limfmezglu noņemšana pie melanomas nepalielina slimu cilvēku ar I pakāpes melanomu izdzīvošanas rādītājus;
  • II posms. Iespējama aizdomas par blakus esošo limfmezglu bojājumu. Šajā gadījumā tiek veikta vienas no tām veikta biopsija, un bojājuma gadījumā tiek noņemti visi blakus esošie limfmezgli. Šajā posmā ir iespējama papildu ārstēšana ar zālēm, kas samazina recidīvu iespējamību. Daži ārsti iesaka regulāri izvadīt limfmezglus audzēja zonā, lai gan šīs metodes pozitīvie aspekti vēl nav pierādīti;
  • III posms. Šajā stadijā tiek noņemta primārā melanoma, kā arī visi tuvākie limfmezgli. Šādā gadījumā izrakstītā imunoterapija var aizkavēt slimības recidīvu. Ja slimniekam ir vairāki audzēji, visi tie ir jānoņem. Ja tas nav iespējams, tiek parakstītas speciālas zāles, kuras injicē tieši audzējā. Šajā posmā pacientu ārstēšanas optimālā metode vēl nav izstrādāta, lai gan ir iespējams izmantot ķīmijterapiju, staru terapiju un imunoterapiju. Diezgan bieži šīs ārstēšanas metodes apvieno vienā kompleksā;
  • IV posms. Šajā posmā pacienti ar melanomu nevar pilnībā izārstēt. Ar operācijas palīdzību lielu audzēju izvadīšanai, kas izraisa ļoti nepatīkamus simptomus. Metastāzi no orgāniem reti izvada, bet tas tieši atkarīgs no to atrašanās vietas un simptomiem. Bieži šajā gadījumā ķīmijterapija, imunoterapija. Prognozes šajā slimības stadijā ir ārkārtīgi vilinoši, un vidēji pusgada laikā veido tādu cilvēku dzīvi, kuri saslimuši ar melanomu, un ir sasnieguši šo posmu. Retos gadījumos cilvēki, kuriem ir 4 melanomas stadijas, dzīvo vēl dažus gadus.

Melanomas veidi

Faktiski ir ievērojams daudzums melanomu, ieskaitot asins melanomu, nagu melanomu, plaušu melanomu, koriātisko melanomu, pigmentu melanomu un citus, kas laika gaitā dažādās cilvēka ķermeņa daļās attīstās slimības un metastāzes gaitā, bet medicīnā atšķiras galvenie melanomu veidi:

  • Virspusēja melanoma. Tas ir visizplatītākais slimības veids, kas attīstās no nevus. Šo sugu raksturo lēna augšana vairākus gadus;
  • Nodulārā melanoma. Nākamais visbiežāk sastopamais slimības veids, kas pēc savas izskata ir īpašs, brīvs mezgliņš uz ādas virsmas, kas ir pakļauts čūlām. Tas aug pietiekami ātri;
  • Perifēra lentigo. Slimība, kas vispār nav raksturīga baltajai rasei. Slimības briesmas ir tās plaša attīstība vienīgā, kur melanomas augšana un attīstība nav ļoti pamanāma;
  • Ļaundabīgais lentigo. Slimība, kas attīstās gados vecākiem cilvēkiem, melanomas atrašanās vieta un attīstība ir seja.

Var atzīmēt, ka melanomas vēzis ir ļoti bīstama slimība, un vissvarīgākā ir melanomas savlaicīga diagnostika. Tas palīdzēs identificēt slimību, pārbaudot, pārbaudot ārstu un veicot laboratorijas testus, kas precīzi apstiprinās slimības klātbūtni vai neesamību. Melanomas ārstēšanas agrīnās stadijās āda ir salīdzinoši vienkārša un diezgan efektīva, to cilvēku izdzīvošanas līmenis, kuri lūdz palīdzību pēc laika, ir aptuveni 95%, kas ir ļoti labs rezultāts. Bet, ja jūs aizkavējat problēmas risinājumu, sekas nebūs tik briesmīgas, bet vārda pilnā nozīmē - neatgriezeniska. Mēs iesakām izlasīt materiālu par muguras melanomu.

Patiesībā melanomas diagnoze ir tālu no dzīves beigām. Agrīnās stadijās ir daudzas metodes šīs slimības ārstēšanai. Vienīgais, par ko mēs neiesakām cilvēkus, kas atklājuši ļaundabīgu audzēju, nekādā ziņā nav melanomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Iespējams, ka starp viņiem ir efektīvi līdzekļi, bet, ja pēkšņi nonākat nepareizā receptē vai kaut kas sajaukts ārstēšanā, zaudēs vērtīgo laiku, kas ir būtisks faktors melanomas ārstēšanā.

Kā ārstēt melanomu

Ādas melanomas attīstības apraksts un attīstības stadijas

Ādas melanoma ir sastopama 15% no visām onkoloģiskajām saslimšanām, un tā ir maza sabiezināšanās dermā, kas ir tumšā krāsā. Krāsa ir saistīta ar melanīna šūnu klātbūtni audzējā. Tas ir pigments, kas veidojas epidermā.

Tagad ir starptautiska klasifikācija, saskaņā ar kuru audzējs ir sadalīts posmos. Tajā pašā laikā vēža šūnu veidošanās biezumam un ātruma sadalījumam ir milzīga loma.

Melanomas attīstības stadijas:

  • 1-2 posms. Šajā posmā audzēja biezums ir neliels. Parasti nenokļūst dīgts ādā. Tajā pašā laikā nav metastāžu un izpausmju. Šūnu dalīšanās ātrums ir pavisam neliels vai vispār nav. Šajā posmā ir visvieglākais veids, kā izārstēt melanomu. Pēc audzēja izņemšanas atkārtots attīstības risks ir diezgan zems.
  • 3. posms Šajā stadijā novēro audzēja dīgšanu taukaudos. Biopsijas laikā netipiskās šūnas tiek identificētas limfmezglos. Tāpēc, ar diezgan platiem bojājumiem, limfmezgli vienmēr tiek pārbaudīti.
  • 4. posms. Šī ir visattīstītākā stadija, kad melanoma ir ļoti bieza un ietekmē limfmezglus. Identificētas metastāzes iekšējos orgānos. Tās ir metastāzes aknās, nierēs un plaušās. Parasti tas ir nāvējošs, jo šajā posmā ir iespējams izārstēt kaites.

Melanomas veidošanās mehānisms

UV staru ietekme uz ādu ir visbiežākais melanomas attīstības faktors, tādēļ tas ir visvairāk pētīts.

UV stari izraisa "sadalīšanos" melanocītu DNS molekulā, tāpēc tas mutācijas un sāk enerģiski vairoties.

Tomēr iekšā

aizsardzības mehānisms darbojas normāli:

melanocītā ir MC1R proteīns. Tas veicina melanīna ražošanu pigmenta šūnās, kā arī piedalās UV staru bojāto melanocītu DNS molekulas atjaunošanā.

Kā veidojas melanoma?

Spilgti cilvēki ir MS1R proteīna ģenētiskais defekts. Tādēļ pigmenta šūnas nedod pietiekami daudz melanīna.

Slimības cēloņi

Melanomas attīstība ir viens no iemesliem DNS sadalījumam. Tomēr, neraugoties uz to, ir vairāki priekšroku faktori. Daži cilvēki ir pakļauti ādas vēža attīstībai.

Labdabīgas melanomas jēdziens ir kļūdains, jo slimība sākotnēji ir onkoloģiska rakstura. Labdabīgi nevus ir pakļauti atdzimšanai. Laika gaitā šāds mols var kļūt par audzēju.

Ja tiek diagnosticēta melanoma, tas nozīmē, ka audzējs ir ļaundabīgs. Tāpēc ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana, citādi netipiskas šūnas var augt un bojāt iekšējos orgānus.

Melanoma veidojas melanocītu pārveidošanās dēļ vēža šūnā.

- pigmenta šūnu DNS molekulas defekta parādīšanās, kas nodrošina ģenētiskās informācijas uzglabāšanu un pārraidi no paaudzes paaudzē. Tāpēc, ja dažu faktoru ietekmē melanocītā parādās "sadalījums", tas mutācijas (izmaiņas).

Melanoma ir ādas vēža veids. Slimība veido vienu procenti no visiem vēža veidiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku, katru gadu no audzēja mirst vairāk nekā 48 000 cilvēku, un slimība skar arvien pieaugošo skaitu.

Risks ir dienvidu valstu, kurās ir paaugstināta insolācija, populācija. Ir pierādīts, ka slimība uzbrūk cilvēkiem, kuri ir vecāki par trīsdesmit gadiem, bet dažkārt tas notiek arī bērniem. Katrā valstī no 6 līdz 30 iedzīvotājiem par 100 tūkstošiem cilvēku tiek pakļauti ādas vēzim.

Melanomu veidi

Visbiežāk (70% gadījumu) melanoma attīstās vietā.

(dzimumzīmes, dzimumzīmes) vai nemainītā āda.

Ādas melanomas stadijas

Melanomas pakāpēs ir klīniska klasifikācija, taču tā ir diezgan sarežģīta, tāpēc eksperti to izmanto.

Tomēr, lai vieglāk uztvertu melanomas stadijas, ādas tiek izmantotas, lai sistematizētu divus amerikāņu zinātniekus-patologus:

Viens no svarīgākajiem prognostiskajiem faktoriem ādas melanomas ārstēšanā ir tā attīstības stadija. Tādējādi melanomas 1 un 2 pakāpju attīstību raksturo audzēja lokalizācija primārajā fokusā.

Šeit pozitīvs rezultāts pieņemtajiem terapeitiskajiem pasākumiem var sasniegt 99%. Ja 3. Stadijā konstatē melanomu, kad reģionālie limfmezgli tika metastēti, prognoze ādas melanomas ārstēšanai ir tikai 50%.

Pacientiem, kuriem melanoma jau ir četrās pakāpēs, ārstēšanas panākumu prognoze ir mazāk labvēlīga. Tomēr, savlaicīgi pievēršoties problēmai, kad diagnoze tika konstatēta 1 vai 2 slimības stadijās, to var pārvarēt diezgan sekmīgi.

Šodien vairāk nekā 40% pacientu ar melanomas simptomiem sāk cīnīties ar audzēju, kura biezums ir mazāks par 0,75 mm. Šajā posmā ķirurģiskā ārstēšana ir efektīva 97 - 99%.

  • 1. posms - audzējs ar 1 mm biezu bojājumu ar bojātu virsmu.
  • 2. posms - biezums no 1 līdz 4 milimetriem ar bojātas virsmas klātbūtni.
  • Stages 3 slimību raksturo audzēja šūnu izplatīšanās blakus audos un limfmezglos.
  • Stage 4 melanoma nozīmē, ka skartās šūnas metastējas uz attāliem orgāniem - aknām, plaušām, kauliem, smadzenēm, kuņģa-zarnu trakta ceļu.
  • 1. un 2. fāzē slimību raksturo ierobežots izplatība. Tas nozīmē, ka vēža šūnas nav metastāzes uz citiem orgāniem un limfmezgliem. Šajā posmā risks tālākai izglītības izplatībai vai melanomas atjaunošanai ir diezgan zems. 3. un 4. posmā vairs nav nozīmes melanomas biezumam, izteicienu definīcija ir orientējoša.

Displastisku nevus un melanomas atšķirīgās pazīmes izaugsmes radialā un vertikālā fāzē

Patoloģiskā procesa attīstība ne vienmēr notiek mola vai pigmenta plankumu vietā. Tumšas krāsas audzējs un asimetriska forma var parādīties jebkurā ādas daļā.

Tomēr tie ir tumši brūnā, melnā un tumši pelēkā dzimtenī, kas ir pakļauti ļaundabīgumam vai procesa laikā iegūstot ļaundabīgu raksturu. Melanomas galvenais simptoms ir matu veģetācijas trūkums mola vai pigmenta vietas vietā.

Parastā stāvoklī audzējiem nevajadzētu pacelt virs ādas virsmas. Bet laika gaitā viņi var mainīt krāsu, izraisot to īpašniekam domāt par melanomas iespējamo attīstību - ādas vēzi ar rozā sarkanu, pelēku vai bālganu nokrāsu.

Melanoma vēlākajos posmos var izpausties kā nieze, sāpes, asiņošana, čūlas. Patoloģiskā procesa attīstības pazīme ir daudzie pigmenta punkti, kas parādījās blakus audzējam.

Melanomas bojājuma diametriskā vērtība sākas ar atzīmi 6 mm. Tomēr tā uzvedību izaugsmes un metastāzes izteiksmē nav iespējams paredzēt.

Virspusējās melanomas pazīme tiek uzskatīta par lēnu izaugsmi, kas ilgst vairākus gadus. Patoloģijas mezgla formas iezīme ir tās augšanas ātrums.

Nosaukuma audzējs ir raksturīgs simptomiem, piemēram, ādas bojājums audzēja lokalizācijas vietā un čūlas tendence. Vecāka gadagājuma cilvēku problēma ir Ļiņģa ļaundabīgais raksturs vai Hutchinsona vasaras raibumi.

Perifērijas lentigo tips parasti attīstās tumšās ādas. Šīs formas diagnostika ir iespējama tikai vēlīnā periodā, jo tās lokalizācija ir grūti sasniedzamās ķermeņa vietās (piemēram, pēdu zoles).

Melanomas simptomi

Ir pamata pazīmes, ar kurām jūs varat patstāvīgi diagnosticēt ādas vēzi. Uzmanīgi, lai jūsu āda būtu jāārstē ar vieglām ādām cilvēkiem ar lielu skaitu nevi.

Ādas melanomas pazīmes pieaugušajiem

Parasti slikta dūša tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem. Bet tagad slimība ir jaunāka.

Simptomu saraksts:

  1. Niezi, dedzināšanu un tirpšanu pigmenta veidošanās jomā izraisa paaugstināts šūnu dalījums tajā.
  2. Matu izkrišanu no nevus virsmas izraisa melanocītu pārveidošana audzēja šūnās un matu folikulu iznīcināšana.
  3. Krāsu maiņa:
    • Tumšāku zonu stiprināšana vai parādīšanās uz pigmentu veidošanos ir saistīta ar to, ka melanocīti, kas degenerējas audzēja šūnā, zaudē savus procesus. Tāpēc uzkrājas pigments, kas nespēj iziet no šūnas.
    • Apgaismība ir saistīta ar faktu, ka pigmenta šūna zaudē spēju ražot melanīnu.

Turklāt pigmenta veidošanās mainās krāsā nevienmērīgi: tā vienā galā un dažreiz vidū tas izgaismo vai kļūst tumšāka.

  • Lieluma palielinājums norāda uz palielinātu šūnu dalījumu pigmentu veidošanās procesā.
  • Par čūlu un / vai plaisu, asiņošanu vai mitrumu izraisa tas, ka audzējs iznīcina normālas ādas šūnas. Tāpēc augšējais slānis uzliesmo, pakļaujot zemākās ādas slāņiem. Tā rezultātā, mazākais traumas gadījumā audzējs "eksplodē", un tā saturs izliek. Tajā pašā laikā vēža šūnas nonāk veselīgā ādā, iekļūst tajā.
  • "Meitas" molu vai "satelītu" izskats pie galvenā pigmenta veidošanās ir vēdera šūnu lokālās metastāzes pazīme.
  • Mēru nelīdzenums un mola zīmogs liecina par audzēja šūnu lielāku sadalīšanos, kā arī par to dīgtspēju veselā ādā.
  • Āda struktūras izzušanu izraisa fakts, ka audzējs iznīcina normālas ādas šūnas, kas veido ādas modeli.
  • Sarkanās krāsas izskats korolā ap pigmentu ir iekaisums, kas norāda, ka imūnā sistēma ir atpazīstusi audzēja šūnas. Tāpēc viņa nosūtīja īpašas vielas (interleikīnus, interferonus un citus) uz audzēja fokusu, kas ir paredzēti, lai apkarotu vēža šūnas.
  • Acu bojājumu pazīmes: uz varavīksnenes redzamas tumšas redzes plankumi un iekaisuma pazīmes (apsārtums), sāpes skartajā acī.
  • Svarīgi zināt! Pirmās melanomas veidošanās pazīmes var redzēt ar vienkāršu seju un ķermeņa dzimumaktu un pigmentu bojājumu pašizziņu.

    Ir steidzami jākonsultējas ar dermatologu, kad parādās vismaz viens no šiem simptomiem:

    • strauji palielināts izmērs (vairāk par 0,6 cm);
    • formas izmaiņas (audu robežas kļūst nevienmērīgas, zigzaga vai neskaidra);
    • simetrijas pārkāpšana (puse no veidošanās nav līdzīga otrai);
    • krāsas maiņa (tā var kļūt gaišāka vai tumšāka, parādās nevienmērīga krāsošana);
    • jutības izmaiņas (sāpes, nieze, dedzināšana, asiņošana).

    Papildu pazīmes ir kroņu izskats un pīlings uz mola virsmas, tajā nav ādas struktūras, kondensācijas veidošanās audzēja struktūrā, matu izkrišana skartajā zonā, limfmezglu palielināšanās.

    Papildu pārbaudi veic speciālists - dermatologs, un, apstiprinot audzēja ļaundabīgo dabu, jums tiks nosūtīts onkologs.

    Atšķirībā no normāla veselīga mola, melanoma aktīvi paplašinās, un diezgan strauji. Tas var augt, paplašināties, it kā "izplatīties" virs ādas virsmas, un tas var izstiepties virs tā, pārstāvot "mezglu" izaugsmi.

    Tajā pašā laikā melanomas zīme ir tāda, ka mols mainās tā krāsa: tā var kļūt melna, bet dažviet tā ir vieglas plankumi, dažreiz sārti vai sarkani.

    Ar šādām izmaiņām burtiski vienā pigmenta plankumā varat vienlaikus redzēt vairākas dažādas krāsas.

    Diagnostikas metodes

    Jums jāsazinās ar dermatologu vai onkologu. Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt audzējus. Viena un visvairāk informatīvā ir biopsija.

    Melanomas diagnosticēšanas metodes:

    1. Asins analīze Šādā gadījumā onkogēnā proteīna daudzumu nosaka asinīs. Tas ir proteīns, kas izdalo audzēju.
    2. Dermatoskopija. Šī ir neinvazīvā metode, kas ietver audzēju izpēti mikroskopā. Tajā pašā laikā audi tiek palielināti vairākas reizes.
    3. Biopsija. Šī ir māla žoga daļa analīzei. Viena no drošākajām metodēm. Tas ir invazīvs, jo vietni savāc, izmantojot cilpu vai skalpeli.
    4. Ultraskaņa. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu sensoru. Bieži diagnostika tiek veikta izglītības atcelšanas laikā, jo ultraskaņas kontrolē ir iespējams novērot darbu un pilnībā noņemt to.
    5. MRI Šī ir magnētiskās rezonanses terapija. Tajā pašā laikā ir iespējams diagnosticēt ne tikai melanomu, bet arī metastāzes, netipiskas šūnas limfmezglos.

    Tas ietver vairākus posmus:

    • Ārsta (onkologa vai dermatologa) pārbaude
    • Pētījuma par pigmentu veidošanos ar optisko ierīču palīdzību, nekaitējot ādai
    • Žogs no aizdomīgas audu vietas, kam seko pārbaude mikroskopā

    Atkarībā no pētījuma rezultātiem tiek noteikta turpmākā ārstēšana.

    Ārsta pārbaude

    Ārsts vērš uzmanību uz izmaiņām moli vai veidošanās, kas parādījās uz ādas pēdējā laikā.

    Ir kritēriji, pēc kuriem jūs varat iepriekš nošķirt labdabīgo audzēju no melanomas. Turklāt, zinot tos, ikviens var paši pārbaudīt savu ādu.

    Kādas ir ļaundabīgas deģenerācijas pazīmes? Asimetrija

    - kad pigmenta veidošanās ir asimetriska. Tas nozīmē, ka, paceļot iedomātu līniju pa vidu, abas puses ir atšķirīgas. Un kad mols ir labdabīgs, tad abas puses ir vienādas.

    Melanomas gadījumā pigmentētā bojājuma vai molu malas ir neregulāras un dažreiz sakropļotas. Kaut arī malārijas formas malas ir skaidras.

    moli vai veidojumi, kas pārvēršas ļaundabīgā audzējā neviendabīgā formā, kam ir vairāki dažādi toņi. Lai gan normālajiem māliem ir viena krāsa, tie var ietvert vieglākas vai tumšākas toņu krāsas.

    normālā mols vai dzimumzīme - apmēram 6 mm (gumijas izmērs zīmuļa galā). Visus pārējos dzemdes jākontrolē ārsts. Ja nav noviržu no normas, nākotnē šādas struktūras jāuzrauga, regulāri apmeklējot ārstu.

    dzimstības zīmju vai dzimumzīmju skaitā, robežās un simetrijā - zīme par to pārvēršanu melanomā.

    Piezīme. Melons ne vienmēr ir atšķirīgs no normāla mola vai dzimumzīme visiem šiem kritērijiem. Tikai vienas izmaiņas ir pietiekami, lai konsultētos ar ārstu.

    Ja izglītības onkologs šķiet aizdomīgs, viņš veiks nepieciešamos pētījumus.

    Kad jums nepieciešama pigmenta biopsija un mikroskopija?

    Lai nošķirtu bīstamas pigmenta formas uz ādas no nebīstamām vielām, tiek veiktas trīs galvenās pētījumu metodes: dermatoskopija, konocaļa mikroskopija un biopsija (audu gabala paraugu ņemšana no fokusa, pēc tam mikroskopiskā izmeklēšana).

    Dermatoskopija

    Pārbaude, kuras laikā ārsts pārbauda ādu, to nesabojājot.

    Lai to izdarītu, izmantojiet īpašu instrumentu - dermatoskopu, kas epidermas ragu slāni padara caurspīdīgu un palielina 10 reizes. Tādēļ ārsts var rūpīgi apsvērt pigmentu veidošanās simetriju, robežas un neviendabīgumu.

    Procedūrā nav kontrindikāciju. Tomēr tā lietošana nav informatīva par pigmentētajām un mezolainajām melanomām. Tādēļ ir nepieciešams veikt padziļinātu izpēti.

    Konfocālas lāzera skenēšanas mikroskopija (CLSM)

    Metode, pēc kuras tiek iegūti ādas slāņu attēli, tos nesabojājot audu parauga ņemšanai no kameras. Turklāt attēli ir pēc iespējas tuvāk uztriepes, kas iegūti, izmantojot biopsiju.

    Saskaņā ar statistiku, diagnoze 88-97% melanomas agrīnajā stadijā ar CLSM palīdzību ir noteikta pareizi.

    Īpaša ierīkošana tiek veikta ar virkni optisko sekciju (fotogrāfijas) vertikālās un horizontālās plaknēs. Tad tie tiek pārnesti uz datoru, kur tos jau izskata trīsdimensiju attēla veidā (3D režīmā, kad attēls tiek pārraidīts pilnībā).

    Tādējādi tiek novērtēta ādas un tās šūnu, kā arī tvertņu slāņa stāvoklis.

    Indikācijas

    • Ādas audzēju primārā diagnoze: melanoma, plakanšūnu karcinoma un citi.
    • Melanomas atkārtošanās noteikšana pēc izņemšanas. Ņemot vērā pigmenta trūkumu, sākotnējās izmaiņas ir nelielas.
    • Priekšvēža slimību (piemēram, Dubrae melanozes) dinamiskā novērošana.
    • Sejas ādas pārbaude ar neesotīgu plankumu parādīšanos.

    par procedūru Nr.

    Tomēr, ja mēs runājam par melanomu, galīgo diagnozi izdara tikai, pamatojoties uz audu paraugu no fokusa.

    Biopsija

    Metode, kurā auduma gabals tiek ņemts no pigmenta zonas un pēc tam pārbaudīts mikroskopā. Audus ņem vietējā vai vispārējā anestēzijā.

    Tomēr procedūra ir konjugēta ar zināmiem riskiem. Tāpēc, ka, ja nav pareizi "traucēt" melanomu, to var izraisīt tā strauja izaugsme un metastāžu izplatīšanās. Tādēļ audu paraugu ņemšana no paredzētā audzēja avota tiek veikta piesardzīgi.

    Biopsijas indikācijas

    • Ja tiek izmantotas visas iespējamās diagnostikas metodes, tomēr diagnoze nav skaidra.
    • Pigmenta veidošanās atrodas apgabalos, kas ir nelabvēlīgi (liels audu defekts veidojas): roku un kāju, galvu un kaklu.
    • Paredzēts, ka pacientam ir kāju, roku un krūšu izņemšana kopā ar reģionālajiem (tuvējiem) limfmezgliem.

    Biopsijas nosacījumi

    • Pacients ir pilnībā jāpārbauda.
    • Procedūra iespējami tuvu nākamajai ārstēšanas sesijai (operācija vai ķīmijterapija).
    • Ja pigmenta veidošanās ir čūlas un izraisījusi eroziju, tiek uzņemti ezeri. Lai to paveiktu, uz audzēja virsmas uzklāt dažas šķidrinātās slazītes (stikla plastmasas, no kuras tiks pētīts materiāls), cenšoties iegūt dažus audu paraugus no dažādām daļām.

    Ir vairāki veidi, kā veikt audu melanomu.Izciršanas biopsija

    - audzēja fokusa noņemšana

    To veic, kad audzējs ir mazāks par 1,5-2,0 cm diametrā. Un tas atrodas vietās, kur noņemšana neizraisa kosmētisko defektu rašanos.

    Ārsts ar ķirurģisku nazi (skalpeļu) noņem melanomu, noņem visu ādu līdz pilnam dziļumam, noķerot 2-4 mm veselu ādu.

    To lieto, kad nekavējoties nav iespējams nekonsekventu brūci: audzējs atrodas uz sejas, kakla, rokas vai pēdu.

    Tādēļ visbiežāk aizdomīgā audzēja daļa tiek noņemta, saglabājot nemainītas ādas laukumu.

    Diagnoze sākas ar visu aizdomīgu formu vizuālu pārbaudi, izmantojot palielināmo stiklu vai izmantojot dermatoskopu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pigmenta veidojumiem muguras, galvas, kakla un ekstremitāšu zonās (šīm vietām ir biežas traumas, kas ir viens no melanocītu pārejas uz ļaundabīgo formu iemesliem).

    Papildus tiek veikta audzēja uztriepes citoloģiskā pārbaude un asins bioķīmiskā analīze. Nesen radiofosfrisko testu un termogrāfijas metodi plaši izmanto diagnostikai.

    Ja ir metastāžu pazīmes limfmezglos, izmanto iekšējo orgānu pārbaudei izmantojot biopsiju, ultraskaņu, dažāda veida tomogrāfiju un rentgenstarus.

    Pēc vizuālas pārbaudes ārsts nosaka laboratorijas testus (asins analīzes, urīns uc) un šādus instrumentālos izmeklējumus:

    • Dermatoskopijas aparatūra. Ar dermatoskopa palīdzību tiek pētīta pigmenta veidošanās robežas neviendabīgums un simetrija.
    • Konfocālas lāzera skenēšanas mikroskopija (CLSM) - ādas slāņu uzņemšana attēlā, lai novērtētu to stāvokli.
    • Citoloģiska izpētes pārbaude (ja ir izteiksmes) un limfmezglu materiāls ļauj diagnosticēt slimības klātbūtni, ja nav primārās melanomas pazīmju.
    • Biopsija - audu paraugu ņemšana no pigmenta masas vietas ir nepieciešama gadījumā, ja ir veiktas citas diagnostikas metodes, un diagnoze nav izskaidrota.
    • Ultraskaņas vēdera dobuma orgānu pārbaude, smadzeņu un muguras smadzeņu CT, krūšu kurvja rentgenogrāfija - ir nepieciešamas visas pētījumu metodes, lai noteiktu metastāžu izplatīšanos un klātbūtni citos orgānos.

    Ārstēšana

    Galvenā melanomas ārstēšana ir tās noņemšana. Ekscentrēšanu var veikt ar skalpeli, cilpu vai lāzeru. Ir populāras ārstēšanas metodes, tomēr to efektivitāte ir apšaubāma.

    Ķīmijterapija ādas melanomai

    Šo metodi izmanto vēža 3 un 4 stadijās, kad nav nepieciešams izņemt melanomu, jo vēža šūnas atrodas limfmezglos un orgānu iekšpusē. Ķīmijterapija var palēnināt audzēja attīstību un augšanu, paildzināt pacienta dzīvi.

    Pārskats par ķīmijterapijas zālēm:

    • Dakarbazīns. Zāles ļauj noārdīt audzēja DNS un iznīcina audzēja šūnas. To nevar lietot ilgu laiku, jo saistaudu vēža un sirdslēkmes risks ir augsts. Palīdz samazināt slimības attīstību.
    • Karboplatīns. Zāles ir divkāršas darbības. Tas iznīcina vēža šūnas, pārtraucot DNS virskārtas un palīdz uzlabot imunitāti. Tas ir ļoti svarīgi, jo vēža slimnieki bieži cieš no saaukstēšanās, kas tiek pieļauta diezgan lielā mērā.
    • Temozolomīds. Zāles pasliktina šūnu spēju sadalīties. Tādējādi izglītības izaugsme apstājas. Zāles nomāc imunitāti, kas bieži vien ir nepieciešama pēc operācijas.
    • Cisplatīns Zāles tiek injicētas asinsritē un uzkrājas audzēja rajonā. Pēc tam notiek vēža šūnu iznīcināšana. Tomēr tie nepalielinās un nedalās, kas izraisa audzēja regresiju.

    Kā ārstēt ādas melanomu, izmantojot tautas metodes

    Protams, tradicionālā medicīna nevar izārstēt vēzi, tāpēc šīs metodes tiek izmantotas kā papildinājums ķīmijterapijai vai melanomas ķirurģiskai ārstēšanai.

    Tautas receptes melanomas ārstēšanai:

    Rezultāts ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients lūdza medicīnisko palīdzību. Ja atrodat tumsas plankumus uz ādas vai asinsspiediena nevus, jākonsultējas ar ārstu.

    Melanoma ir ļaundabīga augšana, kas attīstās no melanocītiem. Savukārt melanocīti ir ādas šūnas, kas ir atbildīgas par melanīna sintēzi.

    Melanoma ir bīstama veselībai un dzīvībai, jo var ātri metastēties. Tāpēc, jo ātrāk persona vēršas pie onkologa un sāk ārstēšanos ar melanomu, jo labvēlīgāka ir prognoze par terapeitisko efektu.

    Pirmkārt, ārsts veic diagnostikas pētījumu. Jo īpaši svarīgi ir šādi kritēriji: elementa lielums un atrašanās vieta. Novērtēt onkologu izmanto šādas metodes:

    1. Pacienta pārbaude. Pieredzējis ārsts var daudz izprast, tikai ar vienu elementa vizuālo pārbaudi. Tomēr to nepietiek, lai veiktu galīgo diagnozi un izrakstītu ārstēšanas kursu.
    2. Biopsija. Šī ir visuzticamākā metode, ko lieto aizdomās par vēzi. No biopsijas iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģijas laboratorijai.
    3. Datorzinātnes. Tie ietver ultraskaņu, scintigrāfiju. Tās ir metodes, kas ļauj noteikt slimības attīstības stadiju.
    4. Papildu pētījumi. Tie ietver, piemēram, datortomogrāfiju. Ar to palīdzību tiek pētīti limfmezgli, aknas, plaušas, smadzenes, kauli un citi orgāni. Dažos gadījumos ir nepieciešams veikt pilnīgu pacienta diagnozi. Parasti šāda vajadzība pastāv vēlīnās melanomas stadijās vai metastāzēs.

    Tikai pēc detalizētas izmeklēšanas onkologs nosaka ārstēšanas kursu.

    Ārstēšanas kursu veic tikai medicīnas iestādē un stingrā ārstu uzraudzībā. Mūsdienu medicīnas praksē ir pieejamas 2 metodes ādas melanomas ārstēšanai:

    1. Operatīvais. Tas ietver ļaundabīgā elementa ķirurģisku izgriešanu.
    2. Kombinēts. Tas ietver darbības metodes apvienošanu ar staru terapiju. Šī pieeja ir efektīvāka, jo īpaši attiecībā uz metastāzēm, jo ​​ar radiācijas terapijas palīdzību ir iespējams novērst to tālāku izplatīšanos.

    Melanomas ārstēšanas izvēle ir atkarīga no tā, kādā attīstības stadijā tā ir.

    Tādējādi katrā ārstēšanas posmā būs atšķirīgi:

    Neatkarīgi no tā, vai slimība būs recidīvs vai nē, tas atkarīgs no primārās melanomas ārstēšanas. Parasti atkārtojums rodas epidermā pie primārās melanomas vietas. Atkārtotas slimības ārstēšana tiek veikta tādā pašā ķirurģiskā veidā kā primārā ārstēšana.

    Tajā pašā laikā ir jāņem vērā fakts, ka primārā melanoma nevar ietekmēt limfmezglus, taču to var ietekmēt atkārtojas. Par to liecina sekojošais simptoms: reģionālo limfmezglu reģions palielinās.

    Šajā gadījumā tiek veikta ne tikai plaši izplatīta audzēja izgriešana, bet arī limfmezglu izdalīšana.

    Pirmajā ārstēšanas posmā audzējs tiek ķirurģiski noņemts, veicot operāciju ar skartās vietas izgriešanu. Agrīnā stadijā, ja melanoma ir virspusēja, var izmantot citas metodes, lai novērstu audzēju: izmantojot lāzeru vai šķidru slāpekli.

    Reģistrējot metastāzi, tiek veiktas operācijas, lai novērstu skartās teritorijas vai orgānus kopumā. Kontrindikāciju gadījumā operācijā (vecāks vecums, sarežģītu slimību klātbūtne), ārstēšanu veic ar staru terapiju. Dažreiz kombinēto ārstēšanu pirms operācijas izmanto ar staru terapiju, lai mazinātu audzēja izmēru tīrākajai izņemšanai un paaugstinātu ķīmijterapijas efektivitāti.

    Pēc operācijas tiek veikta izņemto audu parauga histoloģiska pārbaude, pēc kuras ar lielāku precizitāti iespējams noteikt izdzīvošanas prognozes, lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu.

    Turpmāka ārstēšana ietver vairākas uzturēšanas un rehabilitācijas terapijas darbības: ķīmijterapiju, imunoterapiju un staru terapiju. Nesen onkoloģija arvien biežāk tiek izmantota bioķīmoterapija - kombinēta metode, kas sastāv no kompleksiem imūnmodulējošu un pretvēža līdzekļu lietojumiem.

    Kā palīglīdzeklis pēc obligātās konsultācijas ar ārstu jūs varat izmantot dažas tradicionālās zāles. Pareiza ārstēšana ar ārstniecības augiem ar pretvēža efektu.

    Recidīvu profilakse

    Pēc pirmās aizdomas par melanomu drošības apsvērumu dēļ ir steidzami jāsazinās ar dermatologu, kurš, ja nepieciešams, nosūta pacientu uz onkologu.

    Ārstēšanu visbiežāk veic, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, bet katrā gadījumā ir nepieciešams atsevišķs apsvērums. Vienīgā lieta, par ko var droši teikt: cilvēks var palīdzēt viņa ķermenim tikt galā ar šo slimību. Ir daudzi vienkārši veidi, kā paātrināt ārstēšanu.

    Tiek uzskatīts, ka pareiza tautas ārstniecisko līdzekļu izmantošana novērš nepieciešamību pēc operācijas vai jebkurā gadījumā veicina skartās vietas ātru dziedināšanu un atjaunošanu.

    Noderīgs aconīts

    Šo augu faktiski lieto, lai ārstētu ādas slimības, taču, to lietojot, jāņem vērā viena lieta - akonīts ir indīgs, tāpēc nepareizas proporcijas vai ļaunprātīga izmantošana var radīt negaidītas sekas.

    No auga tiek pagatavota tinktūra un patērēta stundu pirms ēšanas. Eksperti iesaka sākt kursu ar vienu pilienu un katru dienu palielina to skaitu.

    Maksimālā deva ir divdesmit pilieni, pēc kura summa jāsamazina.
    .

    Mērķi ir likvidēt primāro audzēju, novērst metastāžu attīstību vai cīnīties pret tām, kā arī palielināt pacientu paredzamo dzīves ilgumu.

    Ir ķirurģiska un konservatīva melanomas ārstēšana, kas ietver dažādas metodes. Turklāt to lietošana ir atkarīga no ļaundabīgo audzēju stadijas un metastāžu klātbūtnes.

    Kad ir nepieciešama operācija, lai novērstu melanomu?

    Visu audzēja stadiju ārstēšanas galvenā metode ir audu iznīcināšana. Un jo agrāk tas tiek darīts, jo lielākas izdzīvošanas iespējas.

    Mērķis ir noņemt audzēju, uztverot veselus audus, lai novērstu metastāžu izplatīšanos.

    Turklāt melanomas I un II stadijā ķirurģiskā izņemšana bieži ir vienīgā ārstēšanas metode. Tomēr pacienti ar II stadijas audzējiem jāuzrauga, periodiski uzraugot "kontrolētos" limfmezglus.

    Noteikumi melanomas izņemšanai

    • Saskaņā ar vispārējo anestēziju, tāpat kā vietējās anestēzijas gadījumā, pastāv audzēja šūnu izplatīšanās risks (adatas traumas).
    • Cieņa pret veselīgiem audiem.
    • Neietekmējot melanomu, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanos. Tādēļ uz ķermeņa tiek izdarīts griezums, atstājot 8 cm no audzēja malām, uz ekstremitātēm - 5 cm.
    • Nav izslēgts audzēja kontakts ar veselām šūnām.
    • Noņemšana tiek veikta ar noteiktu veselu audu apgabala aizturēšanu (plaša izgriešana), lai novērstu atkārtošanos. Turklāt audzējs tiek noņemts, notverot ne tikai apkārtējo ādu, bet arī zemādas audus, muskuļus un saites.
    • Operācija parasti tiek veikta, izmantojot ķirurģisko nazi vai elektrokūristus.
    • Cryodestruction (šķidrā slāpekļa izmantošana) nav ieteicama. Tā kā ar šo metodi nav iespējams noteikt audzēja biezumu, un audi ne vienmēr tiek pilnībā noņemti. Tādēļ vēža šūnas var palikt.
    • Pirms operācijas uz ādas krāsviela uzrāda paredzētās griezuma kontūras.

    Norādes un darbības apjoms

    Kopš pirmās melanomas izņemšanas ir pagājuši vairāk nekā 140 gadi, taču nav vienprātības par izmešanas ierobežojumiem. Tāpēc PVO ir izstrādājusi kritērijus.

    Veselīgu audu noņemšanas robežas saskaņā ar PVO ieteikumiem

    Par Mums

    ✓ Rakstu pārbauda ārstsRadiāciju onkoloģijā vai staru terapiju izmanto ar mērķi novērst jonizējošā starojuma kaitīgo ietekmi uz vēža šūnām. Tā rezultātā ļaundabīgi audzēji tiek iznīcināti molekulārā līmenī.

    Populārākas Kategorijas