Kaulu metastāzes

Atkarībā no ļaundabīgo audzēju veidošanās sekundārajiem bojājumiem kaulaudos.

Audzēju šūnas izplatās no citu orgānu audzēju pamatelementiem.

Slimība izpaužas sāpēs, palielinās kalcija līmenis asinīs, kaulus kļūst trausls. Vairumā gadījumu, kad slimība tiek diagnosticēta, ārsti konstatē blīvu audzēju.

Audzējs nospiež uz liela izmēra kuģiem, kamēr tie ir cieši pieguļ viens otram, kā rezultātā tiek traucēta asinsriti. Ja audzējs izspiež nervu šūnas, tad tiek novēroti neiroloģiskie simptomi. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības vēsturi, ārējo ekspertīzi, laboratorisko un instrumentālo pētījumu.

Pirmkārt, kaulu audus ietekmē strauja vēža šūnu izplatīšanās visā asinsrites sistēmā un limfmezglos. Parasti metastāžu klātbūtne ir pēdējais posms ļaundabīgo audzēju attīstībā. 85% metastāze ir 4. stadijas krūts vēža un prostatas vēža pazīmes.

Parādās ļaundabīgais audzējs vairogdziedzeris, nieres, sarkoma, limfogranulomatoze. Ļoti retos gadījumos kaulu metastāzi diagnosticē olnīcu, dzemdes kakla, mīksto audu un kuņģa-zarnu trakta audzējs.

Pacientiem ar metastāžu diagnozi kaulos pret tiem ārstē onkologi un ortopēdiskie traumatologi.

Kaulu metastāzes un to veidi

Ļaundabīgais audzējs sāk metastāzes divās formās, un tieši no tām tiek noteikta atbilstošā ārstēšana.

  1. Osteolītiskā forma. Audzēja šūnas bojā kaulu un tā audus, un laika gaitā tas tiek pilnīgi iznīcināts. Stimulē osteoklastu, šūnas, kas pilnīgi iznīcina kaulu struktūru.
  2. Osteoplastiska forma. Audzēja šūnas stimulē osteoblastus. Tās izraisa strauju kaulu augšanu. Tādēļ audi tiek iznīcināti, un pats kauls sāk virzīties uz sāniem (izstiept).

Etioloģija

Metastāze kaulu audos sākas plaušu, nieru, krūšu, prostatas vēža un arī olnīcu, kuņģa-zarnu trakta, limfmezglu un sarkomas vēža rezultātā.

Citas vēzis metastējas ceturtajā posmā, bet tas ir retāk sastopams.

Kad cilvēks ir pilnīgi vesels un organismā nav nekādu pārkāpumu, kaulu audi tiek periodiski atjaunināti.

Kaulu audiem ir savas īpašības un procesi:

  • absorbējas osteoklasta iedarbības rezultātā;
  • pēc kaulu iznīcināšanas tiek izveidots kauls, kas saglabā skeleta līdzsvaru;
  • kaulu veidošanās.

Šos procesus veic ar šūnu aktivitāti, kurā iesaistīti osteoblasti un osteoklasti. Viņi ir atbildīgi par kaulu audu veidošanās, absorbcijas un iznīcināšanas iespējām.

Kauls sāk darboties nepareizi, ja nepareizās šūnas iekļūst tā struktūrā, novirzot veselīgus. Šī iemesla dēļ osteoblasti un osteoklasti vairs savstarpēji mijiedarbojas.

Simptomatoloģija

Tāpat kā visiem vēža veidiem, kaulu metastāzēm ir arī savi simptomi:

  • Kakla kauli. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem un satraucošajiem simptomiem. Vissarežģītākās sāpes sākas, kad sākas kaulaudu iznīcināšanas process, dažreiz tas kļūst nepanesami sāpīgs. Tas notiek, ka sāpes tabletes nepalīdz. Sāpju sindroms ir progresējošs. kļūst stiprāka naktī un pēc slodzes. Bija gadījumi, kad pacients nevarēja tikt galā ar sāpēm un pats uzlika rokas.
  • Kompresija. Kaulu audzējs ir blīva struktūra, un, kad tas sāk palielināties, tiek izspiesti asinsvadi un nervu stublāji. Situācijas pasliktināšanās - mugurkaula saknēm vai muguras smadzenēm. Tad pacientam ir nervu sistēmas disfunkcija, dažreiz notiek šķērsvirziena paralīze.
  • Vietējās izmaiņas. Par skarto zonu šķiet blāvs fokuss.
  • Patoloģisks lūzums. Ja kaulam ir neliela slodze, tad tas sāk sabrukt. Šķaudīšana var nojaukt ribu. Šādu lūzumu simptoms izpaužas 60% augšējo slāņu korozijas dēļ. Bieži mugurkaulā cieš, retāk - augšstilba kauls. Skriemeļu lūzums rodas sakarā ar to, ka dažu mugurkaula daļu integritāte ir salauzta. Galvenokārt skartās krūšu kaula un muguras daļas. Tiek atzīmēts arī nervu sakņu un muguras smadzeņu noslīdēšana. Šādu lūzumu rezultāts var būt mazākais ievainojums (trieciens vai asis pagrieziens).
  • Palielināts kalcija līmenis asinīs. Hiperkalciēmija rodas kaulu audu iznīcināšanas dēļ. Šī komplikācija tiek uzskatīta par visbīstamāko un dažos gadījumos noved pie nāves. Paaugstināts kalcija līmenis var izraisīt sirds ritmu, dehidratāciju un nieru mazspēju.
  • Ieelpošana. Apetīte samazinās, rodas vājums, slikta dūša, pacients zaudē svaru, kas vēl vairāk izraisa anoreksiju.

Sakarā ar šīm parādībām pacientiem ar metastāzi tiek novērota orgānu un sistēmu disfunkcija:

  • Nervu sistēma - pacients tiek kavēts, psihoemocionālā stāvokļa traucējumi, apziņa ir traucēta;
  • Sirds un asinsvadu sistēma - pazemināts asinsspiediens, palēninās sirdsdarbības ātrums, kas var izraisīt pilnīgu sirdsdarbības apstāšanos;
  • Nieres - sāls un kalcijs tiek noglabāti nieru audos, palielinās urīna tilpums;
  • Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - regulāra aizcietējumi, slikta dūša, kopā ar plaušu refleksiem, regulāra aizcietējums, apetītes zudums, zarnu aizsprostojums, aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Metodes kaulu metastāzēm diagnosticēšanai

  • Lai diagnosticētu metastāzes kaulu audos, eksperti veic:
  • Rentgena. Šī ir vienkārša diagnozes forma. Izmantojot rentgenstarus, var precīzi noteikt diagnozi tikai trešajā un ceturtajā onkoloģijas attīstības stadijā, jo pirmajās stadijās onkoloģiskā slimība neļauj metastāzēm.
  • Komutētā tomogrāfija. Rentgenstaru attēla rezultātus apstrādā ar digitālo ierīču palīdzību. Pēc ārstēšanas ārsts redzēs audu iznīcināšanas pakāpi un kodīgās vielas robežas.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šo metodi veic ar apstarošanu. Radioloģiskais vilnis tiek izmantots apstarošanai. Tomogrāfija nosaka skarto zonu daudzumu kaulaudos.
  • Scintigrāfija Nosakiet, kā radioaktīvie izotopi ir piepildīti ar audzēja šūnām. Scintigrāfija ļauj precīzi noteikt metastāžu atrašanās vietu.
  • Biopsija. Šī pētījuma metode visprecīzāk tiek diagnosticēta, jo tā nosaka kaulu audu piederību noteiktiem tipiem. Lai ņemtu materiālu biopsijas pētījumiem, pacientam tiek dota vietēja anestēzija. Materiāls tiek nosūtīts pētījumam par šūnu funkcionalitāti un audu struktūru.
  • Asins analīze bioķīmijai. Analīze noteiks lieko kalciju asinsrites sistēmā.

Kā ārstēt kaulu metastāzes?

Pēc diagnozes noteikšanas - metastāzes kaulos, ārstēšana sākas nekavējoties. Ar šo diagnozi pacients mirst no 4 līdz 10 mēnešiem.

Bet tas nenozīmē, ka slimība nav jāārstē.

  1. Ārstēšana ar operācijām. Šāda veida terapija tiek izmantota, lai nodrošinātu, ka pacientam ir nedaudz vairāk normāla dzīves. Tiek ārstēti patoloģiskie lūzumi, fiksēti ir plāni kauli un vairāk.
  2. Terapija ar starojuma iedarbību. Ja ļaundabīgo audzēju centrs ir apstarots, pacients varēs dzīvot ilgāk. Šī ārstēšanas metode ir efektīva, jo audzēja šūnā ir augsta radiācijas jutība nekā kaulu audos.
  3. Ķīmijterapija. Antineoplastiskās zāles injicē intravenozi un iznīcina audzēja šūnas. Citostatikām ir augsta toksicitāte, tādēļ ir daudz blakusparādību.

Visas šīs ārstēšanas metodes tiek izmantotas kombinācijā.

Vienlaikus lietotie medikamenti

  • novērš sāpes ar metastāzēm kaulos. Tas ir galvenais terapijas mērķis. Ārsti nenozīmē narkotikas, kas anestēzē, mazina drudzi un iekaisumu, un ordinē morfīnu. Dažās valstīs ir atļauts izmantot marihuānu pēdējā vēža attīstības stadijā. Kā jūs zināt, tas atvieglo pacientu un mazina sāpes.
  • zāles, kas samazina patoloģisku lūzumu risku un novērš kaulu pilnīgu izkropļošanu. Pacientiem rodas jautājums: "Kā kaulu metastāzes var ārstēt ar tautas metodēm?" Atbilde uz šo ir kategoriska - ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir stingri aizliegta. Neviens no tautas līdzekļiem palīdzēs jums atbrīvoties no ļaundabīga audzēja, bet tikai pasliktināt situāciju. Ārstēšana ir saistīta tikai ar onkologu.

Ārstēšanas mērķis

Kompleksa terapijai ir četri galvenie mērķi:

  1. Samazināt sāpes.
  2. iznīcināt audzēja šūnas un novērst to pavairošanu.
  3. Lai atbrīvotos no toksisko vielu ķermeņa.
  4. Izārstēt vienlaikus slimības.

Metastāžu ārstēšana obligāti ietver pasākumu kopumu, lai novērstu ļaundabīgo audzēju primāros foci.

Prognoze kaulu metastāzēm

Prognoze tieši ir atkarīga no tā, kur atrodas ļaundabīgo audzēju primārais bojājums.

  1. Ja kaulu metastāzes ir plaušu audzēja rezultāts, pacientei tiek dota prognoze, kurā dzīvo ne vairāk kā sešus mēnešus.
  2. Prostatas ļaundabīgo audzēju rezultāts, pacients varēs dzīvot līdz trim gadiem.
  3. Ja kaulu metastāzes rodas krūts vēža gadījumā, prognoze ir 2 gadi.
  4. Vienu gadu pacients dzīvos ar nieru audzēja metastāzēm.
  5. Melanoma ar metastāzēm kaulos dod pacientam dzīvot sešus mēnešus.
  6. Vairogdziedzera vēzim ir metastāzes kaulu audos, visbiežāk labdabīgi. Pacienti dzīvo četrus gadus.

Kaulu metastāžu ārstēšana un profilakse ir ilgstošs un sarežģīts process. Ja tas ir diagnosticēts laikā, ir iespējams dot pacientam iespēju dzīvē.

Vēža metastāzes kaulos: vai ir kāda iespēja un kāda ir prognoze?

Kaulu metastāzes ir vissmagākās vēža komplikācijas. Parasti patoloģijas attīstība norāda pēdējo ceturto vēža stadiju.

Gadījumos, kad slimība tiek atstāta novārtā un metastāzes jau ir izaugušas dziļi kaulos, paredzamais dzīves ilgums ir nenozīmīgs un ir tikai daži mēneši.

Metastāzes raksturo ar vēža šūnām radušos kaulu audu bojājumus. Nervu šūnas iekļūst kaulos caur asins piegādi vai limfas plūsmu.

Tā kā kaulu audu loma ķermenī ir liela (muskuļu un skeleta funkcijas, minerālvielu uzkrāšanās utt.), Tās ​​zudums ietekmē vēža pacienta dzīves kvalitāti.

Visizplatītākā kaulu metastāžu parādīšanās notiek šādu vēža veidu primārajā attīstībā:

  • piena dziedzeris;
  • prostatas dziedzeris;
  • plaušas;
  • vairogdziedzeris;
  • nieres.

Kaut arī metastāzes kaulos var parādīties ar citu orgānu vēzis. Visbiežāk patoloģija attīstās ribos, mugurkaulā, galvaskausā, kā arī augšstilba, pleca un iegurņa kaulos.

Kaulu metastāžu attīstība un augšana

Kaulu metastāžu rašanās ir saistīta ar cilvēka ķermeņa īpatnībām - pastāvīgu kaulu veidošanos. Šis process notiek divu veidu šūnu dēļ:

  • osteoklasti (atbildīgi par kaulu šūnu iznīcināšanu un absorbciju);
  • osteoblasti (atbildīgi par jaunu kaulaudu ražošanu).

Kad cilvēks ir veselīgs, tad apmēram reizi 10 gados tiek pilnībā atjaunots kaulu audi.

Ar vēža šūnu kaulu sakūšanu, tiek traucēta osteoklastu un osteoblastu iedarbības mehānisms.

Atkarībā no kaulu šūnu bojājuma veida pastāv divu veidu metastāzes:

  1. Osteolītiskā tipa vēža šūnas inficē osteoklastu, tādēļ rodas kaulu retināšanas procesi, kas kopā ar biežiem lūzumiem rodas ar mazāko piepūli.
  2. Osteoblastiskajam tipam raksturīgi osteoblastiskie bojājumi. Šajā sakarā neparasti palielinās kaulu audi, izaugumi un citi audzēji. Visbiežāk pacienti cieš no jaukta tipa, kad vienlaikus notiek kaulu retināšana un kaulu audzēju parādīšanās.

Simptomi un simptomi

Dažreiz agrīna kaulu metastāžu parādīšanās ir asimptomātiska, taču vairumā gadījumu patoloģiju papildina intensīvas sāpes, kas nepārtraukti pieaug.

Sāpju izskats ir izskaidrojams ar faktu, ka mutāciju radīto audu daudzums nepārtraukti pieaug, un tādēļ rodas nervu endēmisko kompresiju.

Arī palielinās intraosseous spiediens. Gandrīz vienmēr patoloģija ir saistīta ar ķermeņa mehāniskās funkcijas traucējumiem.

Galvenie kaulu metastāzes simptomi ir:

  1. Biežas patoloģiskas lūzumi. Kaulus sadala pēc mazākās slodzes dēļ to, ka tie ir stingri iegūti.
  2. Vietējās izmaiņas, kas izpaužas kā pietūkums vai viena vai vairāku blīvu teritoriju veidošanās traumas vietā.
  3. Hiperkalciēmija ir pārmērīgs kalcija daudzums asinīs. Dzīvībai bīstama parādība, jo tā ietekmē sirds ritmu, var izraisīt nieru mazspēju vai citu letālu slimību.
  4. Kompresijas sindroms izpaužas kā mugurkaula vai nervu sakņu kompresija, kā arī nervu sistēmas bojājumi. Tas noved pie dzemdes funkcijas traucējumiem, dažreiz - paralīzi.
  5. Iedarbības izpausme. Apātija, depresija, letarģija, hronisks nogurums, vājums, slikta dūša, ēstgribas zudums utt. Var norādīt uz intoksikācijas sindromu.

Diagnostikas metodes

Diagnozei izmantotas dažādas pētījumu metodes:

  1. Rentgena. Tas attiecas uz visvienkāršāko un pieejamāko diagnostikas metodi. Galvenais neizmantotais rentgena staru trūkums ir tāds, ka ar tā palīdzību agrīnā stadijā patoloģiju nav iespējams noteikt.
  2. Komutētā tomogrāfija. Pateicoties radioloģisko datu digitālajai apstrādei, ārsts saņem informāciju par kaulu bojājuma apmēru un robežām.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Radiācija ar radioloģiskiem viļņiem palīdz noteikt kaulu metastāžu apmēru. Ļauj redzēt pilnīgu priekšstatu par slimību.
  4. Scintigrāfija Metode ir balstīta uz noteiktas īpašas radioaktīvās izotopu uzkrāšanos vēža šūnās. Tehnikas pielietošana ļauj precīzi noteikt metastāžu atrašanās vietu.
  5. Asins bioķīmiskā analīze. Pētījuma laikā noteica pārmērīgs kalcija saturs asinīs.
  6. Biopsija. Metode ļauj precīzi noteikt diagnozi, jo pētījuma rezultāts nosaka kaulaudu piederību konkrētam tipam. Biopsijas materiāls tiek ņemts zem vietējas anestēzijas, pēc tam tūlīt nosūta citoloģiskai un histoloģiskai izmeklēšanai.

Diagnostikas metodes izvēle var būt atkarīga no slimības gaitas īpašībām (pacienta sūdzībām) un klīnikas medicīnas iekārtām.

Terapijas mērķi un metodes

Neskatoties uz to, ka metastāžu prognoze kaulos vairumā gadījumu ir nelabvēlīga, jūs nevarat pakārt savu galvu un atteikties no ārstēšanas.

Apstrādātas darbības agrīnā stadijā ievērojami atvieglo pacienta dzīvi, kā arī palielina viņa dzīves iespējas. Ja metastāzes iekļūst kaulos, tiek diagnosticēta, ārstēšana jāsāk nekavējoties.

Par mērķiem

Galvenie uzdevumi metastāžu ārstēšanā:

  • sāpju mazināšana;
  • vēža šūnu iznīcināšana un to reprodukcijas novēršana;
  • atbrīvoties no intoksikācijas;
  • vienlaicīgu slimību ārstēšana (piemēram, lūzumi).

Noteikti ārstē primāro vēzi, neatkarīgi no tā atrašanās vietas.

Terapijas metodes

Lai ārstētu kaulu metastāzes, izmanto šādas metodes:

  1. Ķīmijterapija. Citostatisko zāļu lietošana vairumā gadījumu aptur patoloģijas attīstību. Retāk sastopams audzēja audu samazinājums. Galvenais ķīmijterapijas trūkums ir daudz blakusparādību klātbūtne.
  2. Radioterapija Šīs metodes mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, izmantojot rentgena staru. Vienotas patoloģijas izglītības gadījumā radioterapijas ārstēšanai ir lieli rezultāti. Ar vairākiem bojājumiem var rasties ilgstoša remisija.
  3. Narkotiku terapija. Attiecībā uz vēža metastāzēm, kas tiek pielietotas kaulam, izmanto biosfosfonātus. Šīs zāles veicina kaulu audu atjaunošanos.

Bieži vien ārsts iesaka paaugstināt efektivitāti, apvienojot zāles ar ķīmijterapiju vai staru terapiju. Turklāt pacientam tiek nozīmēti medikamenti, kuru darbība vērsta uz sāpju mazināšanu, kā arī imūnstimulējošie līdzekļi, lai palielinātu ķermeņa aizsardzību.

Prognozēšana un paredzamais dzīves ilgums

Vairumā gadījumu, diagnosticējot metastāzes, prognoze ir nelabvēlīga. Patoloģijas klātbūtne norāda uz ceturtās pakāpes vēzi.

Šādu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir no trīs mēnešiem līdz vienam gadam, retos gadījumos pacientam var dzīvot divus gadus.

Dzīves ilgumu ar metastāzēm kaulā ietekmē:

  • primārās onkoloģijas ārstēšana;
  • attīstības stadija;
  • plūsmas īpašības.

Jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo lielāka ir dzīves iespējamība, tādēļ šajā jautājumā galvenā loma ir agrīna diagnostika un pareizi noteiktā ārstēšana.

Lai novērstu

Galvenais elements kaulu metastāžu rašanās novēršanā ir primārā audzēja diagnoze agrīnā stadijā. Tas ļauj sākt ārstēšanu un pārtraukt vēža šūnu reprodukcijas procesu un citu orgānu bojājumu no tām.

Svarīga loma ir arī pienācīgai ārstēšanai, kuras mērķis ir izmainīt patoloģiskas šūnas un palielināt ķermeņa izturību pret slimībām.

Lai samazinātu patoloģijas attīstības risku, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi attiecībā uz uzturu, fiziskajām aktivitātēm, medikamentiem un tā tālāk.

Kaulu metastāzes ir nopietna onkoloģiska komplikācija, kurai pievienoti nepatīkami simptomi. Attīstoties patoloģijai, dzīves prognozes ir nelielas.

Bet, ja jūs savlaicīgi diagnosticēsiet komplikāciju un sākat ārstēšanu, pacienta ilgums un dzīves kvalitāte tiks palielināta.

Metastāzes kaulos: pazīmes, ārstēšana un prognoze

Gandrīz jebkurā onkoloģijā parādās sekundāras patoloģijas vai metastāzes foci, kas var parādīties mīkstos audos atsevišķos orgānos vai kaulos.

Faktiski vēža metastāzes kaulos ir kaulu audu atkārtots audzējs, kas rodas, vēža šūnu pārnesei no limfas, asinis no galvenā bojājuma.

Tas ir svarīgi! Kaulu metastāzes parādās pēdējā vēža stadijā. 80% no tiem rodas prostatas un krūts vēža fona. Viņi paziņo par sevi par hiperkalciēmiju, smagiem sāpīgiem uzbrukumiem un trausliem kauliem.

Cēloņi un veidi

Vispirms jāatzīmē, ka ne visi kauliņi ir pakļauti metastāzei. Biežāk nekā citi, lielie cilvēki ir nomākti - asinsvadi viņiem ir lielāki. Kādi ir kaulu veidi?

  • Ribas, galvaskausa, rokas un kāju kaulus metastē tikai vietējās onkoloģiskās formas gadījumā;
  • Izsakās muguras smadzeņu izmaiņas, krūts vēzis;
  • Forma un stilba kaula faktiski nav pakļauti sekundārajai onkoloģijas izpausmei;
  • Muguras kauls ir bieži sastopama vieta metastāzēm;
  • Gūžas kauls, pateicoties tā liela izmēra, bieži tiek ietekmēts metastāzēs.

Tas ir svarīgi! Pirms uzsākt patoloģijas terapiju, jums jāzina iemesls, kāpēc onkoloģija stājās nākamajā fāzē. Tas palīdzēs novērst nevēlamas komplikācijas.

Ja cilvēks ir veselīgs, tad viņa kaulu audi tiek pastāvīgi atjaunināti. Kopumā kaulus raksturo iznīcināšanas, kaulu veidošanās un remodelēšanas procesi. Šie procesi notiek, pateicoties osteoblastu un osteoklastu aktivitātei, kas ir atbildīgi par kaulaudu veidošanos, absorbciju un iznīcināšanu.

Gadījumā, ja netipiskas šūnas parādās kaulu struktūrā, kauliem ir nepareiza darbība. Veselīgi audi tiek nomainīti, sākas osteoblastu un osteoklastu mijiedarbības pārkāpums, kas noved pie to funkcionēšanas nošķiršanas.

Metastāze uz kaulu visbiežāk notiek, ja:

  • prostatas vēzis;
  • krūts vēzis;
  • nieru un plaušu onkoloģija;
  • sarkoma;
  • limfomas;
  • Hodžkina slimība;
  • olnīcu vēzis un kuņģa un zarnu trakts;
  • melanoma;
  • vairogdziedzera audzēji.

Krūšu onkoloģijā metastāzes iekļūšanu kaulos veic hematogenālas un limfāgenas.

Citi vēža veidi, kas retāk lieto kaulu audus. Šī veida patoloģija ir izplatīta. Sāpes ar šādām kaulu metastāzēm ir ļoti spēcīgas, krūškurvja un iegurņa kauli ir pakļauti lūzumiem.

Plaušu onkoloģija ir visbiežākais onkoloģiskais process, kurā metastāzes iekļūst locītavu sistēmā. Šī iemesla dēļ, pirmkārt, tiek veikta elpošanas orgānu pārbaude, ja konstatē metastāžu klātbūtni kaulos.

Metāla kaula metastāzes ir indikatīvas prostatas vēzim. Tas ir šis audzējs izraisa šo patoloģiju.

Atkarībā no tā, kuras šūnas tiek aktivizētas, ārsti izšķir divu veidu kaulu patoloģijas:

  • osteolītisks - šajās slimības formās netipiskas šūnas stimulē osteoklastu, kas ir atbildīgas par kaulu audu iznīcināšanu, kas izraisa to nestabilitāti;
  • osteoplastiska - šajā gadījumā stimulē osteoblastu, kas veicina kaulu augšanu, izraisot kauliņu izvirzīšanu un iznīcināšanu.

Tas ir svarīgi! Visbiežāk medicīnā ir dažādi kaulu patoloģijas vēža veidi.

Simptomi

Kaulu metastāzēs ir nespecifiski simptomi. Šī iemesla dēļ galīgo diagnozi ir grūti izdarīt, ir jāveic vairāki papildu pētījumi. Bet, palielinoties audzēja procesam, slimības izpausmei ir zināms klīniskais attēls:

Hiperkalciēmija

Hiperkalciēmija ir bīstama komplikācija, kas rodas 40% pacientu ar metastāzēm kaulos. Patoloģijas attīstības iemesls ir palielināta osteoklastu aktivitāte. Šajā sakarā no iznīcinātiem kauliem daudzums kalcija nonāk asinsritē, kas negatīvi ietekmē nieres izdales darbu.

Pacientiem ar metastāzēm asinīs, sakarā ar hiperkalciēmijas un hiperkalciūrijas rašanos nieru kanāliņos, tiek traucēts ūdens un nātrija atpakaļsaistīšanās process, kas izraisa poliūriju. Izrādās apburtais aplis - poliurija samazina šķidruma daudzumu pacienta organismā un samazina glomerulārās filtrācijas darbību, kas izraisa kalcija reabsorbciju nieru kanālos. Tas viss noved pie daudzu pacientu sistēmu un orgānu darba pārtraukuma.

  • No centrālās nervu sistēmas puses parādās garīgi traucējumi, apjukums un samaņas zudums, letarģija, afektīvi traucējumi.
  • No sirds un asinsvadu sistēmas puses parādās hipotensija, bradikardija un aritmija, un ir iespējama sirdsdarbības apstāšanās.
  • No kuņģa-zarnu trakta puses ir slikta dūša, vemšana, aizcietējumi ar apetīti. Smagākos gadījumos zarnu obstrukcija, pankreatīts.
  • No nieru puses - nefrokalcinoze, poliurija.

Ņemot vērā visas uzskaitītās anomālijas, rodas vājums, dehidratācija, nogurums, ķermeņa masas zudums, nieze.

Hiperkalciēmija uz ilgu laiku paliek nenosakāma, jo ārsti ārstē visas izpausmes kā primārā vēža simptomus vai ķīmijterapijas sekas.

Nervu lūzumi

Ar metastāzēm kaulos var rasties patoloģiski lūzumi. Šāda izpausme rodas, ja iznīcina vairāk nekā 50% korticala slāņa. Visbiežāk tos var identificēt mugurkaulā, augšstilba kakla rajonā vai diafizē.

Atšķirīga iezīme patoloģiskajā mugurkaula lūzumā metastāzes laikā ir vairāku skriemeļu bojājums. Parasti krūšu kurvja un muguras mugurkaula jostas daļa cieš no tā. Šādiem bojājumiem pievieno mugurkaula vai nervu sakņu kompresiju.

Iemesls, kas izraisīja lūzumu, var būt neliels traumas vājš trieciens, neērts gulta pagrieziens. Ir arī spontāni cēloņi, kas nerada ārējus cēloņus. Šādus patoloģiskus lūzumus pavada gružu pārvietošana.

Muguras smadzeņu saspiešana

5% pacientu ar mugurkaulāja metastāzēm rodas muguras smadzeņu saspiešana. 10% no bojājumiem atrodas dzemdes kakla skriemeļu skriemeļos, 20% gadījumu krustu skriemeļu skriemeļos un 70% metastāzēs ietilpst krūšu rajonā.

Otrajā vēderā mugurkaula kaulos tiek novēroti akūti un lēnām progresējoši traucējumi. Akūtā gadījumā, ietverot saspiešanu ar kaulu fragmentiem, un pakāpeniski pakāpeniski, kompresija ir pieaugoša izglītība.

Sāpju palielināšanos kaulu metastāzēs izraisa izplešanās audzējs. Papildus sāpju sindromam parādās muskuļu vājums, tiek traucēta jutība. Slimības pēdējās stadijās pacientiem ir samazināti griezumi, paralīzes problēmas ar iegurņa funkcijām.

Saspiežot kaulu fragmenti, pēkšņi attīstās patoloģijas klīniskā aina. Slimības sākumā abi saspiešanas veidi var būt pilnīgi vai daļēji atgriezeniski. Efektīva terapija palīdz pacientiem ievērojami samazināt smagos simptomus, bet spēja pārvietoties patstāvīgi pārvietoties tiek novērota 10%.

Ja medicīniskā palīdzība nebija savlaicīga, tad dažu dienu un pat stundu laikā paralīze var būt smaga formā un pacients var palikt kroplīgs.

Tas ir svarīgi! Vissvarīgākie kaulu metastāžu simptomi ir sāpju sindroms un kaulu trauslums.

Diagnostika

Metastāžu kaulu diagnoze tiek veikta pēc pētījuma datiem par vienlaicīgu onkoloģiju, klīnisko ainu un pētījuma rezultātu. Kāds būs teikums, kas atkarīgs no slimības veida un apjoma.

Pirmajā pārbaudes posmā pacienti pakļauj scintigrāfijai, kam seko rentgenogrāfija, aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Lai noteiktu hiperkalciēmiju, tērē asins bioķīmiju.

  • Skeleta scintigrāfija palīdz atrast metastāzes jebkurā cilvēka ķermeņa vietā. Šī pārbaude var parādīt vēža audzēju izplatību sākotnējā stadijā, kad kaulaudu struktūrā nav acīmredzamu noviržu.
  • Rentgena izmeklēšana atklāj kaulu metastāžu stadijā, kad sekundārā veidošanās jau ir nobriedusi, un lielākā daļa kaulu struktūras tiek iznīcināta. Līdzīgi pētījumi palīdz noteikt konkrētu atkārtotu onkoloģijas veidu. Attēlā redzamās blastiskās metastāzes ir gaiši baltas izteiksmes, litiskā izskats parādās kā pelēki balti plankumi.

Pēc pārbaudes ārsts secina un nosaka metastāžu ārstēšanu, ņemot vērā primārā audzēja veidu un atrašanās vietu, citu orgānu un audu bojājumus, pacienta vecumu un vispārējo stāvokli. Pozitīvs prognoze ir atkarīga no slimības savlaicīgas noteikšanas un pareizas ārstēšanas shēmas.

Ārstēšana

Kaulu metastāzes var ārstēt, izmantojot dažādas metodes, no kurām daudzas ir, dažas no tām ir:

  • Bisfosfonātu lietošana, kas var palēnināt nekontrolējamu izmaiņu procesu kaulos. Šīs zāles ārstē slimības simptomus - samazinās sāpes, samazina lūzuma risku, regulē kalcija līmeni asinīs.
  • Lai iznīcinātu netipiskas šūnas, izmantojot staru terapiju.
  • Ķīmijas un hormonālo terapija iznīcina vēža šūnas un novērš to pieaugumu nākotnē. Šāda ārstēšana ir nepieciešama, lai samazinātu lūzumus un mazinātu sāpes.
  • Imūnterapijā tiek izmantoti īpaši vitamīni, proteīni. Viņi samazina vēža izplatīšanos.
  • Radiofarmaceitiskais starojums tiek veikts, injicējot īpašu zāļu vēnā, kas iznīcina vēža šūnas. Ārstēšanu veic ar stronciju 89 un samāriju 153.
  • Operatīva intervence palīdz noņemt aizaugušus onkoloģiskos veidojumus, kas noveda pie negatīvām sekām. Operācija galvenokārt ir paliatīvā dabā.

Pieņemot lēmumu veikt darbību, jāņem vērā prognozes Pozitīvi faktori ir lēna primārā audzēja augšana, atkārtojumi, kas nav novēroti ilgu laiku, nelielas atsevišķas metastāzes izmērs, kaites sklerozes pazīmes un pacienta apmierinošs stāvoklis.

Ķirurģiska iejaukšanās nav pieļaujama, ar agresīvu audzēja augšanu, biežām slimības recidīvām, masu metastāzēm, kaulu sklerozes trūkumu, pacienta nopietno stāvokli.

Ārkārtas palīdzība šajā patoloģijā ir asinsvadu zāļu lietošana, zāles, kas var uzlabot nervu audu apmaiņu un lielu deksametazona devu lietošanu.

Metāla stomām iegurņa kaulos var būt nepieciešamas plāksnes un tapas, lai nodrošinātu augšstilba kaula un citu kaulu aizsardzību.

Tas ir svarīgi! Papildus šīm kaulu audu metastāžu ārstēšanas metodēm ir arī citi veidi, taču tie ir mazāk efektīvi un droši.

Prognoze

Pacienti, kuriem diagnosticētas metastāzes kaulu struktūrā, domā par to, cik daudz ir atstāts dzīvot.

Galīgā prognoze ir atkarīga no primārā vēža atrašanās vietas.

  • Plaušu vēzē veidojas kaulu metastāzes - nāve notiek pēc sešiem mēnešiem.
  • Prostatas vēzē pacients var dzīvot no viena līdz trīs gadiem.
  • Ja kaulu metastāzes cēlonis ir krūts vēzis, pacients dzīvo aptuveni 1,5-2 gadus.
  • Nieru vēzis ar metastāzēm kaulos atstāj vēža pacientu dzīves gadu.
  • Ar melanomu un kaulu metastāzes klātbūtni slimības dzīvo ne vairāk kā sešus mēnešus.

Tikai ar vairogdziedzera vēzi ar metastāzēm uz skeleta sistēmu cilvēks var dzīvot ilgāk nekā ar visiem pārējiem slimības veidiem - četrus gadus.

Tas ir svarīgi! Kaulu metastāzes ir ārkārtīgi bīstamas patoloģijas. Bet savlaicīga identifikācija palīdzēs glābt cilvēka dzīvi.

Kaulu metastāzes

Vēzis, kas notiek vienā vietā un iekļūst citās ķermeņa daļās, sauc par sekundāro. Tas būtiski atšķiras no sākotnējā vēža un ietekmē slimības iznākumu.

Skeleti ir visbiežāk sastopamie audi vēža metastāzei. Ja rodas kaulu metastāzes, prognoze ir saistīta ar daudziem faktoriem:

  • primārā audzēja lokalizācija;
  • kaulu invaziju specifika un skarto struktūru skaits;
  • izplatīšanas līmenis;
  • iepriekšējie terapeitiskie pasākumi;
  • ķermeņa reakcija uz ārstēšanu.

Kā vēzis izplatās uz kauliem?

Audzēja šūnas atdalās no orģināla, kas skāra oriģinālu. Tātad ar limfas asinsvadu vai asiņu palīdzību iekļūst citās ķermeņa daļās (metastāzē). Viņi var palikt tuvu vai tālu rajonos un veidot jaunu audzēju, kas pēc šūnu īpašībām atgādinās pamatizglītību.

Onkoloģiskais process parasti iekļūst skeleta struktūrā no krūškurvja, nieru, plaušu, prostatas un vairogdziedzera. Vēža šūnas, kas tika nogādātas kaulos, galvenokārt nogulsnētas šādās vietās:

  • ekstremitātes;
  • iegurnis;
  • krūtis;
  • galvaskauss;
  • mugurkauls.

Metastāzes kaulos - foto:

Metastātisku kaulu bojājumu veidi

Onkoproces progresēšana ieplūst normālā kaulu stāvoklī un traucē to funkcijām vienā no diviem veidiem:

  1. Audzēja progresēšana sadala kaulu zonu, radot defektu, ko sauc par osteolītiskiem caurumiem. Tā rezultātā kaulu struktūras kļūst trauslas, vājas, sāpīgas, viegli saplīsušas un saplīst. Bieži notiek, kad krustojumu veidošanos.
  2. Vēža attīstība var stimulēt kaulu veidošanos. Tā rezultātā audi kļūst ļoti blīvi. Šīs vietas sauc par osteosklerozi, un iebrukuma veidu sauc par osteoblastiskiem. Izraisa prostatas vēzi.

Osteolītisks izplatīšanās notiek biežāk nekā osteoblastisks.

Kaulu metastāzes: simptomi

  1. Mainīgas sāpīgas sajūtas, kas pasliktinās naktī un pakāpeniski palielinās.
  2. Kaulu lūzumi ir viena no pirmajām metastāzēm kaulos. Augšējā un apakšējā daļa un mugurkauls ir īpaši uzņēmīgi.
  3. Nieze vai vājums kājās un vēderā, problēmas ar urinēšanu un zarnu kustību. Šie apstākļi var liecināt par vēža iekļūšanu mugurkaula mugurkaula un kompresijas laikā.
  4. Augsts kalcija līmenis asinīs izraisa apetītes zudumu, nogurumu, nelabumu, apziņas apjukumu. Šo stāvokli sauc par hiperkalciēmiju un var izraisīt komu.
  5. Ar metastāzēm kaulu smadzenēs rodas sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, kas izraisa anēmiju, drudzi, drebuļus.

Diagnostika

Daudzos gadījumos ārsts nosaka metastāzes kaulos, pirms rodas simptomi, izmantojot šādas metodes:

Kaulu skenēšana, izmantojot nelielu radioaktīvā materiāla daudzumu, kas tiek piesaistīts sliktiem elementiem visā ķermenī. Attēlā skartie apgabali ir tumši. Tomēr ar šādiem nosacījumiem, piemēram, artrītu, infekcijām, iepriekšējiem lūzumiem, var būt arī citi apstākļi.

Iepazīstina ar vienu onkoproģēšanas aspektu ar dažādām fotogrāfijām, kas apvienotas vienā attēlā.

Nodrošina ķermeņa transversālu radiogrāfiju ar īpašu magnētu. Īpaši efektīva, meklējot mugurkaula, mugurkaula un locītavas metastāzes.

To veic ar radioaktīvā cukura palīdzību, ko injicē asinīs un absorbē patoloģiski audi. Tajā laikā pielāgota kamera uzņem attēlus. Lai uzlabotu diagnozi, jaunās tehnoloģijas dažkārt apvieno CT un PET.

Veicināt metastāzēs ievadīto ķīmisko elementu identifikāciju asinīs. Ar vēža izplatīšanos atbrīvojas kalcija un sārmainās fosfatāzes enzīms.

Sniedz jums iespēju apstiprināt ļaundabīgo procesu iekļūšanu kaulaudos.

Prostatas vēža metastāzes iegurņa kauliem - foto:

Kā ārstēt kaulu metastāzes?

Ārstēšana ietekmē kaulu metastāzes un jo īpaši progresu. Galvenā uzmanība tiek pievērsta pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai.

Terapeitiskās iejaukšanās ir:

  1. Bisfosfonātu ("Pamidronāts", "Zoledronāts", "Klodronāts") lietošana. Viņi palēnina kaulu audu patoloģisku iznīcināšanu un jaunu formējumu rašanos. Parasti tās ievada intravenozi ik pēc 3-4 nedēļām. Bisfosfonātu vietā dažreiz ieteicams lietot Denosumabu.
  2. Radiācijas terapija un radiofarmaceitiski līdzekļi ietekmē metastāzes ar dažāda veida starojumu. Pirmajā gadījumā tas ir jonizējošs efekts ar lielu enerģiju, kas 14 dienas paredz 14 procedūras. Otrajā radioaktīvā viela stroncijs-89 vai samarijs d-153 ievada vēnās. Efektīva situācijā, kad skar daudzas orgānas un sistēmas.
  3. Ķīmijterapija un hormonālā ārstēšana, pateicoties īpašam primārās formas vai hormonu atkarīgo audzēju veidam. Šo metožu mērķis ir kontrolēt audzēja augšanu un mazināt nepatīkamus simptomus.
  4. Imūnterapijas pamatā ir imūnsistēmas proteīnu izmantošana, kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas un stiprināt ķermeņa aizsargājošās īpašības.
  5. Operācija ir ieteicama tikai kaulu lūzumu profilakses vai ārstēšanas gadījumā. Operācija var būt audu likvidēšana vai kaulu struktūras stabilizēšana / nostiprināšana.

Dzīves prognoze

Metastāžu skeleta prognostiskie rezultāti nav iepriecinoši. Sliktākajā attēlā redzams plaušu vēzis, kurā dati par paredzamo dzīves ilgumu atspoguļo tikai dažus mēnešus.

Dažādu veidu primārās vēža slimības vidējā dzīvildze ir:

  • krūts vēzis - no 1,6 gadiem līdz 2,2;
  • aknu vēzis - no 6 mēnešiem līdz gadam;
  • prostatas vēzis: no androgēnu atkarīgas izglītības, prognoze ir labāka un norāda uz izdzīvošanu no 8 līdz 18 mēnešiem. Citu sugu gadījumā pacienti dzīvo apmēram vienu gadu;
  • ar multiplu mielomu dati ir salīdzinoši lielāki - no 2 līdz 3 gadiem.

Kaulu metastāzes / prognoze ir cieši saistītas viena ar otru un tieši atkarīga no organa, no kuras izplatījies ļaundabīgais process.

Kā uzzināt, kas ir metastāzēs kaulos: simptomi

Kaulu metastāzes ir smagākās patoloģijas, kas papildina onkoloģiskās diagnozes. Būtībā tas notiek pēdējā, smagākajā - 4 vēža stadijā. Jaunas augšanas pazīmes ir vēža skarto šūnu iekļūšana kaulaudos, kas ieplūst caur limfas plūsmām vai asinīm.

Tiek uzskatīts, ka ļaundabīgo audzēju slimības sekundāra uzmanība tiek pievērsta metastāzēm ik pēc trim no četriem onkoloģiskās diagnostikas gadījumiem. Ļoti bieži patoloģija ir diezgan blīva, liela izmēra, izglītība. Līdz 80% šīs komplikācijas ir krūšu onkoloģijas fāzē sievietēm un prostatas dziedzeros vīriešiem.

Atkarībā no anatomiskā raksturu un specifiku audzēja šūnu onkoloģijas praksē ir divi galvenie veidi tiem, kas tīrā stilā izpaužas ļoti reti, galvenokārt norādot to hibrīdi:

  • osteoplasty - ko raksturo biezi kaulu ļaundabīgi audzēji;
  • osteolītiskie līdzekļi - nav lielu audzēju, kaulu audu struktūra strauji tiek iznīcināta.

Zīmes

Kā atzīmēts, sākotnēji metastāze uzvedas inkubācijā, paliek noslēpumaina un neizraisa diskomfortu - parasti cilvēks pat neuzskata par tā eksistenci. Tomēr laika gaitā ir diezgan skaidri klīniskas pazīmes un simptomi.

Visbiežāk, kad organismu ietekmē metastāzes, es liecinu par šādām izpausmēm:

  • lūzumi;
  • intoksikācija;
  • saspiešana;
  • sāpju sindroms;
  • hiperkalciēmija.

Sieviešu kakla vēža diagnostika: šajās fotogrāfijās ir redzami pirmie simptomi.

Lūzumi. Tie ir patoloģiski raksturīgi. Izpaužas kā krasa kaulu materiāla cietības samazināšanās - bieži vien pietiek ar minimālu mehānisko vai fizisko slodzi - un audu saplīšanas.

Ar modernām patoloģijas formām, kad liels audu centrs ir metastāzēts, pietiek ar to, ka pārāk dziļi elpas vai šķaudās, lai pārtrauktu, piemēram, ribu. Un ar asu ķermeņa griezumu vai pārāk zemu slīpumu - skeleta iegurņa daļa kļūst neaizsargāta.

Ieelpošana. Ļoti bieži sindroms. Tas tiek parādīts kā vispārējs vājums, varētu interesēt pārtikas zaudējumiem, un, kā sekas: kritisks svara zudums, slikta dūša, depresijas un apātijas līdz notikumam - līdz pilnībā zaudējot interesi dzīvē. Tas ir nespecifisks jebkāda veida vēža izpausme, kas strauji pieaug metastāzes procesā.

Kompresija. Audzēji, kas rodas cietos audos, to sastāvā ir ļoti blīvi un cieti, kas spēj izdarīt ievērojamu spiedienu uz asinsrites sistēmu un nervu šķiedrām.

Sitēmiska nerva galu saspiešana var izraisīt viskritiskākās sekas. Tas apdraud vispārējo nervu sistēmas vēzi ar pacientu un rezultātā pilnīgu vai daļēju ķermeņa paralīzi.

Sāpes Šis sindroms ir visbiežākais un vissmagāk pacients. Sāpīgas sajūtas var izraisīt smagas mokas un slikti pakļauti korekcijai ar pretsāpju līdzekļiem.

Sindroms pieaug, sasniedzot maksimumu naktī un pēc pat minimāla fiziskā slodzes bojājuma zonā. Spēj sevišķi izpausmes klīniskajās formās, lai slimu cilvēku izdarītu pašnāvību.

Hiperkalciēmija. Medicīniskajā terminoloģijā tas nozīmē, ka pacienta asinīs rodas kalcija komponentu procentuālā sastāva palielināšanās sakarā ar smagu kaulu audu patoloģisku rezorbciju.

Kopā ar smagu slāpes, sausa mutes gļotādas tendenci urinēt bieži un bagātīgi, pēkšņiem simptomi kā slikta dūša un smaga vemšana, palēninot to reakciju, un periodiskajiem traucējumi apzinās realitātes uztveri.

Visgrūtāk komplikācija, kas rada nopietnus draudus cilvēka dzīvībai, jo īsākā laika posmā, var novest pie pilnīgas disfunkciju lielāko orgānu un sistēmu dzīves - sirds mazspēju, vispārējās dehidratācija, nieru slimības.

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem var rasties šādas slimības izpausmes:

  • ādas izmaiņas;
  • čūlas;
  • osteohondroze;
  • artrīta izpausmes;
  • reimatisms, kas iepriekš nav diagnosticēts.

Cilvēki ar metastāzēm kaulos būtu ļoti rūpīgu uzmanību uz jebkuru un visas slimības izpausmes - tas var būt pirmais brīdinājuma signāls, kas ir obligāti jāatrod ārstu. Pēc aptaujas viņš noteiks, cik smaga ir patoloģija, un kā ar to rīkoties.

Slimības cēloņi un progresēšana

Gandrīz katrs onkoloģijas gadījums ir saistīts ar metastāzēm, bet ne visi cilvēka skeleta kauli ir vienādi uzņēmīgi pret šo patoloģiju. Kāda ir riska grupa?

Ļaujiet mums apskatīt galvenos kaulu veidus un to slīpumus un šo procesu:

  • rokas un kājas, kājas, ribas, galvaskauss - ir patoloģijas nesēji tikai situācijās, kad slimība ir fokusēta ļaundabīga;
  • mugurkaula - ar krūts audzējiem;
  • iegurņa daļa - onkoloģiskais process tuvu tam;
  • augšstilbs - pateicoties tā iespaidīgajam izmēram, ļoti bieži kļūst par slimības uzmanību.

Kā parasti, kaulu metastāzes cēlonis ir šādas diagnozes:

  • virspusēji melanomi;
  • plaušu vēzis un elpošanas trakta onkoloģija - visbiežākais cieto audu bojājumu cēlonis - mugurā dīgts;
  • prostatas audzējs - lēni nogalinot augšstilbu, jostasvietu un krūškurvi;
  • limfmezgla vēzis - apdraudētas apakšējās ekstremitātes, radikālie un ļaundabīgā audze;
  • nieres onkoloģija - ietekmē muguras smadzenes;
  • izglītība vairogdziedzerī - ietekmē ekstremitāšu kaulus.

Un šeit ir urīnpūšļa audzēja simptomi vīriešiem.

Diagnostika

Ir ļoti svarīgi kompetenti diagnosticēt kādu metastāžu veidu kaulos - tas ļauj vismaz kaut kā kontrolēt audu iznīcināšanas un iznīcināšanas procesus.

Izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • neiroloģisko izmeklēšanu nosaka slimības specifika, tās klīniskās pazīmes un izpausmes. Pārbaudot, tiek ņemts vērā, ka metastāzes pazīmes var parādīties gan vienlaicīgi ar onkoloģijas attīstību, gan daudz vēlāk, turklāt audzēju neesamība nav iemesls tos izslēgt;
  • scintigrāfija ir viena no slimības klātbūtnes radiācijas noteikšanas metodēm. Radiozinātnes nonāk organismā, un, pamatojoties uz izotopu modeli - radiāciju, es diagnosticēju slimību;
  • Rentgena - metode, kas ir pierādīta prakse un laiks, bet agrīnā stadijā var neatklāt patoloģiju;
  • CT, MRI no kaula - parādīts mugurkaula un smadzeņu diagnozē;
  • Asins bioķīmiskā analīze - ļoti precīza metode, parāda objektīvu klīnisko priekšstatu par slimības attīstību. Nosaka kaitējuma pakāpi, vēža šūnu iekšējo struktūru.

Ārstēšana

Tiek praktizētas šādas metastāžu metožu ārstēšanas metodes:

  • plānveida ķirurģija - pamatota, ja sakāves process nav pārāk ritīgs. To lieto kopā ar citiem ārstēšanas veidiem;
  • ārkārtas iejaukšanās mugurkaula saspiešanā ir ļoti bīstama forma, jebkura terapija, izņemot operāciju šajā situācijā, ir bezspēcīga. Galvenais ķirurga uzdevums - pēc iespējas ātrāk reaģēt uz patoloģisko traucējumu pieaugumu. Laiks ir īss, un jebkura kavēšanās var maksāt slimnieka dzīvi;
  • staru terapija - lieto 2-3 nedēļu garumā. Darbības princips ir balstīts uz vēža šūnu jutīgumu pret radiofrekvenču joslas iedarbību. Attiecībā uz šo problēmu metode ne vienmēr ir efektīva;
  • ķīmijterapija - kavē turpmāku patoloģijas attīstību un izplatīšanos. Labi darbojas slimības 1-2. Stadijā;
  • analgēzija - vienlaikus ar pamata ārstēšanu, metode. Galvenokārt lieto nonsteroīdus un spēcīgas narkotiskās vielas, sistemātiski izmantojot atkarību un samazinot darbības efektivitāti.

Prognoze

Metastāzes, kas atrodamas kaulos nieru vēža dēļ, ja tās netiek ārstētas, dod cilvēkam iespēju apmēram gadu dzīvot vairogdziedzera vēža dēļ - apmēram 3-4 gadus, ar melanomu - dažus mēnešus.

Atsauksmes

Ir svarīgi saprast, ka šī diagnoze nav pēdējais teikums. Protams, situācija ir sarežģīta, bet ticība un izpratne, ka nekas nav beidzies, ir dzīve, ir tuvi un dārgie cilvēki - tas nav sliktāks par medikamentiem, un reizēm tas tikai rada brīnumus.

Ja jums ir kaut ko pateikt par šo problēmu, dalieties savā pieredzē, sniedziet vērtīgus padomus, to varat izdarīt komentāru sadaļā zem raksta.

Šajā videoklipā pacientam ir kopīgs pārskats par ārstēšanu:

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Kaulu metastāžu prognoze

Kaulu metastāzes

Biežie kaulu metastāžu cēloņi ir asins šūnu vai limfas no vēža šūnām nodalīšana kaulu struktūrās. Un tas noved pie ietekmēto audu augšanas un noved pie pacienta pasliktināšanās.

Novērotie metastāzes kaulu bojājumiem:

  • krūts vēzis;
  • ar nieru vēža progresēšanu;
  • plaušu vēzis;
  • ar limfogranulomatozi;
  • ar sarkomu;
  • ar limfomu;
  • ar prostatas vēzi.

Citu veidu vēzis izraisa sarežģījumus metastāzēs kaulos daudz retos gadījumos, nekā iepriekš minētie.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Izdalās osteolītiskās un osteoblastās metastāzes, pirmo veidu izraisa osteoblastus aktivējoši faktori, un faktori, ko rada vēža šūnas, noved pie otrās, izraisot ļaundabīgu diferenciāciju un kaulu proliferāciju. Abu veidu komplikācijas izraisa veselīgu audu iznīcināšanu un audzēju augšanu.

Atsevišķi pastāstīt par šo slimību kā melanomu. Lymphogenous un hematogenous ceļš noved pie ļaundabīgu audzēju metastāzēm, tas var izraisīt recidīvu. Šajā gadījumā visbiežāk skar ādu, kaulus, aknas, plaušas un smadzenes. Melanoma nav jauna slimība, taču maz ir pētīta, kas sarežģī cīņu pret to. Diagnozi veicina fakts, ka audzējs parasti ir skaidri redzams uz pacienta ādas.

Simptomi un pazīmes

Visbīstamāko un biežāko simptomu pacientam var saukt par kaulu sāpēm. Kaulu saspiešanas spiešana norāda arī uz slimību, tās var būt tik izteiktas, ka tās noved pie paralīzes. Diagnozē jāpievērš uzmanība pietūkumam, roņiem un citiem vietēju izmaiņu veidiem, norādot uz kaulu audu bojājumiem.

Viena no papildu pazīmēm ietver bieţus kaulu lūzumus.

Hiperkalciēmija ir viens no visbīstamākajiem metastāžu simptomiem, jo ​​kalcija satura palielināšanās organismā var izraisīt dehidratāciju, neregulāru sirdsdarbību un nieru mazspēju. Ieelpošana vēža laikā izraisa nelabumu, svara zudumu un apetīti, izraisa apātiju un vājumu. Ar metastāzēm palielinās intoksikācijas sindroms.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

Diagnostika

Sākotnējā metastāžu parādīšanās stadijā kaulu audos var izpausties. Tāpēc agrīna diagnostika pacientam ir izšķiroša, ļaujot savlaicīgi sākt adekvātu ārstēšanu.

Vispirms tiek izmantota scintigrāfija, pēc tam, ja nepieciešams, veic asins analīzi, ir rentgena un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

X-ray ir lēts, bet ne ļoti efektīvs diagnostikas rīks, jo īpaši tas ir vājš kā metastāzes agrīnas noteikšanas metode. Kompltētā tomogrāfija tiek izmantota, lai precīzāk izpētītu komplikāciju, lai to nesajauktu ar citu slimību un precīzi norādītu audzēja anatomisko atrašanās vietu, neatkarīgi no tā, vai tā ir iegurņa kaulā vai metastāze ir iekļuvusi apakšstilba kaulā. Īpaši tomogrāfija tiek veiksmīgi izmantota skriemeļu pārbaudē.

Kaulu metastāžu ārstēšana

Ir vairākas metastāzēm kaulos.

Narkotiku ārstēšana ietver šādu metožu izmantošanu:

  • antitumorālā terapija (citostatisks, hormonālo terapiju, imūnterapiju);
  • balstterapija, kuras pamatā ir bifosfonātu un pretsāpju līdzekļu iedarbība.
  • staru terapija;
  • ķirurģija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • cementtoplasty.

Ķīmijterapija ir paredzēta, lai apturētu audzēja augšanu, kas dažkārt ne vienmēr ir piemērojama metastāzēm. Kaulu audi ir mazāk jutīgi pret starojumu nekā vēža šūnas, tāpēc radiācijas terapijas izmantošana ir pamatota un ļauj pacientam dzīvot ilgāk.

Kompleksā visbiežāk izmanto visdažādākās ārstēšanas metodes, lai vislabākos rezultātus katrā atsevišķā gadījumā ārstējošais ārsts izstrādā pats sava kompleksās terapijas metode pacientam. Papildu ārstēšanas metodes ir anestēzija un kaulu audu iznīcināšanas obstrukcija.

Anestēzijas nolūkā lieto narkotikas, nesteroīdus līdzekļus.

Bifosfonāti palīdz novērst kaulu iznīcināšanu, mazina lūzumu iespējamību un mazina paaugstinātas hiperkalciēmijas risku. Tās ir zāles, kas spēj apkarot osteoklastisko kaulu rezorbciju, demineralizāciju un osteoporozi. Tas viss var veicināt osteoklastu apoptozi, kas atbalstīs pacientu.

Šeit ir rakstīts viss par aknu metastāžu ārstēšanu.

Tradicionālās kaulu metastāžu ārstēšanas metodes

Medicīna ar neuzticēšanos attiecas uz populārām ārstēšanas metodēm, bet dažreiz viņi palīdz izmisumā. Dziednieki izmanto augus un produktus, kas var stiprināt un atbalstīt ķermeni kā zāles.

Ilgstoša pozitīva ietekme tiek atzīmēta, lietojot tinktūra bāzes tinktūras. Šīs ēdamas ēdamkarotes ielej ar glāzi verdoša ūdens un infūzijas uz vairākām dienām. Pēc sasprindzinājuma ieteicams dzert saņemto zāļu deserta karoti trīs reizes dienā divas nedēļas.

Plaši izmantoti tautas aizsardzības līdzekļi ir:

Papildus iepriekš minētajiem instrumentiem tiek izmantoti arī citi dabiskie elementi. Ir pozitīvas atsauksmes par pacientiem, kuriem palīdzēja lietot sēnīšu čaga infūziju un valriekstu tinktūru uz attīrīta petroleja. Lai atvieglotu sāpēm, ieteicams lietot buljonu Selandīns, kas ir atrasts lietošanai tradicionālajā medicīnā. Ieteicams mazu devu dūņu venozu devu ievadīšanai, lai apturētu intoksikāciju un apturētu audzēja augšanu.

Metastāzes limfmezglos parādās kā vēža attīstība dažādos orgānos. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet norādīto saiti.

Šis raksts jums pateiks, cik efektīva ir selādīns aknu metastāzēs.

Šeit aprakstīti smadzeņu metastāžu simptomi.

Video: par metastāzēm kaulos

Prognozēšana (izdzīvošanas rādītājs)

Pacientiem ar metastāzēm kaulos paredzamais dzīves ilgums un izdzīvošanas līmenis tieši atkarīgs no diagnozes savlaicīguma un pareizu ārstēšanas metožu izvēles. Kvalitatīva terapijas komplekss ļauj pacientam dzīvot 5 gadus vai vairāk. Bet biežāk paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 1-2 gadus novēlota diagnoze vai nepietiekama ārstēšana. Izdzīvošanas pieaugums ar pozitīvu efektu pēc ārstēšanas kursa.

Polichemoterapija ir ārstēšanas metode, kas lielākajā daļā gadījumu palīdz dzīvot ilgāk un izdzīvot vairāk pacientu. Nozīmīgas nozīmes ir pacienta ģimenes un draugu atbalsts, viņa attieksme pret bīstamas slimības uzvarēšanu.

Izmantojot bifosfonātus, ir iespējams ievērojami palielināt izdzīvošanas līmeni cilvēkiem ar metastāzēm, pat tad, ja audzējs nokļūst uz augšstilbiem vai kaulaudu metastāzēm.

Medicīniskās aprūpes savlaicīgums un augsta kvalitāte ievērojami palielina pacienta dzīvi.

Visas tiesības aizsargātas 2017.
Vietnē esošā informācija ir paredzēta tikai populāriem un izglītojošiem mērķiem, neveidojas par atsaucēm un medicīnisko precizitāti, nav rīcības rokasgrāmata.
Nelietojiet ārstēties ar sevi. Konsultējieties ar ārstu.
Rak.hvatit-bolet.ru vadība nav atbildīga par vietnes ievietotās informācijas izmantošanu.

Onkoloģija, vēža ārstēšana © 2017 · Pierakstīties · Visas tiesības aizsargātas.

Kaulu metastāzes

Vēzis, kas notiek vienā vietā un iekļūst citās ķermeņa daļās, sauc par sekundāro. Tas būtiski atšķiras no sākotnējā vēža un ietekmē slimības iznākumu.

Skeleti ir visbiežāk sastopamie audi vēža metastāzei. Ja rodas kaulu metastāzes, prognoze ir saistīta ar daudziem faktoriem:

  • primārā audzēja lokalizācija;
  • kaulu invaziju specifika un skarto struktūru skaits;
  • izplatīšanas līmenis;
  • iepriekšējie terapeitiskie pasākumi;
  • ķermeņa reakcija uz ārstēšanu.

Kā vēzis izplatās uz kauliem?

Audzēja šūnas atdalās no orģināla, kas skāra oriģinālu. Tātad ar limfas asinsvadu vai asiņu palīdzību iekļūst citās ķermeņa daļās (metastāzē). Viņi var palikt tuvu vai tālu rajonos un veidot jaunu audzēju, kas pēc šūnu īpašībām atgādinās pamatizglītību.

Onkoloģiskais process parasti iekļūst skeleta struktūrā no krūškurvja, nieru, plaušu, prostatas un vairogdziedzera. Vēža šūnas. kas tika nogādāti kaulos, galvenokārt noglabāti šādās vietās:

Metastāzes kaulos - foto:

Metastātisku kaulu bojājumu veidi

Onkoproces progresēšana ieplūst normālā kaulu stāvoklī un traucē to funkcijām vienā no diviem veidiem:

  1. Audzēja progresēšana sadala kaulu zonu, radot defektu, ko sauc par osteolītiskiem caurumiem. Tā rezultātā kaulu struktūras kļūst trauslas, vājas, sāpīgas, viegli saplīsušas un saplīst. Bieži notiek, kad krustojumu veidošanos.
  2. Vēža attīstība var stimulēt kaulu veidošanos. Tā rezultātā audi kļūst ļoti blīvi. Šīs vietas sauc par osteosklerozi, un iebrukuma veidu sauc par osteoblastiskiem. Izraisa prostatas vēzi.

Osteolītisks izplatīšanās notiek biežāk nekā osteoblastisks.

Kaulu metastāzes: simptomi

  1. Mainīgas sāpīgas sajūtas, kas pasliktinās naktī un pakāpeniski palielinās.
  2. Kaulu lūzumi ir viena no pirmajām metastāzēm kaulos. Augšējā un apakšējā daļa un mugurkauls ir īpaši uzņēmīgi.
  3. Nieze vai vājums kājās un vēderā, problēmas ar urinēšanu un zarnu kustību. Šie apstākļi var liecināt par vēža iekļūšanu mugurkaula mugurkaula un kompresijas laikā.
  4. Augsts kalcija līmenis asinīs izraisa apetītes zudumu, nogurumu, nelabumu, apziņas apjukumu. Šo stāvokli sauc par hiperkalciēmiju un var izraisīt komu.
  5. Ar metastāzēm kaulu smadzenēs rodas sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, kas izraisa anēmiju, drudzi, drebuļus.

Diagnostika

Daudzos gadījumos ārsts atrod metastāzes kaulos. pirms parādās simptomi, izmantojot šīs metodes:

Kaulu skenēšana, izmantojot nelielu radioaktīvā materiāla daudzumu, kas tiek piesaistīts sliktiem elementiem visā ķermenī. Attēlā skartie apgabali ir tumši. Tomēr ar šādiem nosacījumiem, piemēram, artrītu, infekcijām, iepriekšējiem lūzumiem, var būt arī citi apstākļi.

Iepazīstina ar vienu onkoproģēšanas aspektu ar dažādām fotogrāfijām, kas apvienotas vienā attēlā.

Nodrošina ķermeņa transversālu radiogrāfiju ar īpašu magnētu. Īpaši efektīva, meklējot mugurkaula metastāzes. mugurkaula un locītavas.

To veic ar radioaktīvā cukura palīdzību, ko injicē asinīs un absorbē patoloģiski audi. Tajā laikā pielāgota kamera uzņem attēlus. Lai uzlabotu diagnozi, jaunās tehnoloģijas dažkārt apvieno CT un PET.

Veicināt metastāzēs ievadīto ķīmisko elementu identifikāciju asinīs. Ar vēža izplatīšanos atbrīvojas kalcija un sārmainās fosfatāzes enzīms.

Sniedz jums iespēju apstiprināt ļaundabīgo procesu iekļūšanu kaulaudos.

Prostatas vēža metastāzes iegurņa kauliem - foto:

Kā ārstēt kaulu metastāzes?

Ārstēšana ietekmē kaulu metastāzes un prognozi. jo īpaši. Galvenā uzmanība tiek pievērsta pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai.

Terapeitiskās iejaukšanās ir:

  1. Bisfosfonātu lietošana (Pamidronāts, Zoledronāts, Klodronāts). Viņi palēnina kaulu audu patoloģisku iznīcināšanu un jaunu formējumu rašanos. Parasti tās ievada intravenozi ik pēc 3-4 nedēļām. Bisfosfonātu vietā dažreiz ieteicams lietot Denosumabu.
  2. Radiācijas terapija un radiofarmaceitiski līdzekļi ietekmē metastāzes ar dažāda veida starojumu. Pirmajā gadījumā tas ir jonizējošs efekts ar lielu enerģiju, kas 14 dienas paredz 14 procedūras. Otrajā radioaktīvā viela stroncijs-89 vai samarijs d-153 ievada vēnās. Efektīva situācijā, kad skar daudzas orgānas un sistēmas.
  3. Ķīmijterapija un hormonālā ārstēšana, pateicoties īpašam primārās formas vai hormonu atkarīgo audzēju veidam. Šo metožu mērķis ir kontrolēt audzēja augšanu un mazināt nepatīkamus simptomus.
  4. Imūnterapijas pamatā ir imūnsistēmas proteīnu izmantošana, kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas un stiprināt ķermeņa aizsargājošās īpašības.
  5. Operācija ir ieteicama tikai kaulu lūzumu profilakses vai ārstēšanas gadījumā. Operācija var būt audu likvidēšana vai kaulu struktūras stabilizēšana / nostiprināšana.

Dzīves prognoze

Metastāžu skeleta prognostiskie rezultāti nav iepriecinoši. Sliktākais attēls ir plaušu vēzis. kurā dati par paredzamo dzīves ilgumu liecina tikai dažus mēnešus.

Dažādu veidu primārās vēža slimības vidējā dzīvildze ir:

  • krūts vēzis - no 1,6 gadiem līdz 2,2;
  • aknu vēzis - no 6 mēnešiem līdz gadam;
  • prostatas vēzis: no androgēnu atkarīgas izglītības, prognoze ir labāka un norāda uz izdzīvošanu no 8 līdz 18 mēnešiem. Citu sugu gadījumā pacienti dzīvo apmēram vienu gadu;
  • ar multiplu mielomu dati ir salīdzinoši lielāki - no 2 līdz 3 gadiem.

Kaulu metastāzes / prognoze ir cieši saistītas viena ar otru un tieši atkarīga no organa, no kuras izplatījies ļaundabīgais process.

Ir svarīgi zināt:

Kaulu metastāzes: ārstēšana, prognoze, simptomi, pazīmes, diagnoze

Metastātiskie audzēji kaulos tiek konstatēti daudz biežāk nekā kaulu sarkomas.

Kaulu metastāžu cēloņi

Saskaņā ar dažiem datiem, tikai 4% no skeleta audzējiem ir sarkomas, 96% ir dažādu objektu audzēju metastāze un ļaundabīgas limfomas, galvenokārt multiplā mieloma. In skelets, vēzis biežāk metastasizes, retāk sarkoma. Pieaugušajiem, metastātiska kaulu slimība var izraisīt vēzi dažādu lokalizēšana bērni metastāzes kaulu neiroblastomas, Ewing sarkoma, rabdomiosarkoma, skaidrs šūnu sarkomu. Atšķirībā no primārajiem kaulu audzējiem, patoloģiski lūzumi metastātiskajos bojājumos notiek daudz biežāk. Rūpīgi sadalot kaulu nāvi no ļaundabīgiem audzējiem, kaulu metastāzes konstatētas 70% gadījumu.

Metastāžu ar kauliem diagnostika

Skeleta ir labvēlīga vieta hematogēnu metastāžu augšanai sakarā ar bagātīgo kaulaudu asinsvadu veidošanu. Vārstu šķidruma vertebrālo venozo spiedienu trūkums arī veicina metastātisku asins recekļu atgriezenisku izplatīšanos ar paaugstinātu intraabdominālo un intratekielisko spiedienu. Tas izskaidro metastāžu biežo identificēšanu ķermeņa kaulos. radiodiagnostics problēma ar zināmiem primāro audzēju, kas meklē kaulu metastāzēm un nosakot izplatību raksturu procesa un tā komplikācijām (patoloģisku lūzumu, kompresijas anatomisko struktūru, uc), lai novērtētu prognoze un izvēle ārstēšanu. Ar pareizi veiktu aptauju šo uzdevumu īstenošana nav sarežģīta. Radioloģiskās diagnostikas speciālistiem ir grūtāks uzdevums situācijās, kad metastātiskais kaulu bojājums izpaužas agrāk nekā primārais audzējs. Šādos gadījumos ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt metastāzes bez noteiktā primārā mērķa, bet arī izdarīt pieņēmumu par primārā audzēja atrašanās vietu un dabu. Visbiežāk slimība sākas ar klīniskajām kaulu bojājuma pazīmēm vēderā ar šādām lokalizācijām: nierēm, plaušām, putekļiem, vairogdziedzeriem un priekšdziedzera dziedzeriem.

Metastasized nieru šūnu karcinoma un vairogdziedzeris parasti ir vientuļnieki un ir formu lielo ekspansīvi audzēšanas mezgliem, kas izraisa to lytic iznīcināšanu kaula ar sklerotiska ķēdēm, dažreiz ar šūnu-travekulārais pārstrukturēšanu, "pietūkums" no garozas slānis, un reti - tās iznīcināšana ar veidošanos viendabīga vnekostnogo sastāvdaļa. Plaušu vēža metastāzes ir vientuļas vai daudzkārtīgas. Atšķirībā no vieninieku metastātisku nieru vēzi un vairogdziedzera vēzi, metastātisku plaušu vēzis ir infiltratīva pieaugumu, ko raksturo izplūšanu kontūrām un trūkumu "pietūkumu" no garozas slāni. Prostatas vēža metastāzes, parasti vairākas, osteoplastiskas, tiek konstatētas gandrīz visās skeleta daļās. Visbiežāk dažāda rakstura par krūts vēža metastāzēm, kuras bieži vien ir vairāku jauktu veidu, rodas kā neliela fokusa iznīcināšana ar osteoplastisko vai litisko komponentu pārsvaru.

"Vēlas" metastāzes, kuras 3% gadījumu parādās pēc ilga laika (līdz 25 gadiem) pēc primārā audzēja izņemšanas, ir raksturīgas krūts, vairogdziedzera un nieru vēzim.

Diferenciāldiagnostika

Starojuma diagnozes stadijā jānovirza vienreizējas nieres, vairogdziedzera un piena dziedzeru metastāzes ar ekspansīvu augšanas modeli, kas atšķiras no GKO, plasmacytomas, enhondromas un hondrosarkomas. Atšķirībā no metastāzēm GKO visbiežāk tiek lokalizēts garo cauruļveida kaulu epimetafīzē, enhondromos - kāju un plaušu kaulos, kur metastāzes attīstās ārkārtīgi reti. Kaklasauru audzēji satur skrimšļu matricas mineralizācijas apgabalus.

Vienreizējas osteoplastiskās metastāzes, kuras reti tiek konstatētas krūts un prostatas vēzē, jādiferencē no enestozes, vietējas Pagetta slimības formas un daudz retāk ar kaulu sarkomas. Šajā situācijā RID var palīdzēt, kurā vairākām osteoplastiskajām metastāzēm raksturīgs vairākkārtējs, fokālais radiofarmaceitisko preparātu hiperfiksācijas raksturs. Šo nodaļu izpēte ar specifiskām metodēm - CT un MR - palīdz noskaidrot bojājuma raksturu. Kaulu sarkām ir raksturīga daudzveidīga periosteāla reakcija periosteal "aizsargs", "spicules" un sīpola periostoze, kas metastāzēs reti tiek atklāta.

Kopā ar radiācijas diagnozes metodēm ir nepieciešams izpētīt dažādu audzēju marķierus, kuru palielināšanās palīdz identificēt primāro audzēju. Sarežģītos gadījumos tikai histoloģiska pārbaude ļauj noskaidrot kaulu bojājumu metastātisko raksturu.

Kaulu metastāžu ārstēšana

Galvenā muskuļu un skeleta sistēmas sarkomas ārstēšanas metode ir radikāla audu izņemšana. Mazs ļaundabīgs audzējs ir attaisnojams tikai ar vienu ķirurģisku ārstēšanas metodi. Auglības ļaundabīgu audzēju audzējiem ir nepieciešama kombinācija vai integrēta pieeja ārstēšanai. Ķīmijterapiju (transatērijas vai sistēmisku) lieto augstas klases audzējiem, kas ir jutīgi pret pretvēža līdzekļiem. Radiācijas terapija tiek izmantota kā lokāli iznīcinošu un ļoti ļaundabīgu audzēju, kas jutīgi pret jonizējošo starojumu, ārstēšanas metode.

Operācijas apjoms ir atkarīgs no audzēja stadijas, tas jāveic saskaņā ar ablastikas noteikumiem un ietver radikālu audzēja noņemšanu. Attiecībā uz audzējiem ar zemu ļaundabīguma pakāpi tiek piemērota plaša rezekcija vai amputācija, atkarībā no bojājuma pakāpes, kurā audzējs un daļa no neietekmētajiem audiem ap to tiek noņemti, atstājot 5-6 cm no audzēja malas. Auglības ļaundabīgu audzēju audzējiem tiek norādīta radikāla rezekcija vai amputācija, nodrošinot, ka iesaistītās vietas un anatomiskās struktūras pilnīgi izgriež kā atsevišķu vienību.

Skeleta locītavas sarkomas ārstēšanas pašreizējā posma sasniegumus nosaka veiksmīgu ķīmijterapijas protokolu izstrāde, onko-ortopēdijas strauja attīstība un staru terapijas ierīču modernizācija, kas ļauj veikt audzēja procesu, novērtējot ārstēšanu un konstatējot slimības atkārtošanos agrīnā stadijā.

Metastātisku kaulu bojājumu ārstēšana ir atkarīga no primārā audzēja bojājuma histogēnās attīstības un ietver arī trīs metodes: ķīmijterapiju, staru terapiju un operāciju. Prognozes vairumā gadījumu ir nelabvēlīgas.

Sistēmisko slimību (dažādu limfomu un multiplās mielomas) ārstēšana galvenokārt ir ķīmijterapija, dažreiz lietojot lielas devas kursus un, ja norādīts, staru terapiju. Vietējo bojājumu prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Prognoze kaulu metastāzēm

Prognoze ir atkarīga no primārā audzēja lieluma un bioloģiskās aktivitātes (diferenciācijas pakāpe un ļaundabīgums), kas atspoguļojas to klasifikācijā pa posmiem.

Metastāzes kaulos bez identificēta primārā koncentrācija tiek konstatētas reti un strauji pasliktina slimības prognozi. Ņemot vērā šos apstākļus, pacienta primārās terapijas stadijā ir augstas prasības radiācijas diagnozei. Primārās diagnostikas savlaicīgums un kvalitāte ir atkarīga no stadijas, kurā tiek konstatēts audzēja process. Pārbaudes sašaurināšana, nepareiza diagnoze un nepamatota ārstēšana noved pie slimības progresa progresēšanas un pasliktināšanās.

Avoti: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-kostjah.html, http://orake.info/metastazy-v-kostyax-prognoz-i-foto/, http: / /www.sweli.ru/zdorove/meditsina/revmatologiya/metastazy-v-kostyakh-lechenie-prognoz-simptomy-priznaki-diagnostika.html

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Plaušu vēzis ir visizplatītākais vēzis, kas 90% gadījumu izraisa nāvi pirmajā gadā. Slimības ārstēšana parasti sākas tās attīstības pēdējos posmos, jo audzējs ilgu laiku attīstās asimptomātiski.

Populārākas Kategorijas