Kā novērst resnās zarnas vēzi

Pēdējo mēnešu laikā vairākiem pacientiem bija jādarbojas ar dažāda lieluma resnās zarnas polipiem, kuros bija radies ļaundabīgais vēzis. No vienas puses, var apgalvot, ka šiem pacientiem bija paveicies, jo audzējs tika noņemts agrīnā stadijā, un prognoze ir labvēlīga. Tomēr šī situācija automātiski noveda pie vairākiem papildu izmaksu apsekojumiem un analīzēm, kuru rezultāti var novest pie notikumiem divos scenārijos. Ja novirzes nav konstatētas, pacientam pēc noteiktā laika tiek veikta novērošana un pēcpārbaude.

Pastāv risks, ka slimība atgriezīsies, bet tā ir ļoti maza. Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas pirms plašas operācijas, dažreiz ķīmijterapija un slimības atgriešanās risks ir daudz lielāks. Es vienmēr paužu nožēlu, kad situācija attīstās saskaņā ar otro scenāriju, jo es saprotu, ka tikai dažus mēnešus šis cilvēks tiek nodalīts no pirmās grupas.

Eiropas valstīs ir programmas, lai savlaicīgi atklātu un novērstu resnās zarnas vēzi (kolorektālā vēža skrīninga programmas). Tāpēc mums nav nepieciešams kaut ko izdomāt, mums jāievēro ieteikumi un ievērojami samazināsies resnās zarnas vēža attīstības risks.

Kas jums jāzina un jādara, lai pasargātu sevi no briesmīgas slimības?

Pieci iemesli, lai veiktu kolu eksāmenu (kolonoskopija):

  • aizcietējums;
  • caureja
  • asins izdalīšana ar izkārnījumiem;
  • apgrūtināta iedzimtība (ja kādam no ģimenes ir bijusi vēzis vai pirmās vai otrās pakāpes kakla adenoma);
  • vecums 50-75 gadi.

Slēgto asiņu (un FOBT) fekāliju imūnanalīze no 45 gadiem 1 reizi 2 gados. Ja nav saņemtas sūdzības, pirmā kolonoskopija (resnās zarnas pārbaude) ir 50 gadi, vēlāk atkarībā no pirmās pārbaudes rezultātiem. Sekojot šiem vienkāršiem noteikumiem, jūs varēsiet savlaicīgi atklāt un noņemt resnās zarnas polipus, izmantojot zemas ietekmes endoskopijas operācijas labdabīgu audzēju stadijā, novēršot vēža attīstību. Piekrītu, ka to labāk izārstēt ar operāciju bez griezuma, bez asins zuduma, bez nozīmīgiem ievainojumiem vienā dienā, nekā gaidīt nepieciešamību pēc plašas operācijas.

Endoskopists Andrejs Igorevičs Stupnitskis

Colon: Kā izvairīties no vēža un citām problēmām

Diez vai ir persona, kas būtu laimīgi veikt resnās zarnas pārbaudi vai izkārnījumos. Bet, ja vienu reizi gadā, pārvarot nevēlēšanos iziet cauri šīm nepatīkamajām procedūrām, jūs varat ietaupīt savu dzīvi, noteikti ir jēga izturēt šos īslaicīgos neērtības. "Viņi nezaudē no kauna" ir Amerikas Vēža biedrības devīze.

Starp Amerikas Savienoto Valstu iekšējo orgānu ļaundabīgajiem audzējiem, resnās zarnas vēzis ir sekundāra vienīgi pret plaušu vēzi, kas ir vīriešu un sieviešu nāves cēlonis vēzim. Pašlaik katru gadu diagnosticē apmēram 150 000 viņa jauno gadījumu, no kuriem aptuveni 60 000 no tiem, galvenokārt cilvēki vecāki par 50 gadiem, beidzas ar nāvi. Ar vecumu viņa risks palielinās. Tādēļ ir lietderīgi cieši sadarboties ar šo jautājumu, jo īpaši, ja uzskatāt, ka šāda veida vēzi var novērst un neapšaubāmi izārstēt, ja tiek diagnosticēta agrīnā stadijā.

KO PĒC PĒTĪJUMA ZOSĪJUMU VĒRTĒJUMU?
Jūs piederat palielinātajam resnās zarnas vēža riskam, ja jums var būt saistīts viens no šiem faktoriem, kas izraisa predispozīciju:

  • Ģimenes vēsture. Ja kādam no jūsu tuvākajām ģimenēm (vecākiem, brāļiem, māsām vai bērniem) ir bijis resnās zarnas vēzis, jūsu attīstības risks ir divas līdz trīs reizes augstāks nekā parastās sievietes risks.
  • Ģenētiskā predispozīcija. Tiek uzskatīts, ka katrs no 200 cilvēkiem ir bojāta gēna nesējs, kas ievērojami palielina resnās zarnas vēža attīstības risku. Šī iedzimtā slimība, ko sauc par iedzimtu bezformu resnās zarnas vēzi, veido 15% no visiem šāda veida vēža gadījumiem. Asins analīze, kas jāsāk tuvākajā laikā, ļaus šī gēna anomālijas īpašniekiem laikus veikt piesardzības pasākumus.
  • Iedzimta cistiskā polipoze. Daudz mazāk izplatīts stāvoklis ir iedzimta cistiskā polipoze, vēl viena ģenētiska slimība, kas ietekmē katru no 7000 amerikāņiem. Pacientiem ar cistisko poliposu simtiem, dažreiz tūkstošiem polipu veidojas resnās zarnas un taisnās zarnas pēc apmēram 12 gadiem, un, ja tos neārstē, 40 gadu vecumā vēzis attīstās gandrīz neizbēgami. Šī reti sastopamā ģenētiskā predispozīcija tiek nodota pusei no visiem bērniem, kuru vecāki cietuši no iedzimtas cistas polipozes, un tiem nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, regulāras pārbaudes un rūpīga visu polipu izņemšana.
    Zinātnieki no Johns Hopkins Universitātes Medicīnas departamenta ir izstrādājuši vienkāršu diagnostikas testu, kura pamatā ir asins analīze, lai noteiktu cilvēkus, kas pārnēsā šo mutācijas gēnu, kas gandrīz neizbēgami nogalina tos resnās zarnas vēža attīstībai. Tas nozīmē, ka personai, kas pārmanto šo gēnu, būs jāievēro visi piesardzības pasākumi, vienlaicīgi lietojot pretiekaisuma līdzekļus, savukārt ģimenes loceklis, kuram nav šī gēna, var izmest šo problēmu no viņa galvas.
  • Čūlains kolīts. Sieviete ar desmit gadu ilgu kolīta vēsturi - hronisks iekaisums no resnās zarnas - ir vairāk nekā divdesmit reizes lielāka iespēja, ka attīstīsies resnās zarnas vēzis.
  • Krona slimība. Šī ir hroniska kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimība, kas parasti saistīta ar zarnu obstrukciju, ko var izraisīt organisma imūnās sistēmas mazspēja. Jūsu kinēzes vēža veidošanās risks pēc desmit gadu perioda šīs slimības būs tikai nedaudz zemāks par čūlaina kolīta risku.

KAS JŪS JŪS DARĪTIES?
Tikai nedaudz mainot savu dzīvesveidu, ievērojot šīs vienkāršās vadlīnijas (es regulāri veic visus nepieciešamos izmeklējumus), jūs varat ievērojami samazināt vēdera vēža risku:

1. Ēd vairāk dārzeņu, augļu un graudu. Ir pārliecinoši pierādījumi tam, ka šķiedrvielu pārtikas produkti ievērojami samazina resnās zarnas vēža risku, īpaši, ja šie augļi un dārzeņi satur folskābi.

2. Dzeriet vairāk šķidrumu. Tas palīdzēs pārtikas pārstrādāt ātrāk.

3. Samazināt tauku uzņemšanu. Lai gan nav tiešu pierādījumu tam, ka tauku satura diēta var izraisīt šāda veida vēzi, vairāk un vairāk ekspertu apgalvo, ka tas ir iespējams.

4. Veikt nelielu aspirīna devu regulāri. Ja esat augsta riska grupa, apsveriet, vai Jums vajadzētu sākt lietot aspirīnu vai nē. Daži eksperti saka, ka tie, kas lietoja aspirīnu vismaz sešpadsmit reizes mēnesī uz vienu gadu vai ilgāku laiku, samazināja izredzes mirst no resnās zarnas vēža. Tiek uzskatīts, ka aspirīns (diemžēl vēl nav zināms, kāda ir optimāla deva) novērš polipu veidošanos un nekontrolētu šūnu augšanu.

5. Iztukšojiet dažas mārciņas, ja jūsu svars pārsniedz normu. Pētījuma gaitā tika iegūti pierādījumi, ka aptaukošanās ir saistīta ar resnās zarnas vēzi.

6. Exercise regulāri. Kaut gan attiecības starp šīm divām parādībām nav skaidri noteiktas, daudzos pētījumos ir aplūkotas attiecības starp fizisko aktivitāti un resnās zarnas vēzi, kā rezultātā tika konstatēts, ka mazkustīgs dzīvesveids palielina vēža attīstības risku. Viens no tā iemesliem var būt tas, ka kustība paātrina gremošanas procesu atkritumu izdalīšanu no zarnām, samazinot to toksiskās ietekmes laiku uz gļotādu.

7. Paņemiet kalciju. Tas ne tikai dos labumu jūsu kaulu sistēmai, bet, kā eksperimentāli pierādīts, ieguvums būs resnās zarnas.

8. Veikt antioksidantu vitamīnus. Daži pētījumi liecina, ka A, C un E vitamīni, kas kavē brīvo radikāļu veidošanos, arī samazina zarnu vēža iespējamību. Saskaņā ar kopīgu ķīniešu - amerikāņu pētījumu, šajā grupā ietilpst arī selēns. Lai gan tas viss vēl nav izpētīts sīkāk, vitamīnu lietošana ir saistīta ar ļoti zemu riska pakāpi, un tā dod milzīgas priekšrocības.

9. Saglabājiet vairāk folijskābes. Folijskābe, kas pieder pie B vitamīna grupas, var būt nozīmīgs zarnu vēža profilakses faktors, kā arī piedalīties vēža gēnu neitralizācijas procesā. Hārvardas Medicīnas skolas pētījums liecina, ka liela daudzuma folijskābes daudzums no svaigiem dārzeņiem, augļiem un uztura bagātinātājiem kaut kādā veidā ir saistīts ar riska samazināšanos.

10. Uzmanieties no priekšautības simptomiem. Neievērojiet kādu no šiem simptomiem: asiņošana no asiņošanas, asiņu klātbūtne izkārnījumos, pastāvīga izkārnījuma sašaurināšanās, steidzama un sāpīga nepieciešamība pēc zarnu kustības vai pastāvīgas ieradumu maiņas šajā jomā. Ja rodas kāds no šiem prognostiskajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai noskaidrotu viņu cēloņus. Bet pat tad, ja tie nav, jums ir jāveic regulāras pārbaudes, ieskaitot izlaiduma testus.

"Kas ir polipi? Vai tiešām ir vērts uztraukties par to izskatu?"

Polipi vēl nav vēzis, bet daži no tiem ir pirmsvēža stāvoklis, kas nozīmē, ka, ja tie tiek atstāti bez uzraudzības, tie galu galā var kļūt par vēzi. Šie izaugumi, kas ir savienojošo audu un gļotādu membrānu hipertrofijas sekas, ir saistīti ar zarnu iekšējo sienu ar plāniem, reizēm elastīgiem kātiem, kas dažkārt padara tos apzinātos par to esamību, izraisot nelielu asiņošanu. Visbiežāk tie ir labdabīgi.

"Vai polipus vienmēr vajadzētu izņemt?"

Jā, jo šis posms var būt pirms ļaundabīgās deģenerācijas. Saskaņā ar neseno pētījumu, ko veica septiņi galvenie medicīnas centri, polipu izņemšana samazina zarnu vēža risku par 90%. Polipi mēdz atkārtot, tādēļ, ja jums ir bijusi, kolonoskopija ir nepieciešama reizi gadā. Ja viņi būtu jūsu radinieki, ir loģiski to darīt reizi trijos gados.

"Kas izraisa anālo asiņošanu?"

Neizmaināmas asinis ar neapbruņotu aci, analizējot ekskēnas vai asinīm, kas novēroti izkārnījumos, gandrīz vienmēr ir labdabīgas slimības, piemēram, hemoroīdi, rezultāts. Tomēr jebkura asiņošana ir jāizmeklē tā iemesla noteikšanai, jo nav jēgas vilināt likteni, ja tās avots ir polipi vai agrīna vēža stadija.

"Kāds ir drošākais veids, kā novērst aizcietējumus? Vai šīs ģimenes locekļi cieš no šīs problēmas?"

Nelietojiet caurejas līdzekļus. Nelietojiet klizmu. Tā vietā pievienojiet vairāk diētiskās pārtikas ar augstu šķiedrvielu, dzerot vismaz astoņas glāzes šķidruma dienā. Tas nozīmē: patērē pēc iespējas vairāk dārzeņu, augļu un graudu. Viena kafija ar augsta šķiedrvielu auzu pārslu, kas katru rītu ēd, var radīt brīnumus. Un arī: palielināt savu fizisko aktivitāti; mēģiniet pierunāt sevi iztīrīt drīz pēc ēšanas, vēlams pēc brokastīm; Sēdiet uz tualetes, novietojiet kājas zemā soliņā.

IEPRIEKŠĒJA DIAGNOSTIKA: KĀ tā to dara
Pašlaik ir vairākas uzticamas metodes, lai noteiktu polipu klātbūtni vai agrīnas asimptomātiskas vēža stadijas, pirms tās rada lielas problēmas.

DARBA INSPEKCIJA
Vienkāršākā pārbaudes metode ir taisnās zarnas skenēšana. Ārsts ievieto pirkstu, kas pārklāts ar gumijas cimdu uz anālo atveri, un apzina audzēju klātbūtni ar palpāciju. Varbūt šī procedūra ir nepatīkama, taču tā ir reti sāpīga, un tas aizņem daudz laika.

KALA ANALĪZE AR SŪŅU KRŪTU NOTEIKŠANU
Sakarā ar to, ka ārsts var zondēt tikai nelielu daļu no resnās zarnas, šāda veida pārbaude vienmēr tiek papildināta ar fekāliju pārbaudi slēpto asiņu klātbūtnei. Šo divu veidu eksāmena rezultātā: pirkstu pārbaude un izkārnījumu analīze - ir iespējams noteikt no 40 līdz 50% zarnu vēža gadījumu.

Vienkārša un lēta analīze par fekālijām asinīs prasa mazuļa izkārnījumu paraugu izņemšanu uz īpašām kartītēm pēc trim secīgām zarnu kustībām. Šos uztriepes pēc tam pārbauda ārsts vai laboratorija, izmantojot ķīmiskus rādītājus, kas reaģē uz asiņu klātbūtni, pagriežot zilu. Ja vienā no šiem paraugiem ir asinis, tests tiek uzskatīts par pozitīvu.

Apmēram 1% no visiem izmeklējumiem ar izkārnījumiem dod pozitīvu rezultātu, taču, tā kā šis tests nav domāts tikai vēža noteikšanai, jūs varat iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu, kam būs nepieciešama papildu pārbaude. Fakti liecina, ka tikai aptuveni vienam no sešiem cilvēkiem ar pozitīvu šīs analīzes rezultātu tika konstatētas anatomiskas anomālijas, labdabīgi audzēji vai vēzis.

ELEKTĪVĀ SIGMODOSKOPIJA
Ieteicams sievietēm vecumā virs 40 gadiem kā standarta ikgadējās sigmodoskopijas eksāmena papildinājums dod iespēju ārstam sīkāk izpētīt trešdaļu resnās zarnas. Aprīkots ar apgaismes iekārtām un lēcu sistēmu, taisnajā zarnā ievieto elastīgu optisko šķiedru kolonoskopu, kas ir divu kāju garš un viegli uzspiesta zarnā. Raksturīgi, ka šīs procedūras sagatavošana attiecas tikai uz zarnu tīrīšanu ar klizmu no rīta procedūras dienā.

Sigmodoskopija aizņem apmēram piecas minūtes, nav nepieciešami sedatīvi līdzekļi, un parasti tā nav patiešām sāpīga. No otras puses, tas var būt diezgan nepatīkams un gandrīz neviens nav mīļākie.

KOLONOSKOPIJA
Viena no visefektīvākajām izmeklēšanas metodēm, kolonoskopija ļauj detalizēti izpētīt visu zarnu gļotādu visā tās pēdu pēdas. Tas parasti izmanto daudz ilgāku elastīgu optisko šķiedru instrumentu ar apgaismojuma sistēmu un attēla tiešraidi, kas stiepjas visā zarnā pa visām savām krokām un līkumiem, līdz ginekēm. Kvalificēta speciālista rokās tas ļauj identificēt vairāk nekā 95% vēža un labdabīgu audzēju.

Turklāt kolonoskops var veikt vēl vienu uzdevumu. Tā kā tas ir dobs iekšā, jūs varat arī ievadīt ķirurģisko instrumentu ar to, lai veiktu biopsiju vai noņemtu polipus, kas atrodas tā ceļā.

Procedūra, kas ir pārāk sarežģīta un pārāk dārga, lai to izmantotu ikdienas pārbaudēs, kolonoskopija parasti tiek noteikta tikai pēc citiem testiem un eksāmeniem vai tikai cilvēkiem, kuriem ir augsts zarnu vēža attīstības risks. Aptaujas priekšvakarā veicamās sagatavošanas procedūras parasti ietver šķidru pārtikas patēriņu dienas laikā pirms apsekojuma un vakarā tiek saņemts speciāls sāls šķīdums, lai notīrītu visu zarnu. Kolonoskopija parasti tiek veikta sedatīvu iedarbības dēļ medicīnas iestādē vai ambulatorajā slimnīcā.

BARIUM CLIMMA
Vēl viena zarnu izmeklēšanas metode ir barija klizma, kas tiek izmantota parastai skrīningu. Tā ir paredzēta kā alternatīva diagnostikas procedūra, kad citu testu rezultāti ir pozitīvi. Tas zināmā mērā pārspēj kolonoskopiju, jo tas parāda zarnu sienu ārējās puses kontūras, kā arī tās gļotādu, ļaujot noteikt ārējās sienas anomālijas. Bet tas ir tīri diagnostikas līdzeklis, un jums nākas noņemt polipu vai čūlu, ko atrodat nākamās kolonoskopijas laikā.

Kā jūs varat uzminēt, jums tiek dota klizma, kas piepilda taisnu zarnu un zarnas ar bāriju - ir necaurlaidīgs rentgena stariem. Tad zarnu gļotādas attēls tiek pārnests uz fluoroskopa, uz tā parādot jebkādu izstiepšanos, izaugumu vai čūlu. Visa procedūra ilgst no 30 minūtēm līdz stundai.

Barija klizma ir nepieciešama pilnīga urīnpūšļa iztukšošana un var radīt ievērojamas neērtības, jo injicētā šķidruma (ko dažkārt sajauc ar gāzi) spiediens paplašina un paplašina zarnu. Šis paņēmiens arī ļauj identificēt no 90 līdz 95% audzēju.

Kā novērst zarnu vēzi: vienkārši padomi

Diētiskās šķiedras ir saistītas ar samazinātu kolorektālā vēža veidošanos.

Pēc Starptautiskās Vēža izpētes aģentūras (IARC), kas ir daļa no Pasaules Veselības organizācijas (PVO), 2015. gada beigās tika paziņots, ka pārstrādātā gaļa var izraisīt cilvēku resnās zarnas vēzi un to attiecina uz 1. grupas kancerogēniem, ziņojumi par resnās zarnas vēzi nezudīs no ziņām.

Kolorektālais vēzis, kas ietver gan resnās, gan taisnās zarnas vēzi, ir trešais visbiežāk diagnosticētais vēzis (izņemot ādas vēzi). Tiek prognozēts, ka 2016.gadā tiks diagnosticētas vairāk nekā 95 000 jaunu resnās zarnas vēža gadījumu (un vairāk nekā 39 000 taisnās zarnas vēža gadījumu).

Kols ir ļoti svarīga loma jūsu veselībai. Pārstājoties no pārtikas caur šo zarnu, šķidrums un sāļi tiek noņemti, lai sagatavotu atlikumus izņemšanai no ķermeņa.

Papildus tam, lai palīdzētu zarnām veidoties, saglabāt un noņemt atkritumus, tajā ir miljardos baktēriju, un veselīgs līdzsvars ir galvenais, lai nodrošinātu optimālu veselību.

Daudzos gadījumos vēdera vēzi var novērst.
Kolorektālais vēzis ir otrais galvenais nāves cēlonis no vēža Amerikas Savienotajās Valstīs, taču, tāpat kā daudzu veidu vēzis, to bieži var novērst.

Farmācijas pētījumā publicētais pētījums ("Farmācijas pētījumi") parādīja, ka tikai 5-10 procenti vēža gadījumu ir saistīti ar ģenētiskajiem defektiem, un pārējie gadījumi ir saistīti ar iedarbību uz vidi un dzīvesveida faktoriem.

Pētnieki lēš, ka līdz pat 35 procentiem vēža izraisīto nāves gadījumu ir saistīti ar uzturu, vēl 30 procentiem no tabakas, 20 procentiem no infekcijām un pārējo no citiem vides faktoriem, tostarp starojuma iedarbību, stresu, fizisko aktivitāti un vides piesārņojumu. vide.

Amerikas vēža pētniecības institūts (AICR) arī paziņoja, ka apmēram trešdaļa no visbiežāk sastopamajām vēzim Amerikas Savienotajās Valstīs var novērst ar veselīgu uzturu, fiziskām aktivitātēm un veselīga svara saglabāšanu.

Ja mēs runājam par kolorektālo vēzi, procentuālais daudzums, ko varētu ietekmēt šie dzīvesveida faktori, palielinās līdz 50.

Essential zarnu vēža profilakses padomi

Ēdiet vairāk dārzeņu un dažus augļus

Dārzeņi satur daudz antioksidantu un citu savienojumu, lai apkarotu slimības, kuras ir ļoti grūti iegūt no citiem avotiem, piemēram, magnija.

Viena metaanalīzes rezultāti liecina, ka katrs magnija devas palielinājums par 100 miligramiem samazina kolorektālā audzēja risku par 13 procentiem un kolorektālā vēža risku par 12 procentiem.

Pētnieki atzīmē, ka magnija pretvēža iedarbība var būt saistīta ar tās spēju samazināt insulīna rezistenci, kas var pozitīvi ietekmēt audzēju attīstību.

Citas augu izcelsmes ķimikālijas, papildus magnijam, spēj samazināt iekaisumu un iznīcināt kancerogēnus, bet citi regulē šūnu reprodukcijas ātrumu, atbrīvojas no vecajām šūnām un atbalsta DNS.

Turklāt dārzeņi - viena no vislabākajām uztura šķiedru formām. Pētījumi ir vairākkārt parādījuši, ka cilvēkiem, kuri ēd daudz dārzeņu, ir zemāks vēža līmenis.

☑ Ja jūs esat veselīgs, dažu augļu patēriņš var būt arī mērens. Saskaņā ar vienu pētījumu, žāvēti plūmes (ti, plūmes) samazina resnās zarnas vēža risku, veidojot zarnu baktēriju floru.

Ēd vairāk šķiedrvielu

Diētiskās šķiedras ir saistītas ar samazinātu kolorektālā vēža, it īpaši primārās kolorektālā adenomas un distālā kakla vēža, risku. Turklāt ik pēc 10 gramiem šķiedrvielu, kas tiek pievienota ikdienas uzturā, samazina vēdera vēža risku par 10 procentiem.

Par laimi, ja jūs sekojat iepriekšējam padomam un ēdiet vairāk dārzeņu, jūs, protams, saņemsiet vairāk šķiedrvielu no vislabākā iespējamā avota - no dārzeņiem. Koptas sēklas, planšete, lini, kaņepes un čia ir arī vērtīgs šķīstošu un nešķīstošu šķiedru avots.

☑ Optimizējiet D vitamīna līmeni

D vitamīna deficīts ir kolorektālā vēža riska faktors. Vienā pētījumā, kas publicēts žurnālā Gut ("Zarnas"), konstatēts, ka cilvēkiem ar augstāku D vitamīna līmeni asinīs retāk attīstās kolorektālie audzēji.

Tas var izskaidrot ar to, ka D vitamīns labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, kas savukārt var palīdzēt ierobežot vēža augšanu.
Regulāra saules iedarbība, augstas kvalitātes sauļošanās gultas apmeklējums un / vai D3 vitamīna papildināšana palīdzēs sasniegt D vitamīna līmeni līdz 50-70 ng / ml. Šis līmenis jāuzrauga, lai nodrošinātu, ka tas paliek noteiktajā diapazonā.

➡ Izvairieties no apstrādātas gaļas

Pārstrādāti ir gaļas produkti, kas tiek kūpināti, žāvēti, sālīti vai pievienoti ar ķīmiskiem konservantiem.

Tajos ietilpst bekona, šķiņķis, pastramī, salami, peperoni, karsti suņi, daži desas un hamburgeri (ja sāls vai ķīmiskās piedevas tiek izmantotas, lai tos saglabātu) un daudz ko citu. Īpaši problemātiski ir nitrāti, kas šiem produktiem pievienoti konservantiem, krāsvielām un aromatizētājiem.

Pārstrādātās gaļas nitrātus bieži pārveido par nitrozoamīniem, kas ir skaidri saistīti ar paaugstinātu noteiktu vēža veidu rašanās risku. AICR brīdina, ka "nav drošas robežvērtības pārstrādātas gaļas patēriņam".

➡ Ievērojiet sarkanās gaļas ēšanu.

Pētījumi rāda, ka cilvēki, kuri ēd saldumu (galvenokārt vienā pētījumā 140 g dienā), ir 24 procenti lielāka iespēja iegūt kolorektālo vēzi nekā tie, kas ēd mazāk gaļas.

Parasti sarkanā gaļa, visticamāk, nav problēma - drīzāk ir svarīgi, kā tas ir gatavots un no kurienes tas nāk. Gaļēdāju govis, piemēram, satur pretvēža savienojumus.

No otras puses, ir zināms, ka glifosāts, Roundup herbicīda aktīvā sastāvdaļa, var kaitīgi ietekmēt veselīgas zarnu baktērijas un būt kancerogēnam. Parasti dzīvnieki ierobežotos apstākļos saņem barību ar grauzitāti, kas piesārņota ar glifosātu.

Sarkanā gaļa, kas ir apstrādāta augstā temperatūrā (piemēram, cepta vai cepta), var saturēt arī kancerogēnus blakusproduktus, piemēram, heterocikliskus amīnus (HCA) un policikliskos aromātiskos ogļūdeņražus (PAO).

Ja jūs nevarat pilnībā atteikties no gaļas, iesaku izmantot tikai ganību dzīvnieku bioloģisko gaļu, nevis ilgstoši kulinārijas ārstēšanai (ar asinīm vai pārāk cieti).

Pastāv pārliecinoši pierādījumi, ka regulāra fiziskā aktivitāte var ievērojami samazināt resnās zarnas vēža risku. Tādējādi vienā pētījumā konstatēts, ka fiziski aktīvajiem vīriešiem un sievietēm ir 30-40 procentiem mazāks resnās zarnas vēža attīstības risks nekā cilvēkiem, kuri neveic sportu.

Pirmkārt, vingrinājumi samazina insulīna līmeni, un insulīna līmeņa kontrole ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā samazināt vēža risku. Ir arī ieteicams, ka vingrinājums izraisa apoptozes (programmētās šūnu nāves) mehānismu, kā rezultātā vēzis šūnas mirst.

Bez tam, vingrinājumi uzlabo imūnkapitāla cirkulāciju asinīs. Viņu uzdevums ir neitralizēt patogēnos mikroorganismus visā organismā, kā arī pirmsvēža šūnu iznīcināšanā, līdz tie kļūst par ļaundabīgiem. Jo labāk šīs šūnas cirkulē, jo efektīvāka ir imūnsistēma, lai aizsargātu pret infekcijām un slimībām, piemēram, vēzi.

➡ Sargieties no svara un izvairieties no taukiem uz vēdera

Vairāki pētījumi ir saistījuši aptaukošanos ar palielinātu risku attīstīt apmēram duci dažādu vēža veidu, tai skaitā resnās zarnas vēzi. Pētījumā, kas tika veikts 2014. gadā, tika analizēti dati no vairāk nekā 5 miljoniem cilvēku vecumā virs 16 gadiem. Tika konstatēts, ka ikviens ķermeņa svara pieaugums par 5 kilogramiem ir saistīts ar palielinātu 10 vēža veidu attīstību.

Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, pat neliels svara zudums var būt ļoti izdevīgs jūsu veselībai. No vēža profilakses viedokļa īpaši svarīgi ir atbrīvoties no liekā tauku vēdera, jo šie tauki ir saistīti ar palielinātu resnās zarnas vēža risku neatkarīgi no jūsu ķermeņa masas.

➡ dzīve no smēķēšanas un alkohola

Gan alkohola lietošana, gan smēķēšana ir saistīta ar paaugstinātu kolorektālā vēža risku. Runājot par alkoholu, es saucu alkohola lietošanu vidēji 150 ml vīna dienā, 350 ml alus vai 30 ml stiprā spirta ēdienreizēm.

Laboratorijas pētījumi ir parādījuši, ka ķiploki nogalina vēža šūnas un šajā ziņā ir ļoti daudzsološi, ja jūs to ievadāt uzturu. Vienā pētījumā tika konstatēts, ka sievietēm, kuras regulāri ēdēja ķiplokus (kā arī augļus un dārzeņus), resnās zarnas vēža attīstības risks samazinājās par 35 procentiem.

Tiem, kas patērē lielu daudzumu neapstrādātu ķiploku, šķiet, ir mazāks risks palielināt kuņģa un kolorektālā vēža risku. Turklāt sešu mēnešu vecā ķiploku ekstrakta uzņemšana pacientiem ar neaktīvām kolorektālā vēža formām, aknu vēzi vai aizkuņģa dziedzera vēzi palīdzēja uzlabot imūnsistēmu, kas liecina par tā labumu imūnsistēmai stresa vai slimības laikā.

Ja jūs pievienojat neapstrādātu ķiploku uz jūsu diētu, tad svaigu krustnagliņu ir jāsadrupina vai smalki sagriež, lai stimulētu fermenta alignāzes izdalīšanos, kas savukārt katalizē alicīna veidošanos.

Savukārt alicīns ātri sadalās, veidojot vairākus dažādus organisko sēru savienojumus. Tāpēc, lai "aktivizētu" ķiploku dziedinošās īpašības, sasmalciniet svaigu krustnagliņu ar karoti, pirms to norijat, smalki sagrieziet to, lai pievienotu salātiem, vai ievietojiet to sulu spiedē, lai pievienotu jūsu dārzeņu sulai.

Vai man ir nepieciešams regulāri veikt kolonoskopiju cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem?
Vīriešiem un sievietēm vecumā virs 50 gadiem ar vidēju kolorektālā vēža risku parasti ieteicams veikt elastīgu sigmoidoskopijas pārbaudi reizi piecos gados vai veikt kolonoskopiju ik pēc 10 gadiem. Bet vai šie testi ir tik nepieciešami un droši? Man ir vairāk nekā 60 gadu vecs, un es nekad neesmu izdarījis kolonoskopiju, un es to nedarīšu tuvākajā nākotnē vai pat dzīvē.

Lai gan es uzskatu, ka tie var būt noderīgi kā diagnostikas rīks, esmu pārliecināts, ka ar manu uzturu (kas ietver ikdienas jēra kurkuma patēriņu) un dzīvesveidu, resnās zarnas vēža attīstība ir ārkārtīgi maz ticama.

Bet daudziem cilvēkiem ar lielāku risku kolonoskopija var būt efektīva stratēģija. Resnās zarnas vēzis aug ļoti lēni, un tas ir viens no galvenajiem vēža veidiem, kas cilvēku nogalina, tādēļ ļoti svarīgi to identificēt agrīnā stadijā. Jūs varat izvēlēties veikt ikgadēju guvay izkārnījumu paraugu - tas liecina par slēptu asiņu klātbūtni izkārnījumos, taču šī analīze sniedz daudz nepatiesu pozitīvu atbildi, un nesenie dati liecina par efektivitātes trūkumu.

Vēl viena alternatīva ir veikt eksāmenu ik pēc pieciem gadiem ar elastīgu rektoromanoskopu. Tas ir līdzīgs kolonoskopijai, taču tas izmanto mazāku un īsāku cauruli, tāpēc augšējā zarnā nav redzama. No otras puses, šī procedūra ir saistīta ar mazākām komplikācijām. Ultraskaņa arī ir pierādījusi savu vērtību. Parasti visuzticamākais veids, kā pārbaudīt resnās zarnas vēzi, ir vizuāla pārbaude, ko ārsts var veikt ar kolonoskopiju.

Ja polipi tiek konstatēti agrīnā stadijā, ārsts var tos prom noņemt. Tādēļ kolonoskopija ir ne tikai diagnostikas rīks, bet arī ķirurģiskas iejaukšanās veids. Šajā gadījumā ārsts uzņem polipa attēlu, nogriež gabalu no tā, uztver to un nosūta to biopsijai. Tas var glābt jūsu dzīvi, tāpēc noteikti jāņem vērā šī procedūra. Tomēr neaizmirstiet, ka aptuveni viens no katriem 350 kolonoskopijām rada nopietnu kaitējumu. Mirstība ir aptuveni viena lieta katrām 1000 procedūrām.

Turklāt apmēram 80 procentus endoskopu attīra ar Cidex (glutāraldehīdu), kas neder pienācīgi sterilizēt šos instrumentus, kas var potenciāli pārnest materiālus, kas var izraisīt infekciju. Zaudējiet zondes tīrīšanai izmantoto risinājumu - tas var glābt jūsu dzīvi. Pārliecinieties, vai tā ir sterilizēta pār etiķskābi, lai izvairītos no infekciozā materiāla iespējamas pārnešanas no iepriekšējiem pacientiem.

Vēža novēršana: 13 vēl vairāk vienkāršāku padomu

Atklājiet no saldajiem gāzētiem dzērieniem un noņemiet cukuru no diētas

"Sit mazāk, pārvietojiet vairāk un mēģiniet veikt 10 000 soļu dienā."

☑ Dzeriet zaļā tēja, bagātīgu epigallokatehīna 3-gallāta avotu - catechin polifenolu, kas cīnās pret vēzi

☑Grieziet tvaicētus brokoļus (šādā veidā sagatavoti brokoļi satur vairāk pretvēža glikozinolātu nekā vārīti vai cepti)

☑ Ēdami Brazīlijas rieksti; tie ir bagāti ar selēnu, minerālu, kas ir īpaši noderīgs, lai samazinātu prostatas vēža, kolorektālā vēža un plaušu vēža risku

☑ Ēdiet artišokus - tie ir bagāti ar silīmarīnu, antioksidantu, kas samazina ādas vēža risku

☑ Regulāri saulē - tas palīdzēs optimizēt D vitamīna līmeni

☑ Normālē olbaltumvielu omega-3 un omega-6 tauku saturu, patērējot kvalitatīvu krilu eļļu un samazinot pārstrādātu augu eļļu, piemēram, kukurūzas, sojas pupiņu un rapšu sēklu, patēriņu.

Miega kopējā tumsā; nakts gaisma nomāc melatonīna ražošanu organismā, kurai ir pretvēža iedarbība

☑ Sīpoli - lielisks pretvēža kvercetīna avots; kvercetīns nomāc krūšu, resnās zarnas, prostatas, olnīcu, endometriju un plaušu vēža šūnu augšanu

☑ Izvairieties no vides toksīnu, tostarp ķīmisko kancerogēnu iedarbības, iedarbības no PERC (perhloretilēna)

☑ Atklāt no kartupeļiem un kartupeļiem, kuros var būt augsts kancerogēno akrilamīda līmenis (tas ir savienojums, kas veidojas ēdiena gatavošanas laikā augstās temperatūrās)

☑ Raudzētus dārzeņus - tie ir piemēroti zarnu veselībai, un fermentācijas procesā, kas rodas, ja tiek iegūti skābie kāposti, tiek ražoti pretvēža līdzekļi, piemēram, izotiocianāti, indoli un sulforapāni.

Ieliecieties par slimību! Kā novērst zarnu vēzi

Cilvēkam viss ir skaists. Un dvēsele, un domas, un zarnas. Šajā orgānā nav kaunu. Tāpēc, ja rodas kāds diskomforts, nevilcinieties konsultēties ar ārstu - glābiet sevi un savu veselību un dzīvību.

Koloproktoloģijas Valsts Pētniecības centra Rekonstruktīvās ķirurģijas nodaļas vadītāja. A. N. Ryzhykh, MD, profesors Aleksandrs Titovs;

Maskavas Veselības departamenta vecākais koloproktologs, Krievijas Zinātņu akadēmijas korespondētājloceklis, Koloproktoloģijas valsts pētījumu centra direktors A. N. Ryzhikh Jurijs Šelygins.

Vairāk nekā puse mūsu valsts iedzīvotāju cieš no aizcietējumiem, hemoroīdi un anālo plaisījumu, bet tikai trešdaļa no viņiem iegūst drosmi konsultēties ar ārstu. Visnepatīkamākā ir tas, ka zem "apkaunojošu" slimību maskas bieži tiek slēptas daudz nopietnākas slimības, un, ja tās netiek atpazītas laikā, pacientiem būs daudz grūtāk.

Nekaitīgas nezāles?

Visbiežāk, piedzīvojot grūtības vai sāpes defekācijas laikā vai regulāri novērojot gļotu vai asiņu noplūdi no anālās atveres, cilvēki dod priekšroku ārstēšanai atsevišķi. Tā ir viņu galvenā un reizēm letālā kļūda, par ko koloproktologi neuztraucas.

Daži no pacientiem ar šādiem simptomiem cer uz taisnās zarnas svecītes palīdzību, daži cilvēki paļaujas uz augu izcelsmes tēju un maksu herbalizāciju, kas tiek piedāvāti plašā sortimentā aptiekās un veselības veikalos.

Diemžēl ne visi šie rīki ir efektīvi un nekaitīgi. Piemēram, izmantojot augus, uzlējumus un caurejas līdzekļus, kas balstīti uz smiltsērkšķu, belladonna un Aleksandrijas lapu, ja tos sistemātiski izmanto, tie var izraisīt zarnu melanozi - neatgriezenisku slimību, kurā šī organa atsakās strādāt patstāvīgi. Bieži vien pēc šādas "ārstēšanas" pacientiem nepieciešama ārkārtas operācija un ilgtermiņa rehabilitācija. Tas nav iespējams nekontrolējami, bez ārsta receptes.

Aizcietējums ir bīstama lieta

Tomēr visbriesmīgākās sekas, kas saistītas ar nepareizu un nelaikā ārstēšanu ar aizcietējumu un hemoroīdiem, ir tādas nopietnas slimības kā dažādu lokalizāciju zarnu vēzis, čūlainais kolīts un Krona slimība. Šīs patoloģijas visā pasaulē norisinās, katru gadu ietekmējot arvien vairāk pacientu. Mūsu valsts nav izņēmums. Zarnas vēzis un iekaisuma slimības, kas sasniedza plaušu un krūts vēzi, pēc sastopamības biežuma un vispārējās mirstības struktūras, kuras pēc sirds un asinsvadu slimībām ieņēma 2. vietu.

Ārsti nespēj nogurst no atkārtošanās: ja pamanāt pat vismazākās šo problēmu pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tagad īpašā koloproktologa trūkst. Šie ārsti parasti ir pieejami visās rajona klīnikās.

Pēc 50 gadu vecuma - par kolonoskopiju!

Ārsts izrakstīs visus nepieciešamos eksāmenus, un pirmais no tiem ir kolonoskopija, procedūra, lai gan tā nav ļoti patīkama, bet absolūti nepieciešama visiem cilvēkiem, kas ir vecāki par 50 gadiem, pat ja nekas neievainot tos. Un ja ģimenes locekļiem jau ir problēmas ar onkoloģiju (un ne vienmēr zarnas), šī pārbaude jāveic vismaz 40-45 gadus vismaz reizi gadā.

Kāpēc kolonoskopija jāveic, pat ja nav sūdzību, un ģimenes vēsture, kā saka ārsti, ir mierīga? Viss ir par agrīnu diagnostiku, kas ir jebkura vēža galvenais ienaidnieks. Šajā pētījumā bieži tiek atklāti labdabīgi polipi, kas parasti attīstās vēža izaugumos. Kolonoskopijas laikā tos bieži vien var noņemt endoskopiski.

Laiks uz laiku

Attālināto polipozes veidojumu pētījumus veic medicīnas iestāžu ģenētisko un mikrobioloģisko laboratoriju darbinieki. Viņu darbs liecina, ka ārstiem bieži izdevās izmantot priekšvēstuli - tas ir, brīdi, kad polips jau ir kļuvis par ļaundabīgu audzēju. Tas ir, pagaidiet pacientu vēl uz pāris mēnešiem, neienāk par pārbaudi, būtu par vēlu. Tad šī persona būtu jāārstē ar daudz agresīvākām metodēm: noņemt daļu no zarnas, iespējams, izmantot ķīmijterapiju. Bet polipi vispār neizpaužas, un tos var noteikt tikai ar kolonoskopijas palīdzību.

Tādēļ ir svarīgi atcerēties: ja kāds jūsu ģimenē ir cietējis no jebkuras lokalizācijas vēža un, pirmkārt, no zarnām, tad pat pēc sūdzību neesamības pēc 40 gadiem jums tiks parādīta kolonoskopija. Ja ir sūdzības, vēl jo vairāk! Iet uz ārstu, negaidot slimības sākumu. Mēģiniet viņu brīdināt.

Zinātnieki teica, kā izvairīties no zarnu vēža

Amerikas ārsti pētījuma laikā secināja, ka ir iespējams izvairīties no tāda bīstama vēža kā zarnu vēzis, ja jūs sekojat dažiem vienkāršiem dzīves noteikumiem.

Amerikas medicīnas speciālisti uzskata, ka ir pilnīgi iespējams novērst zarnu vēža attīstību, kas ir viens no visbiežāk sastopamajiem un briesmīgajiem onkoloģijas veidiem. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži svarīgi noteikumi, kurus tie minēja kā ieteikumus.

Zinātnisko darbinieku ieteikumi publicēja Telegrāfa izdevumu. Ārsti atzīmēja, ka zarnu vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām onkoloģiskajām slimībām. Tajā pašā laikā, pēc ekspertu domām, "pusi no jauniem vēdera vēža gadījumiem varētu izvairīties, kontrolējot sliktos ieradumus".

Jo īpaši, kā norādīja eksperti, skaitļa uzturēšana ir droša šīs slimības profilakse. Simtiem zinātnisko pētījumu par zarnu vēža morfoloģiju analīze parādīja, ka tiem cilvēkiem, kuri saglabāja savu svaru normālā diapazonā un mēģināja novērst tauku uzkrāšanos vidukļa zonā, zarnu vēža attīstības risks bija daudz zemāks.

Zinātnieki uzskata, ka fiziskās aktivitātes ir svarīgs līdzeklis zarnu vēža profilaksei.

"Tas nav pat par obligātu rīta skriešanu vai sistemātisku apmeklējumu trenažieru zālē - parastā dzīvokļa tīrīšana vai kājām kājām jau ir pozitīva ietekme," saka telegrāfa ārsti.

Vēl viens noteikums ir regulāra šķiedru uzņemšana, ārsti uzsver. Katru 10 gramu šķiedrvielu ikdienas uzturā samazina zarnu vēža risku par 10%, kā viņi norādīja. Ārsti uzskata, ka "rupjie" dārzeņi un augļi un veseli graudi ir labākais šķiedrvielu avots.

Turklāt zinātnieki iesaka samazināt alkohola un sarkanās gaļas lietošanu (īpaši no tā pārstrādātos pārtikas produktus un pusfabrikātus).

"Tā sauktās gaļas delikateses ar tādu pašu tilpumu ir daudz bīstamākas nekā cepta, sautēta un vārīta gaļa," brīdināja eksperti.

Zarnu vēzis ir kakla vai taisnās zarnas gļotādas epitēlija ļaundabīgā deģenerācija. Pirmajos posmos ir raksturīgi pēkšņi simptomi, kas novērš primāro patoloģiju un līdzinās traucējumiem kuņģa-zarnu traktā. Galvenais radikālais ārstēšanas veids ir skarto audu ķirurģiska izgriešana.

Oficiālajā medicīnā zarnu vēzi sauc par kolorektālo vēzi. Šis ir kopīgais nosaukums, kas sastāv no divām saknēm: "kols" un "taisnās zarnas". Zarnas attiecīgajās daļās ir konstatēts maksimālais primāro ļaundabīgo audzēju skaits.

  • uz augšu, kas atrodas vertikāli cilvēka ķermeņa labajā pusē;
  • lejup - vertikāli kreisajā pusē;
  • šķērsvirziena - savieno augšupejošās un lejupejošās zonas, kas atrodas vēdera dobuma augšējā daļā tieši zem kuņģa un aknām;
  • sigmoīds - veido īsu līkumu kā burtu (Σ), atrodas kreisajā pusē un savieno lejup un taisnās zarnas.

Taisnās zarnas (rektīva) ir taisnās zarnas (atrodas nelielā iegurņa daļā).

Sēkliniekos un papildinājumā (trešā daļa resnās zarnas) un mazajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnas, džekūnuma, ileum), ļaundabīgi audzēji ir daudz retāk. Vidējā vēža noteikšanas biežums ārpus plaušās zarnas ir 0,4-1,0% no visiem zarnu onkoloģijas gadījumiem.

  • ieņem vadošo pozīciju vēža struktūrā, zemāka: vīriešiem - kuņģa vēzim un plaušu vēzim, sievietēm - krūts vēzim;
  • Visbiežākā šā vēža morfoloģiskā forma ir adenokarcinoma (labdabīgu zarnu polipu ļaundabīga deģenerācija, kas sastāv no dziedzeru audiem);
  • adenokarcinomas attīstība zarnās ir 98-99%, sarkomas un citu veidu audzēju veidošanās biežums nepārsniedz 1-2%;
  • visbiežāk sastopamā audzēja lokalizācija: taisnā zarnā (apmēram 50%), sigmoīdā klepus (līdz 40%), lejupejošā un augošā kaklā (apmēram 7%), šķērsvirzienā (apmēram 3%);
  • sievietes biežāk (līdz 55%) diagnosticē vēdera kakla zonas, vīriešiem (līdz 60%) - taisnās zarnas;
  • slimība rodas jebkurā vecumā, pēc 40 gadiem vērojams straujš saslimstības pieaugums, maksimums ir no 60 līdz 75 gadiem.

Krievijā katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 40 tūkstoši kolorektālā vēža gadījumu ar mirstību līdz 30 tūkstošiem. Augsta mirstība ir saistīta ar gados vecāku cilvēku veselības stāvokli, gandrīz vienmēr ar blakusparādībām.

Paradokss ir tāds, ka kolorektālais vēzis nepieder pie patoloģijām ar simptomiem, kurus ir grūti noteikt. Mūsdienu instrumentālās un laboratorijas metodes šo slimību var noteikt pat agrīnākajos posmos, bet to izceļas ar ievērojamu skaitu diagnozes kļūdu, kas saistītas ar slimības klīnisko izpausmju daudzveidību.

  • rajonu klīnikā veikto primārās aprūpes ārstu kvalifikācija un pastāvīgums;
  • Pacientu (jo īpaši gados vecāku un vecāku) uzmanības centrā ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi un kolorektālā vēža risks.

Diagnosticējot jebkuru slimību, it īpaši agrīnā stadijā, vienmēr ir dialogs starp ārstu un pacientu. Ļoti bieži ir būtiska informācija no pacienta, kas pareizi raksturo slimības pazīmes.

  • Ārsts, kurš vada klīnikas uzņemšanu pacienta plūsmā, nedrīkst pievērst uzmanību onkoloģijas pazīmēm. Tās simptomi ir daudzveidīgi, iespējams, izdzēšami, jo īpaši tādēļ, ka palielināts nogurums, svara zudums, caureja, asinis izkārnījumos, diskomforts vai sāpes vēderā, ātra sirdsdarbība (galvenie simptomi pirmajos posmos) ir līdzīgas daudzām slimībām un tiek efektīvi, kaut arī uz laiku izvadītas zāles.
  • Vietējiem praktiķiem dažreiz ir psiholoģiski grūti aizstāt iepriekš izstrādātu diagnozi, kas saistīta ar banānu hronisku gremošanas traucējumiem, ar biedējošu vienu - vēzis un savlaicīgi nodot pacientu speciālistam ļoti jutīgai izmeklēšanai;
  • Tikai pacients apzinās viņa pašnāvības riska faktorus onkoloģijai šādu slimību veidā asinsradiniekos, viņa personīgā dzīvesveida īpatnības, darba raksturu, uzturu, dažu atsevišķu jutīgu simptomu klātbūtni.

Zināšanas, kas iegūtas šī izglītojošā raksta ietvaros, palīdzēs parastajai personai saprast slimības cēloņus tādā apjomā, kas ir pietiekams, lai sākotnējās konsultācijas laikā pievērstu klīnikas ārsta uzmanību problēmai.

Vēzis ne vienmēr ir teikums! Šī ir situācija, kad labāk ir kļūdīties, pieņemot milzīgu diagnozi, nekā kļūdaini padarīt banālu diagnozi. Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, ir nepieciešams apmācīts pacients, kurš nesaņem depresiju tikai tāpēc, ka ir aizdomas par onkoloģiju viņa ķermenī.

Kā novērst resnās zarnas vēzi

Pēdējo mēnešu laikā vairākiem pacientiem bija jādarbojas ar dažāda lieluma resnās zarnas polipiem, kuros bija radies ļaundabīgais vēzis. No vienas puses, var apgalvot, ka šiem pacientiem bija paveicies, jo audzējs tika noņemts agrīnā stadijā, un prognoze ir labvēlīga. Tomēr šī situācija automātiski noveda pie vairākiem papildu izmaksu apsekojumiem un analīzēm, kuru rezultāti var novest pie notikumiem divos scenārijos. Ja novirzes nav konstatētas, pacientam pēc noteiktā laika tiek veikta novērošana un pēcpārbaude.

Pastāv risks, ka slimība atgriezīsies, bet tā ir ļoti maza. Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas pirms plašas operācijas, dažreiz ķīmijterapija un slimības atgriešanās risks ir daudz lielāks. Es vienmēr paužu nožēlu, kad situācija attīstās saskaņā ar otro scenāriju, jo es saprotu, ka tikai dažus mēnešus šis cilvēks tiek nodalīts no pirmās grupas.

Eiropas valstīs ir programmas, lai savlaicīgi atklātu un novērstu resnās zarnas vēzi (kolorektālā vēža skrīninga programmas). Tāpēc mums nav nepieciešams kaut ko izdomāt, mums jāievēro ieteikumi un ievērojami samazināsies resnās zarnas vēža attīstības risks.

Kas jums jāzina un jādara, lai pasargātu sevi no briesmīgas slimības?

Pieci iemesli, lai veiktu kolu eksāmenu (kolonoskopija):

  • aizcietējums;
  • caureja
  • asins izdalīšana ar izkārnījumiem;
  • apgrūtināta iedzimtība (ja kādam no ģimenes ir bijusi vēzis vai pirmās vai otrās pakāpes kakla adenoma);
  • vecums 50-75 gadi.

Slēgto asiņu (un FOBT) fekāliju imūnanalīze no 45 gadiem 1 reizi 2 gados. Ja nav saņemtas sūdzības, pirmā kolonoskopija (resnās zarnas pārbaude) ir 50 gadi, vēlāk atkarībā no pirmās pārbaudes rezultātiem. Sekojot šiem vienkāršiem noteikumiem, jūs varēsiet savlaicīgi atklāt un noņemt resnās zarnas polipus, izmantojot zemas ietekmes endoskopijas operācijas labdabīgu audzēju stadijā, novēršot vēža attīstību. Piekrītu, ka to labāk izārstēt ar operāciju bez griezuma, bez asins zuduma, bez nozīmīgiem ievainojumiem vienā dienā, nekā gaidīt nepieciešamību pēc plašas operācijas.

Endoskopists Andrejs Igorevičs Stupnitskis

Tas ir vieglāk novērst zarnu vēzi, nekā to cīnīties

Kolonālais vēzis ir trešā visbiežāk sastopamā onkoloģiskā slimība pasaulē, biežāk tas ir tikai plaušu vēzis vīriešiem un krūts vēzis sievietēm. Neskatoties uz to, ka visā pasaulē vēzis ir palielinājies, konkrētai personai ir veidi, kā pasargāt sevi no tām.

MD, profesors Viktors Veselov vadītājs endoskopiskā diagnozes un ķirurģijas Valsts zinātnes centra Krievijas ministrijas Veselības kolorektālo, atbildēja "Mednova jautājumiem par to, kad, kurš, kāpēc un kā to darīt kolonoskopija, un to, ko nosaka tās panākumus.

- Kāpēc man vajag kolonoskopiju?

- Kolonoskopija pašlaik ir visuzticamākā kakla vēža diagnosticēšanas metode, kas ir trešais visbiežāk sastopamais vēzis vīriešiem, pēc plaušu vēža vīriešiem un krūts vēža sievietēm.
Ja šī slimība jau ir notikusi ģimenē, es iesaku kolonoskopēt 10 gadus pirms vecuma, kurā tika diagnosticēts jūsu radinieks. Piemēram: vēzis mana tēva zarnās tika atklāts, kad viņam bija 74 gadi. Man bija kolonoskopija, kad man bija 63 gadi. Un apmēram tajā pašā vietā, kur mans tēvs bija atradis ļaundabīgu audzēju, man tika atrasts liels polips, kas tika noņemts caur kolonoskopu.

- Un ja ģimenei nebija zarnu vēža gadījumu? Nevar darīt?

"Diemžēl šādas diagnozes neesamība tuviem radiniekiem negarantē, ka tas ar jums nenotiks". Tādēļ es iesaku veikt šo endoskopisko pārbaudi absolūti visiem pēc 45-50 gadu vecuma sasniegšanas. Ja pirmajā kolonoskopijā nerodas nekas slikts, tad nākamais parasti tiek veikts 5-10 gadu laikā, bet katrā gadījumā endoskopists informēs pacientu, kad viņam vajadzētu atkārtot pētījumu.

- Viktors Vladimirovičs, bet kolonoskopija pati par sevi iebiedē, tā ir sāpīga procedūra! Kāpēc tas ne vienmēr tiek izdarīts ar anestēziju?

- Mūsu institūtā tiek veikti aptuveni 12 tūkstoši kolonoskopiju gadā, no kuriem tikai aptuveni 600 tiek izmantoti anestēzijā. Parasti anestēziju lieto medicīnisku iemeslu dēļ, bet ne tikai to iespējams un vienkārši pēc pacienta pieprasījuma. Protams, zāļu miega lietošana atvieglo endoskopista darbu, taču principā mēs nevarējām veikt tik daudz pētījumu, ja katrs pacients tika anestēzēts, mums vienkārši nav tik daudz anesteziologu.
Es jums lūgsšu citu jautājumu: kamēr jūs gaidījāt mani klīnikas koridorā, vai dzirdējāt visus kņazes un moans? Kad jūs iznāca no amata, mans pēdējais pacients šodien - vai viņš izskatījās kā spīdzināšanas upuris?
Ir svarīgi saprast, ka procedūras panākumi un nesāpīgums galvenokārt ir atkarīgi no endoskopista mākslas.

"Bet tu esi viens šāds vednis?"

Nē, tikai viens pats. Ir labi speciālisti, un ne tikai Maskavā. Daudzi no viņiem valstī. Ir tie, kas atrodas Sanktpēterburgā, Habarovskā, Jaroslavlā, Vladivostokā un citās Krievijas pilsētās. Mēs tērējam daudz pūļu, lai uzlabotu kolēģu prasmes, kuras vēlas uzlabot endoskopijas mākslu. Tagad mums ir daudz talantīgu jauniešu, viņi vēlas mācīties, un mēs ar prieku dalāmies ar savām zināšanām un pieredzi.

- Kāds vēl ir atkarīgs no kolonoskopijas panākumiem?

- Pirmkārt, par procedūras sagatavošanas kvalitāti. Endoskopiskās zarnas ir jātīra pēc iespējas labāk. Vienreiz tam tika izmantota rīcineļļa un kliņģerīte, tāpat kā es kā pacients sagatavojos manai pirmajai kolonoskopijai. Mūsdienu mācību līdzekļi ir daudz labvēlīgāki. Visbiežāk lietotās zāles, kuru pamatā ir polietilēnglikols (makrogols), kas kavē ūdens uzsūkšanos zarnās un veicina zarnu daudzuma paātrināto evakuāciju ar biežām zarnu kustībām. Lai veicinātu zarnu tīrīšanu pacientiem 1-3 dienas pirms procedūras, ir svarīgi ievērot uzturvielu, tas ir, izslēgt augu izcelsmes produktus (dārzeņus, augļus, ogas, garšaugus, labības, pākšaugus, riekstus, sēklas, maizes izstrādājumus). Attīrīšana narkotiku ņemot divos posmos (pirmā puse vakarā dienas pirms procedūras, un otrā pusē, agri no rīta dienā pētījuma), vai vienā posmā (visa summa narkotiku no rīta dienā kolonoskopija).

Speciālo līdzekļu izvēle zarnu tīrīšanai ir atkarīga no katra pacienta īpašībām, dažādas cenas ir pieejamas gan importētām, gan vietējām. Narkotikas atšķiras, piemēram, šķidruma daudzums, kas pacientam jālieto. Kā alus mīļotājs, man ir viegli dzert vairākus litrus šķidruma, atšķirībā no manas vecās mātes, kas parasti dzer divus vai trīs glāzes ūdens dienā. Narkotikas atšķiras pēc garšas, es ļoti mīlu saldumus. Neatkarīgi no tā, ko ārsts iesaka jums, ir vērts sagatavot pēc iespējas nopietni un atbildīgi.

Endoskopisti stingri uzstāj, ka vissvarīgākais veiksmīgas kolonoskopijas nosacījums ir

pareiza zarnas sagatavošana pārbaudei.

Viena no modernajām tirgū esošajām un aptiekās pieejamām zālēm ir MOVIPREP®, kuru Krievijā pārstāv farmācijas kompānija Takeda *. MOVIPREP ® ne tikai atšķiras no saviem priekšgājējiem mazāks apjoms (lietot tikai 2 litri šķīduma, diezgan lielu daudzumu 4 litru narkotikas), bet ir arī daudz patīkamu citronu garšu, un arī prasa mazāk laika, lai saņemtu 1 3 4. Darba šķidruma daudzums MOVIPREP® tiek samazināts par 2 reizes, vienlaikus saglabājot augstas kvalitātes zarnu tīrīšanu (tas pats, kas lietojot liela apjoma preparātus) 1 2.

Preparātu ar MOVIPREP ® var veikt:

- divos posmos: vakarā dienu pirms procedūras ar pirmo litru narkotiku pieņemtajam risinājumam, un noskalo ar 500 ml kādu skaidrs negāzēts šķidrumu (ūdeni, tējas, sulas bez celulozes, saspringtas buljons) un agrā rīta pētījuma saņem otro litru šķīduma par narkotikām un 500 ml kāda skaidra gāzēts šķidrumi;

- vai vienā stadijā: visu zāļu daudzumu (2 litri) dzer no pētījuma dienas no rīta un mazgā ar 1 litru jebkura skaidra negāzēta šķidruma.

Ar mūsdienu narkotiku MOVIPREP ® parādīšanos kolonoskopijas sagatavošanas procedūra ir kļuvusi vienkāršāka un ērtāka!

Ir KONTRINDIKĀCIJAS. Konsultējieties ar ārstu un izlasiet instrukciju

- Vai procedūras panākumi ir atkarīgi no izmantotās endoskopiskās iekārtas?

- Kolonoskopijas ierīces tiek ražotas Japānā, Ķīnā, Vācijā, Krievijā un ne tikai. Mūsu klīnika izmanto japāņu endoskopus no vidējā un ekspertu klases. Mūsu institūta speciālisti veic daudz pētījumu, lai iegūtu drošus labus rezultātus pat ekonomiskās klases aprīkojumā, tas ir viens no mūsu svarīgākajiem uzdevumiem. Mēs izstrādājam atbilstošas ​​metodikas mūsu kolēģiem provincē.

- Vai ir taisnība, ka daži audzēji var tikt noņemti tieši ambulatorās kolonoskopijas procesā?

- Tas ir atkarīgs no tā, ko ārsts redz endoskopā. Dažos gadījumos kolonoskopijas laikā nelielu polipu var nesālaini noņemt, un dažos gadījumos ārsts ņems mazu audu gabalu morfologu pārbaudei (biopsija), dažos gadījumos viņš nosūtīs pacientu slimnīcas ķirurgiem.

Pasaulē ir dažādas pieejas tam, vai nekavējoties jāizņem visas zarnās konstatētās neitropāzes. Pastāv dažādi viedokļi: piemēram, mūsdienās amerikāņu pieeja ir noņemt visu, pat mazus audzējus. Dažiem ekspertiem ir pretējs viedoklis - nevis izdzēst, bet novērot. Ja polips neaug, tas nekļūst ļaundabīgi un nerada neērtības, tad to nav jādzēš, viņi saka. Mūsu nostāja ir kaut kur vidū, lai arī, iespējams, mēs joprojām virzāmies uz Amerikas koncepciju.

- Vai ir alternatīvi veidi, kā pārbaudīt zarnas bez endoskopa?

- Jā, ir šādas metodes. Piemēram, ir tā sauktā kapsulas endoskopija. Šajā gadījumā pacients kā kapsulu vienkārši ņem kapsulu ar īpašu matricu - labi, par vienkāršību, izmantojot mikroviļņu kameru, kas ļauj mums redzēt, kas notiek pacienta zarnās.
Ir svarīgi saprast, ka tas neizslēdz zarnu sagatavošanas tīrīšanu, lai iegūtu ticamus rezultātus, un šādas vienreizējās lietošanas kapsulas izmaksas ir apmēram 40-50 tūkstoši rubļu.

Un visbeidzot, ir tā saucamā virtuālā kolonoskopija, kas tiek veikta ar datortomogrāfu palīdzību. Ar šo pētīšanas metodi īpaša datorprogramma vienotā attēlā apvieno zobu attēlus, ko ņem tomogrāfs. Ir ļoti interesanta un joprojām ļoti dārga programma, kas ļauj veikt šādu virtuālu kolonoskopiju bez pirmās resnās zarnas tīrīšanas, jo tā var atšķirt dzīvos audus no zarnu nedzīvā satura. Bet tagad ir par agru runāt par tās efektivitāti.

1. Norādījumi medikamenta MOVIPREP® medicīniskai lietošanai;

2. Qingsong Xie et all. Polietilēnglikols plus askorbīnskābe pret standartizētu poliamīda glikola polimēru; PLOS ONE www.plosone.org 2014. gada 5. jūnijs 9. sējums, 6. atvilkums e99092

3. Ponchon T. et al. Zema apjoma polietilēnglikola un askorbāta šķīdums zarnu attīrīšanai pirms kolonoskopijas: NORMO randomizēts klīniskais pētījums. Gremošanas un aknu slimība 45 (2013) 820-8261;

4. Ell C. et al. Neliela daudzuma PEG šķīduma salīdzinājums ar standarta PEG + elektrolītiem zarnu tīrīšanai pirms kolonoskopijas. American Journal of Gastroenterology 2008 Apr; 103 (4): 883-93.

Par Mums

Kuņģa vēzis rodas, kad vēža šūnas veidojas kuņģa sieniņā un aktīvi aug šajā un citos tuvējos orgānos.Šāda veida vēzis parasti neparāda simptomus ekstremālajos posmos, tāpēc to bieži vien nekonstatē vēlākos posmos.

Populārākas Kategorijas