Kāda izskatās izskata augšējās vai apakšējās liekā ļaundabīgais audzējs? Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse
Jūs nevarat nedaudz apstrādāt nelielu plaisu veidošanos uz ādas vai mazu plombu. Bīstama slimība - lūpu vēzis - var sākties ar to izskatu, bet ar agrīnu diagnostiku, modernām ārstēšanas metodēm, pacients kopā ar ārstu var sabojāt audzēju. Kāpēc attīstās ļaundabīgais audzējs, kā nezaudēt procesa sākumu, kādas ir ārstēšanas metodes - tas ir jārisina sīkāk.
Kas ir lūpu vēzis?
Slimībai ir īpašības, kas rodas tādas pašas struktūras plakanās šūnās, veidojot lūpu virsmu. Ar audzēja procesa attīstību sākas dažu no tām pārveidošana. Lūpu vēzis attiecas uz plakanajiem. Slimība izpaužas:
- nekontrolēta sadalīšana, ietekmēto elementu skaita pieaugums;
- šūnu formas izmaiņas, to metabolisko procesu pārkāpumi;
- tādu vielu ražošana, kas organismu saindē;
- metastāze;
- limfmezgli;
- vēža šūnu izplatīšanās visā organismā;
- samazināta imunitāte.
Bieži vien, sakarā ar dziļo audzēja atrašanās vietu organismā, to iespējams diagnosticēt tikai metastāzu veidošanās stadijā, kas padara neiespējamu efektīvu ārstēšanu. Atšķirībā no citām vietām audzēji uz lūpa parādās agrīnā stadijā, kas dod pozitīvas prognozes. Ir svarīgi atzīmēt ļaundabīgo audzēju īpašības:
- onkoloģiskais process bieži ietekmē apakšējo lūpu;
- vecuma cilvēki ir pārsvarā slimi - pēc 65 gadiem;
- Augšējā lūša vēzis ir ļoti reta parādība.
Ragveida
Apakšējās lūpu vēzis var būt keratinizējošs izskats, kas parasti izraisa iedzimtus faktorus. Ļaundabīgais audzējs palielinās izmēros, pateicoties straujajai šūnu dalīšanai, kuras uzturā parādās jauni asinsvadi. Raksturīgais brīdis ir keratīna uzkrāšanās rezultātā izveidojusies dzeltenīga garoza virsma. Šai sugai raksturīga labvēlīga slimības gaita:
- lēna izaugsme;
- reti metastāzes;
- neliels izplatīšanās uz audos, kas ir cieši izvietoti.
Nekonstruktīva
Aktīvākai procesu attīstībai raksturīgs cita veida audzēju audzējs - nav keratinizējošs. Ja tas notiek, strauji izplatās ļaundabīgās šūnas. Šīs sugas apakšējās lūzuma audzējs:
- uzreiz iedarbojas uz tuvu audiem;
- biežāk veido metastāzes submandibular, zoda mezglos;
- iznīcina plaušas;
- uz virsmas veido čūlas.
Vēža riska faktori
Bieži vien ir situācija, kad ļaundabīgais audzējs attīstās patoloģisku procesu rezultātā organismā. Lūpu vēzi var izraisīt vairākas slimības. Pastāv šādi riska faktori:
- obligāti bojājumi, kas noteikti izraisa audzēju veidošanos, ir cheilitis Manganotti, vēdera priekšdziedzeris no apakšējās lūpas;
- kas var pārveidoties par ļaundabīgām neoplazmām - papilomas, leikoplakija.
Obligāti priekšvēsture
Ir trīs lūpu patoloģijas, kas obligāti beidzas ar onkoloģiju. Viņiem ir dažādas ārstēšanas pazīmes un metodes. Obligāts pirmsdzemdību izraisītājs ir slimība:
- Heilits Manganotti. Raksturojot erozijas klātbūtni uz ādas bez asiņošanas, sāpes nav.
- Ierobežots hiperkretoze. Virsma ir klāta ar ragveida svariem, zem kura asiņo epitēlijs.
- Sarkanais priekšvēcējs. Gurnu lūpas izmērs līdz 9 mm, sarkans, rozā, pārklāts ar svariem.
Pēc izvēles
Šajā grupā ir vairākas slimības, kuras noteiktos apstākļos tiek pārveidotas par vēzi. Ar savlaicīgu ārstēšanu var novērst nopietnas komplikācijas. Neobligāts priekšvēstulis var izraisīt:
- hronisks gļotādas iekaisums - hēlītis;
- radiācijas stomatīts;
- Papilloma - labdabīga izglītība;
- keratoacanthoma;
- mutes gļotādas keratinizācija - leikoplakija.
Lūpu vēža simptomi
Var izraisīt audzēju kausu, uzliekot zīmogu uz lūpa. Lai novērstu nopietnas sekas, ir ieteicams konsultēties ar speciālistu precīzai diagnostikai. Simptomi ir:
- problēmas ar ēšanu;
- balss maiņa, aizsmakums;
- apakšējā žokļa kustības ierobežošana;
- slikta elpa;
- tuvu audu infiltrācija;
- nieze audzēja zonā;
- siekalu plūsma;
- lūpu, vaigu pietūkums;
- mutes gļotādu membrānu cianozes;
- iekaisis kakls, audzēja vieta;
- asiņošanas čūlas;
- palielināt izmēru.
Pazīmes par lūpu vēzi sākumposmos
Kad audzēju veidošanās process ir tikko sākies, ir iespējama neskaidra plombas zondēšana zem lūpu ādas. Ja nepastāv spilgtas ārējās pazīmes, agrīnās stadijās tiek novēroti vēža patoloģiju raksturīgie simptomi:
- paaugstināts nogurums;
- dramatiska svara zudums;
- augsta temperatūras izskats;
- vājums;
- veselības stāvokļa pasliktināšanās.
Kad ļaundabīgais audzējs progresē, lūpas un vaigi var uzbriest. Tiek novērota slimības attīstība:
- neapstrādātas plombas;
- tuberkulozes izskats, piemēram, kārpu, rozā, brūna;
- kukurūzas epitēlija palielināšanās;
- čūlu rašanās, erozija;
- asiņošana;
- zem ādas limfā un asinīs, balto mazo papilu veidošanās.
Pirmās pazīmes
Lai precīzāk noskaidrotu, kādi ir ļaundabīgo audzēju pirmie simptomi, varat atsaukties uz šo fotoattēlu. Ir sastopami šādi audu bojājumi:
- plombas;
- krējums;
- pelēks zieds;
- čūlas ar asiņu parādīšanos;
- erozija;
- granulveida vai raupja virsma.
Kāda lūpu vēzis izskatās?
Audzējs atrodas uz sarkanās robežas robežas starp lūpu vidus un stūri, bieži vien pa labi. Virs virsmas ir biezs augstums, kas nerada sāpes zondēšanas laikā. Var novērot:
- plaisas;
- veidojumi, kas izskatās kā tumšas, rozā krāsas karstās;
- čūlas;
- kaļamais pārklājums;
- erozija ar asiņošanu;
- pīlinga;
- blīvs garoza.
Čūlaina forma
Šādam ļaundabīgo audzēju veidam uz lūpām raksturo ovāla izskata čūlas, kas parādās pirmiedzīvotāju fona. Viņu malas bieži izvirzīti virs lūpu. Ir iespējams infiltrācijas klātbūtne, kas ir lielāka par čūlas pamatni. Vēzis skartā virsma ir pārklāta ar garozu, ja nejauši ir bojāts:
- smalkgraudains audums ir pakļauts;
- asinis parādās;
- ir sāpes.
Karijs
Šis onkoloģijas veids parādās tikai lūpu sarkanajā malā. Tās cits nosaukums ir mezglains. Kārpiem audzējiem ir skaidri noteiktas robežas, slimības sākumā izmērs var būt līdz vienam centimetram, krāsa ir spilgti sarkanā krāsā. Šī audzēja īpatnība:
- tas nav daudzkārtējs;
- virsma ir pārklāta ar blīvu svaru;
- kad kļūst ziedkāposti.
Papiljārs
Plecionārs papiljveida lūpas audzējs nāk no papillomas. Neoplasmā ir nekrotiska dibens, uz kura atrodas mirušie audi, savās malās ir izveidota spilvena. Izaugsmes process ir šāds:
- bojājuma zona palielinās;
- virsma ir noapaļota;
- uz papilomas veidojas kašķi;
- infiltrācija notiek pie pamatnes;
- laika gaitā papilomas izzūd, izvairoties no čūlas.
Onkoloģijas cēloņi
Speciālisti nevar ar augstu precizitāti norādīt onkoloģijas attīstības iemeslus. Pastāv vairāki faktori, kas izraisa šo bīstamo patoloģiju. Augsts saslimšanas risks rodas, ja tiek novērota lūpu iedarbība:
- traumām, ko izraisa pastāvīgs mehānisks kairinājums - zobu defekti, zemas kvalitātes protēzes;
- baktēriju, vīrusu infekcijas;
- ķīmiski, termiski bojāti āda;
- nekaitīgums - kontakts ar smagajiem metāliem, skābēm, sārmiem.
Lūpu pietūkums var parādīties:
- iedzimtības faktori;
- pastāvīgas izmaiņas klimatiskajos apstākļos;
- bieža ādas maska;
- pēkšņas temperatūras izmaiņas;
- smēķēšanas laikā iegūtā mikstūra;
- alkohola lietošana;
- vielmaiņas traucējumi;
- kuņģa darbības traucējumi;
- sauļošanās sajūta ar aktīvo sauli;
- mutes dobuma patoloģijas;
- kūstošas lūpas;
- asiņošanas dziedzeru hipofunkcija;
- vitamīna trūkums;
- slimības, kas izraisa priekšvēli.
Lūpu vēža diagnostika
Sākotnējā izmeklēšanā brīdī uz lūpu audzēju diagnosticē ārējās pazīmes. Par uzticamību tiek piešķirti papildu pētījumi, kurus veic ar laboratorijas metodēm. Lai noskaidrotu diagnozi, veiciet:
- šūnu citoloģiskais pētījums, kas iegūts ar punkciju, skrāpšana vai griešana skartajos audos;
- īpašu biomarķieru izpēte, kas reaģē uz defektīvām šūnām;
- asins analīze.
Izpētīt ļaundabīgo procesu izplatīšanos, metastāžu noteikšanu, limfmezglu izmaiņas, izmantot instrumentālās diagnostikas metodes:
- X-ray pētījums apakšējā žoklī - atklāj vēža dīgtspēju kaulā;
- magnētiskās rezonanses attēlojums - nosaka mīksto audu bojājumu pakāpi;
- ultraskaņas pārbaude - atklāj izmēru, tipu;
- datortomogrāfija - novērtē audzēja izplatīšanos, izmaiņas kaulos;
- Fluorescējošā diagnostika ir mūsdienīgs veids, kā palīdzēt noteikt bojājuma robežas, lokalizāciju.
Kā noteikt vēža stadiju
Ārstēšanas metode, efektivitāte, prognozes ir atkarīgas no vēža stadijas. Ir vajadzīga tā precīza noteikšana. Šajā nolūkā tiek izmantota TNM klasifikācija, kurai raksturīgas trīs sastāvdaļas:
- T - audzējs vai audzējs, kas nosaka audzēja lielumu, izplatību kaimiņu audos, ir digitālā gradācija no 0 līdz 4;
- N - mezgls vai mezgls, atzīmē limfmezglu bojājumus, izplatība var būt no nulles līdz trim;
- M - metastāze - metastāžu klātbūtne, skaitlis 0 vai 1 norāda izplatīšanās pakāpi.
Visas sastāvdaļas ir apkopotas formulā, kas atspoguļojas pacienta medicīniskajā vēsturē. Tas ir atšifrēts pa posmiem:
Lūpu vēzis
Lūpu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no apakšējās vai augšējās lūpu plakanās epitēlijas šūnām. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta apakšējā lūpa. Tas ir saistīts ar tā anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm (eļļošanas trūkums) un lielāku uzņēmību pret kancerogēniem un citiem kairinošiem faktoriem.
Patoloģija biežāk sastopama vīriešiem, un vecāka vecuma grupa, no kuras nāk otrais vārds - "vecuma slimība". Galvenā riska grupa sastāv no ciema vīriešiem vecumā no 60 līdz 80 gadiem, lai arī jāatzīmē, ka jauniešiem var rasties arī lūpu vēzis.
Lūpu vēža cēloņi
Galvenie iemesli, kas var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, ir šādi:
- smēķēšana;
- augsta temperatūras apstākļu ietekme;
- mehāniski savainojumi;
- pastāvīgs gļotu lūpu kontakts ar zobu vai zobu asām malām, ko skārusi kaists;
- alkohola lietošana;
- nepareizi saskaņotas protēzes valkāšana;
- košļājamu maisījumu izmantošana: betels, nasvai;
- vitamīnu A, C, E, beta-karotīna trūkums;
- ilgi palikt tiešā saules gaismā;
- bojājums, mikrotraumas - piemēram, caurduršanas dēļ;
- agresīvu ķīmisko savienojumu iedarbība;
- infekcijas vai neinfekciozas etioloģijas iekaisuma procesa attīstība;
- kuņģa un zarnu trakta slimības, aknu mazspēja;
- pacienta dzimums un vecāka vecuma grupa.
No šiem faktoriem visbīstamākais ir smēķēšana. Tas stimulē audzēja veidošanos ne tikai uz lūpām, bet arī mutes dobumā.
Smēķēšanas izraisīta lūpu vēža attīstība ir saistīta ar divu provokējošu apstākļu vienlaicīgu iedarbību: cigarešu dūmu un tajā esošo kancerogēno ķīmisko vielu augstā temperatūra kairina ādu un gļotādu. Turklāt smago smēķētāju lūpām ir raksturīga paaugstināta sausuma pakāpe, pārklāta ar mikroshēmas un kairināta - un tādēļ ir pilnīgi neaizsargāta pret agresīviem vides faktoriem.
Slimība reti sastopama kā primārais. Būtībā tas ir citu patoloģisku izmaiņu sekas, plaisas, brūces, papilomas, lipīgo gļotādu iekaisums.
Vairumā gadījumu slimības attīstības secība ir šāda: nedzīstošas brūces, hroniskas plaisas, papilomas, lūpu iekaisums pārvēršas par heilītu Manganotti, vēdera vēzi, leikoplakiju, eritroplakiju, ķērpju plānu erozijas šķirnēm. Visas šīs patoloģijas ir saistītas ar pirmsvēža apstākļiem.
Keratoacanthoma un difūzā diskaratoze ir spēcīga tendence uz ļaundabīgu deģenerāciju. Jauniešiem vēzis var attīstīties lūpu traumas dēļ, sākot no ķermeņa pīrsings. Galvenais vēža risks ir metastāze zemādas kaula. Turklāt vēža šūnas var pārnest caur limfas plūsmu un novest pie jaunu ļaundabīgu audzēju veidošanās.
Simptomi un fotogrāfijas par lūpu vēzi
Pirmās ļaundabīgo audzēju izpausmes ir:
- neliels zīmogs uz lūpa ar neapstrādātu virsmu;
- diskomfortu ēšanas laikā;
- neliels sāpju sindroms;
- niezi sāpošas lūpas;
- stipra siekalošanās.
Uzskaitītie simptomi nav raksturīgi lūpu vēzim. Tie var izpausties citu mutes dobuma slimību gadījumā, piemēram, ar herpes slimībām. Jebkurā gadījumā viņu klātbūtnei vajadzētu būt iemesls, lai dotos pie ārsta, lai iegūtu precīzu diagnozi.
Visu onkoloģisku slimību (ieskaitot lūpu vēzi) izraisošas vispārējas pazīmes ir:
- vispārējās labklājības pasliktināšanās;
- paaugstināts nogurums;
- vājums;
- dramatiska svara zudums;
- augsta temperatūra (galvenokārt parādās vēlākos posmos).
Attiecībā uz raksturīgo klīnisko ainu, šīs patoloģijas nemainīgais simptoms ir brūnā vai rozā raupja tuberka veidošanās, izskats, kas atgādina kārpu. Attīstoties patoloģiskajam procesam, uz tā pakāpeniski aug keratinizēta epitēlija slānis, zem kura limfas un asiņu maisījumā atrodas mazi balti sprauslas. Attīstās eksozīma lūpu vēža forma. Daudzos gadījumos notiek eksoformas formas transformācija endofītiskajā vai čūlainā. To raksturo tas, ka ir blīvs apakškārtai ar vidū esošu čūlu.
Citas pazīmes, kas norāda uz ļaundabīgu audzēju veidošanos:
- ievērojams lūpu lieluma palielinājums;
- dažos gadījumos vaiga pietūkums skartajā pusē;
- grūtības un vēlāk neiespējamība ēst;
- sāpju spontāna noplūde, kas saistīta ar lūpu kustību traucējumiem;
- slikta elpa;
- mutes gļotādas krāsas maiņa (kļūst zilgana nokrāsa);
- apakšējo žokļu kustību pārkāpšana;
- balss maiņa, aizsmakums;
- pastiprinātas sāpes kaklā paplašināto limfmezglu rezultātā.
Šādas vēža formas īpatnība ir vietēja metastāze un attālināto metastāžu trūkums (precīzāk, tās parādās ļoti retos gadījumos). Ar lokālu metastāzi tiek ietekmēta apakšējā žokļa un zoda daļa, pēdējos posmos atrodas dziļi supaklaviķu un kakla limfmezgli.
Lūpu ārstēšana
Norādot konkrētu ārstēšanu, tiek ņemti vērā vairāki faktori:
- slimības stadija;
- audzēja izplatīšanās pazīmes un apjoms;
- viņas veids;
- pacienta vecums.
Neatkarīgi no specifiskās ārstēšanas metodes, ietekmei jābūt uz pašu bojājumu un reģionālās metastāzes zonu.
Pirmajā un otrajā posmā lūpu vēzis tiek ārstēts šādos veidos:
1. Kriogēna, kuras būtība ir ietekmēt audzēju ar šķidru slāpekli. Krioterapija ir viena no vislabvēlīgākajām metodēm, tādēļ tā ir piemērota gados vecāku pacientu ārstēšanai. Agrīnā stadijā tas garantē absolūtu rezultātu.
2. starojums, ieskaitot:
- tuvošanās staru terapija;
- elektroniskā terapija;
- intersticiāla staru terapija.
3. Fotodinamiskās terapijas metode, kas ietver:
- audzēja ietekmētu audu apstarošana ar lāzeru;
- fotosensibilizējošu zāļu ieviešana.
Šo metodi izmanto tikai ierobežotu virspusēju bojājumu klātbūtnē.
4. Surgical - šī metode ir visradikālākā un ir indicēta lietošanai tikai tad, ja nav iespējams izmantot staru terapiju un krioterapiju vai ja slimības attīstība iziet no kontroles un pastāv tendence, ka audzējs strauji izplatās.
Pirmās pakāpes lūpu vēzis nenodrošina mandibulas limfmezglu noņemšanu.
Pārejas laikā uz otro posmu tiek noteikts primārā fokusa ārstēšanas kurss, pēc kura tiek izņemti submandibular, zoda un augšējā kakla limfmezgli.
Trešajā audzēja attīstības stadijā, ja nav metastāzu, ārstēšanas pamatā ir kopējā ietekme uz pašu audzēju un blakus esošajiem audiem.
Turot klīnisko ainu par trešā un ceturtā audzēja procesa stadiju:
- staru terapija;
- elektriskā rezekcija, kuras būtība ir noņemt lūpas ar elektrisko nazi;
- ja nepieciešams (ar augstu audzēja izplatību), tiek noteikts arī mutes dobuma audu elektrorēzika, apakšējā žokļa atrašana, skarto limfmezglu un apkārtējo audu noņemšana.
Pēc operācijas, lūpu plastika un ķirurģiskā korekcija.
Ar smagu slimības gaitu un tās pāreju uz ceturto posmu, lai apturētu audzēja turpmāku izplatīšanos un paildzinātu pacienta dzīvi, ir iespējams veikt ķīmijterapijas kursu. Tas izmanto narkotikas:
Pēdējā posmā praktizē arī paliatīvā terapija, kuras mērķis ir mazināt slimības simptomus, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti.
Lūpu vēzis
Onkoloģiskās slimības nesen tika diagnosticētas biežāk, un tās attīstās ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, bet arī jauniem un pat bērniem. Starp tiem bieži vien ir iespējams atklāt lūpu vēzi. Kas izraisa patoloģijas attīstību un to, kā ar to tikt galā?
Slimības apraksts
Kad cilvēki runā par lūpu vēzi, tie nozīmē ļaundabīgu procesu, kas lokalizēts šī orgāna epitēlijā un var izplatīties dziļākos audos. Parasti audzējs atrodas sarkanā lūpu krāsā.
Saskaņā ar statistiku, lielākā daļa slimības gadījumu notiek vīriešiem, kuri ir pārsnieguši 60 gadu vecumu, sievietēm šo patoloģiju diagnosticē daudz retāk. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka lūpu vēzis var attīstīties gan jauniešiem, gan bērnībā. Slimība virzās diezgan ātri, tāpēc jums jāzina pirmās patoloģiskā procesa pazīmes un ārstēšanas metodes.
Cēloņi
Dažādi faktori var izraisīt patoloģisku šūnu augšanu. Tie ietver:
- Smēķēšana Šis ieradums tiek uzskatīts par galveno lūpu vēža izraisītāju. Ļaundabīgs audzējs izraisa ilgstošu un sistemātisku ietekmi uz indu audiem, kas izdalās kopā ar tabakas dūmiem.
- Bieža gļotādas mikrotrauma un lūpu virsma.
- Saskare ar ultravioleto starojumu.
- Nepareizi izraudzītas zobu ierīces (protēzes, lencītes).
- Mutes dobuma iekaisuma slimības.
- Bieža alkoholisko dzērienu lietošana.
- Zarnu trakta traucējumi, aknas.
- Ēšana pārāk karsta.
- Ķermeņa sadedzināšana mutē un lūpu virsma.
- Nevēlami vides apstākļi, profesionālās īpašības.
- Iedzimts pragmatisms ir patoloģija, kurā augšējā lūka neaptver daļu no zemākās.
- Zobu problēmas, it īpaši, kaīni.
- Vitamīnu A, C, E trūkums.
Šie faktori ne vienmēr noved pie lūpu vēzis, tomēr tie ievērojami palielina šīs slimības risku.
Pirmās brīdinājuma zīmes: kā var sākties vēzis?
Bez tam, pirmsvēža stadijā neārstē ir priekšlaicīgi procesi, kas bieži izkliedējas ļaundabīgā lūna audzējā. Tie ietver:
- Heilits Manganotti. Lūpām parādās erozijas, kas nerada neērtības pacientiem un nesatur asiņošanu. Apvalkiem ir iekaisuma pazīmes. Pēc kāda laika erozijas pazūd atsevišķi un var atkal parādīties.
- Sarkanais priekšvēcējs. Šo patoloģiju raksturo mezgliņa veidošanās puslodes formā ar diametru līdz 1 cm uz skartās lūpu virsmas, tā krāsa var būt spilgti sarkana vai rozā krāsā. Nav sāpju. Formas virsma ir neapstrādāta, var būt svari, kurus ir diezgan grūti noņemt.
- Ierobežots hiperkretoze. Izplatās kukurūzas vietas veidā, kas lielākajā daļā gadījumu neizstaro virs veselu audu virsmas un pārklāta ar blīvu svaru.
- Keratoacanthoma Tas ir puslodes audzējs. Tam ir doba ar ragu šūnām un čūla, kas nesniedz pacientam neērtības. Jauns audzējs strauji pieaug pēc izmēra, pēc tam pazūd pēc ne vairāk kā sešiem mēnešiem no brīža, kad tas parādījās. Audzēja krāsa var būt sārta vai brūna.
- Papilomas. Šīs formācijas parādās virs virsmas mazu mezgliņu formā, notiek vīrusu mikrofloras ietekmē. Var neatkarīgi pazust.
Kāda lūpu vēzis izskatās?
Ir vairāki lūpu vēža veidi. Klasifikācija ņem vērā dažādus patoloģiskā procesa raksturlielumus. Vispirms ņem vērā audzēja lokalizāciju, tas ir, onkoloģiskais process var ietekmēt augšējo vai apakšējo lūpu.
Paaugstinātajai audzei var būt atšķirīga struktūra un attīstības īpašības. Audzējs notiek:
- Plakans keratinizēšana. Lēnām palielinās izmērs un aug virs lūpu virsmas. Šai formai ir vislabvēlīgākā prognoze, jo tā reti dod metastāzes, praktiski neietilpst apkārtējos audos un nokļūst ar čūlām tikai vēlākajās attīstības stadijās.
Horny tipa lūpu vēzis
Audzējs aug uz āru, sastāv no keratinizēta epitēlija
Arī eksperti dala lūpu vēzi šādās klīniskās formās:
- Sarkano vēzis. Parādās puslodes formā ar rupju virsmu, kas līdzinās kārpu, parādās virs veselīgu audu virsmas, tā krāsa var atšķirties no dabiskā lūpu nokrāsas līdz bagātīgam sarkanam.
Karija lūpu vēzis
Papiljārs vēzis uz lūpa
Peptiskas čūlas slimība
Video: kā izpaužas lūpu vēzis
Simptomi
Ir vairāki simptomi, kas raksturīgi lūpu vēzim. Šai slimībai ir pievienots audu bojājums, tās īpašības nosaka audzēja augšanas veids, no plakanas vietas līdz puslodes tilpumam. Turklāt tiek ņemti vērā šādi simptomi:
- apkārtējo audu infiltrācija;
- skartās lūšanas pietūkums;
- nieze audzēja vietā;
- grūtības ēst;
- siekalu izvadīšana no mutes;
- mutes gļotādas cianozes;
- nepatīkama smaka no mutes.
Smagākos un progresējošākajos gadījumos, arī audzēja metastāzē reģionālajos limfmezglos, ir:
- vaigu pietūkums;
- balss maiņa;
- iekaisis kakls;
- kustību ierobežošana apakšējā žoklī;
- sāpes skartajā zonā;
- asiņošanas čūlas;
- sekundāra infekcija.
Grūtības ir tādas, ka šīs izpausmes ir sastopamas citās patoloģijās, piemēram, herpes. Lai atšķirtu onkoloģisko procesu no citām slimībām, jāņem vērā ne tikai vietējie simptomi, bet arī vispārēji simptomi. Ja organismā ir ļaundabīgs audzējs, tiek novērotas šādas izmaiņas:
- smags svara zudums bez acīmredzama iemesla;
- anēmija;
- vājums, samazināta veiktspēja, nogurums;
- drudzis
Arī lūpu vēža pazīme ir attālu metastāžu trūkums pat progresīvās stadijās. Kā parasti, audzējs paplašinās tikai deguna deguna blaknēs, čaumalās, mēles, žokļa kaulos, dzemdes kakla un supraclavicular limfmezglos, mēles.
Šie simptomi ir raksturīgi vēzim ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Turklāt, attīstoties onkooprīzam bērna ķermenī, tiek novērotas tādas vispārējas pazīmes kā redzes traucējumi un kosmosa orientācija, galvassāpes, intermitējoša reibonis, slikta dūša un vemšana.
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi atklāt patoloģiju un izturēties pret to, jo īpaši vēža gadījumos bērniem, jo šī slimība bieži noved pie nāves.
Tabula: slimības stadijas
Diagnostika
Lai apstiprinātu lūšanas vēzi, pacientam sākotnējā stadijā jāveic virkne nepieciešamo diagnostikas procedūru. Pirmkārt, ārsts izskata pacienta vēsturi, iespējamos kaitīgos ieradumus, pēc tam veic vizuālu pārbaudi, ar kuras palīdzību bieži vien ir iespējams redzēt redzamas izmaiņas lūpu virsmā un mutes dobumā. Palpošanas speciālists var noteikt blīvēšanas vietas.
Lai apstiprinātu onkoloģisko procesu, ir jāizmanto šādas instrumentālās diagnostikas metodes:
- Endoskopiskā izmeklēšana. Ļauj redzēt mainītās audu zonas, kas atrodas iekšpusē un nav pieejamas vizuālai apskatei. Šī metode ir efektīva vēzis bez sliekšņa veida.
- Biopsija. Daži no audiem tiek noņemti no skartās vietas un tiek pārbaudīti mikroskopā. Šī metode ļauj noteikt patoloģisku šūnu klātbūtni.
- Lūpu ultraskaņas pārbaude, kakla limfmezgli. Tas ļauj noteikt audzēja lielumu, tā veidu, konsistenci un patoloģijas progresēšanas pakāpi. Varat arī redzēt iespējamās metastāzes.
- Zemākās žokas radiogrāfija. Izmantojot šo metodi, jūs varat redzēt precīzu audzēja atrašanās vietu, novērtēt tā lielumu un izplatību.
Ārstēšana
Lai atbrīvotos no lūpu vēža, tiek izmantotas vairākas metodes, kas sekmīgi izturas pret patoloģiju. Tomēr, izvēloties ārstēšanas metodi, ir vērts apsvērt tādus faktorus kā slimības attīstības pakāpe, audzēja lielums, metastāžu klātbūtne, pacienta vecums un iespējamās vienlaicīgās slimības.
Darbības veidi
Pirmajā un otrajā lūpu vēža stadijā audzēja noņemšanai tiek izmantotas vairākas metodes. Visbiežāk izmanto:
- Kriogēna Tas ietekmē patoloģiskos audus ar šķidru slāpekli. Šī procedūra, kā likums, ļauj pilnībā izārstēt šo slimību. To uzskata par maigu ārstēšanas veidu, tāpēc tas ir indicēts bērniem, gados vecākiem pacientiem un nopietnu iekšējo orgānu slimību gadījumā.
- Radiācija. Audzējs apstaro 2 cm attālumā no tā ar šauru gaismas staru.
- Lāzers Šo metodi izmanto tikai pirmajā vēža stadijā, jo tā spēj tikt galā ar audzēju ne vairāk kā 1 cm diametrā, un tam vajadzētu būt tikai epitēlijam. Pēc manipulācijām neliels rēta var palikt uz ādas.
- Fotodinamika. Šī ārstēšanas metode ir nedaudz līdzīga lāzera noņemšanai. Lāzera staru ceļš tiek virzīts uz patoloģiskiem audiem un tiek veikta preparāta vietēja vai intravenoza ievadīšana, kas palielina audzēja jutību pret starojumu.
- Mikrografikas. To veic ar īpašu elektronisku ierīci, ar kuras palīdzību patoloģiskie augi tiek nogriezti ar plānu kārtu. Katrs no tiem tiek pētīts. Noņemšana tiek veikta, kamēr veseliem audiem ir atrodams mikroskops.
- Surgical Izmanto agrīnā stadijā un tikai gadījumos, kad iepriekš minētās metodes nevar piemērot. Tas sastāv no audzēja pilnīgas izņemšanas. Kosmētikas defektu koriģē ar plastiskās operācijas palīdzību.
Trešajā lūpu vēža stadijā, ja nav metastāžu, var izmantot staru terapiju un kriogēno līdzekli slimības ārstēšanai. Arī šīs metodes dažkārt apvieno.
Slimības 3-4. Stadijā, kad ir metastāzes, ārstēšanu papildina ķīmijterapija. Tas ietver īpašu zāļu uzņemšanu, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas un pārtrauc to augšanu. Tie ir cisplatīns, fluorouracils, bleomicīns, metotreksāts. Ķīmijterapiju parasti apvieno ar staru terapiju vai operāciju.
Pēcoperācijas periods
Pabeidzot ārstēšanu, pacients vairākus gadus ir jākompensē ar onkologu. Viņam regulāri jāpārbauda speciālists un jāveic diagnostikas pētījumi, lai noteiktu onkoloģiskā procesa atkārtošanos.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Bieži pacienti lieto tradicionālās ārstēšanas metodes kombinācijā ar galveno terapiju. Visefektīvākie un kopīgākie ir šādi:
- Biešu sula Ir nepieciešams sagatavot sulu no neapstrādātas augu un nosūtīt ledusskapī vairākas stundas atdzist. Paņemiet zāles tukšā dūšā 5 reizes dienā, 100 ml. Izmantojiet šādu instrumentu var maizes gabals.
- Novārījums Hypericum. Ielieciet 20 g sausas augu ar 500 ml verdoša ūdens un iestatiet zemā siltumā. Ir nepieciešams vārīties, līdz puse no šķidruma iztvaiko. Tad zāles filtrē un ņem 15 ml (1 ēdamkarote) 3 reizes dienā.
- Dadžu zāle. Ir jāsagatavo līdz gatavībai 100 gramus dīgļziedu saknes, sagriež uz ēdiena un pievieno pusi tasi augu eļļas. Tad ielieciet maisījumu uz uguns un vāriet apmēram 90 minūtes. Gatavs nozīmē atvēsināt un izmantot, lai ieeļļotu skartās vietas.
- Burkānu un selerijas sulas spiešana. Ir nepieciešams sakapāt dārzeņu un izspiest sulu no auga. Tad abi līdzekļi tiek sajaukti tādās pašās proporcijās un 2 stundas tiek piemēroti ievainojuma vietai. Atkārtojiet procedūru trīs reizes dienā. Šīs zāles var lietot tikai tad, ja nav čūlu un citu defektu.
Mēs nedrīkstam aizmirst, ka jebkura tautas līdzekļa lietošana būtu jāizmanto tikai kopā ar galvenajām metodēm un tikai pēc ārsta ieteikuma.
Prognoze
Lūpu vēža prognožu nosaka vairāki faktori. Pirmkārt, tiek ņemta vērā slimības progresēšanas pakāpe un patoloģiskā procesa izplatība.
Ja 1-2 posmā tiek konstatēta slimība, un tiek veikta pilnīga ārstēšana, prognoze ir labvēlīga. Izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 90%. Ja vēdera trešā pakāpe ir vēzis, šis rādītājs ir ievērojami samazināts, tikai pusei pacientu, kuri ir saņēmuši terapiju, var izdzīvot. 4. posmā prognoze ir ļoti nelabvēlīga, nāvējošais iznākums ir 90% no visiem gadījumiem.
Profilakse
Ir vērts atzīmēt, ka lūpu vēža attīstība nav saistīta ar iedzimtību, tāpēc ikvienam ir iespēja novērst tās rašanos. Lai to panāktu, jums jāievēro daži noteikumi:
- Novērst mutes ādas ievainojumus.
- Nepakļaujit ilgstošai saules radiācijai, neizmantojot aizsarglīdzekļus.
- Savlaicīgi atbrīvojoties no zobu, mutes, iekšējo orgānu un pirmsvēža procesa slimībām.
- Ievērojiet mutes higiēnas pamatnoteikumus.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
Tas viss ir pilnīgi jebkura cilvēka spēkos. Atbilstība dažiem vienkāršiem gadījumiem ietaupīs jūs no nopietnas un nepatīkamas slimības.
Cilvēka ādas vēzis var attīstīties neatkarīgi no vecuma, tāpēc rūpīgi jāuzrauga sava veselība. Ja uz lūpām ir kādas izmaiņas, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, kurš var diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanas shēmu.
Lūpu vēzis: simptomi, mūsdienu ārstēšanas metodes
Lūpas sastāv no vairākiem vienādu plakano šūnu slāņiem, kas sakārtoti noteiktā secībā. Ar ļaundabīgo audzēju veidošanos daži no viņiem mainās pēc formas, vielmaiņas un rezistences pret dažādiem ārējiem faktoriem. Pēc tam viņi sāk aktīvi sadalīt un veidot stratificētu plakanšūnu epitēliju no sarkanās lūpu robežas - lūpu vēzi.
Šajā rakstā mēs iepazīstināsim jūs ar galvenajiem cēloņiem, izpausmēm, diagnostikas metodēm un mūsdienu lūpu vēža ārstēšanas metodēm. Šī informācija sniegs iespēju aizdomās par audzēja attīstības sākumu laikā un sāks savlaicīgu cīņu ar to.
Ja nav modernas ārstēšanas, ļaundabīgās šūnas izplatās visā ķermenī un inficē iekšējos orgānus (sirdi, plaušas, aknas, nieres utt.) Un limfmezglus. Pēc tam viņu funkcijas ir traucētas un noved pie pacienta nāves.
Saskaņā ar statistiku, 98% gadījumu ir apakšējo lūpu vēzis. Parasti slimība attīstās pēc 40-60 gadiem, bet viņi var saslimt un jaunāki cilvēki. Biežāk šis vēzis tiek atklāts vīriešiem un tikai 3-8% sieviešu. Saskaņā ar statistiku, lūpu vēzis aizņem 8-9 vietu starp visiem ļaundabīgajiem audzējiem.
Parasti audzējs atrodas prom no lūpu vidusass un reti ir lokalizēts mutes stūros. Tās izskats var atgādināt plaisu vai kārpu. Atsevišķos gadījumos audzējs aug lēnām un nav nosliece uz apkārtējo audu infiltrāciju, savukārt citos gadījumos tas ātri izplatās uz visu pusi no lūpa, un pēc tam to pilnībā uzņem. Vēža augšanas process uz lūpa vienmēr tiek papildināts ar gūžas sarežģījumiem un audu bojājumu procesu. Un, ja neārstē, audu audu infiltrācija var izplatīties uz zoda ādas, apakšējā žoklī un vaigu dziļumā.
Iemesli
Precīzie lūpu vēža attīstības cēloņi vēl nav zināmi, bet onkologi atzīmē, ka audzēja veidošanās sākumā gandrīz vienmēr ir kāds hronisks iekaisuma process.
Faktori, kas veicina tā attīstību, var būt:
- iedzimtība;
- hroniska vīrusu vai baktēriju etioloģijas heilīta;
- bieža lūpu bojājums ar mehāniskiem, termiskiem vai ķīmiskiem faktoriem: sliktas kvalitātes zobu protēzes, pārmērīgs saldējums, karstās pārtikas lietošana, smēķēšana, alkohola lietošana uc;
- strādāt bīstamās iekārtās: bieža saskare ar sārmu vai skābiem tvaikiem, arsēns, dzīvsudrabs, vismuts, antimons un citi smagie metāli;
- bieža hipotermija vai sejas pārkaršana;
- ilgi un regulāri uzturas saulē;
- hroniskas gremošanas trakta slimības;
- vitamīnu A, C un E trūkums
Onkologi ir pārliecināti, ka noteiktas slimības, kas ir priekšlaicīgas, var izraisīt lūpu vēzis. Dažas no šīm slimībām ar gandrīz 100% varbūtību noved pie vēža audzēja veidošanās - tos sauc par obligātiem. Citas slimības izraisa vēža procesu ar lielu varbūtības pakāpi, ja nav atbilstošas ārstēšanas - tos sauc par neobligātu pirmsdzemdību gadījumu.
Obligātie statūti ietver:
- Ierobežots hiperkretoze. Uz lūpa atrodas neliela platība, kas ir pārklāta ar ragu skalu slāni. Tas var būt iestrādāts lūžā vai izvirzīts virs tā virsmas. Ekspozīcijas laikā epitēlijs sāk asiņot.
- Heilits Manganotti. Gaiši rozā vai sarkanā erozija pastāvīgi parādās lūpām. Tie pastāv vairākus mēnešus un pēc tam pašizdeva. Lūpu stāvoklis ap eroziju nemainās, un bojājumi nesasniedz asiņošanu. 1-3 mēnešus pēc eliminācijas slimība atkārtojas.
- Sarkanais priekšvēcējs. Lūka parādās bāli rozā vai sarkanā mezgliņā. Tās izmērs ir no 3 līdz 9 mm, un virsma ir pārklāta ar mazām svariem.
Ja redzat kādas no iepriekšminētajām slimībām pazīmes, nekavējoties sazinieties ar onkologu vai dermatologu!
Slimības, kas ir neobligātas priekšlaicīgas dzemdības, ir:
- Hronisks heilīts. Var izraisīt vīrusu, sēnīšu vai baktēriju flora. Ilgst vairāk nekā 2 mēnešus.
- Radiācijas stomatīts Izstrādāts radioviļņu apstrādē vai strādājot ar radioaktīviem izotopiem.
- Papiloma. Tas ir labdabīgs audzējs. Parādās uz lūpa, nedaudz uzbriest virs tās virsmas. Tās krāsa nedrīkst atšķirties no apkārtējiem audumiem.
- Keratoacanthoma Tā ir apaļa vai ovāla neoplazma. Centrā ir neliela lejupslīde. Pēc dažiem mēnešiem (līdz sešiem mēnešiem) audzējs pašrocīgi saasina.
- Leukoplakija. Pārstāv mutes gļotu keratinizāciju. Tas notiek uz iekaisuma fona un tam pievieno sāpes, asiņošanu, apsārtumu un audu pietūkumu.
Ar šo slimību attīstību vēzis ne vienmēr attīstās, bet tā rašanās varbūtība palielinās. Šo brīvprātīgo priekšlaicīgu stāvokļu savlaicīga un pareiza ārstēšana var novērst ļaundabīgu audzēju veidošanos.
Veidi un formas
Lūpu vēzis var būt:
- plakanmais - konstatēts 98-99% gadījumu;
- bazālās šūnas - ir ļoti reti 0,5-2% gadījumu.
Onkologi izšķir šos lūpu vēža veidus:
- neuztraucošs - audzējs strauji pieaug un var metastēties agrīnā stadijā;
- keratinizēšana - audzējs aug lēni, reti izkārnījumos un reti metastāzēs.
Pastāv šādas lūpu vēža formas:
Simptomi
Parasti pirmā lūpu vēža pazīme ir nedaudz paaugstināta slīdošā mezgliņa parādīšanās vai mazs, pelēko garoza zīmulis. Pieskaroties, tas ir daudz blīvāks nekā apkārtējie veselie audi. Pēc garozas noņemšanas zem tā atrodamas sarkanās gūžas, kuras saplūst ar lūpu pamatsastāvdaļu. Pēc tam uz zīmogojuma parādās jauns garozs, un tam parasti ir liels izmērs.
Dažreiz lūpu vēža pirmie simptomi var būt diskomforts mutē un pārmērīga siekalošanās. Citi neatliekamās medicīniskās palīdzības iemesli var būt šādi simptomi:
- neliela sāpīgums lūkā;
- plaisas, nelīdzenuma vai čūlu parādīšanās uz lūpa;
- nepatīkamas vai neparastas sajūtas, ēdot;
- lūpu dedzināšana vai nieze.
Lūšanas vēža sākotnējā stadijā pacientiem var būt šādi simptomi:
- lūpu pietūkums;
- diskomforts vai sāpes, ja ēst un pakļauti ārējiem stimuliem;
- palielināta lūpu lielums;
- zilā gļotādas gļotāda.
Ar ilgu vēža procesa gaitu parādās sajūtas simptomi:
- vājums;
- apetītes zudums;
- neliels temperatūras paaugstinājums līdz 37,8 ° C;
- galvassāpes;
- pārmērīga aizkaitināmība;
- neliels ķermeņa masas zudums (līdz 3-4 kg).
Dažos gadījumos daļa audzēja pakļauti nekrozei, un bojājums izpaužas kā čūla ar centrā esošu depresiju. Bieži vien šo procesu pastiprina sekundārā infekcija un gūto procesu attīstība.
Ilgstošais vēža procesa virziens un savlaicīgas ārstēšanas trūkums izraisa audzēja šūnu izplatīšanos limfmezglos (parasti submandibularī un submentālajā daļā, retāk - dzemdes kakliņā un aizcietņos). Šādiem pacientiem limfmezgli palielinās, vērojama balsta aizsmakums un žokļu kustība samazinās. Izvērstos gadījumos metastāzes pārvēršas par plaši izplatītiem, sadalītiem infiltratoriem.
Dažreiz vēža vēdera audzējs var tikt metastāzēts citiem orgāniem: nierēm, plaušām, sirdij, aknām utt. Simptomu raksturs šādos gadījumos ir atkarīgs no to atrašanās vietas.
Stage Lip Cancer
Lūpu vēža stadijas nosaka TNM klasifikācija, norādot audzēja lielumu (T), limfmezglu bojājumus (N) un metastāžu (M) parādīšanos.
- T1 - audzējs izplatās tikai lūpu audos;
- N0 - limfmezgli neietekmē;
- M0 - nav metastāžu.
- T2 - audzējs izplatās tikai lūpu audos;
- N0 - limfmezgli neietekmē;
- M0 - nav metastāžu.
III posms (pirmā iespēja):
- T3 - audzējs izplatās tikai lūpu audos;
- N0 - limfmezgli neietekmē;
- M0 - nav metastāžu.
III posms (otrais variants):
- T1-3 - audzējs izplatās tikai lūpu audos;
- N1 - viens limfmezgls ir palielināts (ne vairāk kā 3 cm);
- M0 - nav metastāžu.
IV posms (pirmā versija):
- T4 - audzējs aug apkārtējos audos (mēle, rīkle, žokļi utt.);
- N0 - limfmezgli neietekmē;
- M0 - nav metastāžu.
IV posms (otrais variants):
- T jebkura vērtība no 1 līdz 4 - audzējs izplatās tikai lūpu audos vai izaug to apkārtējos audos;
- N 2 vai 3 - viens limfmezgls ir palielināts vairāk par 6 cm (2) vai vairāki limfmezgli ir palielināti vairāk par 6 cm (3);
- M0 - nav metastāžu.
IV posms (trešā iespēja):
- T jebkura vērtība no 1 līdz 4 - audzējs izplatās tikai lūpu audos (1-3) vai audzē apkārtējos audos (4);
- N jebkura vērtība no 1 līdz 3 - limfmezgli netiek ietekmēti (0), viens limfmezgls ir palielināts vairāk par 6 cm (2) vai vairāki limfmezgli ir palielināti vairāk par 6 cm (3);
- M - ir metastāzes.
Nosaka vēža procesa posmu, lai izvēlētos ārstēšanas metodi.
Diagnostika
Pēc pacienta pārbaudes, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu vēža procesa stadiju, ārsts var noteikt šādus pētījumus:
- citoloģiskā pārbaude - materiālu ņem, skrāpējot, caurulē (ar punkciju un vēlāku aspirāciju), veidojot plānu sekciju ar konohotu vai skalpeli, pēc tam iegūtais materiāls tiek iekrāsots un pārbaudīts mikroskopā;
- asins analīzes audzēju marķieriem P53 un KI-67 - ne vienmēr lieto, bet tikai gadījumos, kad rodas apšaubāmi citoloģiskās izmeklēšanas rezultāti;
- apakšējā žokļa rentgenstūris - veic, lai noteiktu audzēja dīgtspēju kaulaudos;
- MRI - ļauj identificēt un noteikt mīksto audu bojājuma pakāpi;
- CT skenēšana - atklāj kaulu bojājumus;
- Fluorescējošā diagnoze - atklāj audzēja procesa izplatīšanās pakāpi (ar precizitāti nav zemāka par MRI un CT).
Pacienta pārbaudes apjoms tiek noteikts individuāli. Papildus specifiskām metodēm, kas nosaka audzēja procesa stadiju un raksturu, pacientam tiek piešķirti vispārēji klīniskie pētījumi (asins un urīna analīzes, EKG utt.).
Ārstēšana
Lūšanas vēža ārstēšanas taktiku nosaka vēža procesa izplatīšanās stadija. Ārstēšanas metodes var būt lokālas vai ķīmijterapeitiskas.
Vietējās lūpu vēža ārstēšana tiek izmantota šādos gadījumos:
- audzējs izplatījies tikai uz lūpu audiem;
- vēža šūnas nav izplatījušās limfmezglos;
- metastāzes uz citiem orgāniem nenotika.
- audzēja izplatīšanās blakus audiem;
- limfmezgli;
- metastāžu klātbūtne.
Vietējā ārstēšana
Ķirurģiskā izņemšana un staru terapija
Augu audu ķirurģiskas izņemšanas un staru terapijas kombinācija palielina atgūšanas varbūtību. Pēc parastā audzēja izņemšanas saglabājas slimības atkārtošanās iespēja, un mērķa apstarošana ļauj iznīcināt visas atlikušās vēža šūnas.
Ja nepieciešams atjaunot lūpu formu un novērst kosmētikas defektu, tiek veikta lūpu plastika. Nepieciešamība to novērst, noņemot lielu daļu lūpu.
Krūšu ķirurģija
Šī jaunākā ārstēšanas metode palielina pacientu ārstēšanas iespējas un ievērojami samazina slimības atkārtošanās risku. Sākotnēji ap lauka vēža apvidus tiek apstrādāts ar aukstu, un tad audzēja audi tiek izgriezti. Šim nolūkam var izmantot dažādas skalpeļa modifikācijas (elektriskais, argona-plazmas vai citi) vai koagulators.
Sasalšanas audi ne tikai iznīcina vēža šūnas, bet arī ļauj ķirurgam veikt operāciju ar lielāku precizitāti, jo tas rada sava veida ierobežojošu vārpstu.
Fotodinamiskā terapija
Šī modernā vēža ārstēšana atšķiras no tā drošuma un augsta efektivitātes. Lai to veiktu, ir nepieciešami šādi komponenti:
- fotosensibilizators;
- ultravioletā starojuma avots;
- skābekļa pieejamība audiem.
Pirms procedūras sākšanas pacientam tiek ievadīts fotosensibilizējošs līdzeklis, kas palielina vēža šūnu jutību pret UV starojumu. Pēc tam tiek veikta mērķtiecīga ultravioleto staru apstarošana.
Šī lūpu vēža ārstēšanas metode nav saistīta ar blakusparādībām un ievērojami samazina audzēju atkārtošanās iespējamību. Vienīgais trūkums ir Krievijas augstās izmaksas un zema izplatība.
Brahiterapija (kontakta staru terapija)
Šo metodi izmanto, lai ārstētu atkārtotu lūpu vēzi. To veic, ieviešot radioaktīvās granulas caur dobi nailona pavedieniem.
Reģionālā ķīmijterapija
Šī metode joprojām tiek izstrādāta. Tās lietošana ir paredzēta, lai ārstētu primāro un recidivējošo lūpu vēzi. Kā citostati, iespējams, tiks lietotas šādas zāles: Sarkolizīns, Kolhāms utt.
Ķīmijterapija
Ja vēzis izplatās uz blakus esošajiem audiem, reģionālajiem limfmezgliem un citu orgānu metastāzēm, ķīmijterapija tiek parakstīta, lai papildinātu vietējo ārstēšanu. Zāļu citostatikas izvēle tiek veikta individuāli. Lūpu vēža ķīmijterapijai varat izmantot:
- Metotreksāts;
- Bleomicīns;
- platīna preparāti;
- fluoruracila preparāti.
Ķīmijterapiju var papildināt ar dažādām staru terapijas metodēm.
Prognozes
Lūpu vēža labvēlīgā prognoze ir atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas brīža un slimības stadijas:
- I-II stadijas ārstēšanā - pacientu dziedināšanās ir 97-100% gadījumu;
- terapijas III stadijā - pacientu var izārstēt 67-80% gadījumu;
- ārstējot IV stadiju vai slimības recidīvu - remisiju var sasniegt 30% gadījumu.
Lūku vēža ārstēšanas savlaicīga atklāšana un uzsākšana ievērojami palielina pacienta izredzes pilnīgi atgūties. Tāpēc par ārsta apmeklējuma iemeslu vajadzētu būt jebkuras lūpu, roņu, plaisu vai čūlu slimību parādīšanās. Atcerieties, ka lūpu vēža noteikšana sākotnējos posmos veicina lielu varbūtību, ka šī vēzis būs pilnībā izārstēts!
Kurš ārsts sazinās
Ja zīmogs parādās ar pelēko garozu uz lūpa, plaisas un ilgstošas neskaidras čūlas, sazinieties ar dermatologu vai onkologu. Lai apkopotu slimības pilnīgu priekšstatu un noteiktu ārstēšanas taktiku, ārsts var noteikt biopsiju, kam seko citoloģija, rentgena, CT, MRI, audzēju marķieru analīze un citi diagnostikas izmeklējumi.