Ādas vēzis: patoloģijas veidi un simptomi, ārstēšanas metodes un izdzīvošanas prognoze

Ādas vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē. Krievijas Federācijā šī patoloģija veido apmēram 11% no kopējā saslimstības, un pēdējā desmitgadē pastāvīgi ir tendence palielināt nesen diagnosticēto gadījumu skaitu visos reģionos.

Visbiežāk ļaundabīgā un prognostiski nelabvēlīgā ādas vēža forma ir melanoma. Par laimi, citu veidu onkodermatozes bieži tiek diagnosticētas ar ne tik briesmām sekām. Lēmumu par ādas vēža ārstēšanu pieņem ārsts atkarībā no slimības stadijas un primārā audzēja histoloģiskā tipa.

Kāpēc attīstās patoloģiskais process?

Ādas vēzis, tāpat kā lielākā daļa vēža, tiek uzskatīts par polietioloģisko stāvokli. Un ne vienmēr ir iespējams droši noskaidrot galveno ļaundabīgo šūnu parādīšanās mehānismu. Vienlaikus ir pierādīta vairāku eksogēnu un endogēno faktoru patoģenētiskā loma, ir identificētas vairākas pirmsvēža slimības.

Galvenie ādas vēža cēloņi:

  • UV staru iedarbība, to izcelsme var būt dabiska vai mākslīga (no sauļošanās gultas);
  • jonizējošā (rentgena un gamma) starojuma ietekme, kas noved pie agrīna vai novēlota starojuma dermatīta rašanās;
  • infrasarkanās staru iedarbība, kas parasti ir saistīta ar arodbīstamību stikla un metalurģijas nozarēs;
  • infekcija ar noteiktu veidu cilvēka papilomas vīrusu (HPV);
  • regulāra vai ilgstoša saskare ar dažām vielām, kam ir kancerogēna iedarbība (naftas produkti, ogles, insekticīdi, herbicīdi, minerāleļļas), bieža matu krāsu izmantošana;
  • hroniska arsēna intoksikācija;
  • mehāniski bojājumi ādā, kopā ar patoloģiskām rētām vai latentas posttraumatiskas kancerogēneses izraisīšana;
  • termiski apdegumi, īpaši atkārtoti;
  • dažādu etioloģiju hroniski iekaisuma procesi, kas aizrauj ādu un pamatā esošos audus (fistula, lepra, dziļa mikoze, trofiskās čūlas, ādas tuberkuloze, gumijas sifilisa forma, sistēmiska sarkanā vilkēde uc).

Vissvarīgākais etioloģiskais faktors tiek uzskatīts par UV, ko iegūst galvenokārt no saules. Tas izskaidro ādas vēža sastopamības pieaugumu cilvēkiem, kuri ir pārvietojuši pastāvīgo dzīvesvietu tuvāk ekvatoram vai bieži atpūšas dienvidu valstīs.

Predisposing faktori

Personām, kas daudz laika pavado ārā vai apmeklē sauļošanās gultas, ir risks saslimt ar ādas vēzi. Palielina dermatoloģiskās onkoloģijas iespējamību, kā arī zāļu lietošanu ar fotosensibilizējošu iedarbību: griseofulvīnu, sulfonamīdus, tetraciklīnus, fenotiazīnu, tiazīdus, kumarīnu saturošus produktus. Albīniem, baltās rases un sejas pārstāvjiem ar ādas tipu 1 un 2 fotosensitivitāti, ir arī augsta jutība pret UV starojumu.

Ģenētiskajam faktoram ir diezgan liela loma - dažiem ādas vēža veidiem 28% gadījumu ir konstatēta ģimenes jutība. Tajā pašā laikā tas attiecas ne tikai uz kodermatoloģisko patoloģiju, bet arī vispārēju tendenci uz jebkādas lokalizācijas kancerogēniju 1. un 2. dzimuma līniju radiniekiem. Kancerogēni un īpaši UVB spēj izraisīt tā saukto induktīvo ģenētisko nestabilitāti, kas izraisa ievērojamu skaitu patoloģisku gēnu.

Pēdējā desmitgadē zinātnieki ir pierādījuši, ka lielākajā daļā gadījumu mutācijas, kas ir atbildīgas par patoloģijas rašanos, tiek lokalizētas hromosomā 9q22.3. Šeit atrodas arī gēni, kas atbildīgi par AB0 sistēmas asins grupu veidošanos. Patiešām, 2008. gadā veiktajos klīniskajos un epidemioloģiskajos pētījumos pacientiem ar 1 (0) un 3 (0B) grupām bija paaugstināts dermatokarcinogenezizācijas risks.

Kopēji predisponējoši faktori ir vecums virs 50 gadiem, dzīvo videi nelabvēlīgos reģionos, strādā bīstamās nozarēs un hroniska jebkura etioloģijas dermatīta klātbūtne.

Izceļ patoģenēzi

UV un citu faktoru ietekme lielākajā daļā gadījumu rada tiešu bojājumu ādas šūnām. Šajā gadījumā patoģenētiski svarīgi nav šūnu membrānu iznīcināšana, bet gan ietekme uz DNS. Daļēja nukleīnskābju iznīcināšana izraisa mutācijas, kas izraisa sekundāras izmaiņas membrānas lipīdos un galvenajās olbaltumvielu molekulās. Bāzes epitēlija šūnas galvenokārt tiek ietekmētas.

Dažādiem starojuma veidiem un HPV ir ne tikai mutagēna iedarbība. Tie veicina relatīvā imūndeficīta rašanos. Tas ir saistīts ar Langerhansa ādas šūnu pazušanu un dažu membrānas antigēnu, kas parasti aktivē limfocītus, neatgriezenisku iznīcināšanu. Tā rezultātā tiek traucēta šūnu imunitātes darbība, aizkavēti pretvēža apkarošanas mehānismi.

Imūndeficīts tiek kombinēts ar dažu citokīnu pastiprinātu ražošanu, kas pasliktina situāciju. Galu galā šīs vielas ir atbildīgas par šūnu apoptozi, regulē diferenciācijas un proliferācijas procesus.

Melanomas patogenezei ir savas īpašības. Melanocītu ļaundabīgais deģenerācija veicina ne tikai ultravioletā starojuma iedarbību, bet arī hormonālās izmaiņas. Izmaiņas estrogēna, androgēnu un melanos stimulējošā hormona līmenī ir klīniski nozīmīgas melanogēneses procesu traucējumos. Tāpēc melanomas ir biežākas sievietēm reproduktīvā vecumā. Turklāt kā provokatīvs faktors var būt hormonu aizstājterapija, kontracepcijas līdzekļu lietošana un grūtniecība.

Vēl viens svarīgs melanomas izpausmes faktors ir mehāniski bojājumi esošajam nevi. Piemēram, audu ļaundabīgums bieži sākas pēc dzimumlocekļu noņemšanas, nejaušas traumas, kā arī vietās, kas berzē ādu ar apģērba malām.

Pirmsvēža apstākļi

Šobrīd ir konstatēti vairāki pirmsvēža apstākļi, kuru identificēšana automātiski noved pie pacienta riskam saslimt ar ādas vēzi. Visi ir iedalīti obligātajā un neobligātā veidā. Galvenā atšķirība starp šīm divām grupām ir ļaundabīgo audzēju patoloģiskā fokusa šūnu tendence. Tas nosaka pacientu vadības taktikas.

Obligāti pirmsvēža apstākļi ir šādi:

  • pigmenta xeroderma;
  • Bovena slimība (vēža un ekzēmas formas);
  • Pagetta slimība.

Fakultatīvi pirmsvēža apstākļi tiek uzskatīti par invultācijas un saules hiperkeratozi, ādas ragu (ar sejas un galvas ādas bojājumiem), hronisku dermatītu un dermatozi, kā arī novēlota starojuma slimība.

Melanoblastomas audzēju gadījumā dažāda veida nevus un Dubreuila melanozi, ko sauc arī par lentigo vai melanotisku Hutchinson's frekleju, klasificē kā priekšvēstuli. Un pigmentētā kserodermija, kas jau konstatēta pusaudža vecumā, ir visbiežākais un nelabvēlīgais priekšlaicīgs stāvoklis.

Klasifikācija

Visbiežāk visas ļaundabīgās ne-melanomas neoplazmas, kas nāk no dažādiem dermas slāņiem, sauc par ādas vēzi. To klasifikācijas pamatā ir histoloģiskā struktūra. Melanomu (melanoblastomu) bieži uzskata par gandrīz neatkarīgu kancerogēna dermatoze, kas izskaidrojams ar tās izcelsmes īpatnībām un ļoti augstu ļaundabīgumu.

Galvenie nemelanomas ādas vēži:

  • Bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir audzējs, kura šūnas ir iegūtas no pamata ādas slāņa. To var diferencēt un nediferencēt.
  • Squamous šūnu karcinoma (epithelioma, spinalioma) - nāk no vairāk virspusējiem epidermas slāņiem. Tas ir iedalīts keratīna formā un nav keratinizētas.
  • Audzēji, kas rodas no ādas piedēkļiem (sviedru dziedzera adenokarcinoma, tauku dziedzeru adenokarcinoma, piedēkļu karcinoma un matu folikulās).
  • Sarkoma, kuras šūnas ir saistaudu izcelsmes.

Katra vēža veida diagnozē tiek izmantota arī WHO ieteicamā TNM klīniskā klasifikācija. Tas ļauj izmantot ciparu un burtu simbolus, lai šifrētu dažādas audzēja īpašības: tās izmērs un invāzijas pakāpe apkārtējos audos, reģionālo limfmezglu bojājuma pazīmes un attālinātu metastāžu esamība. Tas viss nosaka ādas vēža stadiju.

Katram vēža veidam ir savas izaugsmes īpatnības, kas papildus atspoguļo arī galīgo diagnozi. Piemēram, bazālo šūnu karcinoma var būt audzējs (liels un maza-aelastīgs), čūlaina (perforācijas vai kodīgas čūlas formā) un pārejoša virsma. Squamous šūnu karcinoma var arī augt eksozītisks ar papilāru pākstiņu veidošanos vai endofītu, proti, kā čūlu infiltrējošu audzēju. Un melanoma ir mezgla un mezgla (pārsvarā virsma).

Kā parādās ādas vēzis

Slimība notiek latentā veidā tikai pašos sākotnējos posmos, kad malignizācijas audu apjoms joprojām ir neliels. Izmaiņas tiek iezīmētas galvenokārt mobilā līmenī. Turpmākā pakāpeniskā audzēju šūnu skaita palielināšanās ir saistīta ar cieta ādas vai intradermāla veidošanās parādīšanos, pigmentētas vietas vai čūlas uz infiltrētās bāzes. Neatkarīgi no tā, vai šāda audzējs ir saskrāpēts, tā nav klīniski nozīmīga diagnostikas funkcija. Bet sāpju parādīšanās parasti norāda uz audzēja progresēšanu.

  • biezs mezgls biezumā no perlamutra baltas, sarkanas vai tumšas krāsas, tie ir pakļauti pieaugumam ar dīgtspēju apkārtējos audos;
  • neregulāra vieta ar neregulāru perifēro augšanu;
  • pigmentēts blīvējums ar tendenci progresējošai centrālai čūlai;
  • ķermenis, kas nedaudz izvirzīts virs ādas blīvas formas virsmas ar neviendabīgu krāsu, pīlinga un erozijas apgabaliem;
  • kārpu (papilāru) veidošanos, kas izvirzīti virs ādas virsmas un pakļauti nevienmērīgai mīkstināšanai, veidojot sabrukšanas vietas;
  • mainīt esošās nevi krāsas un izmēru, ap tiem novietot sarkanu asaru;
  • sāpes ādas formu un rētu zonā, kas liecina par dermas dziļo slāņu un pamatā esošo audu sakropļošanos.

Patoloģiskie veidojumi parasti parādās uz sejas un atvērtās ķermeņa vietās, kā arī apģērba berzes vietās vai citās vietās ar biežu ādas traumatizāciju. Visbiežāk tie ir vienoti, lai gan ir iespējama vairāku audzēju rašanās.

  1. Sākotnējā ādas vēža stadijā parādās tikai vietējie simptomi. Audzēja izmērs parasti nepārsniedz 2 mm, tas nepārsniedz epidermu. Pacients cieš.
  2. Par ādas vēža otro stadiju tiek teikts, kad audzējs sasniedz 4 mm lielu lielumu un uztver dziļās dermas slāņus, ko parasti noved pie subjektīvo simptomu parādīšanās sāpju vai niezes formā. Iespējams piesaistīt vienu tuvu limfmezglu vai sekundāra uzmanība uz galvenā perifēriju.
  3. Trešais posms ir ļaundabīgu šūnu limfāža izplatīšanās ar reģionālo un distālo limfmezglu partijas bojājumiem.
  4. Pēdējā 4. slimības stadijā ir raksturīga daudzu limfāgenu un hematogēna metastāze, kad uz ādas un orgānu biezumā parādās jauni audzēji veidoti formējumi, kas palielina vispārēju izsīkumu (vēža kaheleksija).

Ko izskatās ādas vēzis?

Katram audzēja tipam ir savas klīniskās iezīmes.

Basalīma

Bāzes šūnu vēzis ir visbiežākais un visizdevīgākais slimības variants. Tam ir raksturīgi biezi, nesāpīgi, lēni augoši mezgliņi ādā, kas atgādina caurspīdīgas baltas pērles. Tajā pašā laikā tiek ietekmētas galvenokārt atvērtas teritorijas: sejas, roku un apakšdelmu, kakla un dekoltē zonas.

Bāzes šūnu karcinomu raksturo metastāze, un dīgtspēja ārpus ādas novēro tikai ilgstoši plaši audzēji. Progresējoša audzēja augšana noved pie lēnām izplešanās zonu veidošanās virsmas sadalīšanās, pārklāta ar plānu asiņainu garozu. Ap viņiem veido blīvu, nevienmērīgu spilvenu bez iekaisuma pazīmēm, un čūlas apakšdaļa var asiņot. Vairumā gadījumu šādi audzēji gandrīz neietekmē pacientu labsajūtu, kas bieži vien ir galvenais iemesls aizkavētajam ārsta apmeklējumam.

Bāzes šūnu vēzis

Squamous ādas vēzis

To raksturo bieza mezgliņa izskats, kas ir pakļauts diezgan straujai izaugsmei. Tajā pašā laikā var veidoties nevienmērīgi vēdera izaugumi ar plašu infiltratīvo pamatni vai sāpīgi nevienmērīgi neskaidri mezgli. Pīlinga plāksteri var parādīties uz ādas. Audzējs ātri sāk sabrukties, veidojot sāpīgas asiņošanas čūlas ar neviendabīgām malām. Squamous šūnu karcinomu raksturo dīgtspēju pamatā audos ar iznīcināšanu asinsvadus, muskuļus un pat kaulus, agrīnas metastāzes.

Lasiet vairāk par šo slimību mūsu iepriekšējā rakstā.

Squamous ādas vēzis

Melanoma

Tas ir pigmentēts, ļoti ļaundabīgais audzējs, kas vairumā gadījumu parādās nevus vietā. Pirmās pazīmes ļaundabīgo audzēju var būt nevienmērīgu var kļūt tumša molu, tās nevienmērīgu plankumi, lai veidotu izplūdušas vai mezglā, izskatu hiperpigmentācija vai apsārtumu malas perifēriju, noslieci uz asiņošanu. Pēc tam var parādīties mezgli, plaši iefiltrēti pigmentēti plankumi, čūlas, dažādu izmēru vairāki audzēji. Melanomu raksturo strauja plaša metastāze, ko var izraisīt vismazāk ievainojums.

Kā atpazīt ādas vēzi: galvenie diagnozes punkti

Onkotopoloģijas diagnoze balstās galvenokārt uz ļaundabīgu audzēju aizdomīgu zonu histoloģisko un citoloģisko pārbaudi. Tas ļauj droši noteikt pārmaiņu raksturu un prognozēt ārstēšanas solījumu. Tādēļ vissvarīgākais aptaujas punkts ir biopsija. To var veikt ar dažādām metodēm: skrāpēšana, uztriepe, izgriešana vai iegremdēšana. Reģionālos limfmezglus var arī pakļaut histoloģiskai pārbaudei. Ja ir aizdomas par melanomu, biopsija tiek veikta tieši pirms ārstēšanas, jo biopsija var izraisīt nekontrolētu metastāžu.

Uzticamas metodes metastāžu diagnostikai ir radioizotopu metode, osteoscintigrāfija. Lai novērtētu iekšējo orgānu stāvokli, veic skeleta un krūšu kurvja rentgenstarus, limfmezglu ultraskaņu un vēdera orgānus, CT un MRI. Tiek parādīti arī klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes un citi pētījumi, lai novērtētu iekšējo orgānu darbību.

Melanomas diagnoze ir apstiprināta arī audzēja marķiera TA 90 un SU 100 pētījumos. Šādu ādas vēža asins analīžu var veikt jau slimības agrīnās stadijās, lai gan tas ir visvairāk informatīvs metastāžu klātbūtnē. Papildu diagnostikas metodes melanomas ir termometrija un Yaksha reakcija.

Dermatoskopijas metode melanomas diagnostikā

Kas apdraud vēža klātbūtni?

Ādas vēzis var izraisīt metastātiskus bojājumus svarīgiem iekšējiem orgāniem, recidivējošu asiņošanu, kuru grūti apturēt, kaheksiju. Dažreiz pacienšu nāves cēlonis kļūst par sekundārām septiskajām komplikācijām, ja esošās vēža čūlas ir bakteriālas infekcijas ieejas vārti. Bet visbiežāk ādas vēža mirstību izraisa smagi dismeaboliskie traucējumi.

Ilgstošas ​​sāpes, kas izraisa pacientu daudzu dažādu zāļu lietošanu, var kļūt par novājinošu simptomu slimības 3-4. Tas ir saistīts ar pārdozēšanu, attīstot toksisku encefalopātiju, kardiomiopātiju un akūtu nieru un aknu mazspēju.

Ārstēšanas principi

Galvenais jautājums, kas interesē pacientus un viņu radiniekus, ir atkarīgs no ādas vēža ārstēšanas vai nē. Slimības agrīnās stadijās, kad apkārtējos audos un metastāzēs vēl nav audzēja dīgtspēja, vēža šūnu pilnīgas izņemšanas varbūtība ir augsta.

Ārstēšanās ar ādas vēzi ir vērsta uz primārā audzēja likvidēšanu un šūnu augšanas nomākšanu metastātiskos apvidos. Tajā pašā laikā var izmantot dažādus paņēmienus:

  • ķirurģiskā metode audzēja likvidēšanai un pieejamām metastāzēm, kas sastāv no patoloģisko perēkļu dziļas izgriešanas ar blakus esošu veselīgu audu uztveršanu;
  • staru terapija (staru terapija) - tiek izmantota mērķtiecīgai grūti sasniedzamu primāro un metastātisko audzēju izņemšanai;
  • ķīmijterapija - to var izmantot pret recidīvu un terapeitiskiem nolūkiem;
  • lazeru iznīcināšana;
  • krioķirurģija (ar nelielām virspusējām formācijām);
  • diatermokoagulācija - kā alternatīva ādas vēža klasiskajai ķirurģiskajai metodei 1-2 pakāpēs;
  • vietēja pretvēža ārstēšanas terapija (mazām bazalomām), kuras dēļ tiek pielietota kolhāzīna vai prosidīnskābe.

3-4 gadu vēža stadijās un, konstatējot melanomas, tiek veikta kombinētā ārstēšana, kad radikālas ķirurģiskas metodes papildina ar ķīmijas un staru terapiju. Tas ļauj strādāt pie grūti sasniedzamām metastāzēm un nedaudz uzlabot slimības prognozi. 1-2 stadijas ādas vēzis ir norādījums par minimāli invazīvu mūsdienu metodēm, lai sasniegtu apmierinošu kosmētikas rezultātu. Visbiežāk lietotais audzēja lāzeru iznīcinājums.

Ādas vēža ārstēšana ar tautas metodēm netiek veikta.

Prognoze

Cik dzīvo ar ādas vēzi? Prognoze ir atkarīga no slimības stadijas un audzēja histoloģiskā tipa. Jo agrāk tika diagnosticēts jaunveidojums, jo labāk ārstēšanas ilgtermiņa rezultāti.

Pacientu ar pirmās pakāpes slimību 5 gadu izdzīvošana var sasniegt 95-97%. Ādas vēža 2. stadijā šis skaitlis ir 85-90%. Reģionālo limfātiskās metastāžu klātbūtnē paredzamais dzīvildze 5 gadus pēc radikālas ārstēšanas parasti nepārsniedz 60%. Un ar iekšējo orgānu metastātiskajiem bojājumiem tas nav lielāks par 15%.

Prognozējami labvēlīgākā ādas vēža forma ir bazālo šūnu karcinoma, un visbiežāk letālā ir melanoma.

Profilakse

Profilakse ietver kancerogēno faktoru iedarbības ierobežošanu. Un vispirms svarīgākais ir ādas aizsardzība pret ultravioleto starojumu. Galvenie ieteikumi ietver krēmu ar SPF lietošanu pat cilvēkiem ar tumšāku vai jau miecētu ādu, ierobežojot sauļošanās gultas, lietojot cepures, aizsargus un apmetumus sejas, kakla un dekoltē.

Personām, kuras nodarbojas ar bīstamām profesijām, ieteicams regulāri konsultēties ar dermatologu profilakses pārbaudēs. Strādājot ar potenciāli kancerogēnām vielām un starojumu, ir stingri jāievēro drošības pasākumi un noteikti izmantojiet individuālās aizsardzības līdzekļus ādai. Apdegumu un ievainojumu gadījumā nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, ir ieteicams konsultēties ar ārstu.

Cilvēkiem no riska grupām ik pēc dažiem mēnešiem jāveic arī pašpārbaudes, izvērtējot visu ādas stāvokli. Jebkādas ādas izmaiņas, mezgliņu izskats, čūlas un pigmentētas vietas uz ķermeņa un galvas ir pamatojums tūlītējai konsultācijai ar dermatologu. Īpaša uzmanība jāpievērš esošajām molu un nevi, posttraumatiskām un pēcatgājušām rētām, atrofijas vietām, dziednieciskām trofiskām čūlām un apgabaliem ap fistuliskām ejām.

Var noteikt individuālu ādas vēža profilaksi, kā arī atteikšanās no jebkādas ādas pārmaiņām. Tautas līdzeklis ar neracionālu lietošanu var pastiprināt kancerogēnoģenēzi, negatīvi ietekmēt dabīgo aizsardzības mehānismu stāvokli dermā un aktivizēt metastāžu (īpaši melanoblastomas gadījumā). Un dažiem augu preparātiem ir fotosensibilizējoša iedarbība, palielinot ādas jutīgumu pret UV stariem. Bez tam, tendence pašapkalpošanās bieži nozīmē aizkavētu ārsta vizīti, kurai ir novēlota vēža diagnostika - limfātiskās un distantās metastāžu stadijā.

Medicīniska ādas vēža profilakse ir savlaicīga pacientu identificēšana ar pirmsvēža dermatoloģiskām slimībām, to klīniskā izmeklēšana un dažādu riska grupu cilvēku profilaktiskie izmeklējumi. Vislabākais ir iekļaut dermatologa apspriešanos bīstamo rūpniecības darbinieku pārbaudes plānā. Lai atklātu jebkādas ļaundabīgas pazīmes, ka ir aizdomas, pacientam jānosūta uz onkodermatologu vai onkologu, lai veiktu mērķtiecīgus pētījumus par mainītām zonām.

Vispārējā ekoloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, labvēlība atpūtai dienvidu valstīs, aizraušanās sauļošanās un to cilvēku zemais procentuālais īpatsvars, kuri lieto aizsargbrilles ar SPF - tas viss veicina vienmērīgu ādas vēža sastopamības palielināšanos. Un onkodermatozes klātbūtne palielina ļaundabīgu audzēju rašanās risku nākamajās paaudzēs, pasliktinot nācijas vispārējo veselību. Laika apmeklējums ārstiem ļauj diagnosticēt ādas vēzi agrīnajā stadijā un būtiski samazina nāves iestāšanās iespējamību.

Ādas vēzis - pirmās ādas vēža pazīmes, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šajā rakstā mēs ar jums apspriedīsim tādu slimību kā ādas vēzis un viss, kas ar to saistīts - pirmās pazīmes, simptomi, attīstības stadijas, cēloņi, veidi, diagnoze, ārstēšana, zāles, tautas līdzekļi, profilakse un cita noderīga informācija.

Kas ir ādas vēzis?

Ādas vēzis ir ļaundabīga ādas slimība, ko izraisa stratificēta plakanšā epitēlija šūnu transformācija ar ievērojamu polimorfismu.

Galvenais ādas vēža simptoms ir neliela blīvuma, kas ir tumši brūnā, sarkanā vai pat melnā krāsā, formas audzējs, kaut gan krāsa var atšķirties no veselīgas ādas krāsas. Citas pazīmes ir limfmezglu palielināšanās, paaugstināta ķermeņa temperatūra, audzēja pārklājums ar skalām un sāpes par palpāciju.

Galvenais ādas vēža riska faktors ir ādas pakļaušana ultravioleto staru iedarbībai (saules gaisma). Tāpēc ādas vēža attīstība visbiežāk notiek atklātās vietās, kas pakļautas saules gaismai - pieri, degunam, ausīm, acu stūriem un citām galvas daļām. Ļaundabīgi ādas audzēji uz ķermeņa, rokām un kājām ir diezgan reti, un to procentuālais daudzums nepārsniedz 10% no visiem slimības gadījumiem.

Ir pieņemts iedalīt ādas vēzi vairākos veidos - melanomu, bazalomu, adenokarcinomu, plakanšūnu karcinomu un Kapoši sarkomu, katram no kuriem ir savs klīniskais cēlonis.

Ādas vēža attīstība

Ādas vēža attīstība notiek pakāpeniski, vairāk nekā četrās pakāpēs, tomēr melanomas nulles pakāpe ir tāda, ka uz ādas jau ir novērojama jauna augšana, piemēram, strazds, mols vai kāds cits nevus. Laika vizīte pie ārsta nulles posmā sniedz prognozi par gandrīz 100% labvēlīgo iznākumu slimība, jo šajā gadījumā ietekmē tikai augšējo ādas slāni.

Sīkāk apsveriet ādas vēža stadijas:

Ādas vēža 1. stadijā (sākotnējā stadija) - vienā vietā ir redzams audzējs, kura diametrs ir līdz 2 cm, kas pārvietojas ar ādas kustību, bet patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti arī epidermas apakšējie slāņi. Metastāzes nav. Pacienta pilnīga atveseļošanās prognoze ir labvēlīga.

Ādas vēža 2. stadija, ko raksturo redzams, sāpīgs ļaundabīgs audzējs, apmēram 4 mm diametrā un metastāžu trūkums. Retos gadījumos viena metastāze ir viens no tuvākajiem limfmezgliem iekaisuma formā. Savlaicīgi atklājot, prognoze ir iepriecinoša - 5 gadu izdzīvošanas procents ir apmēram 50% pacientu.

Ādas vēža 3. fāze - tai raksturīga bedraina vai zvīņaina, ļoti sāpīga neoplazma, kas dīgtspējas dēļ zemādas audos ir ierobežota kustība. Metastāzes sastopamas tikai limfātiskajā sistēmā, tiek ietekmēti 3. pakāpes iekšējie orgāni. Prognoze ir relatīvi ērta - izdzīvošana ir aptuveni 30% no visiem pacientiem.

Ādas vēža 4. fāze, kurai raksturīga ļaundabīga audzēja lieluma palielināšanās ar lielu sāpīgumu, bieži ietekmējot citas ādas daļas. Audzējs aug jau dziļi zem ādas, dažreiz ieņemot patoloģiska procesa kaulus vai skrimšļa audus, kas atrodas zem ādas audzēja. Bieži tiek atzīmēts audzēja asiņošana, vienlaikus patoloģiskas šūnas asinsritē izplatās visā ķermenī, saindējot to. Tā rezultātā, kā arī limfātiskās sistēmas bojājumi, metastāzes izplatās daudzos orgānos, galvenokārt skarot aknas, pēc plaušām utt. Prognoze ir neapmierinoša - izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 20% no visiem pacientiem.

Ādas vēža statistika

Gan vīriešiem, gan sievietēm ir risks saslimt ar ādas vēzi un to attīstību, cilvēki, kuri ir vecāki par 60 gadiem, cilvēki ar vieglu ādu, kā arī cilvēki, kas bieži atrodas atklātā saulē, un sauļošanās gultas mīļotāji ir īpaši uzņēmīgi pret šo slimību.

Aptuveni 90% ļaundabīgo audzēju parādās un attīstās uz galvas - deguna, pieres un ausīm. Pārējie 10% - rokas, kājas, rumpis.

Ādas vēzis ieņem pirmo vietu starp visiem vēža veidiem, bet aptuveni 12% no visiem vēža veidiem attiecas uz vīriešiem, aptuveni 17% sievietēm.

Melanoma ir visizplatītākā ādas vēža forma - sākot no 2014. gada, aptuveni 55% no visiem gadījumiem.

Slimība ir tendence atjaunoties - gadu no gada ļaundabīgā ādas slimība biežāk parādās jaunākiem iedzīvotājiem. Turklāt katru gadu ādas vēža gadījumu skaits palielinās par aptuveni 4,5%.

Izdzīvošanas prognoze mainās atkarībā no dzīvesvietas: apmēram 88% ASV iedzīvotāju, apmēram 85% Austrālijas un Jaunzēlandes, 73% Eiropas, apmēram 50% valstīs, kuras attīstās.

Ādas vēzis - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Ādas vēža simptomi

Galvenais ādas vēža simptoms - audzēju, rozā, sarkanā, brūnā vai melnā krāsa, kas pēc slimības progresēšanas palielinās, kļūst sāpīga un pat ļoti sāpīga, pieaug līdz zemākajam ādas slānim un pat dziļāk par ādu līdz kauliem.

Pirmās ādas vēža pazīmes

  • Neliela nesāpīga plankuma uz ādas parādīšanās, spīdīga plāksne vai pelēks-dzeltenais mezgliņš;
  • Audzējs ir neparasta krāsa, salīdzinot ar vasaras raibumiem, molu un citām formām uz ādas;
  • Audzējam nav skaidras robežas;
  • Pēc brīža audzējs var niezēt, niezēt, dzirdi;
  • Jauna izaugsme palielinās;
  • Hronisks nogurums.

Ādas vēža simptomi

Galvenās ādas vēža pazīmes ir šādas:

  • Audzējs ar izplūdušām robežām, bieži vien ir atdalīts un neparasts veselai ādai vai veidojumiem, piemēram, vasaras raibumi un moli, kuru krāsa ir 4-6 mm diametrā;
  • Hronisks nogurums, neskatoties uz pietiekamu pacienta atpūtu;
  • Zems apetīte, ātrs svara zudums;
  • Apvelk limfmezglus, galvenokārt tuvu audzējam;
  • Sāpju sindroms visā slimības periodā, ko pastiprina paasinājums vai vēzis.

Ādas vēža simptomi atkarībā no tā veida:

Melanoma ir viens no visbīstamākajiem vēža veidiem, un to raksturo strauja attīstība un izplatīšanās ar lielu skaitu metastāžu. Izskats pati par sevi nav iespējams, un tad melanomas attīstība nāk no ādas novājinātiem nevus (dzimumzīmēm, frekvencēm). Pirmās melanomas pazīmes ir straujš neausa izmēra palielinājums, kā arī krāsas maiņa uz jebkuru krāsu, izņemot brūnu. Bez tam, melanomas pazīmes ir - audzēja blīvuma palielināšanās, nieze, pietūkums, pietūkums un pēc kāda laika, uz agrākās frekvences vai molu parādās čūlas.

Basalioma - ko raksturo vienādas izskats, nedaudz pacelts virs audzēja ādas puslodes formā, kas ir nokrāsota pelēkā, rozā vai dabiskā (ādas krāsas) krāsā, ar perlamutra atspulgu. Audzēja virsma pārsvarā ir gluda, bet tās centrā ir svari, kuru atverē atver erozija un izplūst asinis. Bāzes šūnu karcinomas attīstība ir diezgan ilga - to lielums var palielināties gadu gaitā. Metastāzes arī nav īpaši raksturīgas šim ādas vēža tipam, tikai reizēm tie apgrūtina pacientu. Bāzes šūnu karcinomas izskats parasti tiek novērots sejas ādā, un tiek traucēta šo audzēju tuvāko orgānu darbība.

Ādas švamšā šūnu vēzis - to raksturo strauja audzēja lieluma palielināšanās, kuras struktūras blīvums ir izturīgs, kaļķains mezgls, kas atgādina ziedkāpostu virsmu, krāsots sarkanā vai brūnganā nokrāsā. Izglītība var mizu vai pat to mizu. Kad tas attīstās, audzējs kļūst līdzīgs karpai, kuram ir čūlas un neregulāra asiņošana. Plakano šūnu ādas vēzis parādās tikai uz ādas, kas atvērta saules staru priekšā.

Adenokarcinomu - to raksturo audzēju izskats un attīstība galvenokārt vietās ar lielu tauku dziedzeru uzkrāšanos - padusēm, krokām zem krūtīm un citām ķermeņa daļām. Ādas adenokarcinomu izceļas mazs mezgliņš vai kauliņš, kam sākumā ir diezgan lēna attīstība, bet, kad tas nonāk aktīvajā fāzē, audzējs strauji aug, un audi ietekmē muskuļus. Tas ir relatīvi reta ādas vēža forma.

Kapoša sarkomu raksturo vairāku ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanās uz ādas, patoloģiskā procesā bieži vien saistoties ar limfātisko sistēmu, gļotādām un iekšējiem orgāniem. 50% gadījumu tas tiek konstatēts vīriešiem ar HIV infekciju, kā arī bieži vien ir saistīts ar cita veida ļaundabīgajām slimībām - leikēmiju, limfosarkomas, Hodžkina limfomas (limfogranulomatozi) un multiplo mielomu. Kaposi sarkomas audzēji ir mazi blīvi plankumi, nedaudz paaugstināti virs ādas, krāsoti no sarkanā un spilgti burgundi līdz zili violetai, ar spīdīgu virsmu, dažreiz nedaudz raupja. Apvienojot plankumus vienam audzējam, uz tiem var parādīties čūla, un pacienti var sajust dvesas, niezi un pietūkumu šajā vietā. Papildu simptomi var būt slikta dūša, caureja, asiņu vemšana, klepus ar asiņainu krēpu, sāpes, ēdot ēdienu. Kapoši sarkomas attīstība ir lēna.

Ādas vēža komplikācijas

Starp ādas vēža sarežģījumiem ir:

  • Asiņojošs audzējs;
  • Baktēriju infekcijas pievienošana, kas veicina nieres izskatu;
  • Audzēja dīgtspēja zem ādas - uz kauliem, skrimšļa audiem, smadzenēm, acs ābolu un citiem orgāniem atkarībā no patoloģijas atrašanās vietas;
  • Letāls

Cēloņi ādas vēzim

Galvenie ādas vēža cēloņi ir:

  • Bieža un ilgstoša ādas pakļaušana ultravioleto staru iedarbībai - saules gaisma, ultravioleto staru lampas sauļošanās vietās, kuru dēļ ādas vēzis biežāk parādās cilvēkiem, kuri strādā zem atklātas saules, saulē mīļotājiem, kā arī dienvidu malu iedzīvotājiem;
  • Pārāk vieglā āda ar zemu melanīna daudzumu;
  • Ādas radiācija ar radioaktīvām stariem, siltuma starojums;
  • Burns;
  • Ādas virsmas kontakts ar kancerogēnām vielām - smagajiem metāliem, arsēnu, darvu, tabakas dūmiem;
  • Ēdami pārtikas produktus, kas satur nitrātus un nitrītus - kūpinātu gaļu, ceptu pārtiku, konservus, sīpolu, arbūzus, melones un citus ēdienus;
  • Alkohola lietošana, smēķēšana;
  • Molu bojājums - sagriež, skūstot, skrāpējot vai plīsojot to;
  • Tetovējumu pielietošana, kas saistīta ar ādas integritātes un kancerogēnu vielu klātbūtni krāsās / tintēs - alumīnijā, titānā, arsēnē, niķelī un citur;
  • Nevi - katra nevus klātbūtne ar zināmiem patoloģiskiem faktoriem ir potenciāls vēža izpausmes avots;
  • Iedzimtais faktors;
  • Vecums - tiek novērots, ka palielinās pacienšu skaits ar ādas vēzi pensijas vecuma cilvēkiem (no 60 gadiem);
  • Infekcija - hepatīta vīrusu, herpes, papilomas, cilvēka imūndeficīta (HIV), sēņu un citu organismu klātbūtne organismā;
  • Pieejamība no dažādām slimībām - ādas ragu, keratome, lupus, Bowen slimība, leikēmija, Goltz-Gorlin sindroms, dermatīta, un citas hroniskas ādas slimības (psoriāzes, ekzēmas, psoriāzes).

Un atkal - sauļošanās gultas! 2009. gadā zinātnieki no vairākām valstīm veica pētījumus un konstatēja, ka, saņemot sauļošanās gultas, vēža šūnu attīstības risks palielinās par 75%! Un tas notiek neskatoties uz to, ka daži luktura ražotāji šādām skapjiem atzīmē lampu drošību. Turklāt apmeklējums solārijā palielina tīklenes melanomas risku.

Ādas vēža veidi

Ādas vēzis ir sadalīts šādos veidos:

Ādas bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma, bazālā epithelikoma, ādas šūnu karcinoma) ir sastopama 75% vai mazāk gadījumu, bet tā ir vismazāk bīstama ļaundabīgas ādas slimības forma. Izdzīvošanas rādītājs ir gandrīz 100%. Metastāzes attīstās mazāk nekā 1% pacientu. To raksturo audu apkārtējās audzes strauja iznīcināšana. Galvenie notikumu cēloņi ir ģenētiskā predispozīcija (iedzimts faktors), imūnsistēmas traucējumi, ietekme uz kancerogēnu vielu organismu, ultravioletais starojums, apdegumi.

Izskats biežāk sastopams augšējā ādas slānī (epidermā), folikulās, galvas ādā. Basalioma ir iedalīta vairākos veidos:

  • Virsma;
  • Pigments;
  • Audzējs;
  • Čūlas;
  • Rāmis-atrofisks;
  • Fibroepitēlija.

Ādas švamozā šūnu karcinoma (sinonīmi: epithelioma, spinalioma) tiek konstatēta 25% vai mazāk gadījumu. Izdzīvošanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no slimības uztveršanas stadijas un agrīnā stadijā ir 90%, 2-3 posmos - līdz 45%. 40% pacientu attīstās recidīvs. Visbiežāk sastopamība notiek ķermeņa zonās, kas ir atvērtas saulei, un reti ģenitālijām. Visbiežākais attīstības cēlonis ir saules starojums, bieža apdegumi vai mehāniski bojājumi ādai tajā pašā vietā.

Melanomu konstatē 2-10% gadījumu un ir visizplatītākais ādas vēža veids, kas izraisa nāvi gandrīz 90% pacientu. Raksturo strauju attīstību.

Turklāt atšķirt:

  • Adenokarcinoma;
  • Ādas limfoma.

Ādas vēža diagnostika

Ādas vēža diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

Ja Jums ir aizdomas par iesaistīšanos limfātiskās sistēmas patoloģiskajā procesā, tiek noteikta smalko adatu aspirācijas biopsija.

Ādas vēža ārstēšana

Kā ārstēt ādas vēzi? Ādas vēža ārstēšanai var būt šādas terapijas, kuru izvēle ir atkarīga no diagnozes, slimības stadijas un formas:

1. Ķirurģiskā ārstēšana
2. Radiācijas terapija
3. Mikroķirurģiska operācija MOHS
4. Kriogēnā terapija;
5. Lāzerterapija;
6. Narkotiku terapija.

1. Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana ir viena no galvenajām ādas vēža ārstēšanas metodēm, proti, audu un citu audu, kas tika iesaistīti patoloģiskajā procesā, kurā tika konstatētas vēža šūnas, fiziska noņemšana. Slimas limfmezgli var tikt noņemti.

2. Radiācijas terapija

Radiācijas terapija tiek izmantota gadījumos, kad ķirurģiska ārstēšana nav devusi vēlamo rezultātu, kā arī kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu vai gadījumā, ja ārstēšanu ar skalpeli nav iespējams veikt - ja audzējs atrodas acs stūrī, uz deguna un citās līdzīgās vietās.

Papildu indikācijas radiācijas terapijas izmantošanai ietver vēža sākuma stadijas, metastāžu klātbūtni, recidīvu parādīšanos un slimības attīstības novēršanu pēc ķirurģiskas ārstēšanas (operācijas).

Radiācijas terapija ietver ietekmi uz jonizējošā starojuma ķermeņa daļām, ko ietekmē vēža šūnas.

Radiācijas terapijas priekšrocība ir laba kosmētiskā iedarbība - rētu trūkums no griešanas objektiem, nesāpīgums. Radiācijas terapijas trūkums ir ķermeņa saindēšanās ar radioaktīvām vielām, tāpēc bieži tiek sabojāti veseli orgāni ar ķermeņa audiem.

Starp ādas vēža staru terapijas metodēm ir:

Frakcionētās apstarošanas metode nozīmē vienu ļaundabīgu audzēju apstarošanu ar lielu starojuma devu - līdz pat 4000 glad, daļēji, 10-15 dienu laikā.

Frakcionēta starojuma priekšrocība ir atkārtota terapijas kursa trūkums, jo Radiācija ir tendence uzkrāties organismā, un atkārtots process var novest pie audu nekrozes, kas ir blakus audzējam, un izmaiņām asinsvadu veidošanā.

Ar vienreizēju frakcionētas apstarošanas kursu veselīgie audi ir mazāk bojāti, savukārt vēža šūnas vispirms tiek iznīcinātas.

Koncentrēta starojuma īsfokusēšanas metode pēc Shaulas - nozīmē ļaundabīgu vēža apstarošanu ar radiātu vienā devā 400-800 rad un kopējā kursa devā - 6000-8000 rad., Izmantojot īpašu rentgena lampu.

Radiācijas metode pēc Shaulas pamatojas uz rentgenstaru un γ staru izplatību starp audzēju un tā apkārtējiem audiem. Tādēļ maksimālā starojuma deva ir atkarīga no audzēja, un apkārtējie audi ir apstaroti mazāk.

Šī metode tiek izmantota novecojušās starojuma iedarbības metodes vietā.

Staru terapijas stadijas

Ādas vēža 1 un 2 stadijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot īsfokusas staru terapiju vienā 300-400 glades devā un kopumā 5000-7000 glad. Lielas vienreizējas devas var saīsināt ārstēšanas laiku, bet atstāj sliktākos kosmētikas defektus uz ādas. Atgūšanas prognoze ir 95-98%, kad tā ir apstarota 1 stadijā, un 85-87% 2. vietā.

Trešā un ceturtā posma ādas vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot dziļu rentgena staru ar Cēzija vai telegrammas palīdzību. Vienreizējas devas nedrīkst pārsniegt 250 rad (3 stadijās). Kopējo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Pēc apstarošanas viņi papildus var noteikt ķirurģisku vai elektroķirurģisku ārstēšanu.

Ķirurģiska ļaundabīgā audzēja ārstēšana uz ādas ir indicēta arī rentgenstaru vēža ārstēšanai rētas, kā arī recidīvu fona gadījumā.

Pēc radiācijas terapijas pacientiem jāiepazīstina ar ārstu, lai katru gadu 6 mēnešus uzraudzītu 5 gadus.

Radioterapijas rezultāti

Vēža staru terapijas rezultāti lielā mērā ir atkarīgi no vēža atrašanās vietas, dziļuma un stadijas, kā arī no starojuma un izmantotajiem stariem.

Ādas vēža staru terapijas efektivitāte ir samazināta šādās situācijās:

  • Slimības vēlīnās stadijas;
  • Attiecībā uz bāzes šūnu karcinomu ādā, kurā bieži ir radiācijas rezistentas šūnas;
  • Ar patoloģiju griezto acu rajonā, ausīs;
  • Kad vēža šūnas izplatās uz kaulu un skrimšļa audiem;
  • Slimības attīstība norisinājās pret lupusu, ādas rētu, kuru dēļ apkārtējie audi ir novājināti un nespēj nodrošināt nepieciešamo reakciju rentgena staru iedarbībai;
  • Nepareizi izvēloties staru kvalitāti, ir piemērots spriegums un radiācijas deva.

3. Mikroķirurģiska operācija MOHS

MOHS ādas mikrogrāfisko ārstēšanu izstrādāja ķirurgs Frederic Moz (Frederic E. Mohs: 1910-2002). Ārstēšanas metode pamatojas uz audzēja malas mikroskopisku iegriezumu vietējā anestēzijā 45 grādu leņķī, pēc tam laboratorijas apstākļos to nosaka, krāsojot audzēja robežas. Turklāt audzējs ir sasalts un sagriež plānās daļās, tikai 5-10 mikronu biezs, pēc tam tos atkal iekrāso laboratorijā, izmantojot īpašu metodi, un, ja vēža šūnas nav atrastas 2 fragmenti pēc kārtas, audzējs tika noņemts un āda tika rekonstruēta, mikroskopiskie izmeklējumi tiek veikti vēl tālāk, līdz tie tiek atklāti.

MOHS ārstēšanas metodes atgūšanas prognoze ir no 97% līdz 99,8%. Citas priekšrocības - minimāls kosmētikas defekts uz ādas.

4. Kriogēnā terapija

Kriogēnā terapija ietver audzēja noņemšanu un citu audu vēža šūnu skarto iedarbību, pakļaujot tās ļoti zemai temperatūrai, piemēram, šķidru slāpekli.

Prognoze

Ādas vēža atjaunošanās prognoze lielā mērā ir atkarīga no audzēja veida, slimības stadijas, savlaicīgas un atbilstošas ​​ārstēšanas un, protams, no Kunga!

Ja runā salīdzinoši, ļaundabīgiem audzējiem uz ādas virsmas ir labvēlīgāks prognoze nekā iekšējo orgānu vēzis.

Parasti atgūšanas prognoze ir:

  • Slimības 1-2 stadija - 80-100% no tās pozitīvā rezultāta;
  • 3-4 pakāpes slimība - 40-50% no tā pozitīvā rezultāta.

Tomēr jāatceras, ka pat tad, ja slimības prognoze un gaita ir pilnīgi nelabvēlīga, un daži cilvēki, it sevišķi ārsti, ir zaudējuši ticību labākajam rezultātam, nemēģiniet izmisuma un mēģiniet vērsties pie Dieva. Tīklā ir daudz liecību, kad pacienti pēc grēku nožēlošanas un atzīšanās saņēma dziedināšanu no Kunga. Starp citu, Rakstos ir tādas vietas kā:

"Nāc pie manis, visi, kas strādā un ir apgrūtināti, un es jums iedosos atpūtu" (Mateja 11:28)

"Attiecībā uz" ikvienu, kas aicina Kunga vārdu, tiks izglābts "(Romiešiem 10:13)

"Bet Viņš uzņēma mūs mūsu nespēkiem un nesa mūsu slimības. un Viņa brūces mēs esam izdziedināti "(Jesajas 53: 4,5)

Ārstēšanās ar ādas vēža tautas līdzekļiem

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas līdzekļus pret vēzi, jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu!

Nobela prēmijas laureāta Otto Warburgas ārstēšanas metode. Otto Warburg ir bioķīmiskās vēža teorijas radītājs, uzskatot, ka šīs slimības attīstība ir saistīta ar parazītu klātbūtni organismā, it īpaši Trichomonas. Viņa ārstēšanas gaita ietver šādu punktu ikdienas izpildi:

1. Soda. Daudzi ārsti atzīmē, ka vēža šūnas mirst sārmainā vidē, tādēļ ir ieteicams sārmināties ķermenī. To var izdarīt ar soda vai kalciju. Tikai tur ir viens noslēpums - vienīgais kalcijs organismā nevar absorbēt, jo šim magnijam ir vajadzīgs. Efektivitātei ir nepieciešams lietot magniju ar kalciju 1: 2 attiecību. Liels daudzums magnija ir iekļauts zaļumos, vienkārši atcerieties, ka magnija termiskās apstrādes laikā tiek iznīcināta, tāpēc jums ir jālieto zaļumi. Turklāt gaļā daudzi farmaceitiskie minerālu kompleksi un citi avoti galvenokārt satur kalcija karbonātu, kuru organismam ir grūti absorbēt, tāpēc piesātināt ar kalciju, ir labāk izmantot augu avotus - dažādus zaļumus, piemēram, rāceņu galus.

2. Joda lietošana, kuras liels daudzums ir sastopams jūras vēžos un citās jūras aļģēs. Citi joda avoti ir 1 pilna šīs vielas atšķaidīšana ūdenī un dzeramais šķidrums iekšā, kā arī joda lietošana uz ādas.

3. Amigdalīna (B17 vitamīna) lietošana, kuras lielu daudzumu satur aprikožu kodolu serdes. Tomēr jāatceras, ka šie kodoli satur toksīnu, tāpēc jūs nevarat daudz ēst.

4. Turiet muti 1 ēdamkarote. karote no linšķiedras eļļas, 15-20 minūtes, pēc tam iespļaut to. Trichomonas klātbūtnē eļļa kļūs balta, jo šie parazīti mīl to un mierīgi ieiet tajā, dodot eļļai baltu nokrāsu.

5. Dzeriet zāļu novārījumu ar obligātu klātbūtni vākšņu un bērza lapu vākšanā. Bez tam, lai pēc iespējas labāk, papildus tiek ieteicams lietot chaga, kizils un eļļas bumbuļsvira.

6. Ir nepieciešams tīrīt toksīnu ķermeni.

7. Pabeigt zāļu lietošanas kursu no Trichomonas, piemēram - "Trichopol".

8. Ārstēšanas laikā atteikties no produktiem, kas veicina ķermeņa skābuma veidošanos - piena produktus, miltu izstrādājumus, saldumus. Gaļu var ēst, bet tikai mazos daudzumos un tikai vārītas. Ļoti noderīgi ir svaigi spiestas dārzeņu sulas.

Chaga (bērza sēnes). Rūpīgi nomazgājiet un sarīvējiet to. Pēc tam atšķaida 1 daļa rīvēta čaga 5 daļās siltā vārīta ūdens un atcelt šo tautas līdzekli pret ādas vēzi, lai uzspiestu 2 dienas. Tad uzlieciet 100 ml 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēdienreizes. Uzglabājiet produktu ledusskapī, bet ne ilgāk kā 4 dienas. Ir arī vērts atzīmēt, ka chaga nedrīkst lietot vienlaicīgi ar penicilīnu vai intravenozu glikozi.

Hemlock. Hemlockas tradicionālie dziednieki iesaka lietot pat aknu, vēdera, barības vada, krūts un citu veidu vēža ārstēšanai. Lai pagatavotu produktu, ielieciet 2 tases degvīna 3 litru burkā un sāciet burka uzpildīšanu par vienu trešdaļu ar smalki sagrieztu vīģes dzinumiem, periodiski kratot to burkā (to nevar sasmalcināt gaļas mašīnā, pretējā gadījumā augsta koncentrācija būs). Pēc kaņepes uzpildīšanas ar trešo hemloks, piepildiet to ar šķidrumu ar degvīnu un aizveriet vāku. Ievietojiet produktu ledusskapī 14-18 dienas infūzijas veidā, katru dienu kratot.

Pirms maltītes no rīta, jāpieliek pelēkā ziedu dzinumu infūzija. Pirmajā dienā - 1 piliens uz vienu glāzi ūdens, otro dienu - 2 pilienus uz stikla, trešo dienu - 3 pilienus utt. Līdz 40 pilieniem dienā, tad samazina devu par 1 pili, sasniedzot 1 pilienu. Pēc kursa atkārtošanas. Jums ir jāpabeidz 3 kursi.

Propolis. Vislabāk ir izmantot tautas ārstēšanas kombināciju ar propolisa - propolisa ziedi un tās lietošanu tīrā formā.

Tautas dziednieki vēža ārstēšanai katru dienu ieteicams lietot 5-7 g propolīzes tīrā formā 3-5 reizes dienā, rūpīgi sakošļājot, vienu stundu pirms ēdienreizes.

Propolissa ziede tiek uzskatīta par spēcīgu pretvēža ārējo tautas līdzekli. Lai to sagatavotu, jums nepieciešams 10 g gripa sēņu pulvera, kas sajaukts ar 100 g 10-15% propolīzes eļļas. Jūs varat ārstēt audzēju tūlīt pēc dzesēšanas.

Lai pagatavotu 15% propolīzes eļļas, eļļu bļodā jāievelk 1 kg nesālīta sviesta, pēc tam noņemiet to no karstuma un pakāpeniski izkausē 160 g attīrīta un malta rīvēta propolisa, maisot maisījumu 30 minūtes, līdz tā ir kļūs viendabīgs, nevis jauks. Lietojiet šo eļļu vēža ārstēšanai, ieteicams 1 ēdamkarote. karote 3 - reizi dienā, 30 minūtes pirms ēšanas, mazgājot to ar pusi ēdamkarotes vārīta ūdens.

Grass kolekcija "Monastyrsky 16 garšaugi" no tēva Džordžs. Šis tautas līdzeklis nāca no Timashevsky klostera. Lai sagatavotu vākšanu, šajā proporcijā jāsavāc sekojoši augi: 25 g gudrais, 25 g nātru, 20 g savvaļas rozēm, pēctecība, smiltsērkšķu un garneles, 15 g vērmeņu un 10 g cigoriņu, kumelīšu, timiāna, pelašķa, kukurūzas, bērza pumpuri, purvu barības un smiltsērkšķu miza. Viss kārtīgi samaisa un 6 ēd.k. karote emaljētajā traukā ielej 2,5 litrus verdoša ūdens, pēc tam ielieciet traukus zemā karstumā un apturiet produktu 3 stundas, līdz šķidrums tiek samazināts par aptuveni pusi. Tad atdala līdzekļus dzesēšanai, sasprindzināšanai un siltuma formā 1 ēdamkarote. karote 3 reizes dienā, vienu stundu pirms ēšanas. Uzglabāt buljonu cieši noslēgtā traukā ledusskapī. Ārstēšanas kurss ir 70 dienas, pēc 15 dienu ilga pārtraukuma un kursu, neskatoties uz rādītājiem, atkārto. Kursa pilnveidošanas posmos atkārtoti visu gadu. Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ierobežot sevi no rauga, gaļas, pikanta, kūpināta gaļa, tauki, garšvielas un, protams, alkoholu.

Ādas vēža profilakse

Ādas vēža profilakse ietver sekojošo ieteikumu ievērošanu:

  • Samaziniet ilgstošu saules staru iedarbību uz ilgu laiku, īpaši, ja jums ir ļoti taisna āda;
  • Izvairieties no sauļošanās gultām;
  • Paliekot zem saules, it īpaši savas lielākās aktivitātes laikā, lietojiet sauļošanās līdzekli, un šajā laikā labāk ir atteikties no sauļošanās;
  • Ja parādās čūlas, fistulas un citi aizdomīgi audzēji, konsultējieties ar ārstu;
  • Izvairieties no apdegumiem, kā arī mehāniskiem bojājumiem uz ādas, papilloām, kārpas un citām formām;
  • Izvairieties no pakļautās ādas tiešas saskares ar kancerogēnām vielām.
  • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
  • Centieties dot augu izcelsmes pārtikas produktus, kā arī produktus, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem;
  • Atmest alkoholu, atmest smēķēšanu;
  • Noraidīt ķermeņa tetovēšanas ideju;
  • Ja Jums ir kādas slimības, konsultējieties ar savu ārstu, lai šī slimība nekļūtu hroniska.

Ādas vēzis

Ādas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas aug no epitēlija slāņa šūnām. Ja audzējs aug no epitēlija virsmas slāņa, slimību sauc par plakanšūnu karcinomu, un, ja no dziļa slāņa to sauc par bazālo šūnu karcinomu. Pnegateksmes audzēji ietver arī melanomu - audzēju, kam ir pirmie ādas vēža simptomi un pazīmes pigmentētu šūnu formā.

VISPĀRĒJA INFORMĀCIJA

Ļaundabīgi bojājumi reaģē uz sākotnējiem posmiem, kad pirmie ādas vēža simptomi vēl nav izraisījuši diskomfortu. Sakai var būt neliela vietas izskats un tas nerada neērtības. Līdz brīdim, kad rodas nieze un asiņošana vai virsma sāk izteikt čūlas, II vai III pakāpes vēzis jau ir diagnosticēts.

Ja konstatējat izmaiņas nevi, dzimumorgānos vai kārpas, kā arī apsārtuma vai pīlinga zonu parādīšanās uz ādas, ieteicams sazināties ar dermatologu vai dermato-onkologu. Neizvairieties no ādas vēža pazīmēm, jo ​​jo ātrāk slimība jau ir konstatēta, jo lielāka veiksmes varbūtība tās ārstēšanā.

IEMESLI

Vēža audzējs ir modificēts veselīga organisma audos, kurā ir notikusi šūnu mutācija. Mutācijas laikā šūnas zaudē spēju veikt savas funkcijas. Tajā pašā laikā to spēja vairoties un nepieciešamība pēc barības vielām vairākkārt palielinās. Ģenētiskā aparāta mutācijas cilvēka ķermeņa šūnās notiek pastāvīgi, bet audzējs ne vienmēr notiek. Ir imūnsistēmas, kas atpazīst šūnas, kas ķermeni kļuvušas svešas un iznīcina. Ļaundabīgais augšanas gadījums notiek, kad rodas pārāk daudz mutāciju vai aizsardzības mehānisms pārstāj darboties, kā vajadzētu. Tāpēc ādas vēža simptomi sievietēm un vīriešiem ir vienādi.

Slimības cēloņi ietver visus faktorus, kas veicina šūnu ģenētiskā aparāta bojājumus un samazina pretvēža imunitātes intensitāti:

  • pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība, dabiskais un mākslīgais iedegums, piespiedu saskarsme ar sauli;
  • ķīmisko kancerogēno vielu iedarbība: izplūdes gāzes, tabakas dūmi, gaistošo ķīmisko vielu tvaiki, ko izmanto ražošanā;
  • organisma ģenētiskās īpašības rada vai nu paaugstinātu šūnu genoma jūtīgumu pret bojājumiem, vai arī imūnsistēmas spējas samazināt to konstatēšanu un iznīcināšanu;
  • sekundāra imūndeficīta stāvoklis: AIDS, imūnsupresīvu zāļu lietošana.

KLASIFIKĀCIJA

Atkarībā no tā, no kuras šūnas audzējs aug, nošķirams plakanšūnu un bazālo šūnu karcinomas. Pirmajā gadījumā epidermas virsmaktīvo šūnu deģenerācija, otrajā - dziļākais slānis. Melanomu veido īpašas šūnas - melanocīti, kas satur melanīna pigmentu un atrodas bazālajā ādas slānī.

Pastāv četras bazālo šūnu karcinomas formas: mezglains, virspusējs, čūlains un cicatricial. Squamous šūnu karcinoma var būt čūlas, mezgli vai plāksnes. Melanoma ir virspusēja, mezglu vai lentigo melanoma.

Tika konstatēts, ka pastāv ādas bojājumi, kas var pastāvēt gadiem ilgi, bet galu galā obligāti tiek veikta ļaundabīga deģenerācija un pēc tam tiek iegūti visi ādas vēža simptomi un pazīmes. Tos sauc par obligātiem pirmsvēža apstākļiem. Ir arī vairāki fakultatīvi pirmsvēža apstākļi, kopā ar trophism un hronisku iekaisumu. Tas rada labvēlīgus apstākļus šūnu degenerācijai, bet tas ne vienmēr notiek.

Ir svarīgi identificēt un veikt radikālu pretvēža apstākļu ārstēšanu. Tas var glābt pacientu no nevajadzīgām ciešanām un glābt savu dzīvību. Obligāti pirmsvēža bojājumi ietver šādas patoloģijas.

  • Bowena slimība - epidermas šūnu keratinizācijas procesa pārkāpums ierobežotā teritorijā. Uz virsmas parādās viens vai vairāki sarkanbrūni plankumi, kas pārklāti ar ragveida svariem, zem kuriem ir granulējošā virsma. Ja radikālā ārstēšana (ķirurģiska vai staru terapija) netiek veikta, Bowena slimība pārvēršas par infiltrējošu plakanšūnu karcinomu, kas dīgst visā ādas biezumā un pamatsastāvās.
  • Erythroplasia Keira - galvenokārt ietekmē dzimumlocekļa galvas ādu, ir viena vai vairāku sarkano zvīņainu plankumu izskats ar iespējamu čūlu, ķirurģiski ārstē.
  • Xeroderma pigmentosa ir iedzimts stāvoklis, ko raksturo paaugstināta jutība pret saules gaismu. Sarkanas plankumi parādās uz ādas, kas sāk nomazgāt. Šajā gadījumā ir nepieciešams aizsargāt ķermeni no tiešiem saules stariem un regulāri pārbaudīt dermatologs un onkologs.
  • Pagetta slimība - bojājums, kas visbiežāk atrodas krūškurvja nipelis, ir ekzēma. Ārstēšana ir ķirurģiska, tāpēc pirmie simptomi ādas vēža meitenēm būtu īpaši jābrīdina, lai tas nav pārāk vēlu.

SIMPTOMI

Vienīgais simptoms sākuma stadijās ādas vēža slimība ir ādas patoloģiska uzmanība. Atkarībā no slimības formas tā var parādīties kā vieta, kārpu, čūla vai erozija.

Bojājuma izskats bazālās šūnu karcinomas gadījumā

Mezgla bazalioma ir biezas mezgliņveida perlamutra rozā krāsā ar depresiju centrā, kas stiepjas virs ādas virsmas un viegli asiņo, kad ir ievainoti.

Galvenie simptomi sākuma stadijā ādas vēzis, kas diagnosticēts kā virspusēja bazalās šūnu karcinoma, ir sarkanbrūns apaļas vai neregulāras plāksnes ar spīdīgām vaska malām, kas ir paaugstinātas virs apkārtējās ādas. Uzreiz var parādīties vairāki foci, kas lēnām aug, reti padziļinās.

Rikatūras bazalioma ir dobu formu ar vasku līdzīgām izvirzītām malām, kuras apakšā atrodas blīvs rudzu audi. Perifērijā periodiski parādās čūlas, kuras pamazām rētas un apvienojas ar galveno uzmanību.

Oklozes basālomas prognoze ir nelabvēlīga, tā dīgina pamatā esošos audus, piemēram, infiltratīvās formas. Zarnas apakšā ir sarkanbrūna krāsa un uzkūraina virsma, kas pārklāta ar melnajiem čokiem. Rūgstošas ​​spīdīgas čūlas malas ir paaugstinātas.

Bojājumu parādīšanās plakanšūnu ādas vēzim

Plakanšūnu ar plakanšūnu karcinomu ir blīva, sarkana krāsa ar raupju virsmu, strauji paplašinās plīsumā un dziļi iesūcas ādas slāņos.

Mezolveida formu raksturo vairāku sarkanbrūnu krāsu mezglu izskats ar pūslīšu virsmu, kas atgādina ziedkāpostu. Ja tie ievaino, viņi viegli asiņo, bieži izraisa čūlas.

Čūla ar plakanšu karcinomu ir ar krāteru līdzīga forma ar paaugstinātām malām un sarkanbrūnas krāsas dibenu, strauji augot dziļi un platumā.

Kā melanoma izpaužas

Melnoma izplatīšanās parasti attīstās nevus vietā. Tajā pašā laikā tas palielinās izmērs, krāsas izmaiņas, zaudē matus. Parasti tas ir mazs brūns sarkans audzējs ar tumšākiem plankumiem, viegli ievainots un čūlas.

Nodulārā melanoma parādās nemainītās ādas fona un ir viena zilgan melna mezgla izskats. Šī ir visneveiksmīgākā prognostiskā forma - mezoteliālās melanomas ātri aug, iznīcinot ādu un pamatā esošos audus.

Lentigo melanoma parādās atvērtās ķermeņa zonās, parasti vecumā. Tie ir rupji plankumi ar noapaļotu formu, kas nepalielinās virs ādas. Audzējs lēnām palielinās platumā, apmēram 20 gadus ilga pirms dziļāku audu dīgšanas.

Kā sarkoma parādās

Audzēju veidošanās rodas no saistaudiem, iegūstot apaļas, pogas formas baltās krāsas mezgliņus. Parasti šīs formas ādas vēža simptomi un pazīmes tiek konstatētas ātrāk nekā melanomas gadījumā, jo slimība attīstās strauji. Bērniem tā attīstās īpaši strauji, jo jaunajam organismam ir aktīvākais audu audzējs.

Sarkam ir visas raksturīgās ādas vēža pazīmes:

  • metastāžu veidošanās, kas ietekmē iekšējos orgānus;
  • pāraugšana ar blakus audu absorbciju;
  • kaheksija;
  • recidīvi.

Vairumā gadījumu augšana ietekmē roku un kāju audus. Sakarā ar savlaicīgas diagnostikas sarežģītību, visbīstamākais audzējs ausī - šāda veida sarkoma ir biežāk sastopama vīriešiem. No ārpuses tas atgādina kārpu mezgliņus, izliektas čūlas. Tā kā ādas vēža simptomi palielinās, tas kļūst sāpīgs.

Sarkomu ir grūti ārstēt, ja ir novēloti konstatēt un metastāze jau ir sākusies.

DIAGNOSTIKA

Ja tiek aizdomas par vēža bojājumu, tiek veikta pilna pacienta ķermeņa pārbaude, nosakot visus aizdomīgos bojājumus un veidojumus, kā arī palēnināti reģionālie limfmezgli. Tad pārejiet pie instrumentālajām pētniecības metodēm.

Dermatoskopija ir ādas pārbaude ar palielinājumu, kas tiek veikta, izmantojot manuālo vai digitālo dermatoskopu. Pirmajā gadījumā ārsts pārbauda ādas virsmu, izmantojot portable mikroskopu, otrajā - palielinātais attēls tiek novadīts uz monitora ekrāna un tiek automātiski analizēts. Novērtēta audzēju virsmas malu forma un mikrostruktūra - no šiem datiem var veikt sākotnēju diagnozi.

Ādas ultraskaņa tiek veikta, izmantojot augstas frekvences ultraskaņas ierīces, kas darbojas ar frekvenci 20 MHz. Izmantojot šo izpētes metodi, jūs varat redzēt, cik dziļi pārvar sakāvi, un precizēt tās robežas pa platībām. Paplašinātus limfmezglus pārbauda arī ar ultraskaņu.

Siaskopija tiek izmantota, lai diagnosticētu melanomu, procedūra pamatojas uz spektrofotometrijas principu. Ar siaskopijas palīdzību melanīna, hemoglobīna un kolagēna saturu var iestatīt audzējos jaunveidojumos un vizualizēt tās iekšējo trīsdimensiju struktūru līdz 2-4 mm dziļumam.

Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc histoloģiskās izmeklēšanas. Lai iegūtu materiālu, jūs varat izmantot tamponu izdruku vai nokasīšanu. Šajā gadījumā tiek veikta citoloģiskā analīze: nosaka netipisku šūnu klātbūtni un izkrites kopējo šūnu sastāvu.

Materiāls, kas iegūts ar biopsiju (daļēji injekcijas vai pilnizmēģinājuma), tiek pakļauts histoloģiskai izmeklēšanai. Šajā gadījumā ārsts var novērtēt ne tikai šūnu sastāvu, bet arī audu struktūru audu līmenī. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, viņi mēģina veikt ekscizējošu biopsiju, jo papildu audzēja traumas var stimulēt tā augšanu.

Papildus galvenā bojājuma pazīmēm, ļaundabīgā audzēja diagnoze ietver informāciju par paplašinātajiem reģionālajiem limfmezgliem un distantām metastāzēm.

Ja klīniskās izmeklēšanas laikā ir konstatēts limfmezgla palielināšanās, turiet to ar punkciju vai ekscizējošo biopsiju.

Ja Jums ir aizdomas par tālāku metastāžu esamību, tiek veikta ultraskaņas skenēšana, CT skenēšana vai krūškurvja un vēdera, nieru un smadzeņu MR.

APSTRĀDE

Ārstēšana ir atkarīga no procesa veida, pakāpes un pakāpes.

  • Ķirurģiskā audu koncentrācijas novēršana veselos audos ar sekojošu histoloģisko izmeklēšanu tiek izmantota neatkarīgi, ja nav limfmezglu veidošanās un atsijāšanas infiltrācijas augšanas - pazīmes, kas raksturo ādas vēža sākotnējo stadiju. Vēlākos posmos tas var būt pēdējais ārstēšanas posms pēc staru terapijas un ķīmijterapijas.
  • Radiācijas terapija tiek izmantota kā patstāvīga metode, kā arī recidīvu novēršana pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Parasti atkārtotu apstarošanu veic relatīvi zemās devās. Šajā gadījumā audzējs saņem maksimālo starojuma devu, un apkārtējie audi tiek izglābti. Bieži vien šo terapiju lieto, ja sievietes diagnosticē ādas vēzi.
  • Ķīmijterapiju lieto metastātiskajam un izplatītam ādas vēzim (vairāku bojājumu klātbūtnē dažādās ķermeņa daļās). To var apvienot ar staru terapiju un pirms audu centru ķirurģiskas noņemšanas.

PREVENTION

Lai samazinātu vēža iespējamību, nepieciešams ierobežot kancerogēno faktoru ietekmi:

    • neiesaistīties sauļošanās un sauļošanās gultās, kuras ir tik populāras meitenēm; jūs varat būt pludmalē vasarā līdz pulksten 11:00 un pēc pulksten 17:00 vakarā, dienas laikā ir nepieciešams doties iekštelpās vai stingri;
    • atmest smēķēšanu, rūpīgi izvēlieties higiēnas līdzekļus ādai un kosmētikai; ja kontakts ar ķīmiskajiem tvaikiem ir neizbēgams, jāizmanto drošākais aizsardzības līdzeklis;
    • aprūpē dzemdes un kārpas, neievainojas un turklāt neierobežo tos ar šķērēm - visbiežāk tiek novēroti ādas vēža simptomu novēršanas risinājumi sievietēm.
  • Ja uz ādas parādās aizdomīgas formas (plankumi, čūlas vai rētas), kā arī jebkādas izmaiņas nevi, jākonsultējas ar dermatologu vai dermatovenerologu.

PROGNOZE

Prognoze ir atkarīga no audzēja veida un stadijas, kurā tika uzsākta ārstēšana. Bazālo šūnu karcinoma ir vismazāk agresīva, un melanoma ir maksimāli destruktīvā potenciāla. Biežāk sastopami audzēji, kas atrodas uz sejas un ir lieli izmēri. Tādēļ neaizmirstiet pirmos simptomus un nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Ja ārstēšanas brīdī primārais bojājums nav lielāks par 2 cm diametrā, tas nav infiltratīvs augšanas vai nedaudz aug dermā, un reģionālajos limfmezglos nav skrīningu, tad atgūstas no 85% līdz 95% pacientu. Vēlākajos posmos prognoze pasliktinās, šajā gadījumā ārstēšanas panākumu varbūtība ir aptuveni 50%.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Klimāža glioma ir audzēja rakstura slimība, kuras patoloģiskais uzsvars atrodas glia šūnās. Izpaužas gliomas chiasma izskats cilvēkiem.

Par Mums

Pēkšņa sasitums mutē rada personai lielas neērtības un atgādina, ka ķermenī sākas patoloģisks process, kas izraisa dažādu audzēju veidu parādīšanos, kas var būt ne tikai labdabīgi, bet arī vēzis.

Populārākas Kategorijas