Kuņģa vēža pazīmes

Ļaundabīgo audzēju slimību, kas rodas gļotādas slāņa epitēlija, sauc par vēdera vēzi vai karcinomu. Tas tiek konstatēts gan vīriešiem, gan sievietēm, tomēr vīriešu pusē vēzis tiek novērots par 20% biežāk nekā sievietēm. Zinot šīs slimības draudus, daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, cik daudz viņi dzīvo ar kuņģa vēzi? Tomēr neviens nevar sniegt precīzu atbildi, bet, ja jūs savlaicīgi dodies pie ārsta un sekojat ārstēšanas ieteikumiem, onkoloģija var tikt traucēta vairāk nekā desmit gadus.

Sākotnējās stadijās ļaundabīgos audzējus ir grūti diagnosticēt.

Kā identificēt?

Atklāšana vēdera audzēju kuņģī agrīnā stadijā nav viegla. Bet kā tad būt un kādi simptomi ļauj mums identificēt karcinomu? Ārsti apgalvo, ka ļaundabīgo audzēju sākotnējās izpausmes nosaka asiņaini asiņošana, kas veidojas no bojājoša audzēja vai kuņģa sienu perforācijas. Šīs ir visiniciatīvākās vēža pazīmes, diagnosticējot dažādu simptomu ļaundabīgu audzēju. Cilvēkam vēdera karcinomas primārie simptomi ir dažādi atkarībā no audzēja veidošanās lieluma, tā formas, galvenā iemesla un audzēja atrašanās vietas.

Kuņģa vēža simptomi cilvēkiem

Kuņģa vēža simptomi ir nosacīti sadalīti vietējā un vispārējā. Pirmie ir:

  • vemšana;
  • slikta dūša raksturs vēdera augšdaļā;
  • atraugas;
  • slikta apetīte;
  • slikta dūša;
  • diskomforts vēderā;
  • ātra ēdiena uztveršanas sajūta;
  • smaguma pakāpe pēc ēšanas.

Bieži sastopami simptomi ir aizkaitināmība, nogurums, aizkaitināmība, pēkšņa svara zudums un apātija.

Posmi un simptomi

Katrs pacients ar kuņģa vēzi ir ieinteresēts jautājumā par to, cik ilgi viņi dzīvo ar šādu diagnozi, un vai slimība ir ārstējama? Ārsti nevar noteikti atbildēt, jo, tāpat kā visas vēža slimības, kuņģa vēzis ir posmos, tās atšķiras medicīnā 4, katrai no tām ir savs spēks un bojājuma apmērs, ļaundabīgo audzēju (vēzis) izplatīšanās:

  • Nulle Karcinomas diagnostika ir gandrīz neiespējama. Vēža šūnas atrodas kuņģa gļotādā, bet ne vairāk kā sešus limfmezglus. Medicīnas praksē ir vairāki gadījumi, kad saskaņā ar pacienta simptomiem bija iespējams identificēt kuņģa ļaundabīgās audzēju kaites.
  • Іnd. 6 vēža limfmezglos un vairs nav vēža šūnu un submucozu audzēju. Ļaundabīgi šūnas paliek vietā un nepārvietojas uz blakus limfmezgliem un orgāniem. I stadijā kuņģa vēža simptomi ir ļoti līdzīgi kuņģa un zarnu trakta čūlajiem bojājumiem. Ēšana var pavadīt diskomfortu zarnās, smaguma pakāpe pēc ēšanas, sāpes, slikta dūša un pietūkums. Pacientam ir izmisums pret dažiem produktiem, ir nepamatota ķermeņa masas zudums.
  • ІІ. Vēža šūnu sakāvei nav vairāk par 15 limfmezgliem, to izplatīšanās skāra gļotas gļotādu. Galvenā iezīme ir tā, ka audzējs nokļūst ārējā slānī, bet tas neietekmē limfmezglus. II stadijā iekšpusē ir dedzinoša sajūta, vēdera sāpes vēderā pēc ēdienreizes. Simptomi ir līdzīgi pirmajam posmam, bet tajā pat laikā ļaundabīgais veidojums ietekmē citus blakus esošos orgānus.
  • ІІІ-ya. Audzēja veidošanās vieta sasniedza muskuļu slāni un ietekmēja ne vairāk kā 15 limfmezglus. Ļaundabīgais veidošanās skāra aknas un liesu. Trešajā posmā pacients novēro visus iepriekšējos simptomus, tikai sāpes kļūst stiprākas un atgriežas aizmugurē. Pastāv iekšējas asiņošanas risks. Audzējs aptver tuvus orgānus un ļauj metastāzēm.
  • ІV-th. Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās ir palielinājusies līdz 15 limfmezgliem, un ir iespējams diagnosticēt karcinomu orgānos, kas ir tuvu kuņģim. IV stadijā audzējs tika pārnests smadzenēs, aizkuņģa dziedzerī, kaulos un aknās. Kuņģa vēža pazīmes apvieno iepriekšējās, bet tajā pašā laikā pastiprina sāpes, ko neviens zāles nevar atvieglot. Ir vēdera pēkšņs svars un vēdera palielināšanās, jo šķidrums uzkrājas vēdera dobumā un rodas pietūkums.

Zīmes

Pacientam kuņģa vēža simptomiem nav skaidra attēla un tie ir līdzīgi citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Karcinomas pazīmes ir šādas: gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās, pēkšņa svara zudums, apgrūtināta rīšana, vemšana, grēmas un apgrūtināta ēstgriba. Ja simptomi saglabājas vairāk nekā mēnesi, pacientei jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu šīs slimības galveno cēloni un novērstu to.

Pirmās pazīmes

Ja pacients ir noraizējies par sekojošiem punktiem, tad viņiem jāpievērš uzmanība, jo tās var būt pirmās vēža vēža pazīmes:

  • apetītes zudums vai pilnīgs zaudējums, kas izraisa pilnīgu nepatiku pret pārtiku;
  • straujš pacienta stāvokļa pasliktināšanās, kas rodas pēc 2-3 nedēļām, un tam ir vājums, spēka zaudējums un ātrs nogurums;
  • diskomforts zarnās, sāpes, pilnības sajūta un dažos gadījumos slikta dūša un vemšana;
  • nepamatota ķermeņa masas zudums, ko papildina ādas blanšēšana.

Agrīnie simptomi

Agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt kuņģa vēža simptomus, bet tie atklāj sākotnējo nopietnas slimības izpausmi. Vairumā gadījumu speciālisti izraisa vēzi, kas ir galvenais simptoms kuņģa čūla vai gastrīts. Ārstēšana atbilst diagnozēm un attiecas tikai uz narkotiku lietošanu, kad vēzis šobrīd turpina izplatīties un attīstīties.

Sākotnējie simptomi ir svarīgi turpmākajam rezultātam. Ja jūs uzmanīgi pievērsiet viņus savlaicīgi, tad ir daudz vieglāk diagnosticēt karcinomu. Onkoloģijā ir tāda lieta kā neliels simptomu sindroms, kuru Dr. Aleksandrs Ivanovich Savitsky ieved zāles. Mazās zīmes nav nekas īpašs, bet tiem ir tādi, ka speciālisti ar plašu pieredzi spēj diagnosticēt primāros ļaundabīgos audzēju veidus kuņģī. Tādējādi agrīnās nevēlēšanās parādās šādi:

  • Izpaužas diskomforta sajūta vēderā, atraugas, dedzināšana. Ir grūti diagnosticēt un simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Precīzāki un izteikti simptomi onkoloģijā tiek diagnosticēti pēdējā posmā. Pacienti sūdzas par paaugstinātām sāpēm galvas daļā, kas nonāk mugurā un ko papildina asiņošana, vājums un pēkšņa svara zudums. Ja pacients ir sašaurinājums kuņģa kontaktligzdas, kas radās sakarā ar audzēju veidošanos, bet strauji sāta sajūtu pēc ēšanas pārtikas, slikta dūša, atraugas un rīstīšanos.
  • Bieţi sākotnējie ļaundabīgo audzēju simptomi ir līdzīgi kā gastrīts vai polipi. Tāpēc pacienti nepludina saņemt ārstu palīdzību, un pa to laiku vēzis turpina attīstīties.

Pirmie simptomi sievietēm un vīriešiem

Kādi ir pirmie vēža simptomi sievietēm un vīriešiem, gandrīz visi rūpējas. Ir zināms, ka vēzis vēderā ir daudz biežāk vīriešu dzimuma pacientiem, taču simptomi šajā gadījumā ir vienādi. Pacienti novēro apetītes, darbības traucējumu, veselības stāvokļa pasliktināšanos, smaguma pakāpes un diskomfortu kuņģī, sliktu dūšu. Pirmie kuņģa vēža simptomi sievietēm un vīriešiem pieaug, pateicoties audzēja augumam, un izpaužas šādi:

  • palielināt vēdera izmēru;
  • ir ļoti nepamatots svara samazinājums;
  • ir aizcietējums un citi priekšsēdētāja pārkāpumi;
  • asinsvadu iznīcināšanas rezultātā rodas kuņģa asiņošana;
  • sāpes vēdera augšdaļā, iet atpakaļ.

Ja vērojama kuņģa asiņošana, pacients var saasināties, ir liels vājums. Iespējams, vemšanas asiņu un fekālo melnu izskats. Sadzīts audzējs ir saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un spēcīgām vēdera sāpēm.

Slikta organisma sastopamības simptomi

Visbiežāk sastopamā vēža vieta ir barības vads. Audzējs barības vadā nav izteikts modelis un būtībā ir līdzīgs orgānu iekaisīgajām slimībām. Pacients var pamanīt diskomfortu un dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula, grūtības norīt cietu ēdienu. Ēšanas procesā ir vēlēšanās dzert ēdienu ar ūdeni.

Turklāt simptomi pastiprinās un ir grūtības raudzēt biezeni. Laika gaitā pacientam kļūst grūti dzert ūdeni un citu šķidrumu, jo ir stipras sāpes. Pastāv nepārtraukts vājums un vājums.

Zarnu karcinomas simptomi

Tiek novēroti šādi zarnu karcinomas simptomi:

  • slikta dūša;
  • sāpes nabas tuvumā;
  • vemšana;
  • vēdera smaguma pakāpe pēc ēšanas;
  • reibonis;
  • nogurums;
  • sadalījums;
  • grūtības norīt pārtiku;
  • slikta apetīte vai tā trūkums;
  • vājums;
  • asiņošana.

Laika gaitā ir vēdera un zarnu aizsprostošanās iekaisums. Asinis ir atrodams izkārnījumos un vemšana.

Simptomi paraksta gredzena šūnu ļaundabīgo kuņģa audzēju

Kuņģa vēža histoloģiskā forma ir gredzena formas šūnu karcinoma. Noteikt slimība ir grūti, tāpēc pēc pirmā pazīme slimības pacients vajadzētu redzēt ārstu, jo slimība strauji notiek pēdējā, neatgriezenisku formu. Pacientam ar šo diagnozi ir šādi simptomi:

  • pastāvīga atkaulošana;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • nepamatota ķermeņa masas zudums;
  • asinis ar izkārnījumiem un vemšanu;
  • sāpes zarnās;
  • problēmas ar krēslu;
  • apetītes zudums;
  • sāpes norijot.

Simptoms makromorfoloģija

Ja simbolus mēs uzskatām makroskopiski, tiem ir šādi tipi:

  • Exophytic neoplazmas lokalizējas kuņģa vēderā un ir robežas ar veseliem audiem.
  • Plaķu vēzis ir visizplatītākā forma, un tā ir pelēka, ar baltu sabiezējumu orgānu gļotādā.
  • Polipozie audzēji ir līdzīgi sēnītes vāciņam un stublājam. To virsma ir pārklāta ar fibrīna un erozijas nogulumiem. Polipu izmēri svārstās no maziem līdz lieliem. Pēdējais var sasniegt kuņģa caurules diametru.
  • Kauss vēzis ir plaša bāze ar audzēju, kura vidū ir sadalīšanās.
  • Endofītiskām ļaundabīgām audzēm ir iespēja uzņemt skarto sienu, kas atrodas blakus skartajai zonai. Tā ir čūla ar necaurlaidīgu necaurlaidīgu dibenu.
  • Dzelzs vēzis. Bieži vien ietekmē izvades sadaļu, to sašaurinot un izplatot visā vēderā. Ir samazināts ķermeņa izmērs un sieniņu sabiezējums.
  • Koloidālais vēzis ir reti sastopama ļaundabīga audzēja forma, kas lokalizēta muskuļu plāksnes submucosālajā slānī.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Prognoze

Ārsti var sniegt pozitīvu progresu, ja viņiem sāk diagnosticēt vēža šūnu attīstību vēderā slimības sākuma stadijā. Šajā gadījumā ārstēšanas rezultāts būs efektīvs 90% gadījumu. Ja metastāzes izplatās kaimiņu orgānos, reģenerācijas iespēja tiek samazināta, bet tā joprojām pastāv un galvenokārt atkarīga no kopējo metastāžu skaita. Kad metastāzes ir iegremdējušas orgānus un kaulus, prognoze ir neapmierinoša un vairumā gadījumu pacientam ir letāls iznākums. Pacienti ar jaunāko vēža formu var palīdzēt pilnīgā audzēja izņemšanā un, ja iespējams,.

Lai izārstētu ļaundabīgu kuņģa audzēju, tas ir problemātiska un gandrīz neiespējama, jo ne vienmēr ir iespējams slimību identificēt laikā. Izteikti simptomi novēroti cilvēkiem, kuri vecāki par 50 gadiem, pirms šī vecuma jāveic ikgadēja pārbaude, lai identificētu vai noraidītu kuņģa vēzi.

Kuņģa vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, attīstības stadijas, diagnoze, ārstēšana

Kuņģa vēzis ir nekontrolēta kuņģa gļotādas epitēlija šūnu reprodukcija. Šādā gadījumā notiek intracelulāras strukturālas izmaiņas kuņģa gļotādā, kas izraisa veselīgu šūnu funkciju izmaiņas.

Ļaundabīgā deģenerācija vispirms aptver orgānu sienu gļotu slāni, pēc tam dziļi. Metastāze kuņģa vēzē notiek vairāk nekā 80% pacientu, sakarā ar šo patoloģiju ir diezgan grūti.

Kas ir kuņģa vēzis?

Kuņģa vēzis ir vēzis, ko papildina ļaundabīgais audzējs, kas veidojas uz kuņģa gļotādas epitēlija.

Kuņģa vēzis ir pakļauts ātrākai metastāzei uz gremošanas orgānu orgāniem, bieži to izplūst blakus audos un orgānos cauri kuņģa sieniņai (aizkuņģa dziedzerā, tievā zarnā), bieži vien to sarežģī ar nekrozi un asiņošanu. Ar asins plūsmu galvenokārt plaušās, aknās; limfas sistēmas asinsvadus - limfmezglos.

Kuņģa siena sastāv no pieciem slāņiem:

  • iekšējais slānis vai oderējums (gļotādas). Vairumā gadījumu šajā slānī sākas kuņģa vēzis;
  • submukoza ir iekšējā slāņa audu atbalsts;
  • muskuļu slānis - šajā slānī esošie muskuļi ir jaukti un sasmalcināti ēdieni;
  • saistaudi (suberozes) ir ārējā slāņa audu atbalsts;
  • ārējais slānis (serozs) - tas aptver kuņģi un atbalsta vēderu.

Gandrīz 90% gadījumu, kad vēža audzējs tiek konstatēts kuņģī, tiek atklāta tāda baktērija kā Helicobacter Pylori, kas liecina par tās noteiktu līdzdalību normālu šūnu pārveidošanā par netipiskām.

Vīriešiem tas ir nedaudz biežāk nekā sievietēm. Bez tam, šī patoloģijas saskarsmes risks ir lielāks starp Negroid sacensību dalībniekiem un starp nabadzīgajiem. Attiecībā uz vecumu: kuņģa vēža sastopamības pīķis veido 65-79 gadus. Tomēr šo slimību bieži konstatē 50-55 gadu vecumā.

Klasifikācija

Saskaņā ar histoloģisko tipu, vēzis kuņģī ir sadalīts šādos veidos:

  • Adenokarcinoma. Atklāts gandrīz 95% gadījumu. Audzējs attīstās no gļotādas slāņa sekrēžu šūnām.
  • Squamous. Šāda veida audzējs ir epitēlija šūnu vēža deģenerācijas rezultāts.
  • Signet gredzens. Audzējs sāk veidoties no kauliņu šūnas, kas ir atbildīgas par gļotu ražošanu.
  • Dziedzeru vēzis. Šī veida vēža veidošanās iemesls ir normālu dziedzeru šūnu attiepiska transformācija.

Tas atšķiras izaugsmes formā:

  • Polipozs - līdzinās sēnītei uz kājas, pieaugot kuņģa vēderā, visstraujāk augošā formā;
  • Apakšā esošajai formai ir skaidri izteikta čūla izskats, kuru aprobežojas ar lielu vārpstu perifērijā, dodot vēlāk metastāzi;
  • Infiltratīvi čūlaina - čūlaina fokusa malas ir izplūdušas, vēža šūnas izplūst dziļi vēdera sieniņās;
  • Infiltrēšana - onkočāam nav redzamu robežu.

Pēdējie divi veidi ir īpaši ļaundabīgi: tie ātri inficē visu kuņģa sienas biezumu, aktīvi metastē agrīnā stadijā, izkliedē metastāzes visā vēderplēvē.

Šķidruma vēža klasifikācija pēc tā formas nebeidzas, atsevišķa tā daļa balstās uz specifisko departamentu, kurā audzējs attīstījies, atšķiras šādi vēža varianti:

  • Sirds Šī vēža forma attīstās vēdera augšdaļā, it īpaši vietā, kur tā sakrājas ar barības vadu.
  • Kuņģa ķermenis. Šādā veidā vēzis ietekmē orgānu vidējo daļu.
  • Maza izliekuma Aptver taisnas kuņģa sienas laukumu.
  • Pylorus (pyloric). Šajā iemiesojumā vēzis attīstās no sienas, no kuras organisma pāreja uz divpadsmitpirkstu zarnu notiek anatomiski.

Pirmās izpausmes pazīmes

Agrākās kuņģa vēža pazīmes ir tik neskaidras un neizsakāmas, ka ārstēšana to izpausmes gadījumā sākas ārkārtīgi retos gadījumos, un parasti tā nav piemērota slimībai. Galu galā, lielākajai daļai kuņģa un zarnu trakta slimību ir līdzīgas izpausmes, un no tām ļoti grūti diagnosticēt vēzi.

Ja pacients ir noraizējies par sekojošiem punktiem, tad viņiem jāpievērš uzmanība, jo tās var būt pirmās vēža vēža pazīmes:

  • apetītes zudums vai pilnīgs zaudējums, kas izraisa pilnīgu nepatiku pret pārtiku;
  • straujš pacienta stāvokļa pasliktināšanās, kas rodas pēc 2-3 nedēļām, un tam ir vājums, spēka zaudējums un ātrs nogurums;
  • diskomforts zarnās, sāpes, pilnības sajūta un dažos gadījumos slikta dūša un vemšana;
  • nepamatota svara zudums.

Šīs slimības pirmsvēža stāvoklis dažreiz ilgst 10-20 gadus. Šajā laikā, pieredzējušam ārējam būs iespējams aizdomās par vēzi, tikai tad, ja ir pirmie slimības simptomi. Bieži vēdera onkoloģija tiek konstatēta vēlīnās stadijās:

  • Pirmkārt, persona cieš no gastrīta, kas, ja nav piemērotas ārstēšanas, kļūst hroniska.
  • Tad ir kuņģa gļotādas atrofija, netipisku un vēža šūnu veidošanās.

Tie, kas vada veselīgu dzīvesveidu, attīstās lēnāk nekā cilvēki, kuri lieto tabaku, alkoholu, pārmērīgi apstrādātu pārtiku un pārāk karstu pārtiku.

Cēloņi

Onkoloģiskā slimība, ko izraisa ļaundabīgais audzējs no kuņģa gļotādas šūnām, ieņem 4 vietu vēža slimību vidū. Bieži vien cilvēki no Āzijas cieš no tā. Ļaundabīgais audzējs var attīstīties jebkurā vēdera daļā.

Aptuveni 90% gadījumu audzējs ir ļaundabīgs, un aptuveni 95% šo ļaundabīgo audzēju ir karcinomas. Vīriešu vēzi izraisa galvenokārt vīriešiem vecumā no 50 līdz 75 gadiem.

Kuņģa vēža attīstību izraisošie faktori:

  • baktērija Helicobacter pylori, kuras klātbūtne cilvēka ķermenī, pēc statistikas datiem, palielina gļotādas bojājuma risku, kā rezultātā vēzis ir 2,5 reizes;
  • ģenētika (biežāk sastopama slimība cilvēkiem ar A tipa (II) asinsritē, kā arī tiem, kas cieš no iedzimtas ļaundabīgas anēmijas;
  • negatīvi vides apstākļi;
  • slikta kvalitāte: kaitīgu produktu (akūta, skāba, konservēta, žāvēta, ātrās ēdināšanas) izmantošana;
  • alkohola lietošana, smēķēšana;
  • trauma, kuņģa rezekcija;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • bīstamie darba apstākļi: darbs ar ķīmiskām un radioaktīvām vielām.

Pastāv tā saucamās pirmsvēža slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē gļotādu, izraisot neparastu epitēliju.

  • polipu augšana;
  • B12 deficīta anēmija (vitamīna trūkums pasliktina kuņģa - zarnu trakta epitēlija veidošanos);
  • daži hroniska gastrīta (īpaši atrofiskā gastrīta, kas izraisa kuņģa šūnu nāvi) apakšsaika;
  • Menetrijas patoloģija, kas veicina gļotādu nekontrolētu augšanu;
  • kuņģa čūla.

Ir vērts atzīmēt, ka visbiežāk vēzis notiek antrum (apakšējā daļa kuņģī). Viens no iemesliem ir duodenogastriskās refluksa pacienti, kuros divpadsmitpirkstu zarnas saturs var atpūsties vēderā (retrograde pārtikas veicināšana) un izraisīt gastrītu.

Attīstības posmi + foto

Slimības attīstība ietver 4 galvenos posmus. Viņi parāda, cik ātri un kā attīstās kuņģa vēzis:

  1. Agrīnās stadijās izpaužas mazs veidojums kuņģa slāņos.
  2. Otrais posms: audzējs aug, padziļinās un paplašinās līdz tuvējiem limfmezgliem. Ir gremošanu pārkāpums.
  3. Audzējs iebrūk ķermeņa sienā, pārvietojas uz blakus esošajiem audiem.
  4. Metastāze - vēža šūnas izplatās dažādās ķermeņa daļās, pārtraucot sistēmu darbību.

4. posms ir sadalīts trīs posmos:

  • 4A fāze norāda procesu, kas izplatījies caur viscerālo peritonu blakus esošajiem orgāniem un jebkuru limfmezglu skaitu.
  • 4B fāze ir jebkura izmēra audzējs, kas nav iekļuvis citos orgānos, bet ir metastāzes vairāk nekā 15 LN grupās.
  • Pēdējais kuņģa vēža posms ir visgrūtākais un pēdējais posms - kurā metastāzes izplatās caur limfu un asinīm un izveido sekundārus audzēju apvidus dažādos orgānos. Pilnīgi var tikt bojāts jebkurš orgāns neatkarīgi no tā tuvuma kuņģim: kauliem, aknām, aizkuņģa dziedzeram, limfmezgliem (vairāk nekā 15 gab.), Plaušām un pat smadzenēm.

Kuņģa vēža simptomi pieaugušajiem

Dažādiem pacientiem kuņģa vēža simptomi ne vienmēr ir vienādi. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas un tā histoloģiskā tipa simptomi var ievērojami atšķirties.

  • Kuņģa sirds daļā (blakus barības vada daļai) novēroto audzēja atrašanās vietu galvenokārt raksturo grūtības rupjas barības vai tās lielo gabalu norijot, paaugstināta siekalošanās.
  • Kad audzējs aug, simptomi kļūst izteiktāki. Pēc brīža rodas citas audzēja pazīmes: vemšana, smaguma sajūta krūškurvī, starp lāpstiņām vai sirds rajonā, sāpes.

Ja asinsvados pietūkst dīgtspēja, var rasties asiņošana kuņģī. Vēža sekas:

  • anēmija
  • samazināts uzturs
  • vēža intoksikācijas rezultātā attīstās vispārējs vājums, augsts nogurums.

Neviena no iepriekšminētajiem simptomiem nav pietiekama, lai diagnosticētu kuņģa vēzi, tādējādi var parādīties arī citas kuņģa un gremošanas orgānu slimības.

Biežie vēža procesa simptomi

Kā minēts iepriekš, gandrīz visās onkoloģiskajās slimībās ir vairāki simptomi. Tie ietver:

  • krasa svara zudums;
  • apetītes trūkums;
  • apātija, pastāvīgs nogurums;
  • paaugstināts nogurums;
  • anēmiska ādas krāsa.

Iepriekš minētie simptomi ir raksturīgi jebkuram vēzim. Tāpēc, lai savlaicīgi atklātu kuņģa vēzi (ja nav citu klīnisku simptomu), zinātnieki, kas nodarbojas ar kuņģa un zarnu trakta onkoloģiju, ierosināja diagnozes procesā izmantot simptomu kompleksu, ko sauc par "nelielu simptomu sindromu".

Mazo apzīmējumu sindroms ietver:

  • Pastāvīgs diskomforts augšdelmā.
  • Uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) pēc ēšanas.
  • Nepamatots apetītes zudums, pēc viņa un svara.
  • Niecīga sajūta, kā arī neliela droolēšana.
  • Grūtniecība Varbūt kāds no vēža simptomiem, kad audzējs atrodas vēdera augšējā daļā.

Kad slimība attīstās un audzējs aug, var rasties visi jaunie simptomi:

  • Izlauziet izkārnījumus
  • Diskomforta sajūta vēdera augšdaļā.
  • Ātra piesātinājums.
  • Palieliniet vēdera izmēru.
  • Dzelzs deficīta anēmija.
  • Vemšana ar asinīm.

Visi iepriekš minētie simptomi visbiežāk norāda uz vēdera vēzi. Simptomi, slimības izpausmes nav pietiekamas, lai apstiprinātu diagnozi, jo tie var norādīt uz citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Ir ārkārtīgi svarīgi rūpīgi pārbaudīt.

Ja rodas simptomi, pārliecinieties, ka esat speciālists. Jums nav nepieciešams iesaistīties pašdiagnostikā, jo Tam ir nopietnas sekas ķermenim.

Diagnostika

Speciālists, kas nodarbojas ar sūdzībām par kuņģa-zarnu trakta disfunkciju, veic ārēju pacienta pārbaudi ar vēdera dobuma palpāciju (kreisajā, labajā, mugurpuses, stāvas stāvoklī). Ar šo pārbaudes metodi noteiktais audzējs ir nesāpīgs, var būt blīvs vai mīksts, ar nevienmērīgu, neapstrādātu malu.

Pēc tam ārsts savāc pacienta vēsturi (ģimenes parastās kuņģa darbības traucējumi, uztura paradumi, slikto paradumu klātbūtne vai trūkums, hroniskas slimības), nosaka laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes.

Laboratorijas pētījumu metodes ietver asins analīzes (vispārējos un bioķīmiskos testus), urīnu, koprogrammu un audzēju marķieru koncentrācijas noteikšanu.

Tikai uz asins datu analīzes diagnozi kuņģa vēzis nav iespējams, un pacients tiek uzdots veikt asins pārbaudi, lai iegūtu vēža antigēnu, tas ir, klātbūtne asins proteīnu (audzēju marķieru), piešķirti tikai uz vēža šūnām.

  1. Kuņģa endoskopija: izmantojot plānu elastīgu cauruli ar apgaismotāju, ārsts var pārbaudīt visu kuņģa-zarnu trakta darbību. Ja tajā atrodas aizdomīgs apgabals, no mikrouzņēmuma tiek ņemta biopsija, lai veiktu mikroskopisko pārbaudi.
  2. Ultraskaņa: tehnikas iezīme ir tāda, ka diagnozes noteikšanai izmanto skaņas viļņu, ultraskaņas skenēšana tiek veikta kopā ar injicētu specializēto zondi caur mutes dobumu. Tas jums pateiks, cik audzējs ir izplatījies kuņģa-zarnu trakta, apkārtējos audos, kā arī limfmezglos.
  3. Komutētai tomogrāfijai (DT) galvenā uzmanība ir pievērsta ultraskaņas datu noskaidrošanai par iekšējo orgānu metastāzēm, kas atrodas vēdera dobumā. Pateicoties kuņģa un tā audu attēlam dažādos leņķos, CT palīdz onkologiem precīzāk noteikt kuņģa vēža stadiju.
  4. MRI - lai iegūtu attēlu, nelieto rentgena starus un drošu magnētisko lauku. MRI diagnostika sniedz skaidru gandrīz visu audu un orgānu "ainu".
  5. Diagnostiskā laparoskopija. Šī ir operācija, kas tiek veikta intravenozas anestēzijas laikā caur caurulītes vēdera sienā, kur ievietota kamera, lai pārbaudītu vēdera orgānus. Pētījums tiek izmantots neskaidros gadījumos, kā arī identificējot audzēja dīgtspēju apkārtējos audos, metastāzēs aknās un vēderplēvē un biopsijā.
  6. Radiogrāfija ar kontrastvielu. Tas ir sirdsdarbības, kuņģa un pirmās zarnas rentgena starojums. Pacients dzer bāriju, kas attīra vēderu uz rentgena. Tas palīdz ārstiem, izmantojot īpašas attēlveidošanas iekārtas, lai atrastu iespējamos audzējos vai citas neparastas vietas.

Ārstēšana

Tactics terapeitiskie pasākumi ir atkarīgi no stadijā kuņģa vēzi, audzēja izmēra, asnu blakus esošajā reģionā, pakāpe nostādināšanas ļaundabīgo limfmezglu šūnām, metastazējošām bojājumiem citu orgānu, vispārējais stāvoklis organisma funkcijām, blakus slimībām orgānu un sistēmu.

Gastrokoksa vēža ārstēšanas panākumi ir tieši atkarīgi no audu lieluma un apjoma kaimiņu orgānos un audos, kā arī metastāzēs. Ļoti bieži pirms operācijas tiek veikta diagnostiskā laparoskopija, lai izslēgtu vēderplēves metastāzes.

Darbība

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska, tā sastāv no audzēja izņemšanas kopā ar vēderu (gastrektomiju) vai tā daļu. Ja radikālas operācijas nav iespējams, var veikt pirmsoperācijas staru terapiju vai ķīmijterapiju, lai samazinātu audzēja lielumu un augšanu.

Kuņģa vēža operācija ietver iepriekšēju pārbaudi - pacientam tiek veikta laparoskopiska diagnoze, lai identificētu iespējamās metastāzes vēdera dobumā un omentumu, lai sākotnēji plānotu ķirurģiskās iejaukšanās apjomu.

Atkarībā no ķermeņa audzēja bojājuma pakāpes tiek izmantoti divu veidu ķirurģija - endoskopiska rezekcija vai intracavitāla operācija. Pirmajā gadījumā iejaukšanās ir minimāla.

Ķīmijterapija

Labākos rezultātus ar ilgstošu pozitīvu efektu var iegūt, papildinot ķīmijterapijas ķirurģiju. Šī terapija ir ievads ķīmisko vielu ķermenīšiem, kas inhibē audzēja šūnas, kas paliek pēc operācijas, - neredzamās lokālās audzēju vietas un sekundārie bojājumi distālu metastāzēs. Ķīmijterapijas ilgumu nosaka atkarībā no notikumu dinamikas.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar vēzi dažādos posmos: prognoze

Ārsti var sniegt pozitīvu progresu, ja viņiem sāk diagnosticēt vēža šūnu attīstību vēderā slimības sākuma stadijā. Šajā gadījumā ārstēšanas rezultāts būs efektīvs 90% gadījumu. Ja metastāzes izplatās kaimiņu orgānos, reģenerācijas iespēja tiek samazināta, bet tā joprojām pastāv un galvenokārt atkarīga no kopējo metastāžu skaita.

Kādi ir kuņģa vēža simptomi?

Kuņģa vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem. Viņš ir otrs starp vēzi. Saslimstība ar maksimumu ir pēc 50 gadiem, turklāt vīrieši cieš no šīs slimības divreiz biežāk nekā sievietes. Tāpat kā lielākā daļa ļaundabīgo slimību, kuņģa vēzis ir atrodams vēlākos posmos, kad tās pārvarēšanas iespējas ir ļoti mazas. Tādēļ svarīgi nekavējoties palaist garām pirmos simptomus kuņģa vēža ārstēšanai. Apsveriet, kādas ir kuņģa vēža izpausmes un simptomi, un kāda ir šīs slimības izdzīvošanas prognoze.

Kuņģa vēža galvenie simptomi

Zinātnieki ir atklājuši, ka ļaundabīgais audzējs neattīstās pilnīgi veselā vēderā. Onkoloģiskajam procesam seko pārmaiņas šūnu īpašībās, kas savieno kuņģa gļotādu, ti, tā dēvēto pirmsvēža stāvokli. Kuņģa priekštecis cēloņi ir polipi un čūlas šajā orgānā, kā arī hronisks gastrīts ar zemu skābumu. Vidēji pirmsvēža apstākļos vēzis aizņem 10 līdz 20 gadus. Pirmkārt, uz vēdera gļotādas parādās vēža audzējs, kas nav garāks par 2 cm. Tas pakāpeniski aug, dīgst dziļi un platumā.

Kuņģa vēža agrīnie simptomi parasti tiek saistīti ar diskomfortu izpausmēm krūtīs. Pacientam jūtamas sāpes, smagums, izplatīšanās šajā zonā.

Dažiem pacientiem pirmie vēdera vēža simptomi ir saistīti ar izmaiņām atkarībā no pārtikas, piemēram, ir nepatika pret zivīm, gaļu vai citiem produktiem. Arī agrīnas kuņģa vēža simptomi ir agrīna neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Pacientiem ar ļaundabīgu audzēju augšanu parādās šādas vēdera vēža pazīmes:

  • Gremošanas traucējumi. Šīs izpausmes ir vēdera uzpūšanās, meteorisms, smaguma sajūta kuņģī, grēmas, dievīšana. Šis simptoms ir raksturīgs daudziem gremošanas trakta orgānu patoloģiskajiem stāvokļiem, tāpēc bieži vien cilvēks pievērš uzmanību tam.
  • Slikta dūša Kā parasti, slikta dūša vēdera vēža gadījumā notiek pēc ēdienreizes un ilgstoši neizdzēš.
  • Grūtības norīt. Ar noteiktu audzēja lokalizāciju, tas sarežģī pārtikas pāreju. Sākumā pacientam ir grūti norīt tikai lielus rupja ēdiena gabaliņus. Simptoms vēdera vēža 4. stadijā kļūst par grūtības norīt pat mīkstus un šķidrus produktus.
  • Vemšana. Ar šo vēža slimību vemšana ir periodiska vai vienreizēja, kas saistīta ar uzņemšanu pārtikā vai notiek neatkarīgi no tā. Smaga slimības izpausme ir asiņaina vemšana, kad vemīte satur brūnas vai sarkanas asinis.
  • Sāpju sindroms Parasti sāpes ietekmē krūšu kurvīti, lai gan dažos gadījumos tas rodas sirdij vai lāpstiņos.
  • Izkārnījumos ar asinīm. Kuņģa asiņošanas rezultāts ir asiņu parādīšanās izkārnījumos. Dažreiz to var konstatēt tikai laboratorijā, bet ar smagu asiņošanu pacienta krēsls kļūst par dūmu melnu.
  • Saindēšanās pazīmes. 4. pakāpes kuņģa vēža simptomi ietver ķermeņa saindēšanās izpausmes ar audzēja sadalīšanās produktiem. Tie ir anēmija, letarģija, nogurums, svara zudums.

Atkarībā no tā, kādi orgāni un audi laika gaitā inficē audzēju, pacientiem ir sekundāri simptomi kuņģa vēzis.

Kuņģa vēža izpausmes un simptomi atkarībā no audzēja atrašanās vietas

Aprakstot šīs slimības simptomus, ir vērts pieminēt, ka tā pirmie simptomi ir tieši atkarīgi no primārā audzēja atrašanās vietas.

Ja vēdera daļā, kas atrodas pie barības vada (kardiālā daļa), atrodas vēzis, tad agrākiem kuņģa vēža simptomiem ir rupjas barības uzliesmošanas un palielināta siekalošanās pakāpe. Kad audzējs aug, šis simptoms palielināsies. Tad viņai pievienosies vemšana, sāpju sindroms un citas izpausmes.

Ar audzēja attīstību vēdera apakšējā daļā (antrumā) pirmās pazīmes visbiežāk ir tādas parādības kā smaguma sajūta, slikta elpa, bieža vemšana.

Ja vēdera vidusdaļā (vēdera ķermenī) parādās ļaundabīgi audzēji, agrīni simptomi praktiski nav. Tikai vēlīnās vēža attīstības stadijās pacientiem būs apetītes trūkums, anēmija, vājums un svara zudums.

Izdzīvošanas prognoze kuņģa vēzim atkarībā no stadijas

Kā zināms, izdzīvošanas prognoze noteiktai slimībai ir atkarīga no tā, kā tā tika konstatēta. Eksperti izšķir četras stadijas vēdera vēzi:

  • Nulle Ļaundabīgi šūnas ietekmē tikai kuņģa gļotu audus. Šajā posmā izdzīvošanas prognoze ir vislielākā un ir 90%.
  • Pirmais. Slimība dziļi iekļūst gļotādās, metastāzes ietekmē limfmezglus, kas atrodas netālu no kuņģa. Šajā posmā ir raksturīga aptuveni 60-80% pacientu izdzīvošana.
  • Otrais. Slimību traucē, paliek tikai kuņģa muskuļu slānis, tuvējos limfmezglos novēro metastāzes. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 56%.
  • Treškārt. Audzējs ietekmē visu kuņģi, metastāzes atrodas limfmezglos. Izdzīvošanu 5 gadu laikā novēro 15-38% pacientu.
  • Ceturtais. Vēzis skar ne tikai kuņģi, bet arī daudzus citus orgānus (aizkuņģa dziedzera, aknas, vēderplēve). Izdzīvošana 5 gadu laikā ir iespējama tikai 5% pacientu.

Agrīna ārstēšana ir ļoti svarīga šīs slimības efektīvai ārstēšanai. Tādēļ, ja rodas kāds diskomforts, jāveic rūpīga pārbaude, lai nepieļautu kuņģa vēža pirmos simptomus.

Kuņģa vēža agrīnas stadijas cēloņi un pirmās pazīmes

Kuņģa vēzis - plaši izplatīta ļaundabīgā organisma gļotādas epitēlija šūnu veidošanās, starp nāves cēloņiem pasaulē ir 2. vieta. Gan sievietes, gan vīrieši ir uzņēmīgi pret šo slimību, audzējs var attīstīties jebkurā vēdera daļā un ir pakļauts metastāzēm.

Simptomatoloģija

Slimības klīniskās izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no vēža attīstības stadijas. Ilgu laiku patoloģija ir asimptomātiska. Pirmās ļaundabīgo audzēju pazīmes parasti tiek maskētas kā gastrīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, holecistīts, pankreatīts vai hepatīts. Ja vēzis ir lokalizēts sirds reģionā, var būt sāpes sāpes, kā rezultātā slimība tiek uzskatīta par sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju.

Nespecifiskas vēža izpausmes ietver mazu pazīmju sindromu. Tas saistīts ar ilgstošu diskomfortu epigastrijā; blāvi, ņirbāmi sāpes vēdera projicēšanas vietā, kas nenāk no pretsāpju līdzekļu lietošanas. Ēdot, cilvēks ātri kļūst piesātināts un parādās smaguma sajūta.

Bieži vien ir slikta dūša, dedzināšana no grēmas, kā arī dažreiz vājums stagnējoša satura dēļ, kas izraisa nepatīkamu smaku no mutes. Var būt pārmērīga slīpēšana. Attīstās dažu veidu produkti, visbiežāk gaļa, desas, piena produkti.

Pastāv kopīgas pazīmes, kas raksturīgas onkoloģiskajam procesam cilvēka ķermenī. Tie ir ēstgribas zudums, svara zudums, nogurums, vājums.

Paaugstināta temperatūra vēža gadījumā ir vadošais simptoms, īpaši, ja nav citu iemeslu, kāpēc tā palielinās. Mēles krāsa kļūst pelēcīga, jo ir grūti noņemt biezu ziedu.

Ja ir noticis kuņģa vēzis, slimības simptomi ir asiņošana no kuņģa un zarnu trakta. Šis simptoms ir raksturīgs audzēja attīstības vēlīnās stadijās, kad tiek iznīcināti asinsvadi. Vematītei parādās asiņu piemaisījums, izkārnījumos izmainās (tas kļūst melns).

Audzēja izmēra palielināšanās pasliktina cilvēka labklājību. Ja vēzis ir lokalizēts kuņģa augšdaļā, tas var izraisīt apgrūtinātu norīšanos barības vada sašaurināšanās dēļ. Vemīte satur daļiņas no nesen lietotā pārtika no kuņģa.

Ļaundabīgu kuņģa audzēju raksturo metastāzisko mezgliņu strauja attīstība tuvējos orgānos. Netipiskas šūnas ir izkliedētas ar asins un limfas plūsmu. Visizplatītākā metastāžu lokalizācija kuņģa vēzē ir plaušas, aknas, limfmezgli. Tas noved pie tā, ka pastāv klepus un citi ar to saistīti simptomi, īpaši vīriešiem, kuri biežāk nekā sievietes lieto alkoholu un dūmus.

Pazīmes bērniem

Bērnu vēža klīniskās izpausmes parādās tikai tad, kad patoloģiskais process izplatās dziļi sienās vai pat pārvietojas uz citiem orgāniem. Tas ir saistīts ar bērna ķermeņa augstajām adaptīvajām spējām.

Ar patoloģijas progresēšanu parādās sūdzības, pamatojoties uz kurām ir iespējams aizdomas par kuņģa un zarnu trakta slimībām - gastrītu vai peptisku čūlu. Tie ir slikta apetīte, sāpes vēderā. Konkrētākas vēža pazīmes ir smags vājums, strauja ķermeņa masas zudums un problēmas ar ēdiena norīšanu. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas attīstība izpaužas svaigu asiņu piemaisījumos ar vemšanu un melnās fekālijām.

Vēža veidi

Kuņģa audzēji var rasties dažādās ķermeņa daļās. Pamatojoties uz to, izšķir šādas slimības formas:

  • antrum;
  • sirds;
  • pyloric;
  • kuņģa struktūra (maza un liela izliekuma, priekšējās un aizmugurējās sienas).

Ļaundabīgi audzēji var ietekmēt ne tikai vēdera audus, bet arī tuvākos orgānus, arī barības vada daļu. Šādā gadījumā patoloģiju diagnosticē kā sirds un vēža slimību.

Pēc vēža šūnu augšanas veida atšķiras kuņģa audzēju eksozītiskas un endofītiskas formas.

Pirmais raksturojams ar netipisku šūnu izplatīšanos ietekmētās orgānas lūmenā. Atkarībā no šūnu struktūras pazīmēm atšķiras:

  • plāksne;
  • apakšklaukuma formas, kas izraisa robežas, izvirzītās un skaidri nošķirtās malas;
  • Polipīms - atdalīts no apkārtējiem audiem, ir visizdevīgākais kurss.

Kuņģa audzēja endofītiskais dziļš augs orgānu sienās, aptverot gļotādas, zemmucus un pat muskuļu slāņus. Piešķirt:

  • izkliedēta šķiedraina viela, kas izplatās visā ķermeņa sienā un rodas motora funkcijas pārkāpums;
  • Infiltratīvs, kam raksturīga strauja izaugsme visos virzienos, ir visnelabvēlīgākais virziens.

Saskaņā ar vēža šūnu histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem tiek izdalīti šādi audzēja veidi:

  1. Adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis. Visizplatītākais audzēju veids.
  2. Gļotas vai koloidālais vēzis. Lokalizēta submucosal slānī, ir gļotādu masas uzkrāšanās, kas izraisa izteiktu sabiezējumu vēdera sieniņām un palielina tās lielumu. Kad audzējs tiek sagriezts no griezuma vietas, izplūdušas gļotas izdala.
  3. Dzelzs vai sarkans vēzis. Ļaundabīgi audzēji ir mazi, audzēja struktūrā ir liels saistaudu daudzums. Šķiedru vēža noteikšana ir sarežģīta, jo formā ir maz patoloģisku šūnu. Bieži vien izraisa kuņģa asiņošanu.
  4. Smadzeņu vēzis. Audzēju audi ir anaplastiski, ir daudz netipisku šūnu, un gluži pretēji, stromas ir maz.
  5. Mazs šūnu vēzis. Tas ir reti, sastāv no mazām limfocītu tipa šūnām, no kurām veidojas lieli slāņi un citas struktūras. Šūnas ietver serotonīnu, gastrīnu un citus peptīdus.
  6. Squamous šūnu karcinoma Izraisa modificētu dziedzera epitēliju kuņģī.

Kuņģa audzēja morfoloģiskais sadalījums ir nosacīts, jo katra suga var nonākt citā, veidojot jauktas formas.

Ir vēl viena audzēja histoloģiskā klasifikācija:

  1. Zarnu vai zarnu vēzis. Tai ir polipu vai sēņu forma. Tas notiek hronisku kuņģa slimību (gastrīts, čūla) fons, kam ir epitēlija šūnu metaplātiska deģenerācija.
  2. Difūzs kuņģa vēzis. Tas rodas jauniešiem vecākiem pacientiem, visbiežāk tie ir morfoloģiska formas ciroīds.

Kuņģa adenokarcinomas šūnas raksturo atšķirības. Atkarībā no tā izšķir šādus dziedzeru vēzis:

  1. Papilāru adenokarcinomu. Tas izceļas ar tādu pirkstu formu procesu veidošanos, kas atrodas šķiedrainajā formā.
  2. Cauruļveida adenokarcinoma. To raksturo paplašinātu cauruļveida struktūru organisma veidošanās šķiedrā stromā. Tas ir iespējams, jo tajās uzkrāta gļotāda.
  3. Mucinālā adenokarcinoma. Lielos daudzumos audzējs satur ārpuscelulu mucīnu.
  4. Gredzenveida kuņģa vēzis. Mucīns ir daļa no vēža šūnām. Rezultātā kodoli tiek saspiesti un novirzīti uz sāniem, kas izraisa īpašas gredzenveida formas veidošanos.

Pamatojoties uz šūnu diferenciācijas pakāpi, adenokarcinomu iedala 3 veidu:

  1. Ļoti diferencēts vēzis. Šūnas praktiski nav atšķiramas no veseliem elementiem. Slimībai ir laba prognoze un augsta varbūtība, ka pacients pilnībā atveseļosies.
  2. Vidēji diferencēts vēzis. Tā ir pārejas forma, kurai raksturīga vidēja ļaundabīgo audzēju pakāpe.
  3. Zems pakāpes vēzis. Netipiskas šūnas mēdz izplatīties un izplatīties visā cilvēka ķermenī.
  4. Nediferencēts vai adenogēns, kuņģa vēzis. Šūnas ir pilnīgi netipiskas. nespēja pildīt savas funkcijas, tādējādi traucējot normālu ķermeņa darbību. Šūnas ir pakļautas nekontrolētai sadalīšanai. Slimības histoloģisko formu nav iespējams noteikt. Šāda veida vēzi raksturo visaugstākā agresivitāte.

Cēloņi un riska faktori

Kuņģa vēža cēloņi ir atšķirīgi, tie ietver gan ārējos, gan iekšējos faktorus. Galvenie ir:

  1. Helicobacter pylori infekcija. Patogēns ir spējīgs izdzīvot skābā vidē, pakāpeniski iznīcinot kuņģa gļotādu. Tas izraisa gastrīta un peptiskās čūlas slimības rašanos, kas ir vēža veidošanās priekštecis, jo tie rada labvēlīgus apstākļus netipisku šūnu straujai izplatībai.
  2. Nepareiza uzturs. Regulāra liela daudzuma tauku, pikanta, sāļa, kūpināta pārtika, kā arī produkti, kas satur daudz cietes (kartupeļi, maize, rīsi utt.), Izraisa gremošanas trakta pārslodzi un kuņģa aizsargfunkciju vājināšanos. Kuņģa-zarnu trakta badošanās, biežas uzkodas, pārēšanās un citi līdzīgi faktori nelabvēlīgi ietekmē darbu
  3. Iedarbināšana ar cilvēkiem ar pārtikas nitrātiem un nitrītiem. Tas ir iespējams, ēdot dārzeņus un citus produktus, kurus izmantoja ķīmisko vielu audzēšanai. Slāpekļskābes un slāpekļskābes pārpalikums tiek reģistrēts kūpinātajos un žāvētajos produktos, tabakas, alus un citur. Nitrātiem un nitrītiem ir spēja iznīcināt kuņģa epitēlija šūnas, izraisot to tālāku pārveidošanu vēzim.
  4. Slikti paradumi. Kuņģa vēzis bieži rodas cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu un smēķē. Tas ir saistīts ar faktu, ka alkohols satur etilspirtu, kuram ir izteikta kairinoša ietekme uz kuņģa gļotādu un izraisa šūnu bojājumu, turpinot attīstīt čūlas un erozijas. Nikotīns arī negatīvi ietekmē kuņģa darbību, pasliktina esošās problēmas.
  5. Ilgstoša noteiktu narkotiku lietošana. Nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi, antibiotikas, glikokortikosteroīdi un citas zāles, kas var izraisīt gļotādas integritātes pārkāpumu, un čūlas attīstība var izraisīt kuņģa vēzi. Tas vēl vairāk palielina vēža risku. Tādēļ šīs zāles jālieto tikai pēc receptes un atbilstoši ieteiktajām devām.
  6. Radioaktīvais starojums. Ļaundabīgā audzēja varbūtība kuņģī ievērojami palielinās, dzīvojot videi nelabvēlīgos apgabalos ar augstu starojuma līmeni.
  7. Iedzimtība. Kuņģa vēža risks ir cilvēki, kuru tuvākie radinieki ir reģistrēti jebkuru orgānu ļaundabīgi audzēji.
  8. Operācijas ar kuņģa un citiem gremošanas trakta orgāniem vēsturē.
  9. Vecums Gados vecākiem cilvēkiem vēdera gļotādas šūnas tiek pakāpeniski pārveidotas, to tālāk samazinot. Tas rada labvēlīgus apstākļus pārveidošanai par netipiskām struktūrām.

Posmi

Atkarībā no netipisko šūnu izplatīšanās pakāpes tiek izdalīti šādi kuņģa vēža posmi:

  • 1. pakāpi raksturo patoloģiskā procesa lokalizācija gļotādās un orgānu submucozās membrānas. Izglītības izmērs nepārsniedz 2 cm diametrā.
  • 2. posms Vēža šūnas aug ķermeņa sieniņās, ietekmējot tuvākos limfmezglus (līdz 15 gab.).
  • 3. posms Audzējs izplatās uz visu vēdera sieniņu, ir iespējams pāriet uz blakus esošajiem orgāniem.
  • 4. posms. Plaša mēroga metastāzes reģistrē.

Slimības diagnostika

Iespējams, ka kuņģa vēzis var būt balstīts uz pacienta sūdzībām. Tomēr, lai pārbaudītu diagnozi, personai ir rūpīgi jāpārbauda, ​​tostarp jāizmanto īpašas laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.

Tie ietver:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - kuņģa gļotādas pārbaude, izmantojot īpašu aprīkojumu. Pāri vietējai anestēzijai. Ja tiek atklāts vēzis vai citas aizdomīgas zarnu gļotādas daļas, procedūras laikā tiek veikta biopsija. Tas ir vajadzīgs, lai iegūtu materiāla paraugu turpmākiem citoloģiskiem un morfoloģiskiem pētījumiem. Vienlaikus varat noņemt mazus polipus, novērst vai apturēt asiņošanas attīstību no bojātiem asinsvadiem un veikt citas manipulācijas.
  2. Endoskopiskā ultraskaņa. Endoskopa beigās uzstādīts ultraskaņas sensors ļauj noskaidrot vēža šūnu dziļumu orgānu sienās. Izmantojot endoskopisko ultraskaņu, ir iespējams atrisināt jautājumu par ķirurģiskas ārstēšanas iespējamību, tostarp lai noteiktu, vai vēža šūnas ir izaugušas lielos asinsvados.
  3. Krūškurvja un vēdera dobuma datortomogrāfija. Ir pierādīts, ka tas nosaka metastāzes tuvējos limfmezglos un orgānos.
  4. PET-CT (pozitronu emisijas datortomogrāfija). Tas ļauj diagnosticēt kuņģa audzēju slimības agrīnās stadijās un noteikt distances metastāžu klātbūtni. Metode sastāv no īpaša radioaktīvā indikatora intravenozas ievadīšanas cilvēka ķermenī, kas uzkrājas orgānos, kam raksturīgs paātrināts metabolisms, kas raksturīgs nekontrolētai vēža šūnu dalīšanai.
  5. Vēdera orgānu ultraskaņa. Šī ir pētījumu skrīninga metode, kas ļauj pārbaudīt orgānus, kas atrodas blakus skartajam kuņģim.
  6. Kuņģa rentgena. Šī ir diagnostikas metode, pēc kuras jūs varat noteikt uzpildes defektu klātbūtni vai trūkumu kuņģa ēnā, izmaiņas gļotādu reljefā, kustību neesamību vai samazināšanos skartajā zonā, elastības un orgānu sienas stiepes īpašību pasliktināšanos. Ar fluoroskopiju perorāli ievada kontrastvielu (bārija sulfātu), pēc kura šo kuņģa vielas iepildīšanas procesu kontrolē ar virkni rentgenstaru.
  7. Laparoskopija. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudītu vēdera dobumu un vēderplēvi, metastāžu definīciju sagatavošanās posmā atklātā operācijā.
  8. Hromogastroskopija. Šīs procedūras laikā orgānu dobumā ievada īpašas krāsvielas, ar kurām jūs varat atdalīt veselas šūnas no vēža šūnām.
  9. Vispārējs asinsanalīzes tests. Kad notiek ļaundabīgs veidošanās, analīžu rādītāji mainās. Eritrocītu sedimentācijas ātrums strauji palielinās, kas norāda uz iekaisuma procesu. Tomēr, ja persona kāda iemesla dēļ ņem antibakteriālas zāles, ESR līmenis būs normāls. Sākotnējās slimības stadijās leikocīti atrodas normālā diapazonā vai nedaudz samazina, un to līmenis vēl vairāk palielinās. Leukoformulā parādās daudz jaunu šūnu. Hemoglobīna līmenis samazinās, attīstās anēmija.
  10. Asins bioķīmiskā analīze. Veic, lai konstatētu iekšējo orgānu vēža šūnu bojājumus. Ļaundabīgi audzēji kuņģī izraisa dažu izmaiņu attīstību asins bioķīmiskajā analīzē. Tie ietver kopējā olbaltumvielu un glikozes līmeņa pazemināšanos, paaugstinātu lipāzes, sārmainās fosfatāzes, glutamiltranspeptidāzes, aminotransferāžu, bilirubīna aktivitāti.
  11. Izkārnījumu analīze. Sniedz iespēju konstatēt asiņošanu no augšējā kuņģa-zarnu trakta. Pat ja nav redzamu pēdas, laboratorijā tiek nodoti izkārnījumi, lai noteiktu slēptās asinis.
  12. Asins analīze audzēju marķieriem. Šī ir specifisko olbaltumvielu definīcija, kas rodas tikai tad, kad cilvēka organismā attīstās audzējs. Ar pētījumu palīdzību ir iespējams noteikt ļaundabīgu procesu, slimības attīstības stadiju un uzraudzīt terapijas efektivitāti. Ja ir aizdomas par kuņģa vēzi, analīzei tiek izmantots audzēja marķieris CEA vai CA-19-9.

Zarnu audzēja diferenciālā diagnoze slimības sākuma stadijā tiek veikta ar atrofiskiem gastrītiem, čūlām, polipiem, tuberkulozi, sifilu un labdabīgiem audzējiem.

Medicīnas pasākumi

Kuņģa vēža ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības stadijas, patoloģisku šūnu dīgtspējas pakāpes sienās un tuvējos orgānos, metastāžu klātbūtne vai trūkums limfmezglos. Svarīga loma ir pacienta stāvoklim, viņa vecumam un esošajām hroniskām slimībām.

Visbiežāk vēža ārstēšana ir ķirurģiska audu izņemšana. Tas noņem ne tikai audzēju, bet arī veselus audus ap to (vismaz 4 cm no abām pusēm). Atkarībā no formas lieluma var veikt daļēju vai pilnīgu gastrektomiju (daļēju vai pilnīgu kuņģa izņemšanu).

Slimības gadījumos, kad audzējam ir skaidras robežas un tas atrodas gļotādā vai submucous slānī, operāciju ir iespējams veikt ar laparoskopisku metodi. Citās situācijās ir nepieciešama atvērta dobuma piekļuve.

Lai uzlabotu operācijas efektivitāti, ārsts var izrakstīt ķīmijterapiju. Šī ārstēšana tiek parādīta arī pēc orgānu rezekcijas. Šīs metodes galvenais trūkums ir tas, ka mirst ne tikai netipiskas šūnas, bet arī veselīgas, tādēļ noved pie blakusparādību un komplikāciju rašanās.

Kuņģa vēzim tiek izmantota monoterapija vai vairāku ķīmijterapeitisku līdzekļu kombinācija. Tas var būt docetaksels, irinotekāns, paclitaxels, oksaliplatīns utt. Ārstēšana tiek veikta ar ciklu pa 14, 21 vai 28 dienām.

Ķīmijterapija ļauj samazināt atkārtošanās risku, ja operācija tiek veikta, lai noņemtu visu vai daļu no kuņģa. Ja vēzis nav izmantojams, šī ārstēšanas metode var palēnināt vēža šūnu aktīvo dalīšanu, novērst audzēja tālāku augšanu un attīstību, kā arī uzlabot pacienta labklājību.

Mērķtiecīga terapija ir viegla kuņģa vēža ārstēšana. Šīs metodes galvenā priekšrocība attiecībā uz ļaundabīgiem audzējiem ir selektīva rīcība. Veselīgas šūnas, kas atrodas audzēja tuvumā, netiek ietekmētas.

Ārstēšana sastāv no speciālu sintētisko vielu ievadīšanas cilvēka ķermenī, lai novērstu netipiskas šūnas. Mērķtiecīga terapija tiek izmantota kā vienīgā metode vai tiek izmantota kā papildus ārstēšana audzēja ķirurģiskajai noņemšanai.

Kuņģa vēža gadījumā tiek izmantoti šādi mērķtiecīgu zāļu veidi:

  1. VEGF blokatori. Vēža šūnas ražo šo vielu, lai aktivizētu asinsriti un asinsvadu veidošanos. Tie ir nepieciešami netipisku šūnu aktīvajai izaugsmei un reprodukcijai. Ieteicams lietot Ramucisurumabu.
  2. HER2 blokatori. Tas ir proteīns, kas atrodas vēža šūnu virsmā, un tas izraisa to pastiprināto sadalīšanos. Trastuzumab palīdzēs samazināt tā aktivitāti.

Radioterapija tiek izmantota tikai kopā ar ķirurģiskām un ķīmijterapijas metodēm ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Tam ir raksturīga precīza iedarbība uz patoloģiskajiem foci un minimāla iedarbība uz veseliem audiem. Radioterapija netiek izmantota kā vienīgais veids, kā ārstēt audzēju, jo tas ir vismazāk efektīvs.

Paliatīvā terapija ir paredzēta, lai uzlabotu pacienta labklājību. To lieto tajos slimības posmos, kad nav iespējams pilnīgi izvadīt audzēju, izmantojot operāciju vai jebkādus citus līdzekļus. Ar tā palīdzību jūs varat samazināt slimības klīniskās izpausmes - sliktu dūšu, vemšanu, reiboni, lai novērstu masīvas asiņošanas attīstību.

Ar lielu audzēju, kas pārklājas ar barības vada caurredzamību, ārsts var nolemt uzstādīt gastrostomu (izņemot speciālo cauruli no kuņģa uz ķermeņa virsmu, caur kuru pacients tiek barots) vai veidojot apvedceļu fistulu starp zarnu cilpām un pašu kuņģi. Tas uzlabos pacienta labklājību un paildzinās viņa dzīvi. Ja audzējs bloķē ieeju kuņģī, tiek izmantota endoluminālā lāzerterapija, kurā veidojumu noapaļo lāzera stars, lai atbrīvotu barības vada caurredzamību.

Lai mazinātu sāpes, pacientiem tiek nozīmēti ne-narkotiskie un narkotiskie pretsāpju līdzekļi, frakcionētas sajūtas un citas medicīniskas procedūras. Ir pierādīts, ka imunoterapija pastiprina imūnsistēmu un uzlabo organisma aizsardzību.

Rehabilitācija pēc kuņģa vēža ir ilgs process. Galu galā cilvēkam jāuzlabojas ne tikai no vēža diagnozes, bet arī no veiktā ārstēšanas negatīvajām sekām (ķirurģija, ķīmijterapija, staru terapija utt.).

Rehabilitācijas programma katram pacientam tiek izstrādāta individuāli, tajā ietilpst fizikālā terapija, akupunktūra, fizikālā terapija un citas metodes. Svarīga loma ir psiholoģiskajam darbam ar pacientu.

Sarežģījumi

Kuņģa vēzi raksturo augsta komplikāciju rašanās varbūtība. Tie ietver:

  1. Asiņošana. Audzēja audi ir bojāti skābās vides ietekmē vai audzēja sadalīšanās dēļ. Tas izraisa asiņošanu, kas pakāpeniski var izraisīt anēmiju. Ar milzīgu asins zudumu netiek izslēgta asiņu vemšana, izkārnījumi kļūst melni.
  2. Perforācija. Kā rezultātā audzēja dīgtspēja caur vēdera sieniņu ir iespējama tās perforācija un ļaundabīgo šūnu iekļūšana vēdera dobumā. Tajā pašā laikā parādās akūtas vēdera pazīmes: asas sāpes, pozitīvs Simtones-Blumberga simptoms, vēdera sienas muskuļu spriedze. Šādas komplikācijas gadījumā tiek parādīta ārkārtas darbība, lai novērstu perforāciju.
  3. Audzēja infekcija. Kaitīgo mikroorganismu ļaundabīgā veidošanās iekļūšana audos var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Turklāt infekcija izplatās limfmezglos, aknās un citos orgānos. Galvenais audzēja infekcijas izpausmes ir straujš ķermeņa temperatūras pieaugums.
  4. Citur orgānu šūnu dīgšana. Atšķiras pēc asu sāpju parādīšanās kuņģī, kas kļūst par jostas rozi. Ja notiek aktīva audzēja augšana, šūnā neitropiskās šūnas var izaugt aizkuņģa dziedzera galvas, hepatodoenālās saites un šķērsgriezās resnās zarnas.
  5. Metastāžu attīstība. Vēža šūnas no kuņģa izplatās caur cilvēka ķermeni caur limfogēnu, hematogēnu un implantācijas ceļu. Audzējs metastē pārsvarā limfātisko sistēmu, aknas un plaušas. Daudz retāk reģistrēti netipisku šūnu izplatīšanās gadījumi smadzenēs un mugurkaula smadzenēs.
  6. Ascīts Kuņģa vēža šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā ir iespējama audzēja metastāzē. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēža šūnas izplatās ātri caur vēderplēvi, palielina asinsvadu caurlaidību un noved pie limfas sistēmas aizsprostošanās. Attīstās limfas aizplūšana, kā rezultātā šķidrums uzkrājas vēdera dobumā.

Vēža prognoze un profilakse

Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, izdzīvošanas prognoze, kas tieši atkarīga no patoloģiskā procesa attīstības stadijas, dīgtspējas dziļuma orgānu sienās, metastāzēm un komplikācijām.

Pacientu izdzīvošana ar kuņģa vēzi pēc operācijas ir atkarīga no metastāžu klātbūtnes un vai visas ķirurģiskas operācijas laikā ir pilnībā izvadītas.

Ja sākotnējā attīstības stadijā tiek atklāts audzējs, pilnīgas atjaunošanās varbūtība sasniedz 80-90%. Otrajā onkoloģijas stadijā piecu gadu izdzīvošanas līmenis strauji samazinās un ir 50-60%. Trešajā posmā - sasniedz 38%, bet ceturtajā - tikai 5%.

Kuņģa vēža profilakse ir tāda, ka cilvēkam ir jāuztur veselīgs dzīvesveids, jāorganizē pilnvērtīgs un līdzsvarots uzturs, jāizslēdz pikanta, sāļa, cepta, marinēta no uztura. Gatavojot ēdienu, izmantojiet tikai augstas kvalitātes dabiskus produktus. Izvairieties no garšas, krāsvielu, atjaudinošo vielu un citu kaitīgu vielu un kancerogēnu izmantošanas.

Ir nepieciešams atmest alkoholu un smēķēt. Nevajadzīgi ļaunprātīgi lietojiet zāles, jo īpaši no nespecifisko pretiekaisuma līdzekļu, pretsāpju līdzekļu, glikokortikosteroīdu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu utt.

Ja parādās gastrīts vai čūlas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un veiciet pilnu pārbaudi, tostarp fibrogastroduodenoskopiju.

Par Mums

Leikēmija ir ļaundabīga slimība, kas ietekmē cilvēka hematopoētisko sistēmu.Galvenais audzējs var lokalizēt kaulu smadzeņu uzkrāšanās vietās: onkoloģiskais process noved pie pakāpeniskas veselīgu šūnu nomaiņas ar patogēniem elementiem.

Populārākas Kategorijas