Dzemdes adenokarcinomu

Iepriekšējais raksts: Osteomas kauli

Sieviešu reproduktīvo orgānu dziedzeru audzēji ir diezgan liela onkoloģisko slimību grupa. Adenokarcinomas var attīstīties olnīcās, dzemdes kaklī, endometrijā.

Visos šajos orgānos un audos ir dziedzeru audi, kas rada gļotu vai citu sekrēžu šķidrumu. Nervu audu patoloģiskas šūnas var sākt nekontrolētu dalījumu un radīt vēža audzēju. Biežāk ļaundabīgas adenokarcinomas rodas sievietēm pirms menopauzes vai pēc tās rašanās.

Ļaujiet mums sīki izskatīt, kādi ir slimības simptomi, kādi faktori var izraisīt patoloģisku šūnu deģenerāciju, kā šo slimību ārstē un vai ir iespējams novērst dzemdes adenokarcinomu.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Iemesli

Galvenais dzemdes adenokarcinomas cēlonis ir gaistu šūnu mutācijas, kā rezultātā tās iegūst nekontrolētu dalījumu. Tas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Pakāpeniski vēža šūnas iekļūst limfātiskajā un asinsrites sistēmā un izplatās visā ķermenī. Ārsti nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kāpēc šūnas mijiedarbojas: visticamāk, tas ir vienlaicīgi vairāku patogēno faktoru ietekmes rezultāts.

Apstākļi, kas izraisa dzemdes dziedzeru audzējus, ir:

  • neauglība, ko izraisa reproduktīvās sistēmas organiskie traucējumi;
  • menstruālā cikla traucējumi, ko izraisa ovulācijas kavēšana augsta estrogēna līmeņa un samazināta progesterona līmeņa fona apstākļos;
  • dzemdību trūkums: sievietēm, kuras nav dzemdējušas, dzemdes vēža risks ir 2-3 reizes lielāks;
  • agrīna menstruācija - menstruācijas sākums pirms 12 gadu vecuma un menstruālā cikla vēlākā beigām: jo vairāk mēnešreižu sieviete, jo ilgāk estrogēna iedarbība uz endometriju un, attiecīgi, lielāks dzemdes vēža risks;
  • anovulācijas cikliem (neparasti periodi, kamēr nobriedis olšūnas izdalās cikla vidū);
  • aptaukošanās: ne tikai olnīcas, bet arī taukaudi rada estrogēnu;
  • hormonālie medikamenti - jo ilgāk terapijas kurss un lielāka deva, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju attīstības risks;
  • policistisko olnīcu klātbūtne (atkal palielina estrogēna līmeni organismā);
  • labdabīgu olnīcu audzēju klātbūtne, kas ražo hormonus;
  • terapija piena dziedzeru ļaundabīgo audzēju ārstēšanai: jo īpaši zāļu "tamoksifēns" ilgstoša lietošana;
  • cukura diabēts;
  • hipertensija;
  • iedzimts cēloņi - ģimenes anamnēze pacientiem ar dzemdes un piena dziedzeru onkoloģiju;
  • citas endometrija slimības.

Tā kā dzemdes adenokarcinomas biežāk attīstās pirmsmenopauzes periodā un pēc tam sievietes vecumā virs 50 gadiem var uzskatīt par papildu riska faktoru.

Palielināt adenokarcinomas un kopējo kancerogēno faktoru varbūtību - sliktu uzturu (taukskābju un gaļas ēdienu ļaunprātīga izmantošana), strādāt bīstamās nozarēs, smēķēt, izstarot.

Dzemdes adenokarcinomas simptomi

Bieži vien adenokarcinoma attīstās, ņemot vērā blakusparādību fona (polipi vai endometrija hiperplāzija), tādēļ ir svarīgi laikā atšķirt ļaundabīgas slimības no citiem patogēniem procesiem.

Neitrālu šūnu nekontrolēta sadalījuma pazīmes var konstatēt ar diagnostikas kuretesā iegūto materiālu citoloģisku vai histoloģisku izmeklēšanu.

Netipisku šūnu klātbūtne uztriepus ļauj pamanīt ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju) procesu un veikt vairākus preventīvus pasākumus. Dzelna vēzis, ja nav fona patoloģiju tās attīstības sākuma stadijā, simptomu smagums neatšķiras, slimība ilgstoši neizpaužas.

Jautājums par jaunām vecuma grupām var radīt šādus simptomus:

  • menstruālā cikla mazspēja, ilgstoša un smaga menstruālā asiņošana;
  • nemainīgas sāpes sāpes jostas rajonā;
  • nepamatota vēdera palielināšanās.

Pēdējais simptoms var būt jebkurā vecumā, bet sievietēm vecumā virs 45 gadiem, viss tiek norakstīts kā menopauzes izpausmes. Sievietes, kas ir ieradušās regulāri apmeklēt ginekologu, visticamāk veiksies laikā uzsākt terapiju.
Ja tiek konstatēta menopauze, normāla asiņošana ir normāla. Tomēr, ja no mēneša uz mēnesi izmešana kļūst mazāk un laika posms starp tiem nemazinās, tas rada iemeslu bažām un iemeslu veikt pilnīgu klīnisko pārbaudi.

Vecuma neatkarīgi simptomi - sāpes dzimumakta laikā, diskomforta sajūta un sāpes vēdera lejasdaļā, samazināts sniegums, paaugstināts nogurums, pēkšņa svara zudums, aizkaitināmība, bezmiegs, drudzis bez acīmredzama iemesla.

Video: Par dzemdes vēzi

Diagnostika

Pirmkārt, ir nepieciešama vispārēja ginekoloģiska izmeklēšana ar spoguli. Šī procedūra ļauj ārstiem pārbaudīt maksts sienas un novērst asiņošanas cēloņus, kas saistīti ar šo orgānu patoloģijām.

Pēc sākotnējās izmeklēšanas un sarunas, kuras mērķis ir izstrādāt detalizētu slimības vēsturi, ārsts nosaka šādas diagnostikas procedūras:

  • dzemdes ultraskaņas izmeklēšana: palīdz novērtēt orgānu, olvadu un olnīcu izmēru un vispārējo stāvokli (tiek noteikts endometrija biezums un struktūra);
  • Kiretāža (diagnosticēta kiretāža) un iegūtā audu parauga pārbaude: šī ir visnozīmīgākā diagnostikas metode (procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju un nepieciešama ievietošana slimnīcā 1-2 dienas);
  • asins analīzes vēža marķieriem un citām patoloģisku procesu pazīmēm;
  • citas attēlveidošanas metodes: CT, MRI, PET CT (saskaņā ar indikācijām).

Metastāžu noteikšanai var izmantot papildu diagnostikas procedūras - kontrastu, skintigrafiju.

Šajā rakstā ir aprakstīta mēreni diferencētas rektālās adenokarcinomas prognoze.

Dzemdes adenokarcinomu dala ar šūnu diferenciācijas pakāpi.

Pastāv trīs slimības veidi:

  • augsti diferencēta adenokarcinoma - šūnu polimorfisms nav novērots, tomēr patoloģisko šūnu kodolu izmēri ir palielināti un pagarināti;
  • mēreni diferencētas adenokarcinomas ar izteiktu šūnas polimorfismu, vairumā no tām sadalīšanās stāvoklī (mitozes);
  • slikti diferencēta adenokarcinoma: ir daudz šūnu, kas veido slimo dzemdi.

Posmi

Tāpat kā visas citas vēzis, adenokarcinomu veido pakāpeniski.

Onkologi izšķir četrus dzemdes vēža posmus:

  • pirmajā stadijā audzējs gandrīz neiziet ārpus gļotādas un ir mazs;
  • otrajā stadijā audzējs iekļūst dzemdes kaklī, bet neveidojas apkārtējiem orgāniem;
  • trešo posmu raksturo ļaundabīgā procesa izplatīšanās blakus esošajos orgānos un iekļūšana limfmezglos;
  • ceturtajā stadijā vēzis dod vairākas metastāzes attāliem orgāniem.

Ārstēšana

Dzemdes adenokarcinomas agrīnajā stadijā to uzskata par ārstējamu: jo agrāk slimība tiek atklāta, jo veiksmīgāka būs terapija. Pašlaik visefektīvākā ārstēšanas metode joprojām ir primārā audzēja bojājuma ķirurģiska izgriešana.

Tā kā operācijas laikā nav iespējams noteikt precīzas audzēja robežas un izplatīšanās pakāpi kaimiņu audos, operācija visbiežāk ietver pilnīgu dzemdes, olnīcu, olvadu cauruļu, tuvāko limfmezglu noņemšanu.

Šobrīd viņi cenšas izmantot mazāk invazīvas (laparoskopiskas un endoskopiskas) operācijas bez plaša vēdera iegriezuma. Pēc operācijas ķīmijterapiju un / vai staru terapiju var ordinēt. Ja audzējs nav izmantojams, tad šīs ārstēšanas metodes tiek noteiktas kā neatkarīga terapija neatkarīgi no ķirurģiskas iejaukšanās.

Kā ķīmijterapijas zāles lieto tādas zāles kā "Cisplatīns", "5-Fluorouracils", "Docetaksels", "Mitomicīns". Tas tiek ārstēts arī ar hormonālajiem medikamentiem.

Foto: "5 - Fluorouracils"

Radiācijas terapiju var izmantot jebkurā slimības stadijā kā neatkarīgu vai papildu ārstēšanas metodi. Tiek izmantota ārējā radiācijas terapija un iekšējā (brahiterapija). Pirmajā gadījumā ārstēšana tiek veikta slimnīcā vairākas nedēļas, otrajā gadījumā ambulatoro terapiju var veikt: sesijas notiek tikai dažas minūtes dienā.

Kāda ir krūts adenokarcinomas prognoze šajā sadaļā.

Šeit ir rakstīts, kas ir ļoti diferencēta vēdera adenokarcinoma.

Prognoze (cik dzīvo) un profilakse

Prognozes slimības pirmajā stadijā ir diezgan labvēlīgas - iespējas pilnīgai atveseļošanai ir 85-90%. Ar ārstēšanu, kas uzsākta otrajā posmā, izredzes tiek samazinātas līdz 76%. Vēža izplatīšanās gadījumā uz tuvējiem orgāniem un slimības sasniegšanu 3 pakāpēs onkologi novērtē pacientu izredzes dzīvot ilgāk par 5 gadiem ar 50%. Metastāžu stadijā gandrīz neiespējami panākt pilnīgu atveseļošanos: vairāk nekā 5 gadus dzīvo tikai 10-25%.

Diemžēl nav efektīvu profilaktisku līdzekļu pret dzemdes adenokarcinomu. Vienīgais reālais profilaktiskais pasākums ir regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana visām sievietēm vecumā virs 30 gadiem.

Šādas pārbaudes jāveic vismaz divas reizes gadā, īpaši tas attiecas uz tām sievietēm, kurām ģimenes anamnēzē ir dzemdes, olnīcu un krūts slimības. Svarīgi ir pilnīga un savlaicīga reproduktīvo orgānu iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšana.

Viss par dzemdes karcinomu

Ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē dzemdes endotēliju, sauc par dzemdes karcinomu. Šīs slimības raksturojums ir ļoti ātra dzemdes šūnu izplatīšanās. Visbiežāk slimība rodas sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem, bet jaunieši un pat bērni var saslimt.

Ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē dzemdes endotēliju, sauc par dzemdes karcinomu. Šīs slimības raksturojums ir ļoti ātra dzemdes šūnu izplatīšanās. Visbiežāk slimība rodas sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem, bet jaunieši un pat bērni var saslimt.

Epidemioloģija

Nesen ir palielinājies dzemdes ķermeņa vēža gadījumu skaits, kas saistīts ar sieviešu dzīves ilguma palielināšanos. Šis faktors ietekmē arī "mūsdienu" slimību attīstību, piemēram, neauglību, anovulāciju utt. Ja tās tiek kombinētas ar vielmaiņas traucējumiem un aptaukošanos, tad attīstās arī pārējo ķermeņa sistēmu pārkāpumi.

Saskaņā ar statistiku, pasaulē, sieviešu ar dzemdes vēzi skaits pēdējo 30 gadu laikā ir pieaudzis 3 reizes. Amerikas Savienotajās Valstīs šī slimība ir pirmā vieta visās sieviešu vēža grupās.

Jauno sieviešu skaits, kas attīstās dzemdes karcinomu, nepārtraukti palielinās. Gandrīz 40% pacientu ir reproduktīvā vecuma sievietes.

Klasifikācija

Ir divas dzemdes karcinomas klasifikācijas: FIGO, ko izstrādājusi Pasaules Ginekologu federācija, un TNM, kur visu informāciju reģistrē, pamatojoties uz medicīnisko izpēti.

Starptautiskā klasifikācija ietver šādas dzemdes vēža formas:

  • sirds vēzis;
  • normāla un skaidra šūnu adenokarcinoma;
  • mucinozais;
  • plakanmais;
  • nediferencēts vēzis.

Mātes karcinoma ietekmē dzemdes dzemdes kaklu un ķermeni. Saskaņā ar šo principu, to parasti iedala divos veidos: dzemdes kakla vēzis un dzemdes vēzis.

Dzemdes kakla vēzis sievietēm attīstās vairākas reizes biežāk nekā ļaundabīgais dzemdes audzējs.

Dzemdes kakla vēzis

Izglītība veidojas uz dzemdes kakla. Pastāv divi šīs slimības veidi:

  • vēzis ietekmē epitēlija plakanās šūnas, kas aptver dzemdes kaklu (līdz 85 procentiem no visiem gadījumiem);
  • adenokarcinoma - ietekmē organisma šūnas, kas rada gļotu (tās sauc par adenomu).

Šāda veida vēzis ir ļoti strauja izaugsme. Bieži vien audzējs pārvēršas maksts vai dzemdes kakla kanālā.

Karcinomas forma var nedaudz atšķirties:

  • papilāru formu raksturo mazu papilu izskats, kas ir mazliet kā ziedkāposti;
  • krātera forma parādās kā čūla, kas ir pārklāta ar pelēko ziedu.

Dzemdes kakla vēzis ir ļoti bīstams, jo bieži vien agrīnā stadijā gandrīz nav simptomu. Tas izraisa strauju slimības attīstību un izplatīšanos uz citiem orgāniem.

Šis karcinomas veids visbiežāk skar sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Dzemdes kakla vēzis

Šis ļaundabīgais audzējs ietekmē dzemdes gļotu vai muskuļu audus. Pastāv vairāki šāda veida vēža veidi, kas tiek iedalīti atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Tas ir:

  • adenokarcinoma - rodas no endometrija;
  • lejomysarkoms - ietekmē muskuļu membrānu.

Šis karcinomas veids ir hormonu atkarīgs, jo endometrijs ir ļoti jutīgs pret estrogēnu. Tādēļ sievietes ar menopauzi, kuri vecāki par 50 gadiem, visbiežāk ir pakļauti riskam. Tikai 7 procenti no visiem pacientiem ir cilvēki, jaunāki par 40 gadiem.

Bieži vien pirms karcinomas attīstīšanas tiek pārnestas citas endometrija slimības, tādas kā polipi vai adenomatozi.

Cēloņi

Universālais dzemdes karcinomas attīstības iemesls vēl nav noskaidrots. Bet gadu gaitā pētījumos ir faktori, kas palielina slimības risku:

  • hipertensija;
  • diabēts, aptaukošanās;
  • neveselīgi ieradumi (smēķēšana, liela alkohola daudzuma dzeršana);
  • daži vīrusi;
  • mutagēni;
  • menstruālā cikla neesamība
  • seksuālo darbību sākums agrīnā vecumā, agrīnā grūtniecība, pastāvīga seksuālo partneru maiņa, nespēja grūtniecību;
  • seksuāli transmisīvām slimībām;
  • ģenētika;
  • terapija ar hormonālajiem medikamentiem.

Attīstības stadijas

Ļaundabīgo audzēju izplatīšanās rezultātā tiek novēroti šādi dzemdes karcinomas posmi:

  • Audzēja rašanās.
  • Otrajā dzemdes karcinomas attīstības stadijā skartie audi iekļūst dzemdes kaklī.
  • Izglītība aug cirkulējošos audos. Šo posmu raksturo pirmās metastāzijas foci.
  • Pēdējā posmā karcinoma ietekmē tuvākos orgānus. Pastāv liela daudzuma metastāžu veidošanās.

Metastāžu rašanās

Dzemdes karcinomas gadījumā var atšķirt trīs metastāzes veidus:

  • limfveida;
  • implantācija;
  • hematogēns.

Visbiežākais veids ir hematogēns, jo visbiežāk skar limfmezglu metastāzes. Metastāžu skaits šajā gadījumā ir atkarīgs no primārā audzēja atrašanās vietas, kā arī no tā diferenciācijas un iebrukuma līmeņa.

Ja pārejas veidošanās uz dzemdes kakla kanālu veidojas, metastāzes risks palielinās vairākas reizes. Šajā gadījumā tiek ietekmēti iegurņa limfmezgli.

Hematogēnu ceļu raksturo kaitējums plaušu vai kaulu audu aknām. Šajā gadījumā hematogēnais ceļš parasti tiek apvienots ar limfmezglu saslimšanām.

Implantācijas ceļu raksturo audzēja šūnu iekļūšana vēdera dobumā. Tad olnīcas un dzemdes caurules ir bojātas. Šajā gadījumā metastāzes bieži iekļūst omentumā.

Simptomi

Karcinomas klātbūtne agrīnajā stadijā var izpausties. Vēlāk dzemdes karcinomu izraisa trīs galvenie simptomi:

  • Dzemdē ir pēkšņa asiņošana, kas nav saistīta ar menstruālo ciklu. Asinis var izlaist vienu reizi vai vairākas reizes. Vēlākos posmos asiņošana var rasties pēc dzimumakta, vingrinājumiem vai pat ginekologa pārbaudēm. Ja menopauzes laikā asinis atbrīvojas no dzemdes, to var uzskatīt par gandrīz precīzu karcinomas simptomu.
  • Iezīmējiet Beli, kura krāsa var būt caurspīdīga vai sarkana. Bieži vien šo izvēli papildina asiņu pilieni.
  • Sāpes Sāpju parādīšanās liecina, ka ievērojami ir pieaudzis ļaundabīgais audzējs. Tas nozīmē, ka metastāzes ietekmē limfmezglus, un tie spied uz nervu galiem. Visbiežāk tas sāp pietvīkums vēderā. Sāpes var būt kontrakciju daba vai pastāvīgi turpinās. Šis dzemdes karcinomas simptoms vairumā gadījumu ir iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Bieži pacienti vēršas pie speciālistiem jau pārāk vēlu, pēc stipras sāpju rašanās.

Diagnostikas metodes

Diagnostikas posms ir vissvarīgākais ārstēšanas procesā, jo pašlaik ārsts izvēlas pareizu terapiju. Šo procesu ietekmē pacienta vecums, slimības attīstības stadija, audzēja lokalizācija, tā struktūra, ļaundabīgo formu veids.

Ļaundabīgo audzēju dzemdes audos var atrast ginekologa pārbaudījumā. Bieži vien tas notiek kolposkopijas laikā, kad jūs varat redzēt izmaiņas, kas notiek uz gļotādas monitorā.

Lai iegūtu galīgo diagnozi, biopsijas iecelšana kļūst obligāta. Šī procedūra ietver neliela gabala skarto audu punkcijas savākšanu. Ar savāktajām šūnām tiek veikta citoloģiskā vai histoloģiskā analīze. Šis laboratorijas tests palīdz noteikt vēzis un tā stadija.

Lai efektīvi ārstētu dzemdes vēzi, tā agrīna atklāšana ir svarīga. Lai to izdarītu, profilaksei, laiku pa laikam jāveic ultraskaņa un asins analīze, kas palīdzēs noteikt vēzi laikā, kad dzemdes karcinoma turpinās bez simptomiem.

Ārstēšana

Vēža ārstēšanas mērķi ir:

  • audzēja izņemšana;
  • recidīvu novēršana un metastāzes parādīšanās.

Dzemdes kakla karcinomu ārstē ar kompleksu terapiju, kas ietver gan ķirurģiskas, gan medicīniskas un radiācijas metodes. To izmantošanas apjomu nosaka tikai slimības attīstības stadija un īpatnība.

Ārstēšanas metodes katram pacientam nosaka atsevišķi, pamatojoties uz sievietes ķermeņa stāvokli un karcinomas attīstības intensitāti. Ārstēšanai hospitalizācija kļūst obligāta.

Ir pierādīts, ka ķirurģiskās, medicīniskās vai kompleksās ārstēšanas lietošana ir daudz efektīvāka nekā staru terapija.

Surgical

Lai ārstētu dzemdes karcinomu, tā bieži tiek izmantota ķirurģiskā metode. Tas kļūst par pamatu kompleksai terapijai vai kombinētai ārstēšanai.

Dzemdes vēža ārstēšanai, izmantojot šo metodi, ir laparotomija. Tās apjoms ir atkarīgs no karcinomas rādītājiem, kā arī no pacienta vecuma. Ja slimība ir pirmajā posmā, tad dzemde ar piedevām tiek vienkārši noņemta. Turpmākajos posmos arī tiek noņemti limfmezgli.

Vēlākajos posmos, kad metastāzes jau ir izveidojušās, tiek izmantotas citas ārstēšanas metodes.

Bez narkotikām

Kombinētai terapijai paplašinātajam vēzim izmanto staru terapiju. Šim nolūkam izmanto jonizējošos starus. Epitēlijs ir ļoti jūtīgs pret savu darbību. Šo metodi piemēro pēc laparotomijas. Apstrādā iegurņa zonu, maksts un metastāzes zonu.

Radiācijas terapija tiek noteikta, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, kā arī prognozes.

Medikamentu

Narkotiku vēža ārstēšana ietver ķīmijterapijas un hormonālo terapiju.

Ārstējot dzemdes karcinomu, ķīmijterapiju patstāvīgi izrakstīja ļoti reti. Daudz biežāk tā tiek izmantota kā daļa no kompleksa ārstēšanas pēc dzemdes un piedēkļu noņemšanas.

Hormonālas zāles var izmantot kā neatkarīgu terapiju. Ārstēšana tiek veikta divos posmos. Pirmajā posmā ārstēšana ar onkoloģiju ir jāpārtrauc. Otrajā posmā tiek atjaunots menstruālais cikls. Lai to panāktu, pirmajos dažos mēnešos cikls tiek radīts mākslīgi, par kuru tiek noteikti hormonālie preparāti.

Prognoze

Pēc operācijas izdzīvošanas rādītājs ir 5 gadi. Procentuālais daudzums ir atkarīgs no slimības attīstības stadijas un svārstās no 45 līdz 87 procentiem.

Prognoze dzemdes karcinomai ir vislabvēlīgākā situācijā, kad slimība tiek konstatēta agrīnā stadijā (apmēram 80%). Tikai 5% pacientu ar 4. pakāpes vēzi var izdzīvot šajos 5 gados.

Ja slimību pastiprina recidīvs, tad pēc operācijas tikai ceturtā daļa no visiem pacientiem izdzīvo.

Kaut arī nav iespējams pilnīgi novērst ļaundabīgu audzēju veidošanos, pastāv vairāki noteikumi, kas samazina risku saslimt līdz minimumam. Pirmkārt, tie ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu, fiziskās aktivitātes, pareizu uzturu.

Ir iespējams diagnosticēt audzēju agrīnā stadijā tikai, veicot periodiskas pārbaudes visām sievietēm, kuras ir sasniegušas trīsdesmit gadu vecumu. Turklāt pārbaude jāveic vismaz divas reizes gadā. Uzmanība jāpievērš arī pirmsvēža slimībām, jo ​​ārstēšana ir arī karcinomas novēršana.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes adenokarcinoma ir viena no ļaundabīgo dzemdes audzēju šķirnēm. Šo vēzi raksturo fakts, ka tas galvenokārt ietekmē virspusējo slāni, dzemdes endometriju.

Endometrija vēža klīniskās izpausmes rodas asiņošanas formā, kas slimības progresēšanas laikā tiek papildināta ar sāpju simptomiem vēdera lejasdaļā. Var būt tendence palielināt vai samazināt dzemdes lielumu. Patoloģisko procesu attīstība lielākajā daļā gadījumu tieši attiecas uz dzemdes ķermeni.

ICD-10 kodekss

Dzemdes adenokarcinomas cēloņi

Precīzi dzemdes vēža cēloņi (kā arī daudzi citi vēža veidi) nav zināmi. Saskaņā ar dažiem pētījumiem, dzemdes vēža risks palielinās:

Tāpat kā patlaban nav iespējams pilnīgi droši pateikt, kas faktiski izraisa vēzi dažādos veidos, dzemdes adenokarcinomas cēloņus var ierobežot tikai ar tādu faktoru sarakstu, kas var izraisīt vai veicināt šīs ļaundabīgās slimības attīstību.

Vecuma diapazons, kurā šāda audzēja veidošanās ir vislielākā iespējamība, aptver laikposmu sievietes vecumā no 50 līdz 65 gadiem.

Kā liecina dažu pētījumu rezultāti, sievietes ir īpaši apdraudētas, ja viņiem ir vielmaiņas traucējumi, kuriem ir liekais svars un aptaukošanās. Īpaši ar aptaukošanos 2-3 grādi, ar ievērojamu ķermeņa masas indeksa pārsniegumu.

Sievietēm, kuras nekad nav dzemdējušas, ir augsta dzemdes adenokarcinomas iespējamība.

palielina šīs slimības risku vēlāk menopauze, ja sievietes menopauze novērota 52 gadu vecumā.

Dzemdes adenokarcinomas cēloņi ietver arī policistisko olnīcu sindroma klātbūtni sievietē.

Palielina šīs ļaundabīgās audzēja un krūts vēža attīstību sievietes attīstībā, un turklāt, ja viņa ir tieši saistīta ar dzemdes vēža slimniekiem, viņas māte vai māsa.

Dzemdes adenokarcinomas simptomi

Audzējs ir audzēja mezgla izskats, kura izaugsmes process notiek pēc eksozīma veida, ar iespēju tālāk izplatīties uz mioometriju. Bet parasti šī tendence notiek izņēmuma gadījumos, galvenokārt audzējs ir noteiktas īpašas lokalizācijas, neļauj paplašināt bojājuma zonu uz endometriju visā tās virsmā un neiejaucas mioometrijā un parametriumos.

Dzemdes adenokarcinomas simptomi pirms tā parādīšanās stadijā izpaužas kā šādas pirmsvēža un fona slimības, kas ietekmē endometriju.

Endometrija polipam raksturīgs ierobežots sabiezējums uz dzemdes iekšējās oderes, kas izplešas kā dzemdes dobuma izaugums.

Vēl viens ļaundabīgo audzēju prekursors, kas sākas dzemdē, var būt ievērojami palielināts endometrija dziedzeru skaits, ko sauc par endometrija adenomatozi.

Par pirmsvēža stāvokli vai vēža attīstības sākumu, tādas parādības kā ilgstoši sāpīgi sāpoša tipa simptomi mugurkaula reģiona signālos; ilgstoša asiņošana ar augstu asins zudumu menstruālā cikla laikā sievietēm reproduktīvā vecumā; asiņošana dzemdē, ko var izraisīt menopauzes sākums, piemēram, asiņošana pēc ilga laika.

Vienkāršu un efektīvu profilakses pasākumu var regulāri apmeklēt ginekologu. Speciālists spēj kompetenti noteikt dzemdes adenokarcinomas simptomus un noteikt savlaicīgu atbilstošu ārstēšanu, lai novērstu slimības pāreju uz nopietnāku fāzi un iespējamo visu komplikāciju veidu parādīšanos.

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīga slimība, kas vairumā gadījumu rodas plakanās epitēlija šūnās, kas veido dzemdes kakla iekšējo oderējumu. Dzemdes kakla adenokarcinoma, kuras avots ir gļotu audzēšanas šūna, var būt daudz mazāk ticama.

Vēzis, kas lokalizēts dzemdes kaklī, var būt vai nu eksozītisks, vai endofītisks izplatīšanās veids. Pirmajā gadījumā audzēja augšanas virziens ir vērsts maksts, bet otru raksturo skarto zonu paplašināšanās sakarā ar padziļināšanu dzemdes kakla kanālā dzemdes virzienā.

Jāņem vērā arī trešās šķirnes - papilārā tipa vēdera vēzis. Ar to audzējs ir izveidots, apvienojot kaut ko līdzīgu mazajām papillēm, kas līdzīgi pēc Briseles kāpostiem.

Dzemdes kakla adenokarcinomu diagnosticē ar metodi, kuras mērķis ir konstatēt vēža šūnu klātbūtni gļotām, kas iegūtas dzemdes kaklī, vai, gluži pretēji, norādīt to trūkumu. Šo diagnostikas metodi sauc par Pap testu vai Pap testu. Bieži vien dzemdes kakla vēzis var būt asimptomātisks, kas savlaicīgi diagnosticē un ārstēšanas sākums ir īpaši svarīgs.

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes adenokarcinoma ir ļaundabīga audzējs, kas rodas dzemdes muskuļu vai gļotādas audos.

Pamatojoties uz to, ka endometrijā ir ievērojama jutība pret seksuālo hormonu, it īpaši estrogēna, ietekmi, šī onkoloģija ir hormonu atkarīgs vēzis.

Apmēram pusei gadījumu audzējs atrodas dzemdes dibena zonā, locītavu iekaisums var būt retāk sastopams vai arī tas var aptvert visu dzemdes dobumu.

Progresējot slimība, patoloģiskas šūnas mēdz paplašināt skarto zonu platību, izplatot tās uz blakus esošajām šūnām. Metastāzes procesā var iesaistīties dzemdes kakls, olnīcas ar olvadām un audiem, kā arī limfmezgli un limfas ceļš uz visiem pārējiem orgāniem.

Dzemdes ķermeņa adenokarcinomu sievietēm visbiežāk novēro pirms menopauzes sākuma. Diagnosticē, noklājot no dzemdes kakla kanāla, lai veiktu turpmāko histoloģisko izmeklēšanu. Nelabvēlīgs faktors, kas kavē diagnostiku, ir tā parādīšanās dziļajos audu slāņos.

Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis: kas tas ir? Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas lokalizēts dzemdes struktūras apakšējā daļā. Kā liecina prakse, tas nav vissliktākais histoloģisks neoplāzijas variants, bet dažreiz agresīvāk uzvedas sarkomas.

Aprakstītajai neoplazmai ir visas pazīmes, kas liecina par ļaundabīgu audzēju: tā strauji aug, pateicoties augstai proliferatīvai aktivitātei, tā attīstās infiltratīvi (aug audos), tas rada metastāzes (sekundārie audzēju apvidus). Turklāt masveida efekta dēļ tas rada lielu diskomfortu.

Ārstēšanas neesamības gadījumā karcinoma var izbeigt pacienta bioloģisko eksistenci. Nepieciešama agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana.

Iemesli

Kas ir dzemdes kakla vēzis? Pēc būtības tas ir audzējs. Tas attīstās no dobu orgānu epitēlija audiem. Problēmas veidošanas iemesli ir daudzveidīgi.

Plaša dzimumorgānu mehāniski savainojumi. Mēs runājam par dzemdes struktūras pārrāvumiem un maksts dzemdību laikā (kā piemēru). Atveseļošanās rezultātā cilmes šūnas vairs nav sadalītas, tāpēc tiek pārkāptas proliferācijas un ļaundabīgums.

Īpaši bīstami nav vienreizēji ievainojumi, bet pastāvīgi mehāniski bojājumi. Piemēram, intensīvas dzimumakta laikā dažos posmos bieža ķirurģiska iejaukšanās abortu, spontāno abortu (kiretāžu) utt. Iemesls tieši tas viss - pārkāpj normālu šūnu diferenciāciju, ja nepieciešams, audu remonts.

Viena vai vairāku seksuāli transmisīvo infekciju infekciju vēsture. Hlamīdijas, ureaplasmas un citi mikoplazmām, gonokokiem, sifilētiem spiročetēm ir īpaši bīstami. Gļotādu malignīgums un ģenētiskās mutācijas notiek toksīnu - baktērijas floras atkritumu, ietekmē.

Ne mazāk briesmas rodas no vīrusiem, kas brīvi godina sevi dzimumorgānu gļotādām. Ieskaitot bīstamu cilvēka papilomas vīrusu, herpes vīrusus (otrais, piektais, ceturtais).

Pareiza dzimumorgānu higiēna. Iemesls var būt banāls nevēlēšanās biežai higiēnas ārstēšanai, sociālajam stāvoklim utt.

Nesakārtotas seksuālās aktivitātes. Ietverot biežas seksa ietekmi uz dažādiem vīriešiem, traumatiskas dzimumorgāniem. Arī vienmēr ir iespēja veidot seksuāli transmisīvās slimības.

Hipertoniskā sirds slimība. Kādu iemeslu dēļ hipertensija (paaugstināts asinsspiediens) palielina risku, ka karcinoma var attīstīties dažos gadījumos. Tomēr pastāv korelācija starp asinsspiediena mērītāju un vēža iespējamību.

Menstruālā cikla neatbilstība. Jau pats par sevi norāda uz problēmu ar orgāniem un sistēmām. Iespējams, ka endokrīnā sistēma cieš, varbūt runājot par dzimumorgānu zonas patoloģijām. Jebkurā gadījumā, hormonālā stāvokļa nestabilitāte, iekaisuma slimības ievērojami palielina risku.

Nekontrolēta kontracepcijas tablešu uzņemšana. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi samazina vietējo un vispārējo imunitāti, mākslīgi "sasniedzot" estrogēna daudzumu un samazinot progesterona koncentrāciju. Tādējādi iespējamie neoplastiskie procesi.
Karcinomu var attīstīties, ievietojot intrauterīno ierīci. Šī ir ārkārtīgi bīstama aizsardzības prakse.

Papilomu klātbūtne uz dzemdes kakla. Kā zināms, papilomas (kondilomas, kondilomas) ir pirmsvēža stāvoklis. Kad tie tiek konstatēti, ir nepieciešams savlaicīgi noņemt ķirurģiskas vai minimāli invazīvas metodes (pēc speciālista ieskatiem).

Displazija un dzemdes kakla erozija. Kā viens, un otrs - pirmsvēža apstākļi, kas tieši noved pie smagām sekām. Viena no šīm komplikācijām ir dzemdes kakla vēzis (pati karcinoma, nedaudz mazāk - sarkoma).

Dalība diabēta vēsturē. Faktors ir sievietes hormonālā stāvokļa izmaiņas. Cukura diabēts ir veselības ienaidnieks, kas palielina vēža risku.

Smēķēšana, alkohola lietošana. Vietējās un vispārējās imunitātes samazināšana. Imunitāte ir vienīgais šķērslis vēža procesu attīstībai. Saskaņā ar statistiku, netipiskas šūnas regulāri parādās organismā.

Aizsardzības spēki reaģē uz ģenētiskām izmaiņām un iznīcina šādas citoloģiskās vienības. Tiklīdz imunitāte neizdodas, audzēji attīstās pilnā krāsā. Ir vairāki imūnsistēmas vājināšanas iemesli: no tradicionālās smēķēšanas un alkohola lietošanas līdz stresa, HIV infekcijas utt. Saprast, ko var tikai ārsts-imunologs.

Tādējādi dzemdes kakla vēzis ir polietioloģisks stāvoklis.

Simptomi

Patoloģiskā procesa klīniskais attēlojums sastāv no vairākām nozīmīgām izpausmēm, kurām ir grūti nepievērš uzmanību. Diemžēl zīmju intensitāte ir lielāka, jo vairāk process ir attīstīts. Tāpēc karcinomu bieži konstatē 3-4. Ir svarīgi klausīties savu ķermeni, tāpēc ir viss iespējamais, lai sāktu uztvert problēmu. Kādām izpausmēm vajadzētu brīdināt:

  • Intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā, dzemdes kakla projekcijā. Šī ir karcinomas vizītkarte. Sāpju sindroms atšķiras no pacienta līdz pacientam. Tas kļūst spēcīgāks, jo audzējs aug caur orgāniem un audiem. Sākotnējā periodā intensitāte ir minimāla, ar attīstītu neoplaziju - nepanesama (pat tas ne vienmēr notiek). Sāpes pasliktinās dzimumakta laikā.
  • Nozīmīgi menstruālā cikla pārkāpumi. Opsomenorēja, menorāģija, nopietnas kavēšanās, izņemot grūtniecību. Visas šīs ir nespecifiskas pazīmes, kas raksturīgas dzemdes kakla vēzim. Nepieciešams izprast atsevišķi.
  • Maksts izdalījumi starp cikliem.
  • Piešķiršana, kā likums, asiņaina, smērēšanās. Iespējams serozs, gļotādas eksudāts.
  • Pietūkst reģionālie limfmezgli. Cirkšņa zonā. Augļa attīstība un / vai tā sadalīšanās ietekmē. Šajā gadījumā mēs varam runāt par metastāzēm.
  • Nieru darbības traucējumi. Ieskaitot izteiktu nozīmīgu ķermeņa tūsku. Bojāties sejā, kājās, rokās.

Darbības process izpaužas šādi simptomi:

  • Spēcīgs vājums, miegainība.
  • Ātra svara zudums ārpus uztura un īpašas uzturs.
  • Hipotermija, izturības zudums.
  • Svīšana
  • Ādas blāvums un sauss.

Iespējamas galvassāpes, reibonis. Visas iepriekšējās izpausmes sasniedz maksimālo intensitāti.

Posmi

Slimības stadijas var sadalīt dažādos veidos. Vispārpieņemtā klasifikācija ietver 4 posmus.

  • 0 posms. Vēzis ir tikai sāk attīstīties. Novērotās attiepiskās vienas šūnas. Tās ir papilomatozes, hiperkeratozes (leikopakijas), dažādu displeāzu.
  • 1. posms Audzējs ir minimāls lielums, aug caur gļotādu, bet neietekmē submucous struktūras.
  • 2. posms Audzējs aug caur substrāta slāni, izraisot ievērojamu apkārtējo audu deformāciju.
  • 3. posms Audzējs ir liels. Germināts caur visu dzemdes kakla, sāk saspiest apkārtējos orgānus. Nav metastāžu (apakštips A), ir reģionālie limfmezgli (B apakštips). Otrais apakštips reizēm ir bīstams, jo tas pasliktina prognozi.
  • 4. posms. Liela izmēra audzējs, kas izaug caur visiem dzemdes slāņiem, ietekmē apkārtējos orgānus, ir distālu metastāžu (A apakštipa), ir metastāzes jeb jebkura izmēra audzējs (B apakštips).

Šai klasifikācijai ir liela nozīme diagnostikā. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, aptuveni 85% no klīniskajiem vēža gadījumiem tiek konstatēti 2-3 posmos.

Diagnostika

Vēziju diagnosticē onkologi vai ginekologi un onkologi (vispiemērotākā specializācija). Šī ir saistīta starpnozaru problēma. Pēc sākotnējās iecelšanas ārsts aizdomās sievietei par sūdzībām, savāc dzīvību. Tas ir nepieciešams, lai identificētu vēža cēloņus un izlemtu par turpmāku izmeklēšanu.

Kopumā ir viegli identificēt audzēju. Bet bez īpašiem pētījumiem mēs varam norādīt tikai to klātbūtni. Notiek šādi pasākumi:

  • Vagīnas, seksuālo pāreju un dzemdes kakla vizualizācija. Ļauj redzēt neoplastiskā procesa attīstības jomas.
  • Divu mēnešu pētniecība. Palpācija.
  • Vēdera orgānu pārskata radiogrāfija. Ļauj atklāt audzēja dīgtspēju caur orgāniem un audiem.
  • Kolposkopija, lai novērtētu neoplāzijas lielumu.
  • Vēdera dobuma ultraskaņas pārbaude. Pilnīgi nepieciešams pētījums. Ar mezgla atbalss blīvumu var noteikt tā struktūru.
  • MRI pētījums ar kontrasta uzlabošanu ar gadolīnija preparātiem. Ļauj novērtēt audzēja struktūras asins piegādes pakāpi.
  • Urogrāfija urīnizvades funkciju pētīšanai (vēzim var būt traucēta).
  • Pilnīgs un detalizēts asins analīzes.
  • Dzemdes kakla kanāla un maksts nodošana.
  • Audzēja biopsija.
  • Neoplāzijas histoloģiskais novērtējums. Piešķir vispusīgu informāciju, ļauj precīzi noteikt karcinomu.

Diagnoze nav īpaši sarežģīta. Ir svarīgi to veikt savlaicīgi.

Ārstēšana

Karcinomas terapijai ir nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās. Var būt nepieciešama arī radiācijas ķīmijterapija. Tas viss ir atkarīgs no gadījuma un vēža pakāpes.

Prognoze

Dzemdes kakla vēzis, kas tas ir un cik ilgi cilvēks dzīvos? Atbilde uz otro jautājumu ir sarežģīta. Ir nepieciešams turpināt procesa izplatību un attīstības pakāpi. Prognoze ir šāda:

  • 0 posms. 5 gadu izdzīvošanas līmenis - 100%.
  • 1. posms 95%.
  • 2. posms - 80%.
  • 3A posms - 70%.
  • 3B posms - 45%.
  • 4. posms - apmēram 15-25%.

5 gadu izdzīvošana ir nosacīts termins onkoloģijā. Tas nenozīmē, ka cilvēks dzīvos tikai piecus gadus. Indikators norāda periodu bez atkārtošanās, un pēc tam pacients tiek uzskatīts par izārstētu.

Pneimonija (pneimonija), vēža kaheleksija, sepsis (pazīstams arī kā asins saindēšanās), asinsvadu tromboze un daži citi apstākļi, orgānu mazspēja, tās ir galvenās komplikācijas un vienlaicīgi arī pacientu nāves cēlonis.

Tādējādi dzemdes kakla vēzis ir vēža veids. Tāpat kā jebkura vēža gadījumā, tā ir ārkārtīgi bīstama un bieži vien letāla. Nepieciešama savlaicīga diagnostika un ārstēšana. Tāpēc ir visas iespējas atgūt un aizmirst par onkoloģiju.

Dzemdes kakla vēzis: simptomi un izpausmes

Vienu no vadošajām vietām starp dažādām onkoloģiskām slimībām nesen ir aizņemts dzemdes kakla vēzis, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo sistēmu. Tās attīstības avots ir hormonālas šūnas, kas apvada dzemdes kakla virsmu. Tāpat kā jebkura cita veida ļaundabīgs audzējs, dzemdes kakla vēzis attīstās kā šūnu ģenētiskā materiāla patoloģiskais stāvoklis, un tas notiek ārējo faktoru nelabvēlīgās ietekmes rezultātā.

Katru gadu, medicīniskās izmeklēšanas laikā, dzemdes kakla vēzim ir diagnosticētas nieres 600 000 sieviešu. Šīs slimības viltīgums ir tāds, ka tā izpausmes simptomi nav. Neraugoties uz to, ka šī slimība galvenokārt attīstās sievietēm nobriedušākajā vecumā, diezgan pārliecinoši tiek novērota tendence to atjaunoties.

Patoloģijas cēloņi

Lielākā daļa onkoloģisko slimību notiek dažu faktoru ietekmē, starp kurām vadošās vietas aizņem vecāka gadagājuma sieviešu vecums un pastāvīga ietekme uz radiācijas un ķīmisko kaitīgo vielu organismu.

Medicīniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka sievietes ķermenī ir noteikta saistība starp dzemdes kakla vēzi un papilomas vīrusu. Patiešām, pacientiem, kuriem tika diagnosticēta dzemdes kakla karcinoma, vēlāk tika atklāts papilomas vīruss.

Pastāv vairāki faktori, kas var izraisīt patoloģijas attīstību:

  • Aborts ir viens no slimības cēloņiem

seksuālās aktivitātes sākums ļoti agrā vecumā;

  • pirmā grūtniecība notika ļoti agrā vecumā;
  • seksuālo partneru daudzveidība;
  • bieži aborti;
  • iekaisīgas dzimumorgānu slimības;
  • novājināta ķermeņa dēļ samazināta imunitāte;
  • ilgstoši lietot hormonus saturošas zāles;
  • dzemdes ievainojumi dzemdes kakla laikā;
  • smēķēšana
  • Dzemdes kakla displāziju uzskata par vienu no vēža slimībām, kuras stāvoklis pakāpeniski var izzust karcinomu.

    Slimības pazīmes

    Audzēja stāvokļa attīstība parasti notiek pret šādu priekšlaicīgu patoloģiju fona:

    • displāzija;
    • erozija;
    • kvadrātijas daļas kvadrātijas klātbūtne;
    • rētas pēc darba vai aborta;
    • dzimumorgānu iekaisums uz ilgu laiku, kas izraisa dzemdes kakla šūnu īpašību izmaiņas.

    Pirmsvēža stāvokļa pāreja uz vēzi parasti ilgst ilgu laiku, kas var svārstīties no 2 līdz 15 gadiem, un sākotnējā vēža posma pārveidošana uz pēdējo posmu aizņem tikai 1-2 gadus. Sākotnēji jaunveidojumi parādās tikai uz dzemdes kakla, bet laika gaitā viņi sāk ietekmēt blakus esošos orgānus un var attīstīties tāda slimība kā dzemdes karcinoma. Bez tam, slimības progresēšanai, audzēja šūnas tiek pārvietotas ar limfas plūsmu uz blakus esošajiem limfmezgliem, kur tiek veidotas metastāzes.

    Slimības simptomi

    Vairumā gadījumu sieviešu dzimumorgānu vēzi raksturo tas, ka to sākotnējā attīstības stadijā nav izteiktu simptomu. Bieţi dzemdes kakla vēzi ginekologs konstatē ikdienas fiziskās apskates laikā.

    Tomēr daži no simptomiem, kas parādās sievietes ķermenī, viņai jāuzmanās:

    • katrs dzimumakts beidzas ar asiņošanas parādīšanos, un tas notiek arī ar mazāko spriedzi un svaru pacelšanu;
    • sāpju un diskomforta izpausme dzimumakta laikā;

    Šādi simptomi rodas, ja jau ir izpausmes ar asinsvadu plīsumu uz dzemdes kakla virsmas.

    Pēc dzemdes kakla vēža intensīvas attīstības vērojama nervu locītavas spiediena saspīlēšana iegurņa rajonā, kas izraisa sāpju sajūtu attīstību šādās ķermeņa daļās, piemēram, vēdera apakšējā daļā, mugurkaulā un krustojumā.

    Simptomi, piemēram, kāju edema, problēmas ar urinēšanu un zarnu kustību, nopietnas muguras sāpes attīstās, kad tiek diagnosticēta šīs slimības progresēšana. Galvenais kāju un dzimumorgānu pietūkums ir metastazu parādīšanās iegurņa un asinsvadu limfmezglos.

    Gadījumā, ja kāda sieviete pamanītu dažus no uzskaitītajiem simptomiem, viņai tuvākajā nākotnē vajadzētu apmeklēt savu ārstu.

    Karcinomas diagnostika

    Dzemdes kakla vēzis

    Parasti šīs nepatīkamās slimības diagnoze sākas ginekologa birojā, kur ārsts noklausās pacienta sūdzības par dažiem slimības simptomiem un veic krēsla eksāmenu. Testa laikā tiek veikta maksts ciparu izmeklēšana un dzemdes kakla izmeklēšana, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus. Lai noteiktu dzemdes kakla stāvokli un audzēju klātbūtni, tiek veikta tāda procedūra kā kolposkopija. Ja jums ir aizdomas par audzēju, sieviete tiek nosūtīta uz biopsijas procedūru, proti, neliela audu parauga ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai. Gadījumā, ja tiek apstiprinātas aizdomas, ārsts nosūta pacientu konsultācijai ar onkologu atbilstošas ​​ārstēšanas nolūkā.

    Lai identificētu dzemdes kakla vēža stāvokli sākotnējās attīstības stadijās, sievietēm ieteicams veikt citoloģisko izmeklēšanu vismaz reizi sešos mēnešos, īpaši pacientiem vecākiem par 40 gadiem. Šā testa būtība ir šāda: uztriepi ņem no dzemdes kakla, izmantojot sterilu nūju, ko pēc tam sajauc ar īpašu krāsvielu un pārbauda mikroskopā.

    Sievietēm, kam diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, var piešķirt šādu papildu pētījumu kā urrogrāfiju, un tas ļauj viņiem diagnosticēt normālu urīnskābes orgānu darbību, īpaši nieres.

    Dzemdes kakla audzēju ārstēšana

    Jaundzimušo ārstēšanai uz dzemdes kakla ir individuāls raksturs, un to ieceļ, balstoties uz slimības stadiju, tā izpausmes pazīmēm un gaitu. Izvēloties ārstēšanas metodes, tiek pievērsta uzmanība audzēja lokalizācijas vietai, tās veida, metastāžu izpausmei, sievietes vecuma īpašībām, vispārējai viņas veselības stāvoklim un vēlmei piedzimt bērnu.

    Vairumā gadījumu galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģija, kurā audzēju izņemšana un dažos gadījumos arī dzemde. Pēc operācijas, ja nepieciešams, sievietēm tiek veikta staru terapija. Ārstēšanu ar jonizējošā starojuma izmantošanu var noteikt kā neatkarīgu metodi, kā arī papildus ķirurģiskai iejaukšanās.

    Lai novērstu šūnu dalīšanās procesu un apturētu to, ārsti paredz ķīmijterapiju, tomēr visbiežāk tās iespējas dzemdes kakla vēzim ir ievērojami ierobežotas.

    Slimību profilakse

    Dzemdes kakla vēzis

    Lai izvairītos no tādas nepatīkamas un sarežģītas slimības veidošanās ķermenī, vismaz vienu reizi gadā jādodas pie sava ginekologa. Periodiskā kolposkopija un uztriepes pārbaude no dzemdes kakla palīdz identificēt karcinomu tās attīstības sākumposmos. Pateicoties mūsdienu medicīnas sasniegumiem, HPV vakcinācija ir diezgan efektīvs līdzeklis, lai novērstu šīs slimības attīstību, kas ir pozitīvi ieteikusi sevi daudzās pasaules valstīs. Vislabāk ir veikt šādu inokulāciju, pirms cilvēka papilomas vīruss nonāk organismā, tas ir, pirms sākas seksuālas darbības.

    Neskatoties uz dzemdes kakla vēža risku, preventīvo pasākumu pāreja un tā agrīna diagnostika var novērst nopietnu komplikāciju rašanos visai sievietes ķermenim.

    Dzemdes karcinoma

    Mātes karcinoma ir ļaundabīgais dzemdes endotēlija bojājums, ko raksturo nekontrolēta dzemdes šūnu proliferācija. Slimība visvairāk skārusi sievietes 40-60 gadus. Dzemdes audu onkoloģija ir ceturtajā vietā starp visiem vēža pacientiem sievietēm.

    Kāpēc notiek dzemdes karcinoma?

    Uzticamais dzemdes vēža veidošanās iemesls nav noskaidrots. Ārstu onkologi norāda šādus riska faktorus:

    • Cukura diabēts un hipertensija.
    • Slikti ieradumi (smēķēšana un alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana).
    • Vīrusu infekcijas (papilomatozi, HIV).
    • Mutagēni.
    • Neesamība vai neregulāra menstruālā cikla.
    • Agrīna dzimumakta sākšanās, neauglība un bieža partneru maiņa.
    • Seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne un kontracepcijas tablešu lietošana.
    • Aptaukošanās. Optimālu indikatoru ķermeņa svara pieaugums no 10-15 kg palielina dzemdes karcinomas veidošanās varbūtību trīs reizes. Ja deviņu reizi palielina svaru vairāk nekā 25 kg, tas palielina vēža rašanās iespēju.
    • Sieviešu dzimumorgānu gļotādu priekšvēža stāvoklis erozijas, čūlas, papilomatozes vai leikoplakijas formā.

    Galvenie dzemdes karcinomas veidi un to attīstības stadija

    70% klīnisko gadījumu onkologi diagnosticē endotoīdās adenokarcinomas plakanšu formu. Lokalizācija ir dzemdes kakla un ķermeņa vēzis. Mātes sarkoma tiek uzskatīta par reta vēža formu.

    Atkarībā no ļaundabīgā procesa izplatīšanās onkoloģiskajā praksē, karcinoma iet caur šādiem posmiem:

    • 1. posms Audzējs atrodas dzemdes ķermenī.
    • 2. posms Patoloģiskie audi aug kaklā.
    • 3. posms Audzējs tiek noteikts cirkulējošos audos un atsevišķu metastātisku loku klātbūtne.
    • 4. posms. Dzemdes vēzis ietekmē tuvu iegurņa orgānus un veido limfmezglos vairākas metastāzes.

    Simptomi un agrīnas pazīmes

    Slimības klīniskais attēlojums sastāv no trim galvenajiem simptomiem:

    1. Spontāna asiņošana no dzemdes, kas nav saistīta ar periodisku ikmēneša ciklu. Asiņu eksudātu var atdalīt no sievietes ķermeņa vienreiz vai vairākkārt. Dzemdes karcinomas 3-4. Stadijā ir raksturīga tā saucamā kontakta asiņošana, kas rodas pēc seksuāla kontakta, douching, ginekoloģiskā izmeklēšana vai fiziskā aktivitāte. Kopumā asins izdalīšana no dzemdes menopauzes laikā tiek uzskatīta par relatīvu vēža simptomu.
    2. Izlāde no dzemdes (Beli), kas atšķiras no krāsas no caurspīdīgas līdz sarkanai. Beli bieži ietver asiņainus ieslēgumus.
    3. Sāpju sindroms Sāpju parādīšanās norāda uz ievērojamu ļaundabīgo procesu izplatīšanos. Sāpju cēlonis ir nervu endēžu izspiešana un reģionālo limfmezglu metastātiskais bojājums.

    Dzemdes karcinomas izpausmes diagnozes laikā

    Gūžas audu ļaundabīgo audzēju noteikšana notiek ginekologa pārbaudē. Speciālists var aizdomas par karcinomas klātbūtni kolposkopijā, kurā monitora ekrānā tiek noteiktas gļotādas membrānas morfoloģiskās izmaiņas.

    Galīgajai diagnozei nepieciešama biopsija, kas ietver ķirurģisku vai punkciju savākšanu nelielā skarto audu zonā histoloģiskām un citoloģiskām bioloģiskā materiāla analīzēm. Laboratorijas pētījumu rezultātā tiek noteikts karcinomas veids un augšanas stadija.

    Pozitīvai ārstēšanas iznākumam galveno lomu spēlē agrīna diagnostika, kas ietver periodisku ultraskaņas iegurņa orgānu izmeklēšanu un vēža asins analīzes (par specifisku onkoloģijas marķieru klātbūtni).

    Mūsdienīga ārstēšana

    Galvenais ļaundabīgo dzemdes bojājumu ārstēšanas veids ir ķirurģija, lai novērstu dzemdes vēža audus un tā piedēkļus. Operāciju kā neatkarīgu dzemdes karcinomas ārstēšanas metodi ieteicams veikt onkoloģijas 1-2. Posmā. Audzēja izplatīšanās blakus audiem un reģionālajiem limfmezgliem nozīmē veikt platību pirms un pēc operācijas, kas nepieciešams, lai novērstu vēža procesa sekundāru attīstību.

    Dažos klīniskos gadījumos, lai precizētu diagnozi, ārsti izmanto datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas, izmantojot digitālo rentgena apstrādi, ļauj noteikt precīzu audzēja lokalizāciju.

    Dzemdes karcinomas vēlīnās stadijas parasti tiek pakļauti tikai radioloģiskai terapijai procesa neveikšanas dēļ un audzēja izplatīšanos iegurņa orgānos. Radiācijas terapija sastāv no patoloģiskas zonas tālākas apstarošanas ar ļoti aktīviem radioloģiskiem stariem.

    Dzemdes karcinomas prognoze un izdzīvošana

    Ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti tiek aplēsti ar piecu gadu izdzīvošanas rādītājiem, kas atkarībā no stadijas veido 45-87%. Vislabvēlīgākā dzemdes karcinomas prognoze ir agrīnā stadijā (80%). Ceturtajā dzemdes onkoloģijas stadijā pēc radikālas rezekcijas tikai 5% pacientu dzīvo piecu gadu atzīmei.

    Slimības gaitu ievērojami pastiprina audzēja atkārtošanās veidošanās. Šādos gadījumos pacientiem ir 25% pēcoperācijas izdzīvošanas rādītājs.

    Par Mums

    Cilvēki ir skeptiski par pilnīgu vēža ārstēšanu. Varbūt tas ir saistīts ar faktu, ka vēzis tiek konstatēts pēdējā posmā, kad pilnīga atbrīvošana ir iespējama daļēji vai ir neiespējama.

    Populārākas Kategorijas