Nieru vēzis

Nieru vēža izraisīta audu deģenerācija var būt dažāda veida, atkarībā no ļaundabīgo audu šūnu veida. Nieru karcinoma veido apmēram 3% no visiem oncopatoloģijas gadījumiem.

No ļaundabīgas izcelsmes uroloģisko slimību struktūras pēc prostatas dziedzera un urīnpūšļa nieru lokalizācija ir trešā vieta.

Īpašas funkcijas

Nieru karcinomas biežums vīriešiem ir vairāk izplatīts (tas notiek 2-3 reizes biežāk nekā sievietēm), īpaši pēc 40-50 gadu vecuma.

Ja patoloģiskais uzsvars atrodas starp proksimālajām kanāliņām, tad ir vērts runāt par nieru šūnu karcinomu. Tas ir šis veids, kas visbiežāk metastasizes. Ja vēža procesā ir iesaistīta kauss-iegurņa plākšņu sistēma, slimībai ir pārejas šūnu forma.

Tomēr jāatzīmē, ka bērnībā ir visa orgāna bojājums, tādēļ ir ierasts izolēt atsevišķu sugu - Wilms audzēju.

Kādas ir slimības briesmas?

Nieru karcinomas briesmas ir tās agresivitāte un metastāze. Vēža šūnas asinsvados izplatās gan uz blakus esošajiem audiem, gan uz attāliem orgāniem.

Rezultātā var rasties plaušu bojājumi, ja tajās rodas pamesti pamīšus. Šajā gadījumā, klepus satraucot, krēpas var sajaukt ar asinīm un sāpēm.

Ar kaulaudu struktūras sakāvi metastāzēs skartajiem apgabaliem tiek novēroti patoloģiski lūzumi un sāpju sindroms.

Kad vēža šūnas nokļūst smadzenēs, dažādi klīniskie simptomi ir atkarīgi no viņu atrašanās vietas. Tātad var būt intensīvas galvassāpes (cefalģija), neiroloģisku simptomu parādīšanās sensitīvas, mehāniskas funkcijas pārkāpuma formā, kā arī atmiņas, uzmanības, dzirdes un redzes pasliktināšanās.

Ja ļaundabīgais bojājums atrodas aknās, palielinās ādas dzelte, palielinās skleras līmenis un palielinās bilirubīna līmenis asinīs.

Metastāzes mugurkaulā izpaužas sāpēs, jutīguma izmaiņās, apakšējo ekstremitāšu kustībā un iegurņa orgānu disfunkcijā.

Cēloņi un riska faktori

Nieru karcinomas attīstībā ir daudz iemeslu un predisponējošu faktoru. Tie ietver:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • imūndeficīts;
  • smēķēšana;
  • nepareiza uztura diēta, kad palielinās taukaino pārtikas produktu patēriņš, konservanti, šķeldas, pusfabrikāti, gāzētie dzērieni un citi kaitīgi produkti, tostarp kancerogēni;
  • ilgstoši nekontrolējamas zāles lielās devās;
  • diurētisko un hormonālo zāļu ilgstoša lietošana;
  • nieru mazspēja dekompensācijas stadijā;
  • bieža hemodialīze;
  • nieres polikostoze;
  • diabēta, hipertensijas un pielonefrīta izraisīta neiforskleroze.

Turklāt jāatzīmē, ka mijiedarbība ar azbestu, cikliskiem ogļūdeņražiem un citiem kancerogēniem izraisa arī nieru audu ļaundabīgu deģenerāciju.

Simptomi un pirmās nieru karcinomas pazīmes

Ja mēs uzskatām karcinomas sākuma stadiju, tad gandrīz neiespējami to apšaubīt simptomātiski, jo tā klīniski nav izpaudusies.

Tā kā onkoloģiskais veidošanās palielinās, parādās nieru simptomi, piemēram, hematūrija, sāpes un spēja palpināt audzēju.

Tātad sāksim ar hematuriju, kas nozīmē asiņu parādīšanos urīnā. Sākotnēji urīna krāsa nedrīkst mainīties vai kļūt dzeltena ar sarkanīgu nokrāsu. Laboratorisko hematoloģiju jau diagnosticēs.

Ja urīns kļūst sarkans, ir vērts runāt par bruto hematūriju. Tas nozīmē, ka audzējs invadē nieru parenhimmu un izjauc asinsvadu integritāti. Bruto hematūrijas sekas var būt anēmija, urīnpūšļa vēdera pārklāšanās, kas izraisa akūtu urīna aizture.

Sāpju sajūtas ir nikns sāpošs raksturs. To parādīšanās ir saistīta ar nervu šķiedru kompresiju un nieru kapsulas izstiepšanos audzēja augšanas dēļ.

Ir iespējams novērot audzēju tikai 3 vai 4 stadijās, kad ļaundabīgais konglomerāts sastāv no ne tikai nieru audiem, bet arī uz kaimiņu rajoniem un orgāniem.

Turklāt pacientam ir bažas par smagu vājumu, apetītes trūkumu, svara zudumu un hipertermiju (drudzi). Tāpat ir hipertensija, kāju pietūkums un smaga nieru mazspēja.

Diagnostika

Pēc pacienta sūdzību un nieru darbības palpināšanas analīzes ārsts izraksta papildu pārbaudi. Tas ietver laboratorisko diagnostiku, kurā tiek veikta urīna analīze un asins analīzes.

No instrumentālajām metodēm metastāžu noteikšanai un precīza audzēja lieluma, tās lokalizācijas un struktūras noteikšanai tiek izmantota neauglības un vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, urrogrāfija, nieres angiogrāfija un datortomogrāfija.

Ir nepieciešami arī krūškurvja dobuma un kaulu scintigrāfijas radiogrāfija. Visinformatīvākais ir audzēju audzēju biopsija, kuras dēļ tiek noteikts tā šūnu sastāvs un tiek noteikta terapeitiskā taktika.

Kā un kāda ir nieru karcinomas ārstēšana šodien?

Visefektīvākā terapijas metode ir ķirurģiska iejaukšanās. Atkarībā no onkoprocesa izplatības var tikt veikta daļēja vai pilnīga nieru noņemšana.

Pēdējā gadījumā papildus nierēm tiek noņemta apkārtējā celuloze, virsnieru dziedzeris un reģionālie limfmezgli. Papildus operācijai var izmantot mērķtiecīgu terapiju, imunoterapiju un ķīmijterapijas zāles.

Izdzīvošana un prognoze

Prognoze ir atkarīga no slimības stadijas. 5 gadu izdzīvošanas līmenis 1. stadijā ir aptuveni 85%, 2. stadijā - 45%, 3 un 4 - ne vairāk kā 15%. Šie dati norāda uz dzīves ilgumu pēc nieru izņemšanas.

Ir arī nepieciešams uzsvērt, ka nieru karcinoma var atkal attīstīties, tādēļ pēc ārstēšanas nepieciešama regulāra onkologa novērošana.

Nieru karcinoma, simptomi un patoloģijas ārstēšana

Diezgan izplatīta un nopietna slimība, kurai raksturīgs ļaundabīgais epitēlija audzējs nieru rajonā, tiek saukta par nieru karcinomu. Slimība tiek uzskatīta par ar vecumu saistītu, jo tā visbiežāk rodas cilvēkiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem, bet pēdējos gados ir bijusi tendence atjaunot slimību, tas ir, tā arvien vairāk sāk parādīties jauniešiem. Ir vērts atzīmēt, ka šāda veida vēzis veido 2% no visiem onkoloģijas gadījumiem.

Tas ir svarīgi! 90% nieru audzēju gadījumu ir ļaundabīgi, tādēļ ir ļoti svarīgi regulāri pārbaudīt speciālistus, lai laikus noteiktu slimību.

Attiecībā uz šādas slimības attīstības iemesliem to ir diezgan daudz, bet pat pēc tam, kad ir izslēgti visi iespējamie slimības attīstības cēloņi, personu nevar pilnībā apdrošināt pret blīvēšanas parādīšanos. Saskaņā ar pētījumiem, nieru šūnu karcinoma izriet no šādiem faktoriem:

  • vīrieši, jo vīrieši ir vairāk pakļauti šādu audzēju izskaitei. Tiek uzskatīts, ka vīriešu nieru vēža attīstības risks sievietēm ir 2 reizes lielāks par slimības rašanās varbūtību;
  • Smēķēšana palielina blīvēšanas risku 2 reizes;
  • arteriālā hipertensija;
  • pārmērīgs svars palielina blīvēšanas varbūtību par 20%;
  • vīrusu slimības;
  • cukura diabēts;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • kaitīgi darba apstākļi.

Slimību klasifikācija

Šāda veida onkoloģija var būt vairāku veidu, turklāt ir četri slimības attīstības posmi. Runājot par audzēju veidiem, tie atšķiras dažādos veidos:

  1. Tipisks vai skaidrs šūnas audzējs, kas tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem.
  2. Papilāru vai hromofilu audzēja tips.
  3. Hromofobiskais audzēja veids.
  4. Savākšanas kanālu vēzis.
  5. Audzēji, kas nav saistīti ar jebkura veida.

Attiecībā uz šāda tipa audzēja posmiem tie arī ir ļoti atšķirīgi, pirmās pakāpes nieru karcinomu raksturo neliels blīvuma apjoms, metastāžu trūkums un ierobežota atrašanās vieta.

Onkoloģijas otro pakāpi raksturo gandrīz divas reizes veidošanās pieaugums, bet tajā pašā laikā metastāze un limfmezglu bojājumi vēl aizvien nav.

Trešajā stadijā audzējs sāk izaugt apkārtējos audos un orgānos, var novērot atsevišķas metastāzes limfmezglos.

Ceturtais slimības posms ir visgrūtākais, jo tiek novērots distālo metastāžu izplatīšanās.

Kā slimība izpaužas un tiek diagnosticēta

Tāpat kā ar jebkuru citu vēzi, nieru karcinomas prognoze ir atkarīga no ārstēšanas savlaicīguma un pareizības. Lai sāktu ārstēšanu savlaicīgi, slimība ir jādemonstrē pēc iespējas agrāk. To var izdarīt tikai ar ikdienas pārbaudi vai atbildīgu attieksmi pret viņu veselību. Fakts ir tāds, ka šādu slimību papildina diezgan izteikti simptomi, proti:

  • asinis urinācijas laikā;
  • sāpes nierēs un urinēšanas laikā;
  • spieduma klātbūtne jostas rajonā;
  • varikozas vēnas;
  • arteriālā hipertensija.

Protams, slimības simptomi neparādās nekavējoties, bet laika gaitā tie pastiprināsies attiecīgi ar pat mazu pazīmju parādīšanos, pēc iespējas ātrāk diagnosticēšanai jākonsultējas ar speciālistu.

Tas ir svarīgi! Ja rodas ļaundabīgs audzējs, tas var būt svarīgi katru dienu, tādēļ, jo agrāk persona vēršas pie speciālista, jo lielāka būs viņa izredzes uz pilnīgu atgūšanu.

Nervu hromofobiskā karcinoma tiek diagnosticēta visaptveroši, tas ir, vienreizēja pārbaude vai laboratorijas pārbaudes nebūs pietiekamas. Lai precīzi noteiktu audzēja klātbūtni, tā stadiju un veidu, jāveic visaptveroša diagnoze, kas var sastāvēt no šādām metodēm:

  • Nieru ultraskaņa;
  • Rentgena staru, kas var būt saistīta ar ekskrēcijas kontrastvētraugu, nieru angiogrāfiju un datortomogrāfiju;
  • biopsija.

Tikai tad, ja veicat visas iepriekš minētās metodes, jūs varat iegūt pilnīgu patoloģijas priekšstatu un attiecīgi piešķirt pareizu ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Dažreiz, lai diagnosticētu šāda veida onkoloģiju, var noteikt citu iekšējo orgānu izmeklējumus, kas ir vajadzīgi, lai noteiktu metastāzes izplatības līmeni.

Prognozes un slimības ārstēšanas metodes

Kā jau norādīts, jo ātrāk persona var atpazīt nieru karcinomas simptomus, jo augstāka ir viņa pilnīgas atveseļošanās iespējas. Pēc tam, kad pacientam ir veikta pilnīga pārbaude un ir veikta precīza diagnoze, viņam tiks noteikts terapijas kurss. Šādas patoloģijas ārstēšanai, kā arī diagnozei jābūt sarežģītai, jo tā efektivitāte ir atkarīga no tā. Terapija šādai slimībai var būt šāda:

  1. Ķirurģiskā iejaukšanās, kas tiek uzskatīta par visefektīvāko un ātrākajām vēža apkarošanas metodēm, jo ​​tā ietver audzēja izņemšanu.
  2. Imūnterapija, kas veicina vēža šūnu iznīcināšanu bez radikālas iejaukšanās.
  3. Ķīmijterapiju lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Šīs ārstēšanas galvenais mērķis ir samazināt audzēju un iznīcināt metastāzi.
  4. Radiācijas terapija ir terapija ar paliatīvā vēža ārstēšanā, kas var mazināt sāpes, ja distālā metastāze ir izplatījusies.
  5. Hormonu terapija var palēnināt blīvuma pieaugumu un sagatavot to operācijai.

Bieži vien vēža slimību ārstēšana notiek kompleksā, tas ir, izmantojot vairākas metodes. Tas ļauj palielināt atgūšanas iespējas, lai prognozes būtu izdevīgākas. Kā jau tika minēts, nieru skaidras šūnu karcinomas prognoze ir atkarīga no tā, kādā slimības stadijā ir audzējs un kādas terapeitiskās metodes ir pielietotas.

Preventīvie pasākumi

Lai mazinātu šāda veida vēža attīstību, ir iespējams, ka jums ir jāievēro šādi noteikumi:

  • pārtraukt smēķēšanu;
  • ēst vairāk svaigu dārzeņu un augļu;
  • atbrīvoties no liekā svara;
  • uzlabo ķermeņa imūnsistēmu;
  • regulāri iziet pārbaudi un laiku, lai atbrīvotos no labdabīgas dabas veidojumiem.

Karcinomu vai ļaundabīgu nieru audzēju, vai ir iespējams to sakaut?

Nieru karcinoma (vēzis) var parādīties gan nierēs, gan vienā, pieaug no skarto orgānu virsmas slāņa, ir pakļauta metastāzei.

Balstoties uz audzēja augšanas procesa īpatnībām, nieru vēzis ir:

  • hromofilas (ļaundabīgas šūnas attīstās daudzās orgānu daļās);
  • hromofobiski (rodas savākšanas kanāliņu korķa daļā, šūnās atrodas mukopolisaharīdi);
  • skaidra šūna (visbiežāk, jo asins daļa satur lielu tauku daļu);
  • savākšanas kanāla vēzis (audzējs attīstās no nieres);
  • neklasificējams (nevar attiecināt nevienu no iepriekš minētajiem).

Nieres karcinomas stadiju nosaka tā lielums.

1. stadijā audzējs sasniedz 4 cm, ārpus nieres neizplatās. Ar savlaicīgu noteikšanu jūs varat sagaidīt labu prognozi.

Otro stadiju raksturo fakts, ka karcinoma ietekmē tikai nieres robežas, bet audzēja izmērs var būt lielāks par 7 cm.

Trešajā posmā ļaundabīgums ir 4-7 cm, bet fakts, ka audzējs var izaugt blakus esošajos orgānos un blakus asinsvados, viens no limfmezgliem tiek ietekmēts metastāzēs.

Ceturtais posms ir pēdējais, metastāzes tiek konstatētas gan limfmezglos, gan izplatās citos orgānos.

Ja audzējs ir konstatēts pēdējos posmos, tad metastāzes jau ir iekļuvušas citos orgānos. Visbiežāk tie tiek atklāti smadzenēs, aknās, plaušās un kaulos. Smadzenes tiek ietekmētas galvenokārt 4 posmos.

Paredzams neārstējams prognoze gadījumā, ja tiek skarti dzīvības atbalsta orgānu metastāzes.

Cēloņi

Visbiežāk nieru karcinomu attīstās šādu iemeslu dēļ:

  • arteriālā hipertensija (augsts asinsspiediens);
  • vīrusu infekcija;
  • smēķēšana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • cukura diabēts;
  • liekais svars;
  • kaitīgi darba apstākļi;
  • samazināta imunitāte;
  • nepareiza uztura.

Saskaņā ar statistiku, vīriešiem nieru vēzis notiek 2 reizes biežāk nekā sievietēm. Nieru karcinomas iespējamība cilvēkiem, kas smēķē, ir par 60% augstāka nekā tiem, kuriem nav šī kaitīgā ieraduma.

Klīniskās izpausmes

Tā kā vēža audzējs progresē telpā aiz vēderplēves, gandrīz nav iespējams atrast audzēju. Simptomi parasti rodas, ja prognoze vairs neierodas, un audzējs ir pieaudzis līdz lielam izmēram. Visbiežāk nieru vēzis tiek atklāts nākamajā ultraskaņas sesijā, kas tiek darīts sakarā ar aizdomām par citām slimībām.

Galvenās pazīmes, kas liecina par nieru vēža iespējamību:

  • sāpju sindroms;
  • augsta temperatūra;
  • asinis urīnā;
  • palpināms neoplasms jostas rajonā;
  • paaugstināts spiediens;
  • spermas vada varikozas vēnas;
  • anēmija;
  • vājums, nogurums;
  • apetītes trūkums un svara zudums;
  • kāju pietūkums.

Kad audzējs aug tuvumā esošiem orgāniem, rodas sāpes. Šīs sāpes rodas arī tad, ja urīnvads ir bloķēts un asiņošana nieru iegurnī. Pēdējā gadījumā kvov urīnā atrodas lielos daudzumos. Sakarā ar pacienta arteriju nostiprināšanu spiediens paaugstinās un var rasties ariotiskās vēnās.

Diagnostikas metodes

Ja ir aizdomas par nieru karcinomu, ārsts nosaka dažādus pētījumus, pamatojoties uz kuriem vēlāk tiek veikta diagnoze. Tas ietekmē pareizu ļaundabīgo audzēju ārstēšanas kursu. Ārsts veic rūpīgu pārbaudi, analizē sūdzības par konstatētajiem simptomiem, apsver visus pieejamos faktorus, kas var izraisīt nieru vēzi. Tika veikta pacienta urīna un asins analīžu veikšana. Obligāts ir nieru ultraskaņas skenēšana, kas palīdz precīzi saprast, no kurienes audzēja audzējs, tā struktūra un izmērs un vai metastāzes izplatījās uz citiem orgāniem.

Nieru radiogrāfija ļauj noteikt, vai nieru izvadīšanas funkcija ir traucēta, kā arī urīnizvades stāvokli. Ja nepieciešams, tiek veikta nieru MRI un to biopsija. Pēdējā gadījumā audzēja audu paraugu ņem ar adatu. Tas ir visuzticamākais veids, kā pareizi diagnosticēt. Sakarā ar komplikāciju risku pēc biomateriāla uzņemšanas šis pētījums tiek retos gadījumos veikts.

Terapija

Gaidāmās ārstēšanas prognozes un tās taktika tiek veikta pēc precīzas "nieru karcinomas" diagnostikas. Nosaka pacienta stāvokli, vecuma kategoriju, cik daudz blakus esošie orgāni tiek skarti.

Pašreizējā nieru karcinomas terapija balstās uz šādām metodēm:

  • imūnterapijas izmantošana;
  • ķirurģija;
  • ķīmijterapija;
  • hormonu terapija;
  • staru terapija.

Ar imūnmodulatoru palīdzību tiek iznīcinātas vēža izraisītas vēža šūnas. Imūnstimulējošas zāles aktivizē organisma limfocītus.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par visefektīvāko. Skartā nieru tiek izņemta kopā ar audzēju un tauku slāni. Ir iesaistīti arī blakus esošie asinsvadi un limfmezgli. Ķīmijterapija ir paredzēta pirms un pēc tās darbības, lai iznīcinātu aktīvās vēža šūnas. Radiācijas terapija tiek izmantota, lai atvieglotu pacientu ar metastāzēm kaulos. Hormonālos preparātus izmanto, lai apturētu audzēja augšanu.

Nieru karcinomas attīstības novēršana tiek samazināta līdz smēķēšanas atmešanai, pienācīgai uzturam ar augu šķiedrvielu pārsvaru, svara korekciju, kā arī nepieciešamību laikā ārstēt labdabīgos audzējos nierēs.

Ir svarīgi atzīmēt, ka nieru karcinomas ārstēšanas labākais efekts tiek panākts, apvienojot dažādas metodes, un to kombinācija katrā gadījumā tiek noteikta individuāli. Kā prognoze ietekmēs slimības attīstības stadiju. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo labāka prognoze, jo ilgāk un labāk būs cilvēka ar nieru vēzi nākotne.

Nieru vēzis

Nieru vēzis vai nieru šūnu karcinoma ir onkoloģiska slimība, kas visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 55 līdz 60 gadiem. Visu ļaundabīgo audzēju vidū, saslimstības ziņā, šī slimība ieņem desmito daļu

Nieru vēža cēloņi

Nav viennozīmīgu atbilžu uz jautājumu par šī vēža cēloņiem. Bija ieteikumi, ka cilvēki, kas iesaistīti anilīna krāsu ražošanā (kancerogēnas vielas rodas ražošanas laikā), ir daudz lielāks šīs slimības attīstības risks. Šie kancerogēni tiek uzskatīti par izraisītāju urīnpūšļa vēža attīstībai. Augsta riska grupā ietilpst pacienti ar Hippel-Lindau slimību, cilvēki ar iegūtajām cistām, policistiskā slimība un pakavu formas nieres. Galvenie veicinošie faktori nieru vēža attīstībai ir šādi:

- Vecums un dzimums. Vīriešiem šo patoloģiju novēro divreiz biežāk, un saslimstība sasniedz maksimumu septiņdesmit gadus

- aptaukošanās. Daudzu pētījumu rezultātā tika apstiprināts, ka pārmērīga ķermeņa masa ietekmē nieru vēža iespējamo attīstību.

- smēķēšana. Smēķējamā tabaka ir pierādīts riska faktors visu ļaundabīgu audzēju attīstībai. Smēķētājiem (gan vīriešiem, gan sievietēm) nieru audzēja risks, salīdzinot ar nesmēķētājiem, palielinās no 30% līdz 60%.

- Nieru slimība. Pacientiem ar end-stage CRF (hroniska nieru mazspēja) tika novērots paaugstināts nieru šūnu karcinomas risks.

- Diurētiskie līdzekļi. Daži pētnieki ir saistījuši šo onkoloģiju ar diurētisko līdzekļu lietošanu.

- diabēts. Ir novērots nieru vēža sastopamības pieaugums cilvēkiem ar cukura diabētu.

- Jauda. Pēc vairākuma pētnieku domām, augļu un dārzeņu ēšana ievērojami samazina risku attīstīt šo ļaundabīgo audzēju.

Nieru vēzis metastasizes limfogēnu un hematogēnu. Diagnozes laikā katram ceturtajam pacientam ir metastāze. Šo pacientu izdzīvošanas rādītāji nav ilgāki par vienu gadu, un tikai aptuveni desmit procenti izdzīvo divus gadus. Aptuveni 30-50% pacientu, pēc hroniskas nefrektomijas, attīstās metahronas metastāzes. Prognozes šādiem pacientiem ir nedaudz labākas, bet viņu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz deviņus procentus. Visbiežāk sastopamās metastāzu lokalizācijas vietas ir smadzenes, virsnieru dziedzeri, kontralaterālie nieres, aknas, limfmezgli, kauli, plaušas.

Nieru vēža veidi

Visizplatītākais ļaundabīgo audzēju veids ir nieru šūnu karcinoma vai nieru šūnu karcinoma, kas ietekmē daļu nieres, ko sauc par nieru parenhimmu.

Pārejoša šūnu karcinoma no nierēm vairumā gadījumu ir daļa no nieres, ko sauc par nieru iegurni.

Visbiežāk sastopamā nieru vēža forma bērniem ir Viljamsa audzējs, kas ietekmē visu nieru darbību.

Nieru vēža simptomi

Sākotnējās stadijās slimība ir asimptomātiska un tiek atklāta diezgan nejauši datora vai ultraskaņas izmeklēšanas laikā par citu slimību klātbūtni. Tā rezultātā ir raksturīga klasiska simptomu triāde, kas tiek aprakstīta pacientiem ar nieru vēzi (palpināms audzējs, asinis urīnā, sāpes jostasvietā), un šodien tā ir ļoti reti sastopama.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir asinis urīnā (hematūrija), kas pastāvīgi vai periodiski parādās un ar masīvu asiņošanu var izpausties kā recekļi. Ja audzējs saskaras ar apkārtējiem audiem vai sasniedz to dīgšanu, un nieru kolikas gadījumā sāpes rodas vēderā un muguras lejasdaļā. Akūtas sāpju klātbūtne var būt asiņošana audzēja audos vai tā pārrāvuma dēļ, kam seko retroperitoneālās hematomas veidošanās. Trešais lokālais nieru vēža simptoms ir sāpīgs audzējs (diagnozes laikā tas ir klātesošs ik pēc septītā pacienta).

Pēdējā slimības stadijā vēzis sāk izjust caur priekšējās vēdera sieniņu, subkutāni vēderu izplešas, rodas kāju edēms, spermas vadu vēnas (varikoceļi) paplašinās vīriešiem, apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze, vājums, apetītes zudums un svara zudums

Nieru vēža stadijas

1. posms - audzējs neietilpst nierēs

2. posms - audzējs paliek nieru fascijās, tomēr nieru kapsula dīgst

3. stadija - audzējs metastējas līdz nieru sinusa limfmezgliem vai zemākas vena cava vai nieru vēnām

4. posms - audzējam ir tālu metastāzes vai asiņošana blakus esošajiem orgāniem (izņemot virsnieru dziedzerus)

Nieru vēža diagnostika

Ja asinis rodas urīnā, tūlīt jāapspriežas ar urologu, kurš šajos gadījumos izraksta nepieciešamo pārbaudi (urīnizvadkanālu ultraskaņa, urīns un asins analīzes). Ultraskaņa (ultraskaņa) no nierēm ir galvenais pārbaudes veids ar makrohemometrijas parādīšanos. Ļoti bieži šis pētījums atklāj ļaundabīgu nieru audzēju, ko veic citā slimībā. Nozīmīgie ultrasonogrāfijas pētījumu trūkumi ir rezultātu atkarība no ārstējošā ārsta kvalifikācijas un redzes trūkuma cilvēkiem ar lieko svaru. Nosakot mazu izmēru (līdz trim centimetriem) audzējiem, ir arī zināmas grūtības. Gadījumā, ja cilvēkam rodas aizdomas par nieru audzēju, tiek parādīta papildu pārbaude.

Ekskrēcijas urrogrāfija (pēc intravenozas kontrastvielas ievadīšanas tiek veikta rentgena izmeklēšana) tiek izmantota, lai novērtētu nieru darbību un diagnosticētu iespējamos audzējumus. Pēc magnētiskās rezonanses un datortomogrāfu parādīšanās šī pētījuma vērtība ir ievērojami samazinājusies, jo jaunas diagnostikas metodes var noteikt gandrīz jebkura izmēra nieru audzēju, noskaidrot tā izplatību un veselīgas un ietekmētas nieres darbību.

Priekšnosacījums pacienta ar varbūtēju nieru vēzi izmeklēšanai ir veikt krūšu, iegurņa un plaušu rentgena staru izmeklēšanu. Ja ir aizdomas par metastātisku kaulu bojājumiem, tiek veikta radionuklīdu kaulu skenēšana, kas ļauj noskaidrot metastātisku kaulu bojājumus.

Diferencēta diagnoze tiek veikta ar iekaisīgiem infiltrātiem (abscess, pielonefrīts), labdabīgiem audzējiem (oncocitoma, angaiolipoma, adenoma), cistām, primāriem ļaundabīgiem nieru audzējiem (nefroblamostomu, limfomu, sarkomu)

Nieru vēža ārstēšana

Galvenā šī onkoloģijas ārstēšanas metode ir ķirurģija, kas tiek veikta visos iespējamos gadījumos. Operācija ietver nieru, apkārtējo taukskābju un urīnvada (radikālas nefrektomijas) noņemšanu. Šobrīd ir izstrādātas un veiksmīgi pielietotas orgānu saglabāšanas operācijas nieru vēža ārstēšanai. Tie tiek veikti vēža attīstības agrīnajā stadijā, ja jebkāda iemesla dēļ nav iespējams noņemt pašu nieru. Šādas ķirurģiskas iejaukšanās ir tikai daļa no nierēm un, kā liecina pētījumi, orgānu saglabāšanas operācijas būtiski neatšķiras no nefrektomijas. Vienīgais būtiskais trūkums šo darbību veikšanā ir augsts vietējās atkārtošanās attīstības lielais risks.

Pēc radikālas nefrektomijas pacientiem ar 1. pakāpi izdzīvošanas rādītāji ir aptuveni 75%. Vena cava audzēja gadījumā (2. posms) piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 45%. Ja procesā iesaistīts nieru vēnas (2. posms), piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 55%. Pieņemot ar nierēm saistītus taukaudus (3. posms), piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 75%. Attiecībā uz reģionālajiem limfmezgliem (3-4 posms) piecu gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no 5 līdz 18%. Ar audzēju dīgšanu kaimiņu orgānos un distantās metastāzēs piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 5%.

Ķīmijterapija (zāļu ārstēšana) nieru vēža gadījumā ir neefektīva. Radiācijas terapiju kā neatkarīgu šo ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodi neefektivitātes dēļ arī neizmanto, bet to izmanto tikai, lai novērstu turpmāku progresēšanu, mazinātu sāpes, novērstu un stabilizētu patoloģiskos lūzumus.

Nieru karcinomas klīniskais attēlojums un ārstēšana

Nieru karcinoma ir ļaundabīga slimība. Statistikas dati liecina, ka patoloģijas izplatība ir desmitā vietā.

Katru gadu pasaulē reģistrē vairāk nekā 40 tūkstošus slimības gadījumus. Onkoloģija veidojas vienā vai abos orgānos. Parasti pilsētas iedzīvotāji pēc 50 gadiem ir slimi. Vīrieši cieš no šīs slimības divreiz biežāk.

Apraksts un veidi

Parasti vēzis veidojas organa virsmas slānī, pakāpeniski dīgstot tā dziļumā. Tas sastāv no nieru šūnu masas. Šīs daļiņas tiek sadalītas nekontrolējami, nepiedalās urīna un asins attīrīšanas procesā.

  • Dzidra šūna - veidojas no daļiņām ar vieglu citoplazmu. Tas notiek 60-85% gadījumu.
  • Papilārs - tiek izplatīts tūlīt abos orgānos, visbiežāk tas ir vairākkārt. Tas notiek 7-14% gadījumu.
  • Hromofobiska nieru šūna - atšķiras salīdzinoši lēna audzēja augšana. Tas notiek 4-10% gadījumu.
  • Onkocīti - veidojas no lielām daļiņām (eozinofīlajām). Viņi reti metastē. Tas notiek 2-5% gadījumu.
  • Kolektīvie cauruļvadi - raksturo samērā strauja audzēja augšana. Bieži vien parādās jaunieši. Tas ir ārkārtīgi reti (1-2%).

Posmi

Nieru karcinomu iedala pakāpēs, tāpat kā citas onkoloģiskās slimības. No stadijas atkarīga no ārstēto pacientu procentuālā daudzuma.

Nieru karcinomas stadija:

  • 1. posms Ļaundabīgas šūnas sastopamas tikai nieru audos. Audzējs nepārsniedz 7 cm. Nav metastāzu. Stagei raksturīgs liels pilnīgas atveseļošanās procents, bet ar savlaicīgu un pareizu terapiju.
  • 2. posms. Ļaundabīgie šūnas uzvedas tāpat kā pirmajā posmā, neradot metastāzes un neatstājot skarto orgānu. Audzēja izmērs ir lielāks par 7 cm.
  • 3. posms. Audzējs nav atstājis nieru kapsulas robežas. Atkarībā no tā tālākas izplatīšanas, posms ir iedalīts divās pasugās. Pirmajā gadījumā onkoloģija ietekmē nieru vai vena cava, otrajā metastāzēs parādās nieru sinusa limfmezglos.
  • 4.posms. Audzējs izplatās ārpus nieru kapsulas. Tās metastāzes ietekmē citus orgānus.

Iemesli

Eksperti joprojām nevar precīzi izskaidrot, kāpēc notiek nieru karcinoma. Lielākā daļa onkologu liecina, ka slimība ir saistīta ar faktoru kombināciju.

  • Iedzimtība - ja patoloģiju atklātu tuvs radinieks, slimības palielināšanās varbūtība palielinās. Tas ir saistīts ar dažu hromosomu ģenētisku defektu. Tiek apspriests iedzimtais papiljons.
  • Savainojumi uz ķermeni - provocē patoloģisko šūnu, kas ir audzēja pamats, aktīvās dalīšanas sākumu.
  • Zāles - ilgstoši lietojot, dažas zāles izraisa audzēju augšanu.
  • Ilgstoša dialīze - cistas var veidoties regulāru procedūru rezultātā. Laika gaitā viņi spēj izkļūt no ļaundabīgiem audzējiem.
  • Saskare ar organiskiem šķīdinātājiem - ir pierādīts, ka ilgstoša tieša saskare ar vielām, piemēram, kadmiju un azbestu, var izraisīt onkoloģiju.
  • Smēķēšana - nieru audus smagi ietekmē nikotīns. Pierādījums ir statistika, kas parāda, ka lielākā daļa pacientu ir smēķētāji.
  • Pārmērīga ķermeņa masa - cepta un taukainā pārtika ir riska faktori. Bieži nieru karcinomu diagnosticē sievietes ar lieko svaru.

Simptomi

Pusei gadījumu nieru karcinomu diagnosticē nejaušība. Slimība notiek bez izteiktas simptomatoloģijas. Pastāv nozīmīgi simptomi, vispārīgi un neparasti.

Problēmas ar ķermeni, kas izraisa labdabīgu audzēju uz nierēm: ir prognozes atgūšanai.

Hematūrija - asinis urīnā. Ar lielu tā daudzumu persona var pamanīt problēmu pati par sevi, jo izlāde ir sarkanā krāsā. Ja nav daudz asiņu, problēma tiek atklāta pēc urīna analīzes pabeigšanas.

Šis simptoms nav saistīts ar sajūtām, tas var notikt ar atšķirīgu periodiskumu. Asiņošana notiek tāpēc, ka audzējs paplašina un iznīcina organisma audus.

  • Jauna vēdera izaugšana - tiek novērota ar palpāciju palīdzību, kad orgāns ar audzēju ievērojami palielinās. Cilvēkiem ar plānu uzbūvi problēma var tikt novērota agrīnajā periodā.
  • Samazītas muguras sāpes - 90% gadījumu simptoms skaidri parāda, ka audzējs ar metastāzēm ir izplatījies visā ķermenī. Ja patoloģija pārsniedz kapsulu, tā rada jaunus bojājumus citiem orgāniem. Vīriešiem audzējs spēj izjaukt asinsrites zemākajā vēnas cavē. Tas noved pie spermas virzes paplašināšanās.
  • Bieži simptomi (raksturlielumi visiem onkoloģiskajiem procesiem):

    • samazināta ēstgriba;
    • svara zudums;
    • vājums;
    • drudzis;
    • anēmija;
    • zemas pakāpes drudzis (novēro nepārtraukti).

    Neparasti simptomi (saistīti ar bioloģiski aktīvo vielu ražošanu, hormoniem):

    • palielina kalcija daudzumu organismā;
    • spiediens paaugstinās;
    • sarkano asins šūnu skaits palielinās;
    • aknu funkcija ir traucēta.

    Diagnostika

    Nieru karcinomas diagnostika ar modernām metodēm nav grūta. Pēc diagnozes varat sākt ārstēšanu.

    • Ultraskaņa - pētījums ļauj noteikt nieru formas izmaiņas, nekrozes zonu, audzēja kontūras, asiņošanu. Šo metodi izmanto biopsijā, lai kontrolētu adatu. Agrīnā stadijā var konstatēt nieru karcinomu ar ultraskaņu.
    • MRI - ļauj noteikt audzēja atrašanās vietu, pat ja tā izmērs ir mazāks par diviem centimetriem. Metode spēj noteikt audzēju struktūru, to dīgtspējas dziļumu audos. Ar MR palīdzību tika konstatētas metastāzes, asins recekļi vena cava un nieru vēnās.
    • X-ray - izmantojot kontrasta pētījumu, jūs varat noteikt izmaiņas ķermeņa formā un kontūrās, vizualizēt audzēju attēlā.
    • Angiogrāfija - metode, kas palīdz atšķirt nieru karcinomu no cistas, vizualizē metastāzes citos orgānos, asins recekļi vēnā.
    • Kontrastu urrogrāfija - izmantojot metodi, lai novērtētu nieru darbību, atzīst onkoloģiskā procesa pazīmes.
    • Biopsija - ar adatas palīdzību viņi piedalās histoloģijas organisma bioloģiskajos materiālos. Saskaņā ar pētījumu, jūs varat noteikt karcinomas tipu un veikt galīgo diagnozi.

    Terapija

    Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

    • audzēja tips - ar mazu audzēju, kas aug lēni, var tikt pieņemta gaidīšanas taktika;
    • pacienta veselība - operācija var būt nepieņemama;
    • pacienta vecums;
    • klīniskās patoloģijas posms - 4. stadijā, ārstēšana tiek veikta ne-ķirurģiskas metodes, jo audzēja un metastāzu noņemšana radīs daudzus ievainojumus iekšējiem orgāniem.

    Šajā rakstā ir izklāstītas sekas pēc dzemdes izņemšanas ar mioma.

    Izmanto šādas metodes:

    • Removal - Šī metode ir visefektīvākā nieru karcinomas ārstēšanā. Audzējs var tikt noņemts ar nieres saglabāšanu, tas ir, lai veiktu orgānu rezekciju. Ja nepieciešams, nieres tiek pilnībā noņemtas. Procedūras var veikt atklāti vai laparoskopiski.
    • Ķīmijterapija - metodes lietošana nieru karcinomas gadījumā nav efektīva. To lieto, ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama. Ārstēšanai izmantot Torisel, Nexavar, Sutent.
    • Radiācijas terapija - ļaundabīga nieru veidošanās ir slikti apstarota. Metode tiek izmantota pretsāpju gadījumos, kad metastāze ir izplatījusies uz kauliem un smadzenēm.
    • Imūnā terapija ir diezgan efektīva metastātiska nieru vēža metode. Alfa interferons tiek bieži lietots. Tam pacientam ir mazāk blakusparādību.
    • Hormonu terapija - šī metode ir veiksmīga 5-10%. To lieto, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju attīstības ātrumu. Estrogēns, tamoksifēns, progesterons. Pētījumi par šīs ārstēšanas metodes efektivitāti turpinās.

    Profilakse

    Nav īpašu līdzekli vēža procesu profilaksei nierēs. Lai novērstu organisma karcinomu, jāievēro šādi ieteikumi:

    • lai izveidotu līdzsvarotu uzturu - jums vajadzētu atteikties no liela tauku daudzuma, aizstājot tos ar augļiem un dārzeņiem. Sakņu dārzeņu, tādu kā burkāni un bietes, ēdināšana samazina karcinomas risku;
    • pārtraukt smēķēšanu - risinājums ne tikai samazina slimības risku, bet arī uzlabo dzīves kvalitāti;
    • lai uzturētu normālu asinsspiedienu - tas ir iespējams, pateicoties līdzsvarotai uzturam un regulārām fiziskām aktivitātēm, nav lieks kontrolēt ārsta spiedienu;
    • samazināt saskari ar ķimikālijām - ir nepieciešams strādāt labi vēdināmās vietās, lietot individuālos aizsardzības līdzekļus;
    • svara kontrole - persona ar plānu ķermeņa uzbūvi var ātri savlaicīgi pamanīt patoloģijas attīstību.

    Plašāka informācija par to, kas ir piemērots, lai novērstu visu veidu nieru vēzi šajā videoklipā:

    Prognoze

    Nieru karcinomas ārstēšanas prognoze ir atkarīga no patoloģijas izplatīšanās stadijas. Pasaules izdzīvošanas statistika:

    • ārstēšanas sākums 1. stadijā - izdzīvošanas rādītājs 81%;
    • ārstēšanas sākums no 2. stadijas - izdzīvošanas rādītājs 74%;
    • ārstēšanas sākums no 3. stadijas - izdzīvošanas rādītājs 53%;
    • ārstēšanas sākums 4. stadijā - izdzīvošanas rādītājs ir apmēram 8%.

    Ja nieru karcinomu neārstē, audzējs izplatīs metastāzes, kas galu galā novedīs pie nekrozes. Nekrozes pūļi novedīs pie ķermeņa saindēšanās ar toksiskām vielām. Tam sekos strauja visu orgānu mazspēja.

    Kas ir nieru karcinoma: diagnostika un ārstēšana

    Zarnojošie audzēji urīnās orgānos pēc kardiovaskulārām patoloģijām nonāk mirstībā pēc 2. vietas. Īpaši bīstami ir nieru karcinoma, kas ir diezgan grūti ārstējama. Šis vēža veids veidojas no iekšējo orgānu epitēlija. Karcinoma lokalizēta parenhimmā (urīnizvades orgānu audos), kurā notiek asiņu filtrēšana. Tādējādi nieru vēzis rada ātras metastāzes dažādiem orgāniem, izplatot ļaundabīgas šūnas asinsritē. Ir vērts zināt, ka karcinomu var atbrīvoties tikai tad, ja slimība ir diagnosticēta agrīnā stadijā. Bet tas ir klaiņojošs, kad nieres, kas neparādās pašā attīstības sākumā.

    Svarīgi: karcinomu biežāk vīriešiem diagnosticē sievietes (apmēram 2 reizes).

    Nieru vēža stadijas

    Medicīnā ir ierasts klasificēt karcinomu pēc ļaundabīgā audzēja lieluma. Tātad, ir 4 pakāpes nieru vēzis:

    • 1. posms Šeit veidojums ir diametrs līdz 7 cm, tas neizvirzās ārpus parenhīmas un nesniedz metastāzes. Ja šajā stadijā tiek atklāts nieru vēzis, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 95%.
    • 2. posms Šeit audzēja izmērs ir lielāks par 7 cm, tomēr tas joprojām atrodas nieru audos un joprojām nesniedz metastāzes. Šajā gadījumā ar vēža noteikšanu un pienācīgu ārstēšanu 5 gadu izdzīvošanas procents ir 83%.
    • 3. posms Audzēja izmērs pārsniedz 7 cm un joprojām paliek parenhimmā, bet ļaundabīgums sāk metastēties. Dažos gadījumos audzējs var izaugt nieru vēnā. Nosakot šo nieru vēža stadiju, piecu gadu izdzīvošanas procentuālā attiecība pret kompetento ārstēšanas fona ir 59%.
    • 4. posms. Šajā gadījumā ļaundabīgo audzēju izaugsme un attīstība seko diviem ceļiem. Pirmajā gadījumā vēzis var izaugt virsnieru dziedzeros. Otrajā gadījumā metastāzes process tiek uzlabots. Nieru karcinomas 4. stadijā, metastāzes var konstatēt kaulu aparātā un aknās. Šajā gadījumā ar nosacījumu, ka tiek novērstas skartās nieres un metastāzes, labvēlīgā rezultāta procentuālais daudzums nepārsniedz 10%.

    Nieru vēža cēloņi

    Nieru karcinoma attīstās vairāku iemeslu un parādību dēļ, kas dominē cilvēka dzīvē. Tie ir šādi:

    • Nikotīna, alkohola un narkotiku (jo īpaši vīriešiem) ļaunprātīga izmantošana;
    • Darbs un ilgs uzturēšanās apstākļos, kas ir nelabvēlīgi veselībai (ķīmiskā ražošana, darbs ar smago metālu sāļiem, naftas produktiem un to atvasinājumiem uc);
    • Augsts asinsspiediens;
    • Sporta laikā iegūtās slēgtas nieru traumas, asiņaini izsitumi un trīce;
    • Hroniskas nieru patoloģijas (glomerulonefrīts, pielonefrīts utt.);
    • Neatbilst veselīgam uzturs (olbaltumvielu pārtika, bagātīga maltīte);
    • Aptaukošanās ir arī viens no karcinomas cēloņiem.

    Nieru vēža klīniskā aina

    Ir vērts zināt, ka agrīnā stadijā ir diezgan grūti noteikt nieru vēzi. Vismaz vienkārši tāpēc, ka pirmais simptoms bieži tiek uztverts kā minimāls pacients un tiek interpretēts par labu iespējamām citām slimībām. Tomēr jums ir jābūt uzmanīgiem sev un savam stāvoklim un medicīniskai apskatei, ja rodas aizdomīgas pazīmes savlaicīgi. Tātad, acīmredzami nieru karcinomas simptomi ir:

    • Asinis urīnā. To var atzīmēt gan pastāvīgi, gan periodiski.
    • Sāpīgums jostas rajonā. Tas var būt arī īslaicīgs vai pastāvīgs.
    • Paaugstināta temperatūra pirmajos divos simptomos. Bet tas var nebūt.
    • Paaugstināts asinsspiediens, kas netiek pielāgots, lietojot antihipertensīvos līdzekļus.
    • Nogurums, apetītes zudums, kritiskā svara zudums un vispārējs vājums ir pēdējās vēža stadijas pazīmes. Ārsti tos apvieno vienā onkoloģiskajā terminē - "vēža apreibināšanās".

    Metastāžu nieru karcinomas pieaugums

    Tas ir nieru vēzis, kas ir visātrākā metastāze, jo caur nierēm tiek sūknēts pilns asins daudzums, kas ļaundabīgās šūnas nēsā ar strāvu. Visbiežāk šādos orgānos tiek atklāti metastāti nieru vēzē:

    • Plaušas;
    • Kaulu skelets;
    • Virsnieru dziedzeri;
    • Aknas;
    • Otra niera;
    • Smadzenes.

    Svarīgi: metastāžu lokalizācija nosaka pacienta prognozi. Jo īpaši, ja metastāzes tiek konstatētas aknās, prognoze ir visnevarīgākā.

    Nieru vēža diagnoze

    Lai veiktu pareizu un precīzu diagnostiku, pēc standarta laboratorijas urīna un asiņu analīžu (tostarp bioķīmijas) veikšanas jāveic vairākas aparatūras diagnostikas metodes. Tātad jo īpaši šādi mazie un lielie audzēju izmēri tiek noteikti ar šādām aparatūras metodēm:

    • Nieru MR. Šajā gadījumā speciālists saņem skarto orgānu slāņveida attēlu, kas ļauj uzzināt par patoloģijas nopietnību.
    • Dinamiska scintigrāfija. Šī metode ir tik informatīva, jo kontracepcijas līdzeklis, ko lieto hipporāns, darbojas pēc marķiera principa. Tas ir, kad tas nonāk ķermenī, tas pārvietojas virzienā uz nierēm un visā urīntrakta caurduršanas laikā traipus ietekmē noteiktas krāsas orgāni.

    Svarīgi: galvenais ļaundabīgs audzējs ir jūtama (atstarojoša) no audzes.

    Nieru karcinomas ārstēšana

    Kā likums, vienīgais veids, kā atbrīvoties no urīnceļu vēža, ir ķirurģija, lai noņemtu nieres un tajā lokalizētu vēzi. Jāatzīmē, ka tieši tā ir karcinoma, kas gandrīz pilnībā nejutīga pret jebkuru ķīmijterapiju un staru terapiju. Operācijas tehniku ​​izvēlas ārstējošais ārsts atkarībā no orgāna bojājuma. Tātad agrīnā stadijā, kad audzējs ir mazs diametrs, ar šādām ierīcēm ir iespējams veikt operāciju:

    • Lāzera iekārta, izmantojot lāzera staru;
    • Ultraskaņas CyberKnife;
    • Rentgenstaru (gamma nazis);
    • Radiofrekvenču ablācija (vēža šūnu kušana).
    • Uzstādīšana ar aukstu terapiju (krioblāciju). Ietekmē audzēja zema temperatūra līdz -35 grādiem.

    Pēdējās trīs metodes plaši izmanto onkoloģijas ārstēšanā ārzemēs, bet operācijās, kurās izmanto gamma nazi, ir pieejamas vairākas procedūras, lai agrīnā stadijā atbrīvotos no karcinomas. Ir vērts zināt, ka gan karcinomas sasalšana, gan pārmērīga sasilšana noved pie ļaundabīgo šūnu nāves.

    Prognozes

    Pacientiem ar nieru karcinomu vajadzētu saprast, ka, ja operācija tiek veikta agrīnā vēža stadijā, un, izmantojot laparoskopisko vai citu minimāli invazīvo metodi, pacientam ir lielāka iespēja iegūt labvēlīgu rezultātu.

    Ja audzējs konstatēts otrajā vai trešajā posmā, ir ārsts veic pilnu joslu operāciju ar noņemšanu ne tikai nieres, bet arī virsnieru dziedzera un limfātiskās sistēmas skarto orgānu. Šādā gadījumā pacientiem ir mazāk labvēlīga rezultāta, bet tie ir pieejami. Vēža atklāšanas gadījumā ceturtajā posmā operācija ir diezgan palialatīva, tas ir, atbalstot pacienta dzīvībai svarīgo aktivitāti.

    Tas ir interesanti

    Šodien ārzemēs, it īpaši Izraēlā, viņi izmanto jaunu metodi cīņā pret vēzi - atkarībā no aģentiem. Tas sastāv no tādu zāļu ievadīšanas ķermenī, kas iedarbojas uz šūnu receptoriem, kuri ir atbildīgi par ļaundabīgo audzēju progresēšanu.

    Arī izraēlieši ievieš citu vēža ārstēšanas metodi - imunoterapiju. Šī metode ietver īpašas "apmācības" vakcīnas ievadīšanu pacienta ķermenī, kas liek ķermenim apkarot vēža šūnas. Šajā gadījumā pašu vakcīnu iegūst no biomateriāla, kas ņemta no pacienta. Ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšana ar onkoloģiju Krievijā specializētās klīnikās ir ne mazāk efektīva. Mūsu specializētajām medicīnas iestādēm ir viss nepieciešamais aprīkojums veiksmīgai vēža ārstēšanai, ja to diagnosticē agri.

    Nieru vēzis un tas, kas tas ir: ārstēšanas stadijas un metodes

    Zarnojošie audzēji urīnās orgānos pēc kardiovaskulārām patoloģijām nonāk mirstībā pēc 2. vietas. Īpaši bīstami ir nieru karcinoma, kas ir diezgan grūti ārstējama. Šis vēža veids veidojas no iekšējo orgānu epitēlija. Karcinoma lokalizēta parenhimmā (urīnizvades orgānu audos), kurā notiek asiņu filtrēšana. Tādējādi nieru vēzis rada ātras metastāzes dažādiem orgāniem, izplatot ļaundabīgas šūnas asinsritē. Ir vērts zināt, ka karcinomu var atbrīvoties tikai tad, ja slimība ir diagnosticēta agrīnā stadijā. Bet tas ir klaiņojošs, kad nieres, kas neparādās pašā attīstības sākumā.

    Svarīgi: karcinomu biežāk vīriešiem diagnosticē sievietes (apmēram 2 reizes).

    Nieru vēža stadijas

    Medicīnā ir ierasts klasificēt karcinomu pēc ļaundabīgo audzēju lieluma.

    Medicīnā ir ierasts klasificēt karcinomu pēc ļaundabīgā audzēja lieluma. Tātad, ir 4 pakāpes nieru vēzis:

    • 1. posms Šeit veidojums ir diametrs līdz 7 cm, tas neizvirzās ārpus parenhīmas un nesniedz metastāzes. Ja šajā stadijā tiek atklāts nieru vēzis, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 95%.
    • 2. posms Šeit audzēja izmērs ir lielāks par 7 cm, tomēr tas joprojām atrodas nieru audos un joprojām nesniedz metastāzes. Šajā gadījumā ar vēža noteikšanu un pienācīgu ārstēšanu 5 gadu izdzīvošanas procents ir 83%.
    • 3. posms Audzēja izmērs pārsniedz 7 cm un joprojām paliek parenhimmā, bet ļaundabīgums sāk metastēties. Dažos gadījumos audzējs var izaugt nieru vēnā. Nosakot šo nieru vēža stadiju, piecu gadu izdzīvošanas procentuālā attiecība pret kompetento ārstēšanas fona ir 59%.
    • 4. posms. Šajā gadījumā ļaundabīgo audzēju izaugsme un attīstība seko diviem ceļiem. Pirmajā gadījumā vēzis var izaugt virsnieru dziedzeros. Otrajā gadījumā metastāzes process tiek uzlabots. Nieru karcinomas 4. stadijā, metastāzes var konstatēt kaulu aparātā un aknās. Šajā gadījumā ar nosacījumu, ka tiek novērstas skartās nieres un metastāzes, labvēlīgā rezultāta procentuālais daudzums nepārsniedz 10%.

    Nieru vēža cēloņi

    Nieru darbības traucējumi attīstās nikotīna, alkohola un narkotiku lietošanas rezultātā.

    Nieru karcinoma attīstās vairāku iemeslu un parādību dēļ, kas dominē cilvēka dzīvē. Tie ir šādi:

    • Nikotīna, alkohola un narkotiku (jo īpaši vīriešiem) ļaunprātīga izmantošana;
    • Darbs un ilgs uzturēšanās apstākļos, kas ir nelabvēlīgi veselībai (ķīmiskā ražošana, darbs ar smago metālu sāļiem, naftas produktiem un to atvasinājumiem uc);
    • Augsts asinsspiediens;
    • Sporta laikā iegūtās slēgtas nieru traumas, asiņaini izsitumi un trīce;
    • Hroniskas nieru patoloģijas (glomerulonefrīts, pielonefrīts utt.);
    • Neatbilst veselīgam uzturs (olbaltumvielu pārtika, bagātīga maltīte);
    • Aptaukošanās ir arī viens no karcinomas cēloņiem.

    Nieru vēža klīniskā aina

    Acīmredzamas nieru karcinomas simptomi ir asinis urīnā.

    Ir vērts zināt, ka agrīnā stadijā ir diezgan grūti noteikt nieru vēzi. Vismaz vienkārši tāpēc, ka pirmais simptoms bieži tiek uztverts kā minimāls pacients un tiek interpretēts par labu iespējamām citām slimībām. Tomēr jums ir jābūt uzmanīgiem sev un savam stāvoklim un medicīniskai apskatei, ja rodas aizdomīgas pazīmes savlaicīgi. Tātad, acīmredzami nieru karcinomas simptomi ir:

    • Asinis urīnā. To var atzīmēt gan pastāvīgi, gan periodiski.
    • Sāpīgums jostas rajonā. Tas var būt arī īslaicīgs vai pastāvīgs.
    • Paaugstināta temperatūra pirmajos divos simptomos. Bet tas var nebūt.
    • Paaugstināts asinsspiediens, kas netiek pielāgots, lietojot antihipertensīvos līdzekļus.
    • Nogurums, apetītes zudums, kritiskā svara zudums un vispārējs vājums ir pēdējās vēža stadijas pazīmes. Ārsti tos apvieno vienā onkoloģiskajā terminē - "vēža apreibināšanās".

    Metastāžu nieru karcinomas pieaugums

    Tas ir nieru vēzis, kas ir visātrākā metastāze, jo caur nierēm tiek sūknēts viss asins daudzums, kas ļaundabīgās šūnas pārvadā ar pašreizējo

    Tas ir nieru vēzis, kas ir visātrākā metastāze, jo caur nierēm tiek sūknēts pilns asins daudzums, kas ļaundabīgās šūnas nēsā ar strāvu. Visbiežāk šādos orgānos tiek atklāti metastāti nieru vēzē:

    • Plaušas;
    • Kaulu skelets;
    • Virsnieru dziedzeri;
    • Aknas;
    • Otra niera;
    • Smadzenes.

    Svarīgi: metastāžu lokalizācija nosaka pacienta prognozi. Jo īpaši, ja metastāzes tiek konstatētas aknās, prognoze ir visnevarīgākā.

    Nieru vēža diagnoze

    Precīzai un precīzai diagnozei nepieciešams veikt vairākas aparatūras diagnostikas metodes

    Lai veiktu pareizu un precīzu diagnostiku, pēc standarta laboratorijas urīna un asiņu analīžu (tostarp bioķīmijas) veikšanas jāveic vairākas aparatūras diagnostikas metodes. Tātad jo īpaši šādi mazie un lielie audzēju izmēri tiek noteikti ar šādām aparatūras metodēm:

    • Nieru MR. Šajā gadījumā speciālists saņem skarto orgānu slāņveida attēlu, kas ļauj uzzināt par patoloģijas nopietnību.
    • Dinamiska scintigrāfija. Šī metode ir tik informatīva, jo kontracepcijas līdzeklis, ko lieto hipporāns, darbojas pēc marķiera principa. Tas ir, kad tas nonāk ķermenī, tas pārvietojas virzienā uz nierēm un visā urīntrakta caurduršanas laikā traipus ietekmē noteiktas krāsas orgāni.

    Svarīgi: galvenais ļaundabīgs audzējs ir jūtama (atstarojoša) no audzes.

    Nieru karcinomas ārstēšana

    Kā likums, vienīgais veids, kā atbrīvoties no urīnceļu vēža, ir ķirurģija.

    Kā likums, vienīgais veids, kā atbrīvoties no urīnceļu vēža, ir ķirurģija, lai noņemtu nieres un tajā lokalizētu vēzi. Jāatzīmē, ka tieši tā ir karcinoma, kas gandrīz pilnībā nejutīga pret jebkuru ķīmijterapiju un staru terapiju. Operācijas tehniku ​​izvēlas ārstējošais ārsts atkarībā no orgāna bojājuma. Tātad agrīnā stadijā, kad audzējs ir mazs diametrs, ar šādām ierīcēm ir iespējams veikt operāciju:

    • Lāzera iekārta, izmantojot lāzera staru;
    • Ultraskaņas CyberKnife;
    • Rentgenstaru (gamma nazis);
    • Radiofrekvenču ablācija (vēža šūnu kušana).
    • Uzstādīšana ar aukstu terapiju (krioblāciju). Ietekmē audzēja zema temperatūra līdz -35 grādiem.

    Pēdējās trīs metodes plaši izmanto onkoloģijas ārstēšanā ārzemēs, bet operācijās, kurās izmanto gamma nazi, ir pieejamas vairākas procedūras, lai agrīnā stadijā atbrīvotos no karcinomas. Ir vērts zināt, ka gan karcinomas sasalšana, gan pārmērīga sasilšana noved pie ļaundabīgo šūnu nāves.

    Prognozes

    Pacientiem ar nieru karcinomu vajadzētu saprast, ka, ja operācija tiek veikta agrīnā vēža stadijā, un, izmantojot laparoskopisko vai citu minimāli invazīvo metodi, pacientam ir lielāka iespēja iegūt labvēlīgu rezultātu.

    Ja audzējs konstatēts otrajā vai trešajā posmā, ir ārsts veic pilnu joslu operāciju ar noņemšanu ne tikai nieres, bet arī virsnieru dziedzera un limfātiskās sistēmas skarto orgānu. Šādā gadījumā pacientiem ir mazāk labvēlīga rezultāta, bet tie ir pieejami. Vēža atklāšanas gadījumā ceturtajā posmā operācija ir diezgan palialatīva, tas ir, atbalstot pacienta dzīvībai svarīgo aktivitāti.

    Tas ir interesanti

    Šodien ārzemēs, it īpaši Izraēlā, viņi izmanto jaunu metodi cīņā pret vēzi - atkarībā no aģentiem. Tas sastāv no tādu zāļu ievadīšanas ķermenī, kas iedarbojas uz šūnu receptoriem, kuri ir atbildīgi par ļaundabīgo audzēju progresēšanu.

    Arī izraēlieši ievieš citu vēža ārstēšanas metodi - imunoterapiju. Šī metode ietver īpašas "apmācības" vakcīnas ievadīšanu pacienta ķermenī, kas liek ķermenim apkarot vēža šūnas. Šajā gadījumā pašu vakcīnu iegūst no biomateriāla, kas ņemta no pacienta. Ir svarīgi atzīmēt, ka ārstēšana ar onkoloģiju Krievijā specializētās klīnikās ir ne mazāk efektīva. Mūsu specializētajām medicīnas iestādēm ir viss nepieciešamais aprīkojums veiksmīgai vēža ārstēšanai, ja to diagnosticē agri.

    Par Mums

    Pretiekaisuma zāles, monoklonālas vielas, tiek ražotas caurspīdīgas formas veidā.Pretvēža zāle, kas nāk skaidra koncentrāta formā.Antiemēzes līdzeklis, NK1 receptoru antagonists, ir pieejams cietā formā.

    Populārākas Kategorijas