Zarnu vēža metastāze

Publicēja: admin 06/04/2016

Zarnu vēža metastāzes izplatās visā ķermenī, un visbiežāk slimība šajā posmā ir neārstējama. Izņēmumi ir aknu, plaušu un vēderplēves atsevišķas aknas. Ja ķirurģija tiek veikta laikā, pastāv iespēja atgūties. Tikai šī prognoze ir neliela procentuālā daļa.

Metastāzes pazīmes

Zarnu vēzis ir viens no desmit visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem. Tas notiek ļaundabīgā epitēlija audu transformācijā, kas savieno zarnu sienu. Onkologi joprojām nevar atbildēt uz jautājumu: "Kāds ir vēža cēlonis un tā metastāze?" Tikai zināmi riska faktori, kas var izraisīt šo slimību:

  • pārtikums gaļas produktu un dzīvnieku tauku uzturā;
  • nepietiekams šķiedrvielu daudzums, kas veicina sairšanas produktus zarnās;
  • resnās un tievās zarnas hroniskas slimības;
  • iedzimtība.

Zarnu vēzim ir savas īpašības. Tas aug lēni. Tas var ilgt apmēram divus gadus no onkoloģisko perēkļu sākuma brīža līdz dīgšanai. Pacientam, kurš laika gaitā nesaņēma ārstēšanu, vēža šūnas izplatījās asinīs un limfā un inficēja tuvākos orgānus. Trešais posms dod metastāzes, visbiežāk aknām, plaušām, limfmezgliem.

Ar ceturto posmu veido vissmagāko, plašu audzēja procesu, kas uztver kaulu audus (mazu ieguvi), limfātisko sistēmu.

Simptomi, kas raksturīgi ceturtajam posmam:

  • veiktspējas zudums;
  • nepatiku pret pārtiku un pārtikas aromātiem;
  • lentveida formas fekālijas masas ar gļotu, asiņu, punduru piemaisījumiem;
  • ilgstošas ​​sāpes vēderā, kas izstaro jostasvietu, krustu, starpdzemdību;
  • svešķermeņa sajūta vēderā.

Prognoze ceturtajam posmam ir visnabadzīgākā. Tikai ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā nedos veiksmīgu rezultātu. Ārsts izvēlas šādu taktiku: ķīmijterapiju, operāciju, atkārtotu ķīmijterapiju. Šādas darbības atvieglos pacienta stāvokli un palēninās audzēja procesu.

Metastātiska slimība

Zarnu vēzē metastāze iet gar ķēdi: limfmezgli, aknu audi, plaušu audi, iegurņa kaulu audi.

Limfātiskā sistēma, kas ir galvenā imūnās atbildes reakcija, ņem regenerēto šūnu ietekmi uz sevi. Limfā ir ne tikai iekaisusi un nepietiekami nodrošināta aizsargājošā un hematopoētiskā funkcija, bet arī vēža šūnas pārnes uz citiem orgāniem (limfogēnu ceļu).

Otrais trieciens tiek veikts uz aknām.

Aknas ir liels, nepārvietots dziedzeru orgāns, kam ir vairākas funkcijas.

Pirmkārt: tas neitralizē visas toksiskās vielas, kas nāk no asinsrites. Otrkārt, aknas ir orgāns, kas sintezē olbaltumvielas, glikogēnu un žults. Treškārt, limfātiskā funkcija.

Ar vēzis attīstās aknas, kas to skar. Ķermeņa šķidrumi (asins, limfā) pārnes audzēja šūnas uz aknām, un sāk veidoties metastāzes. Pastāvīgs sāpju sindroms attīstās.

Aknu metastāze būtiski pasliktina vispārējo pacienta stāvokli, izraisot dziļu invaliditāti.

Zarnu vēža ārstēšanai ar metastāzēm aknās, izmantojot medicīniskās un ķirurģiskās metodes. Ar viņu palīdzību lielā mērā atvieglo pacienta vispārējo stāvokli un dzīvi pagarina.

Turklāt metastāzēs ar aknām ir vairākas bīstamas komplikācijas. Tas var būt vājāka vena cava saspiešana, visbūtiskākais ķermenī, kas veido vairāk nekā pusi no kopējās asinsrites. Venozi sastrēgumi nodrošina noturīgu apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, flebītu. Slāpēšanas kanāla šķēršļi izraisa obstruktīvu dzelti, kas vēzē rada neapmierinošu progresu, nespējot ārstēt pamata slimību.

Bilirubinēmija izraisa nopietnu intoksikāciju un nāvi.

Ķirurģiskā ārstēšana (stentimine, kanāla drenāža) pacientam nodrošinās tikai īslaicīgu atvieglojumu. Izmantotās radiācijas un ķīmijterapijas ārstēšanā. Prognozes ir nelabvēlīgas.

Otrajā vietā zarnu vēža sabojāšanā metastāzes ir plaušas. Plaušas ir izlocītas ar asinsvadu tīklu ar limfmezgliem. Ar limfiem vēzis sāk izplatīties plaušās. Komplikācija bieži ir asimptomātiska, pacientiem nav sūdzību. Tāpēc vēlīnā ārsta vizīte neļauj iegūt apmierinošu progresu. Piecu gadu izdzīvošana nav noteikta. Pacienti ar metastāzēm plaušās mirst no diviem līdz trim gadiem.

Pēdējo reizi tiek ietekmēti iegurņa kauli. Tas liecina, ka slimība ir nonākusi pēdējā posmā. Pusi no pacientiem mirst pirms piecu gadu marķējuma,

Zarnu vēža gadījumā ir iespējama tālāka metastāze retroperitoneālās telpas, vēderplēves, dzemdes, citu iegurņa orgānu, taisnās zarnas, urīnpūšļa un smadzeņu limfmezglu rajonā.

Zarnu vēža metastāze

Zarnu vēzis - šāda veida vēža patoloģija ir pirmā vieta ļaundabīgu slimību statistikā. Sākuma stadijā tas ir asimptomātisks, to bieži vien atklāj nejauši pārbaudes laikā vai citas slimības ārstēšanas laikā. Pirmo simptomu parādīšanās, kad pacients ir spiests konsultēties ar ārstu, norāda, ka slimība ir pārgājusi vēlāk.

Pirmie slimības simptomi

Slimības sākumā galvenie simptomi ir:

  • Zarnu disfunkcija - aizcietējums, caureja vai pārmaiņas
  • Nepatiesa vēlme iztvaikot, neapmierinātība pēc iztukšošanas
  • Mucas sāpes anusālajā vai krustcelē

Palielinoties audzēja izmēram, slimības simptomi palielinās. Pastāv specifiskas izpausmes, kas izpaužas kā vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā. Apakšējā zarnu sakāvei ir asiņošana, un ne tikai defekācijas laikā, bet arī neatkarīgi no tā. Raksturo izskatu gļotas izkārnījumos. Izvērstos gadījumos ir apetītes trūkums, ievērojams ķermeņa masas zudums. Zarnu onkoloģiskās patoloģijas komplikācijas ir: zarnu asiņošana, obstrukcija, perforācija un iekļūšana blakus esošajos orgānos. Tomēr viena no visbriesmīgākajām komplikācijām ir zarnu vēža metastāzes, kuru klātbūtne norāda uz audzēja procesa izplatību. Vēža šūnu dīgtspēja citos orgānos var izpausties dažādu simptomu dēļ, kuru izpausme ir atkarīga no metastāžu (plaušās, aknās, olnīcās, smadzenēs uc) lokalizācijas: sklera un ādas dzelte, galvassāpes, reibonis, klepus, sāpes krūtīs utt..

Visbiežāk metastāzes ietekmē blakus esošos limfmezglus. No tāliem orgāniem galvenokārt skar aknas, kas saistīta ar asinsrites sistēmas iezīmi. 25-30% gadījumu metastāzēs aknas ir vienīgais ietekmētais orgāns. Šajā situācijā ir reālas izredzes atgūties, izmantojot ķirurģisko ārstēšanu. Otrajā vietā attiecībā uz metastāzes izplatīšanās biežumu ir plaušas. Turklāt zarnu vēža metastāzes var ietekmēt kaulus, vēderplēvi, smadzenes, plaušas un citus orgānus. Lokalizācija ir atkarīga no tā, kura zarnu daļa ir galvenais audzējs.

Ārstēšana

Slimības metastātiskajā stadijā vienīgā ārstēšana bieži ir ķīmijterapija. Mūsdienās mūsdienīgas ārstēšanas shēmas nodrošina iespēju palielināt izdzīvošanu pat metastāzē. Zāļu tolerance ir atkarīga no dažādiem iemesliem un galvenokārt no pašu zāļu kombinācijas. Ārstēšanas taktika ir tāda, ka ārstēšana notiek cikliem ar dzimumakta intervāliem, kuri ir paredzēti, lai atjaunotu bojātos audus.

Aptuveni 80% recidīvu un distālo metastāžu reģistrē pirmajos 2-3 gados pēc operācijas. Tādēļ šādiem pacientiem jābūt ārsta uzraudzībā. Viņiem jāveic regulāras pārbaudes, lai savlaicīgi noteiktu iespējamo recidīvu. Saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumu tiek parādīta kolonoskopija vai rektoromanoskopija, kā arī iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu iespējamās distances metastāzes.

Prognoze

Galvenais faktors, kas ietekmē ārstēšanas prognozi, ir vēža stadija, kas tika konstatēta sākotnējās diagnostikas laikā. Saskaņā ar starptautisko statistiku, diagnozes laikā 30-40% pacientu tika diagnosticēta III stadijas slimība. Aptuveni 20-25% pacientu vispirms uzsāka ārstēšanu, kad tika diagnosticēta IV stadija. Protams, pēdējā ārstēšanas posma prognoze ir neapmierinoša un 5 gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 20% un, kā liecina statistika, neviens pacients nav šķērsojis 5 gadu slieksni.

Zarnu metastāzes

Pēdējā laikā vēža sastopamība ir nepārtraukti palielinājusies. Lai gan metastāzes zarnās parādās daudz retāk nekā šīs orgānas vēža bojājumi, tie joprojām ir nopietna medicīniska problēma un apdraud pacienta dzīvi.

Apsveriet galvenās metastāžu pazīmes zarnās, šādas problēmas ārstēšanas metodes un paredzamo dzīves ilgumu.

Vēža slimnieku briesmas dzīvībai

Metastāzes ir sekundāras audzēja apvalces. Daudzi vēži var metastēties uz limfmezgliem, plaušām, aknām un, retāk, zarnām.

Šādu aplikumu briesmas, galvenokārt tas, ka tie parādās, kad ķermenis vairs nevar pietiekami tikt galā ar vēzi. Ķermeņa sakāve ar ļaundabīgo onkoloģisko procesu nepārtraukti palielinās, kas noved pie pacienta pakāpeniskas samazināšanās un viņa saindēšanās ar audzēja sabrukšanas produktiem.

Sekundārie audzēju apvalki kavē zarnu un citu orgānu darbību normālā stāvoklī. Tas izraisa vielmaiņas traucējumus un sekundāro slimību attīstību.

Visbeidzot, metastāžu attīstībai ir ļoti stipras sāpes. Viņi pasliktina vispārējo pacienta stāvokli. Visbeidzot, nāves cēloņi ir pakāpeniska sekundāro audzēju apvidus pieaugums, kaheksijas pieaugums un ķermeņa intoksikācija.

Simptomi

Metastātiskā procesa simptomi zarnā nav specifiski, jo tie var būt daudzās gremošanas trakta slimībās. Tomēr dažas pazīmes vēl padara ārstu domāt, ka pacienta zarnās ir sekundāru audzēju loku attīstība.

  1. Zarnu traktā parādās pazīmes, jo primārais audzējs aug.
  2. Sāpju sindroms Tas attīstās no fakta, ka tiek ietekmētas zarnu šūnas, kas bagātas ar nervu galiem.
  3. Zarnu lūmenu pakāpeniski sašaurina. Šajā gadījumā attīstās obstrukcijas pazīmes. Pievērsiet uzmanību aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās.
  4. Slikta dūša, dievīšana un reizēm vemšana, saindējot ķermeni ar ļaundabīgo audzēju sabrukšanas produktiem.
  5. Asiņošanas parādīšanās no priekšējā ezera norāda galvenokārt uz procesa nolaidību. Dažreiz asinis var plūst, neapstājoties.

Vēlāk, palielinoties metastāzēm, attīstās kaheksija. Tas ir ārkārtējs izsīkuma līmenis, kurā cilvēks sajūt asu vispārēju vājumu. Ķermeņa svars un fizioloģisko procesu intensitāte organismā samazinās. Garīgās patoloģijas attīstās kā aplaupīšana, apgrūtinoša valsts, apātijas stupors.

Kas būs jāpārbauda?

Pirmajā posmā ārsts apkopo anamnēzi. Tajā pašā laikā tiek noteikti slimības simptomi, ieskaitot tos, kuriem pacients nedrīkst pievērst uzmanību. Pārbaudes laikā perkusijas un vēdera dobuma palpēšana. Metastāžu klātbūtne zarnās tiek pievērsta uzmanību tādām pazīmēm kā vēdera palielināšanās, izmaiņas zarnu kustībā. Sekojošie instrumentālie izmeklējumi palīdz atspēkot vai apstiprināt pieņēmumu par metastāžu klātbūtni zarnā:

  • taisnās zarnas pārbaude (rektoskopija);
  • taisnās zarnas un sigmoidā kakla (vai rektoromanoskopijas) izmeklēšana;
  • visa koliza (kolonoskopija);
  • zarnu audu biopsija;
  • virtuālā kolonoskopija (ar rentgenstaru pārbaudes palīdzību ir iespējams iegūt augstas kvalitātes trīsdimensiju resnās zarnas tēlu);
  • Resnās zarnas gļotādas rentgena izmeklēšana);
  • Zarnu ultraskaņa;
  • Zarnu MR.

Kādus testus vajadzēs izturēt?

Ja Jums ir aizdomas par metastāzēm zarnās, pacientiem būs jāveic šādi testi:

Ārsts izskata tādus bioķīmiskos parametrus kā hemoglobīna līmenis, olbaltumvielu koncentrācija asinīs, urīnvielas līmenis, haptoglobīna līmenis. Ļaundabīgā procesā hemoglobīna līmenis samazinās zem 70 - 80 vienībām, samazinās olbaltumvielu līmenis, palielinās urīnvielas daudzums asinīs un haptoglobīns.

Vispārējs asinsanalīzes tests:

Kad vēzis palielina leikocītu skaitu, eritrocītu sedimentācijas ātrums samazinās hemoglobīna daudzumu.

Asins analīze audzēju marķieriem:

Šāda pārbaude ir ticamāka, un tā ir paredzēta, lai noteiktu audzēju ļaundabīgo audzēju pakāpi, vēža procesa stadiju un ķermeņa reakciju uz ļaundabīgo šūnu klātbūtni. Katram orgānam tiek izvēlēts īpašs antigēns.

Slēgto asiņu fekālu analīze:

Vada vairākas reizes. Tās izskats norāda uz iekšējas asiņošanas attīstību.

Iztēle un ārstēšanas metodes

Šodien visizplatītākā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Tas noņem paša audzēju un tā tuvumā esošos audus. Pēc tam tiek darbināti zarnu gali. Ja ārsts to nespēj izdarīt, tad tiek veikta kolostomija. Operāciju bieži vien kombinē ar ķīmijterapiju un staru terapiju.

Ārstēšana ar agresīvām ķimikālijām ir izplatīta paņēmiena, kā ietekmēt ļaundabīgo audzēju. Tajā pašā laikā ir iespējams panākt ļaundabīgo šūnu iznīcināšanu. Šo terapijas metodi vienmēr veic ar kursiem.

Vismaz nepieciešamā un pēcoperācijas ārstēšana ar ķīmijterapiju, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju atkārtošanās iespējamību.

Radiācijas terapija tiek veikta, izmantojot augstas frekvences jonizējošo starojumu. Kā papildus metodi ķīmijterapiju un ķirurģisko ārstēšanu parasti izmanto.

Nesen tīkls var atrast informāciju, ka metastāzes var izārstēt, izmantojot tautas līdzekļus. Tomēr tie maz ticami palīdzēs ar onkoloģisko procesu. Šajos gadījumos visefektīvākais ir tikai ķirurģiska ārstēšana, ķīmijterapija vai staru terapija. Turklāt neformālās medicīnas lietošana šādos gadījumos var radīt lielu kaitējumu personai!

Cik daudz ir atstāts dzīvot?

Metastāžu klātbūtne zarnās daudziem pacientiem ir ieinteresēta paredzamā dzīves ilguma dēļ. Jāatzīmē, ka tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ar savlaicīgu ārstēšanas sākumu apmēram puse pacientu tiek veiksmīgi izārstēti. Bet augstāko izdzīvošanas līmeni var panākt tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agri.

Pacientiem ar sarežģītākiem patoloģijas gadījumiem, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no 20 līdz 40 procentiem. Diemžēl pacientiem, kuri dodas pie ārsta pēdējā posmā, ir ieteicama simptomu mazināšanas procedūra. Augstas kvalitātes ārstēšana var pagarināt dzīvi vairākus gadus.

Tādējādi metastāzes zarnās ir bīstamas veselībai, ja pacients vēlu meklē medicīnisko palīdzību. Diagnozes un ārstēšanas sākuma gadījumos veiksmīgas atveseļošanās procents parasti ir diezgan augsts. Kā liecina prakse, savlaicīgi ārstējot ārstu, slimība var būt labvēlīga.

Metastāze taisnās zarnas vēža gadījumā

Metastāze ir ļaundabīgo audzēju izplatīšanās process. Audzēju šūnas, kas nokļūst asinsritē vai limfātiskā duuda, attīra visu ķermeni, būtiski samazinot stabilas remisijas iespējas.

Kolorektālā vēža ķirurģiskās ārstēšanas apjoms vienmēr ir atkarīgs no metastāzu skaita. Metastāžu klātbūtne vienmēr norāda uz dažādu procesa nolaidības pakāpi, progresa pasliktināšanos pacientam.

Lai noskaidrotu, kur ir taisnās zarnas vēža metastāzes, ir nepieciešams veikt virkni diagnostikas pētījumu.

Rektāles vēzis bieži metastē uz blakus esošajiem limfmezgliem, bet IV stadijā - uz attāliem orgāniem.

Ir konstatēts, ka metastāzu ceļi ir atkarīgi no paša audzēja lokalizācijas taisnās zarnās:

  1. Kad tas atrodas attālumā ne vairāk kā 6 cm no priekšējā e as, t. I. rektālās ampulas apakšējā daļā vai analālas kanālā metastāze izplatās uz apakšējām sekcijām un gar sāniem (pa zemāko taisnās zarnas un zarnu trakta un vidusaules taisnās zarnas).
  2. Ja vēzis ir taisnās zarnas augšējā daļā, virs 6 cm no priekšējā ezera, tad tā izplatīšanās ir augstāka, t.i. gar dzemdes taisnās zarnas.

Metastāzes reģionālajos limfmezglos parādās slimības III stadijā, bet citos orgānos - IV stadijā. Tomēr to klātbūtne vai neesamība ne vienmēr norāda audzēja lielumu. Nav neparasta neoperējamas metastāzes ar nelielu formu.

Metastāzu mehānisms

Metastāzes vēderā no taisnās zarnas (un cita veida vēzis) attīstās, kad audzēja šūnas sāk izplatīties visā cilvēka ķermenī. Viņi ietilpst dažādos orgānos, sāk augt un attīstīties tur, un šī attīstība dažreiz notiek nevis vienā, bet vairākos orgānos.

Ar šādu slimību, piemēram, taisnās zarnas vēzi, audzēja šūnu izplatīšanās iespējama šādos veidos:

  • Limfas trakulē viss notiek visbiežāk. Varbūtība, ka vēzis izplatīsies reģionālajos limfmezglos, parasti ir augsta: līdz 60%. Limfogēno metastāžu iespējamība ir atkarīga no audzēja augšanas dziļuma. Ja viņa visā biezumā ievilka zarnu sienu, tad aptuveni puse vēža slimnieku konstatēs metastāzes limfmezglos. Tomēr audzēja biezums iekļūst zarnu sienā atkarīgs no tā diferenciācijas pakāpes (t.i., atšķirība starp audzēja šūnām un cilvēka ķermeņa normālajām šūnām).
  • Ar šīs pakāpes pieaugumu, šūnu spēja sadalīties un vairoties samazinās, un līdz ar to ir labāks dzīves prognoze. Ļoti diferencētas neoplazmas satver zarnu sienu mazāku biezumu, tās mazāk spēj metastēties.
  • Asinsvadiem - šāda veida izplatīšanās ir 20% gadījumu. Vai vēža šūnas izplatīsies vēnās, atkarīgs no vēža struktūras. Nediferencēti audzēji, gļotādas adenokarcinoma un daži citi veidi ir nelabvēlīgi prognozes ziņā. Viņi aug daudz straujāk, aug ātrāk visos zarnu sienas slāņos.
  • Implantācijas ceļš - audzēja augšana blakus esošajiem orgāniem un audiem. Tas notiek aptuveni 20% gadījumu. Kolorektālā vēža metastāzes iegurnī var ierobežot olnīcu, dzemdes kakla, prostatas, limfas asinsvadu bojājumus.

Visi šie vēža izplatīšanās veidi ir saistīti ar faktu, ka taisnās zarnas apakšējo ampulla priekšējās sienas ir cieši saistītas ar dzemdes kakli sievietēm un prostatas dziedzerim vīriešiem.

Reizēm taisnās zarnās lokalizētais resnās zarnas vēzis var pāriet uz anālo kanālu un perianālo zonu, veidojot fistulas.

Attālinātas metastāzes: simptomi un ārstēšana

Visbiežāk metastāzes taisnās zarnas vēzē tiek noteiktas aknās. Turklāt šis ļaundabīgais audzējs var metastēties plaušās, smadzenēs, vēderplēvē, olnīcās, kaulos un citos orgānos. Gadījumā, ja audzējs metastējas uz attāliem orgāniem, limfmezglu iesaistīšana procesā tiek novērota diezgan bieži.

Aknu metastāzes

Tātad, ja rodas aknu bojājumi, var parādīties šādi simptomi:

  • Neparastas sajūtas labajā puslokā (aknu rajonā), smaguma pakāpe, spiediens.
  • Smagas sāpes aknu slimībās parasti attīstās tikai vēlākajos posmos, kad rodas aknu kapsulas izstiepšanās.
  • Ādas dzeltēšana, asinsvadu paplašināšanās vēdera ādā, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā norāda uz aknu darbības traucējumiem.
  • Ādas nieze, kas nav saistīta ar dermatoloģiskām slimībām.

Šīs pazīmes rektāla audzēja klātbūtnē var liecināt par vēža metastāžu aknās, tādēļ ir nepieciešama papildu pārbaude: bioķīmiskie asins analīzes, aknu ultraskaņa. Ja ultraskaņā tiek konstatētas aizdomīgas formācijas, tiek veikta biopsija.

Ultraskaņas diagnostikas laikā ārsts vienmēr apraksta tukšā dūšas ceļa tā saucamo "ceļu", tas ir, attālumu no priekšējās vēdera sienas līdz patoloģiskai aknu formāšanai. Tas ļauj novērtēt iespēju veikt aknu biopsiju.

Tas ļauj noteikt, kurš audzējs ir primārais. Diagnoze arī palīdzēs veikt datortomogrāfiju ar intravenozu kontrastu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Ja noteiktas metastāzes ir vienotas, tās ķirurģiski var noņemt ar. Pretējā gadījumā radioterapiju un ķīmijterapiju lieto ārstēšanai.

Dažreiz viņi pielieto aknu trauku ķīmomembolizāciju, lai samazinātu metastāžu lielumu un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Hemoembolizācija attiecas uz endovaskulāru endovaskulāru sekundāro aknu bojājumu ārstēšanu.

Plaušu metastāzes

Sekojoši simptomi ir raksturīgi ļaundabīgā taisnās zarnas audzēja izplatībai plaušās:

  • Bieža klepus, elpas trūkums, elpas trūkums
  • Spiediena sajūta krūtīs, sāpes krūtīs
  • Klepus izdalīšanās

Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic rentgena diagnoze krūškurvja orgāniem priekšējā un sānu projekcijās, krūškurvja orgānu datortomogrāfijā vai MR diagnostikā, kā arī bronhoskopijā.

Bronhoskopija ir endoskopiska metode elpošanas orgānu pārbaudei. Pētījums tiek veikts pacientiem, kuri sēdēja krēslā. Pēc vietējās anestēzijas, visbiežāk ar 10% lidokaina šķīdumu, bronhos tiek turēts plāns aparāts zondes formā.

Pārbaudi var veikt caur degunu vai muti. Bronhoskopijas laikā ārsts redz bronhu vēderu, audzēja klātbūtni vai neesamību, un, ja nepieciešams, veic biopsiju histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai.

Ķīmijterapiju lieto ārstēšanai - šajā gadījumā visefektīvākā metode, kas ļauj samazināt audzēja lielumu. Lai mazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti, nepieciešama radiācijas terapija, tāpat kā aknu metastāzēs.

Kaulu metastāzes

Viena no visbiežāk sastopamajām metastātisko kaulu bojājumu pazīmēm taisnās zarnas vēža gadījumā ir sāpes. Sāpes var būt lokalizētas ekstremitātēs vai mugurā.

Ja tiek aizdomas par metastāzēm skeleta kaulos, tiek veikta aizdomīgās zonas rentgena diagnostika. Arī metode patoloģisko bojājumu noteikšanai kaulos ir MR diagnoze.

Vēl viena īpaša metode kaulu vēža metastāzei noteikšanai ir osteoscintigrāfija. Šī metode attiecas uz rentgenstaru diagnostikas metodēm, bet tā ir koncentrēta tikai uz skeleta kaulu sekundāro bojājumu.

Pētījuma gaitā pacientam injicē radiofarmaceitisko preparātu, kurš uzkrājas tikai kaulos, kurus skar taisnās zarnas vēža metastāzes. Pēc tam tiek skenēts viss skelets.

Ksenitogrammās ārsts var novērtēt kaulu metastāžu esamību vai neesamību vai to dinamiku.

Jautājumi

Jautājums: kur metastāzes iet uz taisnās zarnas vēzi?

Kur metastāzes saņem par taisnās zarnas vēzi?

Taisnās zarnas vēzis ir pakļauts metastāzēm. Un, pirmkārt, metastāzes taisnās zarnas vēža gadījumā nonāk tuvējos limfmezglos. Pirmās metastāzes parādās tauku audu limfmezglos, kas atrodas ap kakla apvidu, kuru ietekmē audzējs. Pēc tam, kad tiek ietekmēti limfmezgli, metastāzes iet uz attālajiem orgāniem, izkliedējot ar asinsriti.

Cik dzīvo ar taisnās zarnas vēzi ar metastāzēm aknās

Kolektora vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem. Saskaņā ar statistiku, katru gadu vairāk nekā miljons cilvēku cieš no šīs briesmīgās slimības, tā ir "godājamā" trešā vieta visu oncopatholoģiju struktūrā. Resnās zarnas vēzis, proti, kolorektālais vēzis, katru gadu nogalina desmitiem tūkstošu cilvēku. Lai nepiepildītu nomācošo statistiku, jums vajadzētu rokās sevi ar zināšanām par šo viltīgo killer.

Kāda ir šī slimība?

Taisnās zarnas vēzis ir zarnu gļotādu šūnu ļaundabīga transformācija. Ārstniecības praksē kolorektālais vēzis ir apvienots ar kolorektālā vēža nosaukumu. Tikpat bieži vecāka gadagājuma vīriešu un sieviešu (pēc 45 gadiem) cieš no patoloģijas. Jauniešus ārkārtīgi reti skar, taču tas nenozīmē, ka jūs varat atpūsties: pēdējos gados šī slimība ir sākusi krasi "izskatīties jaunāka".

Pateicoties patoloģiskajam procesam, netipiski audi sāk infiltratīvo augšanu, ietekmējot blakus esošos orgānus un struktūras. Šāda veida onkoloģija ir īpaši bīstama agrīnās metastāzēs.

Neskatoties uz iespējamo mirstību, šai slimībai ir labvēlīgāks rezultāts nekā citiem vēža patoloģiju veidiem. Tam iemesls ir simptomu agrīna (relatīvā) izpausme un attiecīgi agrīna diagnostika.

Visbiežāk kolorektālā vēža lokalizācija ir ampulārs (apmēram 85% gadījumu, tas ir vidējā taisnās zarnas daļa). Suprampulāra (augšējā) lokalizācija (10%) ir nedaudz retāka. Anorektāla lokalizācija (5%) ir visizplatītākā taisnās zarnas apakšējā daļā.

Iemesli

Koleksa onkoloģijas attīstība ir saistīta ar vairākiem cēloņiem un faktoriem:

  • Iedzimtība. Ja ģimenei ir persona, kas cieš no taisnās zarnas vēža, saslimšanas risks palielinās par 10-15%.
  • Polipu klātbūtne taisnās zarnās. Poliposu uzskata par pirmsvēža stāvokli.
  • Čūlainais kolīts vēsturē. Jebkura iekaisuma zarnu slimība tiek uzskatīta par riska faktoru.
  • Nevēlamā ekoloģiskā situācija dzīvesvietā.
  • Krona slimība.
  • IBS, bieži aizcietējums.
  • Tievās zarnas adenomas.
  • Slikto paradumu klātbūtne: alkoholisms un smēķēšana palielina slimības iespējamību.
  • Lynch sindroms.
  • Protitize hroniskā fāzē.

Protams, nekādā gadījumā ne vienmēr, klātesot vienam vai vairākiem iepriekš minētajiem faktoriem, vēzis noteikti attīstīsies. Tie ir tikai priekšrocības faktori.

Simptomatoloģija

Simptomi katrā gadījumā būtiski atšķiras. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas un vēža atrašanās vietas. Tātad, ar anorektālo lokalizāciju, visbiežāk onkoloģijas simptoms ir sāpes sēžot. Pacients var sēdēt tikai vienā sēžam. Ar citām patoloģijas vietām fekāliju struktūrā tiek novērotas asinis un gļotas. Asiņošana no taisnās zarnas vēža atšķiras no hemoroīda. Kad runa ir par vēzi, asinis, it kā "ievelk" fekāliju struktūrā un izskatās kā vēnas.

Pirmajā posmā simptomi ir nespecifiski un ietver:

  • Satraukti izkārnījumi (aizcietējums mainās ar caureju).
  • Paaugstināta meteorisms zarnās.
  • Gāzes un fekāliju nesaturēšana.
  • Viltīgi sāpīgi vēlēšanās iztvaikot (tenesmus).

Ārkārtīgi retos gadījumos zarnu obstrukcija rodas audzēja taisnās zarnas obstrukcijas dēļ.

Otro stadiju raksturo sāpju rašanās sakarā ar audzēja dīgtspēju. Sāpes nogurušas, sāpes, nepārnēsā pēc zāļu lietošanas. Turklāt ir vispārējas apreibuma simptomi: ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5, vājums, miegainība un galvassāpes.

Trešajā posmā sāpes kļūst intensīvākas, nepārtraukti pacientiem pavada vispārējas intoksikācijas izpausmes. Pacients ievērojami zaudē svaru.

Slimības attīstības pēdējā posmā parādās metastātiskas orgānu un sistēmu bojājumu simptomi.

Posmi

I posms Pirmajam posmam raksturīga neliela modificētu audu mezgla attīstība. Dīgšana gļotādas biezumā netiek novērota. Šajā posmā nav vērojama taisnās zarnas metastāzes vēzis.

II posms Sadalīts divos posmos. 2A Audzējs dīgts gļotādā, bet joprojām nav metastāzē. 2b. Novērotās metastāzes reģionālajos limfmezglos. Audzēja izmērs ir mazs.

III posms. Tā sastāv arī no diviem posmiem. 3A. Ir pilnīga zarnu sienas, liela audzēja dīgtspēja. Tiek novērotas reģionālās metastāzes. 3b. Limfmezglos ir daudz metastāžu.

IV posms. Jebkura izmēra audzējs ar metastāzēm uz attāliem orgāniem un sistēmām.

Dažreiz ārsti nošķir nulles posmu, kad vēzis vēl nav klāt, bet ir sastopami pirmsvēža apstākļi (polipozs utt.).

Kur vēzis metastējas

Taisnās zarnas vēzis ir visbīstamākais metastāzēs. Taisnās zarnas un kakla onkotopoloģijas laikā ir trīs veidi, kā izplatīt vēža šūnas visā organismā:

  • Netālu esošo orgānu sieniņu tieša audu infiltrācija.
  • Metastāze pa asinīm (notiek ceturtdaļā gadījumu).
  • Limfogēns ceļš (visbiežāk sastopamais).

Visbiežāk audzējs metastē:

  • Mugurkaula. Viena no visbiežāk sastopamajiem sekundāro audzēju lokalizācijas gadījumiem. Visbiežāk tiek ietekmēta mugurkaula skriemeļa un, retāk, mugurkauls krūšu kurvī. Metastāzes izpaužas kā fokālie simptomi, kurus var maldīgi uzskatīt par starpskriemeļu trūci vai osteohondrozi.
  • Aknas Metastāzes vēderā no taisnās zarnas uz aknām ir novērojamas "klasiskajā" attēlā par zarnu onkoloģijas attīstību. Taisnās zarnas vēzis ar metastāzēm aknās rada raksturīgu attēlu ar sāpēm un smaguma pakāpi labajā pusē (hipohondrium), mehāniskajai dzeltei (attīstījusies audzēja obstrukcija žults ceļiem), dedzināšanas sajūta un ādas nieze.
  • Viegls Šāda sekundāro audzēju lokalizācija izraisa elpošanas traucējumus.

Mazāk paralēli ļaundabīgais process ietekmē smadzenes neirohipofīzes, puslodīšu zonā.

Vispārēja prognoze

Agrīnās stadijās 5 gadu izdzīvošanas līmenis tuvojas maksimālajam līmenim. Jo "vecāks" audzējs, jo vairāk ir nāve. Ir svarīgi atzīmēt. Piecu gadu izdzīvošana nenozīmē, ka cilvēks dzīvos ne vairāk kā piecus gadus. Šī ir vidējā onkologu pieņemtā statistika. Tas nozīmē, ka pacienti dzīvo vismaz 5 gadus bez recidīva, pēc kura pacients tiek uzskatīts par atgūtu. Aprēķins tiek veikts procentos uz 100 cilvēkiem.

Pirmajā posmā prognoze ir visoptimistiskāka. Audzējs tikai sāk augt, zarnu gļotāda neizdodas, vai arī tas minimāli infiltrējas, labi nošķir apkārtējos audos. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90-95%, 10 gadus vecs - apmēram 85%. Visizplatītākais kurss bez recidīviem. Par ilgāku izdzīvošanas periodu nav informācijas, jo laiks ir pārāk garš.

Otrajā posmā prognoze pasliktinās. Audzējs infiltrējas zarnu gļotādā un var iebrukt blakus audiem un orgāniem. Prognoze sasniedz 75% no piecu gadu izdzīvošanas līmeņa 2.A posmā. Ja pūšļa, prostatas, sieviešu ārējo dzimumorgānu dīgtspēja vai reģionālās limfmezglos ir metastāzes, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 60%.

Trešā posma vēzis ir slikti izārstēts. Pastāv vairākas reģionālas metastāzes, dažos gadījumos ir iespējama metastāža uz attāliem orgāniem: aknas, plaušas, smadzenes, mugurkaula. Ja tiek ietekmēti tikai limfmezgli, tikai 50% pacientu izdzīvo 5 gadus. Ja orgāniem, īpaši aknām, rodas metastāzes, tikai 20% pacientu pāri sliekšņa līmenim. Pilnīga audzēja izņemšana bieži vien nav iespējama, jo nav iespējams atšķirt veselus un slimu audus. Šajā gadījumā tiek veiktas radikālas operācijas vai sniegta paliatīvā aprūpe.

Prognoze ir vismazāk labvēlīga. Vidējā dzīvildze ir 6-10%. Aknās, plaušās, smadzenēs ir daudz metastāžu. Palīdzība, galvenokārt paliatīvā, ir vērsta uz valsts uzlabošanu. Tas ir potenciāli letāls termināla posms.

Ārsti ir pierādījuši, ka nav skaidras korelācijas starp audzēja lielumu un metastāzēm. Jebkurā gadījumā, ja orgānos ir sekundāri audzēji, prognoze ir ļoti nelabvēlīga. Šajā gadījumā izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 10%.

Vēža prima zarnas ir ārkārtīgi bīstamas. Pēc pirmajām aizdomām vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Zarnu vēzis: metastāze


Vēža slimības kļūst arvien izplatītākas katru gadu. Vadošo vietu šajā patoloģijā aizņem zarnu vēzis, kuras metastāzes var izplatīties uz visiem iekšējiem orgāniem un sistēmām.

Neraugoties uz ievērojamu progresu farmakoloģijas nozarē narkotiku attīstībā, reģistrēto gadījumu skaits zarnu vēža diagnozē katru gadu nemitīgi pieaug. Lai gan daudzi onkologi apgalvo, ka vēzis nav lielāks, viņi vienkārši iemācījās diagnosticēt tos agrīnā stadijā. Un tas nozīmē, ka ir parādījusies iespēja atbrīvoties no ļaundabīga audzēja cilvēka, pirms tā nonāk bīstamā attīstības stadijā, veidojot metastāzes tuvākajos un tālākajos limfmezglos. Šodien šīs slimības prognoze ir vairāk iedvesmojoša nekā pirms dažiem gadiem.

Vēža un metastāzu attīstības mehānisms


Mūsu ķermenis nekad nav izveidots monolīts, tas pastāvīgi mainās un atjaunina. Katrai šūnai ir savs dzīves cikls, kam ir dzīvojis, kas dod jaunu jauno paaudzi. No neskaitāmām parastām funkcionālām šūnām katru dienu tiek veidotas attiepīgas šūnas, kas nespēj veikt nepieciešamās funkcijas.

Šūnu atjaunošanas process stingri kontrolē ķermeņa centrālās sistēmas. Endokrīnās un imūnās sistēmas veiksmīgi izturas pret netipiskām šūnām, neļaujot tām augt un izplatīties. Bet, pavājinot kontroli, dažām patoloģiskām šūnām izdodas konsolidēt un sākt savu attīstību. Cīņā par to esamību, vielmaiņas procesi audzējos turpinās ar lielāku ātrumu. Jaunā paaudze aug, kad vecais joprojām ir pilnībā spēks.

Tādā veidā tiek veidoti audzēji, kas galu galā kļūst par ļaundabīgiem, tas ir, spējīgi dīgt citos audos. Un jaunu patoloģisku šūnu plūsma izplatās caur ķermeni asinsritē un limfā, nostiprinot sevi jaunās vietās un veidojot metastāzes.

Vēža šūnas var izaugt no jebkura orgānu audiem: aknās, plaušās, olnīcās sievietēm un prostatas dziedzeros vīriešiem un pat mugurkaulā, bet zarnas ir visneaizsargātākās.

Sieniņu pārklājošā gļotāda ir auglīga zeme neoplaziju augšanai.

Apliecīgs zarnu vēzis tā asimptomātiskajā gaitā. Personai vienkārši nav aizdomas par audzēja eksistenci, un pirmie simptomi parādīsies tikai tad, kad audzēs neoplāzija un veidojas metastāzes tuvākajos limfmezglos un, iespējams, arī citos orgānos, piemēram, olnīcu audos, aknās, urīnpūslī un mugurkaula kaulu struktūrās.

Tāpēc vairumā gadījumu zarnu vēža diagnoze rodas, kad slimība ir pārgājusi uz otro vai trešo attīstības stadiju. No tā un statistikas prognoze ir ļoti nomācoša.

Vēža formas


Visi audzēju veidi rodas no normāliem audiem, un sākotnēji tie nav ļaundabīgi. Klīniskajā praksē audzēju sauc par audu veidu, no kura tie veidojas, piemēram:

  • uz epitēlija veidojas adenoma;
  • fibroma aug no saistaudiem;
  • no taukaudiem - lipoma;
  • no - gluda muskuļa - leikoma;
  • no limfoīdiem audiem - limfoma.

Zarnu gļotaka pastāvīgi tiek pakļauta ķīmiskiem un mehāniskiem bojājumiem, tā ir ievainota ar cietajiem izkārnījumiem, dažādu infekciju patogēniem, sliktas kvalitātes produktu toksīniem.

Gļotādas epitēlijs, kas novirza gļotādu, galvenokārt ir jutīgs pret patoloģisku formu augšanu. Pārsvarā zarnā veidojas adenomas vai leikomas.

Ja tālāk izplatās pa limfātisko sistēmu vai asinsriti, ļaundabīgi audzēji var veidot cita veida audzējus. Visbiežāk zarnu vēzis izraisa aknu, olnīcu audu un prostatas dziedzera metastāžu.

Tās attīstības laikā vēža audzējs zarnās iet cauri vairākiem posmiem, tas ir:

  • 0 posms - nedaudz uzkrāšanās patoloģiskas šūnas gļotādu membrānas slānī, kas ir pakļauti aktīvai sadalīšanai un atdzimšanai. Šajā posmā, pat ar vizuālu pārbaudi, ir gandrīz neiespējami pamanīt izglītību. Izmaiņas būs pamanāmas tikai audzēju marķieru asins analīzē.
  • 1. posms - šūnas uzņem ļaundabīgu raksturu, uzsāk intensīvu audzēju augšanu, bet līdz šim tie nevar nošķirt no galvenās masas, tādēļ metastāzes vēl nevar veidoties. Pacients var pamanīt mazākus gremošanas traucējumus, kas nerada bažas. Pārbaudot ar kolonoskopiju, var novērot neoplaziju.
  • 2. posms - vēža galvenā audzēja izmērs sasniedz 3-5 cm, un šūnu augšana turpinās zarnu sieniņās, iekļūstot citos audos. Dažreiz tā var dīgt olnīcu vai aknu audos.
  • 3. posms - sākas netipisku šūnu aktīva sadalīšana un vēža veidošanās intensīva izaugsme. Dīgšana notiek caur visiem zarnu sienas slāņiem, atsevišķu šūnu migrāciju un metastāžu veidošanos tuvākajos limfmezglos un blakus esošajiem orgāniem, piemēram, aknām un olnīcu šūnām.
  • 4. posms - Audzēja izmērs sasniedz satraucošus izmērus. Metastāzes dīgst ne tikai limfmezglos pie zarnām, bet arī attālos orgānos, mugurkaulā, olnīcu un prostatas audos, akmeņus satverot. Ķermeņa iepludināšana sasniedz savu robežu, traucē gandrīz visu ķermeņa sistēmu normālu darbību.

Zarnu vēža metastāzu veidošanās pazīmes


Neskatoties uz to, ka vēža šūnu dzīve un sadalīšanās notiek paātrinātā tempā, pati vēzis attīstās diezgan lēni. Pirms audzējs uztver visu zarnas perimetru un sāk dīgt tālāk, tas ietekmē iegurņa kaulus, kas atrodas mugurkaulā, mazā iegurņa orgāni, aknas un aizkuņģa dziedzeri, olnīcas un urīnpūšļa, var ilgt vairākus gadus.

Patoloģisku audzēju šūnu iekļūšana un metastāžu veidošanās notiek vairākos veidos:

  1. Tieša iekļūšana zarnas apkārtējo orgānu audos.
  2. 25% gadījumu metastāze ir hematogēna.
  3. Kad vēža šūnas iekļūst ārpus muskuļu audiem, rodas limfāgā metastāze.
  4. Pēc darbības primārā audzēja izņemšanai ļoti bieži rodas metastāžu veidošanās implantā. Parastās viņu augšanas vietas ir distālā kakla, vēderplēves, olnīcu audi, mugurkaula daļā un zarnu anastomozes rajonā.

Sarežģījumi


Vislielākais apdraudējums cilvēkiem ir sekas, ko rada pats vēzis un metastāžu veidošanās. Neiroģisku šūnu atkritumi ir ļoti toksiski organismam. Palielinoties metastāzēm, saindēšanās palielinās. Pacientiem tas izraisa smagu vājumu, svara zudumu, vēdera uzpūšanos un vēdera pietūkumu, pastāvīgu sliktu dūšu, kas bieži noved pie vemšanas un pastiprina sāpes, kuras pakāpeniski kļūst nepanesamas un netiek apturētas ar jebkādām zālēm. Sievietēm ir traucēta olnīcu funkcija, izraisot menstruāciju traucējumus, nelietderīgu asiņošanu un neauglību.

Aizaugušais audzējs izraisa tādas komplikācijas kā:

  • zarnu aizsprostojums, kas ir bīstamu zivju fekāliju uzkrāšanās, sienu pārslogošana un gūstoša procesa rašanās, kas izraisa audu nekrozi;
  • dīgšana urīnpūšļa audos apdraud peritonīta, ascīta, olnīcu vai celulīta iekaisumu;
  • dīgtspēja maksts audos, dzemde vai olnīcas, noved pie fistulu veidošanās.

Ārstēšana un prognoze

Radikāla vēža ārstēšana ir ķirurģiska izņemšana. Neviens ķīmijterapijas līdzeklis vai staru terapija nevar iznīcināt patoloģiskas šūnas. Šīs metodes mūsdienās tiek izmantotas kā palīgvielas, lai mazinātu slimības atkārtošanās risku. Īpaši svarīga ir ķīmijterapijas ietekme vēža stadijās, veidojot metastāzes limfmezglos, olnīcās un mugurkaulā.

Lai pasargātu sevi no nopietnām sekām, nevis gaidīt, kamēr vēzis izraisa metastāzes, ir jāveic profilaktiska pārbaude vismaz vienu reizi gadā.

Pozitīva zarnu vēža prognoze būs tikai tad, ja būs iespējams diagnosticēt slimību agrīnā attīstības stadijā.

Kas dod zarnu vēža metastāžu

Zarnu vēža metastāzes izplatās visā ķermenī, un visbiežāk slimība šajā posmā ir neārstējama. Izņēmumi ir aknu, plaušu un vēderplēves atsevišķas aknas. Ja ķirurģija tiek veikta laikā, pastāv iespēja atgūties. Tikai šī prognoze ir neliela procentuālā daļa.

Metastāzes pazīmes

Zarnu vēzis ir viens no desmit visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem. Tas notiek ļaundabīgā epitēlija audu transformācijā, kas savieno zarnu sienu. Onkologi joprojām nevar atbildēt uz jautājumu: "Kāds ir vēža cēlonis un tā metastāze?" Tikai zināmi riska faktori, kas var izraisīt šo slimību:

pārtikums gaļas produktu un dzīvnieku tauku uzturā; nepietiekams šķiedrvielu daudzums, kas veicina sairšanas produktus zarnās; resnās un tievās zarnas hroniskas slimības; iedzimtība.

Zarnu vēzim ir savas īpašības. Tas aug lēni. Tas var ilgt apmēram divus gadus no onkoloģisko perēkļu sākuma brīža līdz dīgšanai. Pacientam, kurš laika gaitā nesaņēma ārstēšanu, vēža šūnas izplatījās asinīs un limfā un inficēja tuvākos orgānus. Trešais posms dod metastāzes, visbiežāk aknām, plaušām, limfmezgliem.

Ar ceturto posmu veido vissmagāko, plašu audzēja procesu, kas uztver kaulu audus (mazu ieguvi), limfātisko sistēmu.

Simptomi, kas raksturīgi ceturtajam posmam:

veiktspējas zudums; nepatiku pret pārtiku un pārtikas aromātiem; lentveida formas fekālijas masas ar gļotu, asiņu, punduru piemaisījumiem; ilgstošas ​​sāpes vēderā, kas izstaro jostasvietu, krustu, starpdzemdību; svešķermeņa sajūta vēderā.

Prognoze ceturtajam posmam ir visnabadzīgākā. Tikai ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā nedos veiksmīgu rezultātu. Ārsts izvēlas šādu taktiku: ķīmijterapiju, operāciju, atkārtotu ķīmijterapiju. Šādas darbības atvieglos pacienta stāvokli un palēninās audzēja procesu.

Metastātiska slimība

Zarnu vēzē metastāze iet gar ķēdi: limfmezgli, aknu audi, plaušu audi, iegurņa kaulu audi.

Limfātiskā sistēma, kas ir galvenā imūnās atbildes reakcija, ņem regenerēto šūnu ietekmi uz sevi. Limfā ir ne tikai iekaisusi un nepietiekami nodrošināta aizsargājošā un hematopoētiskā funkcija, bet arī vēža šūnas pārnes uz citiem orgāniem (limfogēnu ceļu).

Otrais trieciens tiek veikts uz aknām.

Aknas ir liels, nepārvietots dziedzeru orgāns, kam ir vairākas funkcijas.

Pirmkārt: tas neitralizē visas toksiskās vielas, kas nāk no asinsrites. Otrkārt, aknas ir orgāns, kas sintezē olbaltumvielas, glikogēnu un žults. Treškārt, limfātiskā funkcija.

Ar vēzis attīstās aknas, kas to skar. Ķermeņa šķidrumi (asins, limfā) pārnes audzēja šūnas uz aknām, un sāk veidoties metastāzes. Pastāvīgs sāpju sindroms attīstās.

Aknu metastāze būtiski pasliktina vispārējo pacienta stāvokli, izraisot dziļu invaliditāti.

Zarnu vēža ārstēšanai ar metastāzēm aknās, izmantojot medicīniskās un ķirurģiskās metodes. Ar viņu palīdzību lielā mērā atvieglo pacienta vispārējo stāvokli un dzīvi pagarina.

Turklāt metastāzēs ar aknām ir vairākas bīstamas komplikācijas. Tas var būt vājāka vena cava saspiešana, visbūtiskākais ķermenī, kas veido vairāk nekā pusi no kopējās asinsrites. Venozi sastrēgumi nodrošina noturīgu apakšējo ekstremitāšu pietūkumu, flebītu. Slāpēšanas kanāla šķēršļi izraisa obstruktīvu dzelti, kas vēzē rada neapmierinošu progresu, nespējot ārstēt pamata slimību.

Bilirubinēmija izraisa nopietnu intoksikāciju un nāvi.

Ķirurģiskā ārstēšana (stentimine, kanāla drenāža) pacientam nodrošinās tikai īslaicīgu atvieglojumu. Izmantotās radiācijas un ķīmijterapijas ārstēšanā. Prognozes ir nelabvēlīgas.

Otrajā vietā zarnu vēža sabojāšanā metastāzes ir plaušas. Plaušas ir izlocītas ar asinsvadu tīklu ar limfmezgliem. Ar limfiem vēzis sāk izplatīties plaušās. Komplikācija bieži ir asimptomātiska, pacientiem nav sūdzību. Tāpēc vēlīnā ārsta vizīte neļauj iegūt apmierinošu progresu. Piecu gadu izdzīvošana nav noteikta. Pacienti ar metastāzēm plaušās mirst no diviem līdz trim gadiem.

Pēdējo reizi tiek ietekmēti iegurņa kauli. Tas liecina, ka slimība ir nonākusi pēdējā posmā. Pusi no pacientiem mirst pirms piecu gadu marķējuma,

Zarnu vēža gadījumā ir iespējama tālāka metastāze retroperitoneālās telpas, vēderplēves, dzemdes, citu iegurņa orgānu, taisnās zarnas, urīnpūšļa un smadzeņu limfmezglu rajonā.

Gremošanas sistēmas onkoloģiju raksturo lēna progresēšana, jo šī metastāze zarnu vēzē var attīstīties ilgā laika periodā. Audzēji veidojas vairāku gadu dzīves laikā, pieaugot izmēram, un laikā, kad pilnīga zarnu uzpildīšana, to šūnas saplīst un sāk dīgst dziļi sienās, sasniedzot asins un limfas traukus. Izplatot caur zarnu, tie darbojas kā sekundāri ļaundabīgā audzēja apvalki.

Procesa apraksts

Onkoloģiskajos procesos metastāzes zarnās attīstās, ja slimība nav konstatēta pirmajā posmā un nekavējoties tiek veikta nepieciešamā terapija. Sekundārās vēža vietas izplatās uz orgāniem pie skartajā zonā ar limfas un asiņu palīdzību. Metastāžu veidošanās process sākas ar vēža šūnu parādīšanos zarnā un iet cauri vairākiem posmiem, kas ir atkarīgi no slimības pakāpes:

Pirmais posms - nav ļaundabīgo procesu, maza izmēra audzējs iekļūst gļotādas kishechnika.2 th posms - vēzi pieaug, taču ne ārpus zarnām, iespējams, vienu rašanās metastāzes netālajā limfouzlah.3 stadijā - skaita palielināšanu onkokletok ārpus robežām zarnu un sekundāro bojājumus limfas uzlah.4 th posmā - onkoprotsessa pāriet uz audiem, iegurņa un citi orgāni metastāžu raksturīga plaša izplatīšanos organismā.

Zarnu vēža metastāžu veidi

Ļaundabīgi audzēji, kas iekļūst veselos orgānos, saindē visu ķermeni.

Stažieru izdalīšana un slimības smagums ir saistīts ar faktu, ka zarnu vēzi ar metastāzēm raksturo konsekvents audzēju sadalījums dažādās vēdera dobuma daļās. Kad ļaundabīgās šūnas iekļūst veselos orgānos, pēdējā darbība ir destabilizēta un slimība ir sarežģīta vispār, kas var izārstēt nepieciešamo operāciju nākotnē. Lai prognozētu zarnu metastāžu attīstību, ir nepieciešams sazināties ar onkologiem.

Limfmezgli

Visbeidzot, visbiežāk zarnās tuvākie limfmezgli cieš no sekundārām onkogēnām vietām. Aizsardzības funkciju atbildīgo galveno orgānu iekaisums ietekmē visas personas imūno sistēmu. Limfmezglu infekcija izraisa traucējumus šķidruma, kas ap orgānu audiem, attīrīšanu, un veicina ļaundabīgu loku turpmāku izplatīšanos ar limfas kustību.

Aknas un metastāzes

Kad organisms pārvietojas, metastāzes masa no galvenā negatīvā fokusa tiek vērsta uz aknām. Kad ķermenis veic filtrēšanas darbu, tajā tiek saglabātas metastāzes un veidojas vēža apvalki. Šajā gadījumā tiek pārkāpts bīstamu mikroelementu un kaitīgo vielu izņemšana no ķermeņa, kas izraisa tā vājināšanos un zaudē spēju patstāvīgi apkarot slimību.

Plaušas un metastāzes

Pakāpeniski progresējot zarnu vēzis ietekmē plaušu audus. Sakarā ar asinsrites pa asinsvadiem apkārt orgānu, metastātisks limfas šķidrums iekļūst tajā bez personas sāpēm. Šajā ziņā plaušu vēzis ir grūti diagnosticēt, un dažos gadījumos tiek konstatēts pavisam vēls iespējamai terapijai.

Kaulu kauliņi

Smaga zarnu vēža forma izraisa kaulu iznīcināšanu.

Ar smagu zarnu vēzi metastāzes sasniedz iegurņa kaulus. Otrās vēža šūnu pārvietošana uz iegurņa orgāniem notiek pēdējā laikā, kad slimība nonāk kritiskā attīstības punktā. Metastāzes procesā esošajam kaulam trūkst audu atjaunošanas un tā iznīcināšanas. Tajā pašā laikā metastātisks bojājumi skar mugurkaulu, stipras sāpes, kas var liecināt par onkoloģiju gremošanas sistēmas orgānu rajonā.

Galvenie simptomi

Katra ķermeņa izmaiņa, ko izraisa ļaundabīgo audzēju izcelšanās izpausme zarnās, ir saistīta ar skartās teritorijas darbības samazināšanos un galīgu izbeigšanu. Pazīmes, kas pievienotas zarnu metastāzēm, ir atkarīgas no slimības attīstības vietas un pakāpes. Starp sekundārā vēža foci kopējiem simptomiem ir:

asiņošanas un strutojošu izlādes izkārnījumiem, zarnu trakta traucējumi, piemēram, aizcietējumi un caureja, pilnuma sajūta kuņģa diskomforta trakta vēderā, gremošanas traucējumi, slikta dūša un vemšana, ēstgribas zudums, palielinot izmēru kuņģa un rašanos savā laukā nesamērīgs izliekumu, svara zudums; nepārtraukts nogurums, sāpes mugurā, bezcēla dzelte, pastāvīgs drudzis.

Ja parādās šādi simptomi, jums vajadzētu pievērst uzmanību veselības stāvoklim un lūgt onkologa padomu. Vairumā gadījumu paātrināts svara zudums tiek uztverts kā normāla svara zuduma pazīme. Pēdējā izaugsmes stadijā audzēja veidošanās aizņem visu vietu zarnā un traucē izkārnījumiem. Zarnu obstrukcijas simptoms ir dzīvībai bīstams un pieprasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Aptauja

Elastīgas kameras ievietošana cauri ķermeņa zonai nodrošina kolonnas pārbaudi no iekšpuses.

Ja izpaužas vismaz viens no norādītajiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar speciālistu. Ātrā diagnoze palīdzēs noteikt vēža pakāpi un veikt pasākumus ārstēšanai. Laika gaitā veiktie testi dos pozitīvu prognozi par vēža slimnieku izdzīvošanu. Pārbaudes gaitā īpašu vietu ieņem primārā diagnoze, ar kuras palīdzību viņi apzina ļaundabīgās šūnas bojātajā orgānā, izmantojot kolonoskopiju. Metode, ko izmanto, lai pārbaudītu asinis izkārnījumos, ļauj identificēt vēzi pirmajā attīstības stadijā. Metastāžu lokalizācijas precizēšana ļaus izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī samazina risku, ka tās turpinās iekļūt orgānos.

Turpmākie aptaujas posmi var ietvert šādas metodes:

digitālā pārbaude apakšējā daļā zarnu traktā, kā rezultātā mēs varam noteikt onkoobrazovanie pie tūpļa; sigmoidoscopy - ļauj pārbaudīt iekšējo virsmu zarnu gļotādā attīstībā sekundāro centru, kolonoskopija - ir vērsta uz izpēti zarnu sadaļām, sigmoidoscopy - ļauj izpētīt līdz pat 30 cm čūla; biopsija - orgānu audu izpēte par vēža šūnu klātbūtni / neesamību.

Apstiprinot simptomus un nosakot diagnozi kā papildu pārbaudes metodes, izmantojiet:

aprēķinātā vai magnētiskās rezonanses vizualizācija; vēdera orgānu ultraskaņa; rentgenstaru vai rentgenstūris ar krūtīm; laboratoriskās pārbaudes gremošanas sistēmas audzēja marķieriem. Atbilstība veselīgam dzīvesveidam un pareizai uzturam pozitīvi ietekmē vēža pacientu.

Metastātisku bojājumu, kas saistīti ar profilaksi, diagnostika. Vēža patoloģiju var novērst, pirmkārt, ievērojot veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu. Medicīnisko pārbaužu laikā būs iespējams noteikt slimības ilgumu un stadiju, prognozēt zarnu metastāzes un novērst to izplatīšanos organismā.

Metastāžu terapija

Atbilde uz jautājumu par to, cik ilgi cilvēki, kas cieš no ļaundabīgiem audzējiem zarnās dzīvo, lielā mērā ir atkarīgi no savlaicīgas palīdzības saņemšanas onkologam. Metastāžu ārstēšanas vadošā metode ir ķirurģija, kurā tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu audus un vēzi, kas ir bojāta ar vēzi. Ķermeņa atveseļošanās ilgums pēc ķirurģiskas terapijas ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, viņa vecuma un slimības pakāpes. Ārstēšana vēža beigu stadijā ietver arī ķīmijterapiju un staru terapiju, ar kuras palīdzību viņi ietekmē patoloģiskās izmaiņas zarnu šūnās.

Izdzīvošanas līmenis

Atkarībā no orgānu vēža pakāpes parādās dažādi simptomi, kas palielinās līdz pēdējai slimības stadijai, kad izplatās metastāze. Iespējamās ārstēšanas prognoze ir iespējama pēc iespējas agrāk. Medicīniski novērojumi liecina, ka pacienšu ar zarnu vēzi izdzīvošana nekavējoties tiek ārstēta.

Par Mums

Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis ir ļaundabīgais olnīcu dziedzeru audu audzējs.Olnīcu vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem ginekoloģijā.

Populārākas Kategorijas