Radiācijas caureja (ar staru terapiju)
Radiācijas caureja ir komplikācija, kas rodas, ārstējot vēža slimniekus ar staru terapiju. Akūta caureja rodas bojājumu dēļ, ko radījusi normālu šūnu gļotāda, kas atrodas mazajās un taisnās zarnās. Ar līdzīgu parādību var un jācīnās. Turpmāk minētie ieteikumi var būtiski mazināt pacienta stāvokli:
Ja radiācijas terapijas laikā rodas caureja, ar to nav viegli tikt galā. Ir nepieciešams atrast veidu, kā atjaunot zarnu mikrofloru. Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:
- Ir lietderīgi palielināt patērētā šķidruma daudzumu. Pēc katras iztukšošanas Jums jālieto speciāli šķīdumi, no vienas dzēriena daļas aprēķina, izmantojot formulu 10 ml uz dzīvā svara kilogramu. Lai aizpildītu ūdens un sāls līdzsvaru, dzērieni ar augstu cukura saturu nav piemēroti. Tāpat nav nepieciešams pacelt pacientu ar dzirkstošo ūdeni.
- Mazās porcijās (ne vairāk kā 200 grami vienā ēdienreizē) ir ieteicams ēst bieži (piecas vai sešas reizes dienā).
- Ja pacients cieš no radiācijas caurejas, uzturu vajadzētu dominēt ar viegli sagremojamiem pārtikas produktiem ar zemu tauku saturu, augļu laktozi un šķiedrvielām.
- Pārliecinieties, lai rūpīgi rūpētos par anālo atveri. Nav iespējams izmantot tualetes papīru, to ir labāk aizstāt ar bērnu autiņbiksītēm vai pavisam atteikties no papīra un izmantot bidē. Ja konstatētas iekaisuma pazīmes, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, citādi staru terapija radīs nopietnākas komplikācijas.
- Lai novērstu radiācijas caureju, ir svarīgi saglabāt stingru diētu divas nedēļas, jaunus produktus ieviešot pakāpeniski, nelielās porcijās. Šī pieeja ir vislabākā profilakse.
- Ir svarīgi pārliecināties, ka izvēlētais uzturs spēj nodrošināt pietiekamu kālija daudzumu.
Ārstējot caureju pēc staru terapijas, jums jāievēro stingra diēta. Visus piena produktus, pikanto pārtikas produktus, kofeīnu dzērienus, pārtikas produktus, kas var izraisīt spēcīgu vēdera uzpūšanos, ēdienus, kas satur rupju šķiedru, ceptu un taukainu pārtiku, un ātrās ēdināšanas produktus pilnībā izslēdz no uztura.
Ja rodas staru caurejas, nekavējoties informējiet savu ārstu. Viņš pielāgos kursu un noteikti paziņos, kuras zāles var izmantot aprakstītās komplikācijas novēršanai.
Diēta staru terapijai
2017. gada 31. maija apraksts
- Ilgums: dzīvība / līdz atveseļošanai
- Produktu izmaksas: 2300 - 3800 nedēļā
Vispārīgie noteikumi
Lielākajā daļā gadījumu pašas onkoloģiskās slimības ir saistītas ar ēšanas traucējumiem, ko izraisa vielmaiņas traucējumi ar ievērojamu pacienta ķermeņa svara zudumu. Ļaundabīgu audzēju izraisīts svara zudums novēro 40-60% pacientu. Intensīva pretvēža ārstēšana, jo īpaši staru terapija, papildus negatīvi ietekmē pacientu uztura stāvokli.
Radiācijas darbības mehānisms ir balstīts uz faktu, ka audzēja šūnu jutīgums pret dažādiem starojuma veidiem ir lielāks nekā veselu audu šūnu jutīgums. Tomēr, neraugoties uz optimālās apstarošanas devas aprēķināšanu, lai palielinātu veselīgu šūnu saglabāšanu, apstarošana negatīvi ietekmē dažādus audus, īpaši tos, kuriem ir augsts atjaunošanās un augšanas ātrums.
Par apstarošanas procesu pavada vispārējas intoksikācijas no organisma, kas izpaužas pasliktināšanos apetītes zudums, nepatiku pret ēdienu, slikta dūša, izmaiņas garšas, vemšana, caureja, Psihogēniskās anoreksiju, depresīvu stāvokli, kas bieži noved pie attīstības nepietiekama uztura un kaheksija ar ievērojamu noplicināšanu orgānu un somatiskajām krājumiem proteīnu un tā trūkums, attiecīgi, samazina šūnu un humora imunitāti, palielinot komplikāciju biežumu, jo īpaši - sekundāras infekcijas. Ēšanas traucējumu raksturu un blakusparādības radiācijas terapijas laikā lielā mērā nosaka apstaroto audu tilpums, ārstēšanas ilgums un audzēja atrašanās vieta (vēdera dobums, kuņģa, mutes dobuma, aknu, barības vada).
Diēta staru terapijas laikā ir neatņemama vēža pacientu ārstēšanas sastāvdaļa. Pareizi organizēta uzturvērtība ļauj samazināt staru terapijas komplikāciju smagumu, nodrošināt iztukšoto organismu vitalitāti un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tādējādi radiācijas terapijai un pēc tam nav vienotas diētas. Diēta ir atkarīga no daudziem faktoriem: pacienta stāvokļa, skarto orgānu, slimības attīstības stadijas, vielmaiņas traucējumu pakāpes, pacienta uztura stāvokļa un specifisku komplikāciju.
Diētas pamatprincipi radioterapijas laikā ir šādi:
- diētas terapija jāsāk pirms staru terapijas sākuma 7-10 dienas;
- uzturam būtu jānodrošina enerģijas pietiekamība un kaloriju saturs, kompensējot svarīgu barības vielu trūkumu organismā, jo īpaši saglabājot fizioloģiski normālu olbaltumvielu līmeni iekšējo orgānu un muskuu audos paātrināta sabrukšanas un vāju olbaltumvielu sintēzes apstākļos organismā;
- pastiprināt pacienta imunitāti;
- uzturā ieteicams samazināt sarkanās gaļas saturu, tostarp kūpinātus, taukus, ceptus un desu gaļas produktus, palielinot mājputnu un zivju un piena un dārzeņu produktu saturu;
- nodrošināt maksimālu schazheniya kuņģa-zarnu trakta gļotādu no jebkādiem negatīvas ietekmes faktoriem;
sāls un sālīta pārtikas patēriņa ierobežošana; - etilspirta patēriņa ierobežojums spirtu saturošu dzērienu uzņemšanas brīdī 20 g / dienā;
- bieža un dalīta maltītes ar ēstgribas uzkodām;
- brīva šķidruma patēriņš 1,5 l dienā.
Vēža slimnieku diētai jābūt pēc iespējas atšķirīgai, jo lielākā daļa no viņiem cieš no ēstgribas, pat ja tā pilnīgi nav, garšas sajūtas pārmaiņas, jo īpaši pacienta ierobežotās kustības gadījumā, kas bieži vien liek pārtraukt ēdienu. Izstrādājot vēža slimnieku uzturu, pēc iespējas jāņem vērā viņa garšas izvēles iespējas un jāsagatavo iecienītie ēdieni.
Ja nav skaidru kontrindikāciju, pacientam ir jāēd, ko viņš grib pašlaik. Dzert pēc iespējas vairāk, pateicoties pilngraudu produktu, svaigu dārzeņu, augļu un svaigi pagatavotu sulu iekļaušanai, kā arī dažādiem ēdiena gatavošanas veidiem. Dzeršanas režīms pacientam ir normāls vai nedaudz palielināts piena, raudzētu piena dzērienu (kefīrs, jogurts), galda minerālūdens, dārzeņu un augļu sulas, tējas dēļ.
Ja vēzis tiek apstarots sliktas dūšas un biežas vemšanas gadījumos, tiek novērota smaga dehidratācija un traucēta ūdens un sāls metabolisms. Šādos gadījumos ieteicams:
Sālīti gurķi palīdzēs tikt galā ar sliktu dūšu
- pirms radiācijas terapijas sesijas, šķidrumu un ēdienu ņem ne ātrāk kā 2-3 stundas pirms procedūras sākuma;
- ar bieţiem un smagiem vemšanas uzbrukumiem ir nepieciešams atturēties no dzeršanas un ēšanas 4-8 stundas, un pēc tam rūpīgi sakošļāt ēdienu istabas temperatūrā, galvenokārt šķidrumu mazās porcijās, lai izvairītos no kuņģa pārtīšanas;
- sliktas dūšas mazināšanai ieteicams lietot skābu / sāļu pārtiku (citronus, marinādē, dzērvenes);
- ēdienreizes laikā nedzeriet šķidrumu, bet paņemiet to starp ēdienreizēm;
- Neēdiet pārtiku / produktus, kam ir spēcīga smarža un īpaša garša, tauki un asari ēdieni, pilnpiens (to var atkal iekļaut diētā pēc sliktas dūšas pārtraukšanas).
Ar olbaltumvielu un enerģētikas deficīta attīstību jānovērtē pacienta uztura stāvoklis. Praktiska kritērija smagiem proteīnu un enerģētikas trūkumiem vēža slimniekiem ir ķermeņa masas zudums par vairāk nekā 10% vai laboratorijas testu datiem, seruma albumīna samazināšanās ir mazāka par 2,2 g / l, transferīns ir mazāks par 1,9 g / l vai albumīns ir mazāks par 35 g / l.
Šādos gadījumos ir nepieciešams aktīvs uzturvielu atbalsts pacientam. Lai saglabātu pozitīvu slāpekļa līdzsvaru un tauku rezerves, bez proteīna kalorijām vajadzētu būt par 130% augstāka nekā pamata vielmaiņas ātrums. Tajā pašā laikā pacienta ikdienas vajadzībām olbaltumvielās jābūt 1,5-2,0 g / kg un enerģijai 30-35 kcal / kg.
Šādos apstākļos starp staru terapijas sesijām ir nepieciešams palielināt barības uzņemšanas biežumu un apjomu. Pacientam jāspēj ēst ar jebkuru vēlēšanos ēst pat laikā, kad notiek pārtraukumi starp galvenajām ēdienreizēm. Tas ir ieteicams uzturā iekļaut energoietilpīgu produktu, padarot to iespējams iegūt pietiekamu daudzumu barības vielu un mikroelementus makro ar nelielu summu porcijas: olas, sviestu, ikriem, krējums, zivs "sarkanās" šķirnes, uztura gaļu, brētliņas pastēte, rieksti, medus, krēmi, šokolāde.
Lai normalizētu ēstgribu, ir nepieciešams pievienot dažādas garšvielas un garšvielas marinētu dārzeņu, mērču un dārza zaļumu formā, lai paātrinātu pārtikas gremošanu. Ja starojuma terapijas sesiju laikā nav kontrindikāciju, ir atļauts patērēt alu mazā apjomā, galda sauss vīni un stiprie alkoholiskie dzērieni pirms ēšanas.
Sarkanais kaviārs - energoietilpīgs un barojošs produkts
Pārtikas barošana staru terapijas laikā tiek pielāgota atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Tādējādi diētas zarnu trakta orgānu ļaundabīgās audzēju audzēju gadījumā diētu neiekļauj pārtikā, kas kairina gremošanas trakta gļotādu: garšvielas, garšvielas, alkoholu, karsto un auksto pārtiku. Parastās staru terapijas ietekmes izpausme ir caureja. Šādos gadījumos uztura pārtikai vajadzētu būt tīrītai un nevis noslauktai diētai ar hronisku enterītu, mazinot zarnas un kompensējot barības vielu trūkumu, kas izzūd malabsorbcijas attīstības rezultātā.
Lai to izdarītu, diēta ietver produktus, kas samazina zarnu motoriku: biezenī graudaugi zupas un biezputru uz ūdens, kartupeļu biezeni uz ūdens, olas, vārīti vārītas karbonādes tvaika mājputnu un zivju, siera ēdieniem, želejas, putas un aronijām un jāņogas, rīvēti āboli, zaļā tēja. Ēdieni, kas satur daudz dzīvnieku olbaltumvielu, ir ierobežoti. Pēc pacienta izkārnījuma normalizēšanās viņi pārceļ uz mazāk labdabīgu un daudzveidīgāku uzturu, ierobežojot pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām.
Ja parādās čūlains stomatīts, stomatīts vai ezofagīts (barības vada gļotādas iekaisums), uztura pārtika balstās uz maksimālo mutes gļotādas / barības vada iztīrīšanu. Jebkura karstā / aukstā, pikanta, rūta un sāļa pārtika nav iekļauta. Uzturam jābūt klāt tikai rūpīgi izberž siltu pārtiku (gļotas zupas, omelets, tvaika gaļas biezputras putra, kissels). Aizliegta kafija, alkohols, garšvielas un karstas mērces, cepti un pilngraudu ēdieni. Akūtā periodā ieteicams lietot bērnu uztura koncentrātus gaļas un dārzeņu graudaugu, biezpiena, viegla siera, jogurta veidā. Kad simptomi samazinās, devu paplašina ar buljoniem, zupām un labi sasmalcinātu ēdienu.
Ķermeņa staru terapijas negatīvās ietekmes biežā izpausme ir krēsla traucējumi, bieži - caureja. Uztura mērķis ir zarnu tīrīšana un malabsorbcijas dēļ zaudēto uzturvielu kompensācija. Šim nolūkam uzturs ietver pārtikas produktus, kas samazina zarnu motoriku: zupas graudaugus biezenī putra uz ūdens, olas, vārītas vārīti, kartupeļu biezeni uz ūdens, kotletes tvaiku no gaļas, mājputnu un zivju ēdieni svaigi gatavots siers, banāni, želejas, biezeni āboli, zaļā tēja, melleņu, melno dūdelēžu un upeņu muīši.
Pārtikas produktu, kuriem ir daudz dzīvnieku olbaltumvielu, patēriņš ir ierobežots. Mazās porcijās ēst mazliet ēdienu. Ar izkārnījuma normalizēšanu pacients pārceļas uz daudzveidīgāku un mazāk ēdīgu ēdienu, ierobežojot barību, kas bagāta ar šķiedrvielām. Uzturs atkarībā no uztura, nevis mitrinātā diētas veida uzturu hroniska enterīta gadījumā.
Liela grupa no komplikāciju ir čūlainais stomatīts, kas kavē pārtikas uzņemšanu un gļotādas iekaisums no barības vads (ezofagītu), kas izpaužas ar sāpēm un rīšanas cietu barību, sāpes aiz krūšu, vismaz - ar vemšanu vai atviļņa. Uztura uzturā šādos gadījumos jābalstās uz maksimālo mutes gļotādas un barības vada eroziju.
Ir nepieciešams izslēgt pikanto, karsto, sāļu un skābo pārtiku, sausos ēdienus. Diētai vajadzētu būt tikai labi sarīvotai pārtikai, kas sastāv no pusšķidriem siltiem pārtikas produktiem (gļotas zupas, omelets, kartupeļu un sulfu, kartupeļu, saldējuma, graudu, piena un želejas gaļa). Neiekļaujas maizes uzturā, pikantās mērces un garšvielas, cepti un veseli biezie ēdieni.
Alkohols un karsts un auksts pārtika ir aizliegti. Jo akūtā fāzē - tas ir iespējams izmantot specializētus bērnus Diēta koncentrāti (graudaugi, gaļa, dārzeņi, augļi), jogurts, biezpiens, želejas nav skābu, ne asus rīvētu sieru; jo izzūd akūtie simptomi, viegli sālīti buljoni, zupas (krējuma zupa) un pēc tam arī labi pasniegti ēdieni.
Uzturs pēc staru terapijas (tā pārtraukšana) ambulatorajā vidē ir balstīts uz līdzīgiem principiem, ņemot vērā pacienta stāvokli. Pareizai uzturam pēc staru terapijas vajadzētu palīdzēt atjaunot ķermeni un samazināt negatīvo ietekmi. Parastā vispārējā pacienta stāvoklī un kontrindikāciju trūkums no kuņģa-zarnu trakta ir nepieciešams fizioloģiski pilnīgs un līdzsvarots uzturs. Ja zaudē svaru pēc apstarošanas, diēta jākontrolē, lai atjaunotu ķermeņa svaru. Tajā pašā laikā diētu vajadzētu pakāpeniski paplašināt, ņemot vērā ķermeņa reakciju uz konkrētu produktu.
Indikācijas
Staru terapijas laikā dažādu orgānu un sistēmu onkoloģiskās slimības.
Atļautie produkti
Uzturam vajadzētu būt jaudīgiem un labi sagremojamiem pārtikas produktiem:
- kraukšķīgus dārzeņus, pilngraudu maizi, pilngraudu maizi, zupas un graudus no nepolētiem vai brūnie rīsiem, prosa, griķi, vārīti kartupeļi;
- sviests, sarkanais kaviārs, sojas siers, aknas, tunzivs, dažāda veida sarkanās zivis, siļķes;
- olīvu, saulespuķu un linu sēklu eļļa;
- sieri, mīkstās vārītas olas, piena produkti;
- šokolāde, krējums, krēms ar zemu tauku saturu.
Pārliecinieties, ka diētā būtu uztura trušu gaļa, mājputni (tītara gaļa, vistas). Sarkanā gaļa ir atļauta mazos daudzumos, galvenokārt liesās liellopu gaļas vai teļa gaļas veidā.
Ir svarīgi iekļaut uzturā dārzeņus (cukini, burkāni, tomāti, gurķi, brokoļi, ziedkāposti, baklažāni, bietes, kviešu dīgļu, sparģeļiem, ziedkāposti, zaļumi, brūnaļģes), gan izejvielas un salāti, pamatojoties uz tiem, un pēc vārīšanas formā dārzeņu biezeni un gataviem augļiem un ogām (zemenes, bumbieri, melones, aprikozes, mango, mandarīni, nomizotus ābolus, persiki, vīnogas, banāni, aveņu). Ir lietderīgi iekļaut žāvētu augļu, dažādu riekstu, medus un bišu produktu uzturā. No dzērieniem derīga augu un zaļā tēja, negāzēts minerālūdens. Uzturēšanā lielos daudzumos ir atļauts izmantot sausos un stiprinātos vīnus, konjaku un alu.
Ne meli - nejautā
Tikai pareizais viedoklis
Radiācijas caureja (pēc staru terapijas) un tās ārstēšana
Caureju izraisa normāls šūnu starojums zarnās un tievā zarnā. Radiācijas caureja ir komplikācija, kas rodas, ārstējot vēža slimniekus ar staru terapiju.
Lai novērstu radiācijas caureju, ir svarīgi saglabāt stingru diētu divas nedēļas, jaunus produktus ieviešot pakāpeniski, nelielās porcijās. Radiācijas terapija ir viena no metodēm cīņā pret audzēja šūnām. Ķīmijterapija īpaši nelabvēlīgi ietekmē gremošanas orgānus, tādēļ šeit vairāk nekā jebkad agrāk jāpievērš īpaša uzmanība pareizai uzturu staru terapijas laikā.
Pārtika radioterapijas laikā
Staru terapijas laikā uzsvars jāliek uz šķidruma uzņemšanu. Kā liecina prakse, staru terapija pacientam samazina vidēji 2 kg ķermeņa masas. Tādēļ ir nepieciešams pievērst uzmanību uztursi, kas palīdz stiprināt ķīmijterapijas kursus un rehabilitācijas laikā pēc staru terapijas izjūt daudz labāk.
Starojuma terapijas laikā slikta dūša un vemšana pacientiem nav ieteicams ēst pārtikas produktus ar spēcīgu smaržu vai īpašu garšu. Lai novērstu caurejas parādīšanos ķīmijterapijas laikā, entorosorbentiem vajadzētu iekļaut dietā. Gavēnes dobuma, kuņģa un vēdera izstarošana var izraisīt caureju. Caureja (caureja) - strauja zarnu kustība, atbrīvojot atšķaidītu un bagātīgu izkārnījumu. Ārstēšanas mērķis ir izskaust caurejas cēloni un atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja caureja ilgst vairāk nekā 24 stundas, ārstēšana nepalīdz un tai rodas sāpes. Ceturtās pakāpes caurejas gadījumā uzpiliniet šķidrumu pacientam, izmantojot pilinātāju. Trešā un ceturtā pakāpē caurejas gadījumā pacients ir jānogādā slimnīcā. Ja ārstēšana nesniedz rezultātus un nepārtrauc caureju, un pacienta stāvoklis pasliktinās, persona tiek hospitalizēta.
Ar līdzīgu parādību var un jācīnās. Tā kā pacienti, kas pārrauga savu uzturu un lieto uztura bagātinātājus, var vieglāk novērst blakusparādības. Tos jālieto divas reizes dienā, jo tie satur proteīnu un kalciju.
Tās satur ogļhidrātus un B1 vitamīnu. Labāk ir iepildīt šos kausus nevis ar krējumu, bet ar augu eļļu. Attiecībā uz alkoholiskajiem dzērieniem ārstēšanas periodā tie ir ārkārtīgi nepieņemami. Pareizs uzturs palīdz atjaunot zaudēto masu pārtraukuma laikā starp ārstēšanu.
Diēta staru terapijas laikā
Sliktas apetītes laikā ķīmijterapijas laikā ir nepieciešams ēst riekstus, medus, putukrējumu, olu, šokolādi, jo šie produkti satur maksimālo uzturvielu daudzumu. Kā olbaltumvielu avots jāiekļauj kartupeļu biezpiena, zema tauku satura zivju un gaļas buljonu uzturā.
Ķīmijterapijas laikā var rasties arī slikta dūša un vemšana, kas ievērojami pasliktina cilvēka vispārējo stāvokli. Pat pēc akūtas stomatīta sāpju pazušanas ir nepieciešams ēst tikai mīksto pārtiku, kā arī izvairīties no pikanta un sāļa pārtika. Retāk ķīmijterapijas laikā rodas caureja. Tas ir tāpēc, ka kuņģa un zarnu trakta šūnas ietekmē ķīmijterapijas līdzekļi.
Uzturam ar staru terapiju aizcietējuma laikā jāievada neapstrādāti dārzeņi un augļi, kā arī pārtikai, kas ir bagāta ar šķiedrvielām. Šajos gadījumos radiācijas terapija ir jāatceļ.
Palīdzība vēža slimniekiem ar caureju (caureju)
Caureja (caureja) - strauja zarnu kustība, atbrīvojot atšķaidītu un bagātīgu izkārnījumu. Tiek uzskatīts, ka caurejas izkārnījumos ir vairāk nekā 2 reizes dienā (bet to nevar saukt caureja, kad zarnu iztukšošanās šķidro masu), kas ir ievērojami lielāks nekā parasti summu 200 g (dažām slimībām raksturo "taisnās spļaut" - niecīga summa ekskrementi), un šī tai ir palielināts ūdens saturs. Nedrīkst sajaukt caureju ar biežu izkārnījumu, ja atkārtotas zarnu kustības nepalielina ikdienas izkārnījumu masu vai ar fekāliju nesaturēšanu, kad nedz apjoms, nedz konsistence nemainās.
Vēža slimniekiem caureju var izraisīt:
- zarnu bojājums ar audzēja mezgliņiem;
- sekas, ko izraisa zarnu daļa ar audzēju (īsu zarnu sindroms), ja sūkšanas virsma samazinās un tiek samazināts pārtikas pagatavošanas laiks;
- ķīmijterapijas komplikācijas, ja mirst gļotādas šūnas;
- zarnas radītais kaitējums starojuma terapijas dēļ, parasti ar devu, kas pārsniedz 40 Graila (tā ilgums reti pārsniedz 3 nedēļas pēc kursa pabeigšanas);
- bioloģiski aktīvu vielu izdalīšana ar neiroendokrīna audzējiem (karcinoīds); Kopā ar caureju pacienti cieš no karstuma uzliesmojumiem, bronhu spazmas, cianozes, ādas bojājumiem;
- jaudas kļūdas;
- infekcija, zarnu parazīti, patogēnās sēnītes utt. (šādos gadījumos pastāv raksturīgi simptomi);
- nieru mazspēja (uremija) nieru vēzē;
- citu orgānu slimības (gastroengēns, pancreatogenic,
hepatogēna vielmaiņa); - lietojot caurejas līdzekļus.
Zarnas uzsūc lielu šķidruma daudzumu: ar pārtiku mēs iegūstam apmēram 2 litrus šķidruma, ražo 1 litru siekaliņas, 6 litrus žults, kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulas; Mēs izdalām aptuveni 100 ml ar izkārnījumiem. Caureja rodas gadījumā, ja tiek pārkāptas parastās attiecības starp šķidruma uzsūkšanos zarnā un tā sekrēciju laikā, kad saturs paātrina kustību caur zarnu.
Caurejas mehānismi ir sarežģīti, ar dažādiem patoģenētiskiem faktoriem, kas dominē dažādos patoloģiskos apstākļos. Viens no mehānismiem ir pārtikas grauža paātrināšanās paaugstināta zarnu kontrakcijas ietekmē vai, gluži otrādi, ar peristaltikas vājināšanos. Vēl viens mehānisms ir šķidruma absorbcijas traucējumi izmainītā zarnu gļotādā. Trešais mehānisms ir iekaisuma sekrēta izdalīšana zarnu traktā, kas kairina receptorus, kas izraisa paaugstinātu kustīgumu un absorbciju.
Caureja ir sadalīta akūtā un hroniskā. Tiek uzskatīts, ka hroniska caureja rodas, ja tas ilgst vairāk nekā 2 nedēļas vai atkārtojas. Caurejas etioloģija (cēlonis) palīdzēs noskaidrot ārstējošo ārstu.
Ārstēšanas mērķis ir izskaust caurejas cēloni un atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Ja iemeslu nevar novērst (audzējs, īsa zarnu trakta, ķīmijterapijas vai starojuma iedarbība), tad simptomātiska terapija ir ierobežota, jo īpaši anti-diarejas līdzekļus (loperamīds / imidijs pēc katras defekācijas). Ar dažiem infekcijām šos līdzekļus nevajadzētu lietot, jo tie palēnina zarnu kustīgumu, izraisot zarnu satura stagnāciju un patoloģisko floru.
Neuroendokrīno audzēju gadījumā somatostatīna sekrēcijas nomākšanai izmanto īpašu līdzekli. Tas var arī palīdzēt ar īsu zarnu sindromu.
Dažos gadījumos ir jānosaka antibakteriālas zāles arī tad, ja ir caurejas neinfekciozais raksturs, un veic pilnu kursu ne tikai 1-2 dienas. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka neķidātu patogēno floru var pierunāt zāles, kurām tā netiks reaģēta, kad to atkal lieto.
Ar jebkuru caureju jālieto vairāk: tēja, sauļošanās buljoni, savelkoša sulas un želeja. Ar ēdienreizēm labāk jāgaida. Ja jums nav izturības, lai izturētu badu, vislabāk ir ēst rīsu putru uz ūdens ar rīvmaizi.
Caureja pēc ķīmijterapijas un veidi, kā atbrīvoties no tā
Caureja pēc ķīmijterapijas ir bieža ārstēšanas blakusparādība ar dažām citotoksiskām zālēm (fluoruracilu, fluoropirimidīnu, metotreksātu, platīna preparātiem, topotekānu). Saskaņā ar statistiku, šī parādība novērojama 25-66% pacientu ar primārajiem un sekundārajiem zarnu audzējiem.
Šajā rakstā tiks izskaidrots, kas izraisa pēc ķīmijterapijas izraisītu caureju, kā pielāgot diētu, kad notiek šī blakusparādība, un kā ātri izārstēt caureju pēc ārstēšanas kursa.
Caurejas cēloņi pretvēža terapijas laikā
Caureja pēc ķīmijterapijas ne vienmēr ir pašu pretvēža zāļu iedarbības rezultāts. Galvenie caurejas cēloņi vēža ārstēšanas laikā ir:
- citostātisko zāļu iedarbība uz kuņģa un zarnu trakta gļotādu;
- komplikācijas pēc operācijas zarnās;
- apakšējā ķermeņa apstarošana (ar iegurņa orgānu, apakšējo mugurkaula, lielo un mazo zarnu neoplāziju);
- pamatā esošās slimības attīstība (zarnu, nieres onkoloģija);
- saistīto slimību pasliktināšanās;
- zarnu trakta infekcijas un patoloģiskas mikrofloras izplatība post-chemoterapijas leikopēnijas un disbiozes dēļ;
- nepareiza diēta terapijas laikā;
- psiholoģiskais faktors.
Visbiežāk caurejas cēloņi ārstēšanas laikā ir toksisko ietekmi uz zarnu epitēliju un staru terapiju. Nepareizs uzturs var pastiprināt simptomu izpausmi, savukārt diētas un gastroenterologa ieteikumu ievērošana, gluži pretēji, var pārtraukt caureju.
Simptomātiskas ārstēšanas piemērotību nosaka caurejas pakāpe. Ja zarnu kustības biežums pārsniedz 6 reizes dienā, zarnās izjūt spēcīgas spazmas, un izplūdē ir asiņu piemaisījumi, pacients tūlīt tiek nosūtīts uz slimnīcu. Lai kompensētu šķidruma zudumu šajā posmā, ir nepieciešams ar nomešanas ierīču, spēcīgu zāļu palīdzību un ārsta uzraudzībā.
Nevajadzētu vilcināties un gadījumā, ja biežums nepārsniedz norādīto (zemākā robeža III pakāpes caurejai). Dehidratācija un organisma noplicināšanās var rasties dažu dienu laikā. Šis stāvoklis ir visbīstamākais gados vecākiem pacientiem.
Lai noteiktu precīzu iemeslu posthimioterapevticheskoy caureja pacientam jāiziet virkne pārbaužu: asins analīzes (nieru un aknu paraugos), noteikšanu plazmas tilpumu un asinīm, ultraskaņas diagnostikā iegurņa un vēdera, kā arī ekskrementi pētījumu par klātbūtni olas tārpi, patogēno un patogēnās mikrofloras.
Dažos gadījumos diagnozei ir nepieciešama gremošanas trakta radioloģija, sterilitātes asins analīze un taisnas zarnas gļotādas un sigmoidā klepus vizuāla pārbaude ar speciālu ierīci (rektora skeneris).
Pamata diētas noteikumi par caureju pēc ķīmijterapijas
Simptomātisku terapiju (antidiarriskās zāles), atbalstošu ārstēšanu (elektrolītu koncentrācijas un ķermeņa ūdens atjaunošana) un īpašu diētu ieteicams pārtraukt caureju agrīnā stadijā.
Pirmkārt, ārsti iesaka dzert daudz šķidrumu (līdz 5 litriem dienā, atkarībā no zarnu kustības biežuma). Ieteicamie dzērieni ir negāzēts ūdens, vāja tēja, "Regidron" šķīdums.
Pārtika komplikācijas izpausmes laikā ir viegli sagremojama - sasmalcināta vai šķidra, tvaicēta vai vārīta. Ir jālieto tas pamazām, bet bieži, dalot standarta daļu ar 2-3 devām.
Cietie ēdieni un piena produkti pilnībā tiek izslēgti no uztura. Šāda diēta jāturpina 2 nedēļas pēc ķīmijterapijas pabeigšanas, pēc kuras pārējās parastās ēdienreizes var pakāpeniski ievest ēdienkartē.
Papildus piena produktiem, saskaņā ar aizliegumu uz laiku diētas ir:
- dārzeņi, kas kairina zarnu gļotu un izraisa meteorisms (brokoļi, redīsi, pupas, sojas pupas, ķiploki, sīpoli);
- taukskābes;
- pikanta, taukaina, cepta pārtika;
- mīklas izstrādājumi, svaiga maize, mīklas izstrādājumi;
- rupja šķiedraina pārtika (klijas maize utt.);
- rieksti;
- marinēti dārzeņi, kūpināti pārtikas produkti, marinēti dārzeņi;
- kofeīns un alkoholiskie dzērieni;
- gāzēts ūdens;
Dārzeņu un graudu ēdienu porciju daudzums uzturā ir ieteicams samazināt un bieži patērēt produktus ar zemu šķiedrvielu saturu (cieti vārītas olas, rīsi, cietā baltmaize, āboli termiski apstrādātā veidā). Pirms ēšanas augļi un dārzeņi jāmazgā vai mizoti.
Ir ļoti svarīgi, lai pacienta diētā būtu daudz produktu ar augstu K koncentrāciju (banāni, kartupeļi, retāk - žāvēti aprikozes). Kopā ar šķidrumu organisms zaudē kāliju, kas nepieciešams ķermeņa sistēmu pilnīgai funkcionēšanai (piemēram, sirds muskulis).
Kartupeļus vajadzētu izlietot sasmalcinātā veidā, un banānus vajadzētu iekļaut otrajā brokastīs, pēcpusdienas uzkodām un vakariņām, jo Tukšā dūšā tie negatīvi ietekmē magnija un kālija līdzsvaru organismā.
Parauga pacientu izvēlni
Pacienta uztura pamatā jābūt visiem iepriekš minētajiem principiem un aprēķiniem. Paraugu izvēlne var būt:
- 1 cieta vārīta ola, vāja tēja.
- Uz šķidra rīsu putra uz ūdens, 2-4 žāvēti aprikozes.
- Dārzeņu zupa ar vairākām liesa gaļas kotletēm.
- Kartupeļu biezeni bez piena un eļļas, tvaika dārzeņi (izņemot tos, kas ir aizliegti), tvaika liesās zivis.
- Cepti āboli, rožu mērces novārījums.
- Vājš tēja ar nogatavinātu maizi.
- Šķidra griķu biezputra uz ūdens.
- Burkānu banānu biezeņi.
- Melleņu Kissel.
- Kviešu kompots ar grauzdiņiem.
Pirmajā nedēļā pēc ķīmijterapijas beigām pat tad, ja izzūd nepatīkams simptoms, ir vēlams ikdienas ēdiena ātrumu sadalīt vismaz par 5-6 porcijām.
Papildus diētas ēdienkartei varat lietot tējas un novārītus ēdienus, kas pagatavoti pēc tautas receptēm, un tiem ir savelkošs efekts. Tie ietver uzlējumus uz ozola, melleņu un kumelīšu tējas mizas, hiperikuma noņemšanu.
Narkotiku un tautas caurejas ārstēšana
Efektīva caurejas ārstēšana pēc ķīmijterapijas, papildus uzturam, obligāti ietver arī narkotikas. Tabletes, kas aptur šķidruma zudumu un kurām ir fiksējošs efekts, jālieto piesardzīgi un ārsta uzraudzībā stingri ievērojot ieteicamo devu.
Ārstējot post-chemoterapeutic diarrhea, tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Loperamīds (Imodium uc) - ir fiksējošs efekts;
- Smecta (Diosorb) - stiprina zarnu sienas;
- Neointestopāns - noņem toksīnus un infekcijas izraisītājus un samazina zarnu kustības biežumu;
- Spazmolikumi un pretsāpju līdzekļi - mazina sāpes un zarnu krampjus.
III-IV stadijā ir paredzēti caurejas līdzekļi, lai novērstu šoku, nostiprinātu izkārnījumus un kompensētu vitamīnu un mikroelementu deficītu.
Rūpīgi ievērojot onkologa un gastroenterologa ieteikumus, caureja pēc ķīmijterapijas nekļūst par ilgtermiņa stāvokli. Pēc veiksmīgas ķīmijterapijas procedūras pacienta un ārsta uzdevums ir atjaunot kuņģa un zarnu trakta ķermeni un normālu funkcionalitāti.
Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.
Caureja vēzim. Cēloņi un kā ātri novērst?
Vēzis bieži ir sarežģīts, attīstoties caurejai. Vēža caureja ir diezgan bīstams stāvoklis, kas, ja to neārstē, var izraisīt zarnu traumu, dehidratāciju un svarīgu elektrolītu zaudēšanu.
Simptomi ir ūdeņains zarnu kustības, sāpes vēderā, krampji, nespēja noturēt izkārnījumus. Vēzis caureja ir organisma ārstēšanas vai infekcijas blakusparādība. Turklāt to var pastiprināt dažu pārtikas produktu darbība, ja vēzim netiek ievērota īpaša diēta.
Slimību līmeņi
Vēža institūts ir noteicis šādas darbības, lai noteiktu sarežģītību:
- Sākotnējā stadija nozīmē izkārnījumu skaita palielināšanos līdz četrām reizēm dienā.
- Ikdienas izkārnījumu skaits svārstās no 4 līdz 6 reizēm.
- Ar septiņiem fekālijām dienā ieteicama hospitalizācija.
- Stāvokļa pasliktināšanās līdz 10 un krēsla izvadīšana dienā ir dzīvībai bīstama. Var pavadīt asinis un gļotas.
Kāpēc vēzim ir caureja?
Dažas vēža ārstēšanas metodes, kā arī citi vēža faktori var izraisīt caureju:
- Paša audzēja darbība, kas ražo hormonus un ķīmiskās vielas (paraneoplastiskais sindroms).
- Ķīmijterapija kairina gremošanas sistēmas gļotādu. Komplikācija parasti notiek agrīnās dienās. Bīstamās zāles satur fluorpirimidīnu vai irinotekānu.
- Radioterapija iegurnī un anālā. Defekācija dažkārt izpaužas kopā ar vēdera uzpūšanos un spazmas.
- Infekcijas, kas vājina imūnsistēmu kopā ar vēzi.
- Zāļu blakusparādības, proti, dažu veidu antibiotikas, pretvemšanas līdzekļi, caurejas līdzekļi, magnija saturoši medikamenti.
Caureja kuņģa vēzē
To var izraisīt gan jaunā veidošana, gan tās attieksme, jo īpaši:
- hormonu ražošanu, kas stimulē resnās zarnas izdalīšanos;
- infekcijas, kas traucē orgānu darbību;
- antibiotikas, kas var mainīt normālu baktēriju sastāvu zarnās;
- pacienti pēc operācijas, kuriem ir samazināta spēja pārtvert pārtiku. Saistībā ar to veidojas hroniskas baktērijas.
Caureja zarnu vēža gadījumā
Iztukšošana ir ne tikai bieži, bet arī raksturo šādi nosacījumi:
- gļotas ir izdalītas;
- izkārnījumi sāk lietot neliela kalibra vai lentveida formu. Tas nozīmē, ka veidošanās izspiež zarnu iekšējo telpu un novērš ekskrementu izdalīšanos;
- acīmredzama vēdera krampji. Var norādīt zarnu aizsprostojumu - blokādi, kas bloķē asinsriti. Atkarībā no smaguma pakāpes kuņģī rodas spazmas. Sāpīgi un asiņaini izdalījumi norāda, ka jaunveidojums perforē zarnu sienu.
Caureja taisnās zarnas vēža gadījumā
Zarnu vēža gadījumā dažādi traucējumi nav nekas neparasts. Kopā ar viņiem tiek atklāti arī šādi elementi:
- asiņainu izkārnījumu klātbūtne, ko izraisa audzēja attīstība, kas sabojā orgānu sienas;
- neskatoties uz terapiju, pacienta stāvoklis pasliktinās;
- spazmas sāpes norāda uz caurejas grūtībām un prasa intensīvu ārstēšanu;
- vispārējs vājums, letarģija, reibonis, urinēšana nav, vai tumšs urīns.
Lai kontrolētu situāciju, ir vēlams veikt asins analīzes taukos šķīstošiem vitamīniem, jo īpaši B12, kā arī izpētīt fekālijas.
Vēzis caureja: ko darīt?
- Dzeriet daudz skaidra šķidruma (dabiskas sulas no aprikozes, persikiem, bumbieriem, dzērveņu, vīnogām, buljoniem).
- Ir mīksti pārtikas produkti ar zemu šķiedrvielu saturu: banāni, apceptas vai vārītas olas, kartupeļi bez sviesta, rīsi, grauzdiņi.
- Ēdiet bieži un mazās daļās.
- Ēd pārtiku ar lielu kālija saturu, jo to var zaudēt ķermenis.
- Mēģiniet lietot probiotikas - labvēlīgas baktērijas, kas palīdz atjaunot normālu gremošanu. Dabiskā veidā ir jogurts un kefīrs. Piedāvāti arī farmakoloģiskajos līdzekļos.
- Izvairieties no produktiem, kas kairina kuņģa un zarnu traktu: alkoholu, kofeīnu, kāpostu, apelsīnu un plūmju sulas utt.
Ārstēšana
Ja caurejas izpausmes izraisa terapeitiski pasākumi (ķīmija, radiācija) vai ķirurģija, kas saistīta ar zarnu vēzi, maz ticams, ka uztura palīdzēs. Nepieciešams meklēt ekspertu palīdzību.
Ārsti parasti informē pacientu par ietekmi uz dzemdes vēža spēju:
- Izveidojiet precīzu iemeslu, lai ārstētu slimību kompleksā, nevis tikai atvieglotu simptomus.
- Attiecīgi piešķiriet zāļu terapiju atkarībā no slimības līmeņa.
- Piesakies tradicionālās medicīnas.
- Spēj vadīt īpašos vingrinājumus. Šīs prasmes ir īpaši noderīgas pacientiem pēc rezekcijas.
Narkotikas
Lielākā daļa produktu tiek pārdoti bez receptes. Ja pacients ir onkoloģiskā procesa aktīvās terapijas stadijā, visas procedūras ir jānosaka ārstam.
Pretsāpju līdzekļi ir zāles, kas jāievada kompleksā:
- zarnu trakta inhibitori: "Imodium", "Lomotil" un "Enkephalin" analogi;
- antisecretory līdzekļi: oktreotīda acetāts, berberīns, hlorīdu kanālu blokatori uc;
- aminoskābes, glikoze, perorālie rehidratācijas šķīdumi;
- toksiskas vielas absorbējošas vielas: dažādi māli, ogles uc;
- spazmolīts: hioscīna butilbromīds ("Buscopan").
Pirmā palīdzība
Pirmajam pacientam ir jālieto farmaceitiskās zāles caurejas ārstēšanai. Piemēram, "Loperamīds" ("Imodium") saskaņā ar šo shēmu:
- divas kapsulas (4 mg) no paasinājuma sākuma un 2 mg ik pēc divām līdz trim stundām, kamēr caureja apstājas;
- naktī ir arī vērts lietot 4 mg un turpināt ik pēc četrām stundām naktī līdz rīta dienai.
Ja produkts nedarbojas, varat nomainīt to ar "Lomotil" vienreizēju devu, nevis "Imodium" (1 līdz 2).
Ja Jums ir pārmērīga zarnu kustība, cilvēks var zaudēt daudz šķidruma un rezultātā dehidratācija notiks. Lai novērstu komplikāciju, papildus narkotikām obligāti jāizmanto elektrolīti - dzērieni, kas satur nātriju, kāliju un cukuru.
Tautas receptes
Ir daži veidi, kas palēnina zarnu intensīvo darbību un samazina izkārnījuma biežumu, jo īpaši:
- 3,5 g pelmeņķa vai 100 ml šīs zāļu novārījumu apvieno ar 1 tējkaroti metilcelulozes un atšķaida ūdenī. Dzert pēc ēšanas vienu reizi un pirms gulētiešanas 5 dienas. 1 stundu pēc lietošanas ir aizliegts lietot jebkuru citu šķidrumu.
- No 6. līdz 10. dienai dubulto devu.
- No 11. līdz 15. gadam - jūs varat dzert 4 reizes dienā.
Pēc simptomu pārtraukšanas izrakstam no ārstēšanas jābūt vienmērīgam un pakāpeniskam: vispirms ēst veselīgas veselīgas brokastis ar zemu tauku saturu un bez garšas, tad mēreni pusdienas utt.
Arī palīdzēt kontrolēt caureju šādām receptēm:
- burkānu-ābolu sula;
- Piena skābe, sojas, rīsu un mandeļu piens, mājās gatavots jogurts no laktozes;
- melleņu un graudaugu bāri;
- ķirbju biezeņi;
- rīsu zupa.
Caureja vēderā ir pilns ar daudzām komplikācijām, un tādēļ ir nepieciešama ļoti kvalificēta pieeja un atbilstoša ārstēšana.
Uzturs pirms un pēc staru terapijas: visas nianses
Radiācijas terapija ir viens no visbiežāk sastopamajiem veidiem, kā tikt galā ar dažādiem vēža veidiem, kā arī operācijām un medikamentiem. Ļoti biežas sekas, šādas ārstēšanas blakusparādības ir dažādas dispepsijas izpausmes (apetītes zudums, vemšana, nelabums, caureja). Atbilstoša barošana radiācijas terapijas laikā var samazināt šo simptomu intensitāti un tieši ietekmēt cilvēka ķermeņa atjaunošanās ātrumu.
Protams, lai atbrīvotos no audzēja vai tā metastāzes ar vienas diētas palīdzību, diemžēl nedarbosies. Bet bez sabalansēta uztura rehabilitācijas periods vienmēr ilgst daudz ilgāk.
Pārtika radioterapijas laikā
Pareizas uztura pamatprincipi
Vairumā gadījumu pašas onkoloģiskās slimības ir saistītas ar dažādiem ēšanas traucējumiem, kas saistīti ar vielmaiņas traucējumiem ar smagu pacienta svara zudumu. Slikta zudums, ko izraisa ļaundabīgi audzēji, novēro aptuveni 60% pacientu. Intensīva pretvēža terapija, ieskaitot staru terapiju, atbalsta aknu darbības traucējumu ārstēšanos, aknu uzturēšanu, kā arī papildu negatīvu ietekmi uz pacientu uztura stāvokli.
Radiācijas darbības mehānisms ir balstīts uz faktu, ka audzēja šūnu jutība pret dažādiem starojuma veidiem ir augstāka nekā veselām šūnām. Tomēr, neskatoties uz optimālās apstarošanas devas aprēķināšanu, lai maksimāli palielinātu normālu šūnu saglabāšanu, apstarošana negatīvi ietekmē dažādus audus, īpaši tos, kuriem ir augsts augšanas ātrums un atjaunošanās.
Jāatzīmē, ka pastāv atšķirība starp ikdienas ēdienkarti pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem. Tas viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Ja mēs runājam par kauliem vai taisnās zarnas, tad ir dažas būtiskas atšķirības. Galvenā problēma ir mutes dobuma, hipofaringijas, kuņģa un barības vada sakropļošana.
Šādos gadījumos ir jāievēro piesardzība, jo pārtikas ceļi ir bojāti, un katrs ēdiens rada sāpes.
Galvenie ieteikumi
Pašlaik ir speciāli padomi un ieteikumi, kas palīdzēs pacientiem mazināt vispārējos dispepsijas simptomus un atjaunot garšu:
- Labāk ir izmantot tikai mīkstu pārtiku. Mīļākie ēdieni jāuzsūc pienā vai ūdenī.
- Ja jums rodas sāpes, košļājot, jums vajadzētu izskalot mutes dobumu Almagel vai viegli novakaina šķīdumu.
- Pirms lietošanas ir nepieciešams veikt pārtikas piedevas mehānisko apstrādi pēc apstarošanas ar onkoloģiju. Labāk ir lietot maisītāju un visus traukus nogaršot uz kartupeļu biezeni. Tas novērsīs mehānisko bojājumu zarnu gļotādā.
- Dārzeņu vai gaļas gatavošanas laikā ir obligāti jāpielāgo sviests vai augu eļļa.
- Pārtikai pacientam radiācijas ķīmijterapijas laikā jābūt līdzsvarotām arī ar visām barības vielām. Jebkura mono diēta ir stingri kontrindicēta. Jums ir jāēd daudz olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku, vienlaikus neaizmirstot par vitamīniem un citiem mikroelementiem.
- Izvairieties no grūti un rupjiem pārtikas produktiem.
- Uzvāra pārtiku labāk uz lēnas uguns, pievienojot lielu daudzumu ūdens. Tas noteikti padara to mīkstāku.
- Daži pacienti saka, ka aukstā ēdienreize samazina sāpes. Jūs varat pievienot zupām un dzērieniem ledus. Gatavs arī dabīgs saldējums.
- Dienu vajadzētu dzert vairāk šķidrumu. Optimālais tilpums ir 1,5-2 litri ūdens. Tiesa, šis punkts jāsaskaņo ar ārstu.
Kā redzat, gandrīz nav nekādu īpašu ierobežojumu. Vissvarīgākais, ko pēc uzliesmojuma veic pēc uztura, ir maksimāli izkraut visas kuņģa un zarnu trakta orgānus. Atšķaidīts ēdiens normalizē gremošanu, nodrošina organismam nepieciešamās vielas, kā arī aizsargā zarnu gļotu un vēderu.
Noderīgi produkti radiācijas terapijas laikā
Tā kā staru terapijas diētas pacientiem jābūt samērā līdzsvarotiem visās galvenajās barības vielās, izvēlnē var droši iekļaut šādas sastāvdaļas:
- Zema tauku satura gaļa (liellopu gaļa, vistas gaļa, tītars). Galvenais olbaltumvielu avots.
- Zivis Priekšroka ir labāk to piešķirt jūras sugām. Viņi ir vieglāk ēst, tie satur vairāk joda.
- Paipalu olas. Ir pat raksti, kas runā par šī produkta pretvēža iedarbību.
- Raudzētie piena produkti. Jogurts, biezpiens, ryazhenka papildina kazeīna un kalcija krājumus.
- Pareiza barošana sieviešu piena dziedzera, taisnās zarnas, kuņģa vai jebkuras citas lokalizācijas staru terapijas laikā obligāti ietver augļus, un dārzeņiem jābūt pietiekami lieliem daudzumiem. Tās atjauno vitamīnu krājumus, kas aizsargā šūnas no radionuklīdu patoloģiskajām sekām un novērš turpmāku lipīdu peroksidāciju. Īpaši svarīgi ir vitamīni C un E.
- Lazdu rieksti, mandeles, saulespuķu sēklas, valrieksti. Tie ir bagāti ar tokoferolu un olbaltumvielām - dabisku antioksidantu.
- Augu eļļa. Lai efektīvi uzlabotu gremošanu, ārsti iesaka iekļaut vienu tējkaroti saulespuķu vai olīveļļas diētu pirms katras ēdienreizes. Tā apņem zarnu trakta gļotādu un arī novērš mehāniskus bojājumus.
- No dzērieniem ieteicami visi želejveida veidi, dabīgas atšķaidītas sulas (1: 1 ar ūdeni), augļu dzērieni, vienkāršais negāzēts minerālūdens. Sagatavojot svaigus augļus, ir nepieciešams saglabāt mīkstumu.
Pārtika, kas jums jāatsakās
Ir produkti, kas izraisa gļotādu iekaisumu, palielina gāzu veidošanos un nav pacienta galda.
Tie ietver:
- Tauki un bagāti buljoni.
- Pikanti garšvielas un garšvielas.
- Marinādes, konservi.
- Ātrā ēdināšana.
- Tabaka un alkohols.
- Daudzi dažādi konditorejas izstrādājumi, kā arī saldie gāzētie dzērieni.
- Kāposti
- Neliels ēdiens lielos gabalos.
Pārtika pēc staru terapijas
Pēc apstaroto vēža audzēju staru terapijas stingra diēta ilgst vismaz divas nedēļas.
Gaļa (vēlams, baltā - vistas, tītara, truša) tiek ievadīta uztura pakāpeniski. Sākumā ar dzemdes kakla dzemdes kakla dzemdes kakla, tvaicēti, tad to var sautēt un vārīt. Uz tabulas tiek parādīti cukini, ķirbi, bietes un citi produkti, kas satur šķiedru. Puree un veģetāro zupas ir atļautas. Ārsti iesaka katru dienu ēst zaļumus.
Pārtika pēc staru terapijas un tās noteikumi:
- Lai paplašinātu uzturu, pakāpeniski klausoties jūsu ķermeņa reakciju.
- Lai uzlabotu apetīti, varat lietot ingvera, medus un herbiešu novārījumu.
- Ja Jums rodas diskomforts, nekavējoties atgriezieties pie uztura.
- Labāk ir atteikties apmeklēt dažādas ēdināšanas vietas.
Staru terapijas laikā pacientam, kā likumam, zaudē lielu svaru, tādēļ starp ārstēšanas starplaikiem ārsta un pacienta galvenais uzdevums ir atjaunot visu zaudēto masu.
Pienācīgai uzturam vajadzētu palīdzēt atjaunot ķermeni un samazināt visu sliktu ārstēšanas ietekmi līdz minimumam.
Pareiza uzturs pēc staru terapijas ir atveseļošanās pamats. Ja ir problēmas ar pārtikas absorbciju caur balsanga, tad pacientiem uz laiku var piešķirt īpašus parenterālos pārtikas maisījumus, kurus ievada intravenozi.
Jebkurā gadījumā ir jāpapildina ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku saturs. Galvenais ir uzlabot pacienta labklājību un radīt vislabākos apstākļus viņa rehabilitācijai.
Diēta staru terapijai
Vispārīgie noteikumi
Diēta staru terapijas laikā ir neatņemama terapijas daļa vēža slimniekiem. Pareizi organizēta uzturvērtība ļauj mazināt šādas terapijas komplikāciju smagumu, nodrošināt ļoti izsīkušu organismu dzīvotspēju, kā arī uzlabot pacientu vispārējo dzīves kvalitāti. Tādējādi šajā gadījumā nav vienotas uztura. Tas ir atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem: pacienta stāvokļa, ietekmētā orgāna, slimības attīstības stadijas, vielmaiņas traucējumu pakāpes, specifiskas komplikācijas, pacienta uztura stāvokļa.
Ja vēzis tiek apstarots biežas vemšanas un sliktas dūšas, izteiktas dehidratācijas gadījumos, tiek novērots ūdens un sāls metabolisma pārkāpums. Šādos gadījumos ir ieteicams:
- Pirms staru terapijas sesijas pacientam vajadzētu ēst un šķidrināt ne ātrāk kā 3 stundas pirms procedūras sākuma.
- Lai mazinātu nelabumu, ir vēlams izmantot sāļu un skābu pārtiku (dzērvenes, citroni, marinēti dārzeņi).
- Neēdiet maltītes laikā. Tas jādzīvo starp ēdienreizēm.
- Ar spēcīgiem un biežas vemšanas gadījumiem jums vajadzētu atturēties no ēšanas un dzeršanas 4-8 stundas, un pēc tam labi sakošļātos ēdienus istabas temperatūrā, galvenokārt šķidrumu mazās porcijās, vienlaikus izvairoties no kuņģa pārplūdes.
- Neēdiet pārtiku, kurai ir īpaša garša un spēcīga smarža, pikants un taukains pārtika, pilnpiens (to var iekļaut uzturā tikai pēc pilnīgas sliktas dūšas pārtraukšanas).
Diēta ar olbaltumvielu deficītu
Olbaltumvielu un enerģijas trūkuma gadījumā ir nepieciešams novērtēt pacienta uztura stāvokli. Onkoloģisko pacientu olbaltumvielu un enerģijas trūkuma praktiskais kritērijs ir ķermeņa masas zudums vairāk nekā par 10% vai dati no laboratorijas testiem, albumīna daudzums serumā ir mazāks par 2,2 g / l, albumīns mazāks par 35 g / l vai transferīns ir mazāks nekā 1,9 g / l
Šajos gadījumos ir nepieciešams aktīvs uzturvielu atbalsts. Lai uzturētu pozitīvu slāpekļa līdzsvaru, kā arī tauku rezerves, bez proteīnu kalorijām vajadzētu pārsniegt bazālo metabolismu par 130%. Turklāt pacienta ikdienas vajadzībām olbaltumvielās vajadzētu būt līmenī no 1,5-2,0 g / kg, enerģijas - 30-35 kcal / kg.
Diēta par stomatītu vai ezofagītu
Kad parādās stomatīts, čūlains stomatīts vai ezofagīts (barības vada gļotādas iekaisums), uztura pamatā ir barības vads un mutes gļotāda. Jebkura aukstā un karstā, pikanta, sāļa un skāba pārtika nav iekļauta.
Uzturam jābūt tikai ļoti labi izbertiem siltiem pārtikas produktiem (gļotām zupām, tvaicētiem gaļas kartupeļiem, graudaugiem, cepumiem, omelets, želejā). Ir aizliegts lietot alkoholu, garšvielas un pikantās mērces, kafiju, pilngraudu un ceptiem ēdieniem.
Akūtā periodā bērniem ir ieteicams lietot uztura koncentrātu dārzeņu un gaļas biezputru veidā, biezpienu, mīksto rīvētu sieru un jogurtu. Tā kā simptomi samazinās, diētu var paplašināt, iekļaujot zupas, buljonus un biezputru ēdienus.
Caurejas diēta
Radioterapijas negatīvās iedarbības drīzāk izpaužas kā izkārnījumi, biežāk - caureja. Šajā gadījumā uzturs būtu jāvērš uz zarnu trakta slimību, kā arī kompensāciju par barības vielām, kuras zaudētas malabsorbcijas dēļ.
Šim nolūkam ir iekļauti pārtikas produkti, kas samazina zarnu motilitāti: rīvētu pīrāgu zupas, putraimi uz ūdens, gaļa, vārītas vārītas olas, gaļas vārītas kotletes, kartupeļu biezeni uz ūdens, mājputni un zivis, olas un dažādi svaigi pagatavoti biezpiena ēdieni, kisselēm, biezpieniem āboliem, banāniem, zaļo tēju, melno kaučuka miežiem, mellenēm un jāņogām.