Mēles vēzis

Mēles vēzis - ļaundabīgais mēles audzējs, kas parasti rodas no tās gļotādas epitēlija šūnām. To raksturo mēles audu vietējā vai difūzā kompozīcija, uz tās virsmas veido papilomatožu izaugumi vai čūlas. Mēles vēzi raksturo strauja audzēja augšana un tā metastāze limfmezglos, plaušās, kaulos, smadzenēs un aknās. Mēles vēža diagnoze tiek veikta saskaņā ar pārbaudi, palpāciju, rentgena paņēmienu, uztriepes, pirkstu nospiedumu un biopsijas materiāla pārbaudi. Lai noteiktu distances metastāzes, tiek veikta aknu ultraskaņa, skeleta scintigrāfija, smadzeņu MR un plaušu rentgenogrāfija. Mēles vēža ārstēšana sastāv no staru terapijas, ķirurģiskas metodes un ķīmijterapijas kombinētās lietošanas.

Mēles vēzis

Saskaņā ar sastopamības biežumu starp mutes dobuma audzējiem, mēles vēzis ir otrajā vietā. Tas veido 50-60% šīs lokalizācijas ļaundabīgo audzēju. Vislielākais mēles vēža sastopamības biežums novērots cilvēkiem pēc 40 gadiem, pacientu vidējais vecums ir 60 gadi. Starp tiem, kuri jaunāki par 30 gadiem, to reti sastopas. Vīriešiem mēles vēzis tiek diagnosticēts 5-6 reizes biežāk nekā sievietēm.

Valodas vēzis ir atrodams visās pasaules valstīs, taču tas ir visizplatītākais Āzijas un Indijas valstīs. Tas ir saistīts ar betelju un nasa košļošanu, kas pieņemta šajās valstīs - toņu maisījumi no betelzāles lapām, pelniem, tabakai, augu eļļām un garšām, kam ir kancerogēna iedarbība.

Mutes vēža cēloņi

Starp faktoriem, kas izraisa mēles vēža attīstību, mūsdienu zobārstniecība un onkoloģija ir pirmā vieta kancerogēniem, kas veidojas tabakas dedzināšanas laikā. Alkohols potenciāli ietekmē tabakas dūmu kancerogēnus un 2 reizes palielina mēles vēža rašanās iespēju smēķētājam. Līdz ar smēķēšanu un alkohola lietošanu, glikozes iedarbību izraisoša ietekme uz vēlāku mēles vēzi var izraisīt arī profesionāli apdraudējumi: smagā metāla sāļi, azbests, rafinēti naftas produkti, perhloretilēns.

Otro vietu starp faktoriem, kas veicina mēles vēža rašanos, aizņem hroniskas mehāniskās savainošanās gļotādas. Tas var būt saistīts ar slikti piestiprinātu protēzi, akūtas dentēmas klātbūtni pēc zobu lūzuma vai sliktas uzpildīšanas un regulāru mēles nokošana mēlē tajā pašā vietā.

Nesenie pētījumi ir identificējuši saikni starp mēles vēzi un hronisku persistējošu vīrusu infekciju, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV), HIV vai herpes simplex vīruss. Šo vīrusu onkogēnā darbība ir saistīta ar to spēju bloķēt audzēja nomācošo gēnu ietekmi. Pacientiem, kuri saņem ilgstošas ​​imūnsistēmas nomācošas zāles, līdzīgu mēles vēža veidu var novērot.

Ilgstoša iedarbība uz iepriekš minētajiem izraisītajiem faktoriem var izraisīt mēles epitēlija šūnu DNS struktūras bojājumus, attīstoties displāzijai vai tās gļotādas hiperplāzijai. Laika gaitā, turpinot pakļaut kancerogēno faktoru, šīs izmaiņas pārvēršas par vēzi. Attiecībā uz vēzi mēle pirmsvēža apstākļos ietver: hroniska čūla (erozija) valodas, leikoplakija, pappilomy, giperkeraticheskie un čūlainais eroziju formu sistēmiskās sarkanās vilkēdes un lichen plānus, bowen slimību. Bez tam, lielākā daļa labdabīgu mēles audzēju, kas rodas nepārtrauktu ievainojumu dēļ mutes dobumā, var izmainīt ļaundabīgu transformāciju, attīstoties mēles vēzim.

Valodas vēža klasifikācija

Atkarībā no mēles vēža lokalizācijas ir: mēles ķermeņa vēzis (70% gadījumu), mēles saknes vēzis (20%) un mēles apakšējās virsmas vēzis (10%). Valoda ķermeņa vēzis visbiežāk atrodas sānu virsmas vidū.

Saskaņā ar makroskopiskajām īpašībām tiek izdalītas šādas mēles vēža klīniskās formas: eksozītisks (papilārs vai čūlains) un endofītisks (infiltratīvs, infiltracējošs čūlains).

Saskaņā ar mikroskopisko struktūru 95% mēles vēža pieder pie plakanšūnu vēža. Pārējās histoloģiskās formas (adenokarcinoma, bazālo šūnu limfopeithelioma utt.) Ir ārkārtīgi reti.

Simptomi mēles vēzis

Mutes vēža klīniskajā gaitā ir trīs posmi: sākotnējā, progresējoša un progresējoša.

Sākotnējā mēles vēža stadiju raksturo vājš simptomu kurss un bieži pacienti to nepamana. Tas var izpausties, veidojot papillārus procesus mēles virsmā; bālgakie plankumi, kas bieži tiek ņemti uz mēles uz mēles; vietējie blīvējumi vai apsārtums, kas visbiežāk atrodas mēles sānu malā. Var palielināties submandibular limfmezgli. Dažos mēles vēža gadījumos sāpju sindroms jau tiek atzīmēts slimības sākuma stadijā. Bet tam nav skaidras lokalizācijas, un tāpēc to bieži uzskata par traumatisku glossalgiju, glossītu, kariesu, pulpītu, periodontitu, hronisku tonsilītu vai citām slimībām.

Palielināts mēles vēža posms ir saistīts ar dažādu simptomu parādīšanos. Visbiežāk ir sāpes ar citu intensitāti, lokālu vai izkliedētu dabu, dažreiz izstarošanos uz citām mutes dobuma, tempļa, auss vietām. Mutes dobuma gļotādas kairinājums audzēja nekrozes dēļ palielina siekalu veidošanos. Audzēja un tās infekcijas sairšanas rezultātā mutes dobumā pacientiem tiek novērots nepatīkams neiedomājams aromāts. Šajā posmā, vēzis mēli var rasties grūtības norīt siekalas, mēles nejutīgums, sāpes rijot vai sāpes rīklē pastāvīga rakstura grūtības izruna skaņas, atkārtota asiņošana no zonas valodas, kas nav saistīti ar viņa traumu.

Mutes vēža papillārajai formai ir bieza izaugums virs gļotādas kopējās virsmas, pārklāta ar papilāru vai aplikuma formas izaugumiem. Zāles forma rodas apmēram pusei no mēles vēža. To raksturo mēles virsmas čūla klātbūtne, ko ieskauj veltnis, kas nepārtraukti palielinās. Tās attīstības sākumā mutes vēža čūla ir nesāpīga. Pieaugot, parādās sāpju sindroms un rodas asiņošana. Infekcija ar čūlām un iekaisuma notikumu pievienošana var maskēt mēles vēzi un apgrūtināt diagnostiku. Mutes vēža infiltrējošo formu raksturo audzēja augšana mēles biezumā un izpaužas tā blīvēšanas rezultātā. Tam var būt izkliedēta rakstzīme. Saspiešanās, kas izplatās pa visu mēli, pasliktina mēles mobilitāti. Mutes vēža infiltratīvās čūlas formās kopā ar infiltrāciju notiek dziļi plaisām līdzīgi čūlas.

Mēles vēža progresēšanas stadijai raksturīgs diezgan agresīvs ceļš ar strauju invāziju audzēja augšanu, ko papildina apkārtējo audu sabrukšana un metastāze reģionālajiem limfmezgliem (submandibularis, submentāls, dzemdes kakls). Visbiežāk mēles vēzis tiek plaši izplatīta plaušās, smadzenēs, kaulos un aknās.

Mēles vēža diagnoze

Parasti asimptomātiska mēles vēzis sākotnējā stadijā zobārstam ir ļoti grūti savlaicīgi diagnosticēt. Sākotnējās izmaiņas mēles gļotādās, kas tiek konstatētas ikdienas pārbaudē vai kariesa ārstēšanas laikā, bieži tiek uztvertas kā nepiesārņotu ievainojumu rezultāts un neizraisītas aizdomas par vēzi. Šī iemesla dēļ visbiežāk mēles vēzis tiek diagnosticēts tikai progresējošā vai progresējošā stadijā.

Diagnozes laikā tiek veikta veidošanās pārbaude un palpācija. Ja jums ir aizdomas par vēzi, pacienta mēle tiek nosūtīta uz konsultāciju ar onkologu. Precīza diagnoze tiek noteikta pēc cīpslas izdrukas citoloģiskā izpēte no vēža čūlas virsmas un biopsijā iegūta audzēja parauga histoloģiska izpēte. Lai noteiktu audzēja dīgtspējas dziļumu un procesa apmēru, tiek veikta ultraskaņa, ja audzējs tiek iebrukts kaulu struktūrās, tiek izmantoti rentgenstaru, ortopantomogrāfijas un sejas galvaskauss CT.

Metastātisku mēles vēzi diagnosticē limfmezglu biopsija. Attālināto metastāžu noteikšana tiek veikta, izmantojot smadzeņu smadzeņu DNS un MRI, plaušu rentgenogrāfiju, skeleta skintigrafiju, aknu ultraskaņu. Mutes vēža diferenciālā diagnoze tiek veikta ar labdabīgiem mēles audzējiem, tuberkulozo čūlu, primāro sifilisko cieto šanraksu, leikoplakiju utt.

Mutes vēža ārstēšana

Parasti attiecībā uz mēles vēzi tiek pielietota kombinēta terapija, kas ietver dažādas kombinācijas no šādām metodēm: ķirurģiska, radiācija, ķīmijterapija. Radiācijas terapija tiek veikta pirms un pēc mēles vēža operācijas. To var veikt attālināti vai ar intersticiālu apstarošanu (brahiterapija). Galvenais uzmanības centrā un metastāzē ir apstaroti. Lielais audzēja izmērs un tā infiltratīvā augšana liecina par kombinēto ķīmijterapiju. Paliatīvā staru terapija un ķīmijterapija (bleomicīns, metatreksāts, vinblastīns) tiek veikti pacientiem ar mēles vēža distancēm.

Ķirurģiskā mēles vēža ārstēšana ir vērsta uz radikālu audzēja noņemšanu. Tas ietver mēles daļēju rezekciju (hemiglosektomiju) vai pilnīgu glossektomiju. Ar vēža dīgtspēju mutes grīdas un kaulu struktūru mīkstos audos, operāciju papildina skarto audu un žokļa kaula rezekcija. Ja nepieciešams, tiek piemērota ortostomija. Nākotnē, lai atjaunotu zaudējušās galvas un sejas daļas struktūras, tiek pielietotas plastiskās operācijas metodes, pacientam tiek veikta plastmasas un rekonstrukcijas operācija. Kad tiek novērsta mēles vēža metastāža uz limfmezgliem.

Mutes vēža profilakse un prognoze

Mutes vēža profilakse ir atmest sliktos ieradumus, piemēram, smēķēt un alkohola dzert; mutes gļotādas hronisku ievainojumu cēloņu likvidēšana (augstas kvalitātes pildījumu uzpildīšana pēc to uzstādīšanas, pareiza zobu protēžu izvēle un pareiza uzstādīšana, savlaicīga zobu mikroshēmu apstrāde); regulāra mutes dobuma higiēna. Mutes dobuma izmeklēšanas laikā zobārstam rūpīgi jāapsver visas izmaiņas mēles gļotādas daļā un tūlīt jānosūta pacientam pēc onkologa konsultācijas.

Ar savlaicīgu diagnostiku un radikāli veiktu kombinētu ārstēšanu ar mēles vēzi, piecu gadu pacientu izdzīvošana ir 65-80%, un saskaņā ar dažiem datiem tā sasniedz 95%. Mutes vēža ārstēšanas sākumā progresējošā stadijā ar limfmezglu metastāšu klātbūtni, piecu gadu pacientu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 35%.

Mutes vēža ārstēšana

Veiksmīga mēles vēža ārstēšana ir tieši atkarīga no ļaundabīgā procesa izplatības pakāpes, kā arī no audzēja agrīnas diagnostikas. Ir nepieciešams ārstēt vēzi slimības sākuma stadijās, bet, kad tiek izmantotas mēles vēža metastāzes un reģenerācijas prognoze, diemžēl tas ir neapmierinošs.

Neviens svarīgs faktors nav tādu priekšlaicīgu slimību ārstēšana kā leikoplakija un nedzerējošas čūlas.

Onkoloģijas ārstēšanu var iedalīt divās pakāpēs:

  1. primāro jaunveidojumu bojājumu ārstēšana;
  2. metastāžu ārstēšana un noņemšana.

Valodas vēža ārstēšanas metodes ir standarta, tās lieto arī visu vēža ārstēšanai:

  • ķirurģiskā ārstēšana (ķirurģija);
  • ķīmijterapija (zāļu terapija);
  • staru terapija (starojums):
  • tradicionālā medicīna (ārstēšana ar zālēm, infūzijām, ziedēm).

Lai ārstētu primāros audzēju apvidus, bieži tiek izmantota kombinēta metode, kas ietver trīs galvenās procedūras: ķirurģiju, ķīmijterapiju un radiāciju.

Mēles vēzis, slimības ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir atkarīga no:

  • audzēja atrašanās vieta un izmērs;
  • vēža šūnu izplatība tuvākajos orgānos;
  • metastāzes klātbūtne vai neesamība.

Vēža operatori

Mēles vēža gadījumā operācija tiks uzskatīta par veiksmīgu, ja audzējs nav liels un nav ieplīsis blakus audos un orgānos. Šajā gadījumā varbūt tā pilnīga izgriešana. Ja vēža šūnas parādās kaimiņu orgānos, izplatās caur mutes dobumu, mēles rezekcija vēža laikā kļūst diezgan sarežģīta. Ļoti bieži operācijas laikā ir jānoņem ne tikai mēle, bet arī daļa no apakšējās žokļa vai aukslējas, ko ietekmē audzējs. Ja mēles sakne ir vēzis, tiek izņemtas audu daļas, kas ir atbildīgas par pārtikas norīšanu, dažos gadījumos viss balsns tiek noņemts. Ja tiek noņemts pārāk daudz audu, tā atjaunošanai tiek izmantotas protēzes.

Mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantota neoplāzijas sadedzināšanas metode, izmantojot fokusētu ultraskaņu, rezekcija tiek veikta ar gamma nazi, ietekmēto audu izgriešana tiek veikta ar termokoagulāciju vai ar lāzeru.

Visas šīs metodes ir mazāk traumējošas un ļauj pēc iespējas vairāk saglabāt valodas funkcijas, tai skaitā neierobežojot runas aparatūru. Operācija ilgst īsu laiku, pacienta atgūšanai un rehabilitācijai nepieciešams daudz vairāk laika.

Pēcoperācijas periods mēles vēzim ir visgrūtākais moments pacienta dzīvē. Jums ir jāpārzina ēst, dzert, runāt. Runas atjaunošana ir globāla problēma un praktiski nav iespējama, jo bieži vien operācija ir saistīta ar mēles daļēju rezekciju vai pilnīgu glossektomiju.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija mēles vēzim

Radiācijas terapija ir visizplatītākā pieeja cīņā pret šo slimību, un to var izmantot kā neatkarīgu vēža ārstēšanas metodi. 90% no šīs terapijas lietošanas izriet no mutes dobuma onkoloģijas ārstēšanas.

Līdz šim mēra vēža staru terapija ir jonizējošā starojuma ietekme uz vēža šūnām. Papildus pozitīvajai iedarbībai ir iespējama nelabvēlīga ietekme uz cilvēka ķermeni kopumā. Lai ārstētu slimību 1 vai 2 slimības stadijās, tiek izmantota kontakta gamma terapija, kā arī 3. Un 4. Stadijai - attālā gamma terapija. Ir iespējams veikt intersticiālu starojumu kā monoterapiju. Šo metodi izmanto nelielām ļaundabīgas neoplazmas vietām mutes dobumā, kas nav lielāks par 2 cm.

Radiācijas terapija ir efektīva pacientiem pēc operācijas, kas ietver dzemdes kakla limfadenektomiju.

Šiem pacientiem starojuma indikācija var būt šādi nosacījumi:

  • vairāki dzemdes kakla metastāzēm;
  • liels mezgls (vairāk nekā 3 centimetri), ko skārusi metastāze;
  • zemas kvalitātes mēles vēzis;
  • metastāžu attīstība ārpus limfmezglu robežām.

Radioterapijas sekas mēles vēža ārstēšanā:

  • iekaisuma process mutes gļotādā (mukozīts), kerostomija;
  • iekaisis kakls ēdot, dzerot;
  • sausuma sajūta mutē;
  • gļotādas iekaisums;
  • garšas, smakas pārkāpums.

Ķīmijterapija mēles vēzim

Pateicoties šai ārstēšanas metodei, vēža šūnas tiek apspiestas, pakļaujoties kodīgām ķimikālijām. Preparāti tiek ievadīti pacientam intravenozi vai tieši uz ļaundabīgo audzēju lokalizācijas vietu. Ir iespējama ķīmijterapijas izmantošana kā neatkarīga metode, kā rīkoties ar mēles vēža bojājumiem un kombinācijā ar staru terapiju.

Kādā veidā ķīmijterapiju var lietot vēža ārstēšanai ar mēli?

  1. Ar iepriekšēju ārstēšanu pirms radioterapijas sākuma.
  2. Pirms operācijas.
  3. Pēc staru terapijas.
  4. Pēc operācijas audzēja rezekcijai.
  5. Plašs, vispārējs metastātisks process, kas ietver iekšējos orgānus un kaulu audus.

Ķīmijterapijas laikā pacientiem ar mēles vēzi var rasties šādas blakusparādības:

  • nervu sistēmas disfunkcija;
  • urīnpūšļa;
  • nieres;
  • slikta dūša, vemšana;
  • gremošanas sistēmas traucējumi;
  • aizcietējums, caureja;
  • matu izkrišana;
  • reibonis;
  • galvassāpes.

Vairumā gadījumu kombinētās pieejas izmantošana lietiskā vēža ārstēšanā pārsvarā ir vērsta uz ārēju iedarbību, kas izraisa operāciju. Diezgan reti kombinētā ārstēšana ar mēles vēzi ir ķīmijterapijas un operācijas kombinācija.

Kā ārstēt tautas līdzekļus valodas vēzi

Labs dienas laiks! Mans vārds ir Khalisat Suleymanova - es esmu fitoterapeits. Kad man bija 28 gadi, es dziedēju sevi ar dzemdes vēzi ar augiem (vairāk par manu pieredzi par atveseļošanos un kāpēc es kļuvu fitoterapeitu šeit: Mans stāsts). Pirms jūs varat ārstēties saskaņā ar internetā aprakstītajām nacionālajām metodēm, lūdzu, konsultējieties ar speciālistu un savu ārstu! Tas ietaupīs jūsu laiku un naudu, jo slimības ir atšķirīgas, ārstniecības augi un ārstēšanas metodes atšķiras, un joprojām pastāv blakusparādības, kontrindikācijas, komplikācijas utt. Nekas vēl nav jāpievieno, bet, ja jums nepieciešama palīdzība, izvēloties garšaugus un ārstēšanas metodes, jūs varat atrast mani šeit, izmantojot kontaktpersonas:

Thetephone: 8 918 843 47 72

Pasts: [email protected]

Mēles vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas inficē un iznīcina šīs orgānu audus. Pēc savas būtības slimība tiek uzskatīta par diezgan agresīvu, sakarā ar nopietnām komplikācijām, ko tai pavada. Lai gan šāda patoloģija ir konstatēta un reti, galvenokārt 50 gadus veciem vīriešiem (sievietēm slimība tiek diagnosticēta 5 reizes mazāk), tomēr, lai izvairītos no negatīvām sekām, ir svarīgi uzsākt ārstēšanu tūlīt pēc šīs patoloģijas diagnostikas. Jāatzīmē, ka mūsdienās vispopulārākās ir netradicionālās šīs slimības ārstēšanas metodes. Uzziniet visu par valodas vēzi: to, ko ārstēt, tautas līdzekļus, kā pareizi sagatavot un pareizi lietot, palīdzēs mūsu raksts.

Vēža cēloņi

Visbiežākais mēles vēža gadījums norāda uz sliktiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanu, atkarību no alkohola un narkotiku lietošanu. Arī šo slimību var izraisīt iepriekšējie ķermeņa ievainojumi, proti, šķelto zobu bojājums, asiņošana un nepareizi izvēlēta protēze.

Turklāt ievērojama ietekme uz gļotādām, kā arī uz visu ķermeni, var ietekmēt ārpusi (piemēram, profesija, kurā jums jātiek galā ar kaitīgiem darba apstākļiem) un pienācīgas aprūpes trūkums mutes dobumā. Arī vēzis organismā var rasties arī tad, ja vēsturē ir šādas slimības:

  • pēcoperācijas stomatīts;
  • leikoplakija;
  • sarkanā vilkēde;
  • papiloma;
  • Bowena slimība.

Tautas līdzekļu ārstēšana mēles plakanšūnu karcinomas gadījumā

Kopā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm ar šāda veida vēzi, ir plaši izplatīta arī ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Zāles, kuru pamatā ir augu sastāvdaļas, var apturēt vēža šūnu izplatīšanos audos un ievērojami samazināt metastāžu iespējamību. Turklāt, izmantojot nekonvencionālus līdzekļus, pēc radiācijas un ķīmijterapijas lietošanas ir iespējams samazināt negatīvās ietekmes izpausmi, kā arī būtiski uzlabot pacienta vispārējo stāvokli.

Zemāk ir visefektīvākās zāles, kas palīdz cīnīties pret slimību.

Calendulas ziede

Lai ārstētu čūlas un brūces, kas parādījās mēlē, palīdzēs ziede, kuras pagatavošanai:

  • cūku tauki vai lanolīns;
  • kaļķu sula (svaiga).

Lai iegūtu zāļu zāles, sastāvdaļas tiek ņemtas proporcijā 1:10. Augu sulai jābūt rūpīgi sajauktai ar lanolīnu un īsi jānosūta sastāvs uz ledusskapi, lai konsistence būtu nedaudz sasalusi. Jūs varat arī saņemt ziedi no žāvētas un sasmalcinātas ziedkopas. Izgatavotajam preparātam maigi jākaļļo skartās ķermeņa daļas.

Ziemcienenes novārījums

Vēl joprojām ir laba recepte, kā mājās ārstēt mēles vēzi, izmantojot zāļu ziemas un želatīna novājēšanu.

  • ūdens - 1 l
  • saulessargs - 60-80 g.

Sagatavošana: izejvielu piepilda ar ūdeni, ieliek nelielu uguni un 5 minūtes vāra kompozīciju; Tad buljonu noņem no siltuma un izved caur smalku sietu. Piemērojot šo rīku, var, tāpat kā skalošanai un iekšķīgi, pirms zāļu atšķaidīšanas ar ūdeni 1: 1 attiecība.

Kādi ir mēles vēža simptomi, kāda ir slimība un cik ilgi tas ar to dzīvo?

Pseidogēnos audzēji perorālā zonā, ieskaitot mēles vēzi, var rasties jebkurā cilvēkā, bet vispirms ir apdraudēti cilvēki ar sliktiem ieradumiem. Patoloģijai jau ilgu laiku var būt asimptomātiska gaita, kas sarežģī diagnozi un savlaicīgu diagnostiku.

Ierosinātajā rakstā aplūkotas slimības dažādo posmu un formu iezīmes, kā arī ārstēšanas metodes un preventīvie pasākumi.

Valodas vēža klasifikācija

Ir divas iespējas, lai klasificētu mēles vēzi saskaņā ar kādu no šiem kritērijiem:

  1. Ļaundabīgo audzēju lokalizācijas īpatnības.
  2. Slimības forma, kas nosaka klīniskās pazīmes.

Lokalizācijas klasifikācija

Ķermeņa valodas vēzis

Zarnojošie audzēji, kas lokalizēti mēles ķermenī, ir visizplatītākais slimības veids, kas diagnosticēts 70% pacientu ar līdzīgu diagnozi. Rezultātā audzējs ietekmē galvenokārt mēles vidusdaļu, bet bieži vien tas attiecas arī uz sānu malām.

Mēles sakņu vēzis

Ar šāda veida vēzi mēles sakne sāp padziļināti. Šis veids ir daudz retāk, tas tiek diagnosticēts tikai 20% pacientu, kuriem ir diagnosticēts mēles vēzis. Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums ir orofaringeāla vēzis; viņas audzējs parasti ir lokalizēts mutes dobuma aizmugurējos apgabalos. Slimību raksturo agresīvs gaita, tāpēc to ir ļoti grūti ārstēt.

Vēža izglītošana lokalizēta mēles apakšā

Kā norāda nosaukums, šāda veida slimības galvenā iezīme ir audzēja atrašanās vieta mēles apakšdaļās. Iekaisums zem mēles, tas ir, audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams, tas tika diagnosticēts tikai 10% pacientu, kuriem diagnosticēts mēles vēzis.

Klasifikācija pēc slimības formas

Čūlaina forma

Mutes čūla vēzi var diagnosticēt pēc šādas klīniskās pazīmes:

  1. Bojājums parasti ir lokalizēts mēles apakšējā daļā vai malās.
  2. Uz mēles gļotādas parādās čūla, tiek novērots apkārtējo vietu iekaisums.
  3. Bojājuma robežas ir izplūdušas un slikti definētas.
  4. Kļūda sistemātiski atklāt asiņošanu bojājuma vietā.

Infiltratīvā forma

Infiltratīvajai formai piemīt vairākas atšķirīgas iezīmes, kas aprakstītas tālāk:

  1. Izveidota kalnaina vienmašīna ar blīvu struktūru, kas atrodas mēles biezumā.
  2. Gļotādu augšējo slāņu blīvēšana un retināšana traumas vietā.
  3. Fizikālais diskomforts un sāpes ir daudz izteiktākas nekā ar citiem mēles vēža veidiem.
  4. Lokalizācija var būt jebkura, bet biežāk bojājums atrodas mēles galā vai aizmugurējās virsmās.

Papilāru forma

Ir arī mēles vēža papilārā forma, kurai raksturīgi šādi simptomi:

  1. Audzējs ir biezs vai plāns kājas, kas to savieno ar mēles gļotādu.
  2. Bojājums var būt lokalizēts jebkurā mēles daļā, bet vairumā gadījumu tas attiecas arī uz sānu malām.
  3. Iegūto audzēju raksturo lēna augšana.

Citas klasifikācijas iespējas

Ir arī alternatīvi veidi, kā klasificēt mēles vēzi, un tie ir aprakstīti turpmāk:

  1. Audzēju klasifikācija histoloģiskajā struktūrā. Lielākajā daļā gadījumu vēzis ir plakanšūnu šūna, bet audzējs var būt vai nu keratinizējošs, vai keratinizējošs. Tikai 5% gadījumu ir adenokarcinoma, kas ietekmē mēles sakni, ko diagnosticē pacienti.
  2. Audzēju klasifikācija pēc to augšanas veida. Eksotiskā šķirne dīgts iekšā mutes dobumā; Endofītiskajai šķirnei ir skaidras robežas un tas nepārsniedz mēles biezumu.

Izaugsmes cēloņi

Vairumā gadījumu mēles vēzis notiek nelabvēlīgu ārēju faktoru ietekmē, kas ļauj identificēt šādus slimības izraisītājus cēloņus un faktorus:

  1. Smēķētāju, kuriem ir ievērojama pieredze, tabakas dūmu negatīvā ietekme uz mutes dobuma gļotādām, ļaundabīgām neoplazmām parasti rodas.
  2. Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana. Pirmkārt, riska grupā ietilpst cilvēki, kas apvieno alkohola lietošanu ar aktīvo smēķēšanu, jo šādi dzērieni ietver sastāvdaļas, kas palielina tabakas dūmu kancerogēnās īpašības.
  3. Sistemātiska mēles gļotādas ievainojumu pielietošana mēlē. Iemesls var būt ieradums nokaut mēles galu, slikti veikta zobu protezēšana vai beršana ar asās malas šķembu zobu.
  4. Darbs nelabvēlīgos un bīstamajos apstākļos. Risks ir cilvēki, kuri strādā naftas rūpniecībā vai vairākkārt ir cietuši no saindēšanās ar smago metālu sāļiem.
  5. Nepareiza uzturs. Šādu ļaundabīgu audzēju rašanās risku palielina cilvēki, kuri lieto pikantās garšvielas un garšvielas, kā arī izvēlas lietot pārāk karstu pārtiku vai dzērienus, kas izraisa sistemātisku mēles degšanu.
  6. Hroniskas mutes dobuma slimības, izraisot akūtu iekaisuma procesu biežumu. Pirmkārt, tas attiecas uz tādām zobu slimībām kā gingivīts vai stomatīts.
  7. Bowena slimība, kurā vienā vietā ar gludu struktūru veido mēles virsma; slimībai raksturīga koncentrēšanās izlietne vai erozijas parādīšanās tās vietā. Šāda patoloģija tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli, tādēļ speciālistu novērojumiem tas nepieciešams.
  8. Leukoplakija var parādīties kā pakāpeniski augošs kārpas vai vietas ar bālganu nokrāsu; neatkarīgi no formas, bojājumam ir tendence uz sistemātisku iekaisumu un keratinizāciju. Šī patoloģija, kā arī Bowena slimība tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli.

Sākuma stadijas simptomi

Sākotnējā stadijā klīniskā ainava bieži ir viegla, bet pacients pamazām sāk parādīt šādus simptomus:

  1. Diskomforts bojājuma vietā. Tikai retos vēža veidos tas saistīts ar akūtām sāpēm, vairumā gadījumu diskomfortu izraisa tikai neparastas formas fiziskā sajūta mutē. Pacientam var rasties dvesināšanas vai nedaudz degšanas, periodiski mēles gala vai visa mēle kļūst nejutīga. Griešanas sāpes rodas vēlāk, kad audzējs sāk augt; bieži vien ir grūti noteikt to avotu, jo tās ziedo ausīm, tempļiem vai žokļu un sejas aparātiem.
  2. No mutes dobuma parādās nepatīkama smaka, kas nezudīs pat pēc higiēnas procedūras un īpašu produktu lietošanas. Šis simptoms ir raksturīgs mēles vēža čūlas formas sākuma stadijai.
  3. Rīšanas funkciju traucējums. Simptoms ir saistīts ne tikai ar ēšanas problēmām, jo ​​pacientei ir grūti norīt pat nelielu seklu gabalu.
  4. Paaugstināta siekalu dziedzeru sekrēcija. Vēzis var izraisīt pārmērīgu siekalošanos.
  5. Diskrības pārkāpšana, sarunvalodas runas pasliktināšanās.

Izstrādāts periods

Izstrādātais periods sākas ar audzēju audzēju pieaugumu, arī mainās klīniskais attēls.

Šajā slimības stadijā ir raksturīgi šādi simptomi:

  1. Paaugstinātas sāpes vai tā parādīšanās, ja tā sākotnējā stadijā nebija.
  2. Nepatīkama smaka, kas attīstītajā periodā ir raksturīga ne tikai vēdera formai, bet arī citiem vēža veidiem. Tā cēlonis ir audzēja sākšanās sadalīšanās.
  3. Ievērojams limfmezglu pieaugums, ko var pavadīt sāpīgas sajūtas. Iemesls ir vēža šūnu parādīšanās, izraisot sekundāro audzēju izskatu.
  4. Audzēja lieluma palielināšanās, kas to padara redzamāku pārbaudes laikā; augšanas izskats un īpatnības ir atkarīgas no slimības formas.

Pēdējie posmi

Ja netiek meklēta profesionāla medicīniskā aprūpe un tiek nodrošināta pienācīga slimības ārstēšana, turpina attīstīties.

Tas noved pie jaunu simptomu parādīšanās vēlākajos posmos, kas var būt šādi:

  1. Palielināta runas nedalāmība un nespēja pašam norīt ēdienu lielā audzēja izmēra dēļ.
  2. Mutes struktūras iznīcināšana, bojājumu izplatīšanās apkārtējās gļotādās un mīkstos audos.
  3. Vairāku iekaisuma procesu attīstība mutē, ko izraisa neoplazmas sadalīšanās produkti.
  4. Bieža smagas asiņošanas atklāšana, kas raksturīga mēles vēža čūlu formām.
  5. Daļējs vai pilnīgs zobu zudums, ja slimība izplatās un sāk ietekmēt sejas un sejas aparātu.
  6. Slikta dūša, nogurums, sistēmisks vājums, apātija un citi simptomi, kas raksturīgi jebkādām onkoloģiskām slimībām.

Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no sekundāro audzēju lokalizācijas, bet pēdējā vēža stadijā pacienta dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās, tādēļ jebkurā gadījumā jau nav iespējams ignorēt slimības pazīmes.

Diagnostika

Ir nepieciešams vērsties pie speciālistiem diagnostikas pasākumiem jau agrīnā stadijā, kad pirmajās aizdomas par vēzi rodas neatkarīgā mēles pārbaudē. Savlaicīga ārstēšana ļauj diagnosticēt stadijā, kad sekundārie audzēji vēl nav parādījušies, un nav nopietnu komplikāciju - tas atvieglo ārstēšanas procesu un samazina atkārtojuma risku nākotnē.

Diagnozei parasti tiek praktizētas šādas diagnostikas metodes:

  1. Veikt histoloģiskus pētījumus, kuros ņemta parauga no bojājuma un tā pētījums laboratorijā.
  2. Tamponu noņemšana no čūlas lokalizācijas vietas un tai sekojošā citoloģiskā izmeklēšana.
  3. Ultraskaņas pārbaude uzreiz veic vairākas funkcijas: tas ļauj noteikt bojājuma dziļumu bojājuma lokalizācijas vietā, kā arī savlaicīgi noteikt metastāzes iekšējos orgānos.
  4. Radiogrāfija tiek veikta, ja diagnoze jau ir apstiprināta. Tās uzdevums ir noteikt iespējamās izmaiņas, kas ietekmē kaulu audus.
  5. Komponentu vai magnētiskās rezonanses attēlojums ir arī svarīga diagnozes daļa, jo to var izmantot metastāžu noteikšanai smadzenēs.

Neuzticoties diagnozei, speciālisti var iecelt speciālistu un veikt vairākus papildu pētījumus. Tas ir nepieciešams, ņemot vērā tādus pašus simptomus kā mēles vēzis sākotnējā stadijā ar citām slimībām, tostarp tuberkulozes čūlas, sifiliss un labdabīgu audzēju rašanos.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas, testēšanā, kontrindikāciju noteikšanā un citu slimības atsevišķu īpašību noteikšanā ārsts nosaka mēles vēzi.

Līdz šim ir kopīgas trīs galvenās metodes:

  1. Radioterapija
  2. Ķirurģiskā iejaukšanās.
  3. Polikhemoterapija.

Ķirurģiskā metode

Operācija ir paredzēta, ja ārstējošais ārsts uzskata, ka citām ārstēšanas iespējām būs zems efektivitātes līmenis.

Šādu iejaukšanos var veikt šādos veidos:

  1. Audzēja un ietekmētu mīksto audu noņemšana netālu no tā.
  2. Pilnīga mēles noņemšana, ja to nevar saglabāt plašu bojājumu dēļ. Eksperti izmanto šādus radikālus pasākumus, ārstējot pacientus vēlākos posmos.
  3. Īpašas cilnes instalēšana parasti ir papildu pasākums pēc operācijas.
  4. Limfmezglu noņemšana, ja tiek konstatēts, ka tie satur metastāzes.
  5. Atkārtota operācija pēc primārās ārstēšanas ir nepieciešama, lai atjaunotu cieto un mīksto audu.

Galvenā indikācija ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā ir audzēju izplatīšanās mutē, tādā gadījumā tiek noņemta ne tikai mēle vai tā daļa, bet arī debess grīda.

Audzēja dīgšana citos iekšējos orgānos vai mutes dobuma dziļums ir kontrindikācija, kurā šādas operācijas nav iespējamas.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija var būt neatkarīga mēles vēža ārstēšanas metode vai arī to var noteikt kā papildu pasākumu pirms vai pēc ķirurģiskās operācijas, lai nostiprinātu rezultātu un mazinātu recidīves iespējamību.

Šīs metodes pamatā ir īpašu rentgena staru, elektronu staru vai izotopu ar augstu radioaktivitātes pakāpi ietekme uz vēža šūnām, kas izraisa to pilnīgu iznīcināšanu.

Līdz šim IMRT tehnoloģija visbiežāk tiek izmantota mēles vēža ārstēšanā, kurai ir šādas īpašības:

  1. Visprecīzākais starojuma devas aprēķins, kas ļauj efektīvi iznīcināt vēža šūnas un negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeni.
  2. Iespēja precīzi noteikt radiācijas virzienu vietā, kur bojājums ir lokalizēts, kas samazina starojuma ietekmi uz citām ķermeņa daļām.
  3. Blakusparādības rodas daudz retāk un mazākā mērā nekā ar citām starojuma terapijas iespējām.
  4. Radiācijas terapija, izmantojot šo tehnoloģiju, tiek veikta katru dienu; kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, parasti tas ir 1,5-2 mēneši.

Polikhemoterapija

Viens no veidiem, kā apkarot vēzi, ir ķīmijterapija, kas ietver īpašu zāļu lietošanu, kas negatīvi ietekmē vēža šūnas.

Polichemoterapija parasti tiek parakstīta ar sekojošām indikācijām:

  1. Audzēja veidošanos, kuru nevar ķirurģiski izņemt.
  2. Attālināto metastāžu noteikšana.
  3. Slikti diferencējamu šūnu klātbūtne vēzim.

Šāda terapija parasti sastāv no šādu zāļu kombinētas lietošanas:

  1. "Cisplatīnam" ir baktericīdas un mutagēnas īpašības, viela spēj veidot spēcīgas saites ar DNS. Šo narkotiku lieto, lai cīnītos pret vēzi kopš pagājušā gadsimta vidus.
  2. "Karboplatīns" ir zāles, kuru pamatā ir tā pati viela, kas ir platīna atvasinājums. Šis rīks var izraisīt blakusparādību kompleksu no asinsrites sistēmas, gremošanas orgāniem, nierēm un dzirdes orgāniem. Pirms viņa iecelšanas, piemēram, "Cisplatin" gadījumā, ārsts ir jānodrošina, ka pacientam ir normāla tolerance pret platīna atvasinājumiem.
  3. "5-Fluorouracils" ir zāles, kas apstiprina augsta līmeņa efektivitāti dažādu vēža formu gadījumā; tā atbrīvošana notiek 5% šķīduma veidā injekciju veikšanai, 5% krēms ārīgai lietošanai vai koncentrāts, kas paredzēts šķīduma pašpalīdzināšanai. Šīs zāles parasti tiek izslēgtas no vispārējā terapijas kursa, ja pacientam tikko veikta opereja, lai izvadītu audzēju.

Visām polikemoterapijā iekļautajām zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tiek veikta provizoriskā diagnostika, lai identificētu tās. Pamatojoties uz veiktā pētījuma rezultātiem, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par šāda kursa ieteicamo noteikšanu.

Profilakse

Tā kā mēles vēzis vairumā gadījumu attīstās ārējā noteikuma ietekmē, preventīvajiem pasākumiem ir augsta efektivitāte un ievērojami samazināts ļaundabīgo audzēju attīstības risks.

Pamatnoteikumi, kas jāievēro, ir uzskaitīti zemāk:

  1. Pabeigt smēķēšanas atmešanu.
  2. Vidējs alkohola lietojums vai tā pilnīga noraidīšana.
  3. Uzturot mutes dobuma higiēnu.
  4. Profilaktiskas vizītes pie zobārsta vismaz 1-2 reizes gadā. Tas ļauj ne tikai laikus diagnosticēt slimību, bet arī novērst faktorus, kas var izraisīt tās rašanos.

Prognozes

Prognozes ir atkarīgas no medicīniskās aprūpes meklējuma brīža, jo slimības sākuma stadijā ir daudz vieglāk ārstēt. Pozitīvs rezultāts ir iespējams tikai ar ārstēšanas iecelšanu sākotnējā posmā, 80% no šiem pacientiem pēc tam dzīvoja 5 gadus un ilgāk.

Vēlāk ārstējot mēles vēzi, nāvi novēroja 65% pacientu, pārējie 35% pacientu dzīvoja vēl 5 gadus.

Valodas vēzis: pazīmes un simptomi, mūsdienu ārstēšanas metodes

Mēles vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām mutes dobuma onkoloģisko patoloģiju slimībām un ir konstatēta 50-60% šo audzēju gadījumu. Ļaundabīgs audzējs parasti veidojas no epitēlija šūnām, un to raksturo strauja augšana un metastāze limfmezgliem un iekšējiem orgāniem. Neoplazmu papildina vietējā un difūzā mēles audu blīvējums un čūlu vai papilomas veida izaugumu parādīšanās uz tās virsmas.

Šajā rakstā varat iegūt informāciju par mēles vēža diagnozes cēloņiem, veidiem, izpausmēm un metodēm. Uzzinājuši par viņiem, jums būs iespēja laikus apdomāt šīs bīstamās slimības attīstības sākumu un pieņemt pareizo lēmumu par nepieciešamību sazināties ar onkologu.

Saskaņā ar statistiku, vidējais pacientu vecums ir 50-60 gadi, un biežāk audzējs tiek atklāts cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem. Jaunākiem cilvēkiem mēles vēzis ir ļoti reti sastopams. Parasti audzējs vīriešiem ir 5-7 reizes biežāk sastopams.

Šis vēzis tiek diagnosticēts dažādās pasaules valstīs. Tomēr vislielākā šāda vēža izplatība vērojama Indijā un citās Āzijas valstīs. Tas izskaidrojams ar to, ka iedzīvotāju vidū visbiežāk sastopams narkotisko košļājamo savienojumu, nasa un beteles lietošanas ieradums. Tajās esošās vielas ir agresīvi kancerogēni un izraisa audzēju augšanu.

Iemesli

Visi eksperti nonāca pie secinājuma - galvenais provokatīvs faktors mēles vēža attīstībā ir smēķēšana. Kad dedzina tabaku, veidojas kancerogēnas vielas, izraisot epitēlija šūnu mutācijas un to pārvēršanu vēža šūnās. Vienlīdz nozīmīgi audzēja attīstībā ir arī alkoholisko dzērienu izmantošana. Alkohols spēj potentiizēt kancerogēnus, kas veidojas tabakas dedzināšanas laikā, un 2-3 reizes palielina ļaundabīgo audzēju rašanās risku.

Onkologi piešķir otro vietu starp faktoriem, kas izraisa mēles vēzi, lai sazinātos ar dažādām kaitīgām vielām, ar kurām personai ir jāsaskaras ražošanā. Tie ir šādi: azbests, smagie metāli, perhloretilēns, naftas produkti.

Trešā vieta starp bīstamajiem faktoriem tiek dota speciālistiem, kas bieži izraisa mēles ievainojumus. Tās var rasties, ja valkā nepareizi piestiprinātas zobu protēzes, asu šķautņu klātbūtni pildījumos, šķeltus vai nelietotus zobus, bieži mēles nokošana, utt.

Pēdējo gadu laikā veiktie zinātniskie pētījumi norāda uz sakarību starp vēža audzēju mēles un vīrusu infekcijām - HIV, herpes simplex un cilvēka papilomas vīrusu. Hroniska pastāvīga šādu vīrusu infekciju gaita liek bloķēt audzēja slāpētāju gēnus un palielina vēža audzēja rašanās risku vairākas reizes. Ilgstoša imūnsupresīvu līdzekļu lietošana var radīt tādu pašu nelabvēlīgu iedarbību.

Visu iepriekš minēto provocējošo faktoru ilgstošā ietekme izraisa epitēlija šūnu DNS struktūras bojājumus un pastiprina mēles gļotādas displāziju un / vai hiperplāziju. Ja ietekmes faktori turpina ietekmēt, tad šie apstākļi izraisa vēža audzēju veidošanos.

Onkologi izšķir šādus pirmsvēža apstākļus:

  • hroniskas erozijas vai mēles čūlas;
  • papilomas;
  • leikoplakija;
  • Bowen slimība;
  • čokuroša erozijas vai hiperteksta formas ķērpju planus vai sistēmiska sarkanā vilkēde;
  • gandrīz visi labdabīgi mēles audzēji, pakļauti bieža ievainojumiem.

Klasifikācija

Saskaņā ar histoloģisko struktūru mēles vēzis var būt:

  • plakanšūnu keratinizējošs vai konusveida - 95% gadījumu;
  • adenokarcinoma - reti atrodama un parasti lokalizēta mēles saknei.

Pēc izaugsmes būtības mēles audzējs var būt:

  • exophytic - aug uz mutes dobumu;
  • Endofītisks - aug tikai mēles biezumā.

Saskaņā ar atrašanās vietu valodā ir:

  • mēles ķermeņa vēzis - atrodas 70% gadījumu, atrodas vidusdaļā un mēles sānu virsmās;
  • mēles saknes vēzis - konstatēts 20% gadījumu, atrodas mutes dobuma mugurpusē un ir īpaši agresīvs;
  • mēles apakšas vēzis - konstatēts 10% gadījumu.

Mēles vēzis var notikt šādos veidos:

  • čūlaina - orgānā parādās čūla ar nevienmērīgiem kontūriem un asiņošanas malām, tā atrodas mēles vidū vai apakšā;
  • infiltratīvs - organismā parādās sāpīga sabiezēšana (infiltrācija), bet virs tā novietotā gļotāda kļūst plānāka, infiltrācija parasti atrodas mēles aizmugurē vai galā;
  • papillārs - vēdera uz vēdera virsmas parādās plāns kātiņš, kas parasti aug lēni un biežāk lokalizējas mēles sānu malās.

Simptomi

Simptomu raksturs un smaguma pakāpe mēles vēzim atkarīga no vēža procesa stadijas. Slimības laikā ir četri posmi.

I posms

Pirmās slimības pazīmes parasti ir:

  • diskomforts vai jutīgums audzēja vietā;
  • čūlu, papulu, bālganu augšanu, lokālu apsārtumu vai roņu parādīšanās.

Viņus ne vienmēr novēro sliktas vai attiecināmas uz zobu un otolaringoloģiskām slimībām. Nedaudz vēlāk pacientam parādās šādi simptomi:

  • baltas vai brūnganas plāksnes izskats;
  • slikta elpa;
  • mēles nejutīgums;
  • nosakot nelielu blīvumu zondēšanas laikā;
  • sāpes rīšanas laikā (dažreiz).

Slimības sindroms slimības I stadijā parādās tikai dažos gadījumos. Parasti tā izskats ir saistīts ar šādu slimību pazīmēm: glossīts, stomatīts, traumatiska glossalgija, periodontits, pulpīts, hronisks tonsilīts utt.

II posms

Šajā stadijā audzējs aug līdz 1 cm un var izplatīties muskuļu audos vai kaulos. Pacientam rodas difūzijas vai vietējas sāpes ar dažādu intensitāti. Dažreiz viņi dod citām vietām mutē, ausī vai templī. Sāpes tiek likvidētas ar parasto pretsāpju līdzekļu palīdzību.

Pieaugošais audzējs izraisa mēles asiņošanu un elpceļu kļūst daudz izteiktāka. Turklāt pacientam ir šādi simptomi:

  • nieze;
  • dedzinoša sajūta mēles vai mandeles sānu malā;
  • sāpes, norijot;
  • grūtības norijot siekalas.

III posms

Jaunveidības izmērs palielinās līdz 2 cm, un to var redzēt, izmeklējot mēli. Visas slimības izpausmes kļūst spilgtākas:

  • stipras sāpes tempļa un priekšējā sinusa pusē;
  • audzēja sabrukšana ir saistīta ar palielinātu siekalu atdalīšanu (paaugstinātu asinsizplūdumu), periodisku asiņošanu un nomierinošu smaku;
  • skaņas un ēšanas izteiksmes grūtības: norīšanas traucējumi, sajūtas zudums un mēles kustīgums.

Šajā posmā jau ir iespējams noteikt mēles vēža formu.

Zāles formu papildina šādi simptomi:

  • paaugstinātu čūlu klātbūtne, kuras malas ieskauj veltnis;
  • čūlas attīstības sākumā ir nesāpīga un pēc tam sāk izraisīt sāpes un asiņošanu;
  • sekundāra čūlu infekcija izraisa gūžas sarežģījumus.

Šis slimības cēlonis ir aptuveni 50% gadījumu.

Infiltrācijas formu papildina šādu simptomu parādīšanās:

  • audzējs izaug līdz mēles biezumam un tam pievieno difūzu vai lokālu blīvēšanas vietu;
  • valodas kustības pārkāpumi ir izteikti;
  • ar infiltrācijas un čūlas formu, mēles virsmā veido čūlas dziļu plaisu formā.

Papilāru formu papildina izauguma parādīšanās uz mēles virsmas. Par parādītajām neoplazmajām ir plāksne vai papilāru izaugums.

IV posms

Šajā slimības stadijā audzēju lielums palielinās līdz 3-4 cm, un metastāzes parādās apakšstilba, zoda, kakla un pakauša limfmezglos un iekšējos orgānos (parasti plaušās, smadzenēs, aknās vai kaulos). Vēža process iegūst agresīvu gaitu un to papildina audzēja audu sabrukums.

Ar šādu mēles vēža progresēšanas stadiju pacientiem parādās šādi simptomi:

  • uz mēles veido vairākas asiņošanas čūlas;
  • mēle ir ievērojami palielināta;
  • noturīgas un intensīvas sāpes, ko nevar izvadīt ar parastām pretsāpju līdzekļiem;
  • palielinās vispārējā intoksikācija: pastāvīgs vājums, apetītes zudums, svara zudums.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu "mēles vēža" diagnostiku, ir nepieciešamas šādas aptaujas metodes:

  • biopsijas laikā ņemtā materiāla histoloģiskā analīze;
  • izdalījumu bojājumu uztriežu izdruku citoloģiskā pārbaude.

Lai iegūtu datus par vēža procesa izplatību, tiek veikti šādi pētījumi:

  • Ultraskaņa - lai noteiktu audzēja dīgtspējas dziļumu mēles audos vai metastāžu atklāšanu citos orgānos;
  • Rentgena staru vai ortopantomogrāfija - lai konstatētu audzēja dīgšanu galvaskausa kaulos vai metastāžu plaušu noteikšanai;
  • CT un / vai MRI - lai atklātu metastāzes.

Ārstēšana

Mutes vēža ārstēšanas taktiku nosaka slimības stadija. Lai atbrīvotos no audzēja, ārsts rada pacientam individuālu visaptverošu terapijas programmu, kurā apvienotas vairākas metodes.

Surgery

Lai noņemtu ļaundabīgu audzēju, tiek veikta daļēja vai pilnīga glossektomija - intervences apjomu nosaka audzēja lielums un slimības stadija. Sākotnējās stadijās var izmantot mūsdienīgas orgānu saglabāšanas minimāli invazīvas metodes: rezekciju ar gamma nazi vai dedzināšanu, izmantojot fokusētu ultraskaņu, termokoagulatoru vai lāzeru.

Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie tiek noņemti. Un vēža šūnu dīgtspēju mīkstos audos un kaulos, tie tiek izgriezti. Dažos gadījumos pēc operācijas pacientam tiek pielietota ortoostomija.

Mutes vēža operācijas apjoms var būt šāds:

  • I-II posmā - orgānu saglabāšana, minimāli invazīvas operācijas vai mēles daļēja rezekcija (parasti līdz ½ no tās daļas tiek noņemta);
  • III stadijā - apjoma operācija ar audu kakla, apakšējās žokļa utt. izgriešanu, ko ietekmē audzējs;
  • vairāku metastāžu gadījumā - operācija saskaņā ar Krajl metodi ar limfmezglu (supraclavicular, kakla un supreioīds) fasciju izgriešanu un seilja dziedzera (submandibular) daļu;
  • ar plašu metastāžu - operācija saskaņā ar Vanach metodi, ar fasādainu submandibular un submentālo limfmezglu noņemšanu ar daļu no siekalu dziedzera.

Pēc tam, kad tiek veikta galvenā ķirurģiskā iejaukšanās, pacients var veikt rekonstruktīvas darbības, lai atjaunotu zaudētos audus un funkcijas (raudzot un norijot pārtiku, runu). Ja nepieciešams, tiek veikta plastiskā operācija, lai uzlabotu sejas izskatu. Pēc operāciju veikšanas pacientam tiek noteikts rehabilitācijas kurss, lai pilnībā atjaunotu visas zaudētās funkcijas.

Radiācijas terapija

Šī ārstēšanas metode ir viena no galvenajām un to var ieteikt pirms un / vai pēc operācijas, un dažos gadījumos tas var būt vienīgais veids, kā apkarot mēles vēzi. Viņa rīcība ļauj iznīcināt vēža šūnas ar radioaktīviem izotopiem, rentgena stariem vai staru elektronu stariem. Apstarošanas metodi nosaka slimības stadija un audzēja reakcija uz pirmās starojuma terapijas sesijām.

Modernā radioterapijas tehnoloģija MRT ļauj ar datora palīdzību ar visaugstāko precizitāti aprēķināt efektīvo starojuma devu un nosūtīt to stingri noteiktā vietā. Šādas tehnikas priekšrocības ļauj izvairīties no veselīgu audu izstarošanas un samazināt blakusparādību skaitu.

Dažos gadījumos audzēja ārstēšanai tiek izmantota jauna radiācijas metode, piemēram, brahiterapija. Lai to izdarītu, radioaktīvie izotopi tiek ievadīti audzējā.

Māles vēža progresēšanas posmos var ieteikt radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju.

Ķīmijterapija

Valodas vēža ārstēšanā tiek izmantotas kombinētas ķīmijterapijas metodes - polikemoterapija. Norādījumi to mērķim ir jaunveidojumi, kas nav piemēroti citām ārstēšanas metodēm, slikti diferencētiem audzējiem un distālo metastāžu klātbūtne.

Mutes vēža gadījumā pacientiem var parakstīt sekojošus citostatiskos līdzekļus:

  • platīna preparāti (Cisplatina, Karboplatīns);
  • Bleomicīns;
  • Vinblastīns;
  • Metotreksāts un citi.

Novatoriskas tehnikas

Slimības vēža ārstēšanā kompleksajā terapijā var ietvert šādas modernas metodes:

  • bioterapija (interferoni, interleikīni, vakcīnas);
  • preparāti, kuru pamatā ir monoklonālas antivielas;
  • zāles, kas inhibē vēža šūnu augšanu.

Rehabilitācija

Atjaunošanās periods pēc mēles vēža ārstēšanas parasti ir garš un grūts. Tas ir svarīgi, jo pēc šīs orgānu rezekcijas pacientiem ir grūti ēst un runāt. Rehabilitācijas laikā tiek veiktas rekonstruktīvās un plastiskās operācijas.

Pēc to veikšanas pacientiem tiek ieteikta īpaša uztura pieeja, viņiem tiek mācīts košļāt un atkal norīt. Logopēdi un fizioterapeiti nodarbojas ar runas atgūšanu ar pacientiem.

Pēc mēles vēža ārstēšanas pacientiem izmainītu izskatu un rodas grūtības ar runu un uzturu, psiho-emocionālais stāvoklis ievērojami mainās. Tāpēc ārstēšanas un rehabilitācijas posmā viņiem ir nepieciešams morāls atbalsts no viņu radiniekiem, ārstējošā ārsta un visa medicīnas personāla. Ja nepieciešams, pacientiem ieteicams sadarboties ar psihologu vai psihoterapeitu.

Prognozes

Labvēlīgais prognoze ir pilnībā atkarīga no mēles vēža atklāšanas un ārstēšanas mūsdienīguma. Saskaņā ar statistiku, pacientu izdzīvošana pirmajos piecos gados, kad audzējs tika atklāts un radikāli ārstēts sākotnējos posmos (I-II), svārstās no 68 līdz 80%. Radikālas terapijas sākumā vēlākajos posmos šie skaitļi ir mazāki par 35%. Metastāžu klātbūtne limfmezglos samazina izdzīvošanu un remisijas ilgumu uz pusi.

Mēles vēzis ir viena no visbīstamākajām onkoloģiskajām slimībām. Sākumā viņa simptomi, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai sāktu visaptverošu ārstēšanu. Atveseļošanās iespējas pilnībā ir atkarīgas no slimības stadijas un radikālās terapijas savlaicīguma.

Kurš ārsts sazinās

Ja uz mēles rodas kādas plombas un audzēji un, ja rodas diskomforts vai sāpes, noteikti jākonsultējas ar savu zobārstu, otolaringologu vai onkologu, lai izslēgtu vai apstiprinātu vēža audzēju mēles. Lai identificētu ļaundabīgo audzēju, pacienti var ieteikt citoloģisko un histoloģisko analīžu, rentgena, ultraskaņas, CT un MTP.

Maskavas Ārstniecības klīnikas speciālists runā par valodas vēzi:

Par Mums

Olnīcu vēzis ir sieviešu dzimuma hormonus ražojošo dzimumaktu - olnīcu - galvenais, sekundārs vai metastātisks audzējs. Olnīcu vēža agrīnās stadijas malosimptomā; patognomoniskās izpausmes nav.

Populārākas Kategorijas