Kā ārstēt mīksto audu sarkomu

Mīksto audu sarkoma ir viena no visbīstamākajām onkoloģiskajām slimībām. Šis termins attiecas uz audzēju grupu, kas ietekmē organisma mīkstos audus: nervu, muskuļu, locītavu un saišu. Audzējs sāk attīstīties sakarā ar mutācijām šo audu progenitora šūnās. Šāda sarkoma viegli metastē uz limfmezgliem un iekšējiem orgāniem, kam raksturīga spēja atkārtot. Sākotnēji slimības sarkoma attīstās asimptomātiski. Vēlāk simptomi ir patoloģija: sāpes audzēja rajonā, ierobežota mobilitāte, svara zudums, vispārējs vājums.

Slimība ir ārkārtīgi bīstama, tādēļ ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi. Terapija ar tautas līdzekļiem var būt efektīva sarkomas ārstēšanai. Šī terapija novērš audzēja vairošanos, kā arī stiprina imūnsistēmu un attīra ķermeni. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ļauj atvieglot pacienta stāvokli, samazinot simptomus. Prognoze, cik gadus cilvēks dzīvo, ir atkarīga no sarkomas pakāpes, citu audu bojājuma pakāpes un pacienta individuālajām īpašībām. Kopumā mīksto audu sarkomas izdzīvošanas rādītājs ir apmēram 50-80%.

Mīksto audu sarkoma - kas tas ir?

Sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas var ietekmēt jebkuru organisma audu. Ja process attīstās saistaudos (muskuļos, cīpslās un locītavās) un nervu audos, viņi runā par mīksto audu sarkomu. Audzēja attīstība sākas ar mutāciju šo audu progenitora šūnās.

Parasti cilmes šūnas dalās zināmu skaitu reižu, un tad tās specializējas, tas ir, tās tieši ieslēdzas nervu, muskuļu šūnās, locītavu un saišu šūnās, kuras pilda savu funkciju un vairs nesadalās. Bet, ja prekursoru šūnā ir notikusi noteikta mutācija, šāda šūna sāk nekontrolējami un nemitīgi sadalīt, parādās audzējs.

Kad audzējs aug, tas var metastēties. Šajā gadījumā atdzimušā šūna vai šūnas tiek transportētas ar asinīm vai limfas plūsmu un nokļūst organisma limfmezglos vai mīkstos audos, veidojot jaunu sarkomas koncentrāciju.

Tā kā ir vairāki mīksto audu veidi, to audzēji atšķiras pēc vairākiem indikatoriem. Tādējādi ir lietderīgi runāt par mīksto audu sarkomas grupu, kas atšķiras šūnu struktūras, augšanas ātruma, lokalizācijas, metastāzes spējas, jutīguma pret terapiju, ieskaitot tautas līdzekļus, un sastopamības biežumu.

Slimības cēloņi

Sarkoma visbiežāk attīstās cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem, bet tas var attīstīties arī bērniem vecumā no 5-6 gadiem un pusaudžiem. Šāda veida slimības veido apmēram 6,6% no visām bērna vēža slimībām. Parasti ļaundabīgi procesi mīkstajos audos ir diezgan reti sastopama vēža forma (aptuveni 1% no visiem vēža pacientiem).

Diemžēl mūsdienās mīksto audu sarkomas cēloņi nav precīzi noskaidroti. Pastāv zināmi riska faktori, no kuriem var attīstīties patoloģija:

  • ģenētiskā predispozīcija.
  • iedarbība uz ķīmiskajām toksiskajām vielām, mutagēniem, kancerogēnām vielām.
  • iedarbība uz starojuma ķermeni.

Bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuri ilgu laiku ir strādājuši vai dzīvo pastāvīgā saskarē ar kaitīgām ķimikālijām: anilīna krāsvielas, hloru, azbestu un citus. Ja sarkomi attīstās bērniem, šūnu deģenerācija var rasties pat bērna intrauterīnās attīstības laikā. Varbūt tas var veicināt negatīvu toksisku ietekmi uz sievietes ķermeni grūtniecības laikā.

Sarkomas simptomi

Sākotnējās audzēja attīstības stadijās simptomi bieži vien nav sastopami, tomēr, pieaugot, sāk parādīties raksturīgas pazīmes:

  1. Sarkoma raksturīgs simptoms ir sāpes. Sāpīgas sajūtas satrauc kādu cilvēku audzēja attīstībā, tie ir pastāvīgi, tie var intensificēties naktī.
  2. Laika gaitā var izjust audzēju. Pēc palpācijas sāpes palielinās.
  3. Attīstās audu tūska, kurā veidojas ļaundabīgs audzējs.
  4. Ir ierobežots skartās ķermeņa vai locekļa daļas mobilitāte.
  5. Ar nervu audu sakāvi attīstās neiroloģiskie simptomi: parēze un paralīze, sāpes, dažu orgānu inervācijas traucējumi.
  6. Pastāv vēža simptomi: pastāvīgi paaugstināta temperatūra, svara zudums, vājums un nogurums.

Jāpatur prātā, ka slimības simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un metastāzes pakāpes. Slimība izpaužas kā traucētā šīs ķermeņa daļas darbība, kas tiek skarta.

Klasifikācija

Pastāv vairāki bieži sastopami mīksto audu sarkomas veidi:

  • rabdomiozarkoms: klasisks un alveolārs;
  • Ewinga sarkoma, kas ietekmē mīksto audu;
  • perifēro primitīvs neiroektodermāls audzējs (PEEE);
  • sinoviskā sarkoma;
  • ļaundabīga perifēra schwanoma (nervu čaulas audzējs);
  • fibromatozes;
  • nediferencētas sarkomas - audzēju grupa, kuru klasifikācija ir grūti histoloģiska.

Audzēju klasifikācija ir veidota, ņemot vērā struktūras, kas ietekmē ļaundabīgo procesu, audzēja augšanas histoloģiskās īpašības un īpašības.

Mīksto audu audzējs var attīstīties jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, jo infekcijas audi izplatās visur. Bieži ļaundabīga audzējs attīstās gar nervu vai muskuļu membrānu, saites, asinsvadus. Sarkomas lokalizācija ir atkarīga no audzēja veida.

Rabdomiozarkoms var attīstīties dažādās ķermeņa daļās: galvas, kakla, urīnizvades sistēmā un dzimumorgānos, ekstremitātēs. Alveolāru mīksto audu sarkomi attīstās un metastējas ātrāk nekā klasiskā. Turklāt šāda veida sarkomu raksturo biežas recidīvi.

Ewing ekstrakorporālas sarkomas un PUPEO bieži attīstās uz stumbra un ekstremitātēm. Audzēji ātri aug un metastē.

Sinoviska sarkoma galvenokārt lokalizēta locītavās, bet var attīstīties arī uz galvas un kakla. Sinoviskā sarkoma aug arī strauji un izplatās visā ķermenī.

Perifērā švenoma ir nervu saišķa apvalka audzējs, kas visbiežāk lokalizējas apakšējās ekstremitātēs. Audzējs metastējas aptuveni 50% gadījumu.

Fibromatoze ir agresīvi augošu audzēju grupa, kas atrodas vai nu priekšējās vēdera sienā, vai arī ekstremitāšu, plecu josta, iegurņa rajonā. Audzēja īpatnība ir tā, ka, neraugoties uz straujo augšanu, tā nav metastāze.

Slimības diagnostika

Diagnozē ir svarīgi ne tikai precīzi noteikt, kāda veida audzējs attīstās, bet arī atklāt precīzu tā atrašanās vietu, lielumu un metastāžu klātbūtni. Lai pārbaudītu pacientu, izmantojot šādas metodes:

  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • datortomogrāfija;
  • rentgena izmeklējumi;
  • scintigrāfisks skeleta pētījums;
  • kaulu smadzeņu punkcija (ja audzējs ir izplatījies kaulā);
  • ultraskaņas pārbaude;
  • audu parauga citoloģija;
  • laboratorijas asins analīzes.

Mīksto audu sarkomas ārstēšana

Tradicionālā medicīna piedāvā agresīvas slimības ārstēšanas metodes: ķīmijterapiju, radiāciju, operāciju. Tradicionālā medicīna kā alternatīva piedāvā tautas līdzekļu ārstēšanu. Šī terapija nerada blakusparādības, un tai nav agresīvas negatīvas ietekmes uz cilvēka ķermeni. Ja tas notiek, audzēja attīstības kavēšana un metastāžu veidošanās. Terapijai ar tautas līdzekļiem ir dziedinošs efekts uz vispārējo veselību, stiprina imūnsistēmu un attīra toksisko vielu ķermeni, kas ir ļoti svarīga cīņā pret vēzi. Arī šāda ārstēšana palīdzēs atvieglot pacienta stāvokli, samazināt simptomu izpausmi.

Tautas zāles var būt gan vietējai lietošanai, gan perorālai lietošanai. Pirmais rīkojas tieši uz audzēja vietni, kavē tās attīstību un atvieglo slimības simptomus. Pēdējie ir pretvēža iedarbība, kā arī stiprina imūnsistēmu un attīra ķermeni.

Taukskābju ārstēšana perorālai lietošanai

  1. Hypericum 50 g Hypericum sasmalcinātas zāles tiek ielejamas ar 500 ml vīnogu degvīna, kas 2 nedēļas tiek iepildīta tumšā, siltajā vietā stikla traukā, katru dienu kratot. Uzņemiet 30 pilienus tinktūras trīs reizes dienā pirms ēdienreizes.
  2. Aloe 5 lielas augu lapas, kas ir vismaz divus gadus veci, rūpīgi mazgā, sasmalcina un ielej 500 ml degvīna. Divas nedēļas uzstāj tumšā, siltā vietā stikla traukā, regulāri krata. Ņemiet 1 ēd.k. l zāles trīs reizes dienā stundu pirms ēdienreizēm. Ja no kuņģa un zarnu trakta ārstēšanas ir nevēlamas blakusparādības (gastrīta saasināšanās), nepieciešams veikt nedēļas pārtraukumu un turpināt terapiju.
  3. Plantain. Sasmalcina 100 g svaigu planšetu lapu, pārlej 100 g smalko cukuru, sajauc un iepilda divas nedēļas. Pēc tam izspiest planšādu sulu, kas tiek uzglabāta ledusskapī stikla traukā. Izmantojiet 1 ēd.k. l sula trīs reizes dienā pirms ēšanas.
  4. Sarkanvīns. Ziedošais augs ir izrauts ar saknēm, rūpīgi mazgāts un sasmalcināts. 1 tējkarote 200 ml verdoša ūdens izlej dārzeņu izejvielas un glabā ūdens vannā, līdz puse no šķidruma iztvaicējas. Gatavo narkotiku lieto 30 ml trīs reizes dienā.
  5. Propolis. 100 g propolisa tiek sasmalcināts un ielej 500 ml degvīna, krata apmēram pusstundu, pēc tam pa kreisi infūzijas siltā tumšā vietā nedēļā. Pēc tam tinktūru filtrē un patērē 15 pilienus zāles trīs reizes dienā pusstundu pirms ēdienreizes. Tinktūru var atšķaidīt ar glāzi ūdens.
  6. Immortelle 600 ml verdoša ūdens 4 tējk. Tvaicēti. žāvētu imortelle, uzstāj trīs stundas, pēc tam filtrē. Iepildiet 200 ml infūzijas trīs reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas.
  7. Bindweed. 1 ēd.k. l sasmalcinātus svaigus augus ielej 200 ml verdoša ūdens, uzstāj 2 stundas, pēc tam filtrē. Ieņemiet 50 ml zāles trīs reizes dienā ceturtdaļu stundas pirms ēšanas.

Vietējo ārstēšanu tautas līdzekļiem

  1. Bērzu pumpuri. 2 ēd.k. l sasmalcinātus bērzu pumpurus ielej 100 ml degvīna un uzstāj divas nedēļas tumšā, siltajā vietā, ikdienas kratīt. Tinktūrai samitiniet marli vai audumu un izmantojiet losjonus audzēja vietā.
  2. Nightshade Šīs augu ogu sula ir piesūcināta ar marli vai audumu un tiek izmantota, lai saspiestu audzēja vietā. Procedūras ilgums ir 3-4 stundas. Saspiediet divas reizes nedēļā.
  3. Bow Izkausējiet sīpolus, mīciet siltu un pievienojiet 1 ēdamkarote. l bērzu darva. Maisījumu iesaiņo kokvilnas audumā un ievieto audzēja vietā. Saspiediet turiet, līdz masa ir vēsa.
  4. Kukurūzas milti. 1 kg miltu izlej virs 1 litru verdoša ūdens, rūpīgi sajauc, uz kokvilnas auduma un uzklāj uz iekaisušās vietas. Kompresija inkubē, līdz maisījums ir atdzisis. Procedūra tiek atkārtota divas reizes dienā. Šai terapijai piemīt pretsāpju iedarbība.
  5. Vīnogas Piesakies neauglīgām vīnogām no audzēja.
    Ozola miza. 15 g ozola mizas ielej 1 litru ūdens, vāra uz ceturtdaļu stundas, atstāj uz 1 stundu un filtrē. Buljonā pievienojiet 1 ēd.k. l dabiskais medus Zāles tiek uzglabātas ledusskapī un lietotas kompresēm.

Prognoze

Daudzi ir ieinteresēti, cik daudz viņi dzīvo sarkomas gadījumā. Izdzīvošana ir atkarīga no audzēja veida, tās īpašībām, stāvokļa, kurā konstatēts ļaundabīgais audzējs, pacienta individuālās īpašības.

Prognoze ir atkarīga no audzēja veida un audiem, kurā tā attīstās. Sarkoma ir diezgan bīstams vēzis, jo tas sāk attīstīties asimptomātiski, aug diezgan ātri un viegli metastāzēs līdz tuvākajiem limfmezgliem un audiem. Arī dažiem sarkomas veidiem ir vairāki foci, kas sarežģī ārstēšanu. Prognoze ir labvēlīgāka tiem, kam ir audzējs, kas ietekmē locekļu muskuļus, saites vai locītavas.

Ar adekvātu ārstēšanu un terapiju ar tautas līdzekļiem, ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos un lielāko daļu pacientu.

Cilvēkiem ar sarkomu, kas atrodas ekstremitātēs, 5 gadu izdzīvošana tiek sasniegta 70-80%.

Pacientiem ar torsa sarkomu dzīvildze ir 50-75%.

Mīksto audu sarkomas profilakse

Tā kā precīzie slimības attīstības cēloņi nav noteikti, nav efektīvu pasākumu mīksto audu sarkomas profilaksei. Kā vispārēja vēža profilakse ir nepieciešams izvairīties no jonizējoša un kaitīga ultravioletā starojuma un toksisko vielu iedarbības. Jūs varat lietot pretkancerogēnas vielas, kas bagātas ar svaigiem dārzeņiem un augļiem un citiem augu izcelsmes produktiem. Jo īpaši visi garšaugi (dilles, pētersīļi, baziliks, arugula, cilantro, visas garšvielas) ir pretcancerogēni, tādēļ ir labi ēst svaigus zaļumus un mērenību lietot garšvielas.

Rakstiet komentārus par savu pieredzi slimību ārstēšanā, palīdziet citiem vietnes lasītājiem!
Koplietojiet saturu sociālajos tīklos un palīdziet draugiem un ģimenei!

Mīksto audu sarkoma: simptomi, ārstēšana un prognoze

Ir daudz veidu ļaundabīgu audzēju veidošanos. Viens no šiem veidiem ir mīksto audu sarkoma. No visiem audzējiem, kas sastopami pieaugušajiem, magkotkannaya sarkoma ir 1%. Šajā rakstā mēs runāsim par mīksto audu sarkomas cēloņiem, apraksta simptomus un ārstēšanu atkarībā no izglītības lokalizācijas veida, veida un atrašanās vietas.

Kas ir mīksto audu sarkoma?

Mīksto audu sarkoma (SMT) ir ļaundabīga audu audzējs. Šis audzēja veids ir liela audzēju grupa. Tās tiek uzskatītas par visbīstamākajām audzēju slimībām, kas ietekmē ādu un zemādas audus. Inside ķermeņa - muskuļu (muskuļu), tauki, saistaudu un nervu perifērās sistēmas audi. Mīksto audu struktūra ir atšķirīga, tādēļ sarkomi ir cita tipa, šūnu tipa, atrašanās vietas dziļuma, ar atšķirīgu bioloģisko uzvedību, metastāžu un attīstības biežumu, reakciju uz ārstēšanu. Tomēr jebkura veida ļaundabīgi mīksto audu sarkomi sākas ar šūnu, kas inficē primāro mesenchyme, no kuras veido visus mīkstos audus.

Prožektoru šūna mutē un kļūst par labdabīgu, vidēji ļaundabīgu un ļaundabīgu. Šajā ziņā sarkomas ir attiecīgi kvalitatīva attīstība, vidēji reti ar metastāzēm un ļaundabīgām slimībām. Vīriešiem audzēji ir biežāki nekā sievietēm, taču tie attīstās vienādi agresīvi. Ļaundabīgi mīksto audu audzēji metastē plaušās, aknās un citos orgānos, veidojot sekundāras apvalkas, kuras bieži ir letālas.

Sarkomas bērniem

Alveolāru mīksto audu sarkomi bērniem ietekmē plaušas, un pieaugušajiem tas ir ārkārtīgi reti.

Bērniem pēc piedzimšanas, jūs varat atrast līdz 21 gadu šādus audzēju veidus:

  • rabdomiozarkoma (PMC) - 57%;
  • Ewinga ārkārtas sarkoma vai ekstravagants (PNSEL) - 10%;
  • sinovials - 8%;
  • ļaundabīgi perifērijas švanni (nervu membrānu audzējs) - 4%;
  • fibromatozi - 2%;
  • nediferencēts - 2%.

RMS ir: klasiskā embrija un alveolāro. Viņu audzējiem ir specifiska mikroskopiskā struktūra, atšķirīga attīstība un izaugsme. Embrioniskie PMC nāk no īpaša veida audiem, bet tas nenozīmē, ka tas ir no embriju šūnām attīstības periodā. Alveolar sauc par audzēju tipu, kas līdzinās pulmonāru alveolu burbuļiem.

Pediatriskā onkoloģijā jebkura veida mīksto audu sarkomas veidi pieder pie "cieto audzēju" grupas. Viņi ieņem trešo vietu pēc centrālās nervu sistēmas un neiroblastomas veidošanās un veido 6,6% visu vēža veidu.

Cēloņi

Visbiežāk slimība attīstās cilvēkiem, kam ir augoša izturība pret vēzi. Mīksto audu sarkomas cēloņi un notikuma raksturs nav pilnībā izprasti.

Predisposing factors include pirmsvēža slimības, patoloģijas un ievainojumi:

  • Pagetta slimība - deformējošs osteīts;
  • Reclinkhauzena slimība - neirofibromatoze;
  • tuberkulozā skleroze;
  • ilgstoša ārstēšana ar anaboliskajiem steroīdiem;
  • agresīvi vīrusu uzbrukumi;
  • radiācijas iedarbības izmantošana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • mīksto audu traumas;
  • strādājot bīstamās nozarēs, lai izstrādātu arsēnu, herbicīdus vai hlorfenolu.

Mīksto audu sarkomas klasifikācija: veidi, veidi un formas

Tā kā klasifikācija ietver daudzus nosokālas sarkomas formas un to variantus, mīksto audu audzēji (OMT) pieder pie vissarežģītākās oncomorfoloģijas nodaļas. Starp audzējiem ir labdabīgi, destruktīvi (daļēji ļaundabīgi vai vidēji smagi) un ļaundabīgi. Daļēji ļaundabīgi audzēji, izteikta agresīva izaugsme, daudzcentru pumpuri. Kaut arī tie nav metastāzes, tie var atkārtot pat pēc izgriešanas un kombinētās ārstēšanas.

ICD mīksto audu sarkoma ir audzēji:

I. TAUTAS AUDZĒJS:

  • starpprodukts (lokāli agresīvs): netipiska lipomatoza augstas pakāpes liposarkoma;
  • ļaundabīga liposarkoma:
  1. vienota;
  2. miksoīds;
  3. apaļa šūna;
  4. pleomorfisks;
  5. jaukts veids;
  6. bez atšķirības pazīmēm.

Ii FIBROBLASTISKĀ / MYOFIBROBLASTIC:

  • starpprodukts (lokāli agresīva) fibromatozes:
  1. virsma (palmāra / plantārais);
  2. desmoid tipa;
  3. lipofibromatoze;
  • starpprodukts (ar retām metastāzēm):
  1. vientuļš šķiedrains;
  2. hemangiopiritsitoma (tai skaitā lipomatozā hemangiopiritsitoma);
  3. iekaisīga miofibrobāzija;
  4. miofibroblastiska zemas pakāpes;
  5. miksoīdie iekaisuma fibroblasti;
  6. iekaisuma fibrosarkooma;
  • ļaundabīgs:
  1. fibrosarkoma;
  2. miksofibrosarkoma;
  3. zemas kvalitātes mīksto audu fibromicoidālā sarkoma - hidolinizācijas spindlveida šūnu mīksto audu sarkoma;
  4. sklerozējoša epitēlija fibrosarkoma.

III. FIBROGIOTICITARY:

  • starpprodukts (reti metastātisks):
  1. plexiform fibrogisiociātisks;
  2. milzu šūnu mīkstie audi;
  • ļaundabīgs:
  1. pleomorphic "MFH" / nediferencētu pleomorfisku mīksto audu sarkoma;
  2. Milzu šūna "MFH" / nediferencēta
    pleomorfisks ar milzu šūnām;
  3. Iekaisuma "MFH" / nediferencēts pleomorfs ar iekaisuma pārsvaru.

Iv. SMOOTH MASKULĀRS: ļaundabīga lejomijozarka (izņemot ādas)

V. PERIĶITARIĀLĀ (PERIVASKULĀ):

  • starpprodukta miorititīta;
  • ļaundabīgais glomus audzējs.

Vi. SKELETAL MASKLA:

  • ļaundabīga rabdomiozarkoma:
  1. embrionā (ieskaitot vārpstas šūnu, botrioīdu un anaplastu);
  2. alveolāru mīksto audu sarkoma (rabdomiosarkoma, arī cieta, anaplastiska);
  3. pleomorfisks.

VII. VASKULĀRIS:

  • starpprodukts (lokāli agresīvs): Kapoši tipa hemangioendothelioma;
  • starpprodukts (reti metastātisks):
  1. atkārtotas hemangioendotheliomas;
  2. papilārā introlimfātiskā angioendothelioma;
  3. jauktā hemangioendotelioma;
  • ļaundabīgs:
  1. Kapoša sarkoma;
  2. epitēlija hemangioendothelioma;
  3. mīksto audu angiosarkomas.

Viii KAURA UN DZĪVNIEKI:

  • ļaundabīgs:
  1. mesenchymal hondrosarcoma;
  2. ekstraskuleta osteosarkoma.

Ix. STOMAL GIT

  • kuņģa-zarnu trakta starpproduktu stromāls audzējs ar nezināmu ļaundabīgu audzēju potenciālu;
  • kuņģa ceļa ļaundabīgais stromālais audzējs.

X. NERVU PUMOKA:

  • ļaundabīgi audzēji:
  1. perifēra nervu stumbra;
  2. epitēlija perifēra nervu stumbra;
  3. Tritona audzējs;
  4. granulu šūna;
  5. ektopenēzioma;
  6. perifēro nervu elementu neirogeniska mīksto audu sarkoma (schwannoma, neurolemmoze).

Xi NEPIECIEŠAMA DIFERENCĒŠANA:

  • starpprodukts (reti metastātisks):
  1. angiomatitis šķiedru histiocitoma;
  2. osmējot fibromikoksīdu, ieskaitot netipisks ļaundabīgais audzējs;
  3. jaukts
  4. mioepitēlija;
  5. parahordoma;
  • ļaundabīga sarkoma:
  1. sinkovveida mīksto audu sarkoma;
  2. epitēlijveida mīksto audu sarkoma;
  3. alveolāru mīksto audu sarkoma;
  4. skaidra šūnu sarkoma;
  5. ekstraskleta miksoīdā hondosarkoma (hordoīds tipa);
  6. primitīvs neiroektodermāls - (PNET) / Ewing papildus skeleta audzējs;
  7. Ewinga ekstrakleālais audzējs;
  8. mazs loku desmoplasts;
  9. ārējais rabdoīds;
  10. ļaundabīga mezenhimoma;
  • neoplazmas ar perivaskulāru epitēlija šūnu diferenciāciju (RESOM):
  1. dzidrs miorelonocīts;
  2. intīma sarkoma.

Xii NEDIFERENCĒTĀ / NEKLASIFICĒTA SARKOMA:

  • ļaundabīgs:
  1. vārpstas šūna;
  2. pleomorfisks;
  3. apaļa šūna;
  4. epitēlija mīksto audu sarkoma;
  5. nediferencēts
  6. bez skaidrības.

TNM mīksto audu sarkomas klasifikācija

T - primārais onkogenezis:

  • Tx - nav iespējams novērtēt primāro audzēju;
  • T0 - primāro audzēju nevar noteikt;
  • T1 - lielākais mezglu izmērs - 5 cm;
  • T1a - atrodas uz virsmas;
  • T1b - attīstās dziļi audu iekšienē;
  • T2 - mezgla izmērs ir lielāks par 5 cm;
  • T2a - atrodas uz virsmas;
  • T2b - attīstās dziļi audu iekšienē.

N - reģionālās metastāzes:

  • Nx - reģionālās metastāzes nav definētas;
  • N0 - reģionālās metastāzes nav;
  • N1 - identificētas reģionālās metastāzes.

M - attālās metastāzes:

  • M0 - tālu metastāzes nav;
  • M1 - noteiktas reģionālās metastāzes.

Ļaundabīgā procesa posms (pakāpe)

Iegūtie klīniskie un morfoloģiskie (histoloģiskie) dati tika izmantoti, lai noteiktu slimības stadiju, kas vēlāk ļauj ārstiem izvēlēties piemērotu ārstēšanas stratēģiju pacientiem.

Mīksto audu sarkoms veidojas vairākos posmos:

  1. 1. pakāpei ir zems ļaundabīgs audzējs un nav metastāzes;
  2. 2. stadijā audzējs palielinās līdz 5 cm diametrā;
  3. sarkomas 3. stadijā, saka par vēža izplatību, metastāzēm reģionālajos limfmezglos, ir vērojamas distances metastāzes. Veidojuma lielums pārsniedz 5 cm;
  4. 4. stadijā aktīva metastāze parādās visā ķermenī.

Stadionu mīksto audu sarkomas gradācija

Zema gradācijas ietver:

  • IA T1a N0 Nx M0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IB T2a N0 Nx M0;
  • T2b N0 Nx M0.

Augsta gradācija ietver:

  • IIA T1a N0 Nx M0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IIB T2a N0 Nx M0;
  • III T2b N0 Nx M0.

Jebkurai pakāpei ir:

  • IV Jebkurš T N1 M0;
  • Jebkuru T, jebkuru N M1.

Kur ir sarkomas?

Ķermenim ir kauli un mīkstie audi, tāpēc onkoloģiskais process notiek jebkurā ķermeņa daļā: gar muskuļu membrānām, saitēm, traukos un pat skrimšļos un kaulos. Šūnas tiek atdalītas no audzēja un izdalītas caur asinsritē un limfos orgāniem. Sākas reprodukcijas process, tiek izveidoti sekundārie vēža mezgli. Ļaundabīgo formu veids nosaka turpmāko sekundārās sarkomas dislokāciju un tās attīstību. Piemēram, rabdomiozarkomu visbiežāk atrod galvas un kakla audos, dzimumorgānos, ekstremitātēs un urīnā.

Alveolāra rabdomiosarkoma ir vairāk agresīva nekā embrionā, aktīvāk aug un izplatās, biežāk atkārtojas. Ārēji kosmiskā Ewinga mīksto audu sarkoma un perifēro primitīvs neiroektodermāls audzējs ietekmē locītavu laukumus. Proti: kauli, pleca vai apakšdelma. Audzēji mēdz dot metastāzes. Ne retāk, tie parādās uz ķermeņa, gar ķermeņa gariem kauliem, piemēram: augšstilba, muguras, kāju vai apakšstilba ādu. Sinovīrusa tipa sarkoma: primārā un sekundārā var atrasties locītavu mīkstos audos uz galvas un kakla.

Simptomi un slimības izpausme

Mīksto audu sarkomas simptomi, kas virspusēji izpaužas:

  • augoša edēma kopā ar smagām sāpēm;
  • augšanas audzēja augļa nepietiekamība un ķermeņa funkcionālā darba pārkāpums;
  • motora funkcijas zudums (kustība) mīksto audu un / vai ekstremitāšu kaulu onkogenēzes laikā;
  • patoloģiski kaulu lūzumi.

Orbītas onkoloģiskās mezgla zīmes raksturo izplūšana ārpus acs ābola, bez sāpju sajūtas. Bet, pie acis plakstiņu pietūkums un vietējā saspiežot, parādās sāpes, redze ir traucēta.

Ja blakus degunam ir konstatēti mīksto audu sarkomi, simptomi izpaužas kā aizlikts deguns, kas ilgstoši neizzūd. Ja vispārējais veselības stāvoklis ir traucēts sāpju, urīna pārejas, aizcietējumu dēļ, sievietēm ir asiņošana no maksts, tiek konstatēta asinis urīnā, tad tiek aizdomas par dzimumorgānu muskuļu sarkomu un veidiem, kā rezultātā rodas urīns.

Dažreiz tikai uz bildēm tiek ziņots par onkoloģisko veidošanos orgānos, ar palpāciju vai ar ievērojamu audzēja masas pietūkumu, jo nav simptomu. Muskuļu sarkoma pie galvaskausa pamatnes bojā galvaskausa nervus un to funkcionālo mērķi. Pacienti bieži sūdzas par diviem objektiem, sejas paralīzi.

Ar audzēja dīgšanu audos:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās;
  • ir vājums un nepamatota ķermeņa masas samazināšanās;
  • asins cirkulācija ir traucēta, gangrēna vai asiņainas asiņošanas pazīmes izpaužas izspiešanas vai asinsvadu dīgšanas dēļ;
  • nervu bojājumi un saspiešana ir vājākas un sāpīgas;
  • ir grūtības ar rīta uzturu un elpošanu, pateicoties kakla un mediāļu orgānu muskuļu saspiešanai;
  • limfmezgli ir palielināti pie audzēja.

Mīksto audu sarkomas diagnostika

Mīksto audu sarkomas diagnostika jāveic nekavējoties. Pārbaudot, atrodams kalnaini, apaļi dzeltenīgi vai pelēks mezgls. Tam var būt atšķirīgs blīvums un konsekvence. Mīkstie mezgli parādās liposarkomā, blīvi - fibrosarkomās, želiski līdzīgās formācijās - miksomas.

Agrīnās attīstības stadijās veidojumos nav kapsulu, bet izaugsmes laikā tie audus apved savējo. Saspiežot, veidojas viltus kapsula, kuru var palpināt. Ja audzējs dziļi attīstās muskuļos, tas ir vizuāli neuzkrītošs un grūti atklāt. Šajos gadījumos jāveic biopsijas laikā iegūto paraugu citoloģiskā pārbaude, kā arī šķidrumu mazgāšana.

Positronu emisijas tomogrāfija (PET), izmantojot radioaktīvo glikozi, izskaidro vēža izplatīšanos organismā. Veikt arī:

  • Kaulu, locītavu audu rentgena pārbaude, lai noteiktu vai izslēgtu metastāzes;
  • Mīksto audu vai orgānu ultraskaņa krūšu kaula un vēderplēves daļā;
  • CT kaulu locītavu mezgli;
  • MRI mīksto audu audzējiem;
  • ultraskaņa vai tomogrāfija;
  • angiogrāfija, izmantojot kontrastvielu, kas nosaka asinsvadu uzkrāšanos audzēja epicentrā, slikta asinsriti zem audzēja;
  • asins analīze audzēja marķierim mīksto audu sarkomai.

Imūnhistoķīmisko analīzi veic, izmantojot tādus marķierus kā: cytospecific (acīna sarkomērijas un gludas muskulatūras), audu specifiskās (starpproduktu pavedienu proteīns, kolagēns, laminīns), proliferācijas marķieri (šūnu kodola proteīni - PCNA, Ki67).

Lieto arī hormonu, enzīmu, vīrusu izraisītāju marķierus. Visbiežāk lietotās antivielas mīksto audu onkoloģijā:

Radioizotopu diagnostikas metodes ir efektīvas dziļi izvietotām sarkām šūnu telpā vai dobumā. Radioaktīvo glikozi aktīvi absorbē audzēja šūnas, un pēc tam to ir viegli noteikt. Biopsija ļauj pārbaudīt skarto audu paraugu mikroskopā, lai noskaidrotu veidu un zemu, vidēju vai augstu ļaundabīgo audu pakāpi

Pirms terapijas tiek pārbaudītas EKG un EchoCG sirds, smadzeņu stāvoklis ir EEG, dzirde ir audiometrija, nieru un aknu stāvoklis.

Informatīvs video

Ārstēšanas metodes

Mīksto audu sarkomas ārstēšana tiek veikta kā galvenās metodes un tiek izmantota sarežģīta diferencēta pieeja:

  • operatīvais;
  • ķīmijterapija ar narkotiku ievadīšanu: ifosfamīds, doksorubicīns, dakarbazīns, metotreksāts, ciklofosfamīds, vinkristīns;
  • attālā radiācija un radioizotopu terapija.

Ķirurģiskā izgriešana

Mīksto audu sarkomas noņemšana tiek veikta, uztverot veselīgus apgabalus. Noņemti virspusēji veidojumi uz stumbra vai ekstremitātēm, veselus audus satverot 2-3 cm. Šādā veidā nav iespējams noņemt dziļi novietotos sarkomas un dzīvībai svarīgas struktūras.

Mūsdienu ķirurģija apvieno mīksto audu sarkomas ārstēšanu ar izstarojumu, lai saglabātu ekstremitātes. Ja agrāk amputācija tika veikta 50% pacientu, tagad tas ir tikai 5% pacientu ar galveno artēriju un nervu iesaistīšanos patoprocesā. Organiem, kas atrodas dziļi, pirms izgriešanas mezgls ir apstarots, lai samazinātu izmēru. Izolētu metastāžu gadījumā ir iespējams veikt izgriešanu, un vairāku distanču un atsevišķu orgānu gadījumā, piemēram, plaušās, tiek noteikti pirmie ķīmiskie preparāti un starojums, pēc tam izgriešana. Ja tiek izņemta izolēta metastāze un primāro mīksto audu sarkoma, prognoze pēc operācijas ar 5 gadu ilgu izdzīvošanas rādītāju var būt 20-30%.

Katram gadījumam nepieciešama sava atšķirīgā ārstēšanas taktika:

  1. Novirzīšana un reģionālā limfodēzija ir nepieciešama, lai izveidotu jebkuru lokalizācijas posmu 1-2: zems un vidēji diferencēts. Pēc izgriešanas ārstēšana tiek turpināta ar polikemoterapiju (1-2 kursi) vai ar tālvadības staru terapiju.
  2. Ķirurģisko iejaukšanos un progresējošu limfmezglu šķelšanu veic ļoti diferencētas sarkomas klātbūtnē pirmajos divos posmos. Pirms vai pēc - ķīmijterapija tiek veikta.
  3. Visu metožu kombinācijā sarkomas tiek ārstētas trešā ļaundabīgo slimību stadijas klātbūtnē. Pirms operācijas ķermeņa un starojuma iedarbība uz ķermeņa mezgliem tiek samazināta. Tie tiek noņemti ar visiem dīginātajiem audiem. Pēc tam turpiniet atjaunot nervus un asinsvadus, kā arī atjaunot reģionālo limfodrenāžas kolektorus. Ķīmija tiek veikta pēc izgriešanas.
  4. Lielākajai daļai osteosarkomu tiek izmantota kompleksa ārstēšana. Noņemiet kaula laukumu ar zemu diferenciāciju virspusējām sarkāmām un nomainiet implantu. Ar ekstremitāšu daļas amputāciju tiek veikta protezēšana.
  5. 4-pakāpju sarkomās bieži tiek veikta simptomātiska ārstēšana: sāpju zāles, intoksikācijas novēršana, pareiza anēmija utt. Sarežģītu terapiju un noņemšanu izmanto virspusējos audzējos bez dīgtspējas svarīgās struktūrās un mazos izmēros.

Radiācijas terapija

Ārēju staru terapiju mīksto audu sarkomas gadījumā daudziem pacientiem veic kā primāro terapiju sakarā ar nespēju uzturēt operāciju. Kad brahiterapija ievada radioaktīvā materiāla veidošanā. Šo metodi bieži apvieno ar ārējo staru terapiju. Radiācijas izmantošana arī samazina slimības simptomus.

Pēc apstarošanas rodas blakusparādības: nogurums palielinās un ādas izmaiņas, iespējams, ir kaula kaula lūzums. Saskaroties ar metastāzēm smadzenēs, domāšana var pasliktināties un galvassāpes rodas pat pēc 1-2 gadiem. Apstarošana vēderā palielina blakusparādības pēc ķīmijas. Tās izpaužas: slikta dūša, kas saistīta ar bagātīgu vemšanu, izkārnījumi. Veicot plaušu treniņu, rodas elpas trūkums, ekstremitātes - tur ir pietūkums, sāpes un vājums.

Ķīmijterapija

Dažiem pacientiem pēc operācijas tiek veikta mīksto audu sarkomas ķīmijterapija. Bet tas var būt galvenais ārstēšanas veids. Šajā gadījumā visi ķīmijterapijas līdzekļi noteikti ir apvienoti. Ifosfamīdu un doksorubicīnu biežāk kombinē, ir iespējami varianti ar dakarbazīnu, metotreksātu, vinkristīnu un cisplatīnu. Piemēram, ārstējot ar ifosfamīdu, Mesna tiek pievienota, lai mazinātu urīnpūšļa komplikācijas.

Ķīmija var ne tikai iznīcināt sarkomas šūnas, bet arī bojāt veselīgus. Tādēļ pacienti zaudē apetīti pastāvīgas sliktas dūšas, vemšanas dēļ. Viņi izraisa čūlas mutē un mati izkritušies. Ja ķīmijterapijas zāles pārtrauc asinsvadus, pacienti kļūst pārmērīgi jutīgi pret asiņošanu un infekcijām. Ārstējot ar doksorubicīnu, dažreiz sirds muskulatūra tiek bojāta, neauglība rodas, sievietēm samazinot olnīcu disfunkciju un sēkliniekos vīriešiem.

Informatīvs video par tēmu: ķīmijterapija mīksto audu sarkomas ārstēšanā

Informatīva videoklipu par tēmu: Sarku mīksto audu imunoterapija

Recidīva ārstēšana

Ar mīksto audu sarkomas atkārtošanos ārstēšana turpinās:

  • audzēja izgriešana;
  • staru terapiju, ja tā iepriekš nav bijusi piemērota;
  • brahiterapija, ja iepriekš nebija ārēja starojuma.

Metastāžu ārstēšana

Ir grūti uzminēt, kuru orgānu skar mīksto audu sarkomas metastāzes. Pirmkārt, tie sasniedz reģionālos limfmezglus, aknas, plaušas, smadzenes, mugurkauls un plakanos kaulus. Visvairāk metastātisku tipu ir Ewinga sarkoma bērniem un pieaugušajiem, liposarkomas, šķiedrās himtiotsitomas, limfosarkomas. Jau izmēram 1 cm vai mazāk, viņi sāk atšķirt vēža šūnas. Tas notiek, pateicoties to spēcīgai izaugsmei un intensīvai asins plūsmai. Aktīva izaugsme ir saistīta ar audzēja kapsulas neesamību.

Mīksto audu sarkomas metastāzes nav histoloģiski līdzīgas primārajiem bojājumiem. Viņi nekroze vairāk, bet attipa pazīmes ir mazākas asinsvadu un šūnu mitozes. Dažreiz, kad konstatēta metastāze, galveno uzmanību nevar noteikt. Tikai metastāzes mezgla struktūra ļauj histologam noteikt sarkomas tipu.

Reģionālo LU metastāžu un virspusējo sekundāro vēža metastāžu ārstēšana tiek veikta ķīmijā un tiek izmantota vietēja terapija: operācija un radiācija. Tad trofosfamīds, idarubicīns un etoposīds tiek lietoti iekšķīgi.

Ja konstatē iekšējo orgānu metastāžu, tiek izņemti tikai viens mezgls. Nav jēgas vairāku metastāžu ārstēšanai - ilgi gaidītā ietekme nenotiks. Pielieto ķīmiju un starojumu.

Ja prognoze ir slikta, tad alogēnu un haploidentisku cilmes šūnu transplantācija tiek veikta kā imunoterapija pēc ārstēšanas.

Mīksto audu sarkomas sekas

Kad sarkomas, it īpaši lieli izmēri:

  • veidojas metastāzes;
  • apkārtējie orgāni ir saspiesti;
  • Parforācijas un zarnu obstrukcijas simptomi parādās, un sākas peritonīts - peritoneālās plāksnes kļūst iekaisušas;
  • tiek saspiesti limfmezgli, traucēta limfas aizplūde, kas izraisa elegantu;
  • ekstremitāšu deformācija, kaulu pārtraukšana, locītavu kustība ir ierobežota;
  • audzēju veidošanās izzūd, izraisot iekšēju asiņošanu;
  • redze, dzirde, runa ir traucēta, atmiņa un uzmanība samazinās;
  • mainās garastāvoklis, kustību koordinēšana, ādas jutīgums.

Tautas medicīna

Mīksto audu sarkomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek iekļauta sarežģītā terapijā, un to bieži izmanto virspusējiem audzējiem un anestēzijai.

Recipe 1. Lai samazinātu sāpes, bērza dīķi (1 ēdamkarote) pievieno cepam mizojumam un mizotiem sīpoliem. Maisījums tiek ievietots marles vai lina maisiņā un uzklāts uz audzēju, ietīts vilnas šallī. Pēc atdzesēšanas maiss tiek noņemts.

2. recepte. Lai audzējs varētu rezorbēties, losjonu uzklāj no lina auduma, kas samitrināts ar nūjas sula. Stāviet 3-4 stundas, pēc tam atkārtojiet pēc 5 stundu pārtraukuma.

3. recepte. Uz ārējās sarkomas bērza ziedpumpuriem (2 ēdamkarotes) uzklāj losjonu no degvīna tinktūras (100 ml). Uzstājiet 2 nedēļas, mitriniet marles vai lina audumu.

4. receptūra. Audzējam tiek uzlikts apmetums: kviešu graudu gļotas, baltais svins, vīraks (5 g katra), armēņu un drukātā māla, alvejas (katra 7 g) sajauc ar rožu ēterisko eļļu. Uz lina auduma uzklāt uz nakti.

5. receptes. Granātābolu sēklu pulveris, kas sajaukts ar medu uz biezu krēmu stāvokļa un virspusēji audzēji.

6. Recepte. Pagatavo pusstundu litrā ūdens 15 g ozola mizas, pievieno medu (4 l) un uzvāra. Atdaliet buljona biezumu un uzglabājiet vēsā tumšā vietā. Izmantojiet losjonos problemātiskajās vietās.

7. recepte. Uzklājiet losjonus no svaigām jaunām sētu lapām, kuras savāc no rīta pirmajā nedēļā pēc ziedēšanas: maija beigās - jūnija sākumā.

8. recepte. Kā terapeitiskā un pretvemšanas līdzekļa pēc ķīmijas vai apstarošanas 2 reizes nedēļā uzņemiet maisījumu (2 ēdamkarotes) ar vienādu daudzumu sulas: alvejas, viburnum, citronu un medu ar pienu (300 ml).

Recipe 9. Ziede: samaisiet kaulu taukus (500 g) ar gumijas terpentīnu (400 ml), rīvētu propolisu (50 g), ēteriskās eļļas (4 g katra): dilles un egles, krustnagliņas un ķimeņu, eikaliptu, piparmētru, priedes un timiānu. Pievienojiet garšaugu pulveri (katrs 20 g): farmaceitisko kumelīšu, lielu planšētu, sardīniju sakņu, selerijas, asinszāli, sēklas, nātru, savvaļas rozmarīnus un savvaļas vilkābeles, melnā lāčplēve un rudens krokus.

10. recepte. Mumijas šķīdums: mizu izšķīdina (2 ml) vīnogu sulā (500 ml) un uzkarsē vannā līdz 70 ° C un uzdzeida tukšā dūšā no rīta - 50 ml uz 10 dienām.

11. receptes. Kuņģa-zarnu trakta audzējiem aknas tiek gatavotas zāļu kolekcijas infūzijai: pieliektajai sēklai (40 g), ziediem - kartupeļiem (35 g) un baloniņām (15 g), gurķu pelnu sakneņiem (10 g). Ielej verdošu ūdeni (2 ēd.k.) 2 ēd.k. l savāc un uzstāj 3-5 stundas. Pirms pusstundas pirms ēšanas 3 reizes dienā uz pusēm glāzē un nekavējoties pievienojiet propolisa ūdens ekstraktu - 1 ēdamkarote. l

Ja mīksto audu sarkomas tautas līdzekļus: ēteriskās eļļas un augu izcelsmes tinktūras, žāvētas zāles var iegādāties aptiekā, jo ne visi var iegādāties izejvielas. Lai mazinātu sāpes un uzlabotu labsajūtu pēc ķīmijas un radiācijas, samazinātu toksicitāti un palielinātu imunitāti, jūs varat lietot chagovit no aptiekas. Ņemot vērā slikto apetīti pēc ārstēšanas, ir svarīgi pareizi noteikt diētu un dažādot pārtiku ar vitamīniem un olbaltumvielām. Parastās ēdienreizēs 5-6 reizes dienā trauki ir garšīgi un dažādi, ne auksti, bet ne pārmērīgi karsti. Nav nepieciešams ievērot nevienu īpašu uzturu, bet jums vajadzētu izslēgt rupjus, ceptus, pārāk taukainus un pikantos ēdienus.

Mīksto audu sarkomas prognoze

Ja tiek apstiprināta mīksto audu sarkoma, izdzīvošana ir atkarīga no pacienta stāvokļa un atbilstošas ​​ārstēšanas. Agrīna ārstēšana palielina atgūšanas iespējas. Ja terapija tiek veikta saskaņā ar jaunākajiem protokoliem, paredzamā ietekme būs optimālāka.

Ar mīksto audu sarkomas diagnozi 10 gadu sliekšņa prognoze bērniem var sasniegt 70%. Piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs vidēji ir 75%, veidojot locekļus un mīkstos audus, rumpja ādu, seju - 60%.

Profilakse

Tā kā neviens nezina svarīgus mīksto audu sarkomas rašanās iemeslus, tādēļ nav īpašu profilakses paņēmienu. Laika gaitā ir svarīgi atklāt neparastus veselības simptomus. Ja jūs jūtaties slikti, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai pārbaudītu un diagnosticētu. Ja tiek konstatēti labdabīgi mīksto audu audzēji, tie jāārstē un jānodod ambulance kontā, jo tie ir tendēti degenerēties ļaundabīgiem.

Ārstējot onkoloģiju, jāievēro ablastiskie un antibakteriālie noteikumi, lai nekavējoties likvidētu audzējus, lai novērstu sarkomas šūnu atkārtošanos un implantēšanu brūcēs. Pēc audzēju izņemšanas brūce jāiztīra no audzēja šūnu paliekām, jālieto zāles un nepieciešamības gadījumā jāveic elektrokoagulācija. Sadarbojoties ar ārstējošo ārstu, pēc operācijas ar ārstniecisko augu buljoniem ir iespējams mazgāt virspusējās brūces, uzklājot losjonus un smērējot ar ziedēm.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Mīksto audu sarkoma

Mīksto audu sarkoms ir mezenhīma rakstura ļaundabīgu audzēju grupa. No visiem ļaundabīgajiem audzējiem, kas sastopami pieaugušajiem, mīksto audu sarkoma ir tikai 1%. Audzējs ietekmē sievietes un vīriešus vienādi, parasti no divdesmit piecdesmit gadiem. Stumbra un ekstremitāšu mīksto audu sastāvā ietilpst cīpslas, fascīzes, starp muskuļu un subkutāno tauku audi, perivaskulāro un intramuskulāro saistaudu slāņi, perifērisko nervu membrānas, striated muskuļu un sinovālajiem audiem.

Tiek izšķirti šādi: sarkomi;

Mīksto audu sarkomas sadalījums pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes:

• Augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe. Šūnas ir zemas diferencētas, vērojama to ātrā aktivitāte. Sarkoma ir bagātīgi aprīkota ar traukiem, ir daudz fookus no nekrozes, satur maz stromas un daudzas audzēja šūnas

• Zema ļaundabīgo audzēju pakāpe. Šajās sarkomās šūnas ir zemas mitotiskās aktivitātes un ir ļoti diferencētas, satur daudz stromas un maz audzēja šūnas. Nekrozes plankumi ir ļoti mazi, asins apgāde ar audzēju ir nenozīmīga.

Mīksto audu sarkoma - cēloņi

Mīksto audu sarkomas attīstība nav ticami pamatota, taču ir skaidri identificēti vairāki faktori, kas palielina audzēja attīstības iespējamību. Riska faktori ir šādi: iedarbība uz dažādiem ķīmiskiem kancerogēniem, ģenētiskā nosliece, daži vīrusi (HIV, herpes vīruss), pakļaušana starojumam un starojumam, traucēta imūnsistēma, kaitīgi vides faktori, bieža ievainojumi.

Papildus tam var rasties mīksto audu sarkomi, jo cilvēkiem pastāv tādas slimības kā Recklinghauzena slimība (attīstās neirofibrosarkomas) un Pagetes slimība (attīstās osteosarkoms)

Mīksto audu sarkoma - simptomi

Pat neskatoties uz to, ka "mīksto audu sarkomas" definīcija slēpj veselu audzēju grupu, visiem tiem joprojām ir zināmi daži kopēji simptomi:

- vizuāli novērotais audzējs. Progresējot, sarkoma kļūst redzama pat ar neapbruņotu aci. Tiek novērota tā iedarbība uz blakus esošajiem orgāniem, kas tiek atspoguļota to adekvātas funkcionēšanas pārkāpumos.

- Sāpju sajūtas. Sāpes ir reti sastopams sākotnējais simptoms un parādās vienīgi tad, kad audzējs ietekmē nervu šķiedras.

- Nogurums, vispārējs vājums

- ātrs svara zudums

- āda pāri audzējiem var čūlas un mainīt to krāsu

Diemžēl lielākā daļa no iepriekš minētajiem simptomiem parādās vēlākos slimības posmos, kad tiek zaudēts dārgs laiks.

Mīksto audu sarkomi var attīstīties jebkurā vietā uz ķermeņa. Apmēram 50% pacientu lokalizējas apakšējās ekstremitātēs, parasti augšstilba daļā. Virsām ekstremitātēm sarkoma novēro 25% pacientu. Pārējie gadījumi rodas uz ķermeņa un ļoti reti uz galvas.

Mīksto audu sarkoms ir gluda vai kalnaini dzeltenīgi pelēks vai bālgans, noapaļots mezgls. Neoplazmas konsistence ir tieši atkarīga no tās histoloģiskās struktūras. Sarkoma var būt želiski līdzīga (myxoma), mīksta (angiosarkomas, liposarkomas) un blīvas (fibrosarkomas). Mīksto audu sarkoņiem nav īstas kapsulas, bet, pieaugot auglim, ļaundabīgais audzējs saspiež apkārtējos audus, kas tādējādi kļūst blīvāki un veido viltus kapsulu, kas skaidri noārda audzēju.

Visbiežāk sarkoma parādās dziļākajos muskulatūras slāņos un, pieaugot, pakāpeniski sāk virzīties uz ķermeņa virsmu. Fizioterapijas un traumu ietekmē tās izaugsme ievērojami paātrina. Visbiežāk ir viens audzējs, tomēr iespējami vairāki bojājumi. Bieži tie sastopami pietiekami lielā attālumā (ļaundabīgi neiromi, vairāki liposarkomi).

Galvenais mīksto audu sarkomas metastāžu ceļš ir asinsrites sistēma, un metastāžu iecienīta lokalizācija ir plaušas (retāk kaulos un aknās). Metastāze limfātiskajai sistēmai novērota 8% gadījumu. Mīksto audu ļaundabīgo audzēju īpatnība ir veselas audzēju grupas esamība, kas kā tāda ir starpnozaru starp ļaundabīgiem un labdabīgiem audzējiem. Šie audzēji bieži atkārtojas, ir infiltrējoša vietēja atkārtota augšana, reti metastāzē (diferencētas fibrosarkomas, embrionālas vai starp muskuļu fibromas un lipomas, vēderdobuma desmojušie audzēji) vai vispār nesasniedz metastāzes.

Galvenā mīksto audu sarkomas pazīme ir neliela pietūkuma parādīšanās vai ovāls vai noapaļots mezgls. Audzēja izmērs var būt no diviem līdz trīsdesmit centimetriem. Ar izteiktu viltus kapsulu audzēja robežas ir skaidras, dziļa audzēja rašanās gadījumā kontūras ir grūti definējamas un izplūdušas. Āda parasti nemainās, tomēr ar strauji augošām masīvām neoplazmām, kas ir sasniegušas virsmu, parādās paplašinātu sapūnveida vēnu tīkls, palielinās vietējā temperatūra, var rasties čūlas vai infiltrācija ādā. Pēc palpācijas audzējs ir neaktīvs. Dažreiz mīksto audu sarkomi izraisa ievērojamu locekļa deformāciju, kustību laikā rodas neērtības un smaguma sajūta, tomēr locekļa funkcija gandrīz nekad nav šķelta.

Mīksto audu sarkomas diagnostika agrīnā stadijā ir ārkārtīgi sarežģīta, taču, pateicoties zināšanām, ka persona var nekavējoties meklēt kvalificētu palīdzību, pastāv tā saucamās "trauksmes". Tāpēc aizdomas par sarkomas klātbūtni var būt, ja:

- parādās pakāpeniski pieaugoša neoplazma

- audzējs ir gandrīz nemainīgs

- parādās audzējs, kas izplūst no dziļajiem mīksto audu slāņiem

- Pēc traumām vairāku nedēļu laikā līdz diviem līdz trim gadiem notiek pietūkums

Pēc ārsta apmeklējuma, speciālistu aptaujas, veic vispārēju eksāmenu un nosaka noteiktu pētījumu klāstu: ultraskaņa (ļauj novērtēt audzēja lielumu un iesaistīšanās pakāpi kaimiņu audu patoloģiskajā procesā), rentgena (nosaka audzēju, kā arī nosaka tā aprakstus un izmērus), CT (ļauj attēlot audzēja slāņa slāņa sekcijas un simulējot audzēju trīsdimensiju modeli), MRI, scintigrāfija, pozitronu emisijas tomogrāfija

Mīksto audu sarkoma ārstēšana

Mīksto audu sarkomas ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, tā sastāvā ir plaša ļaundabīgo audzēju izdalīšanās kopā ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Galvenais radikālas ārstēšanas elements ir ķirurģija, kuras dziļums un apjoms ir tieši atkarīgs no audzēja izplatības vietas un apjoma. Veicot standarta darbību, tiek veikta plaša formācijas izgriešana anatomiskajā zonā. Starpmolekulāro telpu audzējiem, kopā ar veidošanos, tiek noņemti blakus esošie muskuļi. Auglīgo lielu trauku, kaulu vai nervu stublāju dīgšanas gadījumā, kā arī neveiksmīgu atkārtotas konservēšanas operāciju gadījumā, ekstremitāte tiek amputēta. Turklāt amputācijas tiek pielietotas pat tad, ja ir attīstītas audzēju formas, kurām ir nepanesamas sāpes, vai tās ir sarežģītas, asiņojot un sadalot.

Radioterapija tiek izmantota kā papildinājums ķirurģiskai ārstēšanai. Mazo izmēru formējumiem ir parādīts pēcoperācijas apstarošana, kas samazina atkārtošanās risku. Pirmsoperācijas apstarošana ir arī sevi pierādījusi, un to izmanto lielu izmēru lielu audzēju gadījumā, kas ievērojami vienkāršo aizvākšanas procesu. Brahiterapija ir staru terapijas veids un tiek izmantots, lai tieši vairotu pašu audzēju, pārvietojot avotu ar radioaktīvu materiālu tajā. Pateicoties šai metodei, bojājumi kaimiņu audiem, kas novēroti attālās apstarošanas laikā, tiek samazināti vairākas reizes.

Ķīmijterapiju mīksto audu sarkomas ārstēšanā plaši izmanto tikai pēdējos gados. Sakarā ar adjuvantu ķīmijterapiju pēc operācijas metastāžu un recidīvu attīstības risks ir ievērojami samazināts. Adriamicīns tiek uzskatīts par visefektīvāko zāļu (izraisa remisiju 30% pacientu).

Ja mīksto audu sarkomu konstatēja agrīnā stadijā, ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Visaptveroša ārstēšana ļauj 75% pacientu sasniegt piecu gadu izdzīvošanas līmeni. Gadījumā, ja ļaundabīgo procesu plašā izplatība un agresīvas kompleksās terapijas izmantošana šajā gadījumā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 35%.

Par Mums

Publicēja: admin 16/06/2016Olnīcu vēzis ir onkoloģiska slimība, kas rodas kā ļaundabīgs audzējs un tiek novietota uz vienu vai divām olnīcām vienlaikus. Šī patoloģija ir ļoti izplatīta, pat šodien tā ieņem vienu no vadošajām vietām sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģisko procesu struktūrā.

Populārākas Kategorijas