Dzīves ilgums ar plaušu vēzi 4 grādi un nepieciešamā ārstēšana

Plaušu ļaundabīgais audzējs veidojas diezgan lēni. Dažreiz diagnostika ir sarežģīta, jo daudzi simptomi nav specifiski un speciālisti to pieņem citos plaušu patoloģiju izpausmēs. Pirms došanās uz specializētu klīniku situācija bieži vien notiek uz galējībām - pacients jau ir diagnosticēts ar 4. pakāpes plaušu vēzi, kas padara ārstēšanu daudz grūtāku un pasliktina izdzīvošanas prognozi.

Plaušu vēža 4. stadijā ilgmūžības problēma lielā mērā pievērš uzmanību onkologiem no visām pasaules valstīm. Diemžēl pat tad, ja tiek izmantotas vismodernākās terapijas metodes, ir iespējams ievērojami atlikt nāves datumu 12-15% gadījumu 4-5 gadus, un pilnīga ārstēšana ir tikai 1-2%.

Galvenās iezīmes

Acīmredzamu elpošanas sistēmas traucējumu pazīmju trūkums būtiski sarežģī plaušu vēža pienācīgu diagnostiku. 4 posmi - pacients sajūt vāju un neproduktīvu klepu kā citu plaušu patoloģiju simptomus, piemēram, hronisku bronhītu.

Bieži vien medicīnas iestādē esošais cilvēks izraisa ievērojamu veselības pasliktināšanos, ko izraisa kaitējums citiem orgāniem, piemēram, no kuņģa, aknu, metastāzēm, kas rodas no primārā plaušu asi.

Cilvēka orgānu izmaiņas šajā gadījumā praktiski nav atgriezeniskas - pēdējais plaušu vēža posms daudziem pacientiem izklausās kā nāves sods. Visus vēža simptomus, kas raksturīgi 4 slimības stadijās, var iedalīt vispārējā, savstarpēji saistītā ar vēža intoksikāciju un specifisku, kas parādījās tieši metastāzu dēļ.

Kopējas plaušu vēža izpausmes:

  • agrāk nebija raksturīgs vājums un ļoti ātrs nogurums;
  • drebuļi un nepamatotas temperatūras svārstības;
  • depresijas traucējumi un apātija;
  • nepareizs ēstgribas zudums un strauja ķermeņa masas samazināšanās.

Plaušu vēža 4. posmā ir specifiskas izpausmes - elpošanas traucējumi. Patoloģijas veidošanās 2-3 posmā tās nav tik indikatīvas, bet līdz brīdim, kad metastāzes sasniedz citus orgānus, to intensitātes pakāpe ir tāda, ka atbilstošas ​​diagnostikas veikšana nerada grūtības speciālistiem.

  1. Neproduktīvs klepus - ir hakeru, sāpīgs raksturs, traucē pacientam horizontālā stāvoklī. Patoloģijas plaušu perifērijas variants var turpināties bez klepus.
  2. Sāpju sindroms izceļas ar izpausmju mainīgumu - no vietējiem un mazāk izteiktiem, ar zemāku daivas lokalizāciju. Nepārnēsājamām sajūtām - smagas sāpes atšķir apikālo versiju 4 vēža stadijas.
  3. Progresīvā drenāža - pieaugoša orgānu parenhimēmas daudzuma uztūkums ar audzēja procesu izraisa elpošanas grūtības pacientiem. Tas bieži vien ir saistīts ar traucējumiem sirds un asinsvadu sistēmā - stenokardijas uzbrukumiem, kas vēl vairāk pasliktina situāciju, samazina paredzamo dzīves ilgumu.
  4. Hemoptysis - klepus izraisītais krampis slimības sākumā var būt iekrāsots tikai vāji atzītai rozā krāsā, vēlāk, kad tiek novērota patoloģijas pēdējā stadija, tas atgādina "ogu želeju". Ja audzējs ir izaugusi lielā traukā, pacientam ir akūta masīva plaušu asiņošana, pat nāve.

Simptomi, kas pavada vēža procesa metastāžu, ir tieši atkarīgi no tā atrašanās vietas. Pārejot vēža šūnu asinsriti uz smadzenēm, pacients sajutīs epilepsijas lēkmes, krampjus, redzes un kustību aktivitātes traucējumus.

Ārstēšanas taktika

Ļoti grūts uzdevums ir 4. stadijas plaušu vēža ārstēšana, jo šajā brīdī tiek ietekmēta lielākā daļa pacienta ķermeņa sistēmu. Onkologi uzsver, ka nevajadzētu sagaidīt pilnīgu veselības parametru atjaunošanu. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir maksimāla vēža pacienta dzīves ilguma pagarināšana.

Parasti pēdējā plaušu vēža stadija ir stipras sāpes un ievērojams daudzu orgānu darbības pārtraukums. Tādēļ tiek veikti tikai palliatīvi koriģējoši pasākumi, kuru mērķis ir optimāli nomāktas funkcijas, pacientiem palielinot sāpju mazināšanu.

Lai speciālisti novērstu tālāku izaugsmi vēzē, parasti tiek izmantots radiācijas un ķīmijterapijas kombinācija.

Tas ir svarīgi! Jautājums par ķirurģisko iejaukšanos tiek atrisināts individuāli, jo cūku cēloņa slimība ceturtajā periodā var sasniegt milzīgus izmērus un droši to droši notīrīt.

Dažādas iepriekš aprakstītās terapijas kombinācijas palīdz pacientiem dzīvot vismaz 5 gadus, kā arī simptomātiskas metodes labklājības uzlabošanai - tos izvēlas speciālisti katram pacientam atsevišķi. Patoloģiskās sekrēcijas uzkrāšanās plaušās - parādīsies torazentīze.

Atbilstoši pretsāpju līdzekļi - galvenais ārsta speciālista uzdevums 4 posmos. Sāpes pakāpeniski pasliktinās, un pacients nevar iztikt bez spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Ārkārtīgi smagos gadījumos ir nepieciešami narkotiskie medikamenti.

Prognoze

Uzzinājuši par iespējamo diagnozi, daudzi cilvēki nekavējoties cenšas uzzināt vairāk informācijas, viņi meklēšanas lodziņā ieraksta jautājumus par to, cik ilgi cilvēki dzīvo četrās plaušu vēža stadijās, bet onkologi to nerekomendē, jo katra persona ir unikāla un viņa ķermeņa īpašības būtiski atšķiras no kas bija raksturīgi pacientiem, kuri diskutēja par simptomiem forumos. Kāds vislabāk izmanto savas iespējas un turpina dzīvot un strādāt, vienalga ko. Un otrs nekavējoties atsakās un nedzīvo pat līdz diagnozes gadadienai.

Ceturkšņa plaušu struktūras absolūtās ārstēšanas gadījumi ir ārkārtīgi reti. Medicīnas statistika pārliecinoši pierāda, ka 5 gadus ilgais izdzīvošanas rādītājs slimniekiem, kas nav sīkšūnu varianti, ir 8-12%, savukārt sīkšūnu vēža gadījumā - tikai 1-2%. Liela nozīme ir slimības atklāšanas savlaicīgumam un terapeitisko pasākumu sākumam.

Tēvam bija centrālais plaušu vēzis, kas tika atklāts diemžēl vēlu. Lai gan katru gadu viņam tika dotas floristisks un rentgena starojums. Tajā pašā laikā slimība sāka attīstīties slimnīcā, kur viņš gulēja ar savām kājām, piemēram, no cukura diabēta, brūces neārstāja un pirksti pūta. Bet viņš zaudēja svaru ilgi pirms dažādu slimību izpausmes, 4 gadus pirms vēža atklāšanas, viņš jutās vājums rokās. Kad viņi atrada cēloni, ārsti pamāja rokas un teica, ka neko nevar darīt. Un tajā brīdī viņš bija ļoti slikts, viņš bija aizrīties, nevarēja elpot normāli. Es uzstāju uz staru terapiju, lai kaut kā mazinātu viņa stāvokli. Pēc kursa viņš jutās labāk, viņa elpošana kļuva vairāk vai mazāk normāla, bet tiklīdz vēža šūnas sāka atkal sadalīties, audzējs atkal pieauga un, tā sakot, bloķēja skābekli. Radiācijas kurss tika atkārtots trīs reizes. Viņš dzīvoja apmēram 8 mēnešus pēc diagnozes, viņš smagi nomira.

Kopš plaušu vēža 4. stadijas atklāšanas mans tēvs dzīvoja tikai 5 mēnešus. Kāpēc ārsti to agrāk nenosaka? Galu galā viņš strādāja veikalā, trīs reizes gadā pabeidza medicīnisko pārbaudi, rentgenstaru, fluorogrāfiju? Kur terapeiti izskatījās?

Mans klasesbiedrs nomira no plaušu vēža. Bet darbā viņai tika veikta medicīniskā pārbaude, un viņi neko neatrada. Sākumā viņa domāja, ka ar viņu ir noticis kaut kas ar vairogdziedzera dziedzeri vai grūti elpot nervu sistēmas dēļ. Bet testi bija normāli. Un kad viņa vispirms kļuva slikta, pēc tam slimnīcā tika prognozēta pneimonija. Kopumā, kad viņa atnāca uz onkoloģisko slimnīcu, process jau tika uzsākts, un pats ārsts teica, ka viņš ilgi nedzīvos. Gadu vēlāk viņa nomira un viņai bija tikai 41 gadi.

Mans tēvs mira no plaušu vēža. Viņam tika diagnosticēts jau četrās pakāpēs. Katru gadu es ņēma rentgenstarus un neatradu neko. Kad viņš jau bija ļoti slikts, viņš sāka aizrīties un viņš pastāvīgi uztraucās par visspēcīgākajām sāpēm, mēs paņēmis viņu uz onkoloģisko klīniku. Viņi teica, ka viņš atstāja dzīvot diezgan maz. Viņš nomira pēc 5 mēnešiem. Es pat nezinu, kur ārsti meklē. Kā jūs nevarat atrast vēzi?

Fakts ir tāds, ka fluorogrāfija agrīnajos posmos nekonstatē vēzi. Tikai tad, kad lieta jau darbojas, darbā draugs katru gadu veic fluorogrāfiju. Un atrasts tikai rentgena staros, jau 4 posmos. Pat operācija bija par vēlu izdarīt. Pusgadu uzturēšanas terapijā dzīvoja, un tas ir viss. Kas smēķē, es ieteiktu jums darīt rentgenstaru no plaušām, vismaz reizi divos gados. Tas būs ticamāks.

Laba pēcpusdienā Manā mātei ir plaušu vēzis, ārsti sūtīja mani mājās. Pastāsti man, kas padarīja tavu elpošanu vieglāku, kad sākās nosmakšanas uzbrukums, vai bija kādas sāpes, un ja tā, tad kādas bija sāpes? Kad jūs pārtraucat ēst, ko jūs darījāt? Lūdzu, rakstiet Viberi: +380675373687.
Man tiešām ir vajadzīga palīdzība, padoms.

Mammas plaušu vēzis 4. Stomatologi saka neko un nedarīt neko Mamma cieš no stipra sāpēm, klepus, nosmakšanas, viņa ir slims 3 mēnešus un nav diagnosticēta, ir veikta tikai biopsija, bez diagnozes viņa netiks izvadīta. Palīdziet padomu, ko darīt, kā to izdarīt... Uzrakstiet vibīru, lūdzu, pa tālruni +79523299553

Yana, sveiks. Manam tēvam ir 4. plaušu vēzis, nelietojams. Ilgs ķīmijterapijas kurss nepalīdzēja. Diagnoze tika veikta 2016. gada septembrī, kad viņš sāka slima šķidruma uzkrāšanās pleirā. Katru gadu notika "flauta", un nekas netika atrasts. Onkoloģija teica, ka visinformatīvākās metodes ir CT un MRI, bet ne FLG. Mums ir tik žēl, ka laiku pa laikam nezinājām par CT, ārsti būtu saglabājuši pāvestu. Viņš smēķēja daudz no viņa jaunības un strādāja kā metinātājs. Šie faktori ir ietekmējuši vēzi. Tētis ir 60 gadus vecs. Briesmīgi ir redzēt, kā viņš lēnām "atstāj". 4. posmā neko nevar palīdzēt. Papa biopsija tika uzņemta, tiklīdz rentgena un CT skenēšana atklāja audzēju. Kāpēc jūsu ārsti tik daudz velk? Šausmas!

Kas patiesi pauž līdzjūtību visiem, kas saskaras ar plaušu vēzi un vispār ar onkoloģiju. Šī ir ļoti briesmīga un klaiņojoša slimība. Mans tētis daudz smēķēja un ticēja "fluuškai", kas ik gadu darbā notika. Mēs nekad nav uzminējuši, ka tētis, kā smēķētājs ar pieredzi, uz rentgenstariem un CT. Mēs dzīvojam Pēterburgā. Šeit ir tik daudz medicīnas klīniku, ko varētu maksāt par visām pārbaudēm. Mēs daļēji esam raudājuši ar māmu un vīnu, ka mēs nokavējāmies.... Un viņš nekad nemācījās rūpīgi pārbaudīt. Cilvēku nevar vilkt pie ārsta, sievietes šajā jautājumā ir jutīgākas. Tagad mēs lūdzam, ja tikai viņš nemirtu agonijā... Ķīmija mums vispār nepalīdzēja, audzējs vispirms sāka samazināties, pēc tam dramatiski palielinājās, bija metastāzes. Tagad balss ir husky, ļoti plānas, anēmija... Tas ir briesmīgi. Tāpēc es ieteiktu ikvienam nekad nedoties smēķēt, pat ne sākumā, un vienmēr uzmanīgi tos pārbaudīt. Rūpēties par sevi un mīļajiem!

Plaušu vēža 4. fāze

Pēdējā vēža stadijā daudzi pacienti ir pakļauti eksperimentālajai terapijai, jo ķīmijterapija un staru terapija ar plaušu vēža patoloģiju 4. posms nesniedz gaidīto rezultātu.

Jaunās tehnoloģijas nonāk Krievijā.

Mēs aicinām pacientus piedalīties jaunās vēža ārstēšanas metodēs, kā arī LAK terapijas un TIL terapijas klīniskajos pētījumos.

Atsauksmes par Krievijas Federācijas veselības ministra metodi Skvortsovu V.I.

Šīs metodes jau ir veiksmīgi izmantotas lielās vēža klīnikās Amerikas Savienotajās Valstīs un Japānā.

Saskaņā ar statistiku, 50% gadījumu pacientiem, kas lūdza slimību vispirms, 4. posmā tiek diagnosticēts plaušu vēzis. Slimība ir strauji attīstījusies, pateicoties attīstītajam limfātisko un asinsvadu tīklam, un tā veicina plašu metastāžu izplatīšanos visā organismā.

Diagnostika

Lai diagnosticētu 4. tipa plaušu vēža patoloģiju, tiek uzskatīta par labāko tomogrāfiju:

Kā liecina prakse, vispiemērotākais risinājums ir veikt pozitronu emisijas tomogrāfiju, jo šī procedūra ļauj noteikt mazākus audzēju veidus. Foci spēj mainīt savas dimensijas ļoti lēni vai palikt pilnīgi vienā stāvoklī.

Kādas ir bīstamas metastāzes?

Metastātiskie mezgli var atšķirties pēc formas. Viena no metastāzē esošajām galvenajām īpašībām ir blīvums. Jebkurš vēzis četrās plaušu vēža stadijās ir augsts blīvums, un līdz ar to tie ir līdzīgi kā akmens vai kaulu audi. Lai noteiktu metastāžu blīvumu, tiek veikta MR vai CT. Metastāžu kustība tiek veikta caur asinīm un limfas traukiem.

Metastāzes tiek klasificētas arī pēc daudzuma, ir trīs kategorijas:

• viena (mazāk par 5 foci);

Mezgliem var būt dažādi izmēri, turklāt viņiem ir iespēja apvienoties, kas ievērojami pasliktina prognozi. Metastāzes plaušās veido labvēlīgu atmosfēru mikrobu reprodukcijai, radot nesterilu gaisu bronhos. Ja bronhiālā imunitāte ir novājināta, un pati būtiska ietekme uz orgānu var veidoties pusi.

Metastāzes izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no vēža histoloģiskā attēla un diferenciācijas pakāpes. Ļaundabīgākais šajā sakarā ir mazs šūnu vēzis.

Mazo šūnu vēzis attīstās no šūnām, kas atrodas bronhiālā epitēlija pamatplātnē. Tas ir visvairāk nevēlamais plaušu vēža veids pacientiem, kam raksturīgs augsts vielmaiņas līmenis un progresējošs kurss.

Simptomatoloģija

Plaušu vēža 4. klīniskā klīniskā situācija ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tās histoloģiskā attēla un metastāžu izplatības. Sākotnējā tās attīstības posmā audzējs var nedot nekādus simptomus, bet ceturtais posms kļūst diezgan spilgts:

  1. Klepus, kas izpaužas gļotādā vai gļotādā krēpās, rodas pneimonijas fona vai bronhu gļotādas kairinājuma rezultātā audzējs.
  2. Gurnu asiņošana vai kā aveņu želeja, kad krēpe kļūst pilnīgi rozā. Izraisa audzēja sadalīšanos, bronhu gļotādas čūlas, asinsvadus iznīcina audzējs, kas var izraisīt smagu asiņošanu.
  3. Sāpes krūtīs iet no paša audzēja atrašanās vietas. Plaušu audiem nav sāpju receptoru, un sāpes rodas tikai vēža šūnu iebrukuma gadījumos kaimiņu orgānos un audos (parietālās pleiras kairinājums, mediastīna pārvietošanās, dīgtspēja no perikarda).
  4. Elpas trūkums - cēloņi ir pleirīts, audzēja dīgtspēja elpošanas traktā (bronhos, trahejā), perikardā, ar atelektēzes attīstību un elpošanas procesiem izslēdzot plaušu daivas segmentu.
  5. Smadzenēm metastāzes izpaužas kā galvassāpes, vemšana, neskaidra redze, līdzsvars un apziņas traucējumi. Protams, klīnika ir atkarīga no metastātisko loku lokalizācijas.

Izpētot pacientu ar pneimoniju un citām plaušu slimībām, neiroloģiskiem simptomiem un pacienta sākotnējo izmeklēšanu, ir jāpārbauda limfmezgli. Plaušu vēža 4. stadijā 70% gadījumu ir palielināts kakla vai supraclavicular limfmezglu skaits.

Ārstēšana

Parasti 4 stadijas plaušu vēža ārstēšanā pacients saņem tikai pretsāpju līdzekļus. Mēs neaprobežojāmies ar tradicionālajām terapijas metodēm un piedāvājam visaptverošu intensīvu ārstēšanu, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un palielinātu tā ilgumu.

Mēs piedāvājam

Pacienta piedalīšanās jaunu zāļu klīniskajos pētījumos, kas ir iespējama ārstēšanas iespēja. Vislielākā iespējamība pacientiem ar vēzi paildzināt ir iespējama, izmantojot novatoriskas ārstēšanas metodes.

Mēs iesakām LAK un TIL terapiju, lai samazinātu audzēju un metastāzes. Bez šaubām, aplūkotā metode ir diezgan daudzsološa. Turklāt tam ir ļoti ievērojama priekšrocība: nav blakusparādību. Protams, pilnīga veselības atjaunošanās plaušu vēža 4. diagnozes diagnostikā ir apšaubāma, jo pat 5 gadu izdzīvošanu nevar panākt visos gadījumos.

Khemomembolizācijas metodes ir speciālas mikrokapsulas ar zāļu ievadīšana caur artēriju tieši metastātiskajā fokusā. Vienlaicīgi tiek ietekmēta pašas zāļu iedarbība un asinsvadu tīkla bloķēšana.

Radiofrekvenču ablācija (RFA) ir lieljaudas elektriskā plūsma. Automātiska uzstādīšana ļauj izvēlēties radiāciju individuālā režīmā (1200 iespējamās pozīcijas). Sīkāka informācija atrodama attiecīgās vietnes sadaļās.

Plaušu vēža 4. posms, cik dzīvo

- nesīkšūnu plaušu vēzis - 5 gadu izdzīvošana ir iespējama tikai 10-15% gadījumu.
- sīkšūnu vēzis - ir ļoti agresīva ļaundabīgo audzēju forma, kas attīstās elpošanas orgānu orgānos. Cik daudz cilvēku dzīvo ar plaušu vēža 4. stadiju? Kopš diagnostikas katrs otrais pacients ir miris 4-5 mēnešu laikā.
- ciroīds vēzis - krītoņu vēža šūnu tūlītēja sadalīšana asinsritē un limfāmis nekādā gadījumā neveicina terapiju.
Pozitīvu ārstēšanas dinamiku var novērot ar augsti diferencētiem audzējiem.

Plaušu vēzis 4 grādi

Plaušu ļaundabīgi audzēji attīstās diezgan lēni, bet problēma ir tā, ka sākotnējie simptomi gandrīz vienmēr ir nespecifiski un līdzinās daudzām citām elpošanas ceļu slimībām. Daudzi pacienti saņem klepus un elpas trūkumu smēķēšanas ietekmē un sāpes krūtīs neiralģijas izpausmēm.

Bieži vien dodas uz klīniku tikai pēc 3. Vai pat 4. Pakāpes sākuma, kas ievērojami sarežģī terapiju un pasliktina izdzīvošanas prognozi. Apsveriet 4. slimības stadiju - no medicīniskā viedokļa, kādi simptomi parādās šajā posmā un kādas terapijas metodes tiek izmantotas.

Foto: plaušu vēzis 4 grādi

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Simptomi 4. posma plaušu vēzis

4. pakāpes plaušu vēzis ir neatgriezenisks un praktiski nav pakļauts medicīniskajam audzēja augšanas procesam un ļaundabīgo šūnu izplatībai visā organismā.

4. posms ir raksturīgs bojājums tuvākajiem veseliem audiem un orgāniem un tālāku metastāžu apļu veidošanos.

Vēšanā 4. pakāpes metastāzes plaši izplatījās ārpus plaušām un iekļūst blakus esošajos orgānos. Tiek ietekmēti limfmezgli un hematogēnas metastāzes iekļūst smadzenēs, kaulos, aknās, nierēs. Procesa ātrums ir atkarīgs no audzēju veida.

Visas plaušu vēža 4. pakāpes izpausmes ir izteiktas spilgtas un intensīvas:

  • klepus kļūst uzbrukums, traucē, rodas paroksizmāli, un bieži tiek atbrīvota krēpiņa (pacientiem ar perifēro formu, šis simptoms slimības laikā var nebūt);
  • hemoptīze notiek: pirmkārt, asiņu svītru veidā krēpās, tad izteiktāk - krēce atgādina aveņu želeju vai satur pusi. Hemoptīze parasti tiek saistīta ar bronhu sienas bojājumu, gļotādas iznīcināšanu un blakus esošajiem asinsvadiem;
  • sāpes krūtīs kļūst intensīvas un izpaužas galvenokārt no ietekmētā segmenta - labajā vai kreisajā plaujā. Sāpes ir saistītas ar plaušu blakus esošo audu bojājumiem - pašam plaušu audiem nav sāpju receptoru. Visintensīvākās sāpes rodas ar perifēro vēža veidu, kas attīstās plaušu augšdaļā (Pancosta audzējs);
  • attīstās elpas trūkums, elpošanas diskomforts, stenokardija un sirdsdarbības ritma traucējumi. Šie simptomi ir saistīti ar faktu, ka plaušu galvenās daļas pakāpeniski iziet no elpošanas procesa;
  • ir gremošanas traucējumi sakarā ar grūtībām pārnest pārtiku caur barības vadu, metastāzē.

4. posmā nav izslēgtas pacienta dzīvībai bīstamas situācijas - pneimotorakss (gaisa iekļūšana pleirālas dobumā) un smaga asiņošana no elpošanas trakta. Šīs parādības ir īpaši bīstamas, ja 4. pakāpes vēzis tiek diagnosticēts vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Vēža 4. stadijas raksturīga iezīme ir metastāzes, kas izraisa dažādus funkcionālos traucējumus. Kad audzējs pacientiem izplūst vidus smadzeņu un kakla limfmezglos, tas var attīstīties: grūtības runāt, vena cava sindroms samazinātas asins plūsmas dēļ, psihiski traucējumi, tendence uz kaulu lūzumiem, dzelte pēc žults ceļu bojājuma un citas nopietnas patoloģijas.

Bez atbilstošas ​​un nepārtrauktas terapijas 4. posms vēzis attīstās ātri un beidzas ar nāvi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar 2. stadijas plaušu vēzi?

Ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt plaušu vēzi 4 grādiem ar metastāzēm? Diemžēl pilnīga vēža ārstēšana pēc metastāzēm, it īpaši tām, kas radušās hematogenā veidā (vēzis izplatās pa asinsrites sistēmu), ir maz ticama. Pat izdzīvošana piecu gadu periodā ir iespējama tikai retos gadījumos.

Vēža terapija 4. posmā galvenokārt ir paliatīvā - proti, ārsti izārstē ne tikai pašu slimību, jo cenšas samazināt tā simptomus un tādējādi uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Metastāžu posmā cīņa ir tikai par dzīves pagarināšanu. Pilnīgas remisijas gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Tiek izmantotas arī visas simptomātiskās ārstēšanas formas - ārsti likvidē elpošanas un citas slimības, kas ir pievienojušās vēzim - pleirīts, pneimonija, sirds mazspēja. Aktīvi praktizē torakocentēzi - liekā šķidruma noņemšanas no plaušu dobuma nesāpīga metode.

Paliatīvā ārstēšanā tiek izmantotas visas metodes, kas tiek izmantotas agrīnās stadijas ārstēšanai - ķirurģija, ķīmijterapija, staru terapija (radiofrekvences ablācija), hormonterapija un imūnterapija. Ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā nav noņemts pats audzējs, bet atsevišķas metastāzes (jo 4. stadijā audzējs nav jēga).

Ķīmijterapija palīdz samazināt audzēja lielumu un nomāc metastāžu aktivitāti. Tas pats mērķis ir ar staru terapiju. Ar speciāli izstrādātiem ārstēšanas kursiem ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi vairākus gadus, bet ārstēšanai jābūt pastāvīgai.

Dažās Izraēlas klīnikās 4 plaušu vēža pakāpes tiek ārstētas ar mērķtiecīgām terapijām. Tiek ziņots, ka tāda medikaments kā "Gefitinibs" palielina izdzīvošanas rādītāju pacientiem metastātiskā vēža stadijā par 40%. Tiesa, tas nav 5 gadu termiņš, bet tikai 8-12 mēnešu periods. Turklāt šajā jomā vēl nav veikts pilnvērtīgs klīniskais pētījums, un jaunā metode joprojām ir eksperimenta stadijā.

Video: 4. solis vēža ārstēšanai

Prognoze (cik dzīvo)

Pacientu ar plaušu vēzi vidējā prognoze piecu gadu laikā 4. stadijā ir 5-15%. Ar mazāku šūnu karcinomu, kas ir agresīvāks, izdzīvošanas rādītājs ir 1-2%. Izredzes palielināt, ja pacients agrāk bija galvenā bojājuma rezekcija.

Šajā rakstā ir sīki aprakstīts, kā uztura vajadzētu būt plaušu vēzim.

Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēža gadījumā ir atkarīga no labi izvēlētām zālēm. Lasiet vairāk šeit.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta psiholoģiskā stāvokļa un viņa vēlmes cīnīties līdz beigām. Liela daļa pacientu dod priekšroku nodošanai slimībai nekā turpināt cīņu par dzīvību. Svarīga ir arī metastāžu izplatīšanās pakāpe.

Salīdzinoši jauniešu vecuma pacientiem izdzīvošanas rādītājs ir lielāks - vienkāršā iemesla dēļ organismā ir lielāka pretestības rezerve.

Ceturtā posma vēža ārstēšana


Kā jūs varat palīdzēt pacientiem ar ceturtās pakāpes vēzi? Varbūt ārsti bija nepareizi, un vēzis nav 4., bet 3. pakāpe? Kāda ir prognoze pēdējā vēža stadijā? Vai 4. posmā var izārstēt vēzi? Ko var darīt, lai atvieglotu stāvokli 4. vēža stadijā? Cik ilgi mans mīļais dzīvos ar vēzi ceturtajā posmā? - uz šiem un citiem jautājumiem atbild ārsts, medicīnas darbinieks, Ph.D. Andrejs Lvovich Pylev.

Ja tavs mīļais cilvēks tika diagnosticēts ar 4. pakāpes vēzi, un jūs nolēmāt palīdzēt viņam pagarināt dzīvi un uzlabot savu kvalitāti, atbrīvoties no ciešanām - sazinieties ar mums, un mēs darīsim visu iespējamo, lai palīdzētu pat visgrūtākajiem un novārtā atstātajiem gadījumiem.

Jūs varat pieteikties uz konsultāciju vai nosūtīt pieprasījumu, izmantojot atsauksmju veidlapu. Ir ieteicams iesniegt izrakstīšanas ziņojumu no klīnikas dzīvesvietā vai slimnīcā, kur vēzis tika diagnosticēts, histoloģiskās izmeklēšanas rezultāti vai paši brilles, un pārskatīšanas vienības, CT, MRI un scintigraphy dati, ja tas tika darīts, lietoja ķīmijterapiju vai hormonterapiju ja tie tiktu veikti.

Ko var izdarīt ar 4. posma vēzi?

Lai atvieglotu pacienta vispārējo stāvokli vēža progresējošās stadijās, tiek izmantotas galvenās ķermeņa svarīgāko funkciju uzturēšanas metodes, tostarp pastiprināta intravenoza terapija, plazmas apmaiņa, hemosorbcija, asins pārliešana un asins komponenti.

Intervences onkoloģijas nodaļā mēs veicam šādas paliatīvās un palīgdarbības:

  • venozās un arteriālās infūzijas ostu sistēmas implantēšana ķīmijterapijai;
  • nefrostas uzlikšana ar nieru bojājumiem;
  • žultsvadu kanalizācija un stentimine ar audzēja izcelsmes mehānisku dzelti;
  • cava filtru uzstādīšana zemākajā vena cavā trombembolijas profilaksei;
  • Augšējā vena cava stenting ar audzēja aizsprostojumu un daudzi citi.

Svarīgs apstākļa atvieglošanas faktors ir modernā anestēzijas terapija.

Vēža likmes: kā noteikt?

Vēža stadija parāda, cik smagi ļaundabīgais audzējs ir izaugis blakus audos, vai tam ir izdevies metastēties uz limfmezgliem un dažādām ķermeņa daļām. Šī ir ļoti svarīga informācija, jo tā palīdz ārstam izstrādāt optimālu ārstēšanas taktiku, lai izveidotu ticamu prognožu.

Lai noteiktu vēža pakāpi, ārsti paļaujas uz vispāratzītu TNM klasifikāciju. Burts T apzīmē primārā audzēja lielumu un atrašanās vietu, N - metastāzes tuvējos limfmezglos, M - tālu metastāzes. Katra burts norāda ciparu indeksu.

Dažādas T, N, M kombinācijas apvieno četros posmos (vēl ir nulle):

  • O stadija. Audzējs atrodas audos, no kura tas ir izveidojies, un neveidojas kaimiņu struktūrās. Audzēju pilnībā var noņemt ķirurģiski;
  • I. posms. Audzējs ir relatīvi mazs un nav laika augt dziļi apkārtējos audos;
  • II posms. Audzējs joprojām neizplatās blakus audos, bet ir lielāks. Vienu metastāžu var atrast tuvējos limfmezglos;
  • III posms. Vēža šūnas ir izplatījušās uz apkārtējiem audiem un tuvākajiem limfmezgliem;
  • IV posms. Metastātiska vēzis: audzēja šūnas izplatās dažādās ķermeņa daļās.

Dažreiz latīņu burti tiek attiecināti uz cipariem - A, B, C, ja posmā ir jāizvēlas apakšnozare.

Izdzīvošanas prognoze 4. vēža stadijai?

Japānā, ASV, Vācijā, Šveicē, Izraēlā un vairākās citās valstīs vēža termināla stadija tiek diagnosticēta daudz retāk nekā Krievijā. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes organizācijas īpatnībām. Šo valstu pilsoņi kopš bērnības zina par profilakses priekšrocībām pār ārstēšanu.

Kas ir vēzis 4. stadijā?

Ceturtais vēža posms ir neatgriezenisks nekontrolēts audzēja šūnu augšanas un izplatīšanās process visā ķermenī, kurā rodas bojājumi blakus veseliem orgāniem un audiem, kā arī distālu (metastātisku) audzēju loku veidošanās tālu prom orgānos. Ceturtās stadijas vēža gadījumā primārā audzēja fokusā var būt jebkura izmēra: no 5-6 mm kuņģa un zarnu trakta neiroendokrīna audzēja vai melanomas un līdz 10-30 cm diametra Juning audzēja.

Kritēriji cīņas vēža ceturtās stadijas diagnozes noteikšanai, kā to definējusi Pasaules pretvēža organizācija, ir šādi:

  • progresējošs vēzis ar izplatīšanos uz kauliem, plaušām, aknām, aizkuņģa dziedzera un (vai) uz smadzenēm vai
  • strauji augošs vēzis (strauji augošs audzējs) vai
  • jebkura veida kaulu vēzis, vai
  • ārkārtīgi letāli audzēji (piemēram, plaušu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, multiplā mieloma, plakanšūnu karcinoma, melanoma uc)

Vai poliklīnikas ārsti varētu kļūdīties, ja sākotnējā ārstēšanā viņi uzreiz diagnosticēja vēzi 4. stadijā, ja pirms diviem mēnešiem pacients nebija saslimusi?

Pēdējos desmit gados mēs esam novērojuši stabilu tendenci pacientiem ar onkoloģiskām slimībām novēloties apēnot. Regulāru medicīnisko pārbaužu sistēmas un pacientu neuzmanības sistēmas zudums attiecībā uz viņu pašu veselību, ignorējot svarīgāko orgānu (sirds, aknu, plaušas) sākotnējos simptomus, noved pie tā, ka sākotnējās paplašinātās diagnostikas pārbaudēs jebkurai slimībai tiek veikta ceturtās pakāpes diagnostika. vēzis.

Mēs saskaramies ar dzemdes kakla vēzi, kas attīstījās pēc grūtniecības fona 10-12 mēnešu laikā, sākot ar pirmsvēža izmaiņām dzemdes kaklīnē uzreiz līdz 4. pakāpes vēzim. Mūsu praksē daudzi zarnu vēža gadījumi vīriešiem un sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, kuri iepriekš nav apmeklējuši ārstu. Diagnostiskās kolonoskopijas laikā neskaidri zarnu trakta traucējumi attīstās uz onkoloģiskās slimības (sigmoīds vēzis, taisnās zarnas vēzis) vēlīnā stadijā.

Simptomi 4. posma vēzis

Kamēr vēzis nav sasniedzis IV stadiju, slimniekam var nebūt simptomu. Tas ir viens no vēža diagnosticēšanas iemesliem. Ja audzējs tiek atklāts jau agrīnā stadijā, parasti tas notiek nejauši vai regulāras skrīningu.

IV stadijas vēža simptomātija ir atkarīga no audzēja veida un lieluma, metastāžu klātbūtnes, vēža šūnu dīgtspējas pakāpes dažādos audos un orgānos.

Starp izplatītākajiem simptomiem ir šādi:

  • paaugstināts nogurums, pastāvīga noguruma sajūta;
  • samazināta ēstgriba;
  • elpas trūkums;
  • svara zudums, līdz izsīkšanai - kaheksija;
  • slikta dūša un vemšana;
  • dzelte.

Kaulu metastāzes izraisa sāpes ekstremitātēs un patoloģiskajos lūzumos; smadzenēs - galvassāpēm, reibonis, krampji; plaušās - elpas trūkums; aknās - vēdera un dzelti palielināšanās.

Dažiem pacientiem attīstās paraneoplastiskais sindroms - reakcija uz audzēju un bioloģiski aktīvām vielām, ko tā izdalās. To izpaužas dažādos simptomos - no ādas, endokrīnās sistēmas, nervu sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas, gremošanas sistēmu, muskuļu un skeleta sistēmas, asinīm.

Vai 4. posmā var izārstēt vēzi?

Mīts ir plaši izplatīts, ka cilvēks ar pēdējo vēža stadiju ļoti ātri mirst. Tomēr pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma pagarinās dzīvi un būtiski uzlabos tā kvalitāti līdz 5 gadiem atkarībā no audzēja veida un svarīgu orgānu bojājuma pakāpes, kā arī vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Kāda ir 4.pasaules vēža dzīves prognoze?

Galvenais vēža ceturtās pakāpes prognozes rādītājs ir tā saucamā "piecu gadu izdzīvošana". Tas nozīmē to pacientu īpatsvaru (%), kuri turpina dzīvot pēc 5 gadiem no 4. posma vēža diagnosticēšanas brīža.

Vēža agrīnajā stadijā izdzīvošanas līmenis piecos gados ir visaugstākais un dažos gadījumos sasniedz 100%. Ceturtajā vēža stadijā tas ir viszemākais, bet tas nenozīmē, ka vispār nav iespēju. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir statistisks. To aprēķina, pamatojoties uz liela pacientu skaita novērošanu. Bet katrs pacients ir unikāls. Ir nepieciešams veikt korekcijas attiecībā uz vecumu, blakusparādībām, vispārējo veselību.

Turklāt piecu gadu izdzīvošanas rādītāji tiek aprēķināti, pamatojoties uz pacientu novērojumiem, kuros vēzis tika diagnosticēts vismaz pirms pieciem gadiem. Kopš tā laika ir parādījušās jaunas zāles, ir mainījusies pieeja ārstēšanai. Tā rezultātā mūsdienu vēža slimniekiem ir iemesls gaidīt nedaudz labāku prognozi.

Visprecīzākā prognoze jums būs iespēja dot tikai savam ārstam. Pat ja izdzīvošanas rādītājs šāda veida vēža ārstēšanai ir ļoti zems un visticamāk ir nelabvēlīga prognoze, ārsts vienmēr var izrakstīt ārstējošu terapiju, kas palīdzēs pagarināt dzīvi un mazināt sāpīgus simptomus.

Plaušu vēzis 4.posms

4. stadijas plaušu vēzē vidējais izdzīvošanas līmenis piecos gados vidēji ir aptuveni 10%. Sīkšūnu plaušu vēža gadījumā šis skaitlis ir aptuveni 1%, bet nesīkšūnu plaušu vēzē dzīvildze ir ievērojami augstāka un mainās no 2 līdz 13% atkarībā no metastāžu pakāpes pret citiem orgāniem un audiem, kā arī plaušu un perikarda bojājumiem. Ja pirms pacienta radikāla operācija - plaušu vai tās daivas rezekcija - šis rādītājs ir ievērojami lielāks.

Ceturtajā plaušu vēža stadijā tiek veikta staru terapija, lai samazinātu audzēja lielumu un atvieglotu slimības simptomus. Dažiem pacientiem staru terapiju papildina ķīmijterapijas kurss, kas ievērojami atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Plaušu metastātiskos bojājumos un pleirītu attīstībā aktīvi tiek izmantots torakocentesis, lai samazinātu šķidruma daudzumu plaušās.

Aknu vēža 4. posms

4.posma aknu vēzis prognoze ir mazāk labvēlīga: tikai 6% pacientu dzīvos ilgāk par 5 gadiem. 4. pakāpes aknu vēzis ir raksturīgs ar vairākiem audzēju centriem gan aknu liemeņiem, gan arī aknu vai portveida vēnu galvenajām zarām. Aknu vēzis ir strauji progresējoša slimība, kad starp 3-4 aknu vēža stadijām parasti ilgst 3-4 mēnešus.

Diemžēl aknu vēža 4. stadijā klasiskā ķīmijterapijas ārstēšana nav efektīva. Pašlaik tiek pielietotas jaunas medicīnas tehnoloģijas - aknu vēža šūnu radiofrekvences ablācija un ķīmijkambolizācija. Agrāk lielākoties tika veikta analgētiska ārstēšana, lai novērstu sāpes un laparocentēzi, lai samazinātu ascītu un atvieglotu pacienta stāvokli.

Kuņģa vēža 4. posms

Kuņģa vēzis 4. stadijā ir visaugstākā labvēlīgā prognoze. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 15-20%. Labvēlīgāki rezultāti tika novēroti pacientiem ar kuņģa sirds vēzi, īpaši kuņģa plakanšūnu vēzi pēc staru terapijas. Kuņģa vēža ceturtās stadijas diagnoze tiek konstatēta blakus esošo orgānu sakāvē un vismaz vienā reģionālā limfmezglā, vai arī ar kuņģa sakāvi un vairāk nekā 15 tuviem limfmezgliem vai metastāžu klātbūtnē attālos orgānos un audos. Paliatīvā ķīmijterapija var sasniegt salīdzinoši stabilu slimības stabilizāciju 40-45% gadījumu. Kuņģa vēža ķirurģiska ārstēšana četrās pakāpēs galvenokārt tiek izmantota dzīvībai bīstamu slimību paliatīvai ārstēšanai - asiņošana no audzēja un citiem.

In neoperējams vēdera proksimālo (sirds) daļu kuņģī ar pāreju uz barības vadu, pārkāpjot pārtikas endoskopijas stenta pāreju, tiek uzstādīts barības vads un kuņģī.

No paliatīvām operācijām 4.-tajā stadijā kuņģa vēzis 10-15% pacientu tiek veikta gastroenterostomija, lai atjaunotu pārtikas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, koriģētu un novērstu ūdens elektrolītu traucējumus. Šī operācija ir indicēta neārstējamai kuņģa vēzei ar izejas (pyloric) vēdera stenozi. Dažos gadījumos gastrostomija tiek veikta, lai pacients pēc zarnu ievadīšanas noņemtu zondu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis 4.posms

Aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadijā piecu gadu pacientu izdzīvošana ir mazāka par 2% bez ārstēšanas un līdz 10% ar aktīvo terapeitisko iejaukšanos. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantots operācijas un ķīmijterapijas kombinācija.

Visbiežākā aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskas ārstēšanas metode ir Whipple operācija - pancreatoduodenālu rezekcija. Operācija ietver aizkuņģa dziedzera galvas izņemšanu no audzēja, divpadsmitpirkstu zarnas daļas, vēdera daļas, žultspūšļa un tuvāko limfmezglu. Ķirurģiskā vēža ārstēšana nav indicēta, ja aizkuņģa dziedzera vēzis ir izplatījies uz lieliem blakus esošiem traukiem vai ir novērojamas distances metastāzes.

Ja zarnu trakta vēzis ir saspiests masveidā un nav iespējams veikt pancreatoduodenālo rezekciju, tiek veikta perkutāna transhepatiskā drenāža un žults kontūras stentimine, lai normalizētu žults izplūdi.

Uzlaboto vēža ķīmijterapijas ārstēšana ietver modernu zāļu, piemēram, gemcitabīna (gemzara), irinotekāna (campto), kā arī karboplatīna, 5-fluoruracila un citu līdzekļu lietošanu.

4.posma zarnu vēzis

Zarnas vēža ceturtajā stadijā piecu gadu izdzīvošana ir mazāka par 5%. Paliatīvā vēža operācija ietver zarnu atveseļošanās atjaunošanos stenozes laikā. Mūsu klīnikā kolonoskopijas laikā veic kolostomijas operāciju un zarnu stentu.

4. posms Krūts vēzis

Ceturtā posma krūts vēzē piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 10-15%. Aktīva krūts vēža ārstēšana ietver ķirurģisku vēža novēršanu (radikāla mastektomija), kas ļauj izvairīties no masīvas ķermeņa intoksikācijas un asiņošanas no bojājoša audzēja. Ja nav nozīmīgu asinsreces sistēmas traucējumu un aknu un nieru funkciju dekompensācijas, krūts vēža ķīmijterapija var ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti.

Prostatas vēzis 4. stadijā

Piecas gadus ilgas izdzīvošanas prognoze prostatas vēža (prostatas) 4. stadijā ir aptuveni 30%. Prostatas vēža galvenais nāves cēlonis ir aknu, plaušu, nieru darbības traucējumi. Galvenie ārstēšanas varianti 4. pakāpes prostatas vēzim ir:

  • hormonu terapija;
  • ārējā staru terapija kombinācijā ar hormonālo terapiju;
  • ķirurģija (parasti tiek veikta paliatīvā ķirurģija): prostatas dziedzera transuretraāls rezekcija, lai mazinātu vēža simptomus un novērstu asiņošanu no ietekmētā urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla šķērsošanas, un tādēļ akūta nieru mazspēja.

Mātes vēža 4. posms

4. pakāpes dzemdes vēža gadījumā audzēja process pārsniedz iegurņa daļu, ietverot urīnpūšļus, taisnās zarnas. 5 gadu izdzīvošanas līmenis ceturtajā dzemdes vēža stadijā nepārsniedz 3-9%. Šo pacientu ārstēšana tiek noteikta individuāli, galvenokārt tā ir sarežģīta, tai skaitā ķīmijterapija, hormonterapija, paliatīvā ķirurģiskā ārstēšana.

Dzemdes kakla vēža 4. stadijā piecu gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 8-9%. Pirmsinvazīvā dzemdes kakla vēža pāreja uz mikroinvazītu, kam seko strauja audzēju augšana un pāreja uz 4. stadiju, var novērot 1-2 gadu laikā. Dzemdes kakla vēzis pašlaik ir viens no strauji progresējošiem vēžiem. Visi iegurņa orgāni, ieskaitot makstu, urīnpūšļus, taisnās zarnas, ir iesaistīti audzēja procesā. Sīkāka informācija par dzemdes kakla vēža ārstēšanu ir apskatīta attiecīgās vietnes lapā.

Kas pasliktina dzīves kvalitāti 4. posma vēzim?

Biežākie apstākļi, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti ceturtajā vēža stadijā, ir:

  • patoloģiska aknu darbība, ko izraisa žults ceļu bloķēšana un obstruktīva dzelte;
  • koagulācijas traucējumi un plaušu embolijas, pneimonijas vai insulta attīstība;
  • kaulu smadzeņu hematopoētiskās funkcijas kavēšana un anēmijas, trombocitopēnijas un leikopēnijas attīstība;
  • patoloģiski mugurkaula lūzumi, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu paralīzi;
  • stipras sāpes, īpaši smagas ar metastāzēm kaulos;
  • arteriālā tromboze ar akūtas išēmijas attīstību un apakšējo ekstremitāšu gangrēnu un vairākām citām slimībām.

Kādus terapeitiskos pasākumus veic vēža 4. stadijā?

Visu lokalizāciju ar plašu audzēju bojājumu vēža ceturtā posma ārstēšana un distālo metastāžu klātbūtne pārsvarā ir paliatīvā un simptomātiska. Ārstu galvenie uzdevumi šādu pacientu ārstēšanā ir šādi:

  • Ierobežojiet audzēja izplatīšanos.
  • Audzēja augšanas ātruma samazināšana, audzēja procesa aizkavēta progresēšana.
  • Orgānu un sistēmu funkcionēšanas saglabāšana.
  • Dzīvībai bīstamu komplikāciju novēršana - trombembolija, insults, sirdslēkme.

Galvenās terapijas 4. posma vēža ārstēšanai ir paliatīvā ķirurģija, ķīmijterapija, staru terapija, hormonterapija, imunoterapija un citas metodes, kas tiek izmantotas atsevišķi un kopā, atkarībā no vēža veida.

Pārlūkot onkoloģisko slimību ārstēšanas metodes vēlīnās stadijās, tika ieviestas procedūras, kas ievērojami uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti, kā arī pagarinātu dzīves ilgumu līdz vienam gadam vai ilgāk. Tajā pašā laikā daži pacienti saglabā savu spēju strādāt un spēj sazināties ar saviem radiniekiem un draugiem.

Jaunas onkoloģisko slimību ārstēšanas metodes ir ievērojamas to efektivitātes un minimālas blakusparādības, un tās ietver:

Atsevišķas pretvēža vakcīnas tiek sagatavotas paralēli operācijai, kurā tiek noņemts liels audzēja apjoms. Šūnu kultūru audzē no izņemtā audzēja, un limfātiskās dendritiskās šūnas tiek izolētas no pacienta asins leikocītu. Īpašos laboratorijas apstākļos imūnās šūnas tiek apmācītas, lai reaģētu uz iznākušā audzēja antigēniem. Rezultāts ir individualizēta vakcīna pret vēzi, kas papildus aizsargā pacientu no recidīviem un metastāzēm.

Monoklonālās antivielas, ieskaitot Imuteran tipa preparātus, Erlotinibu, kas paredzētas resnās zarnas vēža ārstēšanai, zāles SU11248, ko izmanto kuņģa vēža ārstēšanai, selektīvi ietekmē ļaundabīgās šūnas un izraisa izolētu nāvi pēc intravenozas ievadīšanas. Melanomas ārstēšanā, izmantojot narkotikas Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Aknu metastāžu radioembolizācija tiek veikta dažādās onkoloģiskajās slimībās vēlākajos posmos. Iekļauts angiogrāfa kontrolē, intravaskulārai selektīvai aknu asinsvadu kateterizācijai un embolizējošo daļiņu ar radioaktīvo izotopu itrija-90 ievadīšanai. Izotopu ilgums ir aktīvs 64 stundas.

Hemoembolizācija ar mikrosfērām - endovaskulāra ķirurģija, kuras laikā mikrosfēras ar imobilizētu ķīmijterapiju tiek ievadītas tieši artērijā, kas baro metastāzes. Hemoembolizācija tiek veikta neoperējamos audzējos, ar acīmredzamu aknu bojājumu apjomu, smagām vienlaicīgām somatiskajām slimībām. Izmantojot digitālās rentgena ķirurģiskās ierīces, augsto tehnoloģiju intravaskulārus instrumentus, jūs varat veikt šo operāciju atkārtoti bez blakusparādībām un komplikācijām. Ķīmisko embolizācijas metodi var apvienot ar citām audzēju ārstēšanas metodēm.

RF radiofrekvenču aknu audzēju ablācija tiek veikta primārajos aknu audzējos un aknu metastātiskajos bojājumos līdz 5 cm diametrā. Tas ir globālais standarts kolorektālā vēža progresējošu stadiju un metastāžu kompleksā ārstēšanā.

Šī metode ir kontrindicēta audzēja bojājuma atrašanās vietā netālu no portāla vēnas, žultspūšļa, lielu žultsvadu. Ātrās perēnas transhepātiskās radiofrekvences aknu audzēju RF ablācijas pamatā ir ievadīšana ar vizuālu ultraskaņas vadību un vispārēju anestēziju caur kanulu caur ādas un aknu parenhimmu, caur kuru tiek ieviests monopolaar radiovada elektrods. Elektrods lokāli apsmidzina aknu parenhīmas laukumu, izraisot audzēja audu koagulāciju un vietējo nekrozi. Dažos gadījumos radiofrekvenču RF aknu audzēju ablācija tiek veikta laparotomijas laikā, zarnu obstrukcijas elimināšanā ar anastomozu ievadīšanu vai audzēja infiltrācijas novēršanas laikā. Radiofrekvences radiofrekvences izdalīšana aknās ievērojami paplašina indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai pacientiem ar vairākiem aknu poliesegmentālajiem bojājumiem.

Parasti pat paliatīvā un simptomātiskā ārstēšana pret jebkuru lokalizāciju vēža 4. stadijā paildzina pacienta dzīvi un uzlabo tā kvalitāti.

Atklāta metastāze kaulos un mugurkaulā. Ko darīt

Nosakot skeleta un skriemeļu kaulu metastātiskos bojājumus, tiek veikta visaptveroša ārstēšana:

  • Antivielu terapija, kas nomāc audzēja šūnu augšanu.
  • Radiācijas terapija, kas tiek veikta gan sāpju mazināšanai, gan terapeitiskiem nolūkiem, līdz pilnīgu metastāžu pazušana.
  • Metastāžu ar kauliem ārstēšana ar radioizotopu (paliatīvā nolūkā), lai samazinātu sāpes vai terapeitiskos nolūkos.
  • Kaulu metastāžu operācija lūzumu profilaksei un ārstēšanai, jo īpaši mugurkaula metastātiskos bojājumus un garos vēdera kaulus.
  • Kaulu audu zāļu terapija.
  • Mugurkaula artēriju embolizācija kā paliatīvā ķirurģija, lai samazinātu sāpes un lēni audzēja augšanu.
  • Radiofrekvenču ablācija (noņemšana) metastāzēs kaulos un mugurkaulā.
  • Epidurālās injekcijas sāpju sindromiem mugurējā daļā, uzstādot sūkni.

Radiācijas terapija skeleta kaulu metastāzēs standarta devā 15-20 Gy pusei pacientu noved pie pilnīgas sāpju pazušanas, un, palielinoties starojuma devai līdz 30-40 Gy, 80-90% pacientu ievērojami uzlabojas jau pirmajos 2-3 nedēļas.

Metālu kaulu ārstēšana tiek veikta arī, izmantojot radiofarmaceitiskos preparātus no stroncija 89Sr un samārija 153Sm. Stroncija 89Sr intravenozai ievadīšanai, kurai ir augsta afinitāte pret kaulu audiem, augsta starojuma slodze tiek nodrošināta tikai uz kaulu audiem. Aptuveni 10-20% pacientu ziņo par pilnīgu sāpju pazušanu, un aptuveni 50-60% ziņo par ievērojamu simptomu smaguma samazināšanos.

Kaulu metastāžu operāciju var veikt vairākos veidos. Ja patoloģiska lūzuma zonā ir ievērojams daudzums kaulu vielas, garo cauruļveida kaulu var stabilizēt, izmantojot iekšējo kaulu stiebru vai pin. Pozitīvai kaulu vielas lizēšanai var būt nepieciešams pastiprināt, iepildot cauruļveida kaulu intramedulāru kanālu un korķa defektus ar metilmetakrilāta cementu.

Patoloģiskiem mugurkaula lūzumiem, ja pacienta paredzamais dzīves ilgums pārsniedz 3 mēnešus, tiek veiktas atklātas vai minimāli invazīvas operācijas, piemēram, kyphoplasty un vertebroplasty, kas ievērojami samazina sāpes un samazina mugurkaula un mugurkaula nervu saspiešanas risku.

Metastātisku kaulu bojājumu ārstēšana ar narkotikām tiek veikta, izmantojot bisfosfonātus (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Šīs grupas preparāti darbojas tieši uz kaulu audiem un bloķē audzēja šūnu iedarbību uz osteoklastu, kas aptur osteoklastu kaulu iznīcināšanu, mazina sāpes, novērš patoloģisku lūzumu rašanos, mazina hiperkalciēmijas risku.

Onkoloģija nav novecojusi, un mūsu iespējas vēža ārstēšanā pastāvīgi paplašinās. Eiropas klīnikā tiek izmantotas vismodernākās vēža ārstēšanas zāles, kas reģistrētas Krievijā. Tas ļauj ievērojami paildzināt vēža slimnieku dzīvi un uzlabot to kvalitāti pat pēdējā posmā. Uzziniet vairāk - zvaniet un sazinieties ar mūsu onkologiem.

Simptomi un plaušu vēža ārstēšana 4. pakāpē, cik dzīvo

Plaušu vēzis ir bīstama slimība, kas 1. vietu uzskata par onkoloģijas mirstību. 4. stadijā vēzis strauji attīstās un metastāzes rodas citiem svarīgiem orgāniem, kā arī galvenajiem limfmezgliem.

Gada laikā no slimības mirst vairāk nekā 1 miljons cilvēku, jo izdzīvošanas līmenis pēdējos posmos nepārsniedz 15%.

Vispārīga informācija

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no patoloģiskām epitēlija šūnām.

4. pakāpes plaušu vēzis izplatās uz tuvākajiem orgāniem (vēl plaušām, sirdij, bronhiem), pēc tam metastāzes dīgst acīs un nierēs, smadzenēs, skeleta kaulos.

Slimības ārstēšana ir vērsta uz dzīves saglabāšanu, bet pilnībā atkarīga no tā, kādas iekšējas sistēmas bija metastātisks kaitējums.

Plaušu vēža progresijas cēloņi ir šādi:

  • Iedzimta (ģenētiskā) predispozīcija, kā rezultātā rodas bojātas DNS šūnas;
  • garš smēķēšana;
  • strādāt nozarēs ar kaitīgiem ķīmiskiem izgarojumiem, bīstamu savienojumu (sveķu, ēteru, koksu utt.) ražošana;
  • hroniskas infekcijas, baktēriju, vīrusu un iekaisuma procesi elpošanas orgānos;
  • novājināta imunitāte.

Onkoloģija plaušās (4. posms) var izraisīt divu veidu karcinomu: mazu šūnu un mazu šūnu.

Pazīmes un simptomi

Simptomi plaušu vēzis bieži parādās 3-4 posmā, kad veiksmīgs izārstēt kļūst gandrīz neiespējami. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākotnējie simptomi atgādina parasto elpošanas ceļu slimību un var maldināt jebkuru pulmonologu.

Pirmās termināla posma zīmes:

  • sausais klepus, kas galu galā kļūst par hakeru plaušu klepu, kuram ir izdalījumi no krēpiem;
  • piemaisījumu klātbūtne krēpās (gļotas, asiņaini izdalījumi);
  • krēpu krāsa (dzeltenīga, zaļa), tās konsistence (blīvi tumšie sarecējumi) un smarža (neticami putraimu);
  • asiņošana no mutes, kā arī iekšēja asiņošana;
  • elpas trūkums staigāšanas laikā un neliela fiziskā slodze;
  • astmas lēkmes;
  • smagas sāpes krūtīs no skartajām plaušām;
  • Hornera sindroms
  • krampji.

Plaušu vēža termināla stadijai ir raksturīga metastāžu dīgšana reģionālajos limfmezglos. Pacientam ir grūti sazināties un norīt, kā arī attīstās vena cava sindroms.

Metastāžu izplatīšanās ar citiem iekšējiem orgāniem var dot arī pazīmes, kas nav saistītas ar onkoloģisko procesu:

  • dzelte;
  • pielonefrīts;
  • muguras sāpes un vēdera uzpūšanās;
  • ēšanas traucējumi, kustību traucējumi;
  • stenokardija, aritmija, sāpes starpzobu telpā;
  • sāpes vēderā, kā arī jostasvietā;
  • biežas nesedzošas lūzumi un plaisas kaulā.

Visnopietnākais ļaundabīgo procesu simptoms ir hemoptīze. Tas ir saistīts ar bronhu un gļotādas sienu bojājumiem, kas izraisa asinsvadu bojājumus. Bet dažreiz radinieki atzīmēja, ka nav klepus pat pēdējā slimības stadijā.

Pēc simptomu pārbaudes 4. posmā, patologs droši nosaka diagnozi un nosūta audu biopsiju histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Rentgena un fluorogrāfijas noteiktos apstākļos var neatklāt vēža pēdējo stadiju.

Anestēzija plaušu vēzim

Daudzi pacienti nespēj panes sāpes krūšu kaulos, un tāpēc, ka spēcīgais stresu izstumj ķermeni un mazina spēju pārraut līdz galam. Turklāt ir pierādīts, ka anestēzija ietekmē ne tikai 4 gadu plaušu vēža pacientu dzīves kvalitāti, bet arī tā ilgumu.

Raksturīgi, ka 4. posma vēzis ir jānosaka pieejamie orālie analgētiķi, kas var nomākt apmēram 80% vēža sāpju.

Nocicepcijas sāpes tiek izvadītas ar nesteroīdām pretiekaisuma tablešu, opiātu palīdzību.

Metastāzēs neiropātijas sāpes tiek noņemtas, izmantojot pretepilepsijas līdzekļus, antidepresantus.

Neopioīdu grupas nomāktas vājās sajūtas: klasiskās pretsāpju līdzekļi, bifosfonāti, steroīdi.

Vieglas sāpes nomāc vāji opioīdi: tramadols, kodeīns un citi.

Sāpīgi krampji pēdējo mēnešu laikā ir novēršot spēcīgus opioīdu pretsāpju līdzekļus plaušu vēža ārstēšanai: metadonu, morfīnu, oksimorfonu un citiem.

Kad plaušu vēzis infiltrējas pēdējā epitēlija audu stadijā, kā arī sāpes kaulos, tiek noteikti pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns un lētākais ekvivalents ir aspirīns).

Ja plaušu vēzis izraisa nervu nostiprinājumu, paaugstināts intrakraniālais spiediens, kortikosteroīdu lietošana būs efektīva.

Plaušu vēža ārstēšana

Pēdējais vēža posms ir slikti ārstējams, neatkarīgi no audzēja veida, pacienta izskata un imunitātes iemesla.

Lai palielinātu izdzīvošanas izredzes, pacientiem ieteicams lidot uz Izraēlu un citām valstīm ar progresīvām zālēm, kur pacients pielietos pacienta jaunākās norises un ievērojami uzlabos dzīves kvalitāti.

Termināla stadijai raksturīga metastāžu klātbūtne iekšējās sistēmās un limfmezglos, tāpēc galvenais ārstēšanas mērķis ir saglabāt skarto orgānu darbību.

Radiācijas terapija palīdz apturēt vēža procesu un samazināt audzēja lielumu, kas palīdz novērst dažus simptomus.

Radioterapija kombinācijā ar ķīmijterapiju nodrošina augstu efektivitāti un palīdz pagarināt pacienta dzīvi (citos labvēlīgos apstākļos).

Lai samazinātu spiedienu plaušās, atjaunojiet pleiru un noņemiet lieko šķidrumu, kā noteikts: torakocentēzi. Tas ļaus novērst plaušu tūsku un pleirītu.

Ārstēšana ar vēzi ietver šādas mūsdienīgas procedūras:

  • radio un kemoembolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • monoklonālo antivielu izmantošana;
  • efektīvu intravenozu vakcīnu ievadīšana, kas nomāc vēža šūnu attīstību.

Starp tradicionālās medicīnas metodēm, kuras var un vajadzētu izmantot vēža slimnieku ārstēšanā mājās, īpaša uzmanība tika pievērsta diurkoka sulai. Pētījumi atklājuši, ka visi trīs zāļu veidi palīdz novērst vēža šūnu attīstību. Ārstēšanai var izmantot svaigas augu lapas un saknes, kā arī sausu farmaceitisko vielu kolekciju.

Visbiežāk, radinieki sagatavo novārījums no vērti par vēzi. Saskaņā ar recepti, jums jāsavieno 2 ēdamkarotes sakapātu svaigu sakņu ar 500 ml attīrīta ūdens. Maisījumu ievieto ūdens vannā un tur 15-20 minūtes, pēc tam to atdzesē. Ieteicams lietot 100 ml buljona trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Cik pacients dzīvo ar 4. Pakāpi

Cilvēku radinieki un draugi vienmēr jautā onkologam, cik daudz 4 plaušu vēža stadijas dzīvo. Diemžēl viņiem būtu jāsaprot, ka absolūtā ārstēšana 4 posmos nav iespējama pat ar modernu ārstēšanu.

Ceturto posmu raksturo metastāzes, kas traucē iekšējo orgānu darbību. Bieži pacients mirst nevis no paša audzēja, ne no iekšējo sistēmu vienlaicīgām slimībām, piemēram, no sirds vai nieru mazspējas, kā arī ārkārtas gadījumā - plaušu tūsku. Metastāžu izpausme sirdī, smadzenēs, nierēs un aknās neizraisa iespēju - pacients mirst dažu mēnešu laikā.

Dzīves kvalitātes saglabāšana, laicīga terapija un sāpju mazināšana pacientam palīdzēs dzīvot vairākus gadus. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kombinēt vairākas metodes: veikt audzēja ķirurģisku noņemšanu un iespējamo metastāžu, kā arī atbalstīt ķermeņa imunitāti ķīmijterapijā. Šajā gadījumā līdz 13% pacientu var dzīvot līdz 5 gadu slieksnim.

Mazu šūnu forma ir īpaši bīstama. Agresīvs audzējs noved pie tā, ka puse no pacientiem mirst pirmajos sešos intensīvās terapijas mēnešos. Tas ir saistīts ar faktu, ka ļaundabīgās šūnas ātri izplatās pa limfu un asinīm. Piecu gadu izdzīvošana ir iespējama tikai 3% gadījumu. Jā, un dzīvo ar milzīgu iekšējo orgānu bojājumu un smagas sāpes ir ļoti sarežģītas.

4. plaušu vēža 4. stadijā pacientam, kā arī radiniekiem un draugiem jābūt drosmei un pacietībai. Līdzsvarots uzturs, veselīgs dzīvesveids un kvalitatīva ārstēšana palielina iespēju saņemt atbrīvojumu vairākus gadus.

Par Mums

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās.

Populārākas Kategorijas