Radiācijas terapija

Kad pacientiem tiek diagnosticēts vēzis, tiek izmantoti modernākie paņēmieni, lai cīnītos ar vēzi. Viens no tiem - staru terapija - tiek plaši izmantots onkoloģijā pēc ķirurģiskas ārstēšanas, un, lai arī tam ir blakusparādības, tas palīdz risināt šo problēmu. Kam ir noteiktas šādas procedūras, kādas komplikācijas parādās, vai ir kontrindikācijas - tas sīkāk tiek apspriests ar ļaundabīgo audzēju ārstēšanu apstarošanas dēļ.

Kas ir staru terapija?

Terapijas metodes būtība ir ietekmēt patogēnās vēža šūnas ar jonizējošo starojumu, kam ir paaugstināta jutība. Radiācijas terapijas īpatnība - staru terapija - veselas šūnas netiek izmainītas. Galvenie uzdevumi, ko novērš vēža ārstēšana:

  • audzēja augšanas ierobežošana;
  • ļaundabīgo šūnu bojājums;
  • metastāžu profilakse.

Vēzis tiek veikts, izmantojot lineāro paātrinātāju kombinācijā ar ķirurģiju un ķīmijterapiju, ko izmanto kaulu augšanas ārstēšanai. Procedūras laikā skartie audi tiek apstaroti. Ja jonizējošs efekts uz vēža šūnām:

  • to izmaiņas DNS;
  • šūnu bojājumi rodas;
  • to iznīcināšana sākas metabolisma izmaiņu dēļ;
  • audu nomaiņa notiek.

Lietošanas indikācijas

Radiācija onkoloģijā tiek izmantota kā starojuma ietekme uz audzējiem ar augstu radiosensitivitāti, ar strauju izplatīšanās pakāpi. Radiācija ir paredzēta ļaundabīgu audzēju parādīšanās dažādos orgānos. Terapija ir indicēta krūts vēža, sieviešu dzimumorgānu ārstēšanā, kā arī:

  • smadzenes;
  • kuņģa, taisnās zarnas;
  • prostatas dziedzeris;
  • valoda;
  • āda;
  • plaušas;
  • balsene;
  • nazofarneks

Radioterapija onkoloģijā liecina par:

  • neatkarīga metode audzēja pilnīgai izņemšanai, ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama;
  • audzēja tilpuma paliatīvā starojuma terapija, ja tā pilnīga noņemšana nav iespējama;
  • sarežģītas vēža terapijas sastāvdaļa;
  • metode sāpju mazināšanai, audzēja izplatīšanās novēršanai;
  • apstarošana pirms operācijas.

Mūsdienu onkoloģijā praktizē vairākus starojuma iedarbības veidus. Tie atšķiras radioaktīvo izotopu starojuma avotā, kā viņi ietekmē ķermeni. Iekārtās, ko izmanto klīnikās vēža ārstēšanai, izmanto:

  • alfa starojums;
  • beta terapija;
  • X-ray iedarbība
  • gamma terapija;
  • neitronu efekts;
  • protonu terapija;
  • pi mezona izstarošana.

Slimības vēža ārstēšana ietver divu veidu procedūras - attālo un kontaktu. Pirmajā gadījumā ierīce atrodas attālumā no pacienta, veic stacionāro vai mobilo starojumu. Sakaru stieņu metodes darbojas citādi:

  • lietošana - darbojas ar īpašu oderējumu uz audzēja laukuma;
  • iekšēji - narkotikas tiek ievestas asinīs;
  • audzēja zonā tiek novietoti intersticiālie slāņi, kas piepildīti ar izotopiem;
  • intracavitāri apstarošana - ierīce tiek ievietota skartajā orgānā - barības vads, dzemde, nazofarneks.

Blakusparādības

Radioterapijas izmantošana vēža ārstēšanā bieži vien rada nepatīkamas sekas. Pēc sesijām pacientiem papildus terapeitiskajam efektam ir sistēmiskas blakusparādības. Pacienti atzīmē, ka:

  • samazināta ēstgriba;
  • pietūkums parādās iedarbības vietā;
  • notiek vājums;
  • garastāvokļa izmaiņas;
  • hronisks nogurums;
  • mati izkrīt;
  • dzirde ir samazināta;
  • redze pasliktinās;
  • svara samazināšanās;
  • miegs ir traucēts;
  • mainīt asins sastāvu.

Izpildot procedūras radioloģijā, staru stariem ir vietēja negatīva ietekme uz ādu. Tajā pašā laikā pastāv blakusparādības:

  • staru čūlas veido;
  • mainās ādas krāsa;
  • apdegumi parādās;
  • jutīgums palielinās;
  • attīstās ādas bojājums;
  • pīlings, nieze, sausums, parādās apsārtums;
  • iespējama bojājumu infekcija.

Kontrindikācijas

Apstarošana vēzim ir ierobežota lietošanai. Tas jāņem vērā ārstiem, kas izraksta procedūras pēc operācijas. Terapijas sesijas ir kontrindicētas gadījumos:

  • grūtniecība;
  • smags pacienta stāvoklis;
  • saindēšanās pazīmju klātbūtne;
  • drudzis;
  • starojuma slimība;
  • smaga anēmija;
  • ķermeņa nopietna izkrišana;
  • ļaundabīgi audzēji ar asiņošanu;
  • saistītas smagas slimības;
  • straujš leikocītu, trombocītu skaita samazināšanās asinīs.

Kas ir staru terapija, par ko un kā tā tiek veikta?

Radiācijas terapija (staru terapija, telegamma terapija, elektronu terapija, neitronu terapija utt.) Ir elektromagnētiskā starojuma vai staru elementu kodolizmēra īpašu enerģijas veidu izmantošana, kas var nogalināt audzēja šūnas vai kavēt to augšanu un sadalīšanu. Ir bojātas arī dažas veselas šūnas, kas nonāk apstarošanas zonā, bet lielākā daļa no tām spēj atgūties. Audzēju šūnas ir sadalītas ātrāk nekā veselas šūnas. Tādēļ apstarošana tos ietekmē vairāk kaitīgi. Šīs atšķirības nosaka vēža staru terapijas efektivitāti.

Radiācijas terapija tiek izmantota dažāda veida vēža ārstēšanai. Pašlaik vairāk nekā puse pacientu, kas cieš no viena veida vēža vai kāda cita, tiek veiksmīgi ārstēti ar radiāciju.

Apstarošanu var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanas metodi. Dažreiz pirms ķirurģiskas operācijas tiek veikta RT, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc tam iznīcinātu atlikušās vēža šūnas. Diezgan bieži ārsti izstaro audzēju kopā ar pretvēža līdzekļiem (ķīmijterapiju), lai iznīcinātu audzēju.

Pat pacientiem, kuri nevar noņemt audzēju, RT var samazināt tā izmēru, atvieglot sāpes un uzlabot vispārējo stāvokli.

LT izmanto speciālas kompleksās ierīces, kas ļauj novirzīt dziedinošās enerģijas plūsmu uz audzēju. Šīs ierīces atšķiras no darbības principa un tiek izmantotas dažādiem mērķiem. Dažus no tiem lieto, lai ārstētu virspusēju vēzi (ādas vēzi), citi ir efektīvāki, ārstējot audos, kas lokalizēti dziļi organismā. Kuras no ierīcēm vislabāk tiek izmantotas, lai atrisinātu jūsu ārstu.

Staru terapijas periodi

Radiācijas terapijas vadīšanas laikā tiek tradicionāli izdalīti trīs periodi: pirmsradients, starojums un starojums. Katram no šiem periodiem ir savas īpašības, kas nosaka jūsu uzvedības noteikumus. To atbilstība uzlabos ārstēšanas rezultātus un mazinās blakusparādību biežumu.

Pirmsradiācijas periods

Šajā periodā tiek veikti papildu pētījumi, lai noskaidrotu veselīgu audu apkārtējās patoloģijas koncentrācijas lokalizāciju un novērtējumu. Pirms staru terapijas kursa sākuma rūpīgi aprēķina radiācijas devas un nosaka tās metodes, ar kurām iespējams sasniegt audzēja šūnu maksimālu iznīcināšanu un veselīgu audu aizsardzību ekspozīcijas ķermeņa daļās. Kāda nepieciešamā radiācijas deva, kā to izdarīt un cik daudzas sesijas jūsu ārstam būs vajadzīgs, nolemj. Šo sarežģīto aprēķinu veicina visa augsti kvalificētu speciālistu grupa - fiziķi, dozimetriķi un matemātiķi. Dažreiz lēmuma pieņemšanai ir nepieciešamas vairākas dienas. Šo procedūru sauc par plānošanu.

Jums tiks lūgts mierīgi kliegt uz galda, līdz radiologs ar īpašas rentgena iekārtas palīdzību nosaka radiācijas lauku. Var būt vairākas šādas vietnes. Apstarošanas laukus apzīmē ar punktiem vai līnijām (marķējums), izmantojot šim nolūkam speciālus tintes. Šim marķējumam vajadzētu palikt uz ādas līdz ārstēšanas beigām. Tāpēc, vienlaikus dušā, mēģiniet to nomazgāt. Ja līnijas un punkti sāk izbalēt, pastāstiet par to ārstu. Neuzkrājiet punktus pats.

Jau pirmsizstarojuma periodā joda un citu kairinātāju tinktūra nevajadzētu lietot uz ādas vietām, kas tiks pakļautas radiācijai. Nedegiet. Aukstuma izsitumu klātbūtnē uz ādas, izsitumiem, jānorāda to savam ārstam. Viņš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu (pulveri, ziedes, aerosoli). Ja tiks veikta staru terapija, lai ārstētu audzēju galvas un jūgendstila zonā, ir nepieciešama iepriekšēja mutes dobuma reorganizācija (ārstnieciska vai aizvākama zobu pūtīšana).

Tas ir vissvarīgākais notikums radiācijas komplikāciju novēršanā mutes dobumā.

Ray periods

Kā tiek veikta staru terapija

Parasti ārstēšana ilgst 4-7 nedēļas. Dažos gadījumos, pirms radiācijas terapija tiek veikta pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai atvieglotu pacienta stāvokli, kurss ir 2-3 nedēļas. Parasti staru terapijas sesijas tiek veiktas 5 reizes nedēļā. Dažreiz, lai aizsargātu normālos audus radiācijas zonā, dienas deva ir sadalīta 2-3 sesijās. Divu dienu pārtraukums nedēļas beigās ļauj veselīgiem audiem atgūties. Lēmumu par kopējo starojuma devu un sesiju skaitu radiologs ņem, pamatojoties uz audzēja lielumu un audzēja atrašanās vietu, tā veidu, jūsu vispārējo stāvokli un cita veida ārstēšanu.

Kā notiek ārstēšanas sesija

Jums tiks lūgts gulēt uz galda ārstēšanai vai sēdēt īpašā krēslā. Atbilstoši laukiem, kas agrāk norādīti uz ādas, starojuma zonas tiks precīzi noteiktas. Veselīgus audus trieciena zonā aizsargā speciālie spilventiņi (bloki). Tādēļ apstarošanas laikā jums nevajadzētu pārvietoties. Elpot ir nepieciešams mierīgi, bez lielas spriedzes, dabīgai un vienveidīgai. Jūs būsiet birojā 15-30 minūtes, bet ārstēšanas ilgums nepārsniedz 1-5 minūtes.

Pirms ieslēdziet ierīci, medicīnas personāls dodas citā telpā un skatās tevi TV vai caur logu. Jūs varat sazināties ar viņu caur skaļruni.

Dažas starojuma terapijas iekārtu daļas var pārvietoties un radīt troksni darbības laikā. Neuztraucieties - visu procesu kontrolē.

Pati iedarbība ir nesāpīga. Ja sajūta slikti apstarošanas laikā, nekavējoties informējiet savu ārstu, neveicot nekādas neatkarīgas darbības. Instalāciju jebkurā laikā var izslēgt.

Varbūt ārstēšanas sākumā jutīsies sāpju samazināšanās (ja tādas bija). Tomēr, kā likums, pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas notiek lielākā terapeitiskā starojuma terapijas ietekme.

Lai iegūtu labu terapeitisko efektu, ir ļoti svarīgi, lai jūs izietu visas paredzētās ārstēšanas sesijas.

Kā rīkoties staru terapijas laikā

Ķermeņa reakcija uz staru terapiju ir individuāla. Tomēr jebkurā gadījumā staru terapijas process ir ievērojams slogs uz ķermeņa. Tādēļ ārstēšanas laikā Jums var attīstīties noguruma sajūta. Šajā sakarā jums vajadzētu vairāk atpūsties. Iet gulēt, kad jūtat vajadzību pēc tā. Sensācija parasti izzūd 4-6 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Tomēr parasti nevajadzētu izvairīties no fiziskām aktivitātēm, kas palielina ķermeņa aizsardzību un izturību pret kaitīgām ietekmēm. Ieteikumi par fiziskās slodzes izvēli un dozēšanu, ko varat saņemt no ārsta un ārsta-metodistu LFK.

Ārstēšanas laikā jums jāievēro daži noteikumi:

  1. Ēd labi. Centies ievērot līdzsvarotu uzturu (olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecība ir 1: 1: 4). Kopā ar pārtiku ir nepieciešams uzņemt 2,5-3 litrus šķidruma dienā (augļu sulas, minerālūdens, tēja ar pienu).
  2. Atteikties, vismaz ārstēšanas periodā, no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, dzeršana).
  3. Nemetiet apģērbu, kas ir cieši pievērsts pakļautajām ķermeņa zonām. Ļoti nevēlamas lietas no sintētiskiem audumiem un vilnas. Ieteicams izvietot plašu veco kokvilnas apģērbu. Ja iespējams, apstarotā āda ir jāatklāj.
  4. Biežāk svaigā gaisā.
  5. Rūpīgi jāuzrauga ādas stāvoklis. Apstarotā āda dažreiz izskatās miecēta vai aptumšota. Ārstēšanas beigās dažos gadījumos organisma apstarotās zonas var kļūt pārāk mitras (īpaši krokās). Tas lielā mērā ir atkarīgs no jūsu individuālās jutības pret radiāciju. Ziņojiet par izmaiņām, kuras esat pamanījis ārstiem vai medmāsai. Viņi sniegs atbilstīgus ieteikumus.
  6. Neuzsākot konsultāciju ar ārstu, nelietojiet ziepes, losjonus, dezodorantus, ziedes, kosmētikas līdzekļus, smaržas, talkus vai citus līdzīgus produktus uz pakļautās ķermeņa daļas.
  7. Neuztrauciet un nomazgājiet pakļautā ādas laukumu. Nenovietojiet uz tā siltus vai aukstus priekšmetus (sildvirsma, ledus).
  8. Izkāpjot ārā, aizsargājiet atklātās ādas daļas no saules (viegla apģērba, cepure ar plašu malu).

Radiācijas blakusparādības

Radiācijas terapija, tāpat kā jebkura cita veida ārstēšana, var būt saistīta ar vispārējām un lokālajām blakusparādībām (audu starojuma iedarbības jomā). Šīs parādības var būt akūtas (īstermiņa, notiek ārstēšanas laikā) un hroniskas (attīstās vairākas nedēļas vēlāk un pat gadus pēc ārstēšanas beigām).

Radioterapijas blakusparādība visbiežāk izpaužas audos un orgānos, kuri pakļauti tiešai starojuma iedarbībai. Lielākā daļa blakusparādību, kas attīstās ārstēšanas laikā, ir salīdzinoši vieglas, un tās var ārstēt ar medikamentiem vai pienācīgu uzturu. Tās parasti izzūd trīs nedēļu laikā pēc staru terapijas beigām. Daudziem pacientiem blakusparādības vispār nenotiek.

Ārstēšanas laikā ārsts kontrolē jūsu stāvokli un starojuma ietekmi uz ķermeņa funkcijām. Ja terapijas laikā rodas neparasti simptomi (klepus, svīšana, drudzis, neparastas sāpes), noteikti informējiet par to savu ārstu vai medmāsu.

Vispārējā starojuma terapijas blakusparādība

Emocionālais stāvoklis

Gandrīz visi pacienti, kas tiek ārstēti ar vēzi, dažādās pakāpēs saskaras ar emocionālu stresu. Visbiežāk ir depresijas sajūta, bailes, depresija, vientulība un reizēm agresija. Tā kā vispārējais stāvoklis uzlabojas, šie emocionālie traucējumi kļūst blāvi.

Biežāk sazināties ar ģimenes locekļiem, tuviem draugiem. Neievērojiet sevi. Centieties piedalīties apkārtējo cilvēku dzīvēs, palīdzēt viņiem un neatsakās no viņu palīdzības. Runājiet ar psihoterapeitu. Viņš var ieteikt dažas pieņemamas stresa mazināšanas metodes.

Nogurums

Noguruma sajūta parasti sāk izjust vairākas nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Starojuma terapijas un stresa laikā tas saistīts ar ievērojamu fizisku stresu organismā. Tādēļ radioterapijas ārstēšanas periodā kopumā aktivitāte ir nedaudz jāsamazina, īpaši, ja jūs esat pieraduši strādāt lēnā tempā. Tomēr pilnībā neaizliedziet mājas darbus, piedalieties ģimenes dzīvē. Biežāk dara lietas, kas jums patīk, lasīt vairāk, skatīties TV, klausīties mūziku. Bet tikai tad, kad jūtaties noguris.

Ja jūs nevēlaties, lai svešinieki zinātu par jūsu ārstēšanu, varat doties atvaļinājumā uz ārstēšanas laiku. Ja jūs turpināt strādāt, runājiet ar savu vadītāju, varbūt viņš mainīs jūsu darba grafiku. Nebaidieties lūgt palīdzību no savas ģimenes un draugiem. Viņi neapšaubāmi izprot jūsu stāvokli un sniegs nepieciešamo atbalstu.

Pēc terapijas beigām pakāpeniski izzūd noguruma sajūta.

Asins pārmaiņas

Apstarojot lielas ķermeņa daļas asinīs, leikocītu, trombocītu un sarkano asins šūnu skaits var īslaicīgi samazināties. Ārsts kontrolē asins formēšanas funkciju atbilstoši asins analīzei. Dažreiz ar izteiktām izmaiņām viņi vienu nedēļu pārtrauc ārstēšanos. Retos gadījumos parakstītie medikamenti.

Sliktāka ēstgriba

Radioterapija parasti neizraisa nelabumu un vemšanu. Tomēr var būt ēstgribas pasliktināšanās. Jums jāsaprot, ka, lai atjaunotu bojātos audus, vajadzētu ēst pietiekamu daudzumu pārtikas. Pat ja nav izsalkuma sajūtas, ir jāpieliek pūles un jānodrošina augstas kaloritātes pārtika ar augstu olbaltumvielu saturu. Tas palīdzēs labāk tikt galā ar blakusparādībām un uzlabos vēža ārstēšanas rezultātus.

Daži padomi par uzturu starojuma terapijas laikā:

  1. Ēdiet dažādus pārtikas produktus bieži, bet nelielās porcijās. Ēd, kad vēlaties, nevis pievēršot uzmanību ikdienas rutīnam.
  2. Palieliniet kaloriju saturu pārtikas produktos - pievienojiet vairāk sviesta, ja jums patīk tā smarža un garša.
  3. Lai palielinātu apetīti, izmantojiet dažādas mērces.
  4. Starp ēdienreizēm ēst kefīru, piena maisījumu ar sviestu un cukuru, jogurtu.
  5. Ēd vairāk šķidrumu, labāk sulas.
  6. Vienmēr ir mazs pārtikas piedāvājums, kas jums patīk (atļauts uzglabāt klīnikā, kurā tiek ārstēts), un ēst tos, kad vēlēsieties kaut ko ēst.
  7. Ēdot, mēģiniet radīt apstākļus, kas palielina jūsu noskaņojumu (ieslēdziet televizoru, radio uztvērēju un klausieties savu iecienīto mūziku, kamēr jūs ēdat).
  8. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs varat dzert glāzi alus, ēdot, lai palielinātu apetīti.
  9. Ja Jums ir kādas slimības, kas prasa ievērot noteiktu diētu, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā dažādot uzturu.

Radioterapijas lokālā kaitīgā ietekme

Blakusparādība uz ādas

Ādas reakcija uz starojumu izpaužas kā apsārtums trieciena zonā. Daudzos veidos šīs parādības attīstību nosaka jūsu individuālā jutība pret radiāciju. Parasti apsārtums parādās 2-3. Ārstēšanas nedēļā. Pēc radiācijas terapijas pabeigšanas āda šajās zonās kļūst nedaudz tumša, it kā sunādots. Lai novērstu pārāk izteiktas ādas reakcijas, jūs varat izmantot augu un dzīvnieku eļļas (bērnu krēms, samta krēms, alvejas emulsija), ko pēc staru terapijas sesijas jālieto uz ādas. Pirms sesijas jums ir nepieciešams mazgāt krējuma atlikumus ar siltu ūdeni. Tomēr ādu vajadzētu ieeļļot ar atbilstošām ziedēm un krēmiem ne no pirmajām apstarošanas dienām, bet vēlāk, kad āda sāk sarkt. Dažreiz, ar izteiktu ādas reakciju uz staru, viņi īslaicīgi pārtrauc ārstēšanu.

Plašāku informāciju par ādas kopšanu var iegūt no ārsta.

Blakusparādība uz mutes un rīkles

Ja Jums ir saskare ar žoku-sejas un locītavu zonu vai kaklu, dažos gadījumos smaganu, mutes un rīkles gļotādas var sabojāt un uzbriest, parādoties sausai mutei un sāpēm. Parasti šīs parādības attīstās 2-3. Ārstēšanas nedēļā. Vairumā gadījumu viņi vienu mēnesi pēc radiācijas terapijas pabeigšanas nodod paši.

Jūs varat atbrīvot savu stāvokli, ievērojot tālāk minētos ieteikumus.

  1. Ārstēšanas laikā atmest smēķēšanu un alkoholu, jo tie arī izraisa mutes gļotādas kairinājumu un sausumu.
  2. Noskalojiet muti vismaz 6 reizes dienā (pēc miega, pēc katras ēdienreizes, naktī). Izmantotajam šķīdumam jābūt istabas temperatūrā vai atdzesē. Kādus risinājumus labāk izskalot muti, var saņemt ārsts.
  3. Divas reizes dienā viegli, bez smagas nospiešanas, notīriet zobus ar mīkstu zobu suku vai vates tamponu (pēc lietošanas rūpīgi skalojiet otu un noturiet to sausā veidā).
  4. Konsultējieties ar savu zobārstu par vajadzīgās zobu pastas izvēli. Tam nevajadzētu būt asiem un kairināt gļotu.
  5. Ja jūs lietojat protēzes, pirms radiācijas terapijas sesijas noņemiet. Smaguma sašūšanas ar protēžu gadījumā labāk ir uz laiku pārtraukt to lietošanu.
  6. Neēdiet skābu, pikantu ēdienu.
  7. Mēģiniet ēst mīkstus pārtikas produktus (bērnu pārtika, kartupeļu biezeni, graudaugi, pudiņi, želejas utt.). Iegremdējiet cietus un sausus pārtikas produktus ūdenī.

Blakusparādība uz piena dziedzeri

Pārlūkojot krūts audzēju staru terapiju, visbiežāk sastopamā blakusparādība ir ādas izmaiņas (skatīt sadaļu "Blakusparādības uz ādu"). Papildus iepriekš minēto ieteikumu ieviešanai attiecībā uz ādas kopšanu ir jāatsakās uz brīdi, kad valkā lupatiņas. Ja jums ir neērti bez tā, izmantojiet mīkstu krūšturi.

Pēc staru terapijas ietekmes sāpes un pietūkums var parādīties piena dziedzera zonā, kas pēc apstrādes beigām pazudīs vai pakāpeniski samazināsies. Dažkārt palielinās apstarotais krūšu dziedzeris (šķidruma uzkrāšanās sekas) vai samazināšanās (audu fibrozes sekas). Dažos gadījumos šīs dziedzera formas deformācijas var turpināties līdz pārējai mūža dienai. Plašāku informāciju par krūts formas un izmēra izmaiņas raksturu var noskaidrot no ārsta.

Radiācijas terapija var izraisīt plecu kustību pasliktināšanos. Izmēģiniet terapijas speciālistu, kādi vingrinājumi būtu jādara, lai novērstu šo komplikāciju.

Dažiem pacientiem staru terapija var izraisīt rokas pietūkumu apstarotā dziedzera pusē. Šī tūska var attīstīties pat 10 gadus vai ilgāk pēc ārstēšanas pabeigšanas. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga rokas stāvoklis un jāievēro noteikti uzvedības noteikumi:

  • Izvairieties no svara pacelšanas (ne vairāk kā 6-7 kg), enerģiskām kustībām, kas prasa pārmērīgu piepūli (spiežot, vilces spēku), pārnes maisu caur plecu uz apstarotās piena dziedzera pusi.
  • Neļaujiet izmērīt asinsspiedienu vai injicēt (ieņemt asinis) rokā uz starojuma pusi.
  • Nevalkā cieši pieguļošus rotaslietas un apģērbu no šīs puses.
  • Nejaušas rokas ādas bojājuma gadījumā jāārstē brūces ar spirtu (bet ne spirta tīrīšana no joda!) Un zīmogojiet brūci ar baktericīdu apmetumu vai piesūciniet saiti.
  • Aizsargā savu roku no tiešiem saules stariem.
  • Saglabājiet savu optimālo svaru ar sabalansētu diētu ar zemu sāls un augstu šķiedrvielu.

Ja jums pat ir periodiska rokas pietūkums, kas iet pēc nakts miega, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Blakusparādība uz krūtīm

Radiācijas terapijas laikā Jums var būt apgrūtināta rīšana no gļotādas barības vada staru iekaisuma. Jūs varat atvieglot ēdienu, ja jūs ēdat biežāk, mazās porcijās, atšķaidot biezu un izgrieztu cieto ēdienu gabalos. Pirms ēšanas varat norīt nelielu sviesta gabalu, lai padarītu to vieglāku norīt.

Jums var būt sausa klepus, drudzis, krēpas krāsas maiņa un elpas trūkums. Ja pamanāt šos simptomus, nekavējoties informējiet savu ārstu. Viņš izrakstīs īpašu medikamentu.

Blakusparādība uz taisnās zarnas

Tas var notikt staru terapijas laikā taisnās zarnas vēža vai citu mazu iegurņa orgānu gadījumā. Ar radiācijas bojājumu zarnu gļotādai, var rasties sāpes un asiņaini izdalījumi, jo īpaši grūti izkārnījumos. Lai novērstu vai mazinātu šo fenomenu smagumu, no pirmām ārstēšanas dienām ir jānovērš aizcietējums. To var viegli sasniegt, organizējot piemērotu uzturu. Uztura laikā papildus ir jāiekļauj kefīrs, augļi, neapstrādāti burkāni, sautēti kāposti, plūmju ekstrakts, tomāti un vīnogu sula. Ja, neraugoties uz ieteikumu ievērošanu, Jums ir izkārnījumi vairāk par 1-2 dienām, noteikti informējiet par to savu ārstu.

Nevēlamās blakusparādības uz urīnpūsli

Radiācijas terapija dažkārt izraisa urīnpūšļa gļotādas iekaisumu. Tas var izraisīt bieži sāpīgu urinēšanu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Reizēm urīns kļūst sarkanīgs. Ja pamanāt šos simptomus, pastāstiet to savam ārstam. Šīm komplikācijām nepieciešama īpaša zāļu ārstēšana.

Kā rīkoties pēc staru terapijas pabeigšanas (pēcbeigas periods)

Pēc radioterapijas kursa pabeigšanas ir ļoti svarīgi periodiski pārbaudīt ārstēšanas rezultātus. Jums jāveic regulāras pārbaudes ar radiologu vai ārstu, kurš jūs norādījis ārstēšanai. Pirmās sekojošās pārbaudes laiku nosaka ārsta apmeklējums izrakstīšanas laikā. Papildu novērošanas grafiku veiks poliklīnikas ārsts vai ambulance. Tie paši speciālisti, ja nepieciešams, noteiks Jums turpmāku ārstēšanu vai rehabilitāciju.

Simptomi, par kuriem jums vajadzētu konsultēties ar ārstu, negaidot nākamo nākamo pārbaužu pārbaudi:

  • sāpju rašanās, kas dažu dienu laikā neiziet sevī;
  • slikta dūša, caureja, ēstgribas zudums;
  • drudzis, klepus;
  • pietūkums, pietūkums, neparasti izsitumi uz ādas;
  • ekstremitāšu edema attīstība apstarošanas pusē.

Rūpēties par apstarotu ādu

Pēc ārstēšanas pabeigšanas ir nepieciešams aizsargāt apstaroto ādu no traumām un saules stariem vismaz gadu. Noteikti emitējiet apstaroto ādu ar barojošu krēmu 2-3 reizes dienā, pat pēc apstrādes. Neapstrādājiet ādu ar kairinošām zālēm. Jautājiet savam ārstam, kāds krēms ir vislabāk lietojams. Nemēģiniet izdzēst apzīmējumus, kas palikuši pēc apstarojuma, tie pamazām pazudīs. Dodiet priekšroku dvēselei, nevis vannai. Nelietojiet aukstumu vai karstu ūdeni. Lietojot dušu, neuztrauciet apstaroto ādu ar mazgāšanas līdzekli.

Ja apstarotās ādas iekaisums ilgstoši saglabājas, konsultējieties ar ārstu. Viņš jums izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.

Atcerieties: nelielas sāpes apstarotā vietā ir izplatītas un diezgan izplatītas. Ja tas notiek, jūs varat lietot vājus pretsāpju līdzekļus. Smagu sāpju gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Attiecības ar radiniekiem un draugiem

Staru terapijas laikā jūsu ķermenis nav radioaktīvs. Jābūt arī skaidri saprotam, ka vēzis nav lipīgs. Tāpēc nebaidieties sazināties ar citiem cilvēkiem, draugiem un radiem ārstēšanas laikā un pēc tam. Ja nepieciešams, jūs varat uzaicināt tuvākos cilvēkus sarunāties ar savu ārstu.

Intīmas attiecības

Lielākajā daļā gadījumu staru terapijai nav izteiktas ietekmes uz seksuālajām aktivitātēm. Interešu attiecību samazināšanos galvenokārt izraisa vispārējs fiziskais vājums, kas rodas šīs ārstēšanas un stresa laikā. Tāpēc izvairieties no intīmām attiecībām, kas ir svarīga visa dzīves daļa.

Profesionālā darbība

Pārnēsājot staru terapiju ambulatorajā vidē, daži pacienti ārstēšanas gaitā nemitīgi strādā. Ja ārstēšanas laikā neesat strādājuši, jūs varat atgriezties savā profesionālajā darbībā, tiklīdz jūtaties, ka jūsu stāvoklis to atļauj. Ja jūsu darbs ir saistīts ar smagām fiziskām aktivitātēm vai profesionālu kaitējumu, jums vajadzētu padomāt par darba apstākļu vai profesijas maiņu.

Atpūta

Pievērsiet vairāk uzmanības atpūtai. Laika gaitā jūs atgūsit savu spēku, tāpēc neatgriezīsieties pie fiziskām aktivitātēm vienlaikus. Apmeklēt teātrus, izstādes. Tas novirzīs no nepatīkamām domas. Kā parasti, ik dienas pastaigas svaigā gaisā (pastaigas parkā, mežā). Sazinieties vairāk ar draugiem un radiniekiem. Informējot ārstu, konsultējieties ar fizioterapijas speciālistu un psihoterapeitu. Tie palīdzēs jums izvēlēties piemērotu fizisko aktivitāti (fitnesa nodarbības) un piedāvāt veidus, kā pārvarēt stresu.

Secinājums

Mēs ceram, ka šī informācija palīdzēs jums atbrīvoties no pārmērīga nervu spriedzes, ir vieglāk pabeigt staru terapijas kursu, lai saprastu, kas pēc jums gaida. Tas viss palīdz atgūt. Sīkāku informāciju par jautājumiem, kas saistīti ar jūsu veselību, var iegūt no ārsta.

Ja vēlaties koplietot šī raksta datus ar draugiem, publicējiet saiti uz to savā lapā, atlasot vajadzīgā sociālā tīkla pogu:

Radiācijas terapija (staru terapija) onkoloģijā: ārstēšanas būtība un metodes, rehabilitācija

Radiācijas terapija pamatoti aizņem vienu no galvenajām vietām dažādu orgānu un audu ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Šī metode var ievērojami palielināt pacientu izdzīvošanu, kā arī atvieglot viņu stāvokli progresējošu slimības stadiju gadījumā.

Rentgena atklāšana bija reāls sasniegums medicīnas zinātnē, jo radās iespēja "redzēt" ķermeni no iekšpuses, lai uzzinātu, kā jau pazīstamas dažādu orgānu un sistēmu slimības "izskatās". Iedvesmojoties no rentgenstaru izmantošanas iespējām un piedzīvojot emociju, kas ir līdzīga eiforijai, zinātnieki sāka to izmantot ne tikai diagnostikas nolūkos, bet arī ārstēšanai. Tātad kļuva zināms par rentgenstaru kaitīgo ietekmi uz audzējiem, kas samazinājās pēc lieluma, bet pacienti jutās ievērojami atvieglojušies.

Tomēr monētas otrā pusē bija daudzas komplikācijas un radiācijas reakcijas, kas neizbēgami tika veiktas ar apstarotiem pacientiem. Samazinājās informācija par jonizējošā starojuma negatīvo ietekmi uz veseliem audiem un pieauga metodes kritika. Jau kādu laiku radiācijas terapijas lietošana tika ievērojami samazināta, bet ļaundabīgo audzēju apkarošanas iespēja, kuras skaits katru gadu tikai palielinājās, neļāva pilnīgi atteikties no iedarbības. Cīņā par iespēju veikt drošu staru terapiju onkoloģijā, fiziķi, radiologi kopā ar ārstiem izstrādāja jaunas ierīces un apstarošanas metodes, kas samazinātu starojuma slodzi, un līdz ar to arī blakusparādību iespējamību, padarot ārstēšanu gan efektīvu, gan drošu.

Šodien staru terapija tiek uzskatīta par vienu no galvenajām vēža ārstēšanas metodēm, un dažos gadījumos tas ļauj atteikties no ķirurģiskas iejaukšanās, tādējādi pilnīgi izārstējot. Nevēlamo blakusparādību skaits ir ievērojami samazinājies, jo ir iespējams, ka starojums mērķtiecīgi iedarbojas uz audzēja audiem, kā arī tiek izmantoti ne tikai rentgenstaru līdzekļi, bet arī stingri vērsti uz elementāru daļiņu audzēju stariem. Vairumā gadījumu šāda ārstēšana pacientiem ir labi panesama, taču joprojām pastāv daži noteikumi un dzīvesveida norādes, un mēs tos apsvērt.

Radiācijas terapijas veidi un to īpašības

Radioterapija attiecas uz dažāda veida jonizējošā starojuma iedarbību uz audzēja audiem. Tā kā vēža šūnas ātri sadalās, tās ir ļoti jutīgas pret dažādiem fiziskiem efektiem. Radiācija rada bojājumus šūnu galvenajam aparātam - DNS, kā rezultātā notiek ne tikai viņu nāve, bet arī tas, kas ir ārkārtīgi svarīgs onkotopoloģijas gadījumā, ir dalīšanas procesa pārkāpums. Apstarošanas rezultāts ir audzēja lieluma samazināšanās sakarā ar tā sastāvdaļu nāvi (nekrozi), kā arī neoplazijas izzušanas pārtraukšanu. Veselīgas šūnas cieš daudz mazāk, un gaismas stingra koncentrēšana uz audzēju palīdz izvairīties no nevēlamām sekām. Paralēli ķīmijterapijai un ķirurģiskai ārstēšanai staru terapija veicina ātru pacientu stāvokļa uzlabošanos un, labvēlīgos gadījumos, pilnīgu audzēja izņemšanu no organisma.

Apstarošana vēzē ir iespējama gan neatkarīgi, īpaši virspusēju audzēju gadījumā (piemēram, āda), gan kombinācijā ar ķīmijterapiju un ķirurģiju. Radioterapija, kas tiek veikta pirms operācijas, samazina audzēja lielumu, mazina šķelšanās risku un vēža šūnu iekļūšanu asinīs un limfas asinsvados, tādēļ ārstēšanas efektivitāte būs daudz augstāka. Gadījumā, ja novārtā novērotas vēža formas, metastāžu klātbūtnē, starojuma enerģijas izmantošana ļauj ne tikai uzlabot pacientu dzīvi un mazināt sāpju smagumu, bet arī novērš vēža šūnu tālāku sadalīšanu organismā, kā arī pastāvošos metastātiskos mezgliņos notiek regresija.

Bieži vien staru terapija tiek veikta pēc operācijas, kad pastāv iespēja izlaist vēža šūnas vēža audzēšanas vietā. Šī pieeja ļauj iznīcināt visas šūnas un novērst slimības atkārtošanos nākotnē.

Katrā gadījumā staru terapijas veidu un metodi ārsts izvēlas, pamatojoties uz audzēja īpašībām, atrašanās vietu, stāvokli un vispārējo pacienta stāvokli. Tā kā starojums var bojāt veselus audus, devas tiek noteiktas individuāli, sadalot vairākās sesijās, atšķirībā no ķīmijterapijas, kas bieži izmanto standarta terapijas shēmas.

Starojuma terapijas tipus nosaka izmantotais starojums:

Pirmais tika izmantots rentgena starojums, vēlāk, pateicoties fiziķu pūlēm, parādījās iekārtas, kas ļāva radīt staru daļiņas sijas īpašos paātrinātājos.

Staru terapijas metodes ir atkarīgas no audzēja audu ietekmes metodes:

  1. Attālināta staru terapija, kad ierīce ir ārpusē, un gaisma caur citiem audiem tieši nokļūst uz audzēju;
  2. Kontakta terapija, kas nozīmē ietekmi tikai uz audzēja audiem, ievadot tajā radiācijas nesējus (adatas, stieples, lodītes utt.). Tas var būt intersticiāls, intracavitārs, intravaskulārs, lietojumprogrammu formā. Intersticiāla starojuma piemērs ir prostatas vēža brahiterapija;
  3. Radionuklīdu terapija ir tādu farmakoloģisko preparātu ievadīšana, kas satur radioaktīvu elementu, kas var uzkrāt precīzi definētos audos (jods vairogdziedzerī).

Īpaši nozīmīga ir ļoti daudzsološa un efektīva audzēju ārstēšanas metode ar protonu siju. Speciālajos paātrinātājos paātrinātie protoni sasniedz galamērķi un maksimāli nodrošina radioaktīvo starojumu pēdējā milimetrā. Citiem vārdiem sakot, ceļā uz audzēju izkliedējas tikai nenozīmīgs daudzums starojuma enerģijas, un tas vispār nemainās audos aiz audzēja vietas. Šī funkcija ļauj minimizēt radiācijas kaitīgo ietekmi uz veseliem orgāniem un audiem ar augstu efektivitāti pašā audzēknē.

Iespēja koncentrēt protonu staru stingri uz audzēja audiem un neliela blakusparādību varbūtība dod lielu priekšrocību tādu bērnu ārstēšanā, kuriem pēc normālas iedarbības var rasties reālas problēmas sekundāri audzēji. Bez tam, pirms protonu terapijas izmantošanas, audzējs, piemēram, tīklenes melanoma, nenovēršami beidzās ar visas acs izņemšanu, kas būtiski samazināja dzīves kvalitāti pēc operācijas. Ar protonu terapijas parādīšanos kļuva iespējams ārstēt audzēju, saglabājot redzes orgānu, un pacientam nav nopietnas adaptācijas sekas, jo pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Daudzus gadus šāda metode bija pieejama tikai specializētu centru, kas veic pētījumus fizikas jomā, apstākļiem, bet pēdējā laikā ir panākts ievērojams progress šāda veida ārstēšanas lietošanā Ziemeļamerikā un Eiropā, par ko liecina protonu terapijas klīniku darbība. Diemžēl Krievijā un citās postpadomju telpas valstīs šādas metodes ir ļoti ierobežotas, un protonu terapijas centrus veido tikai. Tas ir saistīts ar augstām aprīkojuma izmaksām, nepieciešamību aprīkot konstrukcijas, kas nodrošina drošu aizsardzību pret radiāciju, ja sienu biezums var sasniegt 5 metrus vai vairāk. Tikai 1% pacientu Krievijā ir iespēja iziet šādu ārstēšanu, bet centru izveide ar atbilstošu aprīkojumu cer cerēt uz protonterapijas pieejamību nākotnē lielākajai daļai vēža slimnieku.

Radiācijas terapija ir sekmīgi izmantota smadzeņu audzēju ārstēšanai.

Vēl viena mūsdienīga un ļoti efektīva staru terapijas metode ir radiosurgery izmantošana, kad starojuma starojums koncentrējas stingri noteiktā vietā, izraisot šūnu nāvi un audzēju iznīcināšanu. Radiācijas ķīmijterapiju veiksmīgi izmanto, lai ārstētu ne tikai ļaundabīgus, bet arī labdabīgus smadzeņu audzējos (meningiomu, hipofīzes adenomu utt.), Jo īpaši tiem, kuriem ir grūti piekļūt tradicionālajai operācijai. Stereotakses radiosurgery (vairāk popularly pazīstams kā "gamma nazis", "Cyber ​​Knife") ļauj noņemt audzējs bez kraniotomija un citas ķirurģiskas procedūras, bet efekts tas nenotiek uzreiz, tas aizņem vairākus mēnešus vai pat sešiem mēnešiem - gads, kopš labdabīgiem audzējiem. Šobrīd pacients ir dinamiska speciālistu uzraudzībā.

Staru terapijas stadijas

Ņemot vērā izmantoto metožu un aprīkojuma sarežģītību, kā arī radiācijas reakciju un citu komplikāciju iespējamību, radioterapija ir stingri jānorāda pacientam, un tā ieviešanas shēma ir precīzi pārbaudīta. Viss procedūru komplekss sastāv no trim posmiem:

Pacienta uzvedībai katrā posmā ir savas īpašības, kas var noteikt, cik efektīva ārstēšana būs, un vienkāršu noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no nevēlamām blakusparādībām.

Pirmsārstēšanās periods ir varbūt vissvarīgākais, jo pareiza procedūru plānošana, devas aprēķināšana un ietekmes metode uz audzēju nosaka galīgo rezultātu. Ir svarīgi arī rūpēties par veselīgu audu stāvokli, kas vienā vai otrā veidā var radīt starojumu.

staru terapijas plānošanas tiek veikta vienlaicīgi vairāki eksperti - radiotherapist, onkologs, medicīnas fiziķi dosimetrist kas aprēķinātu nepieciešamo devu apstarošanas izvēlēts optimālo ceļu ieviešanu tās audos, kad brahiterapiju (šajā gadījumā ārsts brahiterapevt) Nosakot maksimālo radiālo slodzi un paturam iespēju apkārtējos audos kas var būt pakļauts starojumam.

Plānošana pirms izmēģinājuma perioda var prasīt ne tikai speciālistu centienus un vairākas smaga darba dienas. Par precīzu noteikšanu visu parametru radioterapijas bez tālākas izpētes un palīdzību mūsdienu datortehnoloģiju nevar to darīt tiklīdz aparātu var uz milimetru aprēķinātu visu ceļu radioaktīvo staru uz audzēja šūnām, izmantojot trīsdimensiju attēlu skarto orgānu vai audu, kas iegūta, Tomograph.

Svarīgs punkts ir pacienta ķermeņa marķēšana, kas tiek veikta saskaņā ar CT, MRI, rentgena rezultātiem. Ārsts apzīmē audzēja audzēju un apstaro zonu ar īpašu marķieri, un, ja ir nepieciešams pāriet uz citu apstarošanas aparātu, "nulles iestatīšana" notiek automātiski saskaņā ar esošajām atzīmēm. Pacientam jāzina, ka zīmes jāsaglabā līdz ārstēšanas beigām, tādēļ tos vajadzētu izvairīties, lietojot dušu, un, ja tas notiek, jums jāinformē medmāsa vai ārsts, kurš labo situāciju.

Kādi ir uzvedības pamatnoteikumi pirmstiesas periodā? Pirmkārt, jums vajadzētu mēģināt saglabāt marķējumu iedarbības vietā. Otrkārt, nav ieteicams sauļoties vai izmantot dažādus krēmus, kairinātājus, parfimērijas līdzekļus, jodu paredzētās iedarbības zonā. Visbeidzot, ja ir bojājums ādai, dermatīts, autiņbiksīšu izsitumi vai izsitumi, tad informējiet savu ārstu, kas palīdzēs atbrīvoties no esošajām problēmām. Ja ir nepieciešams apstarot galvas un kakla zonu, ir vērts rūpēties par zobu stāvokli, kariesa terapiju un mutes dobuma kopēju ievietošanu kārtībā.

Ņemot vērā šos vienkāršos ieteikumus, ārsta recepte un pozitīva attieksme pret rezultātu, ārstēšana jāveic droši un efektīvi.

Laika posms ietver faktisko ekspozīciju saskaņā ar agrāk izstrādāto shēmu. Par staru terapijas kursu parasti ilgst ne vairāk kā 4-7 nedēļas, un 2-3 nedēļas pietiek, lai pirmsoperatīvi samazinātu audzēja lielumu. Sesijas notiek katru dienu piecas dienas nedēļā, ar divu dienu pārtraukumu, lai atjaunotu ādas un audus, kas iesaistīti starojuma iedarbībā. Ja dienas starojuma deva ir liela, tad to var iedalīt vairākās sesijās.

Apstrāde tiek veikta speciāli aprīkotā telpā ar aizsardzību pret starojumu, un personāls procedūras laikā atstāj to, savukārt pacientam ir savienojums ar ārstu caur skaļruni. Pacients novieto uz galda vai krēsla, novieto starojuma avotu vēlamajā vietā, un apkārtējie audumi tiek pārklāti ar aizsargplāksnēm. Procedūras laikā galds vai radiators var pārvietoties telpā vai radīt troksni, kas nedrīkst būt iebiedējošs un ko medmāsa parasti brīdina.

Procedūra ir nesāpīga, ilgst 5-10 minūtes, kuras laikā pacientam ir jāuztur pieņemtā ķermeņa stāvoklis, nevajadzētu pārvietoties, elpot mierīgi un vienmērīgi.

Visā ārstēšanas kursā ir jāievēro sekojoši noteikumi:

  1. Pārtika radioterapijas laikā ir pilna un augstas kalorijas saturs, kurā ir visi nepieciešamie vitamīni un mikroelementi. Neatsakās no ogļhidrātiem, kuru daļa var būt 3-4 reizes lielāka nekā patērēto olbaltumvielu un tauku daudzums. Tā kā starojuma iedarbība izraisa audzēja audu sadalīšanos un lielu toksīnu veidošanos, ir nepieciešams nodrošināt labu dzeršanas režīmu (līdz 3 litriem šķidruma dienā), izmantojot sulas, kompotus, tēju un minerālūdeni.
  2. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams pilnībā likvidēt smēķēšanu un alkohola lietošanu, lai gan pilnīgi un pastāvīgi ir labāk atbrīvoties no sliktiem ieradumiem.
  3. Īpaša uzmanība jāpievērš ādas zonām apstarošanas zonā. Apģērbu vajadzētu izgatavot no dabīgiem audumiem (kokvilnai, veļai), bez maksas, ne tuvu vietām, kas pakļautas radiācijai. Ja iespējams, šīs zonas ir jāatklāj vispār, bet no ārpuses tās jāaizsargā no saules.
  4. Kosmētikas un smaržu lietošana ir labāk atlikt līdz vēlākai, pat ar ziepēm to labāk nelietot, lai jau nenokļūtu jau sausa āda. Lietojot dušu, jāatceras paaugstināšanās starojuma zonā.
  5. Ja Jums rodas apsārtums, sausums, nieze, pārmērīga svīšana, nevajadzētu veikt patstāvīgus pasākumus, uzklāt aukstus vai karsti priekšmetus uz ādu, labāk par to runāt ar ārstu.
  6. Vispārēji ieteikumi attiecībā uz visiem vēža pacientiem, piemēram, pastaigas svaigā gaisā, labs miegs, pietiekama fiziskā aktivitāte arī attiecas uz staru terapijas periodu.

Dažādu ļaundabīgo audzēju formu apstarošanai ir savas īpašības, par kurām pacienti parasti brīdina iepriekš. Krūts vēzis visbiežāk ir attālā staru terapija pēcoperācijas gadījumā, kas paredzēta, lai iznīcinātu audzēja šūnas, kas varētu palikt pēc neoplāzijas noņemšanas. Metastāžu klātbūtnes mērķis ir samazināt to lielumu, kā arī samazināt sāpju smagumu. Ārstēšanas laikā var parādīties nogurums un noguruma sajūta, kas pēc kursa beigām izzūd.

Kolorektālā vēža gadījumā vislabākais ir starojums pirms operācijas, un dažos gadījumos tas ir pietiekami, lai izārstētu pietiekami daudz ķīmiskās terapijas terapijas pat bez ķirurģiskas audzēja noņemšanas. Papildus tālvadības iedarbībai pastāv arī metodes, kurās starojuma avots tiek ievadīts tieši taisnās zarnās. Apstarojošo staru terapiju neveic.

Prostatas audzēji sekmīgi tiek ārstēti ar brahiterapiju, kad kapsulas vai adatas, kas satur radioaktīvo izotopu, injicē tieši audzēja audos. Šī pieeja ļauj izvairīties no nevēlamas reakcijas blakus esošajos orgānos (caureja, traucēta urinācija utt.).

Jaunas sievišķo dzimumorgānu izaugšanas sekas ir attālinātas iegurņa zarnas noārdīšanās, un dzemdes kakla vēža gadījumā bieži vien ļoti svarīga ir staru terapija. Tātad, ja mikroinvazīvā vēža gadījumā starojums tiek veikts pēcoperācijas periodā, tad slimības II-III stadijās tā ir galvenā un bieži vien vienīgā ārstēšanas metode. Dzemdes kakla vēža ceturtajā stadijā staru terapija ir paliatīvā, palīdzot tikai atvieglot pacientu stāvokli.

Pēcradiācijas periods sākas pēc ārstēšanas kursa beigām. Parasti lielākā daļa pacientu jūtas labi un blakusparādības ir vai nu pilnīgi iztrūkstošas, vai tikai nedaudz izteiktas. Tomēr joprojām ir dažas sekas, un jums ir jāapzinās, lai netiktu sajaukti, un savlaicīgi lūgtu nepieciešamo palīdzību.

Atgūšana pēc staru terapijas sākas tūlīt pēc apstarošanas sesiju beigām, un tā sastāv no mērenas režīma novērošanas, nodrošinot pienācīgu miegu un atpūtu dienas laikā. Vienlīdz svarīgi ir arī spēka raksturs, kā arī pacienta emocionālais noskaņojums. Rehabilitācijas stadijā jums var būt nepieciešama ne tikai ārsta palīdzība, bet arī radinieki un tuvi cilvēki, kuru dalība un atbalsts šajā laikā ir ļoti nozīmīgi.

Sakarā ar audzēja klātbūtni, kā arī nepieciešamību iziet visa veida pētījumu un terapeitiskās procedūras, kas pacientam ne vienmēr ir patīkamas, var rasties emocionāli traucējumi. Tas var būt apātija, depresija vai trauksme, un dažreiz depresija. Ļoti svarīgi ir nevis kļūt pašpietiekams, mēģināt vairāk sazināties ar draugiem un ģimeni, pēc iespējas uzturēt parasto dzīves ritmu, bet samazināt kopējo aktivitāti līdz tādai pakāpei, ka nav novērojama noguruma sajūta. Neatteikties no mājsaimniecības darbiem, vaļaspriekiem, vaļaspriekiem, un, ja vēlaties gulēt, lai atpūstos, tad plānus var kādu laiku atlikt. Pastaiga un socializācija palīdz daudziem pacientiem atgriezties pie vecā dzīves veida un uzlabot garastāvokli.

Noguruma sajūta bieži tiek saistīta ar staru terapiju, jo ķermeņa slodze, kas saistīta ar procedūrām, kā arī audzēja iznīcināšana, prasa ievērojamu enerģiju un var būt saistīta ar vielmaiņas pārmaiņām. Šajā periodā ir ieteicams atpūsties vairāk, organizēt īsu miegu dienā un, ja pacients turpina strādāt, ir lietderīgi runāt ar vadību par iespēju pāriet uz vieglāku darbu. Daudzi pacienti dod priekšroku atvaļinājumam terapijas laikā.

Pēc ārstēšanas beigām regulāri jākoriģē ārsts, lai uzraudzītu stāvokli un terapijas rezultātus. Novērojumu parasti veic poliklīnikas vai onkoloģijas ambulances onkologs, kas nosaka pārbaužu biežumu. Pēkšņa stāvokļa pasliktināšanās, sāpju, kuņģa-zarnu trakta traucējumu, drudža un citu simptomu attīstīšanās gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu, negaidot nākamo plānoto apmeklējumu.

Svarīga vieta rehabilitācijā pēc staru terapijas ir ādas kopšana, kas vairumā gadījumu ir saistīta ar apstarošanu, un ar distālo staru terapiju gandrīz vienmēr cieš. Vismaz gadu pēc apstarošanas kursa beigām āda jāaizsargā no saules un dažādiem traumiem. Ādas zonas, kas bija radiācijas zonā, vajadzētu ieeļļot ar barojošu krēmu, pat ja nav iekaisuma pazīmju vai apdeguma. Vannu vai vannu mīļotājiem jāpārtrauc šīm procedūrām kādu laiku izmantot, aizstājot tos ar dušu, un ādas kairinātāji un grūti washcloths būtu jāizņem no prom.

Dažreiz pacientiem var rasties saziņas grūtības, jo citi zina par onkoloģiju un tās ārstēšanu. Piemēram, daži cilvēki uzskata, ka tie, kuri ir pakļauti staru terapijai, spēj paši izstarot starojumu, tādēļ labāk no tiem palikt prom. Šis atzinums ir kļūdains: pacienti visos posmos, ieskaitot reabilitāciju, nerada draudus citiem, un audzējs pats par sevi nav lipīgs. Ja iespējams, nepadodies intīmas attiecībās, jo tā ir pilnas dzīves daļa. Ja ir izmaiņas gēnu trakta gļotādās vai diskomforts, ārsts jums pateiks, kā ar to rīkoties.

Pārvarēt stresu ir dažādot savu brīvo laiku. Tas var būt teātra apmeklējums, izstādes, vaļasprieki, pastaigas un tikšanās ar draugiem. Ir svarīgi novērst uzmanību no domas, kas var būt saistīta ar visiem ļaundabīgo audzēju ārstēšanas posmiem.

Nedaudz par staru terapijas komplikācijām un blakusparādībām

Tāpat kā jebkura cita veida ārstēšana, staru terapija var izraisīt dažādas nevēlamās blakusparādības, gan lokālu, gan vispārēju. Radiācijas terapijas biežās blakusparādības var uzskatīt par noguruma sajūtu, vājumu, emocionālā stāvokļa pārmaiņām, kā arī kaulu smadzeņu traucējumiem, kas rodas starojuma iedarbības rezultātā. Ja ir nepieciešams izstarot lielas ķermeņa daļas, vienlaikus vai citādi nemitīgi atjaunojoties asins šūnām, to traucē kaulu smadzeņu nogatavināšana, ko izraisa leikocītu, eritrocītu un trombocītu skaita samazināšanās. Pacientam regulāri jāveic asins analīzes, lai uzraudzītu tā sastāvdaļas, un, ja nepieciešams, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana vai apstarošanas protams tiek suspendēts nedēļu.

Starp citiem parastajiem starojuma terapijas efektiem var novērot matu izkrišanu, nagiem pasliktinoties, apetītes zudumu, sliktu dūšu un pat vemšanu. Šīs pārmaiņas visbiežāk saistītas ar galvas reģiona, kuņģa-zarnu trakta orgānu, kā arī ar audzēja audu sadalīšanos starojuma iedarbībā apstarošanos. Pēc ārstēšanas kursa beigām pacienta stāvoklis pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī.

Īpaša uzmanība jāpievērš staru terapijas pacientu uzturam. Izmainīt ēstgribu, sliktu dūšu, neveicina ēdiena uzņemšanu, savukārt uzturvielu nepieciešamība ir diezgan augsta. Ja bada sajūta neizdodas, tas ir, jums ir nepieciešams, kā saka: "Es to nevēlos cauri". Tā kā ieteicamo produktu saraksts ir diezgan liels, nav nepieciešams ierobežot sevi ar saldumiem, gaļas un zivju ēdieniem, augļiem, sulām. Uzturam ir jābūt ar augstu kaloriju daudzumu un piesātinātām ar visām nepieciešamajām vielām.

Gatavojot ēdienu, jums jāievēro daži noteikumi:

  • Maltītēm jābūt ar augstu kaloriju daudzumu. Ja jūs vēlaties saldējumu - jums vajadzētu ēst, ja pacients patīk putra brokastīs, tad tajā vajadzētu pievienot vairāk sviesta;
  • Dienas daudzums pārtikā būtu jāsadala vairākās pieņemšanās vietās, labāk ir ēst biežāk, bet mazākos porcijās, lai neveidotu slodzi uz gremošanas orgāniem;
  • Diētu vajadzētu saturēt daudz šķidruma (ja tas nav kontrindicēts saistībā ar nieru slimību, tūsku utt.), Un priekšroka jādod augļu sulām, piena dzērieniem, jogurtiem;
  • Labi, ja jums vienmēr ir rokā iecienīti produkti, kas ir atļauti glabāšanai klīnikā (sīkdatnes, šokolāde uc), lai jūs varētu ēst tos pēc vēlēšanās;
  • Ēšana var būt patīkama, izmantojot mūziku, skatoties TV vai pat grāmatu;
  • Dažās slimnīcās ārsti ļauj pacientiem pat dzert glāzi alus, ēdot ēstgribu, tādēļ jums nevajadzētu vilcināties apspriesties ar ārstu par visām diētas īpašībām.

Visbiežāk novērotas lokālas staru terapijas komplikācijas ādas reakciju formā. Pēc vairāku apstarošanas sesiju iespējams ādas apsārtums, kas galu galā pazūd, atstājot pigmentāciju aiz muguras. Daži pacienti sūdzas par sausuma sajūtu, niezi, dedzināšanu, ādas lobīšanos apstarotā rajonā. Pareizai kopšanai un kopšanai āda atjaunojas 4-6 nedēļu laikā pēc ārstēšanas kursa.

Starp komplikācijām var būt apdegumi, dažreiz smagi, ar čūlas veidošanos vai radiācijas brūces inficēšanos. Šādas notikumu attīstības varbūtība pieaug ar palielinātu starojuma devu, individuālas jutības pret radiāciju klātbūtni un vienlaicīgu patoloģiju, piemēram, cukura diabētu.

Lai izvairītos no šādām nepatikšanām, pēc procedūras jāārstē ar apstarošanas vietu ar mitrinošu krēmu, eļļām, jāaizsargā āda no saules gaismas. Smagas ādas bojājuma gadījumā ārsts var ieteikt zāles, kas satur kortikosteroīdus, tādēļ, ja ir kādas labklājības izmaiņas, informējiet ārstu.

Apstarojot galvas vai kakla orgānus, ir iespējama starojuma kaitīgā ietekme uz mutes dobuma un kakla gļotādām, tāpēc atkal ir jāievēro daži ieteikumi:

  • Atmest smēķēšanu, alkoholu, kaitinošas pārtikas;
  • Izmantojot mīkstu zobu suku un maigu zobu suku;
  • Mutes skalošana ar kumelīšu novājēšanu vai citi šķīdumi, ko ieteiks ārsts.

Krūškurvja orgānu radioterapija var izraisīt klepu, apgrūtinātu elpošanu, smagumu un pietūkumu krūšu rajonā. Ārstējot taisnās zarnas audzējus, var rasties tendence aizcietēt, asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, tādēļ ir svarīgi ievērot diētu, kas neļauj saturēt saturu zarnās.

Par jebkuru veselības stāvokļa pasliktināšanos, šo izmaiņu parādīšanos, ir jāinformē ārstējošais ārsts, kurš palīdzēs ieviest papildu ārstēšanu.

Radiācijas terapija ir neatņemama daļa no lielāko daļu ļaundabīgo audzēju ārstēšanas, kuru efekts var būt atveseļošanās. Ja tiek ievēroti visi ieteikumi un noteikumi, to parasti panes labi, un pacienti jau var justies uzlabojumi pēc vairākām starplaiku sesijām.

Tādējādi, pat ņemot vērā iespējamās blakusparādības, nav vērts atteikties no radiācijas terapijas, jo tas dod iespēju panākt labvēlīgu slimības iznākumu, kas bez tā nogalina cilvēku līdz nāvei. Lai veiksmīgi ārstētu, vajadzētu vadīt pareizu dzīvesveidu, ievērojiet iepriekš minētos ieteikumus un nekavējoties ziņojiet savam ārstam par visām izmaiņām veselības stāvoklī.

Par Mums

Šo slimību, ko tautā sauc par asins vēzi, eksperti interpretē kā hemoblastozi, jo šo patoloģiju raksturo tā hematopoētiskā daudzveidība.Tie ietver veselu onkoloģisko anomāliju grupu, kuras vēža šūnas var attīstīties smadzeņu zonā, un var - ārpus tās.

Populārākas Kategorijas