Cik bīstama ir 1. pakāpes melanoma un kā tā attīstās?

Labdien, dārgie dermatoloģijas vietas lasītāji! Viens no visbiežāk sastopamajiem ādas onkoloģijas veidiem ir melanoma. 1 grādu melanoma, kas tikai sāk attīstīties, tiek veiksmīgi ārstēta.

Izdzīvošanas prognoze šādos gadījumos ir pozitīva. Diemžēl cilvēki ārijas ārstiem ādas onkoloģijas attīstības pirmajā posmā.

Slimība vienkārši netiek pamanīta, ignorēta vai sajaukta ar parastajiem dzimumzīmēm. Detalizēti izpētīsim epidermālo onkoloģiju sākotnējā posmā, lai to varētu savlaicīgi diagnosticēt.

Kas ir šī melanoma?

No visiem ādas audzējiem melanomu veido tikai 10% gadījumu. Tādēļ jāatzīmē, ka šī slimība ir relatīvi reti. Nesen slimības gadījumi pieaug.

Viegla āda, pēc savas dabas, ir pakļauti riskam indivīdiem ar blondiem vai sarkaniem matiem, kā arī tiem, kam ir dzimumzīme vai līdzīgi defekti lielos daudzumos.

Šeit mēs nonākam pie "melanomas" definīcijas. Tas ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no mola vai nevus / nevus pigmentosus. Tas sāk attīstīties šūnās, kas ražo melanīnu - ādas pigmentu. Tāpēc slimība ieguva savu nosaukumu.

Audzēja cēloņi

Galvenais iemesls ir saules gaismas iedarbība - ultravioletais starojums. Melanomas gadījumā saules intensitāte ir svarīga.

Vienkārši sakot, audzējs var parādīties arī pēc viena, bet intensīva, palikt saulē vai sauļošanās gultā. Bieži slimība attīstās cilvēkiem, kuri:

  • saņēma smagu saules apdegumu bērnībā, pusaudža vecumā vai pieaugušā vecumā;
  • tie strādā bīstamos uzņēmumos un pastāvīgi pakļauti starojumam vai saskaras ar ķīmiju;
  • bieži atpūšas dienvidu valstīs.

Turklāt molu vai pigmentu plankumu traumas ir bieži attīstības cēlonis. Daži ārsti uzskata, ka traumas nevar izraisīt audzēja izskatu, bet var ievērojami paātrināt tā izaugsmi.

Lai sāktu neatgriezenisku procesu, ir pietiekami daudz vienreizējas traumas: sagriezti, sasitumi vai nodilums.

Vēl viens faktors provokators ir imūndeficīts. Imūnās sistēmas traucējumi nevar apkarot vēža šūnu augšanu. Sievietēm melanomas izskats bieži vien ir saistīts ar hormonālajiem traucējumiem.

Tagad jūs zināt, kas tas ir - melanoma. Šajā rakstā mēs aplūkosim sākotnējo 1. pakāpi. Bet vispirms iepazīstiet ar šāda audzēja šķirnēm.

Klīniskie veidi un simptomi

  1. Virsma - blīvs uz pieskāriena vietas ar skaidru robežu. Uz virsmas var būt gaismas plankumi vai nelieli mezgliņi. Tas aug vairākus gadus.
  2. Nodular - bieži attīstās vīriešiem uz ķermeņa. Uz ādas, kas var izteikt čūlu, parādās melna vai violeta mezgliņa. Sākumā audzējs aug dziļāk un 50% gadījumu izraisa mirstību.
  3. Ļaundabīgi lentigozi - gados vecākiem cilvēkiem notiek galvenokārt uz sejas. Parādās melns vai brūns traips. Ja audzējs aug horizontāli, tad prognoze ir labvēlīga, un, ja tā ir vertikāla, tad mirstība ir augsta.
  4. Perifērijas lentigošs - atrodas uz zolēm vai palmām. Audzējs ir tumšas krāsas, tas gadiem ilgi nevar traucēt. Tādēļ to konstatē diezgan vēlu.

1 grādu melanoma - iezīmes

Pēc tam, kad ir novērtēts dīgtspējas dziļums, pakāpe tiek piešķirta melanomai. Šādas diagnozes pamatā ir Clark klasifikācija. 1 grāds nozīmē, ka audzējs atrodas epitēlija augšējā slānī.

Tas ir tikai sāk attīstīties, nav progresa un nav īpaši agresīvs.

Šāds audzējs ir audzējs, kura biezums ir līdz 1 mm. Tās virsma var kļūt par čūlas, bet bieži tas nenotiek. Tas neietekmē tuvākos limfmezglus, padarot ārstēšanu vieglāku.

Pirmajā pakāpē audzēja pretvēža ārstēšana

Šajā posmā ārstēšana ir veiksmīga un samērā vienkārša. Audzējs tiek pakļauts ķirurģiskai noņemšanai. Darbības laikā neliela veselas ādas platība tiek ietekmēta, lai novērstu atkārtošanos.

Ja defekta biezums nepārsniedz 1 mm, tiek noķerts apkārtējo veselīgo audu centimetrs. Pēc operācijas brūce tiek uzšūta ar kosmētisko šuvju, tāpēc rēta pēc dziedināšanas ir gandrīz nemanāma.

Melanoma dažos gadījumos sāk sniegt metastāzes gandrīz tūlīt pēc parādīšanās. Metastāze ir tuvākie limfmezgli.

Ja Jums ir aizdomas par metastāžu klātbūtni, tiek noņemti arī tuvākie limfmezgli. Papildu terapeitiskie pasākumi 1. grādu defekta gadījumā nav nepieciešami.

Pēc operācijas pacientam regulāri jāpārbauda onkologs. Jums būs 10 gadus jāapmeklē šī speciālista birojs: vispirms reizi trijos mēnešos, pēc tam reizi sešos mēnešos un pēdējos piecos gados - vienu reizi gadā.

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze (standarta termiņš)

1. pakāpē izdzīvošanas prognoze ir pozitīva. Tas ir vienāds ar 100%, kas var ne tikai priecāties. Cik daudz cilvēku dzīvo pēc sākotnējā audzēja darbības? Ja audzēja dīgšanas dziļums ir mazāks par 1 mm, tad 5 gadi ir precīzi un pat vairāk.

Un, ja tas ir vienāds ar 1,5 mm vai vairāk, tad izdzīvošanas līmenis samazinās līdz 80%, un cilvēkiem, kas slimo visu savu dzīvi, pastāv risks atkārtoti attīstīties. Tāpēc ir svarīgi melanomu diagnosticēt savlaicīgi.

Kādas citas melanomas atšķiras pēc Clark klasifikācijas?

Klārka klasifikācija ietver 5 grādus un ļauj novērtēt audzēja dīgtspēju:

  • 1. pakāpe - audzējs epitēlija augšējā slānī;
  • 2 - audzējs caur bāzes membrānu aug papilārā dermā;
  • 3 - audzējs pilnībā nokļūst papilāru slānī un sasniedz retikulāru ādas slāni;
  • 4 - audzējs pilnīgi uzņem retikulāru slāni;
  • 5 - neoplazmas izplatīšanās caur visiem dermālajiem slāņiem subkutāno tauku audos.

Tas noslēdz rakstu par 1 grādu melanomu. Piemēri no tādiem vēža izraisītiem ādas defektiem, kurus redzat fotoattēlā. Dalieties lasīt noderīgu informāciju ar draugiem sociālajos tīklos un neaizmirstiet abonēt vietnes atjauninājumus, ja nevēlaties palaist garām jaunākos rakstus. Vēlreiz redzēsim!

Raksta autors: Anna Derbeneva (dermatologa)

Publicēšanas datums: 17.09.2016

Melanoma, tā izpausmes stadijas

Biedējoša diagnoze - vēzis, kavē cilvēka psihi, paralizē gribu, šķiet bezcerīga un liedz vēlmi cīnīties par dzīvību. Apsveriet, kādā stadijā melanoma ir nāvējoša, vai ir iespēja atgūties, un kas ir jādara, lai to izdarītu. Melanoma attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem. Tam ir četri posmi, slēptie simptomi slimības sākumā, strauja attīstība. Novēlota atklāšana, aktīvajai terapijai nepieciešamā laika zudums izraisa nepatīkamu situāciju.

Melanomas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, kā tā tika atklāta

Faktori, kas palielina melanomas risku

Melanomas attīstības cēloņi:

  • Vissvarīgākais faktors ir dabiskais un mākslīgais ultravioletais starojums. Dabiskas sauļošanās, sauļošanās gultas ir melanocītu avoti, kas izraisa ļaundabīgo audzēju veidošanos;
  • saules apdegums, pat pirms daudziem gadiem, var izraisīt audzēja veidošanos;
  • fenotipa jutība. Atsevišķas ķermeņa funkcijas, reaģējot uz vides faktoriem, ķermeņa iekšējām īpašībām. Balto kažokādu, ņirboņu, zilā acu, blondriņķu cilvēki ir ļoti jutīgi pret onkoloģiju;
  • pacienta iedzimtības vēsture;
  • vairāku nevi (molu);
  • vecāki pacienti (> 50 gadi);
  • atgūtas no onkoloģijas cilvēkiem.

Atbalstītāji ir: vides piesārņojums, samazināta imunitāte, vīrusu slimības.

Saules apdegums ir viens no melanomas cēloņiem

TNM melanomas veidi

"Vēzis nav teikums! Agrīna diagnostika glābj dzīvību! "Slimība ļoti vecumā ir izārstēta ar 100% garantiju. Vēlu diagnostika apgrūtina cīņu pret slimību, nosaka terapijas kardinālu raksturu, nosaka simptomu atgriešanās biežumu. Melanomas klasifikācija saskaņā ar starptautisko TNM sistēmu (umors ir audzējs, N ozus ir mezgls, M etastāze ir metastāze) tiek izmantots ādas vēža testos: T umors ir sākotnējais audzējs. Tas ir dalīts ar audzēja biezumu, bojātas virsmas klātbūtni.

N odus - reģionālo limfmezglu izskats

  • M etastāze - attālās metastāzes

Pastāv ceturtā zīme - R (recidīvs):

  • R0, tā trūkums;
  • R1, mikroskopisks;
  • R2, makroskopisks.

Melanomas attīstības stadijas

Melanomas attīstības stadijas

Melanoma ir izteikti atšķirīga, tai ir dažādas izpausmes vietas. Nodulārais (nodulārais) audzējs rodas ar vertikālu vai radiālu dīgtspēju epidermā, ādā, šķiedrvielās. Simptomi, kas izraisa ļaundabīgu jaunveidojumu radializēšanos, izpaužas kā pūtītes, ādas iekaisums. Ja audzējs aug virs ādas virsmas, sākas metastāzes process. Onkoloģijas kursu raksturo trīs formas neļķes iekļūšanas dziļumā, pamatojoties uz Breslova sistēmu. Tās lietošana padara medicīnisko secinājumu pareizāku un iecelšana ir efektīva. Audzēja biezums nosaka attālumu no epidermas augstāka punkta līdz visaugstākajam infiltrācijas līmenim. Mērīts mm. Melanomas iebrukuma līmeņi, ņemot vērā Breslow indeksu:

  • Neliels audzējs, mazāks par 0,75 mm - 1b stadija.
  • Vidējais (vidējais) 0,76 - 3,99 mm;
  • Biezs, ar dziļumu vairāk nekā 4 mm.

Šī funkcija ir iesaistīta melanomas pakāpju noteikšanā. Kad plānas - vēzis nav izplatījies orgānos, limfmezglos. Pēc ārstēšanas kursa ir zems atkārtotas attīstības risks. Ja bojājums nav izplatījies dziļi epidermā, slimība pieder pie nulles (0) vai 1. pakāpes melanomas. Slimības viltīgums izpaužas tā sarežģītības noteikšanā agrīnā, sākotnējā stadijā, kad ārstēšanas efektivitātes prognoze sasniedz simtprocentus. 2. posms, tie ir vidēja un bieza veidojumi ar paātrinātu šūnu dalījumu. Tiek izvēlēta agresīvāka ietekmes metode: medicīna, ķīmija, lāzers, ķirurģija. Augšanas pirmajā un otrajā stadijā, bez acīmredzama iemesla, tie palielinās, palielinās virs ādas, bez sāpēm. Stage 3 nosaka čūlas, Breslow iespiešanās pakāpe nav tik nozīmīga.

Trešā posma zīme ir melanoma, kas ir bojājusi blakus esošos orgānus. Ir redzami vēlīni simptomi (asiņošana, stipras sāpes).

4. posms ir vissvarīgākais. Slimība ietekmē tālu orgānus. Metastāzes izplatās visā ķermenī: aknas, kauli, kuņģa un zarnu trakts, plaušas, galvas. Mirstības prognoze ir ārkārtīgi slikta. Lai izārstēt ceturtā pakāpē vēzis ir gandrīz neiespējami. Melanomas 4. posms ir nāvējoši.

Melanomas pirmais posms - audzēja vilšanās ne vairāk kā 2 mm.

Neatkarīga primāro pazīmju noteikšana

Nav iespējams aprakstīt visus vēža simptomus. Daži padomi palīdzēs identificēt vēzi, sākt procedūru agrāk, izārstēt melanomu, apturēt šī nežēlīgā ienaidnieka attīstību. Dažādu veidu audzēju prognoze ir individuāla. Sākot no augļa, simptomi var atšķirties noteiktiem ķermeņa daļām. Nosakot vēža stadiju, reālas melanomas ārstēšanas iespējas, kvalitātes saglabāšana un bieži vien arī dzīve pati par sevi. Tiek ietekmēti:

  • Āda Nodules, mazas plankumaites ar nezināmas izcelsmes vielām, kas ilgstoši neizzūd, izmantojot vienkāršus farmaceitiskos līdzekļus.
  • Gļotādu uz redzamām vietām. Mēle ir pārklāta ar čūlām, sāpīgiem traucējumiem.
  • Viegls Elpas trūkums, sāpes krūtīs, bieži klepus. Simptomi, kas līdzīgi kā bronhīts, bez pienācīgas uzmanības, ātri iegūst aktīvo vēža stadiju, kas vairs nav izārstēta. Ar agrīnu noteikšanu izdzīvošanas prognoze ir ļoti augsta.
  • Sieviešu piena dziedzeri. Triecienošie faktori ir blīvas blīvas formas (pat sīkas), nevajadzīgas nezāvīgas zilas.
  • Sieviešu dzimumorgāni. Apsargi svara zudums bez cēloņa, vēdera palielināšanās, gremošanas problēmas.
  • Kuņģa-zarnu trakts. Kuņģa - palpināms audzējs, apetītes trūkums, svara zudums, depresija, vājums. Barības vada - atkārtotas krampji, apgrūtināta rīšana, bieža asiņošana. Zarnas - nogurums, apātija, pastiprināta nervozitāte, traucējumi ar asins izliešanu.
  • Smadzenes Diskomforts, reibonis, spiediena izmaiņas, nesakritība, bieži galvassāpes un citi orgāni.

Maigs vēža audzēja prognoze tiek veikta tikai pirmajā posmā, otrajā - reti - trešajā. Ceturtais ir sāpīgākais ne tikai pats pacients, bet arī viņa radiniekiem. Mirst no jūsu neuzmanības ir stulba. Nav jāgaida sāpīgi melanomas simptomi. Tas ir iespējams, lai novērstu slimību, ja cilvēks izturas pret savām sākotnējām, tikko pamanāmām izpausmēm atbildīgi. Nepalaidiet uzmanību ikdienas pārbaudēm. Viens ik pēc 6-12 mēnešiem ir ieradums veikt medicīnisko izmeklēšanu, kas ir solis uz ilgu un veselīgu dzīvesveidu. Ja atrodat melanomu, tad ziniet, ka šī diagnoze ir izārstējama, savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu.

Melanomas posmi no sākotnējās uz 4. vietu

Līdz šim ļaundabīgākais (sliktāks par vēzi) ādas audzējs ir melanoma no sākotnējās līdz 4. stadijai. Tās ietekme uz cilvēka ķermeni ir atkarīga no klīnisko izpausmju pakāpes un smaguma pakāpes. Šī slimība nav tik reti: starp visiem vēža gadījumiem tie tiek ievadīti apmēram 2%, starp ādas vēzi - 10%. Melanoma ir ļaundabīgais audzējs (vēža variants), kas iegūts no mutāciju pigmenta ādas šūnām (melanocīti), kurā parasti veidojas melanīns.
Saturs:

Metodes melanomas atdalīšanai uz skatuves.

Ir daudz iespēju melanomas nodalīšanai posmos.

Melanomas stadijas pēc Clark.

Metode dalīšanās posmos saskaņā ar Clark ir palīgdarbības raksturs, parasti tas ir norādīts papildus galvenajam. Tas ņem vērā dīgtspēju ādā. Dziļāka dīgšana - jo bīstamāka ir slimība. Nav 4, bet visas 5 pakāpes.

  • Clark melanomas pirmais posms - melanoma atrodas ādas ārējā slānī (epidermā);
  • 2 - vēža šūnu iekļūšana caur baznīcas membrānu, sasniedz papilāru dermu;
  • 3 - audzēja pilnīga izplatīšanās gar dermas papilārā slānī, tā nav dīgāka dziļāka;
  • Clark melanomas 4. stadija - vēža šūnu dīgtspēja dermas pamatnes acs slānī;
  • 5. posms - audzēja izplatīšanās zemādas tauku slānī (zemādas taukos) vai dziļāk.

TNM melanomas posmi (galvenā klasifikācija).

Galvenā metode, kā sadalīt posmus, ir slimības piešķiršana noteiktai skaitļu kombinācijai ar burtiem TNM. Onkologi var aprobežoties ar šo kombināciju, un viņi sapratīs ārstēšanas prognozi un taktiku. Ja vēl ir recidīvs vai progresija, viņi dod priekšroku atstāt oriģinālos TNM indikatorus skaidrākajā skaidrojumā, viņi raksta, kādā virzienā diagnoze ir mainījusies (metastāžu parādīšanās utt.). Indikācija metastāžu skaidrojumā tuvākajos limfmezglos patiešām maina sākotnējo N (pāreja uz 3. pakāpi). Attālu metastāžu parādīšanās orgānos un audos, ādas citā vietā maina indeksu M (kas nozīmē pāreju uz 4. stadiju). Faktiski klasiskās 4 stadijas var atrast, pamatojoties uz numuriem, kas pievienoti burtiem TNM.
Melanomas atdalīšana posmā saskaņā ar TNM sistēmu paredz grupēt atkarībā no TNM indikatoriem. T šajā sistēmā ir audzējs (pats vēža centrs), tas ir šifrēts skaitļos no 0 līdz 4, atkarībā no dīgtspējas daudzuma ādā. N nozīmē - mezgli (limfmezgli), tiek noteikts ar vērtību no 0 līdz 3, atkarībā no iespiešanās pakāpes tuvākajos limfmezglos. Burts M ir metastāze (to klātbūtnes vai prombūtnes fakts), melanomas metastāžu parādīšanās ādā citur, tālu limfmezgli un citi orgāni). M0 nozīmē metastāžu trūkumu diagnozes laikā.

TNM sistēma melanomas pakāpes noteikšanai.

Melanomas dzirdes novērtējums (T)

  • Tis - atsevišķas šūnu grupas pārvēršas par melanomu (in situ)
  • T1a - melanoma, kuras biezums ir mazāks par 1 mm, bez čūlas
  • T1b - biezums mazāks par 1 mm, ar čūlu
  • T2a - 1-2 mm bieza, bez čūlas
  • T2b - 1-2 mm bieza, ar čūlu
  • T3a - biezums 2-4 mm, bez čūlas
  • T3b - biezums 2-4 mm, ar čūlu
  • T4a - biezāka par 4 mm, bez čūlas
  • T4b - melanoma biezāka par 4 mm, ar čūlu

Reģionālo limfmezglu novērtējums (N)

  • N0 - nav limfmezglu bojājumu
  • N1-1 limfmezglu metastāze
  • N1a - redzams tikai mikroskopā
  • N1b - redzams ultraskaņā vai jūtams pieskārienam (ar palpāciju)
  • N2 - metastāzes 2-3 limfmezglos
  • N2a - visi redzami tikai ar mikroskopu
  • N2b - redzams ultraskaņā vai jūtams pieskārienam (ar palpāciju)
  • N2c - mazs skrīnings ap melanomu (satelītu metastāzes)
  • N3 - metastāzes 4 limfmezglos, satelītu metastāzes

Metastāžu klātbūtnes vai neesamības novērtējums (M)

  • M0 - tālu metastāzes nav
  • M1a - metastāzes uz ādas, apkārtējiem audiem vai tāliem limfmezgliem
  • M1b - metastāzes plaušās
  • M1c - metastāzes ar paaugstinātu LDH (laktāta dehidrogenāzi)

Melanomas sadalīšana 4 posmos (klīniskā).

4 vēža stadijas, kuras ir atpazīstamas lielākajai daļai cilvēku, var izvēlēties melanomu, pamatojoties uz TNM skaitļiem. Mūsdienu versijā, pēc stadijas apzīmējuma, var norādīt burtus A labvēlīgākiem slimības variantiem vai B par mazāk labvēlīgiem variantiem.

Melanomas sākuma stadijas.

0 stadija - vēzis in situ (vietā), tas ir melanomas sākuma stadija, tās šūnas neietilpst virs ādas virsmas slāņa, kas atrodas stingri epidermā. Tas atbilst TNM klasifikācijai: TisN0M0.
1 Melanomas stadija - vēzis atrodas virsmas slānī, tā biezums ir mazāks par 1,3 mm. Nav konstatētas metastāzes, nav epidermas čūlas. Šūnu dalīšanās ātrums ir mazs (mazāk nekā 1 uz vienu kvadrātveida milimetru ādas). Saskaņā ar TNM, šis melanomas sākotnējā posma variants atbilst T1aN0M0.
1 B posms ir T1bN0M0 vai T2aN0M0 - audzēja biezums ir mazāks par 1,3 mm ādas, bet šūnu dalījuma ātrums ir lielāks par 1 uz kvadrātkilometru un nav epidermas čūlas. Vai arī biezums var būt līdz 2,3 mm, bet ādas pārmaiņas nav čūlas. Pirmajā un otrajā variantā priekšnoteikums ir metastāžu trūkums limfmezglos un iekšējos orgānos.

2. pakāpes melanoma.

2 Melanomas stadiju var uzskatīt par sākotnējo TNM: T2bN0M0 vai T3aN0M0. Pirmā iespēja ir melanomas biezums ir robežās no 1,3 līdz 2,3 mm, un tādējādi uz ādas veidojas čūlas. Otrā iespēja ir no 2,3 līdz 4,3 mm biezumā, bet nav čūlas.
Melanomas 2 B posmu var nosacīti uzskatīt par sākotnējo. TNM ir T3bN0M0 vai T4aN0M0. Pirmajā gadījumā melanomas biezums var būt no 2,3 līdz 4,3 mm, kombinējot ar ādas čūlas klātbūtni. Otrajā gadījumā biezums ir lielāks par 4 mm, bet čūlas nav.
2 Melanomas C stadiju vairs nevar uzskatīt par sākotnējo. Tas atbilst T4bN0M0 - vēzim, kas ir vairāk par 4,3 mm biezs, kombinējot ar vairāku ādas čūlu veidošanos. Tajā pašā laikā nav metastāžu ne limfmezglos, ne iekšējos orgānos.

3. pakāpes melanoma.

Posms 3 melanoma apvieno daudzus iemiesojumu T1aN1aM0, T2aN1aM0, T3aN1aM0, T4aN1aM0, T1aN2aM0, T2aN2aM0, T3aN2aM0, T4aN2aM0 - vēzis sasniedz biezumu no 1,3 mm līdz 4,3 mm vai vairāk, bet ne ādas čūlas. Metastāze rodas tikai tuvākajos limfmezglos (no 1 līdz 3).
Melanomas 3 B posms satur vēl vairāk TNM kombināciju. Tās var iedalīt 3 galvenajās plūsmās:

  1. T1bN1aM0; T2bN1aM0; T3bN1aM0; T4bN1aM0; T1bN2aM0; T2bN2aM0; T3bN2aM0; Metastāze rodas tikai melanomas tuvākajos limfmezglos, un vienlaicīgi tie ievērojami palielinās.
  2. T1aN1bM0, T2aN1bM0, T3aN1bM0, T4aN1bM0, T1aN2bM0, T2aN2bM0, T3aN2bM0, T4aN2bM0 - audzēja biezums arī robežās no 1,3 mm vai vairāk, metastasizes tuvējo limfmezgli ar to ievērojamo pieaugumu saistošs. Uz ādas nav novērota epidermas čūla.
  3. T1aN2cM0, T2aN2cM0, T3aN2cM0, T4aN2cM0 - dīgtspēja notiek melanomas šūnas limfmezglu kanālos, arī var izplatīties uz epidermu, kā arī, ietekmēja limfmezgli, kas atrodas netālu no melanomas. Limfmezgli izskatās kā kopas, vairākas reizes palielinot izmēru. Audzēja biezums var būt no 1,3 līdz 4,3 mm vai vairāk, bet nav čūlas.

3 C melanomas pakāpe - var būt arī trīs galvenās plūsmas:

  1. T1bN1bM0, T2bN1bM0, T3bN1bM0, T4bN1bM0, T1bN2bM0, T2bN2bM0, T3bN2bM0, T4bN2bM0 - metastāzes notiek limfmezglos vistuvāk viņu ievērojamu pieaugumu, nav citu metastāzēm. Ieplūdes dziļums epidermā var būt atšķirīgs, bet tas jāapvieno ar ādas čūlas bojājumu.
  2. T1bN2cM0, T2bN2cM0, T3bN2cM0, T4bN2cM0 - metastāze rodas ne tikai tuvākajos limfmezglos, bet arī limfātiskajos kanālos uz ādas blakus audzējai. Limfmezgli ir dramatiski paplašināti, sāpīgi. Audzēja biezums var būt no 1,3 līdz 4,3 mm vai vairāk, bet tas jāapvieno ar ādas čūlu.
  3. T1aN3M0, T2aN3M0, T3aN3M0, T4aN3M0, T1bN3M0, T2bN3M0, T3bN3M0, T4bN3M0 - metastasized melanoma pielietot vairāk nekā 4 limfmezglus, kas ievērojami apjomam, vai ietver kausēto kopā limfmezglu, kā arī var metastāzes limfas kanāli. Saskaņā ar iespiešanās dziļumu audzējs var būt lielāks par 4,3 mm. Tas ir apvienots ar ādas čūlu.

Stage 4 melanoma.

4. pakāpes melanoma atbilst visām klasifikācijas vērtībām saskaņā ar TNM, kur beigās atrodas M1a, M1b vai M1c, tas ir, TxNxM1. Tajā pašā laikā melanomas metastāzes rodas tālākajos limfmezglos ar to palielināšanos, vai ādu attālās vietās vai iekšējos orgānos (plaušas, aknas, smadzenes, aknas un citi). Vēzis var izplatīties gan pa visu ādas virsmu, gan zemādas tauku audos. Dziļumā izplatās ļaundabīgais audzējs, parasti vairāk nekā 4 mm.

Melanomas stadijas: izdzīvošanas prognozēšana

Pēdējās desmitgadēs ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kas cieš no ādas melanomas. Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet tā ir izplatīta gados vecākiem cilvēkiem. No visiem epidermas ļaundabīgajiem bojājumiem tikai 4% ir melanoma. Diemžēl izdzīvošanas prognoze neapmierina, 75% gadījumu slimība beidzas ar pacienta nāvi.

Melanomas sākuma galvenais uzsvars ir mols vai dzimumzīme, bet dažos gadījumos tas attīstās nemainītā ādā. Visbīstamākie ir moli, kas parādījās pieaugušā vecumā.

Melanomas šūnas nav savstarpēji saistītas, tādēļ tās viegli nonāk asinsrites sistēmā, izplatās iekšējos orgānos, veidojot metastāzes. Šajā posmā melanomas efekti jau ir neatgriezeniski. Ārstēšanas veiksme ir atkarīga no melanomas pakāpes, kurā tā tika konstatēta.

Savlaicīga diagnostika - veselīgas dzīves atslēga

85% gadījumu slimība attīstās, ņemot vērā regulāru saules staru iedarbību vai mākslīgo ultravioletā starojuma iedarbību.

Melanomas posmi

  1. Melanomas posms 0. Sākotnējā fāze ir nulle. Šajā periodā vēža šūnas izplatās tikai augšējos ādas slāņos, nevis dīgst audos. Tā ir gandrīz neiespējama slimības diagnoze nulles līmenī nav novēroti raksturīgi simptomi. Ja šajā posmā tiek atklāta ādas melanoma, dzīves prognozes ir ļoti labvēlīgas, un, pienācīgi ārstējot, atjaunošanās notiek 100% gadījumu.
  2. Melanomas 1. stadija. Prognozes pirmajā posmā parasti ir ļoti labvēlīgi. Audzēja biezums nepārsniedz 1,5 milimetrus. Retos gadījumos pigmenta vietas virsma var kļūt par čūlas un asiņot, biežāk ārējās izmaiņas netiek novērotas. Šajā posmā vēža šūnas joprojām nepakļaujas visā ķermenī un neietekmē limfmezglus. Melanomas ārstēšana pirmajā posmā nodrošina labus rezultātus un 99% gadījumu nodrošina pilnīgu reģenerāciju bez turpmākiem recidīviem. Vēža šūnu straujā izplatīšanās dēļ ar mezoteliālo melanomu prognoze ir nedaudz sliktāka.
  3. Melanomas 2. posms. Izdzīvošanas prognoze šajā posmā tieši ir atkarīga no čūlu klātbūtnes uz audzēja virsmas un vēža šūnu sadalīšanas ātruma. Jo augstāka reproduktīvā aktivitāte, jo mazāk efektīva būs ārstēšana. Otrās pakāpes zīme ir audzējs, kas sabiezējas līdz 1-2 milimetriem, čūlu parādīšanās un plaisas uz virsmas. Otrajā posmā vēža šūnas neietekmē pat tuvākos limfas asinsvadus. Ar savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos atgūšana notiek 85% gadījumu.
  4. Melanomas 3. pakāpe. Prognoze trešajam posmam ir šāda: kad vēža šūnas izplatās vienā limfmezglā, izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 50%, divu vai vairāku bojājumu gadījumā - tikai 20%. Šajā posmā vēža šūnas izplatījās pa audiem un limfmezgliem, kas ap galveno uzmanību. Metastāzes vēl nav ietekmējušas iekšējos orgānus. Neoplasma biezums var sasniegt 4 milimetrus. Papildus skarto zonu izgriešanai, trešā posma ārstēšanai tiek izmantota radiācija un ķīmijterapija.
  5. 4. melanomas fāze. Paredzamais dzīves ilgums, pat ja tiek noņemti skartie audi un metastāzes, ir īslaicīgs. Pacientu izdzīvošana ir mazāka par 5%. Ceturtajā posmā vēža šūnu izplatīšanās notiek daudz tālāk par primāro audzēju. Tiek ietekmēti limfmezgli, tiek izplatītas metastāzes uz smadzenēm, aknām, plaušām un skeleta kauliem.
Dažādu diametru un krāsas cilpiņas regulāri jāpārbauda ārsts

Dzīves prognoze

Uzdodot jautājumu "cik cilvēku dzīvo ar melanomu?", Var precīzi atbildēt, ka tas ir atkarīgs no slimības uztveršanas stadijas. Pat pēc vēža šūnu ietekmēto audu izgriešanas ir jāņem vērā tādi faktori kā audzēja augšanas pakāpe ādas iekšējos slāņos, metastāžu klātbūtne, audzēja lokalizācija, limfmezgli. Prognoze gados vecākiem pacientiem parasti ir sliktāka, jo īpaši pēc 70 gadu vecuma. Ja slimību ietekmē iekšējo orgānu metastāzes, visbiežāk nāve notiek 12 mēnešu laikā.

Ar šo slimību galvenais ir melanomas agrīna atklāšana un laicīga ārstēšana. Prognozes būs drošas, ja jūs regulāri veicat pašpārbaudi, jo īpaši tas attiecas uz cilvēkiem, kuriem ķermenī ir daudz nevi. Atcerieties, ka diagnostika sākuma stadijā ļaus jums saglabāt savu dzīvi.

Melanomas prognoze

Melanoma ir ļaundabīga ādas audzēja veids, ko raksturo agresīva augšana un iespiešanās dziļi audos. Visbiežāk melanoma rodas no atdzimšanas dzimumzīmes (nevus), bet var parādīties uz tīras ādas. Galvenie simptomi ir lieli izmēri, asimetrija, intensīva tumši brūna vai melna krāsa, eroziju parādīšanās, sāpes uz virsmas, asiņošana. Var traucēt niezi un sāpīgumu.

Lai novērtētu ādas melanomas prognozi, jāņem vērā faktori, kas ietekmē izdzīvošanas rādītājus.

Klīniskās iespējas

  • Virspusēja melanoma. Tajā ir vietas, kas ir blīvas pieskārienam, ar skaidru malu. Uz virsmas var būt mazi mezgliņi vai tie izskatās bezkrāsaini. Šī melanomas forma ir augusi vairākus gadus. Visbiežāk atrodas aizmugurē, bet var ietekmēt citas ķermeņa daļas - kaklu, galvu, augšstilbu un apakšstilbus. Ar virspusēju melanomu izdzīvošanas prognoze ir aptuveni 70%.
  • Nodulārā melanoma parasti attīstās vīriešiem uz ķermeņa. Parādās melno vai purpura krāsas mezgliņa formā, var izteikt čūlas. No paša sākuma audzējs aug dziļi, vertikāli. Mirstības līmenis ir aptuveni 50%.
  • Ļaundabīga lentigozā melanoma. Izraisa katru desmito pacientu ar melanomu. Gados vecākiem cilvēkiem uz sejas notiek daudzgadīgā saules starojuma ietekme melnas vai brūnas vietas veidā. Ja šis melanomas variants iegūst horizontālu attīstības formu, tad slimības gaita ir samērā labvēlīga, tas var ilgt gadu desmitiem. Ar vertikālu dīgtspēju notiek ātra metastāze, mirstība ir 10%.
  • Perifēra lentigiozā melanoma. Atrodas uz palmām un zolēm. Ar naglu dobumu sakropļošanos tiek novērota to pigmentācija. Melanomas perifēriskā forma tiek konstatēta vēlu, tikai tad, kad tā ir liela, tādēļ ir augsts mirstības līmenis.

Melanomas klasifikācija

Novērtējot dīgtspēju, Clark klasifikācija balstās uz ādas slāņu bojājuma pakāpi:

  • I pakāpe - audzējs atrodas augšējā epitēlija slānī;
  • II pakāpe - melanoma sasniedz dermas papilāru slāni, kas dīgst caur baznīcas membrānu;
  • III pakāpe - audzējs iekļūst papillārajā slānī līdz robežām ar dermas retikulāru slāni;
  • IV pakāpe - melanoma uztver pilnīgi retikulāru slāni;
  • V pakāpe - audzēja iekļūšana zem ādas tauku audos caur visiem ādas slāņiem.

Ar I pakāpes melanomu 10 gadu izdzīvošana ir gandrīz 100%, ar II un III grādu - 90-95%, ar IV - aptuveni 65%, V dīgtspējas pakāpe atstāj visu līdz katram 4. pacientam.

Saskaņā ar izplatību dziļajos audos un limfmezglos notiek pakāpeniska klasifikācija:

  • 1. posms - metastāzes nav, audzējs iespiež dziļumu 1, 5 mm;
  • 2. posms - reģionālajos limfmezglos un iekšējos orgānos metastāzes nav, audzēja dīgtspēja ir līdz 4 mm;
  • 3. pakāpe - neatkarīgi no dīgtspējas pakāpes ādā, ir metastāzes uz tuviem limfmezgliem;
  • 4. posms - attālināto limfmezglu sakropļošana un iekšējo orgānu metastāzes. Visbiežāk melanoma metastasizes uz smadzenēm, plaušām un kauliem.

Izdzīvošanas prognoze melanomas gadījumā ir atkarīga no dažādu faktoru kombinācijas: dīgtspējas dziļums, metastāžu klātbūtne limfmezglos, dziļi audi un iekšējie orgāni, klīniskā forma, audzēja anatomiskā atrašanās vieta, dzimums un pacienta vecums.

1. posms

Melanomas 1. posma prognozes dod ļoti labu, kas ietekmē dīgtspēju. Ja tas ir mazāks par 0,75 mm, pacienta izdzīvošanas rādītājs sasniedz 100%. Kad audzējs iekļūst 1,5 mm attālumā, aptuveni 85% pacientu izdzīvo, bet pēc ārstēšanas ar tiem visu mūžu saglabājas risks jaunveidojumam. Ja šajā posmā notiek vēža čūla, tad labvēlīgais prognoze tiek samazināta un mirstība var sasniegt 50%.

2. posms

Ja ādas melanoma palielinās līdz 4 mm, pozitīvs prognoze paliek 47% pacientu. Šajā gadījumā, papildus iesūkšanās dziļumam, prognozes var ietekmēt arī daudzi citi faktori, tostarp audzēja atrašanās vieta. Ādas melanomas prognoze, kas atrodas uz ekstremitātēm, ir labāka salīdzinājumā ar audzēju uz galvas, kakla vai ķermeņa, bet ar roku un kāju novērošanas vietu, atveseļošanās varbūtība samazinās.

Gļotādu un galvas ādas sitiens arī lielākajā daļā gadījumu rada vāju iznākumu. Ja ņem vērā dzimumu, sievietēm ir vislabākā izdzīvošanas pakāpe vīriešiem neatkarīgi no vecuma.

2. pakāpes melanomas gadījumā prognoze ir atkarīga no audzēja čūlas klātbūtnes, kas ievērojami pasliktina gaitu, un izdzīvošanas līmenis piecu gadu laikā samazinās no 55% līdz 15%. Rezultāts ir atkarīgs arī no dīgtspējas virziena - vertikālā izaugsme ir vairāk ļaundabīga nekā horizontāla. Tā saucamo satelītu klātbūtne - audzēja šūnu kopas noteiktā attālumā no melanomas - noved pie strauja progresēšanas un pasliktina prognozi.

Tiek atzīmēts, ka, ja melanomas biezums ir lielāks par 4 mm, tas ir nelabvēlīgs prognostiskais signāls, jo metastāze rodas 60% gadījumu un izraisa strauju nāvi.

Saskaņā ar statistiku, pat pēc melanomas ķirurģiskas ārstēšanas, prognoze nav ļoti labvēlīga - tas notiek 5 gadu laikā 15% gadījumu. Pastāv atkarība no audzēja biezuma - jo biezāka veidošanās, jo ātrāk melanoma var atkal parādīties.

3. Un 4. Posmā, pat pēc ārstēšanas ar melanomu, prognoze ir slikta - izdzīvošana ir aptuveni 50%, ja ir bojāts viens limfmezgls, un mazāk nekā 20% - ar vairāku limfmezglu metastāžu. 4.posmā ar iekšējo orgānu sakāvi aptuveni 5% pacientu izdzīvo piecus gadus.

Lai novērstu melanomas progresēšanu un panāktu pilnīgu ārstēšanu, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu pēc pirmajiem aizdomīgiem simptomiem. Agrīna diagnostika ietaupa katra pacienta dzīvi.

Pirmā posma melanomas izdzīvošanas prognoze

Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kuras pamats ir melanīna šūnas. Kopīgs izskatu mehānisms ir molu izkropļošana ļaundabīgā formā sakarā ar intensīvu saules staru iedarbību. Lai atgūtu, ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt pirmās stadijas melanomu.

Funkcijas 1. posms

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem melanoblasti atrodami aptuveni 232 000 cilvēku gadā. Kopējā vēža tipu klasifikācijā melanoblastoma ir 5.vieta vīriešiem un 7 sievietēm. To cilvēku vidējais vecums, kuriem ir slimība, ir 63 gadi, bet tas notiek arī līdz 45 gadiem. Pēdējo 40 gadu laikā melanomas diagnožu skaits palielinājās 15 reizes.

Pēc melanomas noteikšanas ir jānosaka slimības stadija pēc kritērijiem: izmērs, iesūkšanās dziļums un audzēja izplatīšanās pakāpe.

Agrīnas melanoblastomas pazīmes: esošo molu krāsa un forma, asimetrija, nevienmērīgas robežas. Diametrs lielāks par 6 mm, gadījumā, ja mezotālā melanoma, jaunu mezglu parādīšanās.

1. stadijas audzēji ir lokalizēti, nav blīvi, tie atrodas epitēlija augšējā slānī, mitozes ātrums ir zems, tie nav progresējuši, to biezums ir mazāks par 1 mm.

Atkarībā no mitozes, biezuma un čūlas ātruma ir 2 apakšgrupas:

  • 1A - biezums ir mazāks par 1 mm;
  • 1B - biezums - melanoma 1 mm saskaņā ar Breslow vai mazāku par 1 mm, uz ādas virsmas ir mikro čūla.

Agrīnā stadijā vēža noteikšana ir sarežģīts process, primārais audzējs ir mazs un simptomi nav.

Atšķirības no citiem posmiem

1. pakāpes atšķirības pazīmes:

  • ko raksturo mazāk biezuma un atrašanās vietas augšējā slāņa ādā;
  • retos gadījumos metastāžu parādīšanās;
  • izdzīvošanas prognoze ir augstāka;
  • vieglāk ārstēties.

Breslovas posmu noteikšanas metode

Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības pakāpes. Viena no metodēm, ko izmanto, lai to noteiktu, ir saskaņā ar Breslow. Breslovas klasifikācijas galvenais faktors ir formēšanas biezums.

Biezums norāda maksimālo ļaundabīgo audzēju izplatības dziļumu ādas vidējā slāņa - dermā. Mērvienība ir milimetri. Analīze tiek veikta pēc operācijas, lai noņemtu veidošanos ar iegūto histoloģisko materiālu. Biezuma mērīšanai izmanto mikrometru.

Ir 5 veidojumu grupas:

  1. Audzēji, kuru iebrukuma dziļums ir mazāks par 0,75 mm.
  2. 0,75 - 1,5 mm.
  3. 1,51 - 3,0 mm.
  4. 3.0 līdz 4.0 mm.
  5. Vairāk par 4,0 mm.

Pirmās grupas audzējiem ir raksturīga metastāzu iespējamības neesamība, atkārtošanās un lielāka izārstēšanas iespēja. Ar melanomu līdz 1,5 mm metastāzes iekļūst apkārtējos limfmezglos. Pieaugot biezumam, metastāzes risks palielinās, prognozes pasliktinās.

Mūsdienu teorijas un prakse rāda, ka metode posmu noteikšanai pēc Breslova ir trūkumi:

  • veidojumi, kuru iespiešanās dziļums ir mazāks par 0,75 mm, negarantē metastāžu trūkumu, ir jāņem vērā čūlu klātbūtne - mitotiskais indekss;
  • mikroskopisko čūlu klātbūtne veidnē neatkarīgi no tā lieluma norāda uz vēlāku grupu;
  • ar distances metastāžu izpausmi, analīze ar Breslova metodi zaudē savu nozīmi. Neatkarīgi no biezuma un iebrukuma, 4. grupas ļaundabīgais veidošanās pieder pie īpašas vēža fāzes, kuras radikālā ārstēšana nav iespējama.

1. ārstēšanas stadija

1. stadijas melanomas operācija ir audzēja izgriešana ar fiksētu apkārtējās veselas ādas daudzumu, kas ir atkarīgs no veidošanās biezuma. Veiciet izgriešanu ar 1 cm veselas ādas noņemšanu - ar audzēja biezumu mazāku par 1 mm. Ja biezums palielinās no 1 līdz 2 mm, audzējs tiek noņemts kopā ar 1-2 cm veselas ādas - maksimālo kopējo ādas daļu, kuru var izdalīt pirmās pakāpes ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Lielākas zonas noņemšana sarežģī brūču dzīšanu pēc operācijas, pastāv risks, ka neuzkrītošās pēcoperācijas pēdas būs neiespējamas, un jums būs jāizmanto plastika ar vietējiem audiem vai vaļēju ādas atloku.

Prognoze

Galvenie faktori, kas ietekmē melanomas ārstēšanas rezultātu prognozēšanu, ir:

  1. Atrašanās vieta Vieglāk ir ārstēt audzēji, kas atrodas apakšdelmās un kājās; grūtāk - izglītība pakaušējā rajonā, kakla, kāju un gļotādu membrānās.
  2. Pāvils Melanomas izdzīvošanas prognoze 1. stadijā sievietēm ir augstāka nekā vīriešiem, jo ​​sievietes veidošanos konstatē svarīgos ādas rajonos, visbiežāk uz kājām.
  3. Ja audzēja biezums ir līdz 0,75 mm, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 98-100%, no 0,76 līdz 1,5 mm - 85%, no 1,6 līdz 4,00 - 47%. Biezums ir melanomas masas indikators, no tā atkarīga metastāzu iespējamība. Metastāžu izskats apgrieztā secībā ietekmē dzīves ilgumu.
  4. Vecums Gados vecākiem pacientiem paredzamais pozitīvo rezultātu līmenis ir zemāks, jo vīriešiem ir novēlota novērošana un bieža acral lentigīnā melanoma.
  5. Izcirtumu klātbūtnē 5 gadu izdzīvošana ar melanoblastomas 1. pakāpi tiek samazināta līdz 50%.
  6. Pigmentācija. Izdzīvošanas līmenis pacientiem ar ne pigmentētiem audzējiem ir 54%, un ar melanīna saturošiem ļaundabīgiem audzējiem - 73%.
  7. Izaugsmes virziens. Audzējiem ar vertikālu augšanu ir sliktāka prognoze nekā horizontālā izaugsmes virzienā.
  8. Apziņa par pacientu, zāļu līmenis un ārsta profesionalitāte. No šiem apstākļiem atkarīgs no slimības atklāšanas un tās diagnosticēšanas.
  9. Melanoma 1. stadijā dod pozitīvu prognozi, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%.

Atkārtošanās ir iespējama 6% pacientu, tā var notikt pēc cita laika perioda: 3 gadi vai 10 gadi. Risks ir cilvēki, kuriem audzējs parādījās jau agrīnā vecumā un kuriem nebija īpaši smagas pamatizglītības iezīmes. No cik daudz laika ir pagājis kopš slimības atklāšanas dienas, no tā atkarīga turpmākā dzīve.

Melanoma 1 grāds ir vislabvēlīgākā prognoze, salīdzinot ar citiem slimības posmiem. Pacients var būt pilnībā izārstēts, jums nevajadzētu sagatavoties sliktākajai situācijai, ja atrodat šādu diagnozi.

Ādas melanomas diagnoze - dzīves prognoze ar šo slimību

Melanoma ir audzējs, kas attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem. Tās attīstība nāk no pigmenta šūnām (melanocītiem), kas ražo melanīnu. Visbiežāk, audzējs ir lokalizēts ādas, vismaz - in gļotādu (maksts, mutes dobuma un taisnās zarnas) un tīklenē acs ābola.

Par cilvēka slimību tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām, kas izplatās, un atkārtojas lielākajā daļā tās orgānu (smadzeņu, nieres, aknas, plaušas, kaulus, uc) un hematogenous lymphogenous veidos.

Šīs slimības īpatnība ir daļēja vai pilnīga organisma reakcijas uz audzējiem trūkums, kas izraisa melanomas strauju izaugsmi.

Ādas melanomu iedala 3 veidu:

  1. Virsmas izkliedes veids, sākotnēji novērotā pigmenta plankums, kura izmērs nepārsniedz 5 mm. Tumšas (brūnas vai melnas) krāsas veidošana. Tas nepakļaujas virs ādas virsmas.
  2. Mežģīņu veida izglītība ir forma mezgla, polipa vai sēnītes formā, zili sarkana (iespējams, melna) krāsa.
  3. Ļaundabīgais lentigo ir ilgs attīstības laiks. Pārveidošanas laikā veidojas neregulāras pigmenta formas ar izgrieztu formu.

Brīdinoša pazīme pacientam, kas domā, ka viņam ir ādas melanoma, ir jebkuras izmaiņas dzimuma marķējuma izmērā un krāsā, kā rezultātā izaugsme vai vienkārši mols. Ādas melanomas ārstēšana, dzīves prognoze un iespējamais recidīvs ir atkarīgs no slimības stadijas.

Melanomas 1. posms

1. pakāpes melanoma parādās kā attīstošs audzējs, kas nav biezāks par 1 mm, un āda bieži ir klāta ar čūlas. Bieži vien šie ir vienīgie simptomi, ko pacients var pamanīt. Izskatās, ka mikroskopiskās čūlas pasliktina slimību un norāda uz tās pāreju uz smagāku stadiju.

Melanomas ārstēšana ar dažādiem krēmiem un ziediem negarantē pilnīgu audzēja izskaušanu, un bieži vien pēc pirmā pozitīvā rezultāta notiek recidīvs.

Sākotnējā stadijas melanomu ārstē atkarībā no slimības progresēšanas.

  • Ķirurģiskā ekskrēcija pati audzējs, ap to apkārt veselīgu ādu, 1 - 2 cm. Procedūra, melanomas noņemšana ir iespējama pēc ambulatorās lietošanas. Ja kāda iemesla dēļ pacientei ir kontrindicēta ķirurģiska iejaukšanās, ārsts var noteikt lāzera melanomas izņemšanu.
    Slimības atkārtošanās ar šādu izgriešanu neatšķiras no tradicionālās ķirurģiskās iejaukšanās.
  • Ja nav komplikāciju un progresēšanas, zāles var ordinēt. Interferons visbiežāk tiek ieteikts.

1. pakāpes melanomas gadījumā paredzamais dzīves ilgums pēc izņemšanas ir pozitīvs un ir aptuveni 95% piecu gadu un 89% desmit gadu. Ignorējot slimību, audzējs un nāve tiek attīstīta.

Jums varētu arī interesēt:

Otrais posms

Otrais posms sākas ar audzēja biezuma palielināšanos vairāk nekā 2 mm. Virsmai var būt čūlas vai ierasts parastā veidošanās. Slimības mezgli, kas atrodas tuvu melanomai, kā pirmajā stadijā, slimību neietekmē.

Vienots režīms ir:

  • jauna audzēja izgriešana, tikai ar lielu veselīgas ādas gripu malā
  • biopsija
  • zāļu terapija (pamata interferona medikamenti)

Lai izvairītos no operācijas komplikācijām, audzēja apjoma dēļ ārsts var noteikt melanomas radioviļņu noņemšanu. Šī metode sastāv no audu bezkontakta griešanas, kas rodas augstfrekvenču viļņu dēļ, kuru ietekmē iztvaikojas vēlamā audu vieta (organisma īpašo īpašību dēļ).

Tvaiki, kas veidojas no iztvaikojušām šūnām, ir zemā temperatūrā, un tas veicina tvertņu koagulāciju, kas iet cauri. Tas ļauj procedūru veikt nesāpīgi un bez asiņošanas. Metode ir piemērota arī smagākiem posmiem.

Attiecībā uz 2. pakāpes melanomu dzīves prognoze ir 80% piecu gadu un 70% desmit gadu (ņemot vērā laicīgu ārstēšanu).

3. posms

Melanomas pāreja uz trešo stadiju sākas ar blakus esošo audu sagūstīšanu, pārkāpjot sākotnējās robežas. Arī, diagnosticējot (izmantojot biopsiju), ārsts nosaka audzēja šūnas tuvējos limfmezglos.

Simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja ārsta apmeklējums:

  • parādījās asiņošana no apgabaliem ar pigmentāciju vai molu
  • asimetrisks dažu ādas zonu vai molu augšana
  • ja nav saules apdegumu, āda kļūst tumšāka
  • palielina molu vai vecuma plankumu diametru vairāk kā 6 mm
  • zobainas molu malas

Lai efektīvi ārstētu šo stadiju, papildus primārās veidošanās izgriešanai tiek noņemti limfmezgli, kas atrodas tuvu tam.

Ķirurģiska iejaukšanās jāapvieno ar ārstēšanu, kurā ietilpst tādas zāles kā: ipilimumabs, interferons, altevira.

Lai izvairītos no recidīva, melanomas ārstēšana pēc operācijas turpinās, un pacients kaut kādu laiku uzrauga medicīnisko uzraudzību, veicot atbilstošus testus.

Trešā posma melanomas gadījumā piecu gadu izdzīvošanas prognozes vidēji ir 50% un desmitgades - 18%.

4.posms

4. stadijā vēža šūnas sāk izplatīties uz visām blakus esošajām zonām un metastēties, lai atdalītu orgānus (smadzenes, plaušas utt.). Atkarībā no organisma bojājuma parādās simptomi:

  • pastāvīgs klepus
  • dažādas plombas zem ādas
  • galvassāpes
  • svara zudums
  • krampji

Vai ir iespējams izārstēt 4. stadijas melanomu? Šajā posmā slimība ir nelabvēlīga prognoze, un atgūšanas rezultāts ir atkarīgs no audzēja metastāzes. Ārstēšana tiek veikta ar operācijas palīdzību, imūnterapiju, staru terapiju un ķīmijterapiju.

Cīņā pret vēzi ir parādījusies vēl viena metode - viroterapija melanomas ārstēšanai. Tās lietošana tiek veikta, izmantojot narkotiku Rigvir, kas satur onkoloģiskos un onkotropiskos vīrusus.

Kad ķermenī viņu galvenais uzdevums ir atrast un iznīcināt ļaundabīgās audzēja šūnas un papildus aktivizēt imūnsistēmu, lai aizsargātu visu ķermeni.

4. stadijas melanomas gadījumā ārstēšanas efektivitātes un dzīves ilguma izdzīvošanas prognoze ir 10%.

Nelabvēlīga prognoze par acs melanomu. Audzējs ietekmē ne tikai acs ābolu, bet arī pacienta visu ķermeni, tāpēc šis melanomas veids tiek uzskatīts par visbīstamāko slimības formu.

Komplikācijas pēc melanomas izņemšanas

Kā precīzi veikt ķermeņa rehabilitācijas darbības pēc audzēja izgriešanas, būtu jāpasūta ārstam. Visbiežāk tie ir stingri noteikumi brūču aprūpes jomā. Bet, pamanījis šādas pazīmes, pēc iespējas drīzāk ir jāmeklē padoms un cita diagnoze:

  • drebuļi vai drudzis
  • pēcoperācijas griezuma pietūkums, apsārtums, asiņošana vai noplūde
  • sāpes, kas neizzūd pat pēc zāļu lietošanas
  • neoplazmas

Neņemot vērā iepriekšminētos simptomus, jūs varat izlaist slimības recidīvu.

Grūtniecība pēc melanomas noņemšanas

Bērna ieņemšana pēc melanomas noņemšanas ir labāka, ja tas ilgst 2 - 3 gadus. Tas viss ir atkarīgs no tā, kurā stadijā bija audzējs un kādas metodes tas tika ārstēts. Pirmajā posmā audzēja eksikācija notiek pat tad, ja sieviete jau ir bērns. Bet, ja ārstēšana notika ar ķīmijterapijas palīdzību, tad jums jāgaida. Jebkurā gadījumā uz šo jautājumu var atbildēt onkologs, kurš rūpīgi izpētīs slimības vēsturi un veiks vajadzīgos testus.

Maltītes ar melanomu

Lai pareizi uztura ādas melanomu, uztura speciālists konsultē vienu vai otru, atkarībā no pacienta ķermeņa vispārējā stāvokļa, bet visiem ir arī vispārīgi noteikumi:

  • samazināt tauku uzņemšanu
  • trauki tiek tvaicēti vai cepti
  • ja iespējams, eļļa
  • lietot vairāk folijskābes, vitamīnus D un C
  • ēdiena uzņemšana nelielās porcijās
  • mīklas izstrādājumi un saldējums
  • taukaina gaļa
  • ierobežot uzņemšanu: subprodukti, olas, rieksti un sēklas
  • izslēgt kafiju un alkoholu

Melanomas ārstēšana tautas līdzekļiem

Melanomas ārstēšana ar sodas vai citiem tautas līdzekļiem noved pie tikai zaudētā laika. Protams, neviens apgalvo, ka uzlabojumi notiek pēc dažu mājās gatavotu tinktūru un ziedu uzņemšanas. Bet šie līdzekļi atbrīvo tikai simptomus, neietekmējot pašu slimību, bet pa šo laiku slimība attīstās un nonāk smagākos posmos.

Jūs nedrīkstat viegli ārstēt ar audzējiem uz ādas. No pirmā acu uzmetiena nekaitīga vieta, var novietot saknes tālu ķermenī un radīt lielas problēmas.

Melanoma, kas tas ir, šīs slimības simptomi un pazīmes

Es paskatījos uz melanomas fotogrāfijām, bet es teiktu, ka grūti pat domāt, ka šis tumšais punkts ir šādas briesmīgās slimības sākums. Vai jums patiešām ir jādodas pie ārsta un jādara biopsija ar katru tumšo vietu vai arī vēl ir vairāk indikatīvu simptomu?

Jā, manai sievai bija tāds dzimumzīme, kad viņai bija 38 gadi. Viņa sāka augt, mainījās asiņošanas krāsa, mēs devāmies uz onkoloģiju, viņš tika noņemts. Divus gadus vēlāk sievai bija audzējs viņas labajā padusē un atkal onkoloģija tika diagnosticēta ar sviedru dziedzeru vēzi, audzējs tika noņemts, tad radiācija tika iedarbināta un ķīmijterapija tika saņemta, tāpat kā viss bija normāls. Atkal divus gadus vēlāk viņa sievas kļuva par satraukumu par galvassāpēm. Smadzeņu audzējs bija jādarbojas steidzami. Histopātijas parādīja melanomu metastāzi smadzenēs. Mēs ceram uz ārstēšanu

Mans vīrs no mola atņēma apmēram pirms diviem gadiem. Tad izveido zīmogu krokā. Ārsts teica, ka ir jāievēro. Mēs nolēmām pārbaudīt sevi. Un vienkārša ultraskaņa parādīja vēzi. Terapeits bija pārsteigts, ka mēs staigājam tik ilgi. Un mugura sāka traucēt. Mēs domājām vai nu nieres vai nu spontāni. Un "pārtraukuma" vēzis sākās ar dienu. Vīrs apstājās staigāt. Pieprasīta muguras operācija. Sāpes no audzēja ir kompresija. Paralyzed. Pēc mēneša izgriezt uz vēdera un limfas. Ievietojiet tapas aizmugurē. Tagad mēs saņemam ārstēšanu ar ķīmiju. Viens no saņemtajiem, vēl ir pieci priekšmeti. Ietaupa anestēziju. Pilnībā mainīta jauda. Vissvarīgākais - laba kopšana un pozitīva attieksme. Es iemācījos dzīvot citādi. Draugu palīdzība un atbalsts.

Par Mums

Veltīgi saka skeptiķi, ka mūsu valstī un visā pasaulē ķermeņa dziļumos slēptu ļaundabīgo audzēju nevar izārstēt. Vairumā gadījumu vēža un citu onkoloģisko procesu diagnosticēšana, kas tiek veikta audzēja nukleācijas stadijā, nodrošina 100% ārstēšanas efektu.

Populārākas Kategorijas