Vai ir iespējams izārstēt metastāzes

Metastāžu ārstēšana ir viens no cīņas pret vēža pataloģiju posmiem, un tam nepieciešama īpaša pieeja. Izņemšana tiek veikta paralēli vēža ārstēšanai, un slimības iznākums ir atkarīgs no tā efektivitātes.

Metastāžu attīstība

Metastāzes ir patoloģijas foci, kas atrodas vienā vai vairākos atsevišķos orgānos attālumā no audzēja procesa.

Process rodas no netipiskām mātes šūnām, pārtraucot un migrējot visā organismā, patoloģiskas šūnas iekļūst dažādos orgānos. Izaicinošs faktors var būt vāja imūnsistēma, imūndeficīta stāvoklis un ļaundabīgo audzēju strauja progresēšana.

Patoloģisko šūnu izplatīšanās ātrums visā organismā ir atkarīgs no audzēja procesa diferenciācijas. Zemas kvalitātes audzēji metastē daudz biežāk un ātrāk. Vairumā pacientu perēkļi tiek konstatēti 1-3 gadus pēc slimības sākuma, kas sarežģī ārstēšanas procesu. Ir iespējams izārstēt metastāzes, kuras tiek konstatētas agrīnā stadijā un lokalizētas tuvu audzēja procesam.

Apturot patoloģisko procesu, kas jau metastasizes, ir daudz grūtāk, bet iespējams. Lai to izdarītu, izmantojiet radiācijas terapiju un ķīmijterapiju pēc galvenās audzēja vietas ķirurģiskas noņemšanas.

Metastāzes var izārstēt ar ķirurģiskas izņemšanas palīdzību, lai pilnīgi pārtrauktu patoloģisko procesu, taču šī metode ir nedaudz bīstama, jo metastāžu atrašanās dažkārt notiek uz svarīgiem orgāniem, kuru bojājums rada nopietnas sekas.

Metastāžu simptomi

Visbiežāk to lokalizācija ir smadzenēs un aknās. Tas noved pie tipiska simptomātiska attēla:

  • Nepamatots vājums, vispārējs nespēks, apātija;
  • Slikta dūša un bieža vemšana;
  • Ātra un pēkšņa svara zudums, līdz pat anoreksijai;
  • Smaguma pakāpe vēdera augšdaļā;
  • Pēkšņas sāpes vēderā;
  • Smags svīšana, jo īpaši naktī.

Metastāzes, kas atrodas aknās un smadzenēs, var ārstēt ar staru terapiju un ķīmijterapijas līdzekļiem.

Ārstēšanas metodes

Vai patoloģisko procesu var izārstēt vēlākās vēža attīstības stadijās? Uz šo jautājumu var atbildēt pēc visaptverošas diagnozes, kas ietver datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, rentgena staru un laboratorisko pārbaudi asins un urīna elementu kvalitātes un daudzuma izmaiņām.

Ar jaunu metožu palīdzību ir iespējams izārstēt gandrīz visas metastāzes ar jebkuru lokalizāciju.
Onkoloģijas centros izmanto šādas metodes:

  • Lai apturētu procesu aknās, izmantojot radiofrekvenču embolizāciju;
  • Endolimfātiskā ķīmijterapija, ko veic, ievadot citostatiskos līdzekļus limfmezglos, ļauj apturēt izplatīšanos caur mezgliem;
  • Radiofrekvenču ablācija tiek izmantota, lai apturētu metastāzes, kas lokalizējas plaušās;
  • Arī ambulation metode ir efektīva, ja ir nepieciešams noņemt aizkuņģa dziedzera metastāzes;
  • Ar skeleta sistēmas pārvarēšanu, izmantojot radionuklīdu apstrādi.

Ar novatorisku radiosurgery metodi ir droši teikt, ka metastāzes tiek apstrādātas un ir diezgan efektīvas.

Radiosurgery priekšrocības:

  • Šī metode ir asinsritē un tiek veikta bez šuvēm un anestēzijas;
  • Var veikt smagos pacientiem, kuri nevar pārvietoties neatkarīgi;
  • Izmantojot šo metodi, jūs varat noņemt metastāzes, pat ja procesā ir sarežģīta lokalizācija un nolaidība;
  • Šī metode ir nesāpīga un ērta pacientam.

Profilaksei varat izmantot tradicionālās ārstēšanas metodes vai tradicionālo pieeju.

Tradicionālās metodes ir efektīvākas kā preventīvs pasākums, un šādiem mērķiem jūs varat izmantot:


  • Metastāžu profilakse. Celandine ārstēšana

Tas nav viss veids, kā ietekmēt vēža procesa patoloģiskās šūnas. Bet, lai izārstētu, ir nepieciešams apvienot tradicionālo medicīnu ar ārsta profilaksi, ārstēšanu un izsniegšanu.

Ja konservatīvs ārstēšanas rezultāts nesniedz rezultātus, nepieciešams veikt metastāžu ķirurģisku noņemšanu.

Ķirurģiskā noņemšana pilnīgai ārstēšanai

Visefektīvākā ārstēšanas metode ir Cyber ​​nazis un Gamma nazis. Ar tā palīdzību ir iespējams ātri un droši noņemt visu ķermeni. Šo metožu ārstēšana tiek veikta gadījumā, ja ķirurģiskā ārstēšanas metode nav piemērota.

Ķirurģijas izņemšanas taktika, izmantojot Gamma nazi:

  • Tiek uzstādīta ķivere, caur kuru tiek veikta turpmākā patoloģisko zonu apstarošana;
  • Tieša apstarošana caur īpašām atverēm;
  • Ilgums var būt atšķirīgs un atkarīgs no pacienta atrašanās vietas, progresēšanas un vispārējā stāvokļa;
  • Procedūra ir absolūti nesāpīga.

Prognoze

Vēža prognoze, kas rodas ar metastāzēm visā ķermenī, ne vienmēr ir labvēlīga. Tas ir atkarīgs no pieejas ārstēšanā un posma, kurā bija iespējams identificēt patoloģijas foci.

Pacienti, kas atsakās ārstēt metastāzes, dzīvo ne vairāk kā trīs mēnešus, tāpēc ir ieteicams apvienot dažādas patoloģijas ietekmes metodes - no tradicionālajām metodēm līdz mūsdienu ierīcēm, kas ļaus pilnībā izārstēt metastāzes organismā.

Metastāzes: ārstēšana, simptomi, diagnoze

Viens no ļaundabīgo audzēju procesa attīstības posmiem ir audzēja izplatīšanās uz citām cilvēka ķermeņa daļām. Par to, kas ir metastāze, kā notiek metastāze, kā ārstēt metastāzes un vai ir iespējams novērst to rašanos - nākamajā piezīmē.

"Labdabīgs": labdabīgs audzējs, šūnas ir līdzīgas viena otrai un normāliem audiem. "Ļaundabīgs": ļaundabīgais audzējs, šūnas izskatās neglīts un daudzveidīgs

KAS IR METĀSTAS?

Metastāzes (no Grieķijas metastāzes, kustība) ir audzēja šūnu izplatīšanās no izcelsmes vietas (primārais audzējs) uz citiem departamentiem un pacienta orgāniem. Ir divi galvenie metastāzu ceļi: caur limfas sistēmas asinsvadiem (limfātiskās metastāzes) un caur asinsrites asinsvadiem (hematogēna metastāze).

Metastāzes ir nekas cits kā vēža šūnas, kas ir atdalījušās no primārā audzēja un ir sākušas savu "ceļojumu" cauri kuģiem. Parasti audzēji dod metastāzi vēlākajos posmos, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi noteikt, vai identificētais audzējs ir primāra, vai arī ķermenis rūpīgi jāpārbauda, ​​meklējot metastāzes avotu.

MAZINĀTU IZAUGSMES MEHĀNISMS

Vēža sākums sākas brīdī, kad atveido šūnu ar bojātiem gēniem. Pēc tam vēža šūnas veic nekontrolētu sadalīšanos (patoloģiska mitoze), kas izraisa strauju šūnu uzkrāšanās palielināšanos, ko var noteikt, izmeklējot pacientu profilaktiskās onkrīnas skrīninga laikā. Visu vēža šūnu skaits audzēja procesa sākumā ir primārais audzējs. Turpmākais audzēju augšana var izraisīt dīgšanu apkārtējos audos un orgānos. Šādu dīgšanu sauc par vietējo metastāžu.

Ar audzēja procesa turpināšanos, atsevišķu šūnu atslēgšana tiek novērota ar to tālāku izplatīšanos asinsritē un limfu plūsmā, un tādēļ noteiktos apstākļos (samazināta vispārējā vai vietējā imunitāte) attīstās metastātiskie audzēji. Pacientiem ar labu ķermeņa pretestību audzēja šūnu pārnese uz citiem orgāniem neizraisa metastātisku bojājumu veidošanos.

Bioķīmisko un citoģenētisko pētījumu metodes palīdz identificēt nediferencētas šūnas, ja ir aizdomas par audzēju.

Metastāžu kustības

Audzēja šūnas iekļūst limfātiskās un / vai asinsrites sistēmas asinsvados, pēc tam, kad ir salauzta kuģa integritāte vietā, kur tie saskaras ar audzēju.

Audzēju metastāžu mehānismi

Ja asinsritē vai limfā cirkulējošā audzēja šūnā iestājas kuģa siena vai orgāns, pa kuru kuģis iet, tas iekļūst ārpus tā "transporta koridora" un turpina nekontrolētu pavairošanu.

Tādējādi tiek izveidots vēl viens audzējs (sekundārs vai metastātisks), ko var konstatēt klīniskās diagnostikas procesā. Precīzāk pārbaudot, šī jaunā audzēja (metastāzes) šūnas tips sakrīt ar primārā audzēja šūnu tipu. Tādējādi struktūras un metabolismu metastāzes šūnas vairumā gadījumu atbilst primārā audzēja šūnām. Dažos gadījumos tas palīdz padarīt vēža ārstēšanu efektīvāku - identificējot audzēja tipu, kas nav specifisks konkrētajai vietnei, kalpo kā signāls tālākam primārā audzēja bojājuma meklēšanai.

Ļaundabīgā audzēja dīgšana apkārtējos audos. Sarkanās bultas norāda uz audzēja šūnu konglomerātiem, kas ierobežo limfas plūsmu.

Piemēram, krūts vēzis visbiežāk metastē plaušām. Tāpēc, ja plaušās tiek konstatēts audzējs, kas sastāv no patoloģiskām krūšu dziedzera šūnām, onkologam jāveic pasākumi, lai noteiktu primāro audzēju.

Metastāze ir galvenais (bet ne vienīgais) ļaundabīgā audzēja simptoms. Tomēr metastāžu spēja dažādos vēža veidos ir atšķirīga. Piemēram, melanoma ir ļoti agresīva divu ādas audzēju metastāzēs, un bazālo šūnu karcinomas gadījumi (ādas bāzes šūnu karcinoma) ir ārkārtīgi reti.

Ļaundabīgā audzēja recidīvs un metastāze ir nopietna komplikācija, kas ir bīstamāka pacienta dzīvībai nekā primārais audzējs. Agrīna šo komplikāciju atklāšana un specializēta ārstēšana ir cīņa par vēža slimnieku paredzamo dzīves ilgumu.

TULKOJUMU APSTRĀDES UN METOSTĀZES ĪPAŠĪBAS

Dažādi klīniskie novērojumi un statistikas pētījumu rezultāti parādīja, ka šādi faktori ietekmē recidīvu un metastāžu biežumu un īpašības, kas nosaka slimības prognozi:

  • Audzēja posms specializētā ārstēšanas sākumā

Teorētiski pacientiem, kuri FIRST slimības stadijā saņēmuši radikālu terapiju (operāciju vai radiosurgery), audzēja šūnas neiejaucās ārpus audzēja limfas vai asinsrites sistēmas traukos. Tātad, nav pamata sagaidīt metastāžu vai audzēju atkārtošanos.

Metastāzes uz ādas, primārais audzējs - kuņģa adenokarcinoma

Tomēr precīza informācija par to, kas nav ievadīts ja vienības šūnas uz asins plūsma / limfas plūsma pilnā apmērā, ja audzējs ir izgriezts pilnībā, ja tilpums audzēja bojājuma piegāde radiosurgical jonizējošā starojuma dozas veica CyberKnife un Gamma Knife - nē.

Tādēļ pacientiem, kas saņēmuši ārstēšanu pirmajā vēža stadijā, veic obligātas pārbaudes.

  • Audzēja atrašanās vieta

Mūsdienu ārstēšanas metodes var sasniegt ārstēšanas efektivitāti, piemēram, (izņemot melanomu) 70-80%. Tas pats rādītājs pacientiem pirmajā pakāpē, kas nav melanomas ādas vēzis, sasniedz 100%. Tajā pašā laikā primārā audzēja atrašanās vieta (lokalizācija) ietekmē ne tikai metastāzes biežumu, bet arī tos "mērķus", uz kuriem tā "sūta" metastāzes.

  • taisnās zarnas anālais vēzis - augšņu limfmezglos;
  • vidusaina un augšējā ampulas zarnas audzēji - caur dzirnavu un iegurņa audu limfmezglos;
  • prostatas vēzis - skeleta sistēmā (iegurņa, krustu, mugurkaula).

Sakarā ar katra orgānu anatomiskās struktūras īpatnībām, pat audzēja novietošana noteiktā daļā ir faktors, kas ietekmē izplatīšanās prognozi. Piemēram, ja krūts audzējs attīstās iekšējā kvadrantā, prognoze var būt sliktāka nekā ar lokalizāciju ārējā kvadrantā utt.

  • Audzēja augšanas forma un audzēja histoloģiskā struktūra

Virspusējās ādas vēža formas aug lēni, bez metastāzes daudzus gadus. Infiltrācijas tipa audzēji strauji aug un agrīnā metastāzē. Nelabvēlīgi vēža slimnieku veidi tika novēroti nelabvēlīgi plaušu vēža pacientu ārstēšanas rezultātos. Ļoti aktīva melanomas metastāze. Kuņģa un zarnu trakta eksotiskie audzēji (polipiforma, fungoids) ir mazāk ļaundabīgi nekā vienas orgānu infiltratīvās vēža formas.

  • Radikālas ārstēšanas veids un apjoms

Tiešo ietekmi uz metastāžu iespējamību un raksturu ietekmē tas, kā pacients saņēma primārā audzēja ārstēšanu. Mūsdienu onkoloģija ir atkārtoti pierādījusi, ka vislielāko efektu (ieskaitot recidīvu un metastāžu biežuma samazināšanu) var panākt ar kombinētu ārstēšanu, kurā tiek izmantota metožu kombinācija: ķirurģija, radiosurgery (CyberKnife, Gamma Knife), ķīmijterapija, mērķtiecīga ārstēšana utt.

  • Pacientu vecums

Audzēju augšana un metastāze jaunākiem cilvēkiem, salīdzinot ar vecākiem pacientiem, turpina līdzīgi kā citi bioloģiskie procesi - ātrāk un intensīvāk.

METASTĀZES VEIDI:

Galvenie metastāžu veidi (audzēja šūnu ceļi no primārā audzēja uz citām ķermeņa daļām) ir divi.

Tipiski ceļi audzēja metastāzēs

Limfogēnais ceļš ir tādu audzēja šūnu pārnese, kas izauguši caur limfas trauka sieniņu, ar limfas plūsmu reģionālajos (tuvējos) limfmezglos vai tālos limfmezglos.

Visbiežāk metastāzēs limfāgājušie audzēji ir:

Metastāzes hematogēnais ceļš ir audzēja šūnu pārnese no primārā audzēja ar asinsritē. Šādu metastāžu mērķis ir plaušas, aknas un kauli. Visvairāk hematogēno metastāžu izraisa šādi audzēju veidi:

  • limfātisko un hematopoētisko audu ļaundabīgi audzēji
  • sarkoma
  • hipernefroma
  • chorionepithelioma

Tajā pašā laikā visbiežāk reģistrētie audzēji (plaušu un bronhu vēzis, krūts vēzis, vairogdziedzera vēzis, olnīcu vēzis) metastāzes izplatījās vienā un tajā pašā hematogenā un limfogēnajā veidā ar tādu pašu intensitāti.

Arī viens no izpausmēm audzēja metastāžu vēdera (kuņģa vēža) un iegurņa dobumā (olnīcu vēža) ir peritoneālā izplatīšana process formā mazo "putekļu" ar attīstību ascīti metastāžu - hemorāģisko dobumā.

Peritoneālais vēzis - vēža šūnu klātbūtne, kas izkaisīta visā vēderplēvē. Fotoattēlā redzat tievo zarnu, kas pārklāts ar spīdīgu vēderplēvi, ar vairākām mazām sarkanām vēža šūnu implantācijām (norādītas ar zilu bultiņu)

Visvairāk paredzamā ir limfāgā metastāze, kas arī ir visvairāk pētīta, reģionālās metastāzes limfmezglos ir viens no galvenajiem diagnostikas objektiem katrā no šiem gadījumiem. Tas ļauj jums agrāk identificēt metastāzes limfmezglos un efektīvāk ārstēt.

METOSTĀZES PLĀKSNIS: LYMPHOGĒNISKIE METOSTĀZI

Galvenais "mērķa" metastāzes ir reģions kakla visai limfmezgli kakla, caur kuru limfa gan no augšas ķermeņa (galvas, orgāni krūšu dobumā, augšējā daļa), un pēc struktūras un struktūru apakšējās cilvēka ķermeņa (vēdera, stumbrs, apakšējās ekstremitātes).

Tipiski metastāzes ceļi

Sakarā ar limfātiskās sistēmas topogrāfijas īpatnībām visbiežākie limfātiskās metastāzes "ceļi" ir šādi:

  • apakšējās liekā vēdera, mēles un mutes priekšējās daļas, augšējā žokļa metastāze, pirmkārt, submentālās un submandibular limfmezglos;
  • vēdera aizmugures, mutes grumbas, rīkles, balsenes, vairogdziedzera dziedzera audzēji - limfmezglos gar krampju neirovaskulāru saiti;
  • plaušu vēzis un krūts vēzis metastasizes uz supreclavicular reģionu, uz limfmezgliem, kas atrodas ārpus sternocleidomastoid muskuļu.

Sēņu plaušu vēža metastāze plecu ādā

  • vēdera organisma vēzis metastējas līdz supraclavicular reģionam, uz limfmezgliem, kas atrodas iekšpusē no sternocleidomastoid muskuļu, starp un aiz tā kājām
  • metastāzes kuņģa vēža izplatību, ir tik būtiski, ka metastāzes katrā no mērķiem ir savas klasifikācija atkarībā no "mērķa": limfmezglu metastāzēm kreisi supraklavikulārām reģionu (metastāžu Virchow, virhovskie mezgli), jo limfmezglu iegurņa reģionā (ir metastāzes Schnitzler, shnitslerovskie mezglus), limfmezglus asiņošanas reģions (īru metastāzes), olnīcu metastāte (Krukenbergas metastāzes), nabā (māsas Marijas Jāzefa metastāzes)

Labās olnīcas vēzis (1) ar metastāzēm vēdera dobumā: metastāzes zarnās (2), diafragmas (3) metastāzes un omentum (4)

Otrā vieta attiecībā uz limfmezglu koncentrāciju, kurā tiek sūtītas metastāzes, ir asiņošanas reģions. Viņu pētījums ir nepieciešams, ja pacientam ir krūts vēzis, kamienas un augšējo ekstremitāšu ādas vēzis (ieskaitot melanomu).

Metūnas uz deguna reģiona limfmezgliem rada ārējo dzimumorgānu ļaundabīgos audzējos, apakšējās ekstremitātēs un sakro-gļotu reģionā.

METĀSTĀZES PLĀKSNIS: HEMATOGĒNISKI METOSTĀZES

Atšķirībā no limfāgām, hematogenālas metastāzes biežāk ir vairākkārtīgas un atrodas ievērojamā attālumā no primārā audzēja. Visbiežāk hematogenālas plaušu metastāzes ir ļaundabīgi olnīcu audzēji, krūts vēzis, nieru vēzis, osteosarkoma un mīksto audu sarkoma. Kuņģa un aizkuņģa dziedzera vēzis, taisnās zarnas vēzis, plaušu vēzis un nieru vēzis bieži tiek metabolizētas aknās.

METĀSTĀŽU ZĪMES (SIMPTOMI):

Metastāzēm dažādos "mērķos" ir raksturīgas pazīmes, ar kurām ārsts vai pats pats pats var noteikt metastāzes procesa klātbūtni:

  • limfmezgli: limfadenopātija.
  • plaušas: klepus, hemoptīze un elpas trūkums.
  • aknas: hepatomegālija (palielināta akna), slikta dūša un dzelte.
  • kauli: sāpes kaulos, skarto kaulu lūzumi.
  • smadzenēs: neiroloģiski simptomi, piemēram, galvassāpes, krampji un reibonis, rodas vēlāk.

Savukārt, metastāzes, lai atdalītu "mērķa orgānus", raksturo lokalizācijas grupas, kurās galvenais audzējs ar lielu varbūtību:

  • Herninga nerva izspiešana (izteikta runa, čuksti, balss maiņa) var norādīt par galveno barības vada, vairogdziedzera, plaušu audzēju;
  • sāpes mugurkaulā, iegurņa kaulos un cauruļveida kaulos - var būt krūts, vairogdziedzera, prostatas, plaušu vēža metastāžu pazīmes;

METĀSTAS GALĀ

Smadzeņu metastāzes ir sekundāri (metastātiski) smadzeņu audzēji, kas sastāv no citu orgānu audzēja šūnām. Bieži vien tas ir metastāzes smadzenēm, nevis galvenajam audzējam, kas izraisa pacientu nāvi. Jebkurš ļaundabīgais audzējs var metastēties uz smadzenēm, bet dažu veidu vēzis metastējas biežāk nekā citi.

Galvenie metastātisko smadzeņu bojājumu avoti

  • plaušu vēzis (30-60%);
  • krūts vēzis (20-30%);
  • nieru vēzis;
  • resnās zarnas;
  • melanoma (ļaundabīgais ādas audzējs);
  • citi vēži (urīnpūšļa, prostatas, kuņģa-zarnu trakta, olnīcu, placentas audzēju)

Visvairāk uzņēmīgie pret metastāzi smadzeņu pacientiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Simptomi smadzeņu metastāzēs

Papildus primārā audzēja simptomiem pacientiem var būt šādi metastātisku smadzeņu bojājumu simptomi:

  • galvassāpes: viens no pirmajiem simptomiem;
  • slikta dūša un vemšana: parasti, kopā ar galvassāpēm, kas visbiežāk novēro bērniem;
  • apziņas traucējumi: dažādos līmeņos, no nelielas domu sajūtas līdz komām;
  • epilepsijas krampji, visbiežāk pacientiem virs 45 gadiem;
  • fokusa neiroloģiskie simptomi: jušanas traucējumi (samazināšana, hipoastēzija vai neesamība - anestēzijas), kustību traucējumu (paralīze un parēze no roku un kāju, vai šis vai šajā pusē sejas), pavājināta runas, redzes, dzirdes, un citi.

Atkarībā no departamenta, kurā attīstās metastātiskais audzējs, simptomi arī atšķiras. Parasti simptomi ir "spogulis", t.i. ar labās puslodes sakāšanu, kreisajā ķermeņa pusē ir pārkāpumi, un otrādi.

Audzēju metastāzes diagnostika smadzenēs

Metastāžu diagnozes pieejas neatšķiras no jebkādu citu audzēju diagnozes pieejas. Attiecībā uz smadzenēs lokalizētām metastāzēm visprecīzākais attēls diagnostikas noteikšanai un sagatavošanai turpmākai ārstēšanai (ieskaitot CyberNnife) ir DT un MR kombinācija.

Spirālā kompjūtertomogrāfija ir radioloģisks pētījumu veids, kas ļauj iegūt orgānu un audu slāņa pa slāni. Šādu attēlu iegūšanas princips ir tāds, ka noteiktā pārbaudāmā teritorija tiek pakļauta rentgena stariem no dažādiem leņķiem un dažādos dziļumos. Tālāk datorprogramma ģenerē noteiktu audu slāņa rentgena attēlu.

CT skenēšana: adenokarcinomas metastāze kreisajā parietālajā daiviņā

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas reģistrē atšķirību dažādu bioloģisko audu uzvedībā stipra magnētiskā laukā (smadzeņu metastāžu diagnozei nepieciešamo precizitāti nodrošina MRI ierīces ar lauka intensitāti 1,5 Tesla), ļauj iegūt ļoti augstu precizitāti iekšējo orgānu slāņa slāņa attēlus.

Smadzeņu metastāzu ārstēšana

Sūkņu metastāžu ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no konkrētas slimības pazīmēm. Taču ar tehnoloģiju attīstību medicīnā, arvien vairāk un vairāk, vēlams ne neiroķirurģijas iejaukšanās, un bez ķirurģiskas metodes,, kuru vidū ir bezkontakta attālums stereotakses radiosurgery, ļauj izdarīt vienu nedegošiem devu, kā rezultātā, lai pārtrauktu bioloģiskos procesus audzēja šūnās (metastāzei). Tomēr citas ārstēšanas metodes turpina pielietot mūsdienu vēža centru praksē.

  • CyberKnife radiosurgery;
  • staru terapija (pirmkārt, IMRT);
  • zāļu terapija (ķīmijterapija);
  • ķirurģiskā ārstēšana.

Galvenie kritēriji, kas nosaka metastātisku smadzeņu bojājumu ārstēšanas metožu klāstu, ir metastāzes lielums un veids, citu metastāžu klātbūtne un lokalizācija, primārā audzēja atrašanās vieta, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis.

Metastāžu staru terapija smadzenēs: metode, kuras pamatā ir jonizējošā starojuma izmantošana, letāla deva audzējiem, kas uzkrājas vairākās sesijās. Radioterapija IMRT ir moderna radiācijas terapijas forma, kas ļauj koncentrēt lielu jonizējošā starojuma daudzumu jebkuras neregulāras formas zonā, ko veido daudzu radiācijas lauku krustošanās. Ārstēšanas plānošana un pats process ir izveidots datorprogrammas sistēmā, kas papildus formas, izmēra un paša audzēja atrašanās vietas (metastāzes vai metastāzu grupas) dēļ ļauj iestatīt "aizsargātu" no iedarbības zonas starojuma.

Smadzeņu ārstēšanā staru terapiju visbiežāk izmanto liela smadzeņu daudzuma apstarošanai vairāku metastāžu gadījumā, audzēja gultā pēc tās izņemšanas, kā arī vienotu metastāžu ārstēšanai, kas pārsniedz CyberNnife efektīvas lietošanas apjomu.

Narkotiku terapija ietver zāļu pacientu ievadīšanu galveno audzēja simptomu ārstēšanai, kā arī ķīmijterapiju.

Pirmais ir zāles, kas atbrīvo galvassāpes (pretsāpju līdzekļus), iznīcina krampjus (pretkrampju līdzekļus, piemēram, fenitoīnu) un samazina smadzeņu pietūkumu (piemēram, steroīdus preparātus - prednizonu uc). Ķīmijterapijas līdzekļi ir paredzēti, lai iznīcinātu audzēju un metastātiskos šūnas.

Ķirurģiskā ārstēšana - ķirurģiski metastāzu noņemšana. Šī metode ir iespējama ar dažiem audzēju veidiem - vietu, kurā ķirurgs var noņemt audzēju bez būtiskām blakusparādībām (galvenokārt, neiroloģiskajiem deficīta gadījumiem).

MRI ar kontrastu pacientiem ar metastātisku nieru vēzi kreisās priekšējās daivas

Prognoze smadzeņu metastāzēm

Tradicionāli dažādu vēža metastāžu prognoze smadzenēm ir nelabvēlīga. Parasti primārais audzējs metastējas ne tikai uz smadzenēm, tāpēc nepieciešamais ārstēšanas apjoms bieži vien pārsniedz pacienta kapacitāti. Izdzīvošana šiem pacientiem reti pārsniedz divus gadus. Prognozi ietekmē primārā audzēja veids, metastāžu lielums un izplatība, pacienta vispārējais stāvoklis utt.

PUTZGĀŠANAS APSTRĀDE

Novērojot pacientus, kas saņēmuši ārstēšanu pret ļaundabīgu audzēju, ir jāpievērš uzmanība ne tikai iespējamo metastāžu attīstībai, bet arī slimības recidīvai - augšanas atsākšanai no audzēja šūnām, kas paliek pēc ķirurģiskas ārstēšanas vai pēc staru terapijas. Atkārtošanās var sākties no vienas audzēja šūnas. Parasti atkārtojumi rodas pēc radikālas ārstēšanas, kurā tika izmantotas novecojušas radiācijas terapijas tehnoloģijas (piemēram, staru terapija, neuzrādot audzēju atrašanās vietu un dažādu ievadīto devu zonas), ķirurģija tika veikta samazinātā tilpumā audzēja rakstura vai pacienta stāvokļa dēļ. Tomēr ir arī gadījumi, kad audzēja atkārtošanās rodas no vairākiem galvenajiem centriem, kas atrodas vienas orgānu dažādās daļās (primārais daudzums).

Viens no novērošanas uzdevumiem pēc ārstēšanas un tā mērķis ir noteikt iespējamo atkārtošanos. Tāpēc pacientiem ir ļoti ieteicams neņemt vērā plānotās vizītes klīnikā. Iespējamās atkārtošanās noteikšanas metodes ir līdzīgas tām, ko izmanto primārās diagnozes formulēšanai.

Tomēr tūlītējas audzēja atkārtošanās noteikšanas uzdevums ir jārisina ne tikai ārstējošajam ārstam. Parasti pacients vispirms atzīmē iepriekš nodotos simptomus. Diemžēl psiholoģiskais aspekts, kas ir pacientu neveiksme pieņemt slimības atkārtošanās varbūtību un ar to saistīto ārstēšanu, noved pie neatliekamās vizītes pie onkologa.

Svarīga loma agrīnā iespējamās audzēja slimības recidīvas diagnostikā ir pacienta ģimenes locekļu, draugu un radinieku uzmanība, kas saņēma radikālu ārstēšanu. Simptomi, piemēram, vājums, limfmezglu pietūkums, vietējā jutīgums, psihiski traucējumi, depresija utt. Tie ir signāls neplānotajam onkologa apmeklējumam un atbilstīgas pārbaudes veikšanai. Jo īpaši tādēļ daudzi audzēji un to metastāzes ir vairāki raksturīgo simptomu, piemēram, pietūkums augšējo ekstremitāšu pacienta pēc ārstēšanas krūts vēzis var būt saistīts ne tikai ar rētas audu padušu zonā pēc operācijas, bet arī metastāze izaugsmes simptomus paduses limfmezglos, limfostāze in Pacienta apakšstilbs pēc radikālas dzemdes kakla vēža ārstēšanas var arī norādīt uz slimības recidīvu vai metastāžu klātbūtni.

PACIENTU REHABILITĀCIJA PĒC METĀSTĀZU UN REĢISTRĒTU APSTRĀDES

Pacienta rehabilitācija pēc ļaundabīgo audzēju ārstēšanas ir svarīga kompleksa onkoloģiskās aprūpes sastāvdaļa. Pareiza fizioloģiskās un psiholoģiskās rehabilitācijas plāna izstrāde un īstenošana - šis uzdevums jāatrisina vienlaikus ar ārstēšanas posma beigām un novērošanas sākumu, lai noteiktu iespējamās recidīvas vai metastāzes.

Kā ārstēt kaulu metastāzes

Kaulu metastāzes

Biežie kaulu metastāžu cēloņi ir asins šūnu vai limfas no vēža šūnām nodalīšana kaulu struktūrās. Un tas noved pie ietekmēto audu augšanas un noved pie pacienta pasliktināšanās.

Novērotie metastāzes kaulu bojājumiem:

  • krūts vēzis;
  • ar nieru vēža progresēšanu;
  • plaušu vēzis;
  • ar limfogranulomatozi;
  • ar sarkomu;
  • ar limfomu;
  • ar prostatas vēzi.

Citu veidu vēzis izraisa sarežģījumus metastāzēs kaulos daudz retos gadījumos, nekā iepriekš minētie.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Izdalās osteolītiskās un osteoblastās metastāzes, pirmo veidu izraisa osteoblastus aktivējoši faktori, un faktori, ko rada vēža šūnas, noved pie otrās, izraisot ļaundabīgu diferenciāciju un kaulu proliferāciju. Abu veidu komplikācijas izraisa veselīgu audu iznīcināšanu un audzēju augšanu.

Atsevišķi pastāstīt par šo slimību kā melanomu. Lymphogenous un hematogenous ceļš noved pie ļaundabīgu audzēju metastāzēm, tas var izraisīt recidīvu. Šajā gadījumā visbiežāk skar ādu, kaulus, aknas, plaušas un smadzenes. Melanoma nav jauna slimība, taču maz ir pētīta, kas sarežģī cīņu pret to. Diagnozi veicina fakts, ka audzējs parasti ir skaidri redzams uz pacienta ādas.

Simptomi un pazīmes

Visbīstamāko un biežāko simptomu pacientam var saukt par kaulu sāpēm. Kaulu saspiešanas spiešana norāda arī uz slimību, tās var būt tik izteiktas, ka tās noved pie paralīzes. Diagnozē jāpievērš uzmanība pietūkumam, roņiem un citiem vietēju izmaiņu veidiem, norādot uz kaulu audu bojājumiem.

Viena no papildu pazīmēm ietver bieţus kaulu lūzumus.

Hiperkalciēmija ir viens no visbīstamākajiem metastāžu simptomiem, jo ​​kalcija satura palielināšanās organismā var izraisīt dehidratāciju, neregulāru sirdsdarbību un nieru mazspēju. Ieelpošana vēža laikā izraisa nelabumu, svara zudumu un apetīti, izraisa apātiju un vājumu. Ar metastāzēm palielinās intoksikācijas sindroms.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

Diagnostika

Sākotnējā metastāžu parādīšanās stadijā kaulu audos var izpausties. Tāpēc agrīna diagnostika pacientam ir izšķiroša, ļaujot savlaicīgi sākt adekvātu ārstēšanu.

Vispirms tiek izmantota scintigrāfija, pēc tam, ja nepieciešams, veic asins analīzi, ir rentgena un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

X-ray ir lēts, bet ne ļoti efektīvs diagnostikas rīks, jo īpaši tas ir vājš kā metastāzes agrīnas noteikšanas metode. Kompltētā tomogrāfija tiek izmantota, lai precīzāk izpētītu komplikāciju, lai to nesajauktu ar citu slimību un precīzi norādītu audzēja anatomisko atrašanās vietu, neatkarīgi no tā, vai tā ir iegurņa kaulā vai metastāze ir iekļuvusi apakšstilba kaulā. Īpaši tomogrāfija tiek veiksmīgi izmantota skriemeļu pārbaudē.

Kaulu metastāžu ārstēšana

Ir vairākas metastāzēm kaulos.

Narkotiku ārstēšana ietver šādu metožu izmantošanu:

  • antitumorālā terapija (citostatisks, hormonālo terapiju, imūnterapiju);
  • balstterapija, kuras pamatā ir bifosfonātu un pretsāpju līdzekļu iedarbība.
  • staru terapija;
  • ķirurģija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • cementtoplasty.

Ķīmijterapija ir paredzēta, lai apturētu audzēja augšanu, kas dažkārt ne vienmēr ir piemērojama metastāzēm. Kaulu audi ir mazāk jutīgi pret starojumu nekā vēža šūnas, tāpēc radiācijas terapijas izmantošana ir pamatota un ļauj pacientam dzīvot ilgāk.

Kompleksā visbiežāk izmanto visdažādākās ārstēšanas metodes, lai vislabākos rezultātus katrā atsevišķā gadījumā ārstējošais ārsts izstrādā pats sava kompleksās terapijas metode pacientam. Papildu ārstēšanas metodes ir anestēzija un kaulu audu iznīcināšanas obstrukcija.

Anestēzijas nolūkā lieto narkotikas, nesteroīdus līdzekļus.

Bifosfonāti palīdz novērst kaulu iznīcināšanu, mazina lūzumu iespējamību un mazina paaugstinātas hiperkalciēmijas risku. Tās ir zāles, kas spēj apkarot osteoklastisko kaulu rezorbciju, demineralizāciju un osteoporozi. Tas viss var veicināt osteoklastu apoptozi, kas atbalstīs pacientu.

Šeit ir rakstīts viss par aknu metastāžu ārstēšanu.

Tradicionālās kaulu metastāžu ārstēšanas metodes

Medicīna ar neuzticēšanos attiecas uz populārām ārstēšanas metodēm, bet dažreiz viņi palīdz izmisumā. Dziednieki izmanto augus un produktus, kas var stiprināt un atbalstīt ķermeni kā zāles.

Ilgstoša pozitīva ietekme tiek atzīmēta, lietojot tinktūra bāzes tinktūras. Šīs ēdamas ēdamkarotes ielej ar glāzi verdoša ūdens un infūzijas uz vairākām dienām. Pēc sasprindzinājuma ieteicams dzert saņemto zāļu deserta karoti trīs reizes dienā divas nedēļas.

Plaši izmantoti tautas aizsardzības līdzekļi ir:

Papildus iepriekš minētajiem instrumentiem tiek izmantoti arī citi dabiskie elementi. Ir pozitīvas atsauksmes par pacientiem, kuriem palīdzēja lietot sēnīšu čaga infūziju un valriekstu tinktūru uz attīrīta petroleja. Lai atvieglotu sāpēm, ieteicams lietot buljonu Selandīns, kas ir atrasts lietošanai tradicionālajā medicīnā. Ieteicams mazu devu dūņu venozu devu ievadīšanai, lai apturētu intoksikāciju un apturētu audzēja augšanu.

Metastāzes limfmezglos parādās kā vēža attīstība dažādos orgānos. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet norādīto saiti.

Šis raksts jums pateiks, cik efektīva ir selādīns aknu metastāzēs.

Šeit aprakstīti smadzeņu metastāžu simptomi.

Video: par metastāzēm kaulos

Prognozēšana (izdzīvošanas rādītājs)

Pacientiem ar metastāzēm kaulos paredzamais dzīves ilgums un izdzīvošanas līmenis tieši atkarīgs no diagnozes savlaicīguma un pareizu ārstēšanas metožu izvēles. Kvalitatīva terapijas komplekss ļauj pacientam dzīvot 5 gadus vai vairāk. Bet biežāk paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 1-2 gadus novēlota diagnoze vai nepietiekama ārstēšana. Izdzīvošanas pieaugums ar pozitīvu efektu pēc ārstēšanas kursa.

Polichemoterapija ir ārstēšanas metode, kas lielākajā daļā gadījumu palīdz dzīvot ilgāk un izdzīvot vairāk pacientu. Nozīmīgas nozīmes ir pacienta ģimenes un draugu atbalsts, viņa attieksme pret bīstamas slimības uzvarēšanu.

Izmantojot bifosfonātus, ir iespējams ievērojami palielināt izdzīvošanas līmeni cilvēkiem ar metastāzēm, pat tad, ja audzējs nokļūst uz augšstilbiem vai kaulaudu metastāzēm.

Medicīniskās aprūpes savlaicīgums un augsta kvalitāte ievērojami palielina pacienta dzīvi.

Visas tiesības aizsargātas 2017.
Vietnē esošā informācija ir paredzēta tikai populāriem un izglītojošiem mērķiem, neveidojas par atsaucēm un medicīnisko precizitāti, nav rīcības rokasgrāmata.
Nelietojiet ārstēties ar sevi. Konsultējieties ar ārstu.
Rak.hvatit-bolet.ru vadība nav atbildīga par vietnes ievietotās informācijas izmantošanu.

Onkoloģija, vēža ārstēšana © 2017 · Pierakstīties · Visas tiesības aizsargātas.

1. solis: kā izārstēt metastāzes

Pēdējo gadu laikā ķīmijterapija ir saglabājusi visefektīvāko veidu, kā cīnīties ar vēzi. Tas var izārstēt ne tikai primāro audzēju, bet arī metastāzi. ieskaitot tālvadības pulti. Katram vēža tipam ir sava ārstēšanas režīms, izmantojot dažādas ķīmijterapijas zāles un to kombināciju. Apstrādes trūkums ir daudz blakusparādību, tādēļ šāda veida terapija parasti tiek veikta slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Vairumā gadījumu, lai pārvarētu audzēju un metastāzes. nepietiek ar vienu ķīmijterapijas kursu, tādēļ pacientam jau iepriekš ir jākonfigurē sarežģīta un ilgstoša ārstēšana. Pēc tam, kad pētījumi liecina par audzēja mezgliņu trūkumu un ārsts konstatē remisiju, tiek veikti papildu apkopes ķīmijterapijas kursi.

Ja metastāzes atrodas vietās, kur ir pieejams ķirurgs, pacientam tiek piedāvāts radikāli noņemt. Šāda veida ārstēšana ir piemērota lielu audzēju loku klātbūtnē. Ar liela skaita limfmezglu vai kaulu smadzeņu ķirurgu sakāšanu nevar palīdzēt. Ļoti bieži lielu metastāžu klātbūtnē ārsti veic pirmsoperācijas ķīmijterapiju. Tas palīdz samazināt audzēju mezgliņus un padarīt operāciju pacientei mazāk traumējošu.

Radiācijas terapija tiek izmantota primāro audzēju un metastāžu ārstēšanai, kurus nevar ķirurģiski izņemt. Šāda veida vēža kontrole nav tik izturīga kā ķīmijterapija. Un ārstēšanas efekts dažos gadījumos ir vēl izteiktāks.

Netradicionālie veidi, kā tikt galā ar vēzi un metastāzēm, ir ne mazāk pieprasīti kā klasiskā medicīna. Protams, ārstēšana ar zaļumiem un ar dažādu apšaubāmu metožu palīdzību dod rezultātu. Bet neuzskatu šīs metodes kā prioritātes. Pacienti, kuri atsakās no tradicionālās sarežģītās ārstēšanas, bieži izrādās slikti. Tādēļ, lai izmantotu ārstēšanu ar zālēm un dažādu sazvērestību, ir iespējams tikai tad, ja klasiskā medicīna neļauj jums neko.

Padoms 2: Kā ārstēt metastāzi

3. padoms: vai es varu izārstēt kaulu vēzi

Kaulu metastāzes

Kaulu metastāzes ir sekundāri ļaundabīgi bojājumi kaulu audos, ko izraisa vēža šūnu izplatīšanās no cita organa primārā audzēja. Izpaužas pieaugošas sāpes, hiperkalciēmija un patoloģiski lūzumi. Dažos gadījumos bojātā audzēja formas veidošanās var tikt konstatēta skartajā zonā. Kad tiek izspiests liels trauks, parādās asinsrites traucējumi, un, kad nervu stumbri tiek saspiesti, parādās neiroloģiski simptomi. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, sūdzībām, fiziskās apskates datiem, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem. Ārstēšana - staru terapija, ķīmijterapija, ķirurģija.

Kaulu metastāzes

Kaulu metastāzes - kaulu audu sakūts ļaundabīgo šūnu izplatīšanās rezultātā asinīs vai limfas plūsmā. Atkarībā no vēža beigām. 80% sekundāro kaulu audzēju tiek atklāti krūts vēzē un prostatas vēzē. Turklāt kaulaudu metastāze bieži sastopama ar vairogdziedzera vēzis un plaušu vēzis. ļaundabīgi nieru, sarkomas, limfomas un Hodžkina slimības audzēji. Citu audzēju gadījumā kaulu bojājumi ir retāk sastopami. Olnīcu vēzis. dzemdes kakla vēzis. ļoti reti tiek diagnosticēti mīksto audu audzēji un kuņģa un zarnu trakta metastāzes kaulos. Ārstēšanu veic speciālisti onkoloģijas, traumatoloģijas un ortopēdijas jomā.

Kaulu metastāžu veidi

Kaulu audos pastāvīgi notiek rezorbcija un kaulu veidošanās procesi. Parasti šie procesi ir līdzsvaroti. Zarnojošās šūnas metastāzes zonā traucē šo līdzsvaru, nevajadzīgi aktivējot osteoklastu (šūnas, kas iznīcina kaulu audus) vai osteoblastu (jauna kaulu audu jaunās šūnas). Ņemot vērā preferenciālo aktivizācijas Osteoklastu vai osteoblastiem divu veidu metastāzes kaulos: osteolītiskām pie kas dominē kaula destrukciju, un osteoplastic pie kuras ir novērots blīve daļa no kaulu. Praksē tīri kaulu metastāžu veidi ir retas, pārsvarā ir jauktas formas.

Visbiežāk blakus asinsķermenī tiek konstatēti kaulus ar bagātīgu asins pievadi: mugurkaulā, riņķos, iegurņa kaulos, galvaskausa kaulos, kaulos un kaulos kaulos. Sākotnējās stadijās kaulu metastāzes var būt asimptomātiskas. Turpmākajos gadījumos tiek palielinātas sāpes. Sāpju cēlonis kļūst gan mehāniski (kompresijas dēļ), gan ķīmiskajā vielā (daudzu prostaglandīnu izdalīšanās rezultātā) periostejā esošo sāpju receptoru stimulēšana. Sāpes kaulu metastāzēs palielinās naktī un pēc treniņa. Laika gaitā sāpes kļūst sāpīgas, nepanesamas, pacienta stāvoklis tiek mazināts tikai pēc narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanas.

Diezgan lielas metastāzes kaulā var izraisīt redzamu deformāciju, palpāciju apzināt kā audzēja formas veidojumu vai apskatīt ar rentgrāfu iznīcināšanas vietas formā. Smagas kaulu metastāžu komplikācijas ir patoloģiski lūzumi. 15-25% gadījumu, kas notiek cauruļveida kaulos, gandrīz puse no gadījumiem - skriemeļu rajonā. Dažreiz izaugsmes procesā kaulu metastāzes izspiež tuvus lielus traukus vai nervus. Pirmajā gadījumā ir asinsrites traucējumi, otrajā - neiroloģiski traucējumi. Nopietna mugurkaula un hiperkalciēmijas kompresija ir arī viena no nopietnām šīs patoloģijas komplikācijām. Metastāžu ar kauliem lokālie simptomi tiek apvienoti ar parastajām vēža izpausmēm: vājums, apetītes zudums, svara zudums, nelabums, apātija, nogurums, anēmija un drudzis.

Metastāžu ar kauliem simptomi

Hiperkalciēmija

Hiperkalciēmija ir dzīvībai bīstama komplikācija, kas rodas 30-40% pacientu ar metastāzēm kaulos. Attīstības cēlonis kļūst par osteoklastu aktivitātes palielināšanos, kā rezultātā kalcija saturs asinīs no iznīcinātā kaula pārsniedz nieres izdales spējas. Pacientiem ar metastāzēm kaulos, rodas hiperkalciēmija un hiperkalciūrija, tiek mazināts ūdens un nātrija atpakaļsaistes process nieru kanāliņos. Poliurija attīstās. Tiek izveidots apburtais aplis: poliūrijas dēļ samazinās šķidruma daudzums organismā, kas noved pie glomerulārās filtrācijas samazināšanās. Savukārt glomerulārās filtrācijas samazināšanās palielina kalcija reabsorbciju nieru kanāliņos.

Hiperkalcēmija ar metastāzēm kaulos izraisa traucējumus dažādu orgānu un sistēmu darbībā. No centrālo nervu sistēmas pusi novērotie garīgās attīstības traucējumi. kavēšana, afektīvi traucējumi, proksimālā miopātija. apjukums un samaņas zudums. No sirds un asinsvadu sistēmas puses tiek konstatēts asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma samazināšanās un aritmija. Iespējama sirdsdarbības apstāšanās. No kuņģa-zarnu trakta puses ir novērota slikta dūša, vemšana, aizcietējums un apetītes traucējumi. Smagos gadījumos attīstās pankreatīts vai zarnu aizsprostojums.

Nieru daļā tiek konstatēta poliurija un nefrokalcinoze. Vispārēji klīniskie simptomi ir vājums, nogurums, dehidratācija, svara zudums un nieze. Hiperkalciēmija kaulu metastāzēm var palikt nepamanīti, uz ilgu laiku, jo ārsti ārstēt izpausmes šo slimību, jo pazīmes progresēt pamatslimība vēzis, vai kā blakusparādība ķīmijterapijas vai staru terapiju.

Patoloģiskie lūzumi

Patoloģiski lūzumi rodas, ja iznīcina vairāk nekā 50% korķa slāņa. Visbiežāk sastopami mugurkaulos, otrā vieta izplatīšanos aizņem lūzumi no augšstilbiem. parasti kakla vai diafīda vietā. Kaulu metastāzēs patoloģisko mugurkaulu lūzumu īpatnība ir bojājumu daudzveidība (tajā pašā laikā tiek atklāts vairāku skriemeļu integritātes pārkāpums). Parasti krūšu kurvja vai jostasvietas reģions cieš. Bojājumus var izraisīt nervu sakņu vai muguras smadzeņu saspiešana.

Kaulu metastāžu patoloģiskā lūzuma cēlonis var būt neliela traumatiska ietekme, piemēram, vājš trieciens vai pat neērts gultas pagrieziens. Dažreiz šādi lūzumi izskatās spontāni, tas ir, tie ir radušies bez jebkādiem ārējiem iemesliem. Sadrumstalot var pavadīt fragmentu pārvietošana. Limb disfunkcijas garu cauruļveida kaulu lūzumos un mugurkaula lūzumu neiroloģiski traucējumi kļūst par vienu no galvenajiem faktoriem, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Muguras smadzeņu saspiešana

Muguras stipra kompresija tiek konstatēta 1-5% pacientu ar metastātisku mugurkaula bojājumu. 70% gadījumu, mugurkaula skriemeļu metastāzes ir pārkāpumu cēlonis, 20% - jostas un krustu skriemeļos, 10% gadījumu - dzemdes kakla skriemeļos. Ar metastāzēm kaulos var konstatēt gan akūtu (kompresijas ar kaulu fragmentu gadījumā), gan pakāpeniski progresējošu (kompresijas gadījumā pieaugoša audzēja gadījumā). Pacientiem ar metastāzēm kaulos, kas saskaras ar kompresiju, palielinās sāpes. Attīstās muskuļu vājums, tiek konstatēti jutīguma traucējumi. Pēdējā stadijā parādās iegurņa orgānu parēze, paralīze un disfunkcija.

Kad tiek nospiests kaulu fragments, pēkšņi attīstās mugurkaula kompresijas klīniskā tēlu parādīšanās. Sākotnējos posmos abi saspiešanas veidi ir atgriezeniski (pilnīgi vai daļēji). Ja netiek veikta savlaicīga medicīniskā aprūpe vairākas stundas vai dienās, paralīze kļūst neatgriezeniska. Savlaicīga adekvāta ārstēšana var samazināt simptomu nopietnību, bet tikai 10% pacientu ar jau attīstītu paralīzi tiek novērota spēja pārvietoties patstāvīgi.

Kaulu metastāžu diagnostika un ārstēšana

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi (dati par primāro ļaundabīgo audzēju klātbūtni), klīnisko ainu un papildu pētījumu rezultātiem. Informācijas trūkums par jau diagnosticētu vēzi nav iemesls, lai izslēgtu kaulu metastāzes, jo primārais audzējs var būt asimptomātisks. Neiroloģisku traucējumu klātbūtnē tiek veikta neiroloģiskā izmeklēšana. Sākotnējā aptaujas posmā veic scintigrāfiju. Tad pacienti tiek novirzīti radiogrāfijai. CT vai MRI no kaula, lai noskaidrotu bojājuma raksturu un apjomu. Lai noteiktu hiperkalciēmiju, tiek noteikts bioķīmiskais asins tests.

Ārstēšanas taktiku nosaka atkarībā no primārā audzēja veida un atrašanās vietas, metastāžu ar kauliem skaitu un atrašanās vietas, metastāžu klātbūtnes citiem orgāniem un audiem, komplikāciju klātbūtnes vai neesamības, pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa. Ķirurģiskās iejaukšanās ir paliatīvas pēc būtības, un to norāda komplikāciju klātbūtnē (patoloģiski lūzumi, muguras smadzeņu saspiešana). Operāciju mērķis metastāzēs kaulos ir novērst vai mazināt sāpes, atjaunot ekstremitāšu vai muguras smadzeņu darbību un radīt labvēlīgākus apstākļus pacientu aprūpei.

Pieņemot lēmumu par ķirurģiskas iejaukšanās norisi, jāņem vērā prognoze. Labvēlīgiem prognostiskie faktori ietver lēnu augšanu primāro audzēju, ilgstoša prombūtnes periodu atkārtošanās, vienu nelielu metastāzes kaula smadzenes, klātbūtni radioloģisko pazīmes kaulu skleroze pēc konservatīvā ārstēšanā un pacienta veselības stāvokļa ir apmierinoša. Šādos gadījumos var veikt plašas ķirurģiskas iejaukšanās (plāksnes, tapas, ierīces Ilizarovs).

Agresīva izaugsme primāro audzēju, bieži recidīvi, vairākas metastāzēm, jo ​​īpaši - ar vienlaicīgu sakāvi iekšējo orgānu, liels daudzums kaulu metastāzes, nekādas pazīmes sklerozes uz rentgenu un sliktā stāvokļa pacientu ķirurģisku iejaukšanos cauruļveida kauliem nav ieteicams pat klātbūtnē patoloģisku lūzumu. Gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta, lietojiet taupošas fiksācijas paņēmienus (piemēram, dzemdes kakla kaulu lūzumu derotāciju).

Nelaimes gadījumu metastāzēm, kas komplicētas ar muguras smadzenēm, neatliekamā palīdzība ietver asinsvadu preparātus, līdzekļus, lai uzlabotu nervu audu metabolismu un lielas deksametazona devas. Ja nervu audi tiek saspiesti kaķa metastāžu augšanas dēļ, tiek veikta dekompresijas laminektomija. Pulmonoloģiska mugurkaula lūzuma rezultātā kompresijas laikā tiek veiktas dekompresijas-stabilizēšanas operācijas: plāksnes fiksācija vai transpediculāra fiksācija. mugurkaulu atjaunošana, izmantojot kaulu cementu, auto- un allografts uc

Ķīmijterapija un staru terapija kaulu metastāzēm tiek izmantota apvienotās konservatīvās terapijas procesā, gatavojoties operācijai, un pēcoperācijas periodā. Ar hiperkalciēmiju rehidratāciju veic ar fizioloģisko šķīdumu intravenozu infūziju. Pacientiem ar metastāzēm kaulos ir noteikti "cilpas diurētiskie līdzekļi" (furosemīds), kortikosteroīdi un bisfosfonāti. Terapijas ietekme ilgst 3-5 nedēļas, pēc tam atkārtojiet ārstēšanu.

Kaulu metastāžu prognoze ir daudz labvēlīgāka nekā metastāzēm iekšējiem orgāniem. Vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 2 gadi. Kvalitāte un dažos gadījumos paredzamais mūža ilgums ir atkarīgs no komplikāciju esamības vai neesamības, tāpēc ir svarīgi veikt preventīvus pasākumus, nosakot metastāzes kaula kaulos. Ja mugurkaula metastāzes ir ieteicamas, lai izvairītos no svara celšanas un vairākas reizes dienas laikā, lai atpūstos gultā. Dažos gadījumos noteiktā terapijas stadijā ir norādīts, ka valkā korsetu vai galvas turētāju. Ar cimdu sakropļošanos ārstēšanas periodā ieteicams maksimāli izkraut daļu, izmantojot cukurniedru vai kruķus. Fizioterapija jebkurai metastāzei kaulos ir kontrindicēta. Pacienti regulāri jāpārbauda, ​​lai savlaicīgi noteiktu slimības recidīvus.

Kaulu metastāzes - ārstēšana Maskavā

Avoti: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-kostjah.html, http://www.kakprosto.ru/kak-37350-kak-vylechit-metastazy, http: // www.krasotaimedicina.ru/disesases/oncologic/bone-metastases

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās.

Populārākas Kategorijas