Metastazas uz ādas: simptomi un diagnoze

Tie ir ļoti netipiski ļaundabīgā audzēja sekundārie veidojumi, kas ir ārkārtīgi reti. Ļoti bieži ādas metastāzes izskatās kā kaut kas cits, un tiek ignorēts, ko nevajadzētu izdarīt.

Visas metastāzes ir trešā vai ceturtā attīstības stadija, kas ir iemesls nekavējošai ārstēšanai specializētā medicīnas iestādē.

Tie rodas tikai 1-9% pacientu, kas cieš no vēža. Metastāžu noteikšana uz ādas var mainīt diagnozi attiecībā uz vēža stadiju un attiecīgi piespiest ārstējošo ārstu izvēlēties citu ārstēšanas stratēģiju.

Kā minēts iepriekš, šādas metastāzes parādās ļoti reti. Tie ir slēpta ļaundabīga audzēja pazīme, kas neuzrāda sevi kā simptomus. Visbiežāk tie rodas nieru, plaušu un olnīcu vēža gadījumā.

Šādi audzēji var arī teikt, ka pacientam ar zināmu un izārstētu ļaundabīgu audzēju ir atkārtots vēzis. Šī iemesla dēļ šiem cilvēkiem jāpievērš īpaša uzmanība viņu ādas stāvoklim.

Šādi sekundāri ļaundabīgi audzēji izplatās tikai divos veidos: hematogēna (caur asinīm) un limfātiska.

Metastāze uz ādas

Vidējās vēzis ir konstatēts 75% gadījumu vīriešiem uz kakla, galvas, krūškurvja un vēdera ādas. Sievietēm šādas metastāzes visbiežāk atrodamas vēdera un krūškurvja ādā.

Simptomatoloģija

Ir svarīgi saprast, ka metastāzes norāda uz vēzis trešajā vai ceturtajā stadijā, kad simptomi kļūst izteiktāki un veiksmīgai izārstēšanai ir mazāk un mazāk iespēju. Šī iemesla dēļ simptomi mainās atkarībā no primārā ļaundabīgā audzēja atrašanās vietas. No kopējiem simptomiem var atšķirt:

  • vispārējs vājums, samazināts sniegums, miegainība;
  • astēniskā sindroms;
  • sadalījums;
  • sāpes vēža jomā;
  • ievērojams svara zudums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • samazināta imūnsistēmas imunitāte un uzņēmība pret slimībām;
  • depresija un vairāk.

Šie simptomi ir raksturīgi primārajam audzējam. Ir svarīgi atcerēties, ka ir dažādi simptomi primārajai ļaundabīgajai audzējai. Ir arī jāsaprot, ka ne visi simptomi var izpausties, apvienojot iepriekšminētos slimības simptomus.

Tās var netikt redzamas vai parādās tikai daži no tiem. Tas ievērojami sarežģī vēža diagnozi, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt savu ķermeni un savlaicīgi sazināties ar medicīnas iestādi.

Ja mēs runājam par metastāžu simptomiem uz ādas, tad jūs nevarat teikt tik daudz. Tie ir mazi audzēji, kas var atgādināt vienkāršus dzimumaktus. Varbūt viņi pat notiek molu, kas sāks strauji augt.

Ādas metastāžu diferenciācija ir diezgan sarežģīta, tāpēc jums ir nepieciešams sazināties ar medicīnas iestādi, ja esat atradis kādu jaunu nezināmu dabu uz jūsu ādas. Tas var būt metastāze.

Dažādos ļaundabīgos audzēju veidos ir vairāki metastāžu veidi. Šīs sugas atšķiras pēc lokalizācijas.

Pirms runāt par dažādiem metastāžu veidiem uz ādas, vispār ir jāapzinās ļaundabīgo audzēju izcelšanās cēloņi.

Diemžēl, neraugoties uz visiem mūsdienu medicīnas sasniegumiem onkoloģisko slimību diagnostikas un ārstēšanas jomā, šodien ārsti joprojām nevar nosaukt ļaundabīgu audzēju veidošanās iemeslus. Ir zināms tikai aptuvenais to izskatu mehānisms.

Netipiskas šūnas, kas atšķiras no normālas iekšējās vai ārējās struktūras, katru dienu lielā skaitā parādās ķermenī (aptuveni 30 000). Imūnsistēma, kā likums, veiksmīgi atklāj un iznīcina šīs šūnas. Tomēr kaut kāda iemesla dēļ mūsu imūnsistēma ignorē dažas šūnas.

Ādas metastāze

Tas ir, ja medicīnas zinātņu zināšanām ir plaisa. Nav zināms, kāpēc imūnsistēma neizmanto šos šūnas. Ja ārsti var saprast šo cēloni, tas nozīmēs vēzis.

Pēc tam netipiskās šūnas strauji sadalās nekontrolējamā pakāpē, pamazām pārvēršoties par ļaundabīgu audzēju. Pēc tam viņa iegūst asinsrites sistēmu. Tas ir veids, kā veidojas vēzis.

Ādas metastāžu pazīmes

Pastāv arī vairākas netiešas pazīmes, kas izraisa šo slimību:

  • ģenētiskā predispozīcija. Ja jūsu ģimenē bija cilvēki, kuri cieta no onkoloģiskām slimībām un pat labdabīgiem audzējiem - jums ir risks;
  • ja jums kādreiz ir diagnosticēts labdabīgs audzējs, jūsu ķermenī ir daudz molu vai frekvenču, arī palielinās ļaundabīgo audzēju risks;
  • starojuma iedarbība. Pēc avārijas Černobiļas atomelektrostacijā ir ievērojami pieaudzis onkoloģisko slimību skaits, kas norāda uz tiešo starojuma ietekmi uz ļaundabīgo audzēju varbūtību;
  • strādāt bīstamās nozarēs. Neskatoties uz visiem individuālajiem aizsarglīdzekļiem, ko darba ņēmēji sniedz šajā jomā, dažas kaitīgās ķīmiskās vielas turpina nokļūt uz ādas un elpošanas orgāniem, kā rezultātā rodas dažāda veida audzēji;
  • Pastāvīgs mehāniskais spriegums un bojājums arī ietekmē vēža iespējamību. Fakts ir tāds, ka bojāto zonu šūnas ir spiestas atjaunināt. Tāpēc palielinās netipiskās šūnas iespējamība šajās vietās.

Tie nav visi iemesli, kādēļ var rasties vēzis. Pastāv daudzi specifiski iemesli, kas raksturīgi noteiktām sugām ar atšķirīgām lokalizācijām. Ja mēs runājam par metastāzes cēloņiem uz ādas, tā vienmēr ir galvenā slimības problēma.

Prognoze metastāžu noteikšanai uz ādas ne vienmēr var būt iepriecinoša. Fakts ir tāds, ka sekundārie audzēji veidojas progresējošos vēža stadijās. Šajā gadījumā ne vienmēr tiek piemērotas pat radikālas ārstēšanas metodes.

Prognozējot šādas slimības kvalitāti un ilgmūžību, ir svarīgi ņemt vērā atsevišķu faktoru masu, ko var darīt tikai kvalificēts speciālists.

Foto un cik daudz dzīvo ar metastāzēm uz ādas?

Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās no primārās formas uz ādu ir identificēta kā ādas metastāze. Parasti šāda komplikācija notiek 0,7 - 9% pacientu ar vēzi. Tādējādi, salīdzinot ar citiem orgāniem, ādas sakūšana - retums. Dažreiz tiek diagnosticēts kā pirmreizējs ādas vēzis.

Metastātiskas šūnas mikroskopā izskatās tāpat kā sākotnējā slimība, bet ar atšķirīgu diferenciācijas pakāpi. Tādēļ eksperti skaidri atšķir primārās ādas un metastātiskā vēža, kas izplatījās no citiem organisma audiem, primāro onkoloģiju. Tam obligāti ir kopīgas molekulāras īpašības ar primāro audzēju: specifisku hromosomu izmaiņu un dažu proteīnu klātbūtne.

Kāpēc uz ādas parādās metastāzes?

Vēzis izplatās virspusējos audos vienā no šādiem veidiem:

  • tieša invāzija no pamatstruktūrām;
  • audzēja šūnu apriti asinsritē;
  • izplešanās caur limfas sistēmu;
  • nejaušas implantācijas laikā ķirurģiskas izgriešanas laikā;
  • kā iekšējo bojājumu atspoguļojumu, jo īpaši ķermeņa reakciju uz sistēmisko ķīmijterapiju.

Lielākā daļa onkoloģisko audzēju var metastēties uz ādas, bet galvenokārt tas nāk no:

  • melanomas: 45% no metastāzēm, bet kopējā varbūtība ir apmēram 7-10%;
  • krūts vēzis - 30%;
  • plaušu vēzis - 20%;
  • resnās zarnas vēzis - 25%;
  • deguna blakussavienojums - 18%;
  • vēdera dziedzera vēzis - 16%;
  • mutes vēzis - 12%;
  • nieru vēzis - 10%;
  • olnīcu onkoloģija - 8%.

Tikai 3-10% vēža pacientu var būt sekundāra ādas audzēja.

Izskata simptomi

Lielākajā daļā gadījumu metastāze rodas pie primārās formēšanas tiešas izaugsmes rezultātā ādā. Tāpēc tas ir saistīts ar pirmā bojājuma histoloģiskajiem audiem. Aizdomām ir jāizraisa:

  • jebkura mezgliņa, masa vai vieta apaļa, bieži vien grūti pieskarties. Lokalizēts gan ārējā epidermā, gan zem tā;
  • jauni veidojumi, kas sastopami daudzskaitlī un strauji aug;
  • dažkārt ir nespecifisks iekaisums, čūlas un pietūkums;
  • Krāsa ir mīksta, bet var būt sarkana, zila, violeta vai melna.

Īpašiem ādas metastāzēm ir šādi simptomi:

  1. Erizipeloīdā karcinoma: asiņaini norobežota sarkanā vieta, kas bloķē limfas asinsvadus.
  2. Sklerodermoīda karcinoma: blīvas šķiedru rētas, kas sastāv no vēža šūnām, kas rodas kolagēna struktūrās.
  3. Vēzis ar daudziem asins vai limfas asinsvadiem.

Simptomi atkarībā no primārās slimības

Onkoloģiskajam procesam, kas tulko no dažādiem orgāniem, ir atšķirīgas iezīmes:

  1. Krūtis: stiprs augšējās daļas ķermenis. Alopēcija ir iespējama uz matains galvas daļas.
  2. Plautenis: sarkanīgi mezgliņi pēkšņi parādās krūtīs vai vēderā.
  3. Kuņģa un vēdera vēzis parasti izplešas uz vēdera un iegurņa zonu.
  4. Nogulāji pie nabas norāda uz kopēju kolorektālu neoplazmu, kā arī olnīcu un nieru audzējiem.

Kādas ir metastāzes uz ādas?

Daži iekļautie audzēji uz ķermeņa imitē dermatoloģiskos apstākļus, piemēram, gļotādas granulomas, cistas, hemangiomas, papulārus izvirdumus, jostas rozes, ķirbjus, utt.

Metastātiskās onkozes izskats ir atkarīgs no sākotnējās lokalizācijas:

Uzlaboto ļaundabīgo plaušu procesu izpaužas dažādu veidu onkoloģiskās roņi, kas ietekmē gan pašu ādu, gan limfmezglus ar ārēju čūlu.

Tieša izplatīšanās no bronhu-plaušu sistēmas ir plaša ādas veidošanās aizmugurē, kas sastāv no mazām, nedaudz paaugstinātām plankumiem.

Krūts karcinomas progresēšanu parasti raksturo vairāki epidermas un dermas bojājumi, tādēļ augšana ir piepildīta ar šķidrumu.

Alopēcija, ko izraisa sekundārais krūts dziedzera vēzis, liecina par tālāku invāziju, kas tiek konstatēta tikai pēc audu parauga laboratoriskām pārbaudēm uz patoloģisko struktūru.

Iepriekš izņemtas melanomas vietējā atkārtota attīstība veido skaidru, apaļo un neskaidru bagātīgu, gaišu krāsu.

Metastāzes zem ādas: raksturīga

Subkutāni sekundāri jaunveidojumi parasti ietekmē nevis dermu, bet arī citus orgānus cilvēka ķermenī. Tie var būt cieši noslēgti, atvērti ārpuses ar skaidru virspusēju čūlu vai plakanu. Viņi izpaužas šādās jomās:

  1. Limfātiskā sistēma, kas izpaužas kā saspringti, fiksēti vai kustīgi mezgliņi. Tās lokalizējas limfmezglos (zem rokas, cirkšņos, uz kakla). Tas var radīt diezgan nopietnas sekas: kanālu un ekstremitāšu pietūkums, kā arī šķidruma stagnācija.
  2. Kauli, parasti veido stingru zīmogu, kas rodas augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kakla, galvas locītavās. Ir grūti diagnosticēt un kļūdaini uzlauzt kaulus. Tādēļ, lai ņemtu vērā iepriekšējo slimības vēsturi, ir nepieciešams veltīgs pētījums.
  3. Asinsvadu audi, kas izskatās kā "varikozas acis".

Pacientu ārstēšana

Terapija paredz metastāžu cēloni. Bet vairumā gadījumu šī slimība ir nenovēršama, tādēļ tās progresēšanas pazīmēm bieži vajadzīgi paliatīvi pasākumi.

Terapeitiskās metodes pamatā ir:

  • imikvimoda lietošana, kas var izraisīt ādas metastāžu regresiju, palielinot organisma pretvēža imūnreakciju, citokīnu ražošanu, antiangiogēno īpašību attīstību, kā arī stimulējot iekšējo apoptozi (vēža vienību nāvi);
  • noņemšana ar šķidru slāpekli (krioterapija);
  • fotodinamiskā terapija - izmantot skābekļa un gaismas kombinācijas, lai radītu ķermeņa aizsardzības reakcijas un iznīcinātu ļaundabīgos audus;
  • elektrochemoterapija - jauna ārstēšanas metode, kurā tiek izmantoti elektriskie impulsi, lai paaugstinātu imunitāti stimulējošo zāļu ieviešanas efektivitāti;
  • ietaupot ķīmijterapiju un imunoterapiju, ņemot vērā citokīnu grupas līdzekļus (ietver interleikīnu-2, interferonu alfa-2 un citus).

Cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Progresīvā ļaundabīga procesa prognoze ir nelabvēlīga. Vidējā dzīvildze bija 6,5 ​​mēneši. Bet daži pacienti, kam diagnosticētas ādas metastāzes, dzīvo vairāk nekā gadu. Līdz ar to, līdz galvenā bojājuma veidam, tiek parādīts dzīves ilgums pēc diagnozes:

  • Galvas un kakla ono-audzēji: 8,8 mēneši;
  • plakanšūnu karcinoma: 6,5;
  • barības vada: 4.7;
  • resnās zarnas un taisnās zarnas: 4,4;
  • aizkuņģa dziedzeris: 3,3;
  • kuņģis: 1,2;
  • aknas un urīnpūšļa: apmēram mēnesi.

Metastazas uz ādas liecina par audzēja slimības izplatīšanos. Tās kalpo par marķieri papildu terapeitisko pasākumu izvēlei. Bet tajā pašā laikā ir slikta prognožu zīme.

Fotogrāfijas par metastāzēm

Ļaundabīgo audzēju šūnām raksturo paaugstināta vielmaiņas un mitotiskā aktivitāte, kas veicina to strauju izplatīšanos visā ķermenī no sākotnējās onkoloģiskās neoplazmas koncentrācijas.

Vēža šūnas iekļūst tuvumā esošajos orgānos un audos, audzēja augšanā vai sasniedzot tālākas ķermeņa daļas caur limfātisko un asinsrites sistēmu. Tas veido metastāzes - sekundārus bojājumus. Metastātisks vēzis ir gandrīz neiespējami pilnībā izārstēt. Sekundārā ļaundabīgo perēkļu veidošanās posmā ir iespējama tikai paliatīvā un simptomātiskā terapija, kuras mērķis ir pagarināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti.

Apsveriet, kādas ir dažādas lokalizācijas metastāzes, kā sekundārie apvalki, iekļuvuši aknās, kaulu audos, ādā un citos orgānos.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Plaušās

Metastāzes plaušās var radīt dažādus audzēju veidus, bet visbiežāk tās veido:

  • krūts vēzis:
  • nieru vēzis;
  • kolorektālais vēzis (resnās zarnas bojājums);
  • ādas vēzis (melanoma);
  • barības vada vai balsenes vēzis;
  • kuņģa vēzis.

Foto: plaušu metastāzes (MRI)

Ne vienmēr sekundārie audzēja bojājumi parādās uzreiz pēc notikuma. Šī iemesla dēļ tie var palikt neatklāti uz ilgu laiku: veselīgu audu bojājuma process turpinās. Reizēm izlases fluorogrāfija var palīdzēt noteikt metastāzes.

Plazmas metastāžu specifiskie simptomi ir:

  • sāpes krūtīs;
  • klepus (sausa, ar krēpas pazīmes, ar asinīm);
  • elpas trūkums ar minimālu fizisko piepūli;
  • apetītes trūkums;
  • zems temperatūras drudzis.

Patiesām pazīmēm ir primārie plaušu audzēji, tādēļ pilnīgai diagnozei vienmēr ir jāveic biopsija, MRI, CT, asins analīze audzēju marķieriem un citas procedūras.

Foto: rentgena metastāze

Aknās

Metastāze aknām ir raksturīga daudzu veidu audzējiem, jo ​​aknas ir orgāns, kas filtrē asinis, un ļaundabīgās šūnas bieži paliek aknu parenhimmā. Aknu asinsrites sistēma ir izveidota tā, ka asinis šeit nonāk no dažādām ķermeņa daļām: tādēļ ir liels metastāžu risks.

Aknu metastāzēm kuņģa audzēju, krūts, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas, plaušu īpašība. Diezgan bieži sekundārās perēkļi lokalizētu aknās parādās solis izplatību ļaundabīgiem audzējiem no barības vada, ādas.

Foto: aknu metastāzes

Kaulos

Metastāzes kaulu audos - parādība, kas ir diezgan izplatīta daudzu vēža veidu vidū. Sekundārie ļaundabīgi bojājumi kaulu audos pacientiem rada lielas ciešanas: papildus sāpīgajām sāpēm (kaulu sāpes tiek uzskatītas par nepanesamām), tās izraisa patoloģiskus lūzumus, kaulu smadzeņu saspiešanu un neiroloģiskus traucējumus.

Kaulu audu metastāzes visbiežāk dod plaušu, nieru, krūšu, prostatas, vairogdziedzera, Ewing sarkomas audzēju. Metastāzes kaulos bieži parādās multiplā mielomai. Sekundārie bojājumi veido galvenokārt iegurņa un augšstilba kaulus, ribas. Metastāze galvaskausa un skriemeļu kaulos notiek retāk.

Uz ādas

Metastātiskos ādas bojājumus raksturo polimorfisms - tas ir, viņiem ir daudz dažādu formu un izpausmju. Piemēram, melanomas metastāzes uz ādas var būt tumši zila, melna, dažreiz rozā, mēdz strauji augt, čūlas un sairšana, un to diez vai var ārstēt konservatīvi. Metastāzes ādā ir dažādas krāsas un konsekvence.

Visbiežāk tā ir blusu subkutāni papulu sarkana vai brūna nokrāsa, sarkanas vai normālas ādas krāsas mezgli.

Primāro metastātisko ādas apvidus (papildus melanomu) var atrasties piena dziedzeros, plaušās un resnās zarnās. Dažreiz sekundārie audzēji uz ādas parādās pēc dažiem gadiem (dažreiz 5-10) pēc pamatotās slimības izārstēšanas.

Kāds ir paredzamais dzīves ilgums metastāzēm mugurējā daļā, tas ir šeit rakstīts.

Limfmezglos

Limfātiskā sistēma ir paredzēta ķermeņa aizsardzībai, tāpēc tās mezgli atrodas pie katra orgāna. Ja kaut kur notiks ļaundabīgs bojājums, limfmezgli vispirms tiek ietekmēti, jo audu šķidruma vēža šūnas nonāk limfātiskā sistēmā.

Ārējo mezglu sadegšana - dedzināšana, dzemdes kakla, apakšbiljona un asiņošana - rodas ar plaušu, krūts, kuņģa-zarnu trakta, nieru, aknu, ādas audzējiem.

Kad primārais fokuss tiek noņemts, bieži tiek noņemti tuvākie limfmezgli (šādu darbību sauc par limfadenektomiju), lai novērstu turpmāku slimības metastāžu un atkārtošanos.

Foto: limfmezglos

Mugurkaulā

Primārais vēzis reti sastopams mugurkaulā. Bet gandrīz visi ļaundabīgi iekšējo orgānu audzēji var izraisīt kaulu audu, tai skaitā mugurkaula audu, metastāžu. Visbiežāk sastopamās sekundāro fociļu avoti skriemeļos ir prostatas, vairogdziedzera un piena dziedzeru adenokarcinomas. Visbiežākais mugurkaula audzēja simptoms ir smagas sāpes un muguras smadzeņu saspiešana.

Pēdējā izpausme ir pilns ar dažādiem funkcionāliem traucējumiem, tai skaitā paralīšu paralīzi un iekšējo orgānu mazspēju. Vēzis ar metastāzēm mugurā bieži ir neārstējams, tāpēc ārstu uzdevums ir samazināt sāpju simptomus un mugurkaula kompresiju. Metastāžu ārstēšana mugurkaulā ir paliatīvs un var ietvert ķīmijterapiju, staru terapiju, mērķtiecīgu terapiju.

Foto: mugurkaulā

Galva

Galvas metastāzes, precīzāk smadzenēs, var attīstīties gandrīz jebkura vēža 4 stadijā.

Biežāk smadzeņu metastāzes rada plaušu vēzi, resnās zarnas ļaundabīgos audzējos, krūts, nieres. Bieži galvenais smadzeņu metastāžu cēlonis ir ādas melanoma. Sekundārie bojājumi galvas pusē ir viens no visnopietnākajiem vēža sarežģījumiem.

Pacientu, kam vēža šūnas iekļūst smadzenēs, dzīves ilgums reti pārsniedz vairākus mēnešus. Simptomi smadzeņu metastāzēs ir diezgan daudzveidīgi. Papildus galvassāpēm un neiroloģiskiem traucējumiem var novērot simptomus, piemēram, traucējumus runā, atmiņas gaitas izmaiņas, krampjus un pastāvīgu nelabumu. Metastāžu ārstēšana ietver neiroķirurģiju, radiosurgery un starojuma iedarbību.

Ķermeņa terapiju intrakraniālo metastāžu ārstēšanā praktiski neizmanto, jo lielākā daļa zāļu nevar pārvarēt asins-smadzeņu barjeru.

Foto: metastāzes smadzenēs

Kādas onkoloģiskās slimības izraisa metastāžu izplatīšanos smadzenēs, var atrast šajā sadaļā.

Vai jūs zināt, kādas aknu metastāzes izskatās ultraskaņā? Jūs to varat redzēt šeit.

Zarnās

Sekundārie audzēju mezgli zarnās var būt aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, zarnu un daudzu citu onkoloģisko slimību vēža rezultāts. Zarnu audzēju simptomi ir kuņģa darbības traucējumi, vēdera sāpes, asiņu klātbūtne izkārnījumos.

Ķirurģisko ārstēšanu reti izmanto zarnās metastāžas stadijā, bet reizēm var veikt operācijas, lai atjaunotu zarnu caurlaidību. Citos gadījumos lietojiet staru terapiju, ķīmijterapiju, simptomātisku ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem.

Foto: zarnās

Vēdera dobumā

Metastāzes vēdera dobumā un visbiežāk sastopamo sekundāro ļaundabīgo loku veids ar iekšējo orgānu bojājumiem. Metastāzes objekti var kļūt par jebkādām orgānām, kā arī pret retroperitonālu telpu un vēdera sienām. Visbiežāk vēdera dobumā ietekmē aknas, zarnas, kuņģa, liesas, sieviešu dzimumorgānus.

Tiek ietekmēti arī vēdera dobuma limfmezgli. Metastāzes datu lokalizācijas ārstēšanas panākumi ir pilnīgi atkarīgi no mātes ļaundabīgo audžu attīstības stadijas. Galvenā ārstēšanas metode ir sekundāro perēkļu ķirurģiska izgriešana. Tika izmantota arī ķīmijterapija (ieskaitot intracavitāri), tālvadība un iekšējā iedarbība.

Krūts vēzis Metastāzes

Foto un cik daudz dzīvo ar metastāzēm uz ādas?

Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās no primārās formas uz ādu ir identificēta kā ādas metastāze. Parasti šāda komplikācija notiek 0,7 - 9% pacientu ar vēzi. Tādējādi, salīdzinot ar citiem orgāniem, ādas sakūšana - retums. Dažreiz tiek diagnosticēts kā pirmreizējs ādas vēzis.

Metastātiskas šūnas mikroskopā izskatās tāpat kā sākotnējā slimība, bet ar atšķirīgu diferenciācijas pakāpi. Tādēļ eksperti skaidri atšķir primārās ādas un metastātiskā vēža, kas izplatījās no citiem organisma audiem, primāro onkoloģiju. Tam obligāti ir kopīgas molekulāras īpašības ar primāro audzēju: specifisku hromosomu izmaiņu un dažu proteīnu klātbūtne.

Kāpēc uz ādas parādās metastāzes?

Vēzis izplatās virspusējos audos vienā no šādiem veidiem:

  • tieša invāzija no pamatstruktūrām;
  • audzēja šūnu apriti asinsritē;
  • izplešanās caur limfas sistēmu;
  • nejaušas implantācijas laikā ķirurģiskas izgriešanas laikā;
  • kā iekšējo bojājumu atspoguļojumu, jo īpaši ķermeņa reakciju uz sistēmisko ķīmijterapiju.

Lielākā daļa onkoloģisko audzēju var metastēties uz ādas, bet galvenokārt tas nāk no:

  • melanomas: 45% no metastāzēm, bet kopējā varbūtība ir apmēram 7-10%;
  • krūts vēzis - 30%;
  • plaušu vēzis - 20%;
  • resnās zarnas vēzis - 25%;
  • deguna blakussavienojums - 18%;
  • vēdera dziedzera vēzis - 16%;
  • mutes vēzis - 12%;
  • nieru vēzis - 10%;
  • olnīcu onkoloģija - 8%.

Tikai 3-10% vēža pacientu var būt sekundāra ādas audzēja.

Izskata simptomi

Lielākajā daļā gadījumu metastāze rodas pie primārās formēšanas tiešas izaugsmes rezultātā ādā. Tāpēc tas ir saistīts ar pirmā bojājuma histoloģiskajiem audiem. Aizdomām ir jāizraisa:

  • jebkura mezgliņa, masa vai vieta apaļa, bieži vien grūti pieskarties. Lokalizēts gan ārējā epidermā, gan zem tā;
  • jauni veidojumi, kas sastopami daudzskaitlī un strauji aug;
  • dažkārt ir nespecifisks iekaisums, čūlas un pietūkums;
  • Krāsa ir mīksta, bet var būt sarkana, zila, violeta vai melna.

Īpašiem ādas metastāzēm ir šādi simptomi:

  1. Erizipeloīdā karcinoma: asiņaini norobežota sarkanā vieta, kas bloķē limfas asinsvadus.
  2. Sklerodermoīda karcinoma: blīvas šķiedru rētas, kas sastāv no vēža šūnām, kas rodas kolagēna struktūrās.
  3. Vēzis ar daudziem asins vai limfas asinsvadiem.

Simptomi atkarībā no primārās slimības

Onkoloģiskajam procesam, kas tulko no dažādiem orgāniem, ir atšķirīgas iezīmes:

  1. Krūtis: stiprs augšējās daļas ķermenis. Alopēcija ir iespējama uz matains galvas daļas.
  2. Plautenis: sarkanīgi mezgliņi pēkšņi parādās krūtīs vai vēderā.
  3. Kuņģa un vēdera vēzis parasti izplešas uz vēdera un iegurņa zonu.
  4. Nogulāji pie nabas norāda uz kopēju kolorektālu neoplazmu, kā arī olnīcu un nieru audzējiem.

Kādas ir metastāzes uz ādas?

Daži iekļautie audzēji uz ķermeņa imitē dermatoloģiskos apstākļus, piemēram, gļotādas granulomas, cistas, hemangiomas, papulārus izvirdumus, jostas rozes, ķirbjus, utt.

Metastātiskās onkozes izskats ir atkarīgs no sākotnējās lokalizācijas:

Uzlaboto ļaundabīgo plaušu procesu izpaužas dažādu veidu onkoloģiskās roņi, kas ietekmē gan pašu ādu, gan limfmezglus ar ārēju čūlu.

Tieša izplatīšanās no bronhu-plaušu sistēmas ir plaša ādas veidošanās aizmugurē, kas sastāv no mazām, nedaudz paaugstinātām plankumiem.

Krūts karcinomas progresēšanu parasti raksturo vairāki epidermas un dermas bojājumi, tādēļ augšana ir piepildīta ar šķidrumu.

Alopēcija, ko izraisa sekundārais krūts dziedzera vēzis, liecina par tālāku invāziju, kas tiek konstatēta tikai pēc audu parauga laboratoriskām pārbaudēm uz patoloģisko struktūru.

Iepriekš izņemtas melanomas vietējā atkārtota attīstība veido skaidru, apaļo un neskaidru bagātīgu, gaišu krāsu.

Metastāzes zem ādas: raksturīga

Subkutāni sekundāri jaunveidojumi parasti ietekmē nevis dermu, bet arī citus orgānus cilvēka ķermenī. Tie var būt cieši noslēgti, atvērti ārpuses ar skaidru virspusēju čūlu vai plakanu. Viņi izpaužas šādās jomās:

  1. Limfātiskā sistēma, kas izpaužas kā saspringti, fiksēti vai kustīgi mezgliņi. Tās lokalizējas limfmezglos (zem rokas, cirkšņos, uz kakla). Tas var radīt diezgan nopietnas sekas: kanālu un ekstremitāšu pietūkums, kā arī šķidruma stagnācija.
  2. Kauli, parasti veido stingru zīmogu, kas rodas augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kakla, galvas locītavās. Ir grūti diagnosticēt un kļūdaini uzlauzt kaulus. Tādēļ, lai ņemtu vērā iepriekšējo slimības vēsturi, ir nepieciešams veltīgs pētījums.
  3. Asinsvadu audi, kas izskatās kā "varikozas acis".

Pacientu ārstēšana

Terapija paredz metastāžu cēloni. Bet vairumā gadījumu šī slimība ir nenovēršama, tādēļ tās progresēšanas pazīmēm bieži vajadzīgi paliatīvi pasākumi.

Terapeitiskās metodes pamatā ir:

  • imikvimoda lietošana, kas var izraisīt ādas metastāžu regresiju, palielinot organisma pretvēža imūnreakciju, citokīnu ražošanu, antiangiogēno īpašību attīstību, kā arī stimulējot iekšējo apoptozi (vēža vienību nāvi);
  • noņemšana ar šķidru slāpekli (krioterapija);
  • fotodinamiskā terapija - izmantot skābekļa un gaismas kombinācijas, lai radītu ķermeņa aizsardzības reakcijas un iznīcinātu ļaundabīgos audus;
  • elektrochemoterapija - jauna ārstēšanas metode, kurā tiek izmantoti elektriskie impulsi, lai paaugstinātu imunitāti stimulējošo zāļu ieviešanas efektivitāti;
  • ietaupot ķīmijterapiju un imunoterapiju, ņemot vērā citokīnu grupas līdzekļus (ietver interleikīnu-2, interferonu alfa-2 un citus).

Cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Progresīvā ļaundabīga procesa prognoze ir nelabvēlīga. Vidējā dzīvildze bija 6,5 ​​mēneši. Bet daži pacienti, kam diagnosticētas ādas metastāzes, dzīvo vairāk nekā gadu. Līdz ar to, līdz galvenā bojājuma veidam, tiek parādīts dzīves ilgums pēc diagnozes:

  • Galvas un kakla ono-audzēji: 8,8 mēneši;
  • plakanšūnu karcinoma: 6,5;
  • barības vada: 4.7;
  • resnās zarnas un taisnās zarnas: 4,4;
  • aizkuņģa dziedzeris: 3,3;
  • kuņģis: 1,2;
  • aknas un urīnpūšļa: apmēram mēnesi.

Metastazas uz ādas liecina par audzēja slimības izplatīšanos. Tās kalpo par marķieri papildu terapeitisko pasākumu izvēlei. Bet tajā pašā laikā ir slikta prognožu zīme.

Kādas ir vēža metastāzes un cik bīstamas tās ir: fotogrāfijas, simptomi, ārstēšana, prognoze, video

Katru dienu cilvēka organismā parādās tūkstošiem patoloģisku šūnu struktūras, kuras vēlāk var iegūt ļaundabīgu stāvokli. Pateicoties imunitātei, šīs šūnas tiek savlaicīgi iznīcinātas.

Bet, ja imūnsistēmas aizsardzība kādu iemeslu dēļ neizmanto šos šūnas, tad tie brīvi vairojas, veidojot vēža rakstura audzēju.

Zarnojošās šūnas no primārās lokalizācijas apļiem, caur asinīm un limfas plūsmu, izplatās uz citām organiskām struktūrām, veidojot metastātiskus apvalkus, kas patiesībā ir sekundāras vēža vietas.

Tātad, metastāzes ir vēža šūnas, kas izplatās visā ķermenī no audzēja procesa galvenā mērķa.

Kad vēzis izplatās kaimiņu audos, tiek norādīta reģionālā metastāze. Ja perifēro audos ir iekļuvušas ļaundabīgas šūnu struktūras ar asinsritē vai limfātisko šķidrumu, rodas distālā metastāze.

Izplatības iemesli

Parasti metastāzi izraisa daži onkoloģiskās izaugsmes faktori, kas stimulē kapilāru un asinsvadu tīklu veidošanos ap audzēja veidošanos.

Rezultāts ir labvēlīga vide ļaundabīgām struktūrām, kas nodrošina viņiem nepieciešamo uzturu. Šajā scenārijā metastāze parādās visā ķermenī.

Parasti ļaundabīgo šūnu izplatīšanās var notikt dažādos veidos:

  • Ar asinīs - ļaundabīgās šūnas ir asinsrites caur vēnām, kapilāras struktūras un traukus visā ķermenī;
  • Ar limfas strāvu. Limfmezgli darbojas kā aizsargbarjera ļaundabīgām struktūrām, un tajās notiek daļēja iznīcināšana. Bet, ja ir pārāk daudz izmainītu šūnu, makrofāgi ar tiem nevar tikt galā;
  • Sēklu audu implantēšana vai apvalks.

Limfogēnas izcelsmes metastāzes visbiežāk raksturīgas dzemdes kakla un kuņģa, balsenes un resnās zarnas, sarkomas un melanomas vēzim.

Hematogēnas metastāzes ceļi parasti tiek novēroti hiorionepitēlija un sarkomas, zemas kvalitātes un vēdera audzēju, hipernefromu utt. Vēžu stadijās.

Kādā posmā viņi parādās un cik ātri tie izplatās?

Ja vēža slimnieks nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, metastāzes galu galā notiks jebkurā vēža procesā, bet parādīšanās laiks ne vienmēr ir nepārprotams.

Dažos oncopatoloģijas gadījumos metastāze rodas dažu mēnešu laikā pēc primārā audzēja bojājuma rašanās, bet citos - pēc dažiem gadiem. Tāpēc metastāzes laiks ir iespējams, pat neiespējami noteikt.

Ņemot vērā metastātismu limfātiskā sistēmā, var teikt, ka metastāzes ir pazīmes vēža pārejai uz otro attīstības stadiju.

Ja ir parādījusies ļaundabīgu šūnu hematogēna izplatīšanās, tad mēs runājam par onkotopoloģijas pāreju uz 4. stadiju. Vidēji metastāzes veido vēža 3-4. Tas ir fakts, ka metastātisku procesu parādīšanās nosaka vēzis.

Video par vēža audzēju metastāzēm:

Kā dažāda veida vēzis metastē?

Parasti metastāzes tiek konstatētas plaušu struktūrās, aknās un limfmezglos. Daudz retāk metastātiskas folijas atrodas skeleta, liesas un aizkuņģa dziedzera sirdī un muskuļos.

Eksperti ir identificējuši dažu lokalizācijas vēža metastāžu veidu:

  • Melanoma parasti metastāzē plaušās, aknās, muskuļos vai ādā;
  • Plaušu vēzis - veselas plaušu, aknu un virsnieru audos;
  • Ļaundabīgais audzējs olnīcās un dzemdē, kuņģī un zarnās, aizkuņģa dziedzeris parasti metastāzē plaušās, aknās un vēdera dobumā;
  • Piena dzelzs, nieru un prostatas onkoloģija izplatās galvenokārt kaulu, aknu un plaušu audos.

Kas ir bīstami?

Izdzīvošanas gadījumi vēža pataloģijā bieži notiek tieši tāpēc, ka notiek aktīva metastāze, nevis primārā audzēja klātbūtne. Tādēļ metastāzes ir ļoti bīstamas.

  1. Tās izjauc svarīgas sistēmas un orgānus;
  2. Ja parādās metastāzes, ķermenis vairs nevar atsaukties uz onkoloģiju;
  3. Metastāze nelabvēlīgi ietekmē vēža gaitu un pacienta stāvokli, pasliktina to.

Sugas

Metastāzē ir daudz variantu un variāciju, kas ievērojami atšķiras viens no otra.

Virkhovskis

Viršovas metastāze ir lokalizēta kakla supraclavikulā rajonā un notiek pie kuņģa vēža fona. Šādu sekundāro oncokarpu izvietojumu izraisa limfas plūsmas virziens no vēdera dobuma.

Zarnojošās šūnu struktūras pacelšanās pa limfas ceļiem uz dzemdes kakla limfmezglu, viņi nevar iet tālāk, tāpēc tie sāk veidoties sekundāra audzēja formā. Viršovas metastāze var rasties aknu vēža, aizkuņģa dziedzera un citu vēdera struktūru dēļ.

Krukenberga

Šādām metastāzēm raksturīga arī limfātiska izcelsme un tie ir lokalizēti olnīcās. Šādu sekundāro audzēju īpatsvars veido apmēram 35-40% no kopējā olnīcu metastāžu skaita.

Crokenberg metastāzes tiek novērotas ļaundabīgas kuņģa, pienskābes, zarnu vai žults ceļu, urīnizvades vai dzemdes kakla vēža gadījumā.

Schnitzler

Schnitzler metastāzes attiecas uz ļaundabīgo procesu izplatīšanos peri-taisnās zarnas locītavās un pararketālo limfmezglu audos.

Šādi metastātiskie bojājumi ir palpēti taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā un ir nesāpīgas plombas.

Visbiežāk notiek pie kuņģa vēža fona.

Osteoblastika

Metastātiskie audzēji, kas veidojas kaulu audos un veicina osteoblasto aktivitāti, tiek saukti par osteoblastiskiem audzējiem. Augstās osteoblāzijas aktivitātes fona dēļ kaulu audos ir palielināts kalcija nogulsnēšanās, kas veicina to strauju augšanu.

Šādas metastātiskas apvalkas rodas piena-dzelzs, vairogdziedzera vai priekšdziedzera vēža, sarkomas un limfomas fone. Prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas.

Vienotais

Vienreizējas metastāzes ir plašas atsevišķas formācijas, kas lokalizētas plaušās, smadzenēs un citos audos.

Osteolītisks

Osteolītiskās sekundārās formācijas arī lokalizējas kaulu struktūrās, tomēr to ietekme uz kauliem ir nedaudz atšķirīga. Tie iznīcina kaulu audus un aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas kaulu izmaiņas.

Simptomi un pazīmes

Metastāžu klīniskā tēla vieta ir atkarīga no tā atrašanās vietas un primārā audzēja veida. Metastāzes parasti izraisa smagas disfunkcionālas izmaiņas ķermeņa struktūrās.

  • Pacientiem ar aknu metastāzēm parādās ādas nieze, dzelte un aknu mazspēja;
  • Smadzeņu metastātiskie procesi izraisa ātru encefalopātiju;
  • Plaušu metastāze izraisa bronhopulmonāru iekaisumu, elpošanas traucējumus uc;
  • Kaulu metastāzēm ir stipras sāpes visā ķermenī.

Uz ādas

Metastazes uz ādas notiek galvenokārt pret olnīcu, plaušu un nieru ļaundabīgu bojājumu fona. Metastātiskie procesi uz ādas ir limfas vai hematogēnas izcelsmes. Vīriešiem šādas metastāzes atrodas uz kuņģa un kakla, krūškurvja un galvas, kā arī sievietēm krūtīs un vēderā.

Ādas metastāžu pazīmes:

  1. Izveidošanos, kas līdzinās dzirnavām;
  2. Ādas krāsas izmaiņas metastāžu vietā;
  3. Ādas veidošanās straujais pieaugums;
  4. Astenija;
  5. Izsmelšana;
  6. Miegainība un vājums;
  7. Veiktspējas trūkums;
  8. Sāpīgas sajūtas audzēja rajonā;
  9. Novājināšana un hipertermija.

Fotoattēls parāda, kā izskatās 4. stadijas vēzis ar ādas metastāzēm.

Ja galvas kaulos ir izveidojusies metastāze, tad tai parasti ir taukainas cistiskās formas izskats.

Riņķos

Pirmās kakla metastāzes pazīmes ir stipras sāpīgas sajūtas, kas izraisa ierobežotu mobilitāti. Vēlākajos posmos sekundārie audzēju apvidus var izraisīt ribu lūzumus, kas rodas pat nelielu slodžu gadījumā.

Rievās visbiežāk metastē plaušu vairogdziedzera audzēji, krūšu, prostatas un dzemdes kakla, aknas un plaušas, barības vads utt. To noteikšanai ir jāveic skintila skintigrafiskā izmeklēšana.

Sirds

Sekundārie sirds audzēji parasti rodas pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas vai barības vada plakanšūnu karcinomas, nieru un vairogdziedzera onkoloģijas vai leikēmijas rezultātā.

Sirds metastāžu pazīmes ir:

  • Perikarda izsvīdums;
  • Vēnu šķēršļi miokardā;
  • Sirdsdarbības apspiešana;
  • Aritmija, miokarda mazspēja.

Peritoneum

Vēža šūnas var iekļūt jebkurā ķermeņa daļā, jo īpaši vēdera dobumā. Ļaundabīgas struktūras tiek novietotas uz iekšējo orgānu virsmas un vēderplēves sieniņām. Uz diezgan ilgu laiku tie uzkrājas, pakāpeniski veidojot sekundāru audzēju.

Kad krūts vēzis

Metastātisks gripa kolonnas izpaužas kā krūšu kurvja izskats, kas viegli palpējas palpēšanas laikā.

Ļaundabīgi audzēji ievada krūšu dziedzeru caur asinsrites vai limfāzi. Pacients sajūt intensīvas sāpes krūtīs un citu diskomfortu.

Attālinātas metastāzes

Jo vairāk pamatizglītības parametru, jo agrāk sāksies metastātisks process. Parasti reālas metastāzes draudi rodas, ja audzējs pārsniedz 3 centimetrus diametrā.

Kopā ar asinsritu ļaundabīgās šūnas izplatās uz attāliem audiem un orgāniem, kas norāda uz vēža procesa vēlīniem posmiem.

  • Ja skeleta sistēmā rodas metastāzes, pacients sajūt sāpes kaulos, kas var nopietni samazināt dzīves kvalitāti.
  • Ja piena vēzis tiek plaši izplatījies plaušās, pacients ir nobažījies par elpas trūkumu, klepu un sāpēm krūtīs.
  • Ar metastāzēm nervu sistēmā parādās reibonis un galvassāpes, krampji un halucinācijas, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas traucējumi utt.
Reģionālā

Jau agrīnās onkoloģijas stadijās krūšu rajonā var būt metastāzes reģionālajos limfmezglos. Tas parasti ir asinsvadu limfmezglu struktūras.

Bet, ja primārais audzējs veidojas tuvāk krūšu centram, sternal limfmezglos tiek veikta metastāze.

Nākotnē vēža process izplatās uz attālākiem limfmezgliem.

Zarnās

Zarnu metastāzēm ir arī bieži caureja vai aizcietējums, asiņošana pie izkārnījumiem, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās.

Turklāt dzīvās aktivitātes onkoloģiskie produkti izraisa vispārēju organisma apreibināšanu, ko izraisa dispepsijas traucējumi.

Nieres

Galvenā metastāžu pazīme nierēs un virsnieru struktūrās ir hematūrija, kuru raksturo asinis pacienta urīnā.

Papildu metastāžu pazīmes nierēs ir sāpes jostas rajonā, pastāvīga temperatūra un vājums, paaugstināts asinsspiediens un progresējoša anēmija.

Spleenis

Metastāzes liesā ir ārkārtīgi reti, jo paša ķermeņa spēja radīt vielas, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas.

Starp acīmredzamām metastāšu pazīmēm ir drudzis, trombopēnija, organisma lieluma palielināšanās, smaguma pakāpe un maigums. Ar sekundāra audzēja augšanu stāvoklis pasliktinās un ķermenis ir noplicināts.

Pleura

Pleura līnijas krūšu sienas un plaušas no iekšpuses. Tas rada īpašu smērvielu, kas atvieglo plaušu darbību elpošanas procesā. Plaušu audu metastāzēm tiek nodrošināts klepus, zems pakāpes drudzis un sāpīgums krūšu kaulos.

Kuņģis

Metastāze kuņģī ir diezgan reti sastopama, audzēji šeit izplatās no dzemdes, barības vada, krūts vai plaušu. Metastāzi papildina hipertermija un apetītes trūkums, anēmija un garšas izmaiņas, sāpes vēderā utt.

Olnīcu

Sākotnējās stadijās olnīcu metastāzes nav izpausties. Dažas onkopātijas sievietes novēro apetītes trūkumu un vispārēju vājumu, menstruāciju neveiksmi un hipertermiju. Ja metastāze palielinās, parādās sāpes un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā.

Virsnieru dziedzeri

Daudzi augšņu virsnieru audzēji metastē, piemēram, no plaušām, nierēm, piena dziedzeriem utt.

Šāda vēža izplatīšanās izraisa virsnieru nepietiekamību.

Lielus sekundārus veidojumus gandrīz vienmēr papildina ar nekrotiskiem procesiem.

Kad vēzis ir dzemde

Metastāze dzemdes vēzē sākas 3. pakāpē oncoprocess. Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās notiek caur limfogēnu ceļu, un hematogēnais izplatīšanās ir iespējama pēdējā vēža stadijā.

Pacienti sūdzas par asiņošanu starp menstruācijām, sāpēm jostasvietā un krampjiem vēdera apakšējā daļā, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Urīnpūslis

Ļaundabīgo šūnu metastātisks izplatīšanās urīnizvades struktūrās notiek galvenokārt limfāzi no iegurņa vai urīnizvadkanāla.

Sākumā parādās simptomi, kas visbiežāk izpaužas cistīts, ar biežu dzirdējumu, jostas sāpēm un sāpīgu urinēšanu.

Palielinoties metastāzei, stāvoklis pasliktinās, parādās pastāvīga hipertermija, paturēta urīnā utt.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera metastāzei raksturīgas tādas izpausmes kā pēkšņa svara zudums un apetītes trūkums, slikta dūša, slikta dūša, sāpes vēderā un bieža caureja.

Dažreiz metastāzes aizkuņģa dziedzerī izraisa dažu ādas dzelte un apkārtējās sāpes vēderā.

Kakls

Metastātiskas masas kaklā parasti parādās no mutes audzējiem, elpošanas ceļiem un gremošanas orgāniem. Visbiežāk šādu metastāžu lokalizācija izraisa šādas pazīmes:

  • Kakla sāpes un čūlas;
  • Mutisku audu pietūkums;
  • Runas traucējumi, elpošana, rīšana;
  • Limfmezglu pietūkums utt.

Kā noteikt organismā?

Metastāžu noteikšanai nepieciešama rūpīga diagnoze, tai skaitā:

  • CT skenēšana;
  • Ultraskaņa;
  • MRI;
  • Rentgena apskate;
  • PET;
  • Radioizotopu diagnostika.

Šādas procedūras ļauj noteikt metastāžu pakāpi, sekundāro audzēju lielumu, dīgtspēju citos audos un gūto procesu vai sabrukšanas klātbūtni, augšanas modeli utt.

Vai tas ir redzams ultraskaņā?

Ultraskaņas diagnostika ir viena no galvenajām metodēm, lai noteiktu ļaundabīgo procesu metastātisko izplatību.

Šāds pētījums tiek uzskatīts par pietiekami informatīvu un tiek plaši izmantots mūsdienu diagnostikas praksē.

Kā izārstēt?

Vēža patoloģijas ārstēšanu ar metastāzēm nosaka pēc sekundāro koronāžu atrašanās vieta, lielums un skaits. Tika izmantoti vairāki dažādi paņēmieni: ķirurģiska noņemšana, staru terapija un zāļu terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākotnēji ārsti cenšas novērst pamatizglītību, kas nākotnē var būt metastāžu avots.

Tad pāriet tieši uz metastātisko loku noņemšanu. Lai to izdarītu, noņemiet limfmezglus un blakus esošos audus.

Noņemot sekundārās formācijas, ķirurgs nogriež daļu no veseliem audiem, kas var saturēt arī mikrometastāzes.

Radiofrekvenču ablācija

Radiofrekvenču ablācija šodien veiksmīgi tiek izmantota audzēja procesu metastātiskas izplatīšanās ārstēšanā.

Šāda metode ietver audzēja iznīcināšanu augstu temperatūru dēļ, ko rada īpaši elektrodi. Elektromagnētiskās strāvas silda ļaundabīgus audus un tos iznīcina. Tad mirušās šūnas saraujas, un viņu vietā tiek veidots rēta.

Zāles

Metastātisku audzēju ārstēšana ar narkotiku palīdzību ietver tādas metodes kā ķīmijterapiju, imunoterapiju, mērķtiecīgu un hormonālu terapiju.

Vakcinācijas zāļu ķīmijterapijas efekts aptur metastāžu augšanu un izplatīšanos. Bieži vien šī metode tiek kombinēta ar radiācijas vai radiofrekvences ablāciju.

Parasti metastāziju klātbūtne limfmezglos un citās organiskajās struktūrās norāda uz neoptimālu onkotopoloģijas prognozi.

  • Metastāžu prognoze vēdera dobumā. Šāda metastāze letālā iznākumā šodien ir 5%. Vēža metastāžu un obligātās ķīmijterapijas agrīna noteikšana ar atbilstošu rehabilitāciju ievērojami palielina pacienta izredzes uz labu onkoloģiskās ārstēšanas rezultātu.
  • Virsnieru dziedzeri Metastāzes virsnieru pusē parasti tiek kombinēti ar citu orgānu bojājumiem, tāpēc prognoze ir atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.
  • Mediastinum. Šāda metastāze agrīnas atklāšanas gadījumā var beigties pozitīvi, tomēr novēlota noteikšanas gadījumā prognozes ir nelabvēlīgas.
  • Zarnas. Ar savlaicīgu piekļuvi onkologam ir tendence uz laimīgu slimības iznākumu. Pusi no pacientiem vidēji izārstē laicīgu ķirurģisku iejaukšanos kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Vēlākajos posmos prognozes ir neapmierinošas.
  • No aknām. Bez ārstēšanas ar metastāzēm aknās izdzīvošana ir 4 mēneši. Saņemot nepieciešamo aprūpi, pacienta dzīvi pagarina par pusotru gadu, papildu ķīmijterapija spēj nodrošināt vēža pacientu vēl vienu dzīves gadu.
  • Plautenis Nevēlamiem faktoriem pulmonārās metastāzēs tās izskats ir agrāk kā 12 mēnešus pēc primārā oncokarp izņemšanas, kā arī metastātisko audzēju straujš pieaugums. Izdzīvošana 5 gadus ar vienu metastāzi un pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ir aptuveni 40%.

Gandrīz visi pacienti ar vēzi mirst desmit gadu laikā neatkarīgi no metastātisko procesu klātbūtnes. Un ja tie ir, tad paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts.

Ja pacientam ir terminoloģijas (ceturtā) onkoloģijas stadija un pastāv metastāzes, paredzamo dzīves ilgumu aprēķina pēc vairākām nedēļām un dažreiz dienām, atkarībā no audzēja veida.

Kādas vēža metastāzes izskatās: foto ar detalizētu aprakstu

Cilvēki zvana onkoloģiju par slimību karalieni. Katru gadu miljoniem dzīvo diezgan darbietilpīgi pilsoņi, un tas ir viens no trim galvenajiem "līderiem" pasaules mērogā saistībā ar nāves gadījumu skaitu planētas iedzīvotāju vidū.

Tas var izskaidrot cilvēka patoloģiskos bažas par vēža diagnostiku un terminu "metastāze".

  • 1 Kas tas ir?
  • 2 skatījumi
  • 3 apraksts

Metastāzes ir sekundāri apvalki, kas ir ļaundabīgi, un tiek uzskatīti par smagāko vēža atkārtošanās izpausmi. Tie var izplatīties caur pacienta ķermeni no audzēja lokalizācijas vietas pa asinsritu, limfātisko sistēmu, kā arī palielinot izmēru, augt kaimiņu orgānos un funkcionēšanas sistēmās.

Kā notiek metastāze, jūs varat mācīties no šī videoklipa:

Procesam raksturīga virkne variantu, kas ir fundamentāli atšķirīgi, izcelsmes būtību un izplatīšanas metodi visā cilvēka ķermenī. Turklāt dažās tās ķermeņa daļās dažādas parādības dažādā frekvencē parādās, bet bieži vien to attīstība nesaista ar smagiem simptomiem.

Virkhovskis

Virchow patoloģija veidojas kakla augšdelma rajonā, kuņģa audzējs tiek uzskatīts par provocējošu faktoru.

Bojājuma vietas lokalizācija ir saistīta ar limfas šķidruma plūsmu no vēderplēves.

Vēstiem skarto struktūru fragmenti pārvietojas pa limfoto šūnām, ieplūst dzemdes kakla mezglā. Sakarā ar to, ka viņu turpmākais ceļš ir bloķēts, slimības šūnas šajā vietā sāk veidot jaunu formu ar tādu pašu dabu.

Ārsti uzskata, ka šāda veida metastāzes galvenais cēlonis ir vēdera sistēma, aizkuņģa dziedzeris vai aknu ciroze.

Izskatās, ka ir liels zīmogs, pareiza, noapaļota forma, kontūrveida kontūras, iekaisuma fokusa palpācija nerada sāpes.

Krukenberga

Raksturo veidošanās limfogēnu raksturu un atrodas olnīcās. Šis orgāns ir aptuveni 40% no sekundārā tipa patoloģiskiem audzējiem, kas izraisa metastāžu kopējo skaitu.

Izraisa vēža diagnozes:

  • kuņģis;
  • krūtis;
  • zarnu trakts;
  • žultsvadi;
  • urīnpūšļa un dzemdes kakla anomālijas.

Bieži vien ir izolēts, un tas nav indikators nevērībai par tā norisi. Būtībā tiek ietekmētas abas orgānu daļas. Viņiem ir raksturīga maza izmēra, gluda virsma un pilnīgs diskomforta trūkums, piespiežot izglītību.

Ja tiek konstatēts recidīvs, ir norādīta steidzama olnīcu amputācija.

Schnitzler

Schnitzler procesus sauc par fokusa audzēju veidošanos taisnās zarnas un pararketālo limfmezglu šūnu audos.

Tie ir jūtami, nospiežot ar pirkstiem, nav redzamas sāpju sindroma. Izraisa šāda veida vēdera onkoloģisko metastāžu. No zinātnes viedokļa tas ir interesants, jo tas ir lokalizēts attālos ķermeņa segmentos.

Tas ir zīmogs, kas atgādina olu formu, un tam raksturīgas vienmērīgas un gludas kontūras. Netipisku šūnu kustība notiek caur limfātisko sistēmu caur šādiem kuņģa ceļiem:

  • no ķermeņa labās puses;
  • no izplūdes ārpus dobuma;
  • no ceļiem, kas beidzas ar vēderplēves limfu.

Osteoblastika

Šis veids attīstās kaulu audos un aktivizē osteoblastu darbību, kuru pārmērīgā aktivitāte izraisa paaugstinātu kalcija nogulsnēšanos cietos audos, tādējādi izraisot to strauju augšanu.

Šis process ir patoloģisks un izraisa neatgriezeniskas šūnu mutācijas kaulos.

Audzēja apvalku cēloņi:

  • krūts vēzis;
  • prostatas onkoloģija;
  • vairogdziedzera bojājumi;
  • sarkoma.

Osteoblastā metastāze atšķiras no cita veida sekundāro audzēju veidošanās, pateicoties ļoti nelabvēlīgai ārstēšanas efektivitātes prognozei un pacientu izdzīvošanas zemajam procentuālam skaitlim.

Vienotais

Vienīgais veids - vienreizējas ļaundabīgas formācijas, kas atrodas plaušās vai smadzeņu audos. Tas ir ārkārtīgi reti - citos orgānos. Izmērs - vairāk par 3 cm, tiek diagnosticēts ar rentgena pārbaudi. Ja tas ir plaušās, orgānu parenhīmija ir aplauzta un ir aktīva cūku vēža, kas nav mazs šūnas, izpausme.

Tās izskats izteikti saistās ar smēķēšanu - 90% pacientu ar vienreizīgām metastāzēm - ir ilgstoša nikotīna atkarība. Bojājumu iespiešanās orgāniem ir ātra un gandrīz neiespējama.

Osteolītisks

Sekundāro patoloģiju, kā arī iepriekš aprakstīto, koncentrējas kaulu audos, tomēr tā negatīvās ietekmes uz audiem specifika ir sava īpatnība. Sistemātiski iznīcinot kaulu strukturālo komponentu un izraisot osteoklastu spēcīgo aktivitāti, molekulārā līmenī izraisa mutācijas un kvalitatīvas izmaiņas audu sastāvā.

Visbiežāk skarti ir ribiņas, iegurņa kauli un apakšējās ekstremitātes. Dažreiz anomālija uztver smadzenes, daļēji ierobežojot tā darbību. Analoģisku patoloģiju īpatnība nav audu izaugsme, pateicoties kaulu audzēju parādīšanās, bet gluži pretēji - to pastāvīga iznīcināšana.

Metastāzes procesi aktīvi tiek uzsākti vairāk nekā 80% pacientu, kas cieš no dažādu departamentu vēža, kurus diagnosticē slimības vēlīnās stadijās.

Šāda vienreizēja vai daudzkārtēja ļaundabīgo audzēju šūnu fragmenti ir dzīvībai bīstama parādība. Apsveriet, kā šie ļaundabīgie apvalki izskatās dažādos orgānos un cilvēka ķermeņa funkcionēšanas sistēmās.

Plaušās

Plaušu onkoloģija ir līderis diagnožu starpā ar agrīnu un agresīvu metastāžu.

Veido vairāku, regulāru, noapaļotu formu. Viņiem ir blīvāka struktūra nekā pašai orgānai un delikātam, gaišākam ēnā.

Piemēram, globular kustīgās ēnas, tās spēj īsā laika posmā uztvert praktiski visu orgāna virsmu.

To atšķirīgā iezīme ir skaidrs plaušu modelis, kas saglabā savu dabisko formu pat tajās vietās, kur tas ieskauj veidojumus.

Lielākie ļaundabīgie apvalki, apmēram 6 cm lieli, mazākie - 1 cm.

Aknās

Šīs orgānas metastāzes atšķiras no citām, jo ​​tām var būt gan vienkārša, gan sarežģīta struktūra, tāpēc ārēji tie var izskatīties pavisam citādi.

Pirmajā gadījumā tās ir viendabīgas strukturālajā sastāvā, kam ir atšķirīgas vienādas, regulāras iezīmes un atšķirīga ehogeneitāte. Dažreiz viņus ieskauj tumšs lentes un līdzinās zivju acīm.

Ar to sarežģīto struktūru, audu sastāvs ir citāds - formas iekšpusē ir blīvāka, un tekstūra ir neviendabīga, kas skaidri redzama fotoattēlā.

Pamatā tiem ir raksturīga virkne procesu un to var viegli diagnosticēt ar ultraskaņu.

Kaulos

Ietekmētajām neatgriezeniskajām cieto audu daļām fotoattēlā ir tumšāka krāsa. Organa kontūra anomālijas attīstības zonā ir deformēta, un pats centrs ir sarkans nokrāsa un nedaudz tilpuma forma, kas izvirzīta 1-2 mm virs kaula virsmas. Uz konsistenci mīkstāka un trauslāka nekā vieta, kur tie apmejas. Parādās vairākkārt, vērtība svārstās no 0,5 mm līdz 4-5 cm.

Uz ādas

Atrodas uz ādas virsmas un izskatās kā mazas plankumainas vai regulāras mezgliņas ar noapaļotu formu. Pēc palpācijas, to blīvākā struktūra ir palpēta, salīdzinot ar ādas epitēliju normālā stāvoklī.

Vairāku, agresīvu anomāliju sadalījuma raksturs var strauji pieaugt.

Krāsa pārsvarā ir smilškrāsa, līdzīga dabiskajai ādas krāsai, kas ar onkoloģijas augšanu mainās tumšākajā sarkanā krāsā ar zilganu nokrāsu, violetu vai pat melnu.

Bieži vien hero aploksne izskatās iekaisusi, un brūces var uzbriest un izdalīt nepatīkamu smaku, asiņojošu šķidrumu.

To raksturo diezgan grūti, šķiedru rētas dažāda izmēra.

Limfmezglos

Metastāzes procesi ir plaši un izpaužas diezgan lielu mezglu plombu veidā, kas ir ne tikai palpināmi, bet arī skaidri redzami ar neapbruņotu aci.

Daudzas rupjas plombas izstaro augstu virs kakla virsmas un palpācijas laikā tās ir mobilas. Atšķiras ar tumšsarkanā ādas balodiņā, aptverot mezglu savienojumu izpausmes vietu.

Mugurkaulā

Viņiem ir vidēja blīvuma, maigā nokrāsa, relatīvā ārējā trausluma konsistence, ātri iznīcina kaulaudu un nonāk virsmas starpskriemeļu ķermeņa daļām. Fotoattēlā ir skaidrs, ka skartās kaulu vietas nedaudz maina to formu un lielumu. Parasti atrodas mugurkaula centrālajā daļā.

Galva

Patiesībā metastāzēm galvas sadaļā ir raksturīga gaišāka krāsa, bet to diagnostikai pacientam injicē pigmentu, kā rezultātā fotogrāfijas attēla anomālija, gluži pretēji, ir tumšāka.

Tātad ir ērtāk tos vizualizēt. Tās var būt vienreizējas vai vairākas, atšķirīgas pēc lieluma. Vismazākie ir diametrs, kas ir mazāki par 0,5 cm diametrā, lielie izmēri ir lielāki par 7-8 cm. Audzēja struktūra ir neviendabīga, lobīta, tuvāk centrālajai daļai, veidošanās ir saspiesta un tumšāka.

Zarnās

Zarnu sekcijās metastāzes ir lielākas, atšķirīgas bagātīgā tumšā, dažreiz melnā krāsā. Uz ārējās konstrukcijas tie līdzinās riekstu, bet tiem ir maiga un nedaudz elastīga konsistence. No zarnas iekšējās daļas veidojas jau pēc neilga laika, viņi caurpjina orgānu un nonāk pie virsmas, saspiežot audus un traucējot gremošanu.

Vēdera dobumā

Tas izplatās perēkļos, nostiprinot sevi organa iekšpusē, kam ir membrānas struktūra. Pēc fiksēšanas tie kļūst nekustīgi. Diezgan lieliem perēkļiem ir nedaudz paaugstināta forma un koncentrējas galvenokārt vēdera apakšējā daļā, kur eļļošanas membrānas daudzums ir šķidrums.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Izskatās metastāzes ādā

Āda ir viena no visvairāk nepieejamām vietām ļaundabīgo audzēju izplatībai.

Bet, tomēr, diagnosticēt ādas metastāzes nav tik reti.

Iemesls tam ir vēža patoloģiju biežuma pieaugums pēdējā laikā.

Metastātisku ādas bojājumu cēloņi

Retas vēža metastāzes ādā ir saistīta ar to, ka ļaundabīgās šūnas, kā parasti, izplūst caur venozo trauku un āda nav vieta venozās asins uzkrāšanās vietai.

Tomēr, aptuveni 1-2 procenti gadījumu, ļoti ļaundabīgas šūnas, kas ir jaunā audzēja augšanas iemesls, tiek nogādāti šeit ar šķidruma strāvu.

Ja mēs uzskatām statistiku par šo bojājumu, tad ar ādas metastāzēm visbiežāk primārā audzēja loma ir:

  • Ļaundabīgi krūts procesi sievietēm.
  • Kolektora audzēja bojājumi.
  • Melanoma ir ļaundabīgākais ādas audzējs, kas piešķir tā dēvētajām vienaldzīgām metastāzēm, kas izskatās kā mazas subkutānas mezgli audzēja tuvumā.
  • Audzēju procesi olnīcās.
  • Plaušu vēzis
  • Mutes gļotādas onkoloģiskais bojājums.

Papildus specifiskajai asinsrites sistēmai ādai ir diezgan spēcīga dabīgā barjera, kas to aizsargā no visa veida patoloģiskiem efektiem, tai skaitā no metastāzēm.

Klīniskās izpausmes

Nevar viennozīmīgi atbildēt, kā izskata metastāzes uz ādas, jo katrā atsevišķā gadījumā tās izpaužas dažādi. Šādu veidojumu skaits netiek atkārtots - ja viena persona var atklāt lielus atsevišķus mezglus, tad citam var būt apmēram simts mazu un gandrīz nemanāmu punktu.

Parasti seja pār metastāzēm nemainās, bet šķiedrā mezgla spiediena dēļ var rasties zilgans vai rozā nokrāsa.

Pavisam dīvaini, bet tieši ķermeņa krāsas izmaiņas ir visbiežāk sastopamā sūdzība, ar kuru pacienti vēršas pie ārsta. Un tā, cenšoties novērst kosmetoloģisko problēmu, atklāj nāvējošu slimību.

Ādas metastāzes ir pakļautas straujajai izaugsmei. Ļoti bieži tās palielinās dažu dienu laikā, savukārt retos gadījumos mezgla virsmā, kas pamazām paplašinās, parādās sadalīšanās centrs vai neliels iekaisis centrs.

Un, ja līdz šai dienai nav sāpīgi sajūtas pacientam, tad ar ķermeņa iznīcināšanu attīstās pastāvīgs sāpju sindroms.

Atsevišķa uzmanība ir pelnījusi metastāzes galvas ādā, kam ir īpaša veida taukainas cistas. Tas ir iemesls nepareizai šāda veida ļaundabīgo procesu diagnosticēšanai.

Diezgan bieži šāds pacients vienkārši noņem izglītību un tiek atstāts bez izpētes. Ir jāzina vienkārša atšķirība - vēža bojājuma gadījumā rodas arī vietēja alopēcija, kas nav saistīta ar labdabīgu audzēju.

Diagnostika

Ādas metastāžu un, piemēram, tā labdabīgas bojājuma operācijas apjoms ir ļoti atšķirīgs, tādēļ pirms ārstēšanas katram pacientam, kuram ir aizdomas par līdzīgu slimību, jāveic pilnīga diagnoze.

Parasti, lai identificētu izglītības būtību, ir nepieciešams veikt nelielu daļiņu pētniecībai. Ja mezgla virsmā jau ir čūla, jūs varat vienkārši pievienot tam stikla gabalu, kurā saglabāsies ļaundabīgo šūnu pēdas.

Pretējā gadījumā ir jāveic metastāzu punkcija un tādējādi jāņem paraugs no viņa audiem.

Ārstēšanas taktika

Neapšaubāmi, metastāze ir sekundārs process, kura galvenais cēlonis ir primārais audzējs, kas atrodas vienā no iekšējiem orgāniem.

Tādēļ pirmajam metastātiskā procesa ārstēšanas posmam vajadzētu būt primārā audzēja izņemšanai. Bet bieži vien notiek, ka ķermeņa augšdaļas mezgli parādās pēc vēža rajona noņemšanas.

Šādā situācijā galvenokārt tiek izmantota ķirurģiskā ārstēšanas metode.

Cik lielā mērā, cik veseliem audiem, mezgls tiek izgriezts. Tas tiek darīts, lai noņemtu blakus esošās metastāzes zonas, kuras darbības brīdī vēl nav redzamas.

Ādas izgriešanas izmērs tiek noteikts tādā veidā, ka ir pietiekami daudz mīksto audu, lai veiktu izveidotā defekta plastmasas nomaiņu.

Pēc operācijas radioterapijas un ķīmijterapijas iecelšana ir obligāta. Tie ir nepieciešami, lai samazinātu atkārtojuma iespējamību, kā arī lai nomāktu ļaundabīgo šūnu ādas mazus plankumus, kas joprojām ir acīm neredzami.

Bez tam, šāda veida ārstēšanu var veikt pirms operācijas, lai samazinātu galvenās metastāzes lielumu.

Prognoze

Diemžēl šīs patoloģijas prognoze daudz paliek vēlama. Zemas izdzīvošanas rādītājs ir tāds, ka virsmas metastātiskos procesus parasti papildina vēža iekšējais izplatīšanās, kas jau daudz ir grūtāk pamanīt un ārstēt.

Tieši šī iemesla dēļ, kā arī primārā audzēja izaugsmes un progresēšanas dēļ nevienā mūsdienu klīnikā nav panākta pacientu ar līdzīgu diagnozi izdzīvošana piecu gadu laikā.

Par Mums

Kombinācijā ar ķirurģiju ķīmijterapiju lieto melanomai un metastāzei. To lieto, lai apkarotu metastāzes, kuras ar lielu šūnu dalījuma ātrumu ietekmē ķermeni. Ieceltais ārstējošais ārsts, procedūra tiek veikta pēc kursiem, pēc kura jāpārtrauc ķermeņa atjaunošana.

Populārākas Kategorijas