Melanoma: metastāzes dažādiem orgāniem, tipiem un simptomiem

Melanoma - agrīna diagnosticēšana un ārstēšanas metodes Kā jūs zināt, melanomas metastāzes, kas izplūst, var ietekmēt jebkuras orgānas, bet ir vairāki orgāni, kas, pēc onkologu novērojumiem, visticamāk atkal vēlēsies. Tāpēc, runājot par metastāzēm, mēs domājam, pirmkārt, par melanomas metastāzēm limfmezglos un plaušās. Nedaudz retāk nekā šajos orgānos (bet joprojām pietiekami bieži) aknas un smadzeti tiek pakļauti metastāzei. Melanomas metastāžu veidi un simptomi tiks apspriesti tālāk.

Melanomas metastāžu ceļi un veidi

Ārsti atklāja šādus melanomas metastāžu veidus:

Limfogēno metastāžu raksturo audzēja šūnu iekļūšana limfātiskajā traukā un tālāk izplatīšanās ar limfas plūsmu uz tālu un tuvu limfmezglus. Attiecībā uz melanomu šis ceļš ir visizplatītākais.

Mediķi ir noteikuši melanomas metastāzes, un to tagad nav grūti ārstēt.

Hematogēnais ceļš, tas ir, vēža šūnu izplatīšanās caur asins plūsmu no skartā orgāna uz veselīgu, veicina skarto šūnu izplatīšanos dažādos attālos orgānos: aknās, plaušās, smadzenēs, kaulos, nierēs, virsnieru dziedzeros. Pastāv melanomas šķirnes, kurām ir palielināts ļaundabīgu audzēju potenciāls un tendence uz agrīnu hematogenālo metastāžu.

Šajā sakarā visbīstamākie ir tādi ādas metastāžu veidi kā satelīts, nodulārais, reproduktīvs, tromboflebīts līdzīgs.


Agrīna diagnostika ir iespējama pat pacientam.

Apsveriet katru no tiem detalizētāk:

  1. Satelīti. Tie izskatās kā vairāki izsitumi no audzēja krāsas plankumiem, kas atrodas tuvu slimības sākotnējam fokusam (vai nelielā attālumā no tā).
  2. Apakšā veidlapa. Šādā formā ādas metastāzes parādās kā vairāki dažāda izmēra subkutāni mezgli. Tie var būt jebkurā attālumā no sākotnējā audzēja.
  3. Ziemassvētku formas. Šāda tipa ādas metastāze ir daļa no vēdera sārta sarkanā ādas, kas ieskauj audzēju.
  4. Trombofebītu līdzīga forma. Tas ir sāpīgi radialāli izplatās indurācija, ar paplašinātām virspusējām vēnām un apaugļotu ādu ap melanomu.

Jūs nedrīkstat atlikt ārsta apmeklējumu, lai palielinātu dzimumzīmi

Melanoma - atklāt, atpazīt, ārstēt (video)

Melanomas metastāzes cēloņi

  • vecums (tiek novērots, ka metastāzes bieži parādās vecāka gadagājuma vecumā);
  • hronisku slimību klātbūtne;
  • ļaundabīgo audzēju sākotnējā bojājuma izmērs un atrašanās vieta (jo lielāks sākotnējā audzēja izmērs, jo lielāka ir metastāzes iespējamība);
  • audzēja šūnu dīgšana organa sienā. Tas ir ļoti bīstami, jo tas izraisa metastāzi biežāk nekā jauni augi, kas izpaužas orgānu gaismā.

Cilvēka ienaidnieks zem mikroskopa, identificē un iznīcina

Melanomas metastāze limfmezglos: simptomi

Galvenie metastāžu parādīšanās simptomi limfmezglos ir palielināts limfmezglu lielums. To var noteikt ārsts jau pirmajā vizuālajā pārbaudē un palpācijā. Biežāk nekā citi vērojami izmaiņas dzemdes kakla, supraclavicular, aspirīna un dūņu limfmezglos.

Stiprums limfmezglos netiek novērots, pieskārienam, tiem ir elastīga elastīga struktūra.

Ja melanomas parādās limfmezglos, ir nepieciešama ārsta konsultācija

Turpmāk limfmezglu augšanu bieži vien pastiprina svara zudums, un pacients sajūt izturību, vispārēju vājumu. Var parādīties anēmija. Blakusparādības ietver arī drudzi, bieži saaukstēšanās, neirozi, aknu palielināšanos, galvassāpes, ādas apsārtumu. Ja pacients neatkarīgi konstatē limfadenopātiju (limfadenopātiju), viņam ir jākonsultējas ar speciālistu. Ir svarīgi ņemt vērā, ka bieži vien melanomas metastāzes limfmezglos parādās pat agrāk nekā pats slimības avots - ļaundabīgais audzējs.

Ja melanoma nepalielinās un nemainās krāsa - pietiek ar speciālista novērošanu

Retāk sastopama melanomas metastāze

Metastāzēm melanomos ir tendence cikliski augt un izplatīties. Šajā gadījumā pirmais gadījums var pilnībā atslābināties (pamazām izzūd), un to neatkārtos atkārtotā pārbaudē. Ārstu novērojumi ir parādījuši, ka, ja katras metastāzes biezums nepārsniedz 0,7 mm, tad ir iespējams, ka šāda metastāze netiks progresēta. Ja metastāžu biezums sasniedz 1,5 mm lielu, tas var norādīt, ka pacients ir pakļauts riskam. Šādos gadījumos recidīvs parasti rodas pirmajos trīs gados. Tāpēc ir svarīgi, lai pacienti ar melanomu regulāri pārbaudītu onkologs pēc tam, kad viņam ir bijusi melanomas metastāze.

Metastāzes melanomai

Melanoma ir smaga ļaundabīga ādas slimība, kas var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti un izraisīt nāvi. Šī audzējs attīstās no specifiskām šūnām - melanocītiem. Šīs šūnas satur lielu daudzumu īpaša pigmenta, kas ir atbildīgs par ādas imunitāti pret ultravioletā starojuma kaitīgo iedarbību.

Melanomas metastāze var ietekmēt gandrīz visus orgānus un sistēmas. Pēc onkologu domām, ir vairākas orgānu struktūras, kas ir vairāk pakļautas metastātiskai bojājumiem. Piemēram, ar melanomu metastāzēm ir palielināts tropisms plaušu audos. Aknas un smadzenes tiek ietekmētas retāk.

Kas ir metastāze?

Pašattīstības gaitā ļaundabīgais audzējs var pārsniegt sākotnējo atrašanās vietu un izplatīties visā ķermenī. Ja šāda vēža šūna izdzīvo jebkurā ķermeņa daļā, tad šādu formu sauc par metastāzēm.

Melanomas ar metastāzēm ir paaugstināts risks, jo šo audzēju raksturo paātrināta augšana un ātra orgānu pārtraukšana. Līdz šim ir vairāki faktori, kas palielina melanomas attīstības risku:

  • Regulāra ādas saskare ar tiešu saules staru;
  • Tieksme veidot nevi;
  • Apgrūtināta ģimenes vēsture;
  • Rases nosliece Statistiskās analīzes laikā tika atzīmēts, ka cilvēki ar baltu ādu, blondiem matiem un zilām acīm biežāk cieš no melanomas;
  • Smagas ādas apdegumu vēsture;
  • Vecums.

Vairāki histoloģiski pētījumi liecina, ka melanomu var izraisīt cits ļaundabīgs audzējs. Metastātiska melanoma ir sekundāra cita onkogenezē audzēja, kurai ir labvēlīgāka prognoze.

Visiem metastātiskajiem audzējiem tika izstrādāts vēža procesa IV stadija. Šajā posmā ķirurģiskā ārstēšana būs neefektīva, jo ļaundabīgo šūnu masīva izplatība visā organismā.

Veidi izplatīšanai

Ar melanomas attīstību ir vairāki veidi, kā metastāzes var iekļūt citos orgānos:

Limfogēno pārnēsāšanas ceļu raksturo metastāze, izdalot netipiskas melanomas šūnas caur limfas kanāliem. Sakarā ar limfas plūsmu, metastāzes vispirms iekļūst tuvākajos limfmezglos un pēc tam citos orgānos.

Hematogēnais ceļš ir ļaundabīgo šūnu pārnešana caur asinsvadiem. Sakarā ar šo izplatīšanas mehānismu, melanoma var ietekmēt orgānus, kas atrodas relatīvi tālu no sākotnējās lokalizācijas.

Organismi ar paaugstinātu jutību pret metastāzēm hematogēnajā transmisijas ceļā:

Ādas metastāžu veidi:

  • Nodulveida forma. Šī suga ir raksturīga metastāžu veidošanās, kas raksturo nestandarta izmēra subkutānu mezglu īpašu sēriju. To atrašanās vieta nav atkarīga no sākotnējā audzēja atrašanās vietas.
  • Spermas forma. Izgatavots kā ierobežota ķermeņa augšdelma, kas ir purpura nokrāsa.
  • Satelīti. Kad šai veidlapai ir vairāki izsitumi. Izsitumu elementi ir izteikti tādu plankumu veidā, kam ir līdzīgs audzēja toni. Satelītus raksturo sākotnējā audzēja tuvums.
  • Tromfleitveida forma. Tas mēdz radialāli izplatīties sāpīgu un blīvu formu veidā. Tajā pašā laikā virsmas vēnas sāk paplašināties, un āda ap melanomu kļūst pietūkušies.

Faktori, kas veicina metastāžu parādīšanos:

  • Ceturtā posma melanoma. Šajā ļaundabīgo audzēju attīstības stadijā kaimiņu orgānu struktūrās parādās audzēju dīgšana. Līdzīgs faktors ļoti negatīvi ietekmē turpmāko pacienta prognozi.
  • Pacienta klātbūtne ar smagu blakusparādību. Hroniskas slimības progresējošos gadījumos var izraisīt orgānu funkcijas dekompensāciju. Šajā gadījumā samazina organisma vispārējo pretestību un aizsargmehānismu nomākšanu.
  • Sākotnējās onkogenezes lokalizācija un lielums. Nevēlama ir vieta sejā un kaklā. Ja melanoma ir liela, tas norāda uz lielu metastāžu iespējamību.
  • Gados vecāki pacienti. Statistiskās analīzes gaitā tika atzīmēts, ka pacientiem vecākiem par 60 gadiem dzīvildze ir zemāka nekā jaunākiem pacientiem.

Ja šo faktoru ietekme uz pacienta ķermeni netiek izslēgta, audzējs strauji pieaugs un metastē.

Klīniskās izpausmes

Pirmā lieta, kas skata acis, vizuāli izmeklējot pacientu, ir reģionālo limfmezglu lieluma palielināšanās. Pieredzējis ārsts spēj novērtēt limfmezglu īpašības tikai ar palpāciju pētīšanas metodi. Slāpētais mezgls kļūst nekustīgs, pielodēts pie apkārtējiem audiem un nesāpīgs. Melanoma vairumā gadījumu skar dzemdes kakla, pakaušļa, submandibulārās, supraclavicular, asillārās un augšstilba limfmezglus. Zaru blīvumu var raksturot kā stingri elastīgu.

Ar slimības progresēšanu parādās papildus simptomi, kas ir intoksikācijas procesa sekas. Šādi pacienti sāk ātri zaudēt svaru, un viņiem ir pastāvīgs vājums. Turklāt ļoti nelabvēlīga zīme ir nepārtraukta temperatūras paaugstināšanās. Ja melanoma rada smadzenēs metastāzes, tad šādiem pacientiem dominē fokālie simptomi.

Visiem pacientiem, kas slimo ar ļaundabīgiem jaunveidojumiem, var attīstīties paraneoplastiskais sindroms. Tas ir stāvoklis, ko izraisa audzēja negatīva ietekme uz orgāniem kopā ar izmaiņām endokrīnās un imūnās sistēmās. Nav neparasti, ka sistēmiskās saistaudu slimības attīstās šādā pacientu grupā pret onkogeneziju.

Ja melanoma metastējas līdz nierēm, glomerulārās filtrācijas ātrums sāk samazināties. Šādiem pacientiem urīna filtrācijas līmenis strauji pazeminās. Ja ķīmijterapiju ar nieru transplantāciju neizdodas veikt laikā, šāds pacients var mirt.

Ja pacients bieži cieš no akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un pastāvīgi paaugstina temperatūru, tas tiek uzskatīts par nelabvēlīgu faktoru, kas var ievērojami pasliktināt pacienta izdzīvošanas prognozi. Tas nav nekas neparasts, ja palielināts limfmezgls ir vēl pirms audzēja parādīšanās. Daudzi pacienti lūdz padomu limfadenopātijā, tomēr sīkāk pārbaudot atklāj melanomu, kas kļuva par stāvokļa "vainīgo".

Melanomas metastāze aknās noved pie ātras pacienta dekompensācijas. Aknas ir ļoti svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa, pildot vairākas papildu funkcijas. Aknu parenhimija filtrē ārējo toksīnu asiņu, kas nodrošina aizsardzību citiem orgāniem un sistēmām.

Recidīvs metastāze

Parasti vēža šūnām ir metastāzēs un augšanas progresivitātes cikliskums. Tas nozīmē, ka pirmais metastāžu izplatīšanās gadījums var pakāpeniski pazemināties un pēc atkārtotas izskatīšanas tas nav redzams. Klīnisko novērojumu laikā tika atzīmēts, ka, ja metastāzes izmērs nepārsniedz 0,7 mm diametrā, tad tas neaudzinās progresu. Ja sekundārā koncentrācija ir lielāka par 1,5 mm, pacients jāiekļauj augsta riska grupā.

Slimības recidīvs šādiem pacientiem tiek novērots pirmajos 3 gados. Pamatojoties uz iepriekš minēto, var secināt, ka visiem pacientiem ar noteikto melanomas metastāžu regulāri jāpārbauda onkologā.

Ārstēšana

Metastāžu ārstēšana ir ļoti laikietilpīgs process ar zemu efektivitāti. Ja melanoma sāk izplatīties pēc sākotnējās lokalizācijas, tad šo pacientu izdzīvošanas prognoze ir mazāka par 10%. Šajā posmā ļaundabīgo audzēju ārstēšanai ir iespējams tikai ar radiācijas un ķīmijterapijas palīdzību. Ķirurģiska iejaukšanās šajā gadījumā ir stingri kontrindicēta. Metastātiskas melanomas noņemšana nebija neparasta, bet tas tikai noveda pie pacienta stāvokļa pasliktināšanās.

Melanomas metastāzes

Ļaundabīgu vēzi, kas attīstās no melanocītu, sauc par melanomu. Šī ir viena no visbīstamākajām onkoloģiskajām slimībām, kuras ir pakļautas atkārtojumam un straujajai metastāzei gandrīz visās orgānās.

Melanomas etioloģija

  • Melanomas etioloģija

augsta saules vai mākslīgā insolācija;

  • ilgtermiņa kontakts ar ķīmiskiem kancerogēniem - akmeņogles, slānekļa eļļa, arsēns, naftas produkti;
  • jonizējošais starojums;
  • pastāvīga ādas trauma - apdegumi, berze, skrāpējumi.
  • Priekšroka

    Biežāk melanoma ietekmē cilvēkus ar taisnīgu ādu (blondie mati, zilas acis), jo tie ir jutīgāki pret UV starojumu.

    Vīriešiem melanomu visbiežāk nosaka mugurā, augšējā daļā un krūtīs; sievietēm, krūtīm un kājām, kā arī citām pakļautajām ķermeņa zonām.

    Diagnostika

    Svarīga loma slimības ārstēšanā ir paredzēta dzemdību agrīnai diagnosticēšanai un pašnovērtēšanai.

    Ērtības labad izmantojiet noteiktu sistēmu "Accord melanoma":

    • A - asimetrija
    • K - malas. Uzmanība jāpievērš neparastajām formām, neskaidrībai, zobiem.
    • O - krāsa. Dzimumzīme nedrīkst mainīties krāsā.
    • P - lielums. Normālie dziedzeru izmēri - mazāki par 5 mm
    • D - dinamika. Jebkādas izmaiņas, kas saistītas ar molu, jākonsultējas ar ārstu: krūšu klātbūtne, čūlas, pīlinga utt.

    Diagnostikas metodes

    Melanomas diagnozei nepieciešama noteikta pieeja, jo, atšķirībā no citām ādas vēža formām, šī slimība nav ieteicama biopsijai un punkcijai. Melanomas traumas dēļ var rasties procesa vispārināšana un strauja metastāze. Tādēļ visas diagnostikas manipulācijas izslēdz jebkādu skartās ādas apdraudējumu.

    Dermatozoģiskā apkarošana ļauj veikt ādas epidermas pētījumu ar lielu palielinājumu. Tas ir viens no visizdevīgākajiem un ātrākajiem veidiem, kā diagnosticēt ļaundabīgus ādas audzējus. Dermatoskopija vienreiz gadā jāveic visiem pacientiem bez izņēmuma.

    Melanomas nospieduma citoloģiskā izmeklēšana - ir iespējams identificēt ļaundabīgās šūnas, bet šāda veida diagnozi var veikt tikai ar čūlu klātbūtni.

    Radioizotopu skenēšana ar radioaktīvo fosforu R 32. Ļaundabīgi melanomas šūnas spēj uzkrāties lielā skaitā, ko apstiprina luminiscence.

    CT un / vai MRI var noteikt metastāžu esamību vai neesamību.

    Melanomas prognoze

    Prognoze tieši atkarīga no melanomas pakāpes un veida, kā arī no audzēja biezuma, no dīgtspējas dziļuma, no čūlas klātbūtnes. Gļotādu melanomu raksturo strauja augšana un agrīna metastāze. Izglītība kaklā, muguras augšdaļā un rokās ir nelabvēlīgāka ārstēšanas un izdzīvošanas prognoze, nekā melanomas citā ķermeņa daļā.

    Izdzīvošana līdz pat 95% ir raksturīga radikālai audzēja izņemšanai un metastāzu trūkumam. Limfas bojājuma gadījumā izdzīvošana tiek samazināta par 40%. Ja konstatē melanomas metastāzi iekšējiem orgāniem, pacienti mirst gada laikā.

    Metastāzes melanomai

    Metastāzes melanomai

    Melanoma metastējas ar limfogēnu un hematogēnu ceļu. Saskaroties ar melasma metastāzēm, var rasties, ja audzējs aug blakus orgāniem un audiem.

    Iekšējie orgāni, kurus visbiežāk skar, ir plaušas, aknas, smadzenes. Saskaņā ar patoloģiskās analīzes datiem metastāzes plaušām un smadzenēm veido aptuveni pusi no visiem metastāzēm. Ļaundabīgais audzējs kaklā un galvai ātri izplatās pie reģionālajiem limfmezgliem, un tāpēc tam ir slikta prognoze.

    Pirmās metastāžu pazīmes ir reģionālo limfmezglu palielināšanās. Visbiežāk pats pacients var konstatēt izmēra palielināšanos, formas un struktūras izmaiņas kakla, supraclavikulārajā, asiņainā un dūņu limfmezglos. Jebkurām izmaiņām vajadzētu piespiest pacientu meklēt palīdzību. Nākotnē ar metastāzēm attīstīsies simptomi, kas raksturīgi ļaundabīgiem audzējiem. Šis svara zudums, apetīte, samazināta interese par dzīvi, vispārējs vājums un nogurums. Tur var būt pastāvīga ķermeņa temperatūra virs 37 C, sejas apsārtums. Ja metastāzes sasniedz iekšējos orgānus, tad viņu darbā mainās.

    No plaušu audzēja metastāzēm izpaužas elpas trūkums, klepus, bieža pneimonija, gļotādas vai asins tipa krampji, balss aizsmakums, augšdaļas pietūkums un nepārtraukta sejas apsārtums.

    Metastāzēs smadzenēs vai aknās pacienti uzrāda šādas sūdzības: galvassāpes, reibonis, samaņas zudums, smaguma pakāpe labajā pusē, slikta dūša, dzelte.

    Apakšējo ekstremitāšu un cirkšņa melanomas bieži metastazējas uz iegurņa orgāniem, kauliem, ribas un mugurkaulu. Tajā pašā laikā var novērot patoloģiskus lūzumus, kas bieži ved ārstu uz metastāžu ideju.

    Ārstēšana

    Plaši izplatīta melanomas izgriešana ir visradikākā ārstēšana. Tajā pašā laikā audi tiek noņemti līdz 5-7 cm attālumā. Ja audzējam ir horizontāls augšanas ātrums, tad izārstēšanas ātrums ir līdz 100%. Ar vertikālu izaugsmi papildus tiek izmantota ķīmijterapija un / vai staru terapija. Ar limfmezglu metastāzēm - tie tiek noņemti un tiek veikta papildu terapija.

    1. pakāpes melanomas gadījumā ir pietiekami noņemt ļaundabīgu audzēju un ik pēc 3 mēnešiem veikt onkologa pārbaudi, lai noteiktu iespējamās metastāzes.

    Otrajā posmā galvenais uzsvars tiek likvidēts, un no reģionālajiem limfmezgliem tiek noņemta punkcija, lai noteiktu metastāzes, un lai noskaidrotu turpmāko ārstēšanas taktiku.

    Kad slimība ir 3. posmā, noņemiet primāro fokusu un papildus reģionālos limfmezglus. Turklāt ārstēšanu veic imūnmodulatori.

    Slimības 4. posmā ārstēšana ir paliatīvas pēc būtības un ietver ādas ievainoto ādu, kā arī radiāciju un ķīmijterapiju.

    Melanomas metastāzu apskats

    • Metastāzes riska faktori
    • Klasifikācija
    • Simptomi un patogeneze
    • Diagnostika
    • Ārstēšana

    Melanoma vai ādas vēzis ir visagresīvākais ļaundabīgais audzējs. Patoloģija rodas no melanīna (melanocītu šūnu) ražošanas. Ļaundabīgo audzēju rašanās risku izraisa ādas fototīps. Visbiežāk ļaundabīgā melanoma lokalizēta uz ādas, dažkārt tā var veidoties uz tīklenes, gļotādām.

    Metanāzes melanomas ir sekundāri vēža ļaundabīgo audzēju apvidus, kas visā ķermenī izplatās hematogenā vai limfogēnu veidā. Pirmā metode ietver patoloģijas izplatīšanos caur asinīm, tās nogulsnēšanos uz audiem un orgāniem otrās metodes rezultātā melanoma izplatās caur limfas šķidrumu, nosēdinoties limfmezglos.

    Metastāzes riska faktori

    Audzējs ir bīstams pats par sevi, tas ir ļaundabīgs, bet melanomas metastāžu process var būt vislielākais drauds cilvēka veselībai un dzīvībai. Metastāzes riska faktori var būt:

    • Dabīgais un mākslīgais ultravioletais starojums.
    • Nevi klātbūtne (dzimumzīmēm, dzimumzīmēm).
    • Iedzimta predispozīcija.
    • Apdedzināts saules apdegums bērnībā un pusaudža gados.
    • Liels skaits molu uz ķermeņa.
    • Vecums
    • Pigments xeroderma, kas ir paaugstināta jutība pret starojumu, izmantojot ultravioleto staru.
    • Melanīna formas nevus, kas ir labdabīgi bojājumi ādas virsmai.
    • Iepriekš nodots ļaundabīgais audzējs.

    Klasifikācija

    Papildus melanomas metastāzu veidošanās gadījumā viņa pati var būt metastāze, ko izraisa citi vēzi. Viņa pati metastasizes uz citiem orgāniem. Melanoma, kuras metastāzes ir īpaši bīstamas, īsā laikā var izraisīt būtisku orgānu mazspēju. Ļaundabīgo audzēju klasificē pēc formas, kas var būt:

    • Virsmas izkliedēšana.
    • Nodal.
    • Lentigošs.
    • Acrolentigīns.
    • Achromātiska.
    • Gļotādu membrānas melanoma.
    • Malignizēta mīksto audu melanoma.
    • Tīklenes melanoma.
    • Subungual melanoma.

    Simptomi un patogeneze

    Visbiežāk ļaundabīga melanoma metastāzē notiek smadzenēs, plaušās, zemādas audos, ādā, limfmezglos un kaulos. Ja pacients ir pakļauts daudziem riska faktoriem, viņam vajadzētu būt uzmanīgiem par dzimumzīmēm, dzimumzīmēm un kontrolēt pat mazākās izmaiņas. Ir svarīgi nodrošināt veiksmīgu tūlītēju ārstēšanu.

    Ādas vēža metastāzēm ir raksturīgi simptomi, kas izpaužas dzimuma marķējuma krāsas izmaiņās, tās robežās un kontūrās. Nevus var palielināties, čūla, kontūra kļūst neskaidrāka. No audzēja virsmas var novērot niezi, sāpes, asiņošanu, nodulāciju, matu izkrišanu no nevus virsmas.

    Ļaundabīgā audzēja attīstība veido saspiestu infiltrātu, kas sastāv no asiņu un limfas šķidruma uzkrāšanās tās pamatnē. Nevus virsma paceļas virs ādas vai čūlas. Kad veidojas limfāgenas metastāzes, primārais fokusā var nebūt augšanas simptomi. Šajā gadījumā simptomi ir limfmezglu palielināšanās un jaunu bojājumu parādīšanās ap pigmenta vietas vai tās bāzes tuvumā. Melanomas metastāzes izpaužas šādos simptomā kā neskaidra redze, svara zudums, sāpes kaulos, vispārējs nespēks.

    Diagnostika

    Pēc pirmās aizdomas par ādas vēža metastāžu veidošanos, sazinieties ar onkologu vai dermatologu. Diagnozi un progresu nosaka ārsts, pamatojoties uz histoloģisko un citoloģisko pētījumu rezultātiem, paraugiem ar radioaktīvo fosforu, klīniskajiem datiem. Ja ir aizdomas par metastāzēm, biopsijas iespēja ir ievērojami ierobežota. Tā kā pietūkumi un daļējs ļaundabīgo audzēju bojājums var izraisīt slimības izplatīšanos tīras ādas vietās.

    Melanomas metastāžu noteikšanai tiek veikta skintigrafija, datortomogrāfija, limfmezglu ultraskaņa, smadzenes, aknas, plaušas, kauli un magnētiskā kodolrezolūcija. Diagnostiku būtiski sarežģī ļaundabīgā audzēja primāro focišu un sekundāro perēkļu klīnisko formu klāsts. Ir trīs ādas vēža stadijas: plānas, vidējas un dziļas. Melanomas plānā stadija ir iebrukums līdz 0,75 milimetriem, starpposms ir līdz 0,76 milimetriem līdz 3,99 milimetriem. Pēdējais dziļais posms ir iebrukums vairāk nekā 4 milimetros.

    Ārstēšana

    Ļaundabīga melanoma, kas konstatēta agrīnā stadijā, ir diezgan ārstējama. Bet tikai tad, ja viņa tika diagnosticēta laikā un izdevās segt tikai augšējos ādas slāņus. Šādos gadījumos ļaundabīgais audzējs tiek noņemts ar ķirurģisku izgriešanu, kas notiek ar audu aizķeršanos, kas atrodas apmēram 1-3 cm attālumā pie melanomas. Ja audzējam bija horizontāla augšana, tā izārstēšanas varbūtība būs ļoti augsta (no 97 līdz 100%). Vertikālā audzēja augšana ir nelabvēlīgāka ārstēšanai. Tam nepieciešama papildu iedarbība ar ķīmijterapiju, imūnterapiju un staru terapiju.

    Kad melanoma sāk metastēties, tiek veikta rezekcija. Iespējas dziedēt ir ievērojami samazinātas. Prognoze par melanomas metastāzēm attālumā no citiem orgāniem ir neapmierinoša. Ārstēšanas metodi nosaka atkarībā no ļaundabīgās melanomas sekundāro apvalču atrašanās vietas. Pēdējā slimības stadijā ārstēšanu veic ar staru terapiju un ķīmijterapiju.

    Lai izvairītos no metastāzes, nepieciešams novērst un noņemt primārās ādas vēža foci. Uzmanieties no dabiskā iedeguma un iedeguma sauļošanās gultā, neaizmirstiet pārklāt matus un dzimumzīmes. Cieši pievērsieties izmaiņām ķermeņa nevi.

    Metastātiska melanoma: slimības izplatīšanās pazīmes

    Melanoma ir bīstama onkoloģiska ādas slimība, kas strauji attīstās, iesaistot veselus audus patoloģiskā procesā. Viena no šīs slimības galvenajām iezīmēm ir metastāžu izplatīšanās uz citiem orgāniem. Onkoloģijā ir vispāratzīts, ka metastātiska melanoma ir neārstējams vēzis. Šī patoloģija sāk attīstīties ar melanocītu pigmenta šūnu mutāciju nevēlamo faktoru ietekmē. Laika gaitā tās sajauc veselas šūnas, veidojot vēža audzēju. Patoloģiskas šūnas sāk atdalīties no audzējiem, samaisīt ar asinīm vai limfu caur ķermeni, nosēdinot veselos audos un orgānos, un pēc tam veidojot sekundārus audzējos.

    Slimības pazīmes un apraksts

    Metastātiska melanoma ir vēža slimība, kas īsā laika posmā var radīt sekundārus audzējus sakarā ar patoloģisku šūnu izplatīšanos ar limfas vai asins plūsmu caur cilvēka ķermeni.

    Pievērsiet uzmanību! Onkologi nosaka metastāžu izplatīšanās iespēju, mērot primārā audzēja lielumu. Jo mazāks tas ir, jo zemāka ir metastāzes iespējamība.

    Onkoloģijā ir konstatēts, ka ar audzēju, kas ir līdz pat 1 milimetriem biezs, metastāzes izplatīšanās varbūtība būs zema, bet biezums ir no viena līdz četriem milimetriem - vidēja, ja audzējs ir augstāks par četriem milimetriem.

    Pirmkārt, tiek ietekmēti tuvumā esošie limfmezgli. Kā vēzis aug, melanomas metastāzes vairāk izplatās uz ādas (60% gadījumu), plaušās un aknās (35%), smadzenēs (20%), kā arī kaulos (17%) un gremošanas trakta orgānos.

    Melanoma izplatās vēža šūnas caur ķermeni divējādi:

    1. Limfogēns ceļš, kurā nenormālie šūnas iekļūst limfātiskajā traukā, un pēc tam izplatās ar limfas plūsmu uz tuvu un tāliem punktiem. Šādā veidā visbiežāk metastāze izplatās melanomos.
    2. Hematogēnais ceļš, kurā patoloģiskās šūnas tiek izplatītas veseliem orgāniem ar asinsritē.

    Onkologi izdala vairākus melanomu tipus, kuri tiek uzskatīti par visvairāk ļaundabīgiem, jo ​​tie ietekmē veselus orgānus un audus ar metastāzēm. Šīs ādas metastāzes formas ir:

    1. Satelīti, kuriem ir vairāki izsitumi uz tādas pašas krāsas ādas kā primārais audzējs. Šie plankumi ir lokalizēti tuvu galvenajam mērķim.
    2. Nodalmetastāzes ir dažādu izmēru zemādas mezglu formas, kuras atrodas dažādos attālumos no primārā neoplazma.
    3. Trombofebītu līdzīga forma ir sāpīga indurācija, kurai ir paplašinātas virsmas vēnas un ādas pietūkums ap sekundāriem audzējiem.

    Pievērsiet uzmanību! Palielinoties dzimumzīmēm, ieteicams nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi.

    Melanomas metastāžu bīstamība

    Metastāze ir galvenā melanomas bīstamība. Vairākus mēnešus vai nedēļas sekundārie audzēji var ietekmēt dzīvībai svarīgos orgānus, tostarp smadzenēs, plaušās un aknās. Metastāzes attīstās strauji un agresīvi. Pirmkārt, procesā ir iesaistīti limfmezgli un āda. Melanomas metastāžas draudi ir šādi:

    • sekundāri audzēji rodas, kad ķermenis ir noplicināts un tam nav spēka cīņā pret slimību;
    • metastāzes traucē svarīgu orgānu un sistēmu darbu;
    • metastāzes izraisa stipru sāpju sindromu, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta stāvokli;
    • metastāze palielina nāves risku vairākas reizes.

    Vēža šūnu metastāzes cēloņi

    Galvenā loma melanomas veidošanā ir iedzimts faktors un hormonālās sistēmas pārkāpums. Arī patoloģija bieži attīstās sakarā ar ilgstošu tiešu saules staru un starojuma iedarbību. Onkologi ietver sekojošus punktus, kas var izraisīt slimības attīstību ar turpmāku metastāzi:

    • vecums ir vairāk nekā piecdesmit gadi, kad metastāzes risks palielinās vairākas reizes;
    • vienlaicīgu hronisku slimību klātbūtne;
    • primārā audzēja izmērs un atrašanās vieta;
    • ļaundabīgo audzēju dīgšana orgānu sienās veicina metastāžu izplatīšanos;
    • nepietiekama un neefektīva primārā vēža ārstēšana, tāpēc melanomu bieži metastē limfmezglos un pēc tam iekšējos orgānos;
    • ķermeņa izsīkšana, vājā imunitāte.

    Pievērsiet uzmanību! Patoloģijas cēloņi un simptomātiskās izpausmes ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Visbiežāk melanomu veido moli, pakāpeniski izplatot metastāzes, kopā ar nepatīkamiem simptomiem.

    Metastātisku melanomu simptomi

    Metastātiskās melanomas simptomi un pazīmes atšķiras atkarībā no sekundāro audzēju atrašanās vietas. Ja metastāzes ir izplatījušās uz aknām, āda un acu baltumi kļūst dzeltenīgi, un organisms zaudē svaru. Pacientam attīstās slikta dūša, sāpes labajā pusē, nogurums, pakāpeniski palielinās aknu apjoms.

    Ar vēdera dobuma sakāvi šķidrums uzkrājas vēderplauktī, un attīstās pilienis. Ja metastāzes izplūst gremošanas traktā, sāpes attīstās vēderā, zarnu perforācijā, caurejas vai aizcietējumā, svara zudums apetītes zuduma dēļ, vemšana un slikta dūša.

    Ar locītavu un kaulu sakāšanu notiek bieži spontāni lūzumi un dislokācijas, kā arī attīstās sāpju sindroms. Lielā kalcija satura asinīs palielinās, kas veicina dehidratāciju, vemšanu, aizcietējumus, kā arī apjukumu un sekundāro infekcijas slimību iestāšanos.

    Melanoblastoma ar intradermālajām metastāzēm parādās kā audzēji mugurā un krūtīs, augšējā un apakšējā daļā, tās var izkaisīt visā ķermenī mazu tumšu nokrāsu vietās.

    Melanoma, kas metastē plaušām, izpaužas kā simptomi nepārtraukti klepus, apgrūtināta elpošana, biežas sekundārās infekcijas, šķidruma uzkrāšanās starp plaušām un krūtīm.

    Ja smadzenēs ir metastāze, pirmie simptomi izpaužas kā galvassāpes, ir krampji, epilepsijas lēkmes, neiroloģiski traucējumi, garastāvoklis pastāvīgi mainās. Precīzas zīmes ir atkarīgas no metastāzu lokalizācijas.

    Ar limfmezglu sakāvi tie palielinās izmēru, izraisa sāpes. Pati pacients to var sajust, nosakot pieauguma pakāpi. Patoloģija ietekmē paduses, cirksnis, kaklu. Ārstēšanas neesamības gadījumā notiek ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, attīstās vājums, pacients pastāvīgi izskatās noguris, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība.

    Pievērsiet uzmanību! Bieži melanomas metastāzes limfmezglos parādās pirms primārā ļaundabīga audzēja attīstīšanās.

    Diagnostikas metodes

    Lai noteiktu ķermeņa bojājuma pakāpi un metastāžu lokalizāciju, ārsti diagnosticē slimību. Pirmkārt, tiek izrakstīts asins analīzes, urīns un izkārnījumi. Turpmāk ir limfmezglu marķēšana, turpretim biopsija ar biopsijas histoloģisko pārbaudi. Lai apzinātu plaušu bojājumus, tērē rentgenstaru, aknu un nieru pētīšanai tiek izmantota CT skenēšana vai MRI. MRI tiek izmantots arī smadzeņu un muguras smadzeņu stāvokļa izpētei. Scintigrāfija ir paredzēta kaulu patoloģijas diagnostikai.

    Pievērsiet uzmanību! Ja metastāzes ir zināmas, bet metastāzes nav konstatētas, ārsts izmanto PET.

    Metastātiskās melanomas ārstēšana

    Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantoti vairāki ārstēšanas veidi atkarībā no pacienta stāvokļa un patoloģijas ļaundabības pakāpes.

    Ķirurģiskā operācija tiek veikta, sabojājot mazu ķermeņa daļu, kad metastāzēm vēl nav bijis laika šķērsot to un atrodas tikai tuvākajos limfmezglos un audos. Ķīmijterapiju lieto pirms un pēc operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu un likvidētu vēža šūnas, kas var būt palikušas pēc operācijas. Radiācijas terapija tiek izmantota, ja metastāzes pilnībā nesasniedz ķermeni vai primārais audzējs ir milzīgs. Patoloģiskā procesā, iesaistot iekšējos orgānus, onkologi ārstē ar gamma nazi. Otrajā vēža stadijā to ir ļoti grūti izārstēt, jo bieži vien ir letāli iznīcināti recidīvi.

    Prognoze

    Mirstība no patoloģijas pēdējos posmos ir ļoti augsta, un tā ir aptuveni 95% gadījumu. Sākotnējā attīstības stadijā, kad vēl nav metastāzu, prognoze ir labvēlīga, aptuveni 97% cilvēku izdzīvo. Ja vairāk nekā divi limfmezglu sakāva, izdzīvošanas rādītājs ir 40% gadījumu.

    Pievērsiet uzmanību! Melanomas metastāzes pirmajā attīstības stadijā var pakāpeniski izzust, ja to biezums ir mazāks par vienu milimetru. Ja sekundārā audzēja izmērs ir vairāk nekā pusotrs milimetrs, pirmajos trīs gados var rasties recidīvs.

    Cīņa ar metastātisku melanomu

    Viena no agresīvām, bīstamām melanomas slimībām ar metastāzēm, kas tiek konstatēta agrīnā rašanās stadijā, dod iespēju panākt labvēlīgu rezultātu. Lai pārvarētu paniku, nekavējoties konsultējieties ar ārstu - speciālists, kurš kavē attīstību - pacienta galvenais uzdevums.

    Metastāzes - visbīstamākās onkoloģijas komplikācijas

    Kā neitralizēt slimību, vai ir iespējams sakaut melanomas metastāzes, pilsoņi jautā uz šiem jautājumiem, kad viņi pirmo reizi dzird briesmīgo diagnozi. Kādas prognozes zāles rada.

    Kas ir melanoma?

    Metastāze parādās kā maza pietūkums uz ādas. Sakarā ar nekaitīgu izskatu un sāpīgu sajūtu trūkumu sākumā melanoma nepievērš uzmanību.

    Bet viņa ir visnopietnākā onkoloģijā. Starp pirmo posmu, kad slimība ir ārstējama, ir ļoti īss laiks, un trešais, kas liedz spēkiem pretoties (ne vairāk kā 1-2 gadus).

    Melnomas metastāzes veido ādas augšējos slāņos, kas strauji attīstās un dīgst organismā. Prognoze parasti ir neapmierinoša, ja pacients ļoti vēlu lūdz medicīnisko palīdzību.

    Melanoma, kurai nav sakņu - metastāzes, ir labas dziedināšanas iespējas (90% gadījumu). Papildu profilakse ietver obligātu ārsta uzraudzību, ādas pašsaprotamību un dzelzs saturošu narkotiku lietošanu.

    Melanoma, kas neļauj metastāzēm, ir viegli ārstējama

    Ko meklēt pirms melanomas diagnosticēšanas

    Paredzams, ka audzēja ļaundabīgi audzēji vizuāli pārbauda ādas izmaiņas. Pašdiagnozē konstatētās pazīmes:

    • uz augšu virs ādas virsmas;
    • mainīti izmēru moli, plankumi, to augšanas ātrums;
    • malu robežas nevienmērīgas;
    • asimetrisks kontūrs (audzēja puses ir atšķirīgas pēc izmēra);
    • izmēri, kuru diametrs pārsniedz 5 mm;
    • krāsa ir acīmredzami atšķirīga.

    Šie vienkāršie noteikumi, kopā ar FIGARO nosaukumu, kas veidoti no pirmajiem burtiem, ir vienkārši un viegli pieejami. To izpildei nav nepieciešams ilgs laiks, bet ļauj dzīvot, saglabājot darbību līdz vecumam.

    Ja tiek konstatēti traucējoši simptomi, tiek veikta padziļināta pārbaude, kuras rezultāts ir diagnoze un prognozes nākotnei.

    Personas vecums ar metastātisku melanomu katru gadu tiek samazināts. Bieži notiek jaunieši vecumā no 15 līdz 35 gadiem.

    Molu asimetrija ir melanomas pazīme

    Organismi, kurus skar melanomas metastāzes

    Metastāzes ne vienmēr rodas melanomas gadījumā. Reti tie tiek novēroti plānās neoplazmas (līdz 0,76 mm bieza). Jo augstāks skaits, jo prognozes ir sliktākas.

    Vēža "saknes" ietekmē:

    • limfmezgli;
    • subkutāni, ādas;
    • smadzenes;
    • plaušas;
    • aknas;
    • kauli.

    Pirmie divi punkti kopā veido apmēram 55% no simtiem lietu. Prostatas bojājums ilgu laiku izraisa spēcīgāku seksu, lai slēptu slimību, un noved pie traģēdijas. Ja jūs neatstājat prostatas dziedzera ārstēšanas sākumu, tad ir iespēja saglabāt tonusu, aktivitāti un enerģiju. Jautājums par to, cik daudz cilvēku, kas ir uzvarējuši melanomu ar metastāzēm, daudz dzīvo tikai slimības beigu stadijā.

    Dzīve ir visiem. Un tas atkarīgs tikai no mums, kāda būs.

    Vēža šūnu strauja izplatīšanās limfogēnās, asinsrites sistēmās izraisa metastāžu iekļūšanu plaušās. Asimptomātisks slimības ceļš ilgu laiku nerada nepatīkamas sajūtas slimā cilvēkā. Šajā laikā ķermenis metastasizes. Onkoloģija izraisa krūšu kurvī ar asinīm migrāciju uz krēpu, sāpes krūtīs, drudzi un vispārēju veselības pasliktināšanos. Atklāts ar rentgena pārbaudi.

    Melanomas metastāze galvā rada vissarežģītākās sekas. Un visbiežāk slimība beidzas ar nāvi. Galvassāpes, koordinācijas traucējumi, biežas garastāvokļa svārstības, atmiņas zudums, grūtības runāt, skolēnu atšķirība un vispārējs vājums ir visi smadzeņu vēža simptomi. Vizuālās, mehāniskās funkcijas var būt traucētas. Cilvēka psihi cieš ļoti.

    Galvas vēža gadījumi notiek retāk. Kaulu audos ir vietējie bojājumi, sabrukumi un sāpes. Atklāšanas periods dažkārt ilgst līdz pat 20 gadiem. Metastātisku melanomu diagnoze jau notiek 4 posmos, izdzīvošanas līmenis tiek samazināts līdz nullei. Visbiežāk bojāts:

    • mugurkauls;
    • ribas;
    • galvaskaula kauli;
    • augšstilba kauls;
    • krūšu kauls;
    • iegurnis;
    • lāpstiņa.

    Kaulu metastāzes reti tiek atklāti kā patoloģiska slimība. Tas izpaužas kopā ar iekšējo orgānu vēzi, iekļūšanu ādā.

    Metastāzes bieži ietekmē aknas.

    Melanomas posmi

    Precīza un savlaicīga diagnostika ietaupa pacienta dzīvi. Bet diemžēl vēzim ir recidīvi. Viņš var atgriezties iepriekšējā vietā vai veidot jaunu.

    Pārejošas metastāzes attīstās no vēža šūnām piemērotā mikro vidē, ieejot caur limfu, asinīm. Parādiet mezgliņus, atkārtotus bojājumus. Nosaka pēc biopsijas. Atliktā darbība, kas pašlaik netiek rādīta, metastāzes tiek ķirurģiski izņemtas.

    • Nulle (0). Jaunas augšanas notiek tikai ārējā ādas slānī, neieplūst dziļi.
    • Pirmais (i). Epidermu var izteikt čūlas, audzējs nav lielāks par 1 mm. Dažreiz līdz 2 mm, bez čūlas. Neietekmē blakus esošos limfmezglus.
    • Otrais (ii). Melanomas šūnas 1-2 mm biezas (dažreiz lielākas), virsma ir klāta ar čūlām, nesabojājas cieši lokāli limfmezgli, tāpat kā 1. stadijā.
    • Trešais (III). Izplatās audos tuvu pavardam. Vēža šūnas atrodas vairākos limfmezglos. Dažreiz metastāzes iziet ārpus audzēja robežām, bet tie nepārsniedz limfmezglus.
    • Ceturtais (IV). Tas bojā orgānus, ādu, limfmezglus, kas atrodas tālu no centrālās melanomas. Izkliedēts visā ķermenī.

    Cilvēki ar vairākiem vasaras raibumiem, molu, pastiprinātu reakciju uz sauli ir vieglāk ietekmējuši.

    Nulles melanomas pakāpe - audzējs atrodas ādas ārējā slānī

    Metastātiskās melanomas ārstēšanas metodes

    Ļaundabīgi audzēji tiek diagnosticēti, izmantojot metastāzes. To neesamība ne vienmēr ļauj noteikt precīzu diagnozi un sniegt pacientam paredzētu prognožu. Vieglie simptomi sākotnējā posmā noved pie tā, ka pacienti vēršas pie ārstiem, jau zaudējuši daudz laika.

    Lai apturētu melanomas metastāžu izplatīšanos un palielinātu izdzīvošanas iespējas, varat:

    • Surgical (radikālas) metode. Pilnīga galvenā mērķa noņemšana (reizēm bojāta orgāns).
    • Apstarošana (nosacīti - radikālā metode). To lieto tikai tad, ja melanoma ir izmantojama, tā ir pieejama, nav kontrindikāciju no sirds un asinsvadu sistēmas, respiratorās sistēmas. Radiācijas terapija samazina organisma metastāzi. Tas nav jēgpilna smadzeņu, kaulu smadzeņu, aknu bojājumiem. Paralēli tiek ievadīta ķīmijterapija.
    • Paliatīvā aprūpe, īslaicīgi atvieglojot pacienta ciešanas, novēršot simptomus noteiktā laika periodā. Pretsāpju līdzekļi, nelielas operācijas, detoksikācija, psihoterapija.

    Mūsdienās galvenās metastāžu izplatīšanās ierobežošanas metodes ir ķīmijterapija un radiācija. Melanomas ārstēšana ir ļoti sarežģīts process. Medicīna nav novecojusies, tiek ražoti jauni medikamenti, tiek pielietotas mūsdienīgas metodes. Bet, lai gan nav vakcīnas, kas garantē vēža ārstēšanu. Tikai agrīna diagnostika, slimības agrīna neitralizācija var paildzināt dzīves kvalitāti.

    Kur melanoma metastējas un kā var novērot ādas vēža izplatīšanos laikā?

    Melanoma vai ādas vēzis ir visvairāk agresīva ļaundabīgā audzēja audzējs, kas var parādīties jebkurā pacientā. Šādas veidošanās ilgstoši neizpaužas.

    No ārpuses melanomas bieži vien ir līdzīgas dzimumzīmēm vai nevi, kurām ir neregulāras robežas un neparasta forma. Bet galvenais melanomu drauds ir to agrīna metastāze.

    Kur ir melanomas metastāze?

    Melanoma var tikt metastāzēta iekšējiem orgāniem vai limfmezgliem. Ja audzēja biezums nepārsniedz 0,75 mm, tad metastāzes varbūtība ir ļoti maza. Ja audzēja biezums ir lielāks, tad metastāzes risks ir ļoti augsts.

    Un, ja audzējs sasniedz 4 mm biezumu, reģionālās limfmezglu metastāzes varbūtība sasniedz 60%. Aptuveni 30% vēža pacientu ir reģionālas un distances metastāzes.

    Pētījuma rezultātā ārsti atklāja, ka metastāžu biežums atsevišķos orgānos tiek sadalīts šādi:

    • Visbiežāk audzēja metastātiskais izplatīšanās notiek limfmezglos, ādā un zemādas audos;
    • Aptuveni 25% metastāžu ietekmē plaušu struktūras;
    • Aptuveni 17% metastāžu rodas aknās un tikpat daudz kaulu audos;
    • Melanomas smadzeņu metastāze tiek ietekmēta 16% gadījumu.

    Dažreiz melanoma pati darbojas kā metastāze, kas ir kopīgi vēža šūnas no pilnīgi atšķirīga audzēja.

    Sadales veidi

    Ādas vēzis var būt metastātisks hematogenā vai limfogēnais.

    Limfogēnajā metastāzē audzēja šūnas iekļūst limfas traukos, un tad ar limfas plūsmu izplatās pa limfmezgliem. Šis ceļš tiek uzskatīts par visvairāk vēlamo un visvairāk raksturīgo melanomu.

    Melanomas var arī metastēties hematogenā veidā, t.i., ar asinsriti, izplatot ļaundabīgas šūnas citiem orgāniem, piemēram, plaušām vai smadzenēm, aknām vai nierēm utt.

    Eksperti pat atšķir atsevišķu melanomu grupu, kam ir paaugstināts ļaundabīgu audzēju skaits un tendence uz metastāžu agrīnu izplatīšanos hematogēnajā ceļā.

    Kopumā ādas vēža metastāzes ir šādas:

    • Metastāzu stipendiju tips, kurā sekundārie formējumi ir vairāku dažādu izmēru mezgli, lokalizēti zemādas slānī. Šādi audzēji atrodas dažādos attālumos no primārā vēža koncentrēšanās.
    • Satelīti ir izsitumi no daudziem punktiem, kas izskatās kā primārais audzējs. Šie izvirdumi parasti atrodas relatīvā tuvumā galvenajam mērķim.
    • Tromboflebīts līdzīgs veids ir sāpīgs, radiāli izplatās blīvas formas, kas ir paplašinājušās vēnas un izraisa ādas pietūkumu ap melanomu.
    • Grauzējiem līdzīgas metastāzes - šāda veida metastāze izskatās kā sāpīga, zilgani sarkana, pietūkuši ādu ap melanomas galveno uzmanību.

    Iemesli

    Ādas vēža metastāze parasti notiek šādu iemeslu dēļ:

    • Ja vēža slimnieks ir vecumā;
    • Ja vēža gaitu sarežģī hroniskas patoloģijas;
    • Ja audzēja šūnu struktūras ir izaugušas jebkuras iekšējās orgānas sienā;
    • Ja primārais ādas vēzis tiek attēlots kā liels audzējs, tad metastāzes varbūtība ir daudz augstāka.

    Melanomas metastāžu pazīmes limfmezglos un aknās

    Parasti melanomu metastāte, atkarībā no veida un atrašanās vietas, sākas audzēja procesa II-III stadijā.

    Ja melanomas metastāzes atrodas limfmezglos, tad:

    • Limfmezglu pēkšņa un bezcēloņa palielināšanās;
    • Dramatiska svara zudums;
    • Hronisks nogurums un pastāvīga noguruma sajūta;
    • Redzes traucējumi.

    Tomēr, ja tas ir lokalizēts aknu struktūrās, veidojas melni melanīna kopas, kas faktiski ir skartās teritorijas. Tā rezultātā aknās rodas funkcionāli un fiziski traucējumi, kas ietekmē visu ķermeni.

    Tajā pašā laikā onkoloģiskajam pacientam ir tādi simptomi kā:

    • Paaugstināts aknu izmērs;
    • Holistiska ķermeņa struktūra;
    • Sāpīgas sajūtas hipohondrijā pa labi;
    • Ascītu un dzelti sastopamība;
    • Svara zudums;
    • Nieres lielums palielinās;
    • Traucēta slikta dūša-vemšanas sindroms;
    • Bieža asiņošana no deguna.

    Diagnostika

    Lai noteiktu ādas vēža metastātisko izplatību, tiek izmantotas sekojošas diagnostikas metodes:

    Ārstēšana

    Ādas vēzis ir pakļauts biežiem recidīviem un agresīviem cēloņiem, un bieži vien notiek, ka šādas formācijas atkārtojas vairāk attīstītās, bīstamās formās.

    Melanomas metastāžu ārstēšana kopumā ietver vairāku paņēmienu izmantošanu:

    • Ķirurģiskā izņemšana vai limfmezglu izdalīšana - ja tuvumā esošajās kontrolmucīšu limfmezglu struktūrās tiek konstatētas melanomas metastāzes, tiek noņemti ne tikai šīs zonas limfmezgli, bet arī visa limfātiskā struktūra, ieskaitot taukaudus un asinsvadus.
    • Radioterapija - līdzīga pieeja metastāzu ārstēšanai arī izrādījās efektīvs veids, kā samazināt vēža progresēšanu.
    • Ķīmijterapija. Tas tiek veikts, izmantojot tādus medikamentus kā temozolomīds, dakarbazīns, karmustīns, cisplatīns, vinblastīns, docetaksels utt. Saskaņā ar statistiku, papildus metastāzu palēnināšanai vai apstāšanai audzējs samazinās par aptuveni vienu ceturtdaļu.
    • Imūnterapija - mērķis ir palielināt ķermeņa aizsardzību. Adjuvantu zāļu uzņemšana rada labvēlīgākas prognozes nekā pretvēža ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošana. Adjuvantiem ir interferons, nivolumabs, interleukīns-2, ipilimumabs, keitruds utt. Saņemot šos medikamentus, metastātiskos procesus samazina par aptuveni 30-45%.

    Ādas vēzis, kas konstatēts agrīnā stadijā, ir pilnīgi ārstējams. Ja audzējs neattīstās dziļi organismā, bet aug horizontāli, tad pilnīgas izārstēšanas iespējas var sasniegt 97-100%. Ja onkogeneze aug vertikāli, tad prognozes ir nelabvēlīgas.

    Attiecībā uz metastātiskām melanomām tie ir pilnīgi reti izārstēti.

    Prognoze

    Vidēji pēc reģionālās metastāzes klātbūtnes pēc limfmezgla šķelšanās, piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 43%. Turklāt izdzīvošanas rādītāji pacientiem līdz 50 gadu vecumam ir daudz augstāki.

    Aptuveni 40% dzīvo vairāk nekā 5 gadus pēc metastātiskās izglītības ķirurģiskas izņemšanas.

    Tādēļ svarīgs izdzīvošanas faktors ir adekvāts onkoloģiskā procesa stāvokļa novērtējums un pareiza pieeja ārstēšanas metožu izvēlei. Vairākkārt ir pierādīts, ka efektīva ārstēšana var ievērojami palielināt izdzīvošanas ilgumu un būtiski pagarināt vēža pacienta dzīvi.

    Par Mums

    Daudziem cilvēkiem dažādu ādas izaugumu klātbūtne izraisa paniku, bet citi ļoti mierīgi attiecas uz šo problēmu. Abi ir nepareizi. Papillomas, kurām nav papildu nelabvēlīgu iezīmju, ir pietiekami nekaitīgi, jo īpaši, ja nav iespēju tos ievainot un inficēties.

    Populārākas Kategorijas