Ādas metastāze

Vēža audzējs ir bīstams ne tikai straujai izaugsmei, bet arī metastāzes tendencei. Dažādi ļaundabīgi audzēji metastē dažādi (atkarībā no audzēja veida, atrašanās vietas, pacienta vecuma un daudziem citiem faktoriem). Metastāzes uz ādas rodas aptuveni 5% cilvēku ar vēzi.

Kā izplatās metastāzes?

Metastāzes var izplatīties visā ķermenī šādos veidos:

  • hematogēnas (ļaundabīgas šūnas tiek izplatītas visā organismā ar asinsriti un rodas metastāzes, kurām raksturīga augsta agresivitāte);
  • limfveida (vēža šūnas izplatās ar limfas strāvu, tādēļ vēža audzēju ķirurģiskajā ārstēšanā viņi mēģina noņemt ne tikai pašu audzēju, bet arī reģionālos limfmezglus);
  • implantācija (metastāzes var veidoties, kad vēža šūnas iekļūst dobuma šķidrumā);
  • jaukts (tādām metastāzēm, kurām raksturīga ļoti lēna augšana, vairākus gadus pēc galvenā audzēja izņemšanas tie var ķermenī izplūst).

Attālumā no primārā audzēja metastāzes tiek sadalītas reģionālajā un tālākajā. Reģionālās metastāzes izplatās galvenokārt limfogēnu ceļu, un tālu - ar hematogēnu.

Subkutānas metastāzes var strauji augt un sasniegt izmērus, kas ir lielāki par pašu primāro audzēju. Metastāžu izskats vairumā gadījumu ir 4. Pakāpes vēža pazīme. Tā kā vēzis var attīstīties asimptomātiski, metastāžu parādīšanās bieži vien ir pirmais vēža simptoms organismā. Vēža metastāžu iezīme ir tendence sabiezēt un čūlas. Konservatīvā terapija metastāzu ārstēšanā ir neefektīva. Tāpēc slimības gaitas prognoze metastāzē nav apmierinoša.

Subkutānas metastāzes formas

Subkutānas metastāzes iedala šādās formās:

  • mezglains (subkutāni mezglu metastāzes var sasniegt 2-4 cm diametrā);
  • satelīts (satelītu metastāzes ir mazu daudzu izvirdumu forma);
  • Elpošanas sistēmas (subkutānas nieru metastāzes izraisa epidēmiski sārtai sarkano tūsku, kas veidojas uz ādas virs primārā audzēja);
  • trombophlebitis-like (trombophlebitis-like metastases izpaužas kā roņi, kas ir sāpīgi pieskarties).

Daudzi ļaundabīgi audzēji var metastēties uz ādas:

  • gremošanas trakta audzēji;
  • piena dziedzeri;
  • vairogdziedzeris;
  • mutes gļotas;
  • dzemdes kakla sistēmas orgāni;
  • plaušas.

Metastāze uz mielomas ādas. Tas izpaužas kā subkutānas mielocītu asins vēža metastāzes.

Bieži vēža metastāzes uz ādas atrodamas krūšu un vēdera ādā, kā arī padusēs. Lielākā daļa citu ļaundabīgo audzēju ādā apgrūtina krūts, bronhu, kuņģa un olnīcu vēzi.

Klīniskais attēls

Subkutāno metastāžu krāsa nedrīkst atšķirties no apkārtējās ādas krāsas, bet dažos gadījumos metastāzes kļūst violets. Uz ādas virs metastāzēm parasti neietekmē ļaundabīgs process, bet ar lielu metastāžu uzkrāšanos ādā var parādīties čūlas un erozija. Subkutānas metastāzes vislabāk definē ar pieskārienu, vizuāli pārbaudot ādu, var nebūt efektīva.

Ārpus metastāzēm zem ādas var būt līdzīgas:

  • primārā ādas vēža vieta;
  • epidermoīda cista;
  • dermatīts;
  • lipoma;
  • rēta

Ļaundabīgi vairogdziedzera vai nieru ļaundabīgi audzēji subkutānas metastāzes var pūlīt. Krūts audzēja metastāze ādā izraisa ķirurģiskas pārmaiņas krūšu kurvī. Pagetta slimība (nipelis vēzis) izraisa arī subkutānas metastāzes: uz ādas parādās zvīņainas, mitras, raudas vietas, kuras pārklājas ar čokiem un līdzinās ekzēmai vai saskarē ar dermatītu.

Subkutāno metastāžu ārstēšana

Vispopulārākā subkutaņu metastāžu ārstēšanas metode ir ķirurģiska. Šī metode tiek izmantota, lai ārstētu reģionālās metastāzes no primārā audzēja, lai novērstu audzēja turpmāku izplatīšanos.

Hipertermija - metode, kuras pamatā ir siltuma efekti. Pielietojot hipertermiju pret ļaundabīgo šūnu bojājumiem, tiek piemērota augsta temperatūra un vēža šūnas mirst. Metastāzu ārstēšana ar cyber-nazi ir novatoriska metode, un to var pielietot dažādās pacienta ķermeņa daļās.

Ādas vēža metastāzes

Melanomu raksturo metastāžu biežums. Metastāzes organismā izplatās limfogēnu un hematogēnu veidā, un tās var būt gan reģionālas, gan tālākas. Lielākā daļa pacientu (90%), kuriem tika veikta melanomas ķirurģiska ārstēšana, metastāzes konstatētas 5 gadu laikā pēc operācijas.

Liela nozīme ir melanomas metastāžu lokalizācijai. Aptuveni 60% gadījumu melanomas metastāze ietekmē ādu un zemādas audus. Dzīves ilgums šādiem pacientiem svārstās no 7-18 mēnešiem. Ja melanomas metastāze ir smadzenēs, plaušās vai aknās, vidējā mūža ilgums ir 3-7 mēneši.

Profilakse

Īpaši ieteikumi metastāzes novēršanai Nr. Bet jūs varat samazināt ceturtās pakāpes vēža rašanās iespēju, regulāri pievēršot uzmanību jūsu veselībai un nekavējoties meklējot medicīnisko palīdzību pirmajās slimības izpausmēs. Jums arī jāizvairās no faktoriem, kas izraisa ļaundabīgu procesu attīstību: intensīva saules gaismas vai radioaktīvā starojuma iedarbība, mijiedarbība ar ķīmiskām vai toksiskām vielām.

Veselīgs dzīvesveids, pareiza uztura un slikto paradumu noraidīšana nenovērš metastāžu parādīšanos ar 100% garantiju, bet ievērojami samazinās vēža audzēja attīstības iespējamību.

Veicot vēža diagnosticēšanu, dažos gadījumos metastāzi var novērst ar ķīmijterapiju un staru terapiju - ķirurģisku operāciju primārā audzēja izņemšanai.

Kādas vēža metastāzes izskatās: fotoattēli audzējiem visās orgānās

Cilvēki zvana onkoloģiju par slimību karalieni. Katru gadu miljoniem dzīvo diezgan darbietilpīgi pilsoņi, un tas ir viens no trim galvenajiem "līderiem" pasaules mērogā saistībā ar nāves gadījumu skaitu planētas iedzīvotāju vidū.

Tas var izskaidrot cilvēka patoloģiskos bažas par vēža diagnostiku un terminu "metastāze".

Kas tas ir?

Metastāzes ir sekundāri apvalki, kas ir ļaundabīgi, un tiek uzskatīti par smagāko vēža atkārtošanās izpausmi. Tie var izplatīties caur pacienta ķermeni no audzēja lokalizācijas vietas pa asinsritu, limfātisko sistēmu, kā arī palielinot izmēru, augt kaimiņu orgānos un funkcionēšanas sistēmās.

Kā notiek metastāze, jūs varat mācīties no šī videoklipa:

Procesam raksturīga virkne variantu, kas ir fundamentāli atšķirīgi, izcelsmes būtību un izplatīšanas metodi visā cilvēka ķermenī. Turklāt dažās tās ķermeņa daļās dažādas parādības dažādā frekvencē parādās, bet bieži vien to attīstība nesaista ar smagiem simptomiem.

Virkhovskis

Virchow patoloģija veidojas kakla augšdelma rajonā, kuņģa audzējs tiek uzskatīts par provocējošu faktoru.

Vēstiem skarto struktūru fragmenti pārvietojas pa limfoto šūnām, ieplūst dzemdes kakla mezglā. Sakarā ar to, ka viņu turpmākais ceļš ir bloķēts, slimības šūnas šajā vietā sāk veidot jaunu formu ar tādu pašu dabu.

Ārsti uzskata, ka šāda veida metastāzes galvenais cēlonis ir vēdera sistēma, aizkuņģa dziedzeris vai aknu ciroze.

Izskatās, ka ir liels zīmogs, pareiza, noapaļota forma, kontūrveida kontūras, iekaisuma fokusa palpācija nerada sāpes.

Krukenberga

Raksturo veidošanās limfogēnu raksturu un atrodas olnīcās. Šis orgāns ir aptuveni 40% no sekundārā tipa patoloģiskiem audzējiem, kas izraisa metastāžu kopējo skaitu.

Izraisa vēža diagnozes:

  • kuņģis;
  • krūtis;
  • zarnu trakts;
  • žultsvadi;
  • urīnpūšļa un dzemdes kakla anomālijas.

Bieži vien ir izolēts, un tas nav indikators nevērībai par tā norisi. Būtībā tiek ietekmētas abas orgānu daļas. Viņiem ir raksturīga maza izmēra, gluda virsma un pilnīgs diskomforta trūkums, piespiežot izglītību.

Schnitzler

Schnitzler procesus sauc par fokusa audzēju veidošanos taisnās zarnas un pararketālo limfmezglu šūnu audos.

Tie ir jūtami, nospiežot ar pirkstiem, nav redzamas sāpju sindroma. Izraisa šāda veida vēdera onkoloģisko metastāžu. No zinātnes viedokļa tas ir interesants, jo tas ir lokalizēts attālos ķermeņa segmentos.

Tas ir zīmogs, kas atgādina olu formu, un tam raksturīgas vienmērīgas un gludas kontūras. Netipisku šūnu kustība notiek caur limfātisko sistēmu caur šādiem kuņģa ceļiem:

  • no ķermeņa labās puses;
  • no izplūdes ārpus dobuma;
  • no ceļiem, kas beidzas ar vēderplēves limfu.

Šajā rakstā ir informācija par taisnās zarnas vēzi.

Osteoblastika

Šis veids attīstās kaulu audos un aktivizē osteoblastu darbību, kuru pārmērīgā aktivitāte izraisa paaugstinātu kalcija nogulsnēšanos cietos audos, tādējādi izraisot to strauju augšanu.

Audzēja apvalku cēloņi:

  • krūts vēzis;
  • prostatas onkoloģija;
  • vairogdziedzera bojājumi;
  • sarkoma.

Osteoblastā metastāze atšķiras no cita veida sekundāro audzēju veidošanās, pateicoties ļoti nelabvēlīgai ārstēšanas efektivitātes prognozei un pacientu izdzīvošanas zemajam procentuālam skaitlim.

Vienotais

Vienīgais veids - vienreizējas ļaundabīgas formācijas, kas atrodas plaušās vai smadzeņu audos. Tas ir ārkārtīgi reti - citos orgānos. Izmērs - vairāk par 3 cm, tiek diagnosticēts ar rentgena pārbaudi. Ja tas ir plaušās, orgānu parenhīmija ir aplauzta un ir aktīva cūku vēža, kas nav mazs šūnas, izpausme.

Tās izskats izteikti saistās ar smēķēšanu - 90% pacientu ar vienreizīgām metastāzēm - ir ilgstoša nikotīna atkarība. Bojājumu iespiešanās orgāniem ir ātra un gandrīz neiespējama.

Osteolītisks

Sekundāro patoloģiju, kā arī iepriekš aprakstīto, koncentrējas kaulu audos, tomēr tā negatīvās ietekmes uz audiem specifika ir sava īpatnība. Sistemātiski iznīcinot kaulu strukturālo komponentu un izraisot osteoklastu spēcīgo aktivitāti, molekulārā līmenī izraisa mutācijas un kvalitatīvas izmaiņas audu sastāvā.

Visbiežāk skarti ir ribiņas, iegurņa kauli un apakšējās ekstremitātes. Dažreiz anomālija uztver smadzenes, daļēji ierobežojot tā darbību. Analoģisku patoloģiju īpatnība nav audu izaugsme, pateicoties kaulu audzēju parādīšanās, bet gluži pretēji - to pastāvīga iznīcināšana.

Apraksts

Metastāzes procesi aktīvi tiek uzsākti vairāk nekā 80% pacientu, kas cieš no dažādu departamentu vēža, kurus diagnosticē slimības vēlīnās stadijās.

Šāda vienreizēja vai daudzkārtēja ļaundabīgo audzēju šūnu fragmenti ir dzīvībai bīstama parādība. Apsveriet, kā šie ļaundabīgie apvalki izskatās dažādos orgānos un cilvēka ķermeņa funkcionēšanas sistēmās.

Plaušās

Plaušu onkoloģija ir līderis diagnožu starpā ar agrīnu un agresīvu metastāžu.

Veido vairāku, regulāru, noapaļotu formu. Viņiem ir blīvāka struktūra nekā pašai orgānai un delikātam, gaišākam ēnā.

Piemēram, globular kustīgās ēnas, tās spēj īsā laika posmā uztvert praktiski visu orgāna virsmu.

To atšķirīgā iezīme ir skaidrs plaušu modelis, kas saglabā savu dabisko formu pat tajās vietās, kur tas ieskauj veidojumus.

Aknās

Šīs orgānas metastāzes atšķiras no citām, jo ​​tām var būt gan vienkārša, gan sarežģīta struktūra, tāpēc ārēji tie var izskatīties pavisam citādi.

Pirmajā gadījumā tās ir viendabīgas strukturālajā sastāvā, kam ir atšķirīgas vienādas, regulāras iezīmes un atšķirīga ehogeneitāte. Dažreiz viņus ieskauj tumšs lentes un līdzinās zivju acīm.

Ar to sarežģīto struktūru, audu sastāvs ir citāds - formas iekšpusē ir blīvāka, un tekstūra ir neviendabīga, kas skaidri redzama fotoattēlā.

Pamatā tiem ir raksturīga virkne procesu un to var viegli diagnosticēt ar ultraskaņu.

Kaulos

Ietekmētajām neatgriezeniskajām cieto audu daļām fotoattēlā ir tumšāka krāsa. Organa kontūra anomālijas attīstības zonā ir deformēta, un pats centrs ir sarkans nokrāsa un nedaudz tilpuma forma, kas izvirzīta 1-2 mm virs kaula virsmas. Uz konsistenci mīkstāka un trauslāka nekā vieta, kur tie apmejas. Parādās vairākkārt, vērtība svārstās no 0,5 mm līdz 4-5 cm.

Vai krūts barošana ir efektīva krūts vēža profilaksei? Šeit ir ekspertu viedoklis.

Uz ādas

Atrodas uz ādas virsmas un izskatās kā mazas plankumainas vai regulāras mezgliņas ar noapaļotu formu. Pēc palpācijas, to blīvākā struktūra ir palpēta, salīdzinot ar ādas epitēliju normālā stāvoklī.

Vairāku, agresīvu anomāliju sadalījuma raksturs var strauji pieaugt.

Krāsa pārsvarā ir smilškrāsa, līdzīga dabiskajai ādas krāsai, kas ar onkoloģijas augšanu mainās tumšākajā sarkanā krāsā ar zilganu nokrāsu, violetu vai pat melnu.

Bieži vien hero aploksne izskatās iekaisusi, un brūces var uzbriest un izdalīt nepatīkamu smaku, asiņojošu šķidrumu.

Limfmezglos

Metastāzes procesi ir plaši un izpaužas diezgan lielu mezglu plombu veidā, kas ir ne tikai palpināmi, bet arī skaidri redzami ar neapbruņotu aci.

Daudzas rupjas plombas izstaro augstu virs kakla virsmas un palpācijas laikā tās ir mobilas. Atšķiras ar tumšsarkanā ādas balodiņā, aptverot mezglu savienojumu izpausmes vietu.

Mugurkaulā

Viņiem ir vidēja blīvuma, maigā nokrāsa, relatīvā ārējā trausluma konsistence, ātri iznīcina kaulaudu un nonāk virsmas starpskriemeļu ķermeņa daļām. Fotoattēlā ir skaidrs, ka skartās kaulu vietas nedaudz maina to formu un lielumu. Parasti atrodas mugurkaula centrālajā daļā.

Galva

Patiesībā metastāzēm galvas sadaļā ir raksturīga gaišāka krāsa, bet to diagnostikai pacientam injicē pigmentu, kā rezultātā fotogrāfijas attēla anomālija, gluži pretēji, ir tumšāka.

Tātad ir ērtāk tos vizualizēt. Tās var būt vienreizējas vai vairākas, atšķirīgas pēc lieluma. Vismazākie ir diametrs, kas ir mazāki par 0,5 cm diametrā, lielie izmēri ir lielāki par 7-8 cm. Audzēja struktūra ir neviendabīga, lobīta, tuvāk centrālajai daļai, veidošanās ir saspiesta un tumšāka.

Zarnās

Zarnu sekcijās metastāzes ir lielākas, atšķirīgas bagātīgā tumšā, dažreiz melnā krāsā. Uz ārējās konstrukcijas tie līdzinās riekstu, bet tiem ir maiga un nedaudz elastīga konsistence. No zarnas iekšējās daļas veidojas jau pēc neilga laika, viņi caurpjina orgānu un nonāk pie virsmas, saspiežot audus un traucējot gremošanu.

Vēdera dobumā

Tas izplatās perēkļos, nostiprinot sevi organa iekšpusē, kam ir membrānas struktūra. Pēc fiksēšanas tie kļūst nekustīgi. Diezgan lieliem perēkļiem ir nedaudz paaugstināta forma un koncentrējas galvenokārt vēdera apakšējā daļā, kur eļļošanas membrānas daudzums ir šķidrums.

Foto un cik daudz dzīvo ar metastāzēm uz ādas?

Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās no primārās formas uz ādu ir identificēta kā ādas metastāze. Parasti šāda komplikācija notiek 0,7 - 9% pacientu ar vēzi. Tādējādi, salīdzinot ar citiem orgāniem, ādas sakūšana - retums. Dažreiz tiek diagnosticēts kā pirmreizējs ādas vēzis.

Metastātiskas šūnas mikroskopā izskatās tāpat kā sākotnējā slimība, bet ar atšķirīgu diferenciācijas pakāpi. Tādēļ eksperti skaidri atšķir primārās ādas un metastātiskā vēža, kas izplatījās no citiem organisma audiem, primāro onkoloģiju. Tam obligāti ir kopīgas molekulāras īpašības ar primāro audzēju: specifisku hromosomu izmaiņu un dažu proteīnu klātbūtne.

Kāpēc uz ādas parādās metastāzes?

Vēzis izplatās virspusējos audos vienā no šādiem veidiem:

  • tieša invāzija no pamatstruktūrām;
  • audzēja šūnu apriti asinsritē;
  • izplešanās caur limfas sistēmu;
  • nejaušas implantācijas laikā ķirurģiskas izgriešanas laikā;
  • kā iekšējo bojājumu atspoguļojumu, jo īpaši ķermeņa reakciju uz sistēmisko ķīmijterapiju.

Lielākā daļa onkoloģisko audzēju var metastēties uz ādas, bet galvenokārt tas nāk no:

  • melanomas: 45% no metastāzēm, bet kopējā varbūtība ir apmēram 7-10%;
  • krūts vēzis - 30%;
  • plaušu vēzis - 20%;
  • resnās zarnas vēzis - 25%;
  • deguna blakussavienojums - 18%;
  • vēdera dziedzera vēzis - 16%;
  • mutes vēzis - 12%;
  • nieru vēzis - 10%;
  • olnīcu onkoloģija - 8%.

Tikai 3-10% vēža pacientu var būt sekundāra ādas audzēja.

Izskata simptomi

Lielākajā daļā gadījumu metastāze rodas pie primārās formēšanas tiešas izaugsmes rezultātā ādā. Tāpēc tas ir saistīts ar pirmā bojājuma histoloģiskajiem audiem. Aizdomām ir jāizraisa:

  • jebkura mezgliņa, masa vai vieta apaļa, bieži vien grūti pieskarties. Lokalizēts gan ārējā epidermā, gan zem tā;
  • jauni veidojumi, kas sastopami daudzskaitlī un strauji aug;
  • dažkārt ir nespecifisks iekaisums, čūlas un pietūkums;
  • Krāsa ir mīksta, bet var būt sarkana, zila, violeta vai melna.

Īpašiem ādas metastāzēm ir šādi simptomi:

  1. Erizipeloīdā karcinoma: asiņaini norobežota sarkanā vieta, kas bloķē limfas asinsvadus.
  2. Sklerodermoīda karcinoma: blīvas šķiedru rētas, kas sastāv no vēža šūnām, kas rodas kolagēna struktūrās.
  3. Vēzis ar daudziem asins vai limfas asinsvadiem.

Simptomi atkarībā no primārās slimības

Onkoloģiskajam procesam, kas tulko no dažādiem orgāniem, ir atšķirīgas iezīmes:

  1. Krūtis: stiprs augšējās daļas ķermenis. Alopēcija ir iespējama uz matains galvas daļas.
  2. Plautenis: sarkanīgi mezgliņi pēkšņi parādās krūtīs vai vēderā.
  3. Kuņģa un vēdera vēzis parasti izplešas uz vēdera un iegurņa zonu.
  4. Nogulāji pie nabas norāda uz kopēju kolorektālu neoplazmu, kā arī olnīcu un nieru audzējiem.

Kādas ir metastāzes uz ādas?

Daži iekļautie audzēji uz ķermeņa imitē dermatoloģiskos apstākļus, piemēram, gļotādas granulomas, cistas, hemangiomas, papulārus izvirdumus, jostas rozes, ķirbjus, utt.

Metastātiskās onkozes izskats ir atkarīgs no sākotnējās lokalizācijas:

Uzlaboto ļaundabīgo plaušu procesu izpaužas dažādu veidu onkoloģiskās roņi, kas ietekmē gan pašu ādu, gan limfmezglus ar ārēju čūlu.

Tieša izplatīšanās no bronhu-plaušu sistēmas ir plaša ādas veidošanās aizmugurē, kas sastāv no mazām, nedaudz paaugstinātām plankumiem.

Krūts karcinomas progresēšanu parasti raksturo vairāki epidermas un dermas bojājumi, tādēļ augšana ir piepildīta ar šķidrumu.

Alopēcija, ko izraisa sekundārais krūts dziedzera vēzis, liecina par tālāku invāziju, kas tiek konstatēta tikai pēc audu parauga laboratoriskām pārbaudēm uz patoloģisko struktūru.

Iepriekš izņemtas melanomas vietējā atkārtota attīstība veido skaidru, apaļo un neskaidru bagātīgu, gaišu krāsu.

Metastāzes zem ādas: raksturīga

Subkutāni sekundāri jaunveidojumi parasti ietekmē nevis dermu, bet arī citus orgānus cilvēka ķermenī. Tie var būt cieši noslēgti, atvērti ārpuses ar skaidru virspusēju čūlu vai plakanu. Viņi izpaužas šādās jomās:

  1. Limfātiskā sistēma, kas izpaužas kā saspringti, fiksēti vai kustīgi mezgliņi. Tās lokalizējas limfmezglos (zem rokas, cirkšņos, uz kakla). Tas var radīt diezgan nopietnas sekas: kanālu un ekstremitāšu pietūkums, kā arī šķidruma stagnācija.
  2. Kauli, parasti veido stingru zīmogu, kas rodas augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kakla, galvas locītavās. Ir grūti diagnosticēt un kļūdaini uzlauzt kaulus. Tādēļ, lai ņemtu vērā iepriekšējo slimības vēsturi, ir nepieciešams veltīgs pētījums.
  3. Asinsvadu audi, kas izskatās kā "varikozas acis".

Pacientu ārstēšana

Terapija paredz metastāžu cēloni. Bet vairumā gadījumu šī slimība ir nenovēršama, tādēļ tās progresēšanas pazīmēm bieži vajadzīgi paliatīvi pasākumi.

Terapeitiskās metodes pamatā ir:

  • imikvimoda lietošana, kas var izraisīt ādas metastāžu regresiju, palielinot organisma pretvēža imūnreakciju, citokīnu ražošanu, antiangiogēno īpašību attīstību, kā arī stimulējot iekšējo apoptozi (vēža vienību nāvi);
  • noņemšana ar šķidru slāpekli (krioterapija);
  • fotodinamiskā terapija - izmantot skābekļa un gaismas kombinācijas, lai radītu ķermeņa aizsardzības reakcijas un iznīcinātu ļaundabīgos audus;
  • elektrochemoterapija - jauna ārstēšanas metode, kurā tiek izmantoti elektriskie impulsi, lai paaugstinātu imunitāti stimulējošo zāļu ieviešanas efektivitāti;
  • ietaupot ķīmijterapiju un imunoterapiju, ņemot vērā citokīnu grupas līdzekļus (ietver interleikīnu-2, interferonu alfa-2 un citus).

Cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Progresīvā ļaundabīga procesa prognoze ir nelabvēlīga. Vidējā dzīvildze bija 6,5 ​​mēneši. Bet daži pacienti, kam diagnosticētas ādas metastāzes, dzīvo vairāk nekā gadu. Līdz ar to, līdz galvenā bojājuma veidam, tiek parādīts dzīves ilgums pēc diagnozes:

  • Galvas un kakla ono-audzēji: 8,8 mēneši;
  • plakanšūnu karcinoma: 6,5;
  • barības vada: 4.7;
  • resnās zarnas un taisnās zarnas: 4,4;
  • aizkuņģa dziedzeris: 3,3;
  • kuņģis: 1,2;
  • aknas un urīnpūšļa: apmēram mēnesi.

Metastazas uz ādas liecina par audzēja slimības izplatīšanos. Tās kalpo par marķieri papildu terapeitisko pasākumu izvēlei. Bet tajā pašā laikā ir slikta prognožu zīme.

Kādas ir metastāžu pazīmes ādas vēzis un kā tās attīstās?

Labdien, mīļie lasītāji! Mūsdienās ādas onkoloģija ir kļuvusi par izplatītu problēmu. Sliktākā ir metastāze ādas vēzim. Ja jūs kādreiz esat interesējuši onkoloģijas tēmu, tad jūs droši vien zināt, kas tas ir, un ja nē, es noteikti iesaku lasīt šo rakstu un uzzināt. Metastāzes ir nāvējošas!

Onkoloģijas stadijas

Lai saprastu, kāpēc ādas vēzis rada metastāzes, ir nepieciešams izpētīt šīs slimības attīstības stadijas. Bieži vien ādas onkoloģija attīstās šādi:

Sākotnējā stadijā audzējs neieplūst dziļos audos un attīstās tikai epidermā. Ja šajā stadijā esat diagnosticējis slimību, to var viegli izārstēt.

Tad audzēja izplatīšanās sāk attīstīties. Tas uztver dziļi epidermas slāņus un var būt līdz diviem centimetriem diametrā. Pat ja jūs sākat ārstēšanu tikai šajā posmā, jūs varat atbrīvoties no slimības par 100%.

Vairāk uzlabotā formā onkoloģija iekļūst dziļos epidermas slāņos un palielinās līdz pieciem centimetriem diametrā. Šajā posmā var rasties metastāze limfmezglos. Acīm redzama ietekme uz ādu, parādās diskomforts.

Tad tiek ietekmēti visi tuvie limfmezgli. Šajā posmā vēzis sāk ienīst. Pacienta ķermeņa temperatūra var "pāriet".

Tā rezultātā metastāzes atšķiras visā ķermenī. Tādēļ sāk ciest iekšējās dzīvības orgāni - aknas, plaušas, utt. Alerģiskas audzēji pastāvīgi asiņo un ievainojas. Parādās vispārējas intoksikācijas pazīmes. Prognozes šajā gadījumā var nebūt labvēlīgas.

Kas ir metastāze?

Šis vārds attiecas uz sekundārajiem gandrīz katra ļaundabīgā audzēja augšanas centriem. Metastāzes galvenokārt attīstās:

Augstāk minēto aprakstīto pasliktināšanos izraisa šūnas, kas atdalītas no audzēja un izplatās visā ķermenī. Kad vēža šūnas tiek fiksētas jaunā vietā, tās sāk strauji augt, veidojot metastāzes.

Sākumā šis process notiek nepamanīti, bet tikai tad, kamēr šūnas sāk negatīvi ietekmēt iekšējo orgānu darbību.

Metastāžu dēļ plaušu vēzis un citi svarīgi orgāni var pievienoties ādas vēzim. Vai visi onkoloģijas veidi rada šādas komplikācijas vai tikai ādā?

Diemžēl absolūti viss. Metastāze tiek novērota arī ādas onkoloģijā un krūts vēzē, kā arī citos gadījumos.

Kas ietekmē vēža metastāzi?

Rodas jautājums: vai ir iespējams kaut kā ietekmēt metastāzes novēršanas procesu? Diemžēl atbilde ir negatīva, jo vēža šūnas vienmēr tiek atdalītas no galvenā "mātes" audzēja.

Vai slimnieki būs atkarīgi no imunitātes stāvokļa. Šī sistēma organismus aizsargā no metastāzēm ļoti ilgu laiku - līdz tā beidzot vājina.

Ādas vēža metastāžu pazīmes

Šis process, iespējams, ilgstoši nav jūtams vai tas var parādīties uzreiz. Simptomi būs atkarīgi no metastāzēm. Piemēram, orgānu bojājums vēderā var būt saistīts ar ascītu - "vēdera pilienu" vai šķidruma uzkrāšanos apgabalā.

Metastāzes kaulos izraisa stipras ķermeņa sāpes un izraisa lūzumus. Kauli kļūst mazāk izturīgi, sabojājas no mazākās slodzes.

Sarežģījumi smadzenēs ir visbīstamākie un nepatīkamākie. Tie bieži vien ir saistīti ar šādiem simptomiem:

  • izmaiņas apziņā un uzvedībā;
  • stipras sāpes;
  • krampji;
  • rakstzīmju maiņa.

Audzēju šūnas imunitātes ietekmē pastāvīgi nomirt. Dead-vēža šūnas izdala toksīnus. Šīs vielas organismu saindē, izraisot nopietnu intoksikāciju.

Ādas onkoloģijas asimptomātiskā gaita lielākajā daļā pacientu ir konstatēta pārāk vēlu, proti, kad sākās metastāze. Piemēri vēža bojājumiem epidermas jūs redzat foto.

Īpaši bieži vēžiem parādās plakstiņi un seja kopumā. Tas ir raksturīgi bazalēmijai - konkrētam ādas vēža veidam. Jūs varat lasīt vairāk par to atsevišķā rakstā.

Vai metastāzes var izārstēt un ko tas dos?

Un tagad apspriedīsim, vai mēģinājumi izturēties pret šādām komplikācijām dod kaut ko. Metastāzes tiek palēninātas ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Ārstēšana būs efektīva tikai tad, ja to veiks agrīnās stadijās.

Diemžēl ne staru terapija, ne ķīmijterapija nenodrošina slimības pilnīgu atkāpšanos. Tādēļ ārstēšana tiek veikta, lai atvieglotu pacienta stāvokli un paildzinātu viņa dzīvi.

Tautas ārstēšana

Daudzi cilvēki, kas cieš no ādas onkoloģijas, izmanto alternatīvu ārstēšanu, cerot šādā veidā saglabāt savu veselību. Ādas vēža gadījumā netradicionāla ārstēšana agrīnā stadijā var būt ļoti efektīva. Lai ārstētu metastāzes, tradicionālā medicīna iesaka izmantot dažādas tinktūras:

  1. Riekstkoks + petroleja. Sagatavot, savāc neapstrādātā riekstkoka augļus, sagriež tos četrās daļās, piepilda traukus ar divām trešdaļām un ielieciet ar augstu ar attīrītu petroleju. Pēc tam, kad līdzeklis tiek ievadīts divas nedēļas, to ieteicams dzert reizi 12 dienās ar tēju ar tējkaroti. Paralēli ir ieteicams lietot ikdienas čagu tinktūru.
  2. Chaga tinktūra - bērza sēne. Ielejiet glāzi žāvētas un sasmalcinātas čagas ar trim glāzes aukstā ūdens un atstājiet četras stundas. Tad uzliek šķīdumu un uzglabā standarta istabas temperatūrā. Kūku sēņu pārlej piecas tases verdoša ūdens un uzstāj divas dienas. Abas infūzijas tiek sajauktas un glāzē ieņemas trīs reizes dienā pirms ēdienreizes.
  3. Auzu novārījums. Nomazti auzu graudi vāra 1 litru ūdens pāri zemam siltumam uz pusotru stundu. Brisons uzstāj nakti un celms nākamajā rītā. Regulāri to ieteicams dzert mazās mērces.

Tas ir viss. Es ceru, ka raksts par metastāzēm ādas onkoloģijā atbildēja uz visiem jūsu jautājumiem. Lasiet kopīgotu ar draugiem sociālajos tīklos, kā arī abonējiet vietnes atjauninājumus. Vēlreiz redzēsim!

Raksta autors: Anna Derbeneva (dermatologa)

Publicēšanas datums: 08-09-2016

Ādas vēzis: posmi, ārstēšana, izdzīvošanas prognoze

Ādas vēzis - ļaundabīga epitēlija deģenerācija audzēja veidošanās procesā. Parādās galvenokārt atklātā ķermeņa, sejas un galvas zonās, jo pastāvīga ilgstoša saules starojuma iedarbība. Par ekstremitātēm karcinomu reti diagnosticē. Slimības seko ādas pārmaiņām, kuras bez pienācīgas ārstēšanas pārveidojas par vēža audzēju.

Patoloģijas šķirnes

Klasificējiet ļaundabīgo procesu atbilstoši dažādiem kritērijiem. Saskaņā ar šūnu struktūru, pastāv vairāki audzēju veidi:

  • plakanšūnu karcinoma - veidojas no keratinocītiem (plakanām šūnām). Izglītība izskatās kā mezgls, čūla vai kārpu. Tas biežāk attīstās atklātajās ķermeņa daļās. Audzējs ir agresīvs, strauji augošs un metastēmisks. Ādas švamozā šūnu karcinoma labi nereaģē uz ārstēšanu;
  • bazālo šūnu karcinomu - attīstās no epidermas pamatcaurlaidēm. Tas parasti tiek diagnosticēts uz sejas. Slimību raksturo ilgs, gandrīz asimptomātisks audzēju augšanas process. Cilvēks dzīvo bez sapratnes, ka notiek jau destruktīvas pārmaiņas. Medicīnisko aprūpi parasti meklē, ja ādas augšana sāk izteikties vai ievērojami pieaugt;
  • Melanoma ir visbīstamākais slimības veids. Šo ādas vēzi izturas smagi. Patoloģija strauji attīstās un rada metastāzes. Izveidots no melanocītu. Bieži vien atdzimis no mola. Izskatās melnas vai rozā vietas. Ja melanoma veidojas uz palmām, kājām vai pie nagu, tad palielinās bīstamība pacienta dzīvībai;
  • adenokarcinoma - ir ļoti reta. Tas attīstās no matu folikulām, sviedriem un tauku dziedzeriem, tādēļ galvenā lokalizācijas vieta ir krokām zem krūtīm, padusēm. Izskatās mazs, pakāpeniski pieaugošs mezgliņš vai kauliņš.

Ādas karcinoma var būt atsevišķa vai sastāv no dažādām formācijām.

Arī starptautiskā TNM klasifikācija par ādas vēzi ir izplatīta. Saīsinājums ir šāds:

  • T ir audzēja lielums;
  • N - limfmezglu stāvoklis;
  • M - metastāžu klātbūtne vai trūkums.

To lieto, lai noskaidrotu diagnozi pacientam.

Atšķiras arī histopatoloģiskās slimības formas, sadalot audzējus pēc netipisko šūnu diferenciācijas pakāpes. Neoplazma var būt ļoti diferencēta, slikti diferencēta, nediferencēta. Ādas vēzim ir visnelabvēlīgākā slimības nediferencētas formas prognoze. Vairumā gadījumu tiek diagnosticēts ļoti diferencēts audzēja veids.

Simptomatoloģija

Eksperti identificē vairākas kopīgas pazīmes visu vēža veidu sākuma stadijās. Tos var redzēt ar regulāru ķermeņa virsmas pašpārbaudi:

  • asimetrija - izpaužas patoloģiskās zonas formas, lieluma, struktūras izmaiņas;
  • robežas - ir pamanāmas nelīdzenuma problēmas, malas mucās iegūstot "zagainu" izskatu;
  • krāsa - skartajā zonā mainās nokrāsa (melna, cieta, sarkana, zila);
  • diametrs - pārsniedz 6 mm aizdomīgas ādas augšanas apkārtnē.

Pacienti sāk domāt par dermatologa vizīti. Citu slimības simptomu parādīšanās tikai apstiprina, ka organismā ir nopietna problēma:

  • noturīgas čūlas;
  • nieze un dedzināšana;
  • ādas skaita vai skaņas augšanas parādīšanās uz virsmas;
  • limfmezglu pietūkums;
  • ilgu laiku paaugstināta ķermeņa temperatūra (37-38 grādi);
  • samazināta ēstgriba;
  • ievērojams svara zudums;
  • pastāvīgs nogurums;
  • sāpes audzēja veidošanās vietā.

Atkarībā no ļaundabīgā bojājuma veida simptomi būs dažādi, tādēļ tie jāatdala.

Iemesli

Tā kā lielākajā daļā gadījumu ādas karcinoma tiek veidota atklātās ķermeņa zonās, saules starojums tiek uzskatīts par galveno faktoru. Arī eksperti identificē citus izpausmes cēloņus:

  • kaitīgu savienojumu ietekme uz ādas augšējo slāni: arsēns, darva, tabakas dūmi, smagie metāli;
  • slikta uztura (pārsvarā tauku un cepta pārtika, kā arī konservi un marinādes);
  • eritroplāzijas keir;
  • radioaktīvais starojums;
  • ādas traumas;
  • starojuma dermatīts;
  • imūnsupresantu saņemšana;
  • apdegumi;
  • leišmanioze;
  • iedzimtība;
  • samazināta imunitāte;
  • vecums (virs 65 gadiem);
  • Pagetta slimība;
  • infekcijas (cilvēka imūndeficīta vīruss, herpes vai hepatīts);
  • ādas raga;
  • ķermeņa alkohola intoksikācija;
  • senile keratoma;
  • dzīvo valstīs ar siltu, saulainu klimatu;
  • Bowena slimība.

Augsta riska zonā ir cilvēki, kas ir vecāki par 40 gadiem, vieglā un sarkanā krāsā, kuriem ir daudz molu un vasaras raibumi, kā arī tie, kas ļaunprātīgi lieto sauļošanās gultas vai arī daudz laika pavado brīvā saulē.

Posmi

Lai efektīvi ārstēšanas taktiku atlasītu, ir nepieciešams atjaunināt patoloģiskā procesa stadiju. Ir 5 ādas vēža stadijas:

  • 0 - maza, nesāpīga forma. Metastāzes nav;
  • 1 - audzējs ir kustīgs, neizraisa diskomfortu ar palpēšanu, līdz 2 cm diametrā. Nav metastāžu;
  • 2 - izglītība līdz 5 cm apkārtmērā. Pieskaroties modificētajai zonai, ir sāpes, nieze un dedzināšana. Vienu vietu var noteikt;
  • 3 - bumbuļveida, ar ierobežotu mobilitāti, audzējs ir lielāks par 5 cm diametrā. Tas aug stingru ādas struktūru (muskuļus, kaulus, skrimšļus, žokļus vai acu kontaktus). Parādās čūlas. Fiksētas attālās metastāzes;
  • 4 - patoloģija var būt jebkura izmēra. Vēzis izraisa smagu ķermeņa intoksikāciju (svara zudums, vājums, galvassāpes). Vairākas metastāzes ietekmē dzīvībai svarīgos orgānus (plaušas, aknas, kaulus).

Attiecībā uz melanomu šī klasifikācija nav piemērojama, jo šajā veidlapā tiek izmantots inscenējums atbilstoši dīgtspējas dziļumam ādā un blakus esošajos audos.

Bāzes šūnu karcinomu arī nesadala posmos.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par vēža izglītošanu, personai vajadzētu sazināties ar speciālistu, kas veic plašu ārēju pārbaudi ar palpāciju, vāc anamnēzi. Arī ar speciālu dermatoskopa ierīci ārsts atkārtoti saņem magnifisku tumora attēlu, pētot šūnu struktūru, to diferenciācijas pakāpi, epidermas bojājuma dziļumu.

Jauna ādas patoloģiju izmeklēšanas metode ir siaskopija. Šajā procedūrā, izmantojot īpašu skeneri, uz ekrāna tiek parādīts trīsdimensiju audzēja attēls, un to rūpīgi izpēte.

Vēl viens veids, kā diagnosticēt ļaundabīgos audzējos, ir ādas ultraskaņa. Tas palīdz konstatēt jebkādas epidermas izmaiņas, lai uzzinātu asins pieplūduma raksturu kuģiem, lai atklātu pietūkumu.

Speciālisti var piesaistīt asins un urīna analīzēm, audzēju marķieriem.

Galīgā diagnoze ir tikai audzēja biopsija. To īstenošanai ir četras iespējas:

  • inciālistiska - neliela neoplasma fragmenta izgriešana. To lieto lielu audzēju diagnosticēšanai;
  • Operācijas laikā veicot ekscizējošo (kopējo) operāciju, lai noņemtu audzēju, sasaistot visus ādas slāņus redzamo veselo audu zonā. Tādā veidā labdabīgi audzēji var tikt noņemti. Pareizu kosmētisko efektu var iegūt, ja ādas augšana ir līdz 1 cm uz ekstremitātēm un 0,5 cm uz sejas;
  • punkcija - izmantojot īpašu instrumentu, tiek ņemts audzēja paraugs;
  • griešana ar asu asmeni pilnībā noņem formu.

Ja ir aizdomas par limfmezglu metastāzēm, pacientiem ieteicams veikt limfmezglu smalkas adatas aspirācijas biopsiju.

Papildu diagnostikas metodes, ko izmanto 2.-4. Pakāpes karcinomas noteikšanai, ir: CT, MRI, PET, urrogrāfija, rentgenogrāfija, scintigrāfija.

Ārstēšana

Kā ārstēt ādas vēzi? Lielā mērā terapeitiskā taktika ir atkarīga no audzēja veida, slimības stadijas, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Galvenie veidi ir šādi:

  • ķirurģiska ārstēšana tiek papildināta ar audzēja, subkutāno audu un ietekmēto limfmezglu noņemšanu 3-4 pakāpes ļaundabīgos audzējos. Ja nepieciešams, veiciet plastmasu, izmantojot ādu no citām ķermeņa daļām. Ļaundabīgā procesa sākumposmos audzējs tiek noņemts ar skalpeli vai cilpu, caur kuru caurlaida elektrisko strāvu. Pēc radikālas iejaukšanās pacientiem tiek nozīmēta radioterapija vai ķīmijterapija;
  • staru terapija - ļauj iznīcināt netipiskus šūnas ar mazām patoloģijām vai samazināt plašas izaugsmes pieaugumu, lai veiktu turpmākās operācijas, lai tās novērstu. Radioterapija traucē ādas vēža metastāzēm;
  • ķīmijterapija - zāļu lietošana, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas. Iecelts ziedes, cīpslu veidā, sistēmiskos medikamentus;
  • kriiodestrikcija - vairāku vai mazu audzēju likvidēšana, apstrādājot modificētus apgabalus ar aplikatoru ar šķidro slāpekli. Metode ir nesāpīga, ātra un viegli turēta. Ārstēšanas ilgums ir 1 diena. Pēc dažām nedēļām sasalusi augšana;
  • lāzera iztvaicēšana - izmantota nelielu formējumu (līdz 2 cm). Šī ārstēšanas iespēja ir ātra un bezdzīvas. Izveidoto pīpolu ar laiku nomainās plāns rēta;
  • Fotodinamiskā terapija (PDT) ir efektīva ādas vēzim acu un deguna zonā, jo tas nesabojā skrimšļus un lēcas. Metodes būtība ir tāda, ka pacientam injicē gaismas jutīgu vielu, kas iedarbojas uz iekaisušo vietu. Pēc kāda laika audzējs tiek apstarots. Neoplazma tiek iznīcināta, un veselas šūnas nav bojātas. Šo metodi var izmantot slimības atkārtošanās gadījumā.

Katrā gadījumā ārstēšanas opcija tiek izvēlēta individuāli.

Daudzi cilvēki izvēlas ārstēt onkoloģiskās slimības ārzemēs. Šveice ir īpaši populāra. Šajā mazajā valstī ir plaši pazīstamas onkoloģiskās klīnikas ar modernāko aprīkojumu. Šveices eksperti aktīvi izmanto gamma nažus, kibernus, demonstrē reālu prasmi veikt darbības. Augsti attīstītas tehnoloģijas palīdz palīdzēt pacientiem pat vissarežģītākajos gadījumos. Ļaundabu ādas vēža ārstēšana Šveicē galvenokārt ir paredzēta dzīvības glābšanai.

Prognoze un profilakse

Prognoze par to, cik ilgi cilvēks dzīvos nākamajos 5 gados pēc ārstēšanas, būtiski atkarīgs no tā, kā tika konstatēts ļaundabīgais process.

Ādas vēzis, kas diagnosticēts nulles pirmajā un otrajā posmā, izārstēts 90% gadījumu, trešajā - 50%, ceturtajā - aptuveni 10-15%. Basalīma terapija ir vislabāk ārstēta, sliktāka nekā citiem vēža veidiem - melanomu.

Pastāvīgi diagnosticētas smagas komplikācijas, kas var izraisīt daudzu sistēmu disfunkciju un nāvi. Biežākās ļaundabīgā procesa sekas:

  • infekcijas;
  • asiņošana;
  • kaulu un skrimšļa metastāzes, kā arī aknas, nieres, smadzenes un muguras smadzenes.

Parasti tas notiek, ja pacients ar ādas vēzi nevēlas ārstēties vai ceturtajā slimības stadijā.

Svarīga profilaktiska darbība tiek uzskatīta par maksimālo laiku, kas pavadīts atklātās telpās saulainās dienās (no 10 līdz 16 stundām). Arī eksperti iesaka:

  • lietojot mitrinošus krēmus, kuru SPF ir vismaz 40 dzidrs laika apstākļi;
  • savlaicīgi ārstēt ādas patoloģijas;
  • pasargāties no traumatiskas iedarbības ar rētām un sadedzināšanas zīmēm;
  • strādājot bīstamos apstākļos, ievērot drošības prasības;
  • līdzsvarot uzturu;
  • dodiet laiku mēreniem fiziskiem spēkiem.

Ir nepieciešams regulāri veikt ķermeņa pašpārbaudi un, nosakot mainīgās vietas, sazinieties ar speciālistu, parādot tos.

Vai ādas vēzis var izārstēt? Patoloģija tiek diagnosticēta vieglāk nekā citas slimības. Atkarībā no veida un pakāpes ādas vēzis reaģē atšķirīgi no ārstēšanas un ne vienmēr ir labvēlīga izdzīvošanas prognoze. Tomēr, jo agrāk šis process tiek atklāts, jo lielāka ir pilnīgas izārstēšanas iespēja.

Krūts vēzis Metastāzes

Foto un cik daudz dzīvo ar metastāzēm uz ādas?

Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās no primārās formas uz ādu ir identificēta kā ādas metastāze. Parasti šāda komplikācija notiek 0,7 - 9% pacientu ar vēzi. Tādējādi, salīdzinot ar citiem orgāniem, ādas sakūšana - retums. Dažreiz tiek diagnosticēts kā pirmreizējs ādas vēzis.

Metastātiskas šūnas mikroskopā izskatās tāpat kā sākotnējā slimība, bet ar atšķirīgu diferenciācijas pakāpi. Tādēļ eksperti skaidri atšķir primārās ādas un metastātiskā vēža, kas izplatījās no citiem organisma audiem, primāro onkoloģiju. Tam obligāti ir kopīgas molekulāras īpašības ar primāro audzēju: specifisku hromosomu izmaiņu un dažu proteīnu klātbūtne.

Kāpēc uz ādas parādās metastāzes?

Vēzis izplatās virspusējos audos vienā no šādiem veidiem:

  • tieša invāzija no pamatstruktūrām;
  • audzēja šūnu apriti asinsritē;
  • izplešanās caur limfas sistēmu;
  • nejaušas implantācijas laikā ķirurģiskas izgriešanas laikā;
  • kā iekšējo bojājumu atspoguļojumu, jo īpaši ķermeņa reakciju uz sistēmisko ķīmijterapiju.

Lielākā daļa onkoloģisko audzēju var metastēties uz ādas, bet galvenokārt tas nāk no:

  • melanomas: 45% no metastāzēm, bet kopējā varbūtība ir apmēram 7-10%;
  • krūts vēzis - 30%;
  • plaušu vēzis - 20%;
  • resnās zarnas vēzis - 25%;
  • deguna blakussavienojums - 18%;
  • vēdera dziedzera vēzis - 16%;
  • mutes vēzis - 12%;
  • nieru vēzis - 10%;
  • olnīcu onkoloģija - 8%.

Tikai 3-10% vēža pacientu var būt sekundāra ādas audzēja.

Izskata simptomi

Lielākajā daļā gadījumu metastāze rodas pie primārās formēšanas tiešas izaugsmes rezultātā ādā. Tāpēc tas ir saistīts ar pirmā bojājuma histoloģiskajiem audiem. Aizdomām ir jāizraisa:

  • jebkura mezgliņa, masa vai vieta apaļa, bieži vien grūti pieskarties. Lokalizēts gan ārējā epidermā, gan zem tā;
  • jauni veidojumi, kas sastopami daudzskaitlī un strauji aug;
  • dažkārt ir nespecifisks iekaisums, čūlas un pietūkums;
  • Krāsa ir mīksta, bet var būt sarkana, zila, violeta vai melna.

Īpašiem ādas metastāzēm ir šādi simptomi:

  1. Erizipeloīdā karcinoma: asiņaini norobežota sarkanā vieta, kas bloķē limfas asinsvadus.
  2. Sklerodermoīda karcinoma: blīvas šķiedru rētas, kas sastāv no vēža šūnām, kas rodas kolagēna struktūrās.
  3. Vēzis ar daudziem asins vai limfas asinsvadiem.

Simptomi atkarībā no primārās slimības

Onkoloģiskajam procesam, kas tulko no dažādiem orgāniem, ir atšķirīgas iezīmes:

  1. Krūtis: stiprs augšējās daļas ķermenis. Alopēcija ir iespējama uz matains galvas daļas.
  2. Plautenis: sarkanīgi mezgliņi pēkšņi parādās krūtīs vai vēderā.
  3. Kuņģa un vēdera vēzis parasti izplešas uz vēdera un iegurņa zonu.
  4. Nogulāji pie nabas norāda uz kopēju kolorektālu neoplazmu, kā arī olnīcu un nieru audzējiem.

Kādas ir metastāzes uz ādas?

Daži iekļautie audzēji uz ķermeņa imitē dermatoloģiskos apstākļus, piemēram, gļotādas granulomas, cistas, hemangiomas, papulārus izvirdumus, jostas rozes, ķirbjus, utt.

Metastātiskās onkozes izskats ir atkarīgs no sākotnējās lokalizācijas:

Uzlaboto ļaundabīgo plaušu procesu izpaužas dažādu veidu onkoloģiskās roņi, kas ietekmē gan pašu ādu, gan limfmezglus ar ārēju čūlu.

Tieša izplatīšanās no bronhu-plaušu sistēmas ir plaša ādas veidošanās aizmugurē, kas sastāv no mazām, nedaudz paaugstinātām plankumiem.

Krūts karcinomas progresēšanu parasti raksturo vairāki epidermas un dermas bojājumi, tādēļ augšana ir piepildīta ar šķidrumu.

Alopēcija, ko izraisa sekundārais krūts dziedzera vēzis, liecina par tālāku invāziju, kas tiek konstatēta tikai pēc audu parauga laboratoriskām pārbaudēm uz patoloģisko struktūru.

Iepriekš izņemtas melanomas vietējā atkārtota attīstība veido skaidru, apaļo un neskaidru bagātīgu, gaišu krāsu.

Metastāzes zem ādas: raksturīga

Subkutāni sekundāri jaunveidojumi parasti ietekmē nevis dermu, bet arī citus orgānus cilvēka ķermenī. Tie var būt cieši noslēgti, atvērti ārpuses ar skaidru virspusēju čūlu vai plakanu. Viņi izpaužas šādās jomās:

  1. Limfātiskā sistēma, kas izpaužas kā saspringti, fiksēti vai kustīgi mezgliņi. Tās lokalizējas limfmezglos (zem rokas, cirkšņos, uz kakla). Tas var radīt diezgan nopietnas sekas: kanālu un ekstremitāšu pietūkums, kā arī šķidruma stagnācija.
  2. Kauli, parasti veido stingru zīmogu, kas rodas augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kakla, galvas locītavās. Ir grūti diagnosticēt un kļūdaini uzlauzt kaulus. Tādēļ, lai ņemtu vērā iepriekšējo slimības vēsturi, ir nepieciešams veltīgs pētījums.
  3. Asinsvadu audi, kas izskatās kā "varikozas acis".

Pacientu ārstēšana

Terapija paredz metastāžu cēloni. Bet vairumā gadījumu šī slimība ir nenovēršama, tādēļ tās progresēšanas pazīmēm bieži vajadzīgi paliatīvi pasākumi.

Terapeitiskās metodes pamatā ir:

  • imikvimoda lietošana, kas var izraisīt ādas metastāžu regresiju, palielinot organisma pretvēža imūnreakciju, citokīnu ražošanu, antiangiogēno īpašību attīstību, kā arī stimulējot iekšējo apoptozi (vēža vienību nāvi);
  • noņemšana ar šķidru slāpekli (krioterapija);
  • fotodinamiskā terapija - izmantot skābekļa un gaismas kombinācijas, lai radītu ķermeņa aizsardzības reakcijas un iznīcinātu ļaundabīgos audus;
  • elektrochemoterapija - jauna ārstēšanas metode, kurā tiek izmantoti elektriskie impulsi, lai paaugstinātu imunitāti stimulējošo zāļu ieviešanas efektivitāti;
  • ietaupot ķīmijterapiju un imunoterapiju, ņemot vērā citokīnu grupas līdzekļus (ietver interleikīnu-2, interferonu alfa-2 un citus).

Cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Progresīvā ļaundabīga procesa prognoze ir nelabvēlīga. Vidējā dzīvildze bija 6,5 ​​mēneši. Bet daži pacienti, kam diagnosticētas ādas metastāzes, dzīvo vairāk nekā gadu. Līdz ar to, līdz galvenā bojājuma veidam, tiek parādīts dzīves ilgums pēc diagnozes:

  • Galvas un kakla ono-audzēji: 8,8 mēneši;
  • plakanšūnu karcinoma: 6,5;
  • barības vada: 4.7;
  • resnās zarnas un taisnās zarnas: 4,4;
  • aizkuņģa dziedzeris: 3,3;
  • kuņģis: 1,2;
  • aknas un urīnpūšļa: apmēram mēnesi.

Metastazas uz ādas liecina par audzēja slimības izplatīšanos. Tās kalpo par marķieri papildu terapeitisko pasākumu izvēlei. Bet tajā pašā laikā ir slikta prognožu zīme.

Kādas ir vēža metastāzes un cik bīstamas tās ir: fotogrāfijas, simptomi, ārstēšana, prognoze, video

Katru dienu cilvēka organismā parādās tūkstošiem patoloģisku šūnu struktūras, kuras vēlāk var iegūt ļaundabīgu stāvokli. Pateicoties imunitātei, šīs šūnas tiek savlaicīgi iznīcinātas.

Bet, ja imūnsistēmas aizsardzība kādu iemeslu dēļ neizmanto šos šūnas, tad tie brīvi vairojas, veidojot vēža rakstura audzēju.

Zarnojošās šūnas no primārās lokalizācijas apļiem, caur asinīm un limfas plūsmu, izplatās uz citām organiskām struktūrām, veidojot metastātiskus apvalkus, kas patiesībā ir sekundāras vēža vietas.

Tātad, metastāzes ir vēža šūnas, kas izplatās visā ķermenī no audzēja procesa galvenā mērķa.

Kad vēzis izplatās kaimiņu audos, tiek norādīta reģionālā metastāze. Ja perifēro audos ir iekļuvušas ļaundabīgas šūnu struktūras ar asinsritē vai limfātisko šķidrumu, rodas distālā metastāze.

Izplatības iemesli

Parasti metastāzi izraisa daži onkoloģiskās izaugsmes faktori, kas stimulē kapilāru un asinsvadu tīklu veidošanos ap audzēja veidošanos.

Rezultāts ir labvēlīga vide ļaundabīgām struktūrām, kas nodrošina viņiem nepieciešamo uzturu. Šajā scenārijā metastāze parādās visā ķermenī.

Parasti ļaundabīgo šūnu izplatīšanās var notikt dažādos veidos:

  • Ar asinīs - ļaundabīgās šūnas ir asinsrites caur vēnām, kapilāras struktūras un traukus visā ķermenī;
  • Ar limfas strāvu. Limfmezgli darbojas kā aizsargbarjera ļaundabīgām struktūrām, un tajās notiek daļēja iznīcināšana. Bet, ja ir pārāk daudz izmainītu šūnu, makrofāgi ar tiem nevar tikt galā;
  • Sēklu audu implantēšana vai apvalks.

Limfogēnas izcelsmes metastāzes visbiežāk raksturīgas dzemdes kakla un kuņģa, balsenes un resnās zarnas, sarkomas un melanomas vēzim.

Hematogēnas metastāzes ceļi parasti tiek novēroti hiorionepitēlija un sarkomas, zemas kvalitātes un vēdera audzēju, hipernefromu utt. Vēžu stadijās.

Kādā posmā viņi parādās un cik ātri tie izplatās?

Ja vēža slimnieks nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, metastāzes galu galā notiks jebkurā vēža procesā, bet parādīšanās laiks ne vienmēr ir nepārprotams.

Dažos oncopatoloģijas gadījumos metastāze rodas dažu mēnešu laikā pēc primārā audzēja bojājuma rašanās, bet citos - pēc dažiem gadiem. Tāpēc metastāzes laiks ir iespējams, pat neiespējami noteikt.

Ņemot vērā metastātismu limfātiskā sistēmā, var teikt, ka metastāzes ir pazīmes vēža pārejai uz otro attīstības stadiju.

Ja ir parādījusies ļaundabīgu šūnu hematogēna izplatīšanās, tad mēs runājam par onkotopoloģijas pāreju uz 4. stadiju. Vidēji metastāzes veido vēža 3-4. Tas ir fakts, ka metastātisku procesu parādīšanās nosaka vēzis.

Video par vēža audzēju metastāzēm:

Kā dažāda veida vēzis metastē?

Parasti metastāzes tiek konstatētas plaušu struktūrās, aknās un limfmezglos. Daudz retāk metastātiskas folijas atrodas skeleta, liesas un aizkuņģa dziedzera sirdī un muskuļos.

Eksperti ir identificējuši dažu lokalizācijas vēža metastāžu veidu:

  • Melanoma parasti metastāzē plaušās, aknās, muskuļos vai ādā;
  • Plaušu vēzis - veselas plaušu, aknu un virsnieru audos;
  • Ļaundabīgais audzējs olnīcās un dzemdē, kuņģī un zarnās, aizkuņģa dziedzeris parasti metastāzē plaušās, aknās un vēdera dobumā;
  • Piena dzelzs, nieru un prostatas onkoloģija izplatās galvenokārt kaulu, aknu un plaušu audos.

Kas ir bīstami?

Izdzīvošanas gadījumi vēža pataloģijā bieži notiek tieši tāpēc, ka notiek aktīva metastāze, nevis primārā audzēja klātbūtne. Tādēļ metastāzes ir ļoti bīstamas.

  1. Tās izjauc svarīgas sistēmas un orgānus;
  2. Ja parādās metastāzes, ķermenis vairs nevar atsaukties uz onkoloģiju;
  3. Metastāze nelabvēlīgi ietekmē vēža gaitu un pacienta stāvokli, pasliktina to.

Sugas

Metastāzē ir daudz variantu un variāciju, kas ievērojami atšķiras viens no otra.

Virkhovskis

Viršovas metastāze ir lokalizēta kakla supraclavikulā rajonā un notiek pie kuņģa vēža fona. Šādu sekundāro oncokarpu izvietojumu izraisa limfas plūsmas virziens no vēdera dobuma.

Zarnojošās šūnu struktūras pacelšanās pa limfas ceļiem uz dzemdes kakla limfmezglu, viņi nevar iet tālāk, tāpēc tie sāk veidoties sekundāra audzēja formā. Viršovas metastāze var rasties aknu vēža, aizkuņģa dziedzera un citu vēdera struktūru dēļ.

Krukenberga

Šādām metastāzēm raksturīga arī limfātiska izcelsme un tie ir lokalizēti olnīcās. Šādu sekundāro audzēju īpatsvars veido apmēram 35-40% no kopējā olnīcu metastāžu skaita.

Crokenberg metastāzes tiek novērotas ļaundabīgas kuņģa, pienskābes, zarnu vai žults ceļu, urīnizvades vai dzemdes kakla vēža gadījumā.

Schnitzler

Schnitzler metastāzes attiecas uz ļaundabīgo procesu izplatīšanos peri-taisnās zarnas locītavās un pararketālo limfmezglu audos.

Šādi metastātiskie bojājumi ir palpēti taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā un ir nesāpīgas plombas.

Visbiežāk notiek pie kuņģa vēža fona.

Osteoblastika

Metastātiskie audzēji, kas veidojas kaulu audos un veicina osteoblasto aktivitāti, tiek saukti par osteoblastiskiem audzējiem. Augstās osteoblāzijas aktivitātes fona dēļ kaulu audos ir palielināts kalcija nogulsnēšanās, kas veicina to strauju augšanu.

Šādas metastātiskas apvalkas rodas piena-dzelzs, vairogdziedzera vai priekšdziedzera vēža, sarkomas un limfomas fone. Prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas.

Vienotais

Vienreizējas metastāzes ir plašas atsevišķas formācijas, kas lokalizētas plaušās, smadzenēs un citos audos.

Osteolītisks

Osteolītiskās sekundārās formācijas arī lokalizējas kaulu struktūrās, tomēr to ietekme uz kauliem ir nedaudz atšķirīga. Tie iznīcina kaulu audus un aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas kaulu izmaiņas.

Simptomi un pazīmes

Metastāžu klīniskā tēla vieta ir atkarīga no tā atrašanās vietas un primārā audzēja veida. Metastāzes parasti izraisa smagas disfunkcionālas izmaiņas ķermeņa struktūrās.

  • Pacientiem ar aknu metastāzēm parādās ādas nieze, dzelte un aknu mazspēja;
  • Smadzeņu metastātiskie procesi izraisa ātru encefalopātiju;
  • Plaušu metastāze izraisa bronhopulmonāru iekaisumu, elpošanas traucējumus uc;
  • Kaulu metastāzēm ir stipras sāpes visā ķermenī.

Uz ādas

Metastazes uz ādas notiek galvenokārt pret olnīcu, plaušu un nieru ļaundabīgu bojājumu fona. Metastātiskie procesi uz ādas ir limfas vai hematogēnas izcelsmes. Vīriešiem šādas metastāzes atrodas uz kuņģa un kakla, krūškurvja un galvas, kā arī sievietēm krūtīs un vēderā.

Ādas metastāžu pazīmes:

  1. Izveidošanos, kas līdzinās dzirnavām;
  2. Ādas krāsas izmaiņas metastāžu vietā;
  3. Ādas veidošanās straujais pieaugums;
  4. Astenija;
  5. Izsmelšana;
  6. Miegainība un vājums;
  7. Veiktspējas trūkums;
  8. Sāpīgas sajūtas audzēja rajonā;
  9. Novājināšana un hipertermija.

Fotoattēls parāda, kā izskatās 4. stadijas vēzis ar ādas metastāzēm.

Ja galvas kaulos ir izveidojusies metastāze, tad tai parasti ir taukainas cistiskās formas izskats.

Riņķos

Pirmās kakla metastāzes pazīmes ir stipras sāpīgas sajūtas, kas izraisa ierobežotu mobilitāti. Vēlākajos posmos sekundārie audzēju apvidus var izraisīt ribu lūzumus, kas rodas pat nelielu slodžu gadījumā.

Rievās visbiežāk metastē plaušu vairogdziedzera audzēji, krūšu, prostatas un dzemdes kakla, aknas un plaušas, barības vads utt. To noteikšanai ir jāveic skintila skintigrafiskā izmeklēšana.

Sirds

Sekundārie sirds audzēji parasti rodas pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas vai barības vada plakanšūnu karcinomas, nieru un vairogdziedzera onkoloģijas vai leikēmijas rezultātā.

Sirds metastāžu pazīmes ir:

  • Perikarda izsvīdums;
  • Vēnu šķēršļi miokardā;
  • Sirdsdarbības apspiešana;
  • Aritmija, miokarda mazspēja.

Peritoneum

Vēža šūnas var iekļūt jebkurā ķermeņa daļā, jo īpaši vēdera dobumā. Ļaundabīgas struktūras tiek novietotas uz iekšējo orgānu virsmas un vēderplēves sieniņām. Uz diezgan ilgu laiku tie uzkrājas, pakāpeniski veidojot sekundāru audzēju.

Kad krūts vēzis

Metastātisks gripa kolonnas izpaužas kā krūšu kurvja izskats, kas viegli palpējas palpēšanas laikā.

Ļaundabīgi audzēji ievada krūšu dziedzeru caur asinsrites vai limfāzi. Pacients sajūt intensīvas sāpes krūtīs un citu diskomfortu.

Attālinātas metastāzes

Jo vairāk pamatizglītības parametru, jo agrāk sāksies metastātisks process. Parasti reālas metastāzes draudi rodas, ja audzējs pārsniedz 3 centimetrus diametrā.

Kopā ar asinsritu ļaundabīgās šūnas izplatās uz attāliem audiem un orgāniem, kas norāda uz vēža procesa vēlīniem posmiem.

  • Ja skeleta sistēmā rodas metastāzes, pacients sajūt sāpes kaulos, kas var nopietni samazināt dzīves kvalitāti.
  • Ja piena vēzis tiek plaši izplatījies plaušās, pacients ir nobažījies par elpas trūkumu, klepu un sāpēm krūtīs.
  • Ar metastāzēm nervu sistēmā parādās reibonis un galvassāpes, krampji un halucinācijas, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas traucējumi utt.
Reģionālā

Jau agrīnās onkoloģijas stadijās krūšu rajonā var būt metastāzes reģionālajos limfmezglos. Tas parasti ir asinsvadu limfmezglu struktūras.

Bet, ja primārais audzējs veidojas tuvāk krūšu centram, sternal limfmezglos tiek veikta metastāze.

Nākotnē vēža process izplatās uz attālākiem limfmezgliem.

Zarnās

Zarnu metastāzēm ir arī bieži caureja vai aizcietējums, asiņošana pie izkārnījumiem, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās.

Turklāt dzīvās aktivitātes onkoloģiskie produkti izraisa vispārēju organisma apreibināšanu, ko izraisa dispepsijas traucējumi.

Nieres

Galvenā metastāžu pazīme nierēs un virsnieru struktūrās ir hematūrija, kuru raksturo asinis pacienta urīnā.

Papildu metastāžu pazīmes nierēs ir sāpes jostas rajonā, pastāvīga temperatūra un vājums, paaugstināts asinsspiediens un progresējoša anēmija.

Spleenis

Metastāzes liesā ir ārkārtīgi reti, jo paša ķermeņa spēja radīt vielas, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas.

Starp acīmredzamām metastāšu pazīmēm ir drudzis, trombopēnija, organisma lieluma palielināšanās, smaguma pakāpe un maigums. Ar sekundāra audzēja augšanu stāvoklis pasliktinās un ķermenis ir noplicināts.

Pleura

Pleura līnijas krūšu sienas un plaušas no iekšpuses. Tas rada īpašu smērvielu, kas atvieglo plaušu darbību elpošanas procesā. Plaušu audu metastāzēm tiek nodrošināts klepus, zems pakāpes drudzis un sāpīgums krūšu kaulos.

Kuņģis

Metastāze kuņģī ir diezgan reti sastopama, audzēji šeit izplatās no dzemdes, barības vada, krūts vai plaušu. Metastāzi papildina hipertermija un apetītes trūkums, anēmija un garšas izmaiņas, sāpes vēderā utt.

Olnīcu

Sākotnējās stadijās olnīcu metastāzes nav izpausties. Dažas onkopātijas sievietes novēro apetītes trūkumu un vispārēju vājumu, menstruāciju neveiksmi un hipertermiju. Ja metastāze palielinās, parādās sāpes un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā.

Virsnieru dziedzeri

Daudzi augšņu virsnieru audzēji metastē, piemēram, no plaušām, nierēm, piena dziedzeriem utt.

Šāda vēža izplatīšanās izraisa virsnieru nepietiekamību.

Lielus sekundārus veidojumus gandrīz vienmēr papildina ar nekrotiskiem procesiem.

Kad vēzis ir dzemde

Metastāze dzemdes vēzē sākas 3. pakāpē oncoprocess. Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās notiek caur limfogēnu ceļu, un hematogēnais izplatīšanās ir iespējama pēdējā vēža stadijā.

Pacienti sūdzas par asiņošanu starp menstruācijām, sāpēm jostasvietā un krampjiem vēdera apakšējā daļā, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Urīnpūslis

Ļaundabīgo šūnu metastātisks izplatīšanās urīnizvades struktūrās notiek galvenokārt limfāzi no iegurņa vai urīnizvadkanāla.

Sākumā parādās simptomi, kas visbiežāk izpaužas cistīts, ar biežu dzirdējumu, jostas sāpēm un sāpīgu urinēšanu.

Palielinoties metastāzei, stāvoklis pasliktinās, parādās pastāvīga hipertermija, paturēta urīnā utt.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera metastāzei raksturīgas tādas izpausmes kā pēkšņa svara zudums un apetītes trūkums, slikta dūša, slikta dūša, sāpes vēderā un bieža caureja.

Dažreiz metastāzes aizkuņģa dziedzerī izraisa dažu ādas dzelte un apkārtējās sāpes vēderā.

Kakls

Metastātiskas masas kaklā parasti parādās no mutes audzējiem, elpošanas ceļiem un gremošanas orgāniem. Visbiežāk šādu metastāžu lokalizācija izraisa šādas pazīmes:

  • Kakla sāpes un čūlas;
  • Mutisku audu pietūkums;
  • Runas traucējumi, elpošana, rīšana;
  • Limfmezglu pietūkums utt.

Kā noteikt organismā?

Metastāžu noteikšanai nepieciešama rūpīga diagnoze, tai skaitā:

  • CT skenēšana;
  • Ultraskaņa;
  • MRI;
  • Rentgena apskate;
  • PET;
  • Radioizotopu diagnostika.

Šādas procedūras ļauj noteikt metastāžu pakāpi, sekundāro audzēju lielumu, dīgtspēju citos audos un gūto procesu vai sabrukšanas klātbūtni, augšanas modeli utt.

Vai tas ir redzams ultraskaņā?

Ultraskaņas diagnostika ir viena no galvenajām metodēm, lai noteiktu ļaundabīgo procesu metastātisko izplatību.

Šāds pētījums tiek uzskatīts par pietiekami informatīvu un tiek plaši izmantots mūsdienu diagnostikas praksē.

Kā izārstēt?

Vēža patoloģijas ārstēšanu ar metastāzēm nosaka pēc sekundāro koronāžu atrašanās vieta, lielums un skaits. Tika izmantoti vairāki dažādi paņēmieni: ķirurģiska noņemšana, staru terapija un zāļu terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākotnēji ārsti cenšas novērst pamatizglītību, kas nākotnē var būt metastāžu avots.

Tad pāriet tieši uz metastātisko loku noņemšanu. Lai to izdarītu, noņemiet limfmezglus un blakus esošos audus.

Noņemot sekundārās formācijas, ķirurgs nogriež daļu no veseliem audiem, kas var saturēt arī mikrometastāzes.

Radiofrekvenču ablācija

Radiofrekvenču ablācija šodien veiksmīgi tiek izmantota audzēja procesu metastātiskas izplatīšanās ārstēšanā.

Šāda metode ietver audzēja iznīcināšanu augstu temperatūru dēļ, ko rada īpaši elektrodi. Elektromagnētiskās strāvas silda ļaundabīgus audus un tos iznīcina. Tad mirušās šūnas saraujas, un viņu vietā tiek veidots rēta.

Zāles

Metastātisku audzēju ārstēšana ar narkotiku palīdzību ietver tādas metodes kā ķīmijterapiju, imunoterapiju, mērķtiecīgu un hormonālu terapiju.

Vakcinācijas zāļu ķīmijterapijas efekts aptur metastāžu augšanu un izplatīšanos. Bieži vien šī metode tiek kombinēta ar radiācijas vai radiofrekvences ablāciju.

Parasti metastāziju klātbūtne limfmezglos un citās organiskajās struktūrās norāda uz neoptimālu onkotopoloģijas prognozi.

  • Metastāžu prognoze vēdera dobumā. Šāda metastāze letālā iznākumā šodien ir 5%. Vēža metastāžu un obligātās ķīmijterapijas agrīna noteikšana ar atbilstošu rehabilitāciju ievērojami palielina pacienta izredzes uz labu onkoloģiskās ārstēšanas rezultātu.
  • Virsnieru dziedzeri Metastāzes virsnieru pusē parasti tiek kombinēti ar citu orgānu bojājumiem, tāpēc prognoze ir atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.
  • Mediastinum. Šāda metastāze agrīnas atklāšanas gadījumā var beigties pozitīvi, tomēr novēlota noteikšanas gadījumā prognozes ir nelabvēlīgas.
  • Zarnas. Ar savlaicīgu piekļuvi onkologam ir tendence uz laimīgu slimības iznākumu. Pusi no pacientiem vidēji izārstē laicīgu ķirurģisku iejaukšanos kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Vēlākajos posmos prognozes ir neapmierinošas.
  • No aknām. Bez ārstēšanas ar metastāzēm aknās izdzīvošana ir 4 mēneši. Saņemot nepieciešamo aprūpi, pacienta dzīvi pagarina par pusotru gadu, papildu ķīmijterapija spēj nodrošināt vēža pacientu vēl vienu dzīves gadu.
  • Plautenis Nevēlamiem faktoriem pulmonārās metastāzēs tās izskats ir agrāk kā 12 mēnešus pēc primārā oncokarp izņemšanas, kā arī metastātisko audzēju straujš pieaugums. Izdzīvošana 5 gadus ar vienu metastāzi un pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ir aptuveni 40%.

Gandrīz visi pacienti ar vēzi mirst desmit gadu laikā neatkarīgi no metastātisko procesu klātbūtnes. Un ja tie ir, tad paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts.

Ja pacientam ir terminoloģijas (ceturtā) onkoloģijas stadija un pastāv metastāzes, paredzamo dzīves ilgumu aprēķina pēc vairākām nedēļām un dažreiz dienām, atkarībā no audzēja veida.

Kādas vēža metastāzes izskatās: foto ar detalizētu aprakstu

Cilvēki zvana onkoloģiju par slimību karalieni. Katru gadu miljoniem dzīvo diezgan darbietilpīgi pilsoņi, un tas ir viens no trim galvenajiem "līderiem" pasaules mērogā saistībā ar nāves gadījumu skaitu planētas iedzīvotāju vidū.

Tas var izskaidrot cilvēka patoloģiskos bažas par vēža diagnostiku un terminu "metastāze".

  • 1 Kas tas ir?
  • 2 skatījumi
  • 3 apraksts

Metastāzes ir sekundāri apvalki, kas ir ļaundabīgi, un tiek uzskatīti par smagāko vēža atkārtošanās izpausmi. Tie var izplatīties caur pacienta ķermeni no audzēja lokalizācijas vietas pa asinsritu, limfātisko sistēmu, kā arī palielinot izmēru, augt kaimiņu orgānos un funkcionēšanas sistēmās.

Kā notiek metastāze, jūs varat mācīties no šī videoklipa:

Procesam raksturīga virkne variantu, kas ir fundamentāli atšķirīgi, izcelsmes būtību un izplatīšanas metodi visā cilvēka ķermenī. Turklāt dažās tās ķermeņa daļās dažādas parādības dažādā frekvencē parādās, bet bieži vien to attīstība nesaista ar smagiem simptomiem.

Virkhovskis

Virchow patoloģija veidojas kakla augšdelma rajonā, kuņģa audzējs tiek uzskatīts par provocējošu faktoru.

Bojājuma vietas lokalizācija ir saistīta ar limfas šķidruma plūsmu no vēderplēves.

Vēstiem skarto struktūru fragmenti pārvietojas pa limfoto šūnām, ieplūst dzemdes kakla mezglā. Sakarā ar to, ka viņu turpmākais ceļš ir bloķēts, slimības šūnas šajā vietā sāk veidot jaunu formu ar tādu pašu dabu.

Ārsti uzskata, ka šāda veida metastāzes galvenais cēlonis ir vēdera sistēma, aizkuņģa dziedzeris vai aknu ciroze.

Izskatās, ka ir liels zīmogs, pareiza, noapaļota forma, kontūrveida kontūras, iekaisuma fokusa palpācija nerada sāpes.

Krukenberga

Raksturo veidošanās limfogēnu raksturu un atrodas olnīcās. Šis orgāns ir aptuveni 40% no sekundārā tipa patoloģiskiem audzējiem, kas izraisa metastāžu kopējo skaitu.

Izraisa vēža diagnozes:

  • kuņģis;
  • krūtis;
  • zarnu trakts;
  • žultsvadi;
  • urīnpūšļa un dzemdes kakla anomālijas.

Bieži vien ir izolēts, un tas nav indikators nevērībai par tā norisi. Būtībā tiek ietekmētas abas orgānu daļas. Viņiem ir raksturīga maza izmēra, gluda virsma un pilnīgs diskomforta trūkums, piespiežot izglītību.

Ja tiek konstatēts recidīvs, ir norādīta steidzama olnīcu amputācija.

Schnitzler

Schnitzler procesus sauc par fokusa audzēju veidošanos taisnās zarnas un pararketālo limfmezglu šūnu audos.

Tie ir jūtami, nospiežot ar pirkstiem, nav redzamas sāpju sindroma. Izraisa šāda veida vēdera onkoloģisko metastāžu. No zinātnes viedokļa tas ir interesants, jo tas ir lokalizēts attālos ķermeņa segmentos.

Tas ir zīmogs, kas atgādina olu formu, un tam raksturīgas vienmērīgas un gludas kontūras. Netipisku šūnu kustība notiek caur limfātisko sistēmu caur šādiem kuņģa ceļiem:

  • no ķermeņa labās puses;
  • no izplūdes ārpus dobuma;
  • no ceļiem, kas beidzas ar vēderplēves limfu.

Osteoblastika

Šis veids attīstās kaulu audos un aktivizē osteoblastu darbību, kuru pārmērīgā aktivitāte izraisa paaugstinātu kalcija nogulsnēšanos cietos audos, tādējādi izraisot to strauju augšanu.

Šis process ir patoloģisks un izraisa neatgriezeniskas šūnu mutācijas kaulos.

Audzēja apvalku cēloņi:

  • krūts vēzis;
  • prostatas onkoloģija;
  • vairogdziedzera bojājumi;
  • sarkoma.

Osteoblastā metastāze atšķiras no cita veida sekundāro audzēju veidošanās, pateicoties ļoti nelabvēlīgai ārstēšanas efektivitātes prognozei un pacientu izdzīvošanas zemajam procentuālam skaitlim.

Vienotais

Vienīgais veids - vienreizējas ļaundabīgas formācijas, kas atrodas plaušās vai smadzeņu audos. Tas ir ārkārtīgi reti - citos orgānos. Izmērs - vairāk par 3 cm, tiek diagnosticēts ar rentgena pārbaudi. Ja tas ir plaušās, orgānu parenhīmija ir aplauzta un ir aktīva cūku vēža, kas nav mazs šūnas, izpausme.

Tās izskats izteikti saistās ar smēķēšanu - 90% pacientu ar vienreizīgām metastāzēm - ir ilgstoša nikotīna atkarība. Bojājumu iespiešanās orgāniem ir ātra un gandrīz neiespējama.

Osteolītisks

Sekundāro patoloģiju, kā arī iepriekš aprakstīto, koncentrējas kaulu audos, tomēr tā negatīvās ietekmes uz audiem specifika ir sava īpatnība. Sistemātiski iznīcinot kaulu strukturālo komponentu un izraisot osteoklastu spēcīgo aktivitāti, molekulārā līmenī izraisa mutācijas un kvalitatīvas izmaiņas audu sastāvā.

Visbiežāk skarti ir ribiņas, iegurņa kauli un apakšējās ekstremitātes. Dažreiz anomālija uztver smadzenes, daļēji ierobežojot tā darbību. Analoģisku patoloģiju īpatnība nav audu izaugsme, pateicoties kaulu audzēju parādīšanās, bet gluži pretēji - to pastāvīga iznīcināšana.

Metastāzes procesi aktīvi tiek uzsākti vairāk nekā 80% pacientu, kas cieš no dažādu departamentu vēža, kurus diagnosticē slimības vēlīnās stadijās.

Šāda vienreizēja vai daudzkārtēja ļaundabīgo audzēju šūnu fragmenti ir dzīvībai bīstama parādība. Apsveriet, kā šie ļaundabīgie apvalki izskatās dažādos orgānos un cilvēka ķermeņa funkcionēšanas sistēmās.

Plaušās

Plaušu onkoloģija ir līderis diagnožu starpā ar agrīnu un agresīvu metastāžu.

Veido vairāku, regulāru, noapaļotu formu. Viņiem ir blīvāka struktūra nekā pašai orgānai un delikātam, gaišākam ēnā.

Piemēram, globular kustīgās ēnas, tās spēj īsā laika posmā uztvert praktiski visu orgāna virsmu.

To atšķirīgā iezīme ir skaidrs plaušu modelis, kas saglabā savu dabisko formu pat tajās vietās, kur tas ieskauj veidojumus.

Lielākie ļaundabīgie apvalki, apmēram 6 cm lieli, mazākie - 1 cm.

Aknās

Šīs orgānas metastāzes atšķiras no citām, jo ​​tām var būt gan vienkārša, gan sarežģīta struktūra, tāpēc ārēji tie var izskatīties pavisam citādi.

Pirmajā gadījumā tās ir viendabīgas strukturālajā sastāvā, kam ir atšķirīgas vienādas, regulāras iezīmes un atšķirīga ehogeneitāte. Dažreiz viņus ieskauj tumšs lentes un līdzinās zivju acīm.

Ar to sarežģīto struktūru, audu sastāvs ir citāds - formas iekšpusē ir blīvāka, un tekstūra ir neviendabīga, kas skaidri redzama fotoattēlā.

Pamatā tiem ir raksturīga virkne procesu un to var viegli diagnosticēt ar ultraskaņu.

Kaulos

Ietekmētajām neatgriezeniskajām cieto audu daļām fotoattēlā ir tumšāka krāsa. Organa kontūra anomālijas attīstības zonā ir deformēta, un pats centrs ir sarkans nokrāsa un nedaudz tilpuma forma, kas izvirzīta 1-2 mm virs kaula virsmas. Uz konsistenci mīkstāka un trauslāka nekā vieta, kur tie apmejas. Parādās vairākkārt, vērtība svārstās no 0,5 mm līdz 4-5 cm.

Uz ādas

Atrodas uz ādas virsmas un izskatās kā mazas plankumainas vai regulāras mezgliņas ar noapaļotu formu. Pēc palpācijas, to blīvākā struktūra ir palpēta, salīdzinot ar ādas epitēliju normālā stāvoklī.

Vairāku, agresīvu anomāliju sadalījuma raksturs var strauji pieaugt.

Krāsa pārsvarā ir smilškrāsa, līdzīga dabiskajai ādas krāsai, kas ar onkoloģijas augšanu mainās tumšākajā sarkanā krāsā ar zilganu nokrāsu, violetu vai pat melnu.

Bieži vien hero aploksne izskatās iekaisusi, un brūces var uzbriest un izdalīt nepatīkamu smaku, asiņojošu šķidrumu.

To raksturo diezgan grūti, šķiedru rētas dažāda izmēra.

Limfmezglos

Metastāzes procesi ir plaši un izpaužas diezgan lielu mezglu plombu veidā, kas ir ne tikai palpināmi, bet arī skaidri redzami ar neapbruņotu aci.

Daudzas rupjas plombas izstaro augstu virs kakla virsmas un palpācijas laikā tās ir mobilas. Atšķiras ar tumšsarkanā ādas balodiņā, aptverot mezglu savienojumu izpausmes vietu.

Mugurkaulā

Viņiem ir vidēja blīvuma, maigā nokrāsa, relatīvā ārējā trausluma konsistence, ātri iznīcina kaulaudu un nonāk virsmas starpskriemeļu ķermeņa daļām. Fotoattēlā ir skaidrs, ka skartās kaulu vietas nedaudz maina to formu un lielumu. Parasti atrodas mugurkaula centrālajā daļā.

Galva

Patiesībā metastāzēm galvas sadaļā ir raksturīga gaišāka krāsa, bet to diagnostikai pacientam injicē pigmentu, kā rezultātā fotogrāfijas attēla anomālija, gluži pretēji, ir tumšāka.

Tātad ir ērtāk tos vizualizēt. Tās var būt vienreizējas vai vairākas, atšķirīgas pēc lieluma. Vismazākie ir diametrs, kas ir mazāki par 0,5 cm diametrā, lielie izmēri ir lielāki par 7-8 cm. Audzēja struktūra ir neviendabīga, lobīta, tuvāk centrālajai daļai, veidošanās ir saspiesta un tumšāka.

Zarnās

Zarnu sekcijās metastāzes ir lielākas, atšķirīgas bagātīgā tumšā, dažreiz melnā krāsā. Uz ārējās konstrukcijas tie līdzinās riekstu, bet tiem ir maiga un nedaudz elastīga konsistence. No zarnas iekšējās daļas veidojas jau pēc neilga laika, viņi caurpjina orgānu un nonāk pie virsmas, saspiežot audus un traucējot gremošanu.

Vēdera dobumā

Tas izplatās perēkļos, nostiprinot sevi organa iekšpusē, kam ir membrānas struktūra. Pēc fiksēšanas tie kļūst nekustīgi. Diezgan lieliem perēkļiem ir nedaudz paaugstināta forma un koncentrējas galvenokārt vēdera apakšējā daļā, kur eļļošanas membrānas daudzums ir šķidrums.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Izskatās metastāzes ādā

Āda ir viena no visvairāk nepieejamām vietām ļaundabīgo audzēju izplatībai.

Bet, tomēr, diagnosticēt ādas metastāzes nav tik reti.

Iemesls tam ir vēža patoloģiju biežuma pieaugums pēdējā laikā.

Metastātisku ādas bojājumu cēloņi

Retas vēža metastāzes ādā ir saistīta ar to, ka ļaundabīgās šūnas, kā parasti, izplūst caur venozo trauku un āda nav vieta venozās asins uzkrāšanās vietai.

Tomēr, aptuveni 1-2 procenti gadījumu, ļoti ļaundabīgas šūnas, kas ir jaunā audzēja augšanas iemesls, tiek nogādāti šeit ar šķidruma strāvu.

Ja mēs uzskatām statistiku par šo bojājumu, tad ar ādas metastāzēm visbiežāk primārā audzēja loma ir:

  • Ļaundabīgi krūts procesi sievietēm.
  • Kolektora audzēja bojājumi.
  • Melanoma ir ļaundabīgākais ādas audzējs, kas piešķir tā dēvētajām vienaldzīgām metastāzēm, kas izskatās kā mazas subkutānas mezgli audzēja tuvumā.
  • Audzēju procesi olnīcās.
  • Plaušu vēzis
  • Mutes gļotādas onkoloģiskais bojājums.

Papildus specifiskajai asinsrites sistēmai ādai ir diezgan spēcīga dabīgā barjera, kas to aizsargā no visa veida patoloģiskiem efektiem, tai skaitā no metastāzēm.

Klīniskās izpausmes

Nevar viennozīmīgi atbildēt, kā izskata metastāzes uz ādas, jo katrā atsevišķā gadījumā tās izpaužas dažādi. Šādu veidojumu skaits netiek atkārtots - ja viena persona var atklāt lielus atsevišķus mezglus, tad citam var būt apmēram simts mazu un gandrīz nemanāmu punktu.

Parasti seja pār metastāzēm nemainās, bet šķiedrā mezgla spiediena dēļ var rasties zilgans vai rozā nokrāsa.

Pavisam dīvaini, bet tieši ķermeņa krāsas izmaiņas ir visbiežāk sastopamā sūdzība, ar kuru pacienti vēršas pie ārsta. Un tā, cenšoties novērst kosmetoloģisko problēmu, atklāj nāvējošu slimību.

Ādas metastāzes ir pakļautas straujajai izaugsmei. Ļoti bieži tās palielinās dažu dienu laikā, savukārt retos gadījumos mezgla virsmā, kas pamazām paplašinās, parādās sadalīšanās centrs vai neliels iekaisis centrs.

Un, ja līdz šai dienai nav sāpīgi sajūtas pacientam, tad ar ķermeņa iznīcināšanu attīstās pastāvīgs sāpju sindroms.

Atsevišķa uzmanība ir pelnījusi metastāzes galvas ādā, kam ir īpaša veida taukainas cistas. Tas ir iemesls nepareizai šāda veida ļaundabīgo procesu diagnosticēšanai.

Diezgan bieži šāds pacients vienkārši noņem izglītību un tiek atstāts bez izpētes. Ir jāzina vienkārša atšķirība - vēža bojājuma gadījumā rodas arī vietēja alopēcija, kas nav saistīta ar labdabīgu audzēju.

Diagnostika

Ādas metastāžu un, piemēram, tā labdabīgas bojājuma operācijas apjoms ir ļoti atšķirīgs, tādēļ pirms ārstēšanas katram pacientam, kuram ir aizdomas par līdzīgu slimību, jāveic pilnīga diagnoze.

Parasti, lai identificētu izglītības būtību, ir nepieciešams veikt nelielu daļiņu pētniecībai. Ja mezgla virsmā jau ir čūla, jūs varat vienkārši pievienot tam stikla gabalu, kurā saglabāsies ļaundabīgo šūnu pēdas.

Pretējā gadījumā ir jāveic metastāzu punkcija un tādējādi jāņem paraugs no viņa audiem.

Ārstēšanas taktika

Neapšaubāmi, metastāze ir sekundārs process, kura galvenais cēlonis ir primārais audzējs, kas atrodas vienā no iekšējiem orgāniem.

Tādēļ pirmajam metastātiskā procesa ārstēšanas posmam vajadzētu būt primārā audzēja izņemšanai. Bet bieži vien notiek, ka ķermeņa augšdaļas mezgli parādās pēc vēža rajona noņemšanas.

Šādā situācijā galvenokārt tiek izmantota ķirurģiskā ārstēšanas metode.

Cik lielā mērā, cik veseliem audiem, mezgls tiek izgriezts. Tas tiek darīts, lai noņemtu blakus esošās metastāzes zonas, kuras darbības brīdī vēl nav redzamas.

Ādas izgriešanas izmērs tiek noteikts tādā veidā, ka ir pietiekami daudz mīksto audu, lai veiktu izveidotā defekta plastmasas nomaiņu.

Pēc operācijas radioterapijas un ķīmijterapijas iecelšana ir obligāta. Tie ir nepieciešami, lai samazinātu atkārtojuma iespējamību, kā arī lai nomāktu ļaundabīgo šūnu ādas mazus plankumus, kas joprojām ir acīm neredzami.

Bez tam, šāda veida ārstēšanu var veikt pirms operācijas, lai samazinātu galvenās metastāzes lielumu.

Prognoze

Diemžēl šīs patoloģijas prognoze daudz paliek vēlama. Zemas izdzīvošanas rādītājs ir tāds, ka virsmas metastātiskos procesus parasti papildina vēža iekšējais izplatīšanās, kas jau daudz ir grūtāk pamanīt un ārstēt.

Tieši šī iemesla dēļ, kā arī primārā audzēja izaugsmes un progresēšanas dēļ nevienā mūsdienu klīnikā nav panākta pacientu ar līdzīgu diagnozi izdzīvošana piecu gadu laikā.

Par Mums

Pediatrisko onkoloģiju raksturo strauja ļaundabīgu audzēju attīstība, kas būtiski atšķiras no pieaugušajiem. Bērnu skaits, kas cieš no vēža, pakāpeniski palielinās. Starp cēloņiem, kas ietekmē bērnu un pusaudžu mirstību, pēc nelaimes gadījumiem vēzis ir otrajā vietā.

Populārākas Kategorijas