Krūts vēža metastāzes: veidi, definīcija un ārstēšana

Slimība, ko sauc par "vēzi", jau sen ir bijusi viena no visbīstamākajām pasaulē.

Sasprindzinot dažādus orgānus, tas ir nāvējošs, ja netiek veikti savlaicīgi piesardzības pasākumi.

Viena no bīstamākajām sieviešu formām ir krūts vēzis.

Slimības briesmas

Tajā pašā laikā lielākā daļa sieviešu ir sievietes: sakarā ar nelielu piena dziedzeru skaitu vīriešos tie ir jutīgi pret onkoloģiju tikai 1% gadījumu. Bet sieviešu vidū slimība notiek gandrīz ik pēc 10-13 gadiem visā pasaulē.

Vēzis ir vislielākais apdraudējums, jo tas ir "neredzams": agrīnā stadijā tam nav simptomu, izņemot sāpīgas sajūtas. Kad pacients sāk pamanīt izmaiņas un vēršas pie ārsta, bieži vien izrādās, ka vēzis ir nonācis 2-3. Stadijā, un tā ārstēšana būs diezgan ilga.

Otrā audzēja briesmas ir metastāze vai metastāze - papildus sekundāras patoloģijas foci, kas var rasties gandrīz jebkurā ķermeņa audos. To izskats ir saistīts ar atsevišķu ļaundabīgo šūnu izplatīšanos visā ķermenī.

Sākumā imūnsistēma aktīvi cīnās pret tām, bet tiklīdz vēzis vājina aizsardzības sistēmu, šūnas strauji izplatās un provocē vēža attīstību citās jomās.

Saskaņā ar metastāžu izplatīšanas metodi ir:

  1. Hematogēns: izplatās caur asinīm un inficē iekšējos orgānus (plaušas, nieres, muguras smadzenes) un kaulus.
  2. Limfogēns: to ceļi šķērso limfas asinsvadus, bieži atrodami limfmezglos, kas vistuvāk krūtīm.


Atkarībā no izplatīšanas vietas ir vairāki slimības varianti:

  1. Kaulos: bojājuma zonā ietilpst lieli kauli un locītavas, mugurkaula. Metaztāzes ietekmē tie kļūst trausli un rada sāpes. Tas palielina kaulu lūzuma risku un palielina akreces ilgumu un grūtības, jo kaulaudu gandrīz zaudē spēju dziedēt.
    Lūzumu ārstēšanai parasti tiek izmantots starojums. Lai stiprinātu kaulus, var izrakstīt zāles, kas palielina kaulu blīvumu un nodrošina ar kalciju.

Definīcija

Definīcijai piemēro:

  1. Ultraskaņas vēža diagnostika: tas palīdz identificēt izmaiņas iekšējos orgānos.
  2. Pozitronu emisijas tomogrāfija: tās rezultāts tiek uzskatīts par visticamāko. Var izmantot arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
  3. Bronhoskopija un rentgenogrāfija plaušām.
  4. Kaulu skenēšana.
  5. Mammogrāfija: veic, lai pārbaudītu otro krūti un atklātu metastāžu pazīmes.

Turklāt var piešķirt:

  1. Audu biopsija.
  2. Asins analīze, kas palīdzēs noteikt, vai vēža šūnas šķērso asinis un nav nevienā organā.
  3. Bilirubīna vai aknu eksāmens.

Ārstēšana

Diemžēl metastāzes nav iespējams pilnīgi izārstēt - jebkurā laikā var notikt atbrīvošanās, kas novedīs pie visiem centieniem.

Tomēr ārsti var pagarināt pacienta dzīvi, padarot to pēc iespējas veselīgāku. Apstrāde ietver:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās: visa orgāna vai tā daļas noņemšana.
  2. Ķīmijterapija: tas dod labu rezultātu un palīdz palēnināt metastāzu attīstību.
  3. Radiācijas terapija: lieto agrīnā stadijā, jo tas dod vājāku rezultātu nekā ķīmijterapija.
  4. Ārstēšana ar hormonālām zālēm: to var veikt tikai tad, ja audzējs ir uzņēmīgs pret hormonu iedarbību.
  5. Pretsāpju zāļu pieņemšana: parasti tiek veikta vienlaikus ar citu ārstēšanu, jo tas neizraisa cēloņus, bet tikai sāpina.
  6. Tautas un alternatīvā medicīna: tie ir ārkārtīgi neefektīvi un pat bīstami risinājumi, kas nenodrošina atgūšanas garantiju. Visiem pacientiem, kas pielietoja šādus līdzekļus, vēl bija jādodas pie ārsta, bet vēlāk.

Daudzām sievietēm krūts vēzis izklausās kā nāves sods, kuru var atlikt tikai tad, ja ārstu prognoze ir diezgan iepriecinoša. Metastāzes ir liels risks: "slēpjas" organismā daudzus gadus, tie var parādīties jebkurā laikā.

Kā notiek krūts vēža metastāze, skatiet šādu videoklipu:

Sveiki! Man ir jautājums, vai ir iespējams izārstēt krūts vēzi, ja tas ir pirmajā posmā, uzņemot sauso sakņu aconīta tinktūru? Varbūt kādam ir veiksmīgs rezultāts? Ļoti slavēšu šo saknes, es gribu saprast, vai ticēt. Paldies jau iepriekš par atbildi.

Sveiki! Jums labāk ir konsultēties ar ārstu - tautas un alternatīvās medicīnas ārsti ir ārkārtīgi neefektīvas un pat bīstamas iespējas, kas nesniedz atgūšanas garantijas.
Ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, ķīmijterapijā, staru terapijā, bet ne ar zālēm. Nevilcinieties! Iet pie ārsta, bet viss nav tik slikti!

Mana māte atklāja ceturtā posma krūts vēzi. Vectēva 54 gadi. Kad viņai tika veikta visaptveroša pārbaude, viņa atklāja arī briesmīgu aritmiju un hepatītu C. Paskaidrojiet, vai šie rādītāji ir kontrindikācijas operācijai.

Protams, krūts vēzis un jebkura cita ir ļoti briesmīga slimība. Parasti ārstēšanu veic ar ķīmijterapiju. Bet ir veidi, kā novērst vēzi. Jums jāsaglabā sevi labā formā un labi jāēd.

Cik sieviešu es zinu, kam ir bijis krūts vēzis, tikai vienam no viņiem izdevās izglābt krūti un tikai tāpēc, ka tas tika atklāts ļoti agrīnā stadijā. Bet parasti, cik bieži jums ir jāpārbauda mammologs, lai problēma tiktu atklāta laikā, ja tāda ir?

Krūts vēzis un metastāze

Publicēja: admin 06.04.2016

Bieži tiek novērota jauna augšana sabiezēto mezglu veidā krūšu audos sieviešu piena orgānos. Šādam procesam var būt labdabīgs audzēja augšana vai deģenerācija uz onkoloģiskās attīstības stadiju. Krūts vēzis ir biežāk augšējā kaula dziedzera rajonā, un retāk - dzelkšņu zonā.

Izšķir krūts vēzis agrīnā attīstībā, mezglains un difūzs. Agrīnu vai nelielu procesu raksturo neliela, līdz viena centimetra blīvuma klātbūtne vienā no piena dziedzeriem, kas tiek vizuāli diagnosticēta ar palpāciju, ultraskaņas iekārtām, mammogrāfiju un biopsiju. Nozīmju šķērsgriezuma histoloģija sastāv no netipisku šūnu citoloģiskās izmeklēšanas. Agrīnais vēzis (karcinoma) parasti tiek lokalizēts krūšu kanālu un smadzeņu iekšējā daļā un nav metastāze. Metastāžu klātbūtne tuvākajos limfmezglos nenozīmē mazu sākotnēju sieviešu dziedzera vēzi.

Mezgla klātbūtne krūšu dziedzeru audos apmēram divus centimetrus, liecina par mezglainuma vēža attīstību. Šī onkoloģijas forma ir diezgan izplatīta. Pēc palpināšanas mezgls ir kalnains, blīvs, bez kontūrām un kustīgumu, un var sasniegt arī lielus izmērus, līdz pat desmit centimetriem. Metastāzes ar šādu vēža infiltrāciju var novirzīt ne tikai uz limfas sistēmas reģionālajiem mezgliem, bet arī uz attāliem ķermeņa apgabaliem, jo ​​īpaši uz smadzenēm, mugurkaula zonu, plaušu audiem un aknām. Kad rodas netipiskas netipisku šūnu aktivitātes, audzējs sāk inficēt zemādas audus un krūšu epidermu, veidojot čūlas. Izkaltēšanas procesā čūlas plūst un izraisa nomierinošu smaku, notiek mugurkaula, ribiņu un krūšu kaula kakla deformācijas, ko papildina nepanesamas sāpes un vēža slimnieka stāvokļa ievērojama pasliktināšanās. Sakarā ar audzēja metastāžu galvas smadzeņu rajonā, redzes traucējumi, dzirde un atmiņa. Šīs vēža formas prognoze ir atkarīga no tā agrīnas atklāšanas un pareizas ārstēšanas shēmas.

Audzējs infiltrācijas formā, kas aptver visu krūts daļu vai tā segmentu, sauc par difūzo vēža formu. Tas var turpināties atkarībā no veida: bruņu, retinobusveida, mastīta tipa un īrisi. Visiem tiem raksturīgi ir vienojoši audzēju izplatīšanās simptomi un onkoloģiskā procesa atšķirīgās formas.

Ļaundabīgas krūšu veidošanās simptomi, piemēram, ķirbji, edematozes un mastīts līdzīgas formas

  • Liela izmēra blīvu infiltrātu noteikšana bez skaidrām robežām;
  • Ādas taukainība, palielināšanās, apsārtums ar daudzām "citronu mizu" tipa porām vai biezputēm, kas izplatās uz krūtīm, kā arī piena orgānu sagging;
  • Limfodrenāžas bloķēšana un netipiska procesa izplatīšanās pa limfas kanāliem dziedzera orgāna ādā;
  • Ietekmētās dziedzera vietas hipertermija;
  • Ādas bojājums čūlaina bojājuma un sabrukšanas elementu formā, serozs un asiņains, atbaidošs smarža, izmešana;
  • Fulminanta metastāze reģionālajiem, distālajiem limfmezgliem, kauliem un jo īpaši mugurkaulam un iekšējiem orgāniem: smadzenēm, aknu audiem, vairogdziedzerim un plaušām, kas nelabvēlīgi ietekmē labvēlīgo atjaunošanās prognozi.

Ļaundabīgas krūts veidošanās aizkuņģa dziedzera simptomi

Pretstatā iepriekš minētajām formām ļaundabīgais audzējs pamatīgi deformē pienskābu orgānu, lai samazinātu glandulāro audu, zemādas audu un epidermas virsmas lielumu. Šī veida vēža nosaukums ir saistīts ar krūšu kurvja reģiona vizuālo tēlu. Ir krūšu stiprā sajūta, veidojot mazus infiltrātus, kas apvienojas savā starpā un atgādina čaumalu. Bojātas krūtis ir mazāk veselīgas, rupjas un cietas, ar izvelkamu nipeli. Metastāzes ļoti ātri izplatās uz krūšu kaula, mugurkaula, aknu, smadzeņu un plaušu audiem, kā arī otrās krūšu dziedzera ātru sakropļošanu.

Slimšais ļaundabīgais process var notikt krūts izolē. Šo vēža veidu sauc par Pagetta slimību. Šāda audzēja simptomi ir niezes un krūts nipulas kairinājums, tad rodas keratinizācija, kas tiek noņemta sausnas vai mitras konsistences pārslu formā. Audzēju proliferācijas procesā nipelis sāk deformēties un pēc tam pilnīgi izlīdzināt. Šis sprauslas vēža stāvoklis var ilgt gadiem ar pakāpenisku zonas aiz aizseguma bojājumu. Pagetta slimība nav metastāze mugurkaulam, aknām un smadzenēm, kā arī attālinātai limfas sistēmas mezglai. Metastāžu atrašanās vieta ir ierobežota ar reģionālajiem limfmezgliem.

Pēc piena orgāna tālākas audzēja histoloģiskās izmeklēšanas nosaka tā strukturālo formu:

  • Netipisks (dzīvokļa un vārpstveida formas vēža šūnas);
  • Ciets (orgānu audu atdzimšana cietos, smagos audos);
  • Adenokarcinoma (aktīva dzelzs infiltrācija);
  • Koloīds un gļotāda (cistu veidošanās ar iekšējo gļotu un koloidālā satura saturu).

Metastāžu atrašanās krūts vēzē

Netipiskas vēža šūnas var izplatīties visā organismā caur asinsritē un limfātisko gultiņu. Atbilstoši piena dziedzeru anatomiskajai struktūrai limfā vispirms tiek noņemti virspusējie ādas slāņi un subkutāni, un pēc tam caur dziļajiem limfas traukiem. Limfmezgli traucē mezgliem, kas atrodas padusēs un krustu artērijas tuvumā starpzobu telpās. Bieži metastāžu klātbūtne tiek konstatēta subklāvija un supraclavicular mezglos subcapularis un ādas limfātiskā sistēmā. Atkarībā no vēža formas vispirms tiek ietekmēti padušu reģionālie mezgli, pēc tam tiek skartas subklāvijas izejas mezgli, tad process izplatās pa krustu un var parādīties dzemdes kakla limfātiskā sistēmā, kas izraisa netipisku šūnu iekļūšanu smadzenēs. Tas gadās, ka metastāzes, apejot limfmezglus padusēs, tiek nekavējoties nosūtīti uz supraclavicular, kas paredz pakāpenisku procesa gaitu.

Metastāžu noteikšanas biežums asiņainā un apakšpopulārā limfmezglos ir gandrīz 90% no krūts dziedzera audu vēža. Kad tie ir bloķēti, vēža šūnas atrodas perimetra limfātisko depu, kas saistītas ar peribronhiju un videnes limfas plūsmu, kas izskaidro mugurkaula, krūšu kaula, plaušu un aknu kaulu audu bojājumus.

Pastāv noteikta pienskābes klasifikācijas sistēma, kas nosaka kaitējuma klātbūtni, lielumu, bojājuma lauku un audzēju metastāžu izplatīšanos, pēc tam tiek noteikts vēža stadija un reģenerācijas prognoze.

N - limfmezgli reģionālajā apgabalā;

N0 - reģionālie limfmezgli nav definēti;

N1 - limfmezgli skartajā zonā ir pārvietoti;

N1a - mezgli bez metastāzēm;

N1b - metastāzes mezgli;

N2 - metastazējošie un lodveida limfmezgli;

N3 - metastātiskie mezgli augšējā vai subklāvija zonā ar simptomiem, kas izpaužas uz ekstremitāšu pietūkumu ietekmētajā pusē;

Nx - grūtības analizēt reģionālo limfmezglu stāvokli datu trūkuma dēļ;

M - metastāžu definīcija attālās vietās;

M0 - netika novērotas attālās metastāzes;

M1 - tiek noteikta tālā metastāze.

MX - grūtības analizēt reģionālo limfmezglu stāvokli datu trūkuma dēļ.

Ir noteikti četri krūts onkoloģijas posmi. Pirmie divi tiek uzskatīti par piemērotākiem ārstēšanai un reabilitācijai ar augstu izdzīvošanas pakāpi. Trešais un ceturtais vēža posms ir sarežģīts vēža izplatīšanās process, jo tas ietekmē ne tikai lakta orgānu, bet arī limfas sistēmu, plaušu audus, smadzenes, aknas un mugurkaulu, kas veicina slimības sievietes pāragru nāvi.

Protams, atgūšanas prognoze tieši ir atkarīga no audzēja agrīnas atklāšanas, patoloģiskā stāvokļa diagnostikas un ārstēšanas. Labdabīgas izglītības klātbūtnē pacients tiek reģistrēts un parakstīts terapija, kuras mērķis ir audzēja rezorbcija. Prognozējamās izglītības bezdarbības gadījumā viņi izmanto ķirurģisko iejaukšanos. Atkarībā no vēža ārstēšanas un tā posma nosaka vēža slimnieku dzīvotspēju.

Kur notiek krūts vēža metastāze

Krūts vēža metastāze nav izplatījusies visā organismā no audzēja veidošanās sākuma. Agrīnās slimības attīstības stadijās ķermeņa imūnsistēma nomāc vienas ļaundabīgās šūnas, kas nonāk asinsritē. Šodien tiek novērota šāda krūts vēža metastāze: izkliedējot metastāzi asinīs un limfā caur limfātiskās sistēmas kanāliem.

Metastātiska krūts vēzis sākas jau no brīža, kad pacienta imunitāte ir tik vājināta, ka atsevišķas vēža šūnas pārvar imūnbarjeru un nonāk veselos audos, veidojot jaunus audzēju apvidus. Imūnās sistēmas nodošana ir saistīta ar šādiem galvenajiem faktoriem:

  • iedarbība uz spēcīgām ķīmiskām vielām, kas kavē ne tikai audzēja šūnu sadalīšanos, bet arī veselīgu ķermeņa sistēmu darbību;
  • ļaundabīgums jau ir sasniedzis stadiju, kad ķermeņa fiziskās spējas nespēj izturēt tik daudz vēža šūnu, kas izplatās asinsrites un limfātiskās sistēmas ceļā;
  • pacients saņem nelīdzsvarotu diētu, vai arī vecums, kā arī individuālie ķermeņa parametri (imūndeficīts, citas asins slimības) veic paši savus pielāgojumus.

Parasti intensīva krūts vēža metastātiskas augšanas gadījumu vērojama gadījumos, kad sievietei ir akūts šī vēža apakštips. Krūts vēzis un metastāzu ātrums tiek noteikts ar laboratorijas asins analīžu palīdzību. Lai iegūtu objektīvu klīnisko ainu, tiek veikta detalizēta analīze, lai identificētu pacientu asinīs un limfos, kā arī olbaltumvielu klātbūtni, ko rada pats audzējs. Šāda veida medicīniskajā terminoloģijā olbaltumvielu savienojumi ir marķēti ar ErbB-2.

Īpaši metastāzes gadījumi

Dažos gadījumos, ja asins analīzes klīniskā ainava nenodrošina noteiktu atbildi uz slimības agresivitātes pakāpi, un ārstējošais ārsts uzskata, ka ir akūtāka onkoloģiskā forma, tad var noteikt imunohistochemisko kompleksu analīzi. Šajā gadījumā testa viela ir audu audu fragments.

Saskaņā ar šīs analīzes rezultātiem var precīzi diagnosticēt krūts vēža veidu, negaidot krūts vēzi, lai izplatītu metastāzes visā organismā. Šāda veida analīzes izmantošana palielina pacienta iespējas pilnībā atgūties pēc iespējas īsākā laikā, jo onkologi agrīnajā stadijā saņem detalizētu informāciju par audzēja veidu un spēj prognozēt tā uzvedību, veicot zāļu komplekta izvēli adekvātai terapijai.

Analīzes laikā konstatēts, ka MRZH norāda tikai vienu lietu, ka slimība ir nonākusi nākamajā, smagākajā stadijā, un imūnsistēma vairs nespēj kā iepriekš saglabāt pacienta veselību. Krūts vēzis ir viltīgs, jo tā metastāze visbiežāk skar tuvākos orgānus un audus: plaušas, mugurkaulu un citus kaulus, kas atrodas ļaundabīgas veidošanās tuvumā.

Pat pēc pilnīgas atveseļošanās, pacients var turpināt būt vēža šūnu nesējs, kas ir iekļuvis vienā vai otrā orgāna daļā un paliek slēptā stāvoklī. Pēc daudziem gadiem šie slēptās vielas var aktivizēt jaunu audzēju veidošanos pilnīgi citā ķermeņa daļā.

Dažādi faktori spēj izraisīt slēpto metastāžu augšanas faktoru: stresa stāvokli, alkohola lietošanu, smēķēšanu, neveselīgu uzturu, sliktu vides stāvokli. Tāpēc pilnīgi atveseļotiem vēža pacientiem, ieskaitot krūts vēzi, ieteicams veikt regulāru pārbaudi, lietojot profilaktiskus līdzekļus.

Krūts vēzis un metastāze

Kad metastāze izplatās caur limfas kanāliem, ļaundabīgās šūnas tiek atrastas limfmezglos, kas atrodas tuvu piena dziedzerim. Pirmais šāds simbols ir palielināts asillārais, okolodrudinny, subclavian limfmezgli. Šāda migrācijas ceļa metastāze nav sliktākais scenārijs pacientam, jo ​​vēža šūnas ir ierobežotas to izplatīšanā, un būtiski orgāni nav tik ātri sasniegti.

Krūts vēža ļaundabīgo šūnu metastāze, to izšķīdinot asinsritē, ir visbīstamākais bojājums ķermenī, ko izraisa onkoloģiskā slimība.

Šādā gadījumā krūts vēža metastāzes ir atrodamas mugurkaula smadzenēs, gļavju kaulos, aknās, plaušās, nierēs, kā galvenajā orgānā, kas filtrē un attīra asinis. Ja metastāze iekļūst šādos orgānos un sistēmās kopā ar asinsritē, sievietei ir zināmi simptomi, proti:

  • metastāzes kaulu lūžņā izraisa sāpes mugurā, sagriež iegurņa kaulus un lielus locītavu muskuļus. Tur var būt vājums apakšējās ekstremitātēs. Pacientiem ar urīna un fekāliju nesaturēšanu mugurā ir jākļūst retāk;
  • smadzeņu metastāzes gadījumā pacienti sūdzas par plaša galvassāpēm, reiboni, redzes organisma disfunkciju;
  • ja krūts vēža metastāze ietekmē plaušas, tad pirmais simptoms neizlaiž klepu, elpas trūkumu, iepriekšējo parasto darba daļu plaušu daļas audu apjoma samazināšanos;
  • ar aknu metastāžu pārtraukšanu sievietes sūdzas par pastāvīgām sāpēm labajā pusē, apetīte pazūd, ķermeņa masa tiek strauji samazināta, dažos gadījumos var attīstīties ādas un acu baltuma dzeltenība.

Galvenais krūts vēža metastāžu risks ir tas, ka pat viena ļaundabīgā šūna, kas ir ievadījusi veselīgu orgānu, spēj uzsākt jaunu līdzīgu bioloģisko aģentu sadalīšanu.

Nākotnē tas noved pie pilnvērtīga audzēja veidošanās. Šajā gadījumā sākotnēji viņa var būt tik maza, ka pacientiem pat nav aizdomas par vēža metastāžu klātbūtni viņas orgānos.

Metastātiskie audzēji

Virspusē esošā fasce priekšējās krūtīs ir ļoti plānas loksnes, kurā apakšstilba muskuļu plānas muskuļu kūlīšus var iekļaut zem kakla. Zemādas taukos starp virsmas fasona loksnēm III-VI ribu līmenī ir piena dziedzeris. Starp lietu m.

Krūškurvja siena ir sadalīta trīs slāņos: virspusēja, vidēja un dziļa. Krūškurvja sienas slāņus vislabāk uztver uz horizontālām ķermeņa daļām, ko N.I. ievieš topogrāfiskās anatomijas praksē. Pirogovs Virszemes slānim ir āda, piena dziedzeris, subkutāni iekaisušie tauki.

Pārrāvumi pa divām līnijām un vairāk, kad veidojas vairāku ribu brīvie fragmenti, kas nav saistīti ar krūškurvja skeletu, tiek saukti par fenestrāciju. End rētu lūzumi noved pie ārkārtīgi nopietna pacienta stāvokļa. Par to liecina daudzi autori. Ieelpojot, pleirā tiek ievilkts brīvs fragments.

Metastāzes krūts vēža kaulos: simptomi, ārstēšana, izdzīvošana

Kaulu metastāzes - tā ir visizplatītākā bojājuma lokalizācija progresējošā krūts vēža gadījumā (BC). Skeleta anatomijas un funkcionēšanas traucējumi rodas audzēja šūnu augšanas faktoru dēļ. Augšanas faktori stimulē osteoklastu (lielu daudznucleate šūnu, kas iznīcina kaulu audus) aktivitāti. Metastāšu kaulu krūts vēža biežums sasniedz 65 - 75%.

Kā attīstīt kaulu metastāzes krūts vēzē

Audzēja metastāžu posmi slimības progresēšanas laikā:

  1. Primārā audzēja progresēšana ─ vēža šūnas mijiedarbojas ar mikro vidē, tiek veidotas attālinātās premetastatiskas nišas.
  2. Audzēja šūnu izplatība (izkliedēšana un izplatīšanās) ─ vēža šūnas migrē, agresīvi inficē audus un nonāk asinsritē.
  3. Sedimentācija kaulu audos - nejauša un neregulāra nokļūšana un nosēšanās kaulu audos, izvairoties no imunitātes.
  4. Vēža šūnu izdzīvošana - netipisku šūnu migrācija uz specifiskām nišām.
  5. Audzēja izplatība un angiogeneze (jauno asinsvadu veidošanās, kas baro audzēju) ─ vēža šūnas pakļaujas mikrovides šūnām un veido savu asinsvadu sistēmu.
  6. Metastāžu progresēšana un visas slimības progresēšana - audzējs kļūst neatkarīgs no mikrovides.

Šūnu mijiedarbība kaulu metastāžu veidošanās procesā

Kaulu audu modelēšanu veic osteoblasti un osteoklasti (kaulu šūnas). Audzējs stimulē kaulu iznīcināšanu osteoklastu veidā. Izaugsmes faktori palielina vēža šūnu attīstību. Kaulu modelēšanas fizioloģiskajā procesā pastāv nelīdzsvarotība. Citu veidu šūnas, kas atrodas apkārt, var ietekmēt audzēja attīstību.

Izaugsmes faktori tiek piešķirti netipiskām šūnām. Viņi piedalās un izraisa visus audzēju veidošanās procesus:

  1. Faktori, kas veidojas kaulu audos, stimulē audzēja augšanu un migrāciju.
  2. Faktori, kas veidojas pašā audzējā, organizē kaulu iznīcināšanu.
  3. Faktori, kas kavē veselīgu kaulu audu veidošanos.
  4. Vēža šūnu molekulu ekspresijas faktori, kas veicina plašu metastāžu veidošanos.

Kaulu bojājuma pazīmes krūts vēzē

Biežāk skarti ir skeleta "gultņu" daļas - augšstilba un iegurņa kauli. Lūzumi noved pie pacienta ilgstošas ​​invaliditātes. Atgūšana ir ļoti lēna. Ilgstošs un ilgstošs sāpju sindroms.

Tas ir svarīgi! Patoloģiska lūzuma draudi turpinās pat efektīvas pretvēža terapijas gadījumā.

Metastātiskas slimības klīniskās izpausmes ir:

  • kaulu deformācija;
  • hiperkalcēmija - daudz kalcija asinīs;
  • sāpes;
  • atbalsta funkcijas pārkāpums;
  • patoloģiski lūzumi;
  • neiroloģiski traucējumi.

Slimības komplikācijas

Krūts vēzis ar metastāzēm kaulos ir nopietns pacientu stāvoklis kopā ar lūzumiem. Sistēmas un orgānu disfunkcijas, ko izraisa hiperkalciēmija, ir noteikta 65% gadījumu.

Augsts kalcija daudzums sastopams 7-15% gadījumu. Kopumā ir tādi simptomi kā sausa mute, nemainīga slāpēšana, aizcietējums, vemšana, poliureja (palielināta urīna izdalītā dienas likme). Smagos gadījumos akūta nieru mazspēja, samaņas zudums.

Smagas sāpes - bieža kopīgu audzēju komplikācija (42 - 95% gadījumu). Sāpju cēloņi:

  1. Vēža šūnas izdala ķīmiskas vielas, kas stimulē sāpju receptorus.
  2. Palielinot audzēja masu, palielinās intraosseous spiediens.
  3. Periostila un mikroraku stiepšana.
  4. Reaktīvā muskuļu kontrakcija.
  5. Vēža šūnu iekļūšana nervu galos.
  6. Nervu saspiešana.

Sāpes ir akūtas un hroniskas. Akūtas vai "izrāvienu" sāpes raksturo pēkšņa uzbrukums. Hronisks ─ konstante, pulsējošs, nogurdinošs, pieaug ar progresēšanu.

Vēl viena komplikācija ─ ir muguras smadzeņu dekompresija, notiek 3% gadījumu.

Ārstēšana un prognoze

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt šo slimību ar metastāzēm?

Ārstēšanas mērķis ir apspiest audzēju, novērst komplikācijas (audu saspiešanu, lūzumus), atjaunot zaudētās funkcijas, uzlabot dzīves kvalitāti.

Krūts vēža terapija ar metastāzēm kaulos ir vērsta uz pamata slimības sistēmisku ārstēšanu. Un arī lai palēninātu kaulu audu iznīcināšanu un paātrinātu tās atjaunošanos. Saskaņā ar izraudzīto liecību:

  • staru terapija;
  • ķirurģija;
  • ortopēdiska ārstēšana;
  • narkotiskās sāpes narkotikas.

Bisfosfonāti ir standarta krūts vēža ārstēšana. Tie pārtrauc metastāžu attīstību kaulā, tiem ir profilaktiska un terapeitiska iedarbība uz osteoporozi, kas ir vēža izraisīta sekas.

Bisfosfonātu lietošana ievērojami:

  • palielina laiku līdz pirmajai kaulu komplikācijai;
  • samazina hiperkalciēmijas risku;
  • samazina lietoto narkotisko pretsāpju līdzekļu daudzumu;
  • indikāciju samazināšana kaulu staru terapijai;
  • uzlabo sarežģītās ārstēšanas un izdzīvošanas rezultātus.

Sieviešu onkoloģija mēdz atjaunoties. Slimība sākas sievietēm vecumā no 30 gadiem. Ja krūts vēža laikā kaulos ir metastāzes, jautājums par to, cik ilgi viņi dzīvo, kļūst aktuāls.

Cik pacients dzīvos, viņu aktivitāte un iztikas līdzekļi ir atkarīgi no slimības gaitas un atbilstošas ​​terapijas. Īpaši sarežģī specifisko ārstēšanu un negatīvi ietekmē komplikāciju izdzīvošanas rādītājus. Piecu gadu izdzīvošana novērota 20%. Vidējais (vidējais) ir 24 mēneši.

Krūts vēža metastāze

Krūts vēzis ir nopietna slimība, ko papildina metastāžu veidošanās. Metastātiskais vēzis var ietekmēt dažādas cilvēka organisma sistēmas. Katrai lietai ir savi rādītāji un funkcijas.

Vispārējs jēdziens

Metastāze ir sekundāra uzmanība patoloģiskā procesā, kas parādās sakarā ar to, ka ļaundabīgās šūnas ir sajauktas no slimības galvenā uzmanības centra ar citiem audiem. Pārcelšanās var tikt veikta dažādos veidos. Jo īpaši krūts vēzis var izplatīties metastāzi caur asinsrites sistēmu, limfas asinsvadiem, kā arī iekšējām dobumiem organismā.

Krūts vēža metastāžu klātbūtne liecina, ka daži audzēja šūnas ir pārcēlušies uz citu vietu organismā, kur ir izveidojusies sekundārā slimības koncentrācija. Līdzīgi ļaundabīgās šūnas var novietot kaulos, aknās, mugurkaulā, smadzenēs utt. Prognoze ir atkarīga no procesa sarežģītības, un to nosaka speciālists pēc visaptveroša pētījuma veikšanas.

Krūts vēža gadījumā vienas ļaundabīgās šūnas sāk izplatīties visā ķermenī ļoti agrīnās uzpildes stadijās. Cilvēka imūnsistēma palīdz novērst to tālāku reprodukciju ārpus krūts. Tomēr vispārējā izsitums no imūnsistēmas, ko izraisa vēža klātbūtne, noved pie tā, ka sekundāri foci sāk strauji un strauji augt. Vēl viena krūts vēža iezīme ir tā, ka sekundārajiem foci bieži ir tendence ilgstoši palikt slēptā stāvoklī, kas dažos gadījumos var sasniegt desmit gadus pēc operācijas, lai novērstu ļaundabīgo audzēju. Dažādu faktoru ietekmē ļaundabīgās šūnas var "pamodoties" un izraisīt recidīvu.

Ciktāl tas attiecas uz izplatīšanu, krūts vēža metastāzes ietekmē dažādas sistēmas, atkarībā no tā, kā tās transportētas. Jo īpaši limfmezglos tieši izpaužas limfogēnas metastāzes. Hematogēnās metastāzes, kuras izplatās visā organismā caur asinīm, tiek noglabātas kaulos, smadzenēs, nierēs un aknās.

Slimības izpausmes pazīmes dažādās ķermeņa sistēmās

Muguras sāpes

Ar krūts vēža metastāžu kaulu bojājumiem raksturīgi šādi simptomi:

  • Sāpju klātbūtne mugurpusē un mugurkaulā.
  • Nepatīkamas sajūtas locītavās.
  • Pietauzas locekļi un to vispārējais vājums.
  • Piena un zarnu funkcionēšanas pārkāpums.
  • Spazmas mugurkaulā.

Kaulu metastāzēm raksturīga bojājums mugurkaula nerviem, kas izraisa šīs sajūtas.

Krūts vēža metastāzēs smadzenēs parādās šādi simptomi:

  • Pastāvīga galvassāpes.
  • Vāja vieta ekstremitātēs un nepatīkama drenāža mugurkaulā.
  • Redzes problēmas.
  • Koordinācijas traucējumi.
  • Dažādi garīgi traucējumi.
  • Kustības grūtības un diskomforts mugurā.
  • Slikta dūša, krampji utt.

Ja plaušās parādās krūts vēža metastāze, tas norāda:

  • Klepus, kas vienlaikus pasliktinās.
  • Elpas trūkums.
  • Sāpes krūtīs bez redzama iemesla.
  • Izmainīta apetīte.
  • Asas svara zudums uc

Sāpes vēderā

Ja aknu metastāžu ietekmē krūts vēzis, novēro:

  • Sāpes vēderā bez iemesla.
  • Smaguma sajūta vēderā un vēdera uzpūšanās.
  • Dzelte
  • Bioķīmiskas izmaiņas, kuru funkcijas atrodas uz aknām.
  • Izmainīta apetīte.
  • Svara zudums bez acīmredzama iemesla.

Visi šie simptomi var arī norādīt uz citu slimību. Prognozi noteiks ārsts pēc vairākiem pētījumiem.

Diagnozes un ārstēšanas pazīmes

Krūts vēža metastāzes izpaužas dažādos veidos, taču vairāki vispārīgi pētījumi ļauj mums pārbaudīt pacientu par metastāzēm vai iespējamu atkārtošanos. Process ietver šādus pētījumus:

  • Asins analīzes, ieskaitot vispārējus pētījumus un bioķīmiskos testus.
  • Mugurkaula un smadzeņu MRI.
  • Ar iespēju bojāt kaulaudu scintigrāfiju.
  • Krūškurvja, vēdera, iegurņa, smadzeņu tomogrāfija.
  • Vēdera vēdera un krūšu kurvja radiogrāfija.
  • Bronhoskopija.
  • Visu aizdomīgu vietu biopsija.

Tomēr vairumā variantu metastāzes var atrast cilvēka ķermenī, kas nejūtas fiziski. Šajā gadījumā cilvēkiem, kuriem ir risks, regulāri jāpārbauda iespējamie recidīvi. Viena no visbiežāk sastopamajām metodēm ir meklēt ļaundabīgus audzējus, nosakot audzēja marķieru līmeni, kas ir specifisks šāda veida slimībām.

Metastāžu ārstēšana aknās, kaulos, smadzenēs, mugurkaulā vai citās ķermeņa daļās tradicionāli sadalās trijos veidos:

  • Sistēmiskā terapija. Šī opcija paredz vēža šūnu neitralizāciju ārpus sekundārā mērķa.
  • Vietējā vai vietējā terapija. To lieto metastāžu tiešai iznīcināšanai.
  • Pretsāpju līdzekļu lietošana.

Sistēmiskā terapija paredz hormonālo un ķīmisko terapiju, kā arī citas papildu metodes, atkarībā no gadījuma. Tā kā šīs opcijas rezultāts neparādās ātri un ka metastāzēs ir jāaizsargā metastāzēs esošie smadzenes un muguras smadzeņu kauli un daļas, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, šī iespēja vislabāk ir kombinēta ar staru terapiju.

Vietējā terapija ietver vairākas metodes, tostarp staru terapiju, steroīdu saturošas zāles, kā arī operāciju.

Lietojot sistēmisku terapiju, tiek izmantoti medikamenti, kuru mērķis ir samazināt pacienta sāpes. Kaulu bojājuma gadījumā tā atjaunošanai ir paredzēti papildu līdzekļi.

Aknu bojājums ar metastāzēm ir viens no nopietnākajiem slimības variantiem, kas jau sen tiek uzskatīts par bezcerīgu. Tomēr mūsdienu ārstēšanas metodes ļauj pilnīgi noņemt aknu metastāzes, vienlaikus saglabājot maksimāli iespējamo funkcionalitāti.

Atveseļošanās prognoze un ilgmūžība

Attiecībā uz atgūšanas iespējām neatkarīgi no tā, vai parādās aknu, mugurkaula, smadzeņu vai citu orgānu metastāzes, prognoze ir atkarīga no sekojošā:

  • Ja vēzis skar ne vairāk kā trīs orgānus.
  • Sekundārā koncentrēšanās šūnas ir hormonu receptori.
  • Audzējs reaģē uz ķīmijterapiju vai hormonāliem līdzekļiem.
  • Ārstēšanas laikā netika izmantotas visas iespējamās metodes.

Svarīgs pacienta garīgās un psiholoģiskais stāvoklis

Nevar precīzi noteikt arī prognozi, cik ilgi pacients var dzīvot ar metastāzēm. Pareizi izvēlēta terapija būtiski pagarina šo rādītāju, bet viss ir diezgan individuāls. Gandrīz līdzīgos slimības gadījumos daži cilvēki var dzīvot vairāk nekā desmit gadus, bet pārējie ir tikai daži gadi. Šo rādītāju ietekmē pacienta vispārējais stāvoklis, viņa vecums, agrāk pārnestie ūdeņi, slimības stadija, ļaundabīgo šūnu augšanas ātrums un citi faktori. Svarīgs ir arī pacienta psiholoģiskais un emocionālais stāvoklis, kas viņam ļauj efektīvi tikt galā ar šo slimību.

Sekundārie krūts vēža apvalki ir nopietna slimība, ko pavada ļaundabīgo šūnu iekļūšana dažādos cilvēka organisma orgānos. Pareizi izvēlēta terapija, tās ieviešanas pareizība un pacienta vispārējā pozitīvā psiholoģiskā attieksme var veiksmīgi cīnīties ar slimību un ilgu laiku pagarināt patenta darbību.

Metastāzes krūšu un mugurkaula kaulos

Metastāze krūšu kauliem ietekmē gredzeniņu, lāpstiņu, krūšu kaulu un ribas. Bieži metastāzu noteikšana lāpstiņā ir pirmā ļaundabīgā audzēja pazīme. Šajā gadījumā jums ir jāuztraucas par vairogdziedzera vēža klātbūtni, ko raksturo agrīna metastāze pret krūškurvja kaulu. Nosakot sklerozējošā tipa metastāžu, ir jāizmeklē prostatas dziedzeri, jo tie ir raksturīgi šīs lokalizācijas vēzim. Rietumu metastātisks bojājums ieņem ceturto vietu saslimstības ziņā (starp metastāzēm kaulos).

Metastāzes mugurkaulā

Mugurkaula ir daudzu orgānu vēža primāro metastāžu vieta. Saskaņā ar to tendenci uz metastāzi pie mugurkaula, tos var pārstāvēt šādi:

I. Krūts vēzē: metastāžu visbiežākā lokalizācija - jostas skriemeļi - 20,12%; krūšu skriemeļi - 17,53%; retāk - dzemdes kakla skriemeļi - 5,16%; tiem seko krusts skriemeļi (bieži vien vērojami atsevišķi bojājumi), parasti tiek konstatētas osteolītiskā tipa metastāzes.
2. Vairogdziedzera vēzē, metastāzēs.
3. Plaušu vēzis visbiežāk (20,7% gadījumu) metastasizes uz jostas skriemeli.
4. Priekšdziedzera vēzē novēro lēni attīstās sklerozes tipa metastāzes. Visbiežāk tiek ietekmēti jostas skriemeļi, un šādas metastāzes (Izraēlu) bieži var konstatēt pirms primārā audzēja bojājuma noteikšanas, kas ir pirmais slimības simptoms, un klīniski izpaužas kā pastāvīgas sāpes skartajā skriemeļa rajonā.
5. Urīnpūšļa vēzis bieži metastē līdz mugurkaulam. Šīs lokalizācijas metastāzes ieņem trešo vietu pēc metastāzēm plaušās un aknās.
6. Nieru vēzi raksturo metastāžu parādīšanās vairākos (2-5 vai vairāk) krūšu kurvja un mugurkaula jostas daļā. Attiecībā uz bojājuma biežumu, viņi pēc otrās pakāpes plaušu un limfmezglu metastāzēs ierindojas otrajā vietā, un vispirms starp šīm lokalizācijām vēzis ir metastātisks kaulu bojājums.
7. Olnīcu vēzis ļoti reti sastopams kaulos, tomēr mugurkaula bojājumi ieņem pirmo vietu metastātisku kaulu bojājumu (īpaši disgermīna tipa audzēju) vidū.
8. Reizēm Kaposi sarkoma (idiopātiskā hemorāģiskā sarkoma) ar AIDS var arī metastēties uz mugurkaulu; ļoti reti - osteogēna sarkoma un arī ļoti reti - apakšstilba sarkoma.

Palīdzība Krūšu kaulu metastāzes pēc krūts vēža.

Reģistrācija: 20.12.2017. Ziņojumi: 1

Palīdzība Krūšu kaulu metastāzes pēc krūts vēža.

Labdien! Mammai, 52 gadus veci, pirms 2 gadiem kreisā krūts tika izņemta ar krūts vēža diagnozi. Pēc 3. posma, gadu vēlāk tika konstatētas metastāzes dzemdes kakla un krūšu kurvja skriemeļos, un viņai bija operācija, lai nomainītu skriemeļus, un tagad viņai ir metastāze krūšu kaulos, bet nav orgānu. Kādas ir prognozes? Un kāda būs efektīva ārstēšana un pārbaude? Tā kā krūts vēža metastāze ir liela, un viņi saka, ka tas nav fakts, ka viņš tur ir bijis nesen. Kāda pārbaude iet caur MTS pārbaudi?

Metastāze piena dziedzeros

Metastāzes piena dziedzeros tiek veidotas otrajā un trešajā vēža stadijā. Diemžēl vēža šūnas no dziedzera var ātri migrēt uz citiem orgāniem un izraisīt nopietnu audu bojājumu.

Metastāzes var pārvietoties pa ķermeni vairākos veidos. Tie var pāriet uz citiem orgāniem caur asinīm vai pa limfu. Šīs šūnas var ievadīt gan svarīgos orgānos, piemēram, aizkuņģa dziedzerī vai aknās, gan kaulos un kaulu smadzenēs.

Tāpēc ļoti svarīgi ir savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt krūts vēzi. Šāda diagnoze ne tikai palīdzēs glābt krūtīs, bet arī sievietes dzīvi.

ICD-10 kodekss

Simptomi krūšu metastāzēs

Agrīnā stadijā krūts vēzi vai metastāzi krūšu dziedzeros ir grūti diagnosticēt. Simptomi var būt nelieli un viegli pamanīt. Tomēr sievietēm ir svarīgi zināt dažus no šīs slimības pazīmēm un simptomiem, jo ​​krūts vēzis ir vispopulārākais no visiem sieviešu vēža veidiem.

Pirmais simptoms ir mezgli vai kondensācijas piena dziedzeros. Tos var atrast pieskaroties. Jūs to varat izdarīt pats, ja jūtat dziedzera stāvokli vai stāvokli. Labāk ir veikt pašpārbaudi vienu reizi mēnesī pēc menstruālā cikla beigām.

Ļaundabīgais audzējs krūšu iekšpusē var būt metastātisks krūts ādā. Tad parādās dažādi simptomi. Piemēram, krokas un grumbiņas noteiktos krūšu ādas apgabalos. Āda var zaudēt savu elastību un nesaspiež, saspiežot. Zarnas vai citās krūšu ādas daļās var parādīties čūlas.

Vēžos sprauslas var noņemt, to forma un krūšu forma var mainīties. No sprauslas var iztukšot, un tie var noklāt ar citrona mizu. Visām šīm pazīmēm jāinformē sieviete un jāmudina nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību.

Metastāzes piena dziedzeros

Metastāzes piena dziedzeros var nokļūt vairākos veidos. Parasti metastāzes ir patogēnas vai mutated šūnas, kuras atdala no galvenā ļaundabīga audzēja un izplatās visā organismā.

Šīs šūnas ir dažāda veida un izmēra. Tādēļ viņi izvēlas savus dažādos ceļus ap ķermeņa. Daži ievadīti orgānos un audos caur asinīm, bet citi caur limfas strāvu. Ja palēninās metastāzes, kas var izplatīties pa limfu un caur asinīm. Taču viņi gluži kā gulēt un neaugt vai neaugt ļoti, ļoti lēni.

Metastāze no krūšu dziedzera visbiežāk izplatās uz citiem orgāniem caur limfas plūsmu. Tādēļ, ja tiek diagnosticēts krūts vēzis, nekavējoties tiek veikta sievietes limfātiskās sistēmas izmeklēšana. Visbiežāk tiek ietekmēti tuvākie apakšstilba limfmezgli, kas atrodas blakus krūts stobriņiem.

Kur tas sāp?

Kas tevi traucē?

Krūts vēzis un metastāze

Saskaņā ar statistiku, krūts vēzis ierindojas pirmajā vietā starp sievietēm audzēju. Krūšu metastāzes ir nopietns drauds sievietes veselībai un pat dzīvībai. Tādēļ sieviešu pilnīga izpratne par šo jautājumu ir tik svarīga. Galu galā zināšanas var ietaupīt vai būtiski pagarināt dzīvi.

Krūts vēzis notiek četros posmos. Tajā pašā laikā pirmajos divos posmos vēža audzēji, kā likums, metastazē. Metastāzes parādās jau vēlākajā slimības stadijā. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc sievietei regulāri jāveic krūts izmeklējumi no ginekologa un vismaz reizi gadā jāapmeklē krūts speciālists.

Ne mazāk svarīga ir pašpārbaudes prasme, jo sieviete var daudz ātrāk konstatēt izmaiņas vai patoloģijas krūšu audos un nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta. Saskaņā ar statistiku, vēža ārstēšana nulles vai pirmā stadijā dod lieliskus rezultātus un gandrīz simts procentiem gadījumu tā nav slimība, kas saīsina pacienta dzīvi.

Metastāzes piena dziedzeros tiek veidotas vēža trešajā un ceturtajā stadijā. Viņi var pāriet no krūšu dziedzera gandrīz uz jebkuru ķermeņa orgānu. Šīs šūnas "creep off" divos veidos: caur asinīm vai pa limfas strāvu. Tādēļ, ja ir aizdomas par krūts vēzi, ir jāpārbauda limfmezgli, kas ir vistuvāk krūts, asiņaini. Bieži vien krūts vēzis var ātri izplatīties limfmezglā zem padušu un var prasīt gan krūts un mezgla noņemšanu.

Metastāze pēc krūts vēža izņemšanas

Diemžēl audzēja izņemšana nevar pilnībā nodrošināt sievietes pilnīgu atveseļošanos. Galu galā, pirms izzušanas, audzējs varēja atbrīvoties no metastāzēm. Tas jo īpaši attiecas uz neaktīvām metastāzēm, kuras gadiem ilgi var būt organismā, un tikai tad tās sāk augt un vairoties.

Tomēr pilnīga audzēja izņemšana var būtiski palielināt pacienta izdzīvošanas iespējas. Ja metastāzes netika atbrīvotas pirms audzēja noņemšanas, pēc krūts vēža izņemšanas var rasties pilnīga reģenerācija. Ja vēzis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā un pareizi ārstēts, tas var neietekmēt sievietes veselību un paredzamo dzīves ilgumu.

Neatkarīgi no tā, vai metastāzes ir sākušas krūts audzējs, var noteikt asins analīzi. Šīs audzēja šūnas izdala noteiktu proteīnu tipu. Ja šis proteīns atrodas asinīs, tad vēža straujas attīstības varbūtība un šūnu metastāze no krūšu dziedzera uz citām ķermeņa sistēmām un orgāniem ir augsta.

Krūts vēža tālredzīga metastāze

Kritiskais krūts vēža metastāze ir visbīstamākā. Vispirms var parādīties audzējs pats krūts biezums. Tad metastāzes var izplatīties uz ādas, kas noved pie mīksto audu un vizuālajām izmaiņām ādā.

Parasti šie procesi tiek novēroti krūts vēža pirmajos divos posmos. Bet trešajā un ceturtajā stadijā, metastāzes var iet ar asins vai limfas plūsmu uz citiem orgāniem. Raksturīgi, ka limfā, vispirms, tiek novērotas vēža šūnas limfmezglos. Bet ar asiņu plūsmu tie var nonākt nierēs, smadzenēs, plaušās vai aknās. Šādas metastāzes sauc par distantu krūts vēža metastāžu.

Parasti tie nav pakļauti ārstēšanai un var būt letāli. Tāpēc savlaicīga krūts vēža diagnoze un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšana ir tik svarīga.

Krūts vēža metastāze

Viena audzēja šūnas krūts vēzē izplatās vairākos veidos - hematogēna (caur asinsriti) un limfāgā (caur limfas kanāliem). Tie tiek atklāti audzēja procesa agrīnajā stadijā, tomēr organisma imūnās sistēmas spējas novērš audzēja šūnu pavairošanu ārpus krūts un metastātisku loku veidošanos. Imūnās sistēmas pasliktināšanās vēža rašanās laikā vai imūnsistēmas nomākšanas gadījumā, izmantojot agresīvus audzēja šūnu veidus. Metastāžu straujais pieaugums un to skaita pieaugums vērojams agresīvās krūts vēža formās.

Krūts vēža iespēju metastāzei nosaka audzēja šūnu ekspresija ar ErbB-2 olbaltumvielām. Veicot imūnhistoķīmisko analīzi no krūts biopsijas, ir iespējams noteikt šī proteīna ekspresiju un apstiprināt agresivitāti slimības agrīnajā stadijā pat pirms metastāžu noteikšanas.

Metastāzes, ko atklājusi scintigrāfija vai PET-CT, norāda, ka audzēju audzēji (aknas, smadzenes, kauli un plaušas) ir izplatījušās caur asinsrites ceļu citiem orgāniem un audiem. Krūts vēža metastāzes var tikt konstatētas gan audzēja attīstības sākumā, gan arī pēc tā atkārtošanās. Feature krūts audzēja metastāzes ir spēja pastāvēt neaktīvā ilgi (neaktīvā) valsts, kas var "miega" 7-10 gadus pēc rezekcijas primārā audzēja laikā, kam seko dažādi faktori provocējot konstatēta.

Galvenie krūts vēža metastāžu veidi

Limfāgēnās metastāzes krūts vēzē tiek konstatētas reģionālajos (tuvākajos) limfmezglos - priekšējā krūšu kurvī, asiņainā, subklavikulārā un supraclavicular. Hematogēnās metastāzes biežāk sastopamas sūkļveida kaulos, plaušās, mugurkaulā, nierēs un aknās. - sūkļveida kauli, smadzenes vai muguras smadzenes, kā arī aknas. Audzēja šūnu iekļaušana katrā no šiem orgāniem un audzēja salas palielināšanās līdz metastāzes lielumam ir saistīta ar šādām klīniskām izpausmēm.

Skeleta sūklis kauli: kā parasti, sāpes mugurā (skriemeļi), iegurņa kauli vai lieli locīši (ceļgala, gūžas), kas stabili pieaug 2 līdz 3 nedēļas. Šajā gadījumā skriemeļu bojājums (visbiežāk jostas) ir tā saukto radicular simptomi dēļ kompresijas mugurkaula nerviem - Šķiet, vājums vai nejutīgums ekstremitātēs, tiek traucēta fizioloģisko aktivitāti zarnās un urīnpūšļa c attīstības nesaturēšanas, uc

Brain: visbiežāk sastopamie simptomi ir galvassāpes, parasti attīstās biežās un muskuļu vājums kājās vai rokās, un var rasties redzes traucējumi, piemēram, redzes lauku zudums vai dubultā redze. Smadzeņu bojājumi nav neparasti psiholoģiski traucējumi, samaņas līmeņa pazemināšanās un krampji.

Plaušas: lielākajai daļai pacientu ir pastāvīga klepus, gan produktīva (ar krēpu), gan bez tā. Kad slimība attīstās un efektīvais plaušu audos samazinās, elpas trūkums attīstās ar nelielu slodzi, pastiprinoties elpas trūkumam miera stāvoklī.

Aknu: metastāžu klātbūtne ir saistīta ar ilgstošām sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos un smaguma sajūtu; jo attīstās bojājums un samazinās funkcionējošo aknu audu tilpums, attīstās dzelte, un tiek novērota vienmērīga ķermeņa masas samazināšanās.

Krūts vēža metastāzes: galvenās diagnostikas metodes.

Ja sekundārais fokuss ir attīstījies vienā vietā, tad visticamāk, ka tā radīsies kaut kur citur. Tajā pašā laikā audzējs var būt tik mazs, ka pacients to pat nejūt.

Metastāžu meklēšana tiek veikta gadījumos, kad ir aizdomas par krūts vēža atkārtošanos pēc iepriekšējā pētījuma vai krūts vēža galīgās diagnostikas pēc sākotnējās noteikšanas. Viena no primārajām diagnostikas metodēm metastāzu meklēšanā ir noteikt krūts vēža specifisko audzēja marķieru līmeni - CEA, CA15-3, CA 27-29.

Ņemot vērā izmeklējamās ķermeņa lielo platību, kaķu sistēmas scintigrāfija tiek veikta, meklējot kaulu vietnes, kuras ar atsevišķiem aizdomīgiem mezgliem var papildināt ar aizdomīgu zonu mērķtiecīgu rentgena pārbaudi.

Izmanto arī klasiskās diagnostikas metodes, tai skaitā vēdera organisma ultraskaņu, mugurkaula smadzeņu un smadzeņu MRI, krūšu, vēdera, iegurņa vai smadzeņu datortomogrāfiju un PET-CT.

Krūts vēža metastāzes. Kādas ārstēšanas metodes izmanto?

Metastāžu ārstēšana tiek nosacīti sadalīta 3 veidu:

  • vietēja (vietēja) terapija, kuras mērķis ir iznīcināt metastāzes;
  • sistēmiska terapija, kuras mērķis ir neitralizēt ļaundabīgās šūnas ārpus sekundārajām foci;
  • pretsāpju līdzekļi.

Sistēmisks ietver hormonu un ķīmijterapiju, citas jaunas metodes (ieskaitot papildu metodes). Lietošanas rezultāts neuzrāda nekavējoties, bet metastāzēs ir nepieciešama ātra ietekme, lai novērstu to negatīvo ietekmi uz mugurkaula un smadzeņu, kaulu audu. Tādēļ ir svarīgi apvienot iepriekš minētās metodes ar staru terapiju.

Izmantojot vietējās metodes: staru terapiju, steroīdu zāles, ķirurģiju (lai atjaunotu kaulu integritāti un likvidētu audu saspiešanu).

Paredzot pretsāpju līdzekļus, paredzot sistēmiskas terapijas lietošanu. Sekundārie bojājumi nelabvēlīgi ietekmē dažus orgānus, un simptomu mazināšanai izmanto vietējo terapiju. Kaulu audu sakāvei zāles ir paredzētas, lai to atjaunotu.

Metastātiska aknu vēža ārstēšana ir viena no vislabāk lietotajām onkoloģijas nozarēm. Pat medicīniskajā vidē ir aizspriedumi, ka atsevišķu metastāžu klātbūtne aknās nozīmē pilnīgu nevajadzīgu ārstēšanu un tūlītēju nāvi. Mūsdienīgas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes var pilnībā novērst metastāzes un saglabāt normālu aknu darbību vairākus gadus. Šim nolūkam tiek izmantotas tādas metodes kā ekonomiska aknu rezekcija atklātā operācijā, kā arī RFA - transkutānā transhepatiskā radiofrekvenču ablācija aknās, kā arī PlasmaJet aparāta plazmas ķirurģijas metode.

Ķirurģisko ārstēšanu aizstāj ar sistēmisku ķīmijterapiju vairākiem mezgliem vai lielām metastāzēm un sarežģītas formas, kas ietekmē vairākus aknu segmentus.

Kad mēs varam sagaidīt labākos ārstēšanas rezultātus?

Ir iespējams pēc iespējas ilgāk dzīvi paplašināt, tās kvalitāti (slimības sekundāro foliju izpausmju atvieglojumi un remisijas perioda palielināšanās ar minimālām blakusparādībām):

  • ja audzējs neietekmē tādus svarīgus orgānus kā plaušas, smadzenes un aknas;
  • ar sekundāro bojājumu pārrāvumu, kas sastāv no ne vairāk kā 3 orgāniem vai ķermeņa daļām;
  • ja metastātiskas neoplazmas šūnās ir hormonālie receptori;
  • ja ir audzēja atbildes reakcija uz hormonu un ķīmijterapiju;
  • ja ne visi ārstēšanas veidi ir izmantoti.

Ja jūs ārstējat metastāzes krūts vēzē, cik ilgi jūs varat dzīvot?

Cik ilgi pacients dzīvos ar šo vai citu metastāzi, neviens nevar droši pateikt, kas ir saistīts ar organisma individuālajām īpašībām, slimības stadiju un tā izplatīšanos. Viens spēj pagarināt dzīvi desmit gadus (un vēl vairāk), bet pārējos - tikai vairākus gadus.

Par Mums

Kā parasti sieviešu krūšu slimību cēlonis ir hormonālie traucējumi ķermenī vai krūšu kurvī. Hormoni kontrolē visus procesus, kas notiek reproduktīvā sistēmā, kas tieši saistīti ar endokrīno dziedzeru darbību.

Populārākas Kategorijas