Metastāze taisnās zarnas vēža gadījumā

Publicēja: admin 16/06/2016

Zarnu onkoloģisko slimību struktūrā lielākā daļa ļaundabīgo audzēju sastopamas resnās zarnas segmentos, no kuriem 46% ietilpst taisnās zarnas vēža gadījumā. Ņemot vērā jaunāko statistiku, pacientu skaits tikai palielinās, kas saistīts ar straujo ekonomisko un tehnoloģisko progresu daudzās valstīs. Piesārņotās ekoloģijas negatīvā ietekme, nesabalansēta uztura, sēžot dzīvesveids, iedzimtība izraisa normālu šūnu pārmaiņu procesus, kas ietekmē ļaundabīgo īpašību.

Pati patoloģijai ir diezgan ilgs attīstības periods, pieaugošā audzējs pakāpeniski dīgst ap apli un virzienā uz augšu virzienā uz resnās zarnas sigmoīdo daļu. Pēc 1-2 gadiem audzējs var pilnībā apiet zarnu, pēc tam tas izaug to sienās un rada metastāzes blakus un attāliem orgāniem (iegurņa kauli, krustu, mugurkauls, plaušas, aknas un citi).

Metastāzu ceļi:

  • Tieša dīgšana tuvējos audos;
  • Metastāžu izplatīšanās asinsritē notiek 25% gadījumu;
  • Uz limfas plūsmu, audzēja gadījumā ārpus muskuļu slāņa;
  • Implanta ceļš - attīstās periodā pēc operācijas, distālās kakla, vēderplēves, olnīcu, anastomozes zonā.

Ja ļaundabīgās šūnas izkliedējas visā ķermenī, neatkarīgi no vietas, kur tās pārvadā asinis vai limfas asinsvadus, šajā vietā sākas sekundāra vēža veidošanās. Saskaņā ar statistiku, 20% pacientu vēzis tiek diagnosticēts jau fāzē, kad audzējs metastasizes, un ir vērojams tālu orgānu bojājums.

Vispārēji simptomi

Kolektora vēža sākums, īpaši taisnās zarnas segmentā, ir latents, bez simptomiem. Bet tiklīdz audzējs sāk augt, pacients sāks parādīt pirmās pazīmes: diskomfortu vai sāpes defekācijas laikā, izdalījumi kopā ar gļotu, asiņu vai pūtītes piemaisījumu izkārnījumiem, vizuālās izmaiņas fekāliju dabā (izkārnījumi iegūst lentveida formu).

Tad sāk parādīties pirmie nopietni simptomi: caureja, aizcietējums, caureja, tēzēms (viltus stimuls), gļotādas izkārnījumi ar nepatīkamām nežēlīgām smaržām un citi.

Slimība turpina attīstīties, un līdz ar to simptomu nopietnība palielinās. Laika gaitā pastāv traucējumi dažu orgānu darbā, kad audzējs ir metastēmisks. Reģionālie limfmezgli kļūst par kolorektālā vēža pirmo mērķi, tad audzējs metastazējas uz aknām, plaušām un mugurkaulājam ar raksturīgiem simptomiem: ādas etiķa zilumu, galvassāpēm, klepu un hemoptīzi, sāpēm kaulos utt.

Pacients atzīmēja vēža bieži sastopamo simptomu klātbūtni: hronisku vājumu, apetītes zudumu, strauju ķermeņa masas zudumu.

Taisnās zarnas audzējs ir diezgan neprognozējams un bieži izraisa nopietnu komplikāciju parādīšanos. Pacientam var attīstīties zarnu obstrukcija. Sakarā ar proliferāciju audzējs pakāpeniski aizver plaušu zarnas tā lokalizācijas segmentā, tas izraisa fekālo masu stagnāciju un zarnu sienu izstiepšanos.

Simptomātiski šī komplikācija izpaužas kā vēdera pietūkums, gāzes un fekāliju trūkums, sāpes vēderā, slikta dūša un bieža vemšana. Šis nosacījums ir ārkārtas situācija, un tai nepieciešama tūlītēja ārstu palīdzība.

Arī taisnās zarnas vēzis var izaugt urīnpūslī vai maksts, veidojot fistulu. Šī problēma izraisa drudža urīna izdalīšanos ar fēcēm. Varbūt vairāku iekaisuma procesu pievienošana: peritonīts, ascīts, flegma.

Visizplatītākās resnās zarnas audzēju metastāzes vietas

1) Metastāzes mugurkaulā.

Metastazes mugurā ir viena no vissarežģītākajām ļaundabīgā audzēja metastāzēm, jo ​​šī komplikācija bieži norāda uz vēža attīstību pirms IV (termināla) posma, kas savukārt ir neapmierinoša prognoze un 90% gadījumu beidzas ar nāvi.

Visbiežāk metastāzes mugurkaulā ir no iekšējiem orgāniem, it īpaši no resnās zarnas (tiešās, sigmoīdās, aklās utt.), Prostatas un aizkuņģa dziedzera. Patoloģiskā bojājuma laukums mugurējā daļā un no tā izrietošie simptomi būs atkarīgi no sākotnējās neoplazmas vietas, kas rada metastāzes.

Ja kolorektālā vēža metastāze ietekmē krūšu kurvja zonu, simptomi neparādās nekavējoties, jo šīs daļas kauliem ir dažas īpatnības salīdzinājumā ar citiem departamentiem. Laika gaitā pacients sāks justies spēcīgu sāpju vai diskomforta sajūtām starpdzemdību mugurkaulā.

Bet kolorektālā vēža gadījumā, raksturīgāka mugurkaula bojājumu zona ir jostasvieta, kuru raksturo sarežģīta diagnoze simptomu līdzības dēļ ar nieru slimību. Metastāzes pazīmes var būt: skriemeļu saspiešanas lūzumi, ko izraisa spēcīgs statiskais spriegums, un savainojums mugurkaula smadzenēs, turpinot attīstīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Lai atklātu metastāzes mugurkaulā, pacientei jāveic virkne eksāmenu:

  • X-ray no mugurkaula problēmas 2 projekcijās (taisni un sānu). Rentgena fotoattēlā var pamanīt metastāžu apvalkus, kas izpaužas kā tumšākas formas, kā arī novērojot mugurkaula lūzumu klātbūtni deformācijas vai to iznīcināšanas veidā fotogrāfijā.
  • CT ir inovatīvs un informatīvākais veids, kā pārbaudīt šo problēmu. Papildus standarta radiogrāfijas spējām, CT ļauj mums detalizētāk pārbaudīt mugurkaula daļu, kas nepieciešama ārsta vajadzībām.
  • Mugurkaula punkcija - mugurkaula šķidruma komplekts starp skriemeļiem starp punktiem, turpinot pētīt materiālu, kas iegūts ļaundabīgo šūnu klātbūtnei. Iecelts, ja tiek iesaistīta nervu struktūras patoloģija.

2) Metastāze aknām.

Ļoti bieži ir vēdera kārtas onkoloģiskās slimības, kas sarežģītas ar metastāzēm vēdera orgāniem, proti, tiešs vēzis, akloks vēzis un sigmoīdā klepus vēzis ar metastāzēm aknās, nierēs, virsnieru dziedzeros. Ja cilvēka aknas tiek ietekmētas, tas izraisa vairākus specifiskus simptomus, tostarp:

  • Smaguma pakāpe un sāpes labajā pusē, pateicoties hepatomegālijai ar Gleason kapsulas izstiepšanos, kas pārklāj orgānu;
  • Dzelte un vēdera asinsvadu tīkla paplašināšanās, liela šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, arī norāda aknu patoloģiju;
  • Nezināmas etioloģijas ādas nieze;

Šo simptomu klātbūtne paralēli taisnās zarnas vēzim var norādīt, ka vēzis ir metastāzēts aknās. Lai apstiprinātu komplikācijas klātbūtni, pacientam tiek piešķirts vairākas papildu pārbaudes metodes: asinis bioķīmiskajai asins analīzes veikšanai, aknu ultraskaņa, CT un MRI. Ja ultraskaņa uzrāda jebkādas novirzes, ārsti veic biopsiju, veicot histoloģisku audu pārbaudi, lai konstatētu ļaundabīgas šūnas un noteiktu audzēja augstumu.

3) plaušu metastāzes.

Laikā, kad vēdera vēža metastāze plaušās, no kuras tiešais vēzis visbiežāk metastē uz šo orgānu, pacienti sāk traucēt ar simptomiem:

  • Bieža klepus terapija ar apgrūtinātu elpošanu un elpas trūkumu;
  • Sāpju un sašaurināšanās sajūta krūtīs;
  • Slikta dūša pēc klepus.

Lai pārbaudītu ievadīto ļaundabīgo šūnu klātbūtni plaušās, ārsti iesaka veikt OGK, CT vai MRI rentgena starus. Ja viņiem rodas aizdomīgs bojājums, būs nepieciešama biopsija.

Prognozes

Attālināto metastāžu klātbūtne organismā ir tiešs pierādījums, ka process ir vismaz III stadijā, kas nozīmē, ka prognozes par turpmāku ārstēšanu un dzīvi nebūs labvēlīgas.

Ja pacientei ir mugurkaula metastāze, tad šeit prognoze ir relatīvi pozitīva, bet tikai primārā audzēja radikālās noņemšanas gadījumā un bojāto skriemeļu protezēšana ar paralēlu ķīmijterapiju. Šādas manipulācijas dod pacientiem iespēju dzīvot vēl 10 gadus un vēl vairāk.

Ja vēzis ir izplatījies uz aknām, tad visas prognozes būs atkarīgas no šūnu veida un atrašanās vietas, kā arī no diagnozes laika (piemēram, pacienti ar metastāzēm vēderā dzīvo apmēram 1 gadu un, ja tie iziet no kleita, - līdz 2 gadi). Bez nepieciešamās ārstēšanas pacienti dzīvo ne ilgāk kā 4 mēnešus, bet, ja ārstēšana sākusies, periodi palielinās par 1-1,5 gadiem. Ķīmijterapija palielina paredzamo dzīves ilgumu vēl par 1 gadu.

Puse no pacientiem, kam veikta aknu rezekcija, dzīvo 5 gadu vecumā, ja tiek veikta orgānu transplantācija, tā var pagarināt dzīves ilgumu par 3 gadiem, bet ar 75% panākumu risku.

Plaušu metastāzes sniedz neapmierinošas prognozes, jo pacientu vidējais paredzamais mūža ilgums ir aptuveni 5 gadi. Ja tiek veikta resnās zarnas audzēja un ķīmijterapijas kopējā rezekcija, tad 50% pacientu var dzīvot līdz 10 gadiem.

Uztura ierobežojumi pēc ārstēšanas

Pēc cīņas pret taisnās zarnas vēzi pacientiem tiek piešķirts īpašs uztura ēdiens, kura mērķis ir stabilizēt vispārējo stāvokli un novērst metastāzi. Ārsti iesaka pacientiem lietot sargājošus gaļas produktus, svaigus dārzeņus un augļus. Diēta jāsaglabā olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu proporcijās (2: 1: 2).

Metastātiska kolorektālais vēzis

Metastāze ir izplatīšanās no ļaundabīgo audzēju primārās vietas. Metastāzes taisnās zarnas vēža gadījumā var rasties jau 1-2 gadus pēc mātes audzēja parādīšanās. Kursa un ārstēšanas režīms, ķirurģiskās taktikas izmantošanas iespēja ir atkarīga no sekundāro audzēju distances un skaita.

Kolorektālā vēža metastāzes cēloņi

Precīzs metastāžu mehānisms vēl nav noskaidrots. Pati metastāze veidojas no atdalīta gabala ar primārā audzēja šūnām. Ar asins vai limfas plūsmu šī daļiņa iekļūst jebkurā orgānā. Ir daudzi faktori, kas nosaka ļaundabīgo procesu izplatības skaitu un ātrumu. No tiem atkarīgs vēža posms. Nosakošais faktors ir audzēja veids, kas nosaka šūnu diferenciācijas pakāpi, audzēja augšanas ātrumu.

Kā veidojas metastāzes?

Metastāzēm ir tāda pati struktūra kā primārajam audzējam.

Bieži sastopamās ļaundabīgās šūnas pašas nepastāv. Tie stimulē specifisku augšanas faktoru sekrēciju, kas izraisa kapilāro tīklu veidošanos, kas tiek izmantots, lai barotu un augtu metastāzi. Ilgstoši sekundārie apvalki var nedarboties, kas traucē diagnozi.

Metastāžu posmi

  1. Audzēja šūnu ieviešana vienā no kuģiem: asins vai limfātiska.
  2. Šūnu sadalīšana asinīs vai limfos.
  3. Apstājies jebkurā kuģa vietā un iekļūst tajā.
  4. Šūnu reprodukcija un dzīvību veidojošā kapilārā substrāta veidošana.
Audzēja metastāzes shēma sastāv no vēža šūnu atdalīšanas ar asinsriti un to fiksāciju jebkurā traukā. Atpakaļ uz satura rādītāju

Kur notiek metastāzes?

Sākotnēji rektālais vēzis metastē līdz tuviem limfmezgliem (galvenokārt augšdelmā). Pēc limfmezglu aknas ir otrā frekvence. Tas ir saistīts ar šī orgāna bagātīgo asins piegādi. Metastātisks vēzis iekļūst plaušās caur centrālo vēnu, no kurienes tas atrodas tuvu sirdij. Reti, bet tomēr metastāzes kaulos, vēderplēvē un smadzenēs.

Kolorektālā vēža simptomi, metastāzes un to ārstēšana

Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību taisnās zarnas audzēju simptomiem. Tas ir sadalīts divās grupās: nespecifiski un raksturīgi simptomi. Pirmajā ir ietvertas tādas sūdzības kā nogurums, drudzis, muskuļu vājums, strauja ķermeņa masas zudums. Specifiskie simptomi ir gļotas, asinis vai pūtītes ekskrementiņos, sāpes vēdera priekšējā daļā, krustumakņģī, vainagā vai kakla.

Limfmezgli

Pirmajā kolorektālā vēža stadijā metastāzes tiek noteiktas dūņu limfmezglos, iegurņa audos un mezentrāžas mezglos. Visbiežāk tas neraizējas pacients. Pēc skarto mezglu palpēšanas jūs varat sajust to lieluma palielināšanos. Turklāt pacients sajūt sāpes, kad pieskaras. Lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāveic biopsija. Vislabākais ārstēšanas veids ir novērst audzēja šūnu ietekmētos limfmezglus.

Metastāžu klātbūtne aknās un ārstēšanas pazīmes

Primāro audzēja šūnu klātbūtne aknās norāda uz ļaundabīgo procesu 3. posmu.

Smaguma pakāpe labajā pusē, var liecināt par meiteņu audzēju attīstību aknās.

Metastazes uz aknām biežāk izpaužas, bet pēdējā posmā process rada šādus simptomus:

  • dzeltones sindroms;
  • asinsvadu dilatācija vēdera priekšējā sieniņā;
  • ādas nieze;
  • smaguma pakāpe labajā pusē.

Ir svarīgi veikt metastāžu diferenciāldiagnozi ar aknu slimībām, jo ​​savlaicīga pareiza diagnoze palielina pilnīgu neoplazmas izskaušanas iespējas organismā. Nosakot ļaundabīgas šūnas aknās, tās tiek noņemtas ar īpašu metodi, proti, ar asinsvadu ķeomembolizācijas palīdzību.

Plaušu metastāzes

Galvenie simptomi izpaužas:

  • noturīgs neproduktīvs klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • asiņu expectoration.

Pirmā diagnostikas metode, kas liek domāt par metastāzēm plaušās, ir krūškurvja dobuma orgānu x-ray. Sekundārās metodes ietver bronhoskopiju un tomogrāfiju, ar kurām jūs varat precīzi apstiprināt iespējamo diagnozi. Galvenais vēža izplatīšanās veids no taisnās zarnas uz elpošanas sistēmu ir ķīmijterapija. Radiācijas terapija ir indicēta, lai mazinātu simptomus, un operācija tiek veikta tikai ar vienu metastāzi.

Kaulu vēzis

Šis metastāzes veids ir diezgan reti, bet vairumā gadījumu lokalizācija ir mugurkaula, proti, mugurkaula jostas daļa. Pacients ir noraizējies par sāpēm mugurkaulā, iespējamiem mugurkaulnieku lūzumiem, kas atgūsties ļoti lēni. Visbiežāk tas notiek pēdējās vēža stadijās, tāpēc nāves gadījumu skaits ir 90%. Šīs taisnās zarnas ļaundabīgā audzēja komplikācijas ārstēšanas bāze ir staru iedarbība un ķīmijterapija.

Diētas īpatnības taisnās zarnas audzējiem

Šādu pacientu uzturam jābūt tikpat ārstnieciskam un bagātinātiem ar olbaltumvielām, vitamīniem. Pārtikas produkti, kas ir bagāti ar taukiem un ogļhidrātiem, ir jāizslēdz, jo šie elementi ir barotni audzējam. Pārtikas sastāvdaļām jābūt no mikroelementu selēna, kas spēj iznīcināt audzēja šūnas. Tie ietver pārtikas produktus, piemēram, brokoļus, olas, aknas, zivis un kviešus.

Taisnās zarnas vēža prognoze

Atveseļošanās prognoze un dzīves kvalitāte ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas. Pirmajam posmam raksturīga metastāzu neesamība, tāpēc mirstība ir mazāka par 20%. Otrajā posmā vēzis ir saistīts ar izplatīšanos reģionālajos limfmezglos, sakarā ar šo nelabvēlīgo rezultātu sasniedz 40%. Audzēja 3. un 4. stadija ietver metastāzes iekšējiem orgāniem. Tam ir nepatīkams statistikas rādītājs - 80-90% no nāves.

Metastāzes zarnās. Simptomi

Metastāzes ir ļaundabīgi audzēji, kas rodas vēža šūnu izplatīšanās dēļ no primārā audzēja pa asinīm un limfiem citos orgānos.

Vairākus gadus var attīstīties tikai viens bojājums, parasti polipa vietā. Laika gaitā audzējs aug lielumu, iet pa pakāpenisku attīstību, un 3-4 posmā sākas metastāzes. Metastāzes ietekmē ķermeni šādā secībā:

  • Ļaundabīgi šūnas iekļūst limfmezglos ar limfas plūsmu. Tā rezultātā limfmezgli kļūst iekaisuši, pārtrauc normālu hematopoētisko un aizsargfunkciju darbību. Bet, kādi ir visbīstamākie limfmezgli ar metastāzēm, pārnes slimību ar limfas plūsmu visā ķermenī;
  • asinis filtrē aknās. Tas nozīmē, ka aknās veidojas metastāzes kopā ar asinīm, kas veidos sekundārus bojājumus šajā orgānā, izraisot smagas sāpes. Audzēju dēļ aknas vairs nevar tikt galā ar ķermeņa tīrīšanas funkciju;
  • cilvēka plaušas ir savstarpēji saistītas ar asinsvadiem, caur kuriem asinīs un limfā cirkulē. Atšķirībā no sāpēm, kas rodas, kad metastāze iekļūst aknās, plaušās šādu simptomu nebūs. Tāpēc visbiežāk metastāzes plaušās tiek diagnosticētas pārāk vēlu;
  • iegurņa orgāni, kaulus ietekmē metastāze beigās. Ja zarnu vēža metastāzes ietekmē iegurņa kaulus, mēs varam runāt par smagāko slimības stadiju.

Iemesli, kuru dēļ resnās zarnas ietekmē ļaundabīgais audzējs, nav pilnībā noskaidroti. Bet ir zināmi faktori, kas var provocēt onkoloģiju. Piemēram, tā ir iedzimtība.

Ja kāds tuvu viņiem ir slims ar jebkādām onkoloģiskām slimībām, tai skaitā zarnu vēzi, tad ir daudz iespēju saskarties ar patoloģiju. Ievērojams risks gaida cilvēkus, kuriem ir čūlainais kolīts un zarnu iekaisums. Alkohola ļaunprātīga izmantošana, smēķēšana, seksuālas perversijas - viss tas kļūst par faktoru vēža attīstībā.

Zarnu metastāžu simptomi

Atšķirībā no citiem onkoloģiskiem bojājumiem, kas strauji attīstās, zarnu vēža metastāze rodas pēc noteiktā laika perioda. Slimība ilgstoši neizpaužas. Laika gaitā sāk pazudināt dažas pazīmes. Tās atšķiras atkarībā no vietas, zarnu zonas zonas pakāpes.

Signālam, kuram vajadzētu brīdināt personu, vajadzētu būt asiņu atbrīvošanai kopā ar fekālijām. Visbiežāk šis simptoms parādās jau pēdējos vēža attīstības posmos. Slimības sākumā asiņu daudzums izkārnījumos ir ļoti mazs, tādēļ to var neievērot. Protams, asinīs ar fēcēm var runāt par citām slimībām, tādēļ viens no šādiem simptomiem nav pietiekams, lai apgalvotu, ka pacientam ir vēzis. Tomēr jums ir jādodas pie ārsta. Īpaši gados vecāki pacienti.

Vēl viens simptoms zarnu bojājumiem ar ļaundabīgo šūnu ir gremošanas sistēmas pārkāpums, diskomforts vēderā. Tas var būt vēdera uzpūšanās, sāpīgums, rumbulis. Bieži vien pacienti nevar konkrēti aprakstīt problēmu, bet visi runā par sajūtu, ka kaut kas dīvains notiek kuņģī. Veselai personai, kā likumam, organismā nav jūtamu procesu.

Svarīgi simptomi - sāpes vēderā, kas izpaužas ar aizcietējumiem, pēc tam caureju. Pēc zarnu kustības pastāv sajūta, ka iekšā vēl ir kaut kas.

Ja audzējs ir liels, tas būs pamanāms ārā - kuņģis sāks izstumt, vai konkrētā apgabalā parādīsies izliece. Neapmierināt vēzi ar normālu pilnību. Audzējs rada izskatu, kas šķiet nesamērīgs uz pacienta ķermeni. Ar lieko svaru visas ķermeņa daļas palielinās ne tikai kuņģī.

Pacienti sūdzas par vājumu, apetītes zudumu, vemšanu vai nelabumu, svara zudumu. Ja acu āda un sklera ir dzeltenas, var teikt, ka metastāzes ir izplatījušās uz aknām vai sasniedz žultspūšļa darbību.

Smagos gadījumos audzējs rada komplikācijas zarnu obstrukcijas formā. Audzējs, pateicoties tā izmēram, aizsedz zarnu gaismu, un izkārnījumi nevar pārvietoties uz izeju. Tas noved pie fekālo masu uzkrāšanās, kas ir pilns ar resnās zarnas izstiepšanos un reizēm pārrāvumu. Zarnu obstrukciju raksturo ilgstoša aizcietējums, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Šāda situācija ir dzīvībai bīstama un prasa tūlītēju speciālistu iesaistīšanos. Ārsti jums atgādina, ka pēc 45 gadiem rūpīgi jāuzrauga organisma darbs. Ja ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu, jums jāpārbauda onkoloģija.

Kā noteikt zarnu metastāzes

Iepriekš minētie simptomi var norādīt uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni zarnās. Tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, lai diagnosticētu diagnozi, diagnosticētu precizitāti.

Sākotnējās diagnostikas laikā pacients analizē izkārnījumus, lai noskaidrotu, vai tajā ir asins elementi. Šāda analīze var atklāt slimību pat agrīnās stadijās. Personām, kas atrodas riska grupā, regulāri jāveic šāda analīze, jo īpaši vecumdienās.

Nākamais diagnozes posms ir pirkstu pārbaude. Tas atklāj audzēju pēdējā taisnās zarnas daļā. Ārsts izjūt zarnu, un, ja audzējs atrodas tuvu anālo atveri, tas tiks atklāts. Šī jautājuma morālā puse nedrīkstētu būt šķērslis aptaujai. Tā ir salīdzinoši vienkārša un maiga diagnostikas metode, un par to nav nekā kauna.

Sarežģītāka pētījuma versija - ievadiet elastīgās caurules zarnā ar kameru. Sigmoidoskopija (tā dēvētā metode) ļauj izpētīt apakšējo zarnu vēža klātbūtnē gļotādām.

Aknu metastāzes zarnu vēža gadījumā

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, visbiežāk zarnu audzējs rada aknu metastāzes. Ļaundabīgi šūnas nokļūst orgānu fizioloģisko iezīmju un funkciju dēļ. Gandrīz visas asinis filtrē caur aknām, pārraides ātrums ir aptuveni 2 litri minūtē.

Metastāžu dēļ aknu funkcijas tiek traucētas, darba ātrums samazinās. Ļaundabīgi audzēji iznīcina aknas, izraisa smagas sāpes, traucē cilvēka parasto dzīvesveidu. Zarnu vēzis ar metastāzēm uz aknām tiek ārstēta ķirurģiski un ar medikamentiem. Runājot par 100% izārstēt nav nepieciešams, bet mūsdienu zāles var mazināt slimības gaitu, palielināt paredzamo dzīves ilgumu. Šīs slimības komplikācijas var būt obstruktīva dzelte, kas rodas no svarīgu vēnu saspiešanas.

Plaušu metastāzes zarnu vēža ārstēšanai

Saskaņā ar statistiku, jo agrāk pacients vēršas pie ārsta, ja viņiem ir aizdomas par zarnu vēzi ar plaušu metastāzēm, jo ​​lielākas ir dzīves pagarināšanas iespējas.

Diemžēl piekļuve ārstiem notiek ļoti pēdējā posmā, jo pacientiem ir jocīgi jūtīga problēma. Labvēlīgā prognoze šādā situācijā nav gaidāma.

Ārsti jau sen nespēj argumentēt par nepieciešamību regulāri pārbaudīt, pat bez iemesla. Jums arī ir rūpīgi jāpārbauda, ​​jo nav vispārēju veidu, kā identificēt šo slimību.

Ārsti, balstoties uz statistiku, neņem vērā, ka zarnu vēzis izraisa metastāzi ne tikai aknās, bet arī citos orgānos. Tāpēc atstājiet tos bez uzmanības. Tomēr plaušām ieņem otro vietu pēc aknu vēdera iekaisuma metastāzēm. Tādēļ, lai veiktu precīzu diagnostiku, ir jāveic CT, rentgenogrāfija un cita veida pārbaude.

Secinājums

Vēzis ir nopietna un briesmīga diagnoze, no kuras psiholoģiska trauma nav tik smaga kā fiziska miesas bojājuma. Šajā brīdī pacientiem jāpievērš uzmanība diagnozes pamatīgumam, pilnīgumam un piemērotībai.

Jā, pacienti ir emocionāli un fiziski iztukšoti, viņi aizmirst vai vienkārši nezina, ka ārstam jāpārbauda plaušās. Bet tas ir ļoti svarīgi, jo izlaidums var izmaksāt dzīvību. Savukārt pacientiem ar plaušu metastāzēm pēc savlaicīgas ārstēšanas vismaz 3 gadus vismaz nav recidīvu pazīmju.

Katrai izglītotai personai būtu jāzina par nopietnu slimību simptomiem, jāpievērš uzmanība izmaiņām dažu orgānu darbā viņa ķermenī.

Ņemot vērā to, ka vēža gadījumā diagnozes savlaicīgums ir ārkārtīgi svarīgs, un simptomi tiek atklāti pārāk vēlu, regulāra profilaktiskā izmeklēšana var novērst situāciju. Tas aizņem daudz laika, bet ļauj novērtēt veselību un izmaiņas organismā.

Pievēršoties ārstiem, varat uzdot jautājumu par to, kā notiek eksāmens, uz kuriem ārstiem jāpāriet un kādi testi tiek veikti. Ārsts jums pastāstīs, kuras diagnostikas metodes ir bezmaksas un par kurām ir samaksāts.

Lai novērtētu veselību, pietiekami daudz bezmaksas procedūru. Pārējais, ko cilvēks var darīt savas veselības labā, ir pielāgot diētu un darba grafiku, regulāri atpūsties, atteikties no sliktiem ieradumiem. Būt veselam ir vienkāršs, jums ir jāpieliek nelielas pūles.

Kāds orgānu vēzis var izraisīt metastāzes zarnās?

Onkoloģiskais process var ietekmēt jebkuru cilvēka ķermeņa daļu. Vecākiem cilvēkiem bieži tiek diagnosticēts vēzis, kas izplatās metastāzēs zarnās.

Atveseļošanās iespējas ir niecīgas, jo metastāzes zarnā ir grūti atklāt, tās ir grūti ārstēt.

Kas tas ir?

Galvenā ļaundabīgo audzēju iezīme ir tā spēja izplatīt metastāzes. No grieķu valodas jēdziens tiek tulkots kā "citādi stāvošs". Metastāzes ir sekundāro kaitēkļu audzēju veidošanās kanāli.

Foto: metastāze zarnās

Mūsdienu zinātnieki ir secinājuši, ka metastāzes sāk attīstīties uzreiz pēc primārā audzēja parādīšanās. Tās daļiņas pastāvīgi pārtrauc un pārvietojas pa ķermeni divos galvenajos veidos:

Ļaundabīgām daļiņām, kas atdalītas no mātes fokusēšanas, ilgu laiku var būt neaktīvs. Zinātnieki nevar noteikt iemeslu, kāpēc tiek uzsākts viņu straujas attīstības mehānisms.

Iespējams, ka slimības agrīnajā stadijā metastāzes attīstību kavē primārais audzējs. Vēl viens iemesls var būt cilvēka imunitāte, kas iznīcina daļu no vēža šūnām, arī zarnās.

Ar sekundārā audzēja attīstību tajā palielinās šūnu skaits. Ap jaunveidojumu veido kapilāro tīkli, kura uzdevums ir nodrošināt audzēju ar barības vielām. Tāpēc veselīgie ķermeņa audi saņem mazāk barības vielu.

Ar laiku sekundārie audzēji var parādīties pēc 1-2 gadiem un var parādīties daudzus gadus pēc operācijas. Parasti metastāzijas izskats ir saistīts ar onkoloģiskā procesa ceturto posmu.

Sekundārie audzēji parasti tiek saukti par galveno uzmanību. Piemēram, ja onkoloģija parādās nierēs un izplatās zarnās, tad patoloģiju tajā sauc par "metastātisku nieru vēzi".

Ģenētiskajā līmenī sekundārās formācijas var būt līdzīgas mātes audzēja attīstībai. Ir daudz piemēru, kad metastāzes atšķīrās no primārā audzēja. Šo parādību sauc par neviendabīgumu.

Metastāzes ir bīstamas, jo tās pārtrauc visu svarīgo orgānu darbu pacienta dzīvē. Nāve notiek tieši tāpēc, ka ir galvenā vēža metastāze. Pacientiem ar metastāzēm bieži nepieciešama nepārtraukta anestēzija.

Šajā video metastāzes process tiek vizualizēts, izmantojot grafiku:

Ķermeņa struktūra

Zarnas ir neatņemama gremošanas trakta daļa. Tas sākas ar kuņģa pylorus, beidzas ar anālo atveri.

  • pārtikas gremošana;
  • pārtikas uzturvielu uzsūkšanās;
  • hormonu sintēze;
  • iesaistīti imūnā procesos.

Zarnu garums un visu tā struktūrvienību struktūra ir ļoti atšķirīgi atkarībā no cilvēka vecuma. Pieaugušam pacientam viss orgāns ir aptuveni 4 m.

Šajā rakstā ir uzskaitītas vēdera vēža pazīmes.

  • tievā zarnā - attiecas uz gremošanas traktu, ietver trīs zarnas (12 divpadsmitpirkstu zarnas, liesās, ileālās);
  • resnās zarnas - ir elementu absorbcija un izkārnījumu veidošanos, sastāv no trim daļām (akli, kolu, tiešie).

Visbiežāk ir resnās zarnas onkoloģija ar turpmāku metastāžu attīstību citos departamentos. Patoloģiju galvenokārt diagnosticē pacienti vecāki par 50 gadiem.

Iemesli

Ja metastāzes tiek konstatētas zarnā, liels skaits no tiem apgrūtina primārā audzēja identificēšanu. Sekundāru bojājumu noņemšana, neiznīcinot mātes bojājumu, nav efektīva. Tādēļ zinātnieki strādā pie primāro audzēju atklāšanas.

Metastāzes zarnās ir saistītas ar audzējiem 3 orgānos:

  • Nieres - pāra orgāni atrodas tuvu zarnām, tādēļ tie vispirms to uzbrūk. Sekundārās neoplazmas parādās 4 attīstības posmos patoloģiju, kad audzējs aug caur nieru kapsulu.
  • Aknu, aizkuņģa dziedzera - vēža skarto orgānu, metastāžu un nieru izplatīšanās. Sekundārie jaunveidojumi galvenokārt ienāk un attīstās divpadsmitpirkstu zarnā. Šāda onkoloģiskā procesa attīstība ir ārkārtīgi reti.
  • Taisnās zarnas - nodaļa, kas beidz visu zarnu. Tam ir sava vēnu sistēma, tādēļ, ja primārais audzējs tiek diagnosticēts taisnās zarnās, tad to ļaundabīgo daļiņu parādīšanās citās zarnas daļās tiek uzskatīta par metastāzi. Tas notiek taisnās zarnas onkoloģijas 4. stadijā. Nosakot ļaundabīgos audzējos zarnās, pirmā lieta ir pārbaudīt mātes audzēju klātbūtni taisnās zarnās.

Simptomi

Klīniskajā attēlā nav izteiktu simptomu. Daudzas pazīmes var norādīt uz dažādām peritoneālo orgānu slimībām.

Jums jākonsultējas ar ārstu, ja konstatējat šādus simptomus:

  • Asins elementi izkārnījumos, smaguma pakāpe vēderplēvē, slikta dūša pēc ēšanas - iemesls ir primārā audzēja attīstība.
  • Sāpes vēderā - simptoms izpaužas vairumā gadījumu. Sāpju cēlonis zarnu sienu metastāžu, kas atrodas uz daudziem nervu galiem, sakāvē. Pārtika iet caur ietekmētajām vietām un izraisa sāpes.
  • Vemšana, aizcietējums, zarnu pilnības sajūta, fekālijas ar gļotām - liecības par traucējumiem. Metastāzes var augt un bloķēt zarnu gaismu. Daļēja obstrukcija izraisa diskomfortu, var izdalīties tikai šķidrs pārtika, pacients nevar pilnībā iztīrīt. Ar pilnīgu lūmena slēgšanu iespējama strauja nāve.
  • Vēdera palielināšanās - sakarā ar sekundāro foliju spēcīgu izplatīšanos pacientam, daļa vēdera dobuma var būtiski palielināties. Kuņģis var kļūt nesamērīgs.
  • Pastāvīgs vājums, ko izraisa izsmelšana, pateicoties vairāku audzēju attīstībai.

Šeit mēs apspriežam pacientu ar zarnu vēzi uztura īpašības.

Diagnostika

Metastāžu klātbūtne zarnās ir diezgan sarežģīta. Tas ir saistīts ar to mazo izmēru un netipisku atrašanās vietu. Tikai ārsts var atšifrēt diagnostikas rezultātus, salīdzinot tos ar viņa novērojumiem.

  • Asins analīzes. Ļaundabīgo audzēju klātbūtne zarnās var liecināt par olbaltumvielu, anēmijas, augsta urīnvielas līmeņa, leikocītu skaita palielināšanos, CEA un antigēna CA-19-9 koncentrācijas pazemināšanos.
  • Rectoscopy Izmantojot īpašu optiku, tiek pārbaudīta taisnās zarnas gļotāda. Ierīce tiek ievietota priekšplānā par 20-35 cm. Ir iespējams ņemt materiālu tālākai izmeklēšanai.
  • Rekonormoskopija. Kolektora apgabali tiek pētīti, izmantojot sigmoidoskopiju. Procedūra var veikt biopsiju.
  • Kolonoskopija. Kols tiek pārbaudīts ar kolonoskopu, kas tiek ievietots caur anālo atveri. Zarnu pilda ar speciālu gāzi, kas pēc procedūras var izraisīt īslaicīgas sāpes.
  • Biopsija. Audu kopšana tiek veikta, izmantojot endoskopiskos instrumentus. Materiāls tiek pārbaudīts mikroskopā, lai konstatētu ļaundabīgas daļiņas.
  • Rentgena Tukšā zarnā jābūt kontrastvielai, kas caur zarnām virzās, piepūšot bumbieri. Pēc tam veiciet vairākus šāvienus, mainot pacienta stāvokli.
  • MRI Trīsdimensiju zarnas tēlu iegūst, izmantojot magnētisko lauku. Procedūra neprasa pacienta iepriekšēju sagatavošanu, lai notīrītu zarnas. Bet pacienta ķermenim nevajadzētu būt metāla elementiem.
  • CT ir viena no visprecīzākajām metodēm metastāžu noteikšanai zarnās. Procedūra ietver pacientu, kas saņem īpašu vielu, gāzu ievadot zarnās caur anālo atveri, ievietojot pacientu diagnostikas kamerā.

Ārstēšana

Diagnostikai jānosaka metastāžu klātbūtne vai neesamība nevienā zarnas daļā. Pēc tam tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Terapija sastāv no vairākiem posmiem, kas aizstāj otru:

  • Atinstalēt. Noņemšanas process sastāv no diviem posmiem. Vispirms ir nepieciešams noņemt primāro audzēju. Tālāk nāk sekundāru veidojumu meklēšana un noņemšana. Visbiežāk ķirurģiski nav iespējams iznīcināt visas vēža daļiņas to nelielā izmēra dēļ.
  • Ķīmijterapija. Kurss ļaus iznīcināt tos sekundāros foci, kas palika pēc darbības metodes. Pacienta asinīs ievada īpašas zāles, kuras transportē uz ļaundabīgām daļiņām un iznīcina.
  • Radioterapija Pārējās vēža daļiņas var iznīcināt, izmantojot īpašu sensoru, kas izstaro radioaktīvos viļņus. Tas ir vērsts uz vietu, kur domājams, ka metastāzes. Viļņi caur ādu nokļūst audzējos.

Ārstēšana ietver arī pretsāpju līdzekļu ievadīšanu pacientam un, ja nepieciešams, pretsāpju mazināšanu.

Prognoze

Lai pārvarētu metastāzes zarnās, ir maz uzdevuma uzdevums. Tie parādās 4 onkoloģiskā procesa attīstības stadijās, kad ķermenis ir ievērojami vājināts.

Pat pēc veiksmīgas sekundāro fociļu noņemšanas viņi atkal izplešas vairākus gadus vēlāk. Pacients spēj pārsūtīt ne vairāk kā 3 terapijas kursus. Ar turpmāku ārstēšanu, veselas šūnas mirst lielā daudzumā no ķīmijterapijas vai radiācijas iedarbības.

Tas nav par atveseļošanos. Terapija var pagarināt pacienta dzīvi. Dzīvojamo gadu skaits ir atkarīgs no metastāzes pakāpes:

  • ārstēšana ar nelielu skaitu sekundāro audzēju ļaus dzīvot līdz 5 gadiem;
  • ārstēšana ar lielu skaitu metastāžu ļaus nāvi apturēt ne ilgāk kā gadu.

Zarnu metastāzes

Pēdējā laikā vēža sastopamība ir nepārtraukti palielinājusies. Lai gan metastāzes zarnās parādās daudz retāk nekā šīs orgānas vēža bojājumi, tie joprojām ir nopietna medicīniska problēma un apdraud pacienta dzīvi.

Apsveriet galvenās metastāžu pazīmes zarnās, šādas problēmas ārstēšanas metodes un paredzamo dzīves ilgumu.

Vēža slimnieku briesmas dzīvībai

Metastāzes ir sekundāras audzēja apvalces. Daudzi vēži var metastēties uz limfmezgliem, plaušām, aknām un, retāk, zarnām.

Šādu aplikumu briesmas, galvenokārt tas, ka tie parādās, kad ķermenis vairs nevar pietiekami tikt galā ar vēzi. Ķermeņa sakāve ar ļaundabīgo onkoloģisko procesu nepārtraukti palielinās, kas noved pie pacienta pakāpeniskas samazināšanās un viņa saindēšanās ar audzēja sabrukšanas produktiem.

Sekundārie audzēju apvalki kavē zarnu un citu orgānu darbību normālā stāvoklī. Tas izraisa vielmaiņas traucējumus un sekundāro slimību attīstību.

Visbeidzot, metastāžu attīstībai ir ļoti stipras sāpes. Viņi pasliktina vispārējo pacienta stāvokli. Visbeidzot, nāves cēloņi ir pakāpeniska sekundāro audzēju apvidus pieaugums, kaheksijas pieaugums un ķermeņa intoksikācija.

Simptomi

Metastātiskā procesa simptomi zarnā nav specifiski, jo tie var būt daudzās gremošanas trakta slimībās. Tomēr dažas pazīmes vēl padara ārstu domāt, ka pacienta zarnās ir sekundāru audzēju loku attīstība.

  1. Zarnu traktā parādās pazīmes, jo primārais audzējs aug.
  2. Sāpju sindroms Tas attīstās no fakta, ka tiek ietekmētas zarnu šūnas, kas bagātas ar nervu galiem.
  3. Zarnu lūmenu pakāpeniski sašaurina. Šajā gadījumā attīstās obstrukcijas pazīmes. Pievērsiet uzmanību aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās.
  4. Slikta dūša, dievīšana un reizēm vemšana, saindējot ķermeni ar ļaundabīgo audzēju sabrukšanas produktiem.
  5. Asiņošanas parādīšanās no priekšējā ezera norāda galvenokārt uz procesa nolaidību. Dažreiz asinis var plūst, neapstājoties.

Vēlāk, palielinoties metastāzēm, attīstās kaheksija. Tas ir ārkārtējs izsīkuma līmenis, kurā cilvēks sajūt asu vispārēju vājumu. Ķermeņa svars un fizioloģisko procesu intensitāte organismā samazinās. Garīgās patoloģijas attīstās kā aplaupīšana, apgrūtinoša valsts, apātijas stupors.

Kas būs jāpārbauda?

Pirmajā posmā ārsts apkopo anamnēzi. Tajā pašā laikā tiek noteikti slimības simptomi, ieskaitot tos, kuriem pacients nedrīkst pievērst uzmanību. Pārbaudes laikā perkusijas un vēdera dobuma palpēšana. Metastāžu klātbūtne zarnās tiek pievērsta uzmanību tādām pazīmēm kā vēdera palielināšanās, izmaiņas zarnu kustībā. Sekojošie instrumentālie izmeklējumi palīdz atspēkot vai apstiprināt pieņēmumu par metastāžu klātbūtni zarnā:

  • taisnās zarnas pārbaude (rektoskopija);
  • taisnās zarnas un sigmoidā kakla (vai rektoromanoskopijas) izmeklēšana;
  • visa koliza (kolonoskopija);
  • zarnu audu biopsija;
  • virtuālā kolonoskopija (ar rentgenstaru pārbaudes palīdzību ir iespējams iegūt augstas kvalitātes trīsdimensiju resnās zarnas tēlu);
  • Resnās zarnas gļotādas rentgena izmeklēšana);
  • Zarnu ultraskaņa;
  • Zarnu MR.

Kādus testus vajadzēs izturēt?

Ja Jums ir aizdomas par metastāzēm zarnās, pacientiem būs jāveic šādi testi:

Ārsts izskata tādus bioķīmiskos parametrus kā hemoglobīna līmenis, olbaltumvielu koncentrācija asinīs, urīnvielas līmenis, haptoglobīna līmenis. Ļaundabīgā procesā hemoglobīna līmenis samazinās zem 70 - 80 vienībām, samazinās olbaltumvielu līmenis, palielinās urīnvielas daudzums asinīs un haptoglobīns.

Vispārējs asinsanalīzes tests:

Kad vēzis palielina leikocītu skaitu, eritrocītu sedimentācijas ātrums samazinās hemoglobīna daudzumu.

Asins analīze audzēju marķieriem:

Šāda pārbaude ir ticamāka, un tā ir paredzēta, lai noteiktu audzēju ļaundabīgo audzēju pakāpi, vēža procesa stadiju un ķermeņa reakciju uz ļaundabīgo šūnu klātbūtni. Katram orgānam tiek izvēlēts īpašs antigēns.

Slēgto asiņu fekālu analīze:

Vada vairākas reizes. Tās izskats norāda uz iekšējas asiņošanas attīstību.

Iztēle un ārstēšanas metodes

Šodien visizplatītākā ārstēšanas metode ir ķirurģija. Tas noņem paša audzēju un tā tuvumā esošos audus. Pēc tam tiek darbināti zarnu gali. Ja ārsts to nespēj izdarīt, tad tiek veikta kolostomija. Operāciju bieži vien kombinē ar ķīmijterapiju un staru terapiju.

Ārstēšana ar agresīvām ķimikālijām ir izplatīta paņēmiena, kā ietekmēt ļaundabīgo audzēju. Tajā pašā laikā ir iespējams panākt ļaundabīgo šūnu iznīcināšanu. Šo terapijas metodi vienmēr veic ar kursiem.

Vismaz nepieciešamā un pēcoperācijas ārstēšana ar ķīmijterapiju, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju atkārtošanās iespējamību.

Radiācijas terapija tiek veikta, izmantojot augstas frekvences jonizējošo starojumu. Kā papildus metodi ķīmijterapiju un ķirurģisko ārstēšanu parasti izmanto.

Nesen tīkls var atrast informāciju, ka metastāzes var izārstēt, izmantojot tautas līdzekļus. Tomēr tie maz ticami palīdzēs ar onkoloģisko procesu. Šajos gadījumos visefektīvākais ir tikai ķirurģiska ārstēšana, ķīmijterapija vai staru terapija. Turklāt neformālās medicīnas lietošana šādos gadījumos var radīt lielu kaitējumu personai!

Cik daudz ir atstāts dzīvot?

Metastāžu klātbūtne zarnās daudziem pacientiem ir ieinteresēta paredzamā dzīves ilguma dēļ. Jāatzīmē, ka tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Ar savlaicīgu ārstēšanas sākumu apmēram puse pacientu tiek veiksmīgi izārstēti. Bet augstāko izdzīvošanas līmeni var panākt tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agri.

Pacientiem ar sarežģītākiem patoloģijas gadījumiem, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs svārstās no 20 līdz 40 procentiem. Diemžēl pacientiem, kuri dodas pie ārsta pēdējā posmā, ir ieteicama simptomu mazināšanas procedūra. Augstas kvalitātes ārstēšana var pagarināt dzīvi vairākus gadus.

Tādējādi metastāzes zarnās ir bīstamas veselībai, ja pacients vēlu meklē medicīnisko palīdzību. Diagnozes un ārstēšanas sākuma gadījumos veiksmīgas atveseļošanās procents parasti ir diezgan augsts. Kā liecina prakse, savlaicīgi ārstējot ārstu, slimība var būt labvēlīga.

Metastāzes taisnās zarnās

Zarnu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē taisnās zarnas darbību.

Pašlaik zinātnieki nav noteikuši precīzu ļaundabīgo audzēju cēloni taisnās zarnās. Bet viņiem izdevās identificēt galvenos slimības izraisītājus:

  1. Jauda Liela gaļas, dzīvnieku tauku, augu šķiedrvielu trūkuma dēļ tiek palielināts ļaundabīgo audzēju risks. Augsta kaloriju barība pārvietojas pa kuņģa-zarnu trakta diezgan lēni, bet vielas, kas izraisa ļaundabīgus audzējos, ilgstoši ietekmē zarnu sienas. Starp citu, starp veģetāriešu virtuves atbalstītājiem ir ļoti maza procentuālā daļa no ļaundabīgo audzēju atklāšanas taisnās zarnās.
  2. Darbs ar azbestu. Tagad zinātnieki ir spējuši pierādīt azbesta spēju provocēt vēzi. Azbests ir kancerogēnisks un saslimstības risks palielinās, ja azbesta putekļu koncentrācija gaisā pārsniedz pieļaujamo ātrumu. Tomēr azbesta problēma jau sen ir ārpus ražošanas jomas. Materiāli, kas satur azbestu, tiek plaši izmantoti gandrīz visās nozarēs (būvniecība, telpu iekšējā apdare, transports utt.) Tādēļ azbesta iedarbībai pakļauti ne tikai darba ņēmēji, kas tieši iesaistīti azbesta ražošanā un apstrādē, bet arī citās nozarēs strādājošie, kā arī daļa iedzīvotāju.
  3. Hroniska iekaisums un polipi zarnās.
  4. Papilomas infekcija, anālais sekss. Zinātnieki atzīmēja, ka slimības riskam ir pasīvie homoseksuāļi ar HPV infekciju.

Ļaundabīgo audzēju augšana zarnās notiek relatīvi lēni. Pirmkārt, audzējs jau ilgu laiku aug ap zarnu perimetru. Vidēji tiek uzskatīts, ka audzējs sasniedz pilnu taisnās zarnas apkārtmēru apmēram 1,5 līdz 2 gadus. Tad ļaundabīgais veidošanās sāk ietekmēt zarnu sienu, augot iegurņa kaulos un blakus esošajos orgānos. Metastāzes taisnās zarnās izplatās visā ķermenī, izmantojot asinsrites un limfātiskās sistēmas. Attiecībā uz kolorektālo vēzi ļoti bieži orgāni un audi, kas ir blakus audzējam, ir metastāzu avots.

Visbiežāk, tāpat kā vairumā citu vēžu, taisnās zarnas vēzis tiek atklāts diezgan nejauši.

Metastāze taisnās zarnas vēža gadījumā

Metastāzes taisnās zarnās ir skrīnings, kuras izcelsme ir galvenajā veidošanās, pilnīgi identiska tās struktūrai un spēja turpināt augt, vienlaikus pilnīgi traucējot to orgānu darbu, kurā tie nonākuši. Metastāžu parādīšanās organismā ir saistīta ar ļaundabīgo audzēju dabisko augšanu: aktīvi audzējošie audi nesaņem atbilstošu uzturu visiem elementiem, vēža šūnas zaudē kontaktu ar citu, izkļūst no audzēja un nonāk cilvēka asinsrites sistēmā. Ar asiņu plūsmu, audzēja šūnas sāk izplatīties visā ķermenī. Kad tas nonāk aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs, šūnas apdzīvojas un sāk augt, veidojas metastāzes. Reizēm metastāzes izmēros var pieaugt līdz 10 cm, kas vienmēr noved pie pacienta nāves no ietekmētās orgānas disfunkcijas.

Metastāzes taisnās zarnās galvenokārt ietekmē limfmezglus, kas atrodas netālu, piemēram, no deguna zonas. Metastāze orgānos, kas atrodas tālu no sākotnējās bojājuma vietas, visbiežāk rodas aknās. Tas notiek asinsrites īpatnību dēļ: asins aizplūde no vēža šūnām sākas no taisnās zarnas augšējās daļas un pēc tam iet uz aknām (uz galvenā visa ķermeņa filtru), kur tās apdzīvo un sāk attīstīties. Nākamais metastāzes biežuma ziņā ir plaušas. Asins izplūde no apakšējās zarnas turpinās tālāk centrālajā vēnā, kas vērsta tieši uz sirdi un plaušām. Arī metastāze ir iespējama kaulos, vēderplēves, smadzeņu un citu orgānu serozajā oderē. Identificētas atsevišķas metastāzes tiek ķirurģiski noņemtas, tādējādi palielinot pacienta atgūšanas iespējas. Ja audzējs ir devis vairākas metastāzes, šeit ir iespējama tikai ķīmijterapija, kas dod tikai papildu efektu.

Zarnās var veidoties citi ļaundabīgi audzēji:

  • melanoma (augsta ļaundabīgā pigmenta šūnu veidošanās)
  • sarkomas (limfas, asins vai muskuļu audu veidošanās).

Rektālu metastāžu simptomi

Simptomi taisnās zarnas vēža gadījumā ir sadalīti:

  1. Nespecifiski - tie ietver nelielu temperatūras paaugstināšanos (līdz 37 C0), vājumu, perversu garšu, smaržu, zemu apetīti, ievērojamu svara zudumu.
  2. Tipisks. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt piemaisījumu izvēli, kas ir izkārnījumos patoloģiski Gļotu klātbūtne izkārnījumos var liecināt par audzēju taisnās zarnās, jo gļotādas ir pamats liela skaita audzēju attīstībai. Izliešana var būt tīri gļotāda ar asins vai gļotādas piemaisījumiem. Periodiski tiek veikta asiņošana (spilgti akrils izskats norāda uz audzēju, kas koncentrējas apakšējā taisnās zarnās, tumšāka krāsa asiņošanas laikā, ar melnu izkliedēto receptoru, liecina par iespējamu vēža progresēšanu augšējā daļā), dažreiz tiek izdalīti mazi audzēja gabali.

Pacienti, kuri cieš no paplašinātiem hemoroīda mezgliem ar asiņošanu, nekārtojas, lai sazinātos ar speciālistu, jo tie saistīti ar asiņošanu līdz hemoroīda izpausmei. Vēl var izdalīt asiņošanas veidu: hemoroīdi, asiņošana veidojas ekskremena beigās, un tā koncentrējas galvenokārt uz fekālijām, kā arī ļaundabīgos audzējos zarnās, izkārnījumos ir asiņaini, jo, pārvietojoties cauri zarnai, audzējs tiek traumēts ar fekālijām.

Sakrinātāja, kaktika, mugurkaula jostas daļas un mutes dobuma sāpīgums ir jūtams pēc taisnās zarnas oderējuma sakāves ar vēža šūnām, kur koncentrējas daudzas nervu endēzes, un sāpes rodas arī tādēļ, ka iekaisums sākas vēža apaugļotajos orgānos un audos.

Izmaiņas fekālo masu formā - tās kļūst par lentu. Cilvēks sajūt sāpīgu un biežu vēlēšanos iztvaikot, bet pēc tualetes apmeklējuma rodas svešķermeņa sajūta, ko izraisa pats audzējs.

Viens no ļaundabīgo audzēju simptomiem zarnā ir aizcietējums (ar vēža šūnu augšanu augšējā daļā). Pastāv periodisks aizcietējums (1-2 dienas) un ilgs laiks (vairāk par nedēļu). Pacientiem jūt sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta. Bet vecāka gadagājuma cilvēkiem šo simptomu bieži ignorē, jo vecuma normu uzskata par mazāku gremošanas sistēmas aktīvo aktivitāti, kā arī zarnu atoniju (iztukšošanas procesa pārkāpumu).

Pacientiem bieži veido taisnās zarnas apvidu un taisnās zoles izplūdi. Šos audzējumus raksturo gāzes nesaturēšana, kā arī izkārnījumi, jo rodas muskuļu bojājumi, kas sašaurina priekšplaktu. Bezslāņa ir iespējama arī tad, ja tiek ietekmēta muskuļu bāze iegurņa zonā.

Simptomi vēlākās vēža attīstības stadijās, kad taisnās zarnas metastāzes jau ietekmē ievērojamu blakus esošo audu un orgānu daudzumu, ir šādas:

  • diezgan spēcīgas, gandrīz nebeidzamas sāpes, koncentrējas galvenokārt vēdera lejasdaļā;
  • izkārnījumi fēcēs urinācijas laikā. Sievietes atzīmē šāda veida izdalīšanos no maksts (rodas, ja vēža šūnas ietekmē urīnpūsli, maksts, kā rezultātā starp zarnām un urīnpūsli parādās fistulēta pāreja). Šajā gadījumā sākas hroniska cistīta progresēšana, kā arī sieviešu dzimumorgānu slimība. Bieži iegurņa orgānu iekaisums urīnpūslās palielinās un ietekmē nieres.
  • izkārnījumos pacienti ar vēzi taisnās zarnās pamanīja urīna klātbūtni (tas notiek, ja ir bojāts urīnpūšļi).

Metastāžu diagnostika taisnās zarnās

Ja ir aizdomas par taisnās zarnas jebkāda veida audzēju, vispirms tiek noteikti šādi eksāmenu veidi:

  • pirkstu pētījuma metode. Pieredzējis ārsts var noteikt audzēju taisnās zarnās, kas atrodas 15 cm attālumā no anālās atveres. Pirkstu metode ļauj noteikt audzēja atrašanās vietu (aizmugurē, priekšējā vai sānu sienā), kādā attīstības stadijā ir zarnu gaismas dobuma pārklāšanās, vēža izmērs, cik blakus esošie orgāni ir iesaistīti vēža procesā. Ārsts veic šādu pārbaudi, ja pacients sūdzas par defekācijas procesa pārkāpumu, fekāliju sastāva piemaisījumiem, taisnās zarnas sāpēm. Paaugstinātas taisnās zarnas izmeklēšanas pirkstu metode notiek šādā veidā: pacients atrodas kreisajā pusē, noliek kājas pie ceļiem un velk tos līdz kuņģim (vai kļūst stāvoklī ceļgala-elkoņa). Ārsts ar rādītājpirkstu, kas ievietots pacienta anālajā stūrī, veic iekšējā gliemežskaldnieka izmeklēšanu.
  • sigmoidoskopija. Pētījums tiek veikts ar īpašu ierīci, kas ļauj aplūkot taisnās zarnas dziļumu 50 cm. Šajā pētījumā ārsts var vizuāli pārbaudīt zarnu gļotādu, kā arī veikt papildu pētījumus nelieliem audu gabaliem, kas ir aizdomīgi. Šāda pārbaude ir diezgan sāpīga, taču absolūti nepieciešama, lai identificētu ļaundabīgu audzēju vai metastāzes taisnās zarnās.
  • irigoskopija. "Vectēvs", bet ļoti efektīvs veids, kā identificēt ļaundabīgo audzēju taisnās zarnās. Pētījumā pacientam tiek piešķirts klizma, kas satur kontrastvielu, un pēc iztukšošanas tiek veikta virkne zarnu rentgenstaru attēlu. Dažreiz ir nepieciešams papildus ievadīt gaisu zarnā, t.i. padarīt dubultā kontrastu. Šo diagnostikas metodi izmanto, lai noteiktu ļaundabīgos audzējos, kas var būt citās zarnas daļās, vai ja rodas aizdomas par divām vai vairākām vēzis, un tas ir paredzēts arī vājiem vai gados vecākiem cilvēkiem, kuri noteiktu iemeslu dēļ nevar veikt endoskopiju. Ar fibrocolonoskopijas parādīšanos šī metode ir kļuvusi mazāka.
  • fibrokolonoskopija. Endoskopiskā izmeklēšana, kurā ārsts var pārbaudīt zarnu gļotādu no iekšpuses. Šodien šī metode tiek atzīta par visefektīvāko un efektīvāko. Tas ļauj noteikt precīzu vēža atrašanās vietu, veikt nelielus audu gabalus, lai veiktu rūpīgākus pētījumus mikroskopā, kā arī izgrieztu esošos labdabīgos polipus.
  • intravenozu urrogrāfija. Pētījumu ārsts izraksta, ja netiek izslēgta urīnpūšļa vai urīnvada metastāze.
  • ultraskaņas iegurņa un vēdera izmeklēšana (ultraskaņa). Iecelta, lai konstatētu ietekmētās metastāzes tuvāk orgānus un limfmezglus, kā arī lai identificētu metastāzes attālākos orgānos.
  • datortomogrāfija. Tas ir lielisks veids, kā identificēt ļaundabīgo audzēju dīgtspēju kaimiņu audos un orgānos, limfmezglu metastāzēs, ļaundabīgo audzēju apjomā.
  • laparoskopija. Ķirurģiskā diagnostika, kurā tiek iezīmēta vēdera siena, kurā ievietota kamera, caur kuru tiek pārbaudīti dažādi departamenti un orgāni vēderplēvē. Laparoskopija ir paredzēta, ja rodas aizdomas par darbības procesu un citu orgānu metastāžu.
  • audzēja marķieri. Modernais asinsanalīzes tests olbaltumvielām, kuras ražo tikai ļaundabīgi audzēji, un veselīga cilvēka asinīs pilnīgi nav. Ņemot vērā, ka tiem ir diezgan zema diagnostikas vērtība, audzēju marķierus izmanto diezgan reti.

Taisnās zarnas metastāžu ārstēšana

Metastāžu ārstēšana taisnās zarnās notiek galvenokārt ķirurģiskā veidā, kad izņem orgānu, ko ietekmē vēža šūnas. Citas ārstēšanas metodes, diemžēl, sniedz tikai atbalsta, nevis ilgtermiņa rezultātu.

Operācijas, lai noņemtu audzēju, ir šādas:

  1. Ja tiek konstatēts audzējs vidējā vai augšējā zarnā, tiek veikta taisnās zarnas orgānu saglabāšana vai rezekcija. Izņemšana notiek iespējami zemā līmenī, vienlaikus veidojot aizzīmogotu zarnu trakta iegurņa dziļumos.
  2. Resekcija ar asinsvadu samazināšanu analālas kanālā - ar šādu ķirurģisku operāciju, taisnās zarnas pilnīga noņemšana, un pēc tam tiek izveidots "mākslīgais", kamēr anālais peruss paliek.

Visi pārējie ķirurģiskās darbības veidi ir līdzīgi - lietojot kolostomiju (mākslīgo anālo atveri) kuņģī.

  1. Noņemta kolostomija ar pilnīgu skartās taisnās zarnas noņemšanu, blakus esošās šķiedras un limfmezgli.
  2. Hartmaņa darbība - kolostomijas atsaukšana, pilnīga zarnu izdalītā sekcijas pārklāšanās (cieši sašūts) un audzēja izņemšana. Operācija tiek veikta novecojušiem cilvēkiem vecumā, ar komplikācijām (zarnu aizsprostojums).
  3. Kolostomijas izņemšana bez tieša vēža izņemšanas. Operāciju veic vienīgi, lai pagarinātu pacientu dzīvi 4. slimības stadijā un ar jebkādām komplikācijām.
  4. Vairāku ķirurģisko iejaukšanās veidu kombinācija, piemēram, taisnās zarnas noņemšana, kā arī orgāni, kas iesaistīti vēža procesā - aknas, maksts, urīnpūšļi (pilnībā vai daļēji).

Veiksmīgi rezultāti vēža ārstēšanā tiek sasniegti ar staru terapijas palīdzību. Radiācijas (radiācijas) starojumu veic ar īpašu ierīci nelielās devās katru dienu vienu mēnesi. Šis radiācijas veids kaitē vēža šūnām. Pirms ķirurģiskas ārstēšanas var veikt radiācijas terapiju, lai samazinātu vēža lielumu un nodotu to no "nenoņemamu" stāvokļa uz "svītrots". Arī radioterapija tiek noteikta pēc jau veiktas operācijas ar esošajām metastāzēm, lai novērstu recidīvu. Apstarošana var būt ārēja vai iekšēja (sensora ievadīšana tieši taisnās zarnās), ir arī iespēja, kas apvieno abus starojuma veidus. Iekšējā staru terapija darbojas blakus esošajiem orgāniem un audiem, nav tik iznīcinoša, mazāk kaitīga tiem. Gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir kontrindikācijas operācijai (sirds patoloģija), radioterapija tiek noteikta kā neatkarīga ārstēšana. Bez šaubām staru terapija ir zemāka par operāciju, bet, neraugoties uz to, tas nodrošina labus rezultātus ārstēšanā.

Dažreiz, ja ir ļoti smagas sāpes un iekaisums, ja nav iespējams izņemt audzēju ar ķirurģiskas procedūras palīdzību, lai atvieglotu smagos slimības simptomus, tiek izmantotas nelielas starojuma devas.

Metastāzes taisnās zarnās, kā arī blakus esošajos limfmezglos lielā mērā prasa ķīmijterapiju. To lieto arī tad, ja citos orgānos ir daudz metastāžu, ko nevar noņemt ķirurģiski. Ķīmijterapija - dažādu sintētisku toksisku vielu intravenoza injekcija, kas iznīcina vēža šūnas. Dažreiz ķīmijterapiju izraksta tablešu formā, tās organismā daudz labāk absorbē un tām ir mazāk blakusparādību. Šo ārstēšanu veic četras vai vairāk reizes. Ķīmijterapija samazina metastāžu lielumu, mazina smagos simptomus, paildzina pacienta dzīvi.

Agrīnās slimības stadijās varat izmantot tradicionālās medicīnas līdzekļus, kas ir ne tikai efektīvi, bet arī sekmīgi palīdz atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām. Pirmkārt, jums ir jāpievērš uzmanība uztura rādītājiem cilvēkiem ar taisnās zarnas vēzi. Ir svarīgi atteikties no ceptu (īpaši kartupeļu), saldo, sarkanās gaļas izmantošanas - tas viss izraisa vēža šūnu augšanu. Lai vēža audzējs neaugtu un neveidotu metastāzi taisnās zarnās, ir jāiekļauj produkti diētā, kas ir savdabīgi aizstāvji pret jebkāda veida audzējiem (labdabīgiem vai ļaundabīgiem) cilvēka organismā. Šajos produktos ietilpst neapstrādātas bietes, brokoļi, dažādas dārzeņu sulas, kā arī augsts kalcija daudzums (biezpiens, siers, pupiņas, spināti, pētersīļi). Salāti no ceļmale, pienenes, sīpoli, ķiploki ar kefīra mērci labvēlīgi ietekmē ķermeni.

Ilgstoši indes (cikla) ​​pagrieziena punkts ir izmantots kā līdzeklis pret vēzi. Lai pagatavotu tinktūru, jums jāaizpilda svītra saknes ar degvīnu attiecība 1:50, uzstāj nedēļā tumšā vietā, tad celms un tinktūra ir gatava lietošanai. Kursos labāk ir izmantot tinktūru, pārmaiņus ar selerijas tinktūru. Dzeriet tinktūru, sākot ar vienu pilienu uz 1/4 tasēm ūdens, katru dienu, pievienojot vienu pilienu 10 dienas, pēc tam noņemiet vienu pilienu katru reizi - 10 dienas. Veikt 2 reizes dienā (ja vēzis darbojas 3 reizes dienā). Pēc tam tiek pieņemts nedēļas pārtraukums un kurss tiek atkārtots jau no paša sākuma. Lai pagatavotu selerijas stitru, jums vajadzētu sasmalcināt svaigu zāles gaļas mašīnā (vai sasmalcināt maisītājā), izspiest sulu un ļaut divām dienām stāvēt tumšā vietā cieši noslēgtā burkā. Tad tas būtu jāizliet bez nogulšņu sulas citā traukā (vēlams stikls). Šo tinktūru var uzglabāt vairākus gadus. Ņemt tīģermeņa celandīna vajadzību pēc tāda paša modeļa kā pagarinājuma tinktūra. Papildus dzeršanai varat izmantot tinktūru kā klizma. Tas ir labs līdzeklis, lai lokāli iedarbotos uz audzēju. Ziemeļlatvijas mikrokristāli palīdz mazināt pietūkumu, iekaisumu, apturēt asiņošanu, nostiprināt asinsvadu sienas.

Noderīgs zarnas vēža laikā ēd rudzupu, kāpostu. No tiem jūs varat svaigu sulu un dzert, vēlams tukšā dūšā 3 reizes dienā. Lai uzlabotu garšu, varat pievienot nedaudz medus uz dzērienu.

Ieteicams ēst tik daudz bumbiņas no parastajiem baltajiem kāpostiem.

Lai novērstu vēzi, tradicionālā medicīna iesaka lietot 2 ēd.k. karotes olīveļļas katru dienu.

Par Mums

Ķermeņa augšstilba daļa sastāv no ādas, fasčiem, muskuļiem, saistaudiem, kauliem, asinsvadiem un nervu galiem. Gūžas sarkomu var veidot praktiski no visām šīm struktūrām. Lielākajai daļai šo ļaundabīgo audzēju sākotnējā periodā ir līdzīga klīniskā aina ar labdabīgiem bojājumiem.

Populārākas Kategorijas